logo

Mengurangi tekanan setelah pemasangan stent

Konsultasi dengan ahli jantung

Halo! Katakan padaku, mengapa, setelah operasi, stenting (infark miokard meluas anterior. Trombolisis dengan streptokinase. Stenting koroner pada 1 Oktober 16 g. R. CH PA NYHA III senior. Hipertensi tahap 3, grade 3, risiko 4) selama lebih dari 40 hari setelah operasi, tekanan dapat turun menjadi 110-100 / 65-60 mm pc di pagi dan sore hari - selama 2 hari (saya menerima: nebili (1 t dalam d), ampril (1 t pada malam - 2.5), alfa lipon, roxer, brilint) ??

Terima kasih Apakah ini normal? Usia pasien: 60 tahun

Mengurangi tekanan setelah pemasangan stent - konsultasi medis tentang topik tersebut

Anda tidak menunjukkan jenis tekanan darah apa yang awalnya sebelum perawatan dan kapan Anda mulai mengambil perawatan tersebut.
Meskipun penurunan tekanan darah ke 110/65 tidak bisa disebut syok, terutama jika penurunan tekanan tidak terkait dengan penurunan kondisi, penampilan nyeri dada. napas pendek, keringat dingin yang lengket.
Penurunan tekanan darah seperti itu mungkin berada di latar belakang terapi antihipertensi yang sedang berlangsung (Anda mendapatkan kombinasi tiga obat - = nebivolol (dosis tidak ditentukan), amprilan dan brilinta. Semua obat ini memiliki efek antihipertensi yang cukup baik, sehingga ketika diminum dapat terjadi penurunan tekanan darah angka-angka seperti itu Dan ini tidak selalu terkait dengan intervensi bedah sebelumnya.
Namun demikian, jika terjadi penurunan tekanan darah, perlu menghubungi dokter distrik di rumah, dan juga dianjurkan untuk melakukan EKG di tempat.

Konsultasi tersedia sepanjang waktu. Perawatan medis yang mendesak adalah respons cepat.

Penting bagi kami untuk mengetahui pendapat Anda. Tinggalkan umpan balik tentang layanan kami

Apa yang harus dilakukan dengan tekanan darah rendah setelah serangan jantung

Menurut statistik, itu adalah serangan jantung dalam banyak kasus yang menyebabkan kematian seorang pasien dengan patologi sistem kardiovaskular. Orang yang menderita serangan sangat sering pergi ke dokter dengan masalah tekanan darah rendah. Kondisi ini disebabkan oleh gangguan sirkulasi darah di dalam tubuh. Jadi, setelah serangan jantung, pembuluh koroner kehilangan elastisitas sebelumnya, oleh karena itu, perlu untuk terus memantau tekanan, secara teratur mengukurnya, dan dalam kasus situasi yang tidak terduga, mencari bantuan medis yang berkualitas. Tentang apa yang merupakan tekanan rendah yang berbahaya setelah serangan jantung, apa yang harus dilakukan, tindakan apa yang harus diambil di tempat pertama dan apa yang pencegahan, kemudian dalam artikel ini.

Apa yang harus dilakukan dengan tekanan rendah

Kondisi ini sangat umum, jadi setelah serangan yang ditunda, dokter sering merekomendasikan pasien mereka untuk melakukan aktivitas fisik yang intens, membatasi diri dari dampak emosional negatif, guncangan, dan menghilangkan faktor stres.

Hal pertama yang harus dilakukan dalam serangan tekanan rendah adalah berbaring sebentar (tubuh harus mengambil posisi horizontal), dan kemudian Anda harus minum secangkir kopi atau teh manis. Dianjurkan untuk menyiapkan rebusan ginseng. Jika tindakan seperti itu tidak membantu, maka perlu memanggil ambulans. Untuk mencegah serangan lebih lanjut, Anda harus mematuhi sistem daya tertentu.

Di antara gejala utama tekanan rendah adalah sebagai berikut:

  • sering sakit kepala (denyutan berdenyut terutama di leher dan pelipis);
  • perasaan lesu, kelelahan, kantuk yang konstan;
  • merasa mual di pagi hari, terkadang muntah;
  • nyeri dada yang mengganggu (disebabkan oleh penurunan tonus pembuluh darah).

Juga, gejala utama tekanan darah rendah setelah serangan jantung termasuk ketergantungan meteorologis dan masalah psikologis. Seseorang menjadi mudah tersinggung, dia khawatir dengan perubahan suasana hati yang konstan, ada masalah ingatan. Terhadap latar belakang ini, pasien sering mengalami depresi.

Kondisi pasien dapat memburuk dengan tajam karena perubahan tajam dalam kondisi cuaca. Badai magnetik memiliki efek kuat pada kesehatan. Seperti disebutkan sebelumnya, pasien setelah serangan jantung berada dalam kondisi kelelahan konstan. Dengan demikian, pada akhir hari kerja, bahkan jika pekerjaan itu tidak melelahkan dan tidak berhubungan dengan beban yang besar, orang tersebut merasa sangat lelah secara mental dan fisik.

Gejala tekanan darah rendah yang kurang terlihat termasuk perasaan tidak adanya udara, yang dimanifestasikan dalam kenyataan bahwa seseorang sangat sering menguap. Hipotensi mempengaruhi anggota tubuh. Mereka sering mati rasa dan menunjukkan peningkatan sensitivitas terhadap suhu rendah.

Komplikasi

Tekanan darah rendah sangat berbahaya jika tekanan darah sistolik turun di bawah enam puluh milimeter air raksa. Ini adalah panggilan bangun, karena dalam kebanyakan kasus itu menyebabkan hilangnya kesadaran yang tajam. Kondisi ini dijelaskan oleh fakta bahwa setelah serangan jantung, pembuluh darah kehilangan elastisitasnya, dan ini mempengaruhi sirkulasi darah, dan oleh karena itu dosis oksigen yang diperlukan tidak masuk ke otak.

Tekanan darah rendah juga dapat mempengaruhi fungsi ginjal. Seiring waktu, mereka berhenti melakukan salah satu fungsi paling penting - untuk menyaring urin, dan kemudian mereka dapat sepenuhnya menghentikan pekerjaan mereka.

Terhadap latar belakang hipotensi, pasien seringkali memiliki jantung yang membesar. Selain itu, pasien sering mengeluh bahwa anggota badan mereka bengkak, irama jantung kebiasaan mereka terganggu. Kondisi ini sangat berbahaya, jadi seseorang harus segera berkonsultasi dengan dokter untuk membawa tubuh ke keadaan normal.

Sebagai profilaksis tekanan rendah, kebanyakan spesialis menyarankan pasien mereka untuk menjalani serangkaian sesi perawatan di ruang tekanan. Dengan demikian, tingkat oksigen dan tekanan darah dalam tubuh dengan cepat menjadi normal, pasien secara bertahap memperkuat sistem kekebalan tubuh.

Perawatan

Saat ini, ada cukup banyak metode untuk mengobati gejala kondisi pasca infark. Terapi akan tergantung langsung pada cara dan kondisi hidup / pekerjaan pasien.

Pertama-tama, dokter merekomendasikan untuk mengurangi beban secara bertahap, baik fisik maupun psikologis. Jika pekerjaan sehari-hari terlalu melelahkan dan di masa lalu telah menyebabkan stres parah dan terlalu banyak pekerjaan, maka dokter kemungkinan besar akan merekomendasikan pindah ke posisi lain (kurang melelahkan) atau mengubah pekerjaannya sama sekali.

Seperti disebutkan sebelumnya, selama kejang, seseorang harus secara mandiri membantu dirinya sendiri: mengambil posisi horizontal dan mencoba untuk bersantai. Membawa tekanan kembali normal akan membantu teh dan kopi manis.

Dalam kasus ketika seorang pasien memiliki gejala kondisi pasca-infark yang bermanifestasi terus-menerus, ini berarti bahwa ia tidak mengikuti instruksi spesifik dari dokter yang hadir.

Dokter merekomendasikan secara teratur mengukur dan memantau tekanan darah Anda. Pengurangan yang terlalu sering dan sistematis menunjukkan bahwa serangan kedua sudah dekat.

Metode pengobatan modern melibatkan penggunaan prosedur ozonasi darah. Terapi tersebut dilakukan hanya dengan izin dari dokter yang hadir dan terdiri dari pengenalan ke dalam tubuh saline, yang mengandung ozon, melalui dropper.

Teknik ini dapat mencapai normalisasi proses metabolisme dalam tubuh, membersihkannya dari racun, racun dan zat berbahaya lainnya, serta memperkuat sistem kekebalan tubuh. Selain itu, prosedur ini berkontribusi pada perbaikan secara keseluruhan dan berfungsi sebagai pencegahan pilek yang sangat baik. Setelah prosedur, terjadi perbaikan yang nyata dalam kondisi psiko-emosional. Pasien menjadi lebih mudah tersinggung, dan dengan latar belakang ini, insomnia dan stres semakin menyiksanya.

