Apa yang diperlihatkan hitung darah lengkap: transkrip, normal

Hitung darah lengkap mungkin merupakan metode diagnosis laboratorium yang paling umum. Dalam masyarakat beradab modern, praktis tidak ada seorang pun yang tidak perlu berulang kali menyumbangkan darah untuk analisis umum.

Lagi pula, penelitian ini dilakukan tidak hanya sakit, tetapi juga orang yang cukup sehat dengan pemeriksaan medis yang direncanakan di tempat kerja, di lembaga pendidikan, dinas militer.

Tes darah ini termasuk menentukan konsentrasi hemoglobin, jumlah leukosit dan penghitungan formula leukosit, menentukan jumlah eritrosit, trombosit, laju endap darah (LED) dan indikator lainnya.

Karena interpretasi yang benar dari hasil tes darah umum, adalah mungkin untuk menetapkan penyebab gejala tertentu pada orang dewasa, untuk menentukan jenis penyakit darah, organ internal, untuk memilih rejimen pengobatan yang benar.

Apa itu

Tes darah umum (dikembangkan) meliputi:

1. Hemoglobin dan hematokrit.
2. Tingkat sedimentasi eritrosit (ESR), yang sebelumnya disebut reaksi (ROE).
3. Indeks warna dihitung dengan rumus, jika penelitian dilakukan secara manual, tanpa partisipasi peralatan laboratorium;
4. Penentuan kandungan elemen darah seluler: sel darah merah - sel darah merah, hemoglobin yang mengandung pigmen, yang menentukan warna darah, dan sel darah putih yang tidak mengandung pigmen ini oleh karena itu disebut sel darah putih (neutrofil, eosinofil, basofil, limfosit, monosit).

Seperti yang Anda lihat, hitung darah lengkap menunjukkan respons cairan biologis yang berharga ini untuk setiap proses yang terjadi dalam tubuh. Sehubungan dengan pengiriman analisis yang benar, tidak ada instruksi yang rumit dan ketat tentang pengujian ini, tetapi ada batasan tertentu:

1. Analisis dilakukan di pagi hari. Pasien dilarang makan dan minum air 4 jam sebelum sampel darah diambil.
2. Persediaan medis utama yang digunakan untuk pengumpulan darah adalah skarifikator, kapas, dan alkohol.
3. Untuk pemeriksaan ini, gunakan darah kapiler, yang diambil dari jari. Lebih jarang, atas instruksi dokter, darah dari vena dapat digunakan.

Setelah menerima hasil, transkrip rinci dari tes darah dilakukan. Ada juga analisis hematologi khusus yang dengannya Anda dapat secara otomatis menentukan hingga 24 parameter darah. Perangkat ini mampu menampilkan cetakan dengan transkrip tes darah segera setelah pengumpulan darah.

Hitung darah lengkap: nilai normal dalam tabel

Tabel menunjukkan indikator jumlah elemen darah normal. Di laboratorium yang berbeda, nilai-nilai ini mungkin berbeda, oleh karena itu, untuk menentukan apakah parameter tes darah benar-benar normal, Anda perlu mengetahui nilai referensi laboratorium tempat tes darah dilakukan.

Tabel indikator normal dari analisis umum darah pada orang dewasa:

Hitung darah lengkap: norma transkrip (tabel)

Hitung darah lengkap (klinis, terperinci) adalah studi klinis, yang hasilnya menilai kondisi umum tubuh, adanya proses inflamasi, atau defisiensi elemen jejak vital.

Indikasi untuk

Indikator tes darah umum dapat menunjukkan adanya proses patologis dalam tubuh dan digunakan untuk mendiagnosis sebagian besar penyakit, yaitu:

• infeksi virus dan bakteri;
• proses inflamasi;
• penyakit hemoragik;
• reaksi alergi;
• gangguan metabolisme, dll.

