logo

ESR meningkat dalam darah anak

Peningkatan dalam hasil studi ESR menunjukkan proses inflamasi pada anak, dan tingkat peningkatan indikator ini mencerminkan tingkat keparahan penyakit. Tes darah untuk menentukan tingkat / respons sedimentasi eritrosit (ESR, ROE) diresepkan untuk anak-anak dengan demam, gejala penyakit menular, keluhan kelemahan, penurunan kesehatan.

Mengapa ESR naik

Peningkatan nilai reaksi sedimentasi eritrosit ditemukan pada anak-anak tidak hanya selama sakit. Kadangkala peningkatan ESR terdeteksi pada anak selama pemeriksaan rutin, tetapi ini tidak berarti bahwa penyebab ESR yang tinggi dalam darah adalah penyakit berbahaya.

Indikator uji dapat bervariasi, baik di bawah pengaruh proses fisiologis alami, dan di bawah pengaruh proses inflamasi. Peningkatan fisiologis dalam ROE adalah fenomena sementara yang tidak memerlukan perawatan, diselesaikan secara independen.

Perubahan pada indikator ini disebabkan oleh penyakit, membutuhkan perawatan, dinormalisasi hanya setelah pemulihan. Pada gilirannya, sesuai dengan dinamika pemulihan ESR, dokter mengamati jalannya pengobatan, memprediksi hasil penyakit.

Penyebab fisiologis peningkatan ESR

Perubahan fisiologis ESR ke atas dicatat sehubungan dengan asupan makanan, peningkatan aktivitas motorik, emosi yang kuat. Ada fluktuasi harian dalam besarnya ESR. Antara pukul 13.00 hingga 18.00, ESR lebih tinggi daripada setelah bangun atau sebelum tidur.

  • Pada bayi, peningkatan LED bisa disebabkan oleh tingginya kandungan lemak dalam ASI.
  • Infeksi cacing dapat memicu peningkatan laju sedimentasi sel darah merah.
  • Tumbuh gigi pada bayi bisa menjadi penyebab alami peningkatan ESR sementara yang aman.
  • ESR meningkat sesekali dengan obat yang mengandung parasetamol ibuprofen.

Alasan mengapa ESR dalam darah dapat meningkat pada anak termasuk:

  • obesitas;
  • penurunan hemoglobin;
  • vaksinasi hepatitis baru-baru ini;
  • pengobatan dengan kompleks vitamin-mineral yang mengandung vitamin A.

Fisiologis, tidak terkait dengan patologi apa pun, peningkatan LED diamati pada anak-anak antara 28 dan 31 hari sejak lahir, serta pada usia dua tahun. Pada saat ini, ESR dapat mencapai 17 mm per jam bahkan untuk anak yang sangat sehat.

Pada beberapa anak-anak dan orang dewasa yang sehat, ESR terus meningkat, bahkan dengan kesejahteraan, kinerja yang baik dari tes lain dan tidak ada tanda-tanda penyakit yang terlihat. Kondisi ini disebut "sindrom ESR yang dipercepat."

Menurut statistik medis, pada 5-10% orang dewasa, tingkat sedimentasi sel darah merah meningkat sepanjang hidup terhadap tidak adanya penyakit serius.

Penyakit apa yang mengalami peningkatan ESR

Penyebab paling umum peningkatan ESR pada anak-anak:

  • infeksi pada organ pernapasan, saluran kemih;
  • anemia;
  • Penyakit THT;
  • autoimun, penyakit kekebalan tubuh, alergi;
  • gangguan metabolisme - diabetes, obesitas;
  • patologi saluran empedu, penyakit batu empedu;
  • penyakit ginjal;
  • stres;
  • onkologi

Infeksi paling sering pada anak-anak alasan utama peningkatan produksi imunoglobulin dalam darah, mengapa anak dapat memiliki ESR dalam analisis. ESR meningkat dengan semua jenis penyakit menular - dan dengan virus, dan dengan bakteri dan jamur.

Infeksi menyumbang 40% dari semua kasus peningkatan ESR pada anak-anak. Proses autoimun dan kanker bertanggung jawab atas peningkatan ESR masing-masing 17% dan 23%.

Kekhasan masa kanak-kanak termasuk penyakit yang sering terjadi pada telinga, sinus paranasal, hidung, tenggorokan, yang secara signifikan mempercepat sedimentasi darah eritrosit. Penyebab melebihi norma dalam tes ESR pada anak-anak adalah sinusitis, otitis akut dan kronis, sinusitis.

ESR meningkat pada infeksi

Penyebab peningkatan ESR yang paling jelas dalam darah anak adalah penyakit infeksi bakteri yang paling sering. Akselerasi sedimentasi eritrosit terdeteksi dalam tes darah setelah naiknya leukosit, tetapi dengan sedikit keterlambatan 1-2 hari. ESR dinormalisasi setelah leukosit dalam formula leukosit dinormalisasi.

Pada infeksi pernapasan akut, LED dapat meningkat pada anak hingga 35 - 45 mm / jam dan bahkan lebih tinggi. Jika seorang anak memiliki ESR yang mencapai 30 mm per jam atau lebih, itu seringkali berarti bahwa Anda harus diperiksa oleh dokter THT untuk mengesampingkan penyakit pada nasofaring dan telinga.

Pada otitis, sinusitis (sinusitis, ethmoiditis) ESR dapat mencapai hingga 50 mm per jam ke atas. Dinormalisasi dalam 3-4 minggu, secara bertahap menurun ke normal.

Tingkat ROE yang sangat tinggi dicatat untuk sepsis, radang bernanah. Naikkan hingga 100 mm per jam dapat:

  • pneumonia;
  • flu;
  • TBC;
  • pielonefritis;
  • sistitis;
  • infeksi jamur;
  • virus hepatitis;
  • helminthiasis;
  • cedera parah;
  • onkologi

Sedimentasi eritrosit melambat dalam 14 hingga 30 hari setelah pemulihan, itulah sebabnya dalam analisis ESR, ia tetap meningkat setelah penyakit, meskipun indikator lainnya normal. Jika ROE diadakan pada level tinggi untuk waktu yang lama, maka proses autoimun dan onkologi harus dikecualikan.

Peningkatan LED pada penyakit radang

ESR meningkat pada penyakit autoimun yang disertai dengan proses inflamasi. Proses patologis pada anak-anak ini meliputi:

  • lupus erythematosus sistemik;
  • radang sendi;
  • psoriasis;
  • dermatosis autoimun;
  • vaskulitis;
  • scleroderma;
  • Penyakit Crohn;
  • penyakit seliaka;
  • glomerulonefritis;
  • hepatitis autoimun.

Akselerasi sedimentasi eritrosit, peningkatan leukosit dalam darah diamati pada vaskulitis hemoragik. Penyakit ini disebabkan oleh kerusakan pada dinding pembuluh darah kulit, organ dalam.

Penyakit ini memiliki sifat imun, dan infeksi streptokokus atau virus, alergen makanan sering menjadi faktor pemicu. Dalam bentuk vaskulitis hemoragik yang parah, LED dapat meningkat hingga 50 mm / jam.

Trombosit menurun, kadar IgM rendah dan peningkatan ESR dengan trombositopenia herediter. Peningkatan jumlah trombosit dan peningkatan LED diamati pada hepatitis autoimun.

Pada anak-anak, hepatitis autoimun jarang terjadi, hanya 2% dari semua kasus penyakit ini, termasuk orang dewasa. Tetapi hepatitis autoimun sulit didiagnosis, terutama dengan tingkat aktivitas penyakit yang rendah, karena itu anak tidak menerima perawatan yang diperlukan untuk waktu yang lama.

Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap pembentukan hepatitis autoimun termasuk virus Epstein-Barr, hepatitis, campak. Bahkan ada asumsi bahwa patologi ini dapat memancing penerimaan interferon.

Pada penyakit radang, LED yang tinggi dipertahankan untuk waktu yang lama dan setelah pemulihan. Indikator analisis ini dinormalisasi setelah pemulihan dari penyakit autoimun dalam 1, 5 bulan.

Penyimpangan ESR dari norma

Dengan peningkatan ESR dalam tes darah selama pemeriksaan rutin anak sehat, tes kedua diperlukan, terutama jika indikatornya jauh lebih tinggi dari normanya. Diperlukan pengujian ulang untuk menyingkirkan kesalahan laboratorium.

Jika, selama pemeriksaan ulang anak, LED meningkat menjadi 15 - 17 mm per jam, maka ini berarti kekebalan bayi secara aktif menghasilkan imunoglobulin terhadap infeksi, itulah sebabnya tingkat di mana sel-sel darah merah terakumulasi dalam tes darah meningkat. Infeksi semacam itu dapat berupa virus pernapasan, yang menyebabkan hidung meler kecil, dan karenanya tidak diketahui.

Ketika LED meningkat menjadi 21-22, ini berarti bahwa proses inflamasi pada anak meningkat, dan jika LED dalam darah mencapai 30 mm per jam dan lebih, maka penyimpangan dari norma tersebut berarti penyakit serius.

Pada nilai tes tinggi, dokter meresepkan tes tambahan untuk menemukan alasan yang akan menjelaskan mengapa ESR meningkat dalam darah anak. Selama pengobatan, analisis ROE merupakan indikator yang mencerminkan kebenaran rejimen pengobatan yang dipilih.

Setelah pemulihan, ESR tidak segera dikembalikan. Bahkan setelah pilek kecil dengan pilek dan demam ringan, mungkin perlu 2 hingga 4 minggu untuk mengembalikan laju endapan eritrosit menjadi normal.

ESR pada anak-anak berkurang dalam kasus-kasus:

  • dehidrasi - disebabkan oleh muntah, diare, kekurangan asupan cairan setiap hari;
  • penyakit hati;
  • cacat jantung bawaan;
  • keracunan;
  • gangguan pendarahan.

Ada penurunan laju sedimentasi eritrosit jarang, dan, sebagai aturan, dirawat dengan baik pada anak-anak.

Ketika peningkatan ESR adalah satu-satunya gejala

Jika seorang anak ceria, merasa enak, makan dengan baik, dan dalam tes selama beberapa minggu hanya percepatan sedimentasi eritrosit yang terdeteksi, maka kita dapat berbicara tentang kemungkinan perubahan berikut dalam tubuh:

  • perkembangan penyakit autoimun - asma, rheumatoid arthritis, systemic lupus erythematosus;
  • TBC ekstrapulmoner dan TBC paru;
  • penyakit endokrin - kelainan tiroid, diabetes;
  • cedera;
  • onkologi.

Dengan perkembangan rheumatoid arthritis, ESR dapat meningkat cukup kuat, dan dalam analisis darah pada seorang anak, indikator 26-30 mm per jam ditemukan. Penyakit ini berkembang untuk waktu yang lama tanpa gejala klinis eksternal. Tanda pertama mungkin pembengkakan sendi. Dengan LED yang tinggi dan dugaan artritis reumatoid, analisis direkomendasikan untuk tes rematik.

Dalam hal ESR, Anda tidak dapat membuat diagnosis. Tetapi dengan penyimpangan yang lama dan signifikan dari norma, perlu untuk menyingkirkan kemungkinan penyakit sistemik yang tidak menunjukkan gejala untuk waktu yang lama.

Tingkat ESR dalam darah anak-anak dan apa yang harus dilakukan dengan nilai yang meningkat

Berkat analisis darah anak, dimungkinkan untuk menentukan apakah bayinya sehat atau memiliki penyakit. Ini sangat penting jika penyakitnya tersembunyi. Untuk mengidentifikasi patologi tersembunyi semacam itu, semua anak secara rutin dikirim untuk tes pada usia tertentu. Dan analisis darah anak-anak memberi perhatian lebih.

Salah satu indikator penting yang ditentukan di laboratorium dalam studi darah, adalah LED. Melihat pengurangan dalam bentuk tes darah, banyak orang tua tidak tahu apa artinya. Jika, apalagi, analisis mengungkapkan peningkatan ESR dalam darah anak, ini menyebabkan kecemasan dan kecemasan. Untuk mengetahui apa yang harus dilakukan jika terjadi perubahan seperti itu, perlu dipahami bagaimana analisis ESR pada anak dilakukan dan bagaimana hasilnya ditafsirkan.

Apa itu ESR dan bagaimana menentukan nilainya

Singkatan ESR mengurangi "tingkat sedimentasi eritrosit", yang ditemukan selama tes darah klinis. Indikator diukur dalam milimeter per jam. Untuk menentukannya, darah yang terhubung dengan antikoagulan (penting agar tetap cair) ditinggalkan di tabung reaksi, memungkinkan sel-selnya mengendap di bawah pengaruh gaya gravitasi. Setelah satu jam, ketinggian lapisan atas, bagian transparan darah (plasma) di atas sel-sel darah yang telah mengendap, diukur.

Tabel nilai norma

Ketika tes darah sedang diterjemahkan, semua indikator dibandingkan dengan peraturan yang tergantung pada usia anak-anak. Ini juga berlaku untuk laju sedimentasi sel darah merah, karena ESR segera setelah kelahiran akan menjadi satu, pada usia 2-3 tahun atau 8-9 tahun, indikatornya akan berbeda.

Norma ESR adalah hasil seperti itu:

Bayi baru lahir di hari-hari pertama kehidupan

Pada bayi hingga satu tahun

Pada anak yang lebih tua dari satu tahun

Tingkat kenaikan usia 27 hari kehidupan hingga dua tahun dianggap norma. Pada anak usia ini, LED bisa mencapai 12-17 mm / jam. Pada masa remaja, hasilnya berbeda pada anak perempuan (angka ini dianggap mencapai 14 mm per jam) dan pada anak laki-laki (ESR normal adalah 2-11 mm per jam).

Kenapa itu di bawah normal

Penyimpangan ESR dari norma sering dimanifestasikan oleh peningkatan indikator ini, dan penurunan laju eritrosit menetap diamati lebih jarang. Penyebab paling umum dari perubahan tersebut adalah peningkatan viskositas darah.

ESR yang lebih rendah terjadi ketika:

  • Dehidrasi, misalnya, akibat infeksi usus akut.
  • Cacat jantung.
  • Anemia sabit.
  • Asidosis (menurunkan pH darah).
  • Keracunan parah.
  • Penurunan berat badan yang tajam.
  • Obat steroid.
  • Peningkatan jumlah sel darah (polisitemia).
  • Kehadiran dalam darah sel darah merah dengan bentuk yang dimodifikasi (spherocytosis atau anisocytosis).
  • Patologi hati dan kantong empedu, terutama dimanifestasikan oleh hiperbilirubinemia.

Penyebab meningkatnya ESR

ESR yang tinggi pada anak tidak selalu mengindikasikan masalah kesehatan. Indikator ini dapat berubah di bawah pengaruh berbagai faktor, terkadang tidak berbahaya atau sementara menimpa anak. Namun, cukup sering peningkatan ESR adalah tanda penyakit, dan kadang-kadang sangat serius.

