logo

Tanda-tanda stroke: manifestasi utama

Stroke adalah penyakit yang mengancam jiwa yang berkembang sebagai akibat penyumbatan sebagian pembuluh darah otak oleh bekuan darah atau ruptur totalnya, itulah sebabnya pendarahan terjadi.

Penyakit ini adalah salah satu penyakit yang paling berbahaya, kematiannya melebihi 60% dari semua kasus.

Ini dapat mempengaruhi baik pria maupun wanita, sebagian besar berusia antara tiga puluh dan enam puluh tahun, tetapi ada kasus stroke awal (untuk mereka yang terkena dampak hingga tiga puluh tahun).

Alkoholisme, mikrostroke yang sebelumnya ditransfer, tekanan darah tinggi dan nutrisi yang tidak tepat dapat memicu stroke.

Sebelum mempertimbangkan tanda-tanda stroke, dan bagaimana stroke dimulai, penting untuk mengatakan bahwa penyakit ini dapat menyebabkan konsekuensi serius: kematian, koma, stroke berulang, serangan jantung, gangguan jantung dan sistem saraf yang serius, sehingga sangat penting untuk mengenal tanda-tanda pertama stroke, untuk dapat segera berkonsultasi ke dokter.

Perlu dicatat bahwa stroke terdiri dari dua jenis - iskemik dan hemoragik. Masing-masing dari mereka memiliki tanda-tanda stroke yang terpisah dan, karenanya, memerlukan beberapa pertolongan pertama yang berbeda.

Stroke iskemik berkembang sebagai akibat penyumbatan pembuluh darah yang menyempit atau parah di otak. Dalam keadaan ini, gejala pasien berkembang secara perlahan, secara bertahap meningkat.

Prekursor stroke iskemik adalah sakit kepala, pusing dan mati rasa pada anggota gerak. Stroke iskemik itu paling sering menyerang pria.

Fitur utama dari jenis stroke ini adalah:

  1. Kelemahan otot Dalam hal ini, orang tersebut akan merasakan kelemahan tiba-tiba di seluruh tubuh. Akan sulit baginya untuk bergerak dan bahkan menggerakkan lidahnya.
  2. Sakit kepala pada saat yang sama menunjukkan risiko stroke dan fakta bahwa itu sudah terjadi. Dalam kasus terakhir, rasa sakit akan sangat terasa, tajam dan meremas. Selain itu, pasien akan sulit mengangkat kepalanya atau menekannya ke dada.
  3. Pusing terjadi ketika area otak sangat terpengaruh.
  4. Hilangnya kesadaran dan muntah.
  5. Kelumpuhan diekspresikan dalam kemunduran sensitivitas dan mobilitas.
  6. Gangguan penglihatan (objek buram atau penggelapan gambar di depan mata).
  7. Kram.

Selain itu, selama serangan iskemik pada manusia, refleks menelan dan berbicara dapat memburuk. Karena itu, pasien mungkin mulai gagap, tidak berbicara dengan jelas.

Karena kekalahan tulang belakang (tulang belakang), pasien dapat mengembangkan kurangnya koordinasi, sehingga ia tidak akan dapat bergerak secara mandiri atau bahkan duduk.

Sering mengembangkan pelanggaran dalam sistem saraf pusat. Dalam hal ini, seseorang mungkin mengalami kehilangan ingatan, penurunan rasa sakit, gangguan pendengaran, dan disorientasi dalam orientasi spasial.

Penting juga untuk mengatakan bahwa gejala stroke semacam itu pada beberapa pasien dapat berkembang dalam satu hari, dan pada orang lain dalam beberapa jam.

Stroke adalah penyakit-penyakit tersebut, dengan munculnya gejala-gejala yang perlu segera Anda hubungi dokter, karena keterlambatan dalam perawatan dapat menyebabkan konsekuensi yang berbahaya.

Sebelum kedatangan dokter, lakukan hal berikut:

  • Baringkan orang secara horizontal sehingga kepala berada setinggi tubuh.
  • Longgarkan leher dan ikat pinggang untuk meningkatkan pernapasan.
  • Jika seseorang memiliki kejang, maka amonia tidak dapat digunakan untuk membuatnya sadar.
  • Gerinda anggota tubuh lumpuh.
  • Jangan memberikan air minum kepada seseorang atau obat-obatan medis apa pun.
  • Mengukur tekanan darah dan tanda-tanda vital lainnya. Pastikan orang itu bisa bernafas.
  • Jika seseorang kehilangan kesadaran dan berada di lantai, Anda harus mengambilnya dan meletakkannya di sofa atau tempat tidur. Pendapat bahwa tidak mungkin untuk memindahkan pasien dengan stroke adalah tidak benar.
  • Anda tidak bisa memberi seseorang makanan. Yang terbaik adalah menunggu dokter dan mengirim pasien ke rumah sakit.

Setelah dirawat di rumah sakit, dilakukan computed tomography pada pasien dengan stroke iskemik. Perawatan lebih lanjut dipilih berdasarkan hasilnya.

Jenis stroke lainnya adalah hemoragik. Ini ditandai dengan perkembangan gejala sesaat.

Tanda-tanda utama stroke (hemoragik) adalah gejala yang sedikit berbeda dari stroke iskemik.

Dalam kondisi seperti itu, wajah pasien dapat memerah secara dramatis. Ini disebabkan oleh perubahan tekanan darah. Seringkali ada sesak napas, gagal jantung, dan kelumpuhan parsial anggota gerak.

Terkadang ada eversi pada kaki dengan arah yang berlawanan atau kendur pada satu pipi. Untuk stroke hemoragik adalah ekspansi yang sangat khas dari pupil dan kurangnya reaksi mata terhadap cahaya.

Tanda-tanda tambahan dari stroke tersebut dapat berupa kejang, epilepsi, koma, muntah, dan sakit kepala.

Gejala di atas membuat hidup seseorang dalam bahaya, jadi ketika itu muncul, Anda harus segera menghubungi tim medis dan, sebelum tiba, lakukan hal berikut:

  • Pertama-tama pastikan orang tersebut bisa bernafas. Jika pernapasannya terganggu, maka pasien harus diputar ke satu sisi dan rongga mulut harus dibersihkan.
  • Baringkan orang secara horizontal dan angkat sedikit kepala.
  • Hapus dari gigi palsu mulut.
  • Buka jendela untuk mencari lebih banyak udara segar.
  • Jika seseorang tidak sadar, kepalanya harus diputar ke samping. Ini akan membantu mengalirkan air liur dan mencegahnya jatuh ke faring.
  • Sebelum kedatangan dokter untuk memantau tanda-tanda vital.

Jika pasien sadar, tes sederhana akan membantu memeriksa apakah ia terkena stroke atau tidak.

Ini terdiri dari tiga tindakan utama:

  1. Anda perlu mengajukan beberapa pertanyaan sederhana tentang nama, tempat tinggal, dan sebagainya. Jika pada saat yang sama pasien menjawab tidak terdengar, itu berarti otaknya rusak.
  2. Anda harus meminta orang itu untuk berbicara dan tersenyum. Jika pada saat yang sama senyumannya bengkok, itu berarti salah satu bagian wajah sudah terkena penyakit dan lumpuh.
  3. Selanjutnya Anda perlu meminta pasien untuk mengangkat tangannya. Jika bagian tubuh lumpuh, maka hanya satu lengan yang bisa diangkat.

Tanda-tanda pertama stroke pada pria: ciri-ciri aliran

Tanda-tanda pertama stroke adalah beberapa tanda yang harus memicu alarm, karena kondisi pasien yang diberikan secara tidak tepat waktu membantu kondisi pasien memburuk dan bukannya konsekuensi ringan ia dapat mengembangkan komplikasi berbahaya dalam bentuk kelumpuhan total, koma dan gangguan fungsi vital.

Biasanya, kondisi sebelum stroke pada pria tidak memiliki penurunan tajam, tidak seperti pada wanita. Pada saat yang sama, tanda-tanda pertama stroke pada perwakilan dari seks yang lebih kuat diungkapkan secara berbeda.

Dengan kerusakan yang kuat pada otak, pasien mungkin mengalami sakit kepala dan serangan epilepsi.

Ketika sirkulasi darah dalam tubuh memburuk, tanda-tanda pertama stroke akan dinyatakan mati rasa pada ekstremitas, penurunan sensitivitas dan kelemahan otot yang kuat dalam tubuh.

Dengan kerusakan parah pada pembuluh darah, pasien mungkin mengalami masalah penglihatan, kesulitan dalam memahami informasi dan gangguan bicara. Juga pada tahap awal, penyakit ini dapat menyebabkan koma dan kehilangan kesadaran.

Selain itu, sering menunjukkan kemungkinan peningkatan tekanan darah dan muntah pada stroke.

Menurut statistik, kematian akibat stroke pada pria berbatasan dengan kematian akibat serangan jantung, jadi jangan meremehkan manifestasi ini.

Gejala stroke pada wanita: pertanda penyakit

Gejala stroke pada wanita memiliki manifestasi yang sedikit berbeda, karena seringkali, bahkan beberapa hari sebelum kecelakaan, tubuh wanita mulai memperingatkan tentang kemungkinan penyakit.

Mereka yang menderita hipertensi, diabetes mellitus, ketidakseimbangan hormon, iskemia dan hipertensi arteri paling dipengaruhi oleh stroke. Juga, pecahnya pembuluh darah di otak sering diamati pada wanita yang lebih tua.

Pertanda stroke pada seorang wanita adalah gejala yang dapat terjadi beberapa hari atau beberapa jam sebelum timbulnya penyakit.

Pertanda klasik dari stroke pada wanita biasanya tidak enak badan, kelemahan parah, serangan panik, suara kepala, gangguan kesadaran. Ada juga lompatan dalam tekanan, peningkatan keringat dan gangguan tidur.

Selain itu, prekursor stroke pada wanita dapat mengakibatkan hilangnya kesadaran, cegukan atipikal, mulut kering, nyeri di satu area wajah, kesulitan bernapas dan jantung berdebar-debar.

Sudah setelah pembuluh pecah atau benar-benar tersumbat di otak, gejala stroke pada wanita akan mulai menampakkan diri dengan kekuatan penuh.

Dalam kondisi ini, manifestasi penyakit berikut biasanya diamati:

  • Mati rasa pada wajah.
  • Kesulitan dalam gerakan.
  • Kehilangan penglihatan di satu mata.
  • Bukan kemampuan berbicara.
  • Peningkatan tekanan pada stroke pada wanita.
  • Pelanggaran koordinasi.
  • Sensitivitas terganggu.

Selain itu, gejala stroke pada wanita bisa berupa kejang-kejang, kehilangan memori, muntah dan gangguan koordinasi.

Perlu juga disebutkan bahwa gejala stroke pada wanita setelah 50 tahun lebih kuat mempengaruhi sistem saraf, karena itu seseorang dapat menderita serangan agresi, depresi, perilaku irasional dan stres. Tanda-tanda ini didasarkan pada fitur SSP wanita dan sensitivitasnya yang lebih tinggi terhadap rangsangan.

Gejala sebelum stroke: gejala utama

Sebelum menunjuk ke tanda-tanda stroke yang akan datang, perlu untuk mempertimbangkan secara rinci faktor-faktor yang meningkatkan risiko pengembangan penyakit ini.

Pertama-tama faktor pemicu stroke adalah tekanan darah tinggi. Bahwa itu menyebabkan melemahnya dinding pembuluh darah, karena apa yang mereka menjadi lebih rentan terhadap pecah dan berdarah di otak. Hipertensi arteri dianggap bahkan lebih berbahaya pada orang tua yang sudah memiliki pembuluh darah yang melemah.

Berbagai gangguan otonom, terutama dystonia vegetatif-vaskular, dengan perkembangan cepat meningkatkan risiko stroke lebih dari 90%.

Gaya hidup yang kurang aktif, itulah sebabnya ada stagnasi dalam tubuh, dan menjadi lebih rentan terhadap pendarahan tiba-tiba di otak. Selain itu, terbukti bahwa jika seseorang yang tidak terlibat dalam aktivitas fisik untuk waktu yang lama, akan mulai berolahraga beban olahraga di tubuhnya, kemungkinan stroke melebihi beberapa kali.

Penyakit kronis yang parah, khususnya diabetes, benar-benar menghancurkan semua sistem tubuh, terutama pembuluh darah. Karena ini, mereka menjadi sangat rapuh.

Kebiasaan buruk - minum alkohol dan merokok merupakan penyebab utama stroke pada pria. Kecanduan berbahaya inilah yang mengganggu sirkulasi darah dan memicu pecahnya pembuluh darah.

Pola makan yang tidak tepat, terutama konsumsi makanan berlemak, menyebabkan peningkatan produksi kolesterol, yang, pada gilirannya, menyumbat pembuluh darah dan memicu gumpalan darah. Selain itu, karena seringnya menggunakan makanan cepat saji, masalah stroke dalam beberapa tahun terakhir secara signifikan "semakin muda" dan sekarang sering terlihat pada orang di bawah usia tiga puluh tahun.

Faktor tambahan yang meningkatkan risiko stroke adalah:

  • Sering stres dan ketegangan saraf berlebihan.
  • Obesitas (berkontribusi terhadap peningkatan tekanan pada pembuluh, oleh karena itu, dianggap berbahaya).
  • Baru-baru ini menderita cedera otak (karena jatuh, kecelakaan mobil, stroke yang tumpul, dll.).
  • Stroke mikro yang baru ditransfer dapat mulai berkembang lebih lanjut jika tidak diobati.

Langkah-langkah pencegahan pra-stroke untuk penyakit ini menyiratkan kepatuhan terhadap beberapa rekomendasi penting dari dokter.

Untuk mulai dengan, Anda harus berhenti merokok dan minum alkohol, bahkan dalam jumlah kecil. Ini tidak hanya akan meningkatkan kondisi pembuluh, tetapi juga memiliki efek positif pada kerja keseluruhan dari semua sistem tubuh.

Langkah selanjutnya adalah koreksi daya. Makanan orang sehat terutama harus terdiri dari buah-buahan, sayuran, sereal, produk susu, ikan tanpa lemak dan daging.

Untuk mengurangi jumlah kolesterol dalam darah, sosis, makanan enak, makanan cepat saji, hewan, lemak pekat dan makanan yang digoreng harus ditinggalkan.

Dari minuman itu berguna menggunakan teh hijau dan air mineral.

Pola makan yang sehat akan melindungi tidak hanya terhadap stroke, tetapi juga terhadap berbagai penyakit jantung, aterosklerosis, dan penyakit yang mengancam jiwa lainnya.

