logo

Mengapa lipoprotein densitas rendah dapat meningkat?

Lipoprotein densitas rendah dibutuhkan oleh tubuh. Mereka terlibat dalam banyak reaksi, tetapi LDL disebut "lemak jahat", karena dengan peningkatan jumlah mereka menyebabkan berbagai komplikasi.

Ini adalah indikator LDL dalam darah adalah indikator serangan jantung yang baru jadi dan patologi jantung lainnya. Analisis ini direkomendasikan untuk diberikan secara berkala kepada semua orang untuk pencegahan.

Lipoprotein densitas rendah: signifikansi dan diagnosis

LDL adalah pembawa utama kolesterol dalam darah.

LDL adalah senyawa protein yang mentransfer kolesterol dari hati ke sel-sel dan jaringan tubuh. Kolesterol (atau kolesterol) dibutuhkan oleh tubuh, yang terlibat dalam proses metabolisme, adalah bagian dari membran sel. Namun, LDL-lah yang membawa kolesterol "berbahaya", yang dapat menyebabkan pembentukan plak kolesterol.

Kolesterol tidak larut dalam air, oleh karena itu lipoprotein, senyawa protein khusus, digunakan untuk mengangkutnya. Kolesterol ditempatkan dalam cangkang protein khusus, yang memungkinkan Anda untuk memindahkannya ke tempat yang tepat.

Lipoprotein densitas rendah meningkat ketika terjadi kegagalan dalam tubuh. Alasannya mungkin karena faktor keturunan dan pola makan yang tidak sehat.

Untuk menentukan tingkat LDL dalam darah, Anda harus datang ke laboratorium dengan perut kosong di pagi hari dan menyumbangkan darah dari vena.

Analisis ini disebut lipidogram. Selama diagnosa, tingkat kolesterol total, low-density, high-density lipoprotein, dan trigliserida ditentukan. Tidak diperlukan persiapan khusus, tetapi disarankan sebelum melakukan tes, jangan menyalahgunakan makanan berlemak, alkohol, dan juga menolak minum obat (setelah berkonsultasi dengan dokter).

Proses pengumpulan darah itu sendiri cepat dan tidak menyakitkan. Anda mungkin mengalami pusing selama pengambilan sampel darah, tetapi itu berlalu dengan cepat setelah prosedur, cukup untuk duduk selama 5 menit. Hasilnya akan siap dalam 1-2 hari.

Video yang bermanfaat - Cara mengurangi kolesterol dalam darah:

Norma lipoprotein densitas rendah dalam darah tidak hanya tergantung pada usia, tetapi juga pada jenis kelamin pasien. Pada wanita, tingkat LDL bisa sedikit meningkat, dan indikatornya juga meningkat seiring perjalanan kehidupan. Pada usia dewasa, tingkat LDL pada pria sedikit lebih tinggi daripada wanita, dan pada usia setelah 50 tahun - lebih rendah.

Pada anak-anak dan remaja sebelum pubertas, tingkat LDL adalah 60-140 mg / dL untuk pria dan hingga 150 mg / dL untuk wanita. Maka tingkat LDL dapat meningkat. Pada usia 30, batas atas normal adalah 190 mg / dL. Pada usia 70, angka tersebut dapat meningkat secara signifikan. Norma untuk wanita dari 60 hingga 70 tahun - 100-235 mg / dl, untuk pria - 90-215 mg / dl. Harus diingat bahwa selama kehamilan tingkat LDL meningkat. Anda perlu mengambil profil lipid tidak lebih awal dari pada usia kehamilan 6 minggu untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan.

Penyebab dan tanda-tanda peningkatan kadar LDL dalam darah

Diet yang tidak benar adalah salah satu penyebab utama peningkatan kadar LDL dalam darah

Penyebab paling umum peningkatan kolesterol dalam darah adalah nutrisi, tetapi sebenarnya ada banyak alasan.

Tentukan atau sarankan penyebab peningkatan kadar LDL hanya mungkin setelah pemeriksaan menyeluruh tubuh dan identifikasi patologi lainnya:

  • Kolestasis. Ketika kolestasis menurunkan produksi empedu dan alirannya ke duodenum. Penyebab penyakit adalah kerusakan hati dan gangguan hormon. Pada saat yang sama metabolisme rusak, dan tingkat LDL meningkat.
  • Gagal ginjal. Banyak penyakit ginjal menyebabkan peningkatan kolesterol darah. Dengan fungsi ginjal yang tidak mencukupi, racun tidak dihilangkan dari tubuh, semua organ mulai menderita, yang mengarah pada gangguan metabolisme.
  • Hipotiroidisme. Gangguan produksi hormon tiroid mempengaruhi semua sistem dan organ. Gangguan metabolisme dan peningkatan kolesterol dalam darah adalah gejala umum hipotiroidisme (berkurangnya produksi hormon T3 dan T4).
  • Diabetes. Kolesterol terlibat dalam produksi berbagai hormon dalam tubuh, sehingga levelnya dikaitkan dengan gangguan hormon, seperti insulin pada diabetes.
  • Alkoholisme. Hubungan antara kolesterol dan alkohol telah lama terbukti. Peningkatan konsumsi alkohol tidak meningkatkan kolesterol total, tetapi LDL dan trigliserida, yang mempengaruhi keadaan hati.
  • Obesitas. Kelebihan berat badan, sebagai aturan, selalu berbatasan dengan peningkatan kadar kolesterol, serta masalah jantung. Obesitas primer yang disebabkan oleh pola makan yang tidak sehat menyebabkan peningkatan kadar kolesterol LDL dan peningkatan risiko pembentukan plak kolesterol.

Sedikit peningkatan LDL mungkin tidak disertai dengan gejala apa pun. Sebagai aturan, dengan peningkatan indikator ini, pasien mulai memiliki masalah jantung, sesak napas, angina, nyeri di kaki. Mungkin juga muncul bintik-bintik kuning pada kulit yang mengindikasikan deposit kolesterol dalam darah. Gejala ini sering terjadi dengan tingkat LDL turun temurun yang tinggi.

Peningkatan kadar LDL dapat menyebabkan trombosis.

Gumpalan darah terbentuk di pembuluh darah dan arteri, menyebabkan penyumbatan dan sirkulasi darah terganggu. Ini disertai dengan rasa sakit, bengkak dan kemerahan pada kulit.

Perawatan obat dan nutrisi yang tepat

Pengobatan tergantung pada penyebab peningkatan kadar LDL. Jika penyebab yang mendasarinya adalah penyakit, pengobatan ditujukan untuk menghilangkannya, setelah itu tingkat LDL akan kembali normal.

Jika seluruh cara hidup pasien harus disalahkan, maka masalahnya dapat diselesaikan tanpa obat, tetapi hanya dengan bantuan diet dan olahraga.

Metode normalisasi kadar LDL:

  • Dengan kolesterol tinggi, statin diresepkan untuk menguranginya secara efektif. Obat-obatan ini memblokir enzim hati yang bertanggung jawab untuk memproduksi kolesterol. Statin diresepkan untuk pencegahan aterosklerosis (penyumbatan pembuluh darah dan arteri dengan plak kolesterol). Obat-obatan ini dapat menyebabkan sejumlah efek samping: sembelit, sakit kepala, gangguan pencernaan, dll. Obat-obatan ini termasuk Fluvastatin, Pravastatin. Untuk meresepkan obat-obatan tersebut dan mengeluarkannya haruslah dokter.
  • Jika pasien memiliki hipertensi, obat-obatan juga diresepkan untuk menormalkan tingkat tekanan darah. Aspirin juga dapat diberikan untuk mencegah pembekuan darah. Obat ini juga memiliki banyak kontraindikasi dan efek samping.

