Sindrom arteri vertebral dan hubungannya dengan osteochondrosis serviks

Sindrom arteri vertebral ditandai oleh melemahnya aliran darah di kiri, kanan atau serentak di dua arteri vertebralis, yang mau tidak mau menyebabkan perburukan suplai darah ke sistem saraf pusat. Aliran darah ke otak sekitar 30-32% disediakan oleh arteri ini. Untuk pertama kalinya penyakit ini ditemukan oleh dokter Barre dan Lieu pada paruh pertama abad kedua puluh. Sindrom arteri vertebralis yang paling sering didiagnosis pada osteochondrosis serviks, juga dalam pengobatan kadang-kadang disebut "sindrom simpatis servikal posterior."

Penyebab sindrom ini

Pasokan darah utama ke otak berasal dari arteri karotis, sehingga 70% masalah dengan sirkulasi darah di otak berhubungan dengan arteri ini. Arteri lain, vertebral, secara aktif memasok darah ke daerah posterior otak, tempat pusat-pusat otak yang penting berada. Setiap gangguan peredaran darah pada area-area sistem saraf pusat ini menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah untuk seluruh tubuh dan dapat menyebabkan kecacatan, dan dalam beberapa situasi bisa berakibat fatal. Tanda-tanda utama gangguan peredaran darah di arteri vertebral ditandai dengan gangguan vestibular: pusing, kehilangan kesadaran, masalah dengan koordinasi gerakan, penurunan penglihatan dan pendengaran.

Hingga saat ini, ada dua kelompok utama penyebab penyakit:

• Vertebral, berhubungan dengan lesi pada tulang belakang itu sendiri. Penyebab perubahan tulang belakang bisa bermacam-macam cedera, displasia, hernia intervertebralis, tetapi penyebab paling umum adalah perkembangan osteochondrosis serviks. Pada usia yang lebih matang, itu adalah osteochondrosis yang menyebabkan perubahan sirkulasi darah karena kompresi arteri vertebralis dengan vertebra yang berdekatan yang terlantar.
• Invertebrogenik atau tidak terkait langsung dengan tulang belakang. Dalam hal ini, mungkin ada berbagai penyebab, yang utama adalah kelainan perkembangan arteri itu sendiri, adanya tumor, dan munculnya lesi aterosklerotik pada arteri. Gangguan peredaran darah seperti itu memiliki hasil penyakit yang sangat tidak menyenangkan dan sulit untuk didiagnosis.

Gejala Sindrom Arteri Vertebral

Gejala utama penyakit ini adalah timbulnya nyeri yang berdenyut di leher. Serangan yang menyakitkan memiliki intensitas tinggi dan menyerupai migrain. Dalam beberapa kasus, rasa sakit dapat menyebar ke hidung atau daerah temporal. Gambaran diagnostik lain dari penyakit ini adalah lokalisasi nyeri secara unilateral.

Serangan menyakitkan begitu kuat sehingga pasien tidak dapat menyentuh kulit kepala, dan bahkan menyisir rambut pun menjadi masalah. Dengan perjalanan penyakit yang berkepanjangan, sakit kepala biasanya permanen, di samping itu, gejala lain juga dapat bergabung, seperti mual dan muntah, gangguan pendengaran dan penglihatan, dan gangguan sirkulasi sementara dari sistem saraf pusat.

Jika pleksus simpatis dari arteri vertebralis dipengaruhi, Sindrom Bernard-Horner dapat terjadi. Tanda-tanda penyakit ini adalah parestesia (mati rasa, kesemutan) dan rasa sakit di satu bagian wajah, serta sensasi yang tidak menyenangkan di dalam mulut dan bahkan faring, yang dimanifestasikan oleh adanya "benda asing" dalam proses menelan. Gangguan vestibular yang terkait dengan gangguan koordinasi, pusing, dan tinitus juga bergabung dengan sindrom nyeri yang diucapkan.

Diagnosis penyakit

Gejala-gejala dari arteri vertebral sangat mirip dalam gejala-gejala dengan migrain biasa, faktor ini menciptakan beberapa kesulitan dalam diagnosis penyakit. Namun, USG Doppler (USG Doppler) memungkinkan Anda menentukan diagnosis yang benar. Selain itu, perlu membuat radiografi tulang belakang leher dalam dua proyeksi untuk mendapatkan informasi tentang kemungkinan masalah yang terkait dengan tulang belakang, yang mengakibatkan munculnya sindrom ini.

Perawatan Sindrom Arteri Vertebral

Dasar perawatan yang tepat adalah pendekatan terpadu untuk menyelesaikan masalah. Ada juga sejumlah faktor yang mempengaruhi durasi dan keberhasilan pengobatan, di antara yang paling penting di antaranya adalah usia pasien, adanya penyakit yang menyertai dan karakteristik individu organisme. Dokter harus memusatkan perhatiannya terutama pada penghapusan masalah yang berhubungan dengan gangguan sirkulasi darah, yang selanjutnya dapat menyebabkan stroke.

Rejimen pengobatan dasar terdiri dari kompleks vasodilator, antiinflamasi dan obat yang termasuk dalam kelas antidepresan. Fisioterapi, terapi vakum, dan terapi refleks, yang dilakukan bersamaan dengan terapi obat utama, memberikan efek yang baik terhadap terapi kombinasi. Kursus fisioterapi akan membantu untuk menghilangkan rasa sakit pada osteochondrosis dan secara positif akan mempengaruhi penguatan proses metabolisme dalam jaringan, membantu mengurangi peradangan lokal dan menormalkan proses alami dari suplai darah sistem saraf pusat.

Latihan terapeutik yang diresepkan setelah kursus utama pengobatan akan bermanfaat dan efektif. Satu set latihan harus dipilih secara ketat secara individu, dan ditujukan untuk memperkuat korset otot serviks. Terapi manual bersamaan dengan prosedur pijat akan membantu menstabilkan posisi anatomi elemen struktural utama tulang belakang, yang akan memiliki efek positif pada sirkulasi darah. Selain itu, pijatan lokal pada daerah leher meningkatkan sirkulasi darah lokal pada otot, menghilangkan rasa sakit dan keadaan kejang.

Perawatan standar dilakukan pada pasien rawat jalan.Jika selama pemeriksaan penundaan sirkulasi akut dan keadaan pra-stroke terungkap, pasien harus segera dirawat di rumah sakit di pusat vaskular atau departemen neurologis untuk terapi intensif. Pada kasus yang parah, resepkan pengobatan bedah sindrom arteri vertebralis, yang bertujuan menghilangkan efek dekompresi.

Selain itu, kerah Schanz ortopedi khusus akan membantu meringankan beban dari daerah serviks, itu harus dipilih secara pribadi untuk setiap pasien. Ini andal memperbaiki leher, memungkinkan Anda untuk sementara meringankan beban dan meningkatkan sirkulasi darah di otak.

Apa itu sindrom arteri vertebralis?

Apa itu sindrom arteri vertebralis dan adakah metode pengobatan yang efektif yang tertarik pada orang yang memiliki diagnosis serupa. Sindrom arteri vertebralis adalah gejala yang dihasilkan dari gangguan peredaran darah di otak akibat cubitan arteri vertebral.

Baru-baru ini, spa hanya ditemukan pada orang tua. Sekarang patologi ini didiagnosis bahkan pada usia dua puluh tahun. Lebih sering mengembangkan sindrom sisi kiri. Situasi ini disebabkan oleh fakta bahwa arteri kiri bergerak menjauh dari aorta, dan yang kanan - dari arteri subklavia.

