logo

Apa risiko prolaps katup mitral?

Salah satu patologi jantung yang paling sering adalah prolaps katup mitral. Apa arti istilah ini? Biasanya, pekerjaan hati terlihat seperti ini. Atrium kiri dikompresi untuk melepaskan darah, katup terbuka saat ini, dan darah masuk ke ventrikel kiri. Selanjutnya, tutup ditutup, dan kontraksi ventrikel menyebabkan darah bergerak ke aorta.

Dengan prolaps katup, sebagian darah pada saat kontraksi ventrikel masuk ke atrium lagi, karena prolaps adalah defleksi yang mencegah pintu menutup secara normal. Dengan demikian, terjadi refluks kembali darah (regurgitasi), dan insufisiensi mitral berkembang.

Mengapa patologi berkembang

Prolaps katup mitral adalah masalah yang lebih sering terjadi pada orang muda. Usia 15-30 tahun adalah yang paling khas untuk mendiagnosis masalah ini. Penyebab patologi akhirnya tidak jelas. Dalam kebanyakan kasus, MVP ditemukan pada orang dengan patologi jaringan ikat, misalnya, dengan displasia. Salah satu fiturnya mungkin meningkatkan fleksibilitas.

Misalnya, jika seseorang dengan mudah membengkokkan ibu jari di tangan ke arah yang berlawanan dan menjangkau ke lengan bawah, maka ada kemungkinan besar adanya salah satu patologi jaringan ikat dan PMK.

Jadi, salah satu penyebab prolaps katup mitral adalah kelainan genetik bawaan. Namun, perkembangan patologi ini dimungkinkan karena penyebab yang didapat.

Akuisisi penyebab PMK

  • Penyakit jantung iskemik;
  • Miokarditis;
  • Berbagai macam kardiomiopati;
  • Infark miokard;
  • Deposit kalsium pada cincin mitral.

Karena proses yang menyakitkan, pasokan darah ke struktur jantung terganggu, jaringannya meradang, sel-sel mati, mereka digantikan oleh jaringan ikat, jaringan katup itu sendiri dan struktur di sekitarnya dipadatkan.

Semua ini menyebabkan perubahan pada jaringan katup, kerusakan pada otot-otot yang mengendalikannya, sebagai akibatnya katup berhenti menutup sepenuhnya, yaitu, katupnya mengalami keruntuhan.

Apakah PMC Berbahaya?

Meskipun prolaps katup mitral memenuhi syarat sebagai patologi jantung, dalam banyak kasus prognosisnya positif dan tidak ada gejala yang diamati. Seringkali, PMK didiagnosis secara kebetulan selama USG jantung selama pemeriksaan profilaksis.

Manifestasi PMK tergantung pada tingkat prolaps. Gejala terjadi jika regurgitasi parah, yang mungkin terjadi dalam kasus defleksi selebaran katup yang signifikan.

Kebanyakan orang dengan PMH, tidak menderita ini, patologi tidak mempengaruhi kehidupan dan kinerja mereka. Namun, dengan prolaps derajat kedua dan ketiga, sensasi yang tidak menyenangkan mungkin terjadi di area jantung, nyeri, dan gangguan irama.

Dalam kasus yang paling parah, komplikasi yang terkait dengan gangguan sirkulasi darah dan kerusakan otot jantung akibat peregangan selama aliran darah kembali berkembang.

Komplikasi insufisiensi mitral

  • Akord jantung pecah;
  • Endokarditis infektif;
  • Perubahan myxomatous dari cusps valve;
  • Gagal jantung;
  • Kematian mendadak.

Komplikasi terakhir sangat jarang dan dapat terjadi jika MVP dikombinasikan dengan aritmia ventrikel yang mengancam jiwa.

Tingkat prolaps

  • 1 derajat - katup flaps menekuk 3-6 mm,
  • 2 derajat - defleksi tidak lebih dari 9 mm,
  • Grade 3 - lebih dari 9 mm.

Jadi, paling sering prolaps katup mitral tidak berbahaya, sehingga tidak perlu mengobatinya. Namun, dengan tingkat keparahan patologi yang signifikan, orang membutuhkan diagnosis dan bantuan yang cermat.

Bagaimana masalahnya?

Prolaps katup mitral dimanifestasikan oleh gejala spesifik dengan regurgitasi yang signifikan. Namun, ketika mempertanyakan pasien dengan MVP yang terungkap, bahkan tingkat terkecil, ternyata orang mengalami banyak keluhan penyakit ringan.

Keluhan-keluhan ini mirip dengan masalah yang timbul dari distonia vegetovaskular atau neurocirculatory. Karena gangguan ini sering didiagnosis secara bersamaan dengan insufisiensi mitral, tidak selalu mungkin untuk membedakan antara gejala, tetapi peran utama dalam perubahan kesejahteraan ditugaskan ke PMK.

Semua masalah, rasa sakit atau ketidaknyamanan yang disebabkan oleh insufisiensi mitral, berhubungan dengan kerusakan hemodinamik, yaitu aliran darah.

Karena dalam patologi ini, sebagian darah dilemparkan kembali ke atrium, dan tidak memasuki aorta, jantung harus melakukan pekerjaan tambahan untuk memastikan aliran darah normal. Kelebihan beban tidak pernah bermanfaat, ini menyebabkan pemakaian kain yang lebih cepat. Selain itu, regurgitasi menyebabkan perluasan atrium karena adanya tambahan darah di sana.

Sebagai hasil dari aliran darah di atrium kiri, semua daerah jantung kiri kelebihan beban, kekuatan kontraksi meningkat, karena Anda perlu mengatasi bagian darah tambahan. Seiring waktu, hipertrofi ventrikel kiri dapat berkembang, serta atrium, yang menyebabkan peningkatan tekanan pada pembuluh yang melewati paru-paru.

Jika proses patologis terus berkembang, maka hipertensi paru menyebabkan hipertrofi ventrikel kanan dan insufisiensi katup trikuspid. Gejala gagal jantung muncul. Gambar yang dijelaskan adalah tipikal untuk prolaps katup mitral 3 derajat, dalam kasus lain penyakit ini jauh lebih mudah.

Mayoritas absolut pasien di antara gejala prolaps katup mitral menunjukkan periode detak jantung, yang dapat memiliki kekuatan dan durasi yang berbeda.

Sepertiga pasien secara berkala merasakan kekurangan udara, mereka ingin napas lebih dalam.

Di antara gejala yang lebih agresif dapat dicatat hilangnya kesadaran dan keadaan pra-sadar.

Cukup sering, prolaps katup mitral disertai dengan penurunan kinerja, lekas marah, seseorang mungkin secara emosional tidak stabil, tidurnya mungkin terganggu. Mungkin ada nyeri dada. Dan mereka tidak ada hubungannya dengan aktivitas fisik, dan nitrogliserin tidak mempengaruhi mereka.

Gejala yang paling sering

  • Nyeri dada;
  • Kurangnya udara;
  • Napas pendek;
  • Palpitasi atau kegagalan irama;
  • Pingsan;
  • Suasana hati yang tidak stabil;
  • Kelelahan;
  • Sakit kepala di pagi atau malam hari.

Semua gejala ini tidak dapat disebut karakteristik hanya untuk prolaps katup mitral, mereka mungkin disebabkan oleh masalah lain. Namun, ketika memeriksa pasien dengan keluhan serupa (terutama pada usia muda), katup mitral grade 1 atau bahkan grade 2 sering terdeteksi.

