Semua tentang aneurisma aorta jantung: apa itu, apa yang berbahaya dan bagaimana cara menyembuhkannya tepat waktu?

Jantung adalah organ vital, sehingga patologinya dan penyimpangan dari fungsi normal dapat memicu berbagai penyakit. Perubahan patologis ini termasuk aneurisma aorta jantung, tetapi apakah itu?

Penyakit ini memiliki gejala sendiri, serta metode diagnosis dan perawatan. Bagaimana mengidentifikasi penyakit pada waktunya dan mencegah konsekuensi serius dari perkembangannya, kami mencari tahu lebih lanjut.

Fitur dan kekhasan penyakit

Dalam dunia kedokteran, patologi ini dikaitkan dengan perluasan dinding aorta yang tidak wajar, yang dipicu oleh melemahnya otot-ototnya. Biasanya, aneurisma dicatat pada area tertentu, tidak melebihi 3-5 cm. Karena lokalisasi ini, ketika mendiagnosis penyakit pada pasien, formasi seperti tumor pada permukaan jantung dapat diamati, yang sebenarnya hanya aorta diametral yang membesar.

Aneurisma adalah penyakit berbahaya, karena peningkatan aorta dapat memicu tekanan pembuluh darah yang lebih kecil, yang sangat penting dalam “memelihara” jantung. Penyakit ini dapat meningkatkan dinding kapal utama sebesar 2, atau bahkan 3 kali parameter normal.

Jika kita mempertimbangkan penyakit dari posisi lokalisasi, maka kardiologi menyatakan statistik berikut: bagian perut dari aorta menyumbang 37% dari semua kasus penyakit, aorta asendens memiliki 23% kemungkinan manifestasi. Sisanya, 40%, menghilangkan aneurisma lengkung aorta dan bagiannya yang menurun.

Penyebab perkembangan

Aneurisma berkembang pada latar belakang perubahan distrofi pada aorta, yang dapat memicu penyakit-penyakit berikut:

• aterosklerosis luas pada usia tua;
• cedera pada dada dengan mencubit otot jantung (sindrom meremas panjang);
• serabut otot inflamasi yang kronis;
• Sindrom Marfan adalah patologi jaringan ikat di mana serat tidak memiliki sifat elastisitas;
• displasia fibrosa dada;
• penyakit jantung bersamaan.

Risiko mendapatkan patologi ini paling sering dirujuk ke orang setelah 50 tahun, dan pada pria penyakitnya berkembang lebih sering dan lebih aktif daripada pada wanita. Ini terutama disebabkan oleh gaya hidup yang tidak banyak bergerak dan adanya kebiasaan buruk.

Klasifikasi dan panggung

Dalam kedokteran, adalah umum untuk membagi penyakit menjadi beberapa jenis, tergantung pada faktor dan tempat manifestasinya. Tergantung pada penampilan aneurisma dibagi menjadi:

• datar - terletak hampir setingkat dengan jantung, masuk jauh ke dalam tubuh;
• jamur - dalam bentuk jamur, "tutup" yang sepenuhnya menggambarkan daerah yang paling berbahaya;
• sakular - aneurisma diperbesar di satu sisi, dan di sisi lain memiliki penyempitan yang nyata;
• membedah - menggantikan diseksi aorta;
• difus - mengubah ukurannya tergantung pada tekanan darah.

Berkenaan dengan perjalanan penyakit, perlu untuk membedakan tiga tahap, yang memiliki karakteristik mereka sendiri:

• Tahap akut adalah yang paling berbahaya karena terjadi secara langsung dengan latar belakang serangan jantung atau proses inflamasi yang luas. Hanya dalam beberapa hari, ruptur dinding aorta dapat diamati, yang berakibat fatal. Membutuhkan operasi segera, dan juga memiliki rehabilitasi jangka panjang.
• Tahap subakut - adalah konsekuensi dari penyakit jantung di masa lalu dan operasi di daerah ini, yang ditandai dengan adanya bekas luka. Dapat terjadi dalam 2-3 bulan, dengan perjalanan yang terkendali dan gejala yang kurang akut.
• Stadium kronis - ditandai dengan jalan setapak dengan derajat tertentu penipisan dinding aorta, tanpa perubahan mendadak dan sindrom nyeri akut.

Saat mendiagnosis aneurisma, seringkali dikacaukan dengan penyakit jantung lainnya, sehingga ada klasifikasi lain yang membuat diagnosis lebih dapat diandalkan. Ada beberapa jenis aneurisma, seperti:

• Benar - gambaran klinis sepenuhnya konsisten dengan penelitian yang lebih akurat.
• Salah - gambaran klinis tidak sesuai dengan kesaksian MRI atau CT scan, saat mendeteksi adhesi dan tumor yang tidak ada hubungannya dengan patologi.
• Fungsional - karena adanya tingkat minimum perubahan nekrotik di dinding pembuluh darah, akibatnya kemampuan kontraksi alami hilang sebagian atau seluruhnya.

Apa bahayanya dan apa komplikasinya?

Tugas utama dokter bukan hanya diagnosis tepat waktu, tetapi juga kontrol penuh terhadap perjalanan penyakit. Tahap akut, ditandai dengan adanya arus petir, dapat memicu peningkatan dan peregangan dinding pembuluh darah yang cepat, yang dapat menyebabkan rupturnya. Ini adalah penyebab pendarahan internal yang luas, yang sangat berbahaya bagi kehidupan seseorang.

Komplikasi penyakit, yang bermanifestasi sebagai akibat dari kurangnya perawatan yang tepat waktu, mungkin merupakan perubahan nekrotik yang tidak dapat disembuhkan pada kapal tetangga yang terlibat dalam memastikan kelangsungan hidup jantung. Fenomena yang tidak kalah berbahaya adalah pembentukan gumpalan darah, yang sering menjadi penyebab stroke yang luas, dan bahkan kematian instan.

Bagaimana cara mengenali penyakitnya?

Gambaran klinis penyakit ini sangat membingungkan dan mungkin terkait dengan penyakit lain. Dalam 90% kasus, penyakitnya tidak membuat dirinya terasa, hanya memanifestasikan dirinya pada tahap pra-pecah. Tanpa rasa sakit dan tidak adanya gambaran yang cerah membuat diagnosis menjadi rumit, tetapi kelulusan pemeriksaan dan pemeriksaan akan mengurangi "kejutan" yang tidak diinginkan.

Gejala primer

Untuk tahap awal, tidak ada tanda-tanda yang jelas, namun, berkeringat luas, penampilan sesak napas dan pusing mungkin sudah menunjukkan masalah sistem kardiovaskular dan menjadi alasan untuk berkonsultasi dengan dokter. Untuk setiap orang, tanda-tanda pertama dapat benar-benar berbeda: mulai dari ketidakmampuan sampai rasa sakit yang menekan di tulang dada.

Kemajuan

Ketika aneurisma menjadi luas, gejalanya mungkin sebagai berikut:

• nyeri dada;
• nyeri akut di area skapular kiri punggung;
• pusing dan kehilangan kesadaran;
• gangguan nafas dengan penambahan sesak nafas;
• pembengkakan wajah dan anggota badan;
• irama jantung menurun;
• perasaan nyeri dada.

Klinik ini berbicara tentang perkembangan penyakit dan kebutuhan untuk segera menyelesaikan situasi.

Tanda-tanda pecah

Ketika penyakit memiliki tahap akut dan perkembangan yang cepat, pecah dinding dapat terjadi, setelah itu darah akan mulai mengalir ke rongga tubuh. Untuk mengidentifikasi tindakan seperti itu dapat pada gambar klinis berikut:

• Pasien mulai tersedak, warna kulitnya menjadi kebiru-biruan.
• Tekanannya turun tajam dan irama jantung terganggu.
• Kehilangan kesadaran dan kesulitan bernapas.

Bagaimana tidak terlambat?

