logo

Memberikan pertolongan pertama untuk krisis hipertensi

Krisis hipertensi - kondisi akut populer yang membutuhkan perawatan darurat. Karena meningkatnya tekanan darah yang cepat, timbul gejala karena lesi organ target. Untuk mencegah komplikasi yang lebih serius, seperti infark miokard, sangat perlu untuk mengurangi tekanan.

Manifestasi populer dari krisis hipertensi

Gejala paling umum yang memerlukan perawatan darurat adalah tekanan darah tinggi, "silau di depan mata", muntah tanpa bantuan, sakit kepala di pelipis dan bagian belakang kepala.

Pasien biasanya gelisah, kulit mereka hiperemik. Napas pendek, nyeri dada, tremor anggota badan, keringat dingin dan bahkan kejang-kejang mungkin muncul.

Pada kasus yang parah, terjadi pelanggaran sirkulasi otak dan kerusakan saraf kranial (hemiparesis dan paresis).

Jika salah satu dari gejala penyakit yang terdaftar muncul, diperlukan bantuan segera.

Mengapa kondisi akut berkembang?

Ada banyak faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan krisis hipertensi: stres, aktivitas fisik yang berat, perubahan kondisi cuaca yang tiba-tiba, penyakit ginjal, penghentian obat antihipertensi, kelelahan, konsumsi berlebihan garam, cairan, alkohol, kopi, makanan pedas dan berlemak.

Diagnosis - seberapa serius itu

Pertama dan terutama, jika dicurigai krisis hipertensi, tekanan darah harus diukur. Itu harus ditingkatkan. Tekanan diukur menggunakan tonometer, yang biasanya di rumah pasien hipertonik.

Ketika memeriksa sistem kardiovaskular, dimungkinkan untuk mengidentifikasi banyak patologi yang berbeda. Denyut nadi sering dipercepat, tetapi takikardia mungkin tidak menyertai palpitasi. Terkadang ada bradikardia dan ekstrasistol. Dengan perkusi (ketukan), terjadi perluasan batas kekakuan jantung ke kiri.

Selama auskultasi (mendengarkan dengan bantuan fonendoskop) terdeteksi adanya pemisahan nada II dan aksen yang tajam.

Perkembangan gagal jantung akut adalah mungkin: denyut nadi sering, ada mengi kongestif di paru-paru, bunyi jantung tuli.

Pertolongan Pertama - menunggu ambulans

Pertolongan pertama untuk krisis hipertensi tidak dapat menggantikan bantuan medis yang memenuhi syarat! Tetapi kondisi umum pasien dan perkembangan komplikasi tergantung pada tindakan kerabat dan teman. Pengetahuan tentang algoritma bantuan dan kemampuan untuk menggunakannya tepat waktu sangat menentukan hasil penyakit.

Urutan dan prinsip pertolongan pertama:

  1. Panggil brigade ambulans
  2. Yakinkan orang tersebut (kegembiraan hanya berkontribusi pada peningkatan tekanan darah);
  3. Letakkan dia di tempat tidur dan berikan posisi setengah duduk;
  4. Pastikan pasien bernafas secara merata dan dalam;
  5. Oleskan ke kepala bantal pemanas dingin atau kompres;
  6. Berikan akses oksigen (buka jendela, buka pakaian);
  7. Berikan obat antihipertensi yang sebelumnya telah dikonsumsi pasien;
  8. Letakkan tablet kaptopril di bawah lidah Anda (atau corinfar, capoten, nifedipine, cordaflex), jika setelah setengah jam tidak ada perbaikan dan ambulan tidak muncul, Anda dapat mengambil obat dari daftar lagi, tetapi secara umum, tidak lebih dari 2 kali!
  9. Tuangkan larutan motherwort atau valerian, Corvalol;
  10. Untuk melawan perasaan kedinginan dan kedinginan, tutupi pasien dengan pemanas hangat;
  11. Ketika rasa sakit terjadi di belakang sternum, perlu untuk mengambil nitrogliserin (totalnya tidak lebih dari 3).
  12. Setelah pertolongan pertama, tenaga medis harus bertindak. Jika tekanan darah tidak berkurang, dan kondisi pasien memburuk, nyeri dada dan gejala mencurigakan lainnya berkembang, dan Anda belum memanggil tim medis, maka segera panggil ambulans. Anda tidak bisa ragu!

Kadang-kadang setelah pemberian perawatan medis, pasien menjadi lebih mudah dan rawat inap tidak diperlukan. Tetapi dalam beberapa kasus, atas kebijakan dokter spesialis, perawatan darurat di rumah sakit diperlukan, yang tidak boleh ditinggalkan.

Bantuan medis

Dengan krisis yang tidak rumit, dibazole dan diuretik diberikan secara intravena.

Beta-blocker (inderal, obzidan, rauseed, propranolol) memberikan hasil yang sangat baik, terutama dengan ekstrasistol atau takikardia. Baik pemberian intravena dan intramuskular adalah mungkin.

Pada krisis hipertensi tipe II, diresepkan gemiton, clonidine, catapressan.

Kadang-kadang, pemberian Daxis atau Hyperstat intravena digunakan untuk mendapatkan efek hipotensi cepat.

Dalam hampir semua kasus, nifedipine atau corinfar harus diletakkan di bawah lidah.

Dalam kombinasi dengan obat lain dengan tipe 2, antipsikotik digunakan (droperidol).

Ketika, dalam kombinasi dengan peningkatan tekanan darah, gejala kegagalan ventrikel kiri akut diamati, obat diuretik dan ganglioblocker diinjeksi.

Jika krisis hipertensi dipersulit oleh insufisiensi koroner akut, maka tambahan gunakan nitrat (nitrosorbid, sustak, nitrong) dan analgesik, hingga obat-obatan narkotika.

Obat untuk krisis hipertensi

Pertolongan pertama untuk krisis hipertensi selalu berubah menjadi kelompok obat tertentu. Tujuan dari perawatan kondisi akut adalah untuk mengurangi tekanan darah ke tingkat yang biasa, yaitu, jika seseorang memiliki tekanan “bekerja” 145/90, maka tidak perlu mengusahakan standar 120/80. Jangan lupa bahwa penurunan tekanan darah harus lambat dan halus, karena lompatan yang tajam dapat memicu keruntuhan. Juga perlu diingat bahwa setiap obat memiliki kontraindikasi.

  • ACE inhibitor (Enap, enam) - biasanya digunakan dalam bentuk tablet untuk mengisap.
  • Beta-blocker (metoprolol, anaprilin, obzidan, inderal, atenolol, labetolol) - memblokir reseptor pembuluh darah dan jantung, yang menyebabkan lumen arteri mengembang dan detak jantung menjadi lebih jarang.
  • Clofelin adalah obat antihipertensi yang kuat, yang harus digunakan dengan hati-hati, karena penurunan tajam dalam tekanan darah mungkin terjadi.
  • Obat-obatan aksi relaksan otot (Dibazol) - menyebabkan relaksasi dinding arteri, karena tekanan ini berkurang.
  • Blocker saluran kalsium (normodipine, cordipin) digunakan untuk aritmia dan angina pektoris.
  • Diuretik (lasix, furosemide) - tekanan menurun dengan meningkatkan ekskresi natrium, mengurangi tonus pembuluh darah dan mengurangi bcc.
  • Nitrat (nitroprusside) - perluas lumen arteri.

Biasanya, obat-obatan tersebut digunakan dalam bentuk suntikan dan tablet hisap, karena krisis hipertensi sering ditandai dengan muntah dan penggunaan obat oral tidak efektif.

Komplikasi krisis hipertensi

Dengan peningkatan tekanan darah yang kuat dapat menyebabkan komplikasi:

Koma, edema paru, gagal jantung akut, ensefalopati, eklampsia, perdarahan, dan gangguan irama jantung juga dapat terjadi.

