Arteri vertebralis dan patologinya

Studi tentang penyebab iskemia serebral memungkinkan untuk menetapkan bahwa pada 90% kasus itu disebabkan oleh arteri ekstrakranial yang memasok darah ke kepala. Bagian terbesar dari perubahan patologis membentuk arteri karotis, subklavia, dan vertebra (vertebral).

Deteksi tepat waktu dari segmen yang bertanggung jawab untuk mengurangi aliran darah, membantu mencegah stroke, menerapkan metode perawatan yang paling efektif.

Apa yang dikatakan statistik?

Pemrosesan statistik data yang diperoleh dengan computed tomography menunjukkan bahwa pada hampir 1/3 pasien (26% dalam isolasi dan 3% dalam kombinasi dengan pembuluh darah lainnya) dengan stroke iskemik, fokus utama terletak di zona tanggung jawab vertebrobasilar atau cekungan. Ini dibentuk oleh arteri vertebralis bilateral, melewati basilar (utama).

Menurut temuan klinis, serangan iskemik sementara di daerah ini terjadi 3-3,5 kali lebih sering daripada di daerah pasokan darah ekstrakranial lain di otak.

Gambaran anatomi arteri vertebralis

Biasanya, arteri vertebralis memasuki otak dengan 30% dari volume darah yang dibutuhkan. Anatomi memainkan peran penting dalam menciptakan kondisi untuk mempersempit diameter pembuluh darah.

Arteri vertebral bercabang dari subklavia lebih dekat ke bagian tengah tepi bagian dalam otot-otot skalen di leher.

Adalah penting bahwa tidak lebih dari 1-1,5 cm tetap ke mulut tetangga dari batang tiroid, yang juga merupakan cabang dari arteri subklavia. Ini menciptakan mekanisme tambahan "mencuri" (mendistribusikan darah) selama hipoplasia atau stenosis arteri vertebralis.

Menuju ke atas, arteri pada tingkat vertebra serviks keenam (lebih jarang ke lima) memasuki kanal tulang yang terlindungi yang dibentuk oleh proses spinosus vertebra.

Merupakan kebiasaan untuk membedakan bagian atau segmen dari arteri vertebralis:

• I - seluruh area dari VI ke II vertebra serviks, tempat pembuluh meninggalkan lubang;
• II - di luar kanal dengan sudut 450 menyimpang ke arah posterior dan menuju ke proses transversal vertebra serviks pertama (Atlanta);
• III - melewati lubang atlanta di sisi belakangnya, arteri membentuk loop, peran mereka adalah untuk mencegah aliran darah pecah ketika memutar kepala;
• IV - menuju ke foramen oksipital besar, arteri terletak di dalam ligamentum padat, ketika osifikasi wadah atau tonjolan tulang pada tulang oksipital menciptakan kondisi untuk trauma pada dinding pembuluh selama pergerakan di daerah serviks;
• V - di dalam foramen oksipital (segmen intrakranial) arteri vertebra melewati dura mater dan diletakkan di permukaan medula oblongata.

Fitur khusus adalah pengembangan kompensasi sirkulasi darah karena arteri vertebralis di satu sisi, jika cabang simetris lainnya dijepit. Asimetri aliran darah di arteri vertebra diratakan oleh aliran darah melalui arteri basilar ke bagian yang utuh.

Apa patologi anatomi yang paling umum?

20% kasus patologi arteri vertebra terjadi pada kelainan perkembangan:

• keluar langsung dari aorta;
• masuk ke dalam kanal tulang belakang tulang lebih tinggi dari biasanya (pada tingkat vertebra serviks ketiga atau kelima);
• perpindahan mulut ke arah luar.

Seringkali lesi digabungkan dan dibagi menjadi beberapa opsi berikut:

• hingga 34% disebabkan oleh aksi bersama anomali perkembangan dan kompresi otot ekstravasal;
• 39% adalah stenosis dari sifat aterosklerotik dan trombotik;
• bagian maksimum - 57% - diwakili oleh kompresi oleh berbagai perpindahan vertebra dalam kombinasi dengan aterosklerosis.

Penyebab utama dan koneksi dengan lokalisasi kerusakan

Semua penyebab patologi arteri vertebral dibagi menjadi 2 kelompok besar:

Vertebral karena efek perubahan tulang belakang. Di masa kecil, yang paling umum:

• kelainan perkembangan;
• cedera di wilayah serviks (termasuk yang diperoleh saat melahirkan);
• kejang otot patologis dengan pendinginan yang kuat, bengkok.

Orang dewasa memiliki lebih banyak koneksi dengan penyakit tulang belakang:

Cedera juga penting.

Non-vertebrogenik diwakili oleh tiga kelompok penyakit:

• menyebabkan stenosis lumen arteri (arteritis inflamasi, trombosis, aterosklerosis, emboli);
• berkontribusi terhadap pelanggaran bentuk dan arah pembuluh darah (lengkungan, jalur non-bujursangkar dari vertebra keenam ke vertebra kedua, meningkatkan kerutan);
• sebagai konsekuensi dari kompresi dari luar (otot spasmodik, tulang rusuk abnormal, jaringan parut pada periode pasca operasi).

Tingkat penyempitan arteri vertebral berhubungan dengan penyebab patologi.

Di dalam kanal tulang dari proses transversa vertebra, berbahaya bagi pembuluh darah mungkin:

• proses kait yang diperbesar;
• subluksasi pada sendi vertebral, menghasilkan cubitan dari satu atau kedua arteri;
• efek spondyloarthrosis, pertumbuhan permukaan artikular;
• disc herniation (jarang ditemukan).

Saat keluar dari kanal, arteri mencegah:

• alur yang terlalu dalam di tepi atas atlas, yang membentuk kanal tulang tambahan (Kimerley anomaly);
• menekan ke tubuh vertebral dengan otot miring kepala spasmodik yang lebih rendah;
• plak aterosklerotik (ditetapkan bahwa arteri ekstrakranial lebih sering dipengaruhi oleh aterosklerosis daripada yang internal);
• Peningkatan tortuosity dan kinks tambahan lebih sering terbentuk pada tingkat vertebra serviks pertama-kedua, biasanya dikombinasikan dengan perubahan yang serupa pada arteri subklavia dan karotis.

Perubahan trombotik di arteri vertebral ditemukan pada otopsi pada 9% orang yang memiliki penyakit pembuluh darah otak. Sebagai aturan, mereka didahului oleh aterosklerosis yang diucapkan. Tanpa perubahan aterosklerotik, trombosis berkontribusi pada pengembangan sindrom "mencuri" dengan aliran darah vortex terbalik karena arteri subklavia dan cabang-cabangnya lainnya.

Bagaimana manifestasi arteri vertebralis yang rusak?