Mengidentifikasi aneurisma aorta jantung itu sendiri sangat sulit. Mempertimbangkan semua faktor risiko, terutama di usia tua, sangat penting untuk menjalani pemeriksaan terencana yang akan menghilangkan bahaya utama dan mencegah pecahnya aorta.

Dengan munculnya rasa sakit di jantung, serta di tulang belakang dada, peningkatan keringat dan pusing, Anda harus selalu mencari bantuan yang berkualitas dari dokter.

Tidak perlu mengabaikan bahkan gejala yang paling menonjol dan mengobati sendiri. Kadang-kadang asupan obat yang tidak terkontrol dapat memperburuk situasi dan menyebabkan konsekuensi yang tidak terduga.

Ahli jantung dan ahli bedah jantung terlibat dalam pemeriksaan dan pengobatan aneurisma, yang membuat diagnosis lengkap dan memantau kondisi pasien.

Cari tahu tentang penyebab aneurisma aorta perut di sini, dan Anda dapat menemukan banyak informasi berguna tentang gejala dan perawatannya dalam artikel ini.

Yang tidak kalah berbahaya adalah aneurisma pembuluh serebral - periksa apakah Anda berisiko?

Diagnostik

Untuk menentukan penyakit secara akurat, tanpa diagnosis lengkap tidak bisa dilakukan. Ini memiliki dua arah:

• Pemeriksaan dan penilaian awal dari kondisi umum pasien - dokter melakukan palpasi dada, dan juga menentukan tes darah terperinci, di mana dengan adanya penyakit akan ada peningkatan yang signifikan dalam jumlah leukosit.
• Metode diagnosis perangkat keras - efektivitasnya adalah analisis yang lebih akurat tentang keadaan aorta jantung. Untuk melakukan ini, gunakan EKG, MRI dan CT, berdasarkan hasil yang Anda dapat membuat diagnosis paling akurat.

Perawatan

Perawatan yang direncanakan dari penyakit ini melibatkan dua metode: obat dan bedah. Mari kita simak masing-masing lebih detail.

Terapi obat-obatan

Perawatan melibatkan minum obat yang dapat mempengaruhi dinding pembuluh darah, meningkatkan elastisitasnya. Paling sering, obat-obatan disuntikkan secara intramuskular dengan injeksi dalam. Antikoagulan dan glikosida berkontribusi pada normalisasi mikrosirkulasi, memperkuat dinding aorta, mencegah peningkatan aneurisma.

Perawatan bedah

Indikasi untuk operasi darurat dapat menjadi indikator berikut:

• peningkatan cepat pada area aneurisma, diameternya melebihi 5 cm;
• pecahnya aorta dan perdarahan internal;
• cedera, akibatnya dada menekan aneurisma, merampas jantung dari suplai darah normal.

Pembedahan kardio mempertimbangkan 3 pilihan untuk perawatan yang dapat dioperasi:

• Menjahit - eksisi dinding yang lemah dan menjahit bagian yang paling padat.
• Reseksi - jantung terputus dari nutrisi alami, mentransfernya ke yang buatan, setelah itu aneurisma sepenuhnya dihapus. Dinding pembuluh darah yang sehat dijahit bersama.
• Memperkuat dinding - di rongga aorta, di mana ada aneurisma, solusi khusus diperkenalkan untuk mendorong pengurangan alami diameter pembuluh.

Pelajari lebih lanjut tentang apa itu aneurisma aorta, dari video ini:

Prakiraan dan tindakan pencegahan

Dengan diagnosis tepat waktu, ada peluang besar untuk pulih dan memulihkan kehidupan normal. Pencegahan aneurisma aorta adalah kegiatan berikut:

• nutrisi yang tepat, dengan dominasi makanan alami yang sehat dan minimalisasi manis dan berlemak;
• kepatuhan terhadap hari dan aktivitas fisik;
• berhenti merokok dan minum alkohol;
• istirahat aktif dengan elemen olahraga;
• berlalunya pemeriksaan rutin, serta banding tepat waktu untuk bantuan ke klinik.

Aneurisma aorta jantung adalah penyakit berbahaya, kekurangan perawatan yang bisa berakibat fatal. Karena itu, tidak perlu menahan rasa sakit dan "mematikan" jumlah obat penghilang rasa sakit yang tak terbatas. Diagnosis dini memiliki prediksi yang sangat baik untuk pemulihan total, ingatlah ini setiap kali Anda lalai pergi ke dokter, membuat pilihan yang mendukung tablet dengan kemanjuran yang dipertanyakan.

Aorta yang diperluas - penyebab pelanggaran

Ketika seseorang selama inspeksi mengungkapkan pelanggaran terhadap struktur kapal besar, ini adalah alasan yang perlu diperhatikan. Jika aorta melebar, maka ini adalah gejala yang jelas dari aneurisma yang dapat mempengaruhi arteri di daerah jantung, perut, dan daerah toraks. Ini adalah pembentukan tonjolan, bentuknya mirip dengan tas. Penyakit ini terjadi terutama di bagian-bagian kapal di mana dinding menjadi lemah karena pengaruh berbagai faktor.
Penyakit ini sering didiagnosis pada pasien usia lanjut, karena adanya aterosklerosis dan penyakit lain yang memicu perkembangan aneurisma.

Bahaya kesehatan

Sebagai hasil dari ekspansi patologis, dinding arteri melemah dan kehilangan elastisitas alami mereka. Penipisan jaringan selanjutnya dapat menyebabkan pecahnya aneurisma, yang mengancam dengan konsekuensi global dan bahkan menyebabkan kematian. Pendidikan meledak di bawah pengaruh tekanan darah dan untuk mencegah hal ini hanya mungkin dengan menyegel dinding aorta.

Ada juga risiko emboli, yaitu, gumpalan darah, lebih dikenal sebagai "trombi". Menutup pembuluh darah dengan gumpalan darah bisa menjadi komplikasi serius yang menyertai aneurisma. Karena itu, penyakit ini dianggap sangat berbahaya dan memerlukan perawatan.

Diagnosis "aneurisma"

Aneurisma tidak ditandai dengan gejala yang parah, sehingga pasien tidak dapat secara independen menentukan adanya pelanggaran. Gejala patologi hanya muncul ketika formasi meningkat secara signifikan dan memberikan tekanan pada organ lain. Gejala yang jelas disertai dengan celah dan tonjolan.

Jika selama pemeriksaan pasien ditemukan bahwa aorta membesar, perlu untuk memastikan pemantauan secara teratur. Pemeriksaan yang sering diperlukan untuk memantau perkembangan penyakit. Pemeriksaan ultrasonografi, computed tomography, dan angiography digunakan untuk mendiagnosis patologi. Jika ada pertumbuhan aneurisma yang cepat, maka pasien akan diresepkan perawatan bedah.

Dalam beberapa kasus, pembentukan waktu yang lama mempertahankan bentuknya dan tidak mengalami peningkatan diameter. Dengan aneurisma aorta seperti itu, seseorang dapat hidup bertahun-tahun tanpa operasi. Namun, dokter harus dimonitor secara teratur.

Perawatan

Jika aorta membesar dan ada risiko pecahnya, maka spesialis menggunakan teknik stenting untuk menghilangkan ancaman. Inti dari perawatan adalah pengenalan endoprosthesis ke bagian yang terkena dari pembuluh darah, untuk memperkuat jaringan dindingnya. Tindakan tersebut mencegah peningkatan lebih lanjut dalam diameter arteri dan mencegah pecahnya aneurisma.

Operasi terbuka juga dapat menyelamatkan situasi, tetapi artroplasti dianggap sebagai teknik yang lebih efektif dan minimal invasif.

Perluasan aorta dan jantung mengancam itu

Perluasan aorta jantung

Perluasan aorta jantung atau aneurisma aorta adalah penyakit jantung yang menjadi semakin umum akhir-akhir ini. Biasanya, keadaan ini muncul di mana dinding kapal karena satu dan lain hal menjadi lemah.

Selain itu, kondisi ini sangat sering terjadi pada tekanan darah tinggi, dan ini lebih lanjut berkontribusi pada fakta bahwa pembuluh darah mulai membesar secara bertahap.

