logo

Fitur prolaps katup mitral 2 derajat

Katup mitral jantung, terdiri dari cusps anterior dan posterior, memisahkan ventrikel kiri dari atrium kiri. Ketika mengurangi ventrikel, selempang menutup sepenuhnya, mencegah aliran balik darah. Salah satu patologi yang paling sering dari katup mitral adalah prolaps, atau kendur dari salah satu katup ke arah atrium kiri. Anterior lebih sering dipengaruhi oleh posterior, tetapi cacat keduanya mungkin terjadi. Akibatnya, sebagian darah kembali melalui bukaan yang terbentuk kembali ke atrium kiri. Prolaps katup mitral bukan penyakit, tetapi sindrom klinis-anatomi.

Ada beberapa kriteria yang membedakan jenis anomali yang berbeda. Salah satunya adalah tingkat menggembung dari katup. Jika mereka membengkak menjadi 6-9 mm, maka itu adalah prolaps katup mitral 2 derajat. Jalurnya paling sering jinak, tanpa perkembangan. Kondisi pasien seringkali tetap stabil sepanjang hidup.

Biasanya, prolaps derajat 2 terdeteksi selama USG jantung. Selain tingkat prolaps katup, perlu untuk menentukan derajat regurgitasi (membalikkan aliran darah). Indikator ini lebih penting karena menentukan kondisi seseorang. Tingkat pengembalian darah memiliki klasifikasi yang terpisah, karena tidak selalu sesuai dengan edema katup. Ada tiga derajat regurgitasi:

  1. 1 derajat - jet mencapai penutup;
  2. 2 derajat - darah mencapai bagian tengah daun telinga;
  3. Tahap 3 - jet mencapai sisi lain atrium.

Tingkat regurgitasi tidak dapat dideteksi selama elektrokardiografi. Biasanya, diagnosis dibuat ketika mendengarkan jantung untuk mendeteksi murmur sistolik dan studi ekokardiografi. Sebagai aturan, kelainan dalam pekerjaan jantung terjadi selama regurgitasi di atas tingkat kedua.

Alasan

Prolaps grade 2 bawaan atau didapat. Ini dapat diisolasi atau dikombinasikan dengan penyakit jantung lain atau cacat jaringan ikat.

Penyebab anomali kongenital tidak jelas. Dipercayai bahwa hal ini disebabkan oleh jaringan ikat yang lemah sejak lahir, dari mana alat katup terbentuk. Pada saat yang sama, struktur otot papiler berubah, akord tambahan muncul, perubahan panjangnya terjadi, dan perlekatan yang salah mungkin terjadi. Diketahui bahwa PMK adalah warisan.
Sebagai aturan, orang yang memiliki cacat ini tinggi, kurus, dengan anggota tubuh yang panjang. Prolaps bawaan 2 derajat biasanya tidak dianggap sebagai penyakit, memiliki arah yang menguntungkan dan tanpa adanya gejala yang jelas tidak memerlukan pengobatan.

Prolaps katup mitral yang didapat dapat terjadi pada penyakit seperti infark miokard, demam rematik akut, penyakit jantung koroner, lupus erythematosus sistemik. Alasan lain adalah cedera dada.

Prolaps katup mitral sering diamati pada tulang rapuh bawaan dan hipertiroidisme.

Gejala

Prolaps dengan grade 2 mungkin tidak memiliki tanda-tanda dengan sedikit atau tanpa regurgitasi. Jika ada derajat kedua regurgitasi dan lebih tinggi, maka gejala berikut mungkin terjadi:

  • Nyeri dada di jantung.
  • Ketidakmampuan untuk mengambil napas penuh, perasaan kekurangan udara.
  • Debar jantung bergantian dengan jarang.
  • Kelemahan umum.
  • Nafas pendek.
  • Sakit kepala, lewat setelah berjalan.
  • Pusing, terkadang pingsan.

Nyeri dada biasanya pendek, sakit, kusam. Mereka tidak bergantung pada pekerjaan fisik. Pada beberapa pasien dengan regurgitasi derajat 2, bukan nyeri jantung yang menang, tetapi nyeri otot. Napas pendek, serangan panik, perubahan suasana hati biasanya dikaitkan dengan penyakit saraf. Sakit kepala menyerupai migrain. Dengan pusing, kondisi pra-tidak sadar dapat terjadi. Dengan patologi seperti kaki datar dan skoliosis, gejalanya mungkin memburuk.

Perawatan

Dengan tidak adanya gejala dan keluhan, perawatan khusus mungkin tidak diperlukan. Meskipun disarankan untuk mematuhi aturan berikut:

  • Anda harus mematuhi rezim hari itu. Sangat penting untuk menyisihkan cukup waktu untuk tidur.
  • Menampilkan aktivitas fisik tertutup, gaya hidup aktif. Hindari olahraga dengan gerakan tajam: melompat, berlari, tinju.
  • Dianjurkan untuk mengunjungi ahli jantung untuk pemeriksaan setiap 3 tahun jika tidak ada gejala dan tidak ada kekurangan mitral.

Di hadapan gejala distonia vegetatif-vaskular, berbagai obat penenang ditentukan:

  • motherwort tingtur;
  • valerian;
  • rosemary liar;
  • Hawthorn;
  • bijak

Dalam beberapa kasus, seperti perkembangan aritmia atau insufisiensi mitral, perawatan medis mungkin diperlukan. Harus dikatakan bahwa terapi obat tidak akan memperbaiki kerusakan katup, tetapi dapat mengurangi gejala. Tetapkan beta-blocker dan antikoagulan. Obat menghilangkan nyeri dada, menormalkan detak jantung, meredakan detak jantung, meredakan sindrom kecemasan.

Untuk keluhan yang bersifat neurologis, disarankan untuk mencari bantuan dari psikoterapis.

Dengan prolaps katup mitral, fisioterapi dan perawatan balneologis dapat diindikasikan. Baik mempengaruhi pijatan pasien dan perawatan air.

Dengan prolaps dengan insufisiensi katup mitral yang parah, intervensi bedah dapat diindikasikan. Ini terdiri dari mengganti katup yang rusak dengan katup buatan atau dalam rekonstruksi.

Ketika prolaps katup mitral 2 derajat jantung menjadi lebih rentan, misalnya, ia menjadi rentan terhadap infeksi. Oleh karena itu, perkembangan endokarditis infektif tidak dikecualikan. Tonsilitis, sinusitis, lesi karies pada gigi harus segera diobati untuk mencegah penyebaran infeksi.

Komplikasi

Prolaps derajat kedua jarang menyebabkan komplikasi. Komplikasi yang paling sering dari patologi ini adalah insufisiensi katup mitral. Lebih sering terjadi dengan deformasi yang signifikan dari peralatan katup dan regurgitasi parah.

Kehamilan dengan prolaps 2 derajat

Dengan diagnosis ini, kehamilan dimungkinkan tanpa adanya gejala. Sebagai aturan, dalam hal ini, kehamilan dan persalinan terjadi tanpa komplikasi. Selama seluruh periode kehamilan, seorang wanita harus dipantau oleh seorang ahli jantung untuk menghindari efek buruk pada janin.

Prolaps 2 derajat pada anak-anak

Anak-anak dengan tonjolan bawaan selebaran katup mitral mungkin memiliki patologi berikut:

  • displasia pinggul;
  • skoliosis;
  • kaki rata;
  • strabismus;
  • nephroptosis;
  • varikokel;
  • hernia umbilical dan inguinal.

Anak-anak dengan prolaps katup mitral sekunder derajat kedua di musim gugur dan musim dingin sering kali masuk angin di musim gugur dan musim dingin, terus-menerus menderita tonsilitis. Mereka mungkin mengalami kelemahan dan pusing, cepat lelah, napas pendek, kadang pingsan. Anak-anak menjadi sangat rentan dan mudah tersinggung, cepat bersemangat, depresi. Kondisi ini memerlukan intervensi seorang ahli jantung.