Bagaimana patologi didiagnosis

Sebelum Anda memulai perawatan, Anda perlu diagnosis yang akurat. Kapan perlu mendiagnosis PMH?

  • Pertama, diagnosis dapat dibuat secara acak, selama pemeriksaan rutin dengan kinerja USG jantung.
  • Kedua, selama pemeriksaan pasien oleh dokter umum, murmur jantung dapat didengar, yang akan memberikan dasar untuk pemeriksaan lebih lanjut. Bunyi khas, yang disebut bunyi, selama defleksi katup mitral disebabkan oleh regurgitasi, yaitu darah bergemuruh kembali ke atrium.
  • Ketiga, keluhan pasien dapat menyebabkan dokter mencurigai PMH.

Jika kecurigaan seperti itu muncul, Anda harus menghubungi spesialis, ahli jantung. Diagnosis dan perawatan harus dilakukan dengan tepat olehnya. Metode diagnostik utama adalah auskultasi dan ultrasonografi jantung.

Selama auskultasi, dokter mungkin mendengar suara khas. Namun, pada pasien muda, murmur jantung sangat sering ditentukan. Ini dapat terjadi karena pergerakan darah yang sangat cepat selama turbulensi dan turbulensi terbentuk.

Suara seperti itu bukan patologi, itu mengacu pada manifestasi fisiologis dan tidak mempengaruhi kondisi seseorang atau pekerjaan organnya. Namun, jika kebisingan terdeteksi, sebaiknya aman dan melakukan pemeriksaan diagnostik tambahan.

Hanya metode ekokardiografi (ultrasound) yang dapat dengan andal mendeteksi dan mengkonfirmasi PMH atau ketidakhadirannya. Hasil pemeriksaan divisualisasikan pada layar, dan dokter melihat cara kerja katup. Dia melihat pergerakan flap dan defleksi di bawah aliran darah. Prolaps katup mitral mungkin tidak selalu muncul saat istirahat, oleh karena itu, dalam beberapa kasus, pasien diperiksa ulang setelah latihan, misalnya, setelah 20 squat.

Menanggapi beban, tekanan darah meningkat, tekanan tekanan pada katup meningkat, dan prolaps, bahkan kecil, menjadi nyata pada USG.

Bagaimana perawatannya?

Jika PMK tanpa gejala, maka perawatan tidak diperlukan. Dalam kasus patologi yang terungkap, dokter biasanya menyarankan agar Anda mengamati seorang ahli jantung dan melakukan USG jantung setiap tahun. Ini akan memberikan kesempatan untuk melihat proses dalam dinamika dan melihat penurunan kondisi katup dan operasi.

Selain itu, ahli jantung biasanya merekomendasikan berhenti merokok, minum teh dan kopi, dan meminimalkan asupan alkohol. Latihan fisik atau aktivitas fisik lain apa pun kecuali olahraga berat akan bermanfaat.

Prolaps katup mitral 2 derajat, dan khususnya 3 derajat, dapat menyebabkan regurgitasi yang signifikan, yang mengarah pada kemunduran kesehatan dan munculnya gejala. Dalam kasus ini, lakukan perawatan medis. Namun, tidak ada obat yang dapat mempengaruhi keadaan katup dan prolaps itu sendiri. Untuk alasan ini, pengobatan bersifat simptomatik, yaitu, efek utama ditujukan untuk menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan.

Terapi yang diresepkan untuk PMK

  • Antiaritmia;
  • Antihipertensi;
  • Menstabilkan sistem saraf;
  • Mengencangkan.

Dalam beberapa kasus, gejala aritmia mendominasi, maka diperlukan obat yang tepat. Pada yang lain, obat penenang diperlukan, karena pasien sangat mudah marah. Dengan demikian, obat ditentukan sesuai dengan keluhan dan masalah yang diidentifikasi.

Ini mungkin kombinasi dari gejala, maka pengobatan harus komprehensif. Semua pasien dengan prolaps katup mitral dianjurkan untuk mengatur rejimen sehingga tidur memiliki durasi yang cukup.

Di antara obat-obatan yang diresepkan beta-blocker, obat-obatan yang menyehatkan jantung dan meningkatkan proses metabolisme. Dari obat penenang, infus valerian dan motherwort seringkali cukup efektif.

Dampak obat mungkin tidak membawa efek yang diinginkan, karena tidak mempengaruhi keadaan katup. Beberapa perbaikan mungkin terjadi, tetapi tidak dapat dianggap stabil dalam perjalanan progresif akut penyakit.

Selain itu, mungkin ada komplikasi yang memerlukan perawatan bedah. Alasan paling sering untuk operasi dalam MVP adalah pelepasan ligamen katup mitral.

Dalam hal ini, gagal jantung akan tumbuh sangat cepat, karena katupnya tidak bisa menutup sama sekali.

Perawatan bedah adalah penguatan cincin katup atau implantasi katup mitral. Saat ini, operasi seperti itu cukup sukses dan dapat membawa pasien ke peningkatan yang signifikan dalam kesehatan dan kesejahteraan.

Secara umum, prognosis untuk prolaps katup mitral tergantung pada beberapa faktor:

  • tingkat perkembangan proses patologis;
  • keparahan patologi katup itu sendiri;
  • tingkat regurgitasi.

Tentu saja, diagnosis yang tepat waktu dan kepatuhan yang akurat terhadap janji kardiologis memainkan peran besar dalam keberhasilan pengobatan. Jika seorang pasien memperhatikan kesehatannya, maka ia akan "membunyikan alarm" tepat waktu dan menjalani prosedur diagnostik yang diperlukan, serta melakukan perawatan.

Dalam kasus perkembangan patologi yang tidak terkendali dan kurangnya perawatan yang diperlukan, kondisi jantung dapat secara bertahap memburuk, yang mengarah ke konsekuensi yang tidak menyenangkan dan kemungkinan tidak dapat diubah.

Apakah pencegahan mungkin?

Prolaps katup mitral terutama merupakan masalah bawaan. Namun, ini tidak berarti bahwa itu tidak dapat diperingatkan. Setidaknya mungkin untuk mengurangi risiko berkembangnya 2 dan 3 derajat prolaps.

Pencegahan dapat berupa kunjungan rutin ke ahli jantung, kepatuhan terhadap diet dan istirahat, olahraga teratur, pencegahan dan perawatan tepat waktu penyakit menular.

Diagnosis PMK adalah itu

Diagnosis PMK - apa itu?

PMK adalah singkatan dari frasa "mitral valve prolapse." Dalam hal mana diagnosis dibuat dan apa itu?

Apa itu prolaps katup mitral?

Prolaps katup mitral dianggap sebagai kelainan jantung, tetapi tidak berbahaya bagi kehidupan manusia. Seperti yang Anda tahu, jantung terdiri dari 2 ventrikel dan 2 atrium - yaitu, empat kamar. Katup mitral terletak di antara atrium kiri dan ventrikel kiri. Katup mitral ini terdiri dari dua puncak, yang harus menutup rapat sambil mengurangi ventrikel, sehingga aliran darah belum kembali ke atrium. Dalam kasus prolaps, satu bagian dari flap atau kedua flap sepenuhnya menekuk, mis. Jatuh melalui aksi tekanan darah.