Tidak berbahaya

Untuk alasan tersebut, ada sedikit peningkatan ESR, misalnya, hingga 20-25 mm / jam. Indikator ESR ini dapat dideteksi:

  • Saat tumbuh gigi.
  • Ketika hipovitaminosis.
  • Jika anak mengonsumsi retinol (vitamin A).
  • Dengan perasaan atau stres yang kuat, misalnya, setelah bayi yang lama menangis.
  • Dengan diet ketat atau puasa.
  • Saat minum obat tertentu, seperti parasetamol.
  • Dengan obesitas.
  • Dengan kelebihan makanan berlemak dalam diet remah-remah atau ibu menyusui.
  • Setelah vaksinasi terhadap hepatitis B.

Selain itu, pada masa kanak-kanak dapat diidentifikasi apa yang disebut sindrom ESR. Ini memiliki indikator tinggi, tetapi anak tidak memiliki keluhan dan masalah kesehatan.

Patologis

Pada penyakit, LED meningkat lebih dari normal, misalnya menjadi 45-50 mm / jam dan lebih banyak. Salah satu alasan utama untuk sedimentasi eritrosit yang lebih cepat adalah peningkatan jumlah protein dalam darah dengan meningkatkan kadar fibrinogen dan produksi imunoglobulin. Kondisi ini terjadi pada fase akut banyak penyakit.

ESR yang meningkat diamati dengan:

  • Penyakit menular. Tingkat yang meningkat sering didiagnosis dengan bronkitis, ARVI, demam berdarah, sinusitis, rubella, sistitis, pneumonia, parotitis, serta dengan tuberkulosis dan infeksi lainnya.
  • Keracunan, misalnya, disebabkan oleh racun dalam makanan atau garam logam berat.
  • Helminthiasis dan giardiasis.
  • Anemia atau hemoglobinopati.
  • Cedera pada jaringan lunak dan tulang. ESR juga meningkat selama pemulihan setelah operasi.
  • Reaksi alergi. ESR meningkat dengan diatesis dan dengan syok anafilaksis.
  • Penyakit sendi.
  • Proses tumor, misalnya, dengan leukemia atau limfoma.
  • Patologi endokrin, misalnya, pada diabetes mellitus atau tirotoksikosis.
  • Penyakit autoimun, khususnya, dengan lupus.

ESR dalam kasus infeksi

Harus diingat bahwa untuk diagnosis infeksi tidak hanya memperhitungkan perubahan dalam darah, tetapi juga gambaran klinis, serta riwayat. Selain itu, penting untuk dicatat bahwa setelah pemulihan, indikator ESR tetap meningkat selama beberapa bulan.

Tentang tingkat ESR dan penyebab tingkat kenaikan, lihat video berikut.

Gejala

Dalam beberapa kasus, anak tidak terganggu sama sekali, dan perubahan LED terdeteksi selama pemeriksaan rutin. Namun, ESR yang tinggi sering merupakan tanda penyakit, sehingga anak-anak akan memiliki gejala lain:

  • Jika sel darah merah menetap lebih cepat karena diabetes, anak akan mengalami peningkatan rasa haus, peningkatan buang air kecil, penurunan berat badan, munculnya infeksi kulit, sariawan dan tanda-tanda lainnya.
  • Jika LED meningkat karena TBC, anak akan kehilangan berat badan, mengeluh tidak nyaman, batuk, sakit dada, sakit kepala. Orang tua akan merasakan sedikit demam dan nafsu makan yang buruk.
  • Dengan alasan berbahaya untuk peningkatan ESR, seperti kanker, kekebalan bayi akan berkurang, kelenjar getah bening akan meningkat, kelemahan akan muncul, dan berat badan akan berkurang.
  • Proses infeksi, di mana ESR meningkat paling sering, akan dimanifestasikan oleh kenaikan tajam suhu, peningkatan detak jantung, sesak napas dan tanda-tanda keracunan lainnya.

Apa yang harus dilakukan

Karena ESR yang paling tinggi memberi sinyal kepada dokter tentang adanya proses inflamasi pada tubuh anak, perubahan indikator ini tidak boleh diabaikan oleh dokter anak. Dalam hal ini, tindakan dokter ditentukan oleh adanya keluhan pada anak.

Jika anak tidak memiliki manifestasi penyakit, dan LED dalam tes darah tinggi, dokter akan merujuk anak untuk pemeriksaan tambahan, yang akan mencakup tes darah biokimia dan imunologi, sinar-X dada, tes urin, EKG dan metode lainnya.

Jika tidak ada kelainan yang terdeteksi, dan peningkatan LED, misalnya, 28 mm / jam, akan tetap menjadi satu-satunya gejala yang mengkhawatirkan, dokter anak setelah beberapa saat akan mengirim bayi untuk menjalani tes darah klinis. Juga, anak akan direkomendasikan untuk menentukan protein C-reaktif dalam darah, yang dinilai berdasarkan aktivitas peradangan dalam tubuh.

Jika peningkatan ESR adalah gejala suatu penyakit, dokter anak akan meresepkan terapi obat. Segera setelah anak pulih, indikator akan kembali ke nilai normal. Dalam kasus penyakit menular, antibiotik dan obat lain akan diresepkan untuk anak, dan dalam kasus alergi, bayi akan diberikan antihistamin.

Cara mengambil analisis

Untuk menghindari kesalahan positif (peningkatan ESR tanpa peradangan dalam tubuh), penting untuk lulus tes darah dengan benar. Pada ESR mempengaruhi banyak faktor, sehingga ketika melewati analisis dianjurkan untuk melakukan itu pada waktu perut kosong dan dalam keadaan tenang.

  • Anda tidak boleh menyumbangkan darah setelah pemeriksaan X-ray, makan, menangis untuk waktu yang lama, atau fisioterapi.
  • Dianjurkan agar anak makan sebelum darah diambil selambat-lambatnya 8 jam.
  • Selain itu, dua hari sebelum survei, makanan yang sangat tinggi kalori dan berlemak harus dikeluarkan dari diet anak.
  • Sehari sebelum analisis, anak tidak boleh diberi hidangan goreng atau asap.
  • Segera sebelum mengambil darah bayi, perlu untuk menenangkannya, karena keinginan dan pengalaman memicu peningkatan ESR.
  • Tidak disarankan untuk datang ke klinik dan segera mendonorkan darah - lebih baik anak beristirahat sejenak setelah jalan di koridor dan tenang.

Kami merekomendasikan untuk melihat rilis program Dr. Komarovsky, yang merinci topik analisis klinis darah pada anak-anak.

ibu dua anak dengan pendidikan kedokteran

Informasi untuk ibu dan ayah: peningkatan ESR dalam darah anak

Jika seorang anak memiliki penyakit tanpa alasan yang jelas, dokter akan memeriksa tingkat ESR dalam darah - ini merupakan indikator adanya proses inflamasi tersembunyi.

Mendapatkan hasil analisis di tangan, orang tua tidak selalu dapat menguraikan hasilnya dengan benar. Apa arti nilai ESR - penting untuk dipahami untuk mengambil tindakan tepat waktu.

Apa yang ditunjukkan oleh peningkatan isi ESR (laju endap darah) dalam darah anak, apa artinya ini dan apa alasannya, bagaimana cara menurunkan tingkat tinggi?

Tingkat sedimentasi eritrosit

Nama medis lengkap dari istilah rawat jalan adalah tingkat sedimentasi eritrosit. Ini sepenuhnya mencerminkan esensi dari tes ini, mengukur kecepatan sel darah merah di bawah pengaruh antikoagulan.

