Jika bayi baru lahir memiliki jendela oval terbuka di jantung, dokter spesialis jantung anak menjelaskan

Pada perkembangan normal bayi, lubang khusus masih berfungsi di dalam rahim, yang harus ditutup setelah inhalasi pertama setelah kelahiran. Salah satu lubang ini adalah jendela oval. Tetapi sering terjadi jendela seperti itu tidak menutup.

Artikel kami dikhususkan untuk patologi umum ini. Pada artikel ini Anda akan mengungkapkan esensi masalah jendela oval yang berfungsi.

Mengapa saya perlu jendela oval untuk janin?

Di dalam rahim ibu, anak itu tidak bernapas dalam arti yang sebenarnya, karena paru-paru tidak bisa berfungsi, mereka menyerupai bola kempes. Jendela oval terbuka pada bayi baru lahir adalah lubang kecil di antara atrium. Melalui jendela oval, darah dari vena mengalir ke satu-satunya sirkulasi besar janin.

Setelah lahir, bayi mengambil napas pertama, paru-paru mulai bekerja. Di bawah aksi perbedaan tekanan, jendela oval terbuka ditutup oleh katup. Tetapi katup semacam itu mungkin terlalu kecil untuk sepenuhnya mengencangkan lubang.

Alasan untuk tidak menutup jendela oval

Penyebab pasti dari patologi ini tidak ada.

Ada beberapa faktor umum.

1. Hampir semua bayi prematur dan imatur tetap membuka jendela.
2. Merokok, penyalahgunaan zat ibu.
3. Hipoksia janin.
4. Persalinan lama, bayi asfiksia saat melahirkan.
5. Faktor lingkungan yang merugikan.
6. Tekankan pada ibu.
7. Predisposisi genetik.
8. Cacat jantung bawaan.
9. Bahaya pekerjaan dengan zat toksik pada ibu.

Buka jendela oval pada anak-anak dan gejalanya

Dalam kebanyakan kasus, anak-anak ini tidak memiliki keluhan.

Apa yang bisa kamu perhatikan?

1. Munculnya warna biru di sekitar mulut bayi yang baru lahir. Sianosis seperti itu muncul setelah menangis, menjerit, mengisap, mandi.
2. Pada anak yang lebih besar berkurang toleransi (resistensi) terhadap aktivitas fisik. Anak itu beristirahat, duduk setelah permainan outdoor yang biasa.
3. Munculnya sesak nafas. Secara umum, biasanya seorang anak harus dengan mudah naik ke lantai 4 tanpa tanda-tanda sesak napas.
4. Sering masuk angin pada bayi, yaitu bronkitis, pneumonia.
5. Dokter mendengarkan suara di hati.

Diagnostik

Signifikansi klinis utama adalah USG jantung. Dokter dengan jelas melihat lubang kecil di proyeksi atrium kiri, serta arah aliran darah.

Saat mendengarkan suara bising di dalam hati, dokter anak akan merujuk bayi Anda ke jenis penelitian ini.

Sebagai aturan, tidak ada perubahan patologis pada EKG.

Perawatan

Apa yang harus dilakukan jika jendela tidak ditutup setelah 5 tahun? Intinya, tidak ada. Jendela oval terbuka pada bayi yang baru lahir terlalu kecil untuk memberikan perkembangan atrium gagal jantung yang berlebihan. Oleh karena itu, perlu untuk secara dinamis memonitor remah-remah, setiap tahun menjalani ultrasound jantung dan melihat ke ahli jantung anak.

Ketika keluhan muncul pada anak, terapi medis diresepkan dalam bentuk obat kardiotropik dan nootropik - Maggelis, Kudesan, Piracetam.

Obat ini meningkatkan nutrisi miokard dan toleransi olahraga.

Baru-baru ini, fakta bahwa obat levocarnitine (Elkar) berkontribusi pada penutupan jendela oval yang cepat, jika diminum 2 bulan, 3 kali setahun, menjadi andal. Benar, tidak sepenuhnya jelas apa yang terhubung dengan ini. Dari latihan pribadi, saya dapat mengatakan bahwa saya tidak melihat hubungan yang jelas antara mengambil Elkar dan menutup LLC.

Tetapi masih terjadi bahwa jendela oval seperti itu dapat menyebabkan gangguan sirkulasi darah dan gagal jantung. Dalam praktik pediatrik, ini jarang terjadi, dalam banyak kasus terjadi pada usia 30-40. Kemudian pertanyaan intervensi bedah dengan penutupan lubang. Letakkan patch kecil endovaskular (yaitu, menggunakan kateter) melalui vena femoralis.

Sedangkan untuk olahraga dan jendela oval yang berfungsi, tanpa adanya keluhan dan ultrasound jantung yang baik, Anda dapat melakukan segala jenis olahraga.

Komplikasi

Ada yang cukup langka. Terkait dengan emboli dan gangguan aliran darah. Ini adalah serangan jantung, stroke, dan infark ginjal.

Komplikasi ini dapat terjadi pada orang dewasa. Dan pasien seperti itu harus selalu memperingatkan dokter bahwa ia memiliki jendela oval.

Anomali jantung kecil sebagian besar tidak membahayakan kesehatan anak-anak. Beberapa atlet terkenal memiliki patologi ini dan menjadi juara Olimpiade. Banyak dokter merujuk LLC pada norma. Tetapi harus diingat bahwa pengamatan tahunan seorang spesialis diperlukan.

Buka jendela oval (lubang) di jantung: penyebab, penutupan, prognosis

Menurut statistik, prevalensi jendela oval terbuka (LLC) di jantung berbeda dalam kategori usia yang berbeda. Misalnya, pada anak di bawah satu tahun ini dianggap sebagai varian dari norma, karena menurut pemindaian ultrasound, lubang oval ditemukan pada 40% bayi. Pada orang dewasa, anomali ini ditemukan pada 3,65% populasi. Namun, pada orang dengan beberapa kelainan jantung, jendela oval yang menganga tercatat pada 8,9% kasus.

Apa itu jendela oval di hati?

Jendela oval adalah lubang dengan penutup katup, terletak di septum antara atrium kanan dan kiri. Perbedaan paling penting antara anomali ini dan cacat pada septum interatrial (DMPP) adalah bahwa jendela oval dilengkapi dengan katup dan terletak langsung di area fossa jantung oval, sedangkan bagian septum tidak ada di DMPP.

lokasi jendela oval di hati

Sirkulasi darah janin dan peran jendela oval

Sirkulasi darah pada janin terjadi secara berbeda dari pada orang dewasa. Selama periode prenatal pada bayi, apa yang disebut "janin" (buah) struktur dalam fungsi sistem kardiovaskular. Ini termasuk jendela oval, saluran aorta dan vena. Semua struktur ini diperlukan untuk satu alasan sederhana: janin selama kehamilan tidak menghirup udara, yang berarti bahwa paru-parunya tidak berpartisipasi dalam proses oksigenasi darah.

sirkulasi darah dan perangkat jantung janin

Tetapi hal pertama yang pertama:

• Jadi, darah yang diperkaya dengan oksigen memasuki janin melalui vena umbilikalis, yang salah satunya mengalir ke hati, dan yang lain ke vena cava inferior melalui apa yang disebut saluran vena. Sederhananya, darah arteri murni hanya mencapai hati janin, karena pada masa prenatal ia melakukan fungsi hematopoietik yang penting (karena alasan ini, hati menempati sebagian besar rongga perut pada bayi).
• Kemudian dua aliran darah campuran dari bagian atas dan bawah tubuh mengalir ke atrium kanan, di mana, berkat jendela oval yang berfungsi, bagian utama darah memasuki atrium kiri.

