logo

Penyakit jantung - apa itu, jenis, penyebab, tanda, gejala, pengobatan dan prognosis

Penyakit jantung adalah serangkaian kelainan struktural dan deformasi katup, partisi, bukaan antara ruang jantung dan pembuluh darah yang mengganggu sirkulasi darah melalui pembuluh jantung internal dan cenderung membentuk pembentukan sirkulasi darah akut dan kronis yang tidak mencukupi.

Akibatnya, suatu kondisi berkembang, yang dalam kedokteran disebut "hipoksia" atau "kelaparan oksigen". Gagal jantung secara bertahap akan meningkat. Jika Anda tidak memberikan bantuan medis yang berkualitas tepat waktu, itu akan menyebabkan kecacatan atau bahkan kematian.

Apa itu cacat jantung?

Penyakit jantung adalah sekelompok penyakit yang berhubungan dengan disfungsi bawaan atau didapat dan struktur anatomi jantung dan pembuluh koroner (pembuluh besar yang memasok jantung), karena berbagai defisiensi hemodinamik berkembang (pergerakan darah melalui pembuluh).

Jika struktur jantung dan pembuluh darahnya yang normal (normal) terganggu - baik sebelum kelahiran atau setelah kelahiran sebagai komplikasi penyakit, maka kita dapat berbicara tentang sifat buruk. Artinya, penyakit jantung adalah penyimpangan dari norma yang mengganggu aliran darah atau mengubah pengisiannya dengan oksigen dan karbon dioksida.

Tingkat penyakit jantung berbeda. Dalam kasus ringan, mungkin tidak ada gejala, sementara dengan perkembangan penyakit yang jelas, penyakit jantung dapat menyebabkan gagal jantung kongestif dan komplikasi lainnya. Pengobatan tergantung pada tingkat keparahan penyakit.

Alasan

Perubahan struktur struktural katup, atrium, ventrikel, atau pembuluh jantung yang menyebabkan gangguan pergerakan darah di lingkaran besar dan kecil, serta di dalam jantung, didefinisikan sebagai cacat. Ini didiagnosis pada orang dewasa dan bayi baru lahir. Ini adalah proses patologis berbahaya yang mengarah pada perkembangan gangguan miokard lainnya, dari mana pasien dapat mati. Oleh karena itu, deteksi cacat yang tepat waktu memberikan hasil positif dari penyakit.

Pada 90% kasus pada orang dewasa dan anak-anak, defek yang didapat merupakan akibat dari demam rematik akut akut (rematik). Ini adalah penyakit kronis parah yang berkembang sebagai respons terhadap masuknya ke dalam tubuh streptokokus hemolitik kelompok A (sebagai akibat sakit tenggorokan, demam berdarah, tonsilitis kronis), dan memanifestasikan dirinya sebagai lesi jantung, persendian, kulit, dan sistem saraf.

Etiologi penyakit tergantung pada jenis patologi: bawaan, atau timbul dalam proses kehidupan.

Penyebab cacat yang didapat:

  • Endokarditis infeksi atau reumatik (75%);
  • Rematik;
  • Miokarditis (radang miokard);
  • Aterosklerosis (5-7%);
  • Penyakit sistemik dari jaringan ikat (collagenosis);
  • Cedera;
  • Sepsis (lesi umum pada tubuh, infeksi bernanah);
  • Penyakit menular (sifilis) dan neoplasma ganas.

Penyebab penyakit jantung bawaan:

  • eksternal - kondisi lingkungan yang buruk, penyakit ibu selama kehamilan (infeksi virus dan lainnya), penggunaan obat-obatan yang memiliki efek toksik pada janin;
  • internal - terkait dengan kecenderungan turun-temurun di garis ayah dan ibu, perubahan hormon.

Klasifikasi

Klasifikasi membagi cacat jantung menjadi dua kelompok besar sesuai dengan mekanisme kejadian: didapat dan bawaan.

  • Diperoleh - timbul pada usia berapa pun. Penyebab paling umum adalah rematik, sifilis, hipertensi dan penyakit iskemik, aterosklerosis vaskular, kardiosklerosis, cedera otot jantung.
  • Bawaan - terbentuk pada janin sebagai hasil perkembangan organ dan sistem yang tidak normal pada tahap penandaan kelompok sel.

Menurut lokalisasi cacat, jenis cacat berikut dibedakan:

  • Mitral - yang paling sering didiagnosis.
  • Aorta.
  • Tricuspid.
  • Terisolasi dan dikombinasikan - perubahannya tunggal atau ganda.
  • Dengan sianosis (disebut "biru") - kulit berubah warna normal menjadi warna kebiruan, atau tanpa sianosis. Ada sianosis umum (umum) dan akrosianosis (jari tangan dan kaki, bibir dan ujung hidung, telinga).

Cacat jantung bawaan

Malformasi kongenital adalah perkembangan jantung yang tidak normal, suatu kelainan dalam pembentukan pembuluh darah besar pada periode prenatal.

Jika berbicara tentang cacat bawaan, maka paling sering di antara mereka adalah masalah septum interventrikular, dalam hal ini, darah dari ventrikel kiri memasuki kanan, dan dengan demikian meningkatkan beban pada lingkaran kecil. Saat melakukan rontgen, patologi ini memiliki penampilan seperti bola, yang berhubungan dengan peningkatan dinding otot.

Jika lubang ini kecil, maka operasi tidak diperlukan. Jika lubangnya besar, maka cacat seperti itu dijahit, setelah pasien hidup normal sampai usia tua, kecacatan dalam kasus seperti itu biasanya tidak memberi.

Mengakuisisi Penyakit Jantung

Cacat jantung didapat, sementara ada pelanggaran pada struktur jantung dan pembuluh darah, efeknya dimanifestasikan oleh pelanggaran kemampuan fungsional jantung dan sirkulasi darah. Di antara defek jantung yang didapat, katup mitral dan katup semilunar adalah yang paling umum.

Cacat jantung yang didapat sangat jarang dikenakan diagnosis tepat waktu, yang membedakan mereka dari PJK. Sangat sering, orang menderita banyak penyakit menular "di kaki mereka", dan ini dapat menyebabkan rematik atau miokarditis. Cacat jantung dengan etiologi yang didapat juga dapat disebabkan oleh pengobatan yang tidak diresepkan dengan benar.

Penyakit ini adalah penyebab paling umum dari kecacatan dan kematian pada usia muda. Untuk penyakit primer, cacat didistribusikan:

  • sekitar 90% - rematik;
  • 5,7% - aterosklerosis;
  • sekitar 5% - lesi sifilis.

Kemungkinan penyakit lain yang menyebabkan gangguan pada struktur jantung adalah sepsis yang berkepanjangan, trauma, tumor.

Gejala penyakit jantung

Kerusakan yang dihasilkan dalam kebanyakan kasus dapat untuk jangka waktu yang lama tidak menyebabkan pelanggaran sistem kardiovaskular. Pasien dapat berolahraga untuk waktu yang cukup lama tanpa merasakan keluhan apa pun. Semua ini akan bangun tergantung pada bagian hati mana yang telah menderita sebagai akibat dari cacat bawaan atau bawaan.

Tanda klinis utama pertama dari kelainan yang berkembang adalah adanya murmur patologis pada nada jantung.

Pasien membuat keluhan berikut pada tahap awal:

  • nafas pendek;
  • kelemahan konstan;
  • anak-anak ditandai oleh keterlambatan perkembangan;
  • kelelahan;
  • penurunan resistensi terhadap aktivitas fisik;
  • detak jantung;
  • ketidaknyamanan di belakang tulang dada.

Seiring perkembangan penyakit (hari, minggu, bulan, tahun), gejala lain bergabung:

  • pembengkakan pada kaki, lengan, wajah;
  • batuk, terkadang bercat darah;
  • gangguan irama jantung;
  • pusing.