Prolaps 2 derajat dan dinas militer

Dalam kebanyakan kasus, anomali ini bukan merupakan kontraindikasi untuk dinas militer. Kesesuaian untuk servis ditentukan bukan oleh derajat kelenturan katup, tetapi oleh fungsionalitas peralatan katup, yaitu, dengan jumlah darah yang dilewatkannya kembali ke atrium kiri. Jika seorang pemuda memiliki prolaps katup mitral derajat dua tanpa mengembalikan darah atau dengan regurgitasi derajat 1, ia tidak dibebaskan dari ketentaraan. Biasanya kontraindikasi adalah prolaps grade 2 dengan regurgitasi di atas derajat kedua. Seorang pria muda dengan prolaps 2 derajat mungkin tidak cocok untuk layanan di hadapan kondisi seperti konduktivitas terganggu, aritmia dan lain-lain.

Apakah perlu untuk mengobati prolaps katup mitral derajat kedua?

Seberapa berbahayakah katup mitral prolaps 2 derajat? Apakah saya perlu perawatan khusus? Untuk memahami ini, kita beralih ke terminologi utama patolog, penyebab dan manifestasinya. Prolaps dapat menyebabkan regurgitasi mitral dengan gagal jantung progresif, aritmia, dan endokarditis.

Harus segera diklarifikasi bahwa prolaps tidak lagi didefinisikan sebagai penyakit, tetapi sebagai sindrom klinis dan anatomi. Jalannya lebih sering jinak, tanpa perkembangan. Stabilitas dapat diamati sepanjang hidup pasien.

Konsep dasar

Katup mitral terdiri dari dua pelat jaringan ikat (flap) yang terletak di antara atrium kiri dan ventrikel kiri. Tugasnya adalah memonitor regurgitasi darah (arus balik) selama kontraksi ventrikel. Flap katup - anterior dan posterior - diatur sedemikian rupa untuk memastikan sirkulasi darah arteri antara atrium dan ventrikel selama kerja otot jantung dan untuk mencegah aliran balik.

Prolaps katup mitral (kiri atau bikuspid) (PMK) adalah pelanggaran fungsi katup mitral.

Penyebab gangguan

Defleksi selebaran katup bisa bersifat bawaan atau didapat. Ini dapat terjadi secara terpisah atau paralel dengan penyakit jantung apa pun, serta cacat jaringan ikat lainnya.

Dalam kasus pertama, penyebab utama anomali belum diklarifikasi. Itu benar-benar didirikan hanya bahwa MVP diwarisi. Kemungkinan besar, anomali disebabkan oleh cacat bawaan dari jaringan ikat, dari mana alat katup terbentuk. Ada akor tambahan atau lampiran salah mereka.

Orang dengan kelainan bawaan adalah tinggi, kurus, dengan anggota tubuh yang panjang

Orang-orang dengan kelainan bawaan adalah tinggi, kurus, dengan anggota tubuh yang panjang - kelompok risiko. Dengan tidak adanya perubahan progresif, prolaps tidak dianggap oleh mereka sebagai patologi yang membutuhkan perawatan. Mereka terus hidup sebagaimana mereka hidup.

Kadang-kadang penyakit berkembang dengan latar belakang hiperfungsi kongenital kelenjar tiroid dan osteogenesis yang tidak sempurna.

Acquired syndrome dapat menjadi karena beberapa alasan: dari sejumlah penyakit jantung hingga kelainan organ pasca-trauma (cedera di dada).

Klasifikasi

Seperti disebutkan di atas, anomali berakhir dengan regurgitasi, derajat PMK tergantung pada intensitas aliran darah balik. Mereka bertiga.

  1. Lendutan katup kecil, 3-6 mm. Membalikkan aliran darah lemah, yang tidak mengarah pada perkembangan patologi serius yang berhubungan dengan gangguan sirkulasi darah. Gejalanya ringan. Kerusakan signifikan pada kesehatan pasien PMK 1 derajat tidak. Perawatan khusus tidak disediakan. Namun demikian, dianjurkan untuk dipantau oleh seorang ahli jantung. Olahraga nir-daya, aerobik, senam, pendidikan jasmani akan menjadi langkah pencegahan. Latihan pada simulator dipilih hanya setelah berkonsultasi dengan dokter.
  2. Defleksi katup 6-9 mm. Sudah direkomendasikan tidak hanya untuk diamati oleh dokter, tetapi juga untuk menjalani perawatan medis simptomatik. Mengenai kualitas aktivitas fisik sebaiknya berkonsultasi dengan ahli jantung.
  3. Lendutan katup lebih dari 9 mm. Anomali dapat menyebabkan perubahan serius pada struktur jantung dan sistem kardiovaskular. Ini memberikan perawatan bedah penutupan katup atau katup mitral prostetik. Latihan latihan terapi dipilih oleh dokter yang hadir.

Anomali juga dibedakan berdasarkan waktu terjadinya: prolaps dini dan lambat. Dan juga diklasifikasikan berdasarkan asal: primer dan sekunder (atau bawaan dan diperoleh, seperti yang telah dikatakan).

Simtomatologi

Banyak pasien bahkan tidak mencurigai adanya PMH pada mereka sampai mereka menjalani pemeriksaan khusus (ketika mendiagnosis penyakit lain). 1 dan 2 derajat hampir tanpa gejala. Terkadang seseorang mengeluh sakit di daerah jantung. Ini terutama terbukti dengan stres emosional.

Sifat rasa sakit di hati adalah tidak agresif, tetapi tahan lama. Ada perasaan cemas dan jantung berdebar. Kemungkinan gangguan dalam pekerjaan tubuh.

Pada derajat ketiga PMK, gejala-gejala berikut diamati:

  • kelemahan dan malaise umum;
  • suhu konstan pada 37-37,5 derajat;
  • hiperhidrosis;
  • sakit kepala di pagi dan malam hari;
  • merasa sesak nafas;
  • sakit jantung tidak hilang bahkan setelah minum obat;
  • aritmia stabil berkembang;
  • murmur jantung muncul (mereka terdeteksi selama hardware mendengarkan organ).

Intensitas arus balik yang abnormal mendiagnosis Doppler dengan baik.

Peristiwa medis

Jika anomali tidak muncul dengan sendirinya, orang tersebut kemungkinan tidak membutuhkan perawatan. Pasien yang diamati harus mengikuti pedoman berikut:

  • ketaatan pada rejimen hari, tidur yang sehat;
  • gaya hidup aktif, aktivitas fisik yang tepat;
  • pemeriksaan rutin oleh seorang ahli jantung.

Langkah-langkah radikal berlaku jika insufisiensi katup mitral, yaitu, dengan PMK grade 3. Bahkan memiliki 2 derajat kerusakan, organisme ini lebih rentan terhadap berbagai infeksi dan penyakit virus. Dalam hal ini, pengobatan harus ditujukan untuk memerangi sumber infeksi.

Kehadiran cacat pada katup katup mitral bukan merupakan gangguan anatomi fatal pada struktur jantung. Orang-orang dengan kelainan bawaan dapat hidup seumur hidup, bahkan tanpa curiga bahwa mereka memiliki prolaps katup lobus jantung kiri. Jika PMH didiagnosis, maka perlu mematuhi rekomendasi dokter, sehingga di masa depan tidak memiliki masalah kesehatan. Perawatan yang tepat dan pendekatan pencegahan - dan semuanya! Penting: janji apa pun dalam kasus ini adalah hak prerogatif spesialis!