Jika aneurisma kapal tidak terungkap selama waktu dan tidak mulai sembuh sesegera mungkin, maka kondisi seperti itu mengancam orang tersebut dengan pecahnya titik lemah ini di dalam kapal. Ini menyebabkan pendarahan yang sangat berat, yang tidak bisa dihentikan dan kematian terjadi. Selain itu, gangguan peredaran darah di pembuluh darah yang melebar selalu berisiko mengembangkan bekuan darah. Trombosis pembuluh apa pun, sekali lagi, mematikan bagi seseorang, tentu saja, jika pengobatan yang benar tidak dimulai. Itu sebabnya setiap orang yang memiliki masalah dengan pembuluh darah dan arteri harus mengunjungi dokter.

Perluasan aorta jantung adalah proses yang sangat lambat yang tidak terjadi dalam satu hari. Dinding kapal di daerah di mana aneurisma telah berkembang, mengalami perubahan yang sangat kuat, dan ini pada gilirannya terjadi di bawah tekanan yang terus meningkat. Dan oleh karena itu, orang yang menderita hipertensi diwajibkan untuk mengetahui tentang komplikasi yang mengerikan dan berusaha mencegahnya.

Aneurisma aorta dalam banyak kasus sama sekali tidak menunjukkan gejala. Namun, beberapa gejala mungkin muncul, tetapi mereka akan tergantung pada tempat yang tepat dari aorta di mana aneurisma berada, seberapa besar itu, dan apakah ada pemisahan. Dengan aneurisma aorta, seseorang mungkin menderita batuk tanpa alasan sama sekali. Pada saat yang sama, bagian yang membesar dari aorta meremas trakea dan, oleh karena itu, keringat terjadi, dan sebagai akibatnya, batuk itu sendiri.
Selain masalah pernapasan, pemerasan esofagus dapat terjadi, dan menjadi sangat sulit bagi seseorang untuk menelan makanan. Tetapi suara serak dapat dikaitkan dengan kompresi saraf.

Dan jika aneurisma aorta pecah, maka orang tersebut mulai merasakan sakit parah di dada, yang secara bertahap menyebar ke leher dan kedua lengan. Kesenjangan yang sama terjadi sangat, sangat cepat, seseorang jatuh ke dalam syok, dan kemudian kematian terjadi.
Apa yang dapat menyebabkan perkembangan aneurisma? Aterosklerosis, hipertensi dan radang dinding aorta adalah penyebab utama penyakit yang mengerikan ini.

Materi tentang topik

Stroke dan gagal jantung

Gagal jantung adalah kondisi patologis terburuk dari tubuh manusia. Itu terletak pada fakta bahwa hati dalam satu atau lain cara.

Diagnosis dan pengobatan endokarditis infektif

Dasar diagnosis endokarditis infektif adalah identifikasi patogen itu sendiri. Ekokardiografi adalah alat yang sangat diperlukan untuk penentuan.

Tanda dan pencegahan miokarditis rematik

Ada ungkapan bahwa "rematik menggigit jantung dan menjilat saat persendian." Ini berarti bahkan serangan rematik kecil.

• pencarian lanjutan
• ke favorit

Alamat Kantor: Moskow, st. Lev Tolstoy d. 5, lantai 2, kamar 38.
Tel: +7 (495) 258-57-58

© 2010 - 2015 "Kedokteran dan Kesehatan".

Kompatibel dengan perangkat seluler

Apa yang perlu Anda ketahui tentang aneurisma aorta jantung

Di antara semua penyakit jantung dan pembuluh darah, kita dapat menentukan kondisi yang paling berbahaya bagi kehidupan seseorang. Ini termasuk infark miokard, gagal jantung, dan aneurisma aorta. Mari kita lihat apa yang disembunyikan di bawah nama aneh ini. Aneurisma aorta jantung - perluasan terbatas atau umum dari pembuluh terbesar tubuh manusia. Pada aneurisma, diameter lumen aorta melebihi ukuran normal sebanyak 2 kali atau lebih.

Penyebab dan lokalisasi penyakit

Pertimbangkan penyebab perluasan aorta jantung. Penyakit-penyakit berikut dapat menyebabkannya:

• Sindrom Marfan (patologi yang diturunkan dari jaringan ikat);
• Displasia berserat (penggantian jaringan pembuluh atau tulang oleh fibrosa);
• Aterosklerosis;
• Cedera;
• Penyakit radang (sifilis, dll);
• Medionekrosis Erdheim, medionekrosis wanita hamil (nekrosis pada lapisan tengah pembuluh arteri dengan pembentukan kista).

Aneurisma aorta dapat dilokalisasi di bagian mana pun darinya. Tergantung pada lokasi anatomi, aneurisma diklasifikasikan. Aneurisma dapat mempengaruhi:

• Salsa Valsavy
• Departemen naik
• Departemen hilir
• Lengkungan aorta.

Ada juga aneurisma aorta toraks dan abdominalis (gabungan jenis penyakit).

Menurut statistik, kehadiran aneurisma pada pria diamati 5 kali lebih sering daripada wanita.

Dalam kebanyakan kasus, pasien berusia lebih dari lima puluh tahun, yang biasanya dikaitkan dengan adanya aterosklerosis dan peran utamanya dalam perkembangan penyakit. Memprovokasi aneurisma dan hipertensi arteri (peningkatan tekanan darah).

Aneurisma di daerah toraks sering terjadi pada latar belakang perubahan distrofi pada aorta dan medionekrosis, yang telah muncul karena alasan yang tidak jelas. Untuk jenis patologi ini, ada istilah - "Anulo-aortic ectasia." Ini ditandai dengan:

• Risiko tinggi kematian mendadak;
• Diseksi aorta;
• Ketidakcukupan peralatan katup (katup aorta lebih menderita).

Aneurisma bagular paling sering terjadi di bagian aorta asenden. Proses inflamasi di aorta dan sifilis sering menyebabkan aneurisma pada bagian yang naik.

Cedera juga merupakan penyebab aneurisma. Pada orang yang telah menjalani pembedahan untuk pembedahan dinding aorta jantung, kadang-kadang aneurisma terbentuk di area aorta lain yang sebelumnya sehat.

Gejala penyakitnya

Dalam kebanyakan kasus, aneurisma aorta tidak menunjukkan gejala. Mereka menemukannya secara kebetulan - selama inspeksi rutin atau selama pemeriksaan organ lain. Keluhan pada pasien muncul jika aneurisma tumbuh dengan cepat atau menjelang pecah.

Aneurisma lengkung dan bagian aorta yang turun menyebabkan gejala lebih sering daripada proses terlokalisasi di bagian lain. Alasan untuk ini adalah lokasi anatomi. Aneurisma semacam itu dapat memberikan tekanan pada tulang rusuk, tulang belakang dada, organ-organ mediastinum, sternum. Jadi, kompresi bronkus dan trakea menyebabkan batuk dan sesak napas, kompresi kerongkongan menyebabkan jantung berdebar, kompresi saraf berulang ditandai oleh suara serak.

Rasa sakit yang lama atau rasa terbakar di belakang sternum atau punggung di sebelah kanan adalah ciri patologi aorta toraks jantung. Gejala kondisi jantung lainnya, seperti gagal jantung, dapat juga dicatat. Dalam kasus-kasus ini, pasien mengeluh kelemahan, sesak napas, batuk kering, pembengkakan, sering sakit kepala dan pusing.

Pada pemeriksaan, dokter harus memperhatikan fitur eksternal dari orang tersebut. Pertumbuhan tinggi, pemanjangan telapak tangan (arachnodactyly), deformitas sternum, skoliosis, kyphosis, hipermobilitas sendi dapat mengindikasikan adanya sindrom Marfan, yang kami tulis di atas.

