Fibrilasi atrium jantung: deskripsi, penyebab, gejala, bahaya, dan perawatan

Apa itu fibrilasi atrium? Seringkali pasien mengeluh bahwa jantungnya sedikit "nakal".

Mereka merasakannya dalam bentuk detak jantung yang kuat, yang seolah-olah jantung akan melompat keluar dari dada.

Terkadang sensasi menjadi asing - jantung berhenti, Anda merasakan menggigil atau bahkan sedikit kesemutan.

Penyakit ini tidak begitu langka. Mari kita lihat apa itu fibrilasi atrium dan apa yang berbahaya dari jantung, apa penyebabnya, gejala dan pengobatannya.

Apa itu

Fungsi normal otot jantung adalah kontraksi atrium dan ventrikel dalam urutan yang benar. Ketika pelanggaran jantung mulai menurun pada ritme yang salah, maka nama medis untuk fenomena ini adalah aritmia.

Paling sering, orang memiliki jenis penyakit ini, seperti atrial fibrilasi. Pada saat yang sama, dalam pekerjaan otot jantung, fase di mana atrium berkurang menghilang. Alih-alih kontraksi, berkedut atau "berkedip" terjadi, yang mempengaruhi fungsi ventrikel.

Prevalensi

Penyakit ini dikenal untuk waktu yang lama, dan menurut statistik, pelanggaran irama jantung menempatkan setiap dua ratus pengunjung klinik.

Seringkali, atrial fibrilasi (AI) muncul sebagai akibat dari dan komplikasi dari IHD atau hipertensi.

AI termasuk flutter atrium dan juga fibrilasi.

Berbagai penelitian tentang penyakit ini telah dilakukan di Inggris Raya dan Amerika Serikat, yang menunjukkan bahwa penyakit ini terjadi pada 0,4-0,9% dari populasi orang dewasa.

Serangan MA pada awalnya biasanya diucapkan, kemudian kambuh mulai terjadi (pengeluaran darah secara berkala ke aorta).

Klasifikasi, perbedaan spesies, tahapan

Penyakit ini memiliki 3 tahap:

• Berakhir tanpa perawatan apa pun. Ini tidak terlalu berbahaya dan memiliki prognosis yang baik.
• Secara mandiri tidak berhenti. Irama jantung dipulihkan karena efek medis atau fisioterapi.
• Permanen. Ada kebutuhan untuk terus memantau pekerjaan jantung untuk menghindari tromboemboli.

Fibrilasi atrium jantung bisa paroksismal (paroksismal) dan permanen (lama), pengobatan kedua bentuknya serupa.

Mengapa ada faktor risiko pada orang muda dan tua

Paling sering penyakit otot jantung ini terjadi akibat lesi rematiknya, serta pada obesitas atau diabetes (gula), infark miokard (cari tahu apa itu dan apa konsekuensinya), kerusakan alkohol.

Mempengaruhi otot jantung dan minum berbagai obat, merokok, stres psiko-emosional yang kuat, sering menggunakan minuman berkafein - kopi, teh kental, energi.

Operasi yang ditransfer ke jantung, kelainan jantung bawaan juga dapat dikaitkan dengan faktor risiko.

Sebagian besar episode penyakit AI terjadi pada usia pasien yang lebih tua - lebih dari 75 tahun. Tidak semua orang dapat secara akurat menentukan penyebab penyakit ini.

Patologi jantung adalah salah satu penyebab paling umum. Seringkali penyakit ini terjadi jika seorang pasien pernah didiagnosis dengan penyakit atau kelainan kelenjar tiroid.

Faktor risiko pada orang muda adalah kebiasaan buruk. Penggunaan alkohol dan merokok tanpa batas sangat meningkatkan kemungkinan sakit dengan MA.

Gejala dan tanda-tanda serangan

Bagaimana aritmia bermanifestasi? Itu tergantung pada bentuk penyakit, serta pada kekhasan jiwa manusia dan keadaan umum miokardium.

Tanda-tanda awal penyakit jantung ini termasuk dispnea berulang, yang tidak berhenti untuk waktu yang lama setelah berolahraga, sering detak jantung, rasa sakit atau sensasi tidak menyenangkan lainnya. Semua ini terjadi dalam bentuk serangan.

Tidak semua orang memiliki penyakit kronis. Serangan dapat dimulai dan sesekali berulang sepanjang hidup. Pada beberapa pasien, 2 atau 3 serangan fibrilasi atrium sudah menjadi kronis. Terkadang penyakit terdeteksi hanya setelah pemeriksaan medis menyeluruh.

Temukan bahasa sederhana yang lebih bermanfaat tentang penyakit ini dari video:

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis yang benar dari penyakit otot jantung, diagnosis berikut dibuat: pasien diminta untuk melakukan beberapa jenis latihan, kemudian prosedur EKG digunakan.

Jika bentuknya adalah bradysystolic, maka dengan beban pada otot-otot ritme sangat meningkat. Diagnosis banding sering dilakukan dengan sinus takikardia.

Tanda-tanda fibrilasi atrium pada EKG:

Pertolongan pertama dan pertama untuk serangan tiba-tiba

Untuk menghindari kejang, orang tidak boleh lupa minum obat yang diresepkan oleh dokter, yang menenangkan irama jantung.

Hal pertama yang dapat Anda lakukan untuk diri sendiri atau orang lain selama serangan fibrilasi atrium adalah memanggil ambulans. Jika ini sering terjadi pada Anda secara pribadi, bawa pil yang diresepkan oleh dokter. Biasanya, ini adalah tablet valerian, validol atau volokardin.

Jika tempat itu ramai, tanyakan orang lain apakah mereka memiliki narkoba. Jika tekanan turun tajam, paru-paru mulai membengkak, terjadi syok.

Apa yang bisa dilakukan, taktik terapi, obat-obatan

Bagaimana cara mengobati fibrilasi atrium jantung? Pertama-tama, itu tergantung pada bentuk penyakitnya. Pengobatan atrial fibrilasi jantung adalah pengobatan dan pembedahan (pembedahan).

Tujuan utamanya adalah mengembalikan dan mempertahankan irama sinus, mengontrol frekuensi kontraksi jantung dan menghindari komplikasi tromboemboli setelah sakit.

Salah satu cara yang paling efektif adalah pengenalan ke dalam vena atau di dalam procainamide, serta cordarone atau quinidine.

Propanorm juga diresepkan, tetapi sebelum itu, tekanan darah harus dipantau dan pembacaan elektrokardiogram harus dipantau.

Ada obat yang kurang efektif. Ini termasuk paling sering anaprilin, digoxin atau verapamil. Mereka membantu menyingkirkan sesak napas dan kelemahan di tubuh dan sering berdetak.

Anda dapat melihat video (dalam bahasa Inggris) tentang bagaimana kardioversi listrik dilakukan dalam fibrilasi atrium:

Jika MA berlangsung lebih dari dua hari, maka pasien tersebut diberi resep warfarin. Obat ini mencegah perkembangan komplikasi tromboemboli di masa depan.

Yang paling penting adalah mengobati penyakit yang mendasarinya yang menyebabkan gangguan irama jantung.

Ada juga metode yang memungkinkan menghilangkan fibrilasi atrium secara radikal. Ini adalah isolasi pembuluh darah paru-paru dengan cara frekuensi radio. Dalam 60% kasus, metode ini membantu.

Kadang-kadang metode pengobatan tradisional membantu. Ini termasuk mengambil kaldu hawthorn dan valerian.

Rehabilitasi

Ketika serangan aritmia dihilangkan, pekerjaan jantung ditetapkan dan pasien diizinkan pulang, perlu menjalani rehabilitasi, yang mencakup berbagai langkah pencegahan.

Hal pertama yang harus Anda perhatikan pada atrial fibrilasi jantung - adalah penyesuaian pola makan dan pola makan. Anda harus mencoba meminimalkan konsumsi lemak jenuh, seperti mentega, serta garam.

Jantung yang sakit membutuhkan produk yang mengandung banyak kalium, dan garam adalah antagonis.