Tanda-tanda klinis gangguan aliran darah di arteri vertebra tergantung pada faktor-faktor tersebut:

• keadaan lingkaran Willis;
• pengembangan jaringan kolateral dan anastomosis dengan arteri subklavia;
• tingkat peningkatan obstruksi.

Kombinasi gejala menunjukkan lesi di bagian otak tertentu. Iskemia kolam yang paling umum:

• arteri otak posterior;
• zona batang atau otak kecil (dalam varian akut dan kronis);
• saraf nuklei dan kranial menyebabkan gangguan vestibular.

Sindrom migrain "serviks" menyertai osteochondrosis serviks, spondylosis. Ditandai dengan:

• rasa sakit yang khas di bagian belakang kepala dan leher, menjalar ke daerah supraorbital;
• pingsan;
• pusing;
• tinitus.

Krisis vestibular disertai oleh:

• pusing yang diucapkan, rasa rotasi benda;
• mata nystagmus;
• tidak seimbang.

Sindrom atonik-adinamik muncul selama iskemia medula oblongata:

• penurunan otot yang tajam;
• ketidakmampuan untuk berdiri sendiri.

Gangguan penglihatan karena gangguan sirkulasi mata:

• bintik, titik, garis di depan mata;
• gelap;
• hilangnya sementara bidang visual;
• sensasi kilatan di mata (fotopsia), reduksi objek yang terlihat (mikropsia);
• fenomena penipuan optik.

• Sindrom sementara tonik kejang di tangan dan kaki tanpa kehilangan kesadaran, sambil mengencangkan otot ekstensor dan meregangkan anggota gerak. Gejala "klaudikasio intermiten" di tangan diamati pada 65% pasien.
• Gangguan bicara sementara, kejang otot pengunyahan.
• Tiba-tiba kontraksi diafragma, yang dimanifestasikan oleh batuk paroksismal, pupil melebar pada sisi yang terkena, peningkatan air liur, takikardia.

Di luar krisis, seorang ahli saraf akan melihat pada pasien beberapa gejala fokus non-kasar, paresis dari beberapa pasang saraf kranial.

Karakteristik gejala utama

73% pasien mengalami sakit kepala. Membawa karakter menembak, berdenyut, berdenyut.

• palpasi vertebra serviks;
• setelah tidur dalam posisi yang tidak nyaman;
• sebagai hasil dari pendinginan lokal.

Pusing sering dikhawatirkan di pagi hari setelah tidur, disertai dengan gangguan pendengaran, penglihatan, sensasi suara di kepala.

Seperti tinnitus, pada sebagian besar pasien dirasakan di kedua sisi.

Karakteristik adalah peningkatan ketinggian suara yang dapat didengar pada awal krisis vaskular dan penurunannya pada periode interiktal. Pasien melihat perubahan di siang hari dengan osteochondrosis (diperburuk pada malam hari).

Mati rasa diamati pada kulit leher, di sekitar mulut, di tangan.

Pingsan disebabkan oleh penekukan kepala yang berlebihan. Biasanya mereka didahului oleh manifestasi terdaftar lainnya.

Mual dan muntah dianggap sebagai pertanda krisis.

Perjalanan panjang penyakit ini menyebabkan perubahan mental pada pasien, disertai dengan depresi.

Apa bahaya dari pelanggaran?

Patensi arteri vertebralis yang terganggu akhirnya menyebabkan iskemia pada berbagai bagian otak. Krisis vaskular adalah varian dari serangan iskemik sementara. Kurangnya perhatian terhadap gejala dan pengobatan yang tidak tepat segera berkontribusi pada pengembangan stroke iskemik "penuh" dengan efek samping: paresis, kelumpuhan, gangguan bicara, penglihatan.

Bagaimana cara mengidentifikasi patologi arteri vertebralis?

Menurut adanya gejala, definisi hubungannya dengan gerakan leher, kecurigaan tentang patologi arteri vertebralis terjadi pada dokter umum atau dokter umum. Saatnya merujuk ke ahli saraf dan untuk pemeriksaan - masalah pengalaman.

• Ultrasonografi Doppler - penilaian terhadap semua karakteristik anatomi arteri vertebralis di kedua sisi, diameter atas, kecepatan gelombang aliran darah, penting sebagai metode untuk menentukan cadangan sirkulasi otak;
• tomografi resonansi magnetik otak dan pembuluh leher akan menunjukkan lesi yang muncul dengan gangguan pasokan darah, pembentukan kista, aneurisma;
• radiografi tulang belakang leher dapat dinilai berdasarkan partisipasi pertumbuhan patologis jaringan tulang dalam cubitan arteri vertebralis;
• angiografi pembuluh leher dilakukan dengan memasukkan zat kontras ke dalam arteri subklavia. Teknik ini informatif, tetapi hanya dilakukan di departemen khusus.

Metode pengobatan

Salah satu metode perawatan paling sederhana adalah mengenakan kerah parit setiap saat. Ngomong-ngomong, itu juga digunakan untuk diagnosa: jika pasien merasa lebih baik dengan penggunaan kerah, ini menegaskan hubungan dengan patologi arteri vertebralis.

Nilai terapi olahraga dan pijat

Krisis vaskular yang langka dalam pengobatan memungkinkan untuk dilakukan tanpa obat-obatan yang manjur. Untuk ini, Anda perlu menguasai latihan terapi fisik dan teknik pijat.

Gerakan harus dilakukan dengan hati-hati, dengan kecepatan lambat:

• kepala berputar ke samping, pertama dengan amplitudo kecil, secara bertahap meningkatkannya;
• tekanan pada dahi bola;
• mengangguk kepala;
• mengangkat bahu.

Pijat tidak dilakukan pada periode akut. Tugas utamanya adalah untuk meredakan ketegangan pada otot leher dan mengurangi tekanan pada arteri. Tidak disarankan untuk memercayai prosedur ini kepada orang yang tidak berpengalaman.

Pengobatan

Tergantung pada alasan penyempitan, dokter memilih obat:

• aksi antiinflamasi (Nimesulide, Ketorol, Nayzilat);
• untuk mempertahankan tonus pembuluh darah, kita membutuhkan Troxerutin dan sekelompok venotonik;
• trombosis dapat dicegah dengan bantuan Curantila, Trentala;
• untuk gangguan vertigo dan vestibular, Betaserc, Betahistine;
• pelindung saraf (Mexidol, Piracetam, Gliatillin) diperlukan untuk melindungi otak dari iskemia.

Teknik fisioterapi memiliki tujuan yang sama dengan pijat, mempromosikan penghilang rasa sakit. Kursus ditugaskan:

• terapi magnet
• arus diadynamic
• fonoforesis dengan hidrokortison.