Perbedaan sirkulasi darah janin (A) dan anak normal (B)

Darah yang tersisa memasuki arteri paru. Tetapi muncul pertanyaan: mengapa? Bagaimanapun, kita sudah tahu bahwa lingkaran kecil sirkulasi darah pada janin tidak melakukan fungsi oksigenasi (oksigenasi) darah. Karena alasan inilah ada komunikasi janin ketiga antara batang paru dan lengkung aorta, saluran aorta. Melalui itu, pembuangan darah yang tersisa dari lingkaran kecil ke yang besar terjadi.

Segera setelah lahir, ketika bayi baru lahir mengambil napas pertama, tekanan dalam pembuluh paru meningkat. Akibatnya, peran utama jendela oval untuk membuang darah ke bagian kiri jantung adalah diratakan.

Selama tahun pertama kehidupan, sebagai suatu peraturan, katup sepenuhnya menyatu secara independen dengan dinding lubang. Namun, ini tidak berarti bahwa lubang oval terbuka setelah 1 tahun kehidupan anak dianggap patologi. Ditetapkan bahwa pesan antara atrium dapat ditutup kemudian. Seringkali ada kasus ketika proses ini diselesaikan hanya oleh anak berusia 5 tahun.

Video: Anatomi jendela oval di jantung janin dan bayi baru lahir

Jendela oval tidak menutup dengan sendirinya, apa alasannya?

Penyebab utama patologi ini adalah faktor genetik. Telah terbukti bahwa non-penutupan katup valvular menetap pada orang dengan kecenderungan untuk displasia jaringan ikat, yang diwariskan. Karena alasan inilah maka dalam kategori pasien ini dimungkinkan untuk mendeteksi tanda-tanda lain dari penurunan kekuatan dan pembentukan kolagen dalam jaringan ikat (mobilitas abnormal sendi, penurunan elastisitas kulit, prolaps ("kendur") katup jantung).

Namun, faktor-faktor lain mempengaruhi non-invasi jendela oval:

1. Ekologi yang tidak menguntungkan;
2. Penerimaan selama kehamilan obat-obatan tertentu. Paling sering, patologi ini disebabkan oleh obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID). Terbukti bahwa obat ini menyebabkan penurunan kadar prostaglandin dalam darah, yang bertanggung jawab untuk menutup jendela oval. Pada saat yang sama, mengonsumsi NSAID berbahaya pada tahap akhir kehamilan, yang merupakan alasan mengapa jendela oval tidak menutup;
3. Asupan alkohol, dan juga merokok selama kehamilan;
4. Kelahiran prematur (patologi ini lebih sering didiagnosis pada bayi prematur).

Jenis jendela oval menurut derajat

• Jika ukuran lubang tidak melebihi 5-7 mm, maka biasanya dalam situasi seperti itu, deteksi jendela oval adalah temuan selama ekokardiografi. Secara tradisional, diyakini bahwa tutup katup melindungi terhadap aliran balik darah. Itulah sebabnya opsi ini secara hemodinamik tidak signifikan dan hanya memanifestasikan dirinya dengan tenaga fisik yang tinggi.
• Kadang-kadang ada kasus ketika jendela oval sangat besar (lebih dari 7-10 mm) sehingga ukuran katup tidak cukup untuk menutup lubang ini. Dalam situasi seperti itu, sudah biasa untuk berbicara tentang jendela oval "menganga", yang, menurut tanda-tanda klinis, hampir tidak bisa berbeda dari DMPP. Oleh karena itu, dalam situasi ini, batas sangat bersyarat. Namun, jika kita mempertimbangkannya dari sudut pandang anatomi, maka tidak ada katup katup di DMPP.

Bagaimana penyakit tersebut bermanifestasi?

Dengan ukuran kecil jendela oval, gejalanya mungkin tidak ada. Oleh karena itu, dokter yang hadir dapat menilai keseriusan non-komunikasi.

Untuk bayi dengan jendela oval terbuka, biasanya:

sianosis adalah gejala khas kelainan jantung

Bibir biru, ujung hidung, jari-jari ketika menangis, mengejan, batuk (sianosis);

Pada orang dewasa dengan patologi, kebiruan bibir juga dapat muncul ketika:

1. Aktivitas fisik, yang dipenuhi dengan peningkatan tekanan di pembuluh paru-paru (pernapasan yang lama, berenang, menyelam);
2. Kerja fisik yang berat (angkat besi, senam akrobatik);
3. Dalam kasus penyakit paru-paru (asma bronkial, fibrosis kistik, emfisema paru, atelektasis paru, pneumonia, dengan batuk peretasan);
4. Di hadapan kelainan jantung lainnya.

Dengan pembukaan oval yang jelas (lebih dari 7-10 mm), manifestasi penyakit adalah sebagai berikut:

• Sering pingsan;
• Munculnya sianosis pada kulit, bahkan dengan aktivitas fisik sedang;
• Kelemahan;
• Pusing;
• Keterlambatan anak dalam perkembangan fisik.

Metode diagnostik

Ekokardiografi adalah standar "emas" dan metode paling informatif untuk mendiagnosis patologi ini. Gejala-gejala berikut biasanya diidentifikasi:

1. Berbeda dengan DMPP, dengan jendela oval terbuka, bukan tidak adanya bagian dari septum yang terungkap, tetapi hanya penipisan berbentuk baji.
2. Karena warna Doppler, Anda dapat melihat "turbulensi" aliran darah di area jendela oval, serta sedikit pelepasan darah dari atrium kanan ke kiri.
3. Dengan ukuran kecil dari bukaan oval, tidak ada tanda-tanda peningkatan pada dinding atrium, seperti khas untuk DMPP.

Yang paling informatif adalah USG jantung, bukan melalui dada, tetapi disebut transesophageal echocardiography. Dalam penelitian ini, pemeriksaan ultrasonografi dimasukkan ke kerongkongan, sehingga semua struktur jantung terlihat lebih baik. Ini karena kedekatan anatomi kerongkongan dan otot jantung. Terutama penting adalah penggunaan metode ini pada pasien obesitas, ketika visualisasi struktur anatomi sulit.

ekokardiografi transkranial - metode deteksi paling informatif Ltd.

Selain ultrasound jantung, metode diagnostik lainnya dapat digunakan:

• Pada elektrokardiogram, mungkin ada tanda-tanda blokade bundel bundel-Nya, serta konduktivitas terganggu pada atrium.
• Dengan bukaan oval yang besar, perubahan pada radiograf organ dada dimungkinkan (sedikit peningkatan atrium).

Apa itu patologi berbahaya?

1. Orang yang berisiko harus menghindari aktivitas fisik yang berat, serta pilihan profesi seperti penyelam scuba, penyelam, penyelam. Terbukti bahwa dengan adanya patologi ini, kemungkinan mengembangkan penyakit dekompresi adalah 5 kali lebih tinggi daripada populasi sehat.
2. Selain itu, kategori orang ini dapat mengembangkan fenomena seperti emboli paradoks. Fenomena ini mungkin terjadi pada orang dengan kecenderungan trombosis di pembuluh ekstremitas bawah. Gumpalan darah yang telah terlepas dari dinding pembuluh dapat masuk ke sirkulasi sistemik melalui lubang oval. Akibatnya, penyumbatan pembuluh otak, jantung, ginjal, dan organ lainnya menjadi mungkin. Jika ukuran gumpalan darah besar, maka dapat menyebabkan kematian.
3. Penting untuk diingat bahwa orang dengan jendela oval terbuka lebih mungkin terserang penyakit seperti endokarditis septik. Ini disebabkan oleh fakta bahwa microthrombi dapat terbentuk di dinding katup.

Metode perawatan dan pencegahan komplikasi

Dengan program patologi yang baik dan dengan ukuran jendela oval yang kecil, menurut USG jantung, perawatan khusus tidak diperlukan. Namun, kategori orang ini harus didaftarkan ke ahli jantung dan menjalani pemeriksaan jantung setahun sekali.