Prolaps katup mitral terjadi pada 10% kasus penyakit jantung, dan wanita lebih mungkin menderita cacat ini, atau lebih tepatnya, gadis-gadis dengan tubuh ramping, paling sering pada usia yang sangat muda, dari 7 hingga 15 tahun. Setelah gejala prolaps dikaitkan dengan rematik, diagnosis dibuat salah, dan hanya dengan berlalunya waktu dan munculnya kemungkinan ultrasound jantung mereka mulai membuat diagnosis yang benar - prolaps katup mitral, atau PMK.

Gejala prolaps katup mitral

  • Keadaan prolaps katup mitral ditandai oleh manifestasi non spesifik spesifik dari neurocirculatory dystonia.
  • Gangguan dalam pekerjaan jantung, jantung berdebar-debar.
  • Sakit jantung.
  • Pra-tidak sadar dan pingsan.
  • Krisis vegetatif.
  • Sedikit peningkatan suhu tubuh.
  • Sindrom hiperventilasi.

Harus dikatakan bahwa pada sekitar 40% pasien gejalanya sering tidak ada atau terjadi secara berkala, dengan agitasi atau minum kopi atau teh. Terkadang disfungsi otonom dimanifestasikan oleh perasaan koma di tenggorokan, mual, serta lekas marah, terlalu banyak pekerjaan, dan krisis vegetatif.

Bagaimana mencurigai prolaps katup mitral pada anak Anda?

Mendiagnosis PMC secara independen tidak berhasil, tetapi Anda dapat dicurigai. Yang terbaik adalah melakukan ekokardiografi jantung. Seorang dokter harus dikonsultasikan jika anak cepat lelah, sering mengeluh sakit kepala yang aneh, kelemahan, pusing, sakit di jantung dan perasaan gangguan pada denyut nadi, serta sesak napas dan masalah pernapasan. Selain sindrom prolaps katup mitral menunjukkan adanya anak hernia inguinalis atau umbilikalis, displasia pinggul. Pada anak-anak yang matang dengan MVP, miopia, fisik asthenic, kelasi, otot-otot yang kurang berkembang, dan disfungsi postural ditemukan.

Seberapa berbahaya prolaps katup mitral?

Banyak hal tergantung pada tingkat kendurnya selempang. Jika kendur daunnya sedikit, penyakitnya tidak berbahaya. Banyak orang dengan diagnosis PMH berumur panjang dan tanpa masalah.

BERITA YANG MENARIK

Fitur diagnosis PMK

Salah satu patologi katup mitral dikaitkan dengan tonjolan pada ujungnya.

Kondisi ini menyebabkan terganggunya proses aliran darah, yang menyebabkan kegagalan pasokan darah yang diperkaya dengan oksigen ke semua organ dan jaringan internal.

Patologi ini dikenal sebagai prolaps katup mitral.

Esensi dari anomali

Diagnosis ini ditandai dengan berkembangnya penurunan separuh katup mitral di rongga atrium kiri. Ini terjadi selama fase kontraksi ventrikel kiri.

Sampai saat ini, diagnosis belum diteliti secara menyeluruh, tetapi sebagian besar ahli sepakat bahwa itu tidak menimbulkan ancaman khusus bagi kehidupan pasien.

Perkembangan patologi terjadi sesuai dengan pola tertentu. Darah teroksigenasi diarahkan dari paru-paru ke dalam rongga LP, dan kemudian diarahkan di bawah tekanan tinggi di LV.

Dari ventrikel kiri, juga di bawah tekanan, aliran darah didistribusikan melalui mulut aorta ke seluruh tubuh. Proses ini memiliki nama lingkaran besar sirkulasi darah.

Pada akhir tahap ini, darah kembali dikirim ke atrium kanan, dan kemudian ke ventrikel kanan jantung. Perlu dicatat bahwa darah ini telah memberikan semua oksigen, jenuh semua organ internal dan jaringan dengan mereka, sambil menyerap karbon dioksida dari mereka.

Darah seperti itu dilepaskan ke LV ke lingkaran kecil sirkulasi darah, yaitu ke arteri paru-paru, di mana ia kembali jenuh dengan oksigen.

Jika jantung seseorang tidak memiliki perubahan patologis, pada saat kontraksi atriumnya, semua darah didorong keluar dari rongganya, dan kemudian katup mitral saling berhubungan erat, sehingga mencegah aliran balik darah - regurgitasi.

Dalam kasus perkembangan prolaps, flap MK yang kendur tidak menutup sepenuhnya, yang memungkinkan darah kembali ke rongga LP.

Saya ingin mencatat bahwa patologi ini cenderung berkembang pada anak-anak yang telah mencapai usia 7-15 tahun. Hingga 10 tahun, jumlah pasien dengan prolaps adalah sama untuk anak perempuan dan laki-laki. Tetapi setelah usia ini, frekuensi patologi pada anak perempuan meningkat dua kali lipat.

Saat lahir, diagnosis PMH sangat jarang. Pada dasarnya, ini berkembang sebagai patologi komorbiditas dengan adanya penyakit pada sistem kardiovaskular pada bayi baru lahir.

Jika kita berbicara tentang frekuensi patologi pada pasien dewasa, wanita rentan terhadap perkembangannya dua kali lebih banyak daripada pria. Puncak perkembangannya (78%) adalah usia dalam kisaran 30-45 tahun.

Prolaps katup mitral disebabkan oleh bagian katup yang dibelokkan, yang mengarah ke aliran balik darah.

Klasifikasi

Pakar modern menggunakan klasifikasi prolapse MK. Ini didasarkan pada tingkat proses regurgitasi. Dalam jenis PMK dibagi menjadi beberapa tingkatan berikut:

1 derajat. Pada tahap ini, kelepak katup sedikit menekuk. Tingkat lenturnya berkisar 3-6 mm. Ini memberikan jumlah minimum darah yang kembali ke atrium kiri. Sebagai aturan, pada tingkat perkembangan ini, prolaps terjadi tanpa gejala. Adalah mungkin untuk menentukan kehadirannya hanya dengan hasil pemeriksaan ultrasonografi pada rongga jantung. Ahli jantung percaya bahwa keberadaan patologi katup mitral 1 derajat dapat dianggap sebagai norma. Pasien-pasien ini tidak memiliki batasan dalam aktivitas fisik, tetapi mereka tidak diizinkan untuk melakukan olahraga seperti angkat besi, atau berolahraga menggunakan peralatan latihan kekuatan.

2 derajat. Ciri khas dari penyakit derajat ini adalah penonjolan dari separuh katup mitral hingga maksimum 9 mm. Prolaps 2 derajat sudah disertai dengan manifestasi tanda-tanda karakteristik anomali MK. Pasien semacam itu tidak diperbolehkan berolahraga, tetapi tingkat bebannya hanya dapat ditentukan oleh spesialis setelah pemeriksaan.

3 derajat. Pada tahap perkembangan prolaps ini, flap lipat lebih dari 9 mm. Ini mengarah pada perkembangan gangguan yang cukup serius dalam fungsi semua bagian jantung. Penyakit ini disertai dengan peningkatan ketebalan dinding ventrikel dan atria, serta pelanggaran proses sirkulasi darah. Dengan kondisi ini, pasien lebih mungkin untuk mengalami gagal jantung.

