Mengurangi neutrofil dalam darah anak

Jika jumlah darah anak berubah, ini mengkhawatirkan bagi orang tua dan merupakan alasan untuk mengunjungi dokter. Salah satu perubahan yang mengganggu tersebut adalah berkurangnya jumlah neutrofil. Mengapa sel darah seperti itu berkurang dan apakah ini membahayakan kesehatan anak?

Berapa level neutrofil yang dianggap berkurang

Neutrofil adalah kelompok sel darah putih yang paling banyak, fungsi utamanya adalah untuk menghancurkan bakteri patogen. Mereka disajikan dalam beberapa bentuk:

1. Neutrofil muda, juga disebut myelocytes dan metamyelocytes. Tidak ada sel seperti itu dalam formula leukosit normal.
2. Menusuk neutrofil (sumpit). Ini adalah sel muda, batas bawah yang pada hari-hari pertama kehidupan adalah 5%, dan dari hari ke 5 setelah lahir - 1%.
3. Netrofil segmental. Sel-sel matang seperti itu dominan di antara semua neutrofil dan biasanya tidak jatuh di bawah indikator ini:

Punya bayi yang baru lahir

Dari hari kelima setelah lahir

Bayi 1 bulan

Anak berusia satu tahun

Anak itu berusia 5 tahun

Pada anak di atas 10 tahun

Jika lebih sedikit neutrofil yang terdeteksi dalam darah pasien kecil daripada yang seharusnya pada usianya, ini disebut neutropenia.

Penyebab Neutropenia

Jumlah neutrofil yang tidak mencukupi dalam darah anak dapat disebabkan oleh:

1. Gangguan pembentukan sel-sel tersebut di sumsum tulang.
2. Hancuran jenis leukosit dalam darah karena serangan mikroba berbahaya atau efek negatif lainnya.
3. Peningkatan jumlah limfosit akibat infeksi virus. Pada saat yang sama, jumlah aktual neutrofil tidak berkurang, tetapi secara persentase akan berada di bawah normal.

Tingkat neutrofil yang rendah didiagnosis dengan:

• Flu.
• Cacar air
• Hepatitis virus.
• Anemia disebabkan oleh defisiensi B12 atau zat besi.
• Anemia aplastik.
• Infeksi jamur.
• Rubella.
• Leukemia
• Syok anafilaksis.
• Kondisi setelah radio atau kemoterapi.
• Pelanggaran pankreas.
• Hyperfungsi limpa.
• Tumor lokalisasi yang berbeda.
• Tirotoksikosis.
• Penggunaan sitostatik, obat penghilang rasa sakit, antikonvulsan dan beberapa obat lain.

Dalam kasus yang jarang terjadi, neutropenia anak dapat bersifat bawaan. Salah satu variannya disebut agranulositosis Kostman. Anak-anak mewarisinya dengan cara resesif autosom. Bahaya utama penyakit ini adalah jumlah neutrofil yang sangat rendah dan risiko infeksi yang sangat tinggi yang mengancam kehidupan bayi.

Juga ditemukan neutropenia bawaan, yang disebut siklik. Nama ini disebabkan oleh penurunan neutrofil secara berkala (sekitar sekali setiap tiga minggu) dalam aliran darah. Jalannya patologi turun-temurun ini lebih menguntungkan.

Gejala

Mengapa neutropenia berbahaya?

Apa yang harus dilakukan

Sebelum memulai pengobatan anak dengan neutropenia, penting untuk menentukan alasan penurunan indikator ini. Untuk melakukan ini, Anda harus menunjukkan bayi itu ke dokter anak, sehingga dokter akan memeriksanya dan menunjuk pemeriksaan tambahan. Anak itu pasti akan dikirim untuk tes darah kedua dengan decoding leukogram untuk mengecualikan hasil yang salah.

Setelah diagnosis, anak akan diberi terapi yang diperlukan:

• Jika penyebab neutropenia adalah infeksi, pengobatan akan diarahkan ke penghancuran patogen. Dengan banyak penyakit virus, terapi dirancang untuk mendukung tubuh anak-anak dan membantunya mengatasi agen infeksi itu sendiri. Tugas orang tua adalah untuk menyediakan anak dengan kondisi optimal dan rezim minum yang ditingkatkan. Jika bakteri memprovokasi penyakit, dokter akan memilih obat antimikroba yang diinginkan.
• Dalam penyakit Kostman, agen antibakteri diresepkan untuk pencegahan infeksi berbahaya, serta obat-obatan yang merangsang pembentukan neutrofil di sumsum tulang. Dalam beberapa kasus, Anda harus melakukan transplantasi sumsum tulang.

• Dalam kasus neutropenia jinak, ketika indeks penurunan dalam darah tidak disertai dengan gejala klinis, anak juga diperiksa untuk mengecualikan penyebab lain penurunan neutrofil, dan kemudian mereka terdaftar dengan dokter anak dan ahli hematologi. Remah itu diamati sampai neutropenia seperti itu lewat sendiri.
• Jika penyebab neutropenia adalah anemia yang langka, terapi ini akan ditujukan untuk mengisi kembali kekurangan gizi, yang disebabkan oleh anemia. Misalnya, dalam kasus anemia defisiensi besi, anak harus diberikan suplemen zat besi. Selain itu, orang tua harus memperbaiki pola makan putra atau putri mereka, dengan mempertimbangkan rekomendasi dokter anak.
• Dalam kasus neutropenia toksik yang disebabkan oleh pengobatan, obat yang memicu penurunan neutrofil dibatalkan, setelah itu obat yang mendukung tubuh anak diresepkan.

Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentang neutrofil dengan menonton video berikut.

ibu dua anak dengan pendidikan kedokteran

Mengapa seorang anak mengalami penurunan neutrofil tersegmentasi dan menusuk: penyebab penyimpangan dalam tes darah

Neutrofil tersegmentasi dan menusuk dalam darah bertanggung jawab atas aktivitas sistem kekebalan tubuh, sumsum tulang. Dokter anak selalu memperhatikan nilainya saat mengevaluasi tes darah. Terkadang konten mereka pada bayi berkurang atau meningkat, yang menyebabkan kecemasan pada orang tua. Penting untuk diingat bahwa penyimpangan dari norma tidak selalu menunjukkan masalah kesehatan, tetapi memerlukan perhatian yang cermat dari dokter.

Jumlah neutrofil normal

Ada 3 bentuk neutrofil:

1. Young - myelocytes dan metamyelocytes. Bentuk leukosit normal tidak memiliki sel-sel ini.
2. Neutrofil tusuk muda. Batas normalitas mereka yang lebih rendah selama hari-hari pertama kehidupan adalah 5%, setelah itu - 1%.
3. Neutrofil tersegmentasi matang. Jumlah mereka adalah 16-70%.

Neophyl stab - sel yang belum matang milik keluarga leukosit (pembela kekebalan). Mereka lahir di sumsum tulang dan memiliki biji yang mirip dengan tongkat (nukleus belum terbagi), secara bertahap matang dalam darah. Neutrofil yang matang mampu menembus dinding pembuluh darah dan mengganggu aktivitas sel asing. Tingkat darah mereka tergantung pada usia, dan bukan pada jenis kelamin (untuk wanita dan pria, nilainya sama).

Indikator hubungan normal tusukan dan neutrofil tersegmentasi (dalam persen) tergantung pada usia anak ditunjukkan pada tabel:

Penyebab Pengurangan Neutrofil

Keadaan ketika neutrofil diturunkan dalam darah anak menunjukkan neutropenia. Jumlah neutrofil yang tidak mencukupi menunjukkan melemahnya pertahanan kekebalan tubuh, produksi yang tidak mencukupi, atau distribusi yang tidak tepat dalam tubuh. Kebetulan sebagian sel darah hancur karena serangan mikroba berbahaya dan tindakan negatif lainnya.

Neutropenia menyertai perkembangan penyakit berikut:

• penyakit darah - kekurangan zat besi karena kekurangan vitamin B12 yang mengikat hemoglobin, leukemia, anemia;
• gangguan aktivitas sumsum tulang karena faktor-faktor yang merusak (radiasi, kemoterapi, obat-obatan tertentu);
• infeksi virus - hepatitis, campak dan lain-lain, di mana tingkat leukosit meningkat, karena itu terdapat neutropenia relatif;
• infeksi bakteri - demam paratifoid, tipus, lainnya;
• neutropenia kongenital (kasus yang jarang terjadi), khususnya - agranulositosis Kostman, diturunkan secara genetik.

Risiko neutropenia kongenital adalah jumlah neutrofil yang sangat rendah, dan karena itu ada risiko penyakit menular yang serius pada bayi baru lahir. Pada anak-anak di bawah usia 2 tahun, neutropenia jinak dimungkinkan, yang berkembang pada masa bayi dan melewati tahun ke-2 atau sedikit kemudian. Kondisi umum dan perkembangan bayi tidak terganggu.

Mengurangi tingkat neutrofil dengan peningkatan leukosit

Pada neutropenia, jumlah total leukosit mungkin tidak berubah. Saat mendiagnosis, dokter mengandalkan jumlah darah leukosit dan mencari alasan mengapa indikator diturunkan atau ditingkatkan. Selama ARVI, tingkat leukosit tetap normal, atau sedikit meningkat. Namun, dalam bentuk leukosit gambaran yang berbeda - ada penurunan neutrofil terhadap latar belakang leukosit tinggi.

Tingkat leukosit yang meningkat sambil mengurangi neutrofil adalah bukti dari proses inflamasi yang sedang dihadapi oleh tubuh. Ini terjadi ketika paparan radiasi, infeksi, neoplasma ganas, setelah minum obat tertentu.

Setelah influenza dan ARVI, granulosit dapat menurun dengan latar belakang peningkatan volume limfosit. Seiring waktu, indikator kembali normal, sehingga neutropenia pada latar belakang limfosidosis menunjukkan pemulihan bertahap.

Dokter anak tahu bahwa peningkatan kadar limfosit dan penurunan neutrofil adalah normal untuk anak-anak, sehingga mereka tidak membunyikan alarm segera setelah mereka melihat ini dalam formula leukosit (kami sarankan membaca: limfosit diturunkan dalam darah anak: apa artinya ini?). Standar untuk orang dewasa dan anak-anak berbeda:

• dalam neutrofil dewasa - 45-72%;
• pada anak-anak, neutrofil - 30-60% (tergantung usia);
• sebaliknya, limfosit pada anak-anak lebih - 40-60%.

Gejala neutropenin

Tergantung pada patologi yang mengarah ke penurunan kadar neutrofil, anak tersebut memiliki:

• infeksi virus yang sering;
• ruam kulit;
• suhu (tinggi atau tingkat rendah);
• takikardia;
• sakit kepala;
• lesi jamur;
• SARS berulang.

Tes darah laboratorium diperlukan jika seorang anak adalah neutropenia.

Neutropenia berat disertai dengan keracunan, demam, pneumonia destruktif. Dokter anak terkenal Komarovsky mendesak orang tua untuk tidak mengabaikan kondisi demam bayi, stomatitis, sinusitis, pembengkakan kelenjar getah bening. Menurutnya, ini adalah gejala pertama yang menunjukkan neutropenia. Komarovsky juga merekomendasikan untuk memperhatikan frekuensi infeksi yang menyebabkan seluruh keluarga sakit.

Diagnosis memerlukan tes darah laboratorium. Dengan neutropenia pada bayi kurang dari satu tahun, jumlah neutrofil tidak melebihi 1000 unit dalam 1 μl. Anak-anak yang lebih tua angka di bawah 1500 unit dalam 1 ml. cairan biologis.

Bahaya neutropenia

Penurunan neutrofil menunjukkan bahwa tubuh bayi bayi dan anak 1-5 tahun tidak mampu menahan dampak virus patogen, bakteri, dan faktor negatif lainnya. Diantaranya adalah mikroorganisme anaerob yang sangat berbahaya yang berbahaya bagi organisme yang belum matang. Jika neutropenia terdeteksi dalam formula leukosit, dokter anak akan meresepkan analisis berulang dan akan menawarkan konsultasi dengan ahli hematologi.

Rejimen pengobatan

Ketika mengkonfirmasi neutropenia pada bayi, dokter memilih perawatan. Namun, pada awalnya penting baginya untuk mengetahui alasan penurunan neutrofil. Untuk tujuan ini, pemeriksaan dan analisis tambahan ditunjuk untuk membantu memperjelas cara efektif membantu bayi. Selama pengobatan, penggunaan imunomodulator, vaksinasi dan manipulasi lain yang dapat mengurangi imunitas dikecualikan. Adalah penting bahwa remah-remah tubuh dipelajari untuk secara bertahap berurusan dengan pengaruh faktor lingkungan.

Dengan mengurangi kadar neutrofil pada bayi, dokter harus mengetahui penyebab patologi ini.

Penting bagi orang tua untuk mematuhi rekomendasi dokter dan memahami bahwa semakin cepat perawatan dimulai, semakin cepat bayi akan semakin kuat. Setelah diagnosis, berbagai pilihan perawatan diberikan:

1. Ketika infeksi terdeteksi, pengobatan diarahkan untuk menghilangkan patogen patogen. Ini memperhitungkan keadaan bayi, kemampuannya untuk melawan agen infeksi sendiri. Vitamin, antivirus, atau antimikroba juga ditentukan.
2. Jika neutropenia berkembang dengan latar belakang defisiensi hemoglobin, pengobatan termasuk kontrol diet oleh orang tua (untuk lebih jelasnya lihat: Apa yang harus saya lakukan jika hemoglobin anak saya diturunkan?). Obat yang sering diresepkan dengan kandungan zat besi, serta asam folat dan vitamin B12, yang membantu menyerap zat besi.
3. Jika ada sedikit neutrofil dalam darah, tetapi ini tidak disertai dengan penyakit tertentu, anak diperiksa dan terdaftar dengan ahli hematologi. Pengamatan mengarah sampai situasi dinormalisasi.
4. Jika penurunan neutrofil menyebabkan obat, ekologi yang buruk, faktor toksik lainnya, batalkan semua obat. Setelah ini, resepkan perawatan lembut yang ditujukan untuk menjaga kekuatan tubuh.
5. Pada penyakit Kostman (bentuk neutropenia paling parah), antibiotik diresepkan untuk bayi untuk mencegah infeksi berbahaya dan merangsang pembentukan sel-sel baru. Dalam situasi sulit itu tidak dilakukan tanpa transplantasi sumsum tulang.

Neutrofil diturunkan pada anak dengan penyakit menular atau bawaan - cara meningkatkan

Setelah menerima hasil tes laboratorium, dokter tidak hanya harus menentukan dengan andal alasan mengapa neutrofil tersegmentasi diturunkan dalam darah anak, tetapi juga untuk meresepkan pengobatan yang memadai. Tidak semua pasien memahami apa indikator ini dan bagaimana kekurangannya dalam sirkulasi sistemik mempengaruhi keadaan kesehatan secara umum. Tingkat neutrofil yang rendah dalam darah anak menunjukkan kekebalan yang lemah, oleh karena itu, tindakan segera diperlukan.

Apa itu neutrofil?

Komposisi kimiawi darah mengandung kumpulan sel, di mana masing-masing spesies bertanggung jawab atas fungsi individu. Misalnya, sel darah merah menyediakan oksigen vital, trombosit mencegah perdarahan, leukosit dan limfosit melindungi dari infeksi. Sedangkan untuk neutrofil, sel-sel adalah jenis sel darah putih yang menahan invasi mikroba, bakteri dan jamur. Sel bertanggung jawab untuk kekebalan berkelanjutan. Jika tingkat yang diizinkan ditolak ke tingkat yang lebih besar atau lebih kecil, penyakit internal berkembang.

Tingkat neutrofil dalam darah anak-anak

Tentukan laju aktual neutrofil bisa pada formula leukosit. Batas norma ditetapkan tergantung pada kelompok umur seseorang, berubah sepanjang hidupnya. Di hadapan penyakit inflamasi dapat menyimpang ke arah yang besar atau kecil, dan dengan kelainan anomali seperti itu, dokter meresepkan diagnosis rinci dengan perawatan selanjutnya. Tingkat yang diijinkan dari sel darah tusuk dan tersegmentasi disajikan dalam tabel berikut:

Mengurangi neutrofil dalam darah anak

Dengan infeksi bakteri pada latar belakang sistem kekebalan yang melemah, komposisi kimiawi darah bervariasi secara signifikan. Menurut hasil analisis umum, adalah mungkin untuk menilai penyakit anak-anak dan orang dewasa. Namun, dengan infeksi virus, tindakan mereka lemah, pasif. Ada sejumlah penyebab fisiologis dan patologis yang menjelaskan mengapa neutrofil rendah muncul dalam darah anak. Dokter, yang kompeten menguraikan formula leukosit dalam setiap gambaran klinis, dapat memprediksi hasilnya. Penting untuk menentukan pada waktunya mengapa sel-sel pelindung diturunkan.

Apa artinya itu?

Menjadi mikrofag dalam struktur, neutrofil berhasil melawan bakteri dan jamur, tetapi mereka tidak berdaya melawan virus. Dikembangkan oleh sumsum tulang, idealnya mereka menembus ke dalam sel-sel jaringan melalui dinding pembuluh darah, sambil melumpuhkan dan menyerap bakteri berbahaya. Mereka sendiri binasa, tetapi mereka memenuhi misi utama mereka. Jika sumsum tulang menghasilkan sejumlah besar struktur muda, jumlah neutrofil dewasa berkurang beberapa kali - relatif kecil. Penting untuk memahami mengapa neutrofil berkurang pada anak hingga satu tahun dan lebih tua, bagaimana kondisi ini memanifestasikan dirinya.

Gejala

Jika neutrofil hadir dalam konsentrasi rendah, pasien menderita kelemahan umum, menderita keringat berlebihan dan rentan terhadap penyakit pernapasan yang sering terjadi. Gejala penyakit ini identik dengan tanda-tanda infeksi virus pernapasan akut, influenza, penyakit lain, tergantung pada gambaran klinis spesifik. Dokter anak sangat merekomendasikan orang tua muda untuk memperhatikan perubahan berikut dalam kesejahteraan bayi secara keseluruhan:

• demam tinggi;
• penambahan berat badan rendah;
• benar-benar kurang nafsu makan;
• kecenderungan proses inflamasi;
• peningkatan rasa kantuk, tangisan;
• sumber daya kehidupan diturunkan.

Alasan

Sebelum Anda meningkatkan neutrofil dalam darah anak yang berkurang secara patologis, penting untuk mengetahui penyebab utama patologi, untuk menghilangkannya dari kehidupan pasien. Sel sumsum tulang menghasilkan neutrofil yang belum matang karena faktor fisiologis dan patologis. Di antara penyebab tidak berbahaya yang tidak terkait dengan perkembangan penyakit serius, dokter menekankan hal-hal berikut mengapa sel darah diturunkan:

• fitur makanan;
• olahraga berlebihan;
• adanya kebiasaan buruk;
• situasi yang penuh tekanan;
• minum obat tertentu.
• Patologis, faktor bahaya kesehatan, mengapa neutrofil berkurang secara signifikan dalam darah anak, disajikan di bawah ini:
• cedera;
• sebagai hasil dari vaksinasi preventif;
• keracunan umum tubuh;
• penyakit ganas pada sirkulasi sistemik, misalnya, leukemia;
• kerusakan parah pada organ internal;
• peningkatan aktivitas flora patogen.

Infeksi Pengurangan Neutrofil

Penurunan konsentrasi sel darah merah menunjukkan proses infeksi dan inflamasi, yang membutuhkan koreksi segera dengan obat-obatan. Jika Anda melakukan pemeriksaan tambahan pada organisme yang pernah sehat, Anda dapat mendeteksi kandungan flora patogen berikut, jika sel darah diturunkan:

• infeksi pada organ saluran pencernaan: salmonellosis, difteri, escherichiosis, disentri;
• infeksi otak dan meninge: poliomielitis, meningitis, ensefalitis;
• infeksi pada ginjal dan sistem kemih: pielonefritis, sistitis;
• infeksi kulit: pioderma, furunculosis, erysipelas;
• infeksi saluran pernapasan: radang amandel, rinitis akut, radang tenggorokan, bronkitis, pneumonia.

Penyakit bawaan

Dengan tingkat patologis neutrofil yang rendah yang didiagnosis segera setelah melahirkan, dokter tidak mengecualikan agranulositosis progresif Kostmann dengan cara resesif autosom. Penyakit ini bawaan, tidak diobati, di samping itu, pada tahap relaps, penurunan sel tersegmentasi dapat menyebabkan kematian mendadak pada pasien yang baru lahir.

Neutropenia jinak

Penyakit kronis ini ditandai dengan penurunan sel darah neutrofil yang signifikan tanpa adanya gejala yang mengkhawatirkan bagi tubuh anak. Penyakit yang khas dapat diidentifikasi dengan analisis klinis cairan biologis pada hari-hari pertama kehidupan yang tidak dilahirkan. Pada anak yang lebih tua dari 2 tahun tidak terdiagnosis. Pasien kecil terdaftar dengan dokter anak, ahli hematologi, dan imunologi. Gejala parah benar-benar tidak ada, penyembuhan diri pasien diamati.

Mengapa neutropenia berbahaya?

Dengan penyakit ini, jumlah respons imun flora patogen berkurang secara signifikan. Anak tersebut sering mengalami penyakit menular dan virus, yang disertai dengan keracunan tubuh anak, dan cadangan imun diturunkan. Di antara potensi komplikasi, dokter tidak mengecualikan masalah pencernaan, penyakit kronis pada saluran pencernaan, kecenderungan untuk mengurangi kekebalan. Jika tidak ada langkah-langkah respon tepat waktu, neutropenia kronis hanya diperburuk oleh kekambuhan yang tidak menyenangkan.

Dengan anemia defisiensi (ketika sel darah merah rendah) n

Cara meningkatkan neutrofil dalam darah

Kurangnya sel pelindung dapat diisi ulang karena kekhasan gizi, terapi vitamin dengan partisipasi B9 dan B12, persiapan zat besi. Jika alasan mengapa neutrofil diturunkan adalah peningkatan aktivitas infeksi patogen, perlu untuk segera mengidentifikasi dan memusnahkan patogen patogen. Spesialis meresepkan agen antimikroba, yang paling efektif adalah perwakilan dari seri penisilin.

Jika alasan mengapa neutrofil diturunkan adalah stomatitis progresif, dianjurkan untuk menggunakan antiseptik lokal luar - Miramistin dan Chlorhexidine. Ketika faktor patogen adalah terapi obat jangka panjang, sangat perlu untuk memperbaikinya, yaitu, untuk sementara waktu menolak untuk minum obat tertentu. Perawatan lebih lanjut dari neutrofilia sebagian besar bersifat simptomatik.

Apa yang dimaksud dengan penurunan tingkat neutrofil tersegmentasi pada anak?

Ketika menguraikan jumlah darah total, jumlah absolut (berdasarkan jumlah elemen yang terbentuk) dan relatif (dalam persen) leukosit diperhitungkan. Jadi, dengan berkurangnya neutrofil, persentase mereka dalam darah mungkin relatif tinggi dibandingkan dengan sel-sel lain.

Keadaan di mana neutrofil berkurang pada manusia disebut neutropenia dalam sains. Sekarang tes darah jarang dilakukan secara manual, dan mesin memiliki parameter yang ditentukan secara ketat yang mungkin tidak mengandung semua informasi yang diperlukan. Untuk menghitung jumlah absolut neutrofil, Anda hanya perlu melipatgandakan jumlah leukosit dengan persentase elemen yang terbentuk (semua neutrofil atau tipe terpisah, misalnya tersegmentasi).

Apa yang dikatakan neutrofil rendah?

Konten dalam darah neutrofil tersegmentasi normal pada anak di atas 5 tahun dan orang dewasa - 47-72%, untuk anak di bawah 5 tahun nilai ini akan berkisar antara 19 hingga 37 persen.

Ada tiga jenis neutropenia:

Turunan - diturunkan dari generasi ke generasi dan mungkin tidak memengaruhi kondisi umum dengan cara apa pun - ini adalah fitur individual. Anomali kongenital dari sistem kekebalan dan gangguan lainnya berkontribusi pada perkembangan neutropenia, yang mempengaruhi kerja seluruh organisme.

Penghitungan sel darah secara manual di bawah mikroskop

Ada beberapa mekanisme yang menyebabkan level neutrofil tersegmentasi mungkin rendah:

• reduksi sintesis atau distorsi (sebagai akibat dari kerusakan sumsum tulang, jumlah atau kualitas sel yang terbentuk berkurang);
• redistribusi (netrofil tersegmentasi aktif bergerak ke fokus proses inflamasi dan meninggalkan darah di jaringan tubuh);
• kematian dan eliminasi yang tinggi (dalam kasus ketika sel-sel kekebalan mati dalam jumlah yang terlalu besar atau tubuh itu sendiri menghancurkan bentuk patologis yang berkualitas buruk).

Neutrofil tersegmentasi di bawah normal

Ketika menguraikan rumus leukosit dalam analisis umum darah, banyak perhatian diberikan pada rasio berbagai bentuk neutrofil. Perubahan jumlah mereka relatif satu sama lain disebut pergeseran. Indikator ini sangat penting dalam diagnosis berbagai penyakit.

Darah seorang anak

Ketika formula leukosit bergeser ke kiri, jumlah relatif dari neutrofil tersegmentasi dapat menurun untuk spesies muda dan imatur (metamyelocytes, myelocytes dan band-nucleated). Jumlah total leukosit juga harus dinilai, karena rasio mungkin tidak berubah, sementara jumlah total akan semakin berkurang hingga “kegagalan”.

Perubahan formula leukosit dapat menjadi respons normal tubuh terhadap dampak faktor patogen. Dalam kasus lain, terutama ketika bentuk-bentuk degeneratif muncul dalam analisis yang berbeda tajam dari yang normal, ini menunjukkan kemunduran tajam dalam kondisi anak dan membutuhkan intervensi dan klarifikasi langsung penyebabnya.

Struktur neutrofil tersegmentasi

Punya bayi

Bayi terlindungi dengan baik dari infeksi, karena banyak sel imun dipasok ke ASI, yang berhasil mengatasi bakteri dan virus. Jika bayi diberi susu botol, risiko mengembangkan penyakit dan komplikasi setelah mereka meningkat.

Dengan infeksi berulang pada anak kecil, neutropenia dapat berkembang dengan munculnya neutrofil tersegmentasi yang tidak biasa - binuclear. Jika jumlah segmen berkurang, ini disebabkan oleh kematian dan distribusi ulang dalam darah dan jaringan selama perang melawan mikroorganisme patogen. Jika penyakit ini tidak hilang dalam waktu yang lama, maka kelelahan terjadi: sel-sel aktif dari sistem kekebalan tubuh telah mati, dan yang baru tidak punya waktu untuk disintesis. Tingkat hemoglobin normal pada anak.

Salah satu alasan paling umum mengapa neutrofil tersegmentasi diturunkan, selain infeksi parah, adalah proses autoimun dalam tubuh bayi. Ini berkembang karena masalah bawaannya sendiri dengan sistem kekebalan tubuh (systemic lupus erythematosus, rheumatoid arthritis) atau sebagai akibat dari ketidakcocokan Rh ibu dan janin dalam hal struktur antigeniknya.

Punya bayi yang baru lahir

Untuk menafsirkan analisis dengan benar, orang harus tahu bahwa hingga 3-7 hari pada anak yang baru lahir jumlah neutrofil dan limfosit tersegmentasi sama dengan pada orang dewasa. Setelah ini, crossover fisiologis pertama terjadi dan keadaan neutropenia relatif terjadi dalam kombinasi dengan limfositosis absolut (kadar tinggi).

Jika jumlah neutrofil tersegmentasi dalam darah anak yang baru lahir berkurang, orang tua harus mewaspadai penyakit bawaan dan keturunan.

Penyakit-penyakit ini termasuk:

• agranulositosis bayi;
• neutropenia siklik kongenital (penyakit ini menarik karena setiap beberapa minggu terjadi penurunan jumlah neutrofil);
• neutropenia familial etnik jinak (karakteristik beberapa kelompok populasi tertentu).

Alasan penurunan itu

Kandungan yang rendah mungkin merupakan norma yang ditentukan secara fisiologis dan tidak menimbulkan kekhawatiran, tetapi lebih banyak kasus ketika tingkat sel diturunkan, yang merupakan tanda patologi serius. Alasan utama mengapa jumlah neutrofil tersegmentasi diremehkan termasuk:

• infeksi virus dan bakteri;
• "Netropenia deplesi sekunder" (suatu kondisi serius yang terjadi setelah respons imun yang kuat dan lama);
• gangguan metabolisme;
• defisiensi vitamin esensial, defisiensi protein dan energi pada penyakit seperti kwashiorkor, anemia defisiensi besi berat;
• pancytopenia - suatu kondisi di mana jumlah semua elemen dalam darah diturunkan;
• reaksi terhadap penggunaan obat-obatan tertentu (obat antiinflamasi nonsteroid);
• keadaan aplastik primer dan sekunder (penghambatan atau penghentian sintesis dan pematangan sel-sel baru di sumsum tulang).

Sebagai aturan, setiap perubahan dalam formula leukosit adalah keadaan akut dan sangat berbahaya, yang membutuhkan kewaspadaan khusus dari orang tua. Sangat penting untuk melacak dinamika perkembangan proses agar tidak ketinggalan momen dan melakukan perawatan tepat waktu.

Di latar belakang limfosit tinggi

Pada anak kecil, jumlah leukosit normal berbeda. Hingga 4-5 tahun (pada usia ini ada crossover fisiologis, ketika nilainya menjadi sama seperti pada orang dewasa) kandungan relatif limfosit adalah 47-72%. Selanjutnya, mereka secara bertahap berkurang, mengubah tempat dengan leukosit.

Jika seorang anak memiliki sejumlah besar limfosit, dan tingkat neutrofil tersegmentasi diturunkan, maka infeksi bakteri virus atau berat tertentu harus dicurigai. Jika tidak ada gejala, penyakit bisa berlanjut dalam bentuk laten. Namun perlu diingat bahwa setelah penyakit serius, efek residu dalam tes darah dapat bertahan hingga sebulan.

Berkurangnya jumlah segmen pada latar belakang limfositosis menyertai penyakit serius seperti hepatitis, campak, rubela, batuk rejan, TBC dan bahkan infeksi HIV. Mengingat kecenderungan orang tua yang tidak sehat untuk tidak memvaksinasi anak-anak mereka, masalahnya menjadi lebih mendesak.

Kombinasi penurunan neutrofil tersegmentasi dan limfositosis ditemukan pada infeksi cacing, dan jumlah eosinofil merupakan kriteria penting dalam diagnosis.

Mengurangi neutrofil pada anak - tanda pertama berkurangnya kekebalan tubuh

Ketika neutrofil diturunkan pada anak, ini selalu merupakan tanda peringatan, dan Anda harus mengunjungi dokter anak sesegera mungkin. Neutropenia adalah tanda kekebalan yang melemah karena organisme patologis. Tetapi sebelum Anda merasa takut, orang tua harus mempertimbangkan apa yang dianggap sebagai penurunan dan mencari tahu bagaimana tingkat perubahannya tergantung pada usia anak-anak.

Apakah ada slide

Neutrofil adalah salah satu varietas leukosit. Fungsi utamanya adalah penghancuran mikroflora patogen. Ada 2 jenis sel:

• Bandgate. Neutrofil muda yang belum matang, yang pada akhirnya mendapatkan inti yang lengkap.
• Segmental. Mereka dianggap "pejuang" sistem kekebalan tubuh dan menghancurkan mikroorganisme berbahaya. Dalam proses infeksi akut, neutrofil tersegmentasi selalu meningkat pada anak.

Semakin muda anak-anak, semakin tinggi tingkat neutrofil mereka:

Perhatian juga harus diberikan pada rasio elemen stab-core dan segmented. Seorang bayi hingga 5 hari kehidupan dalam komposisi darah memiliki batang hingga 5%, tetapi kemudian angka ini menurun hingga 1%.

Neutropenia dianggap sebagai penurunan jumlah sel di bawah batas bawah norma, dan kelebihan batas atas disebut neutrositosis.

Setelah menerima kosong dengan hasil penelitian, orang tua dianjurkan untuk melihat tidak hanya pada tingkat neutrofil, tetapi juga pada rasio sel muda dan dewasa. Peningkatan darah batang lebih dari 1% juga menunjukkan perkembangan patologi.

Indikasi untuk diagnosis laboratorium

Penelitian untuk menentukan formula leukosit (ini termasuk neutrofil) pertama kali ditunjuk untuk bayi yang masih di rumah sakit. Analisis lebih lanjut dilakukan 1-2 kali setahun. Alasan pengangkatannya adalah:

• pemeriksaan fisik rutin anak sehat;
• kemunduran kesejahteraan anak.

Penelitian rutin membantu mendeteksi kelainan tepat waktu dalam formula leukosit dan mengungkap penyakit tersembunyi.

Terkadang penurunan diawali dengan kenaikan.

Ketika neutrofil meningkat pada anak, ini berarti bahwa sistem kekebalan tubuh merespons dengan meningkatkan produksi sel terhadap faktor-faktor yang merugikan. Penyebab neutrositosis dapat:

• infeksi (jamur, bakteri atau virus);
• radang non-infeksi (radang sendi, SLE, radang usus buntu);
• keracunan;
• luka bakar besar;
• kehilangan darah;
• bisul trofik;
• anemia hemolitik;
• onkologi;
• periode pasca operasi.

Jika neutrofil meningkat pada anak dan gula darah meningkat, maka diabetes dapat menjadi penyebabnya.

Pemaparan yang terlalu lama terhadap faktor-faktor yang merugikan mengarah pada fakta bahwa sistem kekebalan tubuh secara bertahap berkurang, ada penurunan produksi sel dan peningkatan indeks neutrofil sangat berkurang.

Penyebab Neutropenia

Jika neutrofil diturunkan pada anak, maka ada beberapa mekanisme untuk perkembangan kelainan:

• penghambatan pertumbuhan tulang (lebih sedikit sel yang disintesis);
• kematian masif elemen neutrofil (dalam proses infeksi parah).

Untuk mengurangi jumlah neutrofil dapat:

• proses infeksi jangka panjang;
• penyakit tidak menular;
• kelainan bawaan;
• faktor eksternal.

Infeksi yang berkepanjangan

Sistem kekebalan tubuh merespon penetrasi patogen patogen dengan meningkatkan produksi sel limfositik, yang mati ketika mikroorganisme dihancurkan. Dengan infeksi yang berkepanjangan, sumber daya tubuh secara bertahap habis, dan kerusakan neutrofil melebihi sintesis elemen baru.

Proses infeksi berikut ini dapat menurunkan indeks neutrofil:

• ARVI;
• flu;
• rubella
• hepatitis;
• cacar air;
• infeksi jamur.

Neutropenia infeksius memiliki prognosis yang baik, dan formula darah hampir selalu dipulihkan setelah penyembuhan penyakit.

Penyakit tidak menular

Tingkat neutrofil yang berkurang adalah karakteristik dari beberapa penyakit kronis:

• anemia;
• leukemia;
• tumor neoplasma;
• tirotoksikosis;
• kondisi yang menyebabkan hiperfungsi limpa;
• patologi pankreas (diabetes, pankreatitis);
• radang sendi;
• penyakit jantung rematik.

Dalam kondisi ini, menipisnya sistem kekebalan tubuh dapat menyebabkan penambahan infeksi sekunder dan membuatnya lebih buruk bagi Anda.

Kelainan bawaan

Dalam kasus yang jarang terjadi, neutrofil anak dapat diturunkan karena disfungsi bawaan dari pembentukan darah:

• Agranulositosis Kostman. Penyakit ini diturunkan secara autorecessive dan ditandai dengan penurunan neutrofil yang konstan. Setelah kelahiran, bayi itu, karena lemahnya sistem kekebalan tubuh, sangat menderita infeksi virus dan bertambahnya berat badan.
• Siklis. Kira-kira sekali setiap 3-4 minggu, indeks neutrofilik bayi turun, yang pulih sendiri. Anak-anak tersebut rentan terhadap infeksi hanya selama periode neutropenia.

Pada anak kecil di bawah usia 2 tahun, neutropenia jinak sering ditentukan. Meskipun tingkat neutrofil rendah, bayi tidak menemukan tanda-tanda penyakit dan anak-anak berkembang secara normal. Dalam kondisi ini, pengamatan oleh ahli jantung, ahli hematologi dan dokter anak diindikasikan. Biasanya setelah 2 tahun formula darah dinormalisasi.

Faktor eksternal

Ketidakcukupan neutrofil sering terjadi pada anak-anak di bawah pengaruh penyebab pihak ketiga:

• minum obat tertentu (sitostatik, antikonvulsan, dll.);
• avitaminosis;
• penurunan berat badan yang dramatis;
• syok anafilaksis.

Untuk diagnosis proses patologis penting tidak hanya sifat neutropenia, tetapi juga sisa formula leukosit. Indikator kuantitatif sel-sel seperti monosit atau limfosit akan memberikan informasi tambahan tentang proses yang terjadi dalam darah dan membantu mengidentifikasi penyakit atau faktor pemicu dengan cepat.

Tanda-tanda eksternal penurunan neutrofil

Manifestasi klinis dari fakta bahwa neutrofil diturunkan dalam darah anak tergantung pada faktor apa yang memicu penurunan. Neutropenia di masa kecil dapat memanifestasikan dirinya:

• kelemahan;
• berkeringat;
• gangguan usus;
• sering masuk angin;
• ruam kulit (pustular atau ulseratif);
• penyembuhan luka yang buruk;
• stomatitis

Kelainan hanya asimptomatik dengan neuropenia jinak pada bayi.

Para ibu dan ayah harus waspada jika anak-anak sakit untuk waktu yang lama atau jika luka mereka sembuh dengan buruk. Neutropenia dengan sendirinya tidak lulus, dan dengan penurunan kekebalan yang berkepanjangan, kondisi yang mengancam jiwa dapat berkembang.

Metode pengobatan

Tidak ada terapi khusus untuk meningkatkan neutrofil yang berkurang. Pengobatan yang ditentukan tergantung pada penyebab kelainan:

• Infeksi. Obat-obatan diresepkan untuk menekan aktivitas patogen (antijamur, antivirus) dan kondisi optimal diberikan kepada pasien kecil sehingga tubuh anak dapat lebih cepat memerangi penyakit (istirahat di tempat tidur, minum banyak, minum vitamin).
• Patologi tidak menular. Penyakit utama diobati.
• Defisiensi neutrofilik bawaan. Untuk mencegah perkembangan infeksi, disarankan untuk menggunakan agen antibakteri. Dalam kasus yang parah, ketika neutrofil tersegmentasi diturunkan pada anak menjadi 0,5 * 109 / l dan lebih kuat, minum obat yang merangsang aktivitas tauge ditampilkan. Dalam kasus neutropenia berat, transplantasi otak donor dapat dilakukan.
• Neutropenia jinak. Melakukan terapi tidak diperlukan, tetapi diindikasikan oleh pengawasan dokter. Anak-anak semacam itu menyumbangkan darah beberapa kali setahun untuk mengendalikan jumlah leukosit.
• Pengaruh faktor eksternal. Agen pemicu dihilangkan (pembatalan obat-obatan, penambahan kekurangan vitamin).

Jika penurunan neutrofil dipicu oleh penyakit atau faktor eksternal, maka setelah penghilangan penyebab yang memprovokasi, formula leukosit dikembalikan sendiri. Stimulasi kecambah tulang dan tindakan spesifik lainnya hanya dilakukan dengan neutropenia parah.

Jika neutrofil anak diturunkan, ini menunjukkan sistem kekebalan yang melemah. Untuk mengidentifikasi kelainan pada waktu yang tepat, orang tua harus memonitor kesehatan anak-anak, melakukan tes secara teratur, dan pada tanda pertama penyakit, segera hubungi dokter anak.

Neutrofil tersegmentasi diturunkan dalam darah anak

Alasan untuk perubahan jumlah neutrofil tersegmentasi pada anak

Netrofil segmental dalam tubuh anak melakukan peran yang sama seperti pada orang dewasa - mereka berpartisipasi dalam imunitas humoral dan jaringan. Jenis sel darah ini milik kelompok leukosit, adalah anggota keluarga granulosit bersama dengan eosinofil dan basofil.

Pembagian neutrofil menjadi 2 spesies (tersegmentasi dan menusuk) ditentukan oleh struktur nukleus. Struktur nuklir dalam bentuk tongkat memiliki bentuk awal dan kurang berkembang. Mereka jauh lebih kecil dalam darah daripada sel tersegmentasi matang.

Tugas Neutrofil

Neutrofil bersama dengan limfosit adalah penghubung utama kekebalan tubuh. Mereka dapat bergerak bebas tidak hanya di sepanjang aliran darah, tetapi juga melewati dinding pembuluh darah ke jaringan. Kemampuan untuk menggerakkannya memberikan "kaki" palsu dalam bentuk penonjolan dinding.

Mendekati bakteri, sel-sel mengelilinginya dengan protoplasma mereka, menariknya dan membubarkannya. Pada saat yang sama, neutrofil sendiri mati. Mereka digantikan dalam sumsum tulang anak-anak dilahirkan jutaan baru, yang dikirimkan informasi tentang "musuh." Sel tersegmentasi dapat menghancurkan bakteri, infeksi jamur, tetapi tidak berdaya untuk melawan virus.

Peningkatan jumlah leukosit tersegmentasi dalam tes darah bayi dalam kasus penyakit menular menunjukkan reaksi defensif yang baik dari bayi, kemampuan untuk melawan organisme patologis.

Berkurangnya sel dalam kaitannya dengan norma menyebabkan kekhawatiran ke dokter, menunjukkan kekebalan rendah.

Nomor berapa dianggap norma

Sampai anak tumbuh, jumlah leukositnya akan berbeda dari orang dewasa dalam jumlah neutrofil absolut dan relatif. Jika, pada orang dewasa, tingkat sel tersegmentasi dalam kisaran 47-75% dari semua leukosit di hadapan "tongkat" adalah dari 1 hingga 6%, maka pada masa kanak-kanak itu bervariasi, tergantung pada periode kehidupan.

Norma-norma neutrofil tersegmentasi pada seorang anak

Pada saat yang sama, jumlah bentuk tusukan turun dari 17% ke tingkat orang dewasa.

Ketika neutrofil pada anak-anak meningkat

Keadaan peningkatan neutrofil disebut neutrofilia atau neutrofilia. Nilai-nilai yang meningkat pada seorang anak dapat dikaitkan dengan reaksi terhadap vaksinasi baru-baru ini, penggunaan obat-obatan (hormon steroid).

Pertumbuhan neutrofilia dimungkinkan dengan patologi berikut:

• infeksi bakteri (sakit tenggorokan, radang telinga tengah, radang paru-paru, radang usus buntu akut, peritonitis, kondisi septik);
• adanya abses (abses, phlegmon);
• dalam kasus luka bakar kulit yang parah;
• dengan anemia hemolitik;
• pada leukemia akut dan kronis.

Penurunan jumlah sel berturut-turut disebut neutropenia. Tingkat neutrofil tersegmentasi menurun dalam tiga kasus mekanisme patologi:

• jika terlalu banyak sel mati dalam reaksi defensif;
• jika produksi mereka tersumbat di sumsum tulang;
• selama penghancuran sel dalam perjalanan penyakit pada organ pembentuk darah.

Kami menyarankan Anda untuk membaca artikel: Apa itu granulosit yang belum matang?

Kondisi serupa pada anak-anak mungkin terjadi:

• dengan reaksi anafilaksis yang parah;
• dalam kasus penyakit infeksi virus (campak, influenza, rubella, penyakit pernapasan, epidemi parotitis, virus hepatitis) yang menekan kekebalan umum;
• dengan berbagai anemia;
• setelah terapi radiasi;
• ketika obat analgesik dan antikonvulsan digunakan dalam pengobatan.

Penurunan diamati dalam kasus keracunan oleh bahan kimia rumah tangga.

Kepentingan diagnostik khusus melekat pada keadaan ketika neutrofil diturunkan dan limfosit meningkat. Sel limfosit merespons infeksi virus. Kombinasi serupa ditemukan dalam darah anak:

• selama penyakit virus;
• dengan TBC;
• jika ada hipertiroidisme;
• pada anak yang terinfeksi HIV;
• dengan penyakit darah ganas (leukemia limfositik, sarkoma).

Jika kelainan seperti itu tidak berlangsung lama dan kembali normal setelah sembuh, Anda dapat memikirkan pemulihan kekebalan sepenuhnya. Perubahan jangka panjang membutuhkan tes berulang dan pemeriksaan tambahan anak.

Kami berusaha cepat pulih

Ada penyakit darah genetik langka yang dapat dideteksi di masa kecil - neutropenia Kostman. Neutrofil benar-benar tidak ada dalam tubuh. Seorang anak yang kehilangan perlindungan sering mengalami infeksi, penyakit pustular. Terutama berbahaya adalah tahun pertama kehidupan bayi. Lebih lanjut, fungsi protektif dilakukan dengan kompensasi pertumbuhan monosit dan eosinofil.

Cara mempersiapkan anak untuk tes darah untuk neutrofil

Analisis neutrofil tersegmentasi dibuat dari darah kapiler, yang diambil dari anak-anak dari jari, dan dari bayi baru lahir dari jari kaki atau tumit.

Anda harus membawa anak di pagi hari dengan perut kosong, bahkan tidak memberikan teh. Grudnichkov diizinkan untuk memberi makan sesuai jadwal. Seharusnya menenangkan bayi. Setelah analisis, jangan memberikan jari, gosok dengan apel atau pisang.

Karena obat yang diminum dapat memengaruhi tingkat sel, lebih baik bertanya kepada dokter terlebih dahulu apakah harus dihentikan dan berapa lama.

Ketika penyebab perubahan dalam tingkat neutrofil tersegmentasi terdeteksi pada anak, pengobatan diarahkan ke penyakit yang mendasarinya. Dalam kasus apa pun, orang tua harus mematuhi persyaratan dasar untuk rutinitas harian dan nutrisi anak.

Apa yang terjadi dengan penurunan neutrofil pada anak-anak dalam darah

Kondisi ketika anak memiliki neutrofil (neutropenia) berkurang, adalah umum dalam praktik hematologi. Ini adalah karakteristik masa kanak-kanak dan dikaitkan dengan perkembangan sistem kekebalan tubuh. Membangun mekanisme dan penyebab yang tepat dari kondisi ini sangat penting, karena mempengaruhi pilihan metode perawatan.

Konsep umum

Fakta bahwa neutrofil berkurang dalam darah anak ditunjukkan dengan penurunan jumlah kurang dari 1,5 ∙ 10⁹ / l pada anak-anak yang lebih tua dari 12 bulan dan kurang dari 1,0 ∙ 10⁹ / l pada anak-anak dari 2 minggu hingga setahun. Ini bisa menjadi tanda patologi dan tanda norma.

Ada tiga derajat keparahan neutrofil yang diturunkan dalam darah anak. Gradasi di antara mereka tergantung pada adanya komplikasi dan jumlah granulosit. Dengan tingkat komplikasi infeksi ringan, secara praktis tidak diamati, sedangkan tingkat leukosit adalah 1,0-1,5 10⁹ / l. Dengan derajat sedang, risiko infeksi meningkat, dan jumlah neutrofil berkurang (0,5 - 1,0 ∙ 10⁹ / l). Neutropenia berat ditandai dengan angka granulosit mulai dari 0,2 hingga 0,5 10⁹ / l, sedangkan risiko infeksi sangat tinggi.

Agranulositosis didiagnosis jika neutrofil tersegmentasi pada anak diturunkan menjadi kurang dari 0,2 ∙ 10⁹ / l. Dengan kondisi ini, risiko infeksi yang mengancam jiwa sangat tinggi. Mereka disebabkan oleh mikroba patogen kondisional yang biasanya tidak mengarah pada penyakit.

Penyebab dan tipe

Pengurangan neutrofil dalam durasi proses dapat menjadi akut dan kronis. Dalam kasus pertama, periode waktu kurang dari 3 bulan, dan yang kedua - lebih dari 3 bulan. Penyebab neutropenia dibagi menjadi 3 kelompok utama:

1. internal, terkait dengan berkurangnya aktivitas sumsum tulang atau penghancuran sel-sel putih autoimun;
2. eksternal, karena faktor eksternal (infeksi, pengobatan, dll.);
3. jumlah neutrofil yang rendah sebagai manifestasi dari sindrom herediter (sindrom Kostman, sindrom Bart, dll.).

Penyakit yang mengarah ke neutropenia:

• virus (cytomegalovirus, virus Epstein-Bar, hepatitis, influenza, dll.);
• bakteri (tipus, brucellosis, TBC, dll.);
• protozoa (toksoplasmosis, malaria);
• hypovitaminosis (kekurangan vitamin B12 dan asam folat dalam makanan)
• penetrasi antibodi ibu pada anak, jika ada ketidakcocokan antigen leukosit (kondisi ini dapat bertahan sampai usia 6 bulan);
• penyakit autoimun (systemic lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, dll.).

Jika neutrofil diturunkan dalam darah anak, alasannya mungkin terkait dengan minum obat tertentu.

• Analgin;
• Indometasin;
• Ibuprofen;
• Carbamazepine;
• Obat kemoterapi;
• Fenotiazin;
• Clonazepam;
• Ranitidine;
• Levamisole (anehnya, tetapi obat ini digunakan sebagai imunostimulan dengan infeksi yang sering);
• Obat yang mengandung kokain.

Perkembangan neutropenia obat mungkin tidak debut pada saat mengambil obat, tetapi 7-40 hari setelah akhir pengobatan. Ini menyebabkan kesulitan dalam menentukan penyebab sebenarnya dari kondisi yang diberikan.

Gejala dan diagnosis laboratorium

Ketika neutrofil berkurang, gambaran klinisnya sangat beragam. Hal ini ditandai dengan seringnya perkembangan manifestasi inflamasi berbagai pelokalan bersama dengan peningkatan suhu tubuh:

1. stomatitis;
2. periodontitis;
3. faringitis;
4. sinusitis;
5. pneumonia;
6. radang usus besar dan lainnya.

Terhadap latar belakang tingkat neutrofil yang berkurang, gejala reaksi peradangan (nyeri, kemerahan, pembengkakan) tidak diucapkan, tetapi mungkin tidak ada sama sekali. Oleh karena itu, anak-anak tersebut memerlukan pemantauan klinis yang berkelanjutan.

Kombinasi hematologis dari neutropenia bisa sangat berbeda. Jadi, secara umum, tes darah ditentukan oleh:

1. neutrofil diturunkan, dan limfosit meningkat pada anak (paling sering gejala ini diamati pada tuberkulosis);
2. monositosis (dengan infeksi mononukleosis);
3. neutrofil berkurang dan limfosit berkurang pada anak (dengan infeksi virus yang berkepanjangan);
4. eosinofilia sedang (untuk penyakit alergi), dll.

Apa yang harus dilakukan ketika seorang anak mengalami penurunan tikaman tersegmentasi dan leukosit? Pertama, perlu mengulangi tes darah klinis klinis berulang. Disarankan untuk melakukan ini setiap bulan selama 3 bulan. Jika diagnosis neutropenia dikonfirmasi, maka cari tahu penyebabnya ditunjukkan. Untuk tujuan ini, pemeriksaan klinis, laboratorium dan instrumental yang lebih rinci dilakukan:

• tusukan sumsum tulang untuk mengeluarkan leukemia myeloid dan penekanan darah kuman leukosit;
• analisis kromosom sel sumsum tulang
• penentuan antibodi antineutrofil dalam darah;
• pemeriksaan genetika molekuler;
• deteksi infeksi oleh PCR;
• penentuan konsentrasi cyanocobalamin dan asam folat dalam darah;
• tes autoimun tertentu.

Lihat juga: Norma limfosit pada anak-anak, tes darah

Prinsip pengobatan

Perawatan neutropenia terisolasi tergantung pada tingkat keparahan dari proses infeksi. Dengan penurunan granulosit yang ringan dan sedang, risiko penyakit menular minimal, oleh karena itu, mereka mengikuti taktik menunggu. Sebagai aturan, neutropenia diselesaikan secara independen. Dalam bentuk dan demam yang parah, rawat inap dan pemberian antibiotik diindikasikan. Obat-obatan ini tentu harus mempengaruhi flora anaerob.

Pengenalan faktor perangsang koloni granulosit hanya ditunjukkan ketika tingkat neutrofil kurang dari 0,2 ∙ 10 ∙ / l. Obat ini mempengaruhi sumsum tulang, meningkatkan aktivitas fungsionalnya. Sebagai hasilnya, ini memungkinkan untuk mencapai perlindungan anti infeksi yang cukup, yang dimungkinkan dengan jumlah granulosit 1 ∙ 10⁹ / l dan lebih banyak. Keefektifan faktor perangsang koloni telah dibuktikan dalam penelitian acak. Namun, penggunaannya yang lama meningkatkan risiko leukemia myeloid akut. Karena itu, penting untuk mengidentifikasi penyebab neutropenia dan menghilangkannya.

Apa artinya menurunkan neutrofil pada anak-anak dalam darah? Diperbarui: 24 Mei 2016 oleh: admin

Netrofil segmental berkurang pada anak dan orang dewasa.

Fungsi utama neutrofil adalah untuk melindungi tubuh manusia dari infeksi bakteri dan jamur. Jika tusukan dan neutrofil tersegmentasi diturunkan, dalam banyak kasus ini menunjukkan perkembangan proses inflamasi pada jaringan dan organ atau adanya penyakit serius tertentu. Neutrofil tersegmentasi merupakan bagian utama leukosit, bagiannya dalam jumlah total sel-sel darah ini mencapai 70%.

Tingkat rendah pada anak-anak

Tingkat neutrofil pada anak bervariasi sesuai usia. Pada usia 2 hingga 5 tahun, indikator neutrofil tersegmentasi dapat mencapai maksimum, kemudian menurun lagi dan secara bertahap mencapai usia 14-15 tahun, yang merupakan norma untuk orang dewasa. Sejak usia hingga 3 tahun, kekebalan anak belum sepenuhnya terbentuk, jumlah neutrofil yang cukup rendah mungkin juga merupakan varian normal.

Jika penusukan dan neutrofil tersegmentasi diturunkan dalam darah anak untuk waktu yang lama, penyakit virus (rubela, campak, gondong, cacar air), infeksi bakteri (tipus, tuberkulosis), infeksi jamur harus dikeluarkan; serta aktivitas fisik yang berlebihan, keadaan emosi yang tidak stabil, kekurangan nutrisi dan persiapan tes darah yang tidak tepat. Dalam kasus terakhir, analisis harus diulangi, Anda harus menyumbangkan darah di pagi hari, perut kosong dan suasana hati yang tenang.

Neutrofil sering jatuh ketika anak memiliki gigi erupsi atau setelah vaksinasi. Secara umum, dengan neutropenia jinak pada masa kanak-kanak, perlu untuk terus memantau tingkat neutrofil tersegmentasi, membuat jumlah darah lengkap dengan formula leukosit setiap 1,5-2 bulan sekali. Berdasarkan formula ini, dokter harus menyimpulkan apakah anak siap untuk vaksinasi rutin berikutnya atau tidak. Tetapi dalam hal ini lebih baik menahan diri dari mereka. Jangan lupa bahwa anak seperti itu sangat rentan terhadap serangan berbagai virus dan infeksi.

Dianjurkan untuk terlibat dalam prosedur penguatan anak, olahraga, perhatian khusus harus diberikan pada pengerasan, berjalan di udara segar, untuk menghindari sesering mungkin mengunjungi tempat-tempat umum dengan sejumlah besar orang.

Tingkat rendah dari neutrofil tersegmentasi tidak dikenakan perlakuan khusus, semua upaya harus diarahkan untuk menghilangkan penyebabnya. Namun, ketika berkurang secara kritis, perlu diskrining untuk penyakit seperti:

• leukemia;
• berbagai jenis anemia;
• trombositopenia;
• tukak lambung;
• ulkus duodenum;
• kerusakan ganas ke sumsum tulang.

Kemungkinan penyebab lain penurunan adalah syok anafilaksis, keracunan, komplikasi setelah terapi radiasi, kekurangan vitamin B (asam folat) dan B12.

Ada juga neutropenia Kostman, penyakit bawaan bawaan dari tipe resesif autosom, di mana neutrofil sama sekali tidak ada dalam darah. Anak itu tidak berdaya melawan infeksi apa pun, dan angka kematian pada tahun pertama kehidupan dengan penyakit ini sangat tinggi. Namun, pada anak-anak yang lebih tua dari 1 tahun, kekurangan neutrofil mulai dikompensasi oleh monosit dan eosinofil yang tinggi.

Penurunan neutrofil pada orang dewasa

Suatu kondisi di mana tingkat neutrofil dalam darah di bawah normal disebut neutropenia. Penyebab neutropenia pada orang dewasa dan anak-anak adalah sama. Ada tiga alasan utama untuk menurunkan neutrofil dalam darah:

• konsentrasi tinggi mikroorganisme patogen, dalam perang melawan mana sejumlah besar neutrofil mati;
• menipisnya cadangan sumsum tulang, dengan akibat tidak cukupnya sel-sel muda yang baru diproduksi;
• kerusakan sel-sel darah besar karena penyakit darah.

Jika kami mempertimbangkan alasan ini lebih terinci, maka grup pertama meliputi:

• infeksi virus (influenza, hepatitis, rubella, campak, cacar air, polio);
• penyakit bakteri parah (pneumonia, difteri, demam scarlet, bronkitis obstruktif, sepsis, tipus, tularemia, brucellosis, malaria);
• berbagai penyakit hormonal dan kronis (tirotoksikosis, diabetes mellitus, hipotiroidisme, tukak lambung, kolesistitis).

Penyebab kerusakan sumsum tulang mungkin sebagai berikut:

• efek samping dari obat-obatan tertentu (imunosupresan, sulfonamid, obat penghilang rasa sakit);
• kemoterapi dan terapi radiasi;
• paparan radiasi.

Di antara penyakit darah dapat diidentifikasi seperti:

Neutrofil yang tersegmentasi juga berkurang dengan aktivitas fisik yang signifikan, tekanan emosional dan psikologis yang berlebihan, hipotermia, sindrom nyeri; ketika tinggal di wilayah yang terkontaminasi dengan limbah radiasi, dengan kekurangan vitamin B9 dalam tubuh (asam folat) dan B12, dengan penggunaan jangka panjang obat antivirus (pegylated interferon, ribavirin), serta penisilin, analgin.

Pada wanita hamil, penurunan neutrofil dapat mengindikasikan keguguran yang mengancam.

Biasanya, darah orang dewasa mengandung 1,5-7,0 × 109 / l neutrofil. Berdasarkan hal ini, tiga derajat neutropenia berbeda:

1. lunak, ketika kandungan neutrofil adalah 1,0-1,5 × 109 / l;
2. sedang, dengan kandungan neutrofil 0,5-1,0 × 109 / l;
3. parah, di mana jumlah absolut neutrofil dalam darah turun di bawah 0,5 × 109 / l.

Neutropenia mungkin bersifat sementara. Sebagai contoh, selama terapi antivirus, tingkat normal neutrofil dipulihkan setelah penghentian obat yang sesuai. Risiko terkena infeksi meningkat jika neutrofil di bawah normal diamati lebih dari tiga hari. Untuk kasus seperti itu, penyakit menular yang khas seperti tonsilitis, stomatitis, otitis media, infeksi kulit.

Gejala neutropenia bisa berupa kelemahan, keringat berat, takikardia atau aritmia, peningkatan rangsangan, penurunan berat badan yang signifikan. Namun, sulit untuk mengenalinya secara eksternal, hanya dapat dilakukan berdasarkan data dari tes darah terperinci.

Jika neutrofil diturunkan pada orang dewasa, disarankan untuk menghindari konsentrasi besar orang, secara ketat mengikuti aturan kebersihan, jangan makan telur mentah dan makanan laut.

Dalam beberapa kasus, neutropenia mungkin merupakan varian dari norma:

Menurut beberapa data, 20-30% orang didiagnosis dengan neutropenia ringan atau sedang, sementara semua parameter darah lainnya normal, dan orang itu sendiri tidak memiliki keluhan tentang kesehatan.

Dalam persentase kecil orang, fluktuasi tingkat neutrofil dalam darah terjadi pada interval konstan dan waktu siklus individu, dari 2 minggu hingga 2 bulan.

Neutrofil di bawah normal: apa artinya ini? Kesimpulannya, perlu dicatat bahwa penyebab kondisi patologis ini cukup beragam. Neutrofil segmental diturunkan ketika tubuh tidak memiliki waktu untuk mengatasi bakteri patogen dan jamur, dalam hal ini, sel-sel neutrofil yang lebih muda dan tidak matang, yang biasanya hanya ada di sumsum tulang, dilepaskan ke dalam darah.

Akibatnya, penyimpangan neutrofil kecil dari norma dapat bersifat sementara dan menjadi tanda mobilisasi sistem kekebalan tubuh, tetapi jika neutrofil dalam darah diturunkan untuk waktu yang lama, dan ini disertai dengan penurunan kesehatan, diperlukan pemeriksaan medis yang serius.

Mengurangi neutrofil tersegmentasi dalam darah anak

Studi leukosit darah mengungkapkan varietas mereka, yang tidak hanya berbeda dalam afinitas untuk pewarnaan dan penampilan, tetapi juga melakukan tugas yang berbeda. Neutrofil segmental - kelompok sel terbesar di antara leukosit. Berdasarkan prinsip struktur rasional organisme, orang dapat menebak bahwa mereka memiliki peran paling signifikan.

Struktur

Leukosit dibagi lagi dalam struktur menjadi granulosit, yang memiliki butiran-butiran dalam komposisi plasma, dan agranulosit, tanpa tambahan tambahan. Tidak seperti eritrosit dan trombosit, sel-sel ini diberkahi dengan nukleus dan mampu meninggalkan pembuluh darah dan pindah ke jaringan yang meradang.

Granulosit berbeda dalam kaitannya dengan pewarnaan dengan metode Romanovsky pada basofil, eosinofil dan neutrofil.

Kelompok neutrofil juga tidak homogen: dalam bentuk nukleus mereka dibagi menjadi inti tersegmentasi (inti dibagi menjadi penyempitan menjadi beberapa bagian) dan inti pita (inti memiliki penampilan bola memanjang).

Dalam komposisi darah normal pada orang dewasa, tingkat neutrofil tersegmentasi adalah 47-75%, dan neutrofil tusukan hanya 1-6%. "Tongkat" dianggap sebagai pendahulu dari fisi nuklir, jumlahnya yang kecil biasanya dijelaskan oleh proses transformasi yang cepat menjadi bentuk yang segmental dan lebih matang.

Jika Anda tertarik pada norma-norma indikator ini pada anak-anak dan alasan penolakannya, kami sarankan Anda untuk membaca artikel ini.

Fungsi neutrofil

Studi tentang kekebalan terus berkembang dan rumit. Peran masing-masing jenis sel leukosit diklarifikasi. Beberapa adalah "pengintai", yang lain mempertahankan ingatan akan serangan agen asing dan "melatih" sel-sel muda.

Sel tersegmentasi bersama dengan limfosit bertanggung jawab atas pengaturan langsung "serangan" dan berpartisipasi dalam "pertarungan" dengan organisme patologis baik dalam darah maupun dalam jaringan.

Kemampuan mereka tidak hanya untuk "mengambang" di sepanjang aliran darah adalah penting, tetapi juga untuk melepaskan "kaki" mereka sendiri dan pindah ke perapian dengan gerakan seperti amuba (mengalir dari satu bagian ke bagian lain).

Neutrofil, pergi ke lokasi infeksi, membungkus bakteri dan menghancurkannya. Dalam hal ini, ia mati sendiri, melepaskan ke dalam darah suatu zat yang menarik bantuan sel lain untuk fokus. Jutaan sel darah putih mati dalam luka bernanah. Sel-sel mati ditemukan dalam sekresi.

Bakteri menggunakan preferensi khusus untuk neutrofil, tetapi mereka praktis tidak menyentuh virus. Oleh karena itu, dalam tes darah, untuk setiap infeksi bakteri akut, peningkatan jumlah sel tersegmentasi terdeteksi.

Dalam hal jumlah dan persentase neutrofil, infeksi virus dan bakteri dapat dibedakan. Setiap kelainan menandakan gangguan penting dalam sistem kekebalan tubuh.

Jika segmentasi neutrofil meningkat

Pertumbuhan jenis sel neutrofilik disebut neutrofilia. Tingkat neutrofil tersegmentasi melebihi 75%.

Baik sel tersegmentasi dan sel tusuk tumbuh.

Kadang-kadang dalam tes darah muncul bentuk-bentuk sebelumnya - mielosit, dan nukleus tersegmentasi tidak berubah. Dalam formula leukosit, itu tampak seperti pergeseran ke kiri (sesuai dengan lokasi sel dalam daftar bentuk leukosit). Pada saat yang sama dalam neutrofil mengungkapkan granularitas.

Penyebab neutrofilia dapat:

• infeksi dengan bakteri akut, infeksi jamur, spirochetes;
• eksaserbasi proses inflamasi pada rematik, pankreatitis, poliartritis;
• kehadiran di tubuh zona mati, misalnya, pada infark miokard akut;
• vaksinasi terbaru;
• keracunan alkohol berat;
• tumor hancur;
• kerusakan jaringan ginjal, terutama pada nefropati diabetik;
• pengobatan dengan hormon steroid, heparin.

Pergeseran ke kanan terdeteksi ketika tingkat tinggi bentuk tersegmentasi lebih dominan daripada tusukan yang lebih muda. Itu mungkin:

• setelah kehilangan darah akut;
• sebagai reaksi terhadap transfusi darah;
• dengan beberapa jenis anemia.

Penyebab peningkatan sementara neutrofil adalah:

• kondisi sebelum menstruasi pada wanita;
• stres berkepanjangan terkait dengan peningkatan beban kerja;
• ketegangan fisik.

Kehamilan menyebabkan peningkatan umum leukosit sebesar 20%. Ini adalah perlindungan ibu dan janin dari efek yang tidak diinginkan. Selama kehamilan, jumlah absolut dari neutrofil tersegmentasi meningkat (lebih dari 6 x 109 / l), dan tingkat relatifnya dalam formula tetap tidak berubah.

Untuk menentukan tingkat keparahan penyakit, neutrofilia dibagi menjadi beberapa bentuk:

• sedang - jumlah sel tidak lebih tinggi dari 10 x 10 9 / l;
• menyatakan - konten absolut dari 10 hingga 20 x 10 9 / l;
• berat - jumlah sel lebih tinggi dari 20 x 10 9 / l.

Jika neutrofil tersegmentasi diturunkan

Neutrofil tersegmentasi diturunkan dalam kondisi yang disebut neutropenia. Deteksi level dalam formula leukosit di bawah norma (47% atau kurang) membutuhkan penghitungan jumlah absolut sel.

Tingkat normal adalah dari 1.500 hingga 7.000 sel dalam mm 3 plasma darah (1,5 - 7,0 x 10 3 sel / mm 3). Penurunan datang:

• pada penyakit darah dan organ pembentuk darah;
• penggunaan kemoterapi dalam pengobatan pasien dengan kanker;
• pengobatan dengan obat antivirus;
• kontak yang terlalu lama dengan infeksi virus;
• reaksi alergi yang nyata;
• tirotoksikosis;
• sebagai akibat dari mutasi genetik.

Neutropenia bersifat sementara, bermanifestasi dengan angka rendah dalam 3 sampai 4 hari pertama dengan infeksi flu atau adenovirus. Penurunan kadar neutrofil tersegmentasi ditemukan pada 95% pasien yang menjalani pengobatan dengan obat antivirus Interferon dan Ribavirin yang diketahui.

Penting untuk mengidentifikasi dalam waktu tingkat neutropenia yang parah dan mendiagnosis penyebabnya.

1. Penurunan neutrofil granular hingga 500 - 1000 sel per 1 mm 3 dipertimbangkan.
2. Jika jumlah sel di bawah 500, maka bentuk penyakitnya parah, disertai dengan pemecahan semua reaksi perlindungan.

Secara klinis, penyakit ini dimanifestasikan oleh pneumonia, stomatitis ulseratif parah, penyakit radang telinga, dan komplikasi infeksi normal dengan kondisi septik.

Para ilmuwan yang berbeda telah menentukan 20 hingga 30% dari populasi orang dewasa yang memiliki neutropenia permanen tanpa perubahan lain dalam darah. Orang-orang ini tidak memiliki gejala penyakit. Ini biasanya tercermin dalam kartu rawat jalan. Dan pasien harus menyadari fitur mereka dan memperingatkan dokter.

Varian lain dari norma adalah neutropenia siklik. Itu terdeteksi dalam darah manusia pada berbagai interval dari beberapa minggu hingga dua bulan. Pada saat yang sama meningkatkan level monosit dan eosinofil. Perubahan sendiri menjadi normal.

Cara mempertahankan kadar neutrofil normal

Untuk memiliki indikator normal dari segmen neutrofil, Anda harus berhati-hati untuk mendukung kekebalan Anda dan tidak menyia-nyiakannya. Yang sangat penting harus diberikan kepada lingkungan wanita selama kehamilan.

• Vitamin dari buah-buahan dan sayuran memiliki efek positif, nutrisi harus cukup tinggi kalori dan beragam.
• Menurut kesaksian harus divaksinasi terhadap influenza dan penyakit lainnya, tanpa menunggu awal periode peningkatan kejadian.
• Bilas hidung dengan air bersih sesuai aturan kebersihan biasa untuk mencuci dengan tangan. Membersihkan lendir dan vili meningkatkan fungsi perlindungan mereka.

Prosedur pengerasan dapat membersihkan tubuh dari banyak masalah.

Neutrofil rendah dalam darah, menyebabkan, pengobatan

Berkurangnya jumlah neutrofil atau neutropenia dapat mengindikasikan kelainan darah atau ketika ada proses inflamasi dalam tubuh. Dimungkinkan untuk menentukan neutropenia menggunakan tes darah terperinci, sehingga Anda dapat mengetahui apakah neutrofil diturunkan dalam darah. Neutrofil adalah sel darah yang diproduksi di sumsum tulang, mereka melindungi tubuh dari bakteri berbahaya, jamur dan virus. Ketika zat asing memasuki tubuh, ia mulai bereaksi dengan meningkatnya jumlah neutrofil.

Jenis-jenis neutrofil

1. Bermata tusukan, muda, mereka memiliki inti yang solid dan berbentuk batang.

2. Inti yang tersegmentasi dan terbentuk memiliki neutrofil tersegmentasi dan matang.

Berapa laju neutrofil?

Jumlah neutrofil dalam darah tergantung pada usia orang tersebut. Pada anak-anak hingga satu tahun, neutrofil terdiri dari 30% hingga 50% leukosit, ketika seorang anak tumbuh, tingkat neutrofil mulai meningkat, dan dalam tujuh tahun jumlahnya harus dari 35% menjadi 55%. Pada orang dewasa, tarif dapat berkisar dari 45% hingga 70%. Dalam kasus penyimpangan dari norma, ketika indikatornya lebih rendah, kita dapat berbicara tentang penurunan tingkat neutrofil.

Apa jenis neutrofil yang rendah?

1. Netropenia bawaan.

2. Neutropenia didapat.

3. Netropenia yang tidak diklarifikasi.

Seringkali pada anak-anak di bawah 2 atau 3 tahun, neutropenia bersifat kronis dan jinak, maka angka tersebut dapat kembali normal.

Ada situasi ketika neutrofil tersegmentasi normal, lalu diturunkan lagi. Kemudian Anda dapat berbicara tentang neutropenia siklis.

Penyebab berkurangnya neutrofil, pengobatannya

Tingkat neutrofil berkurang karena fakta bahwa bentuk parah seseorang menderita penyakit radang, dengan infeksi virus, paparan radiasi, dengan terjadinya anemia yang berbeda sifatnya, jika seseorang tiba dalam kondisi lingkungan yang buruk, dengan penggunaan obat-obatan tertentu - penisilin, sulfonamid, analgin. dan kloramfenikol.

Penurunan neutrofil tidak dapat disembuhkan, langkah pertama adalah mencari tahu penyebab yang menyebabkan kelainan dan mulai menghilangkannya. Jika tes Anda tidak puas, Anda perlu menghubungi ahli hematologi, ia harus hati-hati memeriksa dan memulai perawatan. Ingatlah bahwa dalam kasus penurunan neutrofil, vaksin tidak boleh diberikan kepada anak, itu dilakukan hanya ketika ahli hematologi mengizinkannya.

Penyebab utama neutrofil rendah adalah penyakit langka.

1. Karena penyakit herediter resesif autosom, neurotropia Kostmann, itu terjadi karena cacat pada reseptor, yang disebabkan oleh faktor perangsang koloni. Pada saat yang sama, neutropenia parah terjadi, berbagai infeksi muncul, pada awalnya orang dapat melihat pada pustula tubuh, bisul. bisul, kemudian abses paru atau pneumonia dapat muncul. Gejala-gejala penyakit ini sudah dapat terlihat sejak minggu pertama atau ketiga setelah kelahiran, jika anak di tahun pertama kehidupan mengatasi penyakit, proses infeksi tidak berkembang juga di masa depan, maka penyakit tersebut akan dikompensasi. Leukosit dalam darah kembali normal, karena fakta bahwa jumlah eosinofil dan monosit meningkat. Penurunan neutrofil seperti itu dianggap dalam, tingkat neutrofil kurang dari 0,5 hingga 109 / l.

Ingatlah bahwa neutropenia jinak adalah penyakit keluarga yang tidak bermanifestasi secara klinis.

2. Pengurangan neutrofil secara siklik adalah penyakit periodik, ketika setelah tiga bulan atau minggu tingkat neutrofil menghilang dari darah. Sebelum serangan terjadi, darah pasien memiliki nilai normal, ketika neutrofil menghilang dan eosinofil dan monosit meningkat, maka terjadi neutropenia.

3. Menurun karena neutrofilia.

4. Pada infeksi bakteri akut yang bersifat lokal - abses, apendisitis akut, osteomielitis, otitis akut, pneumonia, pielonefritis akut, meningitis purulen dan TB, angina, kolesistitis akut, tromboflebitis. Sifat umum - peritonitis, sepsis, demam kirmizi, kolera dan pleura.

5. Karena nekrosis dan peradangan - dengan luka bakar yang luas, demam rematik akut, pembengkakan ganas, gangren, infark miokard, demam rematik akut.

6. Ketika keracunan eksogen - timah, vaksin, racun bakteri, bisa ular.

7. Dengan keracunan endogen - asam urat, asidosis diabetes, sindrom Cushing. eklampsia, uremia.

8. Dalam kasus penyakit myeloproliferative - erythremia, myeorleukemia kronis.

9. Pada pendarahan akut.

10. Dengan infeksi bakteri - tipus, TBC milier, tularemia, paratyphoid, endokarditis bakteri.

11. Untuk infeksi virus - flu, campak, rubela. hepatitis menular.

12. Setelah radiasi pengion.

13. Leukemia akut.

14. Dengan syok anafilaksis.

Ingatlah bahwa sangat penting untuk mengontrol tingkat neutrofil dalam darah, karena mereka adalah pertahanan tubuh yang andal terhadap penyakit menular. Terbukti bahwa ketika jumlah neutrofil berkurang, seseorang mulai sering sakit, karena ini, mikroflora di mulut dan usus terganggu, dan peradangan dapat berkembang.

Dalam kasus neutropenia akut, yang muncul karena kemoterapi, orang tersebut lebih mungkin terkena infeksi daripada infeksi yang dapat terjadi selama bertahun-tahun.

Neutropenia paling sering disebabkan oleh asupan sitostatik dan imunosupresan, agen tersebut banyak digunakan dalam pengobatan tumor ganas dan penyakit yang bersifat autoimun.

Jadi, penurunan kadar neutrofil berbahaya bagi seseorang, karena sangat penting untuk mengendalikannya, menemukan penyebab penyimpangan dari norma dan memulai perawatan penyakit yang tepat waktu yang dapat menyebabkan neutropenia. Sangat penting untuk mempertimbangkan usia, faktor keturunan dan penyakit. Mereka mempengaruhi pengurangan neutrofil, dalam kasus penyimpangan dari norma, berkonsultasi dengan ahli hematologi.

Artikel menarik:

Mengurangi jumlah neutrofil tersegmentasi pada anak-anak

Darah manusia terdiri dari trombosit, leukosit, sel darah merah, dan plasma. Neutrofil tersegmentasi adalah salah satu subtipe leukosit dan termasuk dalam kategori sel polimorfonuklear.

Darah anak-anak yang sehat mengandung tusukan dan neutrofil tersegmentasi, yang diproduksi oleh sumsum tulang. Tugas utama mereka adalah memerangi infeksi bakteri atau jamur.

Jenis-jenis neutrofil

Neutrofil tersegmentasi yang matang meningkatkan kandungan tikaman dalam darah. Mereka memiliki bentuk busur, secara visual dibagi menjadi beberapa segmen. Jika suatu proses inflamasi berkembang di dalam tubuh, sumsum tulang mulai memproduksi neutrofil dalam mode dua kali lipat dan sebagai hasilnya, darah menjadi terlalu jenuh dengan bentuk-bentuk yang belum matang. Semua ini mengarah pada fakta bahwa ada gambaran penurunan jumlah neutrofil tersegmentasi.

Selain itu, neutrofil imatur hadir dalam darah bayi baru lahir. Pada minggu kedua kehidupan, jumlah mereka secara bertahap menurun dan mencapai nilai 1-5%. Secara bersamaan, neutrofil tersegmentasi meningkat. Tarif mereka bervariasi dari 16 hingga 60%.

Norma neutrofil tersegmentasi pada anak-anak

Pada anak-anak, kandungan neutrofil tersegmentasi tidak konstan dan tergantung pada usia. Jadi pada bayi baru lahir konten mereka berkisar antara 45 - 77%, pada bayi - 20 - 45%, pada anak-anak dari 1,5 hingga 12 tahun - 25 - 60%, pada masa remaja - 40 - 60%.

Apa yang harus dilakukan jika segmentasi neutrofil pada anak di bawah normal

Neutrofil segmental adalah partikel darah dengan mobilitas tinggi. Mereka memiliki kemampuan untuk menembus bahkan ke dinding kapiler untuk menyerang kuman atau bakteri berbahaya.

Penghancuran bakteri oleh neutrofil disebut fagositosis. Setiap sel darah putih saja dapat menghancurkan 25 hingga 30 mikroorganisme berbahaya. Sebagai hasil dari pekerjaan ini, sel menunggu kematian yang tak terhindarkan, jadi jika sejumlah besar bakteri secara bersamaan hadir dalam tubuh, maka kandungan neutrofil juga akan lebih dari normal.

Gambaran klinis seperti itu dapat menandakan abses awal, atau proses inflamasi dalam tubuh: sakit tenggorokan, peritonitis, radang usus buntu, atau otitis. Selain itu, kandungan neutrofil imatur dalam darah anak-anak dapat meningkat jika ada proses tumor di tubuh mereka.

Jika tes darah dengan formula leukosit yang dikembangkan menunjukkan perubahan komposisinya, maka Anda perlu berkonsultasi dengan dokter untuk diagnosis. Jika jumlah neutrofil tersegmentasi berkurang, maka penyebabnya mungkin bersembunyi dalam proses inflamasi berkepanjangan yang tidak berhenti selama beberapa minggu. Sebagian besar penyakit virus dapat memprovokasi neutropenia (penurunan tingkat sel leukosit), seperti campak, cacar air, influenza, hepatitis, rubella. Kehadiran penyakit darah, serta kemoterapi, radiasi gelombang radio dan berbagai jenis anemia juga memengaruhi formula leukosit dan kandungan neutrofil di dalamnya.

Menurunkan neutrofil pada anak - apakah perlu membunyikan alarm?

Pada anak-anak, seperti pada orang dewasa, semua jenis proses inflamasi dapat terjadi dalam tubuh. Neutrofil secara konstan menjaga dan, jika terjadi bahaya, mencegah masuknya infeksi virus atau jamur. Mereka terlibat dalam proses penyembuhan luka, karena mereka mampu memenuhi peran transportasi, mengeluarkan mikroorganisme berbahaya.

Jika seorang anak mengalami penurunan bertahap dalam neutrofil tersegmentasi, ini mungkin menandakan proses inflamasi yang telah menjadi kronis.

Selain itu, beberapa obat dapat menyebabkan neutropenia pada anak-anak, situasi lingkungan yang buruk, keadaan stres, dan adanya rasa sakit. Bentuk dosis neutropenia pada anak-anak berkembang lebih jarang daripada pada yang lebih tua. Tetapi jika semuanya terjadi, maka dalam hal ini dianjurkan untuk berhenti minum obat atau mengurangi dosisnya. Pada kasus yang parah, terapi posyndromic dilakukan.

Untuk menunjukkan bahwa pada anak-anak, neutrofil tersegmentasi diturunkan dapat menjadi analisis yang salah disiapkan. Dalam hal ini, disarankan untuk melewatinya, setelah beberapa saat, dengan perut kosong dan dalam keadaan tenang.

Melemahnya kekebalan tubuh, kurangnya berat badan, beberapa jenis anemia juga bisa menjadi alasan untuk penurunan neutrofil tersegmentasi dalam serum.

Dalam beberapa kasus, pasien muda memiliki neutropenia kronis, yang bukan merupakan proses patologis. Biasanya tingkat neutrofil, dalam hal ini, mencapai normal 2 - 3 tahun. Itu hasil dalam bentuk ringan. Jika tingkat neutrofil pada bayi diturunkan untuk waktu yang lama, dan dia merasa baik-baik saja pada saat yang sama, maka ini dapat dianggap sebagai tanda penyimpangan yang disebabkan oleh faktor keturunan.

Bentuk neutropenia pada anak-anak

• Bentuk ringan dapat asimtomatik atau dimanifestasikan oleh infeksi virus pernapasan akut yang sering dan infeksi bakteri lokal yang tidak mudah menerima metode pengobatan tradisional;
• bentuk tengah ditandai dengan kekambuhan berulang radang bernanah, infeksi di rongga mulut: stomatitis, paradanthoz gingivitis;
• bentuk neutropenia yang parah pada anak-anak disertai dengan keracunan parah, lesi nekrotik pada selaput lendir, demam, infeksi purulen dan inflamasi yang berulang.

Dalam hampir semua kasus, penurunan neutrofil tersegmentasi pada anak-anak tidak dapat diobati. Semua upaya dokter dalam situasi ini bertujuan untuk menemukan penyebab yang memicu keadaan seperti itu dan untuk melawannya. Dalam bentuk yang parah dan perjalanan kronis, taktik perawatan dipilih secara individual untuk setiap pasien.