Akupunktur dan peregangan hanya dapat digunakan di pusat-pusat khusus.

Kapan operasi diperlukan?

Operasi pertama pada rekonstruksi arteri vertebral dilakukan pada tahun 1956, dan pada tahun 1959 gumpalan darah diekstraksi dari arteri subklavia untuk pertama kalinya dengan menangkap lapisan dasar pembuluh vertebral.

Operasikan pasien di departemen bedah saraf. Lakukan pengangkatan formasi tulang, tumor, kelenjar simpatis (untuk menghilangkan kejang berlebihan).

Dimungkinkan untuk menghilangkan tortuositas anomali hanya ketika itu terlokalisasi di segmen I.

Pencegahan krisis

Dengan diagnosis yang pasti, pasien dapat mencegah krisis vaskular. Untuk ini, Anda perlu:

• lakukan senam;
• membiasakan diri tidur di perut;
• menjalani setidaknya dua kali setahun kursus fisioterapi dan pijat;
• membeli bantal ortopedi untuk memastikan posisi tulang belakang leher yang rata saat tidur;
• kenakan kerah Shantz;
• singkirkan faktor penyempitan arteri (merokok, konsumsi alkohol).

Klinik stroke tidak selalu disebabkan oleh pembuluh darah intraserebral. Gangguan ekstrakranial harus selalu diingat ketika membuat diagnosis dan meresepkan perawatan. Taktik semacam itu dapat mencegah komplikasi yang mengancam jiwa.

Linearitas tidak langsung dari arteri vertebral

Non-linearitas perjalanan arteri vertebra adalah penyakit yang dihasilkan dari patologi tulang belakang leher seperti kelengkungan, osteochondrosis, skoliosis, dan sebagainya. Secara fisiologis, arteri vertebralis lewat di area yang dilindungi dari tulang belakang leher. Sebagai hasil dari kehancurannya, mereka bergeser atau menyempit, mengurangi aliran darah dan patologi otak lebih lanjut.

Arteri vertebral adalah pemasok utama darah ke otak. Statistik menunjukkan bahwa lebih dari 50 persen stroke terjadi karena kelainan yang terkait dengan arteri vertebralis. Untuk alasan ini, mereka harus dirawat dengan tanggung jawab penuh dan jika terjadi gejala penyakit, segera mencari bantuan medis.

Gejala patologi

Identifikasi masalah yang tepat waktu dapat secara signifikan mempercepat proses diagnosis dan perawatan. Untuk alasan ini, perlu diingat sejumlah gejala, dalam hal itu perlu merujuk pada ahli saraf dan ortopedi.

• Sering sakit kepala di leher;
• Nyeri leher;
• Terjadinya pingsan dengan gerakan tiba-tiba;
• Tekanan intrakranial meningkat;
• Kelemahan terus-menerus atau intermiten pada lengan, kaki, atau jari kaki;
• Mual spontan;
• Kurangnya koordinasi dan masalah dengan peralatan vestibular;
• Visi kabur yang sistematis.

Gejala-gejala ini tidak menunjukkan secara langsung bahwa masalahnya terletak tepat di arteri vertebralis, mereka hanya mengindikasikan pelanggaran sirkulasi darah otak. Namun, seringkali hal ini disebabkan oleh arteri vertebralis.

Linearitas tidak langsung dari stroke berarti bahwa alih-alih jalur langsung dan terpendek ke otak, arteri terletak di sepanjang lintasan bengkok. Untuk memperbaiki patologi, perlu untuk bertindak bukan dengan arteri, tetapi dengan masalah utama - tulang belakang leher. Pertimbangkan penyebab penyakit secara lebih rinci.

Alasan

Pengobatan modern membagi penyebab non-linearitas perjalanan arteri di tulang belakang leher menjadi 2 kategori - vertebral dan non-vertebral.

Penyebab vertebra berhubungan dengan patologi perkembangan tulang belakang atau perubahan strukturnya, baik pada anak-anak maupun orang dewasa. Pada anak-anak, patologi ini dapat terjadi karena alasan berikut:

• Cedera pada tulang belakang leher. Mereka dapat terjadi pada usia berapa pun, termasuk proses generik, yang cukup berbahaya bagi anak;
• Kelainan dalam perkembangan tulang belakang;
• Kejang patologis otot leher. Seringkali layu akibat hipotermia. Perubahan nada dan lokasi otot mempengaruhi posisi arteri, akibatnya bandwidth arteri menurun.

Penyebab patologi vertebra pada orang dewasa terjadi karena alasan lain, di antaranya penyakit utama adalah:

• Pembengkakan tulang belakang leher atau otak oksipital;
• Osteochondrosis;
• Ankylosing spondylitis;
• Cedera, seperti pada anak-anak, juga dapat mempengaruhi kondisi dan lokasi arteri.

• Sangat menarik untuk dibaca: terapi latihan untuk ankylosing spondylitis

Di antara penyebab non-vertebral, kelompok penyakit berikut ini perlu diperhatikan:

• Peradangan, aterosklerosis, emboli dan penyakit lain yang menyebabkan hilangnya elastisitas dan tonus arteri;
• Penyakit yang memengaruhi bentuk arteri, kekusutan, dan sebagainya;
• Patologi terkait dengan perubahan bentuk arteri akibat kompresi. Penyebabnya termasuk lokasi anomali tulang rusuk, jaringan parut akibat operasi, dan sebagainya.

Bahaya tidak langsung dari jalannya kedua arteri adalah bahwa hal itu meningkatkan kemungkinan serangan iskemik di berbagai bagian otak. Jika mengabaikan gejala penyakit, ada risiko stroke otak. Rehabilitasi setelah stroke tidak selalu memungkinkan, dan koreksi lengkap konsekuensinya tidak mungkin.

Diagnostik

Pada manifestasi gejala pertama, perlu menghubungi terapis untuk pemeriksaan primer. Setelah itu, ia memberikan rujukan ke ahli saraf, yang terlibat dalam diagnosis dan pengobatan penyakit lebih lanjut. Metode diagnostik paling efektif untuk terjadinya masalah ini adalah:

• Doppler USG. Dengan menggunakan metode ini, kedua arteri vertebralis diperiksa untuk mengetahui kecepatan gelombang aliran darah untuk menentukan efektivitas sirkulasi serebral dan cadangannya;
• MRI pembuluh dari tulang belakang leher dan otak. MRI dapat mendeteksi adanya aneurisma dan radang di arteri, termasuk lokasi aliran darah yang terganggu;
• Sinar-X tulang belakang leher juga diperlukan, karena dengan menggunakan metode ini dimungkinkan untuk melihat keadaan jaringan tulang, posisi vertebra dan proses, berdasarkan kesimpulan yang dibuat tentang kemungkinan cubitan arteri;
• Penggunaan agen kontras, yang disuntikkan ke dalam arteri subklavia dengan injeksi. Metode ini disebut angiografi pembuluh darah. Ini memungkinkan Anda untuk menentukan keberadaan kekusutan atau perubahan posisi arteri.