Prolaps juga dibagi menjadi dua kelas sesuai dengan waktu perkembangannya:

  1. Primer. Itu bisa bawaan, didapat atau turun temurun. Patologi terisolasi ditandai oleh perkembangan degenerasi rongga jantung, yang mungkin memiliki derajat perkembangan yang berbeda.
  2. Sekunder Kelas patologi ini ditandai oleh perkembangan displasia jaringan ikat, yang merupakan hasil dari penyakit keturunan: Marfan, Ehlers-Danlos. Penyebab prolaps sekunder juga dapat disebabkan oleh beberapa penyakit lain pada sistem kardiovaskular: rematik, perikarditis, kardiomiopati, dll.

Untuk menentukan pada tahap apa perkembangan penyakit, perlu dilakukan pemeriksaan komprehensif.

Hanya dengan hasilnya dapat diberikan pengobatan yang efektif.

Jika kita berbicara tentang penyebab yang mengarah pada perkembangan prolaps katup mitral primer, kita harus mencatat bahwa mereka melanggar struktur katup MK, serta dalam melemahkan jaringan ikat rongga jantung.

Sehubungan dengan perubahan struktural, mereka biasanya memiliki asal bawaan. Kelemahan jaringan ikat berkembang setelah kelahiran anak, karena pengaruh faktor-faktor pemicu tertentu.

Prolaps sekunder dari katup jantung dapat berkembang sebagai akibat dari pasien memiliki beberapa jenis penyakit jantung atau sistem. Dia sudah menonjol sebagai patologi yang didapat. Ketika ini terjadi, integritas akord, belahan atau otot papiler yang membentuk katup jantung terganggu.

Saya ingin membahas tentang penyakit utama yang dapat memicu perkembangan prolaps sekunder katup jantung:

  1. Penyakit jantung iskemik. Sebagai aturan, patologi yang disebabkan oleh penyakit arteri koroner berkembang pada orang tua. Hal ini terkait dengan gangguan sirkulasi darah pada otot papiler atau ruptur chord, yang menyebabkan terganggunya katup mitral.
  2. Rematik. Perkembangan kelainan MK dalam kasus ini dikaitkan dengan lesi jantung rematik. Sebagai aturan, perkembangan prolaps ini diamati pada anak-anak dengan proses inflamasi, yang menyebabkan kerusakan pada jaringan ikat. Yaitu, jenis jaringan ini adalah dasar dari otot dan akord papiler. Untuk memprovokasi perkembangan proses inflamasi dapat penyakit seperti demam berdarah atau radang amandel. 2-3 minggu setelah pemulihan, anak mungkin mengalami serangan rematik, yang disertai dengan perubahan struktur dan bentuk sendi anak, serta rasa sakit yang parah.
  3. Kerusakan mekanis pada dada. Sebagai aturan, dalam hal ini ada pelanggaran terhadap integritas tidak hanya CC, tetapi juga organ-organ internal sternum. Itulah mengapa kita tidak bisa mengabaikan pemeriksaan dan perawatan untuk cedera dada, agar tidak memicu perkembangan patologi katup mitral.

Identifikasi akurat dari penyebab yang menyebabkan perkembangan prolaps MK, akan membantu menentukan pilihan terapi terapi yang efektif yang akan mempercepat proses pemulihan dan rehabilitasi.

Seperti disebutkan sebelumnya, prolaps katup mitral pada tahap pertama perkembangannya berlangsung tanpa gejala. Gejala patologi sudah terlihat pada tahap kedua atau ketiga penyakit. Di antara gejala yang paling sering diungkapkan adalah sebagai berikut:

  • rasa sakit di tulang dada atau di bawah tulang belikat kiri;
  • sesak napas, yang disertai dengan napas berat dan kurangnya udara;
  • jantung berdebar, yang dapat didengar pasien tanpa alat khusus;
  • pingsan;
  • perubahan suasana hati yang sering;
  • kelelahan;
  • sakit kepala yang paling sering menyiksa pasien di pagi atau sore hari.

Saya ingin mencatat bahwa prolaps katup mitral cukup sulit untuk didiagnosis. Ini disebabkan oleh fakta bahwa gejala patologi mirip dengan banyak penyakit lain pada sistem kardiovaskular.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis prolaps, dalam kedokteran modern metode berikut digunakan:

  1. Ekokardiografi. Teknik ini memungkinkan Anda untuk menentukan tingkat prolaps, yang akan membantu menentukan dengan tepat pada tahap perkembangan penyakit ini.
  2. Rontgen dada. Semua hasil penelitian direkam secara grafis. Dengan demikian, para ahli memiliki kesempatan untuk mengidentifikasi kegagalan denyut jantung.
  3. Sinar-X jantung. Jika tidak ada aliran darah balik, peningkatan volume rongga jantung tidak dapat ditentukan. Tetapi metode ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi tanda-tanda yang menunjukkan perkembangan patologi.
  4. Elektrokardiografi. Dalam hal ini, potensi bioelektrik jantung digunakan untuk bekerja. Menggunakan metode diagnostik ini memungkinkan Anda untuk menghitung keberadaan gagal jantung, serta situs lokalisasi di mana patologi berkembang.
  5. Metode diferensial. Jenis pemeriksaan ini memungkinkan untuk mengecualikan adanya penyakit lain pada sistem kardiovaskular yang memiliki gejala serupa. Menggunakan metode ini menempatkan titik akhir dalam diagnosis prolaps katup mitral.

Efisiensi perawatan pasien sepenuhnya tergantung pada seberapa cepat dan tepat diagnosa dibuat.

Semua pasien dengan diagnosis PMH terdaftar di klinik. Di hadapan penyakit 2 atau 3 derajat, pasien dilarang keras untuk berolahraga, dan anak-anak dibebaskan dari pelajaran budaya fisik.

Perawatan obat dilakukan untuk menghilangkan tanda-tanda vegetatif umum penyakit. Untuk tujuan ini, obat-obatan seperti valerian, motherwort, obat penenang, brom digunakan.

Untuk memerangi manifestasi takikardia atau sistol, para ahli lebih suka penghambat adrenergik, yang harus diminum selama 2-3 bulan. Meninggalkan penerimaan mereka tidak boleh secara dramatis, itu harus dilakukan secara bertahap dan di bawah pengawasan spesialis.

Untuk mendapatkan hasil yang diinginkan, pasien juga diberikan vitamin yang kompleks (B12, A, C, E, B2, B15, dll.).

Tentu saja, Anda tidak dapat melakukannya tanpa diet dan terapi fisik.

Prolaps katup mitral bukan penyakit yang mengancam jiwa. Tetapi ini sama sekali tidak berarti bahwa Anda tidak perlu menghubungi spesialis ketika tanda-tanda patologi ditemukan.

Apa risiko prolaps katup mitral?

Salah satu patologi jantung yang paling sering adalah prolaps katup mitral. Apa arti istilah ini? Biasanya, pekerjaan hati terlihat seperti ini. Atrium kiri dikompresi untuk melepaskan darah, katup terbuka saat ini, dan darah masuk ke ventrikel kiri. Selanjutnya, tutup ditutup, dan kontraksi ventrikel menyebabkan darah bergerak ke aorta.

Dengan prolaps katup, sebagian darah pada saat kontraksi ventrikel masuk ke atrium lagi, karena prolaps adalah defleksi yang mencegah pintu menutup secara normal. Dengan demikian, terjadi refluks kembali darah (regurgitasi), dan insufisiensi mitral berkembang.