Secara in vitro, mereka dibagi menjadi dua lapisan yang terlihat. Waktu yang dihabiskan untuk ini adalah kecepatan yang diinginkan dalam mm / jam.

Proses serupa terjadi di dalam tubuh. Eritrosit diendapkan pada dinding pembuluh darah dalam proses aglomerasi untuk periode waktu tertentu.

Indikator ESR tidak spesifik, tetapi sangat sensitif terhadap perubahan fisiologis sekecil apapun - perkembangan awal berbagai patologi terhadap manifestasi gambaran klinis yang jelas.

Kecepatan sel darah merah membantu dokter mendiagnosis kondisi tertentu:

  • mengungkapkan penyakit tersembunyi (tetapi tidak semua diagnosis disertai dengan peningkatan ESR);

menentukan respons tubuh terhadap terapi yang ditentukan untuk tuberkulosis, rheumatoid arthritis;

  • untuk membedakan kondisi yang mirip dalam simptomatologi (kehamilan ektopik dari apendisitis akut).
  • Apa yang bisa berarti batuk terus-menerus pada anak tanpa demam dan bagaimana mengatasinya? Pelajari lebih lanjut dari artikel kami.

    Pada pengobatan batuk basah pada anak obat tradisional dapat ditemukan di artikel ini.

    Tentang penyebab sistitis pada anak-anak dan cara menghilangkannya akan memberi tahu publikasi kami.

    Cara lulus analisis

    Pengambilan sampel darah dilakukan dari jari saat perut kosong (setidaknya 8-9 jam setelah dosis terakhir). Beberapa hari sebelum pergi ke laboratorium, lebih baik untuk mengeluarkan makanan berlemak dan goreng dari diet yang biasa.

    Analisis tidak dilakukan segera setelah pemeriksaan rektal, sesi fisioterapi, sinar-X. Mereka mungkin melebih-lebihkan kurs.

    Setelah mengambil darah, teknisi lab akan menempatkannya di tabung reaksi. Di bawah pengaruh gravitasi, tubuh merah akan mulai mengendap dengan cepat. Dua metode digunakan untuk menentukan kecepatannya:

    Metode Panchenkov - cairan biologis ditempatkan pada gelas, terletak secara vertikal.

    Metode Westergan - kondisi yang mirip dengan proses tubuh manusia diciptakan kembali (untuk keperluan ini diambil darah vena).

    Idealnya, kedua hasil harus sama. Tetapi metode kedua dianggap lebih informatif. Jika ia memberikan angka yang terlalu tinggi - pengiriman ulang tidak diperlukan kecuali untuk kesalahan laboratorium.

    Di laboratorium yang dilengkapi dengan peralatan modern, penghitung otomatis digunakan untuk menghitung ESR. Proses ini sepenuhnya menghilangkan faktor manusia - ini mengurangi kemungkinan kesalahan menjadi minimum.

    Normalnya berulang-ulang

    Ada batasan fisiologis pada ESR. Setiap kelompok pasien memiliki:

    • bayi baru lahir - 0,2-2,8 mm / jam;

    1 bulan - 2-5 mm / jam;

    6-12 bulan - 3-10 mm / jam;

    dari 1 hingga 5 tahun - 5-11 mm / jam;

    6-14 tahun - 4-12 mm / jam;

  • lebih dari 14 tahun - 1-10 mm / jam (laki-laki), 2-15 mm / jam (perempuan).
  • Sel darah merah yang terlalu "lincah" tidak selalu menunjukkan proses peradangan. Untuk menentukan diagnosis yang tepat diperlukan untuk melakukan tes darah rawat jalan lainnya dan diperiksa.

    Itu digantikan oleh indikator PSA-C-creative protein, yang mencerminkan respons tubuh terhadap kondisi patologis (berbagai infeksi, peradangan, TBC, hepatitis, trauma).

    Apakah Anda tahu tanda dan gejala gastritis pada anak-anak? Kami akan memberi tahu Anda: cari jawaban untuk pertanyaan di publikasi kami.

    Baca tentang gejala infeksi saluran kemih pada anak di artikel ini.

    Tentang gejala dan pengobatan pneumonia pada anak-anak akan menceritakan artikel kami dan Dr. Komarovsky.

    Alasan untuk meningkatkan

    Jika tubuh anak-anak memiliki fokus peradangan, maka perubahan juga akan mempengaruhi parameter darah lainnya. Infeksi akut disertai dengan gejala khas lainnya.

    ESR yang meningkat dalam darah anak juga dapat mengindikasikan diagnosis tidak menular:

    • cedera;

    penyakit pada sistem kekebalan tubuh;

    Jika ada keraguan tentang kemenangan atas diagnosis, Anda harus mengulang analisis beberapa kali.

    Dokter menyimpan statistik mereka tentang peningkatan ESR dalam berbagai kondisi pada anak-anak. ESR tingkat tinggi dalam darah bayi dapat memiliki penyebab berikut:

    • penyakit menular - 40%;

    kanker darah, organ sistemik - 23%;

    lupus erythematosus, rematik - 17%;

    patologi ginjal - 3%;

  • diagnosis lain (penyakit THT, anemia, cholelithiasis) - 8%.
  • Faktor penting

    Kenapa lagi bisa LED dalam darah anak naik? Kadang-kadang kenaikan ini dikaitkan dengan fitur fisiologis bayi.

    Jika pemeriksaan menyeluruh tidak mengungkapkan patologi dan tanda-tanda peradangan, orang tua dapat tenang - inilah masalahnya.

    Ada beberapa faktor yang memberikan hasil positif palsu atau negatif palsu:

    • penurunan hemoglobin;

    mengambil vitamin tertentu;

    vaksinasi hepatitis;

    Itu mungkin:

    • kesalahan laboratorium;

    ketakutan anak terhadap analisis;

    minum obat tertentu;

  • banyak makanan pedas dan berlemak dalam makanan sehari-hari.
  • Pada anak kecil, indikator ESR dapat melompat - ini khas untuk usia dari 27 hari hingga 2 tahun. Ini lebih merupakan norma daripada patologi.

    Pada anak perempuan, kecepatan sel darah merah dipengaruhi oleh waktu, alasan - hormon. Sebagai contoh, analisis pagi akan menunjukkan bahwa tingkat ESR normal, dan tingkat makan malam akan meningkatkannya.

    Dalam sindrom indikator ESR dipercepat untuk waktu yang lama tidak jatuh di bawah 60 mm / jam. Diagnosis membutuhkan pemeriksaan tubuh yang menyeluruh. Jika tidak ada patologi, maka kondisi ini tidak memerlukan perawatan terpisah.

    Apa yang harus dilakukan orang tua jika seorang anak mengalami diare dengan darah dan suhu? Tanyakan kepada dokter!

    Haruskah saya menarik napas saat menggonggong pada anak-anak? Jawaban untuk pertanyaan itu, lihat di artikel ini.

    Publikasi kami, Dr. Komarovsky, akan menceritakan tentang phimosis pada anak-anak.

    Kapan harus ke dokter

    Anda menerima hasil tes di tangan dan menemukan bahwa tingkat ESR pada anak sedikit lebih tinggi dari normal, tetapi anak itu penuh energi. Maka jangan khawatir, ulangi saja tes nanti.

    Jika kecepatan sel darah merah melebihi angka 10 poin, Anda harus pergi ke dokter. Ini adalah tanda fokus infeksius.

    Tingkat kecepatan Taurus dari 30 hingga 50 mm / jam menandakan tahap akut penyakit ini, yang membutuhkan perawatan segera dan jangka panjang.