Kesimpulan

Serangan jantung adalah kondisi yang fatal. Orang-orang yang pernah mengalami serangan sering mengalami pengurangan tekanan secara sistematis. Selama periode tersebut, tidak hanya konsultasi medis rutin yang diperlukan, pasien juga harus memantau kesehatan mereka. Pertama-tama, perlu untuk mengikuti semua rekomendasi dokter tanpa gagal, karena jika Anda tidak mengambil langkah-langkah yang diperlukan, pengurangan tekanan secara sistematis dijamin, dan segera serangan kedua.

Untuk menghilangkan gejala konstan dari keadaan pasca infark, Anda harus menghindari situasi stres, meminimalkan atau menghilangkan aktivitas fisik, mengubah pola makan: dokter menyarankan untuk berhenti makan tepung, goreng, lemak dan makanan berat. Jika perlu, dokter dapat meresepkan prosedur ozonasi darah.

Setelah stenting tekanan rendah dan pulsa rendah

Pertanyaan Terkait dan Disarankan

9 jawaban

Situs pencarian

Bagaimana jika saya memiliki pertanyaan yang serupa tetapi berbeda?

Jika Anda tidak menemukan informasi yang diperlukan di antara jawaban atas pertanyaan ini, atau masalah Anda sedikit berbeda dari yang disajikan, coba tanyakan kepada dokter pertanyaan lebih lanjut pada halaman ini jika itu pada pertanyaan utama. Anda juga dapat mengajukan pertanyaan baru, dan setelah beberapa saat, dokter kami akan menjawabnya. Ini gratis. Anda juga dapat mencari informasi yang diperlukan dalam pertanyaan serupa di halaman ini atau melalui halaman pencarian situs. Kami akan sangat berterima kasih jika Anda merekomendasikan kami kepada teman-teman Anda di jejaring sosial.

Medportal 03online.com melakukan konsultasi medis dalam mode korespondensi dengan dokter di situs. Di sini Anda mendapatkan jawaban dari praktisi sejati di bidang Anda. Saat ini, situs ini memberikan saran pada 45 bidang: ahli alergi, venereolog, ahli gastroenterologi, ahli hematologi, ahli genetika, ginekolog, ahli homeopati, dokter kulit anak, dokter kandungan, ahli saraf pediatrik, ahli saraf pediatrik, ahli endokrin anak, ahli gizi, ahli imunologi, ahli infektiologi, ahli saraf pediatrik, ahli bedah pediatrik, dokter spesialis anak terapis wicara, Laura, ahli mammologi, pengacara medis, ahli narsisis, ahli saraf, ahli bedah saraf, ahli nefrologi, ahli kanker, ahli kanker, ahli bedah ortopedi, dokter spesialis mata, dokter anak, ahli bedah plastik, ahli proktologis, Psikiater, psikolog, pulmonolog, rheumatologist, seksolog-andrologi, dokter gigi, urolog, apoteker, fitoterapi, phlebologist, ahli bedah, ahli endokrinologi.

Kami menjawab 95,24% dari pertanyaan.

Tekanan rendah setelah stenting arteri koroner

Zilt tanpa aspirin tidak ada artinya, akan lebih baik jika zilt dibatalkan, dan aspirin dibiarkan, karena keduanya mempengaruhi mukosa lambung. Saya mengusulkan untuk mengembalikan aspirin ke ziltu selama 6 bulan dengan kedok nolpazy yang sama.

Pemindaian dapat dilampirkan ke pesan langsung ke topik. Dan saya benar-benar ingin melihat EchoCG.

Tentang amiodarone Anda tidak tahu atau tidak setuju. Hanya dari peningkatan nadi tidak diresepkan. Apakah ibu menderita takikardia ventrikel? Pingsan dikaitkan dengan ini? Jika ya, maka ibu tidak hanya menunjukkan amiodaron, tetapi juga implantasi defibrilator kardioverter.

Saya masih ingin melihat foto atau memindai seluruh pernyataan.

Pulihkan dengan cepat hemoglobin (in / in dengan dokter penuh waktu: venofer, monofer atau ferinzhekt - ini hanya satu atau beberapa suntikan). Pengobatan anemia secara signifikan akan meningkatkan kesejahteraan. Dan Anda tidak dapat menarik, karena anemia memburuk dan memburuk. Tujuannya adalah untuk mencapai ferritin (analisisnya disebut) di atas 100.

Dan kemudian Anda perlu kembali ke pertanyaan:
1. Endatektomi terkait dengan "penyempitan ICA kanan (75% NASCET, 80% ESCET)".
2. "Operasi penggantian katup aorta TAVI", karena stenosis signifikan, yang tercermin dalam tekanan diastolik (45 bukannya minimum 60).

Tentang amiodarone dipahami, lanjutkan, karena tidak mengerti apa yang terjadi.

Berapa dosis rosart? Dan apa kolesterol LDL di latar belakang ini?

Tidak bisakah saya minum obat, setelah itu menjadi buruk?

Alex bertanya:

Umur saya 38 tahun. Pada Desember 2014, saya mengalami serangan jantung yang luas, sebulan kemudian, stenting dilakukan (1 stent 2 cm, stenosis -95%). Setelah stenting, saya merasa jauh lebih baik... 2 bulan berlalu setelah stenting. Saya terus-menerus menggunakan Brilint, Cardiomagnyl (75 mg) dan statin Rosucard (20 mg)... serta beta-blocker (Concor 2.5 mg) dan ACE inhibitor (Prestarium 1/2 dari 5 mg) habis. Jadi - obat-obatan ini, antara lain, melepaskan tekanan dan denyut nadi... mulai minum Concor (dan kemudian berubah menjadi Betalok-ZOK) dalam dosis minimum, saya mendapat tekanan yang sangat rendah untuk diri saya sendiri (terjadi kurang dari 85/65), dan terasa dengan kelemahan dan tekanan besar di dada. Setelah berhenti minum beta-blocker - saya merasa lebih baik, tekanan menjadi normal 115/80 dan denyut nadi dari 80-90 (sedikit meningkat - tetapi saya selalu memilikinya). Dan saya tidak mulai minum Prestarium - hanya Betalok-ZOK yang cukup untuk melepaskan tekanan pada tingkat yang tidak nyaman bagi saya.

Pertanyaan: jika tanpa minum Betalok-ZOK dan Prestarium saya merasa jauh lebih baik secara fisik (tekanan normal maka), mungkinkah untuk tidak mencoba meminumnya? Dan apa yang harus dilakukan jika mereka tampaknya perlu mabuk, tetapi kondisinya segera menjadi lebih buruk? Terima kasih

Jawaban Dokter:

Tentu saja, akan lebih baik jika Anda berhasil meminum berbagai macam obat - mereka memiliki efek terapi yang baik pada pembuluh darah. Tetapi tekanan rendah juga tidak berguna. Karena itu, cobalah untuk memilih opsi terbaik. Mengingat bahwa denyut nadi 80-90 tidak diinginkan untuk Anda - beban pada jantung lebih besar dari yang dibutuhkan untuk pekerjaan normal, Anda memerlukan obat yang akan menjaga denyut nadi tidak lebih tinggi dari 75 denyut / menit saat istirahat (lebih disukai kurang dari 65). Ini mungkin Nebivolol beta-blocker, atau Ivabradin (saya menulis bahan dasar, memilih perusahaan sendiri, berdasarkan kemungkinan keuangan, lebih baik, tentu saja, yang asli). Anda dapat mulai dengan Nebivolol dalam dosis 2,5 mg, perhatikan denyut nadi dan tekanan Anda. Jika Anda tidak berhasil mencapai penurunan denyut jantung yang diinginkan pada tekanan normal, pergilah ke Ivabradin. Obat ini tidak memengaruhi tingkat tekanan, hanya mengontrol detak jantung. Tetapi semua perubahan dalam terapi setuju dengan dokter Anda.

Apa stenting vaskular dan jenis rehabilitasi apa yang diperlukan setelah operasi

Stenting pembuluh jantung adalah operasi umum yang dilakukan dalam banyak patologi. Seringkali perawatan ini adalah satu-satunya pilihan yang dapat menyelamatkan hidup seseorang. Setelah operasi, diperlukan rehabilitasi khusus, yang memungkinkan Anda untuk mengkonsolidasikan hasilnya, menyelamatkan pasien dari komplikasi dan mengurangi waktu yang diperlukan untuk pemulihan.