Sayangnya, kadang-kadang manifestasi pertama penyakit ini adalah ruptur aorta, yang dimanifestasikan dengan perdarahan ke organ-organ mediastinum: rongga pleura, esofagus atau bronkus. Pasien memiliki banyak muntah darah, dalam kasus perdarahan paru, ruptur aorta mendahului ruptur aorta dalam beberapa hari. Ini adalah perdarahan masif dengan ruptur aorta yang fatal.

Selain pecah, aneurisma dapat menjadi rumit dengan pembentukan gumpalan darah di arteri sirkulasi paru, termasuk pembuluh darah otak. Dalam kasus seperti itu, stroke berkembang.

Prognosis penyakit

Kami juga merekomendasikan membaca:

Prognosis penyakit dianggap tidak menguntungkan. Sejak awal penyakit dan selama lima tahun ke depan, sekitar 75% pasien meninggal. Selain itu, setengah mati akibat pecahnya aorta, sisanya pasien - dari patologi yang bersamaan - stroke dan penyakit jantung koroner.

Ada ketergantungan dari ancaman pecahnya aorta jantung pada ukuran aneurisma. Perluasan kapal lebih dari 5 cm dianggap mengancam jiwa. Tetapi dalam beberapa kasus, usia lanjut pasien atau penyakit jantung lainnya bisa lebih mengancam jiwa daripada kehadiran aneurisma kecil.

Pecahnya aorta adalah keadaan darurat yang membutuhkan perawatan darurat oleh seorang ahli bedah. Pada pecah atau stratifikasi aorta, operasi mendesak dilakukan. Tanpanya, pasien jarang hidup lebih lama dari beberapa hari.

Operasi ditunjukkan dalam kasus-kasus berikut:

• Diameter aneurisma lebih dari 6 cm;
• Jika di bawah pengawasan medis ada peningkatan cepat dalam ukuran aneurisma;
• Dengan aneurisma akibat cedera.

Angka kematian bedah penyakit ini sekitar 15%. Operasi mungkin memiliki kontraindikasi jika aneurisma disertai dengan penyakit jantung yang parah.

Tindakan pencegahan

Mempertimbangkan pencegahan aneurisma harus sama dengan pencegahan penyakit jantung dan aterosklerosis. Di sini semuanya penting:

• Gaya hidup sehat;
• Berhenti merokok dan minum alkohol;
• Nutrisi;
• Aktivitas fisik yang memadai;
• Pemeriksaan medis tepat waktu untuk mengidentifikasi penyakit yang memprovokasi.

Jaga kesehatan Anda dan ingatlah bahwa hanya orang sehat yang benar-benar bahagia!

Aneurisma jantung sebagai komplikasi dari infark miokard

Aneurisma jantung adalah komplikasi yang dapat terjadi pada seseorang yang pernah mengalami infark miokard. Ini ditandai oleh fakta bahwa "tonjolan" terjadi pada otot jantung seseorang. Tonjolan ini terjadi karena penipisan bagian miokardium; nekrosis jaringan terjadi dan penggantiannya oleh jaringan parut. Aneurisma jantung terjadi pada lima belas persen orang yang pernah mengalami infark miokard, lebih jarang terjadi akibat cedera fisik yang dialami atau bawaan. Belum diketahui obat mengapa beberapa pasien mengalami aneurisma setelah serangan jantung, sementara yang lain tidak. Ini adalah penyakit yang mengancam jiwa yang mengancam untuk memiliki konsekuensi negatif dan mematikan, sehingga penting untuk diberitahu tentang anomali ini, untuk mengetahui gejala dan metode pengobatannya.

Malysheva: Jantung akan berfungsi sebagai motor jika Anda minum. Metode pengobatan baru. Diperlukan setiap pagi... Wawancara Situs Malyshevoy malisheva.ru

Resep NES DIUJI dalam pengobatan dan pencegahan penyakit jantung Agar tekanan HATI selalu normal. Ulasan My Story serdce.ru

Bagaimana saya menyembuhkan aterosklerosis, penyakit jantung iskemik, takikardia, dan angina? Kisah nyata dari Olga Markovich My story Reviews Majalah online markovich.ru

Konsultan kami dapat memberi Anda saran setiap saat, Anda hanya perlu mengisi formulir di bawah ini.

Paling sering, aneurisma jantung terlokalisasi di daerah ventrikel kiri (aneurisma ventrikel kiri) dan di dinding anterior jantung. Jika aneurisma terjadi di regio ventrikel, maka nampaknya dibagi menjadi dua segmen: satu yang berkontraksi, dan satu yang menjadi lokasi aneurisma (segmen aneurisma). Karena kenyataan bahwa darah selama pengurangan sistol, memasuki segmen aneurisma (yang disebut kantung aneurisma), terdapat sirkulasi darah yang paradoks, karena komplikasi seperti itu dapat terjadi karena aliran darah yang tidak mencukupi. Di kantong aneurisma sering ada gumpalan darah (emboli), setelah pemisahan yang tromboemboli dapat terjadi. Jika tidak banyak waktu telah berlalu setelah serangan jantung, dan bekas luka belum muncul di lokasi perluasan aneurisma jantung, ada kemungkinan segmen miokardium ini dapat pecah, diikuti oleh perdarahan ke dalam perikardium. Tempat di mana aneurisma terjadi, kehilangan kemampuannya untuk berkontraksi. Perluasan otot peredaran darah dengan diameter aneurisma berkisar dari 1 hingga 20 sentimeter.

Penyebab

Aneurisma jantung terjadi setelah seseorang mengalami serangan jantung, di mana bagian miokardium rusak, kehancurannya terjadi dan tubuh kehilangan kemampuannya untuk kontraksi normal. Di bawah pengaruh tekanan darah, bagian dari otot jantung, yang telah melemah, mulai mengembang dan membuncit. Jantung, yang terus menggerakkan darah, mendorongnya ke dalam kantung ini, di mana ia mandek dan berubah menjadi gumpalan darah (emboli). Gumpalan darah sendiri mengancam seseorang dengan komplikasi seperti tromboemboli, akibatnya, selama detasemen bekuan darah, trombosis dapat terjadi (khususnya, tungkai bawah dan pembuluh otak manusia). Terjadinya aneurisma juga dipengaruhi oleh faktor-faktor yang meningkatkan beban pada sistem jantung manusia:

• sebelumnya bangun;
• takikardia;
• kasus berulang serangan jantung;
• berbagai tingkat gagal jantung;
• peningkatan latihan.

Lebih jarang penyebab aneurisma adalah faktor keturunan, kelainan jantung bawaan, dan cedera. Aneurisma traumatis terjadi ketika seseorang mengalami cedera jantung tertutup atau terbuka. Aneurisma traumatis juga termasuk yang terjadi pada manusia sebagai akibat dari intervensi bedah, yang tujuannya adalah koreksi cacat jantung. Juga, penyebab aneurisma dapat berupa penyakit menular, seperti sifilis, tetapi kasus seperti itu sangat jarang.

Komplikasi

Aneurisma aorta berbahaya untuk pecah; jika aneurisma ventrikel kiri atau aneurisma aorta pecah, itu akan menyebabkan kematian instan untuk seseorang. Selain kemungkinan kematian langsung, aneurisma membawa sejumlah komplikasi, yang memanifestasikan dirinya selama kehidupan orang dengan penyakit semacam itu. Karena fakta bahwa jantung tidak dapat berkontraksi dalam mode reguler karena kantung aneurysmal, aliran darah terganggu, setelah itu gagal jantung terjadi lebih cepat, yang ditandai dengan munculnya sesak napas, nyeri pada kaki, sianosis, gangguan metabolisme, dan detak jantung yang cepat. Mungkin pembentukan gumpalan darah di kantong aneurysmal, dengan pemisahan selanjutnya. Dalam diagnosis aneurisma ventrikel kiri atau aneurisma aorta, pasien diberikan sekitar dua hingga tiga tahun kehidupan. Kasus tunggal adalah ketika pasien dengan penyakit ini telah hidup lebih dari lima belas tahun.