• Lihat juga: vasokonstriksi serviks

Perawatan

Pengobatan patologi ini, pertama-tama, tergantung pada apa yang memicu penampilannya. Hari ini banyak digunakan kerah Shantz. Namun, itu hanya efektif jika akar penyebabnya adalah patologi tulang belakang.

Terapi pijat dan olahraga digunakan untuk meredakan ketegangan pada otot-otot wilayah serviks. Pelaksanaan prosedur-prosedur ini harus dipercaya secara eksklusif untuk para profesional, jika tidak, dengan kemungkinan tingkat tinggi kondisi ini dapat memburuk.

Obat

Jika perlu, dengan patologi ini, dokter meresepkan obat-obatan dari jenis berikut:

• Anti-inflamasi;
• Meningkatkan dan mempertahankan tonus pembuluh darah;
• Dari pusing dan pingsan, untuk memperkuat alat vestibular;
• Obat neuroprotektif untuk perlindungan terhadap serangan iskemik.

Bedah

Dalam hal tidak efektifnya semua metode di atas, perawatan bedah adalah langkah yang perlu, karena risiko penyakitnya cukup tinggi.

Operasi pertama jenis ini dilakukan lebih dari 70 tahun yang lalu, dan hari ini, berkat kemajuan teoretis dan teknis, intervensi bedah ini tidak dianggap berpotensi berbahaya.

Kompresi ekstravasal dari arteri vertebra

Bagaimana cara membuat suntikan untuk radang saraf siatik?

Diagnosis dan pengobatan kompresi ekstravasal arteri vertebra

Kompresi ekstravasal dapat terjadi di daerah arteri vertebralis (PA) dan dalam kombinasi dengan hernia lateral pada cakram intervertebralis vertebra serviks.

Kompresi membantu mengurangi pembuluh darah, yang menyebabkan penurunan kecepatan aliran darah sebesar 35-40%, oleh karena itu, mengarah pada kerusakan sirkulasi darah di otak, stimulasi saraf tulang belakang, dan peningkatan nada sistem pembuluh darah.

Jenis kompresi arteri vertebralis

Penyebab dan tanda-tanda penyakit

Pasokan darah ke otak disediakan melalui dua saluran: karotid dan vertebrobasilar. Jika fungsi normal dari satu atau kedua saluran terganggu, yaitu kompresi ekstravasal, gejala yang tidak menyenangkan seperti itu diamati, seperti sakit kepala, gangguan pendengaran, pusing, gangguan koordinasi gerakan, penglihatan. Semua ini dapat digabungkan menjadi satu konsep keseluruhan - sindrom arteri tulang belakang.

Kompresi, yang diamati pada PA, adalah kompresi arteri kanan, kiri, atau keduanya, karena hernia atau tumor vertebra. Kompresi paling sering diamati pada interval 4-5 vertebra, tetapi terlepas dari penyebabnya, dalam hal apapun ada penyempitan lumen vaskular, yang merupakan penyebab gangguan sirkulasi darah di otak.

Patologi ini ditandai dengan nyeri kepala yang sangat persisten, pusing, mual dan muntah. Nyeri paling sering terlokalisasi di leher dan leher, menjalar ke lobus frontal.

Tanda-tanda kompresi ekstravasal mungkin menjadi lebih kuat setelah beristirahat di bantal keras, mengguncang perjalanan dan gerakan tiba-tiba di daerah serviks.

Nyeri bisa berdenyut dan menembaki atau merengek. Sering terasa bahkan dengan sentuhan biasa ke kulit kepala.

Kompresi ekstravasal, yang diamati pada kedua PA, ditandai tidak hanya oleh pusing, tinitus, gangguan pendengaran, mual, tetapi juga gangguan visual, yang awalnya mungkin muncul dalam bentuk kelelahan mata yang sering dengan aktivitas yang lama, nyeri, kemerahan dan robek. Kadang-kadang pasien mungkin merasakan kehadiran benda asing palsu di mata, berkedip-kedip.

Ketika mengumpulkan riwayat dan mempertimbangkan gejala-gejala pasien didiagnosis dengan "Sindrom PA kanan" atau "Sindrom PA kiri".

Membuat diagnosis

Diagnosis pasti kompresi ekstravasal arteri vertebral kanan atau kiri ditetapkan hanya setelah melakukan pemeriksaan dupleks ultrasonografi arteri utama otak dengan gangguan fungsional.

Melalui penelitian arteri vertebralis seperti itu, dimungkinkan untuk menentukan tingkat kerusakan pada dinding internal PA dan untuk memberikan penentuan yang akurat dari lokasi kompresi. Kadang-kadang dokter dapat meresepkan CT scan atau angiografi.

Vertebral Doppler membantu membangun kekuatan aliran darah dan patologinya. Usia orang yang ditemukan memiliki penyakit seperti itu berkisar antara 28 hingga 75 tahun. Artinya, itu bisa terjadi pada hampir semua umur.

Tidak perlu untuk berpikir bahwa diagnosis seperti itu adalah hukuman, karena sejumlah besar orang hidup dengan penyakit yang sama, dan jika diagnosis yang akurat dibuat pada tahap awal, maka ada kemungkinan besar untuk sembuh dan pulih sepenuhnya.

Metode pengobatan

Penyakit ini dapat menerima pengobatan fisik dan obat-obatan. Untuk melakukan ini, dokter menyarankan untuk minum obat anti-inflamasi non-steroid, tergantung pada tahap perkembangan penyakit dan tingkat sensitivitas.

Metode fisik paparan termasuk tidur di bantal ortopedi. Ini membantu menarik leher dengan baik dan memasukkan partikel magnetik. Karena komposisi khusus, bantal memanas dan menjaga suhu, dan bentuk khusus membantu menjaga leher terentang dan menyembuhkan hernia bagian serviks tulang belakang. Dalam beberapa kasus, bantal seperti itu dapat diganti dengan rol biasa dari kain wol tebal, yang harus diletakkan di bawah leher sehingga kepala sedikit tergantung dan tidur.

Jika setelah diagnosis kompresi ekstravasal dari arteri vertebralis kiri atau kanan ditemukan bahwa penyakit ini sudah pada stadium lanjut, perawatan terbaik adalah prosedur bedah untuk menghilangkan garam. Blokade Novocainic PA, terapi manual, relaksasi post-isometrik memiliki beberapa efek analgesik. Pemulihan setelah perawatan bedah meliputi:

• pijatan pada daerah leher;
• fisioterapi;
• Terapi latihan;
• akupunktur;
• perawatan sanitasi dan resort.