Mengapa patologi berkembang

Prolaps katup mitral adalah masalah yang lebih sering terjadi pada orang muda. Usia 15-30 tahun adalah yang paling khas untuk mendiagnosis masalah ini. Penyebab patologi akhirnya tidak jelas. Dalam kebanyakan kasus, MVP ditemukan pada orang dengan patologi jaringan ikat, misalnya, dengan displasia. Salah satu fiturnya mungkin meningkatkan fleksibilitas.

Misalnya, jika seseorang dengan mudah membengkokkan ibu jari di tangan ke arah yang berlawanan dan menjangkau ke lengan bawah, maka ada kemungkinan besar adanya salah satu patologi jaringan ikat dan PMK.

Jadi, salah satu penyebab prolaps katup mitral adalah kelainan genetik bawaan. Namun, perkembangan patologi ini dimungkinkan karena penyebab yang didapat.

Akuisisi penyebab PMK

  • Penyakit jantung iskemik;
  • Miokarditis;
  • Berbagai macam kardiomiopati;
  • Infark miokard;
  • Deposit kalsium pada cincin mitral.

Karena proses yang menyakitkan, pasokan darah ke struktur jantung terganggu, jaringannya meradang, sel-sel mati, mereka digantikan oleh jaringan ikat, jaringan katup itu sendiri dan struktur di sekitarnya dipadatkan.

Semua ini menyebabkan perubahan pada jaringan katup, kerusakan pada otot-otot yang mengendalikannya, sebagai akibatnya katup berhenti menutup sepenuhnya, yaitu, katupnya mengalami keruntuhan.

Apakah PMC Berbahaya?

Meskipun prolaps katup mitral memenuhi syarat sebagai patologi jantung, dalam banyak kasus prognosisnya positif dan tidak ada gejala yang diamati. Seringkali, PMK didiagnosis secara kebetulan selama USG jantung selama pemeriksaan profilaksis.

Manifestasi PMK tergantung pada tingkat prolaps. Gejala terjadi jika regurgitasi parah, yang mungkin terjadi dalam kasus defleksi selebaran katup yang signifikan.

Kebanyakan orang dengan PMH, tidak menderita ini, patologi tidak mempengaruhi kehidupan dan kinerja mereka. Namun, dengan prolaps derajat kedua dan ketiga, sensasi yang tidak menyenangkan mungkin terjadi di area jantung, nyeri, dan gangguan irama.

Dalam kasus yang paling parah, komplikasi yang terkait dengan gangguan sirkulasi darah dan kerusakan otot jantung akibat peregangan selama aliran darah kembali berkembang.

Komplikasi insufisiensi mitral

  • Akord jantung pecah;
  • Endokarditis infektif;
  • Perubahan myxomatous dari cusps valve;
  • Gagal jantung;
  • Kematian mendadak.

Komplikasi terakhir sangat jarang dan dapat terjadi jika MVP dikombinasikan dengan aritmia ventrikel yang mengancam jiwa.

Tingkat prolaps

  • 1 derajat - katup flaps menekuk 3-6 mm,
  • 2 derajat - defleksi tidak lebih dari 9 mm,
  • Grade 3 - lebih dari 9 mm.

Jadi, paling sering prolaps katup mitral tidak berbahaya, sehingga tidak perlu mengobatinya. Namun, dengan tingkat keparahan patologi yang signifikan, orang membutuhkan diagnosis dan bantuan yang cermat.

Bagaimana masalahnya?

Prolaps katup mitral dimanifestasikan oleh gejala spesifik dengan regurgitasi yang signifikan. Namun, ketika mempertanyakan pasien dengan MVP yang terungkap, bahkan tingkat terkecil, ternyata orang mengalami banyak keluhan penyakit ringan.

Keluhan-keluhan ini mirip dengan masalah yang timbul dari distonia vegetovaskular atau neurocirculatory. Karena gangguan ini sering didiagnosis bersamaan dengan insufisiensi mitral. maka tidak selalu mungkin untuk membedakan antara gejala, namun, PMC memainkan peran penting dalam perubahan kesejahteraan.

Semua masalah, rasa sakit atau ketidaknyamanan yang disebabkan oleh insufisiensi mitral, berhubungan dengan kerusakan hemodinamik, yaitu aliran darah.

Karena dalam patologi ini, sebagian darah dilemparkan kembali ke atrium, dan tidak memasuki aorta, jantung harus melakukan pekerjaan tambahan untuk memastikan aliran darah normal. Kelebihan beban tidak pernah bermanfaat, ini menyebabkan pemakaian kain yang lebih cepat. Selain itu, regurgitasi menyebabkan perluasan atrium karena adanya tambahan darah di sana.

Sebagai hasil dari aliran darah di atrium kiri, semua daerah jantung kiri kelebihan beban, kekuatan kontraksi meningkat, karena Anda perlu mengatasi bagian darah tambahan. Seiring waktu, hipertrofi ventrikel kiri dapat berkembang, serta atrium, yang menyebabkan peningkatan tekanan pada pembuluh yang melewati paru-paru.

Jika proses patologis terus berkembang, maka hipertensi paru menyebabkan hipertrofi ventrikel kanan dan insufisiensi katup trikuspid. Gejala gagal jantung muncul. Gambar yang dijelaskan adalah tipikal untuk prolaps katup mitral 3 derajat, dalam kasus lain penyakit ini jauh lebih mudah.

Mayoritas absolut pasien di antara gejala prolaps katup mitral menunjukkan periode detak jantung, yang dapat memiliki kekuatan dan durasi yang berbeda.

Sepertiga pasien secara berkala merasakan kekurangan udara, mereka ingin napas lebih dalam.

Di antara gejala yang lebih agresif dapat dicatat hilangnya kesadaran dan keadaan pra-sadar.

Cukup sering, prolaps katup mitral disertai dengan penurunan kinerja, lekas marah, seseorang mungkin secara emosional tidak stabil, tidurnya mungkin terganggu. Mungkin ada nyeri dada. Dan mereka tidak ada hubungannya dengan aktivitas fisik, dan nitrogliserin tidak mempengaruhi mereka.

Gejala yang paling sering

  • Nyeri dada;
  • Kurangnya udara;
  • Napas pendek;
  • Palpitasi atau kegagalan irama;
  • Pingsan;
  • Suasana hati yang tidak stabil;
  • Kelelahan;
  • Sakit kepala di pagi atau malam hari.

Semua gejala ini tidak dapat disebut karakteristik hanya untuk prolaps katup mitral, mereka mungkin disebabkan oleh masalah lain. Namun, ketika memeriksa pasien dengan keluhan serupa (terutama pada usia muda), katup mitral grade 1 atau bahkan grade 2 sering terdeteksi.

Bagaimana patologi didiagnosis

Sebelum Anda memulai perawatan, Anda perlu diagnosis yang akurat. Kapan perlu mendiagnosis PMH?

  • Pertama, diagnosis dapat dibuat secara acak, selama pemeriksaan rutin dengan kinerja USG jantung.
  • Kedua, selama pemeriksaan pasien oleh dokter umum, murmur jantung dapat didengar, yang akan memberikan dasar untuk pemeriksaan lebih lanjut. Bunyi khas, yang disebut bunyi, selama defleksi katup mitral disebabkan oleh regurgitasi, yaitu darah bergemuruh kembali ke atrium.
  • Ketiga, keluhan pasien dapat menyebabkan dokter mencurigai PMH.