    Seorang dokter anak mengidentifikasi akar penyebab peningkatan ESR dalam darah anak, dan terapi ditentukan berdasarkan diagnosis yang akurat.

    Jika penyebabnya adalah peradangan, maka jangan menggunakan antibiotik dan obat antivirus.

    Cara menurunkan level

    Tidak ada cara yang efektif untuk mengurangi. Penting untuk mengidentifikasi alasan peningkatan indikator ini dan menghilangkannya. Selain itu, tidak bijaksana untuk mengajukan pertanyaan seperti itu ketika datang ke kesehatan anak.

    Pengobatan obat yang memicu peningkatan diagnosis ESR dapat dilengkapi dengan resep obat alternatif:

    • ramuan herbal anti-inflamasi (chamomile, medunit, coltsfoot, linden) - ambil beberapa sendok per hari;

    produk antibakteri alami (madu, buah jeruk);

  • rebusan bit mentah - minum 50 ml di pagi hari sebelum sarapan.
  • Peningkatan level ESR seharusnya tidak menakuti orang tua. Paling sering ini adalah tanda perubahan fisiologis kecil di tubuh anak-anak.

    Namun kemungkinan patologi serius tidak dapat dikesampingkan. Jika Anda mendapatkan hasil yang mengkhawatirkan, lakukan pemeriksaan yang diperlukan.

    Kecepatan sel darah adalah indikator yang signifikan, jadi jangan abaikan.

    Baca juga

    Suka artikelnya? Nilai dan bagikan dengan teman di jejaring sosial!

    Berlangganan pembaruan situs melalui RSS, atau pantau terus VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus atau Twitter.

    Berlangganan pembaruan email:

    Beritahu temanmu! Ceritakan tentang artikel ini kepada teman Anda di jejaring sosial favorit Anda menggunakan tombol di bawah artikel. Terima kasih

    Mengapa kedelai meningkat dalam darah anak-anak

    Penyebab peningkatan ESR dalam darah anak dan orang dewasa

    Kedokteran tidak tinggal diam - setiap hari metode diagnostik baru muncul dan diperkenalkan, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi penyebab perubahan dalam tubuh manusia dan menyebabkan penyakit.

    Meskipun demikian, definisi ESR belum kehilangan relevansinya dan secara aktif digunakan untuk diagnosis pada orang dewasa dan pasien muda. Penelitian ini wajib dan dalam semua kasus mengungkapkan, baik itu kunjungan ke dokter sebagai akibat dari penyakit atau pemeriksaan klinis dan pemeriksaan pencegahan.

    Tes diagnostik ini ditafsirkan oleh dokter dengan spesialisasi apa pun, dan oleh karena itu termasuk dalam kelompok tes darah umum. Dan, jika tes darah ESR meningkat, dokter harus menentukan penyebabnya.

    Apa itu soe?

    ESR adalah istilah yang dibentuk dari huruf kapital dari nama lengkap dari tingkat sedimentasi eritrosit uji.

    Kesederhanaan nama tidak menyembunyikan latar belakang medis, tes ini benar-benar menentukan kecepatan sedimentasi eritrosit.

    Sel darah merah adalah sel darah merah, yang bila terpapar antikoagulan untuk waktu tertentu, menetap di dasar tabung medis atau kapiler.

    Waktu yang diambil untuk memisahkan sampel darah menjadi dua lapisan yang terlihat (atas dan bawah) ditafsirkan sebagai tingkat sedimentasi eritrosit dan diperkirakan dari ketinggian lapisan plasma yang diperoleh sebagai hasil penelitian dalam milimeter dalam satu jam.

    ESR mengacu pada indikator non-spesifik, tetapi sangat sensitif. Dengan mengubah LED, tubuh dapat memberi sinyal perkembangan patologi tertentu (infeksi, reumatologis, onkologis, dan lainnya) sebelum munculnya gambaran klinis yang jelas, yaitu. dalam periode kesejahteraan imajiner.

    Tingkat sedimentasi eritrosit dalam darah membantu:

    • bedakan diagnosis, misalnya - angina dan infark miokard, radang usus buntu akut dan kehamilan ektopik (tanda-tanda), osteoartritis dan artritis reumatoid, dll.
    • menentukan respons tubuh selama pengobatan untuk tuberkulosis, rheumatoid arthritis, limfogranulomatosis, lupus erythematosus yang disebarluaskan, dll.
    • memastikan penyakit yang mendasarinya, tetapi bahkan nilai normal ESR tidak mengecualikan penyakit serius atau neoplasma ganas

    Penyakit dengan LED tinggi

    Tingkat sedimentasi eritrosit adalah diagnostik penting dan signifikansi medis jika terjadi kecurigaan suatu penyakit. Tentu saja, tidak ada dokter yang merujuk pada indikator ESR saja, membuat diagnosis. Tetapi bersama dengan gejala dan hasil diagnostik instrumental dan laboratorium, ia menempati posisi yang berat.

    Tingkat sedimentasi eritrosit hampir selalu meningkat dengan sebagian besar infeksi bakteri terjadi pada fase akut. Lokalisasi proses infeksi mungkin yang paling beragam, tetapi pola darah tepi akan selalu mencerminkan tingkat keparahan respon inflamasi. ESR dan meningkat dengan perkembangan etiologi virus.

    Secara umum, penyakit di mana peningkatan ESR adalah tanda diagnostik khas dapat dibagi menjadi beberapa kelompok:

    • Penyakit hati dan saluran empedu (lihat batu empedu);
    • Penyakit purulen dan septik yang bersifat inflamasi;
    • Penyakit dalam patogenesis di antaranya adalah penghancuran dan nekrosis jaringan - serangan jantung dan stroke, neoplasma ganas, tuberkulosis;
    • Penyakit darah - anisositosis, anemia sabit, hemoglobinopati;
    • Penyakit metabolik dan perubahan patologis kelenjar endokrin - diabetes mellitus, obesitas, tirotoksikosis, fibrosis kistik, dan lainnya;
    • Transformasi sumsum tulang yang ganas, di mana sel darah merah lebih rendah dan masuk ke dalam darah tanpa persiapan untuk melakukan fungsinya (leukemia, mieloma, limfoma);
    • Kondisi akut yang menyebabkan peningkatan viskositas darah intrinsik - diare, perdarahan, obstruksi usus, muntah, kondisi setelah operasi;
    • Patologi autoimun - lupus erythematosus, scleroderma, rematik, sindrom Sjogren dan lain-lain.

    Tingkat ESR tertinggi (lebih dari 100 mm / jam) adalah karakteristik dari proses infeksi:

    • SARS, flu, antritis, bronkitis, pneumonia, TBC, dll.
    • infeksi saluran kemih (pielonefritis, sistitis)
    • infeksi virus hepatitis dan jamur
    • untuk waktu yang lama, ESR tinggi dapat terjadi selama proses onkologis.

    Perlu dicatat bahwa selama proses infeksi indikator ini tidak tumbuh dengan segera, tetapi satu atau dua hari setelah timbulnya penyakit, dan setelah pemulihan beberapa waktu (hingga beberapa bulan) ESR akan sedikit meningkat.

    Soe - norma dan patologi

    Karena indikator ini dinormalisasi, ada batasan fisiologis yang normal untuk berbagai kelompok populasi. Untuk anak-anak, tingkat ESR bervariasi sesuai dengan usia.

    Secara terpisah, kondisi wanita seperti kehamilan dipertimbangkan, dalam periode ini peningkatan LED hingga 45 mm / jam dianggap normal, sedangkan wanita hamil tidak perlu pemeriksaan tambahan untuk mendeteksi patologi.

