Penyebab, gejala dan pengobatan perdarahan uterus

Dari artikel ini Anda akan belajar: apa itu pendarahan rahim, mekanisme perkembangan patologi. Fitur-fiturnya yang khas, penyebab utama penampilan. Gejala khas dan metode diagnostik, pengobatan dan prognosis untuk pemulihan.

Penulis artikel: Victoria Stoyanova, dokter kategori 2, kepala laboratorium di pusat diagnostik dan perawatan (2015-2016).

Pendarahan rahim adalah komplikasi ginekologis dengan fitur karakteristik utama - keluarnya darah dari rahim, yang terjadi dengan latar belakang gangguan hormon dalam tubuh (ini adalah perdarahan yang disfungsional) atau perubahan struktur jaringan rahim (perdarahan organik).

Apa yang terjadi dalam patologi? Di bawah pengaruh gangguan hormonal (kekurangan atau kelebihan progesteron, estrogen, disfungsi korteks adrenal, kelenjar tiroid), lapisan dalam rahim (endometrium) sangat meningkat ukurannya. Karena diserap oleh banyak pembuluh darah, peningkatannya, penolakan yang tidak tepat waktu dan tidak merata menyebabkan perdarahan disfungsional yang sangat banyak (biasanya, lapisan kecil diangkat secara teratur, pada saat menstruasi).

Pasokan darah ke sistem reproduksi wanita. Klik pada foto untuk memperbesar

Intervensi bedah, penyakit endokrin, cedera menyebabkan munculnya perubahan struktural dalam rahim (bekas luka, polip, mioma, onkologi) dan patologi vaskular (kelemahan dinding pembuluh darah). Kombinasi ini menyebabkan perdarahan uterus organik.

Kondisi 95% ini merupakan komplikasi serius dari patologi yang mendasarinya (fibroid, penyakit hati), yang berbahaya karena konsekuensinya. Pendarahan persisten dan non-abnormal mengancam perkembangan anemia (anemia), kehilangan darah yang berlebihan (karena cedera, pecah) dapat menyebabkan pengangkatan rahim, syok hemoragik dan kematian.

Pendarahan uterus akut harus dihentikan, mereka melakukannya dalam kondisi resusitasi bedah atau rumah sakit ginekologi (jumlah kematian adalah 15%).

Prognosis untuk pengobatan perdarahan uterus kronis tergantung pada latar belakang hormon umum tubuh dan penyakit terkait, biasanya gejala ini dapat dihilangkan sepenuhnya, ini dilakukan oleh dokter kandungan.

Pasien dengan patologi terdaftar sepanjang hidup mereka.

Mekanisme perkembangan perdarahan uterus

Fungsi ovarium dikendalikan oleh sistem hipotalamus-hipofisis otak. Untuk pematangan normal sel telur, keluarnya sel telur dari ovarium, pembuahan, atau pengembangbiakan membutuhkan seluruh daftar hormon.

Fisiologi dari siklus menstruasi normal. Klik pada foto untuk memperbesar

Perdarahan uterus berkembang dengan produksi berlebihan atau tidak mencukupi.

• Hormon FSH (merangsang folikel) dan LH (luteinizing) bertanggung jawab untuk pembentukan corpus luteum (kelenjar ovarium sementara) dan pematangan folikel (telur yang tidak dibuahi). Dengan kekurangan atau kelebihannya, folikel tidak matang atau matang, tetapi tidak meninggalkan ovarium (tidak ada fase ovulasi).
• Karena fase ovulasi tidak ada, corpus luteum tidak terbentuk atau tidak matang (ini adalah proses yang bergantung pada hormon).
• Pada titik ini, jumlah progesteron dalam tubuh berkurang (hormon yang mengatur siklus menstruasi dan ovarium bekerja), tetapi jumlah estrogen meningkat (bertanggung jawab atas peningkatan lapisan endometrium untuk telur yang dibuahi).
• Di bawah pengaruh hiperestrogenemia, kelainan pembuluh darah muncul, endometrium tumbuh secara intensif, tidak merata, di lapisan tebal dan diekskresikan secara tidak teratur (pelanggaran siklus).
• Penolakan luar biasa terjadi dalam lapisan (di bawah pengaruh mekanisme untuk mengkompensasi progesteron dan mengurangi estrogen) dan disertai dengan perdarahan dari endometrium yang tersisa di rongga rahim dan pembuluh terbuka.
• Hiperestrogenisme yang berkepanjangan adalah faktor risiko dan pemicu perkembangan perubahan struktural dalam rahim, penampilan polip, fibroid, dan neoplasma. Mereka mulai berdarah ketika volume meningkat, rusak atau terluka dengan cara apa pun.
• Pendarahan struktural (organik) termasuk kerusakan akibat kerusakan mekanik, mengurangi tonus uterus, biasanya sangat melimpah.

Sifat perdarahan sangat tergantung pada viskositas dan kecepatan pembekuan darah, kemampuan pembuluh darah di dalam uterus berkontraksi. Itu bisa berlimpah, tidak kaya, membentang dalam waktu (hingga beberapa minggu), bisa berhenti sendiri, tetapi harus diulang setelah beberapa saat.

Alasan

Penyebab perdarahan uterus adalah gangguan hormonal dan perubahan struktur tubuh.

Patologi dan kondisi paling umum yang menyebabkan perdarahan dapat terjadi:

Pendarahan rahim. Jenis, penyebab, tanda pertama, cara berhenti, pertolongan pertama, pengobatan perdarahan, obat tradisional.

Situs ini menyediakan informasi latar belakang. Diagnosis dan pengobatan penyakit yang adekuat dimungkinkan di bawah pengawasan dokter yang teliti.

Anatomi rahim

Rahim terdiri dari 3 lapisan utama:

1) perimetri - lapisan yang di luar menutupi rahim, dan masuk ke dinding rongga perut;

2) miometrium - lapisan uterus yang paling masif, terdiri dari serat otot, mengandung banyak pembuluh yang memberi makan rahim;

3) endometrium - kulit yang melapisi bagian dalam rahim. Ini adalah endometrium selama siklus menstruasi yang menebal dan mempersiapkan pengenalan sel telur.

Endometrium dibagi menjadi 2 lapisan: utama (basal) dan fungsional, yang ditolak setiap bulan, jika tidak ada pembuahan sel telur. Penolakan lapisan fungsional endometrium adalah apa yang kita sebut menstruasi. Namun, jika terjadi kegagalan dalam sistem hormonal, penolakan terhadap lapisan fungsional mungkin tidak efektif. Akibatnya, bagian endometrium tetap ada, dan disertai sejumlah kelenjar dan pembuluh yang membesar yang mulai berdarah. Jadi ada perdarahan uterus yang disfungsional.