Mekanisme pengembangan

Sebagai hasil dari perubahan degeneratif-distrofik pada tulang belakang, terjadi cubitan arteri vertebralis dan penyempitan lumennya. Akibatnya, otak tidak menerima jumlah nutrisi dan oksigen yang dibutuhkan, yang mengarah pada perkembangan hipoksia - oksigen yang kelaparan.

Arteri vertebralis, atau vertebralis, hanya membawa 30% darah ke otak (mereka juga memasok sumsum tulang belakang), sebagian besar nutrisi dan oksigen melewati arteri karotis.

Oleh karena itu, dalam banyak kasus, sindrom arteri vertebralis tidak menimbulkan ancaman serius bagi kehidupan, tetapi masih dapat menyebabkan banyak masalah. Ini dapat menyebabkan distonia vegetatif, hipertensi otak dan kecacatan.

Alasan

Sindrom arteri vertebralis mampu berbagai faktor. Mereka dapat dibagi menjadi 3 kelompok besar:

• Anomali kongenital dalam struktur arteri (ekses, tortuosity kuat);
• Penyakit yang mengarah ke penurunan lumen arteri (arthrosis, atherosclerosis, arthritis, Kimmerley anomali, penyakit Bechterew, emboli, trombosis);
• Kompresi arteri akibat perkembangan osteochondrosis, skoliosis, struktur patologis tulang, kejang otot, adanya tumor di leher.

• Kami menyarankan Anda untuk membaca: perjalanan tidak langsung dari arteri vertebral

Menurut klasifikasi lain, alasannya adalah:

• Vertebrogenik (berhubungan dengan tulang belakang): hernia intervertebralis, perubahan degeneratif-distrofik yang berhubungan dengan osteochondrosis, pertumbuhan osteofit yang disebabkan oleh spondylosis, radang sendi facet, cedera pada vertebra;
• Non-vertebrogenik (tidak berhubungan dengan tulang belakang): aterosklerosis, penyempitan lumen vaskular karena hipoplasia (keterbelakangan), tortuositas berlebihan pada pembuluh, spasme.

Pergerakan kepala yang tajam (membungkuk dan berputar) dan cara hidup yang tidak aktif dapat memicu perkembangan patologi. Untuk menyembuhkan suatu sindrom, pertama-tama perlu untuk menghilangkan penyebabnya.

Gejala

Gejala sindrom arteri vertebralis mungkin mirip dengan penyakit lain. Ini termasuk:

• Sakit kepala - biasanya satu sisi, bisa berdenyut atau terbakar, lebih buruk setelah berjalan, berlari, naik angkutan umum, tidur di punggung;
• Mual dan muntah, tidak mengurangi kondisi umum;
• Kerusakan atau kehilangan kesadaran;
• Mati rasa pada wajah;
• Visual - tiba-tiba timbul rasa sakit yang hebat di mata, kekeringan, penampilan berkala "kabut" atau "lalat", melemahnya ketajaman visual sementara;
• Gangguan pendengaran dan vestibular - gangguan pendengaran berkala, tinitus, pusing, dan denyut di kepala;
• Tanda-tanda kegagalan dalam sistem kardiovaskular: tekanan darah tidak stabil, serangan angina;
• Gangguan otak, disertai oleh ketidakseimbangan, ucapan sembarangan, perubahan tulisan tangan, penggandaan atau penggelapan mata.

Diagnostik

Efektivitas terapi tergantung pada diagnosis yang tepat waktu. Karena itu, sebelum mengobati patologi, pasien dikirim untuk pemeriksaan komprehensif. Jika dicurigai sindrom arteri vertebralis, diagnosisnya meliputi:

• Pemeriksaan keluhan pasien dan riwayat penyakit;
• Pemeriksaan neurologis;
• Radiografi daerah serviks - mendeteksi perubahan patologis pada sendi atlanto-oksipital;
• Pemindaian dupleks arteri - menunjukkan anomali di dalam pembuluh, mengetahui patennya;
• Arteri angiografi - mengukur kecepatan aliran darah dan diameter pembuluh darah, mengungkapkan lokasi patologi;
• Sonografi Doppler - menentukan pelanggaran aliran darah, memeriksa permeabilitas pembuluh darah, sifat aliran darah dan kecepatannya;
• Resonansi magnetik atau computed tomography dari tulang belakang leher - mengungkapkan anomali di tulang belakang;
• Pencitraan resonansi magnetik otak-mengevaluasi penyediaan sel-sel otak dengan oksigen dan nutrisi, menetapkan penyebab gangguan peredaran darah, menunjukkan lokalisasi mencubit.

Metode terapi dipilih untuk setiap pasien secara individu berdasarkan hasil pemeriksaan diagnostik.

Metode pengobatan

Jika sindrom arteri vertebralis didiagnosis, pengobatan harus komprehensif. Ini bertujuan menghilangkan patologi di daerah tulang belakang leher dan menormalkan lumen arteri.

• Terapi obat;
• Fisioterapi;
• Akupunktur;
• Terapi manual;
• Terapi fisik;
• Perawatan ortopedi;
• Perawatan spa;
• Operasi

Metode konservatif

Ketika sindrom terapi obat digunakan:

• Obat anti-inflamasi non-steroid (nimesulide, aceclofenac, ibuprom, meloxicam, celebrex, celecoxib) - meringankan rasa sakit, meredakan peradangan, mencegah pembekuan darah;
• Relaksan otot (tolperisone, mydocalm, baclofen, drotaverin, dikenal sebagai no-shpa) - meringankan peningkatan tonus otot, meredakan kram;
• Vasoaktivator (cinnarizine, agapurin, trental, nicergolin, cavinton, vinpocetine, instenon) - memperluas arteri, mengaktifkan sirkulasi darah di otak;
• Venotonik (trokserutin, diosmin) - meningkatkan aliran vena;
• Angioprotektor (Diosmin) mengembalikan fungsi arteri;
• Neuroprotektor (gliatilin, somazine, sermion) - melindungi otak dari faktor-faktor yang merugikan, mencegah kerusakan neuron;
• Antihypoxants (Mexidol, Actovegin) - mencegah perkembangan hipoksia dengan mengatur metabolisme energi;
• Nootropics (lucetam, piracetam, thiocetam) - meningkatkan fungsi otak, meningkatkan mood;
• Obat-obatan yang mengembalikan metabolisme dalam sel-sel saraf (gliatilin, glisin, citicoline, piracetam, semax, cerebrolysin, mexidol, actovegin);
• Obat-obatan yang menormalkan metabolisme di seluruh tubuh (thiotriazolin, trimetazidine, mildronate);
• Vitamin yang termasuk dalam kelompok B (milgamma, neurovitan, neurobion) - meningkatkan kekuatan neuron.

Jika perlu, resepkan pengobatan simtomatik:

• Obat anti-migrain (sumatriptan) - digunakan untuk serangan migrain;
• Obat-obatan yang menghilangkan pusing (betaserk, betahistine);
• Obat yang menenangkan;
• Antidepresan.

Prosedur fisioterapi akan secara efektif melengkapi terapi obat:

• Traksi (ekstensi) tulang belakang;
• Terapi magnet;
• Darsonvalization;
• Galvanisasi;
• Arus diadynamic;
• Paparan ultrasound;
• Gunakan arus berdenyut;
• Fonoforesis;
• Elektroforesis.

Akupunktur mengurangi rasa sakit dan menghilangkan gangguan neurologis. Latihan yang dipilih secara khusus akan membantu memperkuat korset berotot. Efek yang menguntungkan pada keadaan tubuh berenang.

Pijat mengaktifkan sirkulasi darah, yang berkontribusi terhadap oksigenasi otak. Tetapi prosedur manual apa pun harus dilakukan oleh spesialis. Dalam kasus yang berlawanan, pijatan dapat memperburuk situasi, menyebabkan kerusakan pada tubuh. Jika Anda tidak dapat beralih ke tukang pijat profesional, maka di rumah Anda dapat menggunakan pijat roller.

Perawatan ortopedi melibatkan penggunaan tempat tidur khusus. Ketika osteochondrosis dianjurkan untuk memakai Parit kerah. Untuk menghilangkan rasa sakit, gunakan syal wol, salep yang mengandung racun ular dan lebah.

Perhatian harus diberikan pada nutrisi yang tepat untuk menyediakan tubuh dengan semua vitamin dan mineral yang diperlukan. Dianjurkan untuk memasukkan dalam makanan kismis, cranberry, chokeberry, buckthorn laut, plum, kacang-kacangan, kacang-kacangan, jus segar. Penting untuk sepenuhnya meninggalkan minuman beralkohol, karena mereka meningkatkan hipoksia.

Biasanya, pengobatan sindrom arteri vertebral dilakukan pada pasien rawat jalan. Tetapi dalam kasus yang parah, rawat inap diperlukan.

Intervensi operasional

Ketika teknik konservatif tidak aktif, dan lumen arteri menyempit hingga 2 milimeter, operasi dianjurkan.

Di pusat spesialisasi vertebrologi dan bedah saraf, operasi arteri dilakukan dengan metode invasif minimal menggunakan endoskop. Cukup membuat sayatan kecil, kurang dari dua sentimeter, yang mengurangi cedera pada tubuh, mencegah kerusakan pada organ di sekitarnya, mempersingkat masa rehabilitasi.

Selama operasi, pertumbuhan tulang yang abnormal dihilangkan, arteri yang dijepit dipotong di tempat penyempitan dan plastiknya dibuat. Efektivitas perawatan bedah mencapai 90%.

Pencegahan

Agar tidak harus mengobati sindrom arteri vertebralis, lebih baik mencegah perkembangan patologi. Untuk melakukan ini, pertahankan gaya hidup aktif, tidurlah di tempat tidur yang nyaman (lebih disukai di atas kasur dan bantal ortopedi). Dalam kegiatan profesional yang mengharuskan leher berada dalam satu posisi (misalnya, bekerja di depan komputer), disarankan untuk melakukan latihan secara berkala untuk wilayah serviks. Jika Anda mengalami gejala yang tidak menyenangkan, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.

Anatomi arteri vertebralis

Sakit kepala, sakit leher, atau pusing adalah gejala penyakit arteri vertebralis. Yaitu, penyakit-penyakit di mana sirkulasi darah daerah otak posterior menderita. Pada artikel ini, kami mempertimbangkan anatomi dan fungsi arteri vertebralis, serta penyakit yang terkait dengannya.

Apa itu arteri vertebralis?

Arteri vertebralis (PA) adalah arteri utama leher. Mereka memberikan darah ke sumsum tulang belakang, otak kecil, batang otak, dan bagian belakang otak.

PA keluar dari arteriol subklavia di setiap sisi tubuh dan masuk jauh ke dalam proses transversal pada tingkat vertebra serviks keenam (C6), kadang-kadang pada tingkat ketujuh (C7). Kemudian naik melalui lubang transversal dari setiap leher interverte.

Setelah melewati vertebra pertama (C1), arteri melewati busur posterior C1 dan pembukaan oksiput yang besar. Ketika arteri memasuki tengkorak, mereka bergabung menjadi satu - saluran ini menjadi pemasok utama darah ke otak.

Pada setiap vertebra serviks, cabang ke otot yang berdekatan ditarik. Masuknya arteri vertebral yang tinggi ke dalam kanal tulang terjadi pada kasus onset PA dari aorta.

Lokasi dan Anatomi

Dalam anatomi PA, 4 segmen (divisi) diisolasi:

1. Prevertebral (V1).
2. Serviks (V2).
3. Servico-occipital (V3).
4. Intracranial (V4).

Untuk konsep yang lebih baik, diagram segmen arteri vertebra disajikan.

Bagian prevertebral

Berasal dari arteriol subklavia dan berakhir pada intervert keenam leher. Ini didasarkan di belakang arteri karotis umum di sepanjang otot leher panjang. Ini adalah bagian tulang tambahan. Ini berangkat dari arteriol subklavia, dan kemudian pergi di belakang otot skalen. Ujung terletak di pintu masuk ke lubang melintang vertebra.

Bagian leher

Anatomi arteri vertebralis di daerah serviks berkonsentrasi 70% dari total panjang pembuluh darah. Dengan cara lain ini disebut bagian phramental. Terletak di proses transversal vertebra serviks di saluran khusus yang dibuat oleh mereka.

Bagian serviks-oksipital

Berbasis di bagian pembukaan melintang vertebra serviks pertama dan alurnya. Bagian ekstravertebral. Seperti disebutkan sebelumnya, bagian memanjang dari lubang transversal dan berputar kembali secara horizontal dan kemudian ke medial. Kemudian bagian meluas di antara membran atlanto-oksipital dan diarahkan ke atas.

Departemen Intracranial

Plot di rongga tengkorak dan berakhir dengan merger dengan arteri berpasangan lain. Selanjutnya, mereka membentuk arteri basilar. Itu juga disebut wilayah intradural.

Cabang-cabang berikut berangkat dari PA:

1. Cabang-cabang otot. Pergi ke otot leher prevertebral.
2. Cabang tulang belakang. Cabang-cabang ini berjalan melalui intervertebs dari daerah serviks dan pergi ke kanal tulang belakang, di mana mereka memasok darah ke sumsum tulang belakang dan membrannya.
3. Arteri tulang belakang posterior. Apakah kamar uap. Diarahkan ke bawah dan memasuki kanal tulang belakang. Di permukaan belakang sumsum tulang belakang mencapai daerah cauda equina.
4. Arteri tulang belakang anterior. Diarahkan ke bawah. Terhubung dengan arteriol berpasangan pada tingkat persimpangan piramida dan membentuk satu pembuluh.
5. Arteri serebelar bawah posterior. Cabang-cabang di hemisfer posterior bawah otak kecil.

Fungsi arteri

Arteri vertebralis, seperti banyak arteri manusia lainnya, melakukan sejumlah fungsi, yaitu:

1. Pasokan darah otak kecil.
2. Mereka membawa makanan ke lobus oksipital.
3. Memberi daya pada bagian temporal.
4. Mereka memasok darah ke bagian posterior wilayah hipotalamus.
5. Bawa nutrisi ke telinga bagian dalam.

Bantuan Arteri vertebral membawa sekitar 30% dari total pasokan darah ke otak ke otak.

Kemungkinan penyakit

Patologi utama yang terkait dengan gangguan aliran darah di PA adalah sindrom arteri vertebralis (SPA).

Ada dua tahap penyakit:

1. Gangguan fungsional. Gejala - sakit kepala persisten (sakit atau berdenyut-denyut di leher, yang menuju ke dahi), pusing (dari perasaan sedikit ketidakstabilan hingga rotasi cepat), tinitus, gangguan pendengaran, gangguan penglihatan (pasir, percikan, penggelapan). Jika pada tahap awal penyebabnya tidak dihilangkan, patologi berkembang menjadi tahap iskemik.
2. Tahap iskemik. Ciri khasnya adalah serangan iskemik sementara. Mereka diekspresikan oleh serangan tiba-tiba yang ditandai pusing, gangguan koordinasi motorik, muntah, mual, dan gangguan bicara. Setelah serangan itu, ada kelemahan, kelemahan, tinitus, percikan atau kilatan di depan mata, sakit kepala.

Sindrom Horner juga terisolasi. Trombosis menyebabkan infark lateral medula oblongata. Pada bagian dari sistem vaskular, ataksia serebelar muncul, penurunan sensitivitas pada wajah, lesi pita suara dan langit-langit lunak. Sindrom Horner ditandai dengan kelopak mata yang terkulai, penyempitan pupil dan retraksi bola mata.

Ketika Anda mematikan arteriol cerebellar anterior dan superior yang lebih rendah, gejala cerebellar dicatat. Ada gaya "mabuk". Getaran tangan, kedutan pada bola mata, gangguan bicara, dan penurunan tonus otot tidak dikecualikan.

Dengan kekalahan dari sindrom arteriol bulbar utama diamati. Gejala: gangguan menelan, bicara cadel, kurang kekuatan otot di kedua tangan, tidur terganggu.

Kesimpulan

PA memiliki lokasi anatomi yang sulit, untuk pemahaman yang lebih baik, teliti foto-foto arteri vertebralis. Ingat bahwa PA adalah salah satu arteri terpenting yang memasok darah ke otak. Dalam banyak hal, tingkat pasokan darah tergantung pada keadaan daerah serviks, pada tahap perkembangan osteochondrosis dan pada anomali struktur tulang.

Pencegahan patologi PA - pendidikan jasmani, tidur yang sehat, lebih disukai pada permukaan ortopedi yang nyaman, serta pemeriksaan tahunan oleh dokter.

Neurologi untuk Anda

Informasi tentang topik - osteochondrosis, osteoporosis, polineuropati, berjalan Skandinavia, tidur, stres, kognitif, suplai darah ke otak, ensefalopati, pusing, stroke, hemiparesis, lepuh Parkinson, multiple sclerosis, cerebral palsy, cacat, dll. Semua saran - untuk mengklarifikasi dengan dokter. Hak situs dilindungi.

Arteri vertebralis - fitur struktur dan nilainya

Arteri vertebralis (PA) memasok darah ke bagian posterior otak - otak kecil, lobus oksipital, bagian temporal, bagian posterior hipoma dari daerah lamic,
struktur batang, dengan pusat vitalnya, telinga bagian dalam dan beberapa area otak lainnya.

Mereka mengirim ke otak sekitar tiga puluh persen dari semua darah yang mengalir ke otak.

Pembentukan PA
Melalui arteri, darah dari ventrikel kiri jantung menuju ke semua organ dan jaringan. Arteri utama dan terbesar dalam diameter adalah aorta. Itu keluar dari ventrikel kiri, masuk ke "bawang", lalu ke aorta asendens, yang pergi ke kiri dan ke belakang, berubah, membentuk lengkungan aorta, dan masuk ke bagian turun dari itu.

Berangkat dari lengkung aorta: batang brakiosefalik, karotis kiri umum, dan arteri oclavicular kiri. Batang brakiocephalic memunculkan arteri karotis dan subklavia kanan yang tepat.

Dari arteri subklavia kanan dan kiri berasal cabang terbesarnya - PA kanan dan kiri.
Diameter arteri vertebralis - dari 1,9 ke 4, 4 mm. Ke otak, ia naik di kanal sempit yang terbentuk dalam proses transversal vertebra serviks. Ini masuk pada tingkat vertebra serviks keenam.

Saluran ini disebut canalis vertebralis (vertebra - diterjemahkan dari bahasa Latin - vertebra). Di sebelah arteri vertebral adalah vena vertebralis.

PA vertebralis meninggalkan saluran setinggi vertebra serviks pertama, kemudian berjalan di alur khusus vertebra serviks pertama dan, melalui foramen oksipital besar, memasuki rongga kranial, fossa kranial posterior.

Selanjutnya, kedua PA, berdasarkan otak, bersatu menjadi satu dan membentuk arteri utama dari dasar otak (arteri dan arteri basilar).
Pada divisi berikutnya, arteri basilaris membentuk cabang-cabang terminal - dua arteri serebral posterior.

Arteri utama bersama dengan vertebrata membentuk sistem vertebrobasilar yang umum.
Dari PA dan dari arteri utama berangkat pendek, menembus ke dalam otak dan lebih lama - membungkus otak, cabang-cabang vaskular batang otak.
Dengan kekalahan cabang tertentu dari PA, gejala terjadi yang merupakan karakteristik penderitaan karena kekurangan gizi, bagian yang sesuai dari otak.

Arteri serebelar - depan bawah, punggung bawah dan atas berangkat ke otak kecil.
Arteri posterior bawah, kecuali otak kecil, memasok darah ke bagian lateral medula yang sesuai.

Oleh karena itu, ketika dimatikan dan aliran darah (stroke), paling sering trombosis, serangan jantung lateral terjadi di daerah yang sesuai dari medula oblongata. Sindrom Wallenberg-Zakharchenko yang bergantian dirumuskan.

Ini khas baginya - di sisi lesi vaskular - penampilan sindrom Horner, ataksia serebelar, penurunan sensitivitas pada wajah, lesi pita suara dan langit-langit lunak. Dan - kelainan sensitivitas superfisial pada lengan, tungkai dan pada tubuh - pada sisi yang berlawanan dengan lesi.

Sindrom Horner ditandai dengan menurunnya kelopak mata atas (ptosis), konstriksi pupil (miosis) - karena kelumpuhan otot polos yang melebarkan pupil, dan - retraksi bola mata (enophthalmos) - elastisitas jaringan lunak orbit berkurang.

Ataksia memanifestasikan dirinya dengan meniru target ketika melakukan gerakan tertentu (meleset, dismetria), kecanggungan mereka, dan kurangnya koordinasi.

Ketika arteri serebelar anterior dan superior bawah dimatikan, gejala serebelar dicatat. Koordinasi gerakan terganggu, gangguan gaya berjalan diamati - menjadi tidak stabil, goyah, secara kiasan disebut "mabuk".

Getaran yang disengaja muncul - tangan bergetar ketika melakukan gerakan tertentu dan ketidakhadirannya saat istirahat. Nystagmus dapat diamati - berkedut pada bola mata, dismetria, gangguan bicara, penurunan tonus otot.

Gejala parah memanifestasikan kerusakan pada arteri utama - ada sindrom bulbar - pelanggaran menelan, bicara, tetraplegia (tidak adanya atau penurunan kekuatan otot di kedua lengan dan kaki), gangguan tidur.

Persarafan dari masing-masing arteri vertebralis disediakan oleh pleksus saraf periarterial, yang terdiri dari serat sensitif dan vegetatif yang terlibat dalam regulasi tonus pembuluh darah.

Dari pleksus saraf arteri vertebralis, cabang-cabang saraf medula spinalis meluas ke kapsul artikular vertebra servikal yang viskos.

PA memiliki lokasi anatomi yang kompleks - terletak di kanal tulang yang sempit, dikelilingi oleh pleksus saraf yang kaya, yang, seperti arteri itu sendiri, terhubung dengan struktur tulang belakang.

Ketika kompresi arteri vertebral itu sendiri terjadi, atau ketika pleksus teriritasi dan dihancurkan, sindrom arteri vertebralis terjadi.

Ini dimanifestasikan oleh sakit kepala, sakit di leher, disertai dengan pusing, mual, sensasi suara, dering di telinga, peningkatan tekanan darah. Memiliki aktor har satu sisi dan sering terjadi di pagi hari.
Arteri karotis
Penyebab utama stroke
Tentang suplai darah ke otak
Tentang manfaat bantal ortopedi

Sindrom Arteri Vertebral

Sindrom arteri vertebral - suatu kompleks gejala yang terjadi ketika suplai darah ke otak terganggu akibat lesi dari satu atau dua arteri vertebral.

Konten

Gejala kompleks bukanlah penyakit yang terpisah, tetapi kombinasi sejumlah gejala yang ada pada pasien selama periode waktu tertentu dan memiliki mekanisme perkembangan yang sama. Setiap sindrom mungkin merupakan karakteristik dari satu atau lebih penyakit.

Informasi umum

Untuk pertama kalinya, sindrom arteri vertebral dideskripsikan pada tahun 1925 oleh Dr. Lieu dan Bare.

Sindrom arteri vertebral dipraktikkan oleh vertebrologis, dokter yang bidang aktivitasnya adalah pengobatan penyakit tulang belakang dan sistem muskuloskeletal.

Fakta bahwa memutar kepala ke samping menyebabkan kompresi arteri vertebral kontralateral di tingkat tubuh Atlanta, menulis pada tahun 1903 kepada Gerenbauer. Pada 60-an abad XX. B.Chrast, J.Korbicka menemukan penurunan aliran darah di arteri vertebral selama fleksi dan ekstensi kepala, serta penurunan aliran darah di arteri homolateral ketika kepala dimiringkan ke samping dan penurunan aliran darah di arteri kontralateral ketika kepala diputar.

Pada tahun 1980, X. X. Yarullin dan rekan mengidentifikasi perubahan dalam sirkulasi darah yang diamati di cekungan vertebrobasilar ketika leher diputar dan osteofit hadir (pertumbuhan patologis yang terbentuk pada jaringan tulang).

Sindrom arteri vertebralis, menurut data Ya.Yu. Popelyansky (1989), terdeteksi pada 26,6% pasien yang menderita osteochondrosis serviks (distribusi patologi distrofi-degeneratif tulang belakang kedua yang paling umum).

Osteochondrosis tulang belakang yang sama, menurut data vertebrologists dari berbagai negara, terdeteksi pada 70% populasi orang dewasa.

Bentuk

Tergantung pada penyebab kejadiannya, sindrom arteri vertebralis dibagi menjadi:

• bentuk kompresi yang terjadi ketika tekanan mekanis diterapkan ke dinding arteri;
• Bentuk iritasi yang disebabkan oleh spasme arteri refleks yang terjadi sebagai respons terhadap iritasi serat simpatis;
• bentuk angiospastik di mana kejang refleks disebabkan oleh stimulasi reseptor yang terletak di wilayah segmen motorik tulang belakang leher (kurang terkait dengan putaran kepala);
• bentuk campuran.

Dalam praktiknya, yang paling sering terungkap adalah varian gabungan:

• Bentuk kompresi-iritasi, di mana kompresi arteri menyebabkan kompresi mekanis arteri vertebralis dan pleksus sarafnya. Penyempitan arteri terjadi karena kejang pembuluh dan kompresi ekstravaskular (ekstravasal).
• Bentuk refleks-angiospastik, di mana perkembangan spasme arteri berhubungan dengan respons refleks yang terjadi ketika struktur aferen saraf vertebra dirangsang. Proses patologis pada cakram intervertebralis dan sendi intervertebralis menyebabkan stimulasi reseptor, dan aliran impuls patologis yang timbul dari ini diarahkan ke pleksus simpatis dari arteri vertebralis dan saraf tulang belakang, memicu vasospasme. Dalam bentuk ini, spasme yang membentuk cekungan vertebrobasilar dari arteri vertebra lebih jelas daripada dengan adanya kompresi.

Bergantung pada gambaran klinis dan derajat gangguan sirkulasi (hemodinamik), sindrom arteri vertebralis dibagi menjadi:

• Tahap fungsional di mana pasien menderita sakit kepala disertai dengan gangguan vegetatif (denyut akut, sakit terus-menerus, atau meningkat tajam dengan beban statis yang berkepanjangan atau rotasi kepala yang tiba-tiba). Nyeri sering menyebar dari leher ke dahi. Ada juga gangguan cochleovestibular (pusing sistemik atau paroksismal), gangguan penglihatan (penggelapan mata, percikan, perasaan pasir di mata), sedikit penurunan pendengaran mungkin terjadi.
• Tahap iskemik atau organik di mana gangguan hemodinamik transien dan persisten otak terdeteksi. Ini berkembang sebagai akibat dari episode gangguan vaskular yang panjang dan berkepanjangan, sebagai akibatnya fokus iskemik persisten terbentuk. Gangguan transien hemodinamik disertai dengan pusing, mual, muntah, dan gangguan bicara. Selama memiringkan atau memutar kepala, serangan iskemik (serangan drop) terjadi, yang disertai dengan jatuh sementara pikiran tetap utuh. Episode sinkop juga diamati di mana ada kehilangan kesadaran yang berlangsung hingga 10 menit. Dalam posisi horizontal, gejala biasanya menurun. Setelah serangan iskemik, pasien dapat mengalami kelemahan, gangguan otonom dan tinitus.

Berfokus pada tipe klinis, keluarkan:

• Sindrom spastik serviks belakang (sindrom Bare-Lieu), di mana sakit kepala terlokalisasi di daerah serviks-oksipital dan diberikan ke bagian depan kepala. Rasa sakit terjadi di pagi hari (terutama jika pasien sedang tidur di atas bantal yang tidak nyaman), dalam proses berjalan, saat mengemudi, dan ketika memutar leher. Ini mungkin berdenyut, terlokalisasi di daerah serviks-oksipital dan menjalar ke bagian parietal, temporal, dan frontal kepala. Saat memutar kepala, rasa sakit dapat meningkat, gangguan vestibular, visual dan otonom mungkin terjadi.
• Migrain Basilar, di mana terjadi sindrom arteri vertebralis akibat stenosis arteri ini. Sakit kepala bersifat paroksismal. Untuk serangan yang ditandai dengan sakit kepala yang tajam di daerah oksipital, yang disertai dengan muntah. Pingsan, pusing, ataksia, gangguan penglihatan dan gangguan bicara juga mungkin terjadi.
• Sindrom vestibulo-koklea, di mana terdapat tinitus persisten yang terkait dengan gerakan kepala dan penurunan persepsi bicara berbisik, vertigo sistemik dan non-sistemik.
• Sindrom mata, yang terutama ditandai dengan gangguan penglihatan (penglihatan berkurang, skotoma atrium, fotopsia, lakrimasi akibat hiperemia konjungtiva). Ketika Anda mengubah posisi kepala, kemungkinan hilangnya bidang visual.
• Sindrom perubahan vegetatif, yang disertai dengan sensasi panas, perasaan pendinginan anggota tubuh, berkeringat, perubahan dermografi, dan gangguan tidur.
• Serangan iskemik transien (diamati pada tahap iskemik sindrom arteri vertebralis), yang disertai dengan motor transien dan gangguan sensorik, gangguan penglihatan (termasuk kebutaan bilateral di setengah bidang visual), gangguan koordinasi gerakan, serangan pusing, mual, muntah, bicara dan menelan.
• Sindrom Unterharnshayta, di mana terdapat keadaan sinkop sebagai akibat gangguan sirkulasi akut di area pembentukan retikuler. Pemutusan kesadaran jangka pendek terjadi ketika belokan tajam di kepala.
• Episode serangan-drop yang terjadi ketika sirkulasi darah terganggu di bagian caudal batang otak dan otak kecil. Kelumpuhan yang terjadi pada semua anggota badan (tetraplegia) dikaitkan dengan terkulainya kepala. Fungsi motor dipulihkan dengan cukup cepat.

Penyebab perkembangan

Sindrom arteri vertebral dapat berkembang dalam berbagai penyakit yang dapat dibagi menjadi dua kelompok. Kelompok pertama termasuk penyakit yang berhubungan dengan tulang belakang (sindrom arteri vertebral vertebral):

• osteochondrosis (gangguan distrofik pada kartilago artikular);
• spondylosis (proliferasi jaringan tulang belakang dalam bentuk duri);
• protrusion (tonjolan dari diskus intervertebralis ke dalam kanal tulang belakang dengan mempertahankan cincin fibrosa);
• herniasi intervertebralis di mana nukleus pulpa dari diskus intervertebralis dipindahkan dan disertai dengan pecahnya cincin fibrosa;
• perpindahan vertebral, di mana tubuh vertebra dipindahkan relatif satu sama lain dan relatif terhadap sumbu vertikal;
• cedera traumatis;
• skoliosis tulang belakang leher.

Sindrom arteri vertebralis dari tipe vertebrogenik juga dapat terjadi dengan anomali kongenital dari perkembangan vertebral (Kimmerly anomaly, yang ditandai dengan adanya lengkungan tulang tambahan di tulang belakang leher, dll).

Sindrom non-vertebral dapat terjadi dengan:

• aterosklerosis, yang berhubungan dengan pengendapan kolesterol dan lemak lain dalam bentuk plak dan plak;
• anomali perkembangan vaskular;
• vasospasme.

Sindrom arteri vertebralis yang paling sering diamati pada osteochondrosis serviks.
Faktor predisposisi munculnya gejala di hadapan kondisi ini adalah tikungan tajam dan kemiringan kepala, yang memicu kompresi satu sisi yang signifikan pada pembuluh.

Patogenesis

Patogenesis sindrom arteri vertebral dikaitkan dengan struktur anatomi tulang belakang dan ligamen, otot, saraf, dan pembuluh darah di sekitarnya.

Darah memasuki otak melalui dua arteri karotis internal dan dua arteri vertebralis, dan darah mengalir melalui dua vena jugularis.

Arteri vertebralis, yang membentuk cekungan vertebrobasilar dan memasok daerah posterior otak, menerima 15-30% dari volume darah yang diperlukan di otak.

Arteri vertebralis yang berasal dari rongga dada memasuki pembukaan lateral vertebra serviks keenam dan melewati vertebra servikal atasnya di sepanjang kanal tulang (kanal tulang dibentuk oleh proses transversal vertebra serviks). Arteri vertebralis memasuki rongga kranialis melalui foramen oksipital besar, menyatu dalam wilayah basilar sulkus jembatan ke dalam arteri basilar utama.

Karena arteri vertebral memasok darah ke sumsum tulang belakang leher, medula dan otak kecil, pasokan darah yang tidak memadai menyebabkan gejala karakteristik lesi pada bagian ini (tinnitus, pusing, gangguan statika tubuh, dll.).

Karena arteri vertebralis bersentuhan tidak hanya dengan struktur tulang belakang, tetapi juga dengan jaringan lunak yang mengelilingi kolom vertebra, sindrom arteri vertebral ditandai oleh berbagai mekanisme perkembangan.

Arteri vertebralis dibagi lagi menjadi bagian intrakranial dan ekstrakranial, bagian penting yang melewati saluran bergerak yang dibentuk oleh bukaan tulang belakang. Dalam saluran yang sama adalah saraf Frank (saraf simpatis), batang posterior yang terlokalisasi pada permukaan medial posterior arteri vertebra. Karena pengaturan ini, ketika reseptor segmen motor vertebra teriritasi, respons refleks dari dinding arteri vertebra terjadi. Selain itu, pada tingkat atlas dan sumbu (vertebra C1 dan C2), arteri vertebral hanya ditutupi dengan jaringan lunak, yang, dalam kombinasi dengan mobilitas daerah serviks, meningkatkan risiko efek kompresi pada arteri dari jaringan di sekitarnya.

Perubahan degeneratif yang dihasilkan pada tulang belakang leher akibat osteochondrosis, deformasi spondylosis, pertumbuhan osteofit dan patologi lainnya sering menyebabkan kompresi arteri vertebralis.

Dalam kebanyakan kasus, kompresi terdeteksi pada level 5-6 vertebra, tetapi juga dapat diamati pada level 4-5 dan 6-7 vertebra. Selain itu, sindrom arteri vertebralis sering berkembang di sisi kiri, karena perkembangan aterosklerosis lebih sering diamati pada pembuluh yang menyimpang dari lengkung aorta. Tulang serviks tambahan juga lebih sering terdeteksi di sisi kiri.

Gejala

Gejala utama sindrom arteri vertebralis meliputi:

• Sakit kepala, yang dalam kebanyakan kasus terlokalisasi di oksiput, tetapi dapat terlokalisasi di daerah parietal dan frontal. Nyeri dapat disertai mual dan muntah, dan posisi kepala tertentu berkontribusi pada pengurangan nyeri.
• Pusing, kehilangan keseimbangan, tinitus (gangguan vestibular).
• Tunanetra (ketajaman visual berkurang, fotopsia).
• Nyeri di leher.
• Hipertensi arteri, yang terjadi akibat suplai oksigen yang tidak mencukupi ke medula. Kelaparan oksigen merangsang jantung dan menyebabkan peningkatan tekanan. Pada tahap awal, peningkatan tekanan adalah kompensasi yang berbeda di alam, tetapi kemudian situasinya memburuk, karena dengan peningkatan tekanan darah aliran darah tidak mampu mengatasi penghalang mekanis.
• Serangan iskemik transien, yang disertai dengan gangguan bicara dan gangguan sensorik dan motorik.

Dalam bentuk refleks-angiospastik, sindrom arteri vertebralis dapat memanifestasikan dirinya:

• sakit kepala yang bersifat vaskular, penampilannya dipengaruhi oleh stres, siklus endokrin, terlalu panas, kondisi cuaca, dan fluktuasi tekanan darah secara umum;
• Episode sinopsis Unterharnscheidt, di mana ada pingsan setelah gerakan kepala, sensasi panas dan perasaan "meledak" di kepala, fotopsia dan pusing;
• gangguan cochleovestibular (pusing) yang terjadi dengan perubahan posisi kepala;
• gangguan penglihatan (skotoma yang berkilauan, kabut di depan mata, rasa sakit di mata, fotofobia, robek), gejala laringofaring (kesemutan di tenggorokan, penyimpangan rasa, rasa sakit, batuk, disfagia);
• perubahan dalam lingkup mental (pengalaman senestopathic, asthenic, kecemasan-hypochondriac dan kadang-kadang keadaan histeris).

Sindrom arteri vertebral dengan latar belakang osteochondrosis serviks (bentuk kompresi-iritasi sindrom) dimanifestasikan:

• Sakit kepala dan parestesia dan tipe hemikranik. Sakit kepala ditandai oleh iradiasi tipe "melepas helm" dan penguatan paroksismal dengan gerakan tertentu di tulang belakang leher, dengan ketegangan tonik otot leher dan posisi kepala yang seragam dan panjang.
• Kontraktur otot-otot leher yang menyakitkan dan sensasi kram di leher yang timbul selama gerakan (gejala osteochondrosis serviks). Mungkin adanya sindrom akar kompresi dan mielopati serviks.
• Gangguan Cochleovestibular yang berkembang sebagai akibat lesi formasi vestibular perifer, batang dan supranuklear.
• Gangguan visual dan okulomotor (penyempitan bidang visual).
• Berbagai varian sindrom Wallenberg - Zakharchenko.
• Serangan "serangan drop".
• Gangguan hipotalamus.

Diagnostik

Diagnosis sindrom ini cukup rumit, karena kesalahan diagnostik dimungkinkan dengan pemeriksaan yang tidak memadai pada pasien dengan vestibulo-atactic atau sindrom koklea.

Diagnosis "sindrom arteri vertebralis" dibuat berdasarkan kriteria berikut:

• manifestasi neurologis berhubungan dengan sistem pembuluh darah vertebrobasilar;
• gejala klinis berhubungan dengan salah satu dari 9 varian klinis atau kombinasinya dan bergantung pada posisi tulang belakang leher serta pergerakannya;
• MRI atau MSCT di tulang belakang leher memvisualisasikan perubahan morfologis yang dapat menyebabkan sindrom.
• Dengan bantuan USG mengungkapkan adanya perubahan aliran darah, yang terjadi sebagai hasil dari melakukan tes fungsional (fleksi-ekstensi kepala dan putaran kepala).

• radiografi daerah serviks;
• MRI otak;
• Ultrasonografi Doppler.

Perawatan

Sindrom arteri vertebral diobati dengan:

• Terapi obat yang ditujukan untuk mengurangi edema perivaskular (terlokalisasi di sekitar pembuluh) yang timbul dari kompresi mekanis. Aliran keluar vena diatur oleh administrasi troxerutin, ginko-biloba, diosmin. Obat antiinflamasi nonsteroid (celecoxib, dll.) Juga diresepkan. Untuk meningkatkan suplai darah ke otak, vinpocetine atau vincamine (turunan periwinkle), trental (turunan purin), antagonis kalsium, atau alpha-blocker juga diresepkan.
• Terapi neuroprotektif yang membantu meningkatkan proses energi di otak dan meminimalkan risiko kerusakan neuron akibat gangguan sirkulasi yang sesekali terjadi. Untuk tujuan ini, Cerebrolysin atau obat peningkat regenerasi lainnya, obat kolinergik (gliatilin), obat metabolik (trimetazidine, dll.) Diresepkan.
• Terapi simtomatik, yang mungkin termasuk penggunaan pelemas otot, obat anti-migrain, dll.
• Metode bedah, yang digunakan dalam kasus kompresi arteri yang parah (dengan cakram hernia atau adanya osteofit) dan tidak adanya efek ketika menggunakan metode pengobatan lain.
• Metode non-obat (fisioterapi, pijat, akupunktur, hirudoterapi, terapi manual dan terapi olahraga).

Pijat untuk sindrom arteri vertebralis dilakukan di daerah leher dan leher (diadakan setiap enam bulan - setahun, dimulai dengan periode subakut penyakit).

Latihan dalam sindrom arteri vertebralis dipilih oleh dokter secara individual, karena aktivitas fisik yang berlebihan dan tidak memadai dapat membahayakan pasien. Selain itu, penting untuk diingat bahwa pada periode akut penyakit, gerakan aktif dikontraindikasikan.

Latihan untuk sindrom arteri vertebralis dapat meliputi:

• memutar dan memiringkan kepala ke samping;
• mengangguk;
• perpindahan kepala bolak-balik;
• mengangkat bahu dan latihan lain yang memengaruhi sendi bahu;
• tekanan tangan di kepala berlawanan dengan belokan;
• gerakan melingkar dari kepala.

Semua gerakan dilakukan 5-10 kali.

Ada juga latihan yang ditujukan untuk merilekskan, meregangkan, dan menguatkan otot-otot leher (pertahanan diri), tetapi itu hanya ditunjukkan selama masa pemulihan.

Pengobatan sindrom arteri vertebralis obat tradisional harus dikombinasikan dengan pengobatan obat. Dari metode populer Anda dapat menerapkan:

• Pemandian jenis konifera, dimana pinus, cemara, cemara atau jarum cedar digunakan. Ambil menghilangkan kejang otot dan meningkatkan aliran mandi konifera harus 20-30 menit.
• Terima infus oregano, yang diseduh dengan kecepatan 2 sdm. sendok bumbu di 1 liter air mendidih dan bersikeras 12 jam (semalam). Pada siang hari, infus diminum dalam 4 dosis terbagi.

Pencegahan

Pencegahan sindrom arteri vertebralis meliputi:

• latihan harian;
• tidur di bantal dan kasur ortopedi;
• kursus pijat tepat waktu;
• pengobatan osteochondrosis tepat waktu.

Baca juga

Komentar 2

Hari yang baik Diagnosis USG dibuat: dinding vertebral PA kiri pada tingkat vertebra C2. Simtomatologi adalah sebagai berikut: 3,5 bulan yang lalu, ada serangan tajam vertigo sistemik. Tidak ada prekursor. Minggu ini sedikit pusing dengan kecenderungan menurun. Lalu mereka berhenti. Dia mulai makan dengan benar, sampai sekarang dia hanya khawatir tentang perasaan tidak nyaman di daerah kepala pada waktu dan kadang-kadang seolah-olah nyaris tidak terlihat ketidakmampuan di tulang pipi, dan kemarin dan hari ini bibir kecil, tetapi tidak berbicara atau menelan dengan cara apa pun tercermin. Pada beberapa hari, kadang-kadang rasanya sudah pulih sepenuhnya. Kemarin hingga malam hari, misalnya. Tidak ada masalah MRI ditemukan di kepala. Apa yang akan Anda rekomendasikan kepada saya?

Selamat siang, Timur. Saya menderita osteochondrosis pada tulang belakang (termasuk tulang belakang leher), yang menyebabkan suplai darah ke otak, tekanan darah tinggi, migrain mata, pusing (kadang-kadang benda-benda itu sendiri mulai bergerak), serta sejumlah gejala tidak menyenangkan lainnya. Untuk mengatasi semua masalah ini, saya mengembangkan sebuah rencana yang terbukti sangat baik, jadi jika itu cocok untuk Anda, Anda dapat menggunakannya dengan aman.

1. Nutrisi yang tepat dan bermakna. Singkatnya, perlu makan lebih banyak sayuran dan buah-buahan, minum air yang cukup sepanjang hari, hindari makan berlebihan dan pada saat yang sama makan produk yang kurang kompatibel, kategorikan menolak produk setengah jadi dan junk food lainnya. Masalah dengan nutrisi adalah bahwa orang lupa bahwa makanan terutama dimaksudkan untuk menjaga vitalitas tubuh, dan tidak memuaskan semua jenis preferensi rasa. Tidak, saya tidak mengatakan bahwa Anda perlu menyangkal segalanya untuk diri sendiri, tetapi untuk memahami apa yang bisa Anda makan dan apa yang tidak perlu Anda butuhkan.

2. Mode hari ini. Hal ini diperlukan untuk secara ketat mengamati rutinitas sehari-hari, khususnya, mode kerja / istirahat. Penting untuk memilih waktu optimal untuk tidur (misalnya, menutup setelah 23:00), durasinya (biasanya dari 7 hingga 9 jam tergantung pada beban dan karakteristik individu organisme), batasi waktu kerja maksimum pada siang hari, dll. Artinya, perlu untuk mengatur rejimen hari sedemikian rupa untuk menghindari terlalu banyak pekerjaan dan memberi tubuh cukup waktu untuk beristirahat dan pulih. Mungkin terlihat konyol bagi sebagian orang, tetapi ini persis sepanjang mereka sendiri tidak memiliki masalah kesehatan. Orang sehat dapat untuk waktu yang cukup lama menanggung kondisi buruk bagi tubuh tanpa konsekuensi negatif yang serius, tetapi begitu tubuh gagal, masalah kesehatan memanifestasikan diri pada dampak negatif sekecil apa pun.

3. Olahraga. Cukup aneh, tetapi olahraga memiliki efek positif pada keadaan organisme secara keseluruhan. Di sini, hal utama adalah menilai kemampuan Anda dengan bijaksana dan memilih latihan fisik yang akan berkontribusi pada peningkatan tubuh, dan bukan sebaliknya. Jenis latihan ini termasuk berjalan di udara segar, berlatih di gym dengan beban ringan hanya untuk menjaga kebugaran, kelas-kelas di lapangan olahraga, lagi-lagi, tanpa tekanan yang tidak semestinya. Secara umum, Anda dapat melakukan latihan fisik yang berkontribusi pada penguatan tubuh secara keseluruhan dan tidak membawa potensi bahaya bagi kesehatan Anda. Dalam hal ini, perlu untuk mematuhi aturan: jika dalam proses pelatihan itu menjadi buruk, Anda harus menghentikan pelatihan, menganalisis situasi dan, jika perlu, mengurangi beban atau bahkan meninggalkan latihan tertentu.

4. Kondisi ekologis. Kebanyakan orang tidak memikirkannya, tetapi penyebab kesehatan yang buruk dapat terletak di lingkungan, di mana mereka paling sering ditemukan, khususnya, di rumah atau di tempat kerja. Contoh paling sederhana adalah penggunaan bahan bangunan beracun di dalam ruangan (busa, linoleum, semua jenis perekat, dll.), Furnitur (misalnya, dari chipboard berkualitas rendah), dll. Akibatnya, seiring waktu, masalah kesehatan yang serius dapat dimulai, termasuk gangguan fungsi organ internal. Gejala khas keracunan bahan kimia zat - sakit kepala, mual, susah tidur, pupil melebar atau menyempit, dll.

5. Stres. Cukup aneh, tetapi stres adalah salah satu penyebab berkembangnya banyak penyakit. Ini termasuk masalah penglihatan, tekanan darah tinggi, masalah pencernaan, insomnia, berbagai manifestasi dermatologis, dll. Kemampuan untuk mengatasi stres adalah kunci kesehatan dan umur panjang. Karena itu, perlu untuk mengembangkan toleransi stres Anda dan belajar bagaimana untuk sepenuhnya rileks. Untuk ini, ada teknik khusus, misalnya, meditasi, pelatihan otomatis, goyangan, dll.

6. Pemulihan organ yang rusak. Semua rekomendasi di atas dapat memulihkan kesehatan dan memperkuat tubuh secara keseluruhan, tetapi keberadaan masalah tertentu memerlukan tindakan yang ditargetkan untuk menghilangkannya. Dalam kasus sindrom arteri vertebralis, dapat diasumsikan bahwa stenosis vertebral PA kiri disebabkan oleh gangguan distrofik pada tulang belakang leher. Jika demikian, maka perlu untuk memilih metode dan latihan untuk pemulihan tulang belakang leher. Ada banyak sekali dari mereka, tetapi saya hanya memikirkan beberapa dari mereka yang saya anggap paling efektif:

6.1 - Pilihan kompeten kasur dan bantal ortopedi berkualitas tinggi. Organisasi tempat istirahat yang tepat bagi orang-orang dengan masalah tulang belakang memainkan peran yang sangat penting dalam pengobatan penyakit, itu juga berkontribusi untuk memperbaiki posisi tubuh selama tidur, mendukung tulang belakang, normalisasi sirkulasi darah dan istirahat yang tepat. Saat memilih kasur dan bantal ortopedi, saya sarankan Anda hanya memperhatikan produk dari produsen asing terkemuka. Saya tidak merekomendasikan membeli produk seperti itu dari produsen dalam negeri, karena pengembangan kasur atau bantal yang baik membutuhkan penelitian, baik dalam hal efisiensi penggunaan, dan dalam hal keramahan lingkungan. Sayangnya, produsen dalam negeri sering tidak memperhatikan hal ini, sehingga sebagian besar kasur dan bantal dalam negeri hanya cocok untuk digunakan oleh orang sehat, yang pada prinsipnya tidak diperlukan.

6.2 - Serangkaian latihan untuk tulang punggung Paul Bragg. Kompleks ini memungkinkan Anda untuk memperkuat tulang belakang, tetapi tidak cocok untuk orang yang sudah memiliki masalah punggung yang cukup serius. Dengan demikian, perlu untuk mulai melakukan latihan dengan hati-hati, dan dalam beberapa kasus, untuk membatasi diri hanya beberapa latihan yang dapat Anda lakukan tanpa risiko kesehatan Anda.
https://www.youtube.com/watch?v=4sPHBqBDU8Y

6.3 Latihan kompleks untuk pemulihan tulang belakang menurut Gitta. Kompleks ini jauh lebih sederhana, tidak memerlukan tempat khusus untuk melakukan, tetapi hasilnya bisa sangat baik. Tidak ada risiko kesehatan.
https://www.youtube.com/watch?v=MleJDOf0rqQ
https://www.youtube.com/watch?v=pBPdjEbnbzI

6.4 Kompleks untuk normalisasi sirkulasi serebral menurut Bates. Ketika dilakukan dengan benar, tidak hanya menormalkan sirkulasi otak, tetapi juga mengurangi ketegangan dari leher dan merilekskan tubuh secara keseluruhan. https://liqmed.ru/article/vosstanovlenie-zreniya-po-metodu-bejtsa/
Artikel ini juga memiliki contoh latihan untuk menghilangkan stres mental, yang telah dibahas di atas.

6.5 Latihan untuk leher menggunakan roller. Latihan ini sangat efektif dalam ketidakstabilan vertebra serviks. Saya merekomendasikan untuk melakukan itu di pagi dan sore hari sebelum tidur.
https://www.youtube.com/watch?v=UKiwAfE7RYI

Secara umum, rekomendasi di atas cukup untuk pengobatan yang efektif untuk masalah tulang belakang dan masalah yang dihasilkan dari sirkulasi otak. Jika Anda tidak malas dan mengikuti rencana, maka, tergantung pada pengabaian penyakit, hasilnya tidak akan lama datang.