    • Pada anak yang baru lahir, indikator ini berada di kisaran 0-2 mm / jam, maksimum - 2,8 mm / jam.
    • Pada usia satu bulan standarnya adalah 2-5 mm / jam.
    • Pada usia 2-6 bulan dalam batas fisiologis adalah 4-6 mm / jam;
    • untuk bayi 6-12 bulan - 3-10 mm / jam.
    • Pada anak-anak dari kelompok usia 1-5 tahun, LED biasanya berkisar dari 5 hingga 11 mm / jam;
    • Pada anak-anak dari 6 hingga 14 tahun - dari 4 hingga 12 mm / jam;
    • Di atas 14 tahun: perempuan - 2-15 mm / jam, anak laki-laki - 1 hingga 10 mm / jam.
    • Untuk wanita dari kategori usia hingga 30 tahun, norma ESR adalah 8-15 mm / jam,
    • lebih dari 30 tahun - peningkatan hingga 20 mm / jam diperbolehkan.
    • Pada usia 60 tahun, angka ini normal ketika di kisaran 2-10 mm / jam,
    • pada pria di atas enam puluh tahun, ESR hingga 15 mm / jam.

    Metode untuk menentukan ESR dan interpretasi hasil

    Dalam diagnosa medis, beberapa metode yang berbeda untuk menentukan ESR digunakan, yang hasilnya berbeda satu sama lain dan tidak dapat dibandingkan satu sama lain.

    Esensi dari metode Westergren, dipraktikkan secara luas dan disetujui oleh Komite Internasional untuk Standardisasi Penelitian Darah, adalah studi tentang darah vena, yang dalam rasio tertentu dicampur dengan natrium sitrat.

    Laju sedimentasi eritrosit ditentukan dengan mengukur jarak tripod - dari batas atas plasma ke batas atas eritrosit menetap 1 jam setelah pencampuran dan penempatan di tripod.

    Jika ternyata ESR Westergren meningkat, hasilnya lebih menunjukkan diagnosis, terutama dalam hal mempercepat reaksi.

    Metode Vintrob adalah mempelajari darah murni yang dicampur dengan antikoagulan. ESR ditafsirkan pada skala tabung di mana darah ditempatkan. Kerugian dari metode ini adalah tidak dapat diandalkannya hasil pada tingkat yang lebih tinggi dari 60 mm / jam karena penyumbatan tabung dengan eritrosit menetap.

    Metode Panchenkov terdiri dalam studi darah kapiler yang diencerkan dengan natrium sitrat dalam perbandingan 4: 1. Darah menetap di kapiler khusus dengan 100 divisi. Hasilnya dievaluasi setelah 1 jam.

    Metode Westergren dan Panchenkov memberikan hasil yang sama, tetapi dengan peningkatan ESR, metode Westergren menunjukkan nilai yang lebih tinggi. Analisis komparatif dari indikator yang disajikan dalam tabel (mm / h).

    ESR meningkat pada anak

    Pengobatan modern membuka batas baru untuk diagnosis penyakit yang menyeluruh dan paling andal. Perlu dicatat bahwa penghitungan darah lengkap adalah elementer, tetapi pada saat yang sama salah satu cara paling informatif untuk mengetahui tentang adanya penyakit.

    Indikator ESR membantu menentukan kemungkinan penyimpangan dalam kesehatan anak-anak dan orang dewasa.

    Prosedur

    Biomaterial untuk analisis diambil dari jari. Dalam beberapa kasus, darah vena dibutuhkan. Prosedur itu sendiri perlu dilakukan dengan perut kosong. Waktu ideal untuk makan terakhir adalah 8 hingga 10 jam. Agar hasil untuk menunjukkan hasil yang paling akurat, perlu untuk meminimalkan, lebih baik untuk sepenuhnya menghilangkan hidangan goreng, agak berlemak dua hari sebelum pengiriman. Diperlukan konsultasi sebelumnya dengan spesialis jika Anda telah minum obat sebelum menjalani tes.

    Indikator

    Laju sedimentasi eritrosit, dengan kata lain, LED ditentukan dengan menggunakan prosedur tertentu. Mekanisme interaksi itu sendiri adalah sebagai berikut. Sel darah merah secara bertahap turun ke bagian bawah piring, kemudian bereaksi dengan antikoagulan. Dalam waktu singkat, komposisi ini terurai menjadi plasma transparan dan endapan eritrosit. Pada lapisan transparan ditentukan oleh kecepatan gerakan, menurunkan komponen untuk jangka waktu satu jam.

    Proses ini dibandingkan dengan tubuh anak, khususnya, situasi yang menjadi ciri endapan eritrosit di daerah pembuluh darah vertikal. Indikator ini menjadi dasar untuk diagnosis kualitatif kemungkinan penyakit. Ini terutama berlaku untuk kasus-kasus di mana karakteristik, gejala yang menentukan tidak ada. Darah kapiler vena digunakan untuk diagnosis.

    Bergantung pada level indikator, Anda dapat mengidentifikasi sejumlah proses penting, perubahan:

    • untuk mengungkapkan perkembangan laten, tanpa gejala penyakit tertentu;
    • menggunakannya untuk membuat diagnosis yang lebih akurat;
    • ditentukan oleh respons selama pengobatan. Misalnya, ketika diresepkan pengobatan TB.

    Analisis ESR direkomendasikan kepada anak-anak untuk menentukan adanya bentuk tersembunyi penyakit, untuk diagnosis yang lebih menyeluruh.

    Norma

    Pada anak-anak yang sangat muda, indikator dapat mencapai nilai 0 - 2, nilai normal maksimum adalah 2,8. Jika anak telah mencapai 1 bulan, maka 2-5; 2-6 bulan - 4-6. Hingga satu tahun, indikator meningkat, menjadi dari 3 hingga 10 mm / jam. Hingga usia lima tahun, LED menjadi 5-11, hingga 14 tahun - 4-12 mm / jam.

    Fluktuasi norma fisiologis, penyimpangan lebih bergantung pada metode penentuan. Indikator sifat maksimum - 20 mm / jam. Jika Anda melanggar aturan ini, ada pelanggaran kesehatan manusia.

    Itu penting! Ada kemungkinan dalam indikator normal untuk memiliki patologi. ESR dipertimbangkan secara komprehensif, bersama dengan indikator lainnya. Hanya dengan cara ini dapat diagnosis penyakit yang akurat, penunjukan terapi yang efektif.

    Deviasi dan peningkatan indikator

    Paling sering, tingkat SEA yang normal menunjukkan fungsi normal sistem peredaran darah anak-anak. Penyimpangan apa pun dimungkinkan tidak hanya di hadapan proses patologis. Tetapi dalam hal karakteristik individu, atau faktor lain yang memengaruhi tubuh anak.

    Dengan penurunan kinerja, dan ini jarang terjadi, ada:

    • jenis tumor tertentu yang bersifat ganas atau jinak;
    • adanya virus hepatitis;
    • gangguan di bidang proses metabolisme yang normal;
    • dehidrasi;
    • diare yang berkepanjangan;
    • serangan muntah, yang merupakan manifestasi teratur;
    • adanya penyakit jantung distrofi.

    Perhatian! ESR yang berkurang dianggap normal jika anak belum mencapai 2 minggu.