Banyak pembaca kami untuk pengobatan penyakit jantung secara aktif menerapkan teknik terkenal berdasarkan bahan-bahan alami, yang ditemukan oleh Elena Malysheva. Kami menyarankan Anda untuk membaca.

Jenis penyakit

Aneurisma jantung kronis terjadi setelah waktu yang lama setelah serangan jantung (lebih dari 1 bulan). Lebih sulit untuk mendiagnosisnya daripada jenis aneurisma lainnya, karena gejalanya praktis tidak berbeda dengan gagal jantung. Pada aneurisma kronis, ketebalan dinding jantung tidak lebih dari dua milimeter. Dalam kantung aneurysmal, embola dekat dinding terbentuk, yang melapisi permukaan bagian dalam kantung, atau menempati hampir seluruh volumenya. Trombus parietal besar mengancam dengan konsekuensi sebagai berikut: trombus dapat dengan mudah terkelupas dan emboli yang terlepas akan menyebabkan tromboemboli pada seseorang.

Aneurisma subakut terbentuk karena adanya komplikasi pembentukan bekas luka yang padat di tempat infark terjadi.

Terjadi setelah tiga hingga enam minggu setelah infark miokard. Gejala dalam banyak hal mirip dengan gagal jantung.

Aneurisma jantung akut terbentuk dalam dua minggu setelah serangan jantung. Gejalanya mirip dengan yang terjadi pada gagal jantung: kelemahan, demam di atas normal, munculnya sesak napas. Pada aneurisma jantung akut, prognosisnya adalah kemajuan cepat dimulai, gagal jantung tepat, irama jantung terganggu, leukositosis terjadi.

Penyakit anak-anak

Aneurisma jantung pada anak-anak adalah fenomena luar biasa yang didiagnosis hanya pada satu persen bayi baru lahir. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa untuk terjadinya anomali ini pada sebagian besar kasus, diperlukan untuk bertahan hidup dari infark miokard, pada anak-anak penyakit ini hanya dapat terbentuk sebagai konsekuensi dari faktor negatif yang dialami ibu selama kehamilan. Faktor-faktor ini termasuk:

• penyakit menular;
• perilaku abnormal selama kehamilan;
• cedera dan memar;
• kehadiran ibu dari penyakit kronis.

Gejala-gejala penyakit ini pada anak-anak tidak memiliki warna yang jelas dan dalam kasus yang jarang, manifestasi sesak napas, kantuk, kelelahan dan peningkatan suhu tubuh. Penyakit ini didiagnosis pada bayi pada tahap ketika mereka berada di rumah sakit bersalin dan menjalani pemindaian ultrasound jantung. Dimungkinkan juga untuk mengidentifikasi anomali semacam itu ketika bayi dalam kandungan. Pengobatan aneurisma jantung memiliki prediksi yang berbeda dari spesialis yang berbeda: beberapa percaya bahwa intervensi bedah tidak dapat menyelesaikan masalah ini dan bahkan mungkin membahayakan anak, yang lain - bahwa tanpa intervensi bedah, tonjolan otot akan meningkat selama bertahun-tahun, yang pada akhirnya mengarah ke istirahat

Pengobatan aneurisma jantung adalah hak prerogatif orang tua anak, yang, ketika mempertimbangkan sisi positif dan negatif dan kemungkinan proyeksi perkembangan penyakit selanjutnya, harus memutuskan untuk menyetujui atau tidak menyetujui operasi.

Dengan hati-hati mempelajari metode Elena Malysheva dalam pengobatan takikardia, aritmia, gagal jantung, stenacordia, dan penyembuhan tubuh secara umum - kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.

Aneurisma jantung adalah penyakit berbahaya yang memengaruhi wilayah ventrikel kiri atau dinding anterior jantung, dan menghadapi sejumlah komplikasi, seperti:

• pecahnya dinding otot jantung (kematian);
• pembentukan trombus (tromboemboli);
• gagal jantung (gejalanya diamati dengan semua jenis aneurisma jantung).

Pada penyakit ini, pasien diberi prognosis yang mengecewakan - hanya beberapa orang yang mengalami anomali ini hidup lebih lama dari dua hingga tiga tahun. Lima belas persen dari mereka yang pernah mengalami infark miokard mendapatkan sendiri penyakit ini.

Perawatan lengkap penyakit ini hanya mungkin dilakukan melalui pembedahan: tonjolan dari dinding miokard terpotong, dan tempat di mana ia berada dijahit. Proyeksi untuk kehidupan seseorang dengan penyakit ini menunjukkan bahwa ia akan mengalami gagal jantung dengan cepat (yang juga dapat memiliki konsekuensi mematikan), mungkin ada air mata gumpalan dinding yang mungkin memiliki konsekuensi negatif bagi organ-organ internal orang tersebut, serta otak dan anggota tubuhnya.

Dan sedikit tentang rahasia.

• Apakah Anda sering memiliki perasaan yang tidak menyenangkan di daerah jantung (menusuk atau nyeri tekan, sensasi terbakar)?
• Tiba-tiba Anda mungkin merasa lemah dan lelah.
• Tekanan terus-menerus melompat.
• Tentang dispnea setelah aktivitas fisik sekecil apa pun dan tidak ada yang mengatakan...
• Dan Anda telah minum banyak obat untuk waktu yang lama, berdiet dan menjaga berat badan.

Tetapi menilai berdasarkan fakta bahwa Anda membaca kalimat-kalimat ini - kemenangan tidak ada di pihak Anda. Itu sebabnya kami menyarankan Anda membiasakan diri dengan metodologi baru Olga Markovich. yang telah menemukan obat yang efektif untuk pengobatan penyakit jantung, aterosklerosis, hipertensi dan pembersihan pembuluh darah. Baca lebih lanjut >>>

Perluasan aorta: mengapa meluas, apa yang mengancamnya, pengobatan dan prognosisnya

Perluasan aorta adalah gejala yang agak mengkhawatirkan yang mencerminkan perubahan struktural serius pada dinding pembuluh darah. Paling sering, fitur ini mencirikan keberadaan aneurisma yang didapat, namun, itu juga dapat terjadi dengan kelainan bawaan.

Aorta adalah pembuluh terbesar di tubuh manusia, di mana darah bergerak di bawah tekanan besar. Dindingnya agak padat, tetapi, pada saat yang sama, elastis, yang memungkinkannya menyesuaikan diri dengan fluktuasi tekanan dan mempertahankan integritas dengan hembusan aliran darah selama kontraksi jantung. Namun, aorta sangat rentan terhadap proses distrofik, khususnya, aterosklerosis, karena beban aliran darah yang tinggi dan berbagai cabang arteri besar.

Perluasan aorta berbahaya karena pecah, yang dalam hitungan menit dapat memakan waktu seumur hidup, tidak ada waktu bagi dokter untuk membantu, sehingga semua pasien dengan perubahan seperti itu harus diawasi dengan cermat dan keputusan tepat waktu tentang perlunya operasi.

Di antara pasien di mana aorta membesar, orang-orang usia lanjut dan lanjut usia menang, lebih sering daripada pria, yang sebelumnya "mendapatkan" plak aterosklerotik. Ini adalah perpanjangan yang diperoleh dalam proses kehidupan. Pada anak-anak, perubahan ini kurang umum dan biasanya disertai dengan cacat jantung bawaan atau pembuluh darah besar.

Bahaya semua jenis dilatasi lumen aorta, terlepas dari penyebab dan usia pasien, dikaitkan tidak hanya dengan kemungkinan pecah, tetapi juga dengan perjalanan asimptomatik, ketika sangat bermasalah untuk mencurigai adanya patologi, dan ekspansi itu sendiri dapat ditemukan secara kebetulan. Untuk alasan ini, pasien yang berisiko harus secara teratur mengunjungi dokter, dan jika rasa sakit atau denyut nadi yang tidak dapat dijelaskan terjadi, mereka harus segera mencari bantuan yang memenuhi syarat, karena keterlambatan dapat menelan biaya hidup mereka.