Fitur intervensi bedah

Stenting pembuluh jantung memungkinkan arteri koroner untuk mengembang, yang tidak dapat berfungsi secara normal karena adanya bekuan darah, dan menormalkan aliran darah yang terganggu. Inti dari operasi adalah pengenalan stent ke dalam arteri, yang merupakan prostesis khusus untuk dinding pembuluh yang terkena. Bahkan, itu adalah tabung dengan dinding dalam bentuk jaring halus. Stent terletak di situs arteri yang menyempit. Awalnya memiliki penampilan terlipat. Di lokasi lesi arteri, stent membengkak dan tetap, sehingga menjaga pembuluh dalam keadaan normal.

Meskipun operasi seperti itu adalah intervensi invasif minimal, dinding pembuluh masih meradang. Untuk mempercepat penyembuhan kapal, meningkatkan hasil operasi dan fiksasinya, perlu menjalani program rehabilitasi khusus. Kami pasti akan membicarakan hal ini, tetapi pertama-tama kami akan membahas beberapa pertanyaan penting mengenai pemasangan jantung koroner.

Jenis stent

Di dunia, ada sekitar seratus varietas stent. Hanya ahli bedah jantung berpengalaman yang dapat memilih dari kisaran ini spesimen tunggal yang sesuai dengan kasus spesifik. Bagaimanapun, itu harus sangat berkualitas tinggi dan dapat diandalkan, karena stent dipasang untuk waktu yang lama dan melakukan fungsi penting. Stent modern memiliki sejumlah karakteristik dan sifat khas:

  1. Untuk lapisan luarnya menggunakan zat khusus yang tidak memungkinkan darah menggumpal. Dengan demikian, pencegahan pembekuan darah dilakukan.
  2. Stent tersedia dalam berbagai desain. Ini mungkin elemen cincin, opsi dalam bentuk tabung atau jala. Ada banyak pilihan, dan untuk dokter bedah akan mudah untuk memilih stent yang diperlukan.
  3. Diameter stent juga bervariasi. Angka ini bervariasi dari 2 hingga 6 mm. Panjangnya biasanya satu sentimeter.
  4. Stent dapat bervariasi dalam komposisi. Bagaimanapun, semua produsen menggunakan paduan khusus, dan basis produksi adalah teknologi tinggi. Paduan kobalt dan kromium yang paling umum digunakan, tetapi pilihan lain dimungkinkan.
  5. Model stent baru memiliki lapisan obat yang ditujukan untuk mengurangi kemungkinan re-stenosis dan pencegahan infark miokard. Konstruksi semacam itu terutama diperlukan untuk orang dengan masalah ginjal dan diabetes.

Indikasi untuk stenting

Pemasangan stent pada arteri jantung memiliki sejumlah indikasi. Dalam setiap kasus, dokter menilai kebutuhan untuk operasi seperti itu dan menentukan hanya ketika metode pengobatan lain tanpa intervensi bedah terbukti tidak berhasil. Indikasi utama untuk stenting adalah sebagai berikut:

  • penyakit iskemik dalam bentuk kronis, yang disertai dengan perkembangan plak aterosklerotik, yang menutupi lebih dari setengah lumen arteri;
  • serangan angina pektoris, yang terjadi selama beban kecil;
  • kemungkinan infark miokard bersamaan dengan sindrom koroner;
  • infark miokard (luas atau kecil) dalam 6 jam pertama dengan keadaan tubuh yang stabil;
  • tumpang tindih berulang lumen arteri setelah transfer balon angioplasti, memotong dan stenting.

Kontraindikasi untuk operasi

Tidak semua kasus bisa menjadi penyumbatan pembuluh jantung. Ada sejumlah kontraindikasi yang membuat operasi ini tidak mungkin:

  • kondisi yang tidak stabil, yang disertai dengan gangguan kesadaran, lonjakan tekanan, syok, dan insufisiensi parah pada organ internal mana pun;
  • reaksi alergi terhadap obat yang mengandung yodium;
  • pembekuan darah yang parah;
  • penyempitan arteri yang meluas dan multipel, yang dapat terkonsentrasi pada satu / beberapa pembuluh;
  • lesi pembuluh dengan diameter kurang dari 3 mm;
  • tumor ganas yang tidak dapat disembuhkan.

Beberapa kontraindikasi bersifat sementara, dapat dihilangkan sementara atau secara permanen. Ada juga kontraindikasi relatif yang mungkin tidak diperhitungkan jika orang itu sendiri bersikeras melakukan pembedahan dan pada saat yang sama risiko komplikasi kecil. Alergi terhadap obat yang mengandung yodium tidak berlaku di sini.

Bagaimana operasinya

Stenting pembuluh koroner tidak terlalu sulit dan operasi yang panjang. Tapi tetap saja, itu membutuhkan pelatihan khusus dan dilaksanakan dengan rencana yang jelas.

Stent arteri

Persiapan sebelum operasi

Meskipun stenting koroner tidak memerlukan persiapan yang rumit, beberapa prosedur harus dilakukan. Dalam hal ini, persiapan pra operasi adalah sebagai berikut:

  • hitung darah lengkap dan koagulogram, yang menentukan kemampuan darah untuk membeku;
  • tes darah biokimia;
  • EKG;
  • rontgen paru-paru.

Jika situasinya tidak kritis, tetapi operasi yang direncanakan, maka orang tersebut menjalani pemeriksaan komprehensif. Intervensi bedah sering dilakukan dalam keadaan darurat, ketika setiap menit mahal. Misalnya, dalam kasus serangan jantung, setelah dimulainya lebih dari 5 jam berlalu, operasi dimulai tanpa hasil tes. Tim dokter terus memantau bagaimana perilaku pasien, dan membuat perubahan selama pemasangan stent pada pembuluh jantung.

Prosedur operasi

Operasi stenting pembuluh jantung dilakukan di ruang operasi, dalam kondisi sterilitas absolut. Selain itu, dokter bedah harus memiliki peralatan modern yang akurat yang akan memberikan pemantauan terus-menerus terhadap kondisi pasien dan memungkinkan Anda untuk memantau perkembangan operasi. Operasi dilakukan sesuai dengan rencana berikut, yang dapat bervariasi tergantung pada situasi spesifik:

  1. Anestesi jenis lokal karena pengantar, misalnya, Novocain. Anestesi dilakukan pada daerah inguinal-femoralis salah satu kaki.
  2. Seorang manipulator kateter dimasukkan ke dalam arteri femoralis melalui tusukan-tusukan yang sebelumnya.
  3. Saat kateter bergerak melalui pembuluh darah, preparat yang mengandung yodium disuntikkan. Ini terlihat jelas pada x-ray. Akibatnya, pembuluh-pembuluh terlihat dengan baik, dan ahli bedah dapat mengontrol proses pergerakan kateter.
  4. Ketika kateter mendekati tempat kerusakan pada arteri, sebuah stent dimasukkan. Untuk ini, balon, yang terletak di ujung kateter, dipompa dengan memasukkan udara. Dari sini, stent dan arteri melebar ke ukuran yang dibutuhkan.

Kemungkinan komplikasi

Kemungkinan pengembangan komplikasi awal setelah operasi, serta selama penerapannya tidak lebih dari 5%. Situasi ini termasuk keadaan berikut:

  • hematoma di daerah pinggul;
  • kerusakan pada arteri koroner;
  • gangguan peredaran darah otak dan ginjal;
  • gumpalan darah di stent;
  • pendarahan.

Kehidupan setelah pemasangan pembuluh jantung

Setelah stenting pembuluh jantung, periode rehabilitasi wajib. Penting untuk mematuhi semua aturan. Dalam hal ini, adalah mungkin untuk mengurangi kemungkinan mengembangkan komplikasi yang mungkin terjadi setelah pemasangan pembuluh jantung. Hari pertama setelah operasi, tirah baring. Dengan pasien dalam kondisi baik dan tidak ada komplikasi pada hari ke 3, ekstrak rumah sudah bisa dikeluarkan.

Sulit untuk mengatakan berapa banyak orang yang hidup setelah pemasangan stent. Banyak tergantung pada kepatuhan seseorang dengan prinsip-prinsip rehabilitasi. Apakah dia ingin mengubah hidupnya, merawat jantung dan pembuluh darahnya, makan dengan benar, tidak gelisah dan menormalkan bebannya. Itulah yang akan kita bicarakan sekarang.

Diet ketat

Setiap orang harus mematuhi diet khusus setelah pemasangan pembuluh jantung. Dengan demikian, adalah mungkin untuk mengurangi kemungkinan pembekuan darah dan komplikasi lainnya. Inti dari diet adalah sebagai berikut:

  • pengecualian dari makanan berlemak yang berasal dari hewan;
  • penolakan karbohidrat dan makanan yang mudah dicerna yang merupakan sumber kolesterol;
  • mengurangi asupan garam setiap hari;
  • dimasukkan dalam diet sayuran, sereal, daging dan ikan.

Mode pemuatan lembut

Latihan setelah pemasangan pembuluh jantung dikontraindikasikan selama minggu pertama setelah operasi. Hanya berjalan di permukaan tanah yang diizinkan. Pengerahan tenaga lebih lanjut ditambahkan secara bertahap. Adalah perlu untuk menyusun jadwal untuk menambah beban agar dapat kembali ke gaya hidup yang biasa setelah maksimal 6 minggu.