    Karena proses pelanggaran struktur protein dalam darah, peningkatan indikator ini terjadi. LED di atas normal dapat mengindikasikan kemungkinan proses inflamasi. Yang spesifik dari proses ini adalah sebagai berikut: kandungan protein meningkat dalam darah anak. Sebagai hasil dari proses ini, pelekatan eritrosit bertambah, mereka menetap dalam periode waktu yang lebih singkat. Karena gambaran klinis ini, peningkatan ESR diamati.

    1. proses inflamasi akut hadir;
    2. kemungkinan reaksi alergi;
    3. ARVI, sakit tenggorokan, atau flu hadir;
    4. usus, segala macam penyakit menular, di antara penyebab yang mungkin juga membedakan proses pemulihan tidak lengkap dari penyakit menular sebelumnya;
    5. dengan cedera atau situasi yang sering membuat stres;
    6. di hadapan ascariasis, sepsis, kemungkinan penyakit autoimun;
    7. dalam kasus diagnosa berbagai bentuk TBC, penyakit onkologis, indikator LED meningkat. Keadaan ini disebabkan oleh kerusakan jaringan.

    Peningkatan level indeks pada toraks diamati pada kasus

    • nutrisi ibu dari anak yang tidak seimbang dan tidak seimbang. Mengkonsumsi makanan berlemak dan berkalori tinggi, ASI memengaruhi bayi;
    • obat-obatan, khususnya, ibuprofen, parasetamol, atau obat semacam itu;
    • proses tumbuh gigi;
    • dalam kasus yang sangat jarang, ada peningkatan sindrom ESR. Situasi ini disebabkan oleh fitur individual bayi.

    Penyimpangan sangat tidak signifikan, atau menjadi lebih signifikan. Ini memicu lompatan tinggi dalam tingkat kehadiran influenza, atau ARVI; penyakit infeksi jamur. Daftar ini termasuk hepatitis virus, pielonefritis, sistitis, kemungkinan bronkitis.

    Itu penting! Kondisi tertentu dibedakan ketika tes menunjukkan hasil yang tidak benar. Dengan demikian, adanya kelainan tidak mengkonfirmasi adanya perubahan patologis dalam tubuh.

    Hasil akan menunjukkan ESR palsu dalam kasus berikut:

    • obesitas, adanya kelebihan berat badan pada anak;
    • proses pemulihan setelah penyakit;
    • dengan individu, reaksi alergi;
    • pelanggaran aturan prosedur analisis pada perut kosong memprovokasi hasil akhir yang salah;
    • hari-hari kritis;
    • kesalahan teknis;
    • penggunaan vaksin;
    • penggunaan vitamin kompleks, khususnya, keadaan melebihi vitamin A. Dengan diperkenalkannya dekstran, situasinya serupa.

    Jika terjadi penyimpangan atau kenaikan ke bawah, penting untuk mempertimbangkan keadaan anak, memperhatikan karakteristik individu dan adanya keluhan. Penting untuk melakukan pemeriksaan tambahan untuk secara akurat menentukan ada tidaknya penyakit bayi.

    Kelebihan tingkat normal lebih dari 15 poin menunjukkan penyimpangan. Proses seperti itu seharusnya tidak luput dari perhatian, ada baiknya dalam waktu dekat untuk melakukan identifikasi yang tepat, kemudian menjalani kursus terapi.

    Perlu dicatat bahwa proses normalisasi dapat memakan waktu lama. Artinya, tidak ada perawatan khusus dengan adanya lompatan. Ada alasan yang menciptakan situasi ini, yang mengarah pada pelanggaran semacam ini. Indikator tersebut berangsur-angsur stabil tanpa intervensi, dalam kasus eliminasi sumber penyakit.

    Bergantung pada keparahan dan keparahan penyakit, spesialis meresepkan pengobatan. Jika perlu, lebih lanjut merekomendasikan penggunaan obat antijamur atau antivirus.

    Kesimpulan

    Jangan hanya mempertimbangkan indikator ESR. Untuk diagnosis yang akurat dan benar menggunakan pendekatan terintegrasi. Penting untuk mempertimbangkan fakta bahwa dalam kasus-kasus tertentu indikator menjadi di atas norma tanpa alasan yang kuat. Misalnya, ketika pulih dari terapi, penurunan tingkat indikator diamati.

    Indikator ini memiliki ambang sensitivitas yang tinggi. Terutama untuk satu indikator untuk menentukan penyebab pasti tidak akan berfungsi. Tetapi ESR adalah dasar di mana perkembangan penyakit asimptomatik dapat dicegah.

    Mengapa ESR meningkat pada seorang anak

    Dalam kedokteran modern, definisi penyakit atau penyebabnya tidak mungkin tanpa pengujian laboratorium terhadap darah pasien. Jenis-jenis tes baru muncul terus-menerus, tetapi metode lama yang diuji dengan baik melayani para dokter. ESR yang meningkat pada seorang anak adalah salah satu indikator kondisinya, yang diperlukan untuk perawatan tepat waktu.

    Tingkat sedimentasi eritrosit - tes darah tradisional. Pengamatan pertama dari sedimentasi eritrosit dalam sampel darah yang diambil dari pasien yang sehat dan sakit dilakukan pada akhir abad ke-19, dan tes laboratorium diperkenalkan ke dalam praktik mendiagnosis pada usia 20-an abad terakhir.

    Analisis ini digunakan untuk memperjelas kondisi pasien, tanpa memandang usia. Nilai tes darah ini sangat diperlukan dan penting - keputusan dokter tentang perawatan lebih lanjut dari pasien tergantung padanya.

    Mengapa eritrosit menetap

    Sel darah merah adalah sel darah yang misinya adalah untuk memberikan oksigen dan nutrisi ke jaringan tubuh manusia. Dalam organisme sehat normal, sel-sel ini aktif bergerak dan hanya sedikit dari mereka yang menetap di dinding kapiler. Mengapa sel darah merah kehilangan mobilitas tidak sepenuhnya dipahami. Skema perkiraan adalah sebagai berikut - sel bermuatan negatif dan ketika tubuh tidak sakit, sel turun sendiri. Terkadang mereka tidak dapat memulai dan secara masif turun, menempel bersama dan membentuk "kolom."

    Batang memiliki berat lebih dan turun lebih cepat dari sel tunggal. Reaksi semacam itu diamati dalam kasus penyakit tubuh.

    Proses ini adalah dasar untuk analisis laju sedimentasi eritrosit.

    Dokter mematuhi teori bahwa reaksi sedimentasi disebabkan oleh perubahan protein plasma darah di mana sel darah merah melayang. Ketika melebihi dalam plasma tingkat protein tertentu, yaitu fibrinogen dan imunoglobulin, mereka mulai mengikat sel darah merah. Semakin besar konsentrasi protein - semakin banyak sedimentasi. Apa artinya ini?

    Jika kita mengamati tingkat ESR yang tinggi, maka kita memiliki alasan yang menyebabkan peningkatan fibrinogen dalam darah.

    Ada nuansa dalam reaksi sedimentasi yang terkait dengan bentuk sel darah merah. Dengan anemia, ada sedikit sel darah merah dalam darah, tingkat sedimentasi laboratorium akan tinggi. Penyebab: sel darah merah, jatuh, tidak menemui hambatan. Pada anemia sabit, sel-sel darah merah memiliki bentuk bulan yang cacat, dan menetap lebih lambat karena resistensi plasma yang kurang.

    Cara melakukan analisis ESR

    Teknologi penelitian laboratorium SOYU dikembangkan pada awal abad terakhir dan telah dipertahankan hingga hari ini. Secara skematis menciptakan kembali proses alami dalam darah manusia. Analisis menurut skema ini disebut analisis dengan metode Westergren, di mana darah vena dianalisis.