Diet dapat menjadi terapi tambahan atau metode pengobatan utama. Nutrisi dengan peningkatan kadar LDL didasarkan pada beberapa prinsip:

  1. Lemak hewani minimum. Untuk mengurangi kolesterol, Anda perlu mengurangi penggunaan daging berlemak, untuk meninggalkan hidangan daging goreng. Daging sapi lemak, babi, domba sangat diinginkan untuk sepenuhnya dihilangkan dari diet.
  2. Lebih banyak serat. Untuk mengurangi kadar kolesterol dapat membantu serat: sereal, bekatul, buah segar, sayuran, herbal. Biji-bijian utuh, roti multigrain sangat berguna.
  3. Produk susu rendah lemak. Susu tidak diragukan lagi bermanfaat dengan kolesterol tinggi, tetapi diinginkan untuk memilih produk susu fermentasi, susu rendah lemak, keju rendah lemak.
  4. Penolakan terhadap kebiasaan buruk. Penting untuk mengecualikan dari makanan cepat saji diet, lupakan kebiasaan makan di mana saja dan camilan di kafe, berhenti merokok dan minum alkohol.
  5. Minyak sayur Mentega berlemak diinginkan untuk menggantikan zaitun alami, bunga matahari, jagung, biji rami, tetapi untuk menggunakannya dingin, dan tidak selama menggoreng.

Kemungkinan komplikasi

Kadar LDL yang tinggi dapat menyebabkan pembentukan plak kolesterol dan menyebabkan komplikasi berbahaya bagi kehidupan seseorang.

Seperti yang Anda ketahui, kolesterol tinggi menyebabkan berbagai komplikasi yang terkait dengan kerja sistem kardiovaskular. Paling sering, peningkatan kadar LDL ditemukan pada orang tua, setelah 50 tahun.

Efek paling umum dari kolesterol tinggi termasuk penyakit dan kondisi berikut:

  • Aterosklerosis. Ini adalah penyakit kronis di mana plak kolesterol terbentuk di pembuluh dan arteri, yang kemudian berubah menjadi plak dan menyebabkan penyumbatan arteri dan sirkulasi darah. Bersamaan dengan plak, trombus dapat terbentuk, yang selanjutnya mempersempit lumen arteri. Penyakit ini berkembang perlahan, selama beberapa tahun gejalanya mungkin tidak muncul, tetapi prosesnya tidak dapat dipulihkan. Paling sering, perawatan dilakukan melalui pembedahan.
  • Infark miokard. Infark miokard dianggap sebagai salah satu penyakit paling mematikan. Dalam kondisi ini, pengiriman darah ke jantung berhenti. Dalam bentuk akut, serangan jantung bisa berakibat fatal. Menurut statistik, pada infark miokard akut, hanya setengah dari semua pasien yang bertahan hidup di rumah sakit. Usia pasien dengan diagnosis ini menurun, dan saat ini serangan jantung juga dapat ditemukan pada anak berusia tiga puluh tahun.
  • Penyakit jantung iskemik. Penyakit ini sering menyertai aterosklerosis. Dalam kondisi ini, ada kekurangan oksigen di jaringan jantung. Ini bisa asimptomatik, serta menyebabkan serangan jantung dan kematian mendadak. Gejala penyakit ini meningkat secara bertahap. Mereka bisa mulai dengan sesak napas dan rasa sakit di dada, masuk ke pelanggaran jantung, peningkatan tajam dalam tekanan.
  • Tromboflebitis. Kolesterol tinggi sering menyebabkan pembentukan gumpalan darah di pembuluh darah dan pembuluh darah ekstremitas bawah. Pada saat yang sama, mereka menjadi meradang, dinding meregang dan berubah bentuk. Kaki mulai terasa sakit, varises muncul, kemerahan pada kulit.

Untuk menghindari komplikasi seperti itu, Anda perlu memantau diet Anda, menjalani gaya hidup sehat, serta setiap tahun menyumbangkan profil lipid untuk pencegahan. Terutama penting adalah pencegahan pada orang tua.

Bagaimana cara menurunkan kolesterol jahat dan apa itu LDL?

Diketahui bahwa salah satu faktor utama dalam perkembangan penyakit vaskular adalah gangguan metabolisme lipid. Untuk mencegah penyakit ini, pertama-tama, diagnosis tepat waktu dan benar, khususnya penentuan profil lipid, diperlukan.

Pengangkutan lemak dalam tubuh disediakan oleh struktur yang sangat kompleks yang disebut lipoprotein. Ini adalah struktur bola yang larut dalam air, yang meliputi molekul protein dan lipid. Ada banyak varietas dari mereka, yang utama adalah kilomikron, VLDL, lipoprotein densitas menengah, LDL, HDL.

Mereka berbeda tergantung pada ukuran dan kepadatan molekul. Pada artikel ini kita akan fokus pada low density lipoproteins (LDL), yang dapat menjadi penyebab berkembangnya berbagai gangguan pada tubuh.

LDL - apa itu?

LDL adalah fraksi lipoprotein, yang merupakan bentuk transportasi utama kolesterol dalam tubuh, khususnya, ditransfer dari hati ke jaringan perifer. Terkadang, kadar LDL dikaitkan dengan orang yang disebut kolesterol jahat. Ini secara langsung berkaitan dengan fakta bahwa itu memprovokasi terjadinya aterosklerosis.

Memang, dengan peningkatan fraksi dalam darah, aktivitas aterogenik yang tinggi terjadi, yang mengarah pada pembentukan plak di pembuluh. Tetapi ini tidak berarti bahwa senyawa-senyawa ini benar-benar berbahaya, karena tanpa mereka fungsi normal dari tubuh manusia adalah mustahil. Adalah perlu untuk memahami kapan perlu untuk mengambil tindakan untuk koreksi konten mereka dalam darah, dan ketika tidak.

Fungsi LDL di dalam tubuh

Perlu dicatat bahwa LDL memiliki efek menguntungkan pada fungsi tubuh. Tanpa partisipasi mereka, transportasi normal kolesterol dan vitamin ke organ dan jaringan tidak mungkin. Kadar LDL plasma berlebih dikaitkan dengan perkembangan aterosklerosis di pembuluh jantung, arteri karotis dan di perifer. Namun, mereka tidak bersifat aterogenik segera.

Untuk melakukan ini, mereka harus melalui beberapa langkah modifikasi dalam tubuh. Akibatnya, rantai berbagai proses mengubah struktur tidak hanya dari molekul lipoprotein itu sendiri, tetapi juga meningkatkan permeabilitas lapisan dalam kapal, dan plak mulai tumbuh. Dengan perkembangan patologi, lumen pembuluh berkurang, ban plak pecah dengan pembentukan trombus intravaskular.

Sehubungan dengan mekanisme yang dijelaskan di atas, lipoprotein densitas rendah saat ini dianggap sebagai provokator utama dari pengembangan proses aterosklerotik dalam tubuh.

Kapan dan bagaimana analisis dilakukan?