Dianjurkan untuk melakukan terapi fisik dan melakukan serangkaian latihan khusus. Setiap orang seharusnya tidak hanya tahu bagaimana berperilaku setelah pemasangan pembuluh jantung, tetapi juga mematuhi aturan-aturan ini. Pada saat yang sama, kerja malam dan kerja keras, serta guncangan saraf yang kuat dikontraindikasikan untuk seumur hidup.

Pengobatan dan pengujian wajib

Beberapa waktu setelah operasi, keadaan organisme harus dipantau. Untuk tujuan ini, metode diagnostik tertentu ditetapkan.

  • EKG, termasuk diagnostik dengan tes stres tidak lebih awal dari 2 minggu setelah operasi;
  • analisis pembekuan darah dan spektrum lipidnya;
  • angiografi koroner rutin dilakukan satu tahun setelah operasi.

Jika dokter telah meresepkan semua tes ini atau salah satunya, perlu untuk lulus diagnostik tanpa penundaan. Ini akan memungkinkan untuk mengidentifikasi perkembangan komplikasi pada tahap awal dan untuk segera menghilangkannya.

Juga pada periode setelah pemasangan stent, obat diperlukan, yang akan diresepkan oleh dokter spesialis. Harus diingat bahwa meskipun pekerjaan arteri telah dipulihkan, alasan yang menyebabkan konsekuensi seperti itu tetap ada. Dalam beberapa kasus, pengobatan dapat berlanjut selama satu tahun, meskipun tidak ada yang mengesampingkan perawatan seumur hidup. Obat-obatan berikut ini biasanya diresepkan:

Stenting pembuluh jantung adalah operasi yang diperlukan yang memungkinkan pembuluh untuk kembali ke kapasitas kerja mereka dan mengembalikan aliran darah. Dalam beberapa kasus, intervensi semacam itu adalah satu-satunya pilihan untuk menyelamatkan nyawa seseorang. Tetapi keadaan kesehatan dan kesehatan lebih lanjut tergantung sepenuhnya pada orang tersebut. Anda dapat kembali ke gaya hidup normal, tetapi Anda dapat meniadakan semua upaya dokter.

tekanan rendah setelah serangan jantung

Pertanyaan dan jawaban tentang: tekanan rendah setelah serangan jantung

Artikel populer tentang topik ini: tekanan rendah setelah serangan jantung

Infark miokard memegang telapak tangan sedih di antara kematian rekan-rekan kami, dan jumlah mereka secara signifikan melebihi indikator dunia yang serupa. Apakah benar-benar mungkin untuk menyelamatkan jantung dari serangan jantung? Cari tahu secara otentik dari artikel kami.

Tekanan darah tinggi adalah faktor risiko yang signifikan untuk penyakit kardiovaskular. Dengan demikian, pada orang berusia 40-70 tahun dengan peningkatan tekanan darah sistolik / diastolik (SBP / DBP) untuk setiap 10/20 mm Hg. Seni dua kali lipat risiko serangan jantung.

Tekanan darah tinggi merupakan faktor risiko utama untuk mortalitas dan morbiditas dengan penyakit jantung koroner, stroke, gagal jantung.

Dalam sejumlah studi internasional besar di mana pasien dengan hipertensi arteri mengambil bagian, telah ditunjukkan bahwa penurunan tekanan darah menyebabkan penurunan kejadian penyakit kardiovaskular dan mortalitas.

Saat ini, ada lebih dari 12 ribu senyawa kimia obat, dan jumlahnya meningkat setiap tahun.

Skrining tekanan darah. Skrining untuk kolesterol dan lipid. Skrining untuk kekurangan zat besi pada anak-anak. Penapisan awal. Tes darah umum. Analisis dan kultur urin.

Munculnya obat trombolitik Streptase di pasar farmasi Ukraina akan menyelesaikan banyak masalah mendesak kardiologi intensif dan bedah vaskular dengan mekanisme patogenetik terkemuka untuk pengembangan infark miokard akut (AMI).

Algoritma untuk pengelolaan pasien dengan penyakit arteri koroner kronis didasarkan pada rekomendasi dari American College of Cardiology dan American Heart Association untuk pencegahan sekunder, dibuat dan diperbarui pada tahun 2006.

Disfungsi ereksi adalah penanda penyakit kardiovaskular pada pria yang lebih tua. Autofluoresensi kulit dapat memprediksi risiko infark miokard. Kematian jantung mendadak dalam keluarga meningkatkan risiko kematian koroner pada pasien.

Berita dengan topik: tekanan rendah setelah serangan jantung

Penyakit kardiovaskular adalah penyebab utama kematian di negara-negara beradab. Para ilmuwan yang mencoba mempelajari masalah ini sedalam mungkin kadang-kadang membuat penemuan yang tidak terduga - ternyata keparahan serangan jantung tergantung pada waktu hari.

Para ilmuwan mendapatkan semakin banyak bukti bahwa konsumsi kakao secara teratur dan produk-produk darinya (terutama cokelat hitam) secara signifikan mengurangi risiko pengembangan penyakit kardiovaskular. Para peneliti telah menemukan bahwa zat khusus - flavanol, yang memiliki kemampuan untuk mengembalikan dinding bagian dalam pembuluh darah, memiliki efek menguntungkan, yang meningkatkan "throughput" dan mengurangi tekanan.

Para ilmuwan dari Universitas Karolinska, Swedia, percaya bahwa kemungkinan menderita stroke dikaitkan dengan keberadaan jenis antibodi tertentu dalam sistem kekebalan manusia. Mereka berharap bahwa, berdasarkan data yang diperoleh, mereka akan dapat mengembangkan vaksin yang memobilisasi cadangan tubuh sendiri untuk memerangi aterosklerosis dan stroke.

Melepas tangga sosial dapat memiliki efek positif tidak hanya pada kekayaan, tetapi juga pada kesehatan. Menurut para ilmuwan dari Swedia, mereka yang dapat meningkatkan status sosial mereka, mengurangi risiko terkena hipertensi.

Serangan jantung dan tekanan: indikator sebelum dan sesudah serangan, cara untuk menormalkan kondisi

Seringkali, pasien yang menderita berbagai penyakit pada bidang kardiovaskular, tertarik dengan masalah tekanan darah tinggi dan infark miokard.

Memang, pelanggaran sirkulasi koroner ini secara signifikan mempengaruhi keadaan umum hemodinamik, memicu perubahan dalam kinerja normalnya.

Memang, selama serangan jantung, dalam kebanyakan kasus klinis, tekanan darah berkurang atau meningkat didiagnosis, yang memperburuk perjalanan penyakit yang mendasarinya, berkontribusi pada perkembangan komplikasi yang cepat, dan bahkan mungkin menjadi penyebab hasil mematikan pasien.

Sayangnya, dalam beberapa kasus, serangan jantung tidak menunjukkan gejala. Dengan skenario ini, perubahan tekanan darahlah yang dapat mendorong dokter dan pasien untuk memikirkan perlunya studi penyakit yang lebih terperinci.

Oleh karena itu, penyimpangan tekanan darah pada nekrosis miokard bukan hanya salah satu faktor risiko untuk terjadinya kondisi patologis, tetapi juga merupakan gejala penyakit yang tidak spesifik, yang memungkinkan untuk menentukan sifat sebenarnya dari penyakit.

Gejala

Pada infark miokard, hasil dari penyakit ini sangat tergantung pada ketepatan waktu diagnosis dan kecepatan perawatan medis. Karena itu, setiap "inti" harus tahu cara mengenali tanda-tanda awal penyakit, sehingga ketika muncul, segera cari bantuan dari spesialis.

Gejala utama dari kondisi patologis, yang disertai dengan kematian sebagian dari jaringan miokard, adalah nyeri hebat di sternum (lebih ke kanan) yang menjalar ke bahu kanan, bagian distal ekstremitas atas, daerah epigastrium atau daun telinga kanan.

Sensasi menyakitkan seperti menyerupai serangan stenocardia, tetapi berbeda dari itu dalam durasi dan tidak adanya efek analgesik dari mengambil tablet nitrogliserin.

Semua tanda infark dapat dibagi menjadi dua kelompok:

  • gejala khas;
  • manifestasi atipikal dari penyakit ini.

Kelompok pertama tanda-tanda nekrosis miokardium termasuk rasa sakit di daerah jantung yang menekan, yang disertai dengan sesak napas dan munculnya rasa takut mati.

Sensasi serupa dari waktu ke waktu dipersulit oleh aritmia. Juga, pasien memiliki kelemahan umum, panik, tidak enak badan dan kehilangan kesadaran.