Durasi pijat restoratif tidak lebih dari 20 menit dan harus dilakukan oleh terapis pijat profesional yang tidak terlalu berusaha, yang tidak akan mencoba memasukkan tulang belakang ke tempatnya, melakukan gerakan ekstra dan tersentak.

Pengobatan ditujukan terutama untuk mengurangi edema dan peradangan, yang disertai dengan stagnasi darah vena. Oleh karena itu, faktor ini harus diperhitungkan ketika meresepkan pengobatan. Jadi ahli saraf harus meresepkan obat kompleks yang dirancang untuk mengembalikan hemodinamik yang terganggu.

Jika pengobatan obat ini tidak memiliki efek yang diinginkan, dalam beberapa kasus, pembedahan diresepkan dengan dekompresi PA, pengangkatan osteofit dan pertumbuhan yang memiliki efek pemerasan pada pembuluh darah di tubuh vertebra.

Setelah operasi oleh ahli bedah saraf berpengalaman, kompresi di wilayah arteri vertebralis tidak lagi bermanifestasi, terapi diarahkan ke regenerasi neuron terjepit yang sebelumnya menderita kelaparan oksigen dan pemulihan fungsi otak. Akibatnya, semua proses fungsional penting yang terjadi di otak, menjadi normal.

Tetapi itu tidak sering terjadi. Dalam banyak kasus, ini hanya tentang menghilangkan gejala dan meningkatkan kondisi sementara. Pasien dengan patologi ini harus memperhatikan kesehatan mereka dan, jika perlu, melakukan tindakan pencegahan.

Pencegahan dan pencegahan perkembangan penyakit

Tidak hanya diagnosis tepat waktu, tetapi juga pencegahan sangat penting untuk perawatan yang efektif. Oleh karena itu, pemeriksaan pencegahan orang dengan risiko patologi tulang belakang tidak akan berlebihan. Diagnosis ultrasonografi dan prosedur tambahan lainnya dianggap paling efektif.

Pasien yang telah berulang kali menderita manifestasi sindrom kompresi ekstravasal dari arteri vertebralis, harus diperiksa oleh ahli saraf dan melakukan perawatan vaskular profilaksis. Selain itu, berguna untuk melakukan latihan untuk memperkuat korset bahu, otot-otot tulang belakang dan daerah serviks.

Juga, efek buruk pada tubuh dipengaruhi oleh hipotermia dan semua jenis cedera yang dapat menyebabkan perkembangan penyakit ini atau menyebabkan kekambuhannya. Pasien dengan sindrom PA dilarang bekerja pada ketinggian, transportasi, melakukan aktivitas fisik yang berat, bermain olahraga dan berinteraksi dengan mekanisme bergerak.

SHEIA.RU

The Directness of Turn dari Kedua Arteri Vertebral (Kanan, Kiri): Apa Adanya, Gejala

Gejala non-linearitas perjalanan kedua arteri vertebralis

Seringkali, orang yang menderita tekanan darah tinggi dan pusing, bahkan tidak berpikir bahwa gejala ini dapat mengindikasikan perkembangan penyakit serius. Jadi, di samping patologi yang tidak menyenangkan lainnya, tanda-tanda ini dapat disebabkan oleh tidak langsungnya jalannya kedua arteri vertebralis, yang diketahui oleh sedikit orang dan betapa berbahayanya, dan bagaimanapun juga, yang terbaik adalah memulai pemeriksaan dan perawatan fitur ini sedini mungkin.

Fitur dan peran arteri vertebralis

Arteri vertebra, yang merupakan pembuluh berpasangan dan terletak di kedua sisi tubuh manusia, mengambil asalnya dari arteri subklavia. Departemen (atau segmen) dari arteri vertebra melewati saluran proses transversal vertebra serviks, yang mana pembuluh tersebut mendapatkan namanya.

Bagian berikut dari arteri vertebral dibedakan:

1. Departemen prevertebral. Segmen ini menempati area dari awal arteri di kapal subklavia dan hingga pintu masuk ke kanal proses vertebra;
2. Daerah serviks menempati area arteri yang lewat di kanal proses vertebra serviks;
3. Segmen serviks-oksipital. Bagian ini terletak pada interval dari pintu keluar dari kanal proses transversal vertebra dan ke pintu masuk ke tengkorak;
4. Daerah intrakranial terletak dari tempurung kepala sampai pertemuan dua arteri vertebralis di pembuluh basilar.

Arteri vertebralis membentuk cekungan vertebrobasilar yang memasok otak dengan darah, dan dengan itu oksigen dan nutrisi, sebesar 15-30% (85-70% sisanya menyediakan arteri karotis). Secara khusus, arteri vertebralis memberikan aliran darah ke otak kecil dan belalainya - struktur ini bertanggung jawab untuk pernapasan dan sirkulasi darah, itulah sebabnya mengapa stroke yang timbul dari lesi pembuluh ini sulit dan sering menyebabkan kematian.

Dengan demikian, lebih dari setengah kasus kematian akibat insufisiensi vaskular serebral berhubungan dengan patologi arteri vertebra. Salah satu gangguan ini adalah perjalanan tidak langsung dari arteri vertebral antara proses transversal vertebra serviks.

Arteri artifis dan penyebabnya

Non-linearitas jalannya arteri (tortuosity) sangat sering merupakan fitur bawaan, penyebabnya adalah dominasi serat elastis daripada serat kolagen. Hasil dari dominasi ini adalah deformasi, penipisan dan tortuositas dinding arteri, karena perubahan seperti itu di pembuluh, penyempitan lumen terjadi dan, akibatnya, aliran darah memburuk, yang dapat menyebabkan stroke dan penyakit lainnya. Paling sering, kerutan dari segmen intrakranial (intrakranial) dari arteri terjadi.

Pada saat yang sama, kelainan bawaan seperti itu tidak terlalu mengganggu seseorang, dalam situasi di mana tempat pembengkokan memengaruhi plak aterosklerotik, lumen semakin menyempit, yang dapat menyebabkan kekurangan oksigen pada otak dan sindrom arteri vertebral. Itu sebabnya orang-orang dengan tortuosity bawaan dari arteri perlu memonitor kondisi pembuluh darah dengan hati-hati.

Juga, nonlinieritas perjalanan arteri vertebra mungkin merupakan patologi yang didapat. Jadi, cukup sering penyebabnya adalah patologi tulang belakang - osteochondrosis, skoliosis, dan penyakit lain yang menyebabkan kelainan bentuk tulang belakang. Seringkali, tortuosity terjadi ketika proses tulang belakang mempengaruhi arteri. Jumlah arteri terbanyak terjadi pada level vertebra I-II leher. Kelebihan, loop, aneurisma, dan taji dinding pembuluh darah dapat terjadi pada area arteri ini.