Penting untuk dimasukkan dalam makanan sehari-hari Anda tidak hanya pisang, yang mengandung banyak kalium, tetapi juga produk-produk seperti kentang panggang, aprikot kering, blueberry, aprikot.

Untuk mengurangi dampak negatif dari aritmia pernapasan yang ditransfer, Anda perlu memperhatikan pernapasan. Napas yang sulit memperburuk kondisi umum, akibatnya tubuh kenyang dengan karbon dioksida. Untuk menormalkan pembuluh pernapasan, Anda harus mencoba bernapas dalam sistem Buteyko.

Cara bernafas dengan benar di sistem Buteyko, pelajari dari video:

Pernafasan yang tepat menghindari kejang vaskular dan merupakan pencegahan fibrilasi atrium yang sangat baik. Banyak pasien sangat terbantu dalam kualitas rehabilitasi, kesehatan berjalan.

Prognosis hidup, komplikasi dan konsekuensi

Sebagian besar komplikasi terjadi sebagai akibat dari kenyataan bahwa pasien tidak mengikuti resep penuh dokter dan mulai sembuh secara tidak menentu, sesuai kebijakan mereka.

Apakah mungkin untuk sepenuhnya menyembuhkan fibrilasi atrium? Penyembuhan total tergantung pada berbagai faktor dan bentuk penyakit.

Kunjungan tepat waktu ke ahli jantung dan semua tes diagnostik akan membantu mengidentifikasi penyakit pada tahap awal. Salah satu bahaya dalam diagnosis fibrilasi atrium adalah pembentukan gumpalan darah di pembuluh darah.

Jika serangan muncul tiba-tiba dan menghilang dalam dua hari, maka prognosisnya menguntungkan.

Jika penyakit telah menjadi kronis dan berlangsung dari dua minggu atau lebih, maka diperlukan terapi khusus. Kelegaan serangan tepat waktu mempengaruhi hasil keseluruhan. Anda harus secara berkala mengunjungi ahli jantung untuk melacak perkembangan penyakit.

Jika Anda tidak mengobati AI, hasilnya sangat tidak baik. Kegagalan atrium dapat memperburuk perjalanan penyakit yang mendasari pasien.

Lebih lanjut tentang bahaya fibrilasi atrium dan bagaimana mencegah konsekuensinya:

Pencegahan kambuh dan langkah-langkah pencegahan

Serangan penyakit ini sulit ditoleransi oleh pasien dan membuat hidup sangat sulit baginya. Karena itu, Anda harus menjaga kesehatan Anda terlebih dahulu. Pertama-tama, penyakit utama harus diobati pada waktunya - penyakit jantung iskemik, takikardia, dan lainnya.

Dianjurkan untuk tidak meninggalkan rumah sakit jika dokter bersikeras Anda tinggal di sana. Yang terbaik dari semuanya, jika pencegahan aritmia akan terjadi di bawah pengawasan dokter.

Jika ritme sinus tidak pulih setelah minum obat untuk waktu yang lama, dokter menentukan bahwa penyakit tersebut telah beralih ke bentuk permanen. Dalam kasus seperti itu, ia meresepkan obat lain.

Hal ini diperlukan untuk mengamati diet seimbang dan tidak makan banyak lemak, yang dapat menyebabkan munculnya penyakit utama, dan kemudian atrial fibrilasi.

Anda juga harus mengurangi kebiasaan negatif seminimal mungkin - mengurangi konsumsi alkohol, berhenti merokok.

Dalam hal fibrilasi atrium jantung, pastikan untuk berolahraga dan mengendalikan gaya hidup. Bahkan berjalan biasa untuk waktu yang lama adalah pencegahan fibrilasi atrium yang sangat baik. Pertahankan berat badan Anda dalam norma, dan pantau kadar gula dalam darah.

Fibrilasi atrium: penyebab, bentuk, prognosis, tanda, cara mengobati

Atrial fibrilasi adalah suatu bentuk gangguan irama yang disebabkan oleh terjadinya fokus patologis dari sirkulasi impuls dalam simpul sinus atau dalam jaringan atrium, ditandai dengan terjadinya kontraksi miokardium non-ritmik, cepat dan acak, dan dimanifestasikan oleh perasaan detak jantung yang sering dan tidak teratur.

Bentuk fibrilasi atrium; paroksismal, konstan

Dalam konsep umum fibrilasi atrium, fibrilasi (fibrilasi atrium) dan flutter atrium dibedakan. Pada tipe pertama, kontraksi atrium adalah "gelombang kecil", dengan denyut nadi sekitar 500 per menit, memberikan peningkatan laju kontraksi ventrikel. Dalam jenis kedua kontraksi atrium sekitar 300-400 per menit, "krupnovolnovye", tetapi juga memaksa ventrikel berkontraksi lebih sering. Pada tipe pertama dan kedua, kontraksi ventrikel dapat mencapai lebih dari 200 per menit, tetapi selama atrial flutter, ritme dapat teratur - inilah yang disebut rhythmic, atau bentuk flutter atrium yang benar.

Selain itu, atrial fibrilasi dan flutter dapat terjadi secara simultan pada satu pasien untuk periode waktu tertentu, misalnya, selama paroksismal atrial fibrilasi. Seringkali selama flutter atrium, kecepatan ventrikel ventrikel dapat tetap dalam kisaran normal, dan kemudian diperlukan analisis kardiogram yang lebih akurat untuk diagnosis yang benar.

Selain pemisahan fibrilasi atrium ini, sesuai dengan prinsip perjalanan penyakit ini, bentuk-bentuk berikut dibedakan:

• Paroxysmal, ditandai dengan terjadinya gangguan dalam kerja jantung dan dicatat pada EKG selama 24-48 jam pertama (hingga tujuh hari), yang dapat dihentikan secara mandiri atau dengan bantuan obat-obatan,
• Gigih, ditandai dengan gangguan irama dalam bentuk atrial fibrilasi atau bergetar selama lebih dari tujuh hari, tetapi mampu memulihkan ritme secara spontan atau medik,
• Jangka panjang persisten, ada selama lebih dari satu tahun, tetapi mampu mengembalikan irama dengan pemberian obat-obatan atau elektrokardioversi (memulihkan irama sinus menggunakan defibrillator),
• Permanen - bentuk yang ditandai dengan tidak adanya kemungkinan mengembalikan irama sinus yang telah ada selama bertahun-tahun.

Bergantung pada frekuensi kontraksi ventrikel, varian brady, normo-dan tachysystolic dari atrial fibrilasi dibedakan. Dengan demikian, dalam kasus pertama, frekuensi kontraksi ventrikel kurang dari 55-60 per menit, pada detik - 60-90 per menit dan pada yang ketiga - 90 atau lebih per menit.

Statistik

Menurut penelitian yang dilakukan di Rusia dan luar negeri, atrial fibrilasi terjadi pada 5% populasi berusia di atas 60 tahun dan pada 10% populasi di atas 80 tahun. Pada saat yang sama, wanita menderita fibrilasi atrium 1,5 kali lebih sering daripada pria. Risiko aritmia adalah bahwa pasien dengan bentuk paroksismal atau permanen 5 kali lebih mungkin mengalami stroke dan komplikasi tromboemboli lainnya.

Pada pasien dengan kelainan jantung, atrial fibrilasi terjadi pada lebih dari 60% dari semua kasus, dan pada pasien dengan penyakit jantung iskemik, pada hampir 10% kasus.

Apa yang terjadi dengan fibrilasi atrium?

kontraksi jantung normal

Perubahan patogenetik pada gangguan irama ini disebabkan oleh proses-proses berikut. Dalam jaringan miokard normal, impuls listrik bergerak tanpa arah - dari simpul sinus menuju persimpangan atrioventrikular. Jika ada blok di jalur impuls (peradangan, nekrosis, dll.), Impuls tidak dapat melewati rintangan ini dan dipaksa untuk bergerak ke arah yang berlawanan, sekali lagi menyebabkan eksitasi pada bagian miokard yang baru saja berkontraksi. Dengan demikian, fokus patologis dari sirkulasi impuls konstan dibuat.

kontraksi jantung pada fibrilasi atrium

Stimulasi konstan pada area-area tertentu dari jaringan atrium mengarah pada fakta bahwa area-area ini menyebarkan kegembiraan pada myocardium atrium yang tersisa, dan serat-seratnya berkontraksi secara individu, secara acak dan tidak teratur, tetapi seringkali.