Kebutuhan akan analisis muncul ketika seseorang mengeluhkan gejala-gejala tertentu. Analisis perlu dilakukan, jika ada:

  • penyakit pada sistem kardiovaskular (infark miokard, penyakit jantung koroner, gagal jantung);
  • aterosklerosis;
  • obesitas (untuk mengetahui alasannya);
  • penyakit hati;
  • diabetes mellitus (peningkatan kadar LDL mempersulit perjalanan diabetes);
  • jika ada kecenderungan turun temurun (salah satu kerabat memiliki hiperkolesterolemia turun-temurun);
  • tes skrining lainnya bersamaan dengan studi komponen lain dari sistem.

Metode penelitian utama dalam kasus ini adalah tes darah biokimia, di mana, di tempat pertama, ahli jantung akan tertarik pada nilai-nilai kreatinin, gula, dan lipidogram.

Indikator yang valid dan metode diagnostik

Persiapan khusus untuk penelitian ini tidak diperlukan, tetapi Anda perlu membatasi asupan makanan 10-12 jam sebelum prosedur, karena indikator yang paling tepat ditentukan saat perut kosong.

Kandungan kolesterol dalam darah ditentukan oleh dua metode: langsung dan tidak langsung. Metode langsung sangat jarang digunakan. Ini hanya relevan jika trigliserida darah kurang dari 4 mmol / L. Dihitung dengan rumus Friedwald:

LDL = kolesterol total - HDL - trigliserida / 2,2 (dalam mmol / l)

Metode tidak langsung lebih populer sekarang. Ini melibatkan penentuan konsentrasi LDL dalam darah dan perbandingan indikator dengan standar internasional yang diberikan dalam tabel.

Low-density lipoproteins (LDL): apa normanya, bagaimana cara mengurangi

LDL (low density lipoprotein) tidak sengaja disebut "kolesterol jahat." Menyumbat pembuluh dengan gumpalan (hingga penyumbatan lengkap), mereka secara signifikan meningkatkan risiko aterosklerosis dengan komplikasi paling serius: infark miokard, penyakit arteri koroner, stroke dan kematian.

LDL - apa itu

Lipoprotein densitas rendah adalah hasil pertukaran lipoprotein dengan densitas sangat rendah dan menengah. Produk mengandung komponen penting: apolipoprotein B100, yang berfungsi sebagai penghubung untuk kontak dengan reseptor sel dan kemampuan untuk menembusnya.

Jenis lipoprotein disintesis dalam darah oleh enzim lipoprotein lipase dan sebagian di hati, dengan partisipasi lipase hati. Inti LDL 80% terdiri dari lemak (terutama - dari kolesterol ester).

Tugas utama LDL adalah pengiriman kolesterol ke jaringan perifer. Selama operasi normal, mereka mengirimkan kolesterol ke sel, di mana ia digunakan untuk membuat membran padat. Hal ini menyebabkan penurunan kandungannya dalam darah.

Dalam komposisi produk:

  1. 21% protein;
  2. 4% trigliserol;
  3. 41% ester kolesterol;
  4. 11% kolesterol gratis.

Jika reseptor untuk fungsi LDL dengan gangguan lipoprotein mengelupaskan pembuluh darah, terakumulasi dalam saluran. Inilah bagaimana aterosklerosis berkembang, ciri utamanya adalah penyempitan lumen pada pembuluh dan malfungsi pada sistem sirkulasi.

Proses patologis menyebabkan konsekuensi yang parah dalam bentuk penyakit arteri koroner, serangan jantung, demensia terkait usia, stroke. Aterosklerosis berkembang di organ apa pun - jantung, otak, mata, saluran pencernaan, ginjal, kaki.

Dari semua jenis lipoprotein, LDL adalah yang paling aterogenik, karena paling berkontribusi terhadap perkembangan aterosklerosis.

Siapa yang diresepkan untuk LDL?

Dalam urutan wajib LDL dalam analisis biokimia darah harus ditentukan:

  • Orang muda yang lebih tua dari 20 tahun setiap 5 tahun: mereka harus memeriksa tingkat risiko aterosklerosis;
  • Jika tes mengungkapkan kolesterol total meningkat;
  • Orang yang berisiko terkena penyakit jantung (ketika keluarga mencatat fakta kematian yang tak terduga, serangan jantung pada kerabat muda (di bawah 45), sindrom koroner);
  • Ketika tekanan darah melebihi ambang hipertensi 140/90 mm Hg;
  • Penderita diabetes dengan diabetes jenis apa pun, pasien dengan gangguan toleransi glukosa harus diperiksa setiap tahun;
  • Pada obesitas dengan lingkar pinggang wanita 80 cm dan 94 cm - pria;
  • Jika gejala metabolisme lipid terdeteksi;
  • Setiap enam bulan - dengan penyakit arteri koroner, setelah stroke dan serangan jantung, aneurisma aorta, iskemia kaki;
  • Satu setengah bulan setelah dimulainya diet terapeutik atau terapi obat untuk menurunkan LDL - untuk mengontrol hasilnya.

Norma LDL dalam darah

Dua metode telah dikembangkan untuk mengukur tingkat LDL: tidak langsung dan langsung. Untuk metode pertama, gunakan rumus: LDL = kolesterol total - HDL - (TG / 2.2). Perhitungan ini memperhitungkan bahwa kolesterol dapat berada dalam 3 fraksi - dengan kepadatan rendah, sangat rendah dan tinggi. Untuk mendapatkan hasil, 3 penelitian dilakukan: untuk kolesterol total, HDL dan trigliserol. Dengan pendekatan ini, ada risiko kesalahan analitis.

Diandalkan menentukan konsentrasi kolesterol LDL dalam darah orang dewasa tidak mudah, secara umum, berasumsi bahwa dalam kolesterol VLDL sekitar 45% dari total volume trigliserida. Formula ini cocok untuk perhitungan ketika kandungan trigliserol tidak melebihi 4,5 mmol / l, dan tidak ada kilomikron (darah chiles).

Metode alternatif melibatkan pengukuran langsung LDL dalam darah. Norma-norma indikator ini menentukan standar internasional, mereka sama untuk semua laboratorium. Dalam bentuk analisis, Anda dapat menemukannya di bagian "Nilai referensi".

Cara menguraikan hasil Anda

Usia, penyakit kronis, hereditas terbebani, dan kriteria risiko lainnya menyesuaikan parameter norma LDL. Ketika memilih diet atau perawatan medis, tugas dokter adalah mengurangi LDL ke standar individu pasien tertentu!

Fitur norma individual LDL:

  1. Hingga 2,5 mmol / l - untuk pasien dengan gagal jantung, penderita diabetes, pasien hipertensi yang menggunakan obat penurun tekanan darah, serta kecenderungan bawaan (ada kerabat dengan CVD dalam keluarga - pria di bawah 55 tahun, wanita hingga 65 tahun).
  2. Hingga 2,0 mmol / l - untuk pasien yang sudah mengalami stroke, serangan jantung, aneurisma aorta, serangan transistor iskemik dan konsekuensi serius lainnya dari aterosklerosis.

Kolesterol LDL dalam darah wanita mungkin sedikit berbeda dari norma pria dalam arah peningkatan. Untuk anak-anak, ada kelompok risiko mereka sendiri. Decoding hasil tes tersebut melibatkan dokter anak.