Juga, tidak langsung arteri berkontribusi pada kompresi mereka oleh hernia intervertebralis, terjadinya berbagai tumor di vertebra, dan sebagainya.

Gejala

Tidak langsungnya arteri vertebralis bukanlah penyakit, oleh karena itu kerutan tidak memiliki gejala.

Namun, penyimpangan ini dapat menyebabkan kekurangan oksigen di otak, dan sebagai akibat dari kegagalan dalam kerjanya, yang dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:

1. Sakit kepala dengan berbagai kekuatan;
2. Vertigo;
3. Tekanan darah tinggi;
4. Pingsan dan pingsan;
5. Kurangnya koordinasi, kehilangan keseimbangan;
6. Visi dan pendengaran menurun;
7. Mual dan muntah.

Jika komplikasi terjadi, gangguan bicara dan bahkan kelumpuhan tangan dapat terjadi.

Diagnostik

Saat membuat diagnosis, seorang spesialis melakukan survei terhadap pasien tentang adanya gejala penyakit kronis.

Selain menghilangkan kesalahan, dokter meresepkan sejumlah pemeriksaan:

• Ultrasonografi Doppler, yang dengannya spesialis menerima data tentang kecepatan dan arah aliran darah, serta paten dari arteri vertebralis;
• Tes fungsional-kompresi membantu menemukan cara untuk menghindari hipoksia otak selama periode penjepitan pembuluh darah;
• Pemindaian dupleks memungkinkan Anda untuk melihat keadaan dinding kapal, serta struktur dan sifat penyempitan lumen;
• MRI dan Angiografi memungkinkan untuk memeriksa keadaan pembuluh besar kepala;
• Sinar-X.

Perawatan

Untuk menghilangkan gejala yang disebabkan oleh tortuositas jalannya kedua arteri, pertama-tama, ada baiknya menyingkirkan penyebab yang menyebabkan patologi ini. Jadi, jika tidak langsung disebabkan oleh osteochondrosis, maka obat antiinflamasi nonsteroid diresepkan (Dikloberl, Nurofen, Pentalgin), obat yang mengurangi tonus otot (Mydocalm, Baclofen). Juga diperlukan untuk mengambil obat yang mengembalikan jaringan tulang rawan (Arteparon, Struktum).

Setelah pengobatan penyakit ortopedi yang menyebabkan perjalanan arteri non-bujursangkar berakhir, langkah-langkah harus diambil untuk meningkatkan aliran darah dan mengurangi keparahan gejala. Untuk ini, pijat terapi digunakan, yaitu, efek langsung pada tulang belakang dan ligamen tulang belakang yang cacat digunakan.

Selain itu, dengan tortuositas dari arteri vertebralis, terapi obat digunakan, sehingga dianjurkan minum obat yang meningkatkan aliran keluar vena, misalnya Anavenol, Antistax, Eskuzan. Juga resep obat lokal - salep vaskular (Capilar, dll).

Juga, jika perlu, gunakan obat penghilang rasa sakit, obat yang mengurangi tekanan darah dan obat yang menghilangkan tanda-tanda gangguan vestibular. Perlu dicatat bahwa perawatan obat tidak dapat sepenuhnya memperbaiki deformasi pembuluh, tetapi sangat memudahkan kehidupan manusia.

Intervensi bedah untuk menghilangkan tortuositas arteri dilakukan hanya pada risiko tinggi stroke iskemik, paling sering ancaman seperti itu terjadi pada segmen I (prevertebral) arteri.

Perawatan bedah dapat terjadi dengan menggunakan beberapa metode. Jadi, jika alasan untuk non-linearitas jalannya arteri adalah memanjangnya, maka pemendekan dan pelurusan pembuluh terjadi.

Juga, dalam beberapa situasi, prostesis arteri digunakan, yang terdiri dari menghilangkan daerah yang terkena dan menggantinya dengan pembuluh buatan - prostesis. Namun, perlu dicatat bahwa intervensi semacam itu adalah metode perawatan yang sangat terluka, melibatkan sejumlah komplikasi, seperti membuka perdarahan, meningkatkan tekanan, dan sebagainya.

Baru-baru ini, popularitas operasi stenting telah meningkat. Stent adalah produk logam yang dimasukkan ke dalam arteri dalam keadaan terlipat menggunakan kateter balon. Setelah penempatan stent yang tepat dalam arteri, pembukaannya terjadi, yang memungkinkan lumen pembuluh mengembang dan menormalkan aliran darah.

Stenting adalah metode pembedahan yang kurang trauma, karena dilakukan melalui potongan mikro. Namun, operasi ini hanya dimungkinkan dengan ketersediaan peralatan modern.

Setiap patologi pembuluh darah dapat menyebabkan komplikasi serius dan bahkan menyebabkan kematian, itulah sebabnya jika Anda menemukan tanda yang menunjukkan pelanggaran aliran darah dan ketidaklinierian jalan arteri vertebralis, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter spesialis. Selain itu, Anda harus secara teratur menjalani pemeriksaan preventif dari keadaan vaskular, yang akan membantu menjalani perawatan tepat waktu dan menghindari banyak masalah.

Apa itu stenosis arteri vertebralis?

Stenosis arteri vertebralis adalah penyempitan arteri vertebralis, yang mengakibatkan gangguan sirkulasi darah di otak, defisiensi nutrisi, kekurangan oksigen pada sel-sel saraf (neuron) dan stroke iskemik. Arteri vertebralis (PA) adalah salah satu pembuluh darah utama yang melewati kedua sisi tulang belakang (arteri kiri dan kanan) dan memasok darah ke otak (hingga 25% dari total volume darah yang masuk ke kepala).

Esensi patologi

Kegagalan kronis terjadi ketika ada kekurangan 35-40% darah dan ditandai dengan gejala-gejala berikut:

• pusing, migrain yang tidak terpengaruh oleh analgesik;
• tunanetra - penampilan lalat, bintik-bintik gelap atau gambar visual di depan mata;
• gangguan ingatan dan kemampuan intelektual;
• inkoordinasi karena kerusakan pada otak kecil;
• sakit pinggang, diperburuk dengan berjalan dan latihan fisik, mereda ketika condong ke depan;
• mati rasa anggota badan, kesemutan dan merinding di kaki, kelemahan di otot;
• hipertensi arteri;
• nyeri di daerah serviks-oksipital.

Jika arteri vertebral dipersempit setengahnya, maka kondisi pasien memburuk, serangan tiba-tiba kehilangan kesadaran dan gangguan sirkulasi, di mana bagian sel-sel otak mati, meningkat.

