Mengapa gumpalan darah terbentuk dan bagaimana cara mencegahnya

Trombus disebut akumulasi patologis darah dalam satu bekuan, yang terlokalisasi di rongga jantung atau lumen pembuluh darah. Penyebab utama trombosis terletak pada gangguan pembekuan darah. Seringkali ada patologi dengan kerusakan pada integritas dinding pembuluh darah dari dalam. Gambaran klinis gumpalan darah berbeda, tergantung pada tempat pembentukannya. Perawatan yang tepat waktu membantu menghindari komplikasi dan kematian pasien.

Seperti apa rasanya?

Gumpalan darah adalah gumpalan darah yang terletak di pembuluh darah atau ruang jantung. Pendidikan diperbaiki di satu tempat, akibatnya sirkulasi yang biasa terganggu. Tergantung pada ukuran dan lokasi pembentukan gumpalan darah, ini dapat secara signifikan mempengaruhi fungsi organ dan sistem internal tertentu. Adalah keliru untuk percaya bahwa gumpalan hanya dapat terbentuk pada orang tua. Usia tidak ada hubungannya dengan gangguan, sehingga pendidikan dapat terjadi pada orang muda dengan faktor-faktor tertentu. Dimungkinkan untuk menghindari pelanggaran dan tidak memikirkan dari mana bekuan darah berasal, jika Anda makan dengan benar, menjalani gaya hidup aktif dan mengobati penyakit pada waktunya.

Klasifikasi

Mengingat penyebab pembentukan gumpalan darah dan parameter lainnya, berbagai jenis gumpalan darah dibedakan, di mana gejala klinis berbeda. Tabel tersebut menunjukkan jenis-jenis formasi patologis dalam pembuluh:

Penyebab gumpalan darah di pembuluh

Gumpalan darah seseorang terbentuk dalam keadaan yang berbeda. Alasan utama pelanggaran ini terletak pada sirkulasi darah yang lambat dan viskositas darah yang tinggi. Sindrom patologis berkembang jika pasien telah merusak lapisan pembuluh darah atas. Trombosis dapat terlokalisasi di jantung dalam kasus-kasus di mana ada tonjolan dinding arteri. Pembentukan di arteri besar dianggap sebagai hasil dari perkembangan aterosklerosis. Ketika seorang pasien memiliki reaksi inflamasi dalam tubuh, trombosis vena mungkin terjadi.

Bahaya terbesar bagi kesehatan dan kehidupan pasien adalah mendapatkan trombus.

Proses destruktif di dalam dinding pembuluh darah

Penyebab trombosis sering terletak pada perubahan aterosklerotik yang terjadi pada lapisan pembuluh darah. Plak kolesterol secara bertahap tumbuh berlebihan dengan kalsium, akibatnya pembuluh menjadi kurang elastis, tipis dan menjadi tertutup oleh luka. Trombosis pada lapisan dalam pembuluh darah diamati, karena aliran darahnya tersumbat sebagian. Gumpalan dapat terjadi setelah operasi, terapi antikoagulan. Gumpalan darah dapat terbentuk ketika penggunaan kontrasepsi oral yang tidak terkontrol atau obat lain. Trombosis vaskular dapat memanifestasikan dirinya dengan gejala yang berbeda, tergantung pada lokasinya.

Bagaimana aliran darah melambat?

Seringkali, gumpalan darah terbentuk di pembuluh darah pasien yang tidak bergerak cukup sepanjang hari. Pada pasien tersebut, varises berkembang lebih sering. Seseorang yang memiliki indikator tekanan darah yang terus meningkat juga berisiko mengalami trombosis. Gumpalan dalam vena adalah hasil dari aliran cairan hemopoietik yang tidak tepat, proses stagnan, peningkatan turbulensi vena.

Viskositas berlebihan

Trombosis kemungkinan berkembang dalam kasus viskositas cairan intravaskular. Rawan gangguan perkembangan adalah pasien yang mengalami kondisi dan kelainan berikut:

• penyakit yang bersifat autoimun;
• kanker;
• sistem pembekuan darah yang terganggu secara genetik;
• kekurangan cairan dalam tubuh.

Kembali ke daftar isi

Gejala karakteristik

Bergantung pada tempat pembentukan gumpalan darah, gambaran klinisnya akan berbeda. Setengah dari pasien dengan lesi vena dalam tidak menunjukkan manifestasi patologis dan tidak memerlukan perawatan khusus. Tabel menunjukkan kemungkinan gejala trombosis, yang meresahkan pasien jika ia tidak dirawat tepat waktu.

Apa itu gumpalan darah, bagaimana itu terbentuk dan bagaimana mengenalinya

Konten

Apa itu gumpalan darah? Bagaimana itu muncul dalam tubuh? Peran gumpalan darah dan varietas mereka. Mengapa trombosis berkembang. Apa alasan pemisahan itu. Cara menghilangkan trombosis. Diagnosis penyakit.

Trombosis pada 70% kasus adalah penyebab kematian, dan untuk mencegah perkembangan seperti itu, perlu diketahui apa itu trombus dan mengapa trombus itu putus. Pengetahuan tentang komposisi darah dan mekanisme pembentukan gumpalan yang tidak dapat diserap membantu untuk memahami apa itu trombus dan apa artinya memiliki "bekuan darah", untuk menentukan penyebab penampilan mereka dan menentukan keberadaan bekuan darah di tubuh pasien. Darah terdiri dari plasma (bagian cair) dan banyak sel darah yang berbeda. Ini adalah eritrosit merah, leukosit putih, lempeng darah. Pada intinya, pembentukan gumpalan darah adalah salah satu reaksi defensif tubuh, yang memungkinkannya untuk menghindari kehilangan darah yang berlebihan jika integritas pembuluh darah terganggu.

Mekanisme pembekuan darah

Gumpalan darah - apa itu? Untuk memahami apa yang menyebabkan gumpalan darah di pembuluh berarti mencegah perkembangan penyakit berbahaya seperti trombosis dan untuk mencegah konsekuensi serius. Pembentukan gumpalan darah dikaitkan dengan kerusakan pada permukaan bagian dalam dinding pembuluh darah di bawah pengaruh berbagai faktor negatif. Hasilnya adalah keadaan endotelium yang berubah, yang memberikan sinyal kepada tubuh, dan sejumlah besar zat dilepaskan ke dalam darah yang meningkatkan daya rekat sel darah. Zatnya adalah interleukin.

Pertunjukan yang berkontribusi pada pembentukan gumpalan darah, skema yang mencerminkan respons tubuh terhadap pelanggaran integritas pembuluh darah besar dan kecil. Trombosit dan fibrin berkontribusi pada pembentukan gumpalan yang mencegah darah mengalir bebas melalui vaskular bed. Tanpa itu, tidak mungkin untuk menghentikan perdarahan, tetapi peningkatan pembentukan gumpalan darah mengarah pada fakta bahwa trombosis vaskular berkembang dalam tubuh manusia. Penyakit ini disebabkan oleh pembekuan darah in vivo di lumen pembuluh darah, arteri atau kapiler, serta di rongga jantung.

Mempelajari karakteristik penyakit yang disebut trombosis, penyebab terjadinya dan mekanisme perkembangannya, Anda harus memperhatikan proses pembentukan bekuan darah, yang terlihat seperti ini:

1. Di lokasi kerusakan dinding pembuluh darah, produksi zat yang bertanggung jawab atas pembekuan darah normal melambat.
2. Trombosit hancur, dan sebagai akibat dari pelepasan tromboplastin dan trombin ke dalam darah, tingkat kekentalan darah meningkat secara signifikan.
3. Hasil pembentukan protrombinase adalah transisi protrombin tidak aktif ke trombin aktif, dari mana protein spesifik terbentuk - fibrin. Serat-seratnya tidak saling menempel, tetapi terjalin dengan pembentukan sebuah jaring, yang berfungsi sebagai semacam bingkai untuk bekuan darah di masa depan.
4. Sel-sel disimpan di grid ini dalam proses aglutinasi protein darah.
5. Filamen fibrin diperketat oleh trombosit, dan bekuan yang dihasilkan dipisahkan dari serum, menjadi lebih padat dan secara andal mencakup area dinding pembuluh darah yang rusak.

Mempertimbangkan penyebab trombosis, kita dapat mengatakan bahwa dalam perjalanan proses patologis, gumpalan padat yang tumbuh sebagian atau bahkan sepenuhnya menghambat aliran darah. Diperbaiki setelah kemunculannya di area katup vaskular, ukuran trombus meningkat secara bertahap, mencegah aliran darah bebas.

Jika setelah beberapa waktu proses inflamasi dimulai, yang menyebabkan munculnya lonjakan antara tubuh gumpalan darah dan dinding pembuluh darah, maka risiko gumpalan padat yang tidak dapat diserap bisa hilang menjadi minimal.