Bagaimana mempersiapkan survei

Analisis dilakukan pada kondisi kesehatan yang relatif sehat. Pada malam hari Anda sebaiknya tidak meresepkan diet khusus untuk diri sendiri, mengambil suplemen makanan atau obat-obatan.

Darah diambil dari vena saat perut kosong, 12 jam setelah makan terakhir. Pasien harus beristirahat: seminggu sebelum pemeriksaan tidak dapat secara aktif terlibat dalam olahraga, tidak dianjurkan, dan aktivitas fisik yang berat.

Selama eksaserbasi penyakit kronis, setelah serangan jantung, operasi, cedera, setelah diagnosa bedah (laparoskopi, bronkoskopi, dll.), Tes dapat dilakukan tidak lebih awal dari enam bulan.

Pada wanita hamil, tingkat LDL diturunkan, jadi masuk akal untuk melakukan penelitian tidak lebih awal dari enam minggu setelah kelahiran anak.

Analisis LDL dilakukan secara paralel dengan jenis pemeriksaan lainnya:

  • Analisis biokimia darah, terdiri dari sampel hati dan ginjal.
  • Analisis urin umum
  • Tes darah umum.
  • Lipidogram (CL umum, trigliserol, HDL, VLDL, apoliproteinomi A dan B-100, kilomikron,
  • koefisien aterogenik).
  • Protein umum, albumin.

Apa yang perlu Anda ketahui tentang LDL

Bagian dari jenis lipoprotein ini, ketika bergerak dengan aliran darah, kehilangan kemampuan untuk mengikat reseptornya. Ukuran partikel LDL hanya 19-23 nm. Meningkatkan level berkontribusi pada akumulasi mereka di sisi dalam arteri.

Faktor ini mengubah struktur pembuluh darah: lipoprotein yang dimodifikasi diserap oleh makrofag, mengubahnya menjadi "sel berbusa." Momen ini memunculkan aterosklerosis.

Aterogenisitas tertinggi ada pada kelompok lipoprotein ini: dengan dimensi kecil, mereka secara bebas memasuki sel, dengan cepat masuk ke dalam reaksi kimia.
Fakta menentukan LDL khas untuk konsentrasi trigliserol yang tinggi.

LDL diturunkan - apa artinya ini? Faktor-faktor berikut dapat mempengaruhi hasil:

  • Kelenjar tiroid tiroid, estrogen dan progesteron (hormon wanita), fosfolipid esensial, vitamin C dan B6, dosis kecil minuman beralkohol, aktivitas fisik sistematis meteran, diet seimbang menurunkan indeks.
  • Dan jika HDL meningkat, apa artinya? Tingkatkan konsentrasi kolesterol - in-blocker, estrogen, loop diuretik, kontrasepsi hormonal, penyalahgunaan alkohol dan tembakau, makan berlebihan dengan menggunakan makanan berlemak dan berkalori.

Penyebab perubahan level LDL

Prasyarat untuk mengurangi konsentrasi LDL bisa
metabolisme lipid bawaan:

  • Abetalipoproteinemia adalah gangguan metabolisme apolipoprotein, yang merupakan protein yang mengikat kolesterol menjadi partikel lipoprotein.
  • Patologi Tangier adalah patologi langka ketika ester kolesterol menumpuk di makrofag, yang merupakan sel kekebalan yang diciptakan untuk melawan benda asing. Gejala - pertumbuhan hati dan limpa, gangguan mental; kandungan HDL dan LDL dalam plasma hampir nol, total kolesterol diturunkan; triasilgliserida agak terlalu mahal.
  • Hyperchilomycronemia herediter - kandungan tinggi dari kilomikron, dalam tingkat paralel tinggi triasilgliserida, menurunkan HDL dan LDL, risiko pankreatitis involunter.

Jika LDL berkurang, penyebabnya mungkin adalah patologi sekunder:

  • Hipertiroidisme - hiperaktif tiroid;
  • Patologi hati - hepatitis, sirosis, CVD kongestif dengan kelebihan darah di hati;
  • Peradangan dan penyakit menular - pneumonia, radang amandel, sinusitis, abses paratonsillar.

Jika LDL meningkat, penyebabnya harus hiperlipoproteinemia kongenital:

  • Hereditary hypercholesterolemia - gangguan metabolisme lemak, LDL tinggi karena peningkatan produksi dan penurunan tingkat eliminasi sel karena disfungsi reseptor.
  • Hiperlipidemia genetik dan hiperbetalipoproteinemia - akumulasi paralel triasilgliserol dan kolesterol, HDL dalam darah diturunkan; peningkatan produksi B100 - protein yang mengikat kolesterol ke partikel lipoprotein untuk transportasi.
  • Hiperkolesterolemia disebabkan oleh peningkatan total kolesterol dalam darah dengan kombinasi penyebab genetik dan didapat (kebiasaan buruk, perilaku makan, aktivitas fisik).
  • Patologi bawaan apolipoprotein terkait dengan gangguan sintesis protein. Tingkat penarikan HDL dari jaringan menurun, isinya dalam darah meningkat.

Hyperlipoproteinemia sekunder dalam bentuk:

  • Hipotiroidisme, ditandai dengan fungsi tiroid yang rendah, disfungsi reseptor sel untuk LDL.
  • Penyakit pada kelenjar adrenalin ketika peningkatan kepadatan kortisol memicu pertumbuhan kolesterol dan triasilgliserida.
  • Sindrom nefrotik berupa peningkatan kehilangan protein, disertai dengan produksi aktifnya di hati.
  • Gagal ginjal - pielonefritis, glomerulonefritis.
  • Diabetes mellitus adalah bentuk dekompensasi yang paling berbahaya ketika, karena kekurangan insulin, pemrosesan lipoprotein dengan sebagian besar lemak diperlambat, dan hati tetap mensintesisnya lebih dan lebih.
  • Anoreksia saraf.
  • Porfiria intermiten, ditandai oleh gangguan proses metabolisme porfirin, yang merupakan pigmen sel darah merah.

Mencegah ketidakseimbangan dari HDL

Bagaimana cara mengobati peningkatan level HDL?

Dasar stabilisasi indikator LDL - restrukturisasi gaya hidup:

  • Ubah perilaku makan menuju diet rendah kalori dengan jumlah lemak minimal.
  • Kontrol berat badan, langkah-langkah normalisasi.
  • Pelatihan aerobik sistematis.

Kepatuhan dengan nutrisi yang tepat (asupan kalori dari makanan berlemak tidak lebih dari 7%) dan gaya hidup aktif dapat menurunkan kadar kolesterol LDL hingga 10%.

Bagaimana cara menormalkan LDL, jika dalam dua bulan kepatuhan dengan kondisi ini, level LDL tidak mencapai level yang diinginkan? Dalam kasus seperti itu, resepkan obat - lovastatin, atorvastatin, simvastatin dan statin lainnya, yang harus dikonsumsi terus menerus di bawah pengawasan dokter.

Cara mengurangi kemungkinan efek agresif kolesterol "jahat", lihat videonya

Kolesterol "sangat buruk"

Di antara 5 pembawa utama kolesterol adalah lipoprotein densitas sangat rendah (VLDL), yang memiliki potensi aterogenik tertinggi. Mereka disintesis di hati, ukuran zat protein-lemak adalah 30 hingga 80 nm.

Karena darah mengandung hingga 90% air, lemak membutuhkan "paket" - protein untuk transportasi. Jumlah protein dan lemak dalam lipoprotein dan menunjukkan kepadatannya.