• Mengingat kemungkinan tromboemboli, pasien yang berisiko perlu juga memeriksa pembuluh darah ekstremitas bawah (dengan penilaian patensi pembuluh darah, ada atau tidak adanya bekuan darah di lumen pembuluh).
• Ketika melakukan intervensi bedah pada pasien dengan jendela oval terbuka, perlu untuk melakukan pencegahan tromboemboli, yaitu: perban elastis pada ekstremitas bawah (memakai pakaian rajut kompresi), serta menerima antikoagulan beberapa jam sebelum operasi. (Anda harus tahu dan memperingatkan dokter yang hadir tentang adanya cacat).
• Penting untuk mematuhi rezim kerja dan istirahat, serta latihan mengeluarkan.
• Perawatan spa (efek positif dari elektroforesis dengan magnesium sulfat).

Di hadapan gumpalan darah di ekstremitas bawah, pasien-pasien ini membutuhkan pemantauan konstan sistem koagulasi darah (terutama indikator penting seperti rasio normalisasi internasional, waktu trombin parsial teraktivasi, indeks prothrombin). Juga dalam situasi seperti itu, seorang ahli hematologi dan ahli flebologi harus diamati.

Kadang-kadang pasien dengan jendela oval terbuka menunjukkan tanda-tanda gangguan konduksi jantung menurut EKG, serta tekanan darah yang tidak stabil. Dalam situasi seperti itu, Anda dapat minum obat yang meningkatkan proses metabolisme di jaringan otot jantung:

1. Obat-obatan yang mengandung magnesium ("Magne-B6", "Magnerot");
2. Obat yang meningkatkan konduktivitas impuls saraf ("Panangin", "Carnitine", vitamin B);
3. Obat yang mengaktifkan proses bioenergi di jantung ("Koenzim").

Perawatan bedah

Intervensi bedah mungkin diperlukan ketika jendela oval berdiameter besar dengan aliran darah di atrium kiri.

Saat ini, operasi endovaskular tersebar luas.

Inti dari intervensi adalah bahwa kateter tipis dimasukkan melalui vena femoralis, yang dilakukan melalui jaringan pembuluh darah ke atrium kanan. Kontrol pergerakan kateter dilakukan menggunakan perangkat sinar-X, serta sensor ultrasonik yang dipasang melalui kerongkongan. Setelah mencapai area jendela oval, yang disebut occluders (atau cangkok), yang merupakan patch yang menutupi lubang menganga, dilakukan melalui kateter. Satu-satunya kelemahan dari metode ini adalah bahwa penyedot dapat menyebabkan reaksi inflamasi lokal di jaringan jantung.

penutupan endovaskular dari jendela oval di jantung

Dalam hal ini, BioStar baru-baru ini menggunakan patch yang dapat diserap. Ini dilakukan melalui kateter dan dibuka sebagai "payung" di rongga atrium. Fitur khusus tambalan adalah kemampuan untuk menyebabkan regenerasi jaringan. Setelah menempelkan tambalan ini di area lubang di septum, ia sembuh dalam waktu 30 hari, dan jendela oval diganti dengan jaringan tubuh sendiri. Teknik ini sangat efektif dan telah menerima distribusi luas.

Prognosis penyakit

Dengan jendela oval kurang dari 5 mm, prognosis biasanya menguntungkan. Namun, seperti yang disebutkan di atas, diameter besar lubang oval tunduk pada koreksi bedah.

Kehamilan dan persalinan pada wanita dengan wakil

Selama kehamilan, beban pada jantung meningkat secara signifikan. Ini terjadi karena beberapa alasan:

• Volume darah yang bersirkulasi meningkat, pada akhir kehamilan melebihi tingkat awal sebesar 40%;
• Rahim yang mulai tumbuh menempati sebagian besar rongga perut dan semakin dekat dengan kelahiran sangat menekan diafragma. Akibatnya, wanita itu sesak napas.
• Saat melahirkan, apa yang disebut "lingkaran ketiga sirkulasi darah" muncul - uterus plasenta.

Semua faktor ini berkontribusi pada fakta bahwa jantung mulai berdetak lebih cepat, dan juga meningkatkan tekanan pada arteri pulmonalis. Dalam hal ini, komplikasi yang tidak menguntungkan mungkin terjadi pada wanita dengan kelainan ini di jantung. Oleh karena itu, wanita hamil dengan patologi ini dapat diamati oleh seorang ahli jantung.

Apakah orang-orang muda membawa jendela oval terbuka di ketentaraan?

Terlepas dari kenyataan bahwa dalam kebanyakan kasus, kelainan jantung ini berlangsung tanpa gejala klinis, orang muda dengan jendela oval terbuka masuk dalam kategori B dengan masa simpan terbatas untuk dinas militer. Hal ini terutama disebabkan oleh fakta bahwa dengan aktivitas fisik yang tinggi, kemungkinan komplikasi menjadi tinggi.

Kesimpulan

Sehubungan dengan pengembangan metode penelitian tambahan, identifikasi anomali seperti jendela oval terbuka telah meningkat secara signifikan.

Dalam kebanyakan kasus, patologi ini ditemukan secara tidak sengaja dalam penelitian ini. Namun, pasien harus diberitahu tentang keberadaan jendela oval terbuka, mereka juga harus menyadari pembatasan tertentu dalam pekerjaan fisik, serta pilihan profesi.

Adanya lubang oval besar, yang sebenarnya merupakan analog dari defek septum atrium, patut mendapat perhatian khusus. Dalam situasi ini, pasien dianjurkan koreksi bedah.

Buka jendela oval di hati

Saat ini, banyak orang tua sering mendengar dari dokter bahwa bayi mereka memiliki jendela oval terbuka di hati. Pada artikel ini kami akan mencoba mencari tahu apa itu - diagnosis serius atau fitur bawaan dari struktur jantung.

Jantung bayi yang baru lahir sangat berbeda dari hati orang dewasa. Jantung terdiri dari empat kamar (atria dan ventrikel), dan pada orang dewasa ada septum antara atrium, yang mencegah darah arteri dan vena dari pencampuran di bagian kiri dan kanan jantung, masing-masing. Pada bayi baru lahir, septum interatrial tidak selalu mewakili pendidikan holistik karena fitur sirkulasi janin berikut: ketika bayi masih berkembang di dalam rahim, paru-paru tidak mengambil bagian dalam pernapasan sendiri, oleh karena itu lebih sedikit aliran darah ke mereka (hanya 12% dari total aliran darah janin) ). Diperlukan lebih banyak darah yang diperkaya dengan oksigen yang diperoleh oleh organ-organ janin yang berfungsi aktif - otak, hati, dll. Untuk komunikasi vaskular (pesan) dalam sistem kardiovaskular untuk distribusi volume darah yang benar dalam tubuh bayi. Salah satu struktur ini, bersama dengan saluran arteri dan vena, adalah jendela oval - ini adalah lubang antara atrium yang melakukan keluarnya darah dari atrium kanan ke kiri untuk mengurangi aliran darah ke paru-paru.

Dari sisi ventrikel kiri jendela ditutupi dengan katup kecil yang sepenuhnya matang untuk kelahiran. Pada saat tangisan pertama bayi baru lahir, ketika paru-parunya terbuka, aliran darah ke mereka meningkat, tekanan di atrium kiri meningkat, dan katup menutup jendela, dan kemudian dengan kuat menyatu dengan dinding septum interatrial (dalam banyak kasus selama tahun pertama kehidupan anak, jarang terjadi lima tahun). Terkadang ukuran katup ini terlalu kecil untuk menutup lubangnya, dan kemudian dikatakan bahwa bayi yang baru lahir memiliki jendela oval terbuka di jantung.