Jenis dan penyebab perdarahan uterus

Banyak alasan yang dapat menyebabkan perdarahan uterus banyak. Oleh karena itu, untuk memudahkan pemahaman dan menyederhanakan diagnosis perdarahan, penyebabnya dibagi menjadi beberapa kategori tertentu. Dan dua kategori besar pertama adalah:

1) perdarahan sebagai akibat dari kelainan pada berbagai organ dan sistem, 2) perdarahan yang terkait dengan kelainan pada daerah genital.

Penyebab perdarahan non genital (ekstragenital)

• Penyakit menular (influenza, campak, demam tifoid, sepsis);
• Penyakit darah (hemoragik vaskulitis, hemofilia, kekurangan vitamin K dan C, dll;
• Penyakit hati (sirosis);
• Penyakit pada sistem kardiovaskular (tekanan darah tinggi, aterosklerosis, dll.);
• Penurunan fungsi tiroid.

1. Pendarahan rahim akibat gangguan pada area genital (genital).

Penyebab perdarahan genital mungkin terkait atau tidak berhubungan dengan kehamilan.

Penyebab genital yang terkait dengan kehamilan (istilah awal)

1. Kehamilan abnormal (uterus, ektopik)
2. Penyakit pada sel telur (cystic skid, chorionepitioma adalah tumor ganas)

Penyebab genital yang terkait dengan kehamilan (terlambat melahirkan, melahirkan, periode setengah tahun):

• Penyebabnya pada akhir kehamilan
  • Placenta previa
  • Bekas luka rahim
  • Abrupsi plasenta prematur
  • Proses penghancuran jaringan di serviks
  • Alasan kebidanan lainnya
• Penyebab selama persalinan
  • Abrupsi plasenta prematur
  • Placenta previa
  • Plasenta berbaring rendah
  • Pecahnya uterus
  • Cedera vagina dan vulva
  • Tertunda rilis afterbirth
  • Jepitan afterbirth
  • Pelanggaran lampiran plasenta
  • Cedera saluran lahir lunak
• Alasannya setelah melahirkan
  • Nada uterus menurun
  • Cedera pada saluran genital lunak
  • Keterlambatan bagian dari afterbirth
  • Endometritis
  • Chorionepithelioma
  • Mioma rahim

Penyebab genital tidak berhubungan dengan kehamilan

1. Perdarahan uterus disisirkulasi

• Remaja (saat pubertas 12-18 tahun);
• Reproduksi (saat pubertas 18–45 tahun);
• Climacteric (masa menopause);

1. Tumor

• Rahim
• Ovarium

1. Ovarium pecah, pecahnya kista ovarium
2. Cedera uterus
3. Penyakit menular dan inflamasi

Perdarahan uterus disfungsional (DMK)

Pendarahan yang terjadi selama menstruasi normal adalah konsekuensi dari penolakan lapisan fungsional endometrium, sebagai akibat dari penurunan kadar hormon seks wanita (estrogen, gestagen).

Dalam jumlah normal kehilangan darah adalah 30-40 ml, batas atas normal 80 ml. Ketika DMK ada perdarahan hebat lebih dari 100 ml, yang mungkin bertepatan atau tidak bersamaan dengan waktu menstruasi.

Alokasikan perdarahan yang bersamaan waktunya dengan menstruasi - menoragia, sedalam-dalamnya dan berkepanjangan. Serta perdarahan yang terjadi pada interval antara menstruasi - metrorrhagia, mereka memiliki intensitas yang berbeda dan tidak teratur.

Perdarahan uterus disfungsional tersebar luas di kalangan wanita, terutama antara usia 30 dan 40 tahun. Penyebab utama DMK adalah pelanggaran proses ovulasi.

Ketidakmungkinan proses ovulasi disebabkan oleh kegagalan dalam sistem hormonal seorang wanita (perubahan tingkat dan ritme sekresi hormon luteinisasi dan hormon yang merangsang folikel). Akibatnya, selaput lendir rahim (endometrium) tumbuh dengan perkembangan kelenjar dan pembuluh darah yang tidak mencukupi, terjadi akumulasi dan stagnasi darah, sirkulasi darah terganggu, dan permeabilitas pembuluh darah berubah. Dengan demikian, kondisi yang menguntungkan untuk terjadinya perdarahan. Dan ketika penolakan terhadap endometrium, itu ditolak tidak merata, yang mengakibatkan terjadinya perdarahan dengan berbagai tingkat keparahan dan durasi.

Selain itu, selama gangguan hormon seperti pada tingkat rahim, fungsi trombosit (sel-sel utama dari sistem koagulasi) menurun dan proses pengencer darah meningkat, yang semakin memperparah perdarahan.

Faktor-faktor yang menyebabkan terganggunya sistem hormon

Gejala perdarahan uterus

Gejala umum:

• Kelemahan, pusing
• Kulit pucat
• Mungkin mual, muntah
• Pingsan
• Denyut nadi cepat dan lemah
• Menurunkan tekanan darah

Gejala lokal:

• Isolasi darah dari vagina
• Selama menstruasi, sejumlah besar gumpalan darah. Rendam pad atau tampon dengan cepat dan berlimpah. Sering mengganti gasket di malam hari (setiap 1-2 jam).
• Peningkatan durasi perdarahan (lebih dari 7-8 hari). Biasanya, perdarahan menstruasi berlangsung 3-8 hari.
• Kemungkinan pendarahan setelah berhubungan intim
• Perdarahan uterus yang disfungsional sebenarnya tidak menyakitkan.
• Pendarahan sering tidak sesuai dengan periode menstruasi

Gejala utama perdarahan uterus saat pubertas: perdarahan yang berkepanjangan dari vagina (lebih dari 7-8 hari); perdarahan, jarak antara yang kurang dari 21 hari; kehilangan darah lebih dari 100-120 ml per hari.

Perdarahan uterus muncul setelah menstruasi yang tertunda, sebagai aturan, berbicara tentang sifat fungsional mereka.

Siklik, perdarahan hebat lebih sering terjadi pada mioma, adenomiosis, dan penyakit darah.

Pertolongan pertama untuk perdarahan uterus

Apakah saya perlu memanggil ambulans?
Ya, Anda perlu sesegera mungkin! Apalagi jika perdarahan terjadi untuk pertama kalinya, wanita itu hamil dan kondisinya cepat memburuk. Anda sebaiknya tidak menunda panggilan ambulans, setiap menit bisa menentukan.

Pendarahan rahim adalah sinyal mengerikan dari pelanggaran di tubuh wanita. Dan karenanya perlu untuk bereaksi sangat serius. Langkah pertama adalah memanggil ambulans atau berkonsultasi dengan dokter. Hanya seorang dokter yang dapat menilai situasi dengan baik, karena ada banyak alasan yang dapat menyebabkan perdarahan rahim dan hanya pengalaman medis yang memungkinkan Anda untuk melihat masalahnya secara menyeluruh.