Semakin banyak lipoprotein, semakin tinggi kandungan lemaknya, dan, karenanya, berbahaya bagi pembuluh darah. Untuk alasan ini, VLDL adalah yang "terburuk" dari semua analog. Mereka memprovokasi konsekuensi serius aterosklerosis (serangan jantung, penyakit arteri koroner, stroke).

Dalam komposisi VLDL:

  • 10% protein;
  • 54% trigliserida;
  • 7% kolesterol gratis;
  • 13% kolesterol teresterifikasi.

Tujuan utama mereka adalah untuk mengangkut trigliserida dan kolesterol yang diproduksi di hati, lemak, dan otot. Menghasilkan lemak, VLDLs menciptakan depot energi yang kuat dalam darah, karena pemrosesan mereka menghasilkan kalori terbanyak.

Dalam kontak dengan HDL, mereka mengeluarkan trigliserida dan fosfolipid dan mengambil ester kolesterol. Jadi VLDL ditransformasikan menjadi jenis lipoprotein dengan kepadatan menengah, tingkat yang tinggi yang mengancam aterosklerosis, CVD, bencana otak.

Ukur konsentrasi mereka dalam darah dengan formula yang sama, norma untuk VLDL - hingga 0,77 mmol / l. Penyebab penyimpangan dari norma mirip dengan latar belakang fluktuasi LDL dan trigliserida.

Cara menetralkan kolesterol "jahat" - tips dokter ilmu biologi Galina Grossman di video ini

Low-Density Lipoproteins (LDL): Fungsi, Efek Kesehatan, dan Penyebab Peningkatan Level Darah

Tubuh manusia memiliki struktur yang agak rumit, tetapi dipikirkan dengan matang, dan fungsi semua sistem yang efektif dan sehat hanya mungkin jika indikator dasar darah dan cairan lain normal.

Tidak ada pengecualian dan indikator LDL (low density lipoprotein) atau yang disebut "kolesterol jahat".

Deteksi kadar lipoprotein abnormal yang tepat waktu dan perawatan yang tepat akan mencegah penyakit kardiovaskular serius seperti infark miokard, stroke, atau aterosklerosis. Oleh karena itu, dalam artikel ini kami akan menjelaskan apa itu LDL, bagaimana mendiagnosis mereka dan apa yang harus dilakukan jika level mereka secara signifikan melebihi norma.

Kolesterol dan LDL - apa itu?

Low-density lipoprotein (LDL) adalah salah satu golongan lipoprotein darah, terbentuk dari lipoprotein dengan densitas sangat rendah. Ciri penting adalah aterogenisitas tinggi, yaitu kecenderungan untuk menetap di dinding pembuluh darah dan mempersempit lumen mereka, yang sangat meningkatkan risiko aterosklerosis.

Fungsi LDL adalah untuk mengangkut kolesterol - senyawa organik yang diperlukan untuk memastikan stabilitas membran sel ke suhu yang berbeda, produksi vitamin D dan banyak hormon vital. Di beberapa negara Eropa, itu dinamai "kolesterol", sebagai akibatnya, sebutan tersebut dapat ditemukan di beberapa sumber.

Dengan peningkatan kadar lipoprotein densitas rendah, kadar kolesterol juga meningkat. Singkatnya, dengan penurunan lumen pembuluh darah, ini sangat meningkatkan risiko aterosklerosis dan kemungkinan manifestasinya (stroke, infark miokard atau kardiosklerosis). Oleh karena itu, semakin tepat waktu patologi didiagnosis dan dilanjutkan ke eliminasi, semakin rendah risiko komplikasi tersebut.

Diagnosis kadar lipoprotein densitas rendah dan tingkatnya dalam darah

Penentuan konsentrasi LDL dilakukan dengan cara tes darah yang diambil dari vena. Ini dilakukan secara eksklusif dalam keadaan kesehatan pasien yang sehat, untuk mengecualikan pengaruh faktor-faktor lain pada hasilnya. Selama 10-12 jam sebelum pengambilan sampel darah, pasien dilarang makan.

Untuk mencegah, dokter menyarankan Anda melakukan tes darah untuk menentukan tingkat LDL:

  • orang di atas 18, setiap 5 tahun (bahkan jika benar-benar ada masalah kesehatan);
  • dalam kasus deteksi kadar kolesterol tinggi;
  • orang yang dihadapkan dengan peningkatan tekanan darah hingga 140/90 mm Hg atau lebih;
  • di hadapan obesitas, ketika indeks massa tubuh melebihi nilai 26 kg / m2 (BMI = berat badan / tinggi 2);
  • penderita diabetes tipe 1 dan 2;
  • orang dengan risiko tinggi terserang penyakit jantung, yaitu orang yang kerabatnya mengalami infark pada usia dini atau kematian yang tidak terduga;
  • Orang dengan IHD (penyakit jantung iskemik) yang telah mengalami serangan jantung setiap setengah tahun;
  • Orang yang menjalani perawatan dengan peningkatan konsentrasi low-density lipoprotein dan kolesterol sebagai ukuran keberhasilan terapi.

Sebelumnya diyakini bahwa semakin rendah level LDL, semakin baik. Namun, seiring waktu, para ilmuwan telah memperhatikan bahwa rendahnya kadar zat-zat ini dapat memicu perkembangan penyakit kardiovaskular. Oleh karena itu, pada tahun 2003 di AS, beberapa rekomendasi dikembangkan mengenai tingkat lipoprotein densitas rendah. Mereka didasarkan pada analisis sampel individu yang rentan terhadap aterosklerosis.

Dengan demikian, adalah mungkin untuk mengidentifikasi tingkat optimal lipoprotein densitas rendah, di mana persentase terendah orang yang menjalani penyakit kardiovaskular diamati (kurang dari 3% per tahun).

Tingkat LDL pada pria dari berbagai kategori usia:

Tingkat LDL pada wanita dari berbagai kategori usia:

Perhatikan sedikit perbedaan antara tingkat yang direkomendasikan untuk wanita dan pria, yang benar-benar alami. Ini dijelaskan oleh perbedaan latar belakang hormonal, kehadiran pada wanita dari sejumlah besar titik balik, disertai dengan perubahan serius dalam produksi hormon.

Dokter merekomendasikan

Untuk secara efektif mengurangi kolesterol dan mencegah aterosklerosis tanpa efek samping, para ahli merekomendasikan Choledol. Obat modern:

  • atas dasar bayam yang digunakan dalam pengobatan penyakit kardiovaskular;
  • meningkatkan produksi kolesterol "baik", mengurangi produksi hati "jahat";
  • secara signifikan mengurangi risiko serangan jantung dan stroke;
  • Itu mulai bertindak setelah 10 menit, hasil yang signifikan terlihat setelah 3-4 minggu.

Efisiensi dikonfirmasi oleh praktik medis dan penelitian Institute of Therapy.

Interpretasi independen dari hasil analisis

Selain usia, tingkat lipoprotein densitas rendah tergantung pada gaya hidup, keturunan, dan penyakit pada sistem sirkulasi. Oleh karena itu, ketika menyusun rejimen pengobatan yang tepat, dokter harus mempertimbangkan semua fitur ini dan terapi langsung untuk mengurangi tingkat lipoprotein secara eksklusif dengan tingkat pasien masing-masing.