Prolaps katup mitral (atrium kiri) 2 derajat: pengobatan, tahapan, dan gejala

Katup mitral adalah selebaran yang memisahkan ruang ventrikel kiri dari atrium. Kendor katup sebesar 6 mm - mitral (kiri) katup prolaps 2 derajat, ini menciptakan kondisi untuk pergerakan mundur darah: dari perut ke atrium. Ada prolaps katup primer (idiopatik), tanpa etiologi spesifik, dan sekunder (didapat). Yang pertama dikaitkan dengan karakteristik individu dari struktur, yang kedua - terjadi sebagai akibat dari komplikasi penyakit jantung dan sistemik yang diketahui.

Varian idiopatik dianggap sebagai perkembangan abnormal dan tetap stabil sepanjang hidup. Prolaps katup atrioventrikular (PMK), Grade 2, tidak membawa ketidaknyamanan yang nyata kepada pasien dan dideteksi oleh diagnostik ultrasound jantung selama pemeriksaan rutin untuk penyakit lain.

Prolaps katup mitral dengan regurgitasi derajat 2

Tingkat kelainan katup mitral ditentukan oleh volume darah yang kembali ke atrium. Prolaps katup mitral dengan regurgitasi 2 derajat ditentukan menggunakan pemeriksaan ultrasonografi. Tingkat pengembalian darah sesuai dengan parameter berikut:

Ct 1 - darah mencapai katup;

2 - Atrium terisi hingga 50%;

Ke-3 - tingkat mencapai 70% dari pengisian atrium kiri;

4 - Mengisi 100% ruang atrium.

Prolaps katup mitral 2 derajat dapat ditentukan dengan auskultasi, ketika aliran balik darah (regurgitasi) menimbulkan bunyi spesifik. Dapat ditentukan dengan sistol ventrikel. Kehadiran murmur sistolik berbicara tentang prolaps katup atrioventrikular di atas 2 derajat.

Prolaps katup mitral 2 derajat: pengobatan

  • Kepatuhan dengan rezim kerja dan istirahat;
  • Jalani kehidupan yang aktif - aerobik di udara segar akan bermanfaat, dan olahraga berat harus dihindari (angkat berat, lari jarak jauh);
  • Tidur setidaknya harus delapan jam.

Serangan panik dan gangguan otonom dapat dihentikan dengan obat-obatan herbal penenang:

  • Motherwort tingtur;
  • Tablet Valerian;
  • Ekstrak rosemary liar dan hawthorn;
  • Tingtur peony, bijak.

Dengan ketidakefektifan dana ini akan datang untuk membantu obat-obatan produksi farmasi (Persen, Novo-Passit).

Algoritma PMK perawatan medis:

  • Stabilisasi psiko-emosional dengan bantuan pelatihan otomatis, juga obat penenang;
  • Penggunaan agen fortifikasi (eleutherococcus, ginseng, pantocrinum).
  • Penggunaan fisioterapi (pijat, aromaterapi);
  • Memperkuat struktur jaringan ikat (peningkatan sintesis asam kolagen orotik);
  • Penggunaan magnesium (memiliki efek relaksasi dan antiaritmia);
  • Penggunaan amiodarone dan beta blocker untuk menghentikan gangguan di area jantung.
  • Dalam kasus yang parah, perawatan bedah diindikasikan.

Dalam kasus yang parah, dengan aritmia, serangan panik parah, pengobatan diperkuat oleh beta blocker, yang menghilangkan efek gairah persarafan simpatik (detak jantung, sesak napas) dan menenangkan.

Pengobatan prolaps katup mitral 2 sdm. setuju untuk perawatan sanatorium, meresepkan balnea tonik / fisioterapi. Dengan regurgitasi (70%) yang signifikan, sebuah operasi untuk mengganti selebaran katup mitral ditunjukkan.

Untuk pencegahan lesi infeksi pada miokardium, perlu dilakukan pengerasan tubuh dan rehabilitasi fokus infeksi (karies, sinusitis, tonsilitis).

Prolaps katup mitral 2 derajat: apakah mungkin untuk bergabung dengan tentara?

Aktivitas fisik tidak meningkatkan celah katup. Tetapi beban berat dapat memperburuk regurgitasi dan menyebabkan perkembangan gagal jantung. Program sekolah pengembangan fisik tidak terbatas, namun, sebelum mobilisasi, semua orang tua mengajukan pertanyaan: apakah mungkin untuk bergabung dengan tentara dalam kasus prolaps katup mitral 2 sdm. pembatasan ditentukan secara individual setelah pemeriksaan yang cermat. Kehadiran PMK 1 dan 2 sdm. tidak mengganggu dinas militer.

Prolaps katup atrioventrikular kiri: penyebab

Anomali katup berkembang pada orang dengan tubuh asthenik, dan disebabkan oleh fitur bawaan struktur:

  • Struktur jaringan ikat yang longgar;
  • Perpanjangan akord katup;
  • Kelemahan otot papiler.

Prolaps valvular adalah kelainan bawaan dan sering dikombinasikan dengan perawakan tinggi, anggota tubuh panjang dan dada sempit. Anomali tidak dianggap sebagai patologi dan tidak memerlukan perawatan khusus.

Katup prolaps mitral (atrium kiri): didapat

Patologi katup berkembang dengan kerusakan pada jaringan puncak atau akord, serta melanggar penyerapan kalsium dan kerapuhan tulang. Kerusakan terjadi sebagai akibat dari patologi berikut:

  • Infark miokard;
  • Lesi katup reumatik;

Penyakit jaringan ikat (lupus erythematosus, scleroderma);

Prolaps valvular menyertai hipertiroidisme, yang berhubungan dengan gangguan metabolisme mineral.

Prolaps dari mitral cusps 2 derajat: gejala

Gejala patologi mungkin tidak muncul, tetapi dalam kasus kondisi PMC parah dibuat untuk gejala berikut:

  • Pusing karena kekurangan oksigen;
  • Pingsan saat kepanasan;
  • Kelelahan;
  • Merasa kekurangan udara.

Prolaps dari atrioventricular cusps sering disertai dengan disfungsi otonom sistem saraf, gejala-gejala yang bertepatan dengan manifestasi regurgitasi darah melalui lubang mitral.

Gejala-gejalanya ditandai oleh keteguhan, mereka tidak berhubungan dengan perubahan posisi tubuh dan disertai dengan serangan migrain. Gejala terutama diucapkan dengan cacat pada dada dan pelanggaran struktur sistem muskuloskeletal.

Prolaps katup mitral 2: diagnosis

Skema diagnostik terdiri dari inspeksi, anamnesis menyeluruh (keberadaan katup dalam genus prolaps harus dipastikan) dan pemeriksaan instrumental:

  • Saat mendengarkan di dekat puncak jantung, suara di ujung sistol ditentukan;
  • Echo cardiography (dua dimensi) - perpindahan katup 3 mm di atas cincin mitral, serta pemisahan chord, peningkatan ukuran pembukaan dan adanya regurgitasi.
  • Murmur sistolik keras;
  • Perpindahan katup tidak lebih dari 3 mm;
  • Elektrokardiogram menampilkan data yang menunjukkan beban di atrium kiri, ekstrasistol.

Prolaps katup mitral: komplikasi

Regurgitasi yang parah menyebabkan kurangnya lubang mitral, yang menyebabkan peningkatan volume regurgitasi. Dengan kursus kompensasi, hanya pengamatan ahli jantung dan kepatuhan terhadap rejimen yang benar diperlukan.

Kehamilan - tidak kontraindikasi. Seorang wanita membawa anak yang sehat tanpa komplikasi. Dalam patologi bawaan, prolaps pada anak-anak dikombinasikan dengan patologi perkembangan tulang. Mungkin sering masuk angin, asthenia, kelemahan dan sinkop.