Ini tidak semua komplikasi, ada banyak dari mereka dan semua mengancam kehidupan seseorang, oleh karena itu banyak tergantung pada pertolongan pertama yang tepat waktu.

Perawatan pertama dan darurat untuk krisis hipertensi

Krisis hipertensi - kondisi berbahaya, dimanifestasikan oleh peningkatan tekanan yang tajam dan cepat. Jika kondisi tersebut terjadi dengan latar belakang adanya penyakit sekunder pada seseorang (serangan jantung, takikardia, ensefalopati otak), maka perjalanan penyakit yang rumit akan terbentuk. Taktik yang berbeda untuk pengobatan patologi dalam perkembangan penyakit yang tidak rumit.

Krisis hipertensi dengan takikardia: perawatan darurat

Pengobatan krisis hipertensi dengan takikardia (peningkatan denyut jantung) memerlukan penunjukan obat-obatan berikut:

  1. Beta blocker non-selektif - propranolol dengan dosis 20-40 mg. Setelah mengambil efek terapi obat terjadi setelah 30 menit. Durasi aksi - 6 jam. Harus diingat bahwa beta-blocker non-selektif memiliki efek samping dalam bentuk penyempitan bronkus. Kontraindikasi untuk penggunaan obat adalah blokade dan kelemahan dari simpul sinus. Obat harus hati-hati digunakan pada penyakit kronis dan alergi paru-paru, gagal hati, penyakit pembuluh darah;
  2. Agen dari tindakan hipotensi sentral - clonidine selama krisis diambil secara oral dengan dosis hingga 150 mg. Durasi aksi - hingga 12 jam, dan efek pertama dicapai dalam setengah jam. Penggunaan clonidine memicu efek samping: mengantuk, mulut kering, pusing, bradikardia, penurunan sekresi lambung. Kontraindikasi penggunaan clonidine adalah berbagai jenis blok jantung dan aterosklerosis.

Jika jenis hipertonik terjadi, pengobatan tidak boleh dimulai sampai denyut jantung berubah.

Perawatan darurat untuk tipe hipertensi tanpa takikardia

Obat yang diresepkan untuk pengobatan krisis hipertensi tanpa takikardia:

  • Antagonis kerja pendek (nifedipine) - diminum di bawah lidah dengan dosis 10 mg. Setelah memulai pengobatan, efek hipotensi pertama dapat dilacak setelah 10-15 menit, dan durasi tindakan hingga 6 jam. Efek samping dari obat dimanifestasikan dalam mual, kelemahan, penurunan frekuensi kontraksi miokard. Anda tidak dapat menggunakan nifedipine untuk serangan jantung, gagal jantung, stenosis mitral;
  • Sebelum menggunakan kaptopril (di bawah lidah dengan dosis 25 mg), efek pertama diamati dalam 20-40 menit. Durasi obat - hingga satu hari. Setelah mengambil dosis obat pada manusia, efek samping dapat terjadi: penyempitan pembuluh darah ginjal, diare, ruam kulit, batuk, protein dalam urin. Kontraindikasi untuk captopril adalah kehamilan, sensitivitas tinggi terhadap ACE inhibitor, penyakit autoimun, gagal ginjal kronis, kelemahan penekanan sumsum tulang. Untuk pasien di bawah usia 18 tahun, obat ini tidak dianjurkan, demikian juga untuk penderita diabetes dan kardiosklerosis.

Taktik pengobatan krisis hipertonik tipe tidak rumit

Perawatan dari jenis yang tidak rumit dilakukan dengan meminum obat secara oral atau dengan injeksi intramuskuler. Untuk mengurangi tekanan darah tinggi selama krisis, harus diambil nifedipine, clonidine, captopril.

Jika pengurangan tekanan dilakukan di rumah, Anda harus ingat bahwa perawatan yang optimal membutuhkan penurunan nada pembuluh darah yang lancar. Ini akan cukup untuk "merobohkan" level 10 mmHg per jam.

Pada hipertensi tanpa komplikasi dengan tekanan sistolik lebih besar dari 220 mm. Hg Seni dan diastolik lebih dari 120 mm. Hg Seni Dokter berharap untuk mengurangi level 15% dalam 12-20 jam. Efektivitas obat harus diamati dalam 15-30 menit. Jika ini tidak terjadi, Anda perlu menambahkan agen antihipertensi lainnya.

Krisis hipertensi yang tidak rumit harus mulai diobati dengan obat tunggal. Selama hari pertama, efektivitas pengobatan dievaluasi. Jika mungkin untuk mencapai nilai target hipertensi (160 x 110 mmHg) pada siang hari, obat tersebut dapat dianggap berhasil dalam mencegah krisis pada orang tertentu.

Perawatan untuk infark miokard

Krisis hipertensi pada infark miokard berbahaya oleh perkembangan cepat sindrom koroner. Bantuan darurat untuk patologi ini harus diberikan kepada seseorang dalam 20 menit pertama. Pada perjalanan penyakit yang akut, iskemia miokard terbentuk.

Jelas, peningkatan tajam dan peningkatan penyakit jantung tanpa bantuan yang memadai akan berakibat fatal. Karena itu, dengan munculnya hipertensi, dokter tidak hanya menentukan detak jantung, tetapi juga meresepkan elektrokardiografi yang dapat mendeteksi angina dan infark miokard.

Krisis hipertensi pada infark miokard: pengobatan dengan pil

Pengobatan suatu kondisi pada infark miokard dilakukan dengan pil-pil berikut:

  1. Nitrogliserin sublingual (sublingual) dengan dosis 0,5 mg;
  2. Propranolol - intravena dalam 1 ml larutan 1%;
  3. Enalaprinate - 1.250 mg intravena;
  4. Morfin - 1 ml larutan 1% dalam larutan natrium klorida 0,9%;
  5. Asam askorbat 250 mg.

Pertolongan Pertama untuk Krisis Hipertensi

Pertolongan pertama untuk 3 jenis krisis hipertensi berbeda, jadi perawatan harus dipilih dengan benar.

Pada jenis krisis pertama, gejala-gejala penyakit berkembang dengan cepat dalam waktu 3-4 jam, yang disertai dengan keringat berlebih, takikardia, nyeri di belakang kepala, kilatan lalat, kemerahan pada kulit, sensasi menyakitkan di pelipis.

Jenis krisis kedua terbentuk perlahan. Ini adalah karakteristik pasien hipertensi dengan pengalaman.

Perawatan darurat untuk krisis hipertensi di rumah:

  • Ambil posisi horizontal;
  • Kedamaian fisik dan emosional;
  • Dingin di kepala dalam bentuk kompres;
  • Letakkan plester mustard di betis dan punggung bawah;
  • Segera minum obat untuk tekanan.

Tidak perlu minum obat "improvisasi". Ketika ambulans tiba, dokter atau paramedis akan menyuntikkan antihipertensi, tetapi tidak diketahui berapa lama yang dibutuhkan oleh tim yang memenuhi syarat untuk sampai ke pasien.

Perawatan darurat dalam krisis parah juga membutuhkan penghapusan gejala berbahaya dari penyakit terkait:

  1. Stroke;
  2. Serangan jantung;
  3. Gagal ginjal;
  4. Gagal ventrikel kiri;
  5. Edema paru.

Sebagai aturan, orang dengan penyakit serius memiliki daftar pil di gudang mereka untuk perawatan penyakit yang efektif. Jika Anda memberikan pertolongan pertama kepada seseorang dengan krisis hipertensi yang rumit, lihat kit pertolongan pertama. Di sana Anda akan menemukan tidak hanya obat yang sesuai, tetapi menurut daftar mereka, Anda akan dapat menebak penyakit apa yang diderita seseorang.