Selanjutnya, Anda harus menyesuaikan berat badan Anda, jika ada pound ekstra. Ahli gizi berpengalaman yang akan dapat memilih program penurunan berat badan individu akan membantu dalam hal ini.

Langkah selanjutnya adalah latihan aktif. Mereka harus teratur. Ini bisa yoga, menari, jogging atau olahraga lainnya. Yang terpenting adalah dia memaksa orang itu untuk bergerak dan tidak duduk berjam-jam di depan monitor komputer.

Terbukti bahwa olahraga tidak hanya memiliki efek positif pada kerja pembuluh, tetapi juga meningkatkan keadaan psiko-emosional seseorang.

Fase profilaksis terakhir stroke adalah normalisasi sistem saraf, yaitu, mengurangi stres, keluar dari depresi yang berkepanjangan dan menghilangkan ketegangan saraf. Seorang psikolog, gaya hidup aktif, kenalan baru, perubahan pemandangan, dan hobi yang menarik akan membantu.

Anda juga bisa minum teh herbal yang berbeda (terbuat dari mint atau linden) untuk menenangkan.

Gejala sebelum stroke sangat tergantung pada tipe spesifik stroke.

Meskipun demikian, ada tujuh gejala utama sebelum stroke, yang secara akurat menunjukkan penyakit:

  1. Wajah masam (senyum asimetris, mata miring).
  2. Pidato yang tidak koheren
  3. Mengantuk (apatis).
  4. Nyeri akut fokal di kepala dan wajah.
  5. Visi kabur
  6. Kelumpuhan anggota badan.
  7. Pelanggaran koordinasi.

Tanda-tanda stroke yang akan datang bisa sangat beragam, jadi Anda harus sangat memperhatikan gejala apa yang terjadi sebelum stroke pada manusia.

Semua gejala dan tanda-tanda pertama stroke, tes

Dari artikel ini Anda akan belajar: segala sesuatu tentang tanda-tanda pertama stroke dan lebih banyak gejala "terlambat", perbedaan dalam manifestasi berbagai jenis stroke, tes untuk stroke.

Penulis artikel: Alina Yachnaya, seorang ahli bedah onkologi, pendidikan kedokteran tinggi dengan gelar dalam Kedokteran Umum.

Stroke adalah gangguan sirkulasi darah akut di area otak. Terlepas dari ukuran dan jenis lesi, stroke selalu menimbulkan ancaman serius bagi kesehatan dan bahkan kehidupan pasien - ini adalah penyebab kematian kedua yang paling umum (dari penyakit) di antara populasi dunia.

Kursus dan prognosis sebagian besar ditentukan oleh ketepatan waktu dan kualitas perawatan yang diberikan: jika tanda-tanda pertama patologi stroke segera dikenali dan pasien menerima pengobatan yang diperlukan, kemungkinan hasil yang merugikan (kecacatan dan kematian) berkurang dengan faktor 2 atau lebih.

Gambaran klinis stroke terdiri dari gejala otak, otonom dan fokal.

Pertama-tama kita akan melihat gejala umum untuk semua jenis stroke.

Gejala otak

Gejala otak selama perkembangan stroke terjadi karena peningkatan tekanan intrakranial, perubahan sirkulasi darah di otak dan iritasi pada meninges. Mereka termasuk:

  1. Sakit kepala dengan berbagai tingkat keparahan - mulai dari nyeri konstan hingga tiba-tiba, akut, dan nyeri.
  2. Mual dan muntah di wajah sakit kepala.
  3. Pusing, perasaan tersumbat dan tinitus.
  4. Gangguan kesadaran - dari disorientasi ringan dalam ruang dan waktu hingga hilangnya kesadaran dan transisi menuju koma. Selama disorientasi, seseorang tidak dapat mengingat (atau dengan susah payah, setelah musyawarah yang panjang) mengingat tanggal, hari dalam seminggu dan tempat di mana ia berada, tidak dapat menemukan jalan pulang, lupa namanya, dll. Mungkin keadaan stopper ditandai dengan terpana, terhambat, reaksi lemah dan lambat untuk apa yang terjadi di sekitar. Ketika koma tidak ada, tidak ada reaksi terhadap rangsangan taktil dan menyakitkan.
  5. Kejang kejang.

Gejala fokal

Karena setiap area otak bertanggung jawab untuk proses spesifik dalam tubuh (mengendalikan ingatan, perhatian, bicara, gerakan dalam kelompok otot tertentu, dll.), Maka jika sirkulasi darah terganggu, gejala spesifik terjadi di area tertentu - yang disebut gejala neurologis fokal.

Gejala stroke tergantung pada bagian otak mana yang terpengaruh.

Ini adalah gejala fokal yang sangat penting dalam diagnosis stroke. Berdasarkan sifat gejala fokal, tidak mudah untuk menilai apakah suatu stroke telah terjadi atau stroke: seorang ahli saraf atau terapis yang berpengalaman akan dapat menentukan, dengan tanda-tanda karakteristik, di mana daerah tertentu sirkulasi darah terganggu - bahkan sebelum pemeriksaan khusus.

Ciri gejala fokal adalah penampilannya pada sisi yang berlawanan dengan tempat stroke. Jadi, jika sirkulasi darah terganggu di belahan kanan, maka gejala fokal akan diekspresikan di sebelah kiri, dan sebaliknya.

Untuk area tertentu dari korteks serebral, gejala fokus "mereka" adalah karakteristik.

Korteks frontal

  1. Paresis - tidak adanya gerakan sukarela. Mereka terjadi pada satu tungkai (monoparesis) atau secara bersamaan di lengan dan tungkai di satu sisi (hemiparesis). Pada saat yang sama, hemiparesis akan menjadi sisi kanan jika sirkulasi darah terganggu di korteks lobus frontal dari belahan kiri, dan sisi kiri jika stroke telah mempengaruhi belahan kanan.
  2. Gangguan bicara - kesulitan dalam membangun kalimat.
  3. Goyangkan dan ketidakstabilan saat berjalan.
  4. Perubahan kepribadian dan perilaku - kemarahan tanpa sebab atau, sebaliknya, keriangan; apatis mendalam dengan kurangnya reaksi terhadap apa yang terjadi di sekitar dengan kesadaran yang diselamatkan; perilaku atipikal (agresivitas atau keriangan yang tidak bisa dibenarkan).
  5. Kram.
  6. Kehilangan bau dari sisi yang berlawanan dari kekalahan.

Korteks parietal

  1. Hilangnya sensitivitas taktil (kurangnya sensasi menyentuh kulit).
  2. Kehilangan kemampuan untuk menghitung, menulis, dan membaca.

Kulit lobus temporal

  • Perubahan pendengaran tuli, berkurangnya ketajaman pendengaran, tinnitus dan halusinasi pendengaran, berbagai cacat persepsi pendengaran (hingga hilangnya kemampuan untuk memahami ucapan yang diucapkan).
  • Gangguan memori - amnesia (penyimpangan ingatan), deja vu (ingatan keliru tentang apa yang terjadi, perasaan bahwa ini telah terjadi sebelumnya).

Lobus oksipital

Patologi penglihatan - kerugian total dan berbagai gangguan penglihatan mungkin terjadi:

  • halusinasi visual (seseorang melihat sesuatu yang tidak benar-benar ada);
  • ilusi visual (persepsi visual yang salah dari objek yang ada);
  • ketidakmampuan untuk mengenali dengan penampilan benda dan orang yang dikenal.

Gejala vegetatif

Gejala vegetatif disebabkan oleh perubahan sistem saraf simpatis dan parasimpatis. Stroke yang paling umum terjadi:

  • detak jantung
  • berkeringat
  • Perasaan mulut kering
  • merasa panas

Gejala-gejala ini tidak spesifik dan lebih merupakan tanda-tanda tambahan, menilai kehadiran mereka, apakah stroke telah terjadi, serta jenis dan tingkat keparahan kondisinya.

Perbedaan antara stroke iskemik dan hemoragik

Gangguan peredaran darah di area otak dapat terjadi karena dua alasan utama - karena kurangnya aliran darah (stroke iskemik) atau karena perdarahan (stroke hemoragik). Karena penyebab dan mekanisme pengembangan patologi dalam dua situasi ini sangat berbeda, pendekatan terhadap pengobatan akan berbeda. Oleh karena itu, penting untuk mengetahui perbedaan utama antara stroke iskemik dan hemoragik.

Tes stroke

Perjalanan dan tingkat keparahan stroke ditentukan oleh banyak faktor. Jika sirkulasi darah terganggu di area kecil otak (yang disebut stroke mikro), gejala fokus tertentu mungkin tidak ada, dan gambaran klinis sering kabur. Untuk diagnosis stroke pada kasus yang tidak jelas dan mencurigakan, ada tes khusus yang mudah dilakukan secara mandiri di depan cermin, atau untuk dilakukan di bawah pengawasan kerabat atau pekerja medis.

Tes semacam itu termasuk membuat senyum (mengalahkan gigi), mengacaukan matanya, menjulurkan lidah. Karena paresis otot-otot mimik selama stroke, kurva senyum (kurva senyum), asimetri mimik, tekanan yang meremas dan deviasi lidah ke sisi yang berlawanan dari lesi dicatat.

Selain tes meniru, tes untuk koordinasi dan kejelasan bicara digunakan. Hasil dari tes koordinasi untuk stroke adalah ketidakstabilan pasien dalam posisi berdiri dengan mata tertutup, tidak terjawab dengan tes jari-hidung (ketika diminta untuk meregangkan lengan Anda, dan kemudian dengan jari telunjuk Anda, pertama dengan kiri, kemudian tangan kanan Anda menyentuh ujung hidung).

Untuk memeriksa kejelasan bicara, pasien harus dengan jelas mengucapkan derai atau kalimat dari konstruksi yang kompleks. Di hadapan stroke, persyaratan ini tidak mungkin.

Indikasi untuk pengujian termasuk gejala mencurigakan stroke: kurang bicara, perubahan perilaku atau perilaku aneh aneh, masalah memori, lesu, dll.

Tes untuk diagnosis stroke

Kesimpulan

Stroke adalah kondisi serius yang memerlukan perawatan medis khusus darurat. Bahkan jika seorang pasien mengalami stroke mikro atau ada pelanggaran sementara dari sirkulasi serebral (gejalanya hilang dengan sendirinya dalam beberapa jam) - dalam waktu dekat ada risiko tinggi dari serangan berulang, dan dalam bentuk yang lebih parah. Oleh karena itu, untuk setiap gejala stroke, atau bahkan hanya karena dicurigai, perlu segera mencari bantuan medis - memanggil ambulans atau membawa pasien ke departemen neurologis.

Gejala dan tanda semua jenis stroke

Stroke adalah pelanggaran akut pada sirkulasi serebral yang berhubungan dengan ruptur (hemoragik) atau penyumbatan (iskemik) pembuluh otak, diikuti oleh kematian sel-sel jaringan otak, serta stroke tulang belakang (spinal). Gejala-gejala stroke sangat tergantung pada bentuk dan jenis penyakit, lokasi dan sisi kerusakan otak.

Penyebab berbagai jenis stroke

Penyebab paling umum dari proses patologis ini pada segala usia adalah patologi kardiovaskular - aterosklerosis serebral, hipertensi, gangguan irama, cacat jantung, serta penyakit jantung dan pembuluh darah lainnya, disertai dengan gagal jantung.

Gangguan sirkulasi serebral pada tipe hemoragik dalam banyak kasus berkembang dengan latar belakang peningkatan tekanan akibat pecahnya dinding pembuluh yang sakit yang memberi makan bagian otak atau sumsum tulang belakang.

Penyebab perkembangan stroke iskemik adalah penyumbatan pembuluh dengan sepotong besar plak aterosklerotik atau aplikasi trombotik pada katup jantung, gumpalan darah terbentuk pada plak besar selama penyempitan pembuluh darah, serta dengan kejang pembuluh otak yang berkepanjangan.

Faktor etiologi stroke tergantung pada usia

Stroke hemoragik pada anak-anak terjadi ketika aneurisma pecah (formasi sakular pada dinding pembuluh darah) atau dengan adanya peningkatan kerapuhan pembuluh darah otak, terkait dengan kerusakan toksik pada dinding pembuluh darah (merokok, alkohol, obat-obatan, obat-obatan). Pada pasien usia lanjut, faktor predisposisi dari pendarahan otak adalah kerusakan aterosklerotik pada pembuluh darah otak, angiopati diabetik, dan kerusakan dinding pembuluh darah oleh proses tumor.

Alat baru untuk rehabilitasi dan pencegahan stroke, yang memiliki efisiensi sangat tinggi - koleksi Biara. Koleksi biara benar-benar membantu mengatasi konsekuensi stroke. Selain itu, teh menjaga tekanan darah normal.

Gejala stroke dan kondisi pra-stroke otak

Tanda-tanda stroke pada manusia dibagi menjadi gejala otonom, otak, dan fokal.

Untuk gejala otak termasuk - gangguan kesadaran dalam bentuk pingsan, kantuk parah atau agitasi, yang sering disertai dengan sakit kepala parah, disertai mual dan muntah.

Seringkali, sakit kepala yang tiba-tiba dan parah dengan latar belakang tekanan darah tinggi dianggap sebagai tanda pertama dari kondisi sebelum stroke.

Juga, gejala pertama stroke dapat bermanifestasi sebagai gangguan sirkulasi serebral transien, yang hilang setelah beberapa menit (lebih jarang berjam-jam), tetapi dapat diulangi selama hari itu. Gejala-gejala ini adalah tanda-tanda stroke yang akan datang:

  • kelemahan tiba-tiba di lengan dan tungkai di satu sisi (atau hanya di lengan);
  • gangguan bicara - kesulitan merumuskan pikiran, penyalahgunaan kata-kata ("okroshka verbal") dan / atau ucapan yang tidak bisa dipahami ("bubur di dalam mulut");
  • tunanetra (sebelum kebutaan) di setengah bidang visual atau gelap gulita;
  • parah, sakit kepala mendadak;
  • pusing, tinitus, dengan perasaan tersumbat;
  • lebih jarang, penurunan tajam dalam memori atau gangguan dalam orientasi waktu dan diri.

Anda dapat pulih dari stroke di rumah. Hanya saja, jangan lupa minum sekali sehari.

Gejala stroke hemoragik

Gambaran klinis stroke hemoragik dibedakan dengan gejala yang jelas - sakit kepala mendadak, muntah, dan kehilangan kesadaran, kejang, dan mengi adalah mungkin. Ini terjadi secara tiba-tiba, sebagai suatu peraturan, dengan latar belakang latihan yang berlebihan (emosional atau fisik), lebih sering di siang hari, dengan peningkatan tekanan darah yang signifikan (pada pasien yang menderita aterosklerosis otak, penyakit darah dan hipertensi).

Pada stroke hemoragik dengan pembentukan hematoma intrakranial, ada wajah memerah pada sisi yang terkena, muntah berulang dan kejang berulang dengan kejang dalam bentuk kelumpuhan, paresis dan gangguan bicara.

Stroke hemoragik pada anak muda

Ketika aneurisma pembuluh serebral pecah (lebih sering pada usia muda), gambaran klinis stroke hemoragik ditandai oleh perdarahan ke dalam selubung otak dan dimanifestasikan oleh sakit kepala mendadak (pasien menjerit kesakitan) dengan muntah dan kehilangan kesadaran dan pemulihan selanjutnya. Pasien seperti ini ditandai dengan rasa kantuk yang parah, lesu, serangan muntah yang terus-menerus, sakit kepala parah dan kurangnya kelumpuhan.

Pasien harus segera dirawat di rumah sakit di lembaga medis khusus untuk perawatan darurat dan perawatan yang berkualitas.

Ciri khas stroke iskemik

Stroke iskemik adalah bentuk paling umum dari kecelakaan serebrovaskular akut dan, sebagai bentuk terpisah, memancarkan gangguan sirkulasi serebral transien dan stroke mini.

Gejala stroke iskemik tidak jelas, meningkat bertahap atau "berkedip." Jenis penyakit ini dapat berkembang lebih sering di malam hari atau di pagi hari. Ada juga hubungan dengan peningkatan emosi (faktor stres) sebelumnya atau aktivitas fisik, konsumsi alkohol, kehilangan darah, atau perkembangan proses infeksi atau penyakit somatik.

Stroke mini

Dengan perkembangan "stroke ringan", gejala neurologis dalam bentuk pingsan, pusing, sakit kepala, gangguan koordinasi motorik dan kehilangan kesadaran jangka pendek, sedikit diekspresikan dan sepenuhnya normal dalam tiga minggu. Gejala fokal dinyatakan sedikit atau tidak khas.

Tanda-tanda kerusakan otak iskemik

Gejala stroke iskemik tergantung pada lesi kolam pembuluh darah utama dan faktor penyebab (emboli, insufisiensi atau trombosis serebrovaskular) dan kaliber arteri (pembuluh darah otak besar, arteri sedang dan kecil). Gejala stroke iskemik yang paling menonjol diamati dengan emboli atau tromboemboli arteri besar otak. Ini ditandai dengan hilangnya kesadaran mendadak, kejang umum, gangguan pernapasan dengan gejala fokal dan gangguan neurologis lebih lanjut (gangguan bicara, sensitivitas, koordinasi gerakan, kejang epilepsi).

Stroke tulang belakang

Gangguan sirkulasi tulang belakang (stroke tulang belakang) berkembang tiba-tiba (dengan cedera tulang belakang dan emboli vaskular) atau dalam beberapa jam (hari) sebagai akibat dari trombosis, ateromatosis, kejang yang berkepanjangan dari arteri vertebralis atau blokade pembuluh darah dengan meningitis, diabetes, neurosifilis atau SLE. Gejala stroke tulang belakang pada tahap ketinggian adalah - nyeri pada tulang belakang dengan intensitas yang berbeda-beda, paresthesia, klaudikasio intermiten, disfungsi organ pelvis.

Ketika gejala-gejala ini muncul, perlu untuk segera berkonsultasi dengan dokter dan menjalani pemeriksaan lengkap - komputer atau pencitraan resonansi magnetik untuk memperjelas diagnosis dengan penunjukan perawatan yang tepat waktu dan memadai. Konsekuensi dari stroke tulang belakang (dengan keterlambatan perawatan pasien atau kerusakan parah pada tulang belakang dengan kematian sel saraf masif) adalah paresis dan kelumpuhan, tergantung pada tingkat dan luas lesi, disfungsi organ panggul dan areflexia yang persisten.

Prinsip pengobatan

Hal yang paling penting dalam pengobatan setiap stroke adalah rawat inap segera dan perawatan yang bertujuan untuk menormalkan pernapasan, homeostasis, aktivitas kardiovaskular, memerangi pembengkakan otak dan pengobatan simtomatik (anestesi yang memadai, antiemetik dan antikoagulan).

Pengobatan stroke tulang belakang adalah pengangkatan venotonic, obat penghilang rasa sakit, vasodilator, dekongestan, obat yang meningkatkan fungsi jantung dan pembuluh darah, serta pengobatan penyakit somatik dan / atau infeksi yang bersamaan.

Apakah Anda berisiko jika:

  • tiba-tiba mengalami sakit kepala, "lalat yang berkedip" dan pusing;
  • tekanan "melompat";
  • merasa lemah dan cepat lelah;
  • terganggu oleh hal sepele?

Semua ini pertanda stroke! E.Malysheva: “Tepat waktu, tanda-tanda yang diperhatikan, serta pencegahan di 80% membantu mencegah stroke dan menghindari konsekuensi yang mengerikan! Untuk melindungi diri Anda dan orang yang Anda cintai, Anda perlu mengambil alat sen. »BACA LEBIH BANYAK. >>>

Tanda-tanda stroke: prekursor, manifestasi pertama, gejala dan kelas mereka, perbedaan iskemik dan hemoragik

Mengapa penting mengetahui gejala stroke? Siswa sekolah menengah mana pun mungkin dapat menjawab pertanyaan ini, karena sesekali Anda mendengar bahwa seseorang tiba-tiba sakit, “lumpuh”, seorang yang tidak sadar dijemput di jalan oleh ambulans atau dalam mimpi atau pada suatu dacha kematian terjadi. Sebagai aturan, dengan menebak, orang menganggap infark miokard atau stroke otak (= kecelakaan serebrovaskular akut).

Gejala dua jenis stroke - iskemik dan hemoragik (pendarahan) dapat dibedakan oleh ahli saraf, tetapi tanda-tanda stroke dan serangan jantung dapat dibedakan tanpa gelar medis. Agar tidak tersesat dalam situasi seperti itu dan, jika mungkin, berguna dalam kasus-kasus darurat, pembaca dapat mencoba untuk belajar bagaimana mengidentifikasi keadaan-keadaan ini dengan memeriksa ciri-ciri pembeda stroke.

Peristiwa mengkhawatirkan

Tanda-tanda pertama stroke sebagian besar tergantung pada lokasi dan ukuran fokus iskemia atau perdarahan, dan pada tingkat yang lebih rendah pada jenisnya.

Apakah itu gejala perdarahan tampak agak lebih terang dan lebih cepat, dan dalam kasus lesi umum, lebih sering terjadi fatal.

Seseorang yang tiba-tiba merasa "mual" dapat menyarankan masalah pembuluh darah sesuai dengan tanda-tanda berikut, yang dapat diambil sebagai tanda-tanda pertama stroke:

  • Mati rasa pada area tubuh (wajah, anggota badan);
  • Sakit kepala;
  • Kehilangan kendali atas lingkungan;
  • Penglihatan ganda dan gangguan penglihatan lainnya;
  • Mual, muntah, pusing;
  • Gangguan motif dan sensitif.

Namun, gejala-gejala stroke ini ditentukan (bahkan oleh pasien), asalkan dia sadar. Sementara itu, pelanggaran akut sirkulasi serebral sering di antara tanda-tanda pingsan pertama, dari mana pasien mungkin tidak keluar.

Mencurigai seseorang memiliki gejala stroke (wajah bengkok, bicara cadel, kelemahan anggota tubuh di satu sisi, disorientasi), jangan guncang dia, cobalah untuk menempatkannya atau duduk, terutama jika dia tidak sadar. Stroke bisa sangat parah sehingga tindakan yang tidak tepat hanya akan memperburuk kondisi pasien.

Perilaku yang benar dari orang lain seharusnya tidak membahayakan pasien, Anda harus hati-hati memberikan posisi yang nyaman bagi pasien, jika orang tersebut sadar, Anda dapat memintanya untuk tersenyum, menunjukkan lidahnya. Ketidakmampuan untuk melakukan tindakan sederhana ini, gangguan kesadaran, gangguan bicara, ketidakmampuan untuk bergerak atau bahkan mengubah posisi tubuh adalah tanda-tanda pertama stroke yang seharusnya membuat orang lain segera memanggil layanan medis darurat dan menunggu tim medis tiba.

tes dasar untuk dugaan stroke

Di atas segalanya, stroke, menunggu orang-orang dari usia lanjut. Namun, jika kita membedakannya berdasarkan jenis kelamin, maka pelanggaran akut sirkulasi serebral pada seorang wanita terjadi pada usia yang lebih tua (setelah menopause, karena sebelum estrogen melindungi jenis kelamin perempuan), sementara stroke pria dapat menjadi jauh lebih muda dan pada usia empat puluh tidak dianggap seperti itu. kelangkaan.

Mempertimbangkan bahwa setiap orang dapat menjadi saksi mata terhadap bencana dan kehidupan korban mungkin akan bergantung pada tindakannya, pertama-tama, seseorang harus memikirkan tanda-tanda umum dari karakteristik stroke dari kedua jenis stroke.

Tanda dan gejala stroke pertama - 4 pemeriksaan

Gangguan otak dan gangguan neurologis

Pada periode akut setiap stroke, ahli saraf membedakan 2 kelompok gangguan.

Dasar untuk pengembangan gejala, yang disebut otak, adalah hipoksia karena iskemia (infark otak), atau peningkatan tekanan intrakranial pada latar belakang perdarahan (stroke hemoragik). Gejala otak dapat dicurigai dengan adanya:

  1. Sakit kepala parah;
  2. Mual dan muntah;
  3. Kesadaran terganggu (dari mengaburkan ke koma);
  4. Kejang.

Manifestasi neurologis stroke, yang disebut focal, menunjukkan kerusakan pada area spesifik otak. Jika Anda mengamati pasien dengan seksama, Anda dapat memperhatikan mereka tidak hanya untuk seorang profesional medis, tetapi juga untuk orang yang, selanjutnya, adalah:

  • Pelanggaran atau hilangnya fungsi motorik ekstremitas pada sisi yang berlawanan dengan lesi, penurunan refleks tendon dan tonus otot (hemiparesis atau hemiplegia);
  • Di sisi yang berlawanan dari sisi lesi, pelanggaran sensitivitas dapat diamati (hemihypesthesia);
  • Mengubah posisi mata - mereka melihat ke arah sisi lesi (paresis mata), di sisi yang mengalami penderitaan, pupil melebar (midriasis);
  • Kelalaian sudut mulut dan kehalusan lipatan nasolabial;
  • Gangguan bicara dalam kasus kerusakan pada belahan dominan dari GM (pada orang yang kidal, bicara terganggu ketika masalah muncul di belahan kiri, pada kidal, sebaliknya - di kanan);
  • Terjadinya refleks patologis, yang tidak mungkin dapat mengidentifikasi seseorang yang tidak memiliki kualifikasi ahli saraf, oleh karena itu, seorang spesialis harus dilibatkan dalam identifikasi mereka.

Pada saat yang sama, sangat penting dalam hal memperkirakan bagian otak mana yang menderita iskemia atau pendarahan. Dan meskipun gejala stroke hampir identik untuk kedua jenis stroke, tetapi tergantung pada lokasi area yang terkena, ada tanda-tanda khas stroke yang, di samping spesialis, juga mungkin menarik bagi pembaca kami.

Penderitaan saham utama

Mungkin, pembaca masih ingin tahu seperti apa gejala stroke ketika bagian tertentu dari otak terpengaruh. Lagi pula, pesan bahwa wilayah frontal atau temporal mengalami penderitaan, misalnya, tidak mengatakan apa pun dengan sendirinya, jika Anda tidak tahu pusat mana yang terletak di daerah ini dan apa yang menjadi tanggung jawab mereka.

Ruang subaraknoid

Ruang subarachnoid (atau subarachnoid) adalah rongga yang diisi dengan cairan serebrospinal, yang terletak di antara meninges: lunak dan subarachnoid.

Pendarahan di ruang subaraknoid selalu disertai dengan peristiwa yang mengancam kehidupan pasien:

  1. Sakit kepala parah;
  2. Gejala otak yang parah;
  3. Perkembangan koma.

Batang otak

Ahli saraf dan penderitaan batang otak menemukan kondisi yang paling berbahaya, karena pusat saraf yang sangat penting terletak di situs ini, memastikan fungsi vital organisme, serta inti saraf kranial. Probabilitas kematian dalam pendarahan di bagasi mencapai 90%.

Gejala stroke (perdarahan) dengan lesi batang cukup fasih:

  • Hilangnya kesadaran dengan cepat dan perkembangan koma:
  • Kelumpuhan bilateral, gangguan sensitivitas;
  • Gangguan fungsi menelan;
  • Pelanggaran pernapasan dan aktivitas jantung.

Ventrikel otak

Perdarahan luas Perdarahan sering disertai dengan terobosan ke ventrikel otak, yang juga merupakan ancaman nyata bagi kehidupan pasien.

Tanda-tanda stroke:

  1. Gangguan kesadaran yang tajam;
  2. Koma.

Otak kecil

Pendarahan besar-besaran di daerah otak kecil (lobus oksipital) mengancam dengan perkembangan cepat edema dan penyisipannya ke dalam foramen magnum besar, yang berakhir dengan kematian pasien.

Gejala stroke serebelar:

  • Sakit kepala hebat di daerah oksipital;
  • Pusing parah;
  • Muntah;
  • Pelanggaran koordinasi gerakan (seseorang kehilangan kemampuan untuk mengambil posisi vertikal);
  • Gangguan bicara.

Lobus frontal

Karena lobus frontal bertanggung jawab atas sejumlah besar fungsi penentu kepribadian (harga diri, kritik, kemampuan berpikir abstrak, perhatian), penderitaan pada area tertentu dimanifestasikan oleh kombinasi gejala, yang disebut "jiwa frontal":

  1. Perubahan kepribadian;
  2. Kembalinya refleks primitif (prehensile, belalai);
  3. Disinhibition;
  4. Serangan agresi;
  5. Apatis;
  6. Kejang konvulsif.

Secara umum, perilaku pasien dalam kasus lesi lobus frontal berubah tidak dapat dikenali, namun, ada juga gejala lain yang khas dari semua jenis stroke: gangguan motorik dan sensorik, kelumpuhan, gangguan bicara.

Daerah parietal

Dengan kekalahan wilayah parietal, pertama-tama, sensitivitas taktil menderita, kemampuan untuk menulis, membaca, menghitung, berorientasi dalam ruang hilang, seseorang berhenti mengenali benda-benda yang dikenalnya.

Lobus temporal

Penderitaan lobus temporal terutama memanifestasikan diri:

  • Gangguan pendengaran (tuli, tinnitus);
  • Hilangnya kemampuan untuk memahami bahasa asli, merasakan suara lain (musik, nyanyian burung);
  • Halusinasi;
  • Perkembangan epilepsi temporal.

Tentu saja, tidak mungkin untuk menggambarkan penderitaan semua struktur otak secara terpisah, terutama karena tanda-tanda umum stroke lebih atau kurang karakteristik dari lesi di setiap area sistem saraf.

Apa yang dilihat oleh ahli saraf?

Atas dasar apa dokter yang merawat tahu persis bagian otak mana kecelakaan itu terjadi? Di lobus frontal atau parietal? Atau, Tuhan melarang, di bagasi? Tentu saja, kita tidak akan bisa memahami semua seluk beluk ilmu neurologis dengan sedikit, tetapi mungkin kita bisa mempelajari beberapa rahasia diagnostik.

Banyak orang dari profesi non-medis mungkin pernah mendengar bahwa stroke adalah iskemik dan berdarah. Apakah mungkin membedakan mereka dengan orang yang tidak memiliki pendidikan kedokteran? Kemungkinan besar, tidak, dan ahli saraf, melirik pasien sebentar atau bahkan memeriksanya dan memeriksa refleks, hampir tidak bisa mengatakan dengan keyakinan penuh bahwa ia memiliki alasan untuk menghubungkan stroke dengan jenis tertentu (infark otak, pendarahan). Dalam kasus apa pun, selama pencarian diagnostik, perlu menggunakan bantuan tes instrumental dan laboratorium tambahan (CT, fundus mata, koagulogram, tusukan tulang belakang, dll.). Kriteria yang akan diandalkan dokter disajikan dalam tabel di bawah ini.

Agar hal di atas tidak tampak tidak berdasar, kami akan mencoba di bagian berikut untuk membuat perbandingan antara etiologi, patogenesis dan gejala stroke iskemik dan hemoragik.

Stroke iskemik - bentuk akut iskemia serebral

Stroke iskemik, yang merupakan bentuk akut iskemia serebral, paling sering terjadi dengan latar belakang proses aterosklerotik yang mempengaruhi pembuluh otak dan hipertensi arteri yang menyertainya, yaitu, pada orang lanjut usia yang dibebani dengan banyak masalah kesehatan, tetapi tidak selalu memberikan fakta ini dengan tepat. nilai-nilai. Pada banyak dari mereka, iskemia serebral terjadi dalam bentuk kronis, disertai dengan sakit kepala berulang, pusing, gangguan memori dan perhatian. Bagi sebagian orang, proses progresif membentuk cacat intelektual, yang mengarah ke cacat.

Penyebab lain yang mengarah pada perkembangan gangguan sirkulasi serebral akut meliputi: vaskulitis, kelainan otak serebral, diabetes mellitus, rematik, kebiasaan buruk, gangguan hemodinamik sistemik (CAD, gangguan irama jantung dengan kecenderungan tromboemboli, masalah hemostasis). Anda tidak dapat mengabaikan faktor-faktor yang terutama menyarankan iskemia serebral akut:

  1. Usia setelah 50 tahun (dan untuk pria - dan bahkan lebih awal) - sebagai aturan, pada tahun-tahun tersebut, pasien yang jarang dapat membanggakan pembuluh darah yang bersih, tidak ada perubahan dalam spektrum lipid, dan tekanan darah normal;
  2. Peningkatan viskositas darah dan pergerakannya yang lambat di sepanjang pembuluh darah;
  3. Pelanggaran metabolisme lemak - momok hidup kita (periode menopause pada wanita dalam hal ini menambah masalah: tingkat estrogen menurun, kenaikan berat badan, proses aterosklerotik aktif berkembang, tekanan darah naik - ada risiko stroke iskemik);
  4. Patologi hematologi, disertai dengan peningkatan pembekuan darah dan, dengan demikian, peningkatan (sering tidak perlu) pembekuan darah;
  5. Osteochondrosis serviks dan semua konsekuensinya (misalnya, insufisiensi vertebro-basilar);
  6. Keengganan untuk berpisah dengan kebiasaan buruk yang diperoleh di masa muda, di antaranya tempat utama milik merokok.

Sementara itu, telah lama dicatat bahwa stroke iskemik pada orang dengan patologi di atas sering terjadi pada latar belakang stres, kegembiraan, ketakutan, yaitu, emosi memainkan peran penting dalam perkembangan penyakit.

Stroke iskemik = infark serebral

Dokter stroke iskemik disebut infark serebral, karena paling sering didasarkan pada trombosis vaskular serebral di lokasi cedera plak. Gangguan integritas penutup endotel plak menyebabkan trombosis dan penutupan lumen arteri yang tak terhindarkan. Di daerah aliran darah yang terganggu, nutrisi jaringan berhenti, hipoksia dalam terjadi dengan perkembangan nekrosis - ini adalah infark otak atau stroke iskemik.

Perlu dicatat bahwa stroke iskemik, berbeda dengan hemoragik, sering memiliki prekursor, di antaranya adalah gejala berikut, yang sudah dapat diambil untuk tanda-tanda pertama stroke, tetapi masih membayangi:

  • Pusing, kelemahan umum;
  • Sakit kepala mungkin ada, tetapi keparahannya biasanya cukup lemah, sehingga pasien tidak memusatkan perhatiannya pada gejala ini;
  • Denyut nadi lemah;
  • Tekanan darah rendah;
  • Suhu tubuh normal (atau subfebrile);
  • Gangguan kesadaran jangka pendek (pada saat perkembangan ONMK ini oleh tipe iskemik, kesadaran, sebagai suatu peraturan, tetap ada);
  • Gelap mata;
  • Paresis dan parestesi transien.

Kurangnya pasokan darah di beberapa bagian otak (timbulnya infark otak nyata) memanifestasikan dirinya dengan agak cepat, membentuk kondisi akut.

Transient ischemic attack (TIA) - serangan sementara dengan gejala stroke iskemik ini. Kondisi ini dapat berlalu tanpa konsekuensi, tetapi membutuhkan perawatan segera dan pengamatan cermat di bawah pengawasan seorang spesialis.

Tanda-tanda pertama stroke tidak secara praktis berbeda dari tanda-tanda TIA:

  1. Seseorang merasa sangat pusing;
  2. Mual, sering diikuti dengan muntah;
  3. Pidato menjadi tidak jelas (bahasanya "ditenun");
  4. Dalam kebanyakan kasus, penglihatan terganggu;
  5. Area wajah (dan seluruh tubuh) yang dipersarafi dari area yang terkena, menjadi mati rasa;
  6. Pelanggaran orientasi waktu dan ruang menarik perhatian, pasien tidak dapat mengingat umurnya, alamat tempat tinggal, dll.
  7. Gejala neurologis, dimanifestasikan oleh hilangnya sensitivitas, munculnya refleks patologis, dan gangguan pergerakan, tidak membuat mereka menunggu lama.

Gejala neurologis bukan bagian dari pengetahuan wajib orang yang aktivitas profesionalnya jauh dari obat-obatan, tetapi secara eksternal hal itu dapat terlihat, terutama jika Anda mencoba mencubit anggota tubuh sedikit dengan pin atau jarum - jika Anda tidak merasa sensitif terhadap suntikan, mereka tidak akan bereaksi.

Stroke hemoragik selalu merupakan kondisi serius

Timbulnya stroke hemoragik, pada prinsipnya, ditandai dengan gejala yang sama yang merupakan karakteristik dari infark otak. Benar, dia:

sering disertai dengan kehilangan kesadaran, perkembangan gejala stroke yang lebih cepat, selalu gangguan neurologis yang signifikan.

Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa dalam hal ini sirkulasi otak terganggu akibat pecahnya dinding pembuluh darah dengan pencurahan darah dan pembentukan hematoma atau sebagai akibat merendam jaringan saraf dengan darah.

Jika kapal besar telah menderita dan daerah yang terkena menempati area yang signifikan, maka segera akan ada peningkatan cepat dalam tekanan intrakranial dan, dengan demikian, perkembangan gejala neurologis yang cepat. Dengan demikian, manifestasi klinis dari gangguan sirkulasi serebral akut tipe hemoragik terutama disebabkan oleh lokasi dan ukuran lesi dan berkembang tergantung pada struktur otak mana yang dipengaruhi oleh proses patologis, yaitu, tanda-tanda pertama stroke akan menunjukkan penderitaan satu atau yang lain fungsi otak. Sementara itu, paling sering ke garis depan adalah gangguan motorik dan sensorik.

Stroke dan perdarahan apa bedanya?

Beberapa orang keliru yang menempatkan tanda "sama" antara perdarahan dan stroke, karena ini bukan konsep yang persis sama, meskipun stroke hemoragik selalu merupakan perdarahan, dan perdarahan tidak selalu merupakan stroke.

Jenis hemoragik stroke hemoragik atau stroke hemoragik disebut pendarahan akut sebagai akibat pecahnya pembuluh darah atau jaringan saraf yang direndam dengan darah melalui dinding pembuluh darah dengan latar belakang tekanan darah tinggi pada orang yang menderita hipertensi dan telah mengalami banyak krisis hipertensi. Perlu dicatat bahwa krisis hipertensi itu sendiri sering menjadi penyebab pendarahan di otak - dinding pembuluh darah dapat "bertahan" untuk waktu yang lama, tetapi dengan krisis baru, mengalami perubahan patologis, mereka tidak dapat menahan tekanan dan meledak.

Adapun perdarahan sekunder yang dihasilkan dari paparan faktor-faktor penyebab lainnya (sejumlah kondisi patologis yang tidak terkait dengan peningkatan tekanan darah atau perubahan pembuluh darah yang persisten), kata "stroke" biasanya terkait dengan peristiwa-peristiwa ini, yang merupakan gejala-gejala stroke. tidak digunakan.

Hampir selalu tiba-tiba dan tidak terduga

Tidak mungkin bahwa pasien dengan riwayat hipertensi arteri, seringnya krisis hipertensi atau aneurisma, dan malformasi vaskular, yang mungkin tidak diketahui oleh seseorang, membangun untuk diri mereka sendiri prospek yang tidak cerah, seperti stroke. Sebagai aturan, setiap orang selalu berharap bahwa masalah dapat terjadi pada siapa saja, tetapi tidak terhadapnya, oleh karena itu, ia sering memperlakukan hipertensi dan krisisnya dengan sembarangan. Tetapi ketika seorang pasien dikirim ke rumah sakit dan yang sadar mendengar kata mengerikan "stroke" dalam hubungannya dengan dirinya sendiri, untuk beberapa alasan mulai terkejut bahwa dialah yang memiliki nasib yang menyedihkan. Sayangnya, tidak semua pasien berhasil disiksa dengan alasan yang sama jika terjadi pelanggaran akut pada sirkulasi serebral. Jenis penyakit hemoragik seringkali tidak memberikan kesempatan untuk hidup.

penyebab stroke hemoragik - perdarahan dengan penghancuran dinding pembuluh darah, karena malformasi dan karena ruptur aneurisma

Stroke hemoragik "muda" iskemik, kemunculannya yang tiba-tiba pada pasien muda bukanlah spesialis yang mengejutkan. Berbeda dengan infark serebral, perdarahan biasanya terjadi pada siang hari karena tekanan darah tinggi dan, sebagai aturan, orang tersebut tidak mengantisipasi bencana yang akan datang, yaitu, tipe hemoragik tipe hemoragik tidak ditandai oleh adanya prekursor pada iskemia GM.

Dengan demikian, tanda-tanda pertama stroke (tipe hemoragik):

  • Kehilangan kesadaran pada saat lompatan tekanan darah (dengan latar belakang krisis, beban - emosional atau fisik);
  • Gejala vegetatif (berkeringat, demam, kemerahan pada wajah, lebih jarang - pucat pada kulit);
  • Gangguan pernapasan dan detak jantung;
  • Mungkin perkembangan koma.

Alasan utama timbulnya perdarahan adalah hipertensi arteri, aneurisma dan malformasi memainkan peran penting dalam membentuk prasyarat untuk timbulnya stroke. Selain itu, patologi seperti diabetes mellitus, gangguan spektrum lipid, penyakit hematologi disertai dengan penurunan pembekuan darah, faktor keturunan dan, tentu saja, proses aterosklerotik yang sangat negatif mempengaruhi keadaan dinding pembuluh darah (borok, penipisan, penipisan). ). Penggunaan antikoagulan, agen antiplatelet dan fibrinolitikov, serta ketidakmungkinan dan keengganan untuk melepaskan kebiasaan buruk - faktor-faktor yang, pada bagian mereka, juga dapat menyebabkan patologi serius ini.

Diagnosis dan perawatan

Terlepas dari kenyataan bahwa kata "stroke" cukup sering hadir dalam leksikon dokter, pasien sendiri dan kerabat mereka, konsep ini sulit ditemukan dalam kolom "diagnosis". Dokter ambulans akan menulis secara singkat: ONMK, dan ahli saraf, berpegang pada terminologinya, akan membuat salah satu dari diagnosis berikut:

  1. Hematoma;
  2. Perendaman hemoragik;
  3. Infark serebral.

Selain itu, informasi tentang lokasi fokus lesi akan ditambahkan ke salah satu dari kata-kata ini, yang, sebagaimana dinyatakan di atas, memiliki nilai prediktif yang menentukan.

Saya ingin menarik perhatian pembaca bahwa pengobatan infark serebral dan stroke hemoragik di beberapa posisi dapat dianggap berlawanan.

Sebagai contoh, antikoagulan yang diresepkan untuk iskemia akan menjadi bencana bagi perdarahan, karena mereka akan semakin memperluas ukuran lesi (hematoma atau perendaman).

Mencoba untuk mengobati pelanggaran akut pada sirkulasi otak, mengandalkan pengalaman teman dan tetangga, tidak akan menghasilkan sesuatu yang baik, bahkan jika tanda-tanda pertama stroke tidak terlalu menakutkan karena ekspresi yang lemah. Hanya perawatan medis darurat dalam periode akut dan implementasi yang ketat dari dokter yang hadir selama fase pemulihan akan membantu meminimalkan efek residual yang lebih atau kurang hadir sampai akhir hidup pasien.