Di masa depan, impuls dilakukan melalui koneksi atrioventrikular, tetapi karena kemampuan "throughput" yang relatif kecil, hanya sebagian kecil dari impuls mencapai ventrikel, yang mulai berkontraksi dengan frekuensi yang berbeda dan juga tidak teratur.

Video: Fibrilasi Atrium - Animasi Medis

Apa yang menyebabkan atrial fibrilasi?

Pada sebagian besar kasus, fibrilasi atrium terjadi sebagai akibat dari lesi organik miokardium. Jenis penyakit ini terutama adalah kelainan jantung. Sebagai akibat stenosis atau insufisiensi katup dari waktu ke waktu, pasien mengalami kardiomiopati, perubahan struktur dan morfologi miokardium. Kardiomiopati mengarah pada fakta bahwa bagian dari serat otot normal di jantung digantikan oleh serat hipertrofi (menebal) yang kehilangan kemampuannya untuk melakukan impuls secara normal. Area jaringan hipertrofik adalah fokus patologis impuls di atrium, jika kita berbicara tentang stenosis dan / atau kekurangan katup mitral dan trikuspid.

lesi organik jantung - penyebab utama fibrilasi atrium

Penyakit berikutnya, yang menempati tempat kedua dalam kejadian atrial fibrilasi, adalah penyakit jantung koroner, termasuk infark miokard akut dan sebelumnya. Jalur perkembangan aritmia mirip dengan malformasi, hanya sebagian jaringan otot normal yang digantikan bukan oleh serat yang mengalami hipertrofi, tetapi nekrotik.

Juga penyebab aritmia yang signifikan adalah kardiosklerosis - proliferasi jaringan ikat (bekas luka) daripada sel otot biasa. Kardiosklerosis dapat terbentuk dalam beberapa bulan atau tahun setelah serangan jantung atau miokarditis (perubahan inflamasi pada jaringan jantung yang bersifat virus atau bakteri). Seringkali, fibrilasi atrium terjadi pada periode akut infark miokard atau pada miokarditis akut.

Pada beberapa pasien, atrial fibrilasi terjadi dengan tidak adanya kerusakan jantung organik karena penyakit pada sistem endokrin. Penyebab paling umum dalam kasus ini adalah penyakit pada kelenjar tiroid, disertai dengan peningkatan pelepasan hormon ke dalam darah. Kondisi ini disebut hipertiroidisme, yang terjadi pada gondok nodular atau autoimun. Selain itu, efek stimulasi yang konstan dari hormon tiroid pada jantung menyebabkan pembentukan kardiomiopati dishormon, yang dengan sendirinya dapat menyebabkan gangguan konduktivitas di atrium.

Selain alasan utama, dimungkinkan untuk mengidentifikasi faktor risiko yang meningkatkan kemungkinan atrial fibrilasi pada pasien tertentu. Ini termasuk lebih dari 50 tahun, jenis kelamin perempuan, obesitas, hipertensi, patologi endokrin, termasuk diabetes mellitus, dan riwayat penyakit jantung.

Faktor-faktor yang memprovokasi terjadinya paroxysm fibrilasi atrium pada individu dengan aritmia yang ada dalam sejarah termasuk kondisi yang menyebabkan perubahan dalam regulasi otonom aktivitas jantung.

Misalnya, dengan pengaruh utama saraf vagus (vagal, parasimpatis), serangan aritmia dapat dimulai setelah makan berat, ketika tubuh berputar, pada malam hari atau selama istirahat hari, dll. Ketika saraf simpatik memengaruhi jantung, aritmia berkembang atau memburuk. terjadi sebagai akibat dari stres, ketakutan, emosi yang kuat atau aktivitas fisik - yaitu, semua kondisi yang disertai dengan peningkatan sekresi adrenalin dan noradrenalin ke dalam darah.

Gejala fibrilasi atrium

Gejala fibrilasi atrium dapat bervariasi pada setiap pasien. Selain itu, manifestasi klinis sangat ditentukan oleh bentuk dan varian fibrilasi atrium.

Sebagai contoh, klinik fibrilasi atrium paroksismal cerah dan khas. Seorang pasien dengan kesehatan lengkap atau prekursor kecil (sesak napas saat berjalan, sensasi menyakitkan di jantung) mengalami gejala tiba-tiba yang tidak menyenangkan - perasaan palpitasi yang tajam, perasaan kekurangan udara, serangan asma, perasaan benjolan di dada dan tenggorokan, ketidakmampuan untuk menarik atau menghembuskan napas. Pada saat yang sama, sesuai dengan deskripsi pasien sendiri, jantung bergetar seperti "ekor kelinci", siap melompat keluar dari dada, dll. Selain gejala yang sangat khas ini, beberapa pasien memiliki manifestasi vegetatif - berkeringat berlebihan, perasaan tremor internal di seluruh tubuh, kemerahan. atau memucat dari kulit wajah, mual, perasaan mual. Kompleks gejala ini dalam bahasa sederhana disebut "gangguan" ritme.
Tetapi tanda-tanda yang mengancam yang harus memperingatkan kerabat dan dokter yang memeriksa pasien adalah kenaikan tajam tekanan darah (lebih dari 150 mmHg) atau, sebaliknya, penurunan tekanan yang signifikan (kurang dari 90 mmHg), karena ada risiko tinggi tekanan tinggi pengembangan stroke, dan tekanan rendah adalah tanda gagal jantung akut atau syok aritmogenik.

Manifestasi klinis lebih terang, semakin besar denyut jantung. Meskipun ada pengecualian, ketika pasien mentolerir frekuensi 120-150 per menit lebih dari memuaskan, dan, sebaliknya, pasien dengan varian bradysystolic mengalami gagal jantung dan pusing lebih parah daripada dengan norma dan takikistrik.

Dengan bentuk konstan atrial fibrilasi atau flutter, detak jantung biasanya 80-120 per menit. Pasien terbiasa dengan ritme ini, dan hampir tidak merasakan gangguan jantung, hanya saat aktivitas fisik. Tetapi di sini, karena perkembangan gagal jantung kronis, keluhan tentang sesak napas selama aktivitas fisik, dan seringkali dengan aktivitas rumah tangga yang minimal dan saat istirahat, muncul ke permukaan.

Diagnostik

Diagnosis atrial fibrilasi terdiri dari beberapa hal berikut:

1. Pemeriksaan dan interogasi pasien. Jadi, bahkan dalam proses mengumpulkan keluhan dan anamnesis, dimungkinkan untuk memastikan bahwa pasien memiliki gangguan irama. Menghitung denyut nadi per menit dan menentukan ketidakteraturannya dapat memberi dokter gambaran tentang fibrilasi atrium.
2. Diagnosis EKG adalah metode sederhana, dapat diakses, dan informatif untuk mengonfirmasi fibrilasi atrium. Kardiogram dilakukan ketika tim ambulans dipanggil atau selama perawatan awal pasien dengan interupsi di klinik.

Kriteria untuk fibrilasi atrium adalah:

• Adanya ritme non-sinus (muncul tidak dalam sel-sel simpul sinus), yang dimanifestasikan oleh tidak adanya gelombang-P di depan setiap kompleks ventrikel,
• Adanya irama ireguler, yang dimanifestasikan oleh interval R-R yang berbeda - interval berbeda antara kompleks yang mencerminkan kontraksi ventrikel,
• Denyut jantung bisa dari berbagai ukuran - mulai dari 40-50 hingga 120-150 per menit atau lebih,
• Kompleks QRS (kompleks ventrikel) tidak berubah,
• Gelombang yang berkedip-kedip f atau bergetar gelombang F terlihat pada isoline.