Prosedur obat untuk krisis hipertensi yang rumit

Dalam kasus krisis hipertensi yang rumit, kami merekomendasikan prosedur berikut:

  • Izin jalan nafas;
  • Pemberian oksigen (ventilasi buatan);
  • Penghapusan gumpalan darah vena;
  • Pengobatan komplikasi;
  • Terapi antihipertensi.

Tablet berikut digunakan untuk mengurangi tekanan dalam krisis hipertensi yang rumit:

  • Nifedipine - di bawah lidah (dengan gagal jantung dan edema paru);
  • Clonidine - intravena atau oral;
  • Sodium nitroprusside - tetes;
  • Kaptopril - di bawah lidah (untuk gagal ginjal);
  • Phentolamine - intravena (dengan pheochromocytoma);
  • Enalapril - intravena (untuk gagal jantung kronis dan ensefalopati).

Langkah-langkah terapi dilakukan di bawah pengawasan dokter ketika pasien ditunjukkan tirah baring.

Perawatan darurat dalam krisis yang rumit

Perawatan darurat dapat dimulai dengan penerimaan nifedipine dalam dosis 15-20 mg di bawah lidah. Pilihan obat ini oleh spesialis disebabkan oleh fakta bahwa efek terapeutiknya cukup dapat diprediksi. Setelah 5-30 menit menerima dana, penurunan tekanan secara bertahap diamati. Efek maksimum muncul setelah 4-6 jam. Jika dalam 30 menit tidak ada penurunan hipertensi sebesar 15%, Anda harus meragukan efektivitas obat. Dalam situasi seperti itu, kami dapat merekomendasikan penambahan obat lain, tetapi pilihan dosis harus dilakukan oleh dokter dengan mempertimbangkan terapi sebelumnya.

Ada juga pendapat yang berlawanan dari dokter dengan kemanjuran rendah nifedipine terhadap latar belakang dosis pertama. Anda harus mengulang pil setelah 30 menit. Pendekatan ini rasional pada tekanan di atas 180 mmHg. Penelitian para ahli farmakologi telah menunjukkan bahwa penggunaan obat lebih efisien pada angka tekanan tinggi.

Kontraindikasi untuk nifedipine:

  • Sakit kepala;
  • Mengantuk;
  • Takikardia atau bradikardia;
  • Hipersensitif terhadap obat.

Kapoten dalam dosis 25-50 mg juga membantu menyingkirkan krisis hipertensi. Popularitasnya yang lebih rendah adalah karena prediktabilitas efek samping agen yang lebih rendah. Jika Anda menggunakan kaptopril di bawah lidah, efek antihipertensi diamati setelah 10 menit. Durasinya sekitar satu jam. Jika efeknya tidak terlihat selama periode ini, Anda dapat minum pil lain. Ini secara signifikan meningkatkan kemungkinan efek samping:

  1. Batuk kering;
  2. Urea meningkat;
  3. Bronkospasme;
  4. Sakit kepala;
  5. Pingsan;
  6. Protein dalam urin;
  7. Gagal ginjal.

Perhatian! ACE inhibitor dikontraindikasikan pada kehamilan. Mereka memprovokasi toksikosis.

Krisis hiperkinetik diobati dengan clonidine secara oral di bawah lidah dengan dosis 0,075 mg. Efek hipotensi dapat ditelusuri setelah 20-30 menit, tetapi dapat muncul lebih awal.

Efek samping dari clonidine (clonidine):

  • Mengantuk;
  • Mulut kering;
  • Kesulitan aktivitas otot.

Jangan gunakan clonidine dalam kondisi berikut:

  • Blok jantung;
  • Sindrom sinus sakit;
  • Infark miokard;
  • Ensefalopati;
  • Obliterans pembuluh darah;
  • Depresi

Jika peningkatan tajam dalam tekanan dikaitkan dengan peningkatan denyut jantung, obat harus diambil secara sublingual dengan dosis dari 20 hingga 40 mg.

Jika ada kontraindikasi untuk menggunakan beta-blocker, Anda dapat menggunakan magnesium sulfat dalam dosis dari 1500 hingga 2500 mg (pemberian intravena). Obat ini memiliki mekanisme aksi berikut:

  • Vasodilator;
  • Antikonvulsan;
  • Menenangkan.

Penggunaan magnesium sulfat diindikasikan pada krisis hipertensi dengan sindrom kejang.

Efek samping dari mengonsumsi obat:

  1. Bradikardia;
  2. Blok atrioventrikular.

Kontraindikasi penggunaan magnesium:

  • Gagal ginjal;
  • Bradikardia;
  • Blok atrioventrikular;
  • Myasthenia gravis;
  • Bradikardia;
  • Blokade 2 derajat.

Krisis hipertensi: pertolongan pertama di rumah

Algoritma tanggap darurat krisis rumah terdiri dari beberapa poin berikut:

  • Panggil ambulans;
  • Sebelum kedatangan brigade, ambil posisi berbaring dan tenang;
  • Setiap 15 menit, ukur tekanan darah;
  • Minum obat antihipertensi. Lebih baik menggunakan pil standar yang dikonsumsi seseorang untuk mengobati hipertensi;
  • Ketika nyeri dada perlu menempatkan tablet nitrogliserin di bawah lidah;
  • Ambil Corvalol dan Valerian;
  • Mintalah kerabat dekat untuk mengudara ruangan;
  • Buat diam;
  • Kurangi kecerahan di dalam ruangan.

Hubungan yang penuh perhatian membutuhkan orang yang lebih tua. Mereka memiliki penyakit sekunder, jadi ketika menggunakan obat antihipertensi, patologi sekunder dapat memburuk.

Semua tindakan terapi sebelum kedatangan ambulan diinginkan untuk berkoordinasi dengan dokter Anda. Sebelum ini, mengukur tingkat tekanan darah dan melaporkan semua komplikasi untuk memilih obat antihipertensi secara optimal.

Jangan berharap bahwa perawatan darurat akan diberikan oleh tim medis. Terhadap latar belakang krisis, ada bahaya pecahnya pembuluh otak (stroke), yang dapat terbentuk dalam beberapa menit.

Perawatan darurat dalam krisis hipertensi

Krisis hipertensi - ini adalah kondisi yang cukup umum, di mana tidak ada orang yang diasuransikan, lebih dari 45-50 tahun. Karena serangan dapat terjadi pada siapa saja, di mana saja, semua orang perlu tahu bagaimana bantuan darurat pertama ternyata berada dalam krisis hipertensi.

Gejala krisis hipertensi

Pertolongan pertama untuk krisis hipertensi adalah serangkaian tindakan yang bertujuan untuk menstabilkan kondisi pasien sebelum kedatangan tim medis. Algoritma perawatan darurat untuk krisis hipertensi sederhana dan jelas, tetapi sebelum melanjutkan untuk mengambil tindakan tegas, Anda harus dapat membedakan krisis dari kondisi patologis lainnya.

  • stimulasi berlebihan pada sistem saraf;
  • serangan panik;
  • takikardia;
  • rasa sakit di hati;
  • rasa sakit berdenyut di pelipis;
  • hiperemia kulit;
  • menggigil dengan meningkatnya keringat;
  • tremor jari.

Tanda utama dari krisis yang akan datang adalah peningkatan tekanan yang cepat. Namun demikian, gejala ini tidak selalu dapat ditentukan dalam waktu, karena kurangnya satu tonometer.

Ciri khas krisis ini adalah rasa sakit di daerah jantung. Pada saat yang sama, tampaknya pasien akan berhenti, yang menyebabkan peningkatan panik. Serangan panik hampir selalu menyertai krisis, ini disebabkan oleh peningkatan produksi adrenalin sebagai respons terhadap pelanggaran nada pembuluh darah.