Penyebab pembesaran aorta

Penyebab yang menyebabkan pembesaran aorta bisa bersifat bawaan dan didapat. Di antara yang didapat paling penting adalah aterosklerosis dan sifilis, dan bawaan meliputi:

Aterosklerosis dapat mempengaruhi dinding arteri itu sendiri, serta katup aorta. Dalam kasus pertama, timbunan lemak mengakibatkan penghancuran struktur berserat, ulserasi permukaan bagian dalam aorta, fiksasi garam kalsium di area plak yang hancur, hasilnya adalah aorta diperbesar dan dipadatkan, kontraktilitasnya berkurang, resistensi terhadap beban hemodinamik berkurang.

Aterosklerosis adalah dasar aneurisma pembuluh darah yang didapat, yang dapat terbentuk di lengkung toraks, abdominal, aorta. Ini adalah kondisi yang sangat berbahaya yang mengancam akan pecah, syok, dan kematian mendadak pasien.

ekspansi aterosklerotik aorta dengan pembentukan aneurisma (a - toraks, b - abdominal)

Pada lesi aterosklerotik pada katup katup aorta, yang sering diamati pada orang tua, terjadi defek valvular - insufisiensi. Volume darah yang berlebihan memasuki lumen pembuluh menyebabkan ekspansi dari waktu ke waktu. Biasanya dilatasi seperti itu diamati di bagian awal kapal, dekat katup.

penyakit aorta sifilis

Sifilis adalah kemungkinan penyebab lain pembesaran aorta. Aortitis, peradangan dinding aorta yang berkembang pada tahap lanjut dari proses infeksi, memprovokasi reorganisasi strukturalnya, melemahnya kerangka otot-elastis yang terkait dengan sklerosis, yang pasti mengarah pada perluasan diameter lumen.

Perluasan sebagai hasil dari peradangan mungkin terjadi dengan infeksi jamur, komplikasi infeksi pasca operasi, dan aneurisma degeneratif selain aterosklerosis yang dipicu oleh bahan jahit, prostesis, diaplikasikan dengan kesalahan teknis.

Aorta yang membesar menyertai beberapa anomali bawaan. Dengan demikian, koarktasio ditandai oleh penyempitan fokus pembuluh darah, dan di atas titik ini dindingnya akan terus-menerus mengalami peningkatan tekanan dengan volume darah berlebih, yang secara bertahap mengembang.

pembesaran (aneurisma) dari lengkungan aorta pada sindrom Marfan

Displasia jaringan ikat bawaan (sindrom Marfan, defisiensi elastin yang ditentukan secara genetis, dll.) Ditandai oleh perubahan luas di mana struktur normal dinding pembuluh darah terganggu, yang mengakibatkan kecenderungan sifat elastis, kerapuhan, tonjolan yang berlebihan dalam bentuk aneurisma. Sindrom kongenital sering disertai dengan perluasan aorta pada tingkat sinus dan akar Valsava.

Dalam kasus yang jarang terjadi, aorta membesar, yang dikonfirmasi oleh data pemeriksaan objektif, tetapi alasan untuk perubahan tidak dapat ditemukan - analisis normal, tidak ada cacat bawaan, dinding kapal tanpa kerusakan struktural yang jelas. Pasien seperti itu didiagnosis dengan dilatasi idiopatik pembuluh darah, yaitu patologi dengan penyebab yang tidak dapat dijelaskan, tetapi dalam beberapa kasus penyebab aneurisma idiopatik adalah nekrosis pada lapisan tengah arteri (medionekrosis).

Faktor risiko yang secara tidak langsung dapat meningkatkan kemungkinan ekspansi aneurysmal aorta adalah usia yang lebih tua, jenis kelamin laki-laki, kebiasaan merokok yang tidak sehat, alkoholisme, adanya penyakit yang menyertai (hipertensi, diabetes, dan gangguan metabolisme lipid).

Varietas Ekstensi Aorta

Angiosurgeons mengklasifikasikan ekspansi aorta, tergantung pada lokasi, morfologi, dan penyebab patologi. Menurut lokasi, ada:

1. Aneurisma sinus valsava;
2. Perluasan segmen ke atas;
3. Perluasan lengkungan aorta;
4. Aneurisma ke bawah;
5. Perluasan perut;
6. Gabungan jenis patologi - thoracoabdominal.

Menurut struktur dinding ekspansi aneurisma, adalah kebiasaan untuk membedakan antara aneurisma benar dan salah:

• Dengan ekspansi sejati, dindingnya mempertahankan semua lapisan kapal yang normal, tetapi menonjol dan tipis. Aneurisma sejati mempengaruhi pembuluh yang terbentuk pada awalnya, sehingga penyebabnya adalah aterosklerosis, sifilis.
• Ekspansi palsu terbentuk oleh ikatan jaringan ikat yang muncul ketika hematoma mengeras, dan dinding aorta tidak termasuk dalam kantung aneurisma. Perubahan tersebut biasanya terjadi setelah cedera atau intervensi bedah pada kapal.

Aneurisma adalah sacculate, dalam bentuk ekspansi bundar atau memanjang lokal, dan fusiform, ketika lumen pembuluh meningkat sepanjang panjangnya. Aneurisma aorta dianggap setidaknya dua kali lipat dari lumennya di area mana pun.

Fitur-fitur klinik dibedakan:

Aneurisma diseksi adalah proses patologis khusus di mana arteri intima pecah terjadi dengan penetrasi jauh ke dalam dinding darah, yang di bawah tekanan besar menyebar di sepanjang pembuluh darah, membedahnya lebih jauh dan lebih jauh. Jenis ekspansi ini sangat berbahaya dan ditandai dengan tingkat kematian yang tinggi.

berbagai pilihan diseksi aorta

Tanda dan komplikasi pembesaran aorta

Dasar patogenesis ekspansi aorta adalah faktor mekanis dan gangguan hemodinamik di lokasi defek pembuluh darah. Ekspansi paling sering terkena area-area yang mengalami beban fungsional terbesar karena intensitas aliran darah yang tinggi dan tekanan tinggi. Cedera konstan pada lapisan dalam pembuluh oleh denyut nadi, aksi enzim-protease berkontribusi pada penghancuran serat elastis dan degenerasi dinding aorta. Di daerah aneurisma, aorta memanjang, melebar, diisi dengan massa trombotik.

Ekspansi aneurysmal terus meningkat, sedangkan semakin besar diameter aneurisma, semakin tinggi tegangan dindingnya. Dalam aneurisma itu sendiri, darah mengalir lebih lambat, arus turbulen dan turbulensi terjadi. Volume darah normal memasuki zona ekspansi, tetapi kurang dari setengah masuk ke aliran darah perifer, karena cairan didistribusikan di sepanjang dinding aorta, dan di bagian tengah arusnya diperparah oleh tikungan dan lapisan trombotik. Trombosis parietal membawa risiko tinggi komplikasi emboli.

Aortic arch aneurysm membentuk sekitar seperlima dari semua ekspansi pembuluh darah, dengan frekuensi yang sama mempengaruhi bagian desendens dari daerah toraks, sepertiga kasus terjadi di zona perut, yang memiliki sejumlah besar cabang arteri vaskular ke organ perut dan ruang retroperitoneal.

Gejala ekstensi aorta ditentukan oleh lokasi dan volume aneurisma, panjangnya dan penyebab patologi. Seringkali ada perjalanan penyakit tanpa gejala, atau tanda-tandanya sedikit dan tidak spesifik. Gejala utama aneurisma biasanya menjadi nyeri yang terkait dengan peregangan dinding pembuluh darah dan tekanan kantung aneurisma pada jaringan yang berdekatan.

Aneurisma perut disertai oleh:

• Sensasi nyeri periodik atau permanen di perut tanpa lokalisasi yang jelas;
• Gangguan dispepsia (bersendawa, rasa berat di daerah epigastrium, mual dan muntah, diare atau sembelit);
• Penurunan berat badan

Gejala aneurisma dapat terjadi karena tekanan pada lambung dan usus, serta pembuluh yang memberi makan mereka. Dalam beberapa kasus, ada riak perut yang kuat, yang disadari oleh pasien sendiri. Ketika meraba-raba di rongga perut, pembentukan yang menebal, tegang dan menyakitkan terungkap, yang menurun secara serempak dengan denyut nadi.