Jika kecurigaan seperti itu muncul, Anda harus menghubungi spesialis, ahli jantung. Diagnosis dan perawatan harus dilakukan dengan tepat olehnya. Metode diagnostik utama adalah auskultasi dan ultrasonografi jantung.

Selama auskultasi, dokter mungkin mendengar suara khas. Namun, pada pasien muda, murmur jantung sangat sering ditentukan. Ini dapat terjadi karena pergerakan darah yang sangat cepat selama turbulensi dan turbulensi terbentuk.

Suara seperti itu bukan patologi, itu mengacu pada manifestasi fisiologis dan tidak mempengaruhi kondisi seseorang atau pekerjaan organnya. Namun, jika kebisingan terdeteksi, sebaiknya aman dan melakukan pemeriksaan diagnostik tambahan.

Hanya metode ekokardiografi (ultrasound) yang dapat dengan andal mendeteksi dan mengkonfirmasi PMH atau ketidakhadirannya. Hasil pemeriksaan divisualisasikan pada layar, dan dokter melihat cara kerja katup. Dia melihat pergerakan flap dan defleksi di bawah aliran darah. Prolaps katup mitral mungkin tidak selalu muncul saat istirahat, oleh karena itu, dalam beberapa kasus, pasien diperiksa ulang setelah latihan, misalnya, setelah 20 squat.

Menanggapi beban, tekanan darah meningkat, tekanan tekanan pada katup meningkat, dan prolaps, bahkan kecil, menjadi nyata pada USG.

Bagaimana perawatannya?

Jika PMK tanpa gejala, maka perawatan tidak diperlukan. Dalam kasus patologi yang terungkap, dokter biasanya menyarankan agar Anda mengamati seorang ahli jantung dan melakukan USG jantung setiap tahun. Ini akan memberikan kesempatan untuk melihat proses dalam dinamika dan melihat penurunan kondisi katup dan operasi.

Selain itu, ahli jantung biasanya merekomendasikan berhenti merokok, minum teh dan kopi, dan meminimalkan asupan alkohol. Latihan fisik atau aktivitas fisik lain apa pun kecuali olahraga berat akan bermanfaat.

Prolaps katup mitral 2 derajat, dan khususnya 3 derajat, dapat menyebabkan regurgitasi yang signifikan, yang mengarah pada kemunduran kesehatan dan munculnya gejala. Dalam kasus ini, lakukan perawatan medis. Namun, tidak ada obat yang dapat mempengaruhi keadaan katup dan prolaps itu sendiri. Untuk alasan ini, pengobatan bersifat simptomatik, yaitu, efek utama ditujukan untuk menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan.

Terapi yang diresepkan untuk PMK

  • Antiaritmia;
  • Antihipertensi;
  • Menstabilkan sistem saraf;
  • Mengencangkan.

Dalam beberapa kasus, gejala aritmia mendominasi, maka diperlukan obat yang tepat. Pada yang lain, obat penenang diperlukan, karena pasien sangat mudah marah. Dengan demikian, obat ditentukan sesuai dengan keluhan dan masalah yang diidentifikasi.

Ini mungkin kombinasi dari gejala, maka pengobatan harus komprehensif. Semua pasien dengan prolaps katup mitral dianjurkan untuk mengatur rejimen sehingga tidur memiliki durasi yang cukup.

Di antara obat-obatan yang diresepkan beta-blocker, obat-obatan yang menyehatkan jantung dan meningkatkan proses metabolisme. Dari obat penenang, infus valerian dan motherwort seringkali cukup efektif.

Dampak obat mungkin tidak membawa efek yang diinginkan, karena tidak mempengaruhi keadaan katup. Beberapa perbaikan mungkin terjadi, tetapi tidak dapat dianggap stabil dalam perjalanan progresif akut penyakit.

Selain itu, mungkin ada komplikasi yang memerlukan perawatan bedah. Alasan paling sering untuk operasi dalam MVP adalah robeknya ligamen katup mitral.

Dalam hal ini, gagal jantung akan tumbuh sangat cepat, karena katupnya tidak bisa menutup sama sekali.

Perawatan bedah adalah penguatan cincin katup atau implantasi katup mitral. Saat ini, operasi seperti itu cukup sukses dan dapat membawa pasien ke peningkatan yang signifikan dalam kesehatan dan kesejahteraan.

Secara umum, prognosis untuk prolaps katup mitral tergantung pada beberapa faktor:

  • tingkat perkembangan proses patologis;
  • keparahan patologi katup itu sendiri;
  • tingkat regurgitasi.

Tentu saja, diagnosis yang tepat waktu dan kepatuhan yang akurat terhadap janji kardiologis memainkan peran besar dalam keberhasilan pengobatan. Jika seorang pasien memperhatikan kesehatannya, maka ia akan "membunyikan alarm" tepat waktu dan menjalani prosedur diagnostik yang diperlukan, serta melakukan perawatan.

Dalam kasus perkembangan patologi yang tidak terkendali dan kurangnya perawatan yang diperlukan, kondisi jantung dapat secara bertahap memburuk, yang mengarah ke konsekuensi yang tidak menyenangkan dan kemungkinan tidak dapat diubah.

Apakah pencegahan mungkin?

Prolaps katup mitral terutama merupakan masalah bawaan. Namun, ini tidak berarti bahwa itu tidak dapat diperingatkan. Setidaknya mungkin untuk mengurangi risiko berkembangnya 2 dan 3 derajat prolaps.

Pencegahan dapat berupa kunjungan rutin ke ahli jantung, kepatuhan terhadap diet dan istirahat, olahraga teratur, pencegahan dan perawatan tepat waktu penyakit menular.

Svetlana 21 Januari 2017 pukul 04:40

Anak perempuan 10 tahun, dua tahun lalu, ada gejala kekurangan udara selama inhalasi, selama pemeriksaan didiagnosis dengan PMH. Mulai berenang, pergi ke sana selama satu setengah tahun. Kemarin di pelatihan saya merasa pusing, pelatih memperhatikan peningkatan denyut yang sangat kuat - 180, setelah istirahat pendek itu 130, setelah setengah jam - 104. Di malam hari di hari yang sama mereka menghitung denyut nadi di rumah - 64. Saya bingung. Jika ini membuat prolaps diketahui dan Anda perlu menghentikan pelatihan, maka bagi putri Anda itu akan menjadi trauma psikologis. Apa jalan keluarnya?

Elena pada 23 Februari 2017 pukul 00:21

Anda tidak bisa menjadi atlet profesional dengan ini, hancurkan putri Anda. Maka, tanpa banyak tekanan, orang-orang dengan penyakit seperti itu hidup sampai usia lanjut. Tubuh itu sendiri akan mengatakan apa yang bisa dibawa.

Oleg 24 Februari 2017 jam 04:16

Pada usia 17, mereka menempatkan stasiun catu daya tingkat 2, dan pada usia 18 tahun, kekuatan pasokan listrik tingkat 1 sudah di depan tentara, yang berarti "sesuai dengan batasan". Setelah melayani, saya langsung berusaha mendapatkan pekerjaan di Kementerian Dalam Negeri, tetapi sayangnya, untuk beberapa alasan, umumnya tidak cocok, bahkan dengan pembatasan.