Penyebab, gejala dan pengobatan prolaps mitral 2 derajat

Prolaps katup mitral Grade 2 (PMK Grade 2) adalah tonjolan selebaran katup antara ventrikel dan atrium 6-9 mm. Sebagai akibat penonjolan katup, sebuah lubang terbentuk dimana darah kembali. Gradasi MVP 2 derajat berarti bahwa darah kembali ke tengah atrium. Penyakit ini paling sering melewati jinak dan tanpa perkembangan. Kebanyakan ahli jantung menganggap prolaps katup mitral 2 derajat bukan penyakit, tetapi suatu kondisi dan gejala gagal jantung. Orang yang sakit mungkin tidak merasa lebih buruk sepanjang hidupnya. PMK 2 derajat dapat bermanifestasi sendiri atau dikombinasikan dengan penyakit miokardium lainnya.

PMK 2 derajat datang dalam dua bentuk: bawaan dan didapat. Perlu dicatat bahwa di antara pasien dengan penyakit ini bentuk bawaan berlaku (rasionya adalah 55 hingga 45%).

Penyebab bawaan 2 derajat MVP tidak diklarifikasi hari ini. Dipercayai bahwa jaringan ikat dengan serat-serat halus, dari mana katup terbentuk, menyebabkan penyakit. Ini mengarah pada perubahan struktur otot papiler dan peningkatan jumlah akord, yang memiliki panjang dan perlekatan yang salah. Para ilmuwan, ahli jantung membuktikan bahwa tingkat kedua PMH adalah turunan. Menariknya, paling sering PMC kelas 2 diamati pada orang yang kurus, tinggi dan anggota tubuh panjang. PCM grade 2 bawaan tidak dianggap sebagai penyakit dan tidak memerlukan pengobatan jika tidak ada gejala yang jelas yang mengarah pada memburuknya kondisi manusia.

Acquired PMC Grade 2 berkembang dalam penyakit pada sistem kardiovaskular seperti systemic lupus erythematosus, infark miokard, penyakit iskemik dan demam rematik akut, serta tulang rapuh akut, kerusakan kelenjar tiroid, dan distonia vegetatif-vaskular. Namun, penyebab paling umum dari MVP 2 derajat yang didapat adalah trauma dada. Setelah tumbukan, dada menekan jantung, yang menyebabkan deformasi dan defleksi selebaran katup, akibatnya regurgitasi terbentuk. Regurgitasi mengacu pada kembalinya darah ke atrium.

PMC grade 2 bawaan tidak menunjukkan gejala. Dengan bentuk prolaps katup mitral 2 derajat, gejala-gejala berikut dapat diamati:

  • rasa sakit di daerah jantung, yang dapat ditularkan ke seluruh dada, termasuk skapula;
  • kekurangan udara, tetapi melalui rasa sakit yang parah tidak mungkin untuk mengambil napas penuh;
  • denyut jantung kemudian meningkat, lalu melambat;
  • kelelahan dan kelemahan umum tubuh;
  • nafas pendek dengan aktivitas fisik minimal;
  • takut akan kematian dan serangan panik;
  • lekas marah;
  • perubahan suasana hati;
  • sakit kepala yang hilang setelah berjalan-jalan di udara segar;
  • pusing dengan gerakan tiba-tiba;
  • terkadang pingsan terjadi.

Rasa sakit di daerah jantung memiliki durasi pendek, sakit dan karakter kusam. Tampil tanpa sebab dan terlepas dari aktivitas fisik. Beberapa pasien mengalami nyeri otot di dada.

Pada orang dengan PMC kelas 2, di bawah pengaruh nyeri dada persisten, skoliosis dan kelasi mulai berkembang.

Deskripsi prolaps katup mitral 2 derajat

Salah satu patologi umum dalam kerja otot jantung adalah prolaps katup mitral. Anomali ini dapat berkembang sejak lahir atau muncul selama hidup. Sangat sering, prolaps tidak menampakkan dirinya, dan seseorang mungkin tidak menyadari penyakitnya.

Katup mitral menghubungkan atrium kiri dan ventrikel, dan setelah kontraksi jantung mencegah kembalinya darah kembali (regurgitasi).

Prolaps adalah kendurnya tonjolan atau tonjolan mereka, yang mengganggu fungsi normal jantung. Ada tiga derajat kerusakan katup. Tetapi penyakit ini diperumit oleh besarnya regurgitasi. Semakin banyak darah dikembalikan ke atrium, semakin buruk kondisi pasien.

  • Semua informasi di situs ini hanya untuk tujuan informasi dan JANGAN BUKU Manual untuk bertindak!
  • Hanya DOCTOR yang dapat memberi Anda DIAGNOSIS yang tepat!
  • Kami mengimbau Anda untuk tidak melakukan penyembuhan sendiri, tetapi untuk mendaftar dengan spesialis!
  • Kesehatan untuk Anda dan keluarga Anda!

Pada tahap awal penyakit ini paling sering tanpa gejala. Apalagi dengan sejumlah kecil darah yang kembali.

Tanda-tanda yang terlihat muncul ketika prolaps katup mitral grade 2 berkembang dengan regurgitasi. Pada saat ini, patologi mudah dideteksi, pasien mengalami kelesuan yang khas, dan diperlukan perawatan khusus.

Alasan

Penyakit ini bisa bawaan atau didapat. Ketika alat katup lemah sejak lahir, prolaps tidak dianggap sebagai penyakit, dan seringkali pasien tidak membutuhkan perawatan. Dalam hal ini, berbicara tentang sindrom klinis dan anatomi.

  • dengan penyakit jantung iskemik berat;
  • karena patologi sistem sirkulasi koroner;
  • setelah infark miokard;
  • karena hipertiroidisme;
  • setelah demam rematik;
  • karena miokarditis atau distrofi otot jantung.

Gejala prolaps katup mitral 2 derajat

Gejala

Prolaps katup mitral grade 2 sering tidak terwujud. Tetapi dalam kasus ketika terdapat regurgitasi tingkat tinggi, kondisi kesehatan pasien memburuk.

Kehadiran penyakit ditunjukkan oleh tanda-tanda berikut:

  • rasa sakit di belakang sternum, tidak tergantung pada aktivitas fisik;
  • nafas pendek, nafas pendek;
  • kelelahan dan ketidakmampuan untuk menahan tenaga fisik yang berat;
  • aritmia;
  • sedikit peningkatan suhu;
  • pusing dan sering pingsan;
  • penurunan kekebalan dan sering masuk angin;
  • meteosensitivitas;
  • sakit kepala migrain;
  • lekas marah, takut, depresi, perubahan suasana hati yang sering.

Diagnostik

Biasanya, pasien yang terganggu oleh beberapa gejala yang tidak menyenangkan pergi ke dokter. Tingkat patologi dapat ditentukan oleh studi Doppler, saat melakukan ECM dan EKG. Diagnosis primer sering dibuat setelah ultrasound jantung. Selama pemeriksaan, tingkat tonjolan dari selebaran katup ditentukan.

Karakteristik yang sangat penting adalah regurgitasi. Seringkali, itu karena kondisi pasiennya memburuk. Tingkat regurgitasi ditentukan oleh ekokardiografi.

Dokter juga dapat mencurigai kelainan bawaan dari katup mitral dengan pemeriksaan eksternal. Pada pasien-pasien seperti itu, ia sering tinggi, lengannya tidak wajar panjang, dan dadanya cacat. Mungkin juga ada kaki yang rata atau penglihatan yang buruk.

Pengobatan prolaps katup mitral 2 derajat

Jika tidak ada gejala penyakit yang jelas, hanya gaya hidup tertentu yang diperlukan. Dalam hal ini, Anda tidak perlu minum obat atau menggunakan metode pengobatan lain. Ketika aturan tertentu dipenuhi, kondisi seseorang dengan prolaps katup mitral 2 derajat mungkin tidak berubah sepanjang hidup.