1. Setelah EKG, indikasi untuk rawat inap di rumah sakit ditentukan (lihat di bawah). Dalam kasus rawat inap, pemeriksaan lebih lanjut dilakukan di departemen kardiologi, terapi atau aritmologi, dalam kasus penolakan dari rawat inap, pasien dikirim untuk pemeriksaan lebih lanjut ke klinik di tempat tinggal.

   Pada prinsipnya, untuk diagnosis fibrilasi atrium, keluhan yang cukup khas (gangguan pada jantung, nyeri dada, sesak napas), riwayat (akut atau berkepanjangan), dan EKG dengan tanda-tanda fibrilasi atrium atau bergetar. Namun, perlu untuk mengetahui penyebab gangguan irama seperti itu hanya melalui pemeriksaan pasien dengan hati-hati.

   Taktik pengobatan fibrilasi atrium

   Terapi untuk fibrilasi atrium paroksismal dan persisten bervariasi. Tujuan bantuan dalam bentuk pertama adalah untuk memberikan perawatan darurat dan untuk melakukan terapi pengurangan ritme. Dalam bentuk kedua, prioritasnya adalah pengangkatan terapi ritme dengan penggunaan obat-obatan secara konstan. Bentuk persisten dapat dikenakan kedua terapi pengurangan ritme, dan, dalam kasus implementasi yang terakhir tidak berhasil, terjemahan bentuk persisten menjadi permanen menggunakan mediator ritmik.

   Pengobatan fibrilasi atrium paroksismal

   Bantuan paroksismata berkedip atau berkibar sudah dilakukan pada tahap pra-rumah sakit - dengan ambulans atau di klinik.

   Dari obat utama dalam serangan aritmia yang digunakan secara intravena adalah sebagai berikut:

   • Campuran polarisasi - larutan kalium klorida 4% + glukosa 5% 400 ml + insulin 5ED. Pada pasien dengan diabetes, bukan campuran glukosa-insulin, nat. larutan (natrium klorida 0,9%) 200 atau 400 ml.
   • Larutan panangin atau asparkam 10 ml intravena.
   • Suatu larutan novokinamida 10% 5 atau 10 ml larutan nat. Dengan kecenderungan hipotensi (tekanan rendah) harus diberikan bersamaan dengan mezaton untuk mencegah hipotensi obat, kolaps dan kehilangan kesadaran.
   • Cordarone dalam dosis 5 mg / kg berat badan diinjeksikan pada larutan glukosa 5% secara intravena secara perlahan atau tetes demi tetes. Harus digunakan dalam isolasi dari obat antiaritmia lainnya.
   • Strofantin 0,025% 1 ml dalam 10 ml salin fisiologis secara intravena lambat atau dalam 200 ml salin fisiologis intravena. Ini dapat digunakan hanya dengan tidak adanya keracunan glikosidik (overdosis kronis dengan digoxin, korglikon, strophanthin dan lain-lain).

   Setelah obat diperkenalkan setelah 20-30 menit, pasien menjalani EKG kembali dan dengan tidak adanya ritme sinus, ia harus dibawa ke ruang gawat darurat rumah sakit untuk memutuskan masalah rawat inap. Memulihkan ritme di tingkat departemen penerima tidak dilakukan, pasien dirawat di rumah sakit di departemen, di mana perawatan mulai berlanjut.

   Indikasi untuk rawat inap:

   1. Aritmia paroksismal yang baru terdeteksi
   2. Paroksismik yang berkepanjangan (dari tiga hingga tujuh hari), karena kemungkinan komplikasi tromboemboli tinggi,
   3. Paroxysm, yang tidak diduduki pada tahap pra-rumah sakit,
   4. Paroxysm dengan komplikasi yang berkembang (gagal jantung akut, edema paru, emboli paru, serangan jantung atau stroke),
   5. Gagal jantung tak terkompensasi dengan flicker konstan.

   Pengobatan fibrilasi atrium persisten

   Dalam kasus kilau persisten, dokter harus berusaha mengembalikan irama sinus dengan pengobatan dan / atau kardioversi. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa dengan ritme sinus yang dipulihkan risiko komplikasi tromboemboli jauh lebih rendah daripada dengan bentuk konstan, dan gagal jantung kronis berkembang lebih sedikit. Dalam kasus pemulihan yang sukses dari irama sinus, pasien harus terus-menerus menggunakan obat antiaritmia, seperti amiodarone, cordarone, atau propafenone (propanorm, rhythmonorm).

   Dengan demikian, taktik untuk bentuk persisten adalah sebagai berikut - pasien diamati di klinik dengan atrial fibrilasi selama lebih dari tujuh hari, misalnya, setelah keluar dari rumah sakit dengan edema gagal paroxysm yang gagal dan ketidakefektifan tablet yang diambil oleh pasien. Jika dokter memutuskan untuk mencoba mengembalikan irama sinus, ia kembali mengirim pasien ke rumah sakit untuk rawat inap yang direncanakan untuk tujuan pemulihan irama medis atau kardioversi. Jika pasien memiliki kontraindikasi (serangan jantung dan stroke, gumpalan darah di rongga jantung sesuai dengan hasil echo-kardioskopi, hipertiroidisme yang tidak diobati, gagal jantung kronis yang parah, resep aritmia lebih dari dua tahun), bentuk persisten diterjemahkan menjadi bentuk permanen dengan kelompok obat lain.

   Pengobatan fibrilasi atrium persisten

   Dalam bentuk ini, pasien diresepkan tablet yang mengurangi denyut jantung. Kelompok utama di sini adalah beta-blocker dan glikosida jantung, misalnya, Konsor 5 mg x 1 kali sehari, koronal 5 mg x 1 kali sehari, egilok 25 mg x 2 kali sehari, ZOK betalok 25-50 mg x 1 kali sehari dll. Dari glikosida jantung, digoxin 0,025 mg digunakan, 1/2 tablet x 2 kali sehari - 5 hari, istirahat - 2 hari (sat, matahari).

   ! Penting untuk meresepkan antikoagulan dan agen antiplatelet, seperti kardiomagnyil 100 mg saat makan siang, atau clopidogrel 75 mg saat makan siang, atau warfarin 2,5-5 mg x 1 kali sehari (selalu di bawah kendali INR, parameter sistem pembekuan darah, biasanya direkomendasikan 2.0-2.5). Obat-obatan ini mengganggu peningkatan trombosis dan mengurangi risiko serangan jantung dan stroke.

   Gagal jantung kronis harus diobati dengan obat diuretik (indapamide 1,5 mg di pagi hari, veroshpiron 25 mg di pagi hari) dan inhibitor ACE (prestarium 5 mg di pagi hari, enalapril 5 mg x 2 kali sehari, lisinopril 5 mg di pagi hari) yang memiliki efek perlindungan organ pada pembuluh darah dan jantung.

   Kapan kardioversi ditunjukkan?

   Kardioversi adalah pemulihan denyut jantung awal pada pasien dengan atrial fibrilasi dengan bantuan obat-obatan (lihat di atas) atau arus listrik yang mengalir melalui dada dan memengaruhi aktivitas listrik jantung.

   Listrik kardioversi dilakukan dalam keadaan darurat atau secara rutin menggunakan defibrillator. Jenis bantuan ini harus diberikan hanya di unit perawatan intensif dengan penggunaan anestesi.

   Indikasi untuk kardioversi darurat adalah paroksism fibrilasi atrium dengan resep tidak lebih dari dua hari dengan perkembangan syok aritmogenik.

   Indikasi untuk kardioversi yang direncanakan - paroksismus dengan resep selama lebih dari dua hari, tidak dihentikan dengan pengobatan, tanpa adanya bekuan darah di rongga atrium, dikonfirmasi oleh USG transesophageal jantung. Jika bekuan darah ditemukan di jantung, pasien yang menjalani rawat jalan mengambil warfarin selama satu bulan, di mana bekuan tersebut sebagian besar larut, dan kemudian setelah USG kedua jantung tanpa adanya bekuan darah, ia dikirim kembali ke rumah sakit untuk memutuskan kardioversi.

   Dengan demikian, kardioversi terencana dilakukan terutama ketika dokter berusaha untuk mengembalikan irama sinus dengan bentuk fibrilasi atrium yang persisten.

   Secara teknis, kardioversi dilakukan dengan menerapkan elektroda defibrillator ke dinding dada anterior setelah pasien dibius dengan obat intravena. Setelah itu, defibrillator mengeluarkan cairan yang memengaruhi ritme jantung. Tingkat keberhasilannya sangat tinggi dan menyumbang lebih dari 90% keberhasilan pemulihan irama sinus. Namun, kardioversi tidak cocok untuk semua kelompok pasien, dalam banyak kasus (misalnya, pada orang tua) AI akan cepat berkembang lagi.

   Komplikasi tromboemboli setelah kardioversi mencapai sekitar 5% di antara pasien yang tidak menggunakan antikoagulan dan agen antiplatelet, dan sekitar 1% di antara pasien yang menerima obat tersebut dari awal aritmia.

   Ketika perawatan bedah diindikasikan

   Perawatan bedah fibrilasi atrium dapat melayani beberapa tujuan. Jadi, misalnya, dengan kelainan jantung sebagai penyebab utama aritmia, melakukan koreksi pembedahan pada defek sebagai operasi independen yang sudah ada dalam persentase kasus yang lebih besar mencegah kekambuhan atrial fibrilasi lebih lanjut.

   Pada penyakit jantung lainnya, frekuensi radio atau laser ablasi jantung dibenarkan dalam kasus-kasus berikut:

   • Ketidakefektifan terapi antiaritmia dengan seringnya paroxysms atrial fibrilasi,
   • Kedipan permanen dengan perkembangan gagal jantung yang cepat,
   • Intoleransi terhadap obat antiaritmia.

   Ablasi frekuensi radio terdiri dari fakta bahwa daerah atrium yang terlibat dalam sirkulasi patologis impuls dipengaruhi oleh elektroda dengan sensor radio pada akhirnya. Elektroda dimasukkan ke dalam pasien di bawah anestesi umum melalui arteri femoralis di bawah kendali televisi sinar-X. Operasi ini aman dan berdampak rendah, membutuhkan waktu singkat dan bukan sumber ketidaknyamanan bagi pasien. RFA dapat dilakukan sesuai dengan kuota dari Kementerian Kesehatan Federasi Rusia atau dengan uang pasien sendiri.

   Apakah pengobatan obat tradisional dapat diterima?

   Beberapa pasien mungkin mengabaikan rekomendasi dokter perawatan primer mereka dan mulai sembuh sendiri menggunakan metode pengobatan tradisional. Sebagai terapi independen, penggunaan herbal dan ramuan tentu saja tidak dianjurkan. Tetapi sebagai metode tambahan, selain terapi obat dasar, pasien dapat mengambil ramuan dari menenangkan tanaman yang memiliki efek menguntungkan pada sistem saraf dan kardiovaskular. Misalnya, ramuan valerian, hawthorn, semanggi, chamomile, mint dan lemon balm sering digunakan. Dalam setiap kasus, pasien harus memberi tahu dokter yang merawat tentang masuknya ramuan tersebut.

   Apakah komplikasi fibrilasi atrium mungkin terjadi?

   Dari komplikasi tersebut, emboli paru (PE), serangan jantung akut dan stroke akut, serta syok aritmogenik dan gagal jantung akut (edema paru) adalah yang paling umum.

   Komplikasi yang paling signifikan adalah stroke. Stroke tipe iskemik, disebabkan oleh suntikan bekuan darah di pembuluh otak (misalnya, ketika serangan tiba-tiba dihentikan), terjadi pada 5% pasien dalam lima tahun pertama setelah onset fibrilasi atrium.

   Pencegahan komplikasi tromboemboli (stroke dan emboli paru) adalah penggunaan antikoagulan dan agen antiplatelet secara konstan. Namun, di sini ada beberapa nuansa. Sebagai contoh, dengan peningkatan risiko perdarahan, seorang pasien memiliki kemungkinan perdarahan ke otak dengan perkembangan stroke hemoragik. Risiko mengembangkan kondisi ini lebih dari 1% pada pasien di tahun pertama sejak dimulainya terapi antikoagulan. Pencegahan peningkatan perdarahan adalah pemantauan rutin INR (setidaknya sebulan sekali) dengan koreksi tepat waktu dari dosis antikoagulan.

   Video: bagaimana stroke terjadi karena atrial fibrilasi

   Ramalan

   Prognosis untuk hidup dengan atrial fibrilasi ditentukan terutama oleh penyebab penyakit. Misalnya, pada orang yang selamat dari infark miokard akut dan dengan kardiosklerosis yang signifikan, prognosis jangka pendek untuk hidup mungkin menguntungkan, dan tidak menguntungkan bagi kesehatan dan dalam jangka menengah, karena pasien mengalami gagal jantung kronis yang memperburuk kualitas hidup dan menguranginya. durasi

   Namun, dengan asupan obat yang diresepkan secara teratur oleh dokter, prognosis untuk kehidupan dan kesehatan tidak diragukan meningkat. Dan pasien dengan bentuk AI permanen terdaftar pada usia muda, dengan kompensasi yang memadai, hidup dengan itu bahkan hingga 20-40 tahun.

   Fibrilasi atrium. Penyebab, gejala, diagnosis dan pengobatan penyakit.

   Situs ini menyediakan informasi latar belakang. Diagnosis dan pengobatan penyakit yang adekuat dimungkinkan di bawah pengawasan dokter yang teliti.

   Jika Anda merasa nadi keluar karena ritme, dan jantung berdenyut, Anda mungkin mengalami atrial fibrilasi. Nama lainnya adalah fibrilasi atrium. Selama serangan penyakit ini, otot jantung mempercepat pekerjaannya, atau detaknya menjadi lebih lambat, kemudian selama satu atau dua detik mereka menghilang sepenuhnya.

   Kondisi ini terjadi ketika atrium terganggu. Alih-alih 60-80 kali semenit untuk berkontraksi dengan kuat dan mendorong darah melalui ventrikel, area-area jantung ini bergetar dan bergetar tanpa ritme.

   Serangan penyakit membawa ketidaknyamanan. Ada rasa sakit di dada, benjolan di tenggorokan, serangan panik bisa terjadi. Anda dapat menyingkirkan fenomena ini dengan bantuan obat-obatan, tetapi bahaya utama ada di tempat lain. Fibrilasi atrium menyebabkan pembentukan bekuan darah di atrium. Gumpalan darah ini dapat menembus pembuluh ke otak dan menyebabkan stroke atau bahkan kematian.

   Fibrilasi atrium adalah gangguan jantung yang sangat umum. 2% dari populasi dunia menderita jenis aritmia ini. Jumlah pasien meningkat dari tahun ke tahun, ini adalah orang-orang dari segala usia. Pria lebih cenderung menderita penyakit ini. Setelah usia 40 tahun, risiko mereka jatuh sakit adalah 26%, dan untuk wanita, 23%. Setelah 80 tahun, diagnosis ini dibuat oleh 8% orang.

   Para ilmuwan memperkirakan bahwa orang dengan diagnosis ini 4 kali lebih mungkin terkena stroke daripada yang lain. Selain itu, gagal jantung akut dan penyakit lain pada sistem kardiovaskular dapat terjadi. Tetapi pengobatan modern sedang terburu-buru untuk diyakinkan: meminum obat yang tepat dan gaya hidup sehat akan membantu menghindari serangan dan konsekuensi dari fibrilasi atrium.
   

   Anatomi sistem konduksi jantung

   Biasanya, jantung kita berkurang dengan frekuensi 60-80 denyut per menit. Kita tidak perlu melakukan upaya apa pun untuk mengendalikan aktivitasnya. Otonomi jantung (otomatisme) menyediakan strukturnya yang unik.

   Jantung terdiri dari empat bagian: atrium kanan dan kiri, ventrikel kanan dan kiri. Darah dari vena memasuki atrium, mereka mengisi dan berkontraksi, mendorong darah ke ventrikel. Dan struktur ini adalah dorongan kuat untuk mengirim darah melalui arteri ke dalam tubuh. Pekerjaan hati sangat kompleks dan perlu dikelola. Fungsi pemandu dilakukan oleh sistem konduksi jantung.

   Sistem ini terdiri dari sel-sel khusus yang dapat membuat impuls listrik. Sel tidak berkontraksi dengan baik, tetapi mereka menghasilkan dan melakukan impuls dengan baik. Pelepasan listrik ini adalah perintah untuk mengurangi berbagai bagian jantung. Ngomong-ngomong, pada kardiogram kita melihat impuls-impuls ini dalam bentuk gigi.

   Sistem konduktif jantung adalah pendidikan khusus pada otot jantung. Ini terdiri dari node yang menghasilkan sinyal listrik dan sinar yang melaluinya mereka ditransmisikan. Sistem dapat dibagi menjadi dua bagian.

   1. Bagian sinoatrial mengatur fungsi atrium. Itu termasuk:
      • Sinoatrial (simpul sinus atau alat pacu jantung) adalah komponen utama yang memastikan fungsi normal jantung. Node berada di atrium kanan, ukurannya 15/5/2 mm. Saraf parasimpatis dan simpatis jantung yang tepat mendekatinya. Mereka mengatur kecepatan kerja tubuh, tergantung pada emosi dan aktivitas fisik kita.
      • Tiga balok perilaku cepat antar-simpul adalah "kabel." Tugas mereka adalah mengirimkan sinyal dari atrium ke ventrikel.
      • Atrium fasciculus mentransmisikan sinyal dari atrium kanan ke kiri.
        
   2. Bagian atrioventrikular mengatur ventrikel. Itu termasuk:
      • Atrioventricular node (AV-node) mengontrol pekerjaan ventrikel. Bagian utamanya terletak pada septum interventrikular, dimensinya lebih kecil - 6/3 mm. Tugas utama AV-node adalah sedikit menunda impuls saraf. Ini diperlukan agar ventrikel menjadi gelisah setelah atrium menyusut dan mengisinya.
        Jika, karena penyakit, simpul sinus tidak mengatasi tugasnya, maka simpul atrioventrikular memastikan automatisme jantung dengan mengatur kecepatan menjadi 40-60 denyut per menit.
      • Bundel-Nya - mengoordinasikan karya atrium dan ventrikel. Membagi menjadi dua kaki yang berakhir di ventrikel kanan dan kiri.
      • Purkinje Fibers - serat yang menyimpang dari bundel-Nya di dinding otot ventrikel.

   Penyebab fibrilasi atrium

   Penyebab utama atrial fibrilasi adalah kerusakan pada sistem konduksi jantung. Ini mengganggu urutan kontraksi jantung. Serat otot tidak direduksi menjadi satu, tetapi secara individu - "sama mengerikannya." Daun telinga tidak membuat satu dorongan kuat setiap detik, melainkan, seolah-olah, bergetar, halus dan sering, tanpa mendorong darah ke ventrikel.

   Dokter memanggil pelaku fenomena ini. Simpul sinus tidak sesuai dengan pekerjaannya, tidak cukup tangguh untuk memerintahkan "bawahannya." Dan sel-sel penyabot berusaha mengelola kerja atrium. Mereka menyebabkan dinding otot menyusut dengan halus, sering dan tidak teratur. Akibatnya, jitter atau flicker terjadi di berbagai bagian atrium.

   Penyebab fibrilasi atrium dibagi menjadi jantung dan nonkardiak.

   Alasan jantung
   

   1. Tekanan darah tinggi. Dengan hipertensi, jantung bekerja dalam mode tinggi dan mendorong banyak darah ke pembuluh darah. Tetapi otot jantung dari beban seperti itu meningkat, meregang dan melemah. Akibatnya, terjadi gangguan pada sinus node dan bundel konduktif.
   2. Penyakit arteri jantung. Simpul sinus dan komponen lain dari sistem konduksi jantung membutuhkan pasokan konstan darah arteri, yang memasok mereka dengan oksigen. Jika pengirimannya dilanggar, maka fungsinya tidak berjalan dengan baik.
   3. Penyakit jantung valvular. Misalnya, prolaps katup mitral atau aorta. Cacat katup ini biasanya menyebabkan atrial fibrilasi pada orang muda. Katup tidak menutup rapat, sehingga ketika ventrikel berkurang, sebagian darah kembali ke atrium dan bergabung dengan sebagian dari darah vena. Akibatnya, volume atrium dan ketebalan dinding mereka meningkat. Ini melemahkan hati dan merusak kinerjanya.
   4. Cacat jantung bawaan. Pada penyakit-penyakit ini, pembuluh-pembuluh yang memberi makan jantung tidak berkembang, dan otot jantung terbentuk dengan buruk di beberapa tempat.
   5. Konsekuensi dari operasi jantung. Setelah operasi, serat konduktif dapat rusak atau jaringan parut dapat muncul. Ini menggantikan sel-sel unik dari sistem konduksi jantung, sehingga impuls saraf melewati jalur lain.
   6. Gagal jantung dapat menjadi penyebab dan konsekuensi dari fibrilasi atrium. Jantung mulai bekerja lebih buruk karena terlalu banyak bekerja, yang disebabkan oleh hipertensi atau cacat. Akibatnya, automatismenya dilanggar.
   7. Perikarditis dan miokarditis. Penyakit-penyakit ini menyebabkan peradangan pada dinding jantung. Akibatnya, konduktivitas terganggu. Artinya, perintah yang dikirim sistem saraf atau simpul sinus tetap tidak terdengar di bagian jantung lainnya.
   8. Tumor jantung. Tumor menyebabkan gangguan pada struktur sistem konduksi jantung dan mengganggu jalannya impuls.
   Penyebab non-jantung
   
   1. Alkohol dan kebiasaan buruk. Alkohol dalam dosis besar menyebabkan serangan fibrilasi atrium, yang disebut "holiday arrhythmia". Nikotin, amfetamin, dan kokain dapat menyebabkan aritmia dan kerusakan jantung yang lebih serius.
   2. Stres. Guncangan saraf menyebabkan frustrasi pada sistem saraf pusat dan otonom, yang memengaruhi ritme jantung. Selain itu, dalam situasi penuh tekanan, adrenalin dilepaskan, yang meningkatkan kecepatan serangan.
   3. Aktivitas fisik. Pekerjaan otot membutuhkan aliran darah yang besar. Jantung pada saat yang sama berakselerasi ke ritme 2 kali. Selama periode ini, sistem penyelenggaraan tidak memiliki waktu untuk mengoordinasikan pekerjaannya.
   4. Kafein dosis besar. Kopi dan teh kental mengandung banyak zat ini, yang dipercepat oleh denyut nadi.
   5. Obat. Adrenalin, atropin, obat diuretik memengaruhi jantung, mengganggu keseimbangan elemen yang terlibat dalam penciptaan impuls listrik.
   6. Penyakit virus. Meningkatkan suhu sebesar 1 derajat akan mempercepat denyut nadi sebanyak 10 kali per menit. Selain itu, selama sakit, keracunan mengganggu sistem saraf otonom. Bersama-sama, faktor-faktor ini menyebabkan kerusakan pada simpul sinus.
   7. Penyakit pada kelenjar tiroid. Kelenjar tiroid yang membesar (hipertiroidisme) disertai dengan tingkat hormon yang tinggi. 3-iodine-tyronin meningkatkan jumlah detak jantung per menit dan dapat membuat irama tidak teratur.
   8. Gangguan elektrolit. Gangguan makan dan berbagai diet untuk menurunkan berat badan dapat menyebabkan kekurangan kalium dan kalsium dan magnesium. Kekurangan elemen ini dalam darah dan sel-sel jantung menyebabkan gangguan otomatis. Impuls elektrolitik tidak terbentuk dan tidak dilakukan pada jaringan jantung.
   9. Penyakit paru-paru kronis. Penyakit pada sistem pernapasan dapat menyebabkan kelaparan oksigen, dan itu sangat buruk untuk sistem konduksi jantung. Akibat kekurangan oksigen, simpul sinus tidak dapat membentuk impuls secara merata.
   10. Diabetes mellitus, disertai dengan obesitas. Penyakit ini mengganggu metabolisme dan suplai darah ke semua organ. Jantung dan otak lebih sensitif daripada yang lain terhadap kekurangan oksigen dan akibatnya pekerjaan mereka terganggu.
   11. Sindrom sleep apnea. Berhenti bernafas dalam mimpi selama 10 detik atau lebih menyebabkan kelaparan oksigen dan gangguan komposisi biokimia darah. Penyebab-penyebab ini memperburuk kerja simpul sinus, meskipun mekanisme pelanggarannya tidak sepenuhnya dipahami.
   12. Sengatan listrik. Kontraksi jantung yang benar dipastikan oleh impuls listrik, dan setelah sengatan listrik mekanisme yang gagal ini gagal. Area eksitasi listrik terjadi tidak hanya dalam sistem konduksi, tetapi juga pada sel-sel lain, menyebabkan kontraksi atrium yang membabi-buta.

   Gejala dan tanda-tanda fibrilasi atrium

   Gejala utama fibrilasi atrium adalah peningkatan denyut jantung. Terlebih lagi, atrium dapat menghasilkan hingga 600 denyut per menit, dan ventrikel menjadi 180. Tetapi jantung tidak mempertahankan ritme yang begitu hebat, dan butuh istirahat. Pada saat yang sama, orang mungkin mendapat kesan bahwa "jantung berdebar, lalu tidak ada". Ada juga bentuk fibrilasi atrium di mana detak jantungnya lambat. Ini disebabkan oleh fakta bahwa holding rusak. Tidak semua impuls saraf mencapai ventrikel dan menyebabkan kontraksi jantung.

   Nyeri toraks. Jantung selama serangan atrial fibrilasi bekerja untuk dipakai. Otot jantung kaya akan ujung saraf, dan ketika terlalu banyak bekerja atau arteri koroner membawa darah yang tidak cukup untuk itu, orang tersebut mengalami rasa sakit.

   Kelemahan disebabkan oleh gangguan pada sistem saraf dan penurunan sirkulasi darah di otak.

   Nafas pendek - Untuk bernafas, Anda harus berusaha. Ini disebabkan oleh fakta bahwa pusat pernapasan di batang otak bersemangat, dan saraf vagus mentransmisikan eksitasi ke saluran pernapasan. Perubahan menyebabkan masalah jantung, tetapi mengapa ini terjadi, dokter belum menemukan jawabannya.

   Pusing dan pingsan. Disebabkan oleh oksigen kelaparan otak. Memang, meskipun frekuensi stroke lebih besar, sirkulasi darah selama serangan aritmia terganggu.

   Tingkatkan jumlah urin. Tekanan darah yang meningkat dan kerja aktif sistem saraf mengarah pada fakta bahwa ginjal bekerja dengan sangat intensif. Saraf aferen menyebabkan ginjal menghasilkan sejumlah besar urin jenuh dan tidak jenuh.
   

   Diagnosis atrial fibrilasi

   Apa yang dibutuhkan dokter untuk mendiagnosis fibrilasi atrium? Untuk melakukan ini, cukup dengan mengetahui keluhan, merasakan denyut nadi di pergelangan tangan, mendengarkan irama jantung dengan phonendoscope (tabung) dan membuat kardiogram.

   Mengumpulkan sejarah. Jika pasien mengeluh denyut nadi tidak merata dan detak jantung tidak teratur. Ini mungkin mengindikasikan bahwa seseorang menderita fibrilasi atrium.

   Pemeriksaan oleh dokter. Jika seseorang meminta bantuan selama serangan aritmia, dokter akan memperhatikan bahwa nadi tidak teratur. Mungkin ada periode denyut nadi yang dipercepat atau lambat dan jeda di antara ketukan. Ketika seorang dokter mendengarkan jantung dengan phonendoscope, ia memperhatikan bahwa jumlah kontraksinya lebih besar daripada denyut nadi. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa dari waktu ke waktu, jantung diam. Ventrikel tidak terisi dengan baik dan tidak mendorong cukup darah untuk membentuk gelombang nadi.

   Elektrokardiogram (EKG). Selama serangan pada kardiogram akan terjadi perubahan karakteristik:
   

   • kontraksi jantung yang tidak berirama;
   • interval yang berbeda di antara mereka;
   • kekurangan gigi P;
   • gelombang kecil f.
   Biasanya, pemeriksaan dan EKG sudah cukup untuk membuat diagnosis. Tetapi untuk memperjelas kondisi manusia dan jenis fibrilasi atrium, penelitian lain mungkin diperlukan.

   Pemantauan EKG setiap hari. Sebuah alat kecil khusus digantung di sabuk dan dengan bantuannya itu mengendalikan kerja jantung 24 jam sehari. Pasien, sementara itu, melakukan hal-hal yang biasa. Terkadang butuh 2-7 hari untuk "menangkap" serangan aritmia. Dengan menggunakan pemantauan ini, dokter menetapkan:
   

   • tepatnya di mana kelainan pada atrium atau ventrikel terjadi;
   • apa jenis aritmia;
   • berapa lama kejang berlangsung;
   • mengungkapkan irama dan jeda penyimpangan.
   Ekokardiografi. Metode ini memungkinkan Anda melihat jantung menggunakan sinyal ultrasound yang dipantulkan darinya. Dengan bantuan USG jantung, ungkapkan:
   
   • seberapa baik jantung berkontraksi;
   • fitur atrium dan ventrikel;
   • apakah ada penebalan atau penipisan otot jantung;
   • kelainan katup jantung;
   • adanya gumpalan darah di atrium;
   • cacat jantung;
   • tumor;
   • penyakit aorta (aneurisma).
   Pencitraan resonansi magnetik jantung (MRI). Studi ini dianggap yang paling akurat dan memungkinkan untuk melihat jantung dengan menggunakan gelombang elektromagnetik dalam medan magnet konstan. MRI jantung membantu mengidentifikasi berbagai gangguan:
   
   • cacat jantung bawaan;
   • radang otot jantung;
   • gumpalan darah;
   • penyakit pembuluh jantung;
   • aterosklerosis;
   • tumor.
   Studi electrophysiological transesophageal (CPECG). Sebuah elektroda tipis dimasukkan melalui hidung atau mulut dan dihentikan di kerongkongan di tingkat jantung. Karena fakta bahwa sensor sangat dekat dengan organ, metode ini memberikan hasil yang akurat. Ini digunakan jika Anda perlu meletakkan alat pacu jantung buatan. Dengan CHPEKG Anda dapat menginstal:
   
   • mekanisme perkembangan fibrilasi atrium;
   • jenis serangan jantung;
   • di mana terjadi eksitasi listrik;
   • kelemahan simpul sinus;
   • kekurangan pasokan darah ke jantung.
   Tes latihan (Sepeda ergometri, tes Treadmill). Seseorang diberikan elektrokardiogram dan tekanan diukur saat dia berolahraga dengan sepeda statis atau berjalan di atas treadmill. Ini memungkinkan Anda untuk mendefinisikan:
   
   • reaksi jantung dan sistem pembuluh darah terhadap aktivitas fisik;
   • berapa banyak waktu yang diperlukan untuk pulih dari stres;
   • daya tahan tubuh;
   • gangguan irama.
   Sebuah studi tentang fungsi kelenjar tiroid. USG kelenjar tiroid dilakukan setelah serangan pertama atrial fibrilasi atau jika penyakit muncul kembali setelah perawatan. Peningkatan tersebut, peningkatan aktivitas kelenjar tiroid dan tingginya kadar hormonnya sering menjadi penyebab atrial fibrilasi.

   Rontgen dada. Penelitian ini mengungkapkan:
   

   • ruang jantung yang membesar;
   • tanda-tanda gagal jantung;
   • penyakit pembuluh darah paru-paru;
   • penyakit paru-paru yang dapat menyebabkan oksigen kelaparan jantung.
   Diagnosis fibrilasi atrium yang akurat membantu dokter untuk memilih perawatan terbaik.
   

   Pengobatan fibrilasi atrium

   Perawatan fibrilasi atrium memiliki dua tujuan utama. Pertama adalah mengembalikan ritme yang normal. Dan kedua - untuk menjaga dia dan mencegah serangan baru terjadi. Ini dapat membantu tanaman obat dan obat-obatan.

   Jika ternyata tidak efektif, maka alat pacu jantung perlu dipasang, yang akan mengambil alih fungsi mengendalikan jantung.
   

   Pengobatan tradisional untuk fibrilasi atrium

   Resep sederhana yang siap dan efektif membantu memulihkan detak jantung, memperkuat jantung, dan memperbaiki kondisi secara keseluruhan.

   Beri hawthorn
   Tumbuhan ini memperkuat dinding pembuluh besar dan kecil, meningkatkan fungsi jantung dan arteri yang memberikan darah ke organ. Zat aktif dari hawthorn membantu secara aktif menggunakan oksigen dan menormalkan tekanan darah. Tapi, yang paling penting, hawthorn mengurangi kegembiraan jantung dan sistem saraf. Ini juga mengembalikan keseimbangan kalium dan natrium, yang bertanggung jawab untuk konduksi impuls saraf. Ini mengurangi aritmia.

   Kaldu hawthorn.
   30 buah segar atau kering untuk dihancurkan atau dihancurkan. Tuangkan segelas air panas dan masukkan ke bak air atau api kecil. Rebus selama 10 menit, angkat, dinginkan dan saring. Isi ulang dengan air matang untuk membuat gelas produk. Ini harus diminum sepanjang hari dalam tegukan kecil, lebih disukai saat perut kosong. Ambil infus hawthorn bisa sampai 2 tahun dengan interupsi selama 2 minggu setiap enam bulan.

   Motherwort
   Ramuan ini mengurangi tekanan, mencegah pembentukan gumpalan darah, menenangkan sistem saraf, meningkatkan fungsi pembuluh darah yang menyehatkan jantung, dan menormalkan detak jantung.

   Motherwort dapat diminum sebagai teh. 1 sdm. herbal kering tuangkan segelas air mendidih. Setelah 15 menit, infus siap. Perlu untuk meminumnya dalam bentuk panas hingga 1 sdm. 3-4 kali sehari sebelum makan. Anda dapat menggunakan tingtur yang sudah jadi, yang dijual di apotek. 30-50 tetes diencerkan dalam satu sendok makan air. Minumlah 3-4 kali sehari selama sebulan. Setelah sepuluh hari istirahat, ulangi saja.

   Campuran tincture: motherwort, hawthorn dan valerian
   Salah satu resep termudah dan paling efektif. Di apotek, Anda perlu membeli 1 botol tawai hawthorn, motherwort, dan valerian. Mereka dicampur dalam wadah kaca dan dibiarkan meresap selama sehari. Ambil 1 sdt. 3-4 kali sehari. Perlu minum ini berarti 2 bulan.

   Sifat-sifat motherwort dan hawthorn dalam resep ini dilengkapi dengan valerian. Ini mengurangi rangsangan dari sistem saraf pusat dan sistem konduksi jantung. Akibatnya, tidak ada pengurangan terjadi di berbagai bagian atrium dan takikardia (detak jantung yang sering).

   Rumput Mata Air Adonis (Adonis)
   Spring adonis bekerja sangat baik pada sistem saraf dan membantu menenangkan jantung selama stres. Komponen-komponennya meningkatkan kontraktilitas otot jantung dan kerja sistem konduksi jantung. Selain itu, di bawah aksi adonis, pembuluh koroner, yang menyediakan makanan bagi jantung, menjadi lebih kuat dan mulai bekerja lebih aktif.

   Adonis infus disiapkan untuk satu hari. 1 sdm. batang kering tuangkan 200 ml (1 cangkir) air mendidih. Tutupi dan bersikeras setengah jam. Kemudian saring dan minum 1 sdt. tiga kali sehari. Kursus pengobatan adalah 2-3 bulan.

   Teh herbal untuk perawatan fibrilasi atrium
   Kombinasi terapi ini terdiri dari rumput adonis, bunga calendula, mint dan semanggi, akar sawi putih dan rosehip. Tumbuhan ini bekerja bersama pada sistem saraf sehingga irama kontraksi jantung kembali normal dan tetap dalam 60-100 detak per menit. Mereka juga menciptakan kondisi yang baik bagi jantung untuk bekerja: meningkatkan sirkulasi darahnya, memperkaya dengan oksigen, ion kalsium dan kalium.

   Untuk menyiapkan koleksi, semua komponennya diambil dalam jumlah yang sama. Jamu kering ditumbuk dalam penggiling kopi. 2 sdm. campuran rumput dituangkan dengan satu liter air mendidih dan direbus dalam panci tertutup selama 10 menit. Kemudian, tanpa mengejan, tuangkan ke dalam termos dan biarkan diseduh selama 6-8 jam. Minumlah setengah cangkir pada siang hari sebelum makan.

   Dalam pengobatan obat tradisional fibrilasi atrium, perbaikan terlihat setelah 2 minggu. Tetapi Anda tidak bisa berhenti minum herbal, jika tidak serangan akan kembali. Para ahli mengatakan bahwa program perawatan minimum adalah 12 bulan, dan lebih disukai 2 tahun. Selama periode ini, Anda dapat berganti-ganti ramuan yang berbeda. Maka perlu untuk profilaksis untuk minum infus di musim semi dan musim gugur selama 2 bulan.
   

   Diet untuk pengobatan fibrilasi atrium

   Untuk pengobatan fibrilasi atrium tidak hanya menggunakan herbal, tetapi juga makanan. Yang sangat berguna adalah yang mengandung elemen, vitamin dan zat yang memecah lemak.

   Orang dengan fibrilasi atrium harus makan makanan ini setiap hari:
   

   • lemon, jeruk;
   • bawang, bawang putih;
   • kacang kenari, kacang mete, kacang almond, kacang tanah;
   • sayang;
   • cranberry dan viburnum;
   • buah-buahan kering: prem, aprikot kering, kismis;
   • biji gandum tumbuh;
   • produk susu fermentasi;
   • minyak nabati.
   Dilarang makan: alkohol, kopi, dan cokelat, lemak babi, dan daging berlemak. Anda tidak harus makan hidangan manis dan tepung, kalengan dan daging asap, kaldu kaya yang kuat.

   Campuran buah-buahan kering yang lezat dan sehat akan membantu memenuhi tubuh dengan mineral yang bermanfaat. Dalam proporsi yang sama (masing-masing 200 g) ambil: lemon, kismis gelap, aprikot kering, kenari, dan madu. Semua produk dicuci, dididihkan dengan air mendidih dan dikeringkan di atas tisu. Kemudian mereka harus menggiling dalam blender atau penggiling daging, aduk rata dan simpan di lemari es. Setiap hari sebelum sarapan, makan satu sendok penuh campuran. Untuk kursus Anda perlu menggunakan seluruh bagian. Ulangi perawatan ini setiap 3 bulan.

   Cuka apel akan membantu mengencerkan darah, mencegah munculnya gumpalan darah dan memenuhi hati dengan kalium. 2 sdt. diencerkan dalam segelas air hangat. Ada juga yang menambahkan satu sendok teh madu. Minum minuman ini harus 30-40 menit sebelum makan selama 2-3 minggu.
   

   Perawatan Aritmia dengan Obat-obatan

   Serangan atrial fibrilasi dapat hilang dengan sendirinya dalam beberapa menit, dan dapat berlangsung selama berjam-jam atau bahkan berhari-hari. Jika Anda merasakan serangan detak jantung tidak teratur, maka ini harus dilaporkan ke dokter. Dan jika serangan itu berlangsung selama beberapa jam, maka ini adalah alasan untuk segera mencari bantuan medis.

   Dalam kasus ketika serangan berlangsung kurang dari sehari, dokter segera mulai mengembalikan irama jantung yang normal. Jika fibrilasi atrium berlangsung lebih dari 24 jam, perlu 10-14 hari untuk minum obat pengencer darah. Perawatan ini akan membantu menghilangkan gumpalan darah yang bisa terbentuk di jantung selama serangan.
   Untuk pengobatan fibrilasi atrium, berbagai kelompok obat digunakan.