Jendela oval terbuka adalah lubang antara atrium di jantung manusia, di mana darah dapat mengalir dari satu atrium ke yang lain (biasanya dari kiri ke kanan, karena secara fisiologis tekanan di rongga atrium kiri lebih tinggi). Jangan bingung jendela oval terbuka dengan cacat septum atrium, karena cacat adalah diagnosis yang lebih serius terkait dengan cacat jantung bawaan, sedangkan jendela oval terbuka diklasifikasikan sebagai salah satu anomali minor jantung, dan lebih merupakan ciri individu dari struktur tersebut. hati seorang anak.

Buka jendela oval

Alasan tidak membuka jendela oval di hati

Di tempat pertama dalam struktur penyebab morbiditas adalah kecenderungan genetik, terutama pada garis ibu. Juga, penyebab dapat dicatat faktor-faktor yang memiliki dampak negatif pada janin selama kehamilan - kondisi lingkungan yang tidak menguntungkan, gizi buruk dari wanita hamil, stres, penggunaan zat beracun (alkohol, obat-obatan, nikotin, obat yang dilarang untuk digunakan oleh wanita hamil).

Gejala jendela oval terbuka

Biasanya, manifestasi klinis dari jendela oval terisolasi pada anak-anak (tanpa adanya kelainan jantung bawaan) agak langka. Seseorang dapat mencurigai anomali ini dalam struktur anak yang baru lahir berdasarkan keluhan berikut: detak jantung yang cepat, sesak napas dan sianosis (pewarnaan abu-abu atau biru) dari segitiga nasolabial ketika menangis dan menyusui. Seorang anak mungkin memiliki nafsu makan yang buruk dan menambah berat badan. Anak yang lebih besar mungkin mengalami penurunan toleransi (toleransi) aktivitas fisik.

Selama periode pertumbuhan intensif, serta penyesuaian hormonal tubuh (remaja, kehamilan), beban pada sistem kardiovaskular secara keseluruhan meningkat, yang dapat menyebabkan kelelahan, kelemahan, perasaan gangguan jantung, terutama saat berolahraga atau berolahraga.

Dalam situasi di mana jendela oval tidak ditumbuhi dan setelah usia lima tahun, ada kemungkinan bahwa ia akan menemani orang tersebut sepanjang hidup, yang, bagaimanapun, tidak mempengaruhi kegiatan domestik dan tenaga kerjanya. Tetapi pada usia yang lebih tua (setelah empat puluh hingga lima puluh tahun), ketika seseorang dapat mengembangkan penyakit seperti hipertensi dan penyakit jantung iskemik, jendela oval dapat memperumit periode pemulihan setelah infark miokard dan gagal jantung kronis.

Diagnosis penyakit

Diagnosis didasarkan pada auskultasi (mendengarkan) dada saat memeriksa anak (suara sistolik terdengar), serta berdasarkan metode investigasi instrumental.

Metode utama untuk mendeteksi jendela oval adalah pencitraan menggunakan echocardiography (ultrasound of the heart). Ultrasonografi jantung harus dilakukan untuk semua anak pada usia 1 bulan sesuai dengan standar medis dan diagnostik baru di pediatri.

Jika jendela oval disertai dengan cacat jantung bawaan, maka, jika perlu, dokter meresepkan transesophageal echocardiography, pemeriksaan angiografi (injeksi zat radiopak ke dalam rongga jantung melalui pembuluh darah), dilakukan di rumah sakit bedah jantung.

Buka perawatan jendela oval

Dengan tidak adanya gejala klinis dan gangguan hemodinamik (ditandai perubahan pada jantung), yang paling sering ditemukan dalam praktik dokter dokter anak, terapi obat atau rawat inap di rumah sakit tidak diperlihatkan. Prosedur fortifikasi diresepkan - pengerasan, berjalan di udara segar, kepatuhan pada mode kerja dan istirahat yang seimbang, nutrisi yang tepat, latihan terapi.

Jika ada keluhan kecil dari sistem kardiovaskular, mungkin dibenarkan untuk meresepkan vitamin dan obat-obatan yang memberikan kekuatan tambahan pada otot jantung - Magne B6, Panangin, analog L-carnitine (Elcar), Coenzyme Q (Ubiquinone).

Dalam kasus-kasus kombinasi dengan kelainan jantung, taktik pengamatan dan perawatan ditentukan oleh ahli jantung dan ahli bedah jantung dengan pilihan metode yang optimal untuk koreksi cacat yang segera. Dalam beberapa tahun terakhir, para ilmuwan London telah mengembangkan operasi di mana probe dengan plester diterapkan melalui vena femoralis ke dalam rongga atrium kanan, yang ditumpangkan pada jendela, dan diselesaikan dalam waktu 30 hari. Patch ini menciptakan semacam "patch" dan juga merangsang pembentukan jaringan ikatnya sendiri di septum interatrial, yang mengarah ke pertumbuhan berlebih dari jendela oval. Perawatan bedah dalam kasus yang tidak rumit tidak berlaku.

Komplikasi non-pembukaan jendela oval di hati

Di antara kasus komplikasi yang sangat jarang dan hampir terisolasi adalah emboli "paradoks" - kondisi berbahaya yang mengancam jiwa. Emboli adalah partikel kecil yang membawa gelembung gas, bekuan darah, atau potongan jaringan lemak. Zat-zat ini normal dalam aliran darah seharusnya tidak, mereka juga memasuki aliran darah dalam berbagai kondisi patologis, sehingga gelembung gas dalam embolus udara, kadang-kadang menyertai cedera kompleks pada dada dengan kerusakan pada jaringan paru-paru; trombi - dengan tromboflebitis (penyakit vena dengan pembentukan trombus parietal); jaringan adiposa - dengan fraktur tulang terbuka. Bahaya dari emboli ini adalah ketika jendela oval terbuka, mereka dapat bergerak dari kanan ke atrium kiri, kemudian ke ventrikel kiri, kemudian mencapai otak melalui pembuluh, di mana penyumbatan lumen pembuluh akan menyebabkan stroke atau serangan jantung otak. Komplikasi seperti itu bisa berakibat fatal. Ini memanifestasikan dirinya tiba-tiba mengembangkan gejala otak pada saat itu atau segera setelah cedera, atau selama periode imobilisasi yang berkepanjangan, ketika pasien setelah operasi serius, cedera, penyakit serius dipaksa mengikuti istirahat di tempat tidur. Pencegahan perkembangan komplikasi tromboemboli secara umum adalah terapi yang memadai yang bertujuan mencegah peningkatan pembekuan darah pada penyakit akut sistem kardiovaskular, pada cedera, selama intervensi bedah, dll.

Seperti yang telah disebutkan, komplikasi ini sangat jarang, tetapi bagaimanapun, seorang pasien dengan jendela oval terbuka harus selalu memperingatkan dokternya tentang keberadaan struktur jantung ini.

Prakiraan dengan jendela oval terbuka

Perkiraan untuk kehidupan, kegiatan sosial dan pekerjaan umumnya menguntungkan, namun, untuk pasien dengan jendela oval terbuka, olahraga ekstrim dikontraindikasikan, serta profesi yang terkait dengan peningkatan stres pada sistem peredaran darah dan pernapasan - pilot, astronot, penyelam.

Merangkum semua yang ditulis di atas, harus dicatat bahwa dalam kedokteran modern, dokter biasanya mengatributkan jendela oval terbuka lebih banyak ke fitur struktur jantung daripada cacat perkembangan yang serius, karena dalam kebanyakan kasus beban fungsional pada jantung tetap dalam batas normal. Tapi tetap saja, karena lokalisasi patologi ini di jantung sebagai organ vital, tidak ada gunanya mengecilkan signifikansinya. Dalam setiap kasus, taktik manajemen pasien ditentukan oleh ahli jantung secara terpisah selama pemeriksaan di tempat.