Dengan bantuan analisis ulang, Anda dapat melacak dinamika dan efektivitas pengobatan penyakit yang sudah didiagnosis. Pada saat yang sama, analisis pertama dan berulang harus dilakukan di laboratorium yang sama, karena hasil penelitian mungkin berbeda tergantung pada instrumen dan metodologi yang digunakan.

Persiapan untuk analisis

Persiapan untuk tes darah umum sederhana, tidak memerlukan batasan khusus dan terdiri dari rekomendasi berikut:

• berikan darah dari jari pada perut kosong, 12 jam setelah makan terakhir;
• 2-3 hari tidak makan makanan berlemak dan minuman beralkohol;
• sehari sebelum prosedur tidak termasuk prosedur termal intensif (mandi, sauna);
• Anda tidak dapat menjalani prosedur ini setelah rontgen, pijatan, suntikan, fisioterapi, akupunktur, dll.
• Dilarang merokok 1 jam sebelum prosedur.

Interpretasi tes darah umum pada orang dewasa (tabel)

Plasma mengandung unsur-unsur pokok yang menjadi subjek penelitian: sel darah merah, sel darah putih, trombosit. Elemen seragam adalah elemen terbesar dalam plasma dan menempati 40-45% dari volume plasma.

Formulir decoding berisi instruksi dengan standar untuk setiap objek studi, yang mungkin berbeda tergantung pada:

• peralatan untuk memantau elemen seragam plasma;
• kondisi yang diperlukan;
• metode melakukan tes darah klinis umum.

Juga, hasil studi klinis tergantung pada persiapan pasien dan kepatuhan dengan teknik pengambilan bahan biologis oleh tenaga medis.

Hemoglobin

Hemoglobin (Hb) adalah pigmen plasma merah yang ditemukan dalam sel darah merah dan terdiri dari protein dan ion besi. Hemoglobin mengambil hingga 95% dalam sel darah merah dan mengambil bagian dalam pengangkutan oksigen (dari paru-paru ke sel) dan karbon dioksida (dari sel ke paru-paru).

Penurunan jumlah hemoglobin (anemia) diamati dengan kekurangan vitamin kelompok B, dengan perdarahan berat dan penyakit hemoragik. Kekurangan hemoglobin membutuhkan perawatan, karena semua jaringan tubuh kekurangan oksigen.

Tingkat pigmen merah meningkat dengan kelainan jantung, karena kekurangan cairan (dengan diare, muntah, dll.) Ketika darah membeku. Peningkatan sementara Hb menyebabkan aktivitas fisik yang intens.

Sel darah merah

Sel darah merah (RBC) adalah sel darah merah yang tersusun dari hemoglobin. Dalam analisis klinis umum darah, kadar hemoglobin dan jumlah eritrosit, serta retikulosit (RTC), prekursor eritrosit ditentukan. Semua indikator kuantitatif ini mencerminkan proses pembentukan darah.

Peningkatan sel darah merah lebih dari 6 x 10 (dalam 12 derajat) / l adalah gejala dari penyakit berikut:

• leukemia;
• keracunan akut;
• kelaparan oksigen (hipoksia);
• tumor di hati atau ginjal,

Mengurangi tingkat sel darah merah menunjukkan anemia, terjadi setelah keracunan, hipotermia dan akibat reaksi alergi.

Jika sel darah merah secara signifikan dikurangi atau melebihi norma, tes darah biokimia dilakukan untuk mendeteksi kekurangan vitamin dan elemen pelacak.

Indikator warna

Analisis darah klinis umum mengandung apa yang disebut indeks warna (MCHC) - ini adalah nilai yang dihitung yang mencerminkan saturasi sel darah merah dengan hemoglobin. Abnormalitas CP merupakan gejala penting dari perkembangan defisiensi besi dan anemia defisiensi B.

Peningkatan MCHC menunjukkan kekurangan asam folat dan vitamin B-12, dan penurunan menunjukkan anemia defisiensi besi.