Jika aorta melebar di bagian menaik, maka tanda-tanda nyeri lateral, sensasi yang tidak menyenangkan di daerah jantung mirip dengan yang terkait dengan angina pectoris. Tanda-tanda ini disebabkan oleh kompresi pembuluh koroner dan suplai darah yang tidak memadai ke miokardium.

Dengan kekalahan katup aorta, perluasan akar aorta, sesak napas meningkat, denyut nadi bertambah cepat, pusing muncul, pingsan mungkin terjadi. Ekspansi besar menekan vena cava superior, yang dimanifestasikan oleh cephalalgia yang membandel, pembengkakan pada wajah dan tubuh bagian atas.

Dengan perluasan lengkung aorta, kerongkongan dikompres dengan pelanggaran massa makanan yang melewatinya, dan pasien mengeluh perasaan tertekan di tenggorokan, bersendawa, dan mulas. Kompresi saraf berulang memprovokasi suara serak, batuk, dan keterlibatan saraf vagus terjadi dengan penurunan denyut jantung dan kecenderungan hipotensi.

1 - norma 2 - aneurisma aorta ascendens 3 - lengkungan aorta 4 - aorta desendens 5 - aorta abdominal

Aneurisma dari akar aorta dan segmen naik dapat menekan trakea dan bronkus besar, yang mengakibatkan sesak napas, batuk kering, dan pernapasan kejang. Kompresi pembuluh akar paru-paru berkembang menjadi kongesti di paru-paru dan perubahan inflamasi di parenkim paru-paru.

Pembesaran toraks yang besar dapat terjadi dengan nyeri pada lengan kiri, skapula, perubahan iskemik pada sumsum tulang belakang, paresis, dan kelumpuhan.

Aneurisma berdiameter besar menekan pada permukaan depan vertebra, menyebabkan kehancuran, proses degeneratif dan perpindahan dengan lengkungan tulang belakang. Ketika akar saraf ditekan, rasa sakit yang mirip dengan radikulitis dan neuralgia interkostal muncul.

Perluasan aorta pada tingkat sinus Valsava dapat disertai dengan aritmia, dan pecahnya ke salah satu ruang jantung dianggap sebagai komplikasi berbahaya, yang menyebabkan sesak napas, nyeri lateral, denyut nadi cepat, tekanan nadi, tekanan arteri dan gagal jantung akut.

Perluasan aorta dapat memiliki konsekuensi serius:

1. pecahnya kantung aneurisma dengan perdarahan dan syok;
2. sindrom vena cava superior;
3. aliran darah ke rongga perikardial, pleura;
4. sindrom tromboemboli dengan penyumbatan pembuluh kaki, ginjal, otak;
5. selulitis jaringan lunak bila terinfeksi dinding aneurisma.

Diagnosis dan prinsip-prinsip pengobatan ekstensi aorta

Pengobatan ekstensi aorta dengan tanpa gejala tentu saja bersifat profilaksis dan mencakup pengangkatan:

• Obat antihipertensi dengan tekanan darah tinggi (lisinopril, atenolol, losartan, indapamide, dll.);
• Antikoagulan dan agen antiplatelet (aspirin, clopidogrel, warfarin);
• Statin dengan gangguan spektrum lipid dan aterosklerosis.

Aneurisma berukuran kecil mungkin tidak memerlukan pembedahan segera, dan mereka harus menjalani pemantauan sistematis dan terapi konservatif suportif sesuai dengan latar belakang yang bersamaan.

Pembedahan - cara utama dan paling radikal untuk menyelamatkan pasien dari ekspansi dan secara signifikan mengurangi kemungkinan efek samping dan kematian akibat pecahnya kantung aneurisma. Dalam kasus kontraindikasi untuk menyelesaikan eksisi daerah yang terkena pembuluh darah (perubahan parah pada hati, ginjal, stroke, infark miokard, dll.), Intervensi paliatif (pengenaan struktur penguat sintetis atas aneurisma) dilakukan.

Pasien membutuhkan perawatan bedah terencana untuk ekspansi di daerah perut lebih dari 4 cm, di dada - lebih dari 6 cm, dan untuk perkembangan patologi lebih dari 0,5 cm per tahun dalam kasus ekspansi kapal pasca-trauma. Pecahnya kantung aneurisma merupakan indikasi mutlak untuk intervensi darurat.

Ketika dinding aneurisma terbelah, alasan operasi darurat dianggap sebagai ancaman pecah, diseksi lebih lanjut, gagal ginjal, penumpukan darah di perikardium, rongga pleura, nyeri hebat.

Perawatan bedah terdiri dari eksisi ekspansi pembuluh darah dengan restorasi integritas aorta selanjutnya karena panjangnya sendiri atau prostesis sintetis. Kombinasi aneurisma aorta asendens dengan defek katup aorta yang diekspresikan secara klinis tidak hanya membutuhkan reseksi daerah yang terkena, tetapi juga katup jantung prostetik.

Pengobatan radikal ekstensi aorta adalah operasi yang panjang dan rumit yang dilakukan dalam kondisi sirkulasi darah buatan atau operasi bypass sementara, yang memungkinkan aorta untuk "dimatikan" dari aliran darah selama durasi intervensi, tetapi untuk mempertahankan pengiriman darah ke semua organ dan jaringan internal. Anestesi - intubasi.

Perawatan utama untuk ekstensi di daerah perut adalah prostetik dengan prostesis sintetis dalam bentuk tabung berongga atau garpu, yang dipasang di zona pembagi aorta oleh pembuluh iliaka. Untuk aneurisma busur dan bagian menaik, tidak hanya bahan sintetis yang dapat digunakan, tetapi juga jaringan pasien sendiri.

Alih-alih operasi terbuka di bawah kondisi sirkulasi darah buatan, perawatan endovaskular invasif minimal dengan implantasi stent-graft ke lumen aorta, yang dimasukkan melalui arteri femoralis di bawah anestesi lokal, adalah mungkin.

Perawatan obat aneurisma, termasuk yang dioperasi, terdiri dari penerapan:

1. Inhibitor ACE;
2. penghambat beta;
3. diuretik;
4. antiacoagulan;
5. glikosida jantung untuk gagal jantung;
6. antibiotik - berisiko tinggi endokarditis bakteri dan infeksi pada periode pasca operasi.

Prognosis untuk perluasan aorta selalu serius. Kurangnya perawatan untuk aneurisma besar lebih dari 6 cm menyebabkan kematian setengah dari pasien dalam satu tahun sejak pembentukan pusat pelebaran, dengan volume ekspansi yang lebih kecil, angka kematian mencapai 20%. Diagnosis tepat waktu dan pengobatan radikal secara signifikan dapat mengurangi risiko kematian dan komplikasi parah dari ekstensi aneurysmal.

Perawatan pembesaran aorta

• Alasan ekspansi
• Gejala penyakit dan perkembangannya
• Membedah aneurisma aorta
• Perluasan aorta jantung: pengobatan

Perluasan aorta jantung, atau aneurisma, terjadi karena beberapa faktor, akibatnya aorta dapat menjadi lebih tipis, melemah dan kolaps. Aorta adalah pembuluh darah terbesar di tubuh manusia. Aorta berasal dari sternum, dan berakhir di daerah perut tubuh manusia.

Aneurisma terdiri dari dua jenis: benar dan salah. Dengan aneurisma sejati, arteri menonjol ke luar dan memiliki sifat patologis. Pada saat yang sama, ketiga lapisan aorta menonjol keluar. Aneurisma palsu dapat muncul setelah melukai arteri dan memiliki bentuk tonjolan sakular dalam satu lapisan. Jika setelah cedera hanya arteri yang rusak, maka aneurisma seperti itu disebut arteri. Dan jika vena juga rusak, spesies ini disebut arteriovenous.