Buka jendela oval di jantung: penyebab, gejala, pengobatan dan proyeksi

Berita tentang jendela oval terbuka di hati mengkhawatirkan dan mengganggu banyak orang tua dari anak-anak dari berbagai usia. Sebagai aturan, mereka belajar tentang diagnosis ini secara tidak sengaja: selama pemeriksaan rutin atau EKG. Dalam beberapa kasus, anomali jantung ini tidak memanifestasikan dirinya sama sekali, dan orang hidup selama bertahun-tahun tanpa mengalami ketidaknyamanan apa pun sampai munculnya patologi kardiovaskular yang serius.

Dalam beberapa tahun terakhir, fitur seperti itu dalam struktur jantung mulai muncul lebih sering, dan dalam artikel kami, kami akan memberi tahu Anda tentang jendela oval terbuka di jantung dan bahaya yang mungkin ditimbulkan oleh diagnosis ini di masa mendatang.

Apa itu jendela oval terbuka di hati?

Jendela oval adalah celah terbuka di dinding antara atrium kanan dan kiri, yang biasanya berfungsi pada periode embrionik dan sepenuhnya ditumbuhi setelah 12 bulan kehidupan. Di sisi atrium kiri, lubang ditutup dengan katup kecil yang sepenuhnya matang pada saat kelahiran.

Selama tangisan pertama bayi baru lahir dan saat pembukaan paru-paru, ada peningkatan tekanan yang signifikan di atrium kiri dan di bawah pengaruhnya katup menutup sepenuhnya jendela oval. Selanjutnya, katup melekat erat ke dinding septum interatrial dan celah antara atrium kanan dan kiri menutup.

Dalam kebanyakan kasus, pada 40-50% anak-anak, “akresi” katup seperti itu terjadi pada tahun pertama kehidupan, lebih jarang pada lima tahun. Dengan ukuran katup yang tidak cukup, celah tidak dapat menutup sepenuhnya dan atrium kanan dan kiri tidak terisolasi satu sama lain. Dalam kasus seperti itu, anak dapat didiagnosis - jendela oval terbuka di jantung (atau sindrom MARS). Kondisi ini diklasifikasikan oleh ahli jantung sebagai kelainan kecil dari perkembangan jantung, dan, tanpa adanya gejala parah yang mempengaruhi kualitas hidup, dapat dianggap sebagai fitur individu dari struktur jantung.

Jendela oval terbuka ke jantung adalah lubang melalui antara atrium, di mana darah dapat dilemparkan dari satu atrium selama kontraksi otot jantung ke yang lain.

Pada pasien dewasa, anomali ini terdeteksi pada sekitar 30% kasus. Ini adalah saluran, atau pirau di antara atrium, dan dapat menyebabkan kegagalan fungsi sistem kardiovaskular atau paru-paru karena fluktuasi tekanan darah.

Alasan

Penyebab paling umum dari celah celah antara atrium adalah kecenderungan genetik. Dalam kebanyakan kasus, anomali ini dikhianati pada garis ibu, tetapi dapat disebabkan oleh sejumlah alasan lain:

• prematuritas anak;
• displasia jaringan ikat;
• cacat jantung bawaan;
• kecanduan narkoba atau alkohol ibu;
• merokok selama kehamilan;
• keracunan toksik dengan obat-obatan tertentu selama kehamilan;
• stres;
• nutrisi ibu hamil yang tidak mencukupi;
• ekologi yang tidak menguntungkan.

Jendela oval terbuka sering terdeteksi dengan malformasi jantung lainnya: dengan saluran aorta terbuka dan malformasi kongenital katup trikuspid dan mitral.

Berbagai faktor risiko dapat berkontribusi pada pembukaan jendela oval:

• olahraga berlebihan (angkat besi dan senam, olahraga kekuatan, menyelam);
• episode tromboemboli paru pada pasien dengan tromboflebitis tungkai bawah atau panggul.

Gejala

Seringkali, jendela oval terbuka di hati tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun, atau ia membuat dirinya dirasakan hanya melalui simtomatologi yang sedikit dan tidak spesifik.

Pada anak kecil dengan anomali ini dapat diamati:

• Pucat biru atau tajam dari daerah periubikal atau segitiga nasolabial selama mengejan, menangis, menangis, batuk atau mandi;
• kecenderungan penyakit katarak dan bronkopulmoner;
• pertambahan berat badan yang lambat.

Anak yang lebih besar mungkin mengalami toleransi olahraga yang buruk, yang memanifestasikan dirinya dengan peningkatan denyut jantung dan sesak napas.

Selama masa pubertas atau selama kehamilan, ketika perubahan hormon total terjadi dalam tubuh, menyebabkan peningkatan beban pada sistem kardiovaskular, jendela oval terbuka dapat memanifestasikan dirinya sebagai episode sering pusing dan sakit kepala, kelelahan dan perasaan gangguan jantung. Manifestasi ini terutama diucapkan setelah latihan yang intens. Dalam beberapa kasus, perkembangan jantung yang tidak normal ini dapat menyebabkan pingsan yang tiba-tiba dan tidak termotivasi.

Non-dilatasi dari jendela oval ke usia lima menunjukkan bahwa anomali ini paling mungkin menemani seseorang sepanjang hidupnya. Pada usia muda dan tanpa adanya lesi kardiovaskular, hampir tidak berpengaruh pada kesehatan dan pekerjaannya, tetapi setelah 40-50 tahun dan perkembangan penyakit jantung atau penyakit pembuluh darah, jendela oval dapat memperburuk perjalanan penyakit ini dan mempersulit perawatan mereka.

Diagnostik

Selama auskultasi nada jantung, dokter dapat menduga non-oklusi dari jendela oval, karena anomali ini disertai dengan bunyi sistolik dengan intensitas yang bervariasi. Untuk mengkonfirmasi diagnosis ini, pasien disarankan teknik pemeriksaan instrumental yang lebih akurat:

• EKG;
• Echo-KG (biasa dan doppler, transesophageal, kontras);
• radiografi.

Diagnosis invasif dan lebih agresif dari jendela oval terbuka terpaksa bila perlu untuk operasi. Dalam kasus tersebut, pasien ditugaskan untuk membunyikan rongga jantung.

Perawatan

Jumlah perawatan ditentukan oleh keparahan gejala jendela oval terbuka. Dengan tidak adanya penyimpangan yang jelas dalam pekerjaan jantung, pasien diberikan rekomendasi untuk pengaturan yang tepat dari rejimen harian, membatasi aktivitas fisik dan mengikuti aturan nutrisi yang rasional dan seimbang. Penerimaan obat dengan gejala asimtomatik seperti kelainan struktur jantung tidak diresepkan, dan pasien dianjurkan prosedur penguatan umum (terapi olahraga, pengerasan dan perawatan sanatorium-resort).

Jika seorang pasien memiliki keluhan kecil tentang kerja sistem kardiovaskular, mungkin disarankan untuk mengambil persiapan vitamin dan obat-obatan yang memberikan efek tonik tambahan pada otot jantung (Panangin, Magne B6, Elkar, Ubiquinone, dll). Dalam kasus tersebut, pasien harus mematuhi pembatasan besar dalam aktivitas fisik dan memperhatikan prosedur restoratif.

Dengan manifestasi gejala yang lebih jelas, risiko trombosis yang tinggi dan keluarnya darah secara signifikan dari satu atrium ke atria lainnya, disarankan untuk dilakukan pengamatan oleh ahli jantung dan ahli bedah jantung, dan langkah-langkah berikut dapat ditentukan:

• mengambil agen antiplatelet dan antikoagulan (untuk mengecualikan pembekuan darah);
• perawatan endovaskular (melalui kateter yang dimasukkan ke dalam arteri femoralis dan maju ke atrium kanan, tambalan diterapkan ke jendela oval, itu merangsang penyumbatan pembukaan dengan jaringan ikat dan setelah sebulan itu sembuh sendiri).

Pada periode pasca operasi untuk pencegahan endokarditis infektif, pasien diberikan antibiotik. Pengobatan endovaskular dari perkembangan dinding jantung yang tidak normal memungkinkan pasien untuk kembali ke kehidupan yang sepenuhnya memuaskan tanpa batasan.