Rekomendasi berikut lebih berlaku dalam kasus perdarahan uterus disfungsional.

Panduan:

Pendarahan rahim - apa yang berbahaya dan apa gejalanya? Penyebab dan perawatan

Pendarahan rahim dimanifestasikan dalam bentuk keluarnya darah dari vagina, dapat terjadi karena penyakit serius pada wanita. Esensi pengobatan terdiri dari penentuan diagnosis, terapi yang tepat dan cepat. Bagaimanapun, penyakit seperti itu mengarah pada konsekuensi yang kompleks dan bahkan kematian.

Apa itu pendarahan rahim

Pendarahan rahim - pelepasan darah dari rahim, berbeda dari hari-hari kritis dalam hal jumlah dan lamanya perubahan debit.

Tingkat kehilangan darah selama menstruasi

Menstruasi adalah proses fisiologis yang, rata-rata, dimulai pada 11 tahun dan berakhir pada 55. Itu berlangsung selama 3-7 hari dan terjadi setiap 28-35 hari. Selama satu siklus menstruasi, seorang gadis mengeluarkan 50-80 ml darah.

Hari-hari kritis reguler diakhiri selama dan setelah melahirkan. Mereka mungkin juga absen selama menyusui.

Jenis dan penyebab keluarnya darah dari vagina

Juga, vagina bisa berdarah selama periode-periode tertentu kehidupan seorang wanita:

1. Remaja - tahap pembentukan seksual;
2. Reproduksi - usia subur;
3. Climacteric - selama menopause.

Secara alami, pengeluaran darah dibagi menjadi:

Gejala utama perdarahan

• Bulanan lebih dari 8 hari;
• Nyeri perut bagian bawah;
• Kehilangan darah menstruasi lebih dari 120 ml;
• Kelemahan;
• Kulit pucat;
• Pusing;
• Pingsan;
• Mual, muntah;
• Pulsa cepat;
• Tekanan berkurang;
• Anemia

Tanda-tanda utama kehilangan darah vagina adalah:

• Perdarahan disfungsional tidak menyakitkan;
• Setelah melahirkan hingga 2 bulan;
• Pemulangan berkepanjangan setelah aborsi;
• Kehilangan darah dengan latar belakang kontrasepsi hormonal;
• Dengan polip di dalam rahim;
• Myoma di dalam vagina;
• Kehamilan intrauterin;
• Pengeluaran darah berhubungan dengan onkologi.

Seberapa berbahaya pendarahan dari rahim?

Jika pendarahan rahim tidak berakhir untuk waktu yang lama, maka sulit untuk dihentikan, itulah sebabnya patologi ini sangat berbahaya bagi kesehatan wanita dan memiliki konsekuensi sebagai berikut:

• Anemia dapat terjadi (jika volume darah yang keluar lebih dari 80 ml);
• Kehilangan darah yang besar karena pendarahan, yang sulit ditegakkan, paling sering membutuhkan operasi;
• Bahaya perkembangan penyakit utama, yang merupakan penyebab perdarahan;
• Risiko perdarahan pada wanita hamil atau setelah periode kelahiran

Tanda-tanda perdarahan uterus pada periode reproduksi

Pada masa subur, ada banyak faktor yang dapat menyebabkan patologi.

Ini disebabkan oleh:

• Gangguan produksi hormon setelah aborsi;
• Di bawah tekanan;
• Di hadapan penyakit menular;
• Keracunan;
• Saat minum obat.

Saat menggendong bayi, dan terutama pada tahap awal, rahim bisa berdarah karena keguguran. Pada tahap-tahap selanjutnya, rahim mungkin berdarah karena plasenta previa. Ini sangat berbahaya ketika berdarah selama dan setelah melahirkan, maka volume kehilangan darah bisa sangat besar.

Juga, penyebab keluarnya darah bisa menjadi penyakit seperti:

• Mioma;
• Endometriosis uterus;
• Tumor di leher rahim;
• Peradangan serviks kronis.

Pendarahan pada kehamilan ektopik

Gejala-gejala pada kehamilan ektopik persis sama seperti pada persalinan biasa:

• Kurangnya menstruasi;
• Rahim telah meningkat;
• Dada dituang;
• Toksikosis;
• Mengubah preferensi rasa.

Penyebab perdarahan selama kehamilan

Perdarahan pada kehamilan ektopik adalah fenomena umum, hal itu terjadi karena kehamilan dapat menjadi faktor utama dalam ruptur tabung atau aborsi. Intensitas keluarnya cairan tidak selalu tergantung pada mekanisme terminasi kehamilan, meskipun ruptur tuba disertai dengan kehilangan darah yang lebih besar dibandingkan dengan terminasi medis kehamilan.

Perdarahan intrauterin pada menopause pada wanita

Saat menopause pada wanita, perubahan hormon terjadi di tubuh, sehingga vagina sering berdarah. Kehati-hatian harus diambil untuk keluar pada periode ketika menstruasi berhenti. Penting untuk segera berkonsultasi dengan dokter pada tanda-tanda pertama, karena pengobatan tumor pada tahap awal lebih berhasil.

Penyebab pendarahan rahim dengan menopause:

• Pendarahan yang melimpah;
• Pelepasan dengan gumpalan;
• Pendarahan yang terjadi antara hari-hari kritis;
• Durasi debit lebih lama dari biasanya.

Mengapa perdarahan vagina terjadi pada saraf

Tentang disfungsional kehilangan darah uterus katakan ketika tidak ada alasan untuk penampilan keluarnya darah. Mereka mungkin karena pengalaman yang kuat, tekanan psikologis dan emosional, dan berdasarkan saraf. Metode perawatannya akan sama, mungkin dokter akan meresepkan obat penenang untuk menghilangkan stres.

Diagnostik

Pada kecurigaan pertama pengembangan penyakit, penting untuk segera menemui dokter.

Untuk menentukan sumber dari mana patologi berasal, lakukan langkah-langkah berikut:

• Konsultasi dokter kandungan;
• Tes darah;
• Ultrasonografi uterus;
• Vaginoscopy;
• Biopsi serviks.

Diagnosis yang akurat adalah pusat dari proses penyembuhan.

Bagaimana cara menghentikan pendarahan dari vagina?

Untuk berhenti, Anda perlu mendiagnosis faktor utama dalam penampilan kehilangan darah, kemudian para ahli memilih cara untuk menghentikannya. Agen hemostatik paling sering digunakan, dengan banyak darah yang dituangkan. Juga cara lain untuk berhenti (dengan keguguran, aborsi, atau melahirkan) adalah kuretase rahim, jika perdarahan belum berhenti, maka dokter menggunakan intervensi bedah.

Anda dapat menghentikan ekskresi darah di rumah dengan mengikuti aturan berikut:

• Kedamaian;
• Dingin di perut;
• Minuman berlimpah;
• Berarti mengembalikan darah.