Tanda-tanda Penyakit Jantung Bawaan

Kelainan bawaan ditandai oleh gejala-gejala berikut, yang dapat bermanifestasi pada anak yang lebih tua dan orang dewasa:

  • Dispnea persisten.
  • Suara jantung terdengar.
  • Seseorang sering kehilangan kesadaran.
  • Ada ARVI yang sering muncul.
  • Tidak nafsu makan.
  • Pertumbuhan lambat dan penambahan berat badan (karakteristik anak-anak).
  • Munculnya tanda seperti membiru daerah tertentu (telinga, hidung, mulut).
  • Keadaan letargi dan kelelahan yang konstan.

Gejala bentuk yang diperoleh

  • kelelahan, pingsan, sakit kepala;
  • kesulitan bernafas, napas pendek, batuk, bahkan edema paru;
  • detak jantung yang cepat, gangguan ritme dan perubahan lokasi denyutnya;
  • rasa sakit di jantung - tajam atau mendesak;
  • kulit biru karena stagnasi darah;
  • peningkatan arteri karotis dan subklavia, pembengkakan pembuluh darah di leher;
  • pengembangan hipertensi;
  • pembengkakan, pembesaran hati dan perasaan berat di perut.

Manifestasi wakil akan secara langsung tergantung pada tingkat keparahan, serta jenis penyakit. Dengan demikian, definisi gejala akan tergantung pada lokasi lesi dan jumlah katup yang terkena. Selain itu, kompleks gejala tergantung pada bentuk fungsional patologi (lebih lanjut tentang ini dalam tabel).

  • Pasien sering memiliki warna pipi merah muda sianotik (flush mitral).
  • Ada tanda-tanda stagnasi di paru-paru: rales lembab di bagian bawah.
  • Ini rentan terhadap serangan asma dan bahkan edema paru.
  • sakit hati;
  • kelemahan dan kelesuan;
  • batuk kering;
  • murmur jantung
  • perasaan peningkatan kontraksi jantung di dada,
  • dan juga denyut nadi perifer di kepala, lengan, sepanjang tulang belakang, terutama dalam posisi tengkurap.

Pada insufisiensi aorta berat, berikut ini dicatat:

  • pusing
  • kecanduan pingsan
  • peningkatan denyut jantung saat istirahat.

Anda mungkin mengalami rasa sakit di jantung, yang menyerupai angina.

  • pusing parah sampai pingsan (misalnya, jika Anda berdiri dengan tajam dari posisi tengkurap);
  • dalam posisi berbaring di sisi kiri ada perasaan sakit, mendorong di hati;
  • peningkatan denyut di pembuluh;
  • tinitus yang mengganggu, penglihatan kabur;
  • kelelahan;
  • tidur sering disertai dengan mimpi buruk.
  • pembengkakan parah;
  • retensi cairan di hati;
  • perasaan berat di perut karena meluapnya pembuluh darah di rongga perut;
  • peningkatan denyut jantung dan menurunkan tekanan darah.

Dari tanda-tanda yang umum untuk semua cacat jantung, kita bisa perhatikan kulit biru, sesak napas dan kelemahan parah.

Diagnostik

Jika, setelah meninjau daftar gejala, Anda telah menemukan kecocokan dengan situasi Anda sendiri, lebih baik aman dan pergi ke klinik di mana diagnosis yang tepat mengungkapkan penyakit jantung.

Diagnosis awal dapat ditentukan dengan menggunakan denyut nadi (ukur, sedang istirahat). Metode palpasi digunakan untuk memeriksa pasien, mendengarkan detak jantung untuk mendeteksi suara dan perubahan nada. Paru-paru juga diperiksa, ukuran hati ditentukan.

Ada beberapa metode efektif yang memungkinkan untuk mengidentifikasi cacat jantung dan berdasarkan data yang diperoleh untuk meresepkan pengobatan yang sesuai:

  • metode fisik;
  • EKG dilakukan untuk mendiagnosis blokade, aritmia, insufisiensi aorta;
  • Fonokardiografi;
  • Roentgenogram jantung;
  • Ekokardiografi;
  • MRI hati;
  • teknik laboratorium: sampel reumatoid, OAK dan OAM, penentuan kadar gula darah, serta kolesterol.

Perawatan

Untuk kelainan jantung, perawatan konservatif adalah pencegahan komplikasi. Juga, semua upaya terapi terapeutik ditujukan untuk mencegah terulangnya penyakit utama, misalnya, rematik, endokarditis infeksi. Pastikan untuk melakukan koreksi gangguan irama dan gagal jantung di bawah kendali ahli bedah jantung. Berdasarkan pada bentuk penyakit jantung, pengobatan ditentukan.

Metode konservatif tidak efektif pada kelainan bawaan. Tujuan dari perawatan adalah untuk membantu pasien dan mencegah serangan serangan jantung. Hanya dokter yang menentukan tablet apa yang akan diminum untuk penyakit jantung.

Obat-obatan berikut biasanya ditunjukkan:

  • glikosida jantung;
  • diuretik;
  • vitamin D, C, E digunakan untuk mendukung efek kekebalan dan antioksidan;
  • preparat kalium dan magnesium;
  • hormon anabolik;
  • ketika serangan akut terjadi, inhalasi oksigen dilakukan;
  • dalam beberapa kasus, obat antiaritmia;
  • dalam beberapa kasus, mungkin meresepkan obat untuk mengurangi pembekuan darah.

Obat tradisional

  1. Jus bit Dalam kombinasi dengan madu 2: 1 memungkinkan Anda untuk mempertahankan aktivitas jantung.
  2. Campuran coltsfoot dapat disiapkan dengan mengisi 20 g daun dengan 1 liter air mendidih. Bersikeras berarti Anda perlu beberapa hari di tempat gelap yang kering. Kemudian infus disaring dan diminum setelah makan 2 kali sehari. Dosis tunggal adalah 10 hingga 20 ml. Seluruh program pengobatan harus berlangsung sekitar satu bulan.

Operasi

Perawatan bedah cacat jantung bawaan atau didapat adalah sama. Perbedaannya hanya pada usia pasien: mayoritas anak-anak dengan patologi parah beroperasi pada tahun pertama kehidupan untuk mencegah perkembangan komplikasi fatal.

Pasien dengan defek yang didapat biasanya dioperasikan setelah 40 tahun, pada tahap ketika kondisi menjadi mengancam (stenosis katup atau pembukaan saluran lebih dari 50%).

Ada banyak opsi bedah untuk cacat bawaan dan didapat. Ini termasuk:

  • plastisitas cacat oleh patch;
  • katup buatan prostetik;
  • eksisi lubang stenotik;
  • dalam kasus yang parah, transplantasi jantung-paru.

Operasi apa yang akan dilakukan ditentukan oleh ahli bedah jantung secara individual. Pasien diamati setelah operasi selama 2-3 tahun.

Setelah melakukan operasi untuk penyakit jantung, pasien berada di pusat rehabilitasi sampai mereka menyelesaikan seluruh kursus terapi rehabilitasi medis dengan pencegahan trombosis, peningkatan nutrisi miokard dan pengobatan aterosklerosis.

Ramalan

Terlepas dari kenyataan bahwa tahap kompensasi (tanpa manifestasi klinis) dari beberapa kelainan jantung dihitung selama beberapa dekade, harapan hidup total dapat diperpendek, karena jantung tidak dapat dihindarkan lagi, gagal jantung berkembang dengan gangguan suplai darah dan nutrisi dari semua organ dan jaringan, yang mengarah pada kematian. sampai akhir

Dengan koreksi cacat bedah, prognosis seumur hidup adalah menguntungkan, asalkan obat-obatan obat diresepkan oleh dokter dan pencegahan perkembangan komplikasi.

Berapa banyak yang hidup dengan kelainan jantung?

Banyak orang yang mendengar diagnosis yang begitu mengerikan segera mengajukan pertanyaan - “Berapa lama mereka hidup dengan kejahatan seperti itu? ". Tidak ada jawaban tegas untuk pertanyaan ini, karena semua orang berbeda dan ada juga situasi klinis. Mereka hidup selama jantung mereka dapat bekerja setelah perawatan konservatif atau bedah.