Denyut nadi pada pasien seperti itu dalam periode akut penyakit bertambah cepat, ada keringat dingin di dahi, dan otot berkedut diamati di seluruh tubuh. Manifestasi atipikal dari penyakit ini ditandai dengan terjadinya cegukan parah, muntah dan mual yang konstan. Seringkali pasien mengeluh sakit pada perut bagian atas, yang tidak selalu disertai dengan kardialgia.

Sehari kemudian, sejumlah besar produk limbah sel jantung mati terakumulasi dalam darah orang yang sakit, memprovokasi peningkatan gejala keracunan umum dengan demam dan tanda-tanda gangguan kesadaran.

Apa tekanan untuk serangan jantung: rendah atau tinggi?

Pada tahap awal pembentukan nekrosis otot miokard, tekanan pada seseorang mulai meningkat dengan cepat, bahkan jika ia belum pernah menderita hipertensi sebelumnya.

Tetapi keadaan seperti itu adalah fenomena sementara. Sudah pada akhir hari pertama timbulnya gejala serangan jantung, indikator tekanan darah menurun dan tetap pada tingkat ini sepanjang seluruh penyakit, yaitu, mereka tidak lagi naik.

Dua mekanisme berkontribusi terhadap perubahan tekanan darah:

  • perubahan hemodinamik karena patologi koroner akut;
  • kegagalan resistensi dinding pembuluh darah.

Bisakah itu pada tekanan normal?

Itu terjadi bahwa ketika tekanan arteri infark miokard tidak berubah selama periode waktu yang lama, namun tetap cukup normal.

Tekanan darah normal pada infark miokard dikaitkan dengan fitur-fitur tubuh berikut ini:

  • resistensi perifer;
  • penurunan volume darah menit.

Normalisasi tekanan darah yang paling umum dengan nekrosis otot jantung ditemukan pada pasien hipertensi.

Oleh karena itu, dalam kategori pasien ini, lebih sulit untuk mendiagnosis proses patologis, berdasarkan perubahan parameter hemodinamik ini.

Apa tekanan setelah serangan jantung?

Untuk kardiosklerosis pasca infark, kadar BP rendah adalah karakteristik, yang berhubungan dengan tidak adanya perubahan hemodinamik pada pembuluh perifer.

Gejala utama tekanan darah rendah meliputi:

  • kelemahan umum dan rasa tidak enak;
  • nyeri berdenyut di leher;
  • sakit seperti migrain di satu sisi kepala;
  • penurunan kapasitas kerja;
  • ketergantungan meteorologis yang nyata;
  • ketidaknyamanan di belakang tulang dada;
  • perasaan kekurangan oksigen;
  • sering menguap;
  • ekstremitas dingin dan mati rasa di daerah distal mereka.

Setelah infark miokard, orang sering mengeluhkan keadaan mengantuk, penampilan pusing dan menghitamkan mata selama kenaikan tajam dari tempat tidur, setengah sadar dan mual sesekali.

Apa yang harus dilakukan dengan tekanan darah rendah?

Timbulnya gejala hipotensi pada periode pasca infark dikaitkan terutama dengan kegagalan pasien untuk mematuhi semua rekomendasi dari dokter yang hadir mengenai peningkatan kesehatan mereka.

Kondisi patologis seperti itu tidak boleh diabaikan, karena sering dapat menyebabkan serangan jantung berulang.

Dengan menurunkan tekanan darah setelah serangan jantung, dokter menyarankan langkah-langkah berikut yang bertujuan untuk meningkatkan kinerjanya:

  • minum teh kental atau kopi selama penurunan tajam tekanan darah;
  • menghindari peningkatan aktivitas fisik, gangguan psiko-emosional;
  • istirahat yang baik dan tidur malam yang sehat;
  • penggunaan ekstrak ginseng;
  • kunjungan pencegahan ke ruang tekanan;
  • prosedur fisioterapi yang mempromosikan ozonasi darah.

Jika indikator tekanan darah tidak dapat dinaikkan ke level normal sendiri, maka orang tersebut tidak boleh mengabaikan manifestasi patologis seperti itu, tetapi segera mencari bantuan medis dengan memanggil ruang gawat darurat atau dengan mendaftar langsung ke rumah sakit jantung.

Tekanan darah rendah setelah pemasangan stent

Stenting jantung adalah prosedur pembedahan yang melibatkan pemasangan stent khusus di pembuluh koroner untuk memperluas lumennya.

Stenting pembuluh jantung

Manipulasi bedah semacam itu memungkinkan untuk meningkatkan diameter arteri koroner dan meningkatkan aliran darah ke miokardium, mencegah perkembangan iskemia dan serangan jantung.

Terlepas dari semua dampak positifnya, seringkali setelah operasi seperti itu perubahan terjadi pada bagian tekanan darah, yang dapat meningkat atau menurun.

Di antara alasan penurunan tekanan darah setelah pemasangan stent adalah:

  • dosis obat antihipertensi yang salah pilih;
  • penurunan resistensi dinding pembuluh darah.

Apa yang harus dilakukan jika setelah operasi tekanan terus turun, memprovokasi munculnya gejala patologis hipotensi berat dan secara signifikan mengganggu kondisi umum orang tersebut?

Pertama-tama, penting untuk dipahami bahwa dalam keadaan apa pun Anda tidak perlu mengobati sendiri atau mengabaikan tanda-tanda patologi pasca operasi.

Dalam kasus seperti itu, disarankan untuk segera mencari saran dari spesialis dengan penjelasan tentang penyebab utama dari perubahan dan solusi yang memenuhi syarat untuk masalah dengan meresepkan terapi medis yang memadai yang ditujukan untuk menormalkan indikator tekanan darah.

Video terkait

Penyebab dan karakteristik serangan jantung:

Bagaimana cara mengalahkan hipertensi di rumah?

Untuk menghilangkan hipertensi dan membersihkan pembuluh darah, Anda perlu.

Menyimpan stenting setelah serangan jantung: fitur instalasi, batasan setelahnya

Untuk mengembalikan patensi arteri koroner, pemasangan bingkai logam (stent) digunakan, yang tidak memungkinkan dinding berkontraksi. Operasi semacam itu disebut stenting dan dilakukan menggunakan kateter dengan balon di ujungnya. Ini diresepkan untuk pengobatan penyakit iskemik, termasuk dalam periode pasca infark. Setelah pemasangan stent, rehabilitasi jantung diindikasikan untuk pasien.

Baca di artikel ini.

Mengapa melakukan stenting setelah serangan jantung

Penyebab utama infark miokard adalah penyumbatan pembuluh darah jantung dengan plak kolesterol. Mereka menyebabkan proses iskemik pada otot jantung, serangan rasa sakit. Angina yang parah dapat berkembang menjadi serangan jantung. Jika memungkinkan untuk melanjutkan patensi arteri pada jam-jam pertama, maka ini secara signifikan mengurangi zona perusakan lapisan otot jantung dan berkontribusi pada pemulihan fungsi normal sel.

Jika pelanggaran akut pada aliran darah koroner masih mengarah pada perubahan nekrotik pada miokardium, pemberian stent pada periode pasca infark membantu mengatasi masalah seperti:

  • hindari kejang berulang;
  • mencegah komplikasi seperti gangguan irama dan gagal jantung;
  • meningkatkan toleransi olahraga;
  • mengembalikan kapasitas kerja;
  • meningkatkan kualitas hidup pasien;
  • hindari terapi obat yang lama dan masif.
Stent

Metode stenting memiliki banyak keuntungan: tidak diperlukan akses terbuka ke dada, yang mengurangi risiko komplikasi dan infeksi, operasi itu sendiri berlangsung hingga 2 hingga 3 jam, dan periode pemulihan biasanya tidak lebih dari sebulan. Setelah pemasangan stent, tidak ada pembatasan keras pada aktivitas fisik dan aktivitas kerja setelah menjalani rehabilitasi.

Dan di sini lebih lanjut tentang terapi olahraga setelah serangan jantung.

Angioplasti

Stent adalah tabung mesh kobalt. Baru-baru ini, mereka ditutupi dengan senyawa khusus yang mencegah fiksasi gumpalan darah. Lapisan ini memungkinkan Anda untuk menjaga lumen pembuluh terbuka lebih lama dan menghilangkan kebutuhan untuk operasi berulang pada rekanalisasi arteri.

Intervensi bedah dilakukan sebagai berikut:

  1. Arteri femoralis tertusuk (sayatan kecil dibuat).
  2. Kateter dengan balon di ujungnya dilewati.
  3. Di bawah kontrol x-ray, kateter didorong ke lokasi oklusi.
  4. Isi tabung dengan udara, menekan plak ke dinding.
  5. Ketika balon mengembang, stent dibuka dan dipasang di arteri.
  6. Setelah pemasangan, kateter dilepas.