Mengapa gumpalan darah terbentuk

Menjawab pertanyaan mengapa gumpalan darah terbentuk, Anda dapat membuat daftar beberapa alasan:

• kerusakan pada dinding kapal;
• perubahan kualitas darah (penebalan);
• pelanggaran kecepatan aliran darah (melambat);
• peningkatan laju pembekuan.

Alasan pembentukan gumpalan darah di pembuluh berbeda, tetapi semuanya terkait dengan adanya penyakit tertentu yang mempengaruhi darah itu sendiri dan keadaan pembuluh:

• vaskulitis;
• aterosklerosis;
• neoplasma ganas.

Sebagai hasil dari perkembangan patologi, gumpalan darah terbentuk, yang mewakili bahaya besar bagi kesehatan manusia dan, pada gilirannya, dapat menyebabkan infark miokard, tromboflebitis, atau bahkan emboli. Ini dimungkinkan jika gumpalan darah yang menempel pada dinding pembuluh tiba-tiba lepas.

Ikrar kapal sehat adalah permukaan bagian dalam dinding mereka yang halus. Ini memberikan aliran darah penuh, tetapi jika rusak, gumpalan darah mulai terbentuk di dalam saluran, yang memainkan peran bagian dari sistem pertahanan tubuh. Gumpalan seperti itu setelah beberapa waktu larut dan mampu bergerak bebas di sepanjang aliran darah tanpa mengganggu aliran darah normal. Bahaya gumpalan darah, terbentuk akibat proses patologis.

Peradangan pada dinding bagian dalam pembuluh darah adalah salah satu penyebab paling signifikan dari perkembangan penyakit seperti trombosis, perawatan yang setelah pemeriksaan terperinci dan diagnosis yang akurat hanya dilakukan oleh ahli penyakit mata yang berkualifikasi.

Gumpalan darah - apa itu, dan mengapa mereka begitu berbahaya? Mengetahui bagaimana gumpalan darah terbentuk, adalah mungkin untuk mencegah perkembangan proses patologis, mempengaruhi kualitas darah dan pembekuannya, jika perlu dengan bantuan obat-obatan. Untuk terjadinya trombosis, penyebab yang bisa menjadi intervensi bedah yang luas, cukup untuk melanggar fungsi sistem antikoagulan tubuh. Dalam hal ini, pengobatan trombosis akan memakan waktu lebih lama, tetapi tentu akan mengarah pada hasil yang positif.

Keadaan dinding intravaskular dipengaruhi secara negatif oleh aliran darah yang lebih lambat. Ini jelas terlihat ketika pasien menderita tromboflebitis, insufisiensi vena ekstremitas bawah, insufisiensi kardiovaskular kronis. Tanda-tanda trombosis seperti itu, seperti tonjolan pembuluh darah atau penampakan retikulum pembuluh darah kecil pada permukaan kulit, dapat diamati pada pasien yang telah terbaring di tempat tidur untuk waktu yang lama, atau pada mereka yang telah menderita imobilisasi ekstremitas jangka panjang setelah cedera atau operasi sendi yang sulit.

Penyebab lain pembekuan darah dalam tubuh manusia adalah fibrilasi atrium, fibrilasi, di mana irama jantung terganggu, yang mengarah pada pembentukan trombosis tidak hanya pada pembuluh sentral dan perifer, tetapi juga ruang jantung. Tentu saja, penting bahwa pasien memiliki kebiasaan buruk. Kecanduan nikotin dan alkohol menyebabkan pelanggaran kualitas darah dan aliran darah.

Pekerjaan berdiri atau menetap, kegiatan profesional yang terkait dengan mengangkat dan memindahkan beban, juga memiliki dampak negatif. Perhatian khusus harus diberikan pada keadaan kehamilan, di mana tidak hanya beban total pada tubuh meningkat secara signifikan, tetapi juga tekanan pada pembuluh dan setiap organ yang terletak di panggul.

Varietas gumpalan

Tergantung pada struktur dan kualitas eksternal, ada beberapa jenis gumpalan darah:

1. Putih, terbentuk paling sering di dalam arteri dan terdiri dari fibrin dan leukosit. Mereka juga termasuk trombosit.
2. Merah terutama terdiri dari trombosit dan fibrin, tetapi mereka termasuk sel darah merah - sel darah merah.
3. Layered, atau mixed - bentuk paling umum. Mereka memiliki struktur yang sangat menarik dan asli. Kepala mereka, mirip dalam komposisi dengan trombus putih, adalah tubuh, yang merupakan zat campuran itu sendiri, dan ekor atau ujungnya, komposisi yang mengikuti komposisi trombus merah. Mereka ditemukan di pembuluh darah dan rongga jantung. Kepala gumpalan intravital seperti itu melekat pada permukaan bagian dalam saluran.

Gumpalan darah hialin berbeda dari yang disebutkan sebelumnya karena tidak mengandung fibrin. Mereka terdiri dari sel darah merah yang hancur, protein plasma dan trombosit. Kehadiran mereka dalam tubuh mengarah pada pengembangan trombosis kapiler (mikrosirkulasi).

Tergantung pada di mana bekuan darah terbentuk, bedakan vena, arteri, atau mikrosirkulasi.

Oleh karena itu, gumpalan-gumpalan dengan kualitas yang berbeda menyebabkan perkembangan penyakit dengan berbagai tingkat keparahan dan risiko potensial:

1. Trombosis vena, disertai dengan munculnya nyeri mendadak, yang meningkat selama gerakan, pembengkakan kaki dan kaki yang signifikan. Trombosis vena adalah penyakit yang ditandai oleh nyeri saat memeriksa pembuluh darah kaki. Trombosis vena, terjadi dalam bentuk akut, disertai dengan menggigil dan demam. Hal ini disebabkan oleh proses inflamasi yang mempengaruhi permukaan bagian dalam dinding pembuluh darah. Gumpalan darah di vena tidak didiagnosis pada tahap awal perkembangan penyakit karena gambaran klinis yang terhapus.
2. Trombosis arteri adalah salah satu penyakit yang paling berbahaya. Jika gumpalan darah muncul dalam bentuk penyakit ini, kemungkinan emboli dan kematian tinggi. Trombosis arteri terjadi pada bagian manapun dari jaringan pembuluh darah besar ini dan mampu mencapai arteri renalis. Dalam kasus seperti itu, trombosis arteri menyebabkan hipertensi yang tidak dapat disembuhkan, perkembangan gagal jantung, dan jika tersumbat, itu menyebabkan kematian ginjal.

Jika gumpalan darah yang terletak di aorta telah terlepas, memblokirnya pasti akan menyebabkan kematian. Orang mati seketika. Mencari tahu mengapa gumpalan darah keluar dari seseorang, ahli phlebologi sampai pada kesimpulan bahwa ini paling sering disebabkan oleh aliran darah yang cepat dan kuat, yang mampu merobek gumpalan darah yang tidak sepenuhnya menghalangi lumen saluran.

Ini terjadi ketika ada beberapa jenis gumpalan darah dalam tubuh manusia seperti:

• parietal;
• lanjutan;
• lapisan

Diagnosis dan pengobatan trombosis

Gejala trombosis tidak selalu bisa disebut diucapkan.

Seringkali:

• anggota badan dan vena yang menyakitkan pada palpasi;
• pembengkakan parah;
• munculnya sianosis kulit;
• suhu tinggi atau tidak konsisten dengan adanya proses inflamasi yang kuat;
• rasa sakit saat bergerak dan berjalan.

Tetapi dalam beberapa kasus, penyakit ini berkembang dan hampir tanpa gejala. Ini berbahaya karena kurangnya perawatan yang tepat waktu dan memadai mengarah pada pelepasan gumpalan yang tetap dan penyumbatan lumen kapal.

Untuk menghindari konsekuensi serius, Anda perlu tahu cara mengenali gumpalan darah, gejala trombosis, dan metode terapi.

Diagnosis adalah dengan melakukan pemeriksaan komprehensif terperinci, yang terdiri dari tes darah dan studi instrumen:

• sonografi doppler;
• pemeriksaan ultrasonografi;
• pemindaian dupleks.

Mengetahui cara mendeteksi gumpalan darah, dokter dapat melakukan pemeriksaan yang diperlukan dan melihat tanda-tanda gumpalan darah pada tahap paling awal. Perawatan dini akan memungkinkan Anda untuk menghindari perkembangan dan menghentikan penyakit.

Yang paling berbahaya adalah pemisahan gumpalan darah yang dapat menyebabkan kematian pasien.

Tanda-tanda gumpalan darah longgar:

1. Mengurangi suhu area tubuh yang terkena. Tangan atau kaki menjadi dingin.
2. Orang itu mulai tersedak, mengeluh sakit mendadak yang tiba-tiba.
3. Kulit menjadi kebiru-biruan dan dingin.
4. Dengan pemisahan dalam aliran darah anggota tubuh mengembangkan stasis darah, yang mengarah pada reproduksi aktif bakteri patogen dan pembentukan bisul.

Apa maksudmu, gumpalan darah terlepas? Gumpalan stasioner di bawah pengaruh peningkatan aliran darah berangkat dari dinding pembuluh dan mulai bergerak di sepanjang saluran. Kapan saja itu dapat menyebabkan penyumbatan lumen, emboli terjadi.

Pengobatan trombosis dilakukan di rumah sakit, di bawah pengawasan dokter yang hadir. Cara mengobati trombosis pada satu tahap atau yang lain, hanya ahli flebologi yang berkualifikasi tinggi yang memutuskan setelah pemeriksaan terperinci yang menyeluruh. Dokter modern tahu bagaimana menyingkirkan gumpalan darah, cara menentukan keberadaan gumpalan darah, langkah apa yang harus diambil untuk menyelamatkan hidup pasien.

Untuk terapi yang memadai, agen yang dipilih digunakan, yang mengencerkan darah dan menghilangkan trombosis di pembuluh darah atau pembuluh darah lain. Perawatan konservatif - penggunaan alat yang membantu mengembalikan pembekuan darah normal, ketebalannya, kekuatan dan kecepatan aliran darah. Untuk tujuan perawatan yang efektif, Anda harus memilih cara untuk memastikan pembubaran gumpalan yang sobek. Apa yang mencairkan darah dalam setiap kasus, hanya memutuskan dokter yang hadir, ia juga memilih taktik tindakan terapeutik.

Jika gumpalan darah keluar di salah satu vena dalam ekstremitas bawah, pasien akan membutuhkan antikoagulan yang dapat mengubah pembekuan darah. Mengetahui cara melarutkan gumpalan darah, ahli flebologi menyuntikkan ke lumen pembuluh obat khusus yang mengencerkan darah.

Gumpalan tetap, sering ditemukan di dalam pembuluh darah besar dan arteri, putus dan menyebabkan emboli. Dalam hal ini, ahli flebologi mencoba untuk menyingkirkan mereka melalui pembedahan. Metode terapi yang dipilih tergantung pada jenis bekuan darah yang terdeteksi dan ukurannya.

Trombektomi mekanik dilakukan pada kasus-kasus yang paling parah, dan ketika gumpalan yang tidak bergerak terdeteksi dalam pembuluh darah dan arteri yang dalam, zat-zat yang melarutkan trombus disuntikkan ke dalam pembuluh.

Jika ada bekuan darah satu sisi yang cukup besar di dalam pembuluh, filter kava yang dirancang dan dibuat khusus dipasang untuk mencegah bekuan darah bergerak dan bergerak di sepanjang aliran darah.

Adalah penting untuk pengangkatan dan penggunaan sarana dan metode terapi non-obat tepat waktu, seperti:

• pijat;
• latihan terapi;
• mengenakan pakaian dalam kompresi;
• anggota badan perban.

Jika Anda mencurigai perkembangan trombosis, pasien akan direkomendasikan untuk meninjau diet Anda dan memilih menu yang paling cocok yang tidak termasuk makanan berlemak, merokok, pedas, goreng. Ubah posisi saat istirahat (anggota badan harus diletakkan di atas bukit). Hal ini perlu untuk menghentikan kebiasaan buruk dan menambah beban. Pencegahan terbaik trombosis adalah gaya hidup sehat, aktivitas sedang dan penurunan berat badan.

Penyebab pembekuan darah di pembuluh darah dan dari apa gejala pembekuan darah, pencegahan dan pengobatan

Apa itu gumpalan darah? apa yang menyebabkan pembekuan darah?

Tapi kadang-kadang gumpalan darah terbentuk di bilik jantung atau pembuluh darah, yang tersumbat di satu tempat, menghalangi jalan menuju suplai darah normal. Kami merekomendasikan untuk mempelajari lebih lanjut tentang pembekuan darah di ventrikel kiri jantung.

Bagaimana gumpalan darah terbentuk?

Jantung adalah motor yang kuat untuk memompa darah masing-masing 100 ribu km (2,5 panjang ekuator Bumi!) Dari pembuluh darah manusia besar dan kecil. Gumpalan ini adalah gumpalan darah. Ini dapat tumbuh dan sepenuhnya memblokir jalur darah ke organ dan jaringan individu.

Dan kadang-kadang dia lepas (thromboembol) dan memulai perjalanannya melalui tubuh. Dan ini sudah cukup berbahaya: kapan saja itu bisa menyumbat pembuluh penting dan menyebabkan kematian.

Mari kita lihat mengapa gumpalan darah terbentuk dan bagaimana cara menghindarinya.

Jenis dan mekanisme pembekuan darah

Klasifikasi gumpalan darah tergantung pada tujuannya.

Dalam hal strukturnya, gumpalan darah adalah:

1. Trombus putih (trombus) perlahan terbentuk di kapiler dan arteri dengan aliran darah yang cepat;
2. trombi merah (fibrin darah) terbentuk dengan cepat terutama di pembuluh darah dengan aliran darah yang lambat dengan peningkatan tingkat pembekuan darah;
3. campuran (berlapis), gumpalan darah merah-putih, terbentuk di rongga aneurisma aorta dan jantung atau di pembuluh darah;
4. Gumpalan darah hialin terbentuk di pembuluh kecil berbagai organ (saluran pencernaan, sistem kemih, otak, paru-paru, dll.) Biasanya karena fakta bahwa plasma di kapiler lebih besar daripada seluruh darah.

Berdasarkan ukuran dan jenis gumpalan darah dibedakan:

1. parietal thrombus - "dioleskan" di sepanjang dinding pembuluh darah (biasanya pada gagal jantung kronis - pada katup jantung, pada aterosklerosis - pada arteri besar, dengan peradangan - pada vena, dan pada aneurisma - di jantung dan pembuluh darah) dan menghalangi tidak lebih dari 50% dari diameternya;
2. penyumbatan trombus - menutupi lumen pembuluh darah (sering di pembuluh darah dan arteri kecil, lebih jarang di aorta dan arteri besar) lebih dari 50%, secara serius mengganggu aliran darah, biasanya akibat proliferasi gumpalan dinding;
3. trombus progresif - trombus yang berkembang pesat dalam aliran darah, menelan dinding vena dan mencapai pembuluh vena pengumpul;
4. globular trombus - trombus yang mengembang dari atrium kiri dengan
   Okim berisiko melepaskan diri dari dinding jantung;
5. Trombus dilatasi dapat terbentuk di rongga aneurisma (membentang lebih dari 2 kali dinding pembuluh darah), sehingga tumbuh menjadi ukuran besar dan dapat pecah, benar-benar menghalangi aliran darah.

Gejala yang seharusnya mengingatkan Anda adalah khusus untuk lokasi pembekuan darah yang berbeda.

Jika Anda mencurigai adanya gumpalan darah, Anda harus berkonsultasi dengan dokter (dokter umum atau ahli flebologi, jika perlu, mereka akan dirujuk ke ahli bedah atau ahli bedah vaskular).

Gumpalan darah terbentuk di kaki: gejala dan diagnosis

Gumpalan darah di kaki adalah kejadian paling umum, dan tanda-tanda kemunculannya adalah:

• pertama, bengkak, sakit ringan, kemerahan atau kulit biru di lokasi benjolan;
• dengan perkembangan trombosis, menggigil, tekanan dan lompatan suhu, radang kelenjar getah bening, nyeri meningkat, sulit untuk berjalan;
• dengan tromboflebitis pada tungkai, memar dan mengelupas kulit, borok trofik ditambahkan ke gejala-gejala ini, dan jika tidak diobati, nekrosis jaringan dimulai, gangren berkembang dan mengancam kehidupan.

Gumpalan yang pecah di pembuluh kaki bisa bergerak:

• di cabang arteri lobar - tekanan turun, denyut nadi lebih cepat, ada sesak napas konstan, nyeri di dada;
• di batang utama arteri pulmonalis (tromboemboli) - mati lemas, paru akut dan gagal jantung, kesulitan menelan makanan, nyeri dada, retensi urin, dan kemudian nekrosis paru-paru dan kematian muncul.

Jika ada gejala yang muncul, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda untuk diagnosis yang lebih akurat dari lokasi, jumlah, ukuran dan bahaya bekuan darah.

Lokasi gumpalan darah lainnya

Gejala pembentukan trombus di tempat lain di tubuh biasanya kurang jelas dibandingkan dengan trombosis di kaki.

Gumpalan darah di pembuluh paru-paru - yang paling berbahaya, sekitar sepertiga dari semua kematian mendadak terjadi justru karena penyumbatan arteri paru yang tidak terduga.

Gumpalan darah paru berada di posisi ke-3 untuk penyebab kematian setelah penyakit kardiovaskular dan onkologis.

Paling sering, gumpalan seperti itu terbentuk di pembuluh ekstremitas bawah atau bagian kanan jantung. Merobek, ia masuk ke paru-paru melalui pembuluh yang menyempit dan, setelah mencapai arteri berukuran sebanding, menyumbatnya.