Kemungkinan komplikasi

Komplikasi non-pembukaan jendela oval jarang dikembangkan. Struktur dinding jantung yang tidak normal menyebabkan penyakit seperti itu:

Penyebab perkembangan mereka adalah emboli paradoks. Terlepas dari kenyataan bahwa komplikasi ini sangat jarang, pasien harus selalu memberi tahu dokter yang hadir tentang keberadaan jendela oval terbuka.

Ramalan

Pada sebagian besar kasus, proyeksi untuk pasien dengan jendela oval terbuka menguntungkan dan jarang menimbulkan komplikasi.

Orang dengan jendela oval terbuka disarankan:

• pengawasan konstan oleh seorang ahli jantung dan kontrol Echo-KG;
• penolakan ekstrim dan disertai dengan olahraga aktivitas fisik yang signifikan;
• pembatasan pilihan profesi yang terkait dengan pernapasan dan beban jantung yang signifikan (penyelam, pemadam kebakaran, astronot, pilot, dll.).

Perawatan bedah untuk perkembangan jantung yang tidak normal seperti itu hanya diresepkan untuk gangguan yang ditandai pada fungsi sistem kardiovaskular dan paru-paru.

Dokter mana yang harus dihubungi

Dugaan jendela oval terbuka biasanya terjadi pada dokter anak dengan auskultasi jantung anak. Dalam hal ini, pasien kecil dirujuk ke ahli jantung. Metode diagnostik wajib adalah ekokardiografi, dan di sini kualifikasi dokter pemeriksa fungsional atau radiologis sangat penting. Jika jendela oval terbuka dipertahankan seumur hidup, maka pasien seperti itu disarankan oleh ahli bedah jantung. Selama kehamilan, seorang wanita dengan perkembangan jantung yang tidak normal harus secara teratur mengunjungi dokter kandungan-ginekologi dan kardiologis.

Buka jendela oval di hati

Jendela oval terbuka adalah patologi jantung, yaitu adanya celah di septum antara atrium kiri dan kanan, yang diperlukan untuk kehidupan intrauterin bayi. Setelah lahir, jendela ini harus menutup sepenuhnya dan tumbuh terlalu besar dengan katup.

Jendela oval - klasifikasi patologi jantung

Patologi dapat diklasifikasikan menurut dimensi, yang diukur dalam milimeter:

1. Pada ukuran mulai dari 5 hingga 7 mm, diagnosis mungkin terdengar tidak bermakna secara hemodinamik. Jendela terbuka dapat memanifestasikan dirinya dalam kasus ini hanya dengan aktivitas fisik yang kuat.
2. Jika ukuran jendela oval bervariasi dari 7 hingga 10 milimeter, maka diagnosis mungkin terdengar seperti "jendela oval menganga" dan secara gejalanya berbeda dari penyakit jantung bawaan (defek septum atrium).

Tonton videonya

Alasan untuk tidak menutup jendela

Ada sejumlah alasan yang dapat menyebabkan perkembangan patologi ini:

• faktor keturunan, paling sering diamati pada garis kekerabatan pertama;
• kebiasaan buruk ibu selama kehamilan (alkohol dan tembakau);
• adanya faktor lingkungan yang buruk selama kehamilan;
• kekurangan nutrisi sehat ibu selama kehamilan;
• tinggal seorang wanita yang sedang menunggu seorang anak dalam keadaan stres dan depresi yang konstan;
• adanya keracunan toksik selama kehamilan (termasuk obat-obatan);
• juga adanya persalinan dini, dalam banyak kasus bayi prematur yang menderita patologi ini.

Bagaimana sebaiknya tutup

Menurut semua indikasi medis, penutupan jendela oval dengan katup khusus dalam perkembangan normal bayi terjadi pada detik-detik pertama kehidupan independennya, dengan napas pertama.

Dengan meningkatnya tekanan dalam pembuluh darah paru-paru, fungsi jendela oval menjadi tidak diklaim.

Sepenuhnya katup harus tumbuh ke septum pada akhir tahun pertama kehidupan bayi. Tetapi ada juga kasus yang diketahui tentang penyelesaian proses ini pada tahun ke-5 kehidupan anak.

Video bermanfaat tentang topik ini

Masalah pada orang dewasa

Seorang dewasa, yang usianya tidak melebihi 40 tahun, dengan tidak adanya penyakit pada sistem kardiovaskular, kehadiran jendela oval terbuka di area jantung tidak mengganggu gaya hidup penuh.

Jendela oval terbuka di jantung orang dewasa yang kategori usianya telah melewati ambang batas 40 tahun, jika ada penyakit yang terkait dengan jantung dan pembuluh darah, mungkin membuatnya lebih sulit untuk mengobati penyakit tersebut.

Adanya penyakit pada atlet

Kehidupan seorang atlet erat kaitannya dengan aktivitas fisik dari peningkatan keparahan.

Saat melakukan tugas, patologi ini dapat memanifestasikan dirinya dengan gejala berikut:

• penampilan sesak nafas;
• diekspresikan dalam aktivitas atlet yang rendah, yang berkontribusi pada kelelahan yang cepat;
• pingsan;
• adanya sakit kepala parah, migrain;
• manifestasi tanda-tanda mati lemas (kekurangan udara).

Dalam kasus-kasus pendeteksian gejala-gejala ini, permohonan mendesak kepada dokter diperlukan, untuk menjalani pemeriksaan penuh dan resep pengobatan.

Karena kehadiran patologi ini dapat menyebabkan pembentukan gumpalan darah di daerah jantung - ini penuh dengan pengembangan serangkaian penyakit berikutnya, yang, sebagai akibat dari perawatan medis yang tidak tepat waktu, dapat berakibat fatal:

• infark miokard;
• stroke;
• infark ginjal.

Tanda dan manifestasi patologi

Setiap penyakit disertai dengan gejala-gejalanya.

Tanda-tanda jendela oval terbuka di masa kanak-kanak adalah sebagai berikut:

1. Penambahan berat badan anak sangat lambat.
2. Dalam kasus di mana seorang anak menangis, mengejan, menjerit, batuk, ada warna biru tajam atau pucat parah pada epitel kulit.
3. Anak itu sering menderita penyakit bronkopulmoner dan catarrhal.

Pada usia yang lebih tua, anak-anak mungkin mengalami penampilan sesak napas dan peningkatan denyut jantung selama berolahraga.

Pada masa remaja, patologi ini tercermin dalam gejala berikut:

• kelelahan tubuh yang cepat;
• sering sakit kepala;
• kehadiran pusing, menyebabkan pingsan;
• adanya gangguan dalam pekerjaan sistem jantung.

Pada usia dewasa, terutama jika kategori usia di atas 40 tahun, tanda-tandanya adalah sebagai berikut:

1. Kehadiran pilek dan penyakit pernapasan.
2. Kurangnya keteraturan nadi.
3. Adanya kelemahan dan kelelahan tubuh yang tinggi.
4. Munculnya sesak nafas.
5. Kehadiran kehilangan kesadaran.

• ➤ Bagaimana teh rooibos baik untuk sistem pencernaan?

Masalah jantung yang berfungsi

Mempertahankan fungsi jendela oval dalam kasus-kasus ritme vital yang diukur terkait dengan kurangnya aktivitas fisik yang sering tidak menimbulkan bahaya bagi tubuh manusia.

Tetapi ada beberapa kasus di mana pemeliharaan fungsi jendela oval berkontribusi pada pengembangan sejumlah konsekuensi yang tidak menyenangkan:

1. Pertumbuhan usia organ dan jaringan, ketika otot jantung tumbuh, dan katup tetap berukuran sama. Darah, karena peningkatan penghubung jendela oval, dapat dengan bebas berpindah dari satu atrium ke atrium lainnya, yang mengarah pada peningkatan beban pada mereka.
2. Penyakit yang meningkatkan tekanan di atrium kanan. Faktor ini berkontribusi pada pembukaan katup searah dengan atrium kiri.
3. Dalam kasus di mana terdapat derajat primer hipertensi paru, fungsi jendela oval yang diawetkan dapat memiliki efek positif pada tubuh manusia. Sebagian darah dari lingkaran kecil sirkulasi dikeluarkan melalui jendela oval ke atrium kiri, sehingga berkontribusi terhadap penurunan tekanan.

Tentu saja, seseorang dapat hidup penuh dengan patologi ini. Tetapi diagnosis keberadaan jendela oval terbuka diperlukan untuk semua orang.

Metode pengobatan jendela oval terbuka

Harus dikatakan bahwa jendela oval terbuka adalah patologi di mana ada celah antara atrium kanan dan kiri. Hal ini dapat terjadi dengan gejala yang menonjol, seperti kulit pucat, bibir biru, tangan dan kaki, sering pusing, kehilangan kesadaran, serta kecenderungan untuk sering masuk angin.

Sebagian besar masalah ini terjadi pada bayi baru lahir. Tetapi tidak ada alasan untuk kegembiraan, karena dapat melewati dua tahun, dan jika tidak, maka saat ini operasi khusus dilakukan dengan menggunakan metode terbaru.

Namun, bisa berlanjut tanpa gejala, maka tidak perlu diobati.

Jika ada sedikit pengeluaran darah, tidak ada penyakit sebelumnya dan konsekuensinya setelah itu - operasi tidak dilakukan.

Kemudian pada pasien seperti itu, jika serangan iskemik transien atau stroke terjadi pada anamnesis, untuk mencegah komplikasi tromboembolitik, terapi umum diresepkan dengan obat-obatan berikut:

1. Antikoagulan. Warfarin (Coumadin) adalah antikoagulan paling populer. Namun, ketika menggunakan obat-obatan seperti itu, seringkali perlu dilakukan tes darah untuk memantau keadaan sistem hemostasis untuk melindungi pasien dari pembekuan darah.
2. Obat antiplatelet atau antiplatelet. Perwakilan paling umum dari kelompok obat ini adalah Aspirin, digunakan dalam 3-5 mg / kg setiap hari. Aspirin, ketika dicerna, bekerja pada sel trombosit, yang kemudian tetap tidak berfungsi selama beberapa waktu untuk agregasi, lebih mudah untuk mengatakan tentang proses perekatan selama pembentukan bekuan darah. Jika aspirin digunakan setiap hari dalam dosis kecil, ia memberikan pencegahan insufisiensi vena yang dapat diandalkan, serta trombosis vena dan stroke iskemik.

Tetapi dengan keluarnya darah secara patologis yang kuat, dari atrium di sisi kanan ke sisi kiri, oklusi endovaskular sinar-X traumatis rendah dari jendela yang tidak tertutup dilakukan. Seluruh prosedur dikontrol oleh sinar-X khusus dan perangkat ekokardiologi menggunakan occluder, yang, selama penyebaran, menutup semua lubang.

Operasi dan penggunaan obat-obatan di atas digunakan untuk mengobati jendela oval terbuka, baik orang dewasa maupun anak-anak.

Bantu obat tradisional di rumah dengan penyakit seperti itu

Sayangnya, obat tradisional untuk patologi ini belum diidentifikasi.

Jika seseorang tidak memiliki penyimpangan yang jelas dalam pekerjaan sistem kardiovaskular, maka dokter memberinya nasihat tentang cara menjalani kehidupan, dan juga dapat meresepkan beberapa vitamin dan nutrisi yang tepat yang membantu mendukung pekerjaan jantung. Juga orang dengan jendela oval terbuka disarankan untuk membatasi aktivitas fisik. Tetapi obat-obatan tanpa gejala tidak diresepkan untuk pasien, mereka hanya dapat meresepkan prosedur untuk memperkuat tubuh, misalnya, pengerasan, terapi olahraga, perawatan spa.

Tetapi untuk keluhan kecil pasien tentang jantung dengan jendela oval terbuka, dokter kadang-kadang meresepkan obat-obatan yang diperkaya khusus yang memperkuat sistem kardiovaskular, seperti Panangin, Magne B6, Elkar, Ubihion dan lain-lain. Dan ketika ada pelanggaran kuat dalam pekerjaan sistem kardiovaskular, terapi umum dengan persiapan di atas digunakan atau operasi dilakukan.

Aturan daya dengan jendela oval terbuka

Selain perawatan medis jendela oval terbuka, Anda perlu mengikuti nutrisi yang tepat, yang memiliki beberapa fitur khusus. Semua orang dengan penyakit yang sulit harus mematuhi diet ketat.

Yakni, jangan makan goreng, merokok dan asin. Lebih banyak termasuk dalam diet sayuran segar dan buah-buahan, serta memakan kacang-kacangan, sereal, pasta, sayuran, produk susu rendah lemak, ikan, daging tanpa lemak, dan makanan yang kaya kalium, seperti anggur, kiwi, jeruk, kentang panggang dan banyak lainnya. Untuk mengecualikan dari teh kuat dan kopi, lebih baik menggantinya dengan jus segar dan kompot buah kering. Makanan harus dikonsumsi dalam jumlah kecil dan sering.

Di bawah ini adalah contoh menu dengan 5 kali sehari:

1. Sarapan - bubur labu, roti gandum, segelas kefir, 1 apel, 1 jeruk.
2. Sarapan kedua - 1 pisang, 1 apel.
3. Makan siang - sup kacang, sepotong ikan tanpa lemak rebus, sepotong roti dari tepung kelas dua, kompot buah kering.
4. Aman, - keju cottage rendah lemak, kefir.
5. Makan malam - kentang rebus dengan dada ayam rebus, roti kelas dua, kompot buah keringnya, 1 jeruk.

Dalam hal apapun Anda tidak boleh mengambil minuman beralkohol dan merokok. Waktu tidur harus dari 8 hingga 12 jam. Lakukan olahraga ringan. Juga sangat bermanfaat untuk makan lebih banyak kacang dengan masalah seperti itu, karena mereka berkontribusi pada fungsi jantung yang normal.

Kemungkinan komplikasi dan prediksi jendela oval tidak terkubur

Dalam banyak kasus, dengan patologi komplikasi seperti itu hampir tidak pernah terjadi.

Dari struktur jantung yang tidak biasa, masalah berikut kadang-kadang terjadi:

• infark miokard;
• stroke;
• infark ginjal;
• perubahan sirkulasi otak sementara.

Semua masalah ini disebabkan oleh emboli paradoks. Meskipun ini jarang terjadi, pasien selalu wajib memberi tahu dokternya bahwa ia memiliki jendela oval terbuka.

Hampir selalu, ramalan untuk orang dengan penyakit ini tidak terlalu menakutkan, dan seperti yang telah disebutkan, mereka berakhir sepenuhnya tanpa komplikasi.

Orang dengan masalah ini harus secara konstan mengikuti rekomendasi berikut:

• diperiksa oleh ahli jantung setiap tahun;
• lulus pemeriksaan Echo-KG;
• jangan melakukan olahraga berat;
• menghilangkan pekerjaan yang berhubungan dengan pernapasan besar, beban jantung, misalnya, penyelam, pemadam kebakaran, astronot, pilot, dll.

Mereka datang ke operasi hanya dalam situasi paling darurat, selama perubahan yang nyata dalam efisiensi sistem kardiovaskular dan organ pernapasan.

Dan sebagai kesimpulan, dapat ditambahkan bahwa jendela oval yang tidak tertutup adalah patologi yang tidak menyebabkan bahaya khusus bagi kesehatan dan kehidupan manusia, kecuali ada risiko untuk cacat atau penyakit jantung. Itu tergantung banyak faktor.

Indikasi untuk USG perut

Saat ini, USG, atau USG, adalah salah satu metode diagnostik paling populer. Ini non-invasif - yaitu, untuk USG tidak memerlukan pelanggaran kulit - dan, karenanya, benar-benar tidak menimbulkan rasa sakit. Ketidaknyamanan hanya dapat disebabkan oleh kenyataan bahwa gel khusus, yang melumasi kulit perut sebelum penelitian, biasanya dingin.

Ultrasonografi diresepkan cukup sering: untuk setiap ketidaknyamanan di rongga perut, karena sering berdasarkan penelitian ini bahwa diagnosis awal dibuat.

Indikasi untuk itu mungkin:

1. Nyeri perut, terutama akut.
2. Mual
3. Peningkatan pembentukan gas.
4. Bersendawa.
5. Perubahan bentuk atau ukuran organ perut, secara visual atau teraba.
6. Diduga formasi abnormal di rongga perut atau organ: tumor jinak atau ganas, batu di kandung empedu.

Penyebab peningkatan perut kembung, mual dan nyeri biasanya ditemukan selama USG. Selain itu, penelitian semacam itu "menangkap" batu yang paling kecil sekalipun - mereka sering menjadi penyebab rasa sakit yang hebat. Dan itu jauh lebih cepat daripada tes darah, sehingga Anda dapat dengan mudah membuat diagnosis sebelum kedatangan hasil tes urin dan darah.

Selain itu, pemindaian ultrasound abdominal dilakukan ketika diduga diabetes mellitus.

Bagaimana USG dilakukan

Pemeriksaan ultrasonografi dilakukan untuk mempelajari organ-organ rongga perut berikut ini:

• hati;
• limpa;
• kantong empedu;
• pankreas;
• kelenjar getah bening;
• pembuluh darah.

Saya ingin menarik perhatian Anda pada fakta bahwa kandung kemih milik organ panggul, yaitu, daftar organ di mana diagnosis ultrasonografi rongga perut dilakukan tidak termasuk. Detail penting lainnya adalah bahwa organ-organ sistem pencernaan, yang terletak di rongga perut: perut, usus kecuali bagian ekor - tidak terkena USG karena akumulasi gas yang besar. Oleh karena itu, untuk penelitian mereka, mereka lebih suka menggunakan metode diagnostik lainnya.

Biasanya USG dilakukan di pagi hari - itu jauh lebih mudah karena kebutuhan pasien untuk mengikuti diet. Lagi pula, jika penelitian akan dijadwalkan sore, pasien tidak akan memiliki waktu yang lama. Dokter melakukan spesialisasi sempit, yang tugasnya adalah mendiagnosis dan menguraikan indikator perangkat dengan benar. Terapis biasa atau profesional medis lainnya, tanpa melatih spesialis ultrasound, tidak berhak melakukannya.

Untuk melakukan penelitian ini, dokter menggunakan alat khusus - yang disebut echo-tomoscope. Gel diterapkan pada kulit rongga perut pasien, berkat gelombang ultrasonik yang dengan bebas melewati kulit pasien, akibatnya gambar pada layar perangkat menjadi stabil. Setelah itu, dokter menggerakkan sensor genggam melalui tubuh pasien. Kadang-kadang untuk lebih mempertimbangkan organ tertentu, perlu untuk menahan nafas atau mengubah postur.

Juga, jika Anda merasakan sakit yang kuat dan tajam, Anda mungkin memiliki tekanan yang tidak menyenangkan pada kulit, yang kadang-kadang diperlukan untuk hasil yang lebih akurat.

Nutrisi sebelum USG

Diagnosis USG adalah metode penelitian yang sangat penting, dan oleh karena itu perlu dipersiapkan secara menyeluruh. Tentu saja, jika USG dilakukan segera, tidak mungkin untuk melakukan persiapan, karena diet memerlukan beberapa hari untuk diamati.

Tiga hingga empat hari sebelum penelitian, Anda perlu mengecualikan dari makanan seperti:

• kacang-kacangan, yang tidak dapat dalam hal apapun: mereka menyebabkan peningkatan pembentukan gas;
• produk tepung, termasuk roti, kue kering apa saja;
• juga harus meninggalkan sayuran dan buah-buahan mentah;
• produk susu dan susu itu sendiri dilarang;
• Anda tidak harus makan asinan kubis, mentah, namun, juga;
• minuman berkarbonasi.

Selain itu, Anda harus melakukannya tanpa kecanduan setidaknya selama beberapa hari. Dilarang meminum minuman yang mengandung alkohol, merokok, bahkan mengunyah permen karet adalah produk terlarang.

Dokter menyarankan pembersihan diet ringan. Anda bisa makan daging atau ikan tanpa lemak: sayuran rebus atau dikukus, direbus atau direbus, bubur sereal. Mereka disiapkan dalam air dan menambahkan minyak dan garam dalam jumlah minimum.

Juga untuk persyaratan wajib adalah kebutuhan untuk minum berlimpah. Hari-hari ini Anda harus mengonsumsi setidaknya satu setengah liter cairan, dan bahkan lebih baik. Boleh air dan teh tanpa pemanis, dalam kasus ekstrem dengan jumlah gula yang sangat sedikit. Kopi dan jus harus dikeluarkan sebelum USG.

Makan terakhir harus dilakukan selambat-lambatnya lima jam sebelum diagnosis. Ini penting: perut yang penuh atau usus mencegah spesialis dari memeriksa secara rinci organ-organ rongga perut, apalagi mereka dikompresi, yang dapat menyebabkan data yang tidak akurat. Untuk alasan yang sama, makan berlebihan dikecualikan beberapa hari sebelum penelitian, Anda perlu makan sedikit, dalam porsi kecil.

Bagaimana mempersiapkan USG perut, jika ada masalah dengan peningkatan produksi gas

Ini sering terjadi - banyak orang mengalami peningkatan pembentukan gas atau konstipasi. Dalam hal ini, Anda harus menggunakan saran dokter dan minum obat dalam jumlah kecil. Dan setelah USG, Anda dapat melanjutkan perjalanan tablet ini untuk mengembalikan usus normal.

Jadi, jika usus Anda puchit, Anda perlu: Enterosgel dan / atau Smekta. Obat-obatan ini membantu menormalkan jumlah gas yang dihasilkan di usus. Selain itu, karbon aktif sering diresepkan, tetapi popularitasnya secara bertahap menurun, karena persiapan modern menunjukkan diri lebih efisien daripada cara tradisional.

Dalam situasi sebaliknya - dengan konstipasi - Anda dapat ditugaskan Festal, atau Mezim Forte. Mereka membantu meningkatkan fungsi sekresi usus. Anda juga harus membersihkan usus. Menjelang studi, minum obat pencahar.

Jika ini tidak membantu, letakkan lilin dubur - mereka banyak dijual di apotek, misalnya, Bisocadil atau Dulcolax. Anda juga dapat membuat enema pembersihan, tetapi ini tidak boleh disalahgunakan, karena dapat merusak mukosa usus. Satu enema sudah cukup, dan hanya jika itu tidak membantu sama sekali, Anda bisa memasukkan yang kedua.

Juga, orang yang memiliki masalah dengan saluran pencernaan harus seakurat mungkin dengan diet. Mereka yang memiliki perut kembung, harus dikeluarkan dari diet sayuran, bahkan direbus, menggantikannya dengan sereal: misalnya, gandum atau gandum. Orang dengan sembelit, sebaliknya, lebih baik menambah jumlah sayuran rebus atau direbus: mereka melemahkan usus. Tetapi bubur harus digunakan dengan hati-hati, begitu juga dengan daging. Terlepas dari kenyataan bahwa ini adalah diet yang paling ringan, tanaman sereal dan makanan berprotein dapat menjadi penyebab sembelit.