Gejala serangan angina, cara membantu dan mencegah serangan

Dari artikel ini Anda akan belajar: apa itu serangan angina, apa yang menyebabkannya, gejala khasnya, dan perbedaan dari patologi lain. Cara menghilangkan serangan dan mencegah terjadinya di masa depan.

Penulis artikel: Alina Yachnaya, seorang ahli bedah onkologi, pendidikan kedokteran tinggi dengan gelar dalam Kedokteran Umum.

Ketika serangan angina terjadi, penyempitan patologis arteri koroner terjadi sebesar 50% atau lebih. Kondisi ini menyebabkan kurangnya oksigen di jantung, yang ditandai dengan gejala-gejala tertentu (rasa sakit, terbakar, tekanan di belakang tulang dada) dan mengancam dengan komplikasi - infark miokard.

Serangan angina dapat menyebabkan infark miokard

Serangan dapat sepenuhnya dihilangkan dengan menggunakan nitrogliserin, tetapi ini tidak akan mempengaruhi penyebab masalah - ini hanya solusi sementara. Setelah gejalanya dihilangkan, sangat penting bagi Anda untuk berkonsultasi dengan spesialis, ahli jantung, untuk perawatan lebih lanjut.

Penyebab Angina

Angina pektoris dapat terjadi karena tiga alasan:

1. sebagai akibat dari aterosklerosis - penyempitan lumen vaskular karena endapan plak aterosklerotik);
2. tromboemboli - penyumbatan akut pembuluh darah oleh bekuan darah;
3. spasme - penyempitan lumen pembuluh darah yang berulang secara tiba-tiba.

Faktor-faktor pemicu dapat berupa kondisi apa pun di mana pekerjaan jantung meningkat:

• aktivitas fisik;
• stres stres;
• hipotermia;
• terlalu panas;
• konsumsi alkohol;
• makanan berlimpah dan pedas.

• kelebihan berat badan;
• usia (lebih umum pada orang tua);
• merokok;
• peningkatan pembekuan darah;
• kurangnya aktivitas fisik;
• tekanan darah tinggi;
• diabetes mellitus;
• kolesterol tinggi;
• kelainan bawaan jantung dan pembuluh darah;
• keturunan.

Penyakit paru-paru dan lambung juga bisa menjadi penyebab patologi akibat memburuknya pasokan oksigen ke jantung.

Gejala serangan angina

• rasa sakit di belakang tulang dada, di perut, di tulang belikat, lengan kiri, bahu, rahang bawah;
• sensasi terbakar;
• penampilan sesak nafas - nafas cepat dan sulit, perasaan kurang udara;
• pusing;
• peningkatan berkeringat;
• kelemahan;
• perasaan panik dan cemas.

Beberapa orang mungkin tidak memiliki gejala selama serangan: ini adalah wanita, pasien dengan diabetes dan orang-orang di usia tua. Pada pria, serangan stenocardia seperti itu jauh lebih mungkin terjadi dengan rasa sakit.

Sindrom nyeri (kompleks gejala) mungkin memiliki lokalisasi, durasi, dan intensitas yang berbeda:

• Di wilayah sternum, di wilayah atasnya;
• berikan ke bagian bawah, ke daerah perut (dalam hal ini, serangannya mudah dikacaukan dengan eksaserbasi tukak peptik atau gastritis);
• bahu;
• skapula;
• tangan;
• klavikula di sisi kiri tubuh;
• kadang-kadang (jarang) nyeri diberikan ke rahang bawah atau daun telinga;
• kemungkinan manifestasi sindrom dan sisi kanan.

Fitur serangan, tergantung pada jenis angina

Untuk berbagai jenis angina, tanda-tanda masalahnya akan berbeda:

Dengan angina yang tidak stabil, keparahannya dibagi menjadi 4 kelas, kejang juga memiliki karakteristik mereka sendiri.

Diagnosis banding (tidak seperti patologi lain)

Karena serangan angina berdasarkan rasa sakit mirip dengan beberapa penyakit, untuk memberikan bantuan yang kompeten, maka perlu untuk membuat diagnosis banding.

Perbandingan angina dengan patologi lain:

Pertolongan pertama (penghapusan serangan) dan pengobatan

Jika serangan itu terjadi pada Anda, maka Anda harus dapat memberikan diri Anda bantuan darurat pertama.

1. Kita perlu duduk, menghentikan aktivitas apa pun, memanggil ambulans.
2. Buka ritsleting pakaian, jika mungkin, atau lepaskan bagian atas. Dianjurkan untuk membuka kancing ikat pinggang, bra, membuka ikatannya.
3. Letakkan nitrogliserin (1 tablet) di bawah lidah.
4. Jika setelah 5–8 menit gejalanya masih berlanjut, maka Anda dapat memasukkan yang lain.
5. Perhatikan denyut nadi dan tekanan: jika naik, maka Anda perlu minum obat yang sesuai.

Dalam kasus ketika masalah telah melampaui siapa pun yang ada di dekat Anda, Anda harus memberinya bantuan mendesak yang sama.

Paling sering, nitrogliserin sepenuhnya menghilangkan gejala dan orang tersebut dapat bergerak secara mandiri, tetapi ini tidak berarti bahwa masalahnya tidak akan terjadi lagi.

Dengan demikian, tidak ada perawatan untuk serangan itu - itu hanya dihapus. Dan karena serangan stenocardia bukan penyakit independen, tetapi sindrom (kompleks gejala) patologi lain, setelah pengangkatan serangan dengan nitrogliserin, diperlukan perawatan lebih lanjut dari patologi masalah utama.

Pencegahan

Untuk mencegah terjadinya stroke, perlu untuk mengecualikan faktor-faktor yang menyebabkan mereka, terutama di hadapan kecenderungan penyakit penyakit sistem kardiovaskular. Tentu saja, pengaruh faktor seperti usia atau jenis kelamin tidak dapat dicegah, tetapi itu adalah kekuatan kita untuk membantu diri kita sendiri - untuk melindungi diri kita dari masalah di masa depan. Untuk ini, Anda perlu:

• singkirkan kebiasaan buruk;
• makan dengan benar;
• melawan kelebihan berat badan;
• aktif secara fisik;
• tepat waktu menjalani pemeriksaan rutin, mengukur kadar kolesterol dan gula darah.

Prognosis kesehatan

Prediksi yang jelas untuk kesehatan setelah serangan angina untuk semua pasien tidak akan berhasil. Perjalanan penyakit ini bersifat individual dan tergantung pada kondisi dan gaya hidup orang tersebut. Karena itu, dalam satu kasus, dengan mematuhi langkah-langkah pencegahan, seseorang tidak akan mengalami kejang sama sekali, dan dalam kasus lain, mungkin ada komplikasi atau hasil yang tragis.

Saat ini, angina jauh lebih muda. Tanda-tanda angina terjadi pada orang yang lebih muda dari 45-50 tahun (dan bahkan pada remaja). Penting untuk menjelaskan pada waktunya kepada anak tentang konsekuensi berbahaya dari kebiasaan buruk dan pentingnya olahraga, makan sehat dan pandangan optimis tentang situasi kehidupan. Bagaimanapun, sikap hidup yang sehat adalah pencegahan terbaik penyakit jantung.

Resting angina pectoris: gejala dan pengobatan penyakit yang menyerang tidak berjaga-jaga

Penyakit jantung selalu disertai dengan gejala yang tidak menyenangkan, tetapi biasanya memberikan "istirahat" kepada pasien saat tidur atau istirahat. Tetapi ada patologi yang siap mengenai seseorang kapan saja. Ini termasuk angina, kejang yang sering terjadi saat istirahat selama fase tidur cepat. Secara lebih rinci, kami akan memberi tahu tentang apa itu angina pectoris, apa gejalanya dan pengobatannya.

Fitur penyakit

Angina istirahat adalah salah satu bentuk klinis penyakit arteri koroner. Dalam praktik medis, ini disebut sebagai bentuk angina yang tidak stabil, serta memberikannya kelas fungsional IV.

Statistik menunjukkan bahwa pria di atas usia 50 lebih sering sakit daripada wanita sekitar 1,5 kali. Kondisi ini dapat berkembang pada semua kelompok umur.

Klasifikasi dan formulir

Tidak ada klasifikasi patologi yang jelas, tetapi dalam praktik medis ada dua bentuk:

1. Prinzmetal angina pectoris, yang berkembang dengan latar belakang kejang arteri koroner;
2. angina pectoris postinfarction, yang muncul 2 minggu setelah serangan jantung;

Ada divisi usaha patungan hilir pada bentuk yang tajam dan subakut.

• Kasus pertama didiagnosis jika dalam 48 jam terakhir pasien mengalami kejang.
• Dalam bentuk subakut, pasien mengalami kejang pada bulan lalu.

Penyebab

Penyebab utama istirahat angina adalah aterosklerosis. Arteri koroner tersumbat oleh plak aterosklerotik, yang mempengaruhi sirkulasi darah dan pengiriman nutrisi ke otot jantung. Selain itu, penyebab usaha patungan tersebut mungkin:

Juga mengidentifikasi sekelompok faktor yang dapat mempengaruhi perkembangan angina istirahat. Ini termasuk:

1. demam;
2. anemia;
3. kecanduan kebiasaan buruk;
4. riwayat penyakit menular;
5. diabetes mellitus;
6. tirotoksikosis;
7. tachyarrhythmia;

Pengaruh besar pada penampilan penyakit ini memiliki kecenderungan turun-temurun. Seringkali, gerakan angina dapat mengalir ke bentuk istirahat angina.

Selanjutnya, Anda akan belajar tentang gejala dan tanda-tanda angina istirahat.

Secara lebih rinci tentang cara mengidentifikasi angina pektoris, beri tahu video berikut:

Gejala

Karakteristik nyeri angiotik dari semua bentuk angina pektoris terjadi pada pasien bahkan selama tidak adanya fisik. aktivitas. Paling sering, rasa sakit terjadi di pagi hari atau tidur. Dalam kasus terakhir, pasien mungkin bermimpi bahwa ia mengangkat beban atau berlari: ini adalah bagaimana rasa sakit mempengaruhi orang tersebut selama tidur REM, karena merangsang sistem saraf otonom dan menyebabkan pelepasan katekolamin. Nyeri ditandai oleh pasien sebagai orang yang menekan dan kuat, menyebar ke beberapa bagian tubuh, seperti rahang atau skapula.

Angina pectoris disertai dengan sensasi dan tanda-tanda seperti:

1. kecemasan;
2. kecemasan;
3. kelelahan;
4. mual;
5. keringat berlebih;
6. takikardia;
7. pusing;
8. pucat atau kemerahan pada kulit;
9. peningkatan tekanan darah;

Diagnostik

Diagnosis angina istirahat harus dilakukan di rumah sakit, karena pemeriksaan rutin tidak akan memungkinkan diagnosis yang akurat. Sebelum Anda mengidentifikasi pasien ke rumah sakit, dokter harus melakukan pemeriksaan fisik dan auskultasi, mengungkapkan suara-suara di area pendengaran.

Menurut definisi, pasien di rumah sakit telah melakukan studi diagnostik seperti:

• Tes darah dan urin umum untuk mengidentifikasi komorbiditas dan penyakit.
• Biokimia darah menilai kadar kolesterol, glukosa, trigliserida dan senyawa lain yang membantu menentukan penyebab angina.
• EKG Mendeteksi naik atau turunnya segmen ST, aritmia jantung, dan konduksi otot.
• Tes stres, misalnya, tes veloergometry atau treadmill, yang jarang diresepkan karena kandungan informasi yang rendah.
• Pemantauan EKG harian, yang menunjukkan tanda-tanda iskemia.
• EchoCG untuk penentuan komorbiditas, kontraktilitas miokard.
• Angiografi koroner untuk menilai kondisi arteri koroner.
• PET, untuk mengidentifikasi lokalisasi iskemia.

Pada tahap awal diagnosis banding, yang dirancang untuk membedakan angina dari radang selaput dada, borok dan onkologi. Tentang cara mengobati angina saat istirahat penyakit jantung iskemik, baca terus.

Perawatan

Pengobatan angina pectoris sisanya adalah kombinasi dari metode terapi dan medis. Perawatan utama dapat dilakukan di luar rumah sakit, asalkan kondisi pasien terus dipantau.

Cara terapi

Dasar dari metode terapeutik adalah mengubah gaya hidup Anda. Penting untuk mengarahkannya ke jalur yang sehat: hentikan kebiasaan berbahaya, latih diri Anda untuk makan dengan benar, dan pertahankan tingkat fisik yang moderat. aktivitas.

Pada saat pengobatan, lebih baik mengikuti diet ini:

• Lemak hewani - tidak lebih dari 30% dari kandungan kalori makanan.
• Lemak jenuh - tidak lebih dari 30% dari jumlah total lemak.
• Kolesterol - kurang dari 300 mg / hari.
• Perhatikan buah, sereal, dan sayuran.
• Batasi asupan garam.

Jika pasien mengalami obesitas, Anda harus mengurangi berat badan. Lebih baik tidak menggunakan diet kejut: nutrisi dan olahraga sehat yang cukup.

Obat

Dasar terapi obat adalah Nitrogliserin. Obat ini mampu menghentikan serangan stenocardia. Nitrogliserin diresepkan dalam dosis hingga 0,5 mg di bawah lidah, dan mulai bekerja dalam 5 menit. sejak adopsi. Analog nitrogliserin juga dapat diberikan, misalnya:

• Sustak Diperlukan waktu sekitar 10 menit. setelah penerimaan.
• Trinitrolong. Obat domestik dengan harga terbaik.

Juga, pada pasien dengan angina pectoris, obat-obatan seperti yang diresepkan:

• Antihipertensi, jika pasien mengalami tekanan darah tinggi.
• Beta-blocker yang mengurangi kebutuhan oksigen miokard dan memperlambat jantung.
• ACE inhibitor, jika pasien memiliki gejala gagal jantung.
• Antikoagulan, jika risiko tromboemboli tinggi.

Obat-obatan lain juga dapat diresepkan, misalnya, diuretik, dukungan kekebalan dan lain-lain.

Bedah

Operasi untuk angina istirahat hanya dilakukan jika terjadi kerusakan jantung parah. Biasanya, mereka meresepkan:

• Angioplasti koroner, di mana stent logam dimasukkan ke dalam pembuluh darah yang terkena, sehingga meningkatkan aliran darah.
• Bedah bypass arteri koroner. Dengan bantuan bahan biologis, ahli bedah menciptakan solusi untuk darah memasuki otot jantung.

Terhadap latar belakang stenocardia istirahat, kondisi parah dapat berkembang yang merusak jantung sehingga sesuatu tidak dapat bekerja secara normal. Dalam hal ini, pasien membutuhkan transplantasi jantung.

Pencegahan penyakit

Mencegah angina lebih mudah daripada menyingkirkannya. Jika seseorang berisiko, penting bagi kesehatannya untuk mempertimbangkan kembali pandangannya tentang kehidupan, dengan semua rencana dan mengikuti aturan pencegahan sederhana:

• Diversifikasi gaya hidup yang tidak aktif. aktivitas.
• Perhatikan latihan kardiovaskular.
• Pantau kadar kolesterol.
• Pergi ke makanan sedekat mungkin dengan sehat.
• Hindari situasi yang membuat stres.
• Tinggalkan tembakau dan kurangi jumlah alkoholnya.

Penting juga untuk menghadiri pemeriksaan rutin seorang ahli jantung dan hanya mengambil obat yang diresepkan oleh dokter.

Cara mengobati, dan cara makan dengan angina, beri tahu video berikut:

Pertolongan pertama untuk angina istirahat

Serangan angina dapat mengejutkan pasien, sehingga ia dan keluarganya perlu menyesuaikan diri dengan fakta bahwa pertolongan pertama harus diberikan kapan saja. Untuk meredakan serangan, Anda harus:

• Berikan pasien posisi diam dan nyaman.
• Di bawah lidah taruh 1 tab. gliserin atau gula kubus dengan 1-2 tutup. 1; r-ra nitrogliserin.
• Jika setelah 5 menit. obat tidak berpengaruh, maka paragraf sebelumnya harus diulang. Pada suatu waktu Anda dapat mengambil tidak lebih dari 3 tabel. dengan interval 5 menit.
• Untuk menghilangkan sakit kepala, berikan pasien Validol atau Citramon.
• Jika pasien menderita takikardia atau gangguan irama jantung, Anda harus memberinya pemblokir adrenergik, misalnya, Anaprilin atau Metaprolol.

Jika pemberian nitrogliserin berulang kali tidak menghilangkan rasa sakit dalam waktu 15 menit, dan pasien mengeluhkan kelemahan dan gejala nyeri yang meningkat, sangat penting untuk memanggil ambulans, karena ada risiko tinggi infark miokard.

Komplikasi

Paling sering, istirahat angina diperumit oleh kenyataan bahwa ia masuk ke keadaan progresif. Dalam hal ini, tanpa perawatan, pasien mungkin perlu dioperasi. JV juga dapat berkembang di:

Seringkali, penyakit berakhir dengan kematian jantung mendadak karena lesi yang berlebihan dari arteri koroner.

Ramalan

Memprediksi angina istirahat sulit karena kombinasi faktor yang mempengaruhi pemulihan pasien. Secara umum, prognosis pada tahap awal menguntungkan.

Namun, angina istirahat sering berakhir dengan serangan jantung dan kematian jantung mendadak, karena kerusakan parah pada arteri.

Istirahatkan angina pektoris

Angies diam - serangan nyeri dada mendadak yang terjadi tanpa faktor pemicu yang jelas. Serangan angina berkembang dalam kondisi istirahat fisik, ditandai dengan durasi dan tingkat keparahan nyeri angina, mati lemas, reaksi otonom, ketakutan akan kematian. Diagnosis angina istirahat meliputi pemeriksaan laboratorium, EKG, USG jantung, angiografi koroner, PET jantung. Perawatan darurat untuk angina istirahat adalah dengan asupan nitrogliserin sublingual; di masa depan, pasien dijadwalkan menerima nitrat, obat antiplatelet, beta-blocker, statin, antagonis kalsium, penghambat ACE. Menurut indikasi, dilakukan revaskularisasi miokard (angioplasti koroner, CABG).

Istirahatkan angina pektoris

Angina pektoris istirahat (decubital, postural angina pectoris) adalah salah satu bentuk klinis penyakit jantung koroner, yang ditandai dengan serangan angina pektoris berat yang timbul dalam keadaan istirahat, tidak berhubungan dengan stres fisik. Angina pectoris yang sedang beristirahat dalam kardiologi dianggap sebagai angina pektoris yang tidak stabil dan berkembang pada pasien dengan penyakit fungsional kelas IV. Sebagai varian terpisah dari angina istirahat, stenokardia Prinzmetal disebabkan oleh kejang mendadak yang tidak terduga pada arteri koroner, dan angina pasca infark, berkembang dalam 10-14 hari setelah infark miokard, dibedakan.

Downstream Saya membedakan angina subakut istirahat (jika ada serangan di bulan lalu) dan angina istirahat akut (jika ada serangan dalam 48 jam terakhir). Angina pektoris yang beristirahat secara prognostik lebih berbahaya daripada angina pektoris, dan lebih sering menyebabkan komplikasi IHD yang parah - infark miokard.

Penyebab istirahat angina pectoris

Penyebab utama istirahat angina adalah aterosklerosis koroner. Dengan angina istirahat, biasanya terjadi lesi parah pada arteri koroner. Substrat morfologis obstruksi koroner dinamis adalah plak aterosklerotik, sering dipersulit oleh trombosis dan kejang arteri. Angina pektoris yang berhubungan dengan angina pektoris exertional ketika lumen pembuluh koroner berkembang, membuatnya lebih parah.

Juga aterosklerotik lesi terjadinya iskemia miokard dapat menyebabkan penyakit lain, disertai dengan peningkatan permintaan dari otot jantung oksigen :. Hipertensi, hypertrophic cardiomyopathy, stenosis aorta, coronaritis, oklusi parsial dari tromboemboli arteri koroner atau syphiloma dll Sejak serangan angina saat istirahat dalam kebanyakan kasus berkembang selama tidur, diasumsikan bahwa patogenesis penyakit ini disebabkan oleh peningkatan tonus saraf vagus.

Perkembangan angina pectoris sering dipromosikan oleh kondisi yang memperburuk iskemia miokard (demam, anemia, hipoksia, infeksi, takiaritmia, diabetes, tirotoksikosis). Dalam serangkaian faktor risiko angina yang tidak dapat dimodifikasi (yang tidak dapat diubah), usia di atas 50-55 tahun, menopause pada wanita, ras Kaukasoid, faktor keturunan dipertimbangkan; faktor yang dapat dimodifikasi (berpotensi dibuang) termasuk obesitas, merokok, aktivitas fisik, sindrom metabolik, peningkatan viskositas darah, dll.

Gejala istirahat angina

Serangan sakit angina dengan istirahat angina berkembang dengan latar belakang kedamaian fisik lengkap ketika seseorang dalam posisi horisontal di tempat tidur, lebih sering selama tidur atau jam awal pagi. Peran semacam beban, menyebabkan iskemia miokard, dengan angina saat istirahat melakukan peningkatan aliran vena ke jantung dalam posisi tengkurap.

Tiba-tiba timbul angina mendorong pasien untuk bangun dari tersedak tiba-tiba atau sesak di dada. Serangan istirahat angina terjadi pada fase tidur REM, ketika ada mimpi, sehingga seringkali pasien melaporkan bahwa dalam mimpi ia harus cepat berlari atau mengangkat beban. Menurut konsep modern, fase tidur REM adalah stres endogen, disertai dengan stimulasi sistem saraf otonom dan pelepasan katekolamin.

Serangan istirahat angina pectoris disertai dengan keadaan kecemasan yang meningkat, kecemasan, dan ketakutan akan kematian. Sindrom nyeri sangat intens; rasa sakit terlokalisasi di belakang sternum, memiliki karakter penyempitan, menindas, menyebar ke rahang, skapula, lengan kiri. Rasa sakit membuat pasien membeku di satu posisi, karena gerakan sekecil apa pun menyebabkan penderitaan yang tak tertahankan. Serangan angina ditandai oleh durasi yang lebih lama (5-15 menit) dan tingkat keparahan, dibandingkan dengan angina aktivitas; Seringkali diperlukan untuk mengambil 2-3 tablet nitrogliserin untuk menghentikannya.

Terhadap latar belakang serangan angina, timbul reaksi vegetatif yang jelas: takikardia, peningkatan tekanan darah, peningkatan pernapasan, berkeringat, pucat parah atau kemerahan pada kulit, mual, pusing. Dalam kebanyakan kasus, episode malam hari angina pektoris istirahat disertai oleh angina aktivitas selama aktivitas fisik selama siang hari. Serangan angina pektoris istirahat, yang diperpanjang hingga 20-30 menit, serta peningkatan atau peningkatan nyeri angina memerlukan rawat inap dan observasi pasien segera oleh seorang ahli jantung.

Diagnosis angina istirahat

Seorang pasien dengan angina istirahat memerlukan pemeriksaan rawat inap dengan berbagai diagnosa klinis, laboratorium dan instrumental. Pada EKG dengan stenokardia istirahat, biasanya segmen ST tinggi atau tertekan, menunjukkan adanya stenosis kritis arteri koroner, aritmia, dan konduksi jantung; tanda-tanda kardiosklerosis postinfark (gelombang Q abnormal dan gelombang T negatif).

Melakukan tes stres (ergometri sepeda, tes treadmill) untuk istirahat angina tidak selalu informatif - hasilnya mungkin negatif. Seringkali, tanda-tanda iskemia hanya dapat dideteksi selama pemantauan EKG harian. EchoCG dilakukan untuk semua pasien dengan angina istirahat, yang memungkinkan untuk mengevaluasi kontraktilitas miokardium, untuk mendeteksi penyakit jantung secara bersamaan. Tes darah biokimia minimum termasuk menentukan tingkat kolesterol total, lipoprotein densitas tinggi dan rendah, AST dan ALT, trigliserida, glukosa; analisis koagulogram.

Untuk menilai keadaan arteri koroner dan menentukan taktik pengobatan, semua pasien dengan angina istirahat ditunjukkan untuk melakukan angiografi koroner sinar-X atau modifikasi modernnya (angiografi koroner CT, CT coronarografi multispiral). Cardiac PET (positron emission tomography) dilakukan untuk mengidentifikasi area iskemia dan mengevaluasi perfusi koroner. Dari angina pektoris yang beristirahat, nyeri pada radang selaput dada, neuralgia interkostal, divertikula esofagus, hernia dari pembukaan kerongkongan diafragma, maag dan kanker lambung harus dibedakan.

Pengobatan angina pektoris istirahat

Pendekatan untuk pengobatan angina istirahat termasuk intervensi non-obat untuk koreksi gaya hidup, terapi obat, operasi untuk revaskularisasi miokard. Model perilaku untuk angina istirahat membutuhkan penolakan untuk merokok, menggunakan alkohol dan minuman berenergi; kepatuhan terhadap diet dengan kolesterol, lemak hewani, kafein, garam; mengurangi kelebihan berat badan.

Dengan serangan angina akut, istirahat diperlukan, pemberian nitrogliserin segera di bawah lidah. Ketika serangan yang berkepanjangan tidak bisa dilakukan membutuhkan panggilan ke ambulans. Perawatan yang direncanakan untuk angina pektoris istirahat dilakukan oleh obat-obatan dari berbagai kelompok; biasanya diberikan obat antiplatelet (asetilsalisilat-ta), beta-blocker (propanolol, atenolol, propranolol), statin (atorvastatin, simvastatin), ACE inhibitor (enalapril), antagonis ion kalsium (nifedipin, verapamil), nitrat (nitrogliserin, isosorbid mononitrat atau isosorbide dinitrate).

Dengan istirahat angina, sebagai suatu peraturan, ada indikasi untuk operasi jantung. Operasi pilihan adalah balon angioplasti dan pemasangan stent pada arteri koroner. Hasil angioplasti koroner tinggi - pada pasien dengan serangan angina berhenti, fungsi kontraktil miokardium membaik. Dalam beberapa kasus, terjadinya restenosis - penyempitan kembali arteri.

Pada lesi yang parah atau multipel pada arteri, okulasi bypass arteri koroner ditunjukkan, dengan penciptaan jalur alternatif untuk aliran darah koroner. Pada 20-25% pasien yang memiliki CABG, angina kembali dalam 8-10 tahun, yang membutuhkan operasi ulang operasi bypass arteri koroner.

Prognosis dan pencegahan angina pektoris istirahat

Prognosis untuk angina istirahat lebih serius daripada angina pektoris: hal ini disebabkan oleh lebih jelasnya dan, pada umumnya, lesi multipel pada arteri koroner. Pasien seperti itu memiliki risiko infark miokard yang lebih tinggi dan kematian jantung mendadak.

Pekerjaan preventif membutuhkan penghapusan lengkap faktor risiko yang dapat dimodifikasi dan perawatan penyakit terkait. Semua pasien dengan angina istirahat harus terus dipantau oleh ahli jantung dan, jika perlu, dikonsultasikan oleh ahli bedah jantung.

Penyebab, tanda dan fitur pengobatan angina pektoris istirahat

Serangan nyeri dada sering menjadi gejala angina. Pada tahap awal, masalah muncul setelah aktivitas fisik - berlari, berjalan, mengangkat beban, berolahraga. Seiring perkembangannya, beberapa orang didiagnosis menderita angina istirahat.

Penyakit ini jauh lebih berbahaya, itu berarti penyumbatan arteri yang parah. Selama serangan, penting untuk memberikan pertolongan pertama kepada pasien tepat waktu, dan kemudian menentukan penyebab masalah dan menemukan perawatan yang tepat.

Fitur penyakit

Angina istirahat adalah bentuk klinis penyakit arteri koroner (jantung koroner), salah satu manifestasi patologi koroner. Nama lain - postural, angina dekubital. Ini ditandai dengan serangan rasa sakit dan perasaan meremas dada tanpa memperhatikan aktivitas fisik, saat istirahat.

Dalam praktik medis, stenokardia istirahat disebut sebagai bentuk penyakit yang tidak stabil, sangat berbahaya dan berakhir dengan konsekuensi serius. Nyeri pinalis dapat memiliki tingkat keparahan dan durasi yang signifikan, disertai dengan rasa takut akan kematian dan menyerupai awal infark miokard. Penyakit ini paling sering terjadi pada pria setelah 55 tahun, pada usia muda tercatat lebih jarang.

Klasifikasi patologi

Penyakit ini termasuk kelas fungsional keempat. Ada beberapa varietas terpisah. Berikut deskripsi mereka:

1. Angina Prinzmetala. Serangan terjadi secara siklis, saling mengikuti, interval waktu di antara mereka bisa apa saja. Biasanya dilanjutkan secara berurutan dari 2 hingga 5 secara bersamaan, lebih sering di pagi hari. Durasi serangan - hingga 30 menit, hampir selalu disertai dengan aritmia yang parah. Alasannya adalah kejang tiba-tiba dari arteri koroner.
2. Angina pasca infark. Mulai 14 hari atau kurang setelah infark miokard.

Di antara kasus stenokardia istirahat, angina pectoris spontan, yang dapat terjadi ketika mengubah posisi tubuh atau pada malam hari, saat tidur, dibedakan. Menurut jenis aliran, dua bentuk penyakit dibedakan:

1. Acute - serangan sebelumnya direkam paling lambat 48 jam yang lalu.
2. Kejang subakut diamati selama sebulan terakhir.

Pada pasien muda, angina prinzmetal lebih umum dan tidak membawa risiko tinggi infark miokard. Bahayanya berbeda - penyakit ini memicu jenis aritmia parah.

Penyebab

Penyebab utama istirahat angina adalah aterosklerosis arteri koroner. Jika dengan angina pectoris, plak kolesterol menutupi sebagian kecil arteri, bentuk ini selalu menyiratkan keadaan arteri yang lebih terabaikan. Ukuran plaknya signifikan, menyebabkan kekurangan oksigen pada miokardium, cadangannya berkurang. Karena itu, rasa sakit dapat terjadi cukup sering.

Biasanya, penyakit ini menyerang sebagian besar arteri koroner. Selain plak aterosklerotik atau bersama dengan mereka, penyebab serangan dapat:

• angiospasme - terkait dengan kerusakan endotel pembuluh darah;
• trombosis vaskular - karena penebalan darah atau pergerakan gumpalan darah dari arteri dan vena lainnya (biasanya dari ekstremitas bawah).

Kadang-kadang, penyakit ini berkembang dengan latar belakang penyakit jantung serius lainnya - kardiosklerosis, kardiomiopati, cacat jantung bawaan dan didapat. Pada banyak pasien, masalah terjadi pada periode awal pasca infark. Mempercepat transisi dari stres angina ke istirahat angina faktor-faktor seperti:

• diabetes mellitus;
• aritmia;
• anemia;
• infeksi sebelumnya - termasuk miokarditis;
• hipertiroidisme;
• obesitas;
• merokok;
• hipodinamia;
• kepadatan darah tinggi;
• stres.

Gejala

Serangan penyakit biasanya terjadi tanpa alasan yang jelas, tetapi orang tersebut sudah terbiasa dengan manifestasinya. Pada saat perkembangan patologi, sebagian besar pasien telah hidup dengan penyakit arteri koroner selama bertahun-tahun, dimanifestasikan oleh exertional angina pectoris. Tetapi setelah serangan jantung, dengan latar belakang masalah jantung lainnya, serangan rasa sakit parah mungkin terjadi untuk pertama kalinya. Ini biasanya memancing kepanikan, takut akan kematian, seseorang takut bergerak.

• pucat parah;
• keringat dingin;
• kelemahan;
• kelelahan

Sebelum serangan, pasien hampir selalu mengalami peningkatan tekanan darah, baik sistolik maupun diastolik. Debar jantung menjadi cepat - takikardia terjadi. Biasanya manifestasi dicatat ketika seseorang mengambil posisi horizontal, setelah istirahat atau di pagi hari, ketika Anda bangun. Ini karena peningkatan aliran darah vena pada posisi tengkurap.

Seringkali, pasien terbangun karena terjepit di dada, dikombinasikan dengan kurangnya udara (mati lemas). Jika timbulnya serangan jatuh tertidur, orang tersebut mungkin mengalami mimpi buruk atau lari cepat, angkat berat. Alasannya adalah perubahan nada saraf vagus dan pelepasan zat khusus - katekolamin. Rasa sakit terlokalisasi di dada, di tangan atau di bawah tulang belikat, memberikan ke rahang. Serangan berlangsung hingga 5 - 15 menit (dengan angina Prinzmetal lebih banyak). Untuk bekam, Anda harus mengonsumsi 3-4 tablet Nitrogliserin.

Diagnostik

Biasanya, kegiatan diagnostik dilakukan di rumah sakit, karena mereka memerlukan pendekatan yang serius. EKG mengungkapkan adanya stenosis parah pada arteri koroner, berbagai jenis aritmia, gangguan konduksi (blok jantung). Dalam bentuk pasca-infark penyakit, paling sering ada tanda-tanda kardiosklerosis.

Diagnostik kompleks mencakup metode berikut:

• biokimia darah dan lipidogram - untuk menilai keadaan metabolisme lipid, pembekuan darah, glukosa, tes ginjal dan hati;
• tes stres - untuk menentukan kelas penyakit (tidak selalu mungkin untuk menentukan angina sisanya, oleh karena itu, tidak dianggap menentukan).

Metode pemeriksaan modern - CT jantung atau CT angiografi koroner. Seringkali, prosedur ini menggantikan studi invasif (angiografi), tetapi tidak kalah informatif. Sebelum operasi dapat merekomendasikan penerapan PET.

Untuk membedakan nyeri jantung dari kerusakan pada lambung, kerongkongan, pleura, dan saraf interkostal, teknik instrumental lainnya mungkin diresepkan.

Pengobatan angina pektoris

Algoritma terapi dipilih tergantung pada penyebab penyakit, komorbiditas dan keparahan. Banyak pasien merekomendasikan pembedahan, dalam hal ketidakmungkinan pelaksanaannya menggunakan obat-obatan.

Metode terapi

Perubahan gaya hidup akan membantu memperlambat perkembangan patologi. Penting untuk sepenuhnya menghentikan kebiasaan buruk, untuk makan dengan benar. Lemak hewani dalam diet tidak lebih dari 25-30%, kolesterol - hingga 300 mg.

Harus ada sayuran dalam menu, sereal dalam volume besar, nutrisi diperkaya dengan dedak dan serat. Asupan garam sangat terbatas. Untuk obesitas, diet dipilih secara individual. Pastikan untuk melakukan terapi latihan yang kompleks, yang akan membantu meningkatkan aliran darah ke jantung.

Obat-obatan

Terapi rutin biasanya dilakukan di rumah, dalam kasus eksaserbasi perlu untuk mengobati angina di rumah sakit di bawah pengawasan dokter. Obat-obatan tersebut diresepkan:

1. Berarti mengurangi gumpalan darah (Aspirin, Clopidogrel). Menipiskan darah, mengurangi risiko serangan jantung.
2. Penghambat beta (Betaloc, Bisoprolol). Kurangi kebutuhan akan oksigen jantung.
3. Statin (Crestor, Simvastatin). Turunkan jumlah kolesterol dalam darah.
4. Antihipertensi (Walses, Enalapril). Bawa kembali ke tekanan normal.
5. Nitrat (Nitrogliserin, Trinitrolong). Perluas arteri, hilangkan serangan nyeri akut.

Operasi

Indikasi untuk operasi hadir di hampir semua pasien dengan angina istirahat. Untuk memperluas arteri, stent dimasukkan ke dalamnya atau dipompa dengan balon (stenting, balloon angioplasty).

Pertolongan pertama untuk patologi

Orang dengan angina pektoris memiliki risiko yang sangat tinggi terkena serangan jantung, oleh karena itu, kerabat harus memperhatikan serangan yang terjadi. Ketika rasa sakit terjadi, ambil satu tablet Nitrogliserin setiap 3 menit (jumlah maksimum - 5 buah), yang akan membantu memulihkan aliran darah. Lebih baik memulai penerimaan di awal serangan. Dengan tidak adanya perbaikan dalam 10 menit, Anda harus memanggil ambulans.

Tindakan pertolongan pertama lainnya:

• buka baju ketat;
• buka jendela untuk aliran udara;
• menempatkan seorang pria, jangan memberi untuk berbohong.

Nitrat modern dalam semprotan (Nitrospray, Nitromak) bekerja jauh lebih cepat daripada Nitrogliserin. Lebih baik membelinya terlebih dahulu dan tetap dekat.

Komplikasi

Tanpa perawatan dan penyelesaian operasi yang tepat waktu, penyakit ini berkembang dan diperumit dengan infark miokard. Jika dengan angina pectoris prosesnya bisa memakan waktu puluhan tahun, istirahat angina jauh lebih berbahaya!

Sebagai komplikasi, gangguan kardiosklerosis dan irama sering dideteksi (fibrilasi atrium, blokade). Pada banyak pasien, gagal jantung terjadi. Seringkali penyakit berakhir dengan kematian jantung mendadak.

Prediksi dan Pencegahan Penyakit

Prognosisnya selalu lebih serius daripada dengan angina pektoris, yang berhubungan dengan banyak lesi pada arteri koroner. Kemungkinan infark miokard dan kematian cukup tinggi, tetapi perawatan tepat waktu menguranginya.

Sudah saatnya menyembuhkan semua penyakit, menghilangkan faktor risiko yang bisa menyebabkan istirahat angina. Dengan hereditas yang terbebani, ada baiknya untuk memperkuat kapal di muka, untuk meningkatkan elastisitasnya dengan bantuan persiapan khusus.

Angina pektoris

Angina pektoris (angina pektoris) adalah bentuk kronis penyakit jantung koroner (PJK), yang dimanifestasikan oleh serangan jangka pendek (hingga 10-15 menit) nyeri di bagian kiri dada. Serangan semacam itu dapat mengakibatkan serangan jantung.

Semua orang tahu bahwa dalam kasus stenocardia Anda perlu pergi ke ahli jantung, tetapi beberapa orang berpikir bahwa mengunjungi seorang somnolog dapat sama pentingnya, karena jika rasa sakit di jantung muncul di malam hari, ini adalah tanda penyakit pernapasan saat tidur. Dengan angina malam hari yang terisolasi, apnea tidur terdeteksi pada 90% kasus.

Menderita angina? Hubungi kami di pusat, dan ahli jantung kami akan membantu Anda secara efektif! Rekam melalui telepon: 8-495-635-69-07, 8-495-635-69-08.

Angina pektoris pada sindrom apnea tidur

Angina pectoris "biasa" bukan untuk apa-apa disebut angina pectoris, karena kejang berkembang dalam kondisi ketika jantung mengalami peningkatan stres. Peningkatan frekuensi dan kekuatan kontraksi jantung terjadi selama aktivitas fisik, tekanan emosional dan dalam situasi lain yang lebih jarang, misalnya, ketika menghirup udara dingin atau bahkan setelah makan berat. Jantung mulai berkontraksi lebih cepat dan lebih kuat, yang membutuhkan lebih banyak energi dan oksigen, tetapi jika arteri koroner tidak dapat dilewati, pasokan oksigen ke otot jantung kurang dari yang diperlukan. Terhadap latar belakang ini, sel-sel miokard (kardiomiosit) mulai mengalami kelaparan oksigen; iskemia terjadi, dan yang terakhir menyebabkan munculnya rasa sakit.

Mekanisme yang sama juga diamati selama sleep apnea, hanya faktor-faktor internal yang berperan sebagai penurunan siklus-oksigen dalam tingkat oksigen karena terhentinya pernapasan saat tidur. Terlepas dari kenyataan bahwa seseorang beristirahat dalam mimpi, situasi ini menyebabkan kejang arteri koroner dan memicu reaksi stres dengan pelepasan adrenalin dan norepinefrin. Mereka mempercepat dan meningkatkan detak jantung, meningkatkan tekanan darah, meningkatkan frekuensi dan kedalaman pernapasan - singkatnya, mengaktifkan mekanisme yang bertujuan untuk bertahan hidup. Episode-episode ini bisa pendek, tetapi pengulangan periodik mereka mempertahankan keadaan stres sepanjang malam dan menyebabkan lebih banyak bahaya daripada aktivitas fisik. Dengan demikian, beberapa detik selama episode apnea diamati dapat "cukup" untuk timbulnya rasa sakit.

Kecurigaan apnea pada angina pektoris harus dikonfirmasikan dengan pemeriksaan khusus: misalnya, pemantauan kardio-pernapasan, yang menunjukkan hubungan henti napas dengan perubahan iskemik pada elektrokardiogram. Tanpa diagnosa, tidak mungkin untuk menyatakan tentang alasan munculnya keluhan, karena dalam beberapa kasus nyeri malam di dada dapat menjadi manifestasi dari gangguan lain, misalnya, osteochondrosis dada.

Adapun pengobatan angina malam hari, terjadi dengan latar belakang sleep apnea, harus didasarkan pada penggunaan terapi CPAP. Ini memungkinkan Anda untuk secara efektif menangani dengkuran dan pernapasan dan memblokir mekanisme patologis yang mengarah pada munculnya gejala. Selain itu, orang tidak boleh lupa tentang pengobatan tradisional angina pektoris: mengambil nitrat, beta-blocker dan sarana lain yang diperlukan, jika, dengan latar belakang terapi CPAP, masih ada kebutuhan untuk mereka.

Angina pektoris untuk insomnia

Orang yang menderita insomnia juga mengeluhkan peningkatan serangan ketidaknyamanan dan nyeri dada yang disebabkan oleh penyakit jantung. Insomnia tidak begitu sering dikaitkan dengan angina sebagai sleep apnea, tetapi gangguan ini juga mengaktifkan mekanisme stres yang mengarah ke sensasi yang tidak menyenangkan. Selain itu, pada malam hari, semua perasaan diperburuk, karena saat ini, rangsangan eksternal yang memengaruhi seseorang sangat minim; sebagai hasilnya, sensitivitas terhadap rasa sakit meningkat.

Hubungan antara insomnia dan angina tidak sepihak; angina pectoris, sebagai sumber ketidaknyamanan, mampu memicu gangguan tidur di dalam dan dari dirinya sendiri. Menurut sebuah penelitian yang dilakukan pada tahun 2006 oleh spesialis dari Swedia, penurunan kualitas tidur yang disebabkan oleh adanya penyakit jantung koroner (PJK) lebih terasa pada wanita daripada pada pria. Selain itu, kelainan terus ada bahkan pada pasien dan pasien yang menerima pengobatan yang memadai untuk penyakit arteri koroner.

Peningkatan serangan angina dapat diamati pada gangguan lain yang berhubungan dengan kurang tidur, misalnya pada sindrom kaki gelisah, gangguan ritme sirkadian, dll. Dalam semua kasus ini, terapi harus dilakukan dalam dua arah: penghapusan masalah tidur, dan minum obat untuk memerangi angina. Untuk melakukan ini, pasien pertama-tama perlu untuk memohon bukan kepada ahli jantung atau neurologis, tetapi kepada spesialis tidur, spesialis gangguan tidur, yang akan menentukan penyebab memburuknya perjalanan angina dan menunjukkan kemungkinan solusi untuk masalah tersebut.

Menderita angina? Hubungi kami di pusat, dan ahli jantung kami akan membantu Anda secara efektif! Rekam melalui telepon: 8-495-635-69-07, 8-495-635-69-08.

Serangan Angina: tanda-tanda

✓ Artikel diverifikasi oleh dokter

Angina pectoris (nama lain - "angina pectoris") adalah sindrom klinis, yang merupakan perasaan meremas, membakar, dan nyeri di belakang dada. Angina pectoris adalah sindrom yang berkembang pada latar belakang penyakit jantung dan pembuluh darah, misalnya, penyakit jantung koroner, aritmia atau kardiomiopati. Orang yang berusia di atas 45 tahun, karyawan pabrik dan industri berat lainnya, pasien dengan mentalitas tidak stabil dan tanda-tanda emosi yang stabil - kelainan neurologis yang ditandai dengan perubahan suasana hati yang sering - rentan terhadap patologi. Pada wanita, angina pektoris dapat berkembang dengan latar belakang kehamilan yang rumit, gangguan hormonal, atau penyakit pada sistem endokrin.

Serangan angina pectoris dianggap sebagai kondisi pra-infark, karena merupakan hasil dari kejang pembuluh darah atau penyumbatan pembuluh darah dengan gumpalan darah dan plak kolesterol (tromboemboli, aterosklerosis). Jika ada gejala patologi yang muncul, pasien harus diberikan perawatan darurat dan tim medis harus dipanggil. Yang perlu diperhatikan adalah orang-orang yang memiliki kecenderungan penyakit jantung, kelebihan berat badan, menderita ketergantungan nikotin atau alkohol, serta kerabat mereka. Untuk mencegah perkembangan lesi nekrotik miokardium, penting untuk mengetahui tanda-tanda serangan angina dan dasar-dasar pertolongan pertama.

Serangan Angina: tanda-tanda

Cara mengenali serangan: gejala karakteristik

Terlepas dari kenyataan bahwa gejala utama angina adalah rasa sakit di belakang dada, tidak mungkin untuk menarik kesimpulan tentang adanya patologi hanya dengan gejala ini. Untuk mendiagnosis "angina pectoris," penting bagi dokter untuk mengumpulkan riwayat yang terperinci untuk memiliki pemahaman yang lengkap tentang gambaran klinis penyakit. Ini juga diperlukan untuk membedakan penyakit dengan patologi lain, misalnya penyakit pada sistem pencernaan atau hernia diafragma, karena dalam kebanyakan kasus gejalanya akan sangat mirip.

Apa itu angina pectoris?

Cardialgia

Istilah ini mengacu pada rasa sakit yang tidak terkait dengan kerusakan pada arteri jantung dan terjadi di bagian kiri dada. Cardialgia dengan angina jarang diisolasi: dalam banyak kasus, ketidaknyamanan menjalar ke ekstremitas bawah, bilah bahu kiri, lengan bawah, leher, dan bahkan laring. Nyeri maksimum pada penyakit ini terjadi di belakang sternum, tulang datar dan kenyal yang terletak di belakang dada dan menghubungkannya dengan tulang rusuk dan tulang belakang.

Sifat sakitnya mungkin berbeda. Beberapa pasien mengeluhkan sensasi terbakar yang kuat, yang lain menggambarkan rasa sakit sebagai perasaan sakit parah dan meremas. Nyeri penembakan yang tajam adalah karakteristik dari penyumbatan akut pembuluh darah atau arteri oleh gumpalan darah yang telah memasuki darah yang bersirkulasi, memisahkan diri dari dinding di mana ia awalnya terbentuk.

7 tanda nyeri dengan angina

Ciri khas sindrom nyeri tergantung pada jenis angina

Efektivitas "Nitrogliserin" dalam meredakan serangan

Kesulitan bernafas

Sebagian besar orang mengalami kesulitan bernapas selama serangan angina. Hal ini disebabkan oleh meningkatnya kebutuhan miosit (sel-sel otot yang membentuk lapisan otot dalam jantung - miokardium) dalam oksigen, perkembangan hipoksia akut dan iskemia pada area jantung tertentu. Pasien mulai sesak napas, nafas menjadi sakit, ada sensasi terbakar dan meremas di depan dada.

Perhatikan! Pada sekitar 80% pasien, gangguan pada sistem pernapasan disertai dengan serangan panik dan rasa takut akan kematian yang mendadak.

Gejala sistem kardiovaskular

Gejala utama serangan angina dimanifestasikan oleh sistem pembuluh darah dan jantung. Pada manusia, anggota badan menjadi mati rasa, kulit menjadi pucat, terkadang berwarna marmer. Pada hipoksia akut dengan tanda-tanda asfiksia, sianosis (sianosis) dapat muncul pada beberapa area kulit dan selaput lendir. Gejala lain dalam kelompok ini termasuk:

• tekanan darah tinggi;
• berkeringat di wajah, kaki, dan telapak tangan;
• peningkatan denyut jantung;
• perubahan detak jantung;
• sakit kepala;
• keadaan pingsan

Tanda atipikal dari angina pektoris

Itu penting! Pada pasien yang memiliki kecenderungan, tekanan dapat naik ke tingkat kritis, yang akan mengarah pada perkembangan krisis hipertensi - kondisi darurat yang mengancam jiwa yang membutuhkan resusitasi segera.

Kapan diagnosis banding diperlukan?

Dalam beberapa kasus, serangan angina dapat disertai dengan gejala khas penyakit lain, seperti gastritis, refluks esofagitis, pankreatitis, dan patologi lain dari sistem pencernaan. Gejala klinis tambahan dalam kasus ini adalah:

• mulas;
• bersendawa;
• mual dan muntah;
• kembung.

Tanda-tanda ini dapat terjadi selama serangan "angina pectoris" dan pada penyakit pada organ saluran pencernaan, oleh karena itu penting untuk dapat membedakannya. Bedakan penyakit ini bisa dengan sifat rasa sakit dan waktu terjadinya. Sindrom nyeri pada angina pektoris dapat memiliki intensitas yang berbeda, akut, meremas, membakar atau memotong, dan terjadi di daerah hipokondrium kanan, di belakang dada dengan menjalar ke zona lain (terutama di sisi kiri). Rasa sakit jika terjadi gangguan pada saluran pencernaan biasanya memiliki karakter kusam atau menyengat dan muncul setelah makan.

Jika rasa sakit terjadi terutama setelah makan berlebihan, perlu untuk mengecualikan kemungkinan hernia diafragma. Ini adalah patologi serius, ditandai dengan pelanggaran integritas tabung diafragma, yang menyebabkan penusukan organ perut di dada. Patologi memerlukan perawatan bedah, sehingga dengan serangan nyeri yang sering, disertai dengan sendawa, mual, dan regurgitasi, perlu berkonsultasi dengan spesialis.

Angina dan serangan jantung

Perhatikan! Kadang-kadang karakteristik nyeri dari angina dapat terjadi dengan penyakit tulang belakang dan gangguan neurologis: intercostal neuralgia, osteochondrosis, hernia intervertebralis. Konsultasi dengan ahli saraf dan ahli bedah, serta serangkaian studi, yang mungkin termasuk MRI, diagnosis ultrasound, X-ray, dll, diperlukan untuk diagnosis.

Bisakah angina tanpa rasa sakit?

Dalam kasus yang jarang terjadi, serangan angina pectoris dapat terjadi tanpa rasa sakit yang parah dan mulai dengan gejala lain, seperti sesak napas, inhalasi dan pernafasan yang menyakitkan, mati rasa pada ekstremitas. Sekitar 11% dari pasien mengalami nyeri di tempat iradiasi: lengan bawah, tulang selangka, tulang belikat, anggota badan. Situasi seperti ini tidak dianggap tipikal, sehingga pasien perlu mencari bantuan medis sesegera mungkin, karena tidak mungkin untuk melakukan diagnosa yang diperlukan di rumah.

Apa yang harus dilakukan jika serangan angina berbeda dari biasanya

Pertolongan pertama untuk "angina pectoris"

Jika orang itu bergerak selama serangan, Anda harus berhenti dan mengambil posisi duduk. Beberapa mencoba untuk menempatkan pasien di tempat tidur - ini benar-benar mustahil, karena sindrom nyeri pada posisi horizontal dapat meningkat beberapa kali. Kaki bisa ditekuk di lutut atau ditarik ke depan. Sangat penting untuk memberikan suhu yang nyaman dan aliran udara ke dalam ruangan. Untuk melakukan ini, buka ventilasi dan, jika kondisi cuaca memungkinkan, jendela. Semua pakaian yang membatasi yang dapat menekan arteri dan pembuluh darah harus dihilangkan. Hal yang sama berlaku untuk berbagai aksesori: gelang ketat, jam tangan, ikat pinggang, dan ikat pinggang.

Ketika tanda-tanda menggigil, pasien harus ditutupi dengan selimut hangat atau permadani, bahkan jika ruangan memiliki udara hangat. Setelah itu, Anda harus memijat leher dan kepala, sedikit memiringkannya ke depan, tetapi agar dagu tidak menyentuh dada.

Cukup membantu dengan angina

Obat pilihan untuk menghilangkan stroke angina adalah "Nitrogliserin" (analog - "Nitrolingval"). Obat ini tersedia dalam bentuk tablet sublingual, semprotan dosis dan tablet, dan termasuk dalam kelompok preparat nitrat yang bekerja cepat. Dosis terapi untuk menghilangkan serangan "angina pectoris" adalah 1 tablet / 1 injeksi. Penting untuk menempatkan pasien di bawah lidah dan menunggu pembubaran lengkap. Efek penggunaan harus terjadi dalam 5 menit. Jika ini tidak terjadi, Anda dapat mengulangi resepsi, tetapi dosis total tidak boleh melebihi 2 tablet. Sebelum menggunakan Nitrogliserin, Anda disarankan untuk membaca instruksinya, karena obat ini memiliki daftar kontraindikasi yang besar, misalnya:

• stroke hemoragik;
• cedera otak traumatis baru-baru ini dan cedera kepala;
• stenosis terisolasi (penyempitan) katup mitral;
• etiologi toksik edema paru;
• hipertiroidisme;
• pelanggaran sirkulasi serebral;
• hipotensi arteri (dengan tekanan darah rendah konsisten 90/70 ke bawah), dll.

10 cara untuk melawan angina

Itu penting! Selama kehamilan dan menyusui, keputusan tentang kemungkinan menggunakan obat-obatan dari kelompok nitrat harus dibuat oleh dokter yang hadir. Anak-anak dan remaja di bawah 18 tahun tidak boleh menggunakan Nitrogliserin.

Koreksi obat setelah perawatan darurat

Setelah bantuan darurat akut, pasien membutuhkan perawatan obat, yang tergantung pada gejala, keparahannya dan kesejahteraan umum orang tersebut. Obat-obatan yang dapat digunakan untuk mengobati angina dan memfasilitasi kesejahteraan pasien di rumah tercantum dalam tabel. Sebelum menggunakan salah satunya, Anda harus membaca instruksi untuk digunakan.

Pengobatan angina di rumah dengan obat-obatan