Aksaul 17 April 2017 jam 07:24

Baru-baru ini, saya juga membuat diagnosis seperti itu. Dengan penyakit seperti itu, mungkinkah melakukan olahraga dan mengangkat hal-hal berat?

Eugene 25 April 2017 pukul 18:30

Saya memiliki prolaps 2 derajat. Saya pergi ke tentara, diturunkan ke 1 derajat. Kembali - sudah 3 derajat, saya takut akan gejala kematian mendadak.

Tatyana 28 Mei 2017 jam 4:14 sore

Dan jika pada saat yang sama hemoglobin 153, lalu apa yang harus dilakukan?

Nikolay 8 Juli 2017 pukul 17:48

Saya membaca dan ketakutan, dengan tanda-tanda sepertinya tingkat 3 ((. Saya takut mati mendadak, tetapi saya hanya 25! Saya akan pergi ke dokter, saya akan berharap untuk hasil terbaik. Kesehatan untuk semua.

Apa diagnosis PMH jantung?

PMK adalah kelainan perkembangan jantung, yang ditandai dengan mendorong katup ke rongga atrium kiri pada saat kontraksi ventrikel kiri. Patologi ini tidak memiliki gejala yang jelas.

Indikasi medis

Penyakit jantung dianggap tidak dipahami dengan baik. Tetapi para ilmuwan di bidang kardiologi percaya bahwa penyakit tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan manusia. Untuk mengetahui apa itu PMK, perlu dipahami pekerjaan hati. Darah dengan oksigen dari paru memasuki rongga atrium kiri dan ventrikel kiri. Kemudian darah memasuki atrium kanan dan ventrikel yang sesuai. Dari pankreas darah dengan karbon dioksida dilepaskan ke arteri pulmonalis, di mana ia diperkaya dengan oksigen.

Biasanya, katup mitral menutup pintu masuk ke atrium. Aliran balik darah tidak diamati. Prolaps mencegah penutupan katup secara menyeluruh, sehingga tidak semua darah masuk ke aorta.

Sebagian lagi masuk ke rongga LP. Aliran darah retrograde adalah proses regurgitasi. Jika selama prolaps defleksi tidak melebihi 3 mm, tidak ada regurgitasi.

Sebelum membuat diagnosis MVP, dokter menentukan sejauh mana perkembangan penyakit. Ini memperhitungkan kekuatan regurgitasi. Prolaps katup mitral adalah 1, 2 dan 3 derajat. Jika tingkat pertama penyakit terdeteksi, defleksi minimum kedua katup adalah 3 mm, dan maksimum - 6 mm. Pada saat yang sama, ada sedikit aliran darah terbalik, tetapi tidak ada perubahan patologis dalam sirkulasi darah.

Para ilmuwan percaya bahwa MVP 1 derajat adalah norma, jadi perawatan tidak ditentukan. Tetapi pasien dianjurkan untuk mengunjungi ahli jantung secara berkala. Untuk memperkuat otot jantung ditampilkan jogging, berjalan, berenang, aerobik. Dilarang terlibat dalam olahraga angkat besi dan melakukan latihan pada simulator kekuatan.

Untuk PMC 2 derajat, defleksi maksimum dari katup adalah 9 mm. Untuk menghilangkan manifestasi klinis, terapi medis simptomatik dilakukan. Ahli jantung memilih beban fisik dalam setiap kasus secara individual. Jika flap menekuk lebih dari 9 mm, PMK 3 derajat didiagnosis. Pasien mengungkapkan perubahan struktural serius pada jantung, yang memicu insufisiensi dan aritmia MK. Ditugaskan untuk pembedahan untuk tujuan penjahitan katup katup atau prostetik MK. Pasien diberikan senam khusus.

Dengan mempertimbangkan periode terjadinya prolaps adalah awal dan terlambat. Bentuk utama penyakit ini adalah genesis bawaan, herediter, atau didapat. Bentuk sekunder berkembang dengan latar belakang penyakit jantung lainnya dan bersifat turun-temurun.

Gambaran klinis

2 derajat pertama penyakit berlanjut tanpa gejala dan terdeteksi secara tidak sengaja selama perjalanan pemeriksaan medis wajib. Untuk PMK tingkat 3, gejalanya adalah sebagai berikut:

  • malaise;
  • suhu subfebrile panjang;
  • keringat yang kuat;
  • sakit kepala pagi dan malam;
  • sakit jantung;
  • aritmia berkelanjutan.
EKG

Menggunakan auskultasi, dokter mendeteksi murmur jantung, dan ultrasonografi mendiagnosis regurgitasi. Tanda-tanda EKG tidak khas untuk MVP. Untuk prolaps kongenital ditandai oleh struktur abnormal serat yang berhubungan dengan faktor keturunan. Pada saat yang sama ada pemanjangan akord secara bertahap. Lipatan menjadi lunak. Mereka dengan mudah menekuk dan meregangkan. Perkiraan fenomena yang dipertimbangkan menguntungkan.

Prolaps sekunder jantung berkembang dengan latar belakang peradangan dan degenerasi jaringan ikat. Seringkali bentuk anomali ini didiagnosis dengan auskultasi. Murmur jantung dikaitkan dengan pembukaan dan penutupan katup. Jika dokter mencurigai penyakit jantung, pasien akan menjalani USG.

Pengobatan kelainan

Pengobatan untuk MVP ditentukan dengan mempertimbangkan tingkat regurgitasi dan penyebab perkembangan anomali yang dimaksud. Obat penenang diresepkan pada tahap awal. Pengobatan prolaps derajat pertama ditujukan untuk menormalkan rezim istirahat dan persalinan. Pasien perlu tidur cukup, menghindari stres.

Beta-blocker diresepkan dari takikardia (Propranolol, Atenolol). Jika pada PMK gejala IRR dimanifestasikan, pasien diresepkan obat dengan magnesium (Magne-B6), adaptogen (ginseng). Dari vitamin, ambil Neurobeks. Obat tradisional untuk prolaps diambil setelah berkonsultasi dengan dokter. Anda dapat menggunakan valerian, motherwort, mint. Diizinkan minum teh dan menyiapkan infus dari ramuan ini.

Obat tradisional yang efektif untuk PMK adalah sebagai berikut: koleksi (masing-masing 1 sendok makan) dari motherwort, hawthorn, blackthorn dan heather dituangkan 200 ml air mendidih. Kaldu disarankan untuk diminum selama 1 hari. Makanan termasuk anggur merah, kenari, aprikot kering. Mereka termasuk vitamin C, magnesium, dan kalium. Sejumlah besar vitamin C ditemukan dalam dogrose. Dari buah semak ini Anda bisa membuat teh.

Jenis operasi

Dalam kardiologi, PMC 2 derajat dapat diobati dengan kliping dan katup plastik. Pada tahap 3 dan 4 perlu untuk mengganti katup. Kliping dilakukan menggunakan kabel fleksibel yang dimasukkan ke dalam arteri femoralis. Perangkat dipasang di tengah katup. Ini mencegah pergerakan darah ke arah yang berlawanan. Probe ultrasonografi yang sebelumnya ditempatkan di kerongkongan digunakan untuk memantau operasi. Manipulasi dilakukan dengan anestesi umum. Indikasi untuk penerapannya:

  • darah memasuki obat dalam volume besar;
  • tidak ada perubahan pada otot papiler.