Untuk ini, Anda perlu:

  • amati rejimen harian dengan cukup waktu untuk tidur;
  • melakukan latihan khusus atau berolahraga, tetapi tanpa gerakan tiba-tiba;
  • bahkan tanpa adanya gejala setiap 2-3 tahun, penting untuk diperiksa oleh dokter.

Jika kondisi pasien memburuk, ia merasakan kekurangan kardiovaskular atau gejala gangguan otonom, pengobatan diperlukan. Jika tidak, prolaps katup mitral dapat menyebabkan komplikasi serius.

Perawatan sering bergejala, karena patologi katup dikoreksi hanya dengan operasi. Karena itu, semua terapi harus ditujukan untuk menghilangkan kondisi pasien dan diresepkan secara individual.

Penyebab penyakit jantung pada bayi baru lahir tercantum di sini.

Metode pengobatan berikut digunakan:

Komplikasi

Beberapa pasien tidak menduga bahaya prolaps mitral 2 derajat. Mereka berpikir bahwa jika tidak ada rasa sakit yang kuat di hati, dan kondisi kesehatan yang baik, maka tidak ada yang perlu ditakutkan. Namun ternyata, penyakit ini juga bisa menimbulkan komplikasi.

Paling sering ini adalah perkembangan patologi katup mitral, yang mengarah pada perkembangan gagal jantung. Ini terutama terlihat dengan bertambahnya usia.

Bahayanya adalah bahwa prolaps menyebabkan kerentanan jantung. Dan dengan penyakit infeksi, endokarditis dapat berkembang. Karena itu, penting untuk memantau perawatan karies, sinusitis, dan penyakit lain yang tepat waktu. Dan sebelum intervensi bedah apa pun dianjurkan untuk mengambil antibiotik, misalnya, Ampisilin.

Banyak komplikasi yang mungkin terjadi dengan prolaps bawaan.

Bahkan tanpa adanya gejala spesifik, penyakit ini dapat dicurigai oleh perkembangan patologi tersebut:

  • hernia umbilical dan inguinal;
  • kaki rata dan skoliosis;
  • strabismus;
  • prolaps ginjal.

Penyakit parah dapat menyebabkan tromboemboli atau kematian mendadak seorang pasien. Selain itu, patologi ini dapat menyebabkan perubahan sifat darah dan menyebabkan stroke.

Cukup sering, pasien dengan penyakit ini menjalani kehidupan normal. Tetapi bahkan tanpa adanya gejala, perlu untuk diperiksa secara teratur.

Memang, terlepas dari kenyataan bahwa prolaps katup mitral tidak diklasifikasikan sebagai penyakit berbahaya, dengan patologi ini ada risiko mengembangkan gagal jantung yang serius, stroke atau endokarditis infektif. Karena itu, penting untuk memantau kesehatan Anda dan mengikuti semua rekomendasi dokter.

Apa itu penyakit jantung kombinasi dan bagaimana berbahaya - baca di sini.

Penjelasan mengenai katup aorta bikuspid, sebagai penyakit jantung bawaan, telah kami susun lebih lanjut.

Apakah prolaps katup mitral 2 derajat?

Prolaps katup mitral 2 derajat - ini adalah perkembangan kelainan jantung, ketika tidak mewakili bahaya besar bagi kehidupan manusia. Namun, seseorang seharusnya tidak menipu diri kita sendiri dengan kemudahan patologi. Jika Anda tidak mengambil langkah-langkah yang diperlukan untuk menghilangkan cacat dan mencegah penyakit, tingkat kerusakannya dapat meningkat, dan kesehatan manusia akan diuji. Dengan kata lain, prolaps katup mitral 2 derajat membutuhkan sikap serius untuk menghilangkan masalah yang tidak perlu.

Informasi umum

Mitral valve prolapse (MVP) adalah patologi yang disebabkan oleh penyakit jantung bawaan atau didapat, di mana terjadi pelepasan darah abnormal ke atrium. Fenomena ini adalah hasil dari disfungsi katup ganda, yang terletak di antara atrium dan ventrikel di sisi kiri jantung. Cacat katup, sebagai suatu peraturan, dinyatakan dalam deformasi katupnya dalam bentuk defleksi ke arah atrium. Dengan cacat seperti itu, selama kontraksi ventrikel, sebagian massa darah kembali ke atrium, membentuk aliran balik yang abnormal, yaitu. prolaps.

Tingkat perkembangan cacat ditentukan oleh volume aliran ini dan parameter deformasi (pembengkakan) selempang katup. Jadi, prolaps 2 derajat memiliki ukuran tonjolan dalam 6-10 mm. Namun, indikator ini hanya akan membantu menilai bahaya patologi secara relatif. Klasifikasi berdasarkan regurgitasi (volume) dari aliran yang dikeluarkan memiliki nilai informatif yang besar. Merupakan kebiasaan untuk membedakan jenis-jenis MVP berikut:

  • kelas 1: aliran darah tidak melampaui selebaran katup;
  • kelas 2: massa darah mencapai pertengahan atrium;
  • grade 3: aliran balik melintasi seluruh atrium dan mencapai sisi yang berlawanan.

Dengan demikian, derajat kedua penyakit ini dapat dikategorikan sebagai cacat jantung yang cukup parah, di mana massa darah hanya melewati setengah dari atrium, dan defleksi flap tidak melebihi 10 mm.

Etiologi

Cacat katup mitral, menyebabkan prolaps 2 derajat, mungkin bersifat bawaan atau didapat. Penyebab malformasi kongenital tidak sepenuhnya dipahami, tetapi jelas bahwa mereka terkait dengan pembentukan struktur yang tidak normal dalam rahim dan dapat disebabkan oleh kecenderungan genetik dan berbagai patologi organisme ibu.

Wakil yang diperoleh berkembang di hadapan sejumlah penyakit:

  • infark miokard;
  • demam rematik;
  • penyakit iskemik;
  • lupus sistemik;
  • hipertiroidisme;
  • patologi tulang.

Penyebab umum cedera di daerah dada.

Tanda-tanda

Gangguan mitral, sebagai suatu peraturan, berkembang agak lambat, yang memastikan perjalanan penyakit yang lama dalam mode yang praktis tanpa gejala.

Gejala prolaps 2 derajat dapat muncul dengan intensitas yang berbeda tergantung kondisi umum tubuh.

Dengan perjalanan penyakit yang panjang, gejala-gejala berikut muncul:

  • rasa sakit di jantung, rasa sakit paling sering bersifat jangka pendek, sakit di alam (selama latihan);
  • merasa sesak napas dan kesulitan mengambil napas dalam-dalam;
  • kelemahan dan kelelahan umum;
  • nafas pendek;
  • sakit kepala, biasanya menghilang setelah berjalan di udara segar;
  • pusing, yang bisa menyebabkan pingsan.

Hampir sepertiga orang sakit merasakan patologi hanya dengan jantung berdebar-debar atau detak jantung, dan fenomena seperti itu bersifat paroksismal dan muncul setelah aktivitas, konsumsi kopi, stres.

Patologi grade 2 jarang menyebabkan komplikasi serius jika setidaknya tindakan pencegahan dan penyembuhan dasar diikuti. Namun, dalam bentuk yang terabaikan, mereka menyebabkan insufisiensi katup, yang akhirnya dapat menyebabkan masalah kardiovaskular. Terutama berbahaya adalah perkembangan kelainan bawaan pada anak kecil. Cacat ini memperlambat perkembangan mereka, yang dapat diekspresikan dalam munculnya masalah seperti displasia pinggul, kaki datar, strabismus, nephroptosis, hernia umbilikalis dan inguinalis. Pada anak-anak dengan prolaps, pilek jauh lebih umum.