Sel darah putih

Leukosit (L) adalah sel darah putih yang bertanggung jawab untuk mendisinfeksi darah dan jaringan tubuh dari virus patogen, bakteri dan jamur. Ada 5 jenis leukosit. Secara umum, tes darah memeriksa konsentrasi total dan variasi sel darah:

Neutrofil - ditusuk-nukleasi, tersegmentasi, menempati sebagian besar jumlah leukosit dan bertanggung jawab atas penghancuran bakteri berbahaya.

Kelebihan neutrofil dalam darah diamati dengan: infeksi bakteri, alkohol dan keracunan akut, dengan proses aktif kematian jaringan (misalnya, terbakar, gangren, infark miokard).

Kekurangan neutrofil akut ditemukan pada infeksi bakteri dan virus yang parah, dan pada lesi kanker sumsum tulang.

Limfosit adalah sel darah yang kebal.

Tingginya kadar limfosit dapat menjadi gejala penyakit seperti campak, cacar air, rubela dan infeksi virus lainnya, beberapa infeksi bakteri (TBC), dan proses onkologis.

Penurunan jumlah limfosit diamati pada tahap awal penyakit virus akut, selama pengembangan patologi kanker (leukemia), setelah radioterapi dan kemoterapi.

Eosinofil adalah sel protein plasma, fungsi utamanya adalah penghancuran alergen - protein asing yang masuk ke tubuh manusia. Eosinofil mengurangi peradangan, menyembuhkan luka, menghancurkan parasit.

Peningkatan eosinofil menandakan reaksi alergi terhadap makanan, obat-obatan, infeksi cacing, dan adanya tumor dan tumor ganas.

Penurunan eosinofil diamati dengan stres fisiologis dan penipisan tubuh: luka bakar, sepsis, pembedahan, trauma, radang usus buntu akut.

Basofil adalah jenis sel darah putih yang melakukan fungsi mencari bakteri dan virus patogen. Setelah mendeteksi sel-sel berbahaya, basofil mencegah penyebarannya ke seluruh tubuh.

Tingkat sel basofilik meningkat sebagai respons terhadap reaksi alergi, kanker darah, penyakit pada saluran pencernaan (tukak lambung dan tukak duodenum).

Penurunan jumlah basofil terjadi pada penyakit menular pada tahap pemulihan, pada trimester pertama kehamilan, dan selama kemoterapi.

Monosit menghilangkan sel-sel patogen dan fragmen-fragmennya dari plasma darah.

Tingginya kadar monosit diamati dengan tuberkulosis, lupus erythematosus, rematik, radang sistem limfatik, dan rendah - dengan leukemia dan bentuk anemia berat.

Trombosit

Trombosit (PLT) adalah sel darah yang diperlukan untuk pembentukan "sumbat" di tempat-tempat perdarahan, dan trombosit juga memberikan nutrisi ke sel-sel pembuluh darah.

Kurangnya trombosit adalah kondisi berbahaya dan diamati dalam hasil analisis klinis umum darah di kelenjar tiroid, disfungsi hati, keracunan bahan kimia dan infeksi virus yang parah, dan kanker. Peningkatan yang signifikan dalam kadar trombosit dalam banyak kasus berbicara tentang proses onkologis.

Laju sedimentasi eritrosit (ESR)

Tingkat sedimentasi eritrosit (ESR) adalah proses sedimentasi sel darah merah dalam plasma darah ke bagian bawah tabung di bawah aksi gravitasi. Jika peradangan berkembang di dalam tubuh, eritrosit cenderung saling menempel, sementara tingkat sedimentasinya meningkat.

Sedikit peningkatan dalam tingkat sedimentasi eritrosit adalah normal selama kehamilan, setelah melahirkan. Juga, hitung darah lengkap pada orang dewasa setelah usia 50 tahun dapat menunjukkan ESR 5-10 poin lebih banyak dari biasanya.

Penyebab patologis peningkatan ESR - proses inflamasi dan infeksi kronis, penyakit ginjal, trauma (patah tulang, luka, syok kondisi pasca-trauma).

Penurunan tingkat sedimentasi eritrosit disebabkan oleh pelanggaran keseimbangan air-garam dalam tubuh (kekurangan garam), selama vegetarianisme, puasa, dan kehamilan.