Keuntungan dari operasi ini termasuk pengurangan tekanan di LV, tidak perlu menghubungkan peralatan untuk sirkulasi darah buatan, dada tidak dipotong, rehabilitasi berlangsung beberapa hari. Tetapi kliping tidak dilakukan dalam kasus PMK parah.

Dengan sedikit deformasi katup dan tidak adanya deposit kalsium pada mereka, rekonstruksi katup. Untuk melakukan ini, ahli bedah jantung memotong dada, mengoreksi dan meratakan kerusakan pada daun. Jika perlu, cincin penopang dimasukkan ke dalam katup untuk mengerut atau memperpendek akor tendon. Manipulasi dilakukan dengan anestesi umum, tetapi mengharuskan pasien untuk terhubung ke alat yang berfungsi sebagai jantung buatan.

Keuntungan dari ahli jantung pengobatan tersebut meliputi:

  • pelestarian katup;
  • mortalitas rendah setelah operasi;
  • persentase komplikasi yang rendah.

Rekonstruksi MK dikontraindikasikan dengan pengendapan kalsium yang signifikan, dengan kekalahan katup lain dari organ utama, dengan risiko kekambuhan yang tinggi.

Operasi penggantian MK

Penggantian katup mitral ditunjukkan pada stadium 3-4 PMK, kemacetan darah di paru-paru, pelanggaran berat fungsi ventrikel kiri, deposit kalsium yang signifikan. Dokter bedah mengganti daun katup yang terkena dengan prostesis. Keuntungan dari operasi ini meliputi:

  • kemampuan untuk memperbaiki setiap gangguan di katup;
  • normalisasi sirkulasi darah yang cepat setelah operasi;
  • menghilangkan PMK 4 derajat.
Penggantian katup mitral

Tetapi setelah operasi, ada risiko pengurangan LV yang buruk. Kerugian dari ahli jantung penggantian katup termasuk kehidupan kecil prostesis (8 tahun) dan risiko tinggi pembekuan darah. Jenis operasi dipilih oleh dokter yang hadir dengan mempertimbangkan usia pasien, tingkat kerusakan MC.

Setelah manipulasi jantung terbuka, pasien dianjurkan untuk menjalani perawatan intensif selama 24 jam pertama, dan kemudian 10 hari di departemen kardiologi. Rehabilitasi rumah berlangsung 1,5 bulan. Butuh 6 bulan bagi tubuh untuk pulih sepenuhnya.

Komplikasi patologi ini berkembang seiring bertambahnya usia. Prognosis yang tidak menguntungkan diberikan kepada pasien usia lanjut. Komplikasi serius ahli jantung prolaps meliputi:

  • aritmia yang berhubungan dengan disfungsi IRR;
  • Kegagalan MK;
  • endokarditis infektif dan berbagai jenis emboli;
  • serangan jantung GM.

Anomali pada wanita hamil

Prolaps MK lebih sering didiagnosis pada wanita. Patologi jantung ini terdeteksi pada wanita hamil selama pemeriksaan rutin. Selama periode ini, prolaps dapat menurun karena peningkatan curah jantung dan penurunan resistensi pembuluh darah perifer.

Pada wanita hamil, prolaps sering terjadi tanpa komplikasi. Namun patologi dapat mengganggu ritme jantung. PMK pada wanita hamil dapat disertai dengan preeklampsia, yang memicu hipoksia dan retardasi pertumbuhan janin. Jarang kehamilan dapat berakhir dengan kelahiran prematur atau persalinan yang lemah.

Terapi obat MVP pada wanita dalam posisi ini dilakukan dengan derajat penyakit sedang dan berat, yang dapat memicu aritmia dan gangguan hemodinamik. Pada saat yang sama 4 sindrom dapat terjadi:

Jika MVP disertai dengan IRR, gejala berikut mungkin muncul pada ibu hamil:

  • rasa sakit di hati;
  • hiperventilasi;
  • menggigil;
  • mengganggu saluran pencernaan.

Untuk sindrom vegetatif-vaskular ditandai dengan migrain, edema, es ekstremitas, merinding. Ketika sindrom hemoragik muncul memar, khawatir hidung atau perdarahan gingiva. PMK dengan sindrom psikopat memicu rasa takut dan kecemasan. Dalam hal ini, pasien berisiko. Itu harus terus dipantau. Terapi dilakukan dalam kondisi stasioner.

Jika seorang wanita hamil memiliki 1 derajat MVP, ia ditunjukkan melahirkan secara alami dan mematuhi rekomendasi berikut:

  • tidak bisa di dingin dan panas;
  • itu kontraindikasi untuk duduk lama;
  • beristirahat dalam posisi berbaring.

Jika seorang wanita hamil mengalami prolaps dan regurgitasi, pasien harus diperiksa oleh ahli jantung selama seluruh kehamilan.

Anomali pada anak-anak

Prolaps pada orang dewasa lebih jarang terjadi dibandingkan pada anak-anak. Studi telah menunjukkan bahwa remaja mengembangkan penyakit ini 2 kali lebih sering pada anak perempuan. Dalam 86% kasus, dokter mengidentifikasi MVP dari flap anterior derajat pertama. Pada 11,5% pasien kecil, dokter mendiagnosis tingkat kedua penyakit ini. Dan hanya pada satu anak dari 100 yang dapat prolaps 3 dan 4 derajat terdeteksi dengan regurgitasi.

Gejala prolaps bermanifestasi pada anak dengan berbagai cara. Sekitar 30% dari pasien kecil mengeluh nyeri dada yang terkait dengan chord yang melar, emosi, dan kelaparan oksigen. Remaja yang berada dalam periode lama untuk PC, mengeluh sesak napas saat melakukan latihan fisik.

Anak-anak dengan prolaps dapat menunjukkan gejala neuropsikologis (agresivitas, gangguan saraf). Ketika klinik seperti itu muncul, ekokardiografi dilakukan. Dengan menggunakan diagnosis, dokter menentukan kelainan fungsional miokardium. Tanda-tanda prolaps pada EchoCG meliputi:

  • katup mitral yang diperbesar dengan 5 mm atau lebih;
  • peningkatan LV dan atrium;
  • cincin mitral melebar.

Gejala tambahan

X-ray menunjukkan penonjolan arteri pulmoner yang sedang. Anak-anak dengan PMK dan defisiensi ion magnesium menderita miopati, kelasi. Terapi ditujukan untuk mengubah kondisi hidup pasien kecil. Stres mental harus diselingi dengan olahraga. Jika seorang anak mengalami perubahan metabolisme pada miokardium, prosedur fisioterapi dilakukan (elektroforesis, galvanisasi). Dari obat minum:

  • Cinnarizine - untuk meningkatkan sirkulasi mikro (terapi berlangsung 2-3 minggu);
  • cardiometabolites (ATP);
  • penghambat beta;
  • obat antiaritmia;
  • VMK.

Anak-anak dengan prolaps berada di apotik di ahli jantung. Lebih sering dari dua kali setahun dianjurkan untuk diperiksa. Seorang anak dengan PMK tingkat 2 dapat melakukan latihan fisik dengan beban yang berkurang. Pencegahan prolaps katup mitral ditujukan untuk merehabilitasi fokus kronis infeksi (karies, tonsilitis). Disarankan untuk mengobati pilek tepat waktu.