Alasan ekspansi

Untuk mengobati penyakit ini, perlu dicari tahu penyebabnya. Alasannya mungkin faktor-faktor berikut:

1. Penyakit pada dinding pembuluh darah yang sifatnya bawaan, yang menyebabkan perubahan patologis. Seperti yang ditunjukkan oleh praktik, jenis penyakit ini tercatat dalam kasus yang jarang.
2. Medio-necrosis adalah proses di mana lapisan tengah aorta mulai mati, sel-sel mati, kolagen dan elastin pecah. Pada dinding aorta terbentuk kista, jenis aneurisma ini berbentuk spindle.
3. Sindrom Takayasu (aortoarteritis non-spesifik) adalah penyakit inflamasi yang sifatnya tidak diketahui, yang mempengaruhi cabang-cabang pembuluh darah dan aorta itu sendiri.
4. Untuk memprovokasi aneurisma bisa menutup luka.
5. Berbagai penyakit virus, terutama sifilis.
6. Dengan aterosklerosis, dinding arteri memadat, pembuluh kehilangan elastisitasnya, sehingga menyulitkan darah untuk melewati pembuluh.
7. Ateriosklerosis terjadi pada penyakit jantung kronis dan menyebabkan patologi arteri.
8. Lesi infeksi pada aorta.

Kelompok risiko termasuk orang di atas 50 tahun dengan tekanan darah tinggi, dengan penyakit jantung koroner, yang telah mengalami infark miokard.

Gejala penyakit dan perkembangannya

Di daerah di mana aneurisma muncul, terlepas dari jenis asal, salah atau benar, bentuk oval membengkak, yang terus berdenyut. Jika Anda meletakkan tangan Anda pada pembengkakan ini, Anda merasakan semacam getaran. Jika Anda mendengarkan, maka di area ini ada suara karakteristik yang meningkat selama sistol dan melemah atau berhenti sama sekali selama diastole.

Ada suara karakter yang bertiup. Jika Anda menekan tonjolan sedikit lebih tinggi, maka kebisingan ini berhenti, tetapi setelah tekanan mereda, denyut dan kebisingan muncul kembali. Ketika pembengkakan aneurisma arteriovenosa kecil, tetapi suara konstan, meningkat dengan sistol.

Gejala muncul tergantung pada bagian mana dari aorta dalam ekspansi. Jadi, jika aneurisma berasal dari aorta toraks, gejalanya hampir tidak teramati. Dapat dideteksi secara kebetulan, misalnya, dengan radiografi atau ekokardiografi. Jika aneurisma meningkat secara signifikan, pasien dapat mengeluh nyeri di daerah toraks, punggung atau leher. Perasan organ internal lainnya dapat terjadi. Maka mungkin ada keluhan:

1. Saat memeras trakea dengan sesak napas dan batuk.
2. Ketika kerongkongan terkompresi, kesulitan menelan dapat terjadi.
3. Saat meremas vena cava dapat membengkak wajah dan leher.
4. Nyeri di dada dan bahu.

Nyeri seperti itu mirip dengan stroke dan bisa berlanjut. Tetapi dalam kasus ini, nitrogliserin tidak membantu.

Ketika aneurisma pada gejala aorta abdominal berbeda. Sama seperti dengan aneurisma dari daerah toraks, perluasan aorta dari daerah perut dapat asimtomatik dan dideteksi oleh sinar-X atau EKG. Kadang-kadang mungkin ada nyeri berdenyut di daerah perut, di punggung atau di punggung bawah.

Fakta bahwa aneurisma tidak menunjukkan gejala, memperburuk situasi pasien, karena sewaktu-waktu aneurisma aorta dapat pecah (ini penuh dengan kematian).

Membedah aneurisma aorta

Seperti dijelaskan di atas, dinding aorta terdiri dari tiga lapisan. Jika pemisahan lapisan dalam pertama aorta dimulai, darah mulai meresap ke lapisan kedua (tengah), sehingga mengisinya. Dengan demikian, hanya lapisan ketiga (luar) aorta yang utuh. Dalam kasus kerusakan pada lapisan luar, itu dapat pecah dan menyebabkan kematian pasien. Karena itu, sangat penting untuk mendiagnosis penyakit ini tepat waktu.

Ada sejumlah faktor yang dapat berkontribusi pada stratifikasi:

1. Peningkatan sistematis tekanan darah secara permanen. 90% dari semua kasus diseksi aneurisma terjadi pada pasien hipertensi.
2. Aterosklerosis dapat menyebabkan diseksi aorta.
3. Ketika kehamilan merupakan beban ganda pada tubuh, ada lonjakan hormon pada wanita, yang dapat berkontribusi pada stratifikasi.
4. Cedera pada dada dan aorta yang sifatnya berbeda.

Bagaimana pemisahannya? Pada tekanan tinggi, tekanan di dalam aorta juga meningkat, ini disebabkan oleh perluasan dinding aorta, mereka dipenuhi dengan darah. Di bawah tekanan darah tinggi, dinding meningkat, kerusakan terjadi, darah memasuki bagian kedua dari dinding aorta, bertingkat dan membentuk hematoma antara dua dinding. Jika tekanan tidak normal dalam waktu, maka lapisan aorta ketiga (ekstrem) dapat rusak di bawah tekanan darah. Hal ini menyebabkan pecahnya dan kematian pasien.

Stratifikasi gejala bisa timbul secara tiba-tiba. Rasa sakitnya persisten dengan peningkatan yang konstan, terjadi di dada, bisa diberikan di punggung. Biasanya tekanan darah turun tajam, dalam kasus yang jarang dapat meningkat. Anggota badan dingin, denyut nadi di daerah ini tidak terdengar. Setelah pecah, darah memasuki kerongkongan atau paru-paru. Ketika darah memasuki kerongkongan, muntah dimulai dengan darah, dan hemoptisis di paru-paru dan bronkus.

Perluasan aorta jantung: pengobatan

Perawatan dengan penggunaan obat-obatan terutama melibatkan pengangkatan obat-obatan yang menurunkan tekanan darah dan detak jantung. Jika lesi aorta adalah virus, misalnya, dalam kasus sifilis, obat antibakteri diresepkan. Perluasan aorta, dipengaruhi oleh jamur, dirawat secara komprehensif dengan resep antibiotik dan obat antijamur.

Dengan aneurisma pengelupasan, ada kebutuhan untuk penurunan tekanan yang cepat, nitrogliserin dan beta-blocker disuntikkan secara intravena. Penting untuk terus memantau tekanan darah, detak jantung, urin dari pasien. Jika dicurigai terjadi aneurisma eksfoliasi, rontgen dada harus dilakukan setiap 12 jam. Perawatan patologi harus dilakukan hanya oleh dokter yang diprofilkan.

Perawatan bedah diindikasikan untuk membedah aneurisma aorta. Indikasi utama untuk operasi mungkin:

1. Ancaman pecahnya dinding aorta.
2. Bundel progresif.
3. Aneurisma aorta bagular.
4. Jika pengobatan obat tidak berhasil dan rasa sakit berlanjut.
5. Ketidakmungkinan metode pengobatan untuk mengurangi tekanan darah.
6. Akumulasi darah di lapisan luar jantung.

Operasi ini melibatkan plastik dinding aorta dengan menempatkan prostesis sintetis di atasnya.

Pada anak-anak, penyakit ini praktis tidak terjadi (kecuali untuk kelainan jantung bawaan). Langkah-langkah pencegahan dapat mencakup mempertahankan gaya hidup sehat, mengendalikan kadar kolesterol dalam darah, dan berolahraga. Penting juga untuk menjalani pemeriksaan rutin, karena aneurisma aorta sebagian besar tidak menunjukkan gejala.

Jika Anda melihat ada gejala pembesaran aorta atau salah satunya, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter karena penyakit ini berkembang pesat. Efek ireversibel dapat terjadi.