Gejala khasnya adalah rasa sakit yang tajam di daerah jantung.

Penyebab krisis

Krisis selalu dimulai di bawah pengaruh faktor predisposisi. Faktor utama adalah adanya penyakit hipertensi (hipertensi).

Peningkatan tekanan darah yang cepat terjadi di latar belakang:

  • stres dan ketegangan fisik;
  • minum alkohol;
  • ketidakstabilan di tulang belakang leher;
  • perubahan dalam rejimen obat antihipertensi;
  • asupan kafein atau kopi dalam jumlah besar.

Semua penyebab ini menyebabkan peningkatan tekanan secara tiba-tiba. Paling sering krisis berkembang dengan latar belakang stres. Kondisi ini memanifestasikan dirinya secara bertahap. Seseorang mungkin berada dalam kondisi tekanan mental tertinggi untuk waktu yang lama, tidak memperhatikan ketidakpedulian, namun, pada titik tertentu sistem saraf tidak akan tahan terhadap efek stres dan krisis hipertensi akan dimulai.

Penderita hipertensi cenderung mengabaikan nasihat dokter. Ini dimanifestasikan oleh perubahan yang tidak sah dalam rejimen pemberian tablet antihipertensi, penyalahgunaan alkohol, merokok dan minum kopi. Semua ini menghasilkan krisis, sementara dengan latar belakang keracunan alkohol sering mengembangkan krisis yang rumit, yang membutuhkan perawatan medis yang terampil, dan bukan perawatan di rumah.

Penolakan obat yang diresepkan tanpa izin dapat memicu krisis.

Seringkali krisis terjadi pada latar belakang osteochondrosis. Ini disebabkan oleh gangguan tiba-tiba suplai darah ke otak karena kompresi arteri oleh vertebra serviks. Dalam hal ini, krisis terjadi secara tajam dan ditandai dengan gejala yang parah.

Faktor-faktor predisposisi pada fakta bahwa seseorang akan sering menghadapi keadaan seperti itu jika dia tidak mengambil tindakan yang diperlukan adalah gangguan endokrin dan diabetes mellitus. Terhadap latar belakang gangguan toleransi sel terhadap glukosa, perkembangan krisis hipertensi tidak jarang terjadi, terutama dengan bentuk penyakit yang didapat pada pasien berusia di atas 50 tahun.

Probabilitas krisis meningkat di hadapan penyakit terkait sistem saraf dan kardiovaskular.

Aturan Pertolongan Pertama

Pertolongan pertama untuk krisis hipertensi dapat menjadi pasien sendiri. Namun demikian, setiap orang harus tahu bagaimana krisis hipertensi memanifestasikan dirinya, aturan perawatan darurat dan algoritma tindakan agar dapat membantu seseorang yang pertama kali mengalami kondisi ini.

Dalam krisis hipertensi, algoritme tindakan adalah sebagai berikut.

  1. Pertolongan pertama dimulai dengan fakta bahwa pasien ditenangkan dan dihibur. Penting untuk mencegah perkembangan serangan panik, karena ini akan mengarah pada peningkatan tekanan yang lebih besar karena produksi adrenalin.
  2. Karena krisis disertai dengan gagal napas dan sesak napas, perlu untuk memastikan aliran udara segar ke dalam ruangan di mana pasien berada. Pasien juga terbukti melakukan latihan pernapasan - ini akan membantu mengatasi kepanikan dan menormalkan pernapasan.
  3. Pasien harus ditempatkan di tempat tidur dengan beberapa bantal di bawah punggungnya. Dianjurkan untuk menutupi pasien dengan selimut dan memberinya kedamaian dan ketenangan.
  4. Menormalkan kesejahteraan memungkinkan termoinfluensi. Perawatan darurat untuk krisis hipertensi yang tidak rumit melibatkan pengaplikasian es ke pelipis dan pemanas air panas ke kaki. Waktu paparan suhu tidak lebih dari 20 menit.
  5. Ketika krisis harus mengambil obat yang diresepkan oleh dokter untuk menurunkan tekanan darah. Jangan menambah dosis.
  6. Rumit adalah krisis di mana seseorang merasakan sakit di daerah jantung. Bantuan pra-medis pertama dalam kasus krisis yang rumit adalah minum obat untuk menormalkan irama jantung. Untuk tujuan ini diindikasikan nitrogliserin. Standar - satu butiran di bawah lidah sampai resorpsi lengkap, dengan penggunaan berulang setelah 15 menit. Diizinkan tidak lebih dari tiga obat. Jika krisis dipersulit oleh takikardia dan rasa sakit menusuk di dada, Anda harus menghubungi tim dokter sesegera mungkin, karena ada risiko tinggi infark miokard.
  7. Pertolongan pertama untuk krisis hipertensi meliputi pengukuran tekanan darah secara teratur menggunakan tonometer di rumah.

Dalam beberapa kasus, di rumah Anda dapat minum obat kuat, misalnya, kaptopril. Sebuah tablet obat dibagi menjadi dua bagian, Anda harus minum hanya setengahnya, meletakkannya di bawah lidah. Anda juga perlu berkonsultasi dengan dokter tentang penggunaan anaprilina - obat ini menormalkan irama jantung.

Daripada mengurangi tekanan yang telah melonjak tajam - lebih baik membicarakannya dengan dokter terlebih dahulu.

Obat rumah

Di rumah, Anda dapat mengobati krisis, tetapi hanya jika kondisinya tidak rumit oleh kekalahan organ target. Setelah gejala akut berlalu, pasien perlu menormalkan tekanan darah. Untuk tujuan ini, terapkan:

  • obat diuretik;
  • antihipertensi;
  • antispasmodik.

Obat-obat diuretik menormalkan tonus pembuluh darah dan menghilangkan kelebihan cairan. Obat termudah dan paling terjangkau adalah Furosemide. Antispasmodik diindikasikan pada tekanan sedang, karena mereka tidak efektif pada tingkat yang sangat tinggi. Untuk pertama kalinya dihadapkan dengan peningkatan tekanan, pasien dapat minum setengah pil dari obat Captopril. Dengan tidak adanya efek, pemberian obat berulang mungkin tidak lebih awal dari dalam 45 menit.

Setelah menghentikan serangan, disarankan untuk mengonsumsi vitamin B6 dan infus dogrose. Obat-obatan ini akan mendukung sistem kardiovaskular dan menormalkan kesejahteraan pasien.

Kapan rawat inap diperlukan?

Mengetahui urutan tindakan, setiap orang dapat membantu dirinya sendiri secara mandiri. Pada pasien hipertensi dengan pengalaman, krisis hipertensi secara efektif ditahan di rumah, karena pasien tahu apa yang perlu dilakukan.

Rawat inap dan bantuan medis yang memenuhi syarat untuk krisis hipertensi diperlukan dalam kasus-kasus berikut:

  • inefisiensi kegiatan di rumah;
  • komplikasi seperti rasa sakit di jantung;
  • kegagalan pernapasan yang nyata;
  • pertama dalam kehidupan pasien lonjakan tekanan cepat.

Siapa pun yang mengalami kondisi ini untuk pertama kali harus memanggil perawatan darurat dan pergi ke rumah sakit. Perawatan rawat inap diperlukan untuk mengidentifikasi kemungkinan patologi yang telah menyebabkan perkembangan krisis.

Krisis yang rumit dapat menyebabkan perkembangan konsekuensi berbahaya, hingga infark miokard, oleh karena itu, rawat inap adalah wajib bagi pasien.

Diperlukan rawat inap untuk krisis hipertensi

Apa itu krisis berbahaya?