Penyakit ini berkembang sangat cepat, jadi penting untuk berkonsultasi dengan dokter tepat waktu, merasakan gejala-gejala ini:

Gejala-gejala ini dapat disertai dengan cegukan yang tak tertahankan, kejang-kejang, hemoptisis, pingsan, keadaan demam. Dokter bantuan darurat dapat menyelamatkan hidup Anda.

Gumpalan darah di kepala

Trombosis pembuluh otak terjadi lebih sering pada orang di atas 40 tahun dengan latar belakang satu atau beberapa alasan: kejang pembuluh darah selama krisis hipertensi, plak aterosklerotik, anerisme.

Pada orang muda, bekuan di otak biasanya dikaitkan dengan malformasi (koneksi abnormal bawaan) dari pembuluh darah otak.

Gumpalan darah mengurangi suplai darah ke otak dan menyebabkan serangan sakit kepala yang parah, kondisi kelumpuhan sementara di ekstremitas sisi tubuh yang lain, kesulitan berbicara dan ingatan, gangguan okulomotor dan gangguan neurologis lainnya.

Semakin sering serangan seperti itu, semakin dekat infark serebral (stroke iskemik).

Gumpalan darah di jantung terbentuk pada katup katup atau dinding bagian dalam bilik, biasanya sebagai akibat dari lesi aterosklerotik, endokarditis (berbagai peradangan), katup buatan dan gangguan lain yang mengarah pada pembentukan gumpalan darah, berubah menjadi gumpalan darah.

Dalam kasus aterosklerosis, trombosis pembuluh koroner menyebabkan perkembangan penyakit arteri koroner (coronary artery disease).

Gejala awal pengisian lumen arteri yang tidak lengkap dengan trombus adalah sesak napas, angina dengan nyeri di jantung.

Segera setelah gumpalan darah mengembang dan menutup arteri, terjadi serangan jantung.

Apa yang menyebabkan pembekuan darah? Darah mengental, menggumpal dan menempel ke dinding pembuluh darah atau bergerak bebas melewatinya.

Penyebab pembekuan darah di pembuluh manusia:

• kerusakan dinding pembuluh darah sebagai akibat dari cedera dan proses inflamasi;
• pelanggaran darah (pertama-tama, pembekuan);
• perubahan kecepatan pergerakan darah, menghasilkan stasis (memperlambat atau menghentikan aliran darah di kapiler) atau turbulensi (mengganggu arah pergerakan darah karena peningkatan kecepatan).

Apa itu bekuan darah yang berbahaya?

Secara bertahap, massa trombotik menempel pada setiap trombus, akibatnya, ukurannya perlahan bertambah. Dalam pembuluh darah, tekanan menumpuk dan gumpalan darah bisa keluar.

Jika ada banyak trombosis (trombosis), maka mereka secara bertahap menyumbat pembuluh darah dan tromboemboli dimulai (pengurangan atau berhentinya pasokan darah dan hipoksia pada beberapa organ atau jaringan).

Di masa depan, bahkan dengan rekanalisasi (resorpsi) gumpalan darah, katup vena dihancurkan dan penyakit post-thrombophlebitic (PTFB) berkembang dan pemulihan penuh tidak akan terjadi.

Siapa yang paling rentan terhadap pembentukan gumpalan darah

Apa yang menyebabkan pembekuan darah pada seseorang? Di tempat pertama dari pelanggaran gaya hidup sehat.

Tetapi ada faktor-faktor lain yang mengarahkan seseorang ke area berisiko tinggi.

1. Cidera. Gumpalan darah melindungi kita dari kehilangan darah. Setiap luka, gores, hematoma, operasi pada kaki, perut, dada, organ panggul menyebabkan pembentukan gumpalan darah, tetapi mereka dengan cepat larut begitu luka sembuh. Namun, dalam kasus beberapa cedera atau kegagalan keadaan, mereka tidak hilang, tetapi tetap pada dinding pembuluh darah dan menyebabkan timbulnya trombosis.
2. Obat. Beberapa obat (misalnya, antikanker, beberapa kontrasepsi oral, dll.) Meningkatkan pembekuan darah, akibatnya mengental dan menyebabkan pembekuan darah.
3. Kehamilan dan penyakit. Dengan sejumlah penyakit (obesitas, kerusakan hati, kanker, gagal jantung, diabetes), setelah operasi pada pembuluh darah (terutama di daerah panggul), dengan mobilitas yang tidak mencukupi selama kehamilan dan periode postpartum, produksi antikoagulan alami (misalnya, protein C dan S) dan kecepatan aliran darah melalui pembuluh, yang mengarah ke trombosis.
4. Gaya hidup Jika Anda berada dalam posisi diam untuk waktu yang lama (di pesawat terbang, mengemudi atau komputer), gumpalan darah terbentuk dalam 45-60 menit dalam 1 orang dari 50, dalam 2 jam dalam satu dari lima, dalam 6 jam pada 99% orang. Mereka cepat larut, jika Anda rutin berolahraga dan berjalan.
5. Mode daya. Para ilmuwan belum sepenuhnya menetapkan peran nutrisi dalam pengembangan trombosis, tetapi beberapa fakta menunjukkan bahwa ada hubungan langsung antara kolesterol tinggi dan penampilan gumpalan darah.

Pencegahan trombosis

Dari mana bekuan darah berasal?

Pertama-tama, dari malnutrisi dan pergerakan yang tidak memadai.

Semua kelompok berisiko harus mempertimbangkan dengan cermat semua faktor tersebut.

1. Apa yang harus dimakan untuk menghindari pembekuan darah? Tidak diperlukan diet khusus. Namun, sayuran, buah-buahan, oatmeal, dedak dalam diet diperlukan dan lebih baik itu adalah makanan utama. Setidaknya beberapa kali seminggu Anda perlu makan ikan dan secara teratur mengambil minyak ikan. Jumlah produk susu lebih baik untuk dibatasi, dan daging berlemak dari diet lebih baik untuk dikecualikan. Jika makanan tidak cukup magnesium, kalium dan kalsium, mereka perlu diambil dalam persiapan.
2. Berapa lama untuk bergerak untuk menghindari pembekuan darah? Aktivitas fisik minimum: setiap hari 20 menit. pengisian daya + 20 menit. berjalan kaki, atau setiap hari, 3-5 kali sehari selama 2-5 menit. Pengisian daya + 2 kali seminggu berjalan selama 1,5 jam. Dengan bekuan darah di kaki, setelah berjalan dan aktivitas di kaki, perlu untuk berbaring, mengangkat kaki 15-20 cm di atas tingkat tubuh;
3. Berarti untuk pencegahan - pertama-tama aspirin dalam dosis kecil. Anda juga dapat menggunakan resep obat tradisional, tetapi Anda tidak harus hanya bergantung pada resep itu, dan kursus pencegahan harus dikoordinasikan dengan dokter Anda.

Pengobatan trombus

Apa yang harus dilakukan Bagaimana dirawat?

Hanya di bawah pengawasan dokter dan mengikuti semua rekomendasinya, termasuk pada pengobatan, nutrisi sehat dan aktivitas fisik.

Arah utama perawatan:

1. tirah baring - tergantung pada tingkat keparahan penyakit dan lokasi bekuan darah, perlu dari 3 hingga 15 hari di rumah sakit atau di rumah;
2. terapi obat (terapi trombolitik) - antikoagulan langsung dan tidak langsung, trombolitik, yang dapat diambil dalam bentuk tablet, dan dalam kasus darurat (misalnya, jika ada risiko penyumbatan arteri paru-paru) - secara intravena;
3. penanaman cava filter non-invasif untuk mencegah kerusakan pada arteri pulmonalis oleh trombus;
4. operasi - dengan area lesi besar dan dalam situasi kritis;
5. terapi non-farmakologis - penggunaan perban elastis, kaus kaki kompresi;
6. terapi suportif - untuk banyak jenis trombosis (pada pembuluh otak, jantung), prosedur khusus untuk perbaikan organ yang sesuai ditambahkan ke pengobatan langsung gumpalan darah.

Harus juga diingat bahwa gumpalan kaki lebih sering terjadi pada wanita, tetapi kekambuhan gumpalan darah setelah perawatan lebih sering terjadi pada pria.

Itu penting! Apa yang menyebabkan pembekuan darah di pembuluh: 3 alasan utama

Ekologi kehidupan. Kesehatan: Mungkin semua orang pernah mendengar tentang trombosis dan trombosis, tetapi tidak semua orang tahu betapa berbahayanya hal ini. Ini adalah trombus yang bertanggung jawab untuk pengembangan penyakit mematikan seperti infark miokard dan stroke iskemik. Juga, karena pembentukan gumpalan darah, gangren dapat berkembang, dan ketika itu terpotong - emboli paru.

Mungkin setiap orang pernah mendengar tentang trombosis dan trombosis, tetapi tidak semua orang tahu betapa berbahayanya hal ini. Ini adalah trombus yang bertanggung jawab untuk pengembangan penyakit mematikan seperti infark miokard dan stroke iskemik. Juga, karena pembentukan gumpalan darah, gangren dapat berkembang, dan ketika itu terpotong - emboli paru.

Trombus, apa itu trombus

Sangat sering di media Anda dapat mendengar bahwa itu adalah gumpalan darah yang menyebabkan kematian salah satu artis atau sutradara populer. Sepintas, tidak ada yang salah dengan kata ini, tetapi banyak yang bertanya-tanya mengapa itu bisa berbahaya. Jadi apa itu gumpalan darah. Gumpalan darah adalah gumpalan darah yang terbentuk di pembuluh darah atau rongga jantung. Ini terdiri dari protein, terutama fibrin, dan bisa parietal atau oklusif, mis. sepenuhnya menutup lumen kapal. Gumpalan darah yang tersumbat lebih sering terbentuk di pembuluh kecil, sedangkan gumpalan parietal - dalam vena besar pada ekstremitas bawah dan rongga jantung.

Apa yang membuat gumpalan darah

Pembentukan gumpalan darah - reaksi pelindung tubuh, yang bertujuan menghentikan pendarahan. Semua orang tahu bahwa dengan luka kecil, darah berhenti dengan cepat, dan ini terjadi karena penutupan kapiler yang rusak dengan bekuan darah kecil. Dalam kasus pelanggaran proses trombosis dapat mengancam jiwa. Misalnya, kematian Tsarevich Alexei, yang menderita hemofilia.

Tidak ada gumpalan darah di tubuhnya, jadi luka kecil itu fatal baginya. Tetapi situasi yang berlawanan, di mana pembentukan gumpalan darah meningkat, bisa berakibat fatal.

Ada tiga alasan utama mengapa gumpalan darah terbentuk di pembuluh:

Perubahan pada dinding pembuluh darah;

Viskositas darah meningkat;

Aliran darah terganggu.

Aterosklerosis paling sering menyebabkan perubahan pada dinding pembuluh darah. Dengan diet yang tidak tepat, kelebihan kolesterol membentuk plak di arteri. Di bawah pengaruh berbagai faktor, kalsium disimpan dalam pertumbuhan lemak ini. Yaitu, pembuluh lunak dan elastis menjadi rapuh dan mengalami ulserasi. Karena fungsi utama gumpalan darah adalah untuk menutup luka, mereka suka terbentuk di daerah yang rusak ini.

Dengan beberapa penyakit (kanker, autoimun), cacat genetik sistem koagulasi, serta dehidrasi, peningkatan viskositas darah diamati. Cairan intravaskular menjadi lebih mudah dibentuk, menghasilkan bekuan darah.

Aliran darah yang lambat melalui vena sebagai hasil dari gaya hidup yang menetap, serta aliran darah yang turbulen (pada cabang-cabang vaskular dengan tekanan darah tinggi), dapat berkontribusi pada trombosis.

Harus diingat bahwa trombofilia mungkin merupakan efek samping dari beberapa obat, seperti kontrasepsi oral. Karena itu, obat-obatan yang diresepkan sendiri bisa menjadi penyebab pembekuan darah.

Gejala trombus

Gejala trombus akan berbeda, tergantung pada jenis pembuluh di mana ia terbentuk.

Trombosis arteri menyebabkan perkembangan:

Manifestasi karakteristik trombosis arteri tergantung pada organ yang terkena adalah:

sakit jantung saat serangan jantung,

gangguan neurologis pada stroke,

rasa sakit, mati rasa, kedinginan dan perubahan warna pada tungkai, juga

obstruksi usus dan nyeri perut.

Penyakit trombosis vena juga berbeda tergantung pada lokasi:

tromboflebitis pada ekstremitas bawah,

trombosis vena porta hati,

trombosis vena jugularis dan sinus vena otak.

Gejala trombosis vena adalah:

Pembengkakan, nyeri, kemerahan pada daerah yang terkena tungkai;

Nyeri perut, manifestasi pankreatitis, sirosis hati;

Nyeri leher, penglihatan kabur.

Trombosis vena juga berbahaya karena fakta bahwa mikroorganisme berkembang biak dengan cepat di dalamnya, yang menyebabkan radang jaringan di sekitarnya terlebih dahulu, dan kemudian dari seluruh organisme (sepsis).

Karena itu, gejala trombus bisa berbeda, tetapi selalu sangat serius.

Mengapa gumpalan darah terlepas dan bagaimana berbahaya

Pergerakan bekuan darah di dalam sistem kardiovaskular dimungkinkan dengan aliran darah.

Untuk ini, dua kondisi dasar diperlukan.

1. Gumpalan darah harus non-oklusif, mis. ditempatkan dengan bebas di dalam kapal. Biasanya gumpalan seperti itu terbentuk di pembuluh darah kaki dan rongga jantung.

2. Kecepatan darah harus memadai untuk pemisahan gumpalan darah.

Bahaya dari migrasi gumpalan darah adalah mereka dapat bergerak dalam jarak yang jauh, menjadi terfragmentasi dan menyebabkan penyumbatan sejumlah besar pembuluh.

Contoh paling umum dari pemisahan gumpalan darah adalah tromboemboli arteri pulmonalis dari vena ekstremitas bawah. Tampaknya bukan penyakit yang paling serius (dilatasi varises dan tromboflebitis) yang dapat menyebabkan kematian mendadak.

Tidak ada yang tahu mengapa gumpalan darah keluar pada saat yang tepat ketika Anda tidak mengharapkannya. Misalnya, pasien setelah operasi sudah pulih dan sedang bersiap untuk dipulangkan. Dia bangkit dan mulai mengumpulkan barang-barang, tetapi tiba-tiba mulai tersedak dan kehilangan kesadaran. Biasanya, tromboemboli arteri pulmonalis berkembang. Dalam hal ini, pencegahan tepat waktu dan pengobatan gumpalan darah yang efektif sangat dibutuhkan.

Pencegahan pembekuan darah

Dasar untuk pencegahan pembekuan darah adalah prinsip-prinsip:

Gaya hidup bergerak;

Pertahankan viskositas darah yang normal.

Prinsip makan sehat terutama ditujukan untuk mengurangi kadar kolesterol dalam darah. Untuk melakukan ini, batasi asupan lemak hewani, dan tingkatkan jumlah buah dan sayuran dalam makanan, serta ikan dan sayuran. Aturan sederhana ini untuk pencegahan pembekuan darah akan menjaga pembuluh darah elastis selama bertahun-tahun. Selain itu, ada makanan yang mengurangi pembekuan darah. Ini termasuk ceri, teh hijau, bit.

Tidak hanya untuk mencegah pembentukan gumpalan darah, tetapi juga untuk menjaga tubuh dalam kondisi yang baik, Anda perlu mencurahkan setiap hari setidaknya 30 menit untuk latihan fisik. Akan seperti apa beban ini, semua orang memilih. Tapi jauh lebih baik berjalan di udara segar daripada berlatih di gym yang pengap.

Harus juga diingat bahwa risiko pembekuan darah di pembuluh darah kaki meningkat secara dramatis selama tinggal lama dalam posisi yang dipaksakan (misalnya, di pesawat terbang) dan di tirah baring (misalnya, setelah operasi). Untuk mencegah pembekuan darah dalam kasus ini, Anda harus bangun dan berjalan sesering mungkin. Pada pasien pada periode pasca operasi, penggunaan perban elastis pada kaki dibenarkan.

Aspirin atau warfarin dapat direkomendasikan oleh dokter untuk mempertahankan viskositas darah yang normal. Mereka mempengaruhi bagian-bagian berbeda dari pembentukan bekuan darah dan memiliki indikasi dan kontraindikasi sendiri yang ketat. Mengonsumsi obat ini tanpa resep dokter bisa berbahaya.

Pengobatan gumpalan darah

Perawatan gumpalan darah pada awalnya tergantung pada di mana ia berada.

Pada trombosis arteri, restorasi aliran darah sedini mungkin mungkin diperlukan. Jika bencana terjadi di otak, maka dokter tidak memiliki lebih dari 2-3 jam untuk mengobati bekuan darah, jika jantung tidak memiliki lebih dari 6 jam. Jaringan anggota tubuh dan usus adalah yang paling resisten terhadap kekurangan gizi. Ada dua cara utama untuk menghilangkan bekuan darah.

1. Metode bedah, yang meliputi

pengangkatan trombus mekanik.

Ketika shunting, ahli bedah melakukan pengenaan jalur tambahan ke pasokan darah untuk memotong pembuluh darah yang terkena. Operasi terbuka ini dilakukan dengan anestesi umum. Cara yang lebih modern untuk memecahkan masalah adalah etosteping. Metode ini terdiri dari pengaturan stent (silinder berlubang menyerupai pegas) di area penyempitan kapal. Itu dibuat melalui tusukan di arteri dan tidak memerlukan anestesi. Sebelum pemasangan stent, trombus kadang diangkat dengan penyedotan dengan jarum suntik khusus.

2. Metode terapi

Ini terdiri dalam melarutkan trombus dengan bantuan obat-obatan khusus (trombolitik), diberikan secara intravena.

Beberapa taktik pengobatan yang berbeda untuk trombosis vena. Di sini, semuanya ditentukan oleh seberapa tinggi bahaya pemisahannya dari dinding kapal.

Ketika gumpalan darah mengambang (bebas bergerak di lumen pembuluh) melakukan ligasi vena atau mengatur perangkap gumpalan darah khusus - filter cava. Heparin atau analognya (fraxiparin, clexane) dapat digunakan untuk menstabilkan trombus.

Dengan penutupan penuh lumen vena, Anda dapat menggunakan obat-obatan yang akan menghancurkan bekuan darah dan dalam beberapa kasus menyebabkan pemulihan aliran darah melalui pembuluh yang rusak. Ini termasuk heparin dan warfarin. Dalam kasus yang jarang terjadi, operasi pengangkatan bekuan darah digunakan untuk mengobati bekuan darah.

Ini akan menarik bagi Anda:

Pembentukan gumpalan darah - seperti medali, yang memiliki dua sisi. Di satu sisi, melindungi tubuh dari pendarahan, di sisi lain, dapat menyebabkan kematian mendadak. Karena itu, sangat penting untuk mengetahui gejala utama trombosis agar memiliki waktu untuk menerima bantuan medis.

Gumpalan darah di pembuluh: arteri dan vena - penyebab, pengobatan, lokalisasi

Sulit untuk melebih-lebihkan peran sistem peredaran darah, yang merupakan penghubung yang memungkinkan semua bagian tubuh berfungsi secara normal. Keadaan cair darah dan arus normalnya memberikan aliran metabolisme yang tepat dalam jaringan, dan, oleh karena itu, mendukung aktivitas vital dan kinerja fungsi vital. Setiap perubahan, khususnya, pembentukan gumpalan darah, secara serius mempengaruhi kerja tubuh dan dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat dipulihkan dan sangat berbahaya.

Keadaan cair darah dipertahankan karena kerja terkoordinasi dari sistem koagulasi dan antikoagulasi. Jika terjadi keadaan yang tidak menguntungkan, aktivitas mereka dapat tidak terkoordinasi dengan terjadinya perdarahan atau trombosis.

Trombosis adalah proses pembentukan gumpalan darah in vivo di lumen pembuluh darah atau ruang jantung. Kita masing-masing menghadapi fenomena ini, karena pembentukan gumpalan darah diarahkan, pertama-tama, untuk menghentikan pendarahan. Dengan cedera terkecil, goresan, luka di area kerusakan jaringan dan dinding pembuluh darah, pembekuan darah pasti diaktifkan untuk mencegah pendarahan. Ini adalah semacam mekanisme pertahanan, yang diciptakan oleh alam untuk menyelamatkan kehidupan, tetapi seringkali proses ini mengambil fitur patologi.

Untuk mempertahankan keadaan cairan darah ada sistem antikoagulan. Melalui berbagai enzim, ia membelah fragmen massa trombotik yang sudah terbentuk, kompleks fibrin dan agregat sel yang dapat menyebabkan oklusi vaskular, tetapi dengan gumpalan besar atau multipel yang muncul dengan cepat yang terbentuk dalam berbagai patologi, tidak dapat diatasi.

Dalam berbagai penyakit pada sistem peredaran darah, patologi dinding pembuluh darah, hemostasis, gangguan metabolisme, ada prasyarat untuk pembentukan trombus, kemudian pembekuan dapat ditemukan di pembuluh darah, arteri dengan diameter berbeda dan bahkan di rongga jantung.

Gumpalan darah, saat berada di lumen pembuluh darah, menghambat kemajuan darah, dan ini berkontribusi terhadap gangguan hipoksia dan iskemik pada jaringan. Jika bundel menutupi lebih dari 90% lumen vaskular, maka serangan jantung dengan nekrosis sel-sel organ atau jaringan mungkin terjadi. Mudah ditebak bahwa serangan jantung di jantung, jaringan otak, usus dan organ-organ lain tidak hanya dapat menyebabkan pelanggaran fungsi mereka, tetapi juga menyebabkan kematian.

Untuk memahami esensi dari trombosis, perlu dicari tahu apa penyebab utama dari pembekuan darah, apa sebenarnya bahaya dari fenomena ini dan apa konsekuensinya setelah trombosis.

Penyebab pembekuan darah

Di antara penyebab trombosis adalah:

• Kerusakan pada dinding pembuluh darah;
• Perubahan dalam pekerjaan sistem koagulasi dan antikoagulasi;
• Mengubah sifat dan kecepatan aliran darah.

atherosclerosis - suatu proses yang mempromosikan trombosis di arteri

Dinding pembuluh darah yang sehat dan lancar adalah prasyarat untuk aliran darah yang baik, namun, dengan berbagai cedera, aktivasi sistem koagulasi dan pembentukan bekuan terjadi. Di satu sisi, itu adalah mekanisme perlindungan untuk cedera, di sisi lain, itu adalah kondisi patologis dengan berbagai macam perubahan pada lapisan dalam kapal. Dengan demikian, proses inflamasi (vaskulitis) dan aterosklerosis yang sangat umum sering menjadi penyebab pembentukan trombus patologis di luar cedera traumatis. Intervensi bedah, penyakit menular, neoplasma ganas juga disertai dengan trombosis.

Perubahan dalam pekerjaan terkoordinasi dari sistem koagulasi dan antikoagulatif memicu aktivasi sejumlah enzim dan fraksi protein, menyebabkan agregasi elemen yang terbentuk, dan hasilnya adalah trombosis di berbagai jaringan dan organ. Kondisi seperti itu sering menyertai gangguan autoimun, infeksi parah, tumor sistem hematopoietik, syok, dan bahkan cacat genetik.

Perubahan sifat aliran darah di pembuluh tercermin dalam keadaan lapisan dalam (endotelium), yang dapat rusak, menyebabkan trombosis. Fenomena ini dapat ditelusuri paling jelas di bidang percabangan pembuluh besar, di mana aliran darah laminar digantikan oleh darah turbulen, dan darah di bawah tekanan tinggi dan kecepatan tinggi seolah-olah mengenai dinding pembuluh darah di lubang pembuluh lainnya, merusak endotelium (lapisan dalam). Jika ada perubahan di area tersebut (misalnya aterosklerosis), fenomena trombosis akan terjadi lebih intensif.

Untuk sebagian besar, penampilan gumpalan darah di pembuluh darah dipromosikan dengan memperlambat aliran darah dan stagnasi, yang dapat diamati pada varises kaki (gagal pembuluh darah), gagal jantung kronis, imobilisasi berkepanjangan pasien setelah operasi, pada pasien yang terbaring di tempat tidur.

Gangguan irama jantung (fibrilasi atrium, berbagai jenis blokade, dll.) Menyebabkan trombosis tidak hanya pembuluh perifer, tetapi juga bilik jantung. Selain itu, trombus intrakardiak sering dikaitkan dengan lesi katup pada defek reumatik atau aterosklerotik, yang terbentuk setelah implantasi katup buatan atau intervensi lain pada jantung. Seringkali dalam kasus-kasus seperti itu, gumpalan darah keluar dari tempat pembentukannya dan bersirkulasi dengan darah, masuk ke organ lain dan menyebabkan konsekuensi berbahaya di dalamnya.

Kecenderungan peningkatan trombosis ditemukan pada wanita hamil, serta ketika mengambil kontrasepsi. Kemungkinan seperti itu harus diperhitungkan, dan melakukan koagulogram akan membantu pada waktunya untuk membangun kelainan perdarahan.

Merokok, gaya hidup yang menetap, adanya penyakit kardiovaskular, penyakit autoimun, dan kecenderungan turun-temurun adalah faktor risiko untuk kemungkinan trombosis.

Tempat khusus ditempati oleh trombosis vena selama perjalanan udara, dan menurut beberapa data, setidaknya satu penumpang dari setiap penerbangan mereka terbentuk selama perjalanan. Ini difasilitasi oleh fluktuasi tekanan, stagnasi darah di kaki, tinggal lama dalam posisi yang tidak nyaman, oleh karena itu, di hadapan penyakit varises, masalah jantung, Anda harus sangat berhati-hati ketika merencanakan perjalanan panjang dengan pesawat.

Jenis dan mekanisme pembekuan darah

Proses pembentukan gumpalan darah sangat rumit, terdiri dari banyak reaksi berurutan dengan partisipasi sel darah, sejumlah besar enzim, protein, zat aktif biologis dan unsur mikro. Seluruh rangkaian reaksi ini hanya dapat dimainkan oleh seorang spesialis hemostasiologis atau dokter diagnostik laboratorium, tetapi ini akan sangat bermasalah bagi kebanyakan dokter umum.

Bergantung pada pembuluh di mana trombus muncul, biasanya untuk mengisolasi trombosis vena dan arteri. Sifat gumpalan, laju pembentukannya dan bahkan penampilannya akan berbeda.

trombosis dan emboli (pemisahan trombus) pada contoh vena tungkai

Secara umum, proses pembentukan trombus dalam patologi terdiri dari serangkaian tahapan yang terjadi secara berurutan, dengan masing-masing tahap sebelumnya dimulai sebagai berikut:

1. Aglutinasi trombosit - sebagai respons terhadap perubahan pada dinding pembuluh darah, trombosit (lempeng darah) menumpuk dan melekat pada tempat cedera, melepaskan zat yang aktif secara biologis;
2. Pembentukan fibrin dengan partisipasi bagian tengah trombosit, yang menjadi "matriks" untuk gumpalan, pemadatan kandungan protein;
3. Menangkap dan menempel pada sekelompok sel darah putih, sel darah merah (aglutinasi);
4. Presipitasi (sedimentasi) protein darah plasma pada konvolusi yang dihasilkan dan kompaksi.

Bekuan darah yang dihasilkan melekat erat pada tempat kerusakan endotelium, namun, dalam beberapa kasus, seluruh trombus atau fragmennya dapat robek dan masuk ke jaringan dan organ lain, yang menyebabkan gangguan sirkulasi darah. Fenomena di mana trombus atau fragmennya terlepas disebut tromboemboli, dan bekuan darah yang bergerak disebut tromboemboli. Ketika mereka memblokir pembuluh darah lain, mereka berbicara tentang embolothrombosis. Kondisi ini sangat berbahaya oleh pengembangan serangan jantung - nekrosis jaringan di zona suplai darah pembuluh yang tersumbat.

Penyebab gumpalan darah bisa sangat beragam: aliran darah cepat melalui pembuluh, ukuran konvolusi besar, kelainan pembuluh darah progresif di lokasi perlekatan gumpalan darah, peradangan, aktivitas fisik yang berlebihan, dan ketika gumpalan terletak di katup katup jantung, mereka terus bergerak dan tekanan tinggi hadir. setiap kontraksi miokardium.

Massa trombotik berbeda dalam penampilan dan komposisinya, dan ukurannya dapat bervariasi dari mikroskopis hingga cukup masif (di aorta, vena berongga, rongga jantung).

Bergantung pada komposisi dan penampilan, mereka membedakan apa yang disebut putih, gumpalan darah merah, struktur campuran dan konvolusi hialin.

struktur arteri yang paling khas - trombus campuran. Terdiri dari trombus putih (kepala), zona campuran (tubuh) dan trombus merah (ekor)

Gumpalan darah putih dibangun dari trombosit, protein fibrin dan leukosit, mereka ditemukan di arteri, di mana aliran darah cukup kuat. Gumpalan darah merah terdiri dari sejumlah besar sel darah merah, memberi mereka warna merah, dan Anda dapat menemukannya di tempat tidur vena. Konvolusi campuran terdiri dari area trombus putih dan merah, dan hialin merupakan karakteristik pembuluh mikrosirkulasi kecil.

Jika gumpalan darah benar-benar menutup lumen pembuluh, itu disebut obturasi, dan jika terletak di dekat dinding dan tidak mengganggu aliran darah, itu dekat dinding.

Tanda-tanda trombosis ditentukan oleh lokasi dan derajat obstruksi pembuluh darah. Gejala utamanya adalah selalu sakit pada organ dengan aliran darah terganggu.

Trombosis otak

Paling sering, trombi muncul di pembuluh arteri otak. Alasannya mungkin plak aterosklerotik, kejang vaskuler pada latar belakang krisis hipertensi, adanya aneurisma atau malformasi vaskular.

Tanda-tanda klinis trombosis arteri serebral utama berkurang menjadi gejala stroke: sakit kepala hebat, kehilangan sensitivitas dan fungsi motorik pada bagian tubuh tertentu, bicara, penglihatan, ingatan, dll. Jika trombosis parsial dengan tumpang tindih yang tidak lengkap dari lumen pembuluh, perubahan akan menjadi iskemia kronis dengan tanda-tanda ensefalopati dyscirculatory, demensia.

trombosis arteri serebral besar - sebenarnya stroke atau stroke mikro dengan gejala dan konsekuensi yang sesuai

Embolisme vaskular di otak juga dimungkinkan ketika gumpalan darah yang terlepas dari lokalisasi lain memasuki aliran darah. Gejala emboli seperti itu juga paling sering disebabkan oleh nekrosis jaringan saraf (stroke), dan di antara penyebabnya mungkin lesi pada katup jantung, yang terjadi pada rematik, aterosklerosis, sifilis, dan endokarditis septik.

Selain arteri, mungkin ada trombus vena di kepala. Paling sering, sinus dari dura mater dan vena yang membawa darah dari otak terpengaruh. Penyebab trombosis adalah kondisi septik dengan adanya fokus purulen di tengkorak atau di luar. Trombosis vena pada wanita hamil dan setelah melahirkan juga dimungkinkan. Gejala trombosis sinus vena termasuk sakit kepala parah, mual, muntah, disfungsi saraf kranial, paresis, parestesia, kelumpuhan, demam. Perubahan yang dijelaskan itu mengancam kehidupan pasien dan membutuhkan perawatan bedah saraf darurat dan perawatan intensif di unit perawatan intensif.

Trombus di jantung dan arteri koroner

Penyakit jantung iskemik adalah manifestasi klasik trombosis koroner terhadap lesi aterosklerotik. Jika bekuan darah tidak sepenuhnya menghalangi lumen arteri, maka penyakit arteri koroner kronis dalam bentuk angina dengan nyeri jantung, sesak napas berkembang. Dalam kasus penutupan total lumen pembuluh darah, serangan jantung akan terjadi: darah tidak akan bergerak melalui arteri yang terkena dan area otot jantung akan mengalami nekrosis (nekrosis).

Gejala-gejala infark miokard sudah biasa bagi banyak orang: nyeri hebat di jantung, sesak napas, rasa takut akan kematian, sianosis, aritmia, dan lain-lain.

Gumpalan darah di jantung dapat ditemukan baik di dinding bagian dalam kamar maupun di katup katup. Dalam berbagai proses inflamasi (endokarditis), lesi aterosklerotik, ada kerusakan pada lapisan dalam jantung - endokardium, yang pasti mengarah pada aktivasi sistem pembekuan darah dan pembentukan trombus. Kehadiran benda asing dalam bentuk katup buatan juga memicu mekanisme tersebut.

Trombosis intrakardiak berbahaya tidak hanya oleh perkembangan gagal jantung akut atau kronis, tetapi juga oleh apa yang disebut sindrom tromboemboli, ketika gumpalan yang terpisah mengalir ke dalam sirkulasi besar, menetap di pembuluh otak, ginjal, limpa, usus dan menyebabkan perubahan nekrotik di dalamnya.

Gumpalan darah di kaki

penyumbatan pembuluh darah

Trombosis pembuluh pada ekstremitas bawah lebih sering dikaitkan dengan patologi vena ketika dilatasi varises, stasis darah, dan perubahan hemostasis berkontribusi terhadap trombosis. Trombus arteri pada tungkai atau lengan dapat terbentuk jika terjadi cedera, lesi aterosklerotik, atau radang arteri.

Gejala trombosis pada pembuluh tungkai berkurang hingga timbulnya nyeri hebat, bengkak, kulit biru, perubahan suhu kulit dengan lesi masif. Penutupan salah satu vena disertai dengan pembengkakan dan nyeri ringan pada otot betis, sementara kondisi umum pasien memuaskan. Dengan lokalisasi konvolusi pada vena superfisialis dapat ditentukan oleh palpasi isi padat di bagian tertentu dari kapal.

Trombosis vena dalam pada ekstremitas bawah sangat rentan terhadap manula, pasien dengan diabetes yang kelebihan berat badan. Kelompok risiko termasuk orang-orang yang telah menjalani operasi berkepanjangan, serta wanita hamil.

Bahaya trombosis vena pada kaki terletak tidak hanya pada gangguan sirkulasi lokal, tetapi juga pada kemungkinan pemisahan bekuan darah dengan gangguan aliran darah di paru-paru. Bermigrasi dari vena ekstremitas bawah ke cekungan bawah, kemudian melalui bagian kanan jantung, gumpalan darah mengalir ke batang paru-paru dan cabangnya, menghalangi aliran darah dalam sirkulasi paru-paru. Kondisi ini disebut emboli paru.

Gumpalan darah di paru-paru

Seperti disebutkan di atas, penyebab trombosis pembuluh paru-paru paling sering menjadi emboli dari vena dalam ekstremitas bawah. Tumpang tindih aliran darah pada tingkat batang paru tak terelakkan menyebabkan kematian pasien, jika bekuan darah tidak segera dikeluarkan. Paling sering, pasien tidak punya waktu untuk menerima bantuan tepat waktu, karena tromboemboli terjadi tiba-tiba di luar rumah sakit. Trombosis cabang lobar dari arteri pulmonalis menyebabkan penutupan seluruh lobus dari proses pernapasan. Mekanisme pengaruh patologis trombosis masif berkurang menjadi spasme refleks arteri koroner, yang mengarah pada gagal jantung akut.

mekanisme emboli paru dan risiko trombosis dengan emboli berikutnya

Gejala tromboemboli cabang-cabang arteri pulmonalis terdiri dari nyeri dada akut mendadak, sesak napas parah hingga sesak napas, sianosis, dan kelainan jantung. Trombosis pembuluh kecil paru-paru bisa bersifat berulang kronis, terutama pada pasien dengan atrial fibrilasi, dan gejalanya adalah sesak napas, batuk kering, dan nyeri dada.

Gumpalan darah dan usus

Trombosis arteri pada pembuluh mesenterika tidak jarang pada pasien dengan aterosklerosis. Pada saat yang sama, dengan latar belakang perubahan karakteristik pada dinding pembuluh darah dalam bentuk plak fibrosa dengan ruptur, ateromatosis, hiperkoagulasi lokal terjadi, dan lumen pembuluh atau mulut tumpang tindih dengan trombus. Gejala pertama adalah sakit perut, muntah, diare, kemudian, ketika nekrosis dinding usus berkembang, gejala keracunan mulai meningkat, peritonitis mungkin terjadi. Tanpa operasi tepat waktu, dengan perubahan seperti itu, kematian pasti terjadi.

Secara terpisah, harus dikatakan tentang kondisi berbahaya seperti sindrom tromboemboli. Sumber trombosis dapat berupa vena tungkai, panggul kecil, katup jantung yang terkena, atau endokardium parietal.

Gejala pemisahan trombus akan berkurang menjadi tanda-tanda kerusakan pada organ di dalam pembuluh darah yang menghentikan tromboemboli. Ini mungkin penyakit jantung paru akut dengan dispnea, batuk, aritmia hingga terhentinya pernapasan dan sirkulasi darah, tanda-tanda stroke, infark miokard, gagal ginjal, atau nekrosis usus.

Diagnosis dan pengobatan trombosis

Untuk menentukan adanya gumpalan darah, dokter akan mengklarifikasi secara rinci sifat keluhan, waktu penampilan mereka, hubungan dengan berbagai faktor eksternal, serta keberadaan patologi kardiovaskular dan sistem lainnya. Setelah penyelidikan terperinci, pasien akan diperiksa dan diraba, jika mungkin dan bijaksana dengan lokalisasi trombosis ini.

Sebagai aturan, gambaran klinis cukup untuk mencurigai trombosis dari satu atau lokalisasi lain.

Untuk mengkonfirmasi diagnosis biasanya diberikan coagulogram dengan definisi APTT, INR, indeks protrombin, D-dimer, dll.

Periksa pembuluh darah untuk pembekuan darah dan menggunakan metode instrumental, misalnya, USG. Ultrasonografi dengan Doppler memungkinkan Anda untuk mengatur lokalisasi, ukuran gumpalan darah di pembuluh darah ekstremitas, keadaan aliran darah di pembuluh darah.

Flebografi terdiri dari pemberian zat radiopak yang diikuti dengan pemeriksaan rontgen. Metode ini berlaku untuk trombosis pembuluh kaki.

gumpalan darah di kaki pada scan MRI

Jika berbagai organ dicurigai, CT, MRI, radiografi paru-paru, ultrasonografi organ perut, jantung, dll dilakukan.

Perawatan

Trombosis dapat dirawat di rumah sakit dan di rumah. Taktik ditentukan oleh lokasi dan luasnya lesi vaskular.

Teknik kontrol trombus meliputi:

• Perawatan obat konservatif;
• Penghapusan segera gumpalan darah;
• Paparan non-obat.

Pasien dengan adanya trombosis lokalisasi menunjukkan tirah baring, dan paling sering perawatan dilakukan di rumah sakit.

Terapi obat melibatkan pengangkatan antikoagulan. Salah satu antikoagulan langsung langsung yang paling terkenal dan telah lama digunakan adalah heparin, namun, penggunaannya dikaitkan dengan sejumlah besar efek samping (reaksi alergi, perdarahan) dan memerlukan pemantauan hemostasis yang konstan, oleh karena itu, saat ini, heparin dengan berat molekul rendah, fraxiparine, clexane, fragminu lebih disukai. Obat-obatan ini memberikan efek samping yang jauh lebih sedikit, sangat nyaman digunakan dan dapat diberikan secara mandiri oleh pasien.

Antikoagulan tidak langsung, seperti gumpalan anti-darah seperti warfarin, mengganggu gumpalan darah dan biasanya diresepkan untuk pasien dengan peningkatan katup buatan, gagal jantung kronis dengan selebaran katup, dan juga setelah trombosis akut, mulai dari hari ketiga, mereka berisiko tinggi mengalami trombosis. Penggunaan obat-obatan tersebut harus disertai dengan kontrol wajib atas indikator pembekuan seperti INR, yang tidak boleh melebihi tiga unit.

Sebagai tindakan pencegahan, pasien dengan penyakit kardiovaskular, dengan peningkatan risiko pembekuan darah karena penyebab lain, sering diresepkan aspirin dalam dosis kecil.

Obat trombolitik (streptokinase, urokinase) dirancang untuk melarutkan gumpalan darah yang terbentuk di pembuluh. Penunjukan dan administrasi mereka dilakukan secara intravena dan hanya di rumah sakit di bawah pengawasan dokter. Konvolusi ukuran kecil selama trombolisis larut, oleh karena itu pengenalannya efektif pada tahap awal penyakit, karena penggunaannya yang kemudian penuh dengan fragmentasi gumpalan besar dengan risiko tromboemboli arteri pulmonalis.

kava-filter mencegah emboli gumpalan darah di pembuluh vital

Perawatan bedah terdiri dari operasi trombus (thrombectomy) atau filter cava. Pada trombektomi, bekuan diangkat dengan memasukkan kateter ke dalam pembuluh. Filter Cava adalah alat khusus yang dipasang di inferior vena cava dan mencegah penetrasi dan penyebaran lebih lanjut dari pembekuan darah di pembuluh darah paru-paru, jantung, dll. Operasi semacam ini sangat efektif dalam thrombus apung yang dipasang pada dinding kapal dengan satu ujung. terletak di lumen, menciptakan ancaman emboli.

Di antara cara-cara non-obat untuk memerangi trombosis, perban elastis tersebar luas. Saat ini, dapat diganti dengan memakai rajutan kompresi, yang dijual di toko-toko khusus dan apotek, atau dibuat secara individual. Tingkat kompresi ditentukan oleh dokter-ahli flebologi, dan pakaian dalam seperti itu harus dipakai di pagi hari sebelum bangun tidur.

Perlu dicatat bahwa adalah mungkin untuk membersihkan pembuluh darah dari gumpalan darah hanya dengan pengobatan yang tepat menggunakan antikoagulan, trombolitik, serta melalui intervensi bedah. Pengobatan sendiri dalam kasus trombosis lokalisasi bisa sangat berbahaya.

Selama trombosis di pembuluh jantung, paru-paru, otak, selain terapi trombolitik, langkah-langkah lain dilakukan untuk menjaga dan memperbaiki fungsi organ-organ ini.

Pencegahan: bagaimana cara menghindari trombosis?

Konsekuensi trombosis seringkali tidak menguntungkan dan disebabkan oleh gangguan aliran darah pada organ dan jaringan. Ketika trombosis arteri dapat mengembangkan gangren atau serangan jantung (jantung, otak, usus, tungkai), dengan vena, terutama di pembuluh kaki dan panggul, kemungkinan besar emboli paru. Pada bagian thrombus, peradangannya dimungkinkan dengan keterlibatan dinding vena (thrombophlebitis), fragmentasi, penambahan infeksi sekunder.

Untuk menghindari trombosis dan komplikasinya, Anda harus mengikuti aturan sederhana untuk pencegahan kondisi berbahaya ini:

1. Berhenti merokok;
2. Penting untuk menghindari tinggal lama di satu posisi, istirahat, mengangkat kaki dan menguleni dengan latihan sederhana;
3. Baik berjalan di tangga;
4. Dalam kasus varises, perlu memakai celana dalam kompresi;
5. Pijat kaki yang efektif dan berjalan;
6. Setelah operasi, peningkatan awal dan revitalisasi pasien diperlukan;
7. Jika ada risiko tinggi pembekuan darah, pencegahan obat yang efektif harus dilakukan.

Trombosis adalah fenomena yang agak berbahaya, tetapi kepatuhan pada aturan kerja dan istirahat yang sederhana, gaya hidup sehat, tindakan pencegahan yang tepat waktu akan membantu menghindarinya.