  1. Pada pasien yang mengalami serangan jantung, stroke, aneurisma aorta, dan konsekuensi lain dari aterosklerosis, nilai tidak lebih dari 2,0 mmol / L dianggap sebagai norma.
  2. Pada pasien dengan gagal jantung, serta pasien dengan diabetes, hipertensi, menggunakan obat untuk menurunkan tekanan darah, nilai hingga 2,5 mmol / l dianggap sebagai norma.

Jadi, jika tingkat LDL berada di kisaran 4,0-4,9 mmol / l, yang merupakan nilai batas, maka dapat diperdebatkan tentang risiko tinggi pengembangan aterosklerosis dan penyakit jantung iskemik. Jika, sebagai hasil dari tes darah, peningkatan kadar LDL diamati, melebihi 5,0 mmol / l, ini berarti bahwa orang tersebut dijamin menderita aterosklerosis dan IHD.

Terlepas dari kesederhanaan yang tampak seperti menguraikan hasil analisis, hanya dokter yang dapat menginterpretasikan hasil dengan benar dan membuat rejimen pengobatan yang memadai. Kami sangat tidak menyarankan untuk membuat diagnosis sendiri.

Kolesterol tinggi dan LDL - apa artinya?

Lipoprotein densitas rendah mudah disimpan di dinding pembuluh darah dan semakin tinggi konsentrasinya, semakin cepat hal ini terjadi. Dengan prinsip yang sama, kolesterol "jahat", yang membentuk gumpalan padat di dinding pembuluh darah - plak kolesterol, mengendap. Pertama-tama, arteri koroner, yang merupakan salah satu pembuluh paling vital yang menyediakan suplai darah ke ventrikel jantung kiri dan kanan, menderita ini.

Plak di dinding pembuluh darah secara signifikan mempersulit aliran darah. Ini berarti bahwa sistem vital tubuh mulai menerima lebih sedikit oksigen dan komponen lain yang diperlukan untuk fungsi normal, yang dikirimkan kepada mereka dengan darah.

Pembentukan plak kolesterol pada dinding pembuluh darah.

Penting untuk dipahami bahwa bahaya utama pembentukan LDL bahkan tidak menghambat aliran darah, karena sedimen mereka di dinding dapat cukup berhasil dibubarkan, tetapi pada kenyataan bahwa pada tahap awal patologi seseorang tidak dapat mendeteksi gejala gangguan.

Kondisi ini dapat bertahan selama lebih dari satu tahun, dan tingkat LDL hanya akan meningkat, mencapai nilai kritis.

Itulah sebabnya dokter menyarankan untuk tidak mengabaikan kesehatan mereka dan, setelah 30 tahun, menyumbangkan darah setiap tahun untuk memeriksa kadar kolesterol dan LDL.

Dalam kasus keterlambatan deteksi patologi, indikator kritis 4,0 mmol / l dan lebih dapat menyebabkan perkembangan penyakit serius seperti:

  1. PJK (penyakit jantung koroner). Konsekuensi paling sering dari gangguan pasokan darah ke miokardium. Dalam kondisi kronis, ditandai dengan serangan angina secara berkala, yaitu nyeri di dada. Dalam kasus perkembangan akut, itu mengarah ke infark miokard, yaitu kematian beberapa sel miokard. Wanita terkena risiko yang sangat tinggi terkena penyakit jantung koroner selama menopause (45-50 tahun), karena mereka menghasilkan peningkatan jumlah LDL pada latar belakang penyesuaian hormon. Namun, perawatan tepat waktu dapat menurunkan kadar kolesterol berbahaya dan mencegah konsekuensi tersebut.
  2. Stroke Terjadi setelah gangguan sirkulasi akut otak. Arteri kecil secara signifikan menyempit, dan pada umumnya, plak kolesterol terlepas dari dinding, sepenuhnya menghambat aliran darah, membentuk gumpalan darah.
  3. Penyakit pembuluh darah. Patologi jenis ini menyiratkan gangguan serius sirkulasi darah di seluruh tubuh, yang terutama terlihat selama aktivitas fisik: rasa sakit terjadi pada tungkai dan bagian lain dari tubuh; seseorang sulit berjalan dengan langkah besar dan cepat; dia mungkin diliputi oleh ketimpangan.

Tidak diragukan lagi, patologi ini sangat serius dan membuat Anda memantau tingkat LDL sedekat mungkin. Tetapi pada saat yang sama, tidak semuanya menakutkan seperti yang terlihat pada pandangan pertama. Bagaimanapun, konsekuensi akut seperti itu biasanya berkembang lebih dari setahun, atau bahkan beberapa tahun. Oleh karena itu, seseorang yang peduli dengan kesehatannya dan secara teratur menjalani pemeriksaan memiliki banyak peluang untuk mencegah komplikasi yang dijelaskan di atas.

Alasan untuk meningkatkan

Penyebab utama dan paling umum dari level LDL tinggi adalah:

Efek nutrisi dan gaya hidup pada tingkat kolesterol "jahat" dan "baik".

diet yang tidak tepat - makan banyak lemak hewani, gorengan dan makanan manis, saus dan produk lainnya yang mengandung banyak lemak (mentega, lemak babi, kuning telur, kue, cokelat, kacang tanah);

  • gaya hidup tak bergerak - penelitian berulang telah menunjukkan bahwa kurangnya aktivitas fisik yang berkepanjangan mempengaruhi tubuh manusia, dalam hal ini mengarah pada penurunan produksi HDL (lipoprotein densitas tinggi, yang bermanfaat) dan pada saat yang sama meningkatkan kadar LDL;
  • obesitas - berkembang sebagai akibat dari malnutrisi, kurangnya aktivitas dan lebih cepat mengarah pada penyakit kardiovaskular yang paling beragam, termasuk perkembangan aterosklerosis;
  • kebiasaan buruk - merokok, minum alkohol, makan berlebihan, semua ini, seperti diet tidak sehat, dapat dengan cepat menyebabkan konsentrasi kritis lipoprotein densitas rendah;
  • hiperkolesterolemia herediter - menyiratkan pelanggaran metabolisme lemak, peningkatan produksi lipoprotein dan rendahnya tingkat eliminasi mereka.
  • Selain fenomena di atas, alasan mengapa peningkatan LDL dapat menjadi beberapa patologi:

    Tanda-tanda diabetes, yang sering menyebabkan peningkatan kadar LDL.

    • hipotiroidisme;
    • diabetes mellitus tipe 1 dan 2;
    • pelanggaran produksi hormon oleh kelenjar adrenal;
    • gagal ginjal dan hati;
    • saraf anoreksia;
    • tumor ganas;
    • pelanggaran sistem kemih (misalnya, batu empedu).

    Bagaimana cara mengurangi kadar LDL dalam darah?

    Terapi tingkat tinggi LDL - proses yang kompleks. Oleh karena itu, ada metode narkoba dan non-obat yang cukup efektif secara terpisah, tetapi hasil yang paling nyata hanya dapat diperoleh dengan menggunakannya bersama-sama.

    Perawatan non-obat

    Pertama-tama, dokter meresepkan diet khusus, yang prinsipnya adalah mengecualikan dari makanan yang jenuh dengan lemak hewani dan karbohidrat yang mudah dicerna. Penting untuk makan dalam porsi kecil 5-6 kali sehari dengan interval yang sama antara dosis.