Krisis hipertensi adalah organ target kekalahan berbahaya. Lonjakan tekanan yang cepat dapat menyebabkan:

  • pendarahan otak;
  • infark miokard;
  • perkembangan glaukoma;
  • kehilangan penglihatan;
  • kerusakan ginjal.

Dalam beberapa kasus, krisis hipertensi mendadak menyebabkan hasil yang fatal, karena tidak ada yang bisa memberikan pertolongan pertama kepada pasien, dan pasien sendiri tidak mengerti apa yang terjadi padanya.

Orang dengan hipertensi yang didiagnosis disarankan untuk selalu menggunakan obat tekanan yang diresepkan oleh dokter. Sebagai keadaan darurat, Anda dapat menggunakan captopril atau clonidine.

Kemungkinan komplikasi

Krisis hipertensi yang ditransfer dapat menyebabkan gangguan pada sistem kardiovaskular. Ini dimanifestasikan oleh aritmia, peningkatan risiko stroke dan infark miokard. Sering kali krisis hipertensi berulang merupakan prasyarat langsung untuk pengembangan serangan jantung.

Serangan yang salah atau ditangkap secara tidak tepat dapat menyebabkan edema paru, karena gagal napas, atau edema otak, karena gangguan suplai darahnya. Kondisi ini membutuhkan rawat inap yang mendesak, tagihan berjalan selama beberapa menit.

Komplikasi yang paling umum setelah krisis adalah patologi ginjal. Ini adalah ginjal yang menjadi target pertama hipertensi, sehingga pasien harus hati-hati mengikuti rekomendasi dokter dan melakukan segala yang mungkin untuk mencegah kerusakan organ target.

Gangguan sirkulasi otak dan pembengkakan otak pada 35% kasus adalah penyebab kematian.

Tanda-tanda krisis hipertensi dan pertolongan pertama

Krisis hipertensif (GC) adalah fenomena yang sangat umum sehingga, mungkin, Anda tidak akan menemukan orang di kota metropolis setelah empat puluh yang belum mengalami semua kesenangan dari kejutan yang tak terduga dan menyedihkan ini.

Dia tidak secara khusus memperingatkan tentang penampilannya dan mungkin menemukan pasien di tempat mana pun - dalam minibus, di tempat kerja, di tempat piknik, di sebuah kafe. Prasyarat CC biasanya menekankan dari mana sistem saraf orang tertentu tidak mampu keluar secara memadai. Reaksinya menjelaskan perkembangan kerusakan pembuluh darah dengan latar belakang kelebihan emosi.

Departemen kerja yang tidak konsisten dari sistem saraf otonom (ANS) membentuk GC dari jenis tertentu. Pada prinsip-prinsip ini dan membangun klasifikasi mereka.

Faktor risiko yang menyebabkan GK

Pengobatan HA menyebabkan tipenya, karena itu harus memiliki pengaruh langsung pada penyebab perkembangan krisis. Penampilannya difasilitasi oleh perubahan mekanisme humoral pusat dan lokal (area ginjal), karena hilangnya kemampuan untuk beradaptasi dengan tekanan, di mana perilaku pembuluh memainkan peran khusus.

Faktor risiko yang memicu pengembangan GC dapat:

  • Gangguan pada sistem saraf - neurosis situasional dan kondisi serupa;
  • Kelebihan mental, situasi stres yang teratur;
  • Kecenderungan turun-temurun;
  • Masalah endokrin;
  • Ketidakseimbangan hormon (PMS (sindrom pramenstruasi), menopause);
  • Akumulasi air dan garam di organ karena penggunaan berlebihan makanan berbahaya untuk hipertonik;
  • Merokok dan minum dalam bentuk dan dosis apa pun;
  • Pengerahan tenaga yang berlebihan (emosional, fisik, pendengaran atau penglihatan berlebihan, getaran kuat);
  • Badai geomagnetik dan perubahan cuaca yang tajam, tidak memungkinkan tubuh untuk cepat membangun kembali;
  • Eksaserbasi penyakit kronis bersamaan;
  • Gagal ginjal;
  • Pembatalan tidak sah atau penggunaan obat antihipertensi yang diresepkan secara berkala;
  • Osteochondrosis pada vertebra serviks.

Salah satu alasan yang ditunjukkan cukup untuk memprovokasi HA. Tergantung pada bagian mana dari ANS yang akan terlibat, ada 2 jenis penyakit. Krisis hipertensi akan memiliki gejala tergantung pada jenisnya.

Tanda-tanda utama penyakit

Tipe hiperkinetik terjadi ketika nada tinggi dari divisi simpatik ANS. Ini paling sering terjadi pada usia muda, terutama pada pria. Berkembang secara instan dan ditandai dengan tanda-tanda seperti:

  • Peningkatan tekanan darah yang serius;
  • Kegirangan umum;
  • Berkeringat meningkat;
  • Takikardia;
  • Nyeri di kepala, berdenyut;
  • Gejala yang menyakitkan di jantung dengan perasaan bahwa itu berhenti secara berkala;
  • Tremor tangan;
  • Kekeringan di mulut, darah mengalir deras ke wajah;
  • Setelah menghentikan GC - sering mendesak ke toilet dengan volume cairan yang besar.

GC tipe pertama (juga disebut jantung, sistolik) terjadi ketika ada peningkatan pelepasan darah ke jantung dan peningkatan kontraksi, sedangkan resistensi pembuluh darah dan volume darah tetap sama. Ini dimanifestasikan dalam bentuk peningkatan tekanan (nadi, jantung). Konsekuensi dari tipe jantung HA dapat berakhir:

  • Pendarahan atau pembengkakan otak;
  • Infark miokard;
  • Ggn fungsi ginjal;
  • Kerusakan mata.

Tipe hipokinetik berkembang tanpa disadari, secara bertahap, tetapi dengan penuh percaya diri. Dia menyusul wanita yang mengalami penambahan berat badan saat menopause karena gangguan hormon. GK dari tipe kedua mengirimkan petunjuk tentang penampilannya dalam beberapa hari. Gejala krisis hipertonik tipe kedua:

  1. Keadaan mengantuk, apatis.
  2. Kemampuan jatuh untuk bekerja dan suasana hati.
  3. Pusing dan kelemahan.
  4. Rasa sakit di kepala karakter melengkung ketika ada keinginan untuk menyeret kepala dengan handuk.
  5. Mual dan muntah tidak menghilangkan semua tanda-tanda ketidakpantasan.
  6. Pengurangan ekskresi urin, dimanifestasikan dengan pembengkakan pada wajah, lengan, kaki.
  7. Jatuh ketajaman visual, penggelapan mata.
  8. Kulitnya kering dan pucat.

Tipe kedua (nama lainnya adalah edematous) mengontrol bagian parasimpatis dari ANS. Hal ini ditandai dengan penurunan frekuensi kontraksi jantung dan pelepasan darah, dengan peningkatan volume dan resistensi perifer secara simultan. Gejala GK pada tipe edematous berbicara tentang asal diastoliknya. Ketika pembentukan kegagalan akut ventrikel kiri dapat berbicara tentang komplikasi CC.

Komplikasi GK

Krisis rumit (kejang, otak) diobati dalam neurologi. GK dalam bentuk gangguan aliran darah koroner dan otak, disertai kejang-kejang, dapat berkembang dengan probabilitas yang sama dari GK jenis apa pun. Pendekatan individual dalam kasus ini diperlukan tidak hanya dengan perawatan primer, tetapi juga dalam pengobatan HA berikutnya, karena krisis kejang dapat dibebani oleh penyakit serius seperti:

  • Stroke;
  • Infark miokard;
  • Aritmia;
  • Edema paru atau otak;
  • Patologi ginjal.