Penting setelah tindakan ini mencari nasihat dari spesialis.

Prinsip terapi di rumah sakit:

• Menerima obat hemostatik;
• Hormon Oksitosin;
• Kontrasepsi hormonal;
• Tampon

Metode bedah:

• Menggores;
• Cryodestruction endometrium;
• Pengangkatan rahim.

Pengobatan perdarahan uterus

Tugas utama terapi tersebut adalah menghentikan pendarahan, menghilangkan sumber penyakit dan mencegah pengobatan. Terapi dilakukan di rumah sakit, pertama-tama, spesialis melakukan diagnosa untuk mengetahui apa yang menyebabkan patologi.

Metode pengobatan secara langsung tergantung pada sumber penyakit, usia, keparahan kondisi pasien.

Gunakan obat-obatan berikut:

• Persiapan hemostatik;
• Dana yang mengurangi rahim;
• Dengan hemoglobin rendah, obat yang mengandung zat besi;
• Vitamin dan obat-obatan yang memperkuat pembuluh darah.

Setelah debit dihentikan, profilaksis dilakukan.

Untuk cara hemostatik untuk perdarahan dari vagina meliputi:

• Obat;
• Etamzilat;
• Vikasol;
• Persiapan kalsium;
• Asam aminocaproic.

Selain obat-obatan ini, pasien juga dapat meresepkan obat yang mengurangi rahim:

Bagaimana mengenali pendarahan rahim

Ada banyak alasan yang menyebabkan perdarahan dari rahim, tetapi para ahli membaginya menjadi dua kelompok utama: yang terkait dengan patologi saluran genital dan disebabkan oleh penyakit pada organ dan sistem lain. Tanda-tanda perdarahan uterus, terlepas dari faktor yang memprovokasi, memiliki gambaran klinis yang serupa. Untuk mengenali penyebabnya dan memilih taktik perawatan yang tepat, dalam setiap kasus, diperlukan diagnosis yang cermat.

Faktor etiologis perdarahan uterus ekstragenital yang disebabkan oleh penyakit berbagai organ dan sistem, tidak termasuk saluran genital:

• penyakit menular yang menyebabkan penipisan darah (sepsis, influenza, campak, demam tifoid, syok toksik infeksi pada infeksi parah yang berasal dari negara mana pun);
• hemofilia;
• vaskulitis hemoragik;
• overdosis pengencer darah;
• hipovitaminosis C dan K;
• penyakit hati yang menyebabkan kurangnya faktor koagulasi;
• hipertensi arteri;
• hipotiroidisme.

Mengenali jenis-jenis patologi ini dimungkinkan dengan diagnostik yang rumit, serta berdasarkan pengumpulan riwayat pasien. Penyakit ekstragenital tidak hanya disertai oleh tanda-tanda ginekologis. Ada berbagai jenis ruam vaskular, disregulasi tekanan darah, gejala saluran pencernaan dan kerusakan hati. Untuk mengenali ruam kulit yang bersifat vaskular, Anda dapat menggunakan objek kaca transparan: jika Anda menekan area dengan ruam, itu tidak akan hilang, yang terlihat melalui kaca transparan.

Perdarahan uterus yang berhubungan dengan patologi saluran reproduksi dibagi menjadi dua kelompok: yang disebabkan oleh pelanggaran jalannya kehamilan dan tidak terkait dengannya.

Pendarahan selama kehamilan mungkin disebabkan oleh:

• kehamilan ektopik;
• perdarahan setelah aborsi;
• selip gelembung;
• chorionepithelioma;
• aborsi spontan;
• bekas luka di dinding rahim;
• detasemen plasenta yang biasanya terletak;
• plasenta previa.

Perdarahan uterus karena persalinan dan periode postpartum dapat dipicu oleh faktor-faktor berikut:

• solusio plasenta;
• lokasi plasenta yang abnormal;
• air mata jaringan lunak saat melahirkan;
• patologi perlekatan plasenta;
• pemisahan plasenta yang tidak lengkap;
• memperlambat involusi uterus;
• pecahnya rahim.

Pendarahan non-kehamilan dipicu oleh berbagai penyebab:

• fibroid rahim;
• endometriosis;
• patologi serviks uteri (servisitis, erosi, ektopia, displasia, kanker);
• patologi disfungsional pada masa remaja, reproduksi, klimakterik;
• endometritis;
• kanker endometrium;
• tumor ovarium;
• polip endometrium dan serviks;
• hiperplasia endometrium.

Setelah menghentikan pendarahan, penyebabnya ditentukan dengan menggunakan berbagai metode: USG panggul dan organ perut, tes darah untuk hormon tiroid, steroid seks, indikator pembekuan, sinar-X, MRI otak, computed tomography.

Pelanggaran siklus menstruasi

Perdarahan uterus disfungsional adalah jenis patologi di mana ada pelanggaran produksi hormon seks wanita di bawah pengaruh berbagai faktor, yang menyebabkan perubahan dalam siklus menstruasi. Mengenali tanda-tanda perdarahan jenis ini tidak mudah. Seringkali penyakit dianggap oleh wanita sebagai kegagalan siklus atau menstruasi yang tidak teratur. Pasien sering datang ke rumah sakit secara darurat dengan aliran darah yang berlebihan, di samping itu, tanda-tanda patologi dapat berupa bercak jangka panjang dan jangka pendek. Untuk mengenali penyakit ini, diperlukan diagnosis yang cermat, yang terutama melibatkan penentuan tingkat hormon dalam darah.

Gangguan disfungsional berkembang pada masa remaja, usia reproduksi, serta selama menopause.

Salah satu tanda patologi, yang memungkinkan untuk mengenali perdarahan uterus, adalah tingkat pengisian paking atau jumlah yang diperlukan untuk periode menstruasi. Mengetahui berapa banyak darah yang akan kadaluwarsa saat menstruasi, seorang wanita dapat mencurigai penyakit tersebut.

Ginekolog membedakan antara dua konsep yang mencirikan tanda-tanda perdarahan uterus dan memungkinkan pengakuan patologi.

1. Menorrhagia (menometerrhagia) adalah jenis perdarahan yang mengacu pada periode menstruasi, terjadi selama menstruasi yang diharapkan atau dengan penundaan. Tanda-tanda adalah durasi yang berlebihan (lebih dari 6 hari) dan banyak pendarahan. Cukup sering, adalah mungkin untuk mengenali perdarahan uterus karena profuznostnya - aliran darah yang tajam dan melimpah, yang tidak memiliki kecenderungan untuk berhenti.
2. Metrorrhagia adalah perdarahan uterus yang tidak berhubungan dengan menstruasi. Gejala dari jenis patologi ini adalah perdarahan dengan intensitas yang berbeda, yang dapat dikenali dengan tanda seperti munculnya keluarnya darah selama periode antarmenstruasi (lebih awal dari 21 hari dari siklus).

Perdarahan uterus karena gangguan regulasi hormonal sering terjadi pada remaja perempuan, wanita usia reproduksi dan menopause. Tanda-tanda patologi tersebut dapat berbeda dan tergantung pada penyebabnya, yang dapat dikenali selama diagnostik instrumental dan laboratorium.

Perdarahan uterus pada wanita

Tanda-tanda perdarahan uterus dan alasan memulai patologi pada usia kesuburan maksimum adalah sebagai berikut:

• periode yang sedikit, menghasilkan aliran darah yang banyak;
• perdarahan terobosan tidak terkait dengan menstruasi;
• peningkatan sebum, jerawat, rambut tubuh berlebih, penurunan libido, sebagai tanda-tanda hiperandrogenisme;
• gumpalan darah selama menstruasi;
• perpanjangan menstruasi;
• memulaskan di tengah siklus, pelepasan darah setelah hubungan seksual, sebagai tanda ketidakseimbangan hormon.

Adalah mungkin untuk mengenali faktor-faktor pemicu disregulasi regulasi hormon dari siklus pada wanita ketika menguji darah untuk hormon. Hormon perangsang folikel, hormon luteinizing, estradiol, hormon pria dan metabolitnya (testosteron bebas, DEA-sulfat, 17-OH-progesteron) selama 2-5 hari dari siklus dapat dianalisis. Jika ada tanda-tanda penundaan lama, darah diambil pada hari tertentu. Penting untuk menentukan tingkat progesteron, yang dianalisis seminggu setelah ovulasi atau dua kali dalam dinamika dengan penundaan yang jelas dan siklus anovulasi. Selain itu, kadar hormon tiroid dan kortisol ditentukan pada setiap hari siklus.

Tanda-tanda ketidakseimbangan hormon, yang menyebabkan pelanggaran siklus selanjutnya adalah:

• peningkatan produksi hormon seks pria dan metabolitnya, tanda yang mungkin berupa ovarium polikistik;
• peningkatan produksi estrogen, yang dapat dikenali oleh tanda-tanda klinis hiperplasia endometrium atau poliposis;
• mengurangi kadar progesteron;
• penurunan tiroksin bebas dengan peningkatan paralel hormon perangsang tiroid, yang merupakan gejala hipotiroidisme.

Selain gejala-gejala ini, wanita mengeluh infertilitas. Ini disebabkan oleh kurangnya ovulasi pada latar belakang kadar estrogen atau hormon seks pria yang meningkat. Hiperestrogenisme tidak memungkinkan timbulnya fase kedua dari siklus, dan juga tidak ada kemungkinan ovulasi. Endometrium meningkat, fase luteal tidak terjadi, yang mengarah pada pemanjangan siklus. Terhadap latar belakang ini, mungkin ada tanda-tanda perdarahan kecil atau periode yang jarang, yang secara inheren tidak menstruasi.

Terhadap latar belakang peningkatan panjang dalam endometrium, perubahan nekrotik terjadi pada pembuluh darah yang memberi makan lapisan dalam. Jaringan endometrium mulai terkoyak. Tanda ini adalah periode yang sedikit, yang setelah 2-3 bulan dapat berubah menjadi perdarahan uterus yang banyak. Endometrium hiperplastik dapat dikenali dengan USG. Sebagai aturan, ketebalan M-echo lebih dari 15 mm selama fase kedua siklus atau dengan penundaan yang lama.

Kenali perdarahan uterus dengan fitur-fitur berikut:

• kelemahan dan pusing;
• pingsan;
• perdarahan dari saluran genital dengan gumpalan;
• keringat lengket;
• rasa logam di mulut;
• takikardia;
• penurunan tekanan darah;
• mual;
• dalam kasus yang jarang terjadi, tanda-tanda rasa sakit di daerah lumbar.

Tanda-tanda seperti periode tidak teratur, sedikit atau banyak di alam, adalah alasan untuk mencari perhatian medis. Selain analisis hormon, USG dilakukan untuk menentukan patologi intrauterin. Ultrasonografi dapat mengidentifikasi fibroid, polip, endometriosis, yang juga merupakan faktor penyebab penyakit.

Pendarahan dalam patologi rahim

Penyakit yang terkait dengan peningkatan produksi estrogen - endometriosis, fibroid rahim, polip endometrium, dan hiperplasia - disertai dengan pendarahan rahim dengan berbagai tingkat keparahan. Seringkali patologi muncul dalam bentuk gabungan. Kenali pembentukan di dalam rahim dengan menggunakan ultrasonografi, yang dilakukan di kedua fase siklus.

Tanda-tanda perdarahan pada mioma adalah:

• periode yang lama dan berkepanjangan dengan pembekuan darah;
• anemia kronis dengan berbagai tingkat keparahan, tanda-tanda di antaranya adalah pusing, kelemahan, rambut dan kuku rapuh, kulit pucat;
• infertilitas dan keguguran;
• nyeri pegal berkala di daerah lumbar dan perut, yang merupakan tanda-tanda mioma ukuran sedang dan besar.

Mengenali fibroid tidaklah sulit, karena tumor divisualisasikan dengan USG. Semakin besar ukuran fibroid submukosa, semakin jelas perdarahannya. Patologi semacam ini dapat menyebabkan kondisi yang mengancam jiwa seorang wanita. Tumor jinak harus diidentifikasi dan dirawat tepat waktu.

Tanda-tanda perdarahan uterus dengan endometriosis:

• sakit parah sebelum, selama dan setelah menstruasi;
• pola bulanan berlimpah;
• infertilitas;
• adhesi;
• memulaskan sebelum dan sesudah menstruasi.

Untuk mengenali endometriosis, ultrasonografi, laparoskopi, dan histeroskopi dilakukan, tingkat hormon dan penanda tumor CA-125 dalam darah ditentukan. Pada penyakit ini, kerusakan hanya terjadi selama menstruasi, situasi darurat tidak dicatat.

Hiperplasia endometrium sering terjadi pada wanita yang lebih tua. Salah satu tanda utama pertumbuhan endometrium yang berlebihan adalah perdarahan uterus. Mereka bisa berlimpah dan berlimpah dengan latar belakang penundaan menstruasi yang lama. Tanda hiperplasia juga berdarah pada hari-hari berbeda siklus. Terhadap latar belakang penyakit ini atau dalam polip isolasi dapat berkembang, yang dijelaskan oleh daubs di tengah siklus, setelah hubungan intim, sebelum dan sesudah menstruasi. Patologi dapat dikenali dengan histeroskopi, juga diperlukan untuk menentukan kadar estrogen dan progesteron. Selain itu, studi histologis dan imunohistokimia endometrium dilakukan.

Pendarahan saat menopause

Penyebab paling umum dari ketidakseimbangan hormon pada wanita premenopause adalah:

• obesitas;
• penyakit hati;
• stres kronis;
• gangguan imunologis yang menyebabkan perubahan dalam penerimaan endometrium.

Terhadap latar belakang kadar estrogen yang meningkat, hiperplasia lapisan uterus bagian dalam berkembang, yang menyebabkan aliran darah abnormal yang tidak memiliki pola teratur.

Setiap perdarahan dari saluran genital selama periode ketika menstruasi telah berhenti memerlukan kunjungan ke dokter. Tanda-tanda kanker serviks, tubuhnya dan endometrium harus diidentifikasi atau dihilangkan.

Tanda-tanda pendarahan pada anak perempuan

Pada masa remaja, perdarahan uterus terjadi dengan latar belakang atresia folikel - suatu kondisi di mana folikel tidak mencapai ukuran yang diperlukan untuk ovulasi. Hal ini menyebabkan tingkat estrogen yang terus meningkat, penebalan endometrium dan berakhir dengan tanda-tanda perdarahan.

Stres dan infeksi, yang ditransfer selama masa pubertas, memiliki intervensi serius dalam sistem ovarium hipotalamus-hipofisis-adrenal. Latar belakang hormon yang terganggu menyebabkan perubahan dalam siklus menstruasi gadis itu. Biasanya, penetapan durasi siklus berlangsung sekitar 2 tahun. Perdarahan uterus disfungsional pada gadis remaja tidak jarang.

Tanda-tanda gangguan produksi hormon seks dan perdarahan uterus pada remaja adalah:

• pubertas prematur (pertumbuhan kelenjar susu, pertumbuhan rambut kemaluan, menstruasi dini);
• gangguan psiko-emosional, ketidakdewasaan;
• jerawat;
• perubahan drastis dalam massa tubuh.

Tanda-tanda perdarahan dari saluran genital percaya:

• pendarahan dari vagina dengan berbagai ukuran, berlangsung lebih dari seminggu;
• perdarahan yang terjadi sebelum 21 hari sejak hari pertama haid terakhir;
• kehilangan darah total lebih dari 100 ml.

Dimungkinkan untuk mengenali patologi saluran reproduksi pada anak perempuan yang menggunakan USG, MRI pelana Turki, radiografi tulang-tulang pergelangan tangan, tes darah untuk hormon. Tingkat osifikasi memungkinkan Anda mengenali peningkatan kadar estrogen pada seorang remaja. Juga menentukan kandungan hormon dalam darah, selain melakukan pengukuran jumlah hormon tiroid (pengecualian hipotiroidisme), kortisol, FSH, LH, hormon seks pria.

Masa setelah pembersihan

Seringkali, ketika intervensi pada rongga rahim, khususnya, setelah dikerok atau dibersihkan karena berbagai alasan, perdarahan uterus berkembang.

Tanda-tanda patologi setelah pembersihan dapat dikenali dari gejala-gejala berikut:

• peningkatan aliran darah;
• sakit perut;
• kembung;
• nyeri pada palpasi uterus dan embel-embel;
• pusing dan kelemahan;
• kenaikan suhu;
• takikardia;
• mual dan muntah.

Biasanya, keluarnya darah secara bertahap akan mereda. Darah segar diekskresikan hingga 10 hari, dengan asumsi karakter ichor.

Kehamilan dan persalinan

Pendarahan rahim selama kehamilan dapat terjadi pada semua periode dan membawa risiko pada wanita dan janin. Tanda-tanda perdarahan harus dapat mengenali setiap wanita hamil untuk mencari perhatian medis pada waktunya. Paling sering mereka terjadi pada tahap awal ketika ada ancaman keguguran, dalam hal plasenta previa, detasemen prematur. Tetapi ada beberapa situasi ketika tanda-tanda penyakit muncul ketika heparin dengan berat molekul rendah digunakan selama kehamilan.

Pasien dengan gangguan pendarahan harus dimonitor secara ketat.

Gambaran perdarahan selama kehamilan adalah tanda-tanda nyeri sebelumnya di daerah lumbar dan perut bagian bawah.

Untuk mengenali tanda-tanda patologi pada tahap awal dapat menjadi penanda berikut:

• menarik rasa sakit di daerah pinggang;
• keputihan berwarna merah muda dan coklat dari saluran genital;
• pendarahan yang banyak dan tajam;
• pelepasan darah segar dalam jumlah kecil dengan meningkatnya gejala;
• takikardia;
• kehilangan kesadaran

Penyebab perdarahan uterus pada awal kehamilan lebih sering adalah kurangnya progesteron, plasenta previa regional, kehamilan yang tidak berkembang, malformasi berat janin.

Perdarahan uterus dengan ancaman keguguran pada latar belakang defisiensi progesteron, sebagai aturan, mulai secara bertahap. Ketika plasenta previa bisa keluar darah yang tajam dan banyak. Jika kehamilan disertai dengan fibroid rahim atau polip, tanda-tanda perdarahan dapat menyertai proses kehamilan.

Pada tahap selanjutnya, perdarahan dapat dikenali oleh fitur-fitur berikut:

• melemahnya gerakan janin;
• kontraksi palsu atau benar;
• nyeri punggung bawah dengan berbagai intensitas;
• perdarahan dari saluran genital yang sifatnya berlimpah dan intens.

Berbeda dengan pelepasan sumbat lendir, perdarahan atau meningkat seiring waktu, atau segera datang dengan tajam. Sumbat lendir sebagian mungkin berangkat dari minggu ke-36.

Setelah melahirkan atau selama persalinan alami, perdarahan uterus dapat terjadi dalam kasus diskoordinasi persalinan atau pelanggaran kontraksi uterus. Penyebab utamanya adalah solusio plasenta prematur.

Setelah melahirkan, perdarahan dari rahim terjadi karena pelanggaran kapasitas involutif kontraktil ketika darah mengalir dari pembuluh situs plasenta.

Mengenali perkembangan patologis tanda-tanda setelah melahirkan dimungkinkan berdasarkan tingkat pengisian paking. Mengisi beberapa pembalut dalam satu jam selama hari pertama setelah pengiriman menunjukkan kemungkinan darurat. Dokter mengenali bahaya dari tingkat kontraksi uterus. Semakin cepat miometrium mengalami perkembangan terbalik, semakin rendah probabilitas patologi.

Sebelum keluarnya wanita dari rumah sakit, USG organ panggul dilakukan untuk mengenali dan memvisualisasikan residu plasenta, serta untuk menentukan tingkat kontraksi uterus. Ketika hasil USG yang tidak memuaskan melakukan perawatan medis untuk atonia atau hipotensi uterus, kuretase.