Perban tekanan diterapkan ke situs tusukan, dan pasien dipindahkan ke bangsal. Pemantauan kerja jantung dilakukan dengan memantau tekanan darah, denyut nadi, dan pembacaan EKG. Terapi obat ditentukan.

Kemungkinan komplikasi setelahnya

Risiko gangguan pasca operasi jantung cukup rendah, tetapi di hadapan patologi pembekuan darah, diabetes mellitus atau penyakit ginjal, konsekuensi berikut mungkin terjadi:

  • Restenosis - arteri tersumbat kembali karena pembentukan gumpalan darah, kejang, detasemen atau robeknya lapisan dalam;
  • perdarahan, trombosis atau hematoma di arteri femoralis;
  • penyumbatan arteri koroner dengan gumpalan terlepas (serangan jantung di zona baru);
  • henti jantung;
  • gangguan fungsi ginjal.

Perawatan pasien setelah stenting pembuluh, serangan jantung

Jika setelah pemeriksaan lanjutan, pasien belum mengidentifikasi kelainan jantung atau tanda-tanda komplikasi, setelah 2 sampai 5 hari ia dikeluarkan untuk perawatan rawat jalan. Terapi kompleks yang ditugaskan untuk mengencerkan darah dan mengembalikan mikrosirkulasi dalam miokardium. Untuk meningkatkan hasil pemasangan stenting jangka panjang, gunakan kelompok alat berikut:

Untuk mempengaruhi gejala utama penyakit arteri koroner yang ditentukan:

Terapi obat dilakukan setidaknya selama tiga bulan, setelah skrining diindikasikan, yang meliputi EKG dan tes stres untuk mendeteksi tanda-tanda restenosis dan untuk menentukan toleransi aktivitas fisik. Berdasarkan hasil diagnosa, mereka melakukan penyesuaian pada rencana perawatan.

Kehidupan, rehabilitasi dan pemulihan sesudahnya

Perlunya perubahan gaya hidup, keharusan meninggalkan kebiasaan buruk, aktivitas fisik yang diukur dan diet terkait dengan fakta bahwa selama pemasangan stent, tidak mungkin menghilangkan penyebab iskemia miokard, tetapi konsekuensinya. Pada saat yang sama, arteri koroner tetap diubah oleh aterosklerosis, oleh karena itu, tindakan rehabilitasi yang kompleks diperlihatkan kepada pasien untuk pencegahan serangan jantung berulang.

Apakah cacat memberi

Operasi itu sendiri untuk mengembalikan arteri koroner selama angioplasti dengan stenting bukan alasan untuk kecacatan dan penunjukan kelompok kecacatan. Dalam kebanyakan kasus, ada pemulihan kinerja yang hilang, pasien dapat kembali ke kegiatan profesional mereka.

Persyaratan rehabilitasi penuh beragam. Mereka tergantung pada kondisi pasien dan jenis beban. Ada batasan profesional - jenis kelas yang dikontraindikasikan setelah implantasi stent:

  • pilot;
  • driver;
  • pekerjaan ketinggian tinggi;
  • dengan shift malam;
  • perusahaan industri dengan kondisi kerja yang berbahaya (toko panas, getaran, senyawa kimia).

Jika pasien termasuk dalam kategori ini, maka ia untuk sementara menunjukkan ketidakmampuan dengan rekomendasi untuk berganti pekerjaan.

Tekanan pasien

Hipertensi arteri yang tinggi menciptakan kondisi hemodinamik untuk meningkatkan stres pada otot jantung dan mempercepat pembentukan gumpalan darah. Oleh karena itu, untuk operasi stent yang lebih tahan lama, disarankan untuk menjaga tekanan darah tidak lebih tinggi dari 140/90 mm Hg. Seni

Jika seorang pasien memiliki penyakit ginjal komorbiditas atau diabetes mellitus, maka batas atas yang dapat ditoleransi adalah 10 unit lebih rendah untuk setiap indikator. Pemantauan tingkat tekanan diperlukan setiap hari di pagi hari dan sebelum tidur, dengan fluktuasi yang sering, ditunjukkan setidaknya seminggu sekali untuk memantau indikator dengan buku harian kesejahteraan.

Kapasitas beban

Stenting dianggap berhasil hanya jika pasien meningkatkan toleransi olahraga. Untuk memperluas kemampuan tubuh, diperlukan pelatihan otot jantung. Aktivitas dosis teratur menghambat perkembangan gangguan metabolisme lemak dan karbohidrat, meningkatkan resistensi terhadap kelaparan oksigen dan membantu mempertahankan berat badan normal.

Pada tahap pertama, semua pasien ditunjukkan terapi fisik, latihan pernapasan dan berjalan. Tingkat spesifik beban ditentukan oleh dokter sesuai dengan hasil pemeriksaan. Setelah stabilisasi, Anda bisa berenang, bersepeda, dan jogging. Mengangkat gravitasi dan olahraga yang memungkinkan pukulan ke area jantung sangat dilarang.

Makanan diet

Untuk menormalkan kolesterol dalam darah dan mencegah penyumbatan arteri lebih lanjut, perlu untuk mengurangi kebutaan lemak hewani dan karbohidrat sederhana ke dalam tubuh. Untuk melakukan ini, kecualikan dari diet:

  • domba, babi, bebek, lemak babi, jeroan;
  • sosis lemak, produk setengah jadi;
  • margarin, mayones;
  • kue kering, roti putih;
  • gula-gula, permen, gula;
  • jus manis dan minuman berkarbonasi, saus industri;
  • makanan kaleng;
  • minuman beralkohol.

Dalam jumlah terbatas gunakan:

  • mentega (tidak lebih dari 5 g per hari);
  • krim asam;
  • krim kental;
  • makanan penutup keju cottage;
  • telur (3 buah per minggu);
  • garam (tidak lebih dari 3 g untuk ditambahkan ke makanan siap saji);
  • kopi, teh kental.

Hidangan pertama harus dimasak vegetarian. Setelah stabilisasi kolesterol - dalam kaldu sayur dengan bakso ikan atau ayam, Navara tidak direkomendasikan untuk pasien dengan iskemia miokard.

Untuk kursus kedua, Anda bisa menggunakan daging tanpa lemak (ayam, kalkun) dan ikan. Jenis memasak yang disukai - dikukus, direbus dalam air, dipanggang. Hiasan untuk mereka bisa berupa sereal gandum (gandum dan gandum), sayuran rebus atau dikukus. Dalam makanan utama perlu memasukkan salad sayuran segar dengan minyak sayur. Untuk hidangan penutup, siapkan kolak buah, mousse, dan agar-agar. Buah-buahan kering yang bermanfaat, beri dan kacang-kacangan.

Obat penunjang

Bagian penting dari proses pemulihan miokard adalah terapi obat. Ini berlanjut bahkan setelah eliminasi manifestasi utama penyakit. Meskipun stenting dapat secara signifikan mengurangi kebutuhan akan obat-obatan, beberapa obat harus diminum dalam waktu lama untuk mencegah pembekuan darah dan metabolisme normal pada otot jantung.

Kombinasi obat yang paling optimal untuk mengurangi pembekuan darah adalah asam asetilsalisilat dan clopidogrel. Obat-obatan ini mencegah penyumbatan stent yang dipasang dan secara signifikan mengurangi risiko serangan jantung berulang. Aspirin dapat mengiritasi selaput lendir lambung, oleh karena itu direkomendasikan bentuk kardiologis dengan dosis dikurangi, tablet yang dilapisi dengan membran tahan asam - Thrombos Ass, Lospirin, Cardiomagnyl.

Apakah ada perbedaan antara stenting setelah serangan jantung luas dan fokus kecil

Salah satu indikasi angioplasti balon perkutan adalah infark otot jantung yang luas. Untuk pasien ini, ini adalah kesempatan untuk membatasi area kerusakan miokard, mencegah komplikasi dan serangan berulang.

Ini terdiri dari pengenalan enzim untuk melarutkan bekuan darah - Streptokinase, Urokinase. Dana ini hanya efektif jika tidak lebih dari 12 jam telah berlalu sejak dimulainya serangan jantung.

Keberhasilan operasi ditentukan oleh derajat perubahan aterosklerotik di arteri. Pada pasien dengan lesi tunggal dan kurangnya kalsifikasi dinding pembuluh koroner, itu lebih tinggi, dan hasil yang kurang menguntungkan diperoleh dalam kondisi berikut:

  • beberapa kapal terhalang;
  • arteri panjang, berkerut, banyak cabang lateral, yang juga dimodifikasi;
  • ada endapan kalsium di dinding arteri, dan gumpalan darah dapat dideteksi di lumen.

Stenting pasca infark diindikasikan untuk membatasi area kerusakan miokard, mencegah komplikasi dan kambuh. Operasi dilakukan dengan menggunakan metode endovaskular - balon dibawa melalui kateter ke tempat penyempitan untuk memperluas lumen, kemudian stent dimasukkan. Ini memastikan pemeliharaan patensi pembuluh darah dan penghapusan iskemia otot jantung.

Dan di sini lebih lanjut tentang diet setelah infark miokard.

Setelah pemasangan stent, pasien harus mengikuti rekomendasi untuk kontrol tekanan darah, meningkatkan aktivitas fisik ke tingkat yang diinginkan, mengikuti diet dan minum obat. Ini memungkinkan Anda untuk kembali ke rincian tenaga kerja sebelumnya dan meningkatkan kualitas hidup.

Video yang bermanfaat

Lihatlah video tentang stenting setelah infark miokard:

Ada rasa sakit setelah pemasangan stent sebagai respons terhadap intervensi. Namun, jika hati disiram, tangan kiri, bahu menjadi perhatian. Karena setelah serangan jantung dan pemasangan stent, ini dapat mengindikasikan awal dari serangan jantung kedua. Kenapa lagi sakit? Berapa lama rasa tidak nyaman akan terasa?

Mengonsumsi alkohol setelah serangan jantung tidak dianjurkan sama sekali. Meskipun beberapa berpendapat bahwa itu tidak hanya mungkin, tetapi perlu untuk wanita dan pria, bahkan setelah pemasangan stenting. Seberapa banyak Anda bisa minum bir, anggur merah, dan vodka?

Nutrisi setelah infark miokard agak terbatas. Apalagi berbeda pada menu, bahkan tergantung jenis kelamin pasien. Apa yang bisa kamu makan?

Minum kopi setelah serangan jantung tidak bisa semuanya. Sebenarnya, seperti tidak semua inti, itu dilarang. Jadi, mungkinkah minum kopi setelah serangan jantung, pasien hipertensi, dengan aritmia?

Mulai terapi olahraga setelah serangan jantung sejak hari pertama. Kompleks latihan secara bertahap meningkat. Untuk melakukan ini, dokter menentukan tingkat terapi fisik yang pasien siap setelah infark miokard dan stenting, jika ada.

Diet wajib diberikan setelah shunting. Nutrisi yang tepat setelah operasi pembuluh jantung menyiratkan diet anti-kolesterol, di mana Anda dapat menghindari pengendapan kolesterol. Apa yang bisa dimakan setelah loop?

Rehabilitasi setelah shunting pembuluh jantung sangat penting. Rekomendasi dokter tentang diet, nutrisi, aturan perilaku pada periode pasca operasi dengan operasi bypass koroner penting. Bagaimana mengatur kehidupan setelahnya? Apakah kecacatan berlaku?

Seringkali, aritmia dan serangan jantung tidak dapat dipisahkan satu sama lain. Penyebab takikardia, fibrilasi atrium, bradikardia berakar pada pelanggaran kontraktilitas miokard. Pada penguatan stenting aritmia, dan juga menghentikan aritmia ventrikel dilakukan.

Untuk mencegah stroke berulang, dengan tekanan tinggi dan masalah lain dengan arteri, dianjurkan untuk melakukan stenting pembuluh otak. Seringkali operasi secara signifikan meningkatkan kualitas hidup.

Setelah stenting jantung: berapa banyak hidup, apakah cacat, rehabilitasi berikan

Dari artikel ini Anda akan belajar: apa stenting jantung, berapa lama mereka hidup setelah operasi ini, apakah itu mempengaruhi umur panjang. Periode pasca operasi awal, pemulihan setelah pemasangan stent dan rehabilitasi jantung.

Penulis artikel: Nivelichuk Taras, kepala departemen anestesiologi dan perawatan intensif, pengalaman kerja 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam spesialisasi "Kedokteran Umum".

Stenting kardiovaskular adalah prosedur bedah di mana perluasan arteri koroner yang tumpang tindih atau menyempit (pembuluh darah utama jantung) dilakukan dengan pengenalan "prostesis" khusus - stent.

Stent adalah tabung kecil yang dindingnya terdiri dari kisi-kisi. Ini dimulai di tempat penyempitan arteri koroner dalam keadaan terlipat, setelah itu mengembang dan memelihara pembuluh yang terkena dalam keadaan terbuka, berfungsi sebagai semacam prostesis untuk dinding pembuluh darah.

Setelah pemasangan stent, harus ada periode pasca operasi yang agak singkat hingga 1-2 minggu terkait dengan prosedur itu sendiri.

Pemulihan dan rehabilitasi lebih lanjut tergantung pada penyakit yang dilakukan pemasangan stent, serta pada tingkat kerusakan otot jantung dan adanya komorbiditas. Pada hal yang sama tergantung pada ramalan, kebutuhan untuk menetapkan kelompok kecacatan, keberadaan kecacatan. Untuk lebih lanjut tentang ini, lihat bagian artikel berikut ini.

Berapa banyak hidup setelah pemasangan stent

Jawaban pasti untuk pertanyaan ini tidak dapat diberikan. Prognosis harapan hidup setelah pemasangan stent tidak hanya tergantung pada operasi itu sendiri, tetapi pada penyakit yang dilakukan, dan pada tingkat kerusakan pada otot jantung (yaitu, pada fungsi kontraktil ventrikel kiri). Tetapi penelitian yang dilakukan telah menemukan bahwa setelah pemasangan selama satu tahun, 95% pasien tetap hidup, tiga tahun - 91%, lima tahun - 86%.

Kematian tiga puluh hari dalam infark miokard tergantung pada metode pengobatan:

  • terapi konservatif - 13% kematian;
  • terapi fibrinolitik - angka kematian 6-7%;
  • stenting - tingkat kematian 3-5%.

Prognosis untuk setiap pasien bergantung pada usianya, adanya penyakit lain (diabetes), tingkat kerusakan miokard. Untuk mendefinisikannya, ada berbagai skala, di mana skala TIMI adalah yang paling banyak digunakan. Secara umum diakui bahwa pemasangan stent dini meningkatkan prognosis infark miokard.

Melakukan stenting dengan penyakit jantung iskemik yang stabil tidak mengurangi risiko infark miokard di masa depan, dan tidak meningkatkan harapan hidup pasien ini, dibandingkan dengan terapi obat konservatif.

Cacat setelah pemasangan stent

Dalam dirinya sendiri, pelaksanaan stenting arteri koroner bukan alasan untuk menetapkan kelompok disabilitas. Tetapi penyakit, untuk perawatan yang operasi ini telah diterapkan, dapat menyebabkan kecacatan. Sebagai contoh:

  1. Cacat 3 kelompok ditugaskan untuk pasien dengan angina pectoris atau infark miokard tanpa mengembangkan disfungsi ventrikel kiri yang parah.
  2. Kelompok kecacatan 2 ditetapkan untuk pasien dengan angina pektoris atau riwayat infark miokard, yang gagal jantung membatasi kemampuan mereka untuk bekerja dan bergerak.
  3. Kelompok cacat 1 ditugaskan untuk pasien yang infark miokard atau angina pektoris telah menyebabkan gagal jantung yang parah, yang membatasi kemampuan untuk swalayan.

Periode pasca operasi awal

Segera setelah akhir prosedur, pasien dikirim ke bangsal pasca operasi, di mana staf medis memonitor kondisinya. Jika akses vaskular dilakukan melalui arteri femoralis, setelah operasi pasien perlu berbaring dengan posisi horizontal di punggungnya dengan kaki diluruskan selama 6-8 jam, dan kadang-kadang lebih lama. Ini disebabkan oleh risiko berkembangnya perdarahan yang berbahaya dari lokasi tusukan arteri femoralis.

Ada perangkat medis khusus untuk mengurangi durasi tinggal horizontal yang diperlukan di tempat tidur. Mereka menutup lubang di kapal dan mengurangi kemungkinan pendarahan. Saat menggunakannya, butuh 2-3 jam untuk berbohong.

Untuk menghilangkan zat kontras yang dimasukkan ke dalam tubuh selama pemasangan stent, pasien disarankan untuk minum air sebanyak mungkin (hingga 10 gelas per hari) jika ia tidak memiliki kontraindikasi untuk ini (seperti gagal jantung parah).

Jika pasien mengalami rasa sakit di lokasi tusukan arteri atau di dada, obat penghilang rasa sakit biasa dapat membantu - parasetamol, ibuprofen atau cara lain.

Jika pemasangan stenting dilakukan sesuai dengan indikasi yang direncanakan, dan bukan untuk pengobatan sindrom koroner akut (infark miokard, angina tidak stabil), pasien biasanya dipulangkan ke rumah pada hari kedua, memberikan instruksi terperinci untuk pemulihan lebih lanjut.

Pemulihan setelah stenting

Pemulihan dari stent jantung tergantung pada banyak faktor, termasuk penyebab penyakit, keparahan kondisi pasien, tingkat kemunduran fungsi jantung dan lokasi akses vaskular.

Perawatan situs akses vaskular

Prosedur intervensi dilakukan melalui arteri femoralis di pangkal paha atau arteri radial di lengan bawah. Ketika pasien dipulangkan ke rumah, perban dapat tetap berada di tempat yang sesuai. Rekomendasi untuk perawatan situs akses vaskular:

  • Pada hari setelah prosedur, pembalut dapat dilepas dari situs tusukan arteri. Cara termudah untuk melakukan ini adalah di kamar mandi, di mana Anda bisa membasuhnya jika perlu.
  • Setelah melepas pembalut, aplikasikan patch kecil ke area ini. Selama beberapa hari, tempat pemasangan kateter mungkin hitam atau biru, sedikit bengkak dan sedikit sakit.
  • Cuci kateter setidaknya sekali sehari dengan sabun dan air. Untuk melakukan ini, ketik air sabun di telapak tangan atau rendam handuk di dalamnya dan cuci area yang Anda butuhkan dengan lembut. Anda tidak dapat menggosok kulit dengan kuat di lokasi tusukan.
  • Saat Anda tidak mandi, jaga agar area akses vaskular kering dan bersih.
  • Jangan oleskan krim, lotion atau salep ke kulit di lokasi tusukan.
  • Kenakan pakaian longgar dan pakaian dalam jika akses vaskular melalui arteri femoralis.
  • Selama satu minggu jangan mandi, jangan mengunjungi pemandian, sauna atau kolam renang.

Aktivitas fisik

Dokter membuat rekomendasi untuk pemulihan aktivitas fisik, mengingat tempat tusukan arteri dan faktor-faktor lain yang berkaitan dengan kesehatan pasien. Dalam dua hari pertama setelah pemasangan stent, disarankan untuk lebih banyak istirahat. Saat ini seseorang mungkin merasa lelah dan lemah. Anda bisa berjalan di sekitar rumah Anda dan kemudian bersantai.

Rekomendasi setelah tusukan arteri femoralis:

  • Tidak mungkin untuk saring selama pengosongan usus selama 3-4 hari pertama setelah pemasangan stent, untuk mencegah pendarahan dari tempat tusukan pembuluh darah.
  • Selama minggu pertama setelah pemasangan stent, dilarang mengangkat beban lebih dari 5 kg, serta memindahkan atau menarik benda berat.
  • Selama 5-7 hari setelah prosedur, Anda tidak boleh melakukan latihan fisik yang berat, termasuk sebagian besar olahraga - jogging, tenis, bowling.
  • Anda bisa menaiki tangga, tetapi lebih lambat dari biasanya.
  • Selama minggu pertama setelah operasi, secara bertahap tingkatkan aktivitas fisik hingga mencapai tingkat normal.

Rekomendasi setelah tusukan arteri radial:

  1. Pada hari pertama, jangan mengangkat lebih dari 1 kg dengan tangan melalui mana stenting dilakukan.
  2. Dalam 2 hari setelah prosedur, Anda tidak dapat melakukan olahraga berat, termasuk sebagian besar olahraga - jogging, tenis, bowling.
  3. Jangan gunakan mesin pemotong rumput, gergaji mesin atau sepeda motor selama 48 jam.
  4. Dalam 2 hari setelah operasi, secara bertahap tingkatkan aktivitas fisik hingga mencapai tingkat normal.

Setelah merencanakan pemasangan stent, Anda dapat kembali bekerja dalam waktu sekitar satu minggu, jika kondisi kesehatan umum Anda memungkinkan. Jika operasi dilakukan sesuai dengan indikasi mendesak untuk infark miokard, pemulihan penuh mungkin memakan waktu beberapa minggu, sehingga Anda dapat kembali bekerja tidak lebih awal dari dalam 2-3 bulan.

Jika, sebelum pemasangan stent, aktivitas seksual seseorang terbatas pada timbulnya nyeri dada yang disebabkan oleh kurangnya pasokan oksigen ke miokardium, setelah itu, kemungkinan berhubungan seks dapat meningkat.

Rehabilitasi

Setelah stenting dan pemulihan penuh, dokter sangat merekomendasikan rehabilitasi jantung, yang meliputi:

  • Program latihan yang meningkatkan fungsi kontraktil miokardium dan memiliki efek menguntungkan pada seluruh sistem kardiovaskular.
  • Pendidikan gaya hidup sehat.
  • Dukungan psikologis.

Latihan

Rehabilitasi setelah pemasangan stent mencakup aktivitas fisik secara teratur. Penelitian telah menunjukkan bahwa orang yang mulai berolahraga secara teratur setelah serangan jantung dan telah membuat perubahan bermanfaat lainnya untuk gaya hidup mereka hidup lebih lama dan memiliki kualitas hidup yang lebih tinggi. Tanpa aktivitas fisik yang teratur, tubuh perlahan-lahan mengurangi kekuatan dan kemampuannya untuk berfungsi secara normal.

Aktivitas fisik dapat dianggap sebagai tindakan apa saja yang menyebabkan tubuh membakar kalori. Jika seseorang membuat kegiatannya konsisten dan konstan, itu menjadi program reguler.

Program ini harus menggabungkan latihan yang menyehatkan jantung (latihan aerobik), seperti berjalan, jogging, berenang atau bersepeda, serta latihan kekuatan dan peregangan yang meningkatkan daya tahan dan fleksibilitas tubuh.

Terbaik dari semua, ketika program latihan fisik disusun oleh seorang ahli fisioterapi atau ahli rehabilitasi.

Perubahan gaya hidup

Mengubah gaya hidup setelah stenting adalah salah satu langkah paling penting untuk meningkatkan prognosis pasien. Itu termasuk:

  • Nutrisi yang sehat - membantu jantung pulih, mengurangi risiko komplikasi dan mengurangi kemungkinan pembentukan kembali plak aterosklerotik di dalam pembuluh. Diet harus mengandung sejumlah besar buah-buahan dan sayuran, biji-bijian, ikan, minyak sayur, daging tanpa lemak, produk susu rendah lemak. Penting untuk membatasi penggunaan garam dan gula, lemak jenuh dan lemak trans, untuk menolak penyalahgunaan minuman beralkohol.
  • Berhenti merokok. Merokok menyebabkan peningkatan yang signifikan dalam risiko pengembangan penyakit jantung koroner, karena mengurangi darah yang kaya oksigen dan meningkatkan efek faktor risiko lainnya, termasuk tekanan darah tinggi, kadar kolesterol dan aktivitas fisik yang tidak aktif.
  • Normalisasi berat badan - dapat membantu menurunkan tekanan darah, serta meningkatkan kolesterol dan kadar glukosa darah.
  • Kontrol diabetes mellitus adalah ukuran yang sangat penting untuk menjaga kesehatan pasien dengan penyakit ini. Diabetes paling baik dikendalikan melalui diet, penurunan berat badan, aktivitas fisik, pengobatan dan pemantauan kadar glukosa darah secara teratur.
  • Kontrol tekanan darah. Menormalkan tekanan darah bisa melalui penurunan berat badan, diet rendah garam, olahraga teratur dan minum obat antihipertensi. Ini membantu mencegah infark miokard, stroke, penyakit ginjal dan gagal jantung.
  • Kontrol kolesterol darah.

Dukungan psikologis

Stenting yang ditransfer, serta penyakit yang telah menjadi penyebab penerapannya, membuat pasien di bawah tekanan. Dalam kehidupan sehari-hari, setiap orang selalu dihadapkan pada situasi yang membuat stres. Untuk mengatasi masalah ini dia dapat dibantu oleh orang-orang dekat - teman dan kerabat, yang harus memberikan dukungan psikologis. Anda dapat menghubungi seorang psikolog yang secara profesional dapat membantu seseorang untuk mengatasi peristiwa-peristiwa stres dalam hidup.

Terapi obat setelah stenting

Mengambil obat setelah pemasangan stent adalah wajib, terlepas dari alasan yang dilakukan. Kebanyakan orang menggunakan obat yang mengurangi risiko pembekuan darah dalam waktu satu tahun setelah operasi. Ini biasanya kombinasi dari dosis rendah aspirin dan salah satu solusi berikut:

  1. Clopidogrel.
  2. Prasugrel.
  3. Ticagrelor

Sangat penting untuk mengikuti semua rekomendasi dokter untuk minum obat ini. Jika Anda menghentikan penggunaannya lebih awal, ini dapat secara signifikan meningkatkan risiko infark miokard yang disebabkan oleh stent thrombosis.

Durasi kursus perawatan dengan clopidogrel, prasougrel atau ticagrelor tergantung pada jenis stent yang ditanamkan, yaitu sekitar satu tahun. Aspirin dalam dosis rendah yang harus dikonsumsi sebagian besar pasien sampai akhir hayat.

Penulis artikel: Nivelichuk Taras, kepala departemen anestesiologi dan perawatan intensif, pengalaman kerja 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam spesialisasi "Kedokteran Umum".