Prinsip pengobatan

Dalam perjalanan tanpa gejala penyakit, pengobatan khusus untuk prolaps katup mitral 2 derajat, sebagai suatu peraturan, tidak disediakan. Dalam kasus seperti itu, cukup untuk terus memantau dan memastikan langkah-langkah pencegahan: rejimen harian yang optimal dengan beban meteran dan istirahat yang tepat, nutrisi yang tepat dan menghilangkan situasi stres. Penting untuk segera mengobati penyakit menular: radang amandel, sinusitis, karies.

Dalam kasus manifestasi dari gejala karakteristik, metode terapi pengobatan dapat ditentukan berdasarkan kebijaksanaan dokter. Komposisi menenangkan yang paling umum digunakan pada dasar tanaman: tingtur motherwort, valerian, rosemary liar, hawthorn, sage. Dengan manifestasi aritmia yang serius, obat-obatan dapat diresepkan: beta-blocker dan antikoagulan. Peran positif dimainkan oleh fisioterapi, terapi pijat, terapi olahraga, prosedur air, perawatan balneologis.

Prolaps katup mitral 1,2 dan 3 derajat: pengobatan dan prognosis

Prolaps katup mitral (PMK) - diagnosis seperti itu sering terlihat pada hasil ultrasound jantung. Namun, jangan langsung khawatir: jenis penyakit katup ini sering didiagnosis pada orang yang cukup sehat dan hanya memerlukan pemantauan berkala dari seorang ahli jantung.

Taktik terapi secara langsung tergantung tidak hanya pada keparahan prolaps katup (tekukan), tetapi juga pada tingkat regurgitasi (volume aliran balik).

Prolaps katup mitral - apa itu?

Katup mitral (bicuspid) memisahkan ruang sisi kiri jantung: atrium dan ventrikel. Prolaps katup mitral adalah defleksi dari katup katup pada saat kontraksi (sistol) ventrikel kiri.

Patologi disebabkan oleh pelanggaran struktur katup (lapisan fibrosa, jarang tendon akord) karena displasia jaringan ikat. Katup dalam hal ini tidak hanya menekuk, tetapi juga bisa menutup dengan longgar.

Dengan reduksi ventrikel kiri melalui lumen yang tersisa, darah katup mengalir kembali ke atrium. Proses ini disebut regurgitasi.

PMH paling sering didiagnosis pada remaja berusia 20-35 tahun. Penyimpangan yang sangat jarang terjadi pada struktur dan operasi katup mitral ditemukan pada anak kecil. Di antara orang dewasa, frekuensi patologi berkisar 10-25%, dan pada orang tua - 50%.

Alasan utama terjadinya cacat katup:

  • Displasia jaringan ikat herediter (sindrom Marfan dan Ehlers-Danlos) - prolaps valvular primer berkembang;
  • Osteogenesis yang salah, menyebabkan kelainan bentuk dada;
  • Kerusakan rematik pada jantung, proses peradangan pada membrannya, serangan jantung, iskemia jantung kronis, aterosklerosis / kalsifikasi cincin katup - prolaps sekunder terbentuk.

Tingkat keparahan defleksi membedakan prolaps mitral:

  1. 1 derajat - ketinggian defleksi kubah berbentuk kubah tidak melebihi 0,6 cm (normalnya 1-2 mm);
  2. 2 derajat - menggembung hingga 0,9 cm;
  3. Grade 3 - pintu kubah dengan ketinggian lebih dari 0,9 cm.

Gejala prolaps dalam derajat regurgitasi

Klasifikasi MVP menurut tingkat keparahan defleksi selebaran katup agak relatif. Faktor terpenting yang memengaruhi kondisi umum seseorang dan taktik medisnya adalah derajat regurgitasi (1-3 derajat), yang menyebabkan gambaran simptomatis mengenai insufisiensi mitral.

Prolaps katup mitral 0 derajat

Bahkan dengan fleksi yang cukup jelas, katup menutup rapat, dan volume darah dari ventrikel kiri memasuki aorta secara keseluruhan (tidak ada aliran darah balik ke atrium kiri).

Pada saat yang sama, regurgitasi 0 derajat tidak memberikan gejala yang menyakitkan: orang tersebut merasa benar-benar sehat dan tidak mengeluh tentang pekerjaan jantung.

Prolaps katup mitral 1 derajat

rasa sakit di bawah beban

Prolaps katup mitral dan 1 derajat regurgitasi didiagnosis dengan jumlah minimum darah yang dikembalikan ke atrium. Pasien tidak mengajukan keluhan yang mengindikasikan pelanggaran sirkulasi darah.

Beberapa pasien mencatat terjadinya nyeri pada hipokondrium kanan saat berlari. Hal ini disebabkan oleh fungsi ventrikel kanan yang kurang memadai untuk peningkatan aliran darah di jantung. Deviasi dicatat selama pemeriksaan:

  • Auskultasi - mendengarkan suara di puncak jantung dan bunyi klik spesifik, karena ketegangan tajam dari akord yang rileks selama sistol ventrikel. Klik lebih terdengar di posisi vertikal, mungkin hilang sepenuhnya di posisi tengkurap. Kadang-kadang (belum tentu!) Terdengar "meow" (mencicit) yang terjadi ketika akord atau daun katup itu sendiri bergetar.
  • Ekokardiografi (ultrasound jantung) - lumen kecil di antara katup tertutup dan volume darah tetap dikembalikan ke atrium.

Prolaps katup mitral grade 2 - insufisiensi mitral

Dengan prolaps katup bikuspid dan regurgitasi 2 derajat pada ultrasonografi (Doppler jantung), tanda-tanda insufisiensi mitral yang lebih jelas dicatat. Aliran darah, kembali melalui katup yang tidak sepenuhnya tertutup, mencapai bagian tengah ruang atrium.

Lebih dari 25% darah kembali ke atrium dari ventrikel. Pada saat yang sama, gejala karakteristik stagnasi dalam sirkulasi kecil diamati:

  • Nyeri jantung ringan atau sedang, tidak terkait erat dengan olahraga atau reaksi emosional terhadap stres (dapat terjadi secara spontan). Penerimaan Nitrogliserin tidak memiliki efek khusus dalam menghilangkan rasa sakit tersebut.
  • Sakit kepala - hebat, sering bilateral (hanya kadang-kadang meniru migrain). Sakit kepala sering terjadi pada latar belakang perubahan cuaca yang tajam, setelah tekanan emosional yang berlebihan.
  • Napas pendek - sering dipicu oleh sindrom hiperventilasi (napas dalam atau sering, dipicu oleh perasaan kekurangan udara). Dispnea dapat terjadi bahkan setelah aktivitas fisik minimum.
  • Disfungsi vegetatif - dimanifestasikan oleh benjolan di tenggorokan, keringat berlebih, kelelahan dan kelemahan pagi hari, kenaikan suhu yang tidak masuk akal menjadi 37,0-37,5 ºСm, mual dan pusing. Pada saat yang sama, krisis vegetatif terulang setidaknya sekali seminggu, tidak terhubung dengan situasi yang mengancam pasien, dan sisi emosional dari keadaan ini agak teredam. Juga sangat jarang pingsan dapat terjadi. Gangguan vegetatif memicu perkembangan keadaan depresi dan ketidakstabilan emosional (kesedihan dan kesuraman di pagi hari, kecemasan dan lekas marah di malam hari). Seringkali, pasien mengeluh sensasi tubuh tertentu, yang kadang-kadang dirasakan sebagai gejala penyakit somatik lainnya.
  • Gangguan dalam pekerjaan jantung - dari waktu ke waktu pasien mencatat tremor atau tenggelamnya jantung. Pada saat yang sama, ekstrasistol (detak jantung luar biasa) dan takikardia (peningkatan denyut jantung) tidak dicatat sepanjang waktu, tetapi terjadi selama pengalaman emosional, aktivitas fisik, atau bahkan setelah minum kopi.

Prolaps katup mitral grade 3

Kegagalan dalam lingkaran kecil sirkulasi darah menyebabkan peningkatan tekanan pada bagian kanan jantung. Gejala-gejala yang telah diperburuk secara bertahap diperburuk, dan tanda-tanda parah insufisiensi skala besar muncul: edema, peningkatan tekanan, sianosis kulit, kelemahan yang tak tertahankan, fibrilasi atrium dan peningkatan hati. Pasien seperti itu biasanya menerima 1 kelompok kecacatan.

Prolaps katup mitral mengancam jiwa khususnya dengan regurgitasi derajat 3: takikardia paroksismal, edema paru, endokarditis, dan komplikasi serius lainnya dapat terjadi, hingga kematian mendadak.

Pasien dengan prolaps bicuspid valve paling sering menderita masuk angin, seringkali mereka didiagnosis dengan tonsilitis kronis.

  • Perubahan displastik pada persendian pinggul, telapak kaki rata, hernia abdomen mengindikasikan patologi displastik bawaan dari jaringan ikat pada anak-anak.

Prolaps katup mitral selama kehamilan

Sedikit prolaps katup bikuspid dan insufisiensi mitral minor bukan merupakan kontraindikasi untuk kehamilan, melahirkan anak dalam kasus ini adalah normal.

Pada saat yang sama, bahkan mungkin ada penurunan sementara dalam defleksi katup katup karena peningkatan fisiologis dalam ukuran ventrikel kiri. Namun, murmur sistolik dan klik kembali 1 bulan setelah melahirkan.

Regurgitasi parah dan prolaps katup mitral selama kehamilan lebih berbahaya: risiko takikardia paroksismal meningkat secara signifikan. Selama persalinan, istirahat chord katup tidak dikecualikan.

Pada wanita dengan PMK, ruptur prematur cairan ketuban dan kelemahan kontraksi persalinan sering dicatat. Bayi itu rentan terhadap asfiksia intrauterin dan sering terlahir dengan berat badan rendah (kurang gizi).

Pengobatan prolaps katup mitral

Taktik terapi dipilih sesuai ketat dengan tingkat prolaps katup bicuspid, ada / tidaknya tanda-tanda insufisiensi mitral dan komplikasi yang dihasilkan.

Prolaps katup mitral grade 1: tindakan kesehatan

Dengan sedikit perubahan struktur katup (prolaps katup mitral dengan regurgitasi 1 derajat), tidak adanya aritmia permanen dan gejala nyeri lainnya, perawatan tidak diperlukan. Seseorang dianjurkan untuk mengamati seorang ahli jantung sekali setahun dan memperbaiki dasar kehidupan:

  • Berhenti merokok dan alkohol, kopi, dan teh kental;
  • Nutrisi;
  • Latihan, sepadan dengan kemampuan tubuh;
  • Menumbuhkan resistensi stres;
  • Jadwal kerja yang rasional - istirahat.

Pengobatan PMK dan 2 derajat regurgitasi

Munculnya gejala nyeri prolaps katup mitral menunjukkan perlunya terapi obat. Skema perawatan meliputi:

  • Penghapusan sakit jantung - disarankan untuk menggunakan obat penenang (valerian, sage, hawthorn, St. John's wort, motherwort);
  • Terapi kandidat dystonia vegetatif (Amitriptyline, Azafen), neuroleptik (Sonopax, Triftazin), obat penenang (Elenium, Seduxen, Grandaxinum);
  • Peningkatan metabolisme dalam miokardium - Riboksin, Kartinin, Koenzim Q-10, Panangin, persiapan vitamin dan magnesium (terutama efektif dalam prolaps mitral!);
  • Pemulihan detak jantung - Obzidan dan penghambat lainnya;
  • Pencegahan endokarditis infektif - antibiotik spektrum luas pada setiap intervensi bedah (pencabutan gigi, tonsilektomi).

Eliminasi regurgitasi parah pada katup bikuspid prolaps

Glikosida jantung, diuretik, penghambat ACE (dosis Captopril non-hipotensif - sekitar 0,5 mg / kg berat badan per hari - memiliki efek kardioprotektif) digunakan untuk menghilangkan perkembangan penyakit dan mencegah konsekuensi serius dari kekurangan mitral. Bersamaan dengan terapi medis, operasi plastik bedah dari katup bicuspid dilakukan.

Bergantung pada perubahan struktural, ahli bedah jantung memperpendek akord katup, menutup katup, dan mengaburkan impuls patologis (menghilangkan aritmia). Dalam kasus yang parah, katup diganti sepenuhnya.

Kemungkinan pengobatan modern memungkinkan banyak operasi jantung dilakukan dengan akses endovaskular (transkateter) atau endoskopi. Dokter bedah jantung menggunakan operasi terbuka hanya dalam kasus-kasus ekstrim, misalnya, untuk cacat gabungan.

Ramalan

Dengan tidak adanya insufisiensi mitral, hasil dari penyakit biasanya menguntungkan. Perlu dicatat bahwa defleksi kecil pada katup katup pada orang kurus dan anak remaja dapat menghilang dengan sendirinya, sambil mengamati rezim istirahat, aktivitas fisik yang tepat, dan nutrisi yang baik.

Kesehatan pasien dengan prolaps mitral yang parah dan perkembangan penyakit yang cepat secara langsung tergantung pada ketepatan waktu dan kecukupan perawatan medis.

Prolaps katup mitral dengan regurgitasi derajat 2

Katup mitral jantung, terdiri dari cusps anterior dan posterior, memisahkan ventrikel kiri dari atrium kiri. Ketika mengurangi ventrikel, selempang menutup sepenuhnya, mencegah aliran balik darah. Salah satu patologi yang paling sering dari katup mitral adalah prolaps, atau kendur dari salah satu katup ke arah atrium kiri. Anterior lebih sering dipengaruhi oleh posterior, tetapi cacat keduanya mungkin terjadi. Akibatnya, sebagian darah kembali melalui bukaan yang terbentuk kembali ke atrium kiri. Prolaps katup mitral bukan penyakit, tetapi sindrom klinis-anatomi.

Ada beberapa kriteria yang membedakan jenis anomali yang berbeda. Salah satunya adalah tingkat menggembung dari katup. Jika mereka membengkak menjadi 6-9 mm, maka itu adalah prolaps katup mitral 2 derajat. Jalurnya paling sering jinak, tanpa perkembangan. Kondisi pasien seringkali tetap stabil sepanjang hidup.

Biasanya, prolaps derajat 2 terdeteksi selama USG jantung. Selain tingkat prolaps katup, perlu untuk menentukan derajat regurgitasi (membalikkan aliran darah). Indikator ini lebih penting karena menentukan kondisi seseorang. Tingkat pengembalian darah memiliki klasifikasi yang terpisah, karena tidak selalu sesuai dengan edema katup. Ada tiga derajat regurgitasi:

Tahap 1 - jet mencapai puncak, Grade 2 - darah mencapai tengah atrium, Grade 3 - jet mencapai sisi lain atrium.

Tingkat regurgitasi tidak dapat dideteksi selama elektrokardiografi. Biasanya, diagnosis dibuat ketika mendengarkan jantung untuk mendeteksi murmur sistolik dan studi ekokardiografi. Sebagai aturan, kelainan dalam pekerjaan jantung terjadi selama regurgitasi di atas tingkat kedua.

Alasan

Prolaps grade 2 bawaan atau didapat. Ini dapat diisolasi atau dikombinasikan dengan penyakit jantung lain atau cacat jaringan ikat.

Penyebab anomali kongenital tidak jelas. Dipercayai bahwa hal ini disebabkan oleh jaringan ikat yang lemah sejak lahir, dari mana alat katup terbentuk. Pada saat yang sama, struktur otot papiler berubah, akord tambahan muncul, perubahan panjangnya terjadi, dan perlekatan yang salah mungkin terjadi. Diketahui bahwa PMK adalah warisan.
Sebagai aturan, orang yang memiliki cacat ini tinggi, kurus, dengan anggota tubuh yang panjang. Prolaps bawaan 2 derajat biasanya tidak dianggap sebagai penyakit, memiliki arah yang menguntungkan dan tanpa adanya gejala yang jelas tidak memerlukan pengobatan.

Prolaps katup mitral yang didapat dapat terjadi pada penyakit seperti infark miokard, demam rematik akut, penyakit jantung koroner, lupus erythematosus sistemik. Alasan lain adalah cedera dada.

Prolaps katup mitral sering diamati pada tulang rapuh bawaan dan hipertiroidisme.

Gejala

Prolaps katup mitral 2 derajat

Prolaps dengan grade 2 mungkin tidak memiliki tanda-tanda dengan sedikit atau tanpa regurgitasi. Jika ada derajat kedua regurgitasi dan lebih tinggi, maka gejala berikut mungkin terjadi:

Nyeri dada di daerah jantung. Ketidakmampuan untuk mengambil nafas penuh, perasaan kekurangan udara. Detak jantung yang sering berganti dengan yang jarang. Kelemahan umum. Napas pendek. Sakit kepala yang berjalan setelah berjalan.

Nyeri dada biasanya pendek, sakit, kusam. Mereka tidak bergantung pada pekerjaan fisik. Pada beberapa pasien dengan regurgitasi derajat 2, bukan nyeri jantung yang menang, tetapi nyeri otot. Napas pendek, serangan panik, perubahan suasana hati biasanya dikaitkan dengan penyakit saraf. Sakit kepala menyerupai migrain. Dengan pusing, kondisi pra-tidak sadar dapat terjadi. Dengan patologi seperti kaki datar dan skoliosis, gejalanya mungkin memburuk.

Perawatan

Dengan tidak adanya gejala dan keluhan, perawatan khusus mungkin tidak diperlukan. Meskipun disarankan untuk mematuhi aturan berikut:

Anda harus mematuhi rezim hari itu. Sangat penting untuk menyisihkan cukup waktu untuk tidur. Aktivitas fisik dan gaya hidup aktif yang terukur ditunjukkan. Olahraga dengan gerakan tajam harus dihindari: melompat, berlari, tinju. Dianjurkan untuk mengunjungi ahli jantung untuk pemeriksaan setiap 3 tahun sekali jika tidak ada gejala dan tidak ada kekurangan mitral.

Di hadapan gejala distonia vegetatif-vaskular, berbagai obat penenang ditentukan:

Dalam beberapa kasus, seperti perkembangan aritmia atau insufisiensi mitral, perawatan medis mungkin diperlukan. Harus dikatakan bahwa terapi obat tidak akan memperbaiki kerusakan katup, tetapi dapat mengurangi gejala. Tetapkan beta-blocker dan antikoagulan. Obat menghilangkan nyeri dada, menormalkan detak jantung, meredakan detak jantung, meredakan sindrom kecemasan.

Untuk keluhan yang bersifat neurologis, disarankan untuk mencari bantuan dari psikoterapis.

Dengan prolaps katup mitral, fisioterapi dan perawatan balneologis dapat diindikasikan. Baik mempengaruhi pijatan pasien dan perawatan air.

Dengan prolaps dengan insufisiensi katup mitral yang parah, intervensi bedah dapat diindikasikan. Ini terdiri dari mengganti katup yang rusak dengan katup buatan atau dalam rekonstruksi.

Ketika prolaps katup mitral 2 derajat jantung menjadi lebih rentan, misalnya, ia menjadi rentan terhadap infeksi. Oleh karena itu, perkembangan endokarditis infektif tidak dikecualikan. Tonsilitis, sinusitis, lesi karies pada gigi harus segera diobati untuk mencegah penyebaran infeksi.

Komplikasi

Prolaps derajat kedua jarang menyebabkan komplikasi. Komplikasi yang paling sering dari patologi ini adalah insufisiensi katup mitral. Lebih sering terjadi dengan deformasi yang signifikan dari peralatan katup dan regurgitasi parah.

Kehamilan dengan prolaps 2 derajat

Dengan diagnosis ini, kehamilan dimungkinkan tanpa adanya gejala. Sebagai aturan, dalam hal ini, kehamilan dan persalinan terjadi tanpa komplikasi. Selama seluruh periode kehamilan, seorang wanita harus dipantau oleh seorang ahli jantung untuk menghindari efek buruk pada janin.

Prolaps 2 derajat pada anak-anak

Anak-anak dengan tonjolan bawaan selebaran katup mitral mungkin memiliki patologi berikut:

displasia pinggul; skoliosis; kelasi; juling; nefroptosis; varikokel; hernia umbilikalis dan inguinalis.

Anak-anak dengan prolaps katup mitral sekunder derajat kedua di musim gugur dan musim dingin sering kali masuk angin di musim gugur dan musim dingin, terus-menerus menderita tonsilitis. Mereka mungkin mengalami kelemahan dan pusing, cepat lelah, napas pendek, kadang pingsan. Anak-anak menjadi sangat rentan dan mudah tersinggung, cepat bersemangat, depresi. Kondisi ini memerlukan intervensi seorang ahli jantung.

Prolaps 2 derajat dan dinas militer

Dalam kebanyakan kasus, anomali ini bukan merupakan kontraindikasi untuk dinas militer. Kesesuaian untuk servis ditentukan bukan oleh derajat kelenturan katup, tetapi oleh fungsionalitas peralatan katup, yaitu, dengan jumlah darah yang dilewatkannya kembali ke atrium kiri. Jika seorang pemuda memiliki prolaps katup mitral derajat dua tanpa mengembalikan darah atau dengan regurgitasi derajat 1, ia tidak dibebaskan dari ketentaraan. Biasanya kontraindikasi adalah prolaps grade 2 dengan regurgitasi di atas derajat kedua. Seorang pria muda dengan prolaps 2 derajat mungkin tidak cocok untuk layanan di hadapan kondisi seperti konduktivitas terganggu, aritmia dan lain-lain.

Salah satu patologi umum dalam kerja otot jantung adalah prolaps katup mitral. Anomali ini dapat berkembang sejak lahir atau muncul selama hidup. Sangat sering, prolaps tidak menampakkan dirinya, dan seseorang mungkin tidak menyadari penyakitnya.

Katup mitral menghubungkan atrium kiri dan ventrikel, dan setelah kontraksi jantung mencegah kembalinya darah kembali (regurgitasi).

Prolaps adalah kendurnya tonjolan atau tonjolan mereka, yang mengganggu fungsi normal jantung. Ada tiga derajat kerusakan katup. Tetapi penyakit ini diperumit oleh besarnya regurgitasi. Semakin banyak darah dikembalikan ke atrium, semakin buruk kondisi pasien.

Semua informasi di situs ini hanya untuk tujuan informasi dan JANGAN BUKU Manual untuk bertindak! Hanya DOCTOR yang dapat memberi Anda DIAGNOSIS yang tepat! Kami mengimbau Anda untuk tidak melakukan penyembuhan sendiri, tetapi untuk mendaftar dengan spesialis! Kesehatan untuk Anda dan keluarga Anda!

Pada tahap awal penyakit ini paling sering tanpa gejala. Apalagi dengan sejumlah kecil darah yang kembali.

Tanda-tanda yang terlihat muncul ketika prolaps katup mitral grade 2 berkembang dengan regurgitasi. Pada saat ini, patologi mudah dideteksi, pasien mengalami kelesuan yang khas, dan diperlukan perawatan khusus.

Alasan

Penyakit ini bisa bawaan atau didapat. Ketika alat katup lemah sejak lahir, prolaps tidak dianggap sebagai penyakit, dan seringkali pasien tidak membutuhkan perawatan. Dalam hal ini, berbicara tentang sindrom klinis dan anatomi.