Hipertrofi ventrikel kiri jantung: apa itu, gejala, pengobatan

Dari artikel ini Anda akan belajar: apa yang terjadi dalam patologi hipertrofi ventrikel kiri (singkatnya LVH), mengapa itu terjadi. Metode diagnosis dan perawatan modern. Bagaimana mencegah penyakit ini.

Penulis artikel: Victoria Stoyanova, dokter kategori 2, kepala laboratorium di pusat diagnostik dan perawatan (2015-2016).

Ketika hipertrofi ventrikel kiri terjadi penebalan dinding otot ventrikel kiri.

Biasanya, ketebalannya harus dari 7 hingga 11 mm. Indikator sama dengan lebih dari 12 mm sudah bisa disebut hipertrofi.

Ini adalah patologi umum yang terjadi pada orang muda dan setengah baya.

Menyembuhkan penyakit sepenuhnya hanya mungkin dengan bantuan intervensi bedah, tetapi paling sering melakukan perawatan konservatif, karena patologi ini tidak begitu berbahaya untuk meresepkan operasi untuk semua pasien.

Perawatan anomali ini dilakukan oleh ahli jantung atau ahli bedah jantung.

Penyebab penyakit

Patologi semacam itu dapat muncul karena faktor-faktor yang menyebabkan ventrikel kiri berkontraksi lebih intensif, dan dinding otot tumbuh karenanya. Ini bisa berupa penyakit tertentu atau tekanan berlebihan pada jantung.

Hipertrofi ventrikel kiri jantung sering ditemukan pada atlet profesional yang menerima latihan aerobik berlebihan (aerobik - yaitu, "dengan oksigen"): ini adalah atlet, pemain sepak bola, pemain hoki. Karena mode operasi yang ditingkatkan, dinding otot ventrikel kiri "dipompa".

Juga, penyakit ini dapat terjadi karena kelebihan berat badan. Massa tubuh yang besar menciptakan beban tambahan untuk jantung, karena itu otot dipaksa bekerja lebih intensif.

Tetapi penyakit yang memicu penebalan dinding bilik jantung ini:

• hipertensi kronis (tekanan di atas 145 per 100 mm Hg);
• penyempitan katup aorta;
• aterosklerosis aorta.

Penyakit ini juga bawaan sejak lahir. Jika dinding tidak terlalu tebal (nilainya tidak melebihi 18 mm) - perawatan tidak diperlukan.

Gejala karakteristik

Manifestasi spesifik penyakit tidak ada. Pada 50% pasien, patologi tidak menunjukkan gejala.

Pada separuh pasien lainnya, kelainan tersebut dimanifestasikan oleh gejala gagal jantung. Berikut adalah tanda-tanda hipertrofi ventrikel kiri dalam kasus ini:

1. kelemahan
2. pusing
3. nafas pendek
4. bengkak
5. serangan rasa sakit di hati,
6. aritmia.

Pada banyak pasien, gejala muncul hanya setelah berolahraga atau stres.

Manifestasi penyakit sangat meningkat selama kehamilan.

Diagnostik

Penyakit seperti itu dapat dideteksi selama pemeriksaan medis rutin. Paling sering didiagnosis pada atlet yang menjalani pemeriksaan menyeluruh setidaknya setahun sekali.

Sebuah anomali dapat terlihat saat melakukan Echo CG - studi semua kamar jantung menggunakan mesin ultrasound. Prosedur diagnostik ini diresepkan untuk pasien dengan hipertensi, serta mereka yang datang dengan keluhan sesak napas, pusing, kelemahan dan nyeri di dada.

Jika gema dari CG menunjukkan penebalan dinding ventrikel kiri - pasien akan diminta pemeriksaan tambahan untuk mengetahui penyebab penyakit:

• pengukuran tekanan darah dan denyut nadi;
• EKG;
• pemindaian dupleks aorta (pemeriksaan ultrasonografi pembuluh darah);
• Ekokardiografi Doppler (sejenis Echo CG, yang memungkinkan Anda mengetahui kecepatan aliran darah dan turbulensinya).

Setelah mengidentifikasi penyebab hipertrofi, pengobatan penyakit yang mendasari diresepkan.

Metode pengobatan

Terlepas dari kenyataan bahwa penebalan dinding ventrikel kiri dapat sepenuhnya dihilangkan hanya dengan operasi, terapi konservatif yang paling sering dilakukan, karena patologi ini tidak begitu berbahaya untuk meresepkan operasi untuk semua pasien.

Taktik pengobatan tergantung pada penyakit yang memicu masalah.

Terapi Konservatif: Obat

Dengan hipertensi

Oleskan salah satu dari obat-obatan berikut ini, tidak semuanya secara bersamaan.

Hipertrofi ventrikel kiri jantung: pengobatan, penyebab, gejala

Hipertrofi ventrikel kiri adalah karakteristik sindrom sebagian besar penyakit pada sistem kardiovaskular, yang terdiri dari peningkatan massa otot jantung.

Sayangnya, saat ini semakin banyak kasus hipertrofi ventrikel kiri pada orang muda. Bahaya ini dilengkapi dengan persentase kematian yang lebih besar daripada orang tua. Pria dengan hipertrofi ventrikel kiri mati 7 kali lebih sering daripada wanita.

Mekanisme pengembangan

Dalam kondisi fisiologis normal, jantung, mendorong darah ke aorta, melakukan fungsi pompa. Dari aorta, darah mengalir ke semua organ. Ketika ventrikel kiri rileks, ia menerima sebagian darah dari atrium kiri. Kuantitasnya konstan dan cukup untuk memastikan pada tingkat pertukaran gas yang optimal dan fungsi metabolisme lainnya di seluruh organisme.

Sebagai hasil dari pembentukan perubahan patologis dalam sistem kardiovaskular, otot jantung menjadi lebih sulit untuk melakukan fungsi ini. Untuk menyelesaikan beban kerja sebelumnya, dibutuhkan lebih banyak energi. Kemudian mekanisme kompensasi alami menyala - peningkatan beban menyebabkan peningkatan massa otot jantung. Ini bisa dibandingkan dengan bagaimana meningkatkan beban pada otot-otot di gym, mendapatkan peningkatan massa dan volume otot.

Mengapa ventrikel kiri tidak dapat "membangun" massa ototnya dan tidak mengganggu pemiliknya? Intinya adalah bahwa hanya kardiomiosit yang meningkat di jaringan jantung. Dan mereka hanya membentuk sekitar seperempat dari jaringan jantung. Bagian jaringan ikat tidak berubah.

Hipertrofi LV tidak memiliki waktu untuk mengembangkan jaringan kapiler, sehingga jaringan yang mengalami hipertrofi cepat dapat menderita kelaparan oksigen. Yang menyebabkan perubahan iskemik pada miokardium. Selain itu, sistem konduksi jantung tetap sama, yang mengarah pada pelanggaran konduksi impuls dan berbagai aritmia.

Jaringan ventrikel kiri, khususnya, septum interventrikular, adalah yang paling terkena hipertrofi.

Dengan aktivitas fisik yang intens, jantung harus memompa lebih banyak darah, bekerja lebih keras. Oleh karena itu, hipertrofi ventrikel kiri sedang, yang bersifat fisiologis atau kompensasi, dapat terbentuk pada atlet profesional.

Etiologi hipertrofi

Pada hampir semua penyakit jantung jangka panjang saat ini, hipertrofi ventrikel kiri merupakan konsekuensi yang perlu.

Hipertrofi ventrikel kiri diamati pada:

• hipertensi;
• stenosis katup aorta;
• kardiomiopati hipertrofik;
• aktivitas fisik yang lama dan intens;
• obesitas;
• merokok, minum alkohol.

Jadi, pada penyakit jantung apa pun, hipertrofi ventrikel kiri adalah sindrom wajib.

Hipertensi, terutama yang persisten, tidak dirawat dengan baik, adalah penyebab utama. Jika pasien mengatakan bahwa angka tekanan tinggi adalah kebiasaan untuknya dan “pekerja”, jika hipertensi hanya diperbaiki secara sporadis atau tidak diobati sama sekali, maka ia pasti memiliki hipertrofi ventrikel kiri yang jelas.

Kegemukan adalah faktor risiko hipertensi, di mana hipertrofi ventrikel kiri terbentuk. Selain itu, pada obesitas, suplai darah tubuh yang membesar membutuhkan banyak usaha untuk memastikan suplai darah ke semua jaringan, yang juga mengarah pada perubahan miokardium.

Dari penyakit bawaan, tempat utama untuk kelainan jantung dengan gangguan aliran darah dari ventrikel.

Namun, gejala hipertrofi ventrikel kiri akan sama untuk etiologi apa pun.

Jenis hipertrofi

Menurut tingkat perubahan bentuk ventrikel kiri jantung dan ketebalannya, hipertrofi eksentrik dan konsentris dari miokardium ventrikel kiri dibedakan.

Hipertrofi konsentrik ventrikel kiri ditandai oleh penebalan dindingnya. Rongga dalam hal ini tidak berubah. Ini terbentuk ketika beban berlebih dari tekanan darah ventrikel. Bentuk ini merupakan ciri khas hipertensi. Etiologi ini setidaknya 90% dan memiliki risiko tinggi komplikasi kardiovaskular yang mengancam jiwa - lebih dari 35%.

Hipertrofi ventrikel kiri eksentrik ditandai oleh pelestarian relatif dari ketebalan dinding ventrikel, peningkatan massa dan ukuran rongga. Risiko komplikasi parah adalah sekitar 25%. Spesies ini berkembang dengan volume darah berlebih.

Cara mencurigai suatu penyakit

Untuk waktu yang lama, hipertrofi ventrikel kiri jantung memiliki gejala yang tidak signifikan atau jantung tidak tahu bahwa itu bekerja dengan paksa. Ketika kemampuan kompensasi habis dan seseorang mulai mengeluh, perubahan miokard sudah signifikan.

Tanda-tanda hipertrofi ventrikel kiri berikut muncul dalam berbagai tingkat keparahan:

• nafas pendek;
• takikardia;
• sakit jantung;
• perasaan lemah dan pingsan;
• kelelahan.

Deteksi dini tepat waktu mengurangi risiko komplikasi parah. Tanda-tanda EKG dari hipertrofi ventrikel kiri mudah ditentukan oleh terapis mana saja. Metode ini murah dan informatif.

Hipertrofi ventrikel kiri pada EKG dimanifestasikan oleh peningkatan waktu transit denyut nadi, perubahan iskemik pada EKG, gangguan konduksi impuls, penyimpangan aksis ke daerah yang mengalami hipertrofi, pergeseran posisi elektrik jantung, lokasi zona transisi.

Perawatan

Jika ada kesulitan bernafas, ada keinginan untuk berhenti dan mengambil napas pada beban yang biasa, jika itu menekan di dada, ada kelemahan yang tidak masuk akal, maka Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Dokter jantung akan meresepkan pemeriksaan klinis, biokimia dan instrumental yang lengkap. Pada pemeriksaan, murmur jantung spesifik dan peningkatan batasnya dapat dideteksi. Pemeriksaan X-ray akan menunjukkan seberapa besar jantung membesar, di departemen mana. Ekokardiogram akan membantu menentukan lokalisasi kelainan, tingkat penurunan aktivitas jantung.

Setelah diagnosis hipertrofi miokard ventrikel kiri telah ditetapkan, pengobatan tergantung pada tingkat keparahan dan tingkat keparahan kondisi umum pasien.

Perubahan ukuran jantung adalah konsekuensi dari penyakit lain. Ketika merawat pasien dengan diagnosis hipertrofi ventrikel kiri jantung, penyebabnya adalah yang terpenting.

Bergantung pada keparahan kondisi pasien dan tingkat hipertrofi ventrikel kiri, pengobatan dapat dilakukan di rumah sakit atau di rumah.

Prasyarat untuk keberhasilan perawatan adalah gaya hidup yang benar. Jika Anda mengabaikan rekomendasi ini, terapi apa pun tidak berguna.

Dalam diet, asupan garam berkurang. Produk yang direkomendasikan untuk memperkuat otot jantung.

Kontrol konstan elektrokardiogram dan tingkat tekanan, survei rutin oleh ahli jantung adalah wajib.

Dalam kondisi memuaskan, jalan-jalan bagus di udara segar itu bagus. Juga, hipertrofi ventrikel kiri moderat tidak menghalangi praktik berjalan dan berenang dalam ritme lembut. Aktivitas fisik yang berlebihan tidak termasuk.

Obat-obatan diminum sepanjang hidup. Ini adalah penghambat saluran kalsium, penghambat beta, obat antihipertensi, obat jantung metabolik.

Dalam beberapa kasus, operasi mungkin disarankan. Selama operasi, area otot yang menebal dikeluarkan.

Komplikasi

Komplikasi lebih dari berbahaya. Ini dan kegagalan sirkulasi, dan gangguan irama, dan perubahan iskemik, dan infark miokard.

Insufisiensi kardiovaskular dimanifestasikan dalam ketidakmampuan jantung untuk melakukan fungsi pemompaan dan menyediakan darah bagi tubuh.

Gangguan irama terjadi akibat fakta bahwa sistem konduksi jantung tidak memiliki kemampuan untuk hipertrofi. Mengubah waktu dan kualitas pulsa. Mungkin ada area di mana impuls tidak lewat.

Manifestasi iskemik (kekurangan oksigen dalam jaringan) timbul karena perkembangan jaringan kapiler yang relatif lambat di jaringan jantung yang mengalami hipertrofi. Akibatnya, ia kehilangan oksigen. Di sisi lain, bekerja dengan peningkatan beban, permintaan oksigen miokard meningkat secara signifikan.

Dengan hipertrofi ventrikel kiri jantung, pengobatan berlanjut untuk waktu yang lama. Terbukti bahwa perawatan dini dan sikap bertanggung jawab pasien terhadapnya dapat secara signifikan meningkatkan kualitas dan umur panjang pasien.

Hipertrofi ventrikel kiri: cara mencegah penyakit

Dokter ahli jantung leksikon yang tidak bisa dimengerti. Dan jika pada resepsi dokter melaporkan bahwa ada tanda-tanda hipertrofi ventrikel kiri, Anda bingung dan panik: apa arti istilah ini, apakah itu benar-benar serangan jantung?

Setelah pulang, Anda mencari decoding diagnosis di Internet. Setelah bersedih, mengetahui bahwa banyak yang tidak dapat diselamatkan - validol di saku Anda dan tidak adanya kebiasaan yang baik tetapi buruk. Anda benar tentang bahaya, tetapi Anda bisa menunggu sedikit dengan validol. Lebih mudah untuk secara sistematis menghancurkan penyebab yang menyebabkan hipertrofi, dan kondisinya akan membaik.

Hipertrofi miokard dari ventrikel kiri (LVH) adalah karakteristik dari patologi jantung, adalah salah untuk menganggapnya sebagai gambaran usia lanjut usia. LVH adalah tanda pertama bahwa sistem kardiovaskular gagal, dan langkah kompensasi terakhir sebelum penyakit serius. Mari kita periksa secara rinci tanda-tanda LVH, cari tahu bagaimana hal itu mempengaruhi keadaan kesehatan. Kami juga akan menjawab pertanyaan utama - bagaimana berperilaku pasien untuk hidup bahagia dan untuk waktu yang lama, bahkan dengan ventrikel kiri yang hipertrofi.

Hipertrofi seperti apa adanya

Kita tidak akan membahas rincian anatomi, kita hanya ingat bahwa hati manusia memiliki 2 ventrikel dan 2 atrium yang melakukan detak jantung.

Ventrikel kiri adalah yang pertama kali mengalami kegagalan dalam aktivitas kardiovaskular, dan bereaksi terhadapnya. Untuk mengatasi beban penyakit hipertensi, aritmia, atau ketegangan fisik yang tinggi, ventrikel kiri “dilindungi” dengan cara tertentu - dinding otot secara bertahap menebal, rongga mengembang. Jelas bahwa jaringan otot padat kurang mampu kontraksi daripada yang sehat dan elastis, oleh karena itu perubahan muncul pada EKG.

Gambar 1 menunjukkan varian elektrokardiogram normal. Sama sekali tidak perlu untuk memahami apa yang dinyatakan garis EKG, Anda tidak boleh mengambil roti dari dokter fungsionalis. Tetapi untuk perbandingan, perhatikan Gambar 2. Ini adalah bagaimana catatan kardiogram pasien terlihat seperti dengan hipertrofi LV parah.

Pada rekaman EKG ini, gigi dan segmen terlihat jelas, menunjukkan fungsi miokard normal. Jika perubahan terjadi pada otot jantung, kurva grafik akan berubah. Selain itu, setiap segmen dari EKG normal - gambar bertanggung jawab untuk departemen jantung tertentu. Pada hipertrofi ventrikel kiri, gigi Q dan S mungkin tidak ada, segmen RST bergeser, kedalaman gigi S berubah. Gelombang P pertama bisa sangat negatif dalam lead V1. Selain itu, ada perubahan tambahan, kami juga memimpin yang paling umum.

Pada Gambar 2, Anda dapat melihat seperti apa pasien EKG dengan hipertrofi ventrikel kiri.

Tidak selalu EKG menunjukkan patologi. Hipertrofi sering diamati pada orang-orang yang mengalami beban tinggi - misalnya, atlet profesional. Tetapi kardiogram yang dimodifikasi adalah panduan langsung untuk bertindak. Hal ini diperlukan untuk mendapatkan konsultasi kardiologis yang kompeten, jika perlu - perawatan dan pemeriksaan tambahan. Sekarang mari kita bicara tentang penyakit dan kebiasaan yang menyebabkan LVH.

Faktor - provokator

Gejala hipertrofi ventrikel kiri jantung dapat memicu penyebab patologis dan fisiologis. Patologis - ini adalah penyakit yang bawaan atau didapat sepanjang hidup. Ini termasuk:

• Cacat otot jantung;
• Hipertensi;
• Cacat anatomi bawaan dari miokardium;
• Aterosklerosis dan patologi lainnya.

Untuk alasan fisiologis, LVH dapat dikaitkan dengan kelebihan beban, terkait dengan peningkatan pelatihan olahraga atau tugas profesional. Tentu saja, Anda tidak perlu menyerah pada pekerjaan musiman di dacha karena takut akan hipertrofi, tetapi Anda harus selalu mendistribusikan beban dengan benar. Merokok, kelebihan berat badan, hipodinamik - ini juga merupakan faktor - provokator.

Anda bertanya, bagaimana dengan usia? Dan pernyataan bahwa penyakit jantung adalah yang biasa terjadi pada populasi lansia? Kami akan mencoba meyakinkan Anda bahwa tahun-tahun yang mulia dan hipertrofi tidak sama. Kami memahami apa yang menyebabkan hipertrofi jantung terkait usia.

Fitur usia yang terhormat

LV hipertrofi di usia tua adalah fenomena umum. Terkait dengan perubahan aterosklerotik. Pembuluh yang membawa darah ke jantung menjadi kurang elastis dan lentur, plak aterosklerotik mengerut lumennya, jaringan dan otot mulai menderita karena kekurangan nutrisi dan oksigen.

Penyebab aterosklerosis adalah hal biasa - semua yang Anda sukai di masa muda berangsur-angsur terakumulasi dalam tubuh dalam bentuk lemak yang tidak diinginkan dan membentuk plak-plak ini. Ingatlah bahwa teman dan aterosklerosis yang konstan adalah:

1. Makanan berlemak dan berlimpah.
2. Daging asap, acar, kecanduan garam dan gula.
3. Hipodinamik dan istirahat yang tidak tepat. Semua orang suka berbaring di sofa, tapi itu perlu - ke kolam renang, ke arena, ke lapangan sepak bola.
4. Kurang tidur Pekerjaan yang menarik di malam hari, laporan penting, permainan komputer yang menarik sering mencuri tidur malam dari Anda? Aterosklerosis akan sangat bahagia.
5. Merokok, kecanduan kopi. Ingatlah bahwa rehat kopi tidak boleh menjadi cara hidup.

Myocardium adalah otot yang bekerja tanpa henti. Dan kekurangan nutrisi untuknya adalah sebuah tragedi. Pertama, hipertrofi ventrikel kiri akan berkembang, dan untuk beberapa waktu Anda tidak akan merasakan gejala patologis apa pun. Dan setelah kondisi kesehatan akan cepat berubah, sesak napas dan nyeri dada akan muncul. Pada pertandingan sepakbola atau berenang hanya akan kenangan, gigi pada EKG akan berubah, dan kunjungan ke apotek dan klinik akan mendapatkan popularitas yang diperlukan. Jika skenario ini tidak sesuai dengan Anda, ambil tindakan. Sekarang juga. Hilangkan kebiasaan buruk, segera ubah mode.

Gejala dan diagnostik yang diperlukan

Hipertrofi LV juga berbahaya karena mungkin tidak menunjukkan gejala selama beberapa waktu. Oleh karena itu, pasien memulai pengobatan dalam stadium lanjut, memiliki patologi kronis di arsenal. Untuk mencegah hal ini, perhatikan status berikut:

• Meningkatkan kelelahan dan mengurangi kemampuan untuk bekerja secara produktif;
• Nyeri dada, pusing, dan sesak napas;
• Tremor pada tangan, keringat berlebihan atau pucat parah;
• Tekanan turun, jantung berdebar dan detak jantung tidak merata;
• "Pemudaran" kontraksi jantung jangka pendek;
• Bengkak, pingsan.

Setiap gejala memerlukan diagnosis. Pertama, Anda perlu melakukan elektrokardiogram. Skenario berikutnya sederhana: dengan hasil EKG, pergi ke ahli jantung, dan ia akan memutuskan pemeriksaan tambahan mana yang diperlukan. Untuk mengklarifikasi penyebab LVH dan diagnosis rinci dapat diberikan:

1. EKG dengan sejumlah besar timah;
2. Biokimia darah;
3. Ultrasonografi jantung;
4. Pemantauan holter.

Selain itu, tes ginjal juga diresepkan, terutama pada penyakit hipertensi - renografi isotop dan sebagainya. Mereka harus lulus dan rekomendasi dari dokter untuk mengamati dengan cermat. Kalau tidak, penyakitnya akan membalaskan dendam Anda.

Jika tidak dirawat

Jika Anda tidak memperhatikan perubahan pada otot jantung, dikonfirmasi dengan pemeriksaan, abaikan rekomendasi dokter, segera salah satu diagnosis akan muncul di kartu rawat jalan:

1. Gagal jantung kronis;
2. Aritmia;
3. Angina stabil atau tidak stabil.
4. Penyakit jantung iskemik.

Patologi ini mengancam kehidupan secara literal. Jangan tanpa obat dan rezim tidak akan mengizinkan.

Apa yang harus dilakukan

Penghapusan penyebab memprovokasi patologi adalah satu-satunya jalan keluar yang benar. Untuk mengurangi tekanan darah ke nilai-nilai normal konstan, untuk menormalkan rezim dan diet - tugas utama dan dapat dilakukan. Pemeriksaan medis tahunan dengan latar belakang kesehatan lengkap dan kesejahteraan yang baik akan membantu mengantisipasi perkembangan penyakit, jangan menolak untuk mengunjungi klinik.

Makanan yang direkomendasikan dengan pembatasan makanan yang mengandung kolesterol, diet Mediterania dianggap optimal. Mobilitas yang memadai, istirahat di udara, tidur nyenyak dan kurang stres akan mengarah pada kenyataan bahwa tanda-tanda hipertrofi ventrikel kiri jantung tidak muncul. Jika ini terjadi, dan ahli jantung meresepkan pengobatan, minum obat secara teratur. Kadang-kadang obat diresepkan seumur hidup.

Beberapa obat yang memperbaiki tekanan darah, seperti beta-blocker dan ACE inhibitor, dapat secara signifikan mengurangi LVH atau bahkan mengarah pada regresi. Perhatikan diri sendiri, jaga jantung Anda sehat sampai tua!

Hipertrofi ventrikel kiri: gejala dan pengobatan

Hipertrofi ventrikel kiri - gejala utama:

• Sakit kepala
• Kelemahan
• Gangguan tidur
• Nafas pendek
• Sakit jantung
• Nyeri dada
• Gangguan irama jantung
• Detak jantung
• Hilangnya kesadaran
• Tekanan darah tinggi
• Ketidaknyamanan dada
• Fluktuasi tekanan darah
• Denyut jantung sementara

Hipertrofi ventrikel kiri (kardiomiopati) adalah penyakit jantung khas pada pasien dengan diagnosis hipertensi. Hipertrofi ventrikel kiri, gejala yang memungkinkan untuk mempertimbangkan patologi ini sebagai proses yang melibatkan adaptasi struktural jantung mengenai kebutuhan metabolik yang relevan dengan miokardium, serta perubahan yang terjadi pada parameter hemodinamik, cukup berbahaya karena sering kali ujung penyakitnya fatal.

Deskripsi umum

Menurut statistik, kematian pada hipertrofi ventrikel kiri adalah sekitar 4%. Pertimbangkan ciri-ciri penyakit ini.

Hipertrofi memicu penebalan yang signifikan pada dinding ventrikel kiri, dan penebalan ini terjadi sepenuhnya karena kekhasan ruang internal, yang tidak terpengaruh. Cukup sering, hipertrofi menyebabkan modifikasi septum yang terletak di antara ventrikel kanan dan kiri. Karena perubahan hipertrofik yang terjadi, kehilangan elastisitas terjadi pada dinding, sementara penebalannya dapat terjadi secara merata dan di area lokalisasi tertentu. Semua fitur ini secara langsung mempengaruhi perjalanan penyakit.

Hebatnya, hipertrofi ventrikel kiri sering diamati di kalangan anak muda, dan seringkali dengan sendirinya itu bukan penyakit, juga bukan diagnosis, hanya merupakan salah satu gejala yang mungkin dari semua jenis penyakit jantung.

Seperti yang telah kami catat, hipertrofi ventrikel kiri dapat terjadi karena hipertensi. Selain itu, di antara faktor-faktor predisposisi, ada berbagai varian cacat jantung, stres yang sering dan signifikan.

Penyakit ini terjadi pada latar belakang tekanan darah tinggi yang konsisten. Sementara itu, telah ditemukan bahwa hipertrofi dengan perubahan yang melekat juga dapat terjadi, seperti yang kami catat, selama pengerahan tenaga fisik, yang secara khusus memberikan tampilan kondisi pemuatan batas (loader, atlet yang mendistribusikan muatan secara tidak stabil).

Harsh menjadi tajam dan, pada saat yang sama, beban kuat yang diterima miokardium dari orang-orang yang gaya hidupnya sebagian besar menetap, serta di antara orang yang merokok dan setiap hari mengonsumsi alkohol. Dan jika hipertrofi ventrikel kiri tidak menyebabkan kematian, itu tidak membuatnya aman bagi pasien, karena untuk alasan itu dapat terjadi stroke atau infark miokard, yang sering kali menimbulkan konsekuensi yang cukup serius bagi tubuh. Sifat penyakit ini bisa bersifat bawaan (turun temurun) atau didapat.

Ringkasnya, dapat dicatat bahwa hipertrofi ventrikel kiri bertindak sebagai sinyal pensinyalan yang menunjukkan komplikasi kondisi di mana miokardium saat ini berada. Artinya, dalam beberapa cara peringatan yang menunjukkan kebutuhan untuk menstabilkan tekanan darah, serta ketepatan dalam distribusi beban.

Gejala hipertrofi ventrikel kiri

Hipertrofi memicu modifikasi signifikan yang terjadi di area dinding ventrikel kiri. Ciri khas penyakit ini adalah bahwa penyebarannya didistribusikan ke luar. Cukup sering, seiring dengan penebalan dinding, partisi antara ventrikel menjadi menebal.

Gejala penyakit yang dipertimbangkan ditandai dengan heterogenitas manifestasi. Dalam beberapa kasus, pasien selama bertahun-tahun bahkan mungkin tidak curiga bahwa mereka telah meninggalkan hipertrofi ventrikel, tetapi tidak dikecualikan bahwa permulaan untuk pasien secara harfiah tidak dapat ditoleransi karena kesehatan yang buruk.

Gejala paling umum yang menunjukkan hipertrofi ventrikel kiri adalah angina pektoris, yang perkembangannya terjadi akibat kompresi pembuluh yang memasok otot jantung. Pada akhirnya, ada peningkatan ukuran otot dan konsumsi volume oksigen yang lebih besar dalam kombinasi dengan nutrisi. Selain gejala ini, atrial fibrilasi juga terjadi, manifestasi dalam bentuk atrial fibrilasi dan puasa miokard dicatat.

Seringkali ada suatu kondisi di mana jantung berhenti untuk beberapa saat dan tidak berdetak sama sekali, yang pada gilirannya memicu hilangnya kesadaran. Kadang-kadang sesak napas dapat mengindikasikan adanya penyakit yang sedang kita pertimbangkan. Selain itu, sejumlah gejala berikut dicatat:

• tekanan darah tinggi;
• ketidakstabilan tekanan;
• sakit kepala;
• aritmia;
• gangguan tidur;
• merasa tidak sehat dan kelemahan umum;
• rasa sakit di hati;
• sakit di dada.

Di antara penyakit di mana hipertrofi itu sendiri adalah salah satu gejala yang menandai perjalanan mereka, berikut ini dibedakan:

Hipertrofi ventrikel kiri: pengobatan

Pengobatan hipertrofi adalah penggunaan verapamil dalam kombinasi dengan beta-blocker, karena gejala yang dipicu oleh sistem kardiovaskular berkurang. Sebagai suplemen terapi obat, diet diharapkan, serta penolakan terhadap kebiasaan buruk yang ada.

Oleh karena itu, perlu berhenti merokok, mengurangi tingkat asupan garam, menurunkan berat badan. Diet harus mencakup produk susu / susu, makanan laut, sayuran segar dan buah-buahan. Anda juga perlu mengurangi jumlah produk tepung yang dikonsumsi, permen dan lemak hewani. Latihan harus moderat.

Ini juga tidak mengesampingkan kemungkinan operasi, yang terdiri dari pengangkatan sebagian otot jantung yang telah mengalami hipertrofi. Perlu dicatat bahwa perkembangan hipertrofi ventrikel kiri sering diamati selama lebih dari satu dekade.

Jika Anda memiliki gejala yang relevan untuk hipertrofi ventrikel kiri, Anda harus berkonsultasi dengan ahli jantung.

Jika Anda berpikir bahwa Anda telah meninggalkan hipertrofi ventrikel dan gejala-gejala dari penyakit ini, maka ahli jantung Anda dapat membantu Anda.

Kami juga menyarankan untuk menggunakan layanan diagnostik penyakit online kami, yang memilih kemungkinan penyakit berdasarkan gejala yang dimasukkan.

Kardiomiopati adalah sekelompok penyakit yang dipersatukan oleh fakta bahwa selama perubahan patologis perkembangan mereka dalam struktur miokardium diamati. Akibatnya, otot jantung ini berhenti berfungsi penuh. Biasanya, perkembangan patologi diamati dengan latar belakang berbagai gangguan jantung dan jantung. Ini menunjukkan bahwa ada beberapa faktor yang dapat berfungsi sebagai semacam "dorongan" untuk perkembangan patologi. Kardiomiopati dapat bersifat primer dan sekunder.

Extrasystole adalah salah satu jenis aritmia yang paling umum (yaitu gangguan irama jantung), yang ditandai oleh penampilan kontraksi yang luar biasa pada bagian otot jantung, atau oleh beberapa kontraksi yang luar biasa. Extrasystoles, gejala yang terjadi tidak hanya pada pasien tetapi juga pada orang sehat, dapat dipicu oleh terlalu banyak pekerjaan, stres psikologis, serta beberapa rangsangan eksternal lainnya.

Dystonia neurocirculatory, atau neurosis jantung adalah kerusakan sistem kardiovaskular, yang berhubungan dengan gangguan regulasi neuroendokrin fisiologis. Paling sering dimanifestasikan pada wanita dan remaja karena pengaruh stres yang kuat atau aktivitas fisik yang berat. Ini jauh lebih jarang terjadi pada orang di bawah usia lima belas tahun dan di atas usia empat puluh.

Nefropati diabetik - proses perubahan patologis pada pembuluh ginjal, yang disebabkan oleh diabetes mellitus. Penyakit ini mengarah pada perkembangan gagal ginjal kronis, ada risiko kematian yang tinggi. Diagnosis dibuat tidak hanya melalui pemeriksaan fisik pasien, tetapi juga diperlukan untuk melakukan pemeriksaan laboratorium dan metode instrumental.

Denyut jantung ventrikel - adalah salah satu bentuk aritmia jantung, yang ditandai dengan terjadinya kontraksi ventrikel yang luar biasa atau prematur. Baik orang dewasa maupun anak-anak dapat menderita penyakit ini.

Dengan olahraga dan kesederhanaan, kebanyakan orang dapat melakukannya tanpa obat.

Hipertrofi ventrikel kiri jantung, apa itu dan bagaimana bisa diobati?

Mempertimbangkan pertanyaan: "Hipertrofi ventrikel kiri jantung, apa itu dan bagaimana bisa diobati?" Saya hanya ingin mencatat bahwa hipertrofi adalah manifestasi dari penyakit, dan bukan patologi yang terpisah.

Paling sering ini adalah gejala dari masalah dengan sistem kardiovaskular, terdeteksi pada semua kelompok umur, termasuk pada usia muda dan pada anak-anak, sedangkan tingkat kematian hingga 4% dari semua kasus. Orang dengan hipertrofi ventrikel memiliki hipertensi yang stabil.

Apa itu

Hipertrofi ventrikel kiri jantung adalah penebalan dinding bagian ini dibandingkan dengan norma. Pada saat yang sama, volume ruang internal tetap tidak berubah, dan ketebalan lapisan otot meningkat ke arah luar. Pada hipertrofi, septum di antara ventrikel sering berubah.

Dinding kehilangan elastisitasnya, dan penebalannya merata atau hanya ada di beberapa wilayahnya. Seringkali, miokardium mengembang secara tidak teratur karena melanggar katup jantung - aorta dan mitral.

Penebalan juga dapat mempengaruhi hanya bagian atas miokardium (hipertrofi apikal), menjadi simetris atau bundar.

Penyebab hipertrofi ventrikel kiri adalah dua kelompok faktor:

• Fisiologis, terkait dengan beban berlebihan pada atlet dan orang-orang yang pekerjaannya dikaitkan dengan kerja fisik yang berat.
• Patologis, di antaranya adalah kelainan bawaan (aliran keluar darah yang buruk dari ventrikel, struktur dinding dan dinding yang tidak tepat) dan didapat (obesitas atau kegemukan, aktivitas fisik, kebiasaan buruk, penyakit).

Dari penyakit penebalan miokard yang paling sering memicu:

• hipertensi, di mana ventrikel kiri berkontraksi dengan kekuatan besar untuk mendorong darah;
• stenosis katup aorta mencegah aliran darah normal, yang juga berfungsi sebagai beban pada miokardium;
• aterosklerosis aorta;
• edema paru;
• gagal jantung;
• glomerulonefritis;
• infark miokard.

Faktor penting adalah pengaruh faktor keturunan - risiko hipertrofi meningkat jika masalah ini ada dalam riwayat keluarga penyakit.

Tanda dan gejala hipertrofi ventrikel kiri

Ketika hipertrofi dinding ventrikel kiri gejala mungkin tidak untuk waktu yang lama, dan orang tersebut tidak merasakan sakit atau ketidaknyamanan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pada tahap awal, peningkatan dinding masih cukup elastis dan melakukan pekerjaan yang baik dengan tugas memompa darah. Dalam hal ini, penebalan dapat dideteksi secara kebetulan selama melewati EKG. Namun, gejala dapat muncul pada tahap awal perkembangan masalah.

Gejala khas hipertrofi dinding ventrikel kiri adalah angina. Ini muncul karena kompresi konstan pembuluh darah, yang memasok nutrisi dan oksigen ke otot jantung.

Angina pectoris dimanifestasikan oleh rasa sakit di dada, area jantung dan sesak napas - ini adalah dua dari tanda-tanda yang paling penting. Rasa sakit biasanya menyempit, dapat diberikan di lengan atau bahu kiri, di bawah tulang selangka. Serangan angina pada awalnya berlangsung sekitar 5 menit, dan ketika dinding ventrikel menebal, durasinya meningkat. Seringkali mereka dapat memancing aktivitas fisik, makan berlebihan.

Dispnea paling sering menyertai rasa sakit dan muncul karena fakta bahwa aktivitas kontraktil jantung terganggu, yang difasilitasi oleh perkembangan insufisiensi atrium kiri. Pada tahap selanjutnya, itu terjadi tidak hanya di bawah beban, tetapi juga saat istirahat.

Gejala hipertrofi lainnya adalah:

• pusing;
• kelelahan, kelemahan;
• peningkatan tekanan;
• kurang tidur;
• aritmia;
• hati tenggelam;
• sakit kepala;
• pingsan.

Semua manifestasi ini berfungsi sebagai alasan kuat untuk pergi ke ahli jantung dan menjalani pemeriksaan elektrokardiografi.

Apa yang berbahaya hipertrofi ventrikel kiri?

Hipertrofi dinding ventrikel kiri berbahaya karena dapat memicu serangan jantung atau stroke, dan dalam kasus terburuk, serangan jantung mendadak dan kematian (sekitar 4% dari semua pasien).

Kelompok risiko termasuk orang yang kelebihan berat badan, perokok dan penyalahguna alkohol.

Situasi ketika orang yang tidak terlatih dengan gaya hidup yang tidak bergerak memaparkan dirinya pada aktivitas fisik yang intens juga menimbulkan bahaya besar.

Diagnostik

Dalam diagnosis hipertrofi ventrikel kiri, metode tersebut digunakan:

• EKG;
• Echocardiogram (Doppler dan dua dimensi);
• PET (positron emission tomography);
• MRI;
• Tingkat hipertrofi ditentukan dengan menghitung indeks massa miokard.

Pada EKG dengan hipertrofi ventrikel kiri, penyimpangan sumbu elektrik jantung ke kiri dan RV5 yang tinggi, gelombang V6 adalah karakteristik (lihat transkrip EKG).

Pengobatan hipertrofi ventrikel kiri

Untuk mengobati hipertrofi ventrikel kiri jantung, mulailah mengidentifikasi dan menghilangkan penyebabnya. Dari obat-obatan dalam kasus penyakit yang didapat dari sistem kardiovaskular, berarti digunakan untuk meningkatkan kinerja miokardium dan nutrisi, untuk mengembalikan ritme yang benar.

1. Pemblokir saluran kalsium - Diltiazem, Verapamil (untuk serangan jantung, angina, gangguan irama), Amlodipine, Nimotop (untuk hipertensi);
2. Penghambat beta-adrenergik - Betaxolol, Sotalol, Bisoprolol, Atenolol dan lainnya - mengurangi kebutuhan miokardium untuk oksigen, khususnya, selama stres dan aktivitas fisik, menghentikan sindrom nyeri selama serangan angina;
3. Antihipertensi - Ramipril, Enalapril.

Penerimaan beta-blocker dilakukan dengan peningkatan dosis secara bertahap dan kontrol ketat terhadap tekanan darah dan detak jantung.

Jika obat tidak memberikan hasil, mereka menggunakan perawatan bedah, itu juga diindikasikan untuk cacat jantung bawaan yang menyebabkan hipertrofi.

Operasi ini untuk memberikan bentuk dan ketebalan dinding ventrikel yang normal. Pada periode pasca operasi, terapi simtomatik dilakukan.

Keberhasilan pengobatan hipertrofi ventrikel kiri sangat tergantung pada gaya hidup pasien. Penting untuk menghentikan kebiasaan buruk, tidak melupakan aktivitas moderat harian (berjalan, berenang, aerobik). Makanan harus kaya akan vitamin, lemak nabati yang mudah dicerna, kalsium, magnesium, serat dan mengandung sedikit garam, gula, muffin, dan makanan berlemak.

Orang dengan hipertrofi ventrikel harus dengan hati-hati memantau kesehatan mereka dan diperiksa secara sistematis oleh seorang ahli jantung.

Hipertrofi ventrikel kiri (LVH): penyebab, tanda dan diagnosis, cara mengobati, prognosis

Hipertrofi ventrikel kiri (LVH) adalah konsep yang mencerminkan penebalan dinding ventrikel kiri dengan atau tanpa perluasan rongga ventrikel kiri (LV). Kondisi seperti itu dapat terjadi karena berbagai alasan, tetapi dalam kebanyakan kasus mereka menunjukkan patologi otot jantung, kadang-kadang cukup serius. Bahaya LVH adalah gagal jantung kronis (CHF) berkembang cepat atau lambat, karena miokardium tidak selalu dapat bekerja dengan beban seperti yang dialami dalam LVH.

Menurut statistik, LVH lebih umum pada pasien usia lanjut (lebih dari 60 tahun), tetapi dengan beberapa penyakit jantung, itu diamati pada orang dewasa, pada anak-anak, dan bahkan pada periode neonatal.

Penyebab hipertrofi ventrikel kiri

1. "Olahraga jantung"

Pembentukan hipertrofi dinding ventrikel kiri jantung adalah varian dari norma hanya dalam satu kasus - pada seseorang yang panjang dan secara profesional terlibat dalam olahraga. Karena kenyataan bahwa ruang ventrikel kiri melakukan pekerjaan utama mengeluarkan volume darah yang cukup untuk seluruh organisme, dan itu harus menanggung lebih banyak tekanan daripada ruang lain. Dalam kasus ketika seseorang berlatih untuk waktu yang lama dan keras, otot rangkanya membutuhkan lebih banyak aliran darah, dan ketika massa otot meningkat, jumlah peningkatan aliran darah pada otot menjadi konstan. Dengan kata lain, jika pada awal latihan jantung hanya mengalami peningkatan beban secara berkala, maka setelah beberapa saat beban pada otot jantung menjadi konstan. Oleh karena itu, LV myocardium menambah bobotnya, dan dinding LV menjadi lebih tebal dan lebih kuat.

contoh jantung olahraga

Terlepas dari kenyataan bahwa, pada prinsipnya, "jantung olahraga" merupakan indikator kebugaran dan daya tahan yang baik dari seorang atlet, sangat penting untuk tidak melewatkan momen ketika LVH fisiologis dapat berubah menjadi LVH patologis. Dalam hal ini, olahragawan diamati oleh dokter kedokteran olahraga, yang jelas tahu di mana LVH olahraga diizinkan, dan di mana seharusnya tidak. Dengan demikian, LVH terutama dikembangkan pada atlet yang terlibat dalam olahraga siklik (lari, berenang, mendayung, ski, berjalan, biathlon, dll.). LVH berkembang secara moderat pada atlet dengan kualitas kekuatan yang dikembangkan (gulat, tinju, dll). Orang yang terlibat dalam olahraga tim biasanya mengembangkan LVH sangat sedikit atau tidak sama sekali.

2. Hipertensi arteri

Pada pasien dengan angka tekanan darah tinggi, spasme arteri perifer yang panjang dan persisten terbentuk. Dalam hal ini, ventrikel kiri harus mendorong darah dengan kekuatan yang lebih besar daripada dengan tekanan darah normal. Mekanisme ini disebabkan oleh peningkatan resistensi vaskular perifer total (OPS), dan ketika itu kelebihan tekanan jantung. Setelah beberapa tahun, dinding LV menebal, yang mengarah pada kerusakan cepat otot jantung - CHF dimulai.

3. Penyakit jantung iskemik

Pada iskemia, miokardium menderita kekurangan oksigen sementara atau permanen. Secara alami, sel-sel otot tanpa substrat energi tambahan tidak bekerja seefektif yang normal, sehingga kardiomiosit yang tersisa harus bekerja dengan beban yang lebih tinggi. Penebalan otot jantung kompensasi - hipertrofi secara bertahap terbentuk.

4. Kardiosklerosis, distrofi miokard

Proliferasi jaringan ikat (bekas luka) di miokardium dapat terjadi setelah menderita serangan jantung (kardiosklerosis pasca infark) atau setelah proses inflamasi (kardiosklerosis pasca miokarditis). Distrofi miokard, atau dikenal sebagai kelelahan otot jantung, dapat terjadi pada berbagai kondisi patologis - anemia, anoreksia, keracunan, infeksi, keracunan. Sebagai hasil dari proses yang dijelaskan, bagian dari sel-sel otot jantung berhenti menjalankan fungsi kontraktilnya, dan fungsi ini diambil oleh sel-sel normal yang tersisa. Sekali lagi, untuk pekerjaan penuh, mereka membutuhkan penebalan kompensasi.

5. Dilatasi kardiomiopati

Penyakit ini ditandai dengan peregangan otot jantung yang berlebihan dan peningkatan volume bilik jantung. Akibatnya, ventrikel kiri harus mendorong keluar volume darah yang lebih besar dari biasanya, dan ini membutuhkan kerja tambahan. Ada kelebihan volume jantung dan hipertrofi miokard terbentuk.

6. Cacat jantung

Karena gangguan anatomi jantung normal, ada kelebihan tekanan LV (dalam kasus stenosis aorta) atau volume berlebihan (dalam kasus kekurangan katup aorta). Dalam kasus cacat katup lainnya, kardiomiopati hipertrofik ventrikel kiri berkembang cepat atau lambat.

7. LVH idiopatik

Bentuk LVH ini diindikasikan jika selama pemeriksaan lengkap pasien tidak ada penyebab penyakit yang diidentifikasi. Namun, dalam bentuk LVH ini, seseorang dapat berbicara tentang prasyarat genetik untuk pembentukan kardiomiopati hipertrofik.

8. LVH bawaan

Dalam bentuk ini, penyakit ini dimulai pada periode prenatal dan memanifestasikan dirinya dalam beberapa bulan pertama setelah kelahiran anak. Dasar dari bentuk ini adalah kelainan genetik yang menyebabkan berfungsinya sel-sel otot jantung.

9. Hipertrofi ventrikel kiri dan kanan secara simultan

Kombinasi seperti itu ditemukan pada kelainan jantung serius - pada stenosis paru, tetrad Fallot, defek septum ventrikel, dll.

Hipertrofi dinding ventrikel kiri jantung pada anak-anak

Pada masa kanak-kanak, LVH mungkin bawaan atau didapat. LVH yang didapat terutama disebabkan oleh kelainan jantung, karditis, hipertensi paru.

Gejala pada anak mungkin berbeda. Bayi yang baru lahir mungkin lesu atau, sebaliknya, gelisah dan keras, mengisap payudara atau botol dengan buruk, sedangkan segitiga nasolabial berubah biru ketika mengisap dan menjerit.

Anak yang lebih besar sudah dapat membicarakan keluhan mereka. Dia khawatir tentang rasa sakit di daerah jantung, kelelahan, lesu, pucat, sesak napas dengan sedikit beban.

Ahli jantung anak atau ahli bedah jantung memilih taktik pengobatan hipertrofi pada anak-anak setelah pemeriksaan dan pengamatan menyeluruh terhadap anak.

Apa jenis LV hipertrofi yang ada?

Tergantung pada sifat penebalan otot jantung, LVH tipe konsentris dan eksentrik diisolasi.

Tipe konsentris (hipertrofi simetris) terbentuk ketika pertumbuhan otot yang menebal terjadi tanpa meningkatkan rongga bilik jantung itu sendiri. Dalam beberapa kasus, rongga LV dapat, sebaliknya, menurun. Hipertrofi konsentrik dari ventrikel kiri merupakan karakteristik penyakit hipertensi.

Hipertrofi ventrikel kiri eksentrik (asimetris) tidak hanya melibatkan penebalan dan peningkatan massa dinding LV, tetapi juga perluasan rongga. Jenis ini lebih sering terjadi pada kelainan jantung, kardiomiopati dan iskemia miokard.

Tergantung pada seberapa tebal dinding LV, mereka menghasilkan hipertrofi sedang dan berat.

Selain itu, hipertrofi diisolasi dengan dan tanpa obstruksi saluran LV keluar. Pada tipe pertama, hipertrofi juga mengambil septum interventrikular, akibatnya daerah LV yang lebih dekat ke akar aorta mengalami penyempitan yang jelas. Dengan tipe kedua tumpang tindih di zona transisi LV ke aorta tidak diamati. Opsi kedua lebih menguntungkan.

Apakah hipertrofi ventrikel kiri termanifestasi secara klinis?

Jika kita berbicara tentang gejala dan tanda-tanda spesifik LVH, maka perlu diperjelas sejauh mana penebalan dinding otot jantung telah mencapai. Dengan demikian, pada tahap awal, LVH mungkin tidak memanifestasikan dirinya, dan gejala utama akan dicatat dari sisi penyakit jantung utama, misalnya, sakit kepala dengan tekanan tinggi, nyeri dada selama iskemia, dll.

Ketika massa miokard meningkat, keluhan lain muncul. Karena kenyataan bahwa area yang menebal dari otot jantung ventrikel kiri menekan arteri koroner, serta miokard yang menebal membutuhkan jumlah oksigen yang lebih besar, nyeri dada dari jenis angina pektoris (terbakar, diperas) terjadi.

Sehubungan dengan dekompensasi bertahap dan penurunan cadangan miokard, gagal jantung berkembang, yang dimanifestasikan oleh sesak napas, pembengkakan wajah dan anggota tubuh bagian bawah, serta penurunan toleransi aktivitas fisik yang biasa.

Jika salah satu gejala yang dijelaskan terjadi, walaupun ringan dan jarang khawatir, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter untuk mengetahui penyebab kondisi ini. Memang, semakin cepat LVH didiagnosis, semakin besar keberhasilan pengobatan dan semakin rendah risiko komplikasi.

Bagaimana cara mengkonfirmasi diagnosis?

Untuk mencurigai hipertrofi ventrikel kiri, cukup dilakukan elektrokardiogram standar. Kriteria utama untuk hipertrofi ventrikel kiri pada EKG adalah pelanggaran proses repolarisasi (kadang-kadang sampai iskemia) di dada yang mengarah ke peningkatan segmen ST yang miring atau miring pada lead V5, V6, depresi ST pada lead III dan aVF, dan gelombang T negatif dapat terjadi.. Selain itu, elektrokardiogram dengan mudah mengidentifikasi tanda-tanda tegangan - peningkatan amplitudo gelombang R pada lead dada kiri - I, aVL, V5, dan V6.

Dalam kasus ketika pasien memiliki tanda-tanda hipertrofi miokardium dan kelebihan LV pada EKG, dokter meresepkannya untuk pemeriksaan lebih lanjut. Standar emas adalah USG jantung, atau ekokardioskopi. Di EchoKS, dokter akan melihat tingkat hipertrofi, kondisi rongga LV, dan juga mengidentifikasi kemungkinan penyebab LVH. Ketebalan dinding LV normal diatur kurang dari 10 mm untuk wanita dan kurang dari 11 mm untuk pria.

Seringkali, perubahan ukuran jantung dapat dinilai dengan melakukan rontgen dada secara teratur dalam dua proyeksi. Mengevaluasi beberapa parameter (pinggang jantung, lengkungan jantung, dll.), Ahli radiologi juga dapat menduga perubahan dalam konfigurasi ruang jantung dan ukurannya.

Video: Tanda-tanda EKG hipertrofi ventrikel kiri dan ruang jantung lainnya

Apakah mungkin untuk menyembuhkan hipertrofi ventrikel kiri selamanya?

Terapi hipertrofi LV direduksi untuk menghilangkan faktor-faktor penyebab. Jadi, dalam kasus kelainan jantung, satu-satunya metode pengobatan radikal adalah koreksi kelainan pembedahan.

Dalam kebanyakan situasi (hipertensi, iskemia, kardiomiodistrofi, dll.), Perlu untuk mengobati hipertrofi ventrikel kiri dengan bantuan penggunaan obat-obatan yang tidak hanya mempengaruhi mekanisme perkembangan penyakit yang mendasarinya, tetapi juga melindungi otot jantung dari renovasi, yaitu, memiliki efek kardioprotektif.

Obat-obatan seperti enalapril, quadripril, lisinopril, menormalkan tekanan darah. Dalam proses penelitian skala besar jangka panjang andal membuktikan bahwa kelompok obat ini (ACE inhibitor) dalam waktu enam bulan sejak dimulainya terapi mengarah ke normalisasi parameter ketebalan dinding LV.

Obat-obatan dari kelompok beta-blocker (bisoprolol, carvedilol, nebivalol, metoprolol) tidak hanya mengurangi denyut jantung dan "mengendurkan" otot jantung, tetapi juga mengurangi pre dan afterload pada jantung.

Sediaan nitrogliserin, atau nitrat, memiliki kemampuan untuk memperluas pembuluh darah dengan sempurna (efek vasodilatasi), yang juga secara signifikan mengurangi beban pada otot jantung.

Dalam kasus patologi jantung dan pengembangan CHF, obat-obatan diuretik diambil (indapamide, hypothiazide, diuver, dll). Ketika diambil, volume darah yang bersirkulasi (BCC) menurun, menghasilkan penurunan volume jantung.

Perawatan apa pun, apakah menggunakan salah satu obat (untuk hipertensi - monoterapi), atau beberapa (untuk iskemia, aterosklerosis, terapi kompleks CHF), hanya diresepkan oleh dokter. Perawatan sendiri, serta diagnosa sendiri dapat menyebabkan kerusakan kesehatan yang tidak dapat diperbaiki.

Berbicara tentang penyembuhan LVH selamanya, harus dicatat bahwa proses patologis pada otot jantung hanya dapat dibalik ketika pengobatan ditentukan pada waktunya, pada tahap awal penyakit, dan pengobatan dilakukan terus-menerus, dan dalam beberapa kasus seumur hidup.

Apa LVH yang berbahaya?

Dalam kasus ketika hipertrofi LV minor didiagnosis pada tahap awal, dan penyebab yang mendasarinya dapat diterapi, penyembuhan total hipertrofi memiliki setiap peluang untuk berhasil. Namun, pada penyakit jantung yang parah (serangan jantung yang luas, kardiosklerosis luas, kelainan jantung), komplikasi dapat terjadi. Pasien-pasien ini mungkin mengalami serangan jantung dan stroke. Hipertrofi yang sudah lama ada menyebabkan CHF parah, dengan pembengkakan di seluruh tubuh hingga anasarca, dengan intoleransi total terhadap beban rumah tangga biasa. Pasien dengan CHF parah tidak dapat bergerak secara normal di sekitar rumah karena sesak napas parah, tidak dapat mengikat tali sepatu, memasak makanan. Pada tahap CHF selanjutnya, pasien tidak dapat meninggalkan rumah.

Pencegahan efek samping adalah pengawasan medis rutin dengan ultrasound jantung setiap enam bulan, serta pengobatan rutin.

Ramalan

Prognosis LVH ditentukan oleh penyakit yang menyebabkannya. Jadi, dengan hipertensi, berhasil dikoreksi dengan obat antihipertensi, prognosisnya baik, CHF berkembang perlahan, dan seseorang hidup selama beberapa dekade, kualitas hidupnya tidak berkurang. Pada kelompok usia yang lebih tua dengan iskemia miokard, serta dengan riwayat serangan jantung, tidak ada yang bisa memprediksi perkembangan CHF. Ini dapat berkembang baik secara lambat dan cukup cepat, yang menyebabkan kecacatan pasien dan kecacatan.