Selama kehamilan

Selama kehamilan, tubuh wanita beradaptasi dengan kondisi baru, khususnya, dengan kebutuhan untuk memasok janin dengan oksigen dan nutrisi, sebagai akibat dari proses pembentukan darah yang diaktifkan dan volume plasma meningkat 30-35%.

Indikator utama dari tes darah umum selama kehamilan juga bervariasi. Pertama-tama, jumlah eritrosit berkurang dengan latar belakang peningkatan volume darah. Pekerjaan aktif sistem kekebalan tubuh mengarah pada peningkatan kadar basofil pada wanita hamil.

Pada trimester terakhir kehamilan, tes darah klinis umum dapat menunjukkan perubahan indikator berikut:

• ESR meningkat hingga 50 milimeter per jam;
• peningkatan jumlah leukosit menjadi 100-109 per liter;
• peningkatan pembekuan darah dengan meningkatkan fibrinogen plasma;
• penurunan hematokrit;
• penurunan hemoglobin hingga 110 gram per liter.

Setelah melahirkan, jumlah darah harus kembali normal, tetapi dalam beberapa kasus peningkatan leukosit dan LED diamati, yang dapat disebabkan oleh sulitnya melahirkan, menyusui atau stres.

Analisis klinis darah: indikator dan decoding dalam tabel, norma-norma untuk orang dewasa

Tes darah umum (atau klinis) dilakukan untuk mendeteksi perubahan indikator kuantitatif dan kualitatif dari komposisinya. Studi laboratorium semacam itu terhadap komponen darah dapat dilakukan untuk tujuan profilaksis untuk mengecualikan penyakit laten yang laten, untuk mengkonfirmasi atau membantah diagnosis yang telah ditetapkan, untuk melacak dinamika perkembangan penyakit yang sudah dikonfirmasi. Interpretasi hasil analisis klinis pada orang dewasa adalah dalam bentuk tabel yang berisi nama-nama indikator, unit pengukuran, norma dan penyimpangan yang sebenarnya diidentifikasi dalam komposisi darah.

Apa yang ditunjukkan oleh tes darah klinis (umum)?

Darah manusia terdiri dari plasma (bagian cair) dan elemen seragam (sel): leukosit, trombosit, eritrosit. Jumlah mereka dalam darah tergantung pada usia dan jenis kelamin orang tersebut, serta kondisi fisiknya. Setiap jenis elemen berbentuk memiliki fungsinya sendiri:

• leukosit bertanggung jawab untuk perlindungan kekebalan tubuh,
• trombosit - untuk pembekuan darah,
• sel darah merah menyediakan transportasi oksigen dan karbon dioksida.

Sebagian besar proses yang mempengaruhi keadaan jaringan dan organ yang berbeda, dengan satu atau lain cara, mempengaruhi komposisi darah. Ini dibuktikan dengan perubahan dalam sejumlah indikator yang ditentukan selama analisis klinis.

Tes darah meliputi menghitung semua jenis sel (eritrosit, leukosit, trombosit), menentukan parameternya (ukuran dan bentuk sel), formula leukosit, mengukur kadar hemoglobin, menentukan rasio massa sel terhadap plasma (hematokrit). Juga selama penelitian, ESR (laju sedimentasi eritrosit) ditentukan, yang merupakan indikator yang jelas dari adanya proses inflamasi atau penyakit autoimun.

Dalam diagnostik laboratorium, tes darah klinis umum adalah salah satu tempat pertama di antara prosedur laboratorium dan diagnostik lainnya.

Indikasi untuk analisis

Perubahan komposisi darah mungkin memiliki nilai diagnostik pada sejumlah penyakit manusia.

Hitung darah lengkap adalah tes standar yang digunakan dalam diagnosis laboratorium untuk mengidentifikasi:

• patologi jantung dan pembuluh darah;
• proses infeksi dan inflamasi pada organ pernapasan, sistem kemih, saluran pencernaan (tukak lambung, usus, pankreas) dan sistem hepatobilier (hati, kandung empedu, saluran empedu);
• cedera dan pecahnya organ internal, disertai dengan perdarahan internal;
• reaksi alergi kronis;
• patologi inflamasi dari sistem muskuloskeletal;
• penyakit onkologis.

Perubahan yang sangat signifikan dalam komposisi kualitatif dan kuantitatif darah terjadi pada penyakit pada sistem hematopoietik.

Yang sangat penting adalah analisis keseluruhan dalam diagnosis anemia (anemia) - penyakit hematologi, di mana konsentrasi hemoglobin dalam darah menurun.

Hemoglobin adalah protein yang mengandung zat besi, komponen darah penting yang terkandung dalam sel darah merah. Ia memiliki properti untuk menangkap dan mengirim oksigen ke organ-organ yang diperlukan untuk fungsinya.

Seiring dengan penurunan hemoglobin pada anemia, volume massa eritrosit sering menurun, yang memungkinkan untuk mendiagnosis patologi pada hampir 70% kasus, tanpa menggunakan metode diagnostik tambahan.

Tes darah klinis umum juga ditunjuk sebagai bagian dari pemeriksaan profilaksis berkala atau pemeriksaan klinis untuk mendeteksi dan mencegah perkembangan berbagai penyakit dalam populasi.

Bagaimana penelitian dilakukan?

Untuk studi klinis ekstensif darah dapat digunakan sebagai darah kapiler dan vena.

Tes darah dari vena menjamin hasil yang lebih akurat daripada tes darah jari.

Bahan diambil untuk penelitian menggunakan jarum steril sekali pakai dan tabung vakum dua sisi.

Pertama, Anda perlu memastikan bahwa pekerja medis yang melakukan pengumpulan bahan, memakai sarung tangan sekali pakai baru dan mengeluarkan jarum dari kemasan sekali pakai.

Darah untuk analisis menyerah pada perut kosong dalam 2-4 jam setelah bangun tidur. Di pagi hari Anda tidak bisa makan apa pun. Anda juga tidak diperbolehkan merokok, mengunyah permen karet, membilas mulut Anda dengan bilas, minum minuman apa pun kecuali air selama 2-3 jam sebelum mengunjungi ruang perawatan.

Selama analisis klinis darah, indikator standar ditentukan. Mengubah setiap hal penting. Namun, gambaran obyektif tentang kondisi fisik pasien dapat dibentuk hanya berdasarkan interpretasi umum hasil, dengan mempertimbangkan pengaruh timbal balik satu sama lain.

Analisis klinis decoding dan jumlah darah normal pada orang dewasa

Di bawah ini adalah indikator utama dari tes darah umum yang komprehensif, simbol-simbol singkat dan penjelasan untuk tujuan mana setiap indikator ditentukan, dan juga, dalam bentuk tabel, norma-norma untuk orang dewasa disajikan tergantung pada jenis kelamin dan usia. Informasi ini akan membantu pembaca kami, jika mereka ingin, secara mandiri, dan menguraikan hasil studi klinis.

Hemoglobin (HGB)

Hemoglobin - dilambangkan dalam analisis dekode sebagai Hb atau HGB - salah satu indikator paling penting dari fungsi sistem hematopoietik dan seluruh organisme. Ini adalah protein yang mengandung zat besi kompleks, yang merupakan komponen utama sel darah merah - sel darah yang mengangkut oksigen. Karena kemampuan hemoglobin untuk mengikat dengan molekul oksigen, sel darah merah, yang jenuh dengan oksigen di paru-paru, membawanya dengan aliran darah ke semua organ.

Norma fisiologis hemoglobin untuk wanita dewasa berkisar antara 120 hingga 140 g / l. Selama kehamilan, tubuh wanita secara aktif mengumpulkan cairan, sehingga kadar hemoglobin dapat diturunkan (110-155 g / l), yang merupakan konsekuensi dari beberapa “pengenceran” darah.

Jumlah hemoglobin dalam darah pria adalah 10-20% lebih banyak dibandingkan dengan wanita pada usia yang sama, dan sekitar 135-180 g / l.

Tingkat hemoglobin pada orang dewasa tergantung pada usia ditunjukkan pada tabel.

Jika tingkat hemoglobin pada orang dewasa meningkat menjadi 180-190 g / l, kita dapat berbicara tentang adanya proses patologis yang serius dan perlunya diagnosis banding yang cepat.

Sel darah merah (RBC)

Eritrosit atau sel darah merah adalah kelompok paling banyak dari elemen seluler dalam darah. Jumlahnya sangat besar sehingga setiap sel keempat dari tubuh manusia adalah eritrosit. Setiap eritrosit mengandung 270-400 juta molekul hemoglobin.

Struktur sel darah merah adalah karena fungsi utamanya - transfer hemoglobin melalui pembuluh darah.

Biasanya, eritrosit berbentuk cakram elastis biklon yang berukuran sangat kecil, sehingga mereka dapat dengan mudah menembus bahkan ke pembuluh darah tubuh yang paling tipis dan paling jauh, kapiler. Ini memungkinkan sel darah merah untuk melakukan banyak fungsi penting:

• menyediakan pernapasan jaringan
• mengatur keseimbangan air-garam,
• memindahkan antibodi dan imunokompleks pada permukaannya,
• untuk berpartisipasi dalam proses pembekuan darah.

Nilai referensi (normal) untuk orang dewasa

Kandungan sel darah merah pada pria dan wanita berbeda. Juga, angka-angka ini tergantung pada usia.

Pada pria yang lebih tua, tingkat sel darah merah dapat berkisar antara 3,1 hingga 5,17 * 10 12 sel / l.

Bentuk eritrosit yang patologis

Dominasi eritrosit dalam darah ukuran berkurang - mikrositosis - diamati dengan anemia hemolitik. Ukuran eritrosit yang kecil dapat menyebabkan penumpukan air dalam sel, sehingga bentuknya berubah, semakin dekat dengan yang membulat.

Sferositosis (ketika sebagian besar sel memiliki bentuk sferis) atau elliptositosis (dominasi bentuk sel oval) mengurangi kemampuan sel darah merah untuk menembus pembuluh darah sempit dan membuatnya jauh lebih rentan. Sel-sel darah merah yang melemah seperti itu mengalami peningkatan kehancuran, sebagai akibatnya terjadi anemia, penyakit kuning hemolitik dan hiperplasia limpa. Ini adalah patologi keturunan.

Pada pasien dengan anemia sel sabit, yang timbul dari kelainan genetik pada gen hemoglobin, sel darah merah mengambil bentuk sabit atau sabit.

Pasien dengan anoreksia dan kerusakan hati yang parah mengembangkan acanthocytosis, yang ditandai dengan munculnya berbagai pertumbuhan permukaan sel. Dan dengan keracunan tubuh yang signifikan dengan racun dan racun, echinocytosis muncul, yaitu, kehadiran sejumlah besar sel darah merah dalam bentuk bergerigi.

Codocytosis, atau kemunculan sel target, dikaitkan dengan peningkatan kadar kolesterol dalam eritrosit. Cincin cerah terbentuk di dalam sel, yang bisa menjadi tanda penyakit hati dan penyakit kuning obstruktif yang berkepanjangan.

Setiap penyimpangan dari norma, apakah itu konten kuantitatif, ukuran atau bentuk sel darah merah, memiliki nilai diagnostik yang besar dan terdeteksi dalam studi klinis darah.

Hematokrit (HTT, Ht)

Hematokrit (hematokrit atau besarnya) adalah fraksi yang menempati eritrosit dalam volume total darah. Nilai hematokrit dinyatakan sebagai persentase dan didefinisikan sebagai rasio volume massa sel (99% di antaranya adalah sel darah merah) terhadap volume bagian cair darah.

Peningkatan hematokrit sering dikaitkan dengan penyakit pada sistem ginjal, patologi darah dan kelaparan oksigen akut. Dehidrasi, peradangan, luka bakar juga dapat menyebabkan kelebihan indikator. Peningkatan hematokrit terjadi jika:

1. jumlah eritrosit meningkat, yang terjadi pada penyakit darah, patologi ginjal, hipoksia (kelaparan oksigen);
2. volume bagian cairan darah berkurang, yang terjadi ketika ada kelebihan cairan yang hilang oleh tubuh (misalnya, diare, muntah yang tidak terkendali, luka bakar yang luas).

Penyimpangan dari norma ke sisi bawah adalah tipikal untuk anemia, serta peningkatan volume darah yang bersirkulasi, seperti, misalnya, pada wanita di paruh kedua kehamilan.

Tes darah umum

Di bawah tes darah umum, dokter berarti studi dan evaluasi bahan yang relevan untuk isi sejumlah elemen - eritrosit, hemoglobin, trombosit, leukosit.

Untuk apa ini?

Analisis darah klinis umum adalah tindakan penelitian medis klasik, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi sejumlah ketidakkonsistenan dengan norma konsentrasi zat individu, yang mengindikasikan adanya sejumlah penyakit dan keadaan patogen pada seseorang.

Dengan itu, spesialis yang memenuhi syarat dapat mengungkapkan berbagai anemia dan proses inflamasi pada pasien.

Indikasi untuk pengangkatan

Hitung darah lengkap adalah barang yang harus dimiliki untuk benar-benar setiap pemeriksaan komprehensif. Ia diresepkan untuk semua kelompok kategori orang, terutama jika ada kecurigaan anemia apa pun atau penyakit radang. Selain itu, tes darah klinis merupakan indikator keberhasilan perawatan dan "monitor" perubahan dalam kesehatan pasien.

Bagaimana cara mengambilnya?

Analisis ini diberikan di pagi hari. Dalam waktu dua belas jam sebelum pengambilan sampel darah, disarankan untuk sepenuhnya menahan diri dari konsumsi makanan dan cairan apa pun selain air bersih biasa. Analisis itu sendiri dilakukan dalam satu hari.

Paling sering, darah diambil dari jari manis tangan kanan: ujungnya pertama kali digosok dengan alkohol, kemudian ditusuk dan dikumpulkan dengan pipet khusus ke dalam pembuluh. Lebih jarang, darah untuk analisis umum dikumpulkan dari vena.

Proses menganalisis dan menafsirkan hasilnya cukup cepat, dilakukan dengan pemeriksaan mikroskopis atau dengan menggunakan sistem analitik otomatis dengan menghitung jumlah sel darah, menentukan tingkat hemoglobin dan laju sedimentasi eritrosit.

Norma indikator, penelitian dan decoding

Sebagian besar indikator yang diperoleh dari hitung darah lengkap dapat ditafsirkan secara independen.

RBC - sel darah merah

Level normal untuk pria adalah dari 4.3 hingga 6.2 * 10 ^ 12, untuk wanita dan anak-anak - dari 3.6 hingga 5.5 * 10 ^ 12. Tingginya tingkat komponen ini secara signifikan meningkatkan risiko trombosis. Rendah - anemia, kehilangan darah, hidremia.

Nilai referensi (normal) dari tingkat sel darah merah disajikan dalam tabel.

GHB - hemoglobin

Tingkat protein spesifik yang terkandung dalam sel darah merah adalah dari 120 hingga 145 gram per liter darah. Tingkat tinggi mereka menunjukkan peningkatan kadar sel darah merah, sedangkan tingkat rendah menyebabkan kelaparan oksigen sistemik tubuh.

Referensi (normal) nilai level hemoglobin disajikan dalam tabel.

HCT - hematokrit

Indikator ini menunjukkan volume sel darah merah yang mereka tempati dalam cairan. Angka ini dinyatakan sebagai persentase - dari 40 hingga lima puluh pada pria dan 35 hingga 45 pada wanita. Penurunan indikator ini menunjukkan anemia, peningkatan yang didiagnosis dengan dehidrasi dan eritrositosis.

Referensi (normal) nilai hematokrit disajikan dalam tabel.

RDWC - Lebar distribusi RBC

Indikator ini menunjukkan perbedaan rata-rata dalam ukuran sel darah merah yang ada dalam darah tes. Tarif untuk orang adalah 11-15 persen. Tingkat kelebihan menunjukkan kekurangan zat besi dan anemia.

MCV - Volume RBC Rata-rata

Ukuran rata-rata sel darah merah absolut adalah normal - dari delapan lusin hingga ratusan femtoliter. Indikator kecil adalah indikator anemia dan kekurangan zat besi, tetapi terlalu besar menunjukkan kekurangan dalam tubuh, asam folat atau vitamin B12.

Konten KIA - GHB dalam RBC

Tingkat hubungan ini adalah dari 26 hingga 34 pikogram. Gambar di bawah ini menunjukkan kekurangan zat besi, tingkat tinggi - kekurangan asam folat dan vitamin B.

Konsentrasi MCHC - GHB dalam RBC

Tingkat kejenuhan normal sel darah merah tersebut, hemoglobin - dari tiga puluh hingga 370 gram per liter. Di atas norma - tidak ditemukan. Di bawah normal menunjukkan talasemia dan defisiensi besi.

PLT - platelet

Tingkat trombosit dalam darah - 180 hingga 320 * 10 ^ 9 elemen per liter cairan. Tingkat rendahnya sering menunjukkan anemia aplastik, sirosis hati, serta sejumlah penyakit bawaan dan autoimun. Level tinggi didiagnosis pada penyakit darah pada periode pasca operasi.

WBC - leukosit

Mekanisme pertahanan utama sistem imun biasanya menunjukkan konsentrasi dari empat hingga sembilan * 10 ^ 9 elemen per liter cairan uji. Penurunan tingkat ini menunjukkan penyakit darah dan efek negatif dari mengambil sejumlah obat, tingkat yang tinggi menunjukkan keberadaan dalam tubuh, infeksi bakteri.

Level referensi (normal) leukosit disajikan dalam tabel.

Lym - limfosit

Limfosit adalah "bahan bangunan" utama sistem kekebalan tubuh. Konten noma dalam darah - dari 1,2 menjadi tiga * 10 ^ 9 l. Dengan peningkatan konsentrasi darah yang signifikan, penyakit menular dari spektrum luas biasanya didiagnosis. Tingkat rendah - defisiensi ginjal / kekebalan tubuh, AIDS, penyakit kronis dari spektrum luas, serta efek negatif pada tubuh, kortikosteroid.

MID / MXD - campuran basofil, monosit, sel imatur dan eosinofil

Kumpulan elemen ini biasanya merupakan hasil dari studi sekunder dalam diagnosis setelah pengambilan sampel darah untuk analisis umum. Tingkat indikator untuk orang sehat adalah 0,2 hingga 0,8 * 10 ^ 9 elemen per liter.

GRAN - granulosit

Leukosit granular adalah penggerak sistem kekebalan tubuh dalam proses memerangi peradangan, infeksi, dan reaksi alergi. Norma untuk seseorang adalah dari 1,2 hingga 6,8 * 10 ^ 9 el / l. Tingkat GRAN meningkat dengan peradangan, berkurang dengan lupus erythematosus dan anemia aplastik.

MON - monosit

Elemen ini dianggap sebagai variasi leukosit dalam bentuk makrofag, yaitu fase aktif mereka, menyerap sel-sel mati dan bakteri. Norma untuk orang yang sehat adalah mulai 0,1 hingga 0,7 * 10 ^ 9 el / l. Penurunan tingkat MON disebabkan oleh operasi berat dan asupan kortikosteroid, peningkatan menunjukkan perkembangan rheumatoid arthritis, sifilis, tuberkulosis, mononukleosis dan penyakit lain yang bersifat menular.

ESR / ESR - Laju sedimentasi RBC

Faktor perilaