logo

Penyebab, diagnosis dan pengobatan kondisi pra-stroke

Dari artikel ini Anda akan belajar: apa kondisi pra-stroke (atau, dengan kata lain, transient ischemic attack), alasan pengembangannya. Gejala, metode diagnosis dan pengobatan penyakit ini.

Penulis artikel: Nivelichuk Taras, kepala departemen anestesiologi dan perawatan intensif, pengalaman kerja 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam spesialisasi "Kedokteran Umum".

Kondisi pra-stroke disebut kerusakan sementara dalam suplai darah ke otak. Dokter menyebutnya serangan iskemik sementara (disingkat TIA). TIA dalam gejalanya mirip dengan stroke, tetapi gambaran klinisnya berumur pendek, karena aliran darah otak setelah deteriorasi cepat pulih. Gejala keadaan pra-stroke berlangsung tidak lebih dari 24 jam.

Meskipun TIA tidak menyebabkan kerusakan permanen pada jaringan otak, penampilannya merupakan tanda berbahaya dari kemungkinan stroke penuh di masa depan, yang akhirnya terjadi pada sekitar sepertiga dari pasien ini.

Oleh karena itu, dalam kasus seperti itu perlu berkonsultasi dengan ahli saraf. Perawatan yang diresepkan dengan benar pada banyak pasien dapat mengurangi risiko atau mencegah perkembangan stroke.

Penyebab Pra-Paparan

TIA berkembang ketika aliran darah terganggu melalui salah satu arteri yang memasok darah kaya oksigen ke otak. Penurunan aliran darah ini mengarah pada fakta bahwa otak tidak dapat berfungsi secara normal, menyebabkan gejala dan tanda-tanda keadaan pra-stroke.

Dalam keadaan pra-stroke, gangguan pasokan darah ini dengan cepat mereda, dan pengiriman darah ke otak kembali ke tingkat normal sampai terjadi kerusakan serius pada jaringan otak.

Tumpang tindih dari arteri, yang bertanggung jawab untuk pengembangan sebagian besar kasus TIA, biasanya disebabkan oleh pembentukan trombus di bagian lain dari tubuh, yang dibawa dengan darah ke pembuluh otak dan menghalangi mereka.

Plak aterosklerotik (atheroma) di arteri karotid dan vertebral yang memasok darah ke otak adalah situs yang paling umum untuk pembentukan gumpalan darah kecil ini. Trombus yang terlepas dari atheroma atau bagiannya dibawa ke otak oleh aliran darah dan tersangkut di arteri berdiameter kecil, menghalangi lumennya.

Klik pada foto untuk memperbesar

Terkadang gumpalan darah kecil terbentuk di rongga jantung. Ini paling sering terjadi di hadapan atrial fibrilasi - penyakit di mana jantung berkontraksi secara non-ritmis.

Gumpalan darah kecil yang tersangkut di pembuluh otak dapat dengan cepat larut, sehingga dengan TIA kerusakan permanen pada jaringan saraf tidak berkembang, dan gejalanya hilang.

Terkadang TIA juga dapat disebabkan oleh:

  • masalah dengan pembekuan darah;
  • pendarahan kecil di otak;
  • kelainan darah seperti polisitemia dan anemia sel sabit, yang menjadi sangat kental;
  • kejang arteri kecil di otak.

Faktor risiko untuk keadaan pra-stroke

Faktor-faktor tertentu dapat meningkatkan risiko pengembangan TIA. Yang utama adalah:

  1. Usia - walaupun kondisi pra-stroke dapat terjadi pada semua usia (termasuk bahkan anak-anak), itu jauh lebih umum pada orang di atas 60 tahun.
  2. Riwayat medis - TIA lebih sering terjadi pada pasien dengan hipertensi, atrial fibrilasi, diabetes mellitus dan peningkatan kadar kolesterol dalam darah.
  3. Kegemukan dan obesitas.
  4. Diet - risiko penyakit ini lebih tinggi pada orang yang dietnya mengandung banyak garam dan lemak.
  5. Merokok dan penyalahgunaan alkohol.

Dengan menghilangkan beberapa faktor ini, Anda dapat mengurangi risiko mengembangkan TIA dan stroke.

Gejala penyakitnya

Gejala TIA sama dengan stroke, tetapi durasinya berbeda, bisa beberapa menit atau jam.

Gejala keadaan pra-stroke muncul tiba-tiba. Yang utama dapat diingat oleh aturan mnemonik - kata FAST, di mana:

  • F - FACE (wajah). Seseorang dapat diturunkan di satu sisi, seseorang tidak dapat tersenyum, mulutnya bengkok.
  • A - ARM (tangan). Seseorang dengan dugaan TIA atau stroke mungkin tidak dapat mengangkat kedua tangan dan menahannya pada posisi yang tinggi karena kelemahan.
  • S - SPEECH (ucapan). Bicara mungkin tidak jelas atau terdistorsi, beberapa pasien tidak dapat berbicara sama sekali.
  • T - TIME (waktu). Jika salah satu dari gejala ini terdeteksi, perhatian medis darurat harus segera dipanggil.

Penting bagi setiap orang untuk mengetahui tentang gejala dan tanda-tanda kondisi pra-stroke ini, ini terutama diperlukan untuk orang yang hidup dengan orang lanjut usia yang menderita diabetes atau hipertensi.

Tanda-tanda lain dari keadaan pra-stroke meliputi:

  • kelemahan di satu sisi tubuh;
  • kehilangan penglihatan mendadak;
  • pusing;
  • sakit kepala;
  • gangguan kesadaran;
  • masalah dengan rasa keseimbangan dan koordinasi gerakan;
  • kesulitan menelan.

Gejala-gejala kondisi pra-stroke tidak tergantung pada jenis kelamin, mereka sama untuk pria dan wanita.

Tingkat keparahan gambaran klinis TIA mungkin berbeda, tergantung pada kaliber dan lokasi kapal yang tumpang tindih. Pada beberapa orang, gejalanya hilang dengan cepat dan tidak mengganggu aktivitas sehari-hari, sementara pada orang lain mereka membuat tindakan domestik hampir mustahil. Terlepas dari durasi dan tingkat keparahan gambaran klinis, semua orang dengan gejala di atas harus segera berkonsultasi dengan dokter, karena tidak mungkin untuk membedakan TIA dari stroke pada tahap awal. Bahkan jika selama masa tunggu gejala ambulans menghilang, rawat inap diperlukan di rumah sakit untuk pemeriksaan dan perawatan terperinci.

Diagnosis keadaan pra-stroke

Sangat penting bahwa seseorang dengan gejala khas diperiksa oleh dokter sesegera mungkin, karena ia mungkin mengalami stroke penuh. Pada beberapa pasien, pada saat pemeriksaan neurologis, gambaran klinis TIA mungkin sudah tidak ada.

Dokter dapat meresepkan beberapa pemeriksaan yang mengkonfirmasi adanya kondisi pra-stroke dan mengidentifikasi kemungkinan penyebabnya:

  • Pengukuran tekanan darah.
  • Tes darah untuk glukosa dan kolesterol.
  • Elektrokardiografi - kondisi pra-penghinaan dapat berkembang selama atrial fibrilasi, yang dideteksi menggunakan EKG.
  • Pemeriksaan ultrasonografi arteri karotis - dapat mendeteksi penyempitan atau tumpang tindih pembuluh darah di leher.
  • Pencitraan resonansi magnetik atau dihitung - menggunakan metode ini, Anda dapat memperoleh gambar otak.

Pengobatan penyakit

Meskipun gejala TIA menghilang dalam beberapa menit atau jam tanpa perawatan khusus, pasien dengan kondisi pra-stroke memerlukan perhatian medis untuk mencegah stroke di masa depan.

Perawatan mungkin termasuk:

  • mengurangi faktor risiko pasien;
  • obat-obatan yang mengurangi risiko pembekuan darah;
  • intervensi bedah.

1. Mengurangi faktor risiko yang ada pada pasien

Untuk mengurangi risiko stroke, seseorang perlu mengubah hidupnya. Perubahan ini termasuk:

  • Diet sehat - diet rendah lemak dan garam, kaya serat, buah-buahan dan sayuran segar dianjurkan.
  • Olahraga teratur - setiap orang dianjurkan setidaknya 150 menit latihan aerobik intensitas sedang, seperti jalan cepat atau bersepeda.
  • Normalisasi berat.
  • Berhenti merokok.
  • Pembatasan penggunaan minuman beralkohol.

Tip-tip yang sama untuk memodifikasi gaya hidup, bersama dengan perawatan hipertensi, gangguan irama jantung dan diabetes mellitus, adalah dasar untuk pencegahan keadaan pra-stroke.

2. Obat yang mengurangi risiko pembekuan darah

Selain perubahan gaya hidup ini, sebagian besar pasien dengan TIA perlu minum obat tertentu setiap hari yang mengurangi risiko stroke. Milik mereka:

  • Agen antiplatelet (obat antiplatelet) adalah obat yang mengurangi kemampuan trombosit untuk membentuk gumpalan darah. Segera setelah timbulnya kondisi pra-penghinaan, dokter meresepkan aspirin atau clopidogrel kepada pasien.
  • Antikoagulan adalah obat yang mencegah pembentukan gumpalan darah dengan mengurangi tingkat faktor pembekuan dalam darah. Dana ini termasuk warfarin, rivaroxaban dan dabigatran. Paling sering, antikoagulan diresepkan untuk pasien di mana TIA telah timbul karena pembentukan gumpalan darah di rongga jantung, yang paling sering terjadi di hadapan atrial fibrilasi.

Jika seseorang memiliki kondisi pra-penghinaan, ia harus hati-hati mengendalikan penyakit seperti hipertensi, diabetes, atrial fibrilasi, mengikuti rekomendasi dokter untuk perawatan medis mereka.

3. Intervensi bedah

Sekitar 5% pasien dengan TIA memiliki penyempitan arteri karotid yang ditandai dengan plak aterosklerotik. Mereka mungkin memerlukan operasi endarterektomi karotid.

Endarterektomi karotid adalah prosedur bedah di mana ahli bedah membuang sebagian lapisan arteri karotid bersama dengan atheroma. Berkat operasi ini, adalah mungkin untuk secara signifikan mengurangi risiko stroke pada pasien-pasien ini.

Prediksi Prediktif

TIA tidak menyebabkan kerusakan otak permanen. Namun, keberadaannya menunjukkan bahwa pasien ini memiliki risiko tinggi terkena stroke di masa depan.

Jika TIA tidak diobati, stroke berkembang pada sekitar 10-20% pasien dalam setahun. Bahaya terbesar diamati selama bulan pertama setelah keadaan pra-stroke. Selama perawatan, risiko ini berkurang sekitar 80%.

Penulis artikel: Nivelichuk Taras, kepala departemen anestesiologi dan perawatan intensif, pengalaman kerja 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam spesialisasi "Kedokteran Umum".

Apa saja gejala dan metode pengobatan pertama untuk kondisi pra-stroke?

Hipertensi adalah penyakit yang sangat berbahaya, konsekuensi serius yang merupakan kondisi pra-stroke. Saat stroke terjadi pelanggaran sirkulasi serebral.

Orang yang menderita hipertensi perlu memberi perhatian besar pada kesehatan pembuluh darah, mengukur tekanan secara sistematis, dan juga minum obat yang diresepkan. Mereka akan membantu menormalkan jumlah darah.

Tanda-tanda pertama perkembangan kondisi pra-stroke:

  • sakit kepala lebih buruk dari waktu ke waktu;
  • pusing;
  • mual;
  • muntah.

Tidak ada perbedaan antara tanda-tanda keadaan pra-stroke pada wanita dan pria. Gejalanya persis sama.

Pada saat ini ada peningkatan tajam atau penurunan tekanan darah yang sama. Namun, ancaman utama terletak pada pelanggaran cepat dan tiba-tiba sirkulasi darah di otak.

Tanda-tanda keadaan pra-stroke juga:

  • penglihatan kabur;
  • berkedip di depan mata;
  • tinitus;
  • perasaan tegang di tubuh;
  • mengaburkan mental sementara atau kehilangan kesadaran;
  • sakit tajam di bagian belakang kepala.

Seringkali, gejala-gejala ini adalah karakteristik dari orang-orang yang menjalani gaya hidup tidak sehat, atau dengan perubahan yang berkaitan dengan usia.

Tanda-tanda tambahan penyakit ini adalah:

  • perasaan persepsi yang terganggu ketika seseorang tidak menanggapi rasa sakit;
  • ketidakseimbangan dan koordinasi gerakan;
  • ketidakmampuan untuk berbicara dan memahami pembicaraan yang asing.

Sangat sering, dalam kasus seperti itu, kaki atau tangan berhenti bergerak, ada kemungkinan bahwa orang tersebut akan kehilangan kemampuan untuk berbicara, senyum masam akan muncul di wajah. Terkadang darah mengalir ke wajah prekursor stroke ke stroke, seseorang mulai melihat benda berwarna merah.

Setiap saat, pasien mungkin mengalami penyumbatan atau pecahnya pembuluh otak. Akibatnya, akan terjadi kelumpuhan sebagian atau bahkan seluruh tubuh. Seringkali kondisi ini menyebabkan kematian yang cepat.

Sejumlah faktor dapat memicu pra-stroke. Ini termasuk:

  • peningkatan tekanan;
  • kelainan herediter dalam sistem vaskular;
  • diabetes dan makan makanan berlemak;
  • obesitas dan kelebihan berat badan;
  • kolesterol darah tinggi;
  • adanya kebiasaan buruk - merokok dan alkohol;
  • penerimaan kontrasepsi yang salah pilih, serta agen penurun berat badan;
  • stres yang sering dan berat.

Stroke dapat terjadi pada saat-saat hipotermia atau kepanasan, serta selama aktivitas fisik yang parah dan keracunan alkohol.

Orang yang lebih tua dan setengah baya, kebanyakan dari mereka berusia 45 hingga 70 tahun, paling sering terkena. Dalam kebanyakan kasus, kejang dimulai pada siang hari setelah pengalaman dan kecemasan yang intens. Seringkali, sebelum stroke, tanda-tanda keadaan pra-stroke diamati. Adalah penting bagi mereka untuk memperhatikan dengan seksama agar segera mencari bantuan medis.

Kehadiran darah yang terlalu kental adalah salah satu penyebab utama penyakit ini. Untuk mengatasi hal ini, pasien diberi resep obat yang tugasnya mengencerkan darah. Tetapi pria itu sendiri harus membantu dirinya sendiri dalam menyelesaikan masalah ini. Oleh karena itu, agar tidak harus menggunakan perawatan mahal dan jangka panjang di masa depan, jalan keluar terbaik adalah mencegah keadaan pra-stroke.

Salah satu langkah yang diambil adalah konsumsi air murni setiap hari dalam jumlah 2 liter.

Pada risiko tinggi adalah orang-orang yang terlalu tertarik pada alkohol. Harus diingat bahwa mereka yang memiliki kerabat yang menderita atau yang menderita penyakit pembuluh darah dan jantung harus lebih memperhatikan masalah ini.

Dilarang mengambil minuman beralkohol. Alkohol mendorong penyumbatan pembuluh darah dan membuat darah sangat kental. Minimal Anda harus mencoba membatasi penggunaan:

  • lemak babi dan daging berlemak;
  • berbagai lemak hewani.

Mencegah kondisi predisultnuyu bisa, menggunakan buah jeruk, yaitu lemon. Lemon memiliki kemampuan membuat darah lebih sedikit.

Pencegahan luar biasa dari kondisi serius dan berbahaya ini adalah pemeliharaan gaya hidup sehat, pemurnian tubuh secara sistematis dari racun dan terak.

Pencegahan terbaik dari penyakit paling serius ini adalah gaya hidup sehat, pembersihan rutin dari racun dan racun. Penting untuk melakukan perubahan signifikan dalam diet. Makanan harus dibuat beragam, dengan jumlah kalori normal.

Jika pasien kelebihan berat badan, ambil tindakan segera untuk menguranginya. Dalam hal tidak bisa makan berlebihan. Menu harus mengandung produk-produk yang dicirikan dengan kandungan pektin yang tinggi. Ini bisa berupa:

  • bit merah;
  • wortel dan pir segar parut;
  • blackcurrant;
  • apel hijau.

Keadaan pra-stroke adalah bahaya besar bagi kehidupan manusia. Jika bantuan medis diberikan tepat waktu dan sesegera mungkin, maka fungsi tubuh yang hilang lebih mungkin untuk dipulihkan. Dokter ambulans akan memberi pasien suntikan dan memberi Anda pil. Ini akan membantu mengurangi tekanan.

Perawatan pasien tersebut dilakukan dalam kondisi stasioner dari Departemen Neurologi. Adalah dokter darurat yang membuat keputusan ini.

Seringkali muncul pertanyaan berikut: apa yang harus dilakukan jika kondisi pra-stroke bagi mereka yang dekat untuk meringankan penderitaan pasien sebelum kedatangan ambulans? Tindakan yang benar dari orang-orang di sekitarnya akan membantu menjaga kesehatan dan kehidupan seseorang.

Langkah pertama adalah segera menurunkan tekanan. Setelah timbulnya kondisi pra-stroke, perawatan di rumah harus dilakukan dalam 15 menit pertama. Jika tekanannya tidak segera dikurangi, sebuah situasi dapat muncul di mana pecahnya pembuluh otak terlemah akan terjadi. Akibatnya, seseorang akan terserang stroke.

Untuk mengurangi tekanan, para ahli menyarankan untuk menggunakan salah satu dari barang-barang ini:

  • renda;
  • permen karet farmasi;
  • kawat;
  • dirantai.

Salah satunya harus sangat menarik ibu jari di tangan kirinya. Pertama akan berubah menjadi merah, lalu biru, lalu tangan akan mati rasa. Setelah 5 menit, klem selang harus dilepas. Maka Anda perlu memijat jari Anda ke arah tangan. Manipulasi semacam itu berkontribusi pada dimulainya kembali aliran darah dan mengurangi tekanan.

Maka perawatan harus dilanjutkan dengan bantuan Glycine. 2 pilnya harus diletakkan di bawah lidah pasien. Obat ini memiliki kemampuan untuk menenangkan dan menormalkan metabolisme yang terjadi dalam sel-sel otak. Bukan bantuan buruk dan obat tetes hidung, yang dirancang khusus untuk kasus-kasus seperti itu.

Perawatan pasien harus dilakukan oleh dokter setelah diagnosis yang benar dan studi tentang situasi umum. Hanya dokter yang memutuskan penunjukan obat. Setiap orang harus tahu bahwa jika sakit kepala, pusing, keinginan untuk muntah dan mual tiba-tiba muncul, kurangnya koordinasi gerakan diperhatikan, maka perlu mencari bantuan medis sesegera mungkin.

Gejala status sebelum stroke dan tindakan pertolongan

Stroke dapat didahului oleh faktor pendahulu. Koleksi mereka disebut "negara pra-stroke". Sebagai aturan, itu terjadi sebelum stroke iskemik yang berkembang selama beberapa jam (dari 2 hingga 5).

Waktu ini memungkinkan untuk membuat tanda iskemia reversibel dari area otak yang terjadi karena kejang pembuluh darah. Dengan perawatan yang terorganisir dengan baik, gejala-gejala stroke dapat menurun. Itulah mengapa penting untuk mengenali mereka tepat waktu.

Inti dari konsep tersebut

Status pra-kondisi adalah:

  • serangan iskemik (gangguan sirkulasi otak transien);
  • krisis hipertensi;
  • ensefalopati hipertensi.

Ketika ini terjadi, pasokan darah ke area otak terganggu.

Bahaya terjadinya

Nama itu dengan fasih berbicara tentang bahaya yang dirasakan. Stroke iskemik dapat mengikuti kondisi ini kapan saja jika tindakan yang diperlukan tidak dilakukan tepat waktu. Konsekuensinya bisa menjadi yang terburuk.

Tanda dan gejala

Dalam kedokteran, tanda-tanda pre-stroke dibagi menjadi beberapa kelompok.

Apa saja manifestasinya

Masalah dengan orientasi spasial dan temporal, lemahnya perhatian, ingatan, pusing, mual, tinitus

Keringat berlebihan, mulut kering, takikardia, rasa panas

Kekalahan salah satu area otak, kelumpuhan unilateral

Profesional medis mendeteksi tanda-tanda secara visual dan menggunakan teknik diagnostik. Siapa pun dapat menentukan terlebih dahulu gejala dengan tanda-tanda yang diamati.

Gejala eksternal

Tanda-tanda yang harus menarik perhatian:

  • sakit kepala akut;
  • perubahan tekanan darah yang biasa;
  • mual, kadang muntah;
  • wajah asimetri (sudut mulut diturunkan di satu sisi, lidah cacat);
  • patologi bicara (inarticling, suara serak, penataan ulang bunyi dalam kata-kata, sama sekali tidak memiliki kemampuan untuk berbicara);
  • mati rasa pada wajah, bagian tubuh, anggota badan;
  • pelanggaran pemahaman bahasa lisan, persepsinya;
  • kesulitan menelan, peningkatan pernapasan, kejang-kejang;
  • kelainan penglihatan seperti penglihatan ganda, gangguan penglihatan lateral, kebutaan satu mata;
  • tinitus, kebingungan mendadak;
  • kesulitan dengan orientasi (temporal, spasial).

Terkadang benda tampak kemerahan. Kemungkinan hilangnya kesadaran.

Dua atau lebih gejala yang dijelaskan di atas adalah serangan iskemik sementara (TIA). Ini berbeda dari stroke iskemik dengan lenyapnya gejala dalam waktu singkat.

Di TIA, oklusi vaskular bersifat sementara (tidak lengkap). Ketika aliran darah memburuk, jaringan otak kehilangan fungsinya untuk waktu tertentu. Dengan stroke, arteri tersumbat sepenuhnya dan nekrosis pada area otak terjadi.

Dengan lonjakan tekanan darah yang tajam dengan mual, sakit kepala yang tajam, masalah penglihatan, krisis hipertensi serebral dinyatakan, salah satu bentuk yang (paling parah) adalah ensefalopati akut.

Dengan mengesampingkan stroke, gangguan sirkulasi serebral dapat didiagnosis sebagai masalah serius dengan pembuluh darah di organ ini, yang juga dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah.

Fitur manifestasi pada wanita dan pria

Secara umum, tanda-tanda pre-stroke di perwakilan kedua jenis kelamin hampir sama. Stroke adalah tipikal untuk orang dari 45 hingga 70 tahun. Mereka juga menyatakan negara pra-penghinaan. Dalam kasus ini, hingga usia 60 laki-laki sebagian besar terpengaruh, dan kemudian kasus di antara orang-orang dari kedua jenis kelamin kurang lebih sama.

Pada wanita muda, kondisi seperti itu lebih jarang didiagnosis, karena mereka dilindungi oleh estrogen (hormon) sebelum timbulnya menopause. Gejala pada wanita lebih terasa, yang juga terkait dengan emosi mereka. Pra-stroke juga bisa disebabkan oleh patologi kehamilan.

Pada pria, kondisi ini lebih sering disertai kejang epilepsi dengan kehilangan kesadaran. Menurut statistik, mereka lebih sering didiagnosis dengan kematian dalam patologi semacam itu.

Orang yang berisiko

Berisiko tinggi adalah pria dan wanita yang:

  • telah mencapai usia 60 tahun;
  • penyalahgunaan nikotin, alkohol;
  • sering mengalami stres;
  • makan secara rasional;
  • ada dalam genus orang dengan patologi kardiovaskular;
  • menderita hipertensi pada stadium lanjut, diabetes, hemofilia.

Seringkali, gejala pra-epilepsi terjadi pada orang tua karena aktivitas motorik yang tidak memadai.

Durasi periode pra-stroke

Durasi tergantung pada kerapuhan pembuluh darah. Rata-rata, gejalanya berlangsung tidak lebih dari sehari.

Ketika gejala yang dijelaskan di atas, penting untuk segera menggunakan layanan ambulans. Semakin cepat bantuan medis diberikan, semakin terjamin pemulihan fungsi yang telah hilang.

Metode diagnostik

Tanda-tanda pra-stroke dapat dikenali dari samping, secara independen dan dengan bantuan metode diagnostik.

Cara mengenali stroke (pra-stroke) sendiri

Penting untuk memperhatikan tanda-tanda tersebut:

  • jari yang kebas, anggota badan (salah satunya), bagian dari wajah;
  • tidak jelas di mana Anda berada, tidak mungkin untuk mengatakan sesuatu dengan lantang;
  • mual;
  • visi buram, visi ganda.

Penting untuk segera menarik perhatian orang-orang yang hadir, cobalah untuk memberi tahu mereka tentang dugaan.

Bagaimana mengenali patologi

Kita harus bertanya kepada orang itu:

  • tersenyum (dia tidak dapat melakukan ini, mulutnya menggantung);
  • angkat tangan pada saat yang sama (satu tangan bergerak ke depan);
  • sesuatu untuk dikatakan (Anda dapat mengajukan pertanyaan), ucapan seseorang tidak jelas;
  • menjulurkan lidah (itu cacat).

Ada tes umum yang disebut SPD: tersenyum, berbicara, angkat tangan.

Untuk mengenali apakah apa yang terjadi kondisi stroke atau pra-stroke, hanya bisa seorang dokter. Karena itu, di hadapan setidaknya dua gejala di atas harus segera mencari bantuan medis.

Alasan

Penyebab penyakit ini adalah:

  • penurunan tajam dalam tekanan atmosfer, serta tekanan darah;
  • keadaan stres;
  • latihan fisik yang berlebihan;
  • diet yang tidak sehat;
  • paparan suhu terlalu rendah atau tinggi;
  • konsentrasi tinggi alkohol dalam tubuh.

Alasan utamanya adalah hipertensi pada stadium lanjut.

Fitur diagnostik

Dokter menggunakan metode diagnosa seperti ini:

  • kontrol tekanan darah;
  • EKG;
  • studi analitik darah, mendeteksi kolesterol, glukosa;
  • computed tomography atau magnetic resonance imaging;
  • Ultrasonografi arteri karotis untuk mendeteksi penyempitan, tumpang tindih.

Prosedur diagnostik ditentukan oleh dokter setelah mengevaluasi tanda-tanda eksternal. Melalui EKG, fibrilasi atrium terdeteksi, dengan latar belakang yang terjadi pra-stroke.

Pertolongan pertama

Sebelum kedatangan ambulans, Anda harus segera mulai bertindak di rumah, yaitu:

  • letakkan pasien dengan kepala agak terangkat (30 °), berusaha untuk tidak menekuk leher;
  • membuka kancing atau melepas pakaian yang sempit, menenangkan korban;
  • kontrol tekanan darah, dengan angka tinggi, berikan pil kaptopril atau obat lain yang familier bagi pasien;
  • glisin mengirim di bawah lidah untuk mengisap;
  • jangan biarkan makan;
  • mencegah penetrasi muntah (jika ada) ke saluran pernapasan;
  • oleskan air panas ke kaki, dinginkan ke belakang kepala;
  • memberikan akses gratis ke udara segar;
  • lakukan pernapasan buatan jika perlu.

Untuk menghindari kepanikan pasien, berkontribusi untuk memperburuk situasi, penting untuk bersikap tenang dengannya.

Pertolongan pertama sangat penting untuk mencegah kerusakan pada pembuluh darah otak. Kegagalan untuk mengambil tindakan segera dapat memicu stroke, akibatnya kematian dapat terjadi.

Ketika Anda perlu ke dokter

Dengan kecurigaan terkecil dari terjadinya patologi, rawat inap di fasilitas medis diperlukan segera. Bagaimanapun, penelitian khusus untuk memperjelas diagnosis hanya dapat dilakukan di sana.

Di lembaga medis, diagnosis diklarifikasi, dinamika dipantau dan taktik perawatan dipilih. Dengan pendekatan yang tepat, risiko stroke berkurang hingga 80%.

Terapi

Perawatan dilakukan di departemen neurologis stasioner. Terutama pasien yang berat ditempatkan dalam perawatan intensif. Terapi ditujukan untuk mengembalikan sel-sel otak yang telah rusak.

Tanda dan gejala keadaan pra-stroke

Kondisi pra-stroke adalah serangkaian gejala, yang penampilannya menunjukkan stroke yang mendekat. Jika seseorang gagal memberikan perawatan medis yang tepat waktu, kerusakan otak parah dapat terjadi. Kondisi ini paling sering diamati pada orang tua.

Deskripsi

Pra-stroke adalah kerusakan sementara dalam suplai darah ke otak (GM). Kondisi yang menyakitkan dalam hal stroke yang mendekat memiliki sejumlah tanda-tanda karakteristik, dengan bantuan yang memungkinkan untuk mengidentifikasi krisis dan mencegahnya terlebih dahulu. Tubuh dapat mengaktifkan mekanisme pengaturan diri, yang menyebabkan gejala hilang tanpa jejak selama 24 jam, dan fungsi GM sepenuhnya pulih.

Dalam keadaan yang tidak menguntungkan dan kegagalan untuk memberikan perawatan medis, sirkulasi otak dapat menyebabkan stroke - hemoragik atau iskemik. Kondisi ini dalam beberapa kasus menyebabkan kematian.

Stroke (kode ICD-10 - I63-I64) ditandai dengan pelanggaran akut pasokan darah otak, sebagai aturan, yang menyebabkan kerusakan dan kematian sel-sel saraf. Fungsi tubuh, sesuai dengan daerah yang terkena, baru saja jatuh. Seseorang mungkin mengalami masalah dengan bicara, ingatan, penglihatan, gerakan, keseimbangan, menelan, dll.

  • hemoragik - terjadi sebagai akibat pecahnya pembuluh intraserebral, curahan darah ke jaringan di sekitarnya, pembentukan hematoma, menekan area GM yang berdekatan dan menyebabkan gangguan pada pekerjaan mereka;
  • iskemik - terjadi karena penyumbatan pembuluh darah oleh bekuan darah, plak aterosklerotik atau embolus, sedangkan suplai darah ke situs GM berhenti dan terjadi nekrosis.

Selama stroke mikro, hanya area kecil GM yang terpengaruh. Durasi kondisi menyakitkan - dari 5 menit hingga beberapa jam. Dalam situasi ini, pasokan darah rusak hanya di pembuluh darah terkecil.

Stroke adalah bencana vaskular akut pada GM. Fungsi yang keluar dapat dikembalikan setelah beberapa waktu, dan dapat hilang selamanya. Jika seseorang memiliki tanda-tanda pra-stroke, ia harus segera memberikan pertolongan pertama dan memanggil ambulans.

Alasan

Jika seseorang menunjukkan tanda-tanda keadaan pra-stroke, maka ada sejumlah alasan untuk ini. Ini termasuk: pengalaman yang kuat, aktivitas fisik yang berat, gaya hidup yang tidak sehat dan kebiasaan buruk. Paling sering situasi pra-krisis diamati pada pasien dengan sejumlah patologi serius. Kontingen pasien seperti itu termasuk dalam kelompok risiko, yaitu kategori orang yang perlu memperhatikan kesehatan mereka.

Sebelum krisis mungkin faktor-faktor tersebut:

  • stres berkepanjangan atau gangguan saraf;
  • pekerjaan fisik yang berat, terlalu banyak pekerjaan;
  • kecanduan alkohol dan tembakau;
  • obat yang tidak terkontrol;
  • hipotermia berat atau kepanasan tubuh;
  • gagal makan, makanan berlemak, pedas, kurang sayuran dan buah segar dalam makanan;
  • perubahan kondisi cuaca, tekanan atmosfer, badai magnet, dll.
  • hipertensi;
  • obesitas;
  • diabetes;
  • gangguan irama jantung;
  • kolesterol tinggi;
  • pelanggaran pembekuan darah;
  • pasien yang menetap atau berbaring;
  • usia lanjut;
  • gender (krisis lebih sering terjadi pada pria daripada pada wanita);
  • kecenderungan genetik (orang tua mengalami stroke atau serangan jantung);
  • psikosis, depresi;
  • migrain;
  • aterosklerosis;
  • penyakit pembuluh darah;
  • angina pectoris, infark miokard, penyakit iskemik.

Stroke dapat terjadi pada usia berapa pun, bahkan pada orang muda yang menderita sejumlah penyakit kronis. Jika seorang gadis, anak laki-laki atau anak-anak berada dalam risiko, mereka perlu terus memantau kondisi kesehatan mereka untuk mengenali pendekatan krisis. Jika gejala prekursor muncul, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Gejala

Ada 2 jenis gangguan sirkulasi serebral sementara (PNMK): serangan iskemik transien (TIA) dan krisis hipertensi serebral. Gejala kedua keadaan pra-stroke ini berbeda.

TIA adalah tahap awal stroke iskemik. Alasannya adalah penyempitan atau penyumbatan arteri, yang bertanggung jawab untuk memberi makan otak. Kondisi klinik tergantung pada kolam vaskular, di mana ada penurunan aliran darah.

Ensefalopati hipertensi akut adalah jenis independen penyakit neurologis fokal ketika pra-stroke terjadi karena peningkatan tajam dalam tekanan darah (BP). Tingkat tekanan darah pada pasien dengan tinggi, itu sama dengan 180/120 atau 200/140. Dalam kondisi ini, aliran darah GM diisi dengan darah, dan permeabilitas pembuluh meningkat dan cairan melewati dinding mereka.

Pra-stroke - gejala utama TIA:

  • mati rasa pada wajah dan anggota badan;
  • pucat
  • kelemahan;
  • melemahnya denyut nadi;
  • wajah asimetri - salah satu sudut mulut turun ke bawah;
  • gangguan bicara;
  • kondisi menakjubkan;
  • seseorang mungkin tidak mengenali teman;
  • masalah mata: penglihatan ganda, gambaran kabur, hilangnya penglihatan lateral;
  • rasa sakit di hati;
  • paresis unilateral tungkai atau kelompok otot individu.

Cara mengenali pra-stroke dari:

  • pasien tidak bisa tersenyum;
  • mulut diputar di satu sisi;
  • sulit bagi seseorang untuk mengucapkan namanya atau mengulangi frasa;
  • ucapan tidak jelas dan terdistorsi;
  • dia tidak bisa mengangkat kedua tangan dan memegangnya dalam posisi terangkat karena kelemahan;
  • jika Anda meminta menjulurkan lidah yang lurus, maka itu tidak akan berhasil, organ akan bengkok.

Kondisi pra-stroke - gejala pertama stroke hemoragik:

  • peningkatan tajam dalam tekanan darah;
  • meledak di dalam sakit kepala yang dimulai di belakang kepala;
  • mual dan muntah;
  • kelelahan, kadang-kadang agitasi psikomotorik;
  • kesulitan bernafas;
  • kerlip bintik di depan mata;
  • mengaburkan kesadaran;
  • peningkatan berkeringat;
  • wajah menjadi merah atau pucat;
  • gerakan tak sadar;
  • kejang-kejang;
  • pingsan

Pra-stroke - gejala dan tanda-tanda pertama dari kondisi pada wanita:

  • pusing;
  • asimetri wajah;
  • menurunkan bibir;
  • kelemahan setengah tubuh;
  • penglihatan kabur;
  • lekas marah dan menangis;
  • masalah bicara;
  • mengaburkan kesadaran.

Pra-stroke - gejala dan tanda-tanda pertama dari suatu kondisi pada pria:

  • sakit kepala;
  • mati rasa anggota badan dan wajah;
  • merasa lemah;
  • kemunduran kesehatan;
  • pelanggaran koordinasi dan gerakan;
  • menakjubkan;
  • bicara cadel.

Stroke hemoragik berkembang dengan cepat. Tanda-tanda utamanya adalah sakit kepala yang tajam, seolah-olah setelah dampak, dan kehilangan kesadaran jangka pendek. Itu muncul dengan latar belakang krisis hipertensi.

Stroke iskemik berkembang secara bertahap dengan aterosklerosis atau akut selama penyumbatan pembuluh darah. Pasien tampak mati rasa pada tungkai, kelengkungan satu sisi wajah, pingsan, pingsan, dan keruh kesadaran. Gejala adalah prekursor dari kondisi berbahaya dan mereka harus segera direspon, yaitu disebut ambulans.

Pertolongan pertama

Jika seseorang memiliki tanda-tanda kondisi pra-penghinaan, perlu segera mencari bantuan medis dari mereka. Setelah beberapa menit, gejalanya dapat hilang dengan sendirinya, tetapi Anda harus menunggu kedatangan dokter dan menjalani pemeriksaan. Untuk mengobati korban di rumah obat tradisional tidak bisa. Sebelum kedatangan ambulans, pasien hanya dapat diberikan pertolongan pertama.

Pertolongan pertama untuk pra-stroke:

  • berikan pasien dengan posisi horizontal;
  • kepala sedikit terangkat, letakkan bantal di bawahnya;
  • jangan menekuk leher;
  • membatalkan pakaian yang sempit;
  • udara segar di kamar;
  • menenangkan pasien;
  • dengan muntah - putar kepala ke samping;
  • mengukur suhu, jika tinggi - berikan obat penurun panas (Paracetamol);
  • jika mungkin, ukur tekanan darah;
  • jika tekanan darah tinggi, berikan Captopril atau Nifedipine;
  • jika tidak ada obat-obatan, maka untuk mengurangi nada, Anda perlu membalut ibu jari tangan kiri Anda dengan karet gelang, tahan selama 2-3 menit, gosok sikat dengan kuat ke arah ujung jari;
  • di bawah lidah taruh 2 tablet glisin.

Sesampainya di telepon, dokter akan memberikan pasien dengan bantuan yang diperlukan dan membuat suntikan. Jika kondisinya kritis, orang tersebut dirawat di rumah sakit. Jika tidak, ia akan menerima perawatan di rumah.

Diagnostik

Untuk mengidentifikasi penyebab keadaan pra-stroke, dilakukan pemeriksaan menyeluruh terhadap pasien. Menurut hasil diagnosis, orang tersebut diberi resep terapi.

  • pengukuran tekanan darah;
  • hitung darah lengkap;
  • tes darah untuk kadar kolesterol dan glukosa;
  • EKG;
  • Ultrasonografi arteri karotis leher;
  • CT dan MRI - untuk mendapatkan gambar otak.

Computed tomography dilakukan untuk memastikan adanya perdarahan. Atas dasar gambar yang diperoleh, pasien didiagnosis dengan patologi. MRI memungkinkan Anda untuk melihat perubahan struktural pertama di GM. Jika Anda mencurigai diagnosis stroke dilakukan pada jam pertama setelah masuk pasien ke rumah sakit.

Perawatan

Pengobatan penyakit apa pun, termasuk pra-stroke, dilakukan berdasarkan hasil diagnostik. Gejala TIA dan krisis hipertensi dapat hilang dengan sendirinya dalam beberapa menit atau beberapa jam. Namun, pasien yang mengalami kondisi pra-penghinaan membutuhkan perhatian medis untuk mencegah stroke di masa depan.

Arah utama perawatan:

  • pencegahan risiko stroke;
  • pemberian obat-obatan yang mengurangi kemungkinan stroke dan mencegah pembentukan gumpalan darah.

Untuk mengurangi risiko stroke, pasien perlu melakukan diet sehat, menolak makanan berlemak, mengisi makanan Anda dengan buah-buahan dan sayuran segar. Disarankan untuk berhenti minum dan merokok, singkirkan kebiasaan buruk. Anda harus melakukan olahraga ringan setiap hari dan menormalkan berat badan Anda.

Obat-obatan yang mengurangi kemungkinan stroke:

  • obat antiplatelet adalah obat yang mencegah pembekuan darah (Clopidogrel);
  • antikoagulan - mengurangi tingkat pembekuan darah, yang mengarah pada hilangnya bekuan darah di pembuluh (Warfarin, Dabigatran).

Jika selama pemeriksaan seorang pasien memiliki patologi, ia diresepkan pengobatan untuk menormalkan fungsi sistem kardiovaskular, respirasi, dan mengurangi edema GM. Pada serangan iskemik, pasien harus diobati dengan agen antiplatelet, antikoagulan, nootropik (Picamilon), dan pelindung saraf (Cavinton). Cerebrolysin, Actovegin, preparat vitamin, antioksidan dan obat-obatan lain yang meningkatkan metabolisme dan nutrisi jaringan digunakan sebagai terapi.

Dalam krisis hipertensi, obat yang diresepkan untuk mengurangi tekanan darah, obat diuretik, pelindung saraf, obat vasoaktif. Seringkali dengan stroke hemoragik dalam situasi kritis, operasi dilakukan. Dalam kasus yang parah, pasien segera dikirim ke perawatan intensif.

Komplikasi

Pra-stroke berulang dapat menyebabkan perkembangan stroke penuh. Efek dari krisis hemoragik selalu lebih buruk daripada iskemik. Probabilitas kematian dalam kondisi ini jauh lebih tinggi. Bahkan jika pasien menderita krisis dan selamat, ia mungkin berada dalam kondisi vegetatif untuk waktu yang lama.

Setelah TIA atau krisis, ingatan pasien, kinerja mental, dan penglihatan terganggu. Stroke sering menyebabkan koma, kelumpuhan, atau paresis pada kelompok otot individu. Stroke yang parah dapat menyebabkan seseorang meninggal.

Pencegahan

Untuk menghindari konsekuensi negatif, perlu untuk terlibat dalam pencegahan stroke. Orang yang menderita hipertensi atau penyakit pembuluh darah lainnya, harus menghindari tekanan fisik dan emosi yang berlebihan, mematuhi diet yang sehat, menjalani gaya hidup aktif. Obat-obatan harus diminum hanya sesuai resep dokter. Pastikan untuk diperiksa secara teratur di rumah sakit, mengukur tekanan darah, kadar glukosa darah.

Jika seseorang menderita stroke, ia perlu menjalani kursus rehabilitasi. Untuk tujuan ini, pasien ditentukan prosedur fisioterapi, latihan terapi, latihan khusus untuk mengembalikan ekspresi wajah dan menghilangkan asimetrianya. Untuk kembali ke pidato lama, pasien perlu kelas dengan terapis bicara atau ahli patologi. Gangguan kecerdasan dan memori diperlakukan menggunakan teknik khusus (mikropolarisasi, Tomatis).

Cara menentukan kondisi pra-episode dan memberikan pertolongan pertama

Kondisi pra-stroke (dalam bahasa Ukraina. Peredisnsultny camp) - berarti kondisi yang ditandai dengan gangguan sirkulasi darah di otak.

Menentukan gejala-gejala kondisi pra-stroke dapat mengindikasikan kondisi patologis serius yang akan terjadi pada otak - stroke (gangguan sirkulasi darah di otak, yang menyebabkan hilangnya kesadaran, kematian jaringan otak dan kelumpuhan).

Karena perkembangan stroke, fungsi-fungsi otak individu mungkin sementara terganggu, atau mereka dapat hilang tanpa dapat diperbaiki kembali.

Karena hampir semua proses yang terjadi dalam tubuh diatur oleh otak, kegagalan sirkulasi darah pada bagian-bagiannya ditandai dengan gejala yang jelas.

Perhatikan! Penting untuk membedakan antara tanda-tanda pertama perkembangan kondisi pra-penghinaan, dan untuk mengetahui apa yang harus dilakukan dalam serangan. Jika perawatan yang efektif tidak diambil dalam waktu, maka stroke, dengan kemungkinan hasil fatal, akan terjadi.

Klasifikasi stroke

Klasifikasi stroke terjadi dalam dua jenis:

  • Stroke iskemik (kematian jaringan otak) dipicu oleh penyempitan pembuluh darah karena deposisi plak aterosklerotik, atau penutupan dengan pembekuan darah. Sirkulasi darah di otak terganggu, atau berhenti sama sekali, yang tanpa bantuan menyebabkan kematian jaringan otak, tanpa kemungkinan pemulihan. Dengan stroke yang luas, kematian terjadi;
  • Stroke hemoragik berkembang ketika pembuluh berubah bentuk di dalam tengkorak, dengan perdarahan di jaringan otak. Proses semacam itu mengarah pada pembentukan hematoma di dalam otak, yang kemudian menekan bagian-bagian otak, yang memicu pelanggaran fungsinya.

Siapa yang lebih mungkin mengembangkan kondisi pra-penghinaan?

Kelompok orang tertentu memiliki risiko pengembangan stroke. Orang-orang yang berisiko dan kerabat mereka harus dapat mengenali dan dapat memberikan pertolongan pertama dalam serangan itu.

Orang-orang paling rentan terkena stroke, dengan faktor-faktor berikut:

  • Pasien dengan hipertensi;
  • Orang yang kelebihan berat badan;
  • Dengan kolesterol darah tinggi;
  • Pasien dengan tirah baring yang lama;
  • Dengan kegagalan dalam sistem pembekuan darah;
  • Kontraksi ritmis jantung yang tidak berfungsi;
  • Menderita diabetes.

Berdasarkan jenis kelamin, manifestasi keadaan pra-stroke lebih sering tercatat pada pria muda dalam kategori usia hingga enam puluh tahun, dan setelah enam puluh - lebih sering pada wanita.

Keadaan pra-stroke pada wanita jauh lebih sulit, meskipun kondisinya mirip dengan pria.

Pada wanita, pemulihan membutuhkan waktu lebih lama.

Pada wanita dengan stroke, dalam beberapa kasus mereka tetap terbatas pada tirah baring. Juga, menurut statistik, kematian akibat stroke pada wanita jauh lebih tinggi daripada pada pria.

Prekursor stroke adalah faktor yang dapat memicu kondisi patologis tersebut. Ini termasuk:

  • Aktivitas fisik yang kuat;
  • Paparan jangka panjang untuk situasi stres dan tegangan psikologis-emosional;
  • Tiba-tiba tekanan darah melonjak;
  • Predisposisi genetik terhadap kondisi patologis struktur jantung dan pembuluh darah;
  • Konsumsi alkohol dan rokok yang berlebihan;
  • Overdosis dengan obat-obatan tertentu;
  • Nutrisi yang tidak tepat;
  • Hipotermia berkepanjangan atau kepanasan tubuh;
  • Sensitivitas tinggi terhadap perubahan tekanan atmosfer;
  • Kondisi patologis sistem kardiovaskular.

Apa kondisi prediskultif terutama dan apa gejalanya?

Stroke yang akan datang dapat dikenali jika Anda mengetahui gejala yang bertindak sebagai prekursor stroke.

Tanda sebelum stroke (keadaan pra-stroke), meningkat seiring dengan perkembangan gangguan peredaran darah di otak.

Ketika kejang pembuluh menjadi pemicu stroke, itu berarti tanda-tanda kerusakan otak yang berkembang dengan latar belakang kondisi seperti itu bertindak sebagai fokus dan dapat dibalik dan dihentikan dalam beberapa menit atau jam dengan perawatan yang tepat.

Jika pertolongan pertama diambil pada waktunya, dalam periode keadaan pra-stroke, maka stroke dapat dihindari.

Oleh karena itu perlu untuk mengetahui apa yang mendahului stroke dan untuk mengetahui obat apa yang digunakan untuk meredakan kejang, ini dapat menyelamatkan nyawa korban.

Tanda-tanda pertama dari kondisi pra-stroke adalah:

  • Pengeringan selaput lendir di mulut;
  • Pingsan;
  • Perasaan detak jantung yang kuat;
  • Keadaan umum dari malaise;
  • Berat saat bernafas;
  • Nyeri yang lemah di area jantung. Awalnya, ini muncul secara berkala, tetapi seiring waktu berjalan ke bentuk permanen;
  • Rasa sakit dan mati rasa di lengan dan kaki, serta di area wajah.

Wajah seorang pria setelah stroke.

Gejala yang paling menonjol dari keadaan pra-stroke adalah tanda-tanda berikut:

  • Sakit kepala yang tajam dan parah yang muncul tanpa alasan yang jelas;
  • Gangguan bicara;
  • Ketidakmampuan untuk memahami orang lain dengan telinga;
  • Pusing;
  • Kehilangan ruang dan waktu;
  • Indikator tekanan darah;
  • Mual dan muntah;
  • Pelanggaran atau beban koordinasi gerakan dan gerak tubuh;
  • Kesulitan menelan cairan dan makanan padat;
  • Suara serak;
  • Pelanggaran dalam koordinasi gerakan mereka;
  • Ketajaman ketajaman visual;
  • Kejang kejang.

Semua gejala di atas menunjukkan kondisi pra-stroke seseorang yang membutuhkan bantuan segera untuk menghindari perkembangan komplikasi.

Bagaimana cara menentukan keadaan pra-stroke dengan benar?

Selain gejala yang jelas pada stroke, awalnya dapat dikenali dengan menggunakan metode berikut.

Tes UZP (tersenyum, berbicara, mengerti), yang merupakan metode diagnosis primer keadaan pra-stroke yang paling efektif, dengan kemungkinan menggunakannya bahkan di rumah dan tanpa pendidikan medis.

Tesnya adalah sebagai berikut:

  • Senyum Minta orang tersebut untuk tersenyum, jika kondisinya mendahului stroke, maka senyum itu tidak akan simetris (salah satu sudut mulut lebih tinggi dari yang lain). Perlu juga diperhatikan lokasi bahasa (keadaan goresan membuat bahasa menyimpang dan memiliki bentuk yang tidak beraturan);
  • Untuk berbicara Ketika Anda mencoba untuk berbicara dengan orang yang terpengaruh, ada suara-suara yang tidak dapat dipahami dalam pidatonya, atau ketidakmampuan untuk berbicara sama sekali. Pra-stroke mungkin secara tidak jelas menyebabkan seseorang membingungkan suku kata dengan kata-kata sederhana;
  • Angkat. Jika seseorang tidak dapat secara bersamaan mengangkat dua tangan ke atas (di atas kepala), atau tangan diangkat pada kecepatan yang tidak sama (mungkin bahkan tidak pada ketinggian yang sama), ini menunjukkan diet otak yang tidak normal dalam keadaan pra-stroke.

Juga, orang harus membedakan antara gejala dan pra-stroke, kondisi patologis yang tidak menunjukkan stroke.

Ini termasuk:

  • Transistor ischemic attack (TIA) ditandai dengan munculnya beberapa gejala di atas. Di TIA, kapal tidak tumpang tindih sepenuhnya, tidak seperti stroke. Juga, perbedaannya adalah bahwa gejalanya akan lewat setelah periode waktu tertentu. Tentang berapa lama serangan seperti itu berlangsung, dicatat secara individual, dan itu dapat berlangsung dari beberapa menit hingga sehari;
  • Cerebral hypertensive crisis (CCH) ditandai dengan peningkatan tekanan darah secara tiba-tiba, yang disertai dengan gejala kerusakan otak: rasa sakit di kepala, mual, dorongan emetik, dan penggelapan mata. Bentuk CHGC yang paling parah adalah ensefalopati hipertensi akut. Yang terakhir dicatat dalam kasus patologi ginjal, perjalanan akut penyakit hipertensi, dll. Tercatat dalam mual, tersedak, keadaan menakjubkan, pingsan dan kebingungan dalam beraksi. Pada pendarahan retina, penyimpangan dalam penglihatan dan keadaan kejang dapat dipicu.

Diagnosis diferensial yang tepat akan dilakukan di rumah sakit, setelah melakukan beberapa penelitian perangkat keras.

Pertolongan pertama untuk kondisi pra-stroke

Ketika gejala pertama dari keadaan pra-stroke muncul (terutama jika ada banyak, dan mereka dengan jelas dinyatakan), Anda harus segera memanggil ambulans.

Pertolongan pertama dalam kondisi pra-stroke.

Ketika Anda memanggil petugas ambulan, Anda harus melaporkan gejala dan indeks tekanan darah yang terdeteksi, yang akan membantu dokter melakukan pra-koordinasi perawatan yang efektif dan mencegah konsekuensi dari keadaan pra-darurat bahkan sebelum mereka tiba.

Ketika ambulans sedang dalam perjalanan, Anda harus melakukan langkah-langkah berikut:

  • Baringkan korban di punggungnya, kepalanya di atas tubuh, tetapi tanpa menekuk leher;
  • Bebaskan leher dari dasi, kerah, ikat pinggang, ikat pinggang elastis dan segala sesuatu yang mencegah korban bernapas bebas;
  • Berikan akses udara segar ke yang terkena dampak;
  • Cobalah untuk menenangkan pasien;
  • Jika memungkinkan, ukur tekanan darah - Anda harus melakukannya. Dengan tekanan darah tinggi, Anda perlu memberikan obat yang dibutuhkan pasien untuk mengurangi tekanan;
  • Ikat tangan kiri Anda dengan karet gelang, kabel, dll. Perban harus berada di jari selama tidak lebih dari lima menit. Setelah itu, Anda perlu melepas perban, dan gosok sikat ke arah ujung jari. Ini akan membantu mengurangi tekanan jika obat yang diperlukan tidak tersedia;
  • Dua tablet Glycine menghentikan serangan;
  • Dengan muntah, putar bagian yang sakit ke samping.

Diagnostik

Setelah dirawat di rumah sakit, pasien ditempatkan di departemen rumah sakit, di mana mereka melakukan penelitian perangkat keras tambahan untuk secara akurat mendiagnosis keadaan pra-stroke patologis.

Studi semacam itu adalah:

  • Tes darah klinis. Ini membantu untuk menentukan penyimpangan dari nilai normal unsur-unsur yang menjenuhkan darah. Darah diambil dari jari, atau pembuluh darah, di pagi hari dan perut kosong;
  • Analisis biokimia darah. Hitung darah ekstensif. Dengan berfluktuasi indikator dalam satu arah atau yang lain, adalah mungkin untuk menentukan tidak hanya organ yang terkena, tetapi juga tingkat kerusakannya;
  • Analisis pembekuan darah. Ini membantu untuk menilai tingkat glukosa dan lipid dalam darah, yang menentukan jumlah kolesterol "berbahaya". Indikator-indikator ini mungkin mencurigai vasokonstriksi, yang dapat mengindikasikan keadaan pra-iskemik dan pra-infark otak;
  • Pemeriksaan ultrasonografi (ultrasonografi) pembuluh otak. Sebuah studi yang dengannya Anda dapat secara visual melihat kondisi pembuluh darah, menentukan lebar salurannya, dan mendiagnosis kemungkinan kontraksi pembuluh darah;
  • Angiografi otak dan sumsum tulang belakang. Agen kontras disuntikkan ke pembuluh darah, diikuti oleh x-ray tengkorak;
  • Sonografi Doppler. Merupakan studi tambahan untuk ultrasound, yang menentukan kecepatan aliran darah di pembuluh;
  • Pemindaian dupleks pada pembuluh darah kepala dan leher. Penggunaan Doppler dan ultrasound pada saat yang sama untuk mendapatkan hasil studi yang paling akurat;
  • Echoencephaloscopy (Echo) adalah metode untuk mempelajari patologi intrakranial, yang didasarkan pada ekolokasi struktur otak;
  • Electroencephalography (EEG) - rekaman gelombang listrik yang ditandai oleh ritme tertentu;
  • MRI dan CT otak. Memberikan informasi lengkap tentang keadaan tubuh dan menjelaskan secara rinci keadaan kepala.

Perawatan

Perawatan lebih lanjut (tidak hanya medis) dari negara pra-penghinaan dilakukan oleh dokter rawat inap, memilihnya berdasarkan hasil tes.

Setelah normalisasi kondisi, pasien memerlukan rehabilitasi, rehabilitasi, dan pemantauan jangka panjang oleh dokter.

Pencegahan

Untuk mencegah gangguan sirkulasi darah dan perkembangan kondisi pra-penghinaan di otak, tindakan berikut harus dilakukan:

  • Pertahankan tekanan darah dalam batas normal;
  • Setiap enam bulan mengukur indikator kolesterol dalam darah;
  • Singkirkan kelebihan berat badan (jika ada);
  • Singkirkan alkohol dan rokok;
  • Kurangi asupan garam;
  • Untuk berolahraga, mengalokasikan waktu untuk berjalan;
  • Amati rejimen harian, dengan istirahat dan tidur yang tepat;
  • Saat meresepkan obat, minumlah secara teratur.

Apa ramalannya?

Prediksi dalam kasus ini tergantung pada akar penyebab dan tingkat perkembangan pelanggaran sirkulasi darah, yang mengakibatkan munculnya sindrom pra-stroke. Karena alasannya cukup beragam, tepat

Jangan mengobati sendiri, jangan mencoba diobati dengan obat tradisional - ini mungkin memerlukan komplikasi.

hanya dokter yang berpengalaman yang dapat membuat prognosis berdasarkan pemeriksaan dan pemeriksaan tubuh.

Jika Anda tidak memberikan bantuan medis tepat waktu untuk kondisi pra-stroke, itu akan berkembang, yang dapat mengakibatkan mikro-stroke seseorang, atau bahkan stroke skala besar, yang penuh dengan kematian.

Jika Anda mengalami gejala sedikit pun dari keadaan pra-episode, konsultasikan dengan dokter yang memenuhi syarat.