Jika cacat jantung berkembang, langkah-langkah pencegahan dan rehabilitasi mencakup sistem latihan yang meningkatkan tingkat fungsi tubuh. Sistem pendidikan jasmani rekreasi bertujuan untuk meningkatkan tingkat kondisi fisik pasien ke nilai yang aman. Dia ditunjuk untuk pencegahan penyakit kardiovaskular.

Gejala penyakit jantung, jenis dan pengobatannya

Saat ini, penyakit jantung menempati urutan pertama dalam hal prevalensi di antara orang-orang di seluruh planet ini. Pertama-tama, ini disebabkan oleh ritme kehidupan yang intens dan tekanan yang konstan.

Penting untuk menentukan perkembangan penyakit pada tahap awal. Dari sini tergantung pada efektivitas dan kecepatan perawatan.

Gejala pertama penyakit jantung dapat menjadi sinyal untuk merujuk ke spesialis.

Penyakit apa ini?

Keunikan penyakit jantung adalah pengembangan pelanggaran anatomi departemennya (atrium, ventrikel, katup, aorta, atau septum). Patologi ini menyebabkan gangguan sirkulasi darah.

Akibatnya, organ dan jaringan tubuh manusia menerima oksigen dalam jumlah yang tidak mencukupi - hipoksia berkembang.

Selama kontraksi jantung, darah mengalir dari satu bagian ke bagian lainnya. Kehadiran patologi dari departemennya mengarah pada fakta bahwa sebagian dari darah kembali.

Ada kasus ketika darah tidak sepenuhnya dan umumnya berhenti memompa dari satu bagian jantung ke bagian yang lain.

Pelanggaran semacam itu setelah periode waktu tertentu memerlukan pembentukan stagnasi darah di salah satu departemen.

Penyakit jantung mengacu pada penyakit berbahaya. Dengan perawatan yang salah atau kekurangannya, rantai penyakit yang menyertainya akan mengikuti, dan setelah beberapa saat - kematian.

Klasifikasi

Dokter modern mengklasifikasikan PS berdasarkan beberapa kriteria:

1. Mekanisme terjadinya

  • diperoleh - cenderung berkembang pada orang dewasa dari berbagai usia;
  • bawaan - pembentukannya dimulai pada periode perkembangan janin dalam rahim.

2. Menurut jumlah katup yang telah mengalami perubahan anatomi

  • sederhana - sebagai aturan, dalam hal ini, salah satu katup rusak, yang memanifestasikan dirinya dalam penyempitannya;
  • kompleks - ada pengembangan dua atau lebih perubahan;
  • gabungan - adalah kelompok cacat yang paling kompleks dan berbahaya.

3. Menurut lokasi

  • katup;
  • cacat partisi.

4. Menurut hemodinamik

  • kompensasi;
  • disubkompensasi - penyakit berkembang dengan tahap dekompensasi selanjutnya;
  • dekompensasi - mencakup pelanggaran sirkulasi darah dan kontraksi jantung.

Setiap jenis penyakit jantung memiliki gejala tersendiri. Untuk perawatan mereka menggunakan teknik yang berbeda.

Wakil yang diperoleh

Jenis PS ini dapat memanifestasikan dirinya pada orang dewasa dan anak-anak dari berbagai usia.

Menurut statistik, penyakit yang paling terpengaruh adalah orang-orang yang tubuhnya terpapar tenaga fisik hebat atau stres gugup pada usia 40 tahun ke atas.

Dokter secara kondisional membagi penyakit jantung yang didapat menjadi beberapa jenis:

  1. Stenosis mitral. Dalam hal ini, ada penurunan jarak antar
    daerah jantung di setengah kiri. Sebagai aturan, alasan utama yang dapat memicu stenosis pada orang dewasa adalah proses rematik yang tertunda atau endokarditis infektif. Penyakit-penyakit ini menyebabkan pemadatan dinding katup jantung, ia kehilangan elastisitasnya. Untuk waktu yang lama, penyakit ini mungkin tidak memanifestasikan dirinya, tetapi kemudian pasien memiliki tanda-tanda berikut:
  2. kelelahan;
  3. anemia pada tangan kiri;
  4. sianosis di hidung dan bibir;
  5. pusing;
  6. pingsan.
  7. Insufisiensi mitral. Terwujud dalam kenyataan bahwa katup mitral kehilangan kemampuannya untuk memompa darah dari satu bagian jantung ke bagian lain dalam volume yang dibutuhkan dan dengan ritme yang mapan. Sebagai hasil dari patologi ini, sebagian atau seluruh darah kembali, yang setelah beberapa waktu memprovokasi pembentukan stagnasi. Pasien memiliki gejala berikut:
  8. nafas pendek;
  9. detak jantung yang sering dan kuat;
  10. pembengkakan pada kaki dan lengan;
  11. peningkatan ukuran limpa dan hati;
  12. kebiruan dari integumen kulit.
  13. Ketidakcukupan trikuspid. Patologi berkembang di area katup jantung kanan. Dalam kasus yang jarang terjadi, jenis wakil ini terjadi sendirian. Pada orang dewasa, itu dikombinasikan dengan perubahan anatomi di bagian lain jantung. Dalam hal ini, ada stagnasi darah di pembuluh darah jantung. Ini mengarah pada konsekuensi berikut:
  14. hati dan limpa membesar;
  15. cairan dikumpulkan di rongga perut;
  16. peningkatan tekanan vena.
  17. Stenosis aorta. Terwujud dalam penyempitan mulut aorta. Darah dalam sistem aorta dipompa dalam jumlah yang tidak mencukupi. Hasil dari patologi ini adalah pembentukan kemacetan di aorta jantung. Pada orang dewasa, gejala-gejala berikut diamati:
  18. angina pektoris;
  19. sakit parah di tulang dada;
  20. hipoksia serebral;
  21. sakit kepala;
  22. kelemahan;
  23. pingsan.
  24. Insufisiensi aorta. Katup aorta tidak dapat menutup mulut aorta, yang mengarah pada kenyataan bahwa sebagian darah kembali. Pada tahap awal defek tipe ini, gejalanya praktis tidak muncul, tetapi dengan komplikasi patologi, gejala berikut diamati:
  25. angina pektoris;
  26. stasis darah paru;
  27. sakit kepala;
  28. pusing;
  29. warna kulit pucat dan kebiruan;
  30. penurunan tajam dalam tekanan darah;
  31. pelebaran atau penyempitan pupil.

Tanda-tanda penyakit jantung memiliki hubungan langsung dengan jenis dan tingkat perkembangannya.

Malformasi kongenital

PJK dikaitkan dengan perkembangan patologi jantung yang terjadi pada anak di dalam rahim. Dalam beberapa kasus, penyakit ini dapat menyebabkan gangguan pada proses persalinan.

Di antara alasan paling penting untuk pengembangan PS bawaan adalah sebagai berikut:

  • faktor genetik;
  • penyakit menular atau virus yang diderita oleh seorang wanita selama kehamilan;
  • adanya diabetes pada seseorang dari kerabat anak yang belum lahir;
  • alkoholisme atau merokok.

Menurut para ahli, jantung janin paling rentan terhadap perkembangan patologi dalam periode 6-10 minggu kehamilan.

Ada dua jenis PJK:

  • putih - kulit kulit anak tetap terang, tanpa manifestasi sianosis;
  • biru - kulit bayi berwarna kebiru-biruan.

Untuk jenis patologi jantung, gejala-gejala berikut ini khas:

  • nafas pendek;
  • kelelahan;
  • pembengkakan kaki atau tangan;
  • berkeringat berat;
  • pingsan;
  • murmur jantung bayi.

Semakin cepat kelainan jantung ditemukan pada seorang anak, semakin mudah dan lebih cepat disembuhkan atau berkembangnya konsekuensi yang lebih parah.

Pencegahan penyakit jantung

Untuk mencegah perkembangan penyakit jantung, para ahli merekomendasikan langkah-langkah pencegahan.

Jika kita berbicara tentang cacat bawaan, ibu hamil harus menjalani gaya hidup sehat, makan dengan benar dan tidak menyalahgunakan kebiasaan buruk. Cobalah untuk menghindari kemungkinan tertular virus atau penyakit menular.

Di hadapan diabetes atau masalah jantung dengan seseorang dari saudara, ini harus dilaporkan ke dokter kandungan, yang akan lebih memperhatikan wanita itu, dan jika perlu menempatkannya di rekening apotik.

Sedangkan untuk kelainan yang didapat, perlu untuk mencoba menghindari kemungkinan tertular sifilis atau penyakit virus lainnya.

Dianjurkan untuk mengeraskan tubuh, bukan untuk menyalahgunakan tenaga fisik yang besar.

Jika ada satu atau lebih gejala penyakit jantung, Anda harus segera berkonsultasi dengan spesialis.

Metode diagnosis dan pengobatan penyakit jantung pada orang dewasa

Gejala penyakit jantung pada orang dewasa dan pengobatan penyakit ini adalah salah satu bidang pekerjaan ahli jantung yang paling penting. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa penyakit ini menyebabkan sejumlah besar orang cacat di antara orang dewasa, terutama ketika datang ke penyakit jantung yang didapat.

Spesialis sedang bekerja untuk menentukan mekanisme terjadinya penyakit dan pengobatan yang tepat dari manifestasinya.

Penyakit jantung adalah lesi organ penting dari tubuh manusia, yaitu komponen-komponen jantung:

Cacat seperti itu membuat mustahil untuk memompa massa darah yang tersedia dengan benar.

Patologi, menurut beberapa ilmuwan medis, juga dapat memengaruhi pembuluh besar jantung (aorta, saluran Bothallov, dll.).

Pelanggaran kerja ritmis jantung menyebabkan munculnya proses stagnan di berbagai jaringan dan vena besar. Akibatnya, dapat menyebabkan hipoksia.

Tingkat keparahan penyakit ditentukan oleh perkembangan patologi di salah satu jenis karena berbagai penyebab kejadian. Penting juga untuk memperhitungkan kemungkinan komplikasi yang terkait dan prognosis untuk hasil pengobatan yang menguntungkan.

Penyebab penyakit

Penyebab penyakit yang paling rumit dan berbahaya ini termasuk:

  • adanya penyakit menular;
  • defisiensi autoimun;
  • keturunan yang buruk.

Pertama-tama, peralatan katup jantung terkena pengaruh negatif. Dalam kasus patologi menular, patogen memasuki jantung dengan darah dan mulai aktif berkembang biak, mempengaruhi katup. Sepsis berkembang, dan bakteri menghancurkan dinding katup. Proses ini mengarah pada penyakit mitral dan gagal jantung, yang berkembang dengan latar belakang penggabungan bagian lateral katup dan stenosis, ketika bagian selempang tidak dapat menutup katup selama sistol ventrikel.

Pada defisiensi autoimun, penyakit jantung dapat disebabkan oleh infeksi yang umum. Karena molekul antigenik bakteri memiliki struktur yang sama dengan antigen kolagen dari jaringan ikat jantung, tubuh, dengan memproduksi antibodi terhadap infeksi, secara serentak menyerang dirinya sendiri. Konsekuensi dari ini adalah penyakit jantung mitral atau aorta.

Cacat jantung yang disebabkan oleh faktor keturunan kurang umum, tetapi mereka dianggap tidak kurang serius. Proses patologis terdiri dari perkembangan abnormal jaringan ikat katup jantung. Kerusakan meliputi fusi dinding, penutupan sebagian katup selama sistol, kendurnya katup.

Jenis cacat jantung dan kerusakan karakteristik

Patologi jantung berat memiliki dua jenis:

Mereka memiliki alasan berbeda, tetapi mekanisme kerusakannya serupa.

Cacat yang didapat ditandai dengan patologi seperti:

  • Kerusakan pada katup. Katup dan struktur yang menutup bilik jantung mengalami kelainan bentuk. Ini bisa berupa cacat mitral dan trikuspid, insufisiensi aorta.
  • Penyimpangan lebar lubang antara ruang jantung yang berbeda. Ini menyebabkan aliran darah terganggu. Perubahan seperti itu dimungkinkan: penyempitan lubang aorta, serta lubang atrioventrikular kanan, stenosis mitral.
  • Perubahan struktur selaput jantung. Prosesnya bertentangan dengan latar belakang peradangan tubuh yang kuat. Ini bisa berupa sepsis, rematik, infeksi lain yang menghancurkan miokardium, epikardium, endokardium.

Malformasi kongenital terbentuk dalam tubuh selama periode embedding organ-organ embrio pada latar belakang infeksi. Patologi berikut adalah karakteristik dari cacat tersebut:

  • cacat septum di antara ventrikel;
  • di saluran Botallov diamati sumbing;
  • ada stenosis arteri pulmonalis atau ismus aorta;
  • posisi bejana pelepasan utama berubah;
  • keterbelakangan salah satu ventrikel terbentuk.

Identifikasi spesies yang tepat adalah dasar bagaimana mengobati penyakit jantung. Ini terutama berlaku untuk orang dewasa, karena gejalanya mungkin mirip dengan penyakit lain.

Klasifikasi cacat yang diperoleh

Dalam teori dan praktik kedokteran saat ini ada klasifikasi cacat yang cukup serius. Grup dialokasikan sesuai dengan pangkalan yang berbeda.

Patologi kerusakan katup menyebabkan kegagalan dan stenosis. Dalam kasus pertama, ada aliran balik darah karena katup tertutup rapat, dalam kasus kedua, selebaran katup tidak terbuka dengan baik, dan darah dari atrium tidak cukup masuk ke ventrikel.

Bergantung pada katup mana yang terkena, kelainan jantung mitral, trikuspid, aorta, pulmonalis dibedakan.

Jika proses patologis menangkap satu katup, maka mereka berbicara tentang penyakit jantung monoklap. Stenosis atau kegagalan memberikan yang sederhana, dan kehadiran mereka bersama - cacat jantung bersamaan. Dengan kekalahan beberapa katup didiagnosis dengan penyakit jantung gabungan.

Akhirnya, keadaan hemodinamik yang berbeda dapat menjadi penyebab kelainan jantung kompensasi, dekompensasi, subkompensasi.

Gejala

Cacat jantung bawaan pada orang dewasa sangat sulit. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa seiring perkembangan tubuh individu, penyakit tersebut berkembang.

Seperti pelanggaran yang sering terjadi seperti penyakit jantung pada tampilan gabungan, transposisi pembuluh darah, DMPP dicatat. Ciri lain adalah bahwa defek septum di antara ventrikel lebih jarang terjadi. Tetapi partisi antara atrium lebih menderita.

Gejala penyakit jantung bawaan mirip dengan gejala yang didapat. Pada kasus-kasus individual, gejalanya tampak lebih cerah.

Gejala penyakit jantung pada orang dewasa meliputi:

  • ketidakmampuan untuk melakukan aktivitas fisik yang kuat;
  • kelelahan selama pelaksanaan bahkan beban kecil;
  • perasaan berat dan tidak nyaman di dada;
  • kelemahan umum, pusing;
  • kurangnya udara selama aktivitas fisik, serta dalam posisi rawan;
  • serangan jantung;
  • kulit pucat;
  • edema kaki di malam hari;
  • kering, batuk terus menerus yang menjadi lebih kuat seiring perkembangan penyakit.

Selain itu, berbagai jenis penyakit jantung memiliki gejala spesifiknya sendiri, yang hanya dapat didiagnosis oleh dokter. Gejala-gejala ini termasuk, misalnya, suara serak di stenosis mitral dan di bawah.

Faktor penentu terapi

Dalam kasus penyakit yang didapat, perlu untuk melakukan tindakan pencegahan untuk memerangi penyebab yang mendasarinya.

Jika seorang pasien memiliki masalah yang sama, maka pengobatan wajib penyakit terkait seperti hipertensi dan aterosklerosis diindikasikan.

Ketika mendiagnosis sifilis memerlukan perawatan penuh hingga dikeluarkan dari register.

Jika serangan rematik sering terjadi, mereka harus dihentikan dan, jika mungkin, dicegah, jika tidak mereka akan berkontribusi pada perkembangan penyakit.

Jika ada cedera atau penyakit serius, maka semua komplikasi harus disembuhkan sepenuhnya, karena akan memperburuk situasi.

Dalam pengobatan penyakit jantung, metode paparan ini digunakan:

  • Perawatan terapi. Berdasarkan asupan obat-obatan dari berbagai kelompok (vasodilator, nootropik, hipotensi, jantung, diuretik, antitrombotik, vitamin);
  • Perawatan bedah. Ini digunakan dalam 80% pengobatan penyakit. Ditujukan untuk menghilangkan cacat jantung yang ada.
  • Penggunaan obat tradisional.
  • Fisioterapi Meningkatkan aliran darah di jantung.

Pengobatan lain untuk penyakit jantung adalah diet. Ini menyediakan jantung dengan bahan energik (kardiotropik), melawan peradangan dan alergi (anti-inflamasi).

Diagnostik

Penyakit jantung adalah penyakit yang sangat serius, dan hanya dapat disembuhkan dengan melakukan diagnosis khusus dan menghilangkan semua komplikasi yang terkait.

Kardiolog menangani pasien semacam itu. Dia dengan hati-hati berbicara dengan pasien, memeriksa keluhannya, memeriksa secara visual, melakukan mendengarkan (auskultasi) dan perkusi (perkusi) jantung.

Ketika pergeseran batas jantung terdeteksi, serta suara karakteristik terdeteksi selama pemeriksaan awal, dokter dapat mendiagnosis kelainan jantung, dan untuk mengonfirmasi hal ini, pemeriksaan tambahan diindikasikan.

Metode penelitian perangkat keras meliputi:

  • Elektrokardiografi. Ia dapat mengalami gangguan irama jantung dan iskemia miokard.
  • Ekokardiografi. Mampu memvisualisasikan dan menghargai berbagai lesi dari alat katup jantung.
  • Foto rontgen dada. Dapat mengungkapkan tanda-tanda stagnasi darah vena di paru-paru, memperjelas ada / tidaknya efusi di rongga pleura.
  • Pencitraan resonansi magnetik atau dihitung. Ini membantu untuk mempelajari pelanggaran di jantung secara rinci dan menentukan taktik manajemen terapi pasien.
  • Studi laboratorium. Mereka memberikan gambaran lengkap komposisi darah dan membantu meresepkan pengobatan yang sesuai.

Hanya pemeriksaan komprehensif yang akan membantu mengatur perawatan pasien yang benar dengan kelainan jantung.

Metode pengobatan penyakit jantung yang didapat

Penyebab jenis ini paling sering adalah endokarditis. Cacat tersebut dibagi lagi menjadi beberapa jenis dan memerlukan persiapan khusus dalam setiap kasus.

  • Stenosis mitral. Yang paling umum, lebih sering pada wanita. Perawatan terdiri dari observasi, rawat inap, pembedahan seperlunya, penggunaan obat-obatan (Digoxin, diuretik, antikoagulan, agen antiplatelet).
  • Insufisiensi mitral. Ini lebih khas untuk pria, hasil dalam bentuk keparahan sedang. Pengobatan: pendaftaran dengan ahli kardio-reumatologis, pencegahan rematik, pengobatan (glikosida, diuretik, penghambat ACE, digoxin, antikoagulan atau agen antiplatelet), pembedahan.
  • Prolaps mitral. Karakteristik untuk wanita muda. Tidak memerlukan perawatan khusus. Persiapan: Amiodaron, agen antiplatelet. Pengobatan: profilaksis insufisiensi mitral, konsultasi ahli bedah, pembedahan.
  • Stenosis aorta. Ini lebih sering terjadi pada pria. Pengamatan seorang ahli jantung, pengecualian aktivitas fisik. Persiapan: nitrat. Operasi dengan penggantian katup ditampilkan.
  • Insufisiensi aorta. Kekhawatiran pria, disebabkan oleh endokarditis. Konsultasi dengan ahli kardio-reumatologis, diperlukan pencegahan rematik. Diuretik, inhibitor ACE, glikosida diresepkan. Operasi dimungkinkan.
  • Ketidakcukupan trikuspid. Ini terjadi pada kasus-kasus parah dari kejahatan. Prognosisnya tidak menguntungkan.

Metode pengobatan untuk penyakit jantung bawaan

Dalam kasus patologi bawaan, pengobatan didasarkan pada membantu pasien dan mengambil langkah-langkah pencegahan untuk terjadinya serangan gagal jantung. Obat untuk patologi ini hanya dapat diresepkan oleh dokter.

Terapi obat disediakan oleh kelompok obat berikut:

  • diuretik;
  • glikosida jantung;
  • terapi vitamin (D, C, E) untuk menjaga kekebalan dan memberikan efek antioksidan;
  • persiapan berbasis magnesium dan kalium;
  • hormon anabolik;
  • jika perlu inhalasi oksigen;
  • obat antiaritmia sesuai indikasi;
  • obat yang mengencerkan darah.

Perawatan konservatif tersebut dapat diberikan kepada pasien selama persiapan untuk operasi dan dalam periode pasca operasi.

Juga, pasien dengan PJK harus menjalani perawatan sanatorium-resort tahunan di pusat kardiologis khusus.

Yang tak kalah penting adalah kepatuhan terhadap diet dan pengecualian aktivitas fisik yang berat. Untuk mencegah kelaparan oksigen, Anda perlu melakukan inhalasi oksigen.

Dalam semua kondisi, dimungkinkan untuk menstabilkan kondisi pasien dengan penyakit jantung bawaan.

Operasi

Pembedahan untuk penyakit jantung bawaan biasanya dilakukan pada bayi hingga satu tahun, karena jika tidak hingga 70% anak-anak tidak dapat bertahan hidup tanpa bantuan. Jika kondisi pasien tidak menimbulkan kekhawatiran, maka pembedahan ditransfer ke tanggal kemudian.

Di antara orang dewasa, kasus kelainan jantung bawaan sangat jarang. Tetapi di sini ada situasi di mana suatu operasi diperlukan. Istilahnya ditetapkan berdasarkan tingkat keparahan penyakit.

Hari ini, ahli bedah melakukan beberapa jenis operasi:

  • dengan patologi pembukaan ligasi duktus arteri dan memotong pembuluh darah yang tidak perlu;
  • di hadapan penyempitan kapal, itu diperluas atau bagian yang rusak dihapus;
  • pelanggaran dinding antara atrium dan ventrikel dikoreksi dengan plastik;
  • jika perlu, ubah lokasi pembuluh darah jantung;
  • menanamkan cincin khusus yang mencegah adhesi pembuluh darah;
  • katup implan.

Katup yang digunakan mekanis, terbuat dari logam dengan masa pakai hingga 50 tahun, dan biologis, diambil dari jaringan manusia dan hewan dengan masa pakai hingga 12 tahun. Yang terakhir lebih sering digunakan dalam transplantasi untuk orang tua, karena mereka memiliki kontraindikasi untuk antikoagulan.

Juga pada pasien dewasa ada operasi berulang, karena interval antara operasi harus setidaknya satu tahun.

Pengobatan obat tradisional

Obat tradisional menawarkan banyak resep yang akan membantu menyembuhkan manifestasi penyakit jantung.

Metode alternatif untuk mengobati noda didasarkan pada penggunaan ramuan obat, sayuran, dan buah berikut:

  • Tetes berdasarkan lily lembah. Bunga menuangkan alkohol, bersikeras, saring, dan ambil 15 k / 3 kali sehari.
  • Diet kentang. Pada siang hari (6 kali) makan 1 kg kentang tawar dalam porsi kecil.
  • Infus mint. Daun sendok teh menyeduh air mendidih (300 ml), bersikeras. Diberi infus satu hari minum 3 kali / hari dengan perut kosong.
  • Jus bit dengan madu dalam perbandingan 2: 1. Konsumsilah dalam porsi kecil untuk menjaga aktivitas jantung.
  • Jus anggur Minumlah di pagi hari sebelum makan. Terutama disarankan untuk orang tua.
  • Tingtur calendula. 1 sdm / 1 l. vodka, bersikeras hingga seminggu, saring. Ambil 20 ml / hingga 3 kali sehari.
  • Tingtur hawthorn. 2 sdt / 0,5 l. air mendidih, bersikeras selama sehari, tiriskan. Ambil 5 ml / 2 kali sehari. Kursus pengobatan adalah 1 bulan.
  • Tingtur ibu dan ibu tiri. Bersikeras selama 3 hari 20 gr. daun, diisi dengan 1 l. air mendidih. Siap infus untuk diminum 15 ml / 2 kali sehari setelah makan.
  • Tingtur motherwort. Daun menuangkan air mendidih (20 gr. / 1l.). Minum infus harian yang tegang 10 ml / 3 kali sehari setelah makan.

Banyak tincture dapat dibeli di apotek dalam bentuk jadi. Mereka meningkatkan fungsi jantung, memiliki efek menenangkan, memperkuat pembuluh jantung. Penggunaannya berhasil menjawab pertanyaan apakah penyakit jantung bisa disembuhkan.

Penyakit jantung - penyakit yang membutuhkan sikap serius terhadap kesehatan. Penguatan dan pencegahan kekebalan akan memberikan hasil positif.

Penyakit Jantung Bawaan dan Akuisisi: Tinjauan Patologi

Dari artikel ini Anda akan belajar: apa patologi yang disebut cacat jantung, bagaimana mereka muncul. Cacat bawaan dan didapat yang paling umum, penyebab gangguan dan faktor-faktor yang meningkatkan risiko perkembangan. Gejala cacat bawaan dan didapat, metode pengobatan dan prognosis untuk pemulihan.

Penulis artikel: Victoria Stoyanova, dokter kategori 2, kepala laboratorium di pusat diagnostik dan perawatan (2015-2016).

Penyakit jantung adalah sekelompok penyakit yang berhubungan dengan disfungsi bawaan atau didapat dan struktur anatomi jantung dan pembuluh koroner (pembuluh besar yang memasok jantung), karena berbagai defisiensi hemodinamik berkembang (pergerakan darah melalui pembuluh).

Apa yang terjadi dalam patologi? Karena berbagai alasan (kurangnya pembentukan organ dalam rahim, stenosis aorta, insufisiensi katup), ketika darah bergerak dari satu departemen ke departemen lainnya (dari atrium ke ventrikel, dari ventrikel ke sistem vaskular), kemacetan terbentuk (dengan insufisiensi katup, vasokonstriksi) ) miokardium dan dilatasi jantung.

Semua pelanggaran hemodinamik (pergerakan darah melalui pembuluh darah dan di dalam jantung) karena kelainan jantung memiliki konsekuensi yang sama: sebagai akibatnya, gagal jantung, kekurangan oksigen pada organ dan jaringan (iskemia miokard, otak, insufisiensi paru), gangguan metabolisme dan komplikasi yang disebabkan oleh negara-negara ini.

Banyak kelainan jantung, kelainan anatomis atau didapat dapat dilokalisasi di katup (mitral, trikuspid, arteri pulmonalis, aorta), septum interatrial dan interventrikular, pembuluh koroner (koarktasio aorta - penyempitan area aorta).

Mereka dibagi menjadi dua kelompok besar:

  1. Cacat bawaan di mana pembentukan cacat anatomi atau fitur kerja terjadi pada periode prenatal, memanifestasikan dirinya setelah kelahiran dan menyertai pasien sepanjang hidup (cacat septum interventrikular, koarktasio aorta).
  2. Cacat yang didapat terbentuk secara perlahan, pada usia berapa pun. Mereka biasanya memiliki periode panjang aliran asimptomatik, gejala yang diucapkan hanya muncul pada tahap ketika perubahan mencapai tingkat kritis (penyempitan aorta lebih dari 50% dengan stenosis).

Kondisi umum pasien tergantung pada bentuk cacat:

  • cacat tanpa perubahan hemodinamik yang jelas hampir tidak berpengaruh pada kondisi umum pasien, tidak berbahaya, tidak menunjukkan gejala dan tidak mengancam perkembangan komplikasi fatal;
  • sedang dapat terjadi dengan manifestasi minimal gangguan, tetapi pada 50% kasus, mereka segera atau secara bertahap menjadi penyebab gagal jantung yang parah dan gangguan metabolisme;
  • penyakit jantung yang parah adalah kondisi berbahaya, mengancam jiwa, gagal jantung dimanifestasikan oleh banyak gejala yang memperburuk prognosis, kualitas hidup pasien dan 70% berakhir dengan kematian dalam waktu singkat.

Biasanya, defek yang didapat berkembang pada latar belakang penyakit serius yang menghasilkan perubahan organik dan fungsional pada jaringan miokard. Sangat tidak mungkin untuk menyembuhkan mereka, tetapi dengan bantuan berbagai operasi bedah dan terapi obat dimungkinkan untuk meningkatkan prognosis dan memperpanjang usia pasien.

Beberapa cacat jantung bawaan tidak memerlukan perawatan (lubang kecil di septum interventrikular), yang lain hampir (98%) tidak dapat dikoreksi (Fallot's tetrad). Namun, sebagian besar patologi moderat (85%) berhasil disembuhkan dengan metode bedah.

Pasien dengan kelainan jantung bawaan atau didapat diamati oleh ahli jantung, perawatan bedah dilakukan oleh ahli bedah jantung.

Jenis cacat yang paling umum

Penyebab

Penampilan cacat jantung bawaan dan didapat dipermudah oleh sejumlah faktor:

infeksi virus dan bakteri (rubela, virus hepatitis B, C, TBC, sifilis, herpes, dll) yang dibawa oleh ibu selama kehamilan

Faktor risiko

Gejala cacat bawaan dan didapat

Kondisi pasien secara langsung tergantung pada keparahan cacat dan gangguan hemodinamik:

  • Paru-paru kongenital (lubang kecil di septum interventrikular) dan defek yang didapat pada tahap awal perkembangan (penyempitan aorta lumen menjadi 30%) berlanjut tanpa terasa dan tidak mempengaruhi kualitas hidup.
  • Pada defek moderat dari kedua kelompok, gejala gagal jantung lebih jelas, sesak napas khawatir setelah aktivitas fisik yang berlebihan atau sedang, melewati saat istirahat dan disertai dengan kelemahan, kelelahan, pusing.
  • Dengan bawaan yang parah (Fallot's tetrad) dan didapat (penyempitan lumen aorta lebih dari 70% dalam kombinasi dengan insufisiensi katup), tanda-tanda gagal jantung akut muncul. Setiap tindakan fisik menyebabkan sesak napas, yang tetap diam dan disertai dengan kelemahan parah, kelelahan, pingsan, serangan asma jantung dan gejala lain dari kekurangan oksigen pada organ dan jaringan.

Semua cacat lahir yang sedang dan parah secara nyata menghambat perkembangan dan pertumbuhan fisik, sangat melemahkan sistem kekebalan tubuh. Gejala penyakit jantung menunjukkan bahwa gagal jantung berkembang pesat dan mungkin rumit.

Lumen aorta menyempit pada angiografi (ditunjukkan oleh panah)

Gangguan irama (takikardia)

Acrocyanosis (sianosis ujung jari)

Dada menonjol (chest punuk)

Kulit pucat

Pingsan saat berganti posisi

Kulit pucat

Serangan tersedak malam hari dan asma jantung

Batuk dengan hemoptisis

Serangan asma jantung (kekurangan udara saat menghirup)

Mati rasa dan kram pada tungkai

Vena leher berdenyut

Dada menonjol (chest punuk)

Gangguan irama (takikardia)

Sianosis atau sianosis kulit, terutama bagian atas tubuh

Rasa sakit dan berat di hipokondrium kanan

Kulit pucat, berubah menjadi sianosis pada saat tegang (mengisap, menangis)

Vena leher berdenyut

Kurangnya berat badan

Sianosis atau sianosis kulit

Kemungkinan gangguan pernapasan dan koma

Setelah timbulnya gagal jantung yang parah (sesak napas, aritmia), defek yang didapat dengan cepat berkembang dan dipersulit oleh infark miokard, serangan asma jantung, dan edema paru, iskemia otak, perkembangan komplikasi fatal (kematian jantung mendadak).

Acrocyanosis (sianosis ujung jari)

Bintik-bintik cerah pada pipi

Rasa sakit dan berat di hipokondrium kanan

Vena leher berdenyut

Pingsan saat mengubah posisi tubuh

Vena leher berdenyut

Serangan tersedak malam hari

Kulit pucat parah

Asites (akumulasi cairan di lambung)

Rasa sakit dan berat di hipokondrium kanan

Vena leher berdenyut

Sianosis kulit

Vena leher berdenyut

Sianosis kulit

Jantung dan sakit kepala

Pingsan saat berganti posisi

Kulit pucat parah

Serangan tersedak malam hari dan asma jantung

Acrocyanosis (sianosis ujung jari tangan dan kaki)

Bintik-bintik cerah pada pipi

Metode pengobatan

Cacat jantung yang didapat berkembang lebih dari satu hari, pada tahap awal 90% benar-benar tanpa gejala dan muncul dengan latar belakang lesi organik serius pada jaringan jantung. Sangat tidak mungkin menyembuhkan mereka, tetapi pada 85% kasus, sangat mungkin untuk meningkatkan prognosis dan memperpanjang usia pasien (10 tahun untuk 70% pasien yang dioperasi untuk stenosis aorta).

Cacat jantung bawaan moderat berhasil disembuhkan dengan 85% metode bedah, tetapi pasien, setelah operasi, wajib mengikuti rekomendasi ahli jantung yang hadir setelah operasi.

Pengobatan obat tidak efektif, diresepkan untuk menghilangkan gejala gagal jantung (sesak napas, serangan jantung, edema, pusing, serangan asma jantung).

Perawatan bedah

Perawatan bedah cacat jantung bawaan atau didapat adalah sama. Perbedaannya hanya pada usia pasien: mayoritas anak-anak dengan patologi parah beroperasi pada tahun pertama kehidupan untuk mencegah perkembangan komplikasi fatal.

Pasien dengan defek yang didapat biasanya dioperasikan setelah 40 tahun, pada tahap ketika kondisi menjadi mengancam (stenosis katup atau pembukaan saluran lebih dari 50%).

Ketika gabungan metode operasional digabungkan satu sama lain.

Ramalan

Apa itu cacat jantung? Patologi, dengan konsekuensi yang harus dijalani sampai akhir hayat. Setelah operasi pada jantung, pencegahan infeksi (endokarditis infektif, rematik), pemeriksaan rutin dan pengamatan ahli jantung diperlukan.

Dalam kasus defek yang didapat, intervensi bedah ditunjukkan pada tahap ketika gejala gagal jantung mulai muncul (stenosis inlet dan pembuluh darah dari 50%). Prognosis pasien yang dioperasi sangat meningkat: 85% hidup lebih dari 5 tahun, 70% - lebih dari 10. Harus diingat bahwa cacat yang didapat selalu berkembang dengan latar belakang patologi kardiovaskular yang serius dan perubahan organik pada jaringan miokard (bekas luka, fibrosis).

Proyeksi untuk cacat jantung bawaan tergantung pada jenis dan kompleksitas cacat tersebut. Sebagai contoh, setelah prosthetics tepat waktu dari daerah aorta selama koarktasio, pasien hidup sampai usia yang besar. Tetot Fallot (kombinasi berbagai cacat) dan cacat jantung bawaan lainnya yang parah menyebabkan 50% anak-anak meninggal pada tahun pertama kehidupan. Dengan cacat ringan, anak-anak dengan aman tumbuh dan hidup sampai usia lanjut tanpa gejala gagal jantung.

Penulis artikel: Victoria Stoyanova, dokter kategori 2, kepala laboratorium di pusat diagnostik dan perawatan (2015-2016).

Tanda dan gejala penyakit jantung

Penyakit jantung adalah kelainan pada perkembangan atau fungsi otot jantung, pembuluh darah, katup, atau septum. Sirkulasi normal terganggu, dan gagal jantung berkembang.

Tanpa perawatan yang tepat waktu, patologi semacam itu bisa berakibat fatal. Karena itu, penting untuk memperhatikan gejala penyakit jantung pada waktunya.

Tanda-tanda patologi ini tergantung pada jenis penyakit dan stadiumnya. Ada penyakit jantung bawaan dan didapat. Gejala mereka sedikit berbeda, meskipun ada tanda-tanda umum.

  • Semua informasi di situs ini hanya untuk tujuan informasi dan JANGAN BUKU Manual untuk bertindak!
  • Hanya DOCTOR yang dapat memberi Anda DIAGNOSIS yang tepat!
  • Kami mengimbau Anda untuk tidak melakukan penyembuhan sendiri, tetapi untuk mendaftar dengan spesialis!
  • Kesehatan untuk Anda dan keluarga Anda!

Manifestasi klinis dari patologi kongenital kurang jelas, dan kadang-kadang asimtomatik. Penyakit jantung yang didapat memiliki gejala yang lebih spesifik.

Manifestasi pada anak-anak

Patologi ini terjadi bahkan pada tahap perkembangan intrauterin karena pembentukan organ yang tidak tepat. Sekarang semakin banyak anak dilahirkan dengan penyakit jantung. Dalam banyak kasus, patologi didiagnosis segera setelah lahir.

Tanda-tanda eksternal dari malformasi adalah murmur jantung, sesak napas dan semburat pucat atau kebiruan pada bibir dan anggota badan. Ini adalah gejala umum, sisa manifestasi klinis terkait dengan tempat lokalisasi.

Di antara cacat jantung bawaan yang umum terjadi:

  • stenosis katup mitral atau aorta;
  • patologi perkembangan septum interatrial atau interventrikular;
  • kelainan perkembangan dan fungsi pembuluh jantung;
  • Cacat bawaan yang paling berbahaya adalah tetrad Fallot, yang menggabungkan beberapa patologi serius.

Semua anomali perkembangan ini berbahaya bagi kehidupan dan kesehatan anak, karena menyebabkan gangguan sirkulasi darah. Gagal jantung dan kelaparan oksigen berkembang.

  • irama jantung terganggu, denyut nadi di tangan sangat jelas teraba;
  • dada bisa berubah bentuk;
  • pertumbuhan dan perkembangan melambat;
  • kulit biru atau pucat;
  • ada sesak napas parah dan masalah dengan menyusui.

Biasanya, cacat didiagnosis dalam tiga tahun pertama kehidupan seorang anak, dan perawatan dilakukan tepat waktu. Tetapi patologi berdampak pada seluruh kehidupan pasien di masa depan.

  • kelelahan, kelesuan dan kelemahan;
  • sering pingsan;
  • kulit anak pucat, bisa membiru di area bibir dan ekstremitas;
  • tekanan darah tidak stabil;
  • edema sering terjadi;
  • mengurangi kekebalan dan sering masuk angin;
  • dispnea muncul saat aktivitas fisik sekecil apa pun;
  • anggota badan dingin dan sering membiru.

Sebagian besar manifestasi klinis terjadi dengan penyakit jantung kombinasi.

Dalam beberapa kasus, ini dapat berlangsung hampir tanpa disadari dan hanya dapat didiagnosis pada usia dewasa.

Gejala penyakit jantung berdasarkan jenis

Paling sering, patologi tersebut terbentuk karena kelainan aorta atau katup mitral yang menghubungkan pembuluh besar jantung. Penyakit jantung dapat berkembang karena kardiosklerosis, penyakit arteri koroner, hipertensi dan penyakit lainnya.

Metode pengobatan dan diagnosis prolaps katup mitral 1 derajat dijelaskan sebagai berikut.

Bergantung pada lokasi patologi dan fitur-fiturnya, berbagai manifestasi klinis dimungkinkan:

Penyakit ini mengubah bentuk katup dan mengganggu fungsi normalnya. Kadang-kadang anomali ini berkembang dalam perkembangan janin. Katup menjadi seperti corong dan sirkulasi terganggu.

Tetapi dengan perawatan yang tepat waktu, pasien dapat menjalani hidup normal.

Ia hanya mengkhawatirkan gejala-gejala ini:

  • takikardia atau aritmia, bahkan mungkin ada gangguan dalam pekerjaan jantung;
  • penundaan denyut nadi di tangan kiri dibandingkan dengan yang kanan;
  • nyeri dada;
  • batuk kering;
  • kesulitan bernafas.

Ketika tingkat pertama kerusakan katup, gejala-gejala ini hanya diamati selama latihan. Dalam kasus yang parah dan dengan perawatan yang tidak tepat, mereka bahkan dirasakan saat istirahat.

Mungkin juga ada kerusakan paru-paru, yang bermanifestasi sebagai batuk yang kuat, seringkali dengan darah, pembengkakan mungkin terjadi.

Karena itu, seseorang merasakan gejala kekurangan oksigen:

  • sering sakit kepala;
  • kelemahan yang menyebabkan hilangnya kesadaran;
  • mungkin merasa pusing;
  • merasakan tinitus;
  • penglihatan bisa memburuk;
  • tekanan sering berkurang;
  • kulit menjadi pucat.

Karena kerja jantung yang tidak tepat, ada denyut nadi yang cepat dan napas pendek. Ada yang disebut pulsa Quincke di pangkal kuku.

Tetapi tanda paling khas dari penyakit katup aorta adalah apa yang disebut sindrom Landolfi. Hal ini ditandai dengan fakta bahwa pupil pasien bereaksi terhadap detak jantung. Ketika darah dilepaskan, mereka menyempit, dan ketika otot jantung rileks, itu mengembang.

Dengan patologi ini, perubahan pada otot jantung berkembang pesat, dan gagal jantung berkembang.

Anomali ini mungkin disebabkan oleh kelainan katup itu sendiri karena kelainan pada perkembangan intrauterin atau karena endokarditis reumatoid.

Itu terjadi bahwa lubang yang menutupi lebih besar dari ukuran tutupnya. Semua ini mengarah pada fakta bahwa darah mengalir kembali ke atrium kiri.

Manifestasi klinis utama patologi mirip dengan gejala semua penyakit kardiovaskular:

  • berat dan sakit di dada;
  • sesak napas dan kesulitan bernafas;
  • gangguan irama jantung;
  • kelemahan dan kelelahan.

Tetapi ada gejala spesifik yang disebabkan oleh kekurangan katup mitral:

  • bibir dan pipi biru;
  • pembengkakan pembuluh darah leher;
  • suara gemetar yang khas saat mendengarkan detak jantung - ini disebut "cat's purr";
  • dalam beberapa kasus, karena gangguan sirkulasi darah meningkatkan hati.

Ini mengarah pada gejala-gejala berikut:

  • denyut nadi melemah dan menjadi jarang;
  • tekanan atas berkurang, karena ada perbedaan kecil antara indeks sistolik dan diastolik;
  • kulit menjadi pucat;
  • pusing dan pingsan;
  • sering sakit kepala;
  • ketika berbaring di sisi kiri, getaran di jantung terasa.

Dan, tentu saja, seperti semua sifat buruk jantung, pasien khawatir tentang rasa sakit di belakang tulang dada. Ketika stenosis mulut aorta, mereka paroksismal, seringkali sangat kuat.

Cacat ini diekspresikan dalam stasis darah vena, yang menyebabkan gejala-gejala ini:

  • pembengkakan parah;
  • retensi cairan di hati;
  • perasaan berat di perut karena meluapnya pembuluh darah di rongga perut;
  • peningkatan denyut jantung dan menurunkan tekanan darah.

Dari tanda-tanda yang umum untuk semua cacat jantung, kita bisa perhatikan kulit biru, sesak napas dan kelemahan parah.

Cara menentukan bentuk patologi yang diperoleh

Setelah cedera, penyakit infeksi dan peradangan, endokarditis reumatoid, serta pada hipertensi berat atau penyakit jantung koroner, penyakit jantung sering terjadi pada orang dewasa. Dalam kasus ini, satu atau beberapa katup mungkin terpengaruh, penyempitan aorta dan patologi septum intrakardiak berkembang.

Pada dugaan penyakit jantung sekecil apa pun, Anda perlu mengunjungi dokter. Karena banyak gejala katup dan anomali vaskular mirip dengan manifestasi angina, maka perlu menjalani pemeriksaan.

Dokter meresepkan elektrokardiogram, x-ray jantung, MRI dan ekokardiogram. Tes darah dilakukan untuk menentukan gula darah dan kolesterol. Gejala utama wakil selama pemeriksaan eksternal adalah murmur jantung.

Untuk memulai perawatan tepat waktu, Anda perlu mengetahui gejala penyakit jantung yang didapat:

  • kelelahan, pingsan, sakit kepala;
  • kesulitan bernafas, napas pendek, batuk, bahkan edema paru;
  • detak jantung yang cepat, gangguan ritme dan perubahan lokasi denyutnya;
  • rasa sakit di jantung - tajam atau mendesak;
  • kulit biru karena stagnasi darah;
  • peningkatan arteri karotis dan subklavia, pembengkakan pembuluh darah di leher;
  • pengembangan hipertensi;
  • pembengkakan, pembesaran hati dan perasaan berat di perut.

Sangat penting untuk diperiksa secara teratur oleh dokter, terutama ketika gejala gagal jantung muncul.

Seringkali penyakit berkembang secara bertahap, memperoleh bentuk kronis. Pada kerusakan yang tidak signifikan pada satu katup, cacat tidak dapat memanifestasikan dirinya untuk waktu yang lama. Dalam hal ini, kesejahteraan pasien terus memburuk, gagal jantung berkembang, yang terlihat pada awalnya hanya selama latihan.

Dari kelainan jantung yang didapat, patologi aorta lebih umum. Ini karena gaya hidup dan nutrisi yang tidak tepat. Ini mempengaruhi mulut aorta paling sering pada orang tua, yang dinyatakan dalam gagal jantung progresif. Pasien mengalami nyeri paroksismal di jantung, sesak napas, lemah.

Penyakit jantung yang didapat seperti patologi katup mitral lebih umum di kalangan anak muda. Dalam hal ini, ada gejala seperti sesak napas dan jantung berdebar selama aktivitas fisik, insufisiensi paru, pucat pada kulit dan bibir biru.

Para ahli akan menggambarkan hipoplasia jantung kiri pada artikel ini.

Dari artikel ini Anda dapat mempelajari cara mengidentifikasi penyakit jantung pada bayi baru lahir.

Sering terjadi bahwa pasien pergi ke dokter ketika penyakit jantung sudah bermanifestasi serius. Pada tahap awal, patolog terkadang tidak memperhatikan manifestasi klinis.

Tetapi untuk prognosis pengobatan yang positif, perlu untuk mengidentifikasi penyakit sedini mungkin.