Mendiagnosis kondisi berdasarkan anamnesis, gambaran terkait usia, indikator klinis dan dibandingkan dengan hipertensi gejala, ditandai oleh:

  1. Glomerulonephritis (penyakit ginjal).
  2. Neoplasma dari kelenjar adrenalin yang menghasilkan hormon.
  3. Manifestasi cedera otak traumatis.
  4. Edema otak dengan latar belakang tekanan tinggi.
  5. Dystonia dengan berbagai manifestasinya.
  6. Konsekuensi dari penggunaan obat-obatan seperti LSD, amfetamin atau kokain.

Komplikasi CC dalam bentuk gangguan aliran darah otak dan konsekuensinya dengan cepat menyebabkan kematian. Menurut statistik medis, sekitar setengah dari pasien dengan diagnosis ini meninggal selama 3 tahun jika mereka memiliki masalah dengan ginjal atau stroke mereka. Pada 83% pasien, kerusakan pada organ target pertama dicatat, pada 14% - 2, sekitar 3% mengalami kegagalan organ multipel.

Gejala GK

Setelah mengidentifikasi sifat HA, pasien akan diresepkan pengobatan sesuai dengan jenis penyakitnya. Tetapi yang paling sering, masalah vaskuler semacam ini terjadi secara tak terduga, ketika seseorang bahkan tidak memiliki gagasan tentang masalah tersebut. Untuk menavigasi dengan cepat, penting untuk membedakan antara gejala GC:

  • Tiba-tiba tekanan darah turun;
  • Nyeri akut di daerah tengkuk dan parietal;
  • Kurangnya koordinasi, pusing, sekilas "lalat" di mata;
  • Nyeri jantung, takikardia;
  • Pingsan dan kelelahan;
  • Kekurangan oksigen, sesak napas;
  • Mimisan;
  • Mual dan muntah, tidak menghilangkan semua gejala lainnya;
  • Mengantuk dan gangguan kesadaran;
  • Stimulasi berlebihan psikomotor.

Gejala krisis hipertensi dan pertolongan pertama adalah standar, tidak terkait dengan jenisnya.

Krisis hipertensi: perawatan darurat (algoritma)

Karena itu perawatan darurat untuk krisis hipertensi disebut pertolongan pertama darurat, karena hanya tindakan langsung dan jelas dari orang lain yang dapat mencegah komplikasi serius.

  1. Segera hubungi dokter atau ambulans (lebih baik jika seseorang melakukannya, dan bukan pasien sendiri).
  2. Menggunakan bantal untuk menciptakan posisi yang nyaman bagi korban - berbaring.
  3. Buka kerah dan pakaian lain yang membuat sulit bernafas, karena pasien tidak memiliki cukup udara selama krisis.
  4. Beri ventilasi pada ruangan, setelah sebelumnya menutupi pasien dengan selimut agar tidak mendingin.
  5. Tempelkan bantalan pemanas di kaki Anda (sebotol air panas bisa digunakan). Anda bisa meletakkan plester mustard di betis Anda.
  6. Jika terkena hipertensi, berikan obat yang biasa ia minum.
  7. Corvalol akan membantu meredakan ketegangan (20 tetes). Biasanya serangan disertai oleh rasa takut akan kematian.
  8. Di bawah lidah, Anda bisa meletakkan kaptopril dan meminta untuk melarutkan pil.
  9. Jika pasien mengeluh sakit di kepalanya, tanda tekanan tinggi, tablet furosemide akan membantu.
  10. Jika Anda memiliki nitrogliserin di tangan, Anda bisa meletakkan korban di bawah lidah. Penting untuk diingat bahwa obat secara dramatis menurunkan tekanan, kondisi ini disertai dengan meningkatnya sakit kepala. Untuk menetralkan efek samping negatif dari nitrogliserin, kadang-kadang digunakan bersama dengan validol.

Perawatan darurat dalam krisis hipertensi, urutan tindakan harus jelas dan konsisten.

Pertolongan pertama untuk krisis hipertensi

Langkah-langkah ini, yang bertujuan mengurangi tekanan darah, adalah pertolongan pertama. Penting untuk membantu pasien pada tahap pertama, sebelum kedatangan ambulans. Tetapi tidak mungkin mengganti perawatan medis dengan metode seperti itu. Dengan krisis hipertensi, pertolongan pertama harus tunduk pada perintah utama kedokteran "jangan membahayakan!". Pertama-tama, ini berkaitan dengan pilihan obat, karena tidak semua obat yang digunakan untuk meredakan krisis hipertensi benar-benar aman.

Sebagai contoh, ACE inhibitor seperti captopril atau enalapril dapat menyebabkan edema angio-neurotik. Secara eksternal, reaksi menyerupai alergi, tetapi konsekuensinya jauh lebih berbahaya dan tidak cukup terkontrol.

Jangan menyalahgunakan dan sangat populer nitrogliserin: jika tekanan darah tidak kritis, maka dengan penurunan tajam dalam obat dapat memicu keruntuhan. Efek vasodilator dari obat ini cocok untuk masalah kardiovaskular, oleh karena itu, perlu digunakan untuk infark miokard. Sebelum Anda menawarkan obat kepada pasien, Anda harus menilai situasi dengan tenang dan membuat keputusan yang tepat.

Yang paling penting adalah pertolongan pertama yang memadai untuk krisis hipertensi, algoritma tindakan yang melibatkan pemantauan tekanan konstan setiap 12 jam. Untuk penilaian tekanan darah yang akurat untuk mengukurnya perlu untuk kedua tangan, manset harus cocok dengan ukuran yang tepat. Untuk analisis komparatif, denyut nadi diperiksa baik pada lengan dan tungkai.

Dengan pembacaan tekanan swa-monitor 180/110 mm Hg. Seni berbicara tentang krisis hipertensi yang akan datang, jika parameter diulang setelah beberapa menit ketika mengukur kembali.

Pertolongan pertama untuk krisis hipertensi di rumah

Tim pertolongan pertama harus dilibatkan dalam menghentikan krisis hipertensi dengan pemantauan tekanan darah yang konstan. Tetapi tidak selalu memungkinkan untuk menggunakan layanannya dengan cepat. Adalah baik jika petugas kesehatan tinggal di lingkungan (setidaknya seorang perawat), dan di kotak P3K ada jarum suntik sekali pakai dan suntikan yang dapat digunakan untuk menghentikan serangan di rumah.

Taktik semacam itu sangat membantu pasien hipertensi yang telah lama sakit dan selalu memiliki persediaan obat-obatan yang dapat digunakan untuk menghentikan serangan sendiri, "sehingga dokter tidak perlu repot lagi". Seiring waktu, mereka sendiri sudah mendapatkan kompetensi tertentu, oleh karena itu, menyediakan perawatan darurat untuk krisis hipertensi dapat terbatas pada pengenalan kompleks obat secara intramuskuler:

  • Furosemide (jangan lupa bahwa ia mampu menghilangkan kalsium, kalium dan elemen-elemen jejak lainnya, sehingga penggunaan rutinnya melibatkan asupan panangin secara simultan);
  • Dibazol (dengan tekanan darah sangat tinggi berbahaya karena cenderung meningkatkan tekanan sebelum mulai secara perlahan menurunkannya);
  • Magnesia asam sulfat - injeksi intravena memberikan efek positif, tetapi harus dilakukan dengan sangat hati-hati atau mempercayakan prosedur kepada dokter;
  • Antispasmodik seperti shpy, papaverine;
  • Vitamin B6.

Dalam situasi seperti itu, langkah-langkah di atas akan cukup, hanya penting untuk mempertimbangkan bahwa penurunan tajam tekanan darah berbahaya tidak hanya karena kesehatan yang buruk, itu mengganggu aliran darah organ vital, oleh karena itu, tekanan dapat dikurangi hingga maksimal 25%!