Penyebab stenosis

Menurut faktor-faktor yang memicu perkembangan stenosis, 3 kelompok utama diklasifikasikan:

1. Patologi yang diturunkan terkait dengan pembuluh darah. Dengan tidak adanya eksaserbasi, penyakit tidak memanifestasikan dirinya dan orang tersebut tetap aktif sepanjang hidup.
2. Stenosis didapat sebagai akibat penyakit yang mempengaruhi sirkulasi darah (aterosklerosis, diabetes dan gangguan metabolisme).
3. Penyempitan dinding arteri karena cedera (memar, fraktur, hematoma).

Penyebab stenosis:

• penyakit yang menyebabkan degenerasi dan distrofi kolom vertebral di daerah serviks (osteochondrosis, spondylosis, ankylosing spondylitis), yang menyebabkan pencampuran tulang belakang dan gangguan sirkulasi mikro otak;
• aterosklerosis pembuluh darah karena konsentrasi plak kolesterol di rongga pembuluh darah;
• tumor dari proses tulang belakang;
• pertumbuhan tulang (osteofit) di sendi ruang intervertebralis;
• hipertonia dan kejang pada otot serviks dan skalen.

Tergantung pada area kerusakan, jenis stenosis PA berikut ini dibedakan:

1. Stenosis mulut adalah bentuk lesi arteri vertebralis di kanan atau kiri, disertai dengan gangguan mental yang memanifestasikan diri dalam wabah serangan panik, takut mati, nyeri tekan di bagian depan, mudah tersinggung dan takut cahaya. Perawatan utama adalah bedah.
2. Stenosis subkompensasi dipicu oleh cedera dan perpindahan di tulang belakang leher. Intervensi bedah diperlukan untuk memperbaiki komplikasi pasca-trauma. Jika lesi disebabkan oleh tumor onkologis, maka penyakit berakhir dengan kematian.
3. Stenosis vertebral - dicirikan oleh manifestasi nyeri di daerah lumbar dan sakral tulang belakang tanpa proses inflamasi dan perubahan moderat pada lobus frontal korteks serebral. Pembuluh tulang belakang diperiksa dengan MRI. Perawatan bedah adalah melalui stenting melalui tusukan arteri femoralis dan pemasangan endoprosthesis.
4. Stenosis terkompensasi - ditandai dengan perjalanan penyakit yang lambat, ketika lumen dinding pembuluh darah menyempit secara bertahap dan memungkinkan untuk mengobati penyakit dengan obat, tanpa operasi.
5. Stenosis dari divisi intrakranial - menyebabkan trombosis arteri, berkembang dengan cepat dan memicu stroke.
6. Penyempitan arteri vertebral kiri merupakan konsekuensi dari perubahan abnormal pada tulang belakang (osteochondrosis serviks, hernia intervertebralis, tumor kanker). Prognosis dengan penghilangan total sumber penyakit menguntungkan, suplai darah ke jaringan otak dipulihkan.
7. Stenosis arteri vertebralis kanan - gejala dan pengobatannya mirip dengan stenosis di sisi kiri tulang belakang.
8. Penyempitan dinamis PA - diekspresikan dalam pelanggaran penuh atau sebagian dari paten arteri dan dianggap sebagai jenis stenosis yang paling berbahaya. Perawatan dengan obat-obatan hanya bersifat simptomatik, diperlukan bantuan bedah darurat.
9. Stenosis fungsional hanya terjadi ketika posisi leher tertentu berkembang karena osteochondrosis, spondylosis, dan lesi tulang belakang lainnya.
10. Stenosis multifokal adalah lesi beberapa atau beberapa pembuluh darah. Gunakan hanya terapi obat atau angioplasti, yang melibatkan penggantian jaringan yang terkena arteri.
11. Vasokonstriksi hemodinamik berarti bahwa obstruksi telah mempengaruhi lebih dari setengah pembuluh darah, di mana aktivitas vital otak terganggu.
12. Stenosis dekompensasi - penyakit menjadi kronis, prosesnya menjadi tidak dapat diubah. Perkiraan ini relatif menguntungkan dengan penggantian lengkap area yang terbatas pada pembuluh arteri atau penciptaan saluran aliran darah alternatif.
13. Stenosis kanal tulang belakang karena penyempitannya. Stenosis jenis ini diamati pada tulang belakang lumbar dan menyebabkan tekanan pada akar saraf pleksus lumbalis dan neuralgia saraf skiatik. Hal ini dapat diamati pada sumsum tulang belakang leher, meremas yang terakhir, yang dapat menyebabkan kelumpuhan total.

Diagnosis insufisiensi serebrovaskular

Untuk mempelajari sirkulasi darah otak menggunakan metode instrumental berikut:

• Dopplerogram pembuluh tulang belakang leher untuk mengidentifikasi proses penyempitan arteri;
• Angiografi - pengenalan agen kontras ke dalam pembuluh dan radiografnya untuk menyingkirkan gangguan aterosklerotik dan anatomi sistem vaskular;
• magnetic resonance angiography - memindai arteri kontras;
• CT scan dengan larutan kontras disuntikkan ke dalam arteri untuk menentukan derajat stenosis;
• kontras panangiografi - radiografi menggunakan agen kontras, yang memungkinkan untuk mendeteksi keberadaan dan lokasi bekuan darah untuk operasi.

Pengobatan penyakit

Penyempitan arteri vertebralis adalah penyakit yang membutuhkan perawatan tepat waktu, jika tidak komplikasi dapat menyebabkan stroke iskemik. Pengobatan stenosis ditentukan berdasarkan penyebab proses patologis dan jenis stenosis.

Terapi obat memberikan efek pada gejala penyakit, menekan manifestasinya: obat penurun tekanan digunakan (Indap, Lozap, Dibazol, dll.); kerah ortopedi, membatasi mobilitas vertebra serviks; antikoagulan; sarana untuk normalisasi sirkulasi darah (Cinnarizin, Mildronat, Encephabol, Vazobral, Instenon, dll.); NSAID. Namun, terapi obat hanya efektif pada 30-40% kasus, dan ada bahaya kemunduran penyakit.

Dalam situasi seperti itu, penggunaan metode radikal diperlukan.

Intervensi bedah melibatkan berbagai jenis operasi, tergantung pada perjalanan dan lokalisasi proses penyempitan dinding pembuluh darah. Diantaranya adalah:

1. Endarterektomi - reseksi area yang rusak pada arteri dan pengenalan implan (stent).
2. Bedah rekonstruksi - arteriolisis, reseksi, dan pemulihan bagian PA yang rusak.
3. Stabilisasi pergerakan bagian tulang belakang yang dapat digerakkan.
4. Pengangkatan osteofit - pertumbuhan tulang pada sendi intervertebralis.
5. Stenting - penyisipan ke dalam saluran arteri dari bingkai logam yang dilapisi dengan plastik, yang melindungi dinding kapal dari penyempitan.
6. Fiksasi tulang belakang leher saat mengeluarkan beberapa elemen artikular dengan memasang sistem titanium khusus.

Prognosis stenosis PA

Prognosis penyakit pada sebagian besar kasus agak tidak menguntungkan, lokasi perubahan degeneratif pada PA mempengaruhi hasil. Stenosis kritis PA kanan, sebagai aturan, berakhir dengan stroke dengan kemungkinan hasil fatal. Pasien yang menderita penyakit ini diberi cacat.

Penyebab dan pengobatan non-linearitas perjalanan arteri vertebra

Sejumlah besar pembuluh darah dan serabut saraf lewat di dekat tulang belakang. Kadang-kadang di daerah ini ada tidak langsung dari jalannya arteri vertebralis. Penyebabnya mungkin adalah perubahan degeneratif-distrofik pada struktur tulang. Gangguan ini dapat menyebabkan komplikasi berbahaya, seperti stroke dan gagal otak. Itulah mengapa penting untuk memahami apa yang tidak langsung dari arteri vertebralis.

Gejala dan bahaya non-linearitas perjalanan arteri vertebra

Sistem peredaran darah memainkan peran penting dalam fungsi tubuh manusia. Fungsinya tergantung pada banyak proses dan elemen, termasuk arteri vertebral yang memasok darah ke otak. Arteri vertebralis memberikan oksigen ke otak dan struktur seluler organ-organ sentral sistem kekebalan tubuh, yang fungsinya memengaruhi kesejahteraan, keadaan psikologis, dan metabolisme yang sehat.

Karena fakta bahwa ketidakcukupan vertebro-basilar (tidak langsung dari arteri) bukan penyakit, itu tidak memiliki gejala spesifik, tetapi konsekuensi bahwa mengarahkan pembuluh darah vertebral mengarah disertai dengan:

• sakit kepala dan leher;
• kesemutan di lobus frontal;
• kehilangan keseimbangan;
• tekanan darah sistolik tinggi;
• tiba-tiba kehilangan kesadaran atau pingsan;
• pelanggaran fungsi organ sistem visual;
• kurangnya suara, gangguan pendengaran parsial;
• erupsi lambung yang tidak disengaja.

Jika Anda menemukan gejala seperti itu atau yang serupa, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter, karena perawatan medis yang tepat waktu disediakan - ini adalah kunci keberhasilan pemulihan.

Penyebab utama dan koneksi dengan lokalisasi kerusakan

Perjalanan non-linear dari kedua arteri vertebra dapat terjadi karena banyak faktor, tetapi dalam pengobatan mereka biasanya dibagi menjadi bawaan dan didapat.

Penyebab bawaan penyakit ini adalah dominannya serat elastis di atas serat-serat zat ekstraseluler. Konsekuensi dari dominasi ini sering memanifestasikan dirinya dalam bentuk penyempitan pembuluh atau dinding mereka, proses aterosklerotik, deformasi arteri, penyumbatan pembuluh otak. Ini tidak hanya mencakup penurunan lumen dan trombosis vena, tetapi juga gangguan aliran darah.

Sepanjang hidup, seseorang mungkin tidak menebak tentang patologi bawaan dari perjalanan non-bujursangkar dari kedua arteri vertebral. Hanya ketika neoplasma yang terdiri dari kolesterol atau kalsium muncul di lokasi tikungan, ketidaknyamanan dan rasa sakit dapat terjadi.
Jika Anda tidak mencari bantuan medis pada waktunya untuk gejala yang diidentifikasi, ada risiko bahwa pasien akan mengalami kelaparan oksigen otak dan sindrom arteri vertebral akan muncul, oleh karena itu orang dengan kelainan bawaan perlu dengan hati-hati memantau keadaan tubuh dan terutama pembuluh darah.

Lokalisasi yang paling umum dari kurva arteri adalah vertebra serviks pertama dan kedua. Di sinilah, dalam banyak kasus, terjadi aneurisma, taji, dan deformasi dinding.

Diagnostik

Sebelum membuat diagnosis, dokter meminta pasien untuk mengetahui adanya penyakit kronis yang mungkin menjadi faktor perangsang dalam pengembangan penekukan arteri vertebralis. Kemudian, dokter meresepkan tindakan diagnostik khusus yang hanya untuk penyakit ini:

• deteksi patologi vaskular melalui ultrasound, yang memungkinkan Anda mendeteksi gumpalan limfatik dan darah, yang mengganggu aliran darah yang sehat;
• tes fungsional sirkulasi darah intrakranial, mengungkap pelanggaran yang terkait dengan operasi katup;
• pemindaian dupleks untuk mendapatkan gambar kapal yang terkena dampak;
• untuk mempelajari keadaan pembuluh besar kepala, mereka menggunakan tomografi resonansi magnetik, serta pemeriksaan x-ray kontras;
• mempelajari struktur internal arteri menggunakan x-ray.

Metode pengobatan

Tergantung pada penyebabnya, yang menyebabkan penyakit, resepkan perawatan. Sebagai pengobatan utama, terapi obat ditentukan, yang dapat terdiri, misalnya, obat anti-inflamasi nonsteroid, serta antibiotik, yang membantu memulihkan jaringan tulang rawan dan mengurangi tonus otot. Setelah itu, pijat ortopedi biasanya diresepkan, yang meningkatkan aliran darah dan mencegah kekambuhan penyakit.

Adapun terapi obat, itu hanya proses anestesi. Berbagai pil diresepkan, mengurangi rasa sakit dan meningkatkan aliran keluar vena. Kesehatan manusia akan lebih baik, tetapi bersifat sementara, karena deformasi pembuluh tidak dapat diperbaiki dengan minum obat.

Jika ada ancaman stroke iskemik, intervensi bedah ditentukan. Dokter bedah melakukan stenting, yang memungkinkan untuk memperluas pembuluh, atau prostetik (penggantian kapal alami dengan yang buatan). Proses memperpanjang dan memperpendek arteri juga dimungkinkan.

Tindakan pencegahan

Penyakit apa pun bisa dicegah. Sebagai aturan, tindakan pencegahan yang dirancang terhadap non-linearitas jalannya arteri vertebral tidak berbeda dari yang lain. Yang utama adalah:

• lakukan senam;
• jangan tidur tengkurap;
• tidur di tempat tidur ortopedi;
• secara berkala mengunjungi terapis pijat dan menjalani kursus fisioterapi;
• untuk sakit leher, gunakan kerah Schantz;
• Jangan menyalahgunakan alkohol dan tembakau.