    Makanan harus dimasak selembut mungkin, yaitu dengan dikukus atau dikukus. Dasar dari diet adalah sayuran dan buah-buahan, produk susu rendah lemak juga lebih disukai.

    Secara umum, ada sejumlah produk dengan kandungan unsur tertinggi yang meningkatkan kadar kolesterol dan LDL, yang disarankan oleh dokter untuk membatasi:

    • daging berlemak (babi, bebek);
    • sosis;
    • produk susu berlemak (krim asam, krim dan mentega, keju);
    • kuning telur;
    • membuat kue;
    • produk kalengan dan setengah jadi;
    • coklat;
    • halvah;
    • kopi kental.

    Sayuran dan buah-buahan yang membantu menormalkan kadar kolesterol.

    Tetapi juga, ada makanan yang direkomendasikan yang paling cepat menormalkan kadar kolesterol "jahat":

    • sayuran, buah-buahan dan buah apa pun;
    • sereal (gandum, gandum, beras, oatmeal;
    • ikan laut;
    • polong-polongan;
    • bawang putih;
    • teh hijau.


    Bagian penting kedua dari perawatan non-menstruasi adalah aktivitas fisik. Olahraga ringan tersedia untuk hampir semua orang, terlepas dari gaya hidup, kebugaran fisik, dan tempat tinggal. Untuk peningkatan kondisi yang signifikan, cukup menjalankan cahaya, 10-15 menit berjalan atau berjalan cepat selama 40 menit. Namun, penting bahwa denyut nadi tidak melebihi 140 denyut / detik.

    Aktivitas fisik tidak hanya akan menormalkan metabolisme lipid dan selanjutnya mengurangi tingkat LDL yang cukup tinggi, tetapi juga menurunkan berat badan, mencegah perkembangan banyak penyakit kardiovaskular.

    Ini terutama berlaku untuk orang dengan indeks massa tubuh tinggi.

    Jangan lupa tentang penghapusan faktor-faktor yang memicu peningkatan LDL. Perhatian khusus harus diberikan pada kebiasaan buruk. Merokok tembakau dan sangat sering menggunakan alkohol memiliki efek yang sangat negatif pada pembuluh, karena mereka berkontribusi pada oksidasi produk peluruhan LDL, akibatnya terbentuk plak atau apa yang disebut plak kolesterol di dinding.

    Perawatan obat-obatan

    Untuk meningkatkan hasil atau dalam kasus akut, ketika metode di atas tidak efektif, ahli jantung meresepkan obat khusus, yang dipilih secara individual. Ada beberapa jenis obat yang ditujukan untuk menghilangkan gangguan metabolisme lipid:

    1. Statin (atorvastatin, rosuvastatin, simvastatin) - semuanya mengurangi produksi kolesterol di hati, menghancurkan lipid.
    2. Fibrat (fenofibrate, clofibrate) - meningkatkan kadar kolesterol HDL, mengurangi tingkat trigliserida (elemen yang membentuk LDL).
    3. Sequestrants (cholestipol, cholestane) - mengurangi pembentukan kolesterol dan berkontribusi untuk menghilangkannya dari tubuh.
    4. Asam nikotinat (niasin dan turunannya) - menormalkan konsentrasi LDL dan kolesterol total.
    5. Suplemen makanan tinggi asam lemak omega-3.

    Indikasi untuk meresepkan obat adalah ketidakefektifan diet dan aktivitas fisik selama tiga bulan. Namun, ini tidak berarti bahwa perlu untuk menghentikan kontrol atas diet dan olahraga yang mudah. Terapi obat tanpa kepatuhan terhadap pengobatan kompleks tidak efektif.

    Juga, dokter merekomendasikan sebagai profilaksis untuk tidak melakukan diet untuk waktu yang lama setelah normalisasi kadar lipoprotein densitas rendah.

    Jika lipoprotein densitas rendah diturunkan

    Tingkat LDL di bawah 1,55 mmol / l dianggap sebagai pelanggaran yang sama-sama berbahaya, yang tidak boleh diabaikan.

    Seorang ahli jantung yang berpengalaman akan selalu merujuk pasien ke pemeriksaan terperinci, yang melibatkan kunjungan ke beberapa spesialis yang fokusnya terbatas untuk mengidentifikasi kemungkinan penyakit yang menyertai.

    Jadi, pasien dapat ditemukan penyakit seperti sirosis hati atau tumor ganas di atasnya, gagal jantung akut, anemia kronis, radang sendi atau arthrosis, gangguan emosi, infeksi darah menular yang serius.

    Seperti dalam kasus konsentrasi tinggi lipoprotein densitas rendah, dimungkinkan untuk mendeteksi penyimpangan di bawah norma pada tahap awal hanya dengan menggunakan tes darah biokimia. Namun, seiring waktu, gejalanya seperti:

    • nafsu makan menurun;
    • sedikit kelemahan;
    • lekas marah, kecenderungan untuk agresi;
    • pembesaran kelenjar getah bening mungkin terjadi.

    Untuk mengembalikan tingkat LDL, diet khusus ditentukan, menyiratkan penggunaan produk dengan kandungan NLC (asam lemak jenuh) yang cukup tinggi. Produk-produk seperti lemak babi, mentega, minyak kelapa, salmon, keju keras dan olahan, cokelat memiliki kandungan NLC tertinggi.

    Untuk meningkatkan efek, dokter meresepkan penerimaan asam nikotinat yang sama, yang juga berguna dengan kadar LDL yang berkurang, karena dengan cepat menyebabkan jumlah darah normal. Pemantauan hasil terapi dilakukan dengan menggunakan analisis biokimia bulanan dari darah pasien.

    Apakah Anda masih berpikir bahwa tidak mungkin untuk menyingkirkan kolesterol tinggi dalam darah?

    Menilai dari fakta bahwa Anda membaca kalimat-kalimat ini sekarang - masalah kolesterol tinggi mungkin telah mengganggu Anda sejak lama. Tapi ini sama sekali bukan lelucon: penyimpangan seperti itu secara signifikan merusak sirkulasi darah dan, jika tidak digunakan, dapat berakhir pada hasil yang paling menyedihkan.

    Tetapi penting untuk dipahami bahwa perlu untuk mengobati bukan konsekuensi dalam bentuk tekanan atau kehilangan memori, tetapi penyebabnya. Mungkin Anda harus membiasakan diri dengan semua alat di pasar, dan bukan hanya dengan yang diiklankan? Lagi pula, seringkali, ketika menggunakan obat-obatan kimia dengan efek samping, efeknya diperoleh, yang populer disebut "Anda memperlakukan satu hal, yang lain - Anda melumpuhkan". Dalam salah satu programnya, Elena Malysheva menyentuh topik kolesterol tinggi dan berbicara tentang obat dari ramuan herbal alami...

    LDL - apa itu dalam analisis biokimia darah, alasan untuk meningkat

    Low density lipoproteins (LDL) adalah fraksi kolesterol dengan tingkat aterogenisitas yang tinggi. Peningkatan kadar kolesterol LDL dan VLDL menunjukkan adanya atau risiko tinggi terjadinya lesi aterosklerotik pada dinding pembuluh darah, penyakit jantung koroner, infark miokard akut dan stroke serebral.

    Perlu dicatat bahwa belakangan ini ada kecenderungan yang jelas untuk peremajaan patologi kardiovaskular. Jika sebelumnya aterosklerosis parah dan komplikasinya berkembang pada pasien yang lebih tua dari 55-60 tahun, sekarang patologi ini terjadi pada usia 25-30 tahun.