    Sampel darah yang diambil dengan antikoagulan dituangkan ke dalam tabung kapiler dan diatur secara vertikal. Setelah beberapa waktu, pemisahan cairan menjadi dua lapisan dimulai - bagian atas kuning dan bagian bawah gelap. Biasanya, setelah satu jam, jarak antara tepi atas plasma dan lapisan gelap darah diukur. Kami memperoleh indikator yang diukur dalam milimeter per jam.

    Metode analisis kedua dinamai penulisnya dan disebut metode Panchenkov (ESR sesuai dengan Panchenkov). Dalam hal ini, kapiler digunakan, dikirim secara vertikal dengan skala pengukuran, darah diencerkan dengan antikoagulan menjadi 4 banding 1. Waktu analisis adalah satu jam. Ada juga metode Vintrob untuk menentukan tingkat sedimentasi.

    Sekarang alat analisis elektronik dapat melakukan analisis, yang hanya membutuhkan beberapa tetes darah saja.

    Metode Vestrgren menunjukkan hasil yang lebih tinggi daripada metode Panchenkov dengan tingkat sedimentasi eritrosit yang meningkat.

    Indikator ESR bervariasi pada orang dengan usia dan jenis kelamin yang berbeda. Pada anak-anak, karena fitur-fitur spesifik tubuh, ESR bervariasi bahkan dalam tahun pertama kehidupan.

    Indikator normal pada anak-anak terlihat seperti ini (pada batas atas):

    Analisis indikator ini pada wanita hamil adalah kasus yang sangat khusus dan dianggap normal hingga 61 mm / jam.

    Sekarang di Eropa, analisis ESR tidak dianggap signifikan. Itu digantikan oleh indikator PSA (jumlah protein c-reaktif).

    Tingkat sedimentasi sangat lambat normal - rata-rata, proses ini memakan waktu 2 bulan.

    Penyimpangan

    Sebuah studi analitik tentang darah pada tingkat sedimentasi eritrosit dilakukan jika ada alasan-alasan seperti: keluhan kesehatan yang buruk, demam, kecurigaan tumor atau penyakit sistemik, untuk anak-anak - ketidakteraturan yang berlebihan dan, keluhan nyeri, anak mungkin berkeringat berlebihan. Dianjurkan untuk melakukan analisis ESR selama pemeriksaan rutin. Nilai ESR di atas norma dapat berarti proses inflamasi dalam tubuh. Ini disebabkan oleh kejenuhan darah dengan protein imun.

    ESR yang meningkat dalam darah anak adalah karakteristik dari:

    • penyakit sistemik radang sendi, asma, lupus erythematosus;
    • penyakit metabolik - diabetes, disfungsi tiroid;
    • gangguan darah;
    • penyakit dengan kerusakan jaringan - onkologi, TBC, serangan jantung;
    • cedera.

    Pada beberapa penyakit radang, indikator merespons timbulnya penyakit, sementara leukosit normal.

    Tetapi nilai perkiraan ESR mungkin normal dalam beberapa patologi dan tinggi pada tingkat relatif. Penyimpangan tersebut disebabkan oleh:

    • kepadatan darah yang berlebihan;
    • anemia;
    • adanya cacing;
    • stres;
    • avitaminosis;
    • penyakit baru-baru ini.

    Selain itu, di pagi hari ESR lebih tinggi; peradangan kronis juga lebih tinggi; dengan penyakit menular, diukur satu hari setelah timbulnya penyakit.

    ESR yang meningkat juga, selain yang di atas:

    • makanan terlalu berlemak diambil oleh ibu menyusui;
    • obat-obatan, khususnya parasetamol;
    • tumbuh gigi.

    Menurut statistik, frekuensi laju sedimentasi dapat meningkat:

    • dengan infeksi - 39% kasus;
    • onkologi - 20%;
    • penyakit sistemik - 16%;
    • anemia, THT, endokrinologi, cedera - 11%.

    Spesifisitas indikator pada anak-anak

    Alasan tingginya angka pada anak-anak adalah semua indikator yang sama seperti pada orang dewasa. Tetapi ketika menganalisis darah menurut Panchenkov, indikatornya lebih tinggi dari normal pada anak-anak. Organisme kecil menanggapi alasan yang cukup kekanak-kanakan dengan cara ini - gigi, kerusakan dalam kualitas ASI, obat-obatan.

    Jadi, laju sedimentasi eritrosit pada anak meningkat jika:

    • ada pengencer darah, memiliki lebih sedikit sel darah merah;
    • penyakit radang akut atau laten;
    • anak itu terluka karena memar;
    • dari waktu ke waktu, stres yang ditandai, kemurungan;
    • tubuh menderita keracunan;
    • seorang anak terinfeksi dengan cacing atau hanya pulih dari penyakit;
    • menderita diabetes atau penyakit tiroid;
    • ada penyakit pada alat pendukung sistem;
    • penyakit kekebalan tubuh;
    • sangat jarang - fitur tubuh, hampir tidak dijelajahi.

    Jika eritrosit meningkat dan dokter tidak melihat gejala langsung yang jelas dari penyakit, tes darah tambahan untuk protein, globulin, analisis biokimia, sinar-X, ultrasound, urinalisis dan feses ditentukan.

    Jika ESR tinggi pada anak dikombinasikan dengan jumlah sel darah putih yang tinggi, ada peradangan akut. Jika leukosit normal tetapi ESR tinggi adalah penyakit virus atau tanda penyakit baru-baru ini. Trombosit yang meningkat dan LED - ada infeksi.

    Beberapa anemia dapat meningkatkan LED. Ada fluktuasi yang terkait dengan waktu hari atau hari-hari pertama kehidupan bayi. Kadang-kadang LED di atas norma mungkin merupakan respons terhadap vaksinasi, anak yang kelebihan berat badan.

    Juga dimungkinkan untuk menguji darah bayi untuk mencari monosit - sel darah muda, dan formula leukosit dihitung. Peningkatan atau penurunan jumlah sel yang sama dalam tes darah adalah patologi. Peningkatan kadar ini disebut monositosis, jumlah normal monosit adalah 11% dari total jumlah leukosit.

    Jika ada beberapa dari mereka, itu berarti bahwa sistem kekebalan tubuh gagal, itu adalah anemia, leukemia.

    Jika ada banyak, TBC dan penyakit pada sistem limfatik dapat didiagnosis. ESR dan monositosis meningkat, trombosit tinggi dalam darah adalah alasan yang sangat serius untuk pemeriksaan lengkap anak.

    Kesimpulan

    Tingkat sedimentasi seperti tes lakmus, itu hanya membantu untuk menetapkan keadaan tubuh yang sebenarnya. Dengan ESR 15 mm / jam, kita dapat berbicara tentang jalannya proses infeksi pada tubuh. Jika indikatornya 30-40 mm / jam - ini adalah bukti penyakit serius, dan sesuaikan untuk perawatan jangka panjang. Selain itu, analisis ceroboh tidak dikecualikan. Ada konsep peningkatan palsu dari sedimentasi eritrosit, ketika, dengan latar belakang organisme yang sehat, beberapa fitur organisme bertindak sebagai faktor peningkat. Itulah yang mendorong para dokter Barat untuk meninggalkan ESR dan menggantinya dengan PSA.

    Orang tua, ingat! Meresepkan perawatan dan membaca hasil tes hanya bisa menjadi dokter. Lihatlah anak Anda - indikator kesehatannya akan selalu aktivitas, kurang mood, nafsu makan, minat pada dunia di sekelilingnya, dan bukan hasil analisis.