Menghentikan krisis hipertensi oleh dokter

Brigade medis darurat dalam pekerjaan mereka dipandu oleh protokol yang disetujui oleh Kementerian Kesehatan Federasi Rusia. Untuk setiap penyakit, ada mengembangkan algoritma perawatan medis darurat sendiri. Menurut prinsip ini, sebuah koper dengan instrumen dan obat-obatan, yang oleh dokter disebut "bayan", telah selesai.

Untuk menurunkan tekanan darah darurat, kemasan dilengkapi dengan sarana yang dimaksudkan untuk pemberian intravena yang lambat dan hati-hati:

  1. Clofelin (Hemiton).
  2. Ganglioblockers (benzohexonium)
  3. Furosemide (lasix) - obat ini diindikasikan untuk krisis hipertensi dengan gejala gangguan otak.
  4. Dibazol (saat dewasa dapat secara drastis mengurangi pelepasan darah di jantung, sebelum menurunkan tekanan darah, ia menaikkannya terlebih dahulu).
  5. Larutan magnesium sulfat (mengobati ensefalopati).

Obat mana yang digunakan, dan sesuai dengan protokol apa, dokter menentukan berdasarkan indikator tekanan darah, jenis HA, dengan mempertimbangkan riwayat, tanda-tanda klinis, usia dan respons pasien terhadap serangkaian tindakan pertolongan pertama.

Hipertensi harus dirawat di rumah sakit untuk komplikasi HA dalam bentuk:

  • Stroke otak;
  • Tumor otak;
  • Gagal ventrikel kiri;
  • Insufisiensi koroner.

Obat-obatan umum

Pasien hipertensi yang berpengalaman beradaptasi dengan kondisi mereka sedemikian rupa sehingga semua obat darurat disimpan dalam kit pertolongan pertama, saudara diinstruksikan, mereka tidak meninggalkan rumah tanpa obat. Tetapi dengan gangguan otak yang terjadi dalam krisis hipertensi, pasien tidak selalu memiliki kemampuan untuk berpikir secara memadai dan cepat membuat keputusan yang tepat, sehingga banyak obat hanya dapat membingungkannya.

Banyak yang memimpikan kotak P3K semacam itu, yang dapat dimasukkan ke dalam tas secara otomatis, tanpa memikirkan pemilihan obat dan dosis. Peralatan P3K, di mana tidak sulit untuk memahami pasien atau mereka yang dekat, ada. Kit ini dipatenkan dan mendapat izin untuk digunakan di Federasi Rusia. Ini adalah algoritme untuk menyediakan perawatan darurat untuk krisis hipertensi sebelum penampilan dokter. Dalam wadah anti air yang ringkas, yang nyaman untuk Anda bawa di jalan, kumpulkan obat-obatan:

  • Nifedipine (menghambat saluran kalsium) dalam dosis ganda;
  • Metoprolol (adrenergic blocker) untuk sekali pakai.

Dengan gudang hipertensi ini, Anda dapat dengan aman pergi ke sepak bola dan ke konser.

Apa yang harus dilakukan setelah menghentikan krisis hipertensi

Ketika periode yang paling sulit berakhir, penting untuk memahami bahwa, bahkan dengan tekanan normal, pemulihan dari HA akan terjadi setidaknya seminggu lagi. Jika Anda tidak mengambil tindakan pencegahan, krisis baru dengan komplikasi serius tidak akan lama. Ritme kehidupan pasien harus tenang dan diukur:

  • Tanpa gerakan tiba-tiba dan tekanan fisik atau psiko-emosional;
  • Tanpa lari pagi, istirahat malam di depan komputer atau TV dengan film horor;
  • Dengan diet bebas garam - Anda dapat meyakinkan diri sendiri bahwa pembatasan itu bersifat sementara, dan tidak lama untuk membiasakan diri;
  • Dengan penurunan volume cairan secara bertahap;
  • Tanpa catatan rumah tangga - di dapur, di kebun, selama perbaikan;
  • Dengan respons yang memadai terhadap stres apa pun yang memengaruhi sistem saraf;
  • Jangan menciptakan situasi konflik, hindari mereka yang memprovokasi mereka;
  • Secara teratur minum obat antihipertensi yang diresepkan oleh dokter;
  • Lupakan kebiasaan buruk (merokok, makan berlebihan, alkohol).

Jika resor ini tidak terjangkau, Anda dapat membatasi diri untuk perjalanan ke apotek khusus, di mana ada kondisi untuk istirahat, prosedur fisik, terapi olahraga, pijat, jalan-jalan malam di taman.

Bagaimana mencegah kekambuhan

Langkah-langkah pencegahan ditujukan untuk mencegah krisis kembali, ini terutama berlaku bagi mereka yang telah memperoleh diagnosis "hipertensi".

  1. Gaya hidup sehat: dengan pola makan yang seimbang, pengaturan tenaga kerja yang lembut dan istirahat yang layak.
  2. Penggunaan obat secara teratur yang menormalkan tekanan darah.
  3. Pemantauan terus-menerus dari kandungan garam dalam produk untuk diet Anda.
  4. Kecualikan minuman berkafein (teh kental, kopi).
  5. Bebas dari kebiasaan buruk.
  6. Pengobatan osteochondrosis serviks dan penyakit lain yang mungkin merupakan prasyarat untuk pengembangan hipertensi.
  7. Terapi fisik dan pijat (perhatikan area leher).
  8. Kursus sistematis terapi pencegahan di rumah sakit.
  9. Perawatan spa di zona iklimnya.
  10. Asupan obat penenang secara teratur, termasuk pengobatan alternatif.

Krisis hipertensi biasanya datang secara tak terduga, dan tugas untuk mencegah kunjungannya bukan dari upaya sederhana, tetapi yang cukup nyata. Untuk mengatasinya, pertama-tama, si hipertensi sendiri. Jika dia tidak punya tempat untuk menghindar dari penyakitnya (sekitar satu miliar orang hidup di planet dengan hipertensi sistemik), maka manifestasinya, termasuk HA, dapat diprediksi, yang berarti dapat mencegah konsekuensi serius.

Perawatan darurat dalam krisis hipertensi: pertolongan pertama, bagaimana mengenali patologi

Perawatan darurat dalam krisis hipertensi memainkan peran penting. Dari seberapa benar dan cepat itu diberikan, kehidupan pasien dapat bergantung, jadi Anda harus tahu algoritma perilaku dan tanda-tanda yang menunjuk pada krisis.

Krisis hipertensi adalah peningkatan tajam dalam tekanan darah (BP), yang menyebabkan penurunan signifikan dalam kesehatan dan dapat menyebabkan kerusakan parah pada organ yang rentan (organ target), yaitu, mereka yang membutuhkan pasokan darah aktif khususnya. Ini adalah salah satu kondisi patologis yang paling sering membutuhkan panggilan ambulans. Begitu krisis terjadi, ia cenderung muncul kembali.

Pertolongan pertama untuk krisis hipertensi di rumah

Pertolongan pertama untuk krisis hipertensi - serangkaian tindakan yang bertujuan untuk menstabilkan kondisi pasien, bantuan ini harus diberikan sebelum kedatangan dokter.

Peningkatan tekanan darah pada krisis hipertensi dapat menyebabkan pendarahan otak, edema otak, glaukoma, kehilangan penglihatan, fibrilasi atrium, infark miokard, edema paru, kejang, kerusakan ginjal, dan sejumlah komplikasi lainnya.

Ada algoritma untuk perawatan darurat dalam krisis hipertensi di rumah. Pertama-tama, dengan kemunduran tajam pada kondisi pasien dan kecurigaan krisis hipertensi, serta patologi vaskular lainnya, ambulans harus dipanggil tanpa menunggu konfirmasi kecurigaan.

Sebelum kedatangan brigade ambulans, pasien harus:

  1. Segera hentikan olahraga.
  2. Ambil posisi setengah duduk dengan kaki ke bawah atau berbaring.
  3. Ukur tekanan darah dan denyut nadi, catat hasilnya untuk memberi tahu staf medis, ulangi pengukuran setiap 10-15 menit.
  4. Pastikan istirahat total, jika mungkin menghilangkan cahaya terang, suara keras.
  5. Berikan akses ke udara segar, membebaskan pakaian sempit dan membuka jendela di kamar.
  6. Jika dokter sebelumnya meresepkan obat yang dapat diminumnya dalam situasi yang sama, Anda harus meminumnya.
  7. Minum obat penenang (tingtur valerian, motherwort, Valocordin, dll).

Jika pasien menderita takikardia (detak jantung yang dipercepat), dimungkinkan untuk memijat sinus karotis. Untuk melakukan ini, perlu memijat atau menggosok leher di kedua sisi di tempat denyut arteri karotis selama 10-15 menit.

Perhatian! Ketika krisis hipertensi tidak dapat diterima:

  • minum minuman beralkohol;
  • melebihi dosis yang diresepkan oleh obat dokter, terlalu cepat untuk menurunkan tekanan darah (penurunan tekanan darah tidak boleh melebihi 25% dari tingkat awal dalam 2-3 jam);
  • untuk menyembunyikan dari dokter penyebab krisis hipertensi (penggunaan minuman beralkohol, obat-obatan, stres berat), jumlah dan nama obat yang dipakai, serta penyakit yang diderita pasien;
  • mengambil makanan apa pun selama jam-jam pertama serangan.

Ketika krisis hipertensi pertama kali terjadi, pasien biasanya diperlihatkan rawat inap darurat di rumah sakit untuk diagnosa rinci dan resep perawatan. Taktik asisten medis dan / atau dokter gawat darurat, serta pilihan rejimen pengobatan tertentu untuk krisis hipertensi, tergantung pada penyebab perkembangannya dan pada gejala yang ada (jenis krisis). Jadi, untuk menormalkan tekanan darah setelah serangan, pasien dapat diberikan diuretik, hipotensi, antispasmodik, dan cara lain. Dalam kasus yang parah, tindakan diambil untuk menjaga aktivitas vital organisme.

Yang sama pentingnya dalam perawatan dan pemantauan pasien adalah tindakan perawat. Perawat memantau kondisi pasien di departemen rawat inap, melakukan janji dengan dokter, memberi nasihat kepada pasien tentang masalah yang ada dalam kompetensinya.

Tanda-tanda krisis hipertensi

Krisis hipertensi biasanya terjadi pada latar belakang hipertensi arteri yang berkepanjangan, namun dapat juga terjadi dengan tekanan darah normal. Jika seseorang memiliki gejala yang menunjukkan perkembangan krisis hipertensi, terlepas dari ada atau tidak adanya hipertensi arteri dalam sejarah, seseorang harus segera mencari bantuan medis.

Tanda-tanda krisis hipertensi meliputi:

  • sakit kepala hebat yang bersifat opresif, melengkung, kadang berdenyut, terlokalisasi di daerah oksipital, kuil, di belakang mata, atau tidak memiliki lokalisasi yang jelas;
  • muka memerah;
  • sensasi panas, kadang-kadang ada aliran panas ke kepala, sementara anggota badan, sebaliknya, menjadi dingin;
  • keringat berlebih;
  • mual dan muntah yang tidak berhubungan dengan asupan makanan dan dipengaruhi oleh sakit kepala;
  • berkedip lalat di depan mata, mata lebih gelap;
  • merasakan nafas pendek, nafas pendek;
  • meremas rasa sakit di jantung dan di belakang tulang dada;
  • akselerasi detak jantung (lebih dari 90 detak per menit);
  • kegembiraan, kecemasan, serangan panik (terkait dengan peningkatan produksi adrenalin).
Tidak dapat diterima untuk melebihi dosis yang diresepkan oleh obat dokter, terlalu cepat untuk menurunkan tekanan darah (tekanan darah rendah tidak boleh melebihi 25% dari tingkat awal dalam 2-3 jam).

Munculnya rasa kantuk, kelemahan, gangguan artikulasi, gaya berjalan yang mengejutkan, disorientasi selama krisis hipertensi menunjukkan kurangnya sirkulasi otak dan risiko stroke. Peningkatan tekanan darah pada krisis hipertensi dapat menyebabkan pendarahan otak, edema otak, glaukoma, kehilangan penglihatan, fibrilasi atrium, infark miokard, edema paru, kejang, kerusakan ginjal, dan sejumlah komplikasi lainnya.

Ramalan

Prognosis untuk krisis hipertensi tergantung pada usia pasien (pasien yang lebih muda biasanya menoleransi lebih mudah), kerusakan organ target (jantung, otak, ginjal), ketepatan waktu dan kecukupan perawatan medis.

Dalam krisis hipertensi yang rumit dengan lesi organ target, perkembangan kondisi yang mengancam jiwa, kecacatan dan kematian sangat mungkin terjadi. Dalam kasus pelanggaran akut sirkulasi serebral dan pembengkakan otak dengan latar belakang krisis hipertensi, hasil fatal terjadi pada sekitar 35% kasus.

Faktor-faktor yang memperburuk prognosis untuk krisis hipertensi dan meningkatkan risiko efek samping termasuk merokok, alkoholisme, kelebihan berat badan, kecenderungan trombosis, diabetes, penyakit kronis sistem kardiovaskular.

Alasan

Pada sekitar 60% kasus, penyakit ini terjadi dengan latar belakang hipertensi arteri yang berkepanjangan dan tidak terkendali, sehingga biasanya dicatat pada pasien dalam kelompok usia 30-60 tahun yang paling rentan terhadap hipertensi, tetapi juga dapat terjadi pada anak-anak, misalnya, pada penyakit ginjal.

Munculnya rasa kantuk, kelemahan, gangguan artikulasi, gaya berjalan yang mengejutkan, disorientasi selama krisis hipertensi menunjukkan kurangnya sirkulasi otak dan risiko stroke.

Faktor risiko utama termasuk seringnya stres, stres fisik, kebiasaan buruk, perubahan drastis dalam skema (atau pembatalan) obat antihipertensi, obat yang tidak terkontrol (terutama dalam kombinasi dengan penggunaan minuman tonik), osteochondrosis (gangguan sirkulasi darah otak yang disebabkan oleh kompresi pembuluh darah vertebra serviks). ), gangguan endokrin, penyakit pada sistem kardiovaskular dan saraf pusat.

Jenis krisis

Saat ini, tidak ada standar tunggal untuk klasifikasi krisis hipertensi. Krisis ini rumit dan tidak rumit, dokter juga berbicara tentang krisis hipertensi tipe 1 dan 2:

  • krisis hipertensi tipe 1 - biasanya berkembang pada pasien muda pada tahap awal hipertensi, terjadi tiba-tiba, sering di tengah stres, memiliki perjalanan jangka pendek, komplikasi jarang terjadi;
  • tipe 2 krisis hipertensi - biasanya diamati pada orang tua di tahap akhir hipertensi, berkembang secara bertahap, dapat bertahan 4-5 hari, komplikasi sering terjadi.

Selain itu, krisis hipertensi diklasifikasikan menurut pilihan untuk meningkatkan tekanan darah (sistolik, diastolik dan campuran), sesuai dengan jenis kelainan hemodinamik (hipokinetik, hiperkinetik, akinetik).

Pertolongan pertama dalam krisis hipertensi adalah tanpa fitur ini, tetapi mereka penting untuk mengembangkan taktik terapeutik.

Video

Kami menawarkan untuk melihat video pada topik artikel.