    Apa LDL dalam analisis biokimia darah?

    Lipoprotein densitas rendah disebut fraksi kolesterol "jahat", yang memiliki tingkat aterogenisitas tinggi dan mengarah pada pengembangan lesi aterosklerotik pada dinding pembuluh darah. Pada tahap awal ketidakseimbangan lipid, ketika lipoprotein densitas rendah baru mulai menumpuk di intima vaskular, HDL "ditangkap" dan diangkut ke hati, di mana mereka berubah menjadi asam empedu.

    Dengan demikian, tubuh mempertahankan keseimbangan lemak alami. Namun, dengan peningkatan kadar LDL yang berkepanjangan dan penurunan jumlah HDL, lipoprotein densitas rendah tidak hanya terakumulasi di dinding pembuluh, tetapi juga memicu perkembangan reaksi inflamasi, disertai dengan penghancuran serat elastin, diikuti dengan penggantiannya dengan jaringan ikat kaku.

    Apa LDL tingkat tinggi yang berbahaya?

    Perkembangan aterosklerosis disertai dengan penurunan yang signifikan dalam elastisitas dinding pembuluh darah, gangguan kemampuan pembuluh untuk meregangkan aliran darah, serta penyempitan lumen pembuluh karena peningkatan ukuran plak aterosklerotik (LDL, VLDL, trigliserida, dll.). Semua ini menyebabkan gangguan aliran darah, peningkatan pembentukan mikrotrombus dan gangguan sirkulasi mikro.

    Bergantung pada lokasi fokus lesi vaskular aterosklerotik, timbul gejala:

    • IHD (aterosklerosis pembuluh koroner);
    • INC (iskemia ekstremitas bawah akibat lesi vaskular aterosklerotik pada tungkai dan abdominal);
    • iskemia serebral (penyempitan lumen leher dan otak), dll.

    Dalam kasus apa diresepkan diagnosis LDL?

    Tingkat LDL dan risiko terkena penyakit jantung dan pembuluh darah memiliki hubungan langsung. Semakin tinggi tingkat lipoprotein densitas rendah, semakin tinggi kemungkinan pasien mengalami patologi parah pada sistem kardiovaskular.

    Analisis darah secara teratur untuk LDL memungkinkan Anda untuk mendeteksi gangguan keseimbangan lipid dalam waktu dan memilih diet penurun lipid pasien dan, jika perlu, skema untuk koreksi medis kadar kolesterol.

    Analisis ini direkomendasikan setahun sekali untuk semua orang yang berusia di atas 35 tahun. Jika ada faktor risiko untuk pengembangan penyakit kardiovaskular, pemeriksaan profilaksis dapat dilakukan lebih sering. Analisis juga ditampilkan ketika pasien memiliki:

    • obesitas;
    • diabetes;
    • penyakit hati;
    • kelainan tiroid;
    • pankreatitis kronis dan kolesistitis;
    • keluhan sesak napas, kelemahan otot konstan, kelelahan, pusing, kehilangan memori;
    • keluhan nyeri pada kaki, diperburuk saat berjalan, kepincangan bergerak, rasa dingin yang konstan pada kaki dan tangan, pucat atau kemerahan pada kaki, dll.

    Lipoprotein densitas rendah dalam tes darah juga dievaluasi selama kehamilan. Perlu dicatat bahwa peningkatan moderat kadar kolesterol selama persalinan adalah normal dan tidak memerlukan pengobatan. Namun, dengan peningkatan signifikan kadar lipoprotein densitas rendah, risiko aborsi spontan, gangguan aliran darah feto-plasenta, memudarnya kehamilan, pertumbuhan janin dalam rahim, kelahiran prematur, dll meningkat.

    Mengurangi kadar kolesterol LDL dan HDL selama kehamilan juga dapat menunjukkan risiko tinggi terkena toksikosis lanjut, serta perdarahan saat melahirkan.

    Faktor risiko untuk aterosklerosis dan patologi sistem kardiovaskular

    Sebagai aturan, kolesterol LDL meningkat pada:

    • perokok;
    • pasien yang menyalahgunakan minuman beralkohol, makanan berlemak, digoreng dan diasap, permen, tepung, dll.
    • pasien dengan obesitas, diabetes;
    • orang-orang yang menjalani gaya hidup yang tidak banyak bergerak;
    • pasien yang menderita insomnia dan sering stres;
    • pasien dengan riwayat keluarga yang terbebani (kerabat dengan patologi kardiovaskular awal).

    Juga, LDL dalam darah meningkat dengan adanya patologi kronis hati, pankreas, defisiensi vitamin, keseimbangan lipid herediter, dll.

    Indikasi untuk pengujian lipoprotein densitas rendah

    Tingkat profil lipid:

    • untuk mengkonfirmasi atau membantah adanya lesi vaskular aterosklerotik;
    • pemeriksaan kompleks pasien dengan penyakit hati, pankreas, penyakit kuning, serta patologi sistem endokrin;
    • saat memeriksa pasien dengan dugaan ketidakseimbangan lipid herediter;
    • untuk menilai risiko pengembangan PJK dan menentukan aterogenisitas.

    Perhitungan koefisien aterogenik digunakan untuk memperkirakan rasio kolesterol total (OH) dan lipoprotein densitas tinggi, serta risiko mengembangkan lesi vaskular aterosklerotik berat. Semakin tinggi rasionya, semakin tinggi risikonya.

    Koefisien aterogenik = (OH-HDL) / HDL.

    Biasanya, rasio HDL dan kolesterol total (LDL + VLDL dan HDL) berkisar dari 2 hingga 2,5 (indikator maksimum untuk wanita adalah -3,2, dan untuk pria - 3,5).

    Norma low density lipoprotein

    Norma konten LDL tergantung pada jenis kelamin pasien dan usianya. Tingkat LDL dalam darah wanita selama kehamilan meningkat tergantung pada jangka waktu mengandung anak. Mungkin juga ada sedikit perbedaan dalam kinerja pada saat pengujian di berbagai laboratorium (ini disebabkan oleh perbedaan peralatan dan reagen yang digunakan). Dalam hal ini, penilaian tingkat LDL dalam darah harus dilakukan secara eksklusif oleh seorang spesialis.

    Bagaimana cara melakukan analisis kolesterol LDL?

    Pengambilan sampel darah harus dilakukan di pagi hari, dengan perut kosong. Setengah jam sebelum analisis dilarang merokok. Ini juga menghilangkan stres fisik dan emosional.

    Seminggu sebelum penelitian, perlu untuk menghilangkan asupan alkohol dan makanan yang kaya kolesterol.

    LDL adalah norma pada pria dan wanita

    Perbedaan jenis kelamin dalam analisis disebabkan oleh perbedaan latar belakang hormonal. Pada wanita sebelum menopause, kadar estrogen yang tinggi menurunkan kolesterol LDL dalam darah. Ini berkontribusi pada pembentukan perlindungan hormon alami terhadap aterosklerosis dan patologi kardiovaskular. Pada pria, karena prevalensi androgen, kadar LDL dalam darah sedikit lebih tinggi daripada wanita. Oleh karena itu, mereka memiliki aterosklerosis yang lebih jelas pada usia dini.

    Tingkat kolesterol LDL dalam tabel berdasarkan usia untuk pria dan wanita: