logo

OZHSS: apa itu? apa normanya? bagaimana cara menganalisis?

Besi (besi, Fe) adalah salah satu elemen paling penting bagi tubuh. Hampir semua zat besi yang berasal dari makanan mengikat protein dan selanjutnya dimasukkan ke dalamnya. Semua orang tahu protein yang mengandung zat besi seperti hemoglobin, yang terdiri dari bagian non-protein - heme dan protein globin. Tetapi ada protein dalam tubuh yang mengandung zat besi tetapi tidak memiliki kelompok heme, misalnya, feritin, yang menyediakan cadangan unsur tersebut, atau transferrin, yang membawanya ke tujuan yang dimaksudkan. Indikator fungsi yang terakhir adalah total transferin atau total kapasitas pengikatan zat besi serum (TIBC, TIBC) - analisis ini akan dibahas dalam makalah ini.

Pengangkutan protein (transferrin - TF, Tf) dalam tubuh orang sehat tidak bisa "kosong", yaitu, saturasi dengan zat besi tidak boleh kurang dari 25 - 30%.

Norma OZHSS menghasilkan 40,6 - 62,5 µmol / l. Pembaca dapat menemukan informasi yang lebih terperinci mengenai nilai normal dalam tabel di bawah ini, namun, seperti biasa, harus diingat bahwa norma-norma di sumber yang berbeda dan di laboratorium yang berbeda mungkin berbeda.

Membawa sebanyak yang dia bisa ambil

Biasanya (jika semuanya normal di dalam tubuh) sekitar 35% dari protein transport terikat ke Fe. Ini berarti bahwa protein ini memerlukan transfer dan selanjutnya mengangkut 30 - 40% dari jumlah total elemen, yang sesuai dengan persentase ekspresi yang sama (hingga 40%) dari kapasitas pengikatan transferrin (kapasitas pengikatan besi serum - CRS).

Dengan kata lain: OZHSS (total kapasitas pengikatan besi serum) di laboratorium adalah analisis yang menunjukkan bukan konsentrasi protein transpor, tetapi jumlah zat besi yang dapat "memuat" pada transferrin dan pergi ke sumsum tulang untuk erythropoiesis (pembentukan sel darah merah) atau ke tempat-tempat di mana stok barang disimpan. Atau dapat (juga, dikaitkan dengan tronferrin) kembali: dari "repositori" atau dari situs pembusukan (makrofag fagositik).

Secara umum, zat besi bergerak ke seluruh tubuh dan mencapai tempat yang dibutuhkan, berkat protein transferin, yang merupakan jenis kendaraan untuk elemen ini.

Anda harus meninggalkan sesuatu dan lainnya...

Pada saat yang sama, transferrin tidak dapat menghilangkan semua zat besi dalam tubuh (biasanya, dari 30 hingga 40% dari kapasitas maksimumnya), dan jika protein transpor jenuh lebih dari 50%, maka sisa Fe yang terkandung dalam serum, ia meninggalkan protein lain (albumin, misalnya). Dalam hal ini, jelas bahwa, jenuh dengan unsur sekitar sepertiga, transferrin masih menyisakan banyak ruang kosong (60 - 70%). Kemampuan "kendaraan" yang tidak terpakai ini disebut serum tidak jenuh atau kapasitas pengikatan zat besi laten, atau hanya LVHL. Indikator laboratorium ini dapat dengan mudah dihitung dengan rumus:

  • LVHSS = OZHSS - serum Fe

LZhSS adalah ≈ 2/3 (atau sekitar 70%) dari total daya OZHSS. Nilai rata-rata dari norma serum pengikat besi laten ≈ 50,2 mmol / l.

Berdasarkan hasil yang diperoleh dalam penentuan besi serum dan kemampuan mengikat besi serum total, adalah mungkin untuk menemukan nilai CST - koefisien transferrin ferrite (persentase Fe dalam OZHSS):

  • CST = (Serum Fe: OZHSS) x 100%

Tingkat koefisien saturasi dalam persentase adalah 16-47 (nilai rata-rata norma adalah 31,5).

Untuk membantu pembaca memahami dengan cepat nilai-nilai dari beberapa indikator yang mencerminkan pertukaran unsur kimia yang begitu penting bagi tubuh, disarankan untuk menempatkannya di dalam tabel:

OJSS:

40,6 - 62,5 μmol / l

40.8 - 76.7 μmol / l

68 - 107 µmol / l

Perlu dicatat bahwa WHO merekomendasikan batas yang sedikit berbeda (lebih luas) dari nilai normal, misalnya: OZHSS - dari 50 hingga 84 µmol / l, LZhSS - dari 46 hingga 54 µmol / l, CST - dari 16 hingga 50%. Namun, perhatian pembaca sudah fokus pada masalah ini di awal artikel ini.

Perubahan OZHSS dalam situasi yang berbeda

Karena pekerjaan ini dikhususkan untuk kapasitas pengikatan besi total serum, pertama-tama diperlukan untuk menetapkan status ketika tingkat indikator yang dijelaskan meningkat, dan ketika diturunkan.

Jadi, nilai-nilai OZHSS meningkat dalam kasus-kasus kondisi berikut (mereka tidak akan selalu dikaitkan dengan patologi apa pun):

  1. Anemia hipokromik;
  2. Pada kehamilan, semakin lama haid, semakin tinggi angka tersebut (lihat tabel);
  3. Kehilangan darah kronis (wasir, periode berlebihan);
  4. Proses inflamasi yang terlokalisasi di hati (hepatitis) atau penggantian parenkim hati yang ireversibel dengan jaringan ikat (sirosis);
  5. Erythremia (polycythemia sejati - penyakit Vaquez);
  6. Kurangnya unsur kimia (Fe) dalam makanan atau melanggar penyerapannya;
  7. Menggunakan kontrasepsi oral dalam waktu lama;
  8. Asupan zat besi yang berlebihan di dalam tubuh;
  9. Ferrotherapy (perawatan besi) untuk waktu yang lama;
  10. Ketika transfusi darah tidak lagi menjadi langka (hematologi patologi).

Juga, total kapasitas pengikatan zat besi serum darah biasanya memiliki nilai lebih tinggi pada anak-anak daripada orang dewasa.

Sementara itu, ada banyak penyakit ketika OZHSS menunjukkan kecenderungan untuk turun (indikator OZHSS - diturunkan). Ini termasuk:

  1. Penyakit yang disebut anemia, menambah definisi: hemolitik, sel sabit, merusak;
  2. Hemochromatosis (patologi herediter polisistem, yang disebut diabetes perunggu, yang ditandai dengan penyerapan Fe yang tinggi dalam saluran pencernaan dan distribusi elemen selanjutnya melalui jaringan dan organ);
  3. Talasemia;

Nilai Fe → rendah / tinggi dari indikator lain (OZHSS, TF, CST)

Tingkat rendah unsur (Fe) dalam darah, sebagai suatu peraturan, menyiratkan nilai-nilai rendah dari total kapasitas pengikatan zat besi serum (termasuk LSC laten). Gambaran serupa tentang darah berkembang dalam sejumlah kondisi patologis yang disertai dengan kekurangan zat besi:

  • Anemia (untuk diagnosis banding dan klarifikasi bentuk penyakit, berguna untuk melakukan analisis yang menghitung tingkat feritin dalam darah);
  • Proses patologis kronis di mana tingkat zat besi sering diturunkan (tumor ganas, reaksi inflamasi, infeksi).

tahap perkembangan defisiensi besi

Ngomong-ngomong, analisis seperti kapasitas pengikatan besi serum dapat dengan mudah diganti dengan memeriksa konsentrasi transporter Fe-transferrin (Tf) dalam plasma (serum) darah, meskipun sering terjadi sebaliknya, karena laboratorium mungkin tidak memiliki kit reagen dan peralatan untuk tes ini.

Norma Tf untuk pria adalah 23-43 μmol / L (2.0–3.8 g / L), untuk wanita, mengingat hubungan khusus mereka dengan zat besi, nilai normal protein transpor agak memperluas batas mereka: 21-46 µmol / L (1, 85 - 4.05 g / l). Kemudian, ketika menafsirkan hasil analisis, orang harus memperhitungkan perubahan transferin dalam patologi tertentu (lihat transferrin), misalnya, jika ada kekurangan zat besi dalam tubuh, tingkat transporter akan meningkat.

Jika tingkat zat besi dalam tubuh tinggi, maka kita dapat mengharapkan peningkatan CST (apakah elemen kimia ini perlu memutuskan di suatu tempat?). Tingkat saturasi ferrum yang mengandung protein dan penyakit lainnya meningkat:

  • Kondisi patologis, dalam jumlah tanda-tanda laboratorium yang ada peningkatan disintegrasi sel darah merah - sel darah merah (hemolisis);
  • Hemoglobinopathies (Penyakit Culey - thalassemia);
  • Hemochromatosis (pelanggaran metabolisme besi secara turun-temurun, akibatnya Fe mulai terakumulasi secara aktif dalam jaringan, menyebabkan gejala klinis yang nyata, di mana di antara tanda-tanda yang sangat mencolok adalah hiperpigmentasi kulit);
  • Kekurangan vitamin b6;
  • Keracunan besi (penggunaan obat-obatan yang mengandung Fe);
  • Sindrom nefrotik;
  • Dalam beberapa kasus, lokalisasi proses inflamasi pada parenkim hati (hepatitis).

Sebagai kesimpulan, saya ingin mengingatkan sekali lagi tentang penyimpangan fisiologis dari OZHSS dan indeks besi:

Selama kehamilan (biasanya mengalir), nilai OZHSS dapat meningkat 1,5 - 2 kali (dan ini tidak mengerikan), sedangkan zat besi selama periode waktu ini akan menunjukkan kecenderungan menurun.

Pada anak-anak yang baru saja memberi tahu dunia tentang penampilan mereka (sehat), kekuatan serum total memberikan nilai rendah, yang kemudian secara bertahap mulai naik dan mendekati tingkat orang dewasa. Tetapi konsentrasi Fe dalam darah segera setelah kelahiran menunjukkan angka yang cukup tinggi, meskipun, segera semuanya berubah.

Analisis OZHSS

Apa kapasitas pengikatan zat besi serum?

Kadang-kadang, ketika dicurigai adanya kadar hemoglobin yang abnormal, dokter meresepkan analisis OZHSS. Apa itu, bagaimanapun, hanya sedikit yang menebak. Jika Anda salah satu dari mereka yang, setelah menerima rujukan dari dokter, bergegas mencari informasi di Internet, artikel ini untuk Anda. Di sini Anda akan belajar apakah semuanya normal dengan hasil Anda, dan apa yang harus dilakukan jika tidak.

OZHSS (total kapasitas pengikatan besi serum) adalah indikator yang mencirikan kemampuan darah untuk mentransfer zat besi - salah satu elemen terpenting bagi tubuh manusia. Antara lain, zat besi bertanggung jawab untuk produksi hemoglobin - protein yang terlibat dalam pengangkutan oksigen dari paru-paru ke organ internal lainnya melalui sistem peredaran darah. Zat besi yang kita dapatkan dari makanan, bersirkulasi melalui tubuh bersama dengan protein khusus - transferrin.

Ketika kekurangan zat besi diamati, kandungan transferin dalam darah meningkat, dan sebaliknya - tubuh membutuhkan lebih banyak protein untuk "menarik" elemen yang hilang sebanyak mungkin.

Jadi, OZHSS adalah analisis laboratorium yang menunjukkan tingkat yang disebut. "Puasa." Di lain, itu disebut faktor saturasi besi protein transferrin.

Mengapa kita membutuhkan analisis OZHSS?

Pertama-tama, untuk menentukan konsentrasi zat besi dalam sistem peredaran darah, serta kemampuannya untuk mengikat transferin. Dokter dapat memerintahkan pemeriksaan tersebut dalam hal:

  • Diduga kekurangan atau kelebihan zat besi dalam tubuh;
  • Kadar hemoglobin, hematokrit, indeks eritrosit yang rendah;
  • Kecurigaan anemia untuk menentukan apakah itu disebabkan oleh kekurangan zat besi atau kurangnya B
  • Kecurigaan untuk pengembangan penyakit lain yang lebih serius, seperti hemochromatosis. Tetapi lebih banyak tentang itu nanti.

Nilai OZHSS normal

Tingkat OZHSS yang memadai berbeda untuk orang dewasa dan anak-anak. Pada wanita hamil, itu juga dapat meningkat, dan ini benar-benar normal, ini adalah fitur fisiologis mereka. Kapasitas pengikatan besi serum yang terukur dalam μg / dl (mikrogram per desiliter) dan µmol / L (mikromol per liter).

Nilai-nilai berikut dapat diambil sebagai tingkat analisis:

  • Pada bayi baru lahir dan anak di bawah dua tahun: 100-400 ug / dl
    (18-71 μmol / l);
  • Pada anak-anak dari dua tahun: 250 - 425 μg / dl
    (45-77 µmol / L);
  • Pada pria dan wanita dewasa, angka ini juga 45-77 μmol / l, yaitu 250-425 dalam μg / l.

Itu penting! Agar tes besi serum darah menunjukkan hasil yang benar, persyaratan berikut harus dipenuhi:

  • Darah harus disumbangkan pada perut kosong, makan terakhir harus 8 jam sebelum analisis.
  • Penggunaan alkohol dan produk tembakau dilarang.
  • Pastikan Anda tidak kewalahan secara fisik atau emosional (Anda tidak merasa lelah, tertekan, cemas, dll.)
  • Hilangkan penggunaan kontrasepsi oral.

Mengikuti poin-poin ini secara ketat akan menghindari kebingungan medis, diagnosa yang salah, saraf yang dihabiskan, pemeriksaan tambahan dan "kegembiraan" kehidupan lainnya.

Serum yang diperoleh sebagai hasil analisis akan berfungsi sebagai bahan untuk tes laboratorium, yang hasilnya akan menentukan konsentrasi transferin dalam darah.

Serum adalah plasma darah yang tanpa fibrinogen (protein tidak berwarna yang terlarut dalam darah). Ini diperoleh dengan mengoagulasi plasma atau mengendapkan unsur-unsur yang "tidak perlu".

Mengapa hasil tes terlalu tinggi?

Karena OHSD secara tidak langsung menunjukkan tingkat protein transferin, peningkatannya memberitahu kita tentang kekurangan zat besi dalam tubuh. Ini bisa memicu fenomena anemia defisiensi besi.

Jika Anda memiliki masalah seperti itu, maka Anda mungkin tidak dapat membanggakan kesejahteraan - karena kekurangan zat besi menyebabkan sejumlah gejala, seperti kelemahan, sakit kepala, kelelahan kronis, dan sebagainya.

Kekurangan zat besi bisa menjadi tanda penyakit serius dan kondisi yang memerlukan perawatan penuh, jadi jangan ragu untuk pergi ke dokter. Berikut adalah daftar singkat tentang apa yang dapat menyebabkan masalah ini:

  • Anemia hipokromik. Ini adalah anemia seperti itu, di mana ada penurunan kadar hemoglobin dalam darah. Ini ditambah dengan kekurangan zat besi dan penurunan produksi sel darah merah. Ada beberapa jenis anemia hipokromik: talasemia, defisiensi besi dan disebabkan oleh kurangnya unsur anemia;
  • Kehamilan terlambat;
  • Kecernaan zat besi yang rendah atau kurangnya penerimaannya dengan makanan. Penting untuk mengetahui alasan yang mengganggu penyerapan normal unsur ini ke dalam darah;
  • Kehilangan darah kronis, misalnya, pada borok. Membutuhkan perawatan segera ke dokter, karena konsekuensi dari ulserasi dinding lambung dapat tidak dapat diprediksi;
  • Bentuk hepatitis akut. Hepatitis adalah sekelompok penyakit yang mempengaruhi hati dan mengarah pada penghambatan fungsi hematopoietiknya. Hepatitis akut ditandai dengan perkembangan gejala yang cepat, sehingga tidak dapat diabaikan. Perawatan sangat diperlukan, karena bentuk akut dapat berkembang menjadi kronis, dan juga menyebabkan kematian pasien;
  • Polisitemia. Keadaan kronis peningkatan kadar sel darah merah, trombosit, leukosit dan sel darah lainnya. Akibatnya, darah menjadi kental dan kental, risiko pembekuan darah meningkat.

Fenomena di mana gumpalan darah terbentuk di dinding darah disebut trombosis. Tahukah Anda bahwa trombosis dapat menyebabkan kekurangan cairan dan gerakan? Untuk menghindari penyakit berbahaya ini, berolahraga lebih sering dan berjalan-jalan, hentikan kebiasaan buruk dan jangan lupa minum lebih dari 1,5 liter air sehari. Dan juga menyumbangkan darah untuk tes lebih sering, dan Anda lebih cenderung menghindari penyakit.

Apa yang bisa berarti penurunan kapasitas pengikatan besi?

Ini jelas merupakan fenomena abnormal. Dia memiliki lebih banyak alasan daripada kekurangan zat besi, dan kami akan mencoba menanganinya secara berurutan.

Gejala kondisi ini dapat dikaitkan dengan peningkatan kadar zat besi dalam darah, itu adalah sakit kepala dengan pusing, dan gatal-gatal, dan penyakit kuning pada kulit. Namun, semuanya bersifat individual dan tergantung pada apa yang sebenarnya memicu penurunan OZHSS. Berikut adalah daftar alasan yang disarankan:

  • Asupan zat besi yang berlebihan dengan air dan makanan, dosis yang salah dari beberapa obat adalah mungkin;
  • Kelaparan atau diet kaku - pada dasarnya adalah penipisan cadangan protein.
  • Penyakit menular dan bakteri akut menyebabkan penurunan transferin sebagai protein dari respon akut (ketika mereka menginfeksi tubuh, mereka yang pertama kali terkena);
  • Atransferrinemia adalah penyakit yang berhubungan dengan defisiensi protein transferrin yang parah dalam darah, yang menyebabkannya menjadi terlalu jenuh dengan zat besi;
  • Anemia pernisiosa. Perniciosus, diterjemahkan dari bahasa Latin, berarti "berbahaya", "bencana", dan ini bukan kebetulan. Anemia seperti itu ganas, hal ini disebabkan oleh gangguan pembentukan darah dan kekurangan vitamin B. Tanpa pengobatan, dapat menyebabkan degenerasi saraf dan jaringan tulang;
  • Hemochromatosis adalah akumulasi zat besi dalam organ dan jaringan internal;
  • Sirosis hati, gagal hati;
  • Nephrosis - penyakit di mana ada pelepasan protein yang berlebihan dalam urin.
  • Terbakar;
  • Penyakit menular kronis seperti bronkitis dan osteomielitis;
  • Kwashiorkor adalah penyakit serius yang disebabkan oleh distrofi dan kekurangan protein akut dalam makanan. Biasanya terjadi pada anak di bawah 4 tahun.

Seperti yang Anda lihat, daftar penyakitnya cukup mengesankan - mulai dari infeksi dangkal hingga gagal hati. Tidak mungkin untuk menentukan sendiri apa sebenarnya yang menyebabkan kekurangan transferrin Anda. Kemungkinan besar, dokter yang hadir akan mengalihkan perhatian Anda ke masalah ini, dan Anda harus menghubungi dia untuk rekomendasi lebih lanjut dan perawatan yang sesuai.

Ingat, kelas diagnostik mandiri tidak pernah menghasilkan hal yang baik!

OJSS salah satu tes penting

OZHSS atau kemampuan pengikatan besi serum darah secara umum merupakan indikator kandungan zat besi dalam tubuh Anda. Transportasi unsur ini adalah transferrin, OZHSS adalah salah satu tes untuk membantu menentukan kontennya. Peningkatan konsentrasi menunjukkan kekurangan zat besi, konsentrasi rendah - sebaliknya. Dua fenomena ini dapat mengindikasikan penyakit serius, sehingga kunjungan ke dokter diperlukan. Ahli hematologi menangani masalah darah, dan terapis dapat memberikan rekomendasi yang diperlukan. Itu saja, saya berharap semoga sukses dan kesehatan yang baik!

Total kapasitas pengikatan zat besi serum (OZHSS), darah

Pelatihan khusus tidak diperlukan. Darah diberikan saat perut kosong (setidaknya 8 jam harus lewat antara waktu makan terakhir dan pengambilan darah).

Bahan uji: Pengumpulan darah

OZHSS adalah tes laboratorium yang menunjukkan kemampuan protein darah tertentu, transferin, untuk mengikat zat besi bebas. Tes ini dilakukan dalam diagnosis dan diferensial diagnosis anemia. Peningkatan TALD menunjukkan kadar zat besi yang rendah dalam darah, yang merupakan karakteristik anemia defisiensi besi. Ini karena serum mengikat zat besi lebih banyak dari biasanya. Nilai OZHSS yang rendah adalah konsekuensi dari peningkatan kadar zat besi serum, yang dapat diamati dengan anemia hiperkromik (ketika akumulasi zat besi yang berlebihan terjadi), tumor ganas, infeksi.

Perlu dicatat bahwa protein transfer transferin diproduksi oleh sel-sel hati. Perubahan fungsinya (seperti sirosis, hepatitis, atau gagal hati) dapat menyebabkan penurunan konsentrasi transferrin dan, sebagai akibatnya, perubahan pada OJHR.

Berdasarkan konsentrasi zat besi dan OZHSS dalam serum, koefisien saturasi (atau koefisien saturasi transferrin) dihitung. Nilai referensi dari koefisien - dari 16 menjadi 54 (rata-rata 31,2). Rumus perhitungan: koefisien saturasi = besi serum / OZHSS x 100.

Kelompok obat berikut ini menyebabkan penurunan OZHSS: asparaginase, kloramfenikol, kortikotropin, kortison, testosteron. Estrogen dan kontrasepsi oral meningkatkan hasil. Penerimaan persiapan zat besi juga menyebabkan penurunan OZHSS, oleh karena itu, 5-7 hari sebelum pengambilan darah untuk analisis, perlu untuk berhenti mengambil mereka.

Metode

Metode utama untuk menentukan TIBC serum adalah spektroskopi absorpsi dan analisis kolorimetri. Saat ini, metode yang paling banyak digunakan adalah kolorimetri. Jenis penelitian ini terdiri atas fakta bahwa jumlah zat besi yang berlebih ditambahkan ke serum tes. Bagian dari zat besi mengikat transferrin (protein pembawa spesifik), dan zat besi yang tidak mengikat protein dihilangkan dan jumlahnya ditentukan. Hasil yang diperoleh dinilai berdasarkan besarnya OZHSS.

Metode ini lebih dapat diandalkan, tetapi agak melelahkan dan memakan waktu, oleh karena itu, di beberapa laboratorium metode penelitian alternatif digunakan, menentukan kadar besi serum dan NGSS (kapasitas pengikat besi tak jenuh), yang, ketika disimpulkan, diperoleh. Oleh karena itu, di banyak laboratorium, OZHSS, NZHS dan serum besi ditentukan secara bersamaan.

Nilai Referensi - Norma
(Total kapasitas pengikatan zat besi serum (OZHSS), darah)

Informasi yang berkaitan dengan nilai referensi indikator, serta komposisi indikator yang termasuk dalam analisis mungkin sedikit berbeda tergantung pada laboratorium!

Anak di bawah 2 tahun - 100-400 μg / dl atau 17,9-71,6 μmol / l

Dewasa: 250-400 µg / dl atau 44.75-71.7 µmol / l

Apa penyimpangan berbahaya OZHSS dari norma?

Berkurangnya kadar zat besi dapat menyebabkan anemia, memicu penurunan produksi sel darah merah, mikrositosis (ukuran sel darah merah berkurang) dan hipokromia, di mana sel darah merah menjadi pucat dalam warna karena kurangnya hemoglobin. Salah satu tes yang membantu menilai keadaan zat besi dalam tubuh adalah "total kapasitas pengikatan zat besi serum". Ini mengukur jumlah semua protein dalam darah yang dapat mengikat partikel besi, termasuk transferrin, protein pembawa utama dalam plasma.

Besi - mengapa perlu organisme?

Besi (abbr. Fe) - zat yang diperlukan untuk pemeliharaan kehidupan. Berkat dia, tubuh membentuk sel darah merah normal, karena elemen ini adalah bagian utama dari hemoglobin, yang merupakan bagian dari sel-sel darah ini. Ia mengikat dan menempelkan molekul oksigen di paru-paru dan memberi mereka ke bagian lain dari tubuh, mengambil gas buang dari jaringan - karbon dioksida, membawanya keluar.

Untuk menyediakan sel-sel tubuh dengan zat besi, hati dari asam amino menghasilkan transferin protein, yang mengangkut Fe melalui tubuh. Ketika cadangan Fe tubuh diturunkan, tingkat transferin meningkat.

Sebaliknya, dengan peningkatan cadangan zat besi, produksi protein ini menurun. Pada orang sehat, sepertiga dari jumlah total transferrin digunakan untuk mentransfer zat besi.

Residu Fe yang tidak digunakan untuk membangun sel disimpan dalam jaringan dalam bentuk dua zat, ferritin dan hemosiderin. Stok ini digunakan untuk memproduksi varietas protein lain, seperti mioglobin dan beberapa enzim.

Tes Pengujian Besi

Analisis menunjukkan status zat besi dari organisme dapat dilakukan untuk menentukan jumlah zat besi yang beredar dalam sistem peredaran darah, kemampuan darah untuk mentransfer zat ini, dan jumlah Fe yang disimpan dalam jaringan untuk kebutuhan organisme di masa depan. Pengujian juga dapat membantu membedakan antara berbagai penyebab anemia.

Untuk menilai kadar zat besi dalam darah, dokter meresepkan beberapa tes. Tes-tes ini biasanya dilakukan bersamaan untuk melakukan interpretasi komparatif dari hasil yang diperlukan untuk diagnosis dan / atau pemantauan kekurangan atau kelebihan Fe dalam tubuh. Tes berikut mendiagnosis kekurangan atau kelebihan zat besi dalam tubuh:

  • Analisis pada OZHSS (kemampuan pengikatan zat besi serum darah) - karena transferin adalah protein pengikat zat besi primer, norma OZHSS dianggap sebagai indikator yang dapat diandalkan.
  • Analisis kadar Fe dalam darah.
  • NGSS (kapasitas pengikat besi tak jenuh) - mengukur jumlah transferin yang tidak terikat dengan molekul besi. NJSS juga mencerminkan keseluruhan tingkat transferrin. Tes ini juga dikenal sebagai "kapasitas pengikatan serum besi laten".
  • Perhitungan saturasi transferrin dibuat sesuai dengan saturasi molekul besinya. Ini memungkinkan Anda untuk mengetahui bagian transferrin, jenuh dengan Fe.
  • Indikator serum feritin mencerminkan simpanan zat besi dalam tubuh, yang disimpan terutama dalam protein ini.
  • Tes reseptor transferin terlarut. Tes ini dapat digunakan untuk mendeteksi anemia defisiensi besi dan membedakannya dari anemia sekunder, yang penyebabnya adalah penyakit kronis atau peradangan.

Tes lain adalah analisis protoporphyrin, terkait dengan seng. Ini adalah nama prekursor bagian dari hemoglobin (hemma), yang mengandung Fe. Jika tidak ada cukup zat besi dalam heme, protoporphyrin berikatan dengan seng, seperti yang ditunjukkan oleh tes darah. Karena itu, tes ini dapat digunakan sebagai skrining, terutama pada anak-anak. Namun, mengukur protoporphyrin yang terikat dengan seng bukanlah tes khusus untuk menentukan masalah dengan Fe. Oleh karena itu, peningkatan nilai zat ini harus dikonfirmasi oleh analisis lain.

Untuk studi zat besi, tes genetik gen HFE dapat dilakukan. Hemochromatosis adalah penyakit genetik di mana tubuh menyerap lebih banyak Fe daripada yang diperlukan. Alasan untuk ini adalah struktur anomali dari gen spesifik yang disebut HFE. Gen ini mengontrol jumlah zat besi yang diserap dari makanan di usus.

Pada pasien yang memiliki dua salinan gen abnormal, kelebihan zat besi dikumpulkan dalam tubuh, yang disimpan di berbagai organ. Karena itu, mereka mulai rusak dan berfungsi secara tidak benar. Tes gen HFE mengungkapkan berbagai mutasi yang dapat menyebabkan penyakit. Mutasi gen HFE yang paling umum adalah mutasi yang disebut C282Y.

Tes darah umum

Bersama dengan tes di atas, dokter memeriksa data tes darah umum. Studi tersebut termasuk tes hemoglobin dan hematokrit. Nilai yang berkurang dari satu atau kedua tes menunjukkan bahwa pasien menderita anemia.

Perhitungan jumlah rata-rata sel darah merah (volume sel rata-rata) dan jumlah rata-rata hemoglobin dalam sel darah merah (rata-rata hemoglobin seluler) juga termasuk dalam penghitungan darah lengkap. Kurangnya Fe dan produksi hemoglobin yang menyertainya tidak mencukupi menciptakan kondisi di mana sel darah merah berkurang ukurannya (mikrositosis) dan menjadi lebih pucat (hipokromia). Pada saat yang sama, volume sel rata-rata dan hemoglobin sel rata-rata di bawah normal.

Memungkinkan Anda mengidentifikasi masalah dengan jumlah besi sel darah merah muda, retikulosit, jumlah absolut yang berkurang dengan anemia defisiensi besi. Tetapi jumlah ini meningkat ke tingkat normal setelah pasien dirawat dengan obat yang mengandung zat besi.

Ketika tes ditugaskan untuk Fe

Satu atau lebih tes dapat ditentukan ketika hasil tes darah umum melampaui nilai normal. Seringkali ini terjadi pada nilai hematokrit atau hemoglobin yang lebih rendah. Dokter juga dapat merujuk pasien untuk tes Fe jika gejala berikut ada:

  • Kelelahan kronis dan kelelahan.
  • Pusing.
  • Kelemahan
  • Sakit kepala.
  • Kulit pucat.

Penentuan zat besi, OZHSS dan ferritin dapat ditentukan jika pasien memiliki gejala kelebihan atau keracunan Fe. Ini dapat bermanifestasi sebagai nyeri sendi, kekurangan energi, sakit perut, masalah jantung. Jika seorang anak diduga makan terlalu banyak tablet zat besi, tes ini membantu menentukan tingkat keracunan.

Dokter dapat meresepkan analisis zat besi jika pasien mengasumsikan kelebihan zat besi kronis dalam tubuh (hemochromatosis). Dalam hal ini, studi tambahan dari gen HFE ditugaskan untuk mengkonfirmasi diagnosis penyakit keturunan ini. Kasus-kasus hemochromatosis pada kerabat pasien mungkin berbicara mendukung kecurigaan semacam itu.

Hasil decoding

Kekurangan Fe pada wanita dan pria dapat memanifestasikan dirinya dengan asupan zat ini tidak cukup dengan makanan, penyerapan nutrisi yang tidak cukup. Peningkatan kebutuhan tubuh selama kondisi tertentu, termasuk kehamilan, kehilangan darah akut atau kronis, juga menyebabkan kekurangan zat besi.

Kelebihan zat besi akut bisa diakibatkan dari mengkonsumsi sejumlah besar zat tambahan makanan yang mengandung zat besi. Ini sangat umum pada anak-anak. Kelebihan Fe kronis juga dapat menjadi hasil dari penggunaan berlebihan zat ini dengan makanan, dan juga muncul sebagai akibat penyakit keturunan (hemochromatosis), seringnya transfusi darah dan untuk beberapa alasan lain.

Hasil dari hasil pada status tubuh yang mengandung zat besi ditunjukkan pada tabel berikut:

Kapasitas pengikatan serum besi

Kapasitas pengikatan besi serum (OZHSS) adalah indikator yang mencerminkan jumlah zat besi yang dapat membawa darah.

Sinonim Rusia

Total kapasitas pengikatan zat besi serum, OZHSS.

Sinonim bahasa Inggris

Besi, profil besi, TIBC, kapasitas mengikat besi total, kapasitas mengikat besi, IBC, kapasitas mengikat besi serum.

Metode penelitian

Metode kolorimetri kinetik.

Satuan ukuran

Μmol / l (mikromol per liter).

Biomaterial apa yang dapat digunakan untuk penelitian?

Bagaimana cara mempersiapkan studi?

  1. Jangan makan selama 8 jam sebelum analisis, Anda bisa minum air bersih non-karbonasi.
  2. Hilangkan stres fisik dan emosional 30 menit sebelum penelitian.
  3. Jangan merokok selama 30 menit sebelum mendonorkan darah.

Informasi umum tentang penelitian ini

Zat besi adalah elemen penting dalam tubuh manusia. Ini adalah bagian dari hemoglobin, yang mengisi sel darah merah dan memungkinkan mereka untuk membawa oksigen dari paru ke organ dan jaringan. Zat besi adalah bagian dari protein otot myoglobin dan beberapa enzim. Ini diserap dari makanan dan kemudian diangkut melalui tubuh dengan transferrin, protein khusus yang terbentuk di hati.

Biasanya, tubuh mengandung 4-5 g zat besi, sekitar 3-4 mg (0,1% dari jumlah total dalam tubuh) beredar dalam darah "bersama" dengan transferrin. Jumlah transferrin tergantung pada fungsi hati dan nutrisi manusia. Biasanya, 1/3 dari pusat pengikatan transferrin diisi dengan besi, 2/3 sisanya tetap dalam cadangan. Untuk menentukan kapasitas pengikatan zat besi total serum darah, sejumlah zat besi ditambahkan ke serum tes sampai semua pusat pengikatan transferrin telah terisi. Jumlah total zat besi yang terkait dengan transferrin kemudian diukur. Ini mencirikan tingkat defisiensi besi serum dan sebenarnya mencerminkan jumlah transferin dalam darah.

Dengan kekurangan zat besi, transferin dalam tubuh menjadi lebih besar, sehingga protein ini dapat mengikat dengan sejumlah kecil zat besi serum. Dengan demikian, transferin "tidak dihuni" dengan zat besi meningkat, yaitu, kapasitas pengikatan zat besi laten serum.

Sebaliknya, dengan kelebihan zat besi, hampir semua situs pengikatan transferrin ditempati oleh elemen ini, oleh karena itu kapasitas pengikatan zat besi laten serum menurun.

Jumlah besi serum dapat bervariasi secara signifikan pada hari yang berbeda dan bahkan selama satu hari (terutama di pagi hari), namun, OJSS biasanya tetap relatif stabil.

Untuk apa penelitian itu digunakan?

Tes OZHSS biasanya ditentukan bersama dengan penentuan jumlah zat besi dalam serum, kadang-kadang dengan analisis kapasitas pengikatan zat besi laten serum dan transferrin, untuk menentukan jumlah zat besi dalam tubuh dan hubungannya dengan protein darah. Studi-studi ini memungkinkan kita untuk menghitung persentase saturasi transferin dengan zat besi, yaitu untuk menentukan berapa banyak zat besi yang membawa darah. Indikator ini paling akurat menggambarkan pertukaran zat besi.

Tujuan dari analisis tersebut adalah diagnosis kekurangan atau kelebihan zat besi. Pada pasien dengan anemia, mereka membantu menentukan apakah penyakit ini disebabkan oleh kekurangan zat besi atau penyebab lain, seperti penyakit kronis atau kekurangan vitamin B.12. Menariknya, jika ada kekurangan zat besi, levelnya turun, tetapi OZHSS meningkat.

Tes-tes ini juga dilakukan dalam kasus-kasus yang diduga keracunan besi atau hemochromatosis herediter, suatu penyakit yang terkait dengan peningkatan penyerapan dan penumpukan zat besi dalam tubuh. Ketika itu konsentrasi zat besi dalam serum meningkat, dan OZHSS menurun atau tetap normal.

Kapan studi dijadwalkan?

  • Ketika ada kelainan pada jumlah darah total, hemoglobin, hematokrit, jumlah sel darah merah (bersama dengan tes serum besi) terdeteksi.
  • Jika Anda menduga kekurangan atau kelebihan zat besi.
  • Pada tahap awal, defisiensi besi mungkin tidak menunjukkan gejala apa pun. Jika orang tersebut dinyatakan sehat, maka penyakit hanya dapat dirasakan ketika hemoglobin menurun di bawah 100 g / l. Ini biasanya keluhan kelemahan, kelelahan, pusing, sakit kepala.
  • Dengan kekurangan zat besi yang kuat, sesak napas, nyeri di dada dan kepala, kelemahan di kaki. Beberapa memiliki keinginan untuk makan makanan yang tidak biasa (kapur, tanah liat), ujung lidah yang terbakar, retak di sudut mulut. Anak-anak mungkin mengalami kesulitan belajar.
  • OZHSS dan tes lain yang mencerminkan metabolisme zat besi dapat ditentukan jika suatu organisme kelebihan zat besi (hemochromatosis). Kondisi ini memanifestasikan dirinya dalam berbagai cara, seperti nyeri pada sendi atau di perut, kelemahan, kelelahan, penurunan hasrat seksual, dan gangguan irama jantung.
  • Ketika memantau efektivitas pengobatan kekurangan zat besi atau kelebihan.

Apa artinya hasil?

Nilai referensi: 45,3 - 77,1 μmol / l.

Interpretasi hasil analisis pada OZHSS biasanya dibuat dengan mempertimbangkan indikator lain yang mengevaluasi metabolisme zat besi.

Alasan peningkatan OZHSS

  • Anemia adalah penyebab paling umum dari pengurangan zat besi. Biasanya disebabkan oleh kehilangan darah kronis atau konsumsi produk daging yang tidak mencukupi.
  • Trimester ketiga kehamilan. Dalam hal ini, tingkat zat besi serum berkurang karena meningkatnya kebutuhan untuk itu.
  • Hepatitis akut.

Penyebab penurunan OZHSS

  1. Penyakit kronis: systemic lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, TBC, endokarditis bakteri, penyakit Crohn, dll.
  2. Hipoproteinemia berhubungan dengan gangguan penyerapan, penyakit hati kronis, luka bakar. Mengurangi jumlah protein dalam tubuh menyebabkan penurunan tingkat transferin, yang mengurangi OJS.
  3. Hemochromatosis herediter. Pada penyakit ini, terlalu banyak zat besi yang diserap dari makanan, yang kelebihannya disimpan di berbagai organ, menyebabkan kerusakan.
  4. Thalassemia - penyakit keturunan yang menyebabkan anemia, di mana struktur hemoglobin berubah.
  5. Sirosis hati.
  6. Glomerulonephritis - peradangan ginjal.
  7. Transfusi darah multipel, injeksi besi intramuskuler, dosis yang tidak memadai dari preparat zat besi yang ditentukan.

Apa yang dapat mempengaruhi hasilnya?

  • Estrogen, kontrasepsi oral menyebabkan peningkatan OZHSS.
  • ACTH, kortikosteroid, testosteron dapat mengurangi OZHSS.
  • Hemolisis serum membuat hasil tidak dapat diandalkan.

Catatan penting

  • Jumlah besi serum dapat bervariasi secara signifikan pada hari yang berbeda dan bahkan selama satu hari (terutama di pagi hari), namun, OJSS biasanya tetap relatif stabil.
  • Tingkat transferrin dapat dihitung dengan rumus: 0,8 x OZHSS - 43. Namun, hubungan antara OZHSS dan transferrin tidak linier dan mungkin tidak diamati pada penyakit yang mempengaruhi kapasitas pengikatan transferrin.

Juga disarankan

Siapa yang membuat studi?

Dokter umum, terapis, ahli hematologi, ahli gastroenterologi, ahli reumatologi, ahli nefrologi, ahli bedah.

Tes darah OZHSS.

Besi adalah elemen penting yang sangat penting untuk fungsi normal tubuh manusia. Elemen jejak ini merupakan bagian integral dari hemoglobin yang membawa oksigen ke seluruh sel-sel tubuh. Berbagai tes laboratorium digunakan untuk menentukan tingkat zat besi dalam darah seseorang, termasuk total kapasitas pengikatan zat besi (TIBC) serum.

Apa itu OZHSS?

Kapasitas pengikatan zat besi dari serum darah seseorang adalah indikator laboratorium yang menunjukkan seberapa banyak zat besi dapat membawa darah. Di dalam tubuh manusia, zat besi yang masuk bersama makanan diangkut melalui semua organ dengan bantuan protein transferrin khusus. Dalam keadaan normal, protein ini membawa sekitar 30% dari total jumlah zat besi.

Total kapasitas pengikatan zat besi serum terdiri dari bagian yang kaya zat besi (besi serum) dan LSS laten. Untuk menentukan OZHSS, pusat transferrin yang kosong atau laten jenuh dengan zat besi sampai semua pusat tidak terhubung. Dengan menggunakan metode ini, Anda dapat menentukan jumlah zat besi yang kurang dalam tubuh, serta jumlah transferin yang disintesis oleh hati.

Fitur persiapan dan pengambilan sampel biomaterial

Untuk melakukan analisis kolorimetri kinetik OZHSS di pagi hari dengan perut kosong mengambil darah vena seseorang. Pasien sudah siap, diperingatkan tentang perlunya menolak untuk makan makanan 8 jam sebelum penelitian, serta larangan merokok 30-40 menit sebelum pengambilan sampel darah. Penggunaan air murni non-karbonasi tidak dikontraindikasikan. Dianjurkan untuk menghindari analisis stres saraf dan fisik.

Biasanya, penelitian ini diresepkan bersamaan dengan tes darah lain yang menentukan tingkat hemoglobin, zat besi, indikator warna. Indikasi untuk analisis ini adalah kecurigaan kekurangan atau kelebihan zat besi dalam tubuh pasien.

Interpretasi hasil penelitian

Dalam tes darah OZHSS normal memiliki hasil sebagai berikut:

  • Norma: 45,3 - 77,1 mikromol per liter;
  • Kurang dari 45,3 μmol / l menunjukkan adanya patologi organ internal (TBC, nefropati, hipoproteinemia, thalassemia);
  • Lebih dari 77,1 μmol / l mengindikasikan adanya anemia (kemungkinan pada trimester ketiga kehamilan), sirosis.

Untuk diagnosis yang akurat, dokter harus membandingkan hasilnya dengan indikator tes laboratorium lainnya.

Anda dapat memesan layanan di sini >>>

Kapasitas pengikat besi tak jenuh serum (HSS) (penentuan level darah)

Untuk mendeteksi kelainan pada metabolisme besi dan menilai cadangannya, kapasitas pengikatan zat besi serum ditentukan - jumlah zat besi yang dapat dikaitkan dengan transferrin - protein serum, yang mentransfer zat besi baik ke sumsum tulang ke prekursor sel darah merah, atau ke sel hati dan sistem retikuloendotelial, di mana ia disimpan sebagai ferritin atau hemosiderin. Biasanya, transferin jenuh dengan zat besi sekitar 30%.

Total kapasitas pengikatan zat besi serum (OZHSS) adalah jumlah maksimum zat besi yang dapat dikaitkan dengan transferrin. OZHSS adalah jumlah dari NZHS (kapasitas pengikat besi tak jenuh atau laten, LZhSS) dan serum besi. NSCH mencerminkan kemampuan untuk mengikat dengan transferrin sejumlah tambahan zat besi. Pengukuran HBSS pada gangguan metabolisme zat besi memiliki nilai diagnostik terbesar dibandingkan dengan tingkat serum besi, yang merupakan tes skrining. Kekurangan zat besi dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk kekurangan zat besi laten (LJ), di mana pasien merasa baik-baik saja, tingkat hemoglobin dan eritrosit tetap normal, meskipun ada perubahan dalam indikator ferrodinamik: peningkatan TIBC, penurunan persentase saturasi transferin dan konsentrasi feritin. Dengan LJD progresif, kadar hemoglobin menurun dan anemia defisiensi besi (IDA) berkembang, di mana NSCH meningkat secara signifikan, dan persentase transferin darah berkurang tajam.

Total kapasitas pengikatan zat besi serum

Total kapasitas pengikatan besi serum (OZHSS) adalah indikator konsentrasi transferin serum. Namun, harus diingat bahwa ketika menilai konten transferin sesuai dengan hasil penentuan OZHSS, metode penelitian ini melebih-lebihkan nilai transferrin sebesar 16-20%, karena dengan lebih dari setengah saturasi

transferrin besi berikatan dengan protein lain [Bulganov A.A. et al., 1991]. OZHSS bukanlah jumlah transferrin absolut, tetapi jumlah zat besi yang dapat dikaitkan dengan transferrin. Mengurangi jumlah besi serum dari OZHSS, kami mempelajari kapasitas pengikat besi yang tidak jenuh atau laten. Prinsip perhitungan:

kapasitas pengikat besi tak jenuh = OZHSS - besi serum.

Biasanya, kapasitas pengikat besi tak jenuh serum rata-rata 50,2 mmol / l (279 μg / dl). Batas fluktuasi nilai normal OZHSS disajikan dalam tabel. 4,58, penyakit utama dan kondisi di mana isi OZHSS dalam darah dapat berubah, diberikan dalam tabel. 4.59.

Tabel 4.58. Total kapasitas pengikatan zat besi serum adalah normal

Tabel 4.59. Alasan utama untuk perubahan isi OZHSS

Berdasarkan penentuan besi serum dan OZHSS, koefisien saturasi dihitung - persentase yang membentuk besi serum dari OZHSS. Biasanya, koefisien ini berkisar dari 16 hingga 54, rata-rata 31,2. Rumus untuk menghitung:

Koefisien saturasi = (besi serum: OZHSS) x 100.

Transferin serum

Transferrin mengacu pada beta globulin. Fungsi utama transferrin adalah pengangkutan zat besi yang terserap ke dalam depotnya (hati, limpa), ke dalam retikulosit dan pendahulunya di sumsum tulang. Transferrin juga dapat mengikat ion logam lain (seng, kobalt, dll.). Dari jumlah total transferin dalam tubuh manusia, hanya 25-40% mengandung zat besi. Dalam plasma darah manusia, transferrin hadir dalam empat bentuk: apotransferrin, tanpa zat besi; dua monoferiform yang mengandung zat besi di salah satu dari kedua situs yang mengikat, dan diferritransferrin. Situs utama sintesis transferrin adalah hati. Kelenjar susu menghasilkan protein dengan transferrin serupa.

properti - laktoferin. Dibandingkan dengan kadar besi serum, tingkat transferin dan saturasinya dengan zat besi adalah nilai yang lebih stabil dengan perbedaan gender dan usia yang lebih sedikit. Faktor saturasi transferrin dengan zat besi adalah persentase yang dibuat oleh besi serum dari transferrin. Biasanya, persentase kejenuhan transferrin dengan zat besi adalah 20-55%. Rumus untuk menghitung:

koefisien jenuh = (besi serum: transferrin) x 100.

Penentuan transferin serum adalah tes yang paling dapat diandalkan untuk menilai anemia defisiensi besi. Nilai normalnya disajikan dalam tabel. 4,60.

Tabel 4.60. Transferin serum normal

Alasan utama penurunan kadar transferin serum adalah penghambatan proses sintetis pada hepatosit pada hepatitis kronis, sirosis, nefropati kronis, puasa, proses neoplastik, serta hilangnya protein secara signifikan pada sindrom nefrotik atau penyakit usus halus. Konsentrasi transferin serum dapat meningkat dengan anemia defisiensi besi, pada wanita selama kehamilan pada trimester terakhir, dan menggunakan kontrasepsi oral.

Ada 4 jenis pelanggaran transferin dalam kombinasi dengan perubahan konsentrasi zat besi dan OZHSS.

• Tipe 1 - peningkatan isi transferrin dengan penurunan tingkat zat besi
winch Ditemukan dengan anemia defisiensi besi dan merupakan salah satu yang paling banyak
tanda yang lebih penting saat menentukan penyebab anemia. Pengkhianatan serupa
diamati selama kehamilan dan anak-anak, tetapi mereka kurang jelas
kita Peningkatan isi transferrin dalam kasus ini dikaitkan dengan peningkatan synnya
tesis.

• Tipe 2 - peningkatan konsentrasi transferin dan kadar zat besi serum. Dari
dilabeli dengan kontrasepsi oral dan disebabkan oleh
komponen estrogenik dari obat ini.

• Tipe 3 - mengurangi kandungan transferrin dan meningkatkan konsentrasi zat besi di
serum. Perubahan tersebut terdeteksi dalam kondisi yang mengarah ke peningkatan
kelenjar di organ depot: hemochromatosis idiopatik, atau dalam kasus hipoplastik
anemia hemolitik dan megaloblastik, yang merupakan konsekuensi dari penghambatan
sintesis protein di bawah pengaruh konsentrasi besi yang tinggi.

• Tipe ke-4 - penurunan kandungan transferin dan serum besi. Pertemuan
dikaitkan dengan berbagai kondisi patologis: kelaparan protein, akut
dan infeksi kronis, sirosis hati, pembedahan, tumor
dan lainnya

Serum Ferritin

Ferritin adalah kompleks besi hidroksida yang larut dalam air dengan protein apoferritin. Itu terletak di sel-sel hati, limpa, sumsum tulang dan retikulosit. Dalam jumlah kecil, ferritin hadir dalam serum, di mana ia melakukan fungsi mengangkut besi dari reticuloendothelial ke sel parenkim hati. Feritin adalah protein manusia utama yang menyimpan zat besi. Feritin dan hemosiderin mengandung 15-20% dari jumlah total zat besi dalam tubuh. Meskipun serum feritin

hadir dalam jumlah kecil, konsentrasinya dalam serum mencerminkan simpanan zat besi dalam tubuh. Kadar ferritin serum normal dalam Tabel. 4.61. Nilai feritin yang rendah adalah indikator pertama dari penurunan simpanan zat besi dalam tubuh. Definisi ferritin dalam praktek klinis memungkinkan untuk meningkatkan diagnosis gangguan metabolisme zat besi. Definisi serum feritin digunakan untuk mendiagnosis dan memantau kekurangan atau kelebihan zat besi, diagnosis diferensial anemia, memantau perkembangan tumor.

Tabel 4.61. Konten serum ferritin adalah normal

OZHSS (Total kapasitas pengikatan zat besi serum)

Kapasitas pengikatan zat besi total serum, yaitu, OZHSS, ditentukan oleh derajat "Kelaparan Fe".

Indikator ini mencirikan kemampuan plasma untuk mentransfer zat besi, yang bertanggung jawab untuk produksi hemoglobin. Protein inilah yang mengambil bagian dalam pergerakan oksigen melalui organ dan sistem tubuh. Zat besi bersirkulasi dengan transferrin.

Kekurangan zat besi meningkatkan bagian transferin dalam aliran darah.

Kapan tes ditugaskan?

Penelitian laboratorium, pertama, menentukan berapa kepadatan besi dalam plasma. Juga, diagnosis mengevaluasi kemampuannya untuk mengikat transferin. Survei ditunjuk dalam kasus-kasus seperti:

  • Jika dicurigai kekurangan atau kelebihan zat besi tubuh;
  • Dengan kadar hemoglobin yang rendah, juga indeks hematokrit dan eritrosit;
  • Jika dicurigai anemia dan penyebabnya diklarifikasi;
  • Jika pasien mengeluh kelemahan, pusing, dan kelelahan;
  • Dengan nyeri di dada dan nafas pendek;
  • Untuk mengontrol efektivitas terapi dengan kekurangan, serta kelebihan zat besi;

Bagaimana cara mempersiapkannya?

Diagnosis zat besi serum membutuhkan donor darah saat perut kosong. Sebelum tes dari makanan terakhir harus datang 8-10 jam. Kita harus meninggalkan tembakau dan alkohol. Jangan membebani diri Anda secara emosional atau fisik sebelum pergi ke lab.

  • Paling sering ini terjadi dengan anemia;
  • Diamati pada trimester ke-3 kehamilan;
  • Didiagnosis dengan hepatitis akut;
  • Besi diserap dalam jumlah yang tidak mencukupi;
  • Dengan kehilangan darah kronis;
  • Dengan polisitemia;
  • Zat besi datang dari makanan dan air dalam jumlah berlebihan;
  • Diet ketat atau puasa;
  • Penyakit bakteri atau infeksi pada fase akut;
  • Atransferrinemia atau anemia pernisiosa;
  • Hemochromatosis, gagal hati, sirosis;
  • Nefrosis dan luka bakar;