Pendarahan dari saluran genital setelah persalinan (lochia) berlangsung hingga 30 hari. Tanda-tanda perjalanan normal periode postpartum dapat dikenali dari sifat alami lochy. Jika aliran darah segar berangsur-angsur berkurang, debit memperoleh warna coklat, dan kemudian karakter darah, perkembangan seperti itu dianggap sebagai norma. Kenali patologi itu mungkin dengan kecenderungan untuk meningkatkan keluarnya darah segar. Kadang-kadang, dengan latar belakang kesejahteraan absolut, perdarahan darurat berkembang, sebagai suatu peraturan, di hadapan patologi sistem pembekuan darah.

Pertolongan pertama

Jika wanita itu bisa mengenali tanda-tanda perdarahan pada tahap awal, aturan berikut harus diikuti:

• memanggil ambulans;
• ambil posisi horizontal dan angkat kaki;
• letakkan benda dingin di perut (botol air, es);
• gunakan cairan;
• jangan minum obat penghilang rasa sakit, aspirin;
• jangan menaruh benda hangat di perut;
• jangan disentuh.

Rahim disuplai secara intensif dengan darah, oleh karena itu kerusakan pada pembuluh endometrium oleh proses patologis apa pun dapat mengakibatkan kondisi darurat. Harus diingat bahwa perdarahan selama kehamilan dan periode postpartum dapat berkembang dengan cepat, mengancam kehidupan seorang wanita dan seorang anak. Jika ada tanda-tanda yang menunjukkan pendarahan awal yang dapat dikenali secara independen, Anda harus mencari bantuan medis dalam beberapa jam mendatang.

Penyebab dan perawatan perdarahan uterus

Pendarahan rahim adalah aliran darah keluar rahim, dengan pengecualian penyebab alami seperti menstruasi atau perdarahan patrimonial. Perdarahan uterus disfungsional adalah patologi yang terkait dengan gangguan produksi hormon seks.

Pendarahan tersebut disertai oleh sejumlah besar kelainan ginekologis, dan juga dapat bertindak sebagai penyakit independen. Anomali pendarahan rahim dapat terjadi kapan saja selama kehidupan wanita, mulai dari bayi, ketika keluarnya bayi tidak memerlukan perawatan, dan sebelum menopause, ketika itu adalah penyebab patologi yang serius.

Paling sering, disfungsi terjadi pada gadis-gadis muda selama masa pubertas dan disebut remaja. Perdarahan uterus diekspresikan dalam durasi yang lama dan pelepasan sejumlah besar darah yang tidak normal selama menstruasi. Hal ini ditandai dengan terjadinya amenore secara berkala. Perdarahan patologis mengarah pada perkembangan defisiensi besi - anemia.

Pendarahan rahim

Perdarahan uterus adalah manifestasi utama disfungsi ovarium atau proses inflamasi pada organ panggul. Perdarahan uterus pada gejalanya dapat dibedakan sebagai berikut:

• Polymenorrhea - sering haid, diulang setelah 21 hari;
• Hypermenore - menstruasi berlebihan dan berkepanjangan lebih dari seminggu;
• Metrorrhagia - pelepasan darah antarmenstruasi yang lemah;
• Manometrorrhagia - perdarahan tidak teratur, tetapi lama.

Perdarahan uterus dapat dibagi menjadi beberapa tipe sesuai dengan kriteria umur:

1. Perdarahan uterus pada usia bayi baru lahir, sebagai akibat dari perubahan kadar hormon dan tidak memerlukan perawatan.
2. Perdarahan uterus pada anak perempuan sebelum pubertas hingga 10 tahun berhubungan dengan pembentukan tumor yang aktif secara hormonal.
3. Perdarahan uterus remaja, pada anak perempuan 12-18 tahun, dengan timbulnya raja.
4. Perdarahan uterus usia reproduksi hingga 45 tahun. Ada yang organik, disfungsional, dan mungkin berhubungan dengan kehamilan atau persalinan.
5. Perdarahan uterus selama menopause terjadi karena penyakit organ atau ketidakseimbangan hormon.

Penyebab pendarahan rahim

Ada 3 penyebab perdarahan uterus, yang terkait erat dengan usia dan sifat ovarium:

• Pendarahan organik adalah hasil dari kelainan pada organ panggul atau penyakit sistemik.
• Perdarahan yang tidak berfungsi - ovulasi atau anovulasi.
• Pendarahan iatrogenik - akibat obat hormon, atau obat lain yang mengencerkan darah. Menginstal perangkat intrauterin.

Jika perdarahan uterus tidak terkait dengan tahap pubertas, perdarahan tersebut dapat terjadi karena alasan berikut:

• Disfungsi ovarium;

• Memprovokasi perubahan fungsi menstruasi karena gangguan produksi hormon seks.
• Patologi kehamilan;
• Kerja patologis;
• Cedera setelah melahirkan, sisa partikel dari plasenta.
• Konsekuensi dari aborsi;
• Karena cedera mekanik rahim. Pendarahan bisa dipicu oleh selaput janin yang tidak bersih.
• Penyakit radang pada organ reproduksi yang disebabkan oleh infeksi;
• Kelainan darah;
• Patologi ginjal dan hati;
• Diabetes mellitus;
• Pertumbuhan jinak, yang meliputi polip, tumor ovarium;
• Penggunaan obat hormonal, sebagai terapi atau kontrasepsi.
• Pendarahan selama kehamilan dikaitkan dengan perkembangan janin yang tidak menguntungkan. Pada tahap awal, perdarahan hingga 12 minggu, mendahului keguguran, pada periode selanjutnya - berarti pelekatan plasenta yang tidak benar, mengancam terjadinya kelahiran prematur.

Perdarahan uterus remaja sangat umum. Alasan untuk patologi ini pada remaja perempuan dapat:

• Disregulasi hormon;
• Cedera fisik;
• Cedera mental;
• Terlalu banyak bekerja dan stres;
• Disfungsi korteks adrenal;
• Pelanggaran kelenjar tiroid;
• Infeksi sebelumnya: campak, batuk rejan, rubela, cacar air;
• Hasil kelahiran ibu yang rumit.

Konsekuensi dari pendarahan rahim

Gejala perdarahan uterus diekspresikan dalam pelepasan signifikan darah menstruasi. Dengan patologi ini, tidak ada menstruasi yang lama, dan setelah itu dimanifestasikan oleh perdarahan dengan intensitas yang berbeda-beda. Pendarahan rahim berbahaya pada usia berapa pun, karena dapat menyebabkan anemia - anemia.

Gejala perdarahan uterus

Gejala utama perdarahan uterus adalah keputihan. Pendarahan dianggap normal jika disebabkan oleh alasan berikut:

• Menstruasi;
• Kerusakan mekanis yang terkait dengan aborsi atau kuretase;
• Karena prosedur diagnostik dan perawatan: pelepasan perangkat intrauterin atau kauterisasi erosi;
• Pendarahan terjadi saat melahirkan atau setelahnya.

Pendarahan abnormal yang terjadi pada segala usia disertai dengan gejala-gejala berikut:

• Pengeluaran intens;
• Pendarahan berkepanjangan selama lebih dari dua minggu;
• Debit dalam periode intermenstrual;
• Gumpalan darah dalam debit
• Kelemahan dan kelelahan;
• Pusing dan sakit kepala;
• Tekanan darah rendah (hipotensi);
• Kulit pucat;
• Ekskresi darah setelah hubungan seksual;
• Gumpalan darah;
• Perdarahan persisten setelah melahirkan atau aborsi;
• Menarik rasa sakit di punggung bawah dan perut bagian bawah;
• Pendarahan mendadak setelah menopause;
• Siklus ketidakteraturan;
• Pendarahan pascamenopause;
• Anemia

Gejala khas perdarahan uterus yang abnormal diekspresikan dalam pengeluaran berat, ketika dalam waktu satu jam ada perendaman total dari pembalut atau tampon. Dalam keadaan seperti itu, sulit bagi seorang wanita untuk mengatasi kegiatan sehari-hari, dan dia harus menghabiskan lebih banyak waktu untuk bersantai.

Diagnosis perdarahan uterus

Diagnosis perdarahan uterus terutama tergantung pada periode di mana patologi ini terjadi.

Untuk mendiagnosis perdarahan uterus remaja, dokter perlu menetapkan yang berikut:

• Data Anamnesis: tanggal timbulnya menstruasi dan menstruasi terakhir, perkembangan fisik;
• Adanya keluhan;
• Hitung darah lengkap, koaguloram, indeks protrombin, waktu pembekuan dan perdarahan;
• Tes darah untuk hormon seks: prolaktin, estrogen, testosteron, progesteron, kortisol;
• Tes darah untuk hormon tiroid: TSH, T4, T3;
• Pengukuran suhu basal antar periode;
• Ultrasonografi panggul untuk menentukan keadaan endometrium;
• Ultrasonografi kelenjar tiroid;
• Ultrasonografi kelenjar adrenalin;
• Kontrol ovulasi ultrasonografi;
• Untuk menentukan keadaan sistem hipotalamus-hipofisis: radiografi tengkorak, ekoensefalografi, EEG (electroencephalogram aktivitas otak), computed tomography, MRI.

Jika perdarahan uterus abnormal terjadi selama usia reproduksi, penting untuk melakukan studi berikut:

• Pengumpulan anamnesis dan keluhan;
• Pemeriksaan ginekologis;
• Patologi organik harus dikeluarkan: kehamilan ektopik, aborsi spontan;
• Penyakit pada organ yang menyebabkan perdarahan;
• Histeroskopi;
• USG perut;
• Ultrasonografi pelvis.

Pada 30% perdarahan uterus terjadi pada latar belakang sindrom menopause. Jika perdarahan terjadi selama menopause, pertama-tama perlu untuk membedakannya dari menstruasi, karena ketika menopause terjadi, fungsi ovarium secara bertahap berhenti, membuat menstruasi tidak teratur. Untuk mengecualikan patologi, kuretase diagnostik endometrium dilakukan dan histeroskopi dilakukan. Mengikis endometrium memungkinkan untuk mengidentifikasi endometriosis. Mioma, polip uterus yang bisa memicu perdarahan uterus. Ultrasonik pada panggul atau CT memungkinkan Anda untuk mengecualikan penyebab perdarahan uterus, yang dapat dipicu oleh tumor ovarium. Diagnosis lain untuk patologi pendarahan uterus ditentukan secara individual oleh ginekolog.

Pengobatan dan pencegahan perdarahan uterus

Pengobatan perdarahan uterus ditujukan untuk memulihkan kehilangan darah dan menghentikan perdarahan patologis. Penyebab perdarahan juga dihilangkan.

Perdarahan remaja

Pengobatan perdarahan uterus disfungsional anak-anak terletak pada tindakan hemostatik. Saat pengobatan berlanjut, perdarahan berulang dapat dicegah. Metode konservatif dan bedah digunakan untuk menghentikan perdarahan uterus, pilihan tergantung pada kondisi kesehatan pasien. Jika pilihannya jatuh pada pengobatan konservatif, maka gunakan obat penurun hemostatik dan uterus, serta obat progesteron. Setelah beberapa hari, ekskresi darah akan berhenti.

Ketika kehilangan darah tidak berhenti dan menyebabkan penurunan kondisi, histeroskopi dan terapi antianemik dilakukan.

Usia reproduksi

Pengobatan perdarahan uterus pada usia reproduksi ditentukan setelah mendapatkan hasil analisis histologis. Jika kekambuhan terjadi, hemostasis non-hormonal dan hormonal dilakukan. Selanjutnya, Anda harus mematuhi langkah-langkah untuk memperbaiki disfungsi yang diidentifikasi, dengan bantuan perawatan hormonal. Perlu untuk mengatur fungsi menstruasi.

Di masa menopause

Pengobatan perdarahan uterus pada menopause ditujukan untuk menekan fungsi hormonal dan menstruasi, dengan kata lain memprovokasi menopause. Pendarahan hanya bisa dihentikan melalui pembedahan - kuretase dan histeroskopi atau operasi pengangkatan rahim.

• Sebagai tindakan pencegahan perdarahan uterus remaja, nutrisi yang tepat direkomendasikan, dengan peningkatan kadar zat besi dalam makanan. Pengerasan umum tubuh, rehabilitasi fokus infeksi kronis, serta penggunaan persiapan progestin dilakukan.
• Sebagai profilaksis perdarahan uterus pada usia reproduksi, pengobatan penyakit terkait perlu dilakukan, keadaan neuro-psikologis dinormalisasi dengan bantuan vitamin dan obat penenang. Tetapi dengan pilihan perawatan yang salah, perdarahan uterus dapat terjadi lagi.

Pencegahan perdarahan uterus disfungsional harus dilakukan bahkan pada periode perkembangan intrauterin. Lebih lanjut, ketika organisme berkembang, tindakan harus diambil untuk memperkuat tubuh, misalnya, pengerasan. Penyakit, termasuk lingkungan seksual, harus segera diobati. Dalam kasus pendarahan rahim, perlu untuk mengambil langkah-langkah untuk mengembalikan siklus menstruasi, untuk tujuan ini, pengangkatan kontrasepsi hormonal. Kontrasepsi oral mengurangi kemungkinan kehamilan yang tidak direncanakan dan akibat aborsi. Selain itu, obat-obatan memungkinkan tubuh untuk mengarah pada keseimbangan hormon. Disarankan juga untuk mengunjungi dokter kandungan secara rutin, setidaknya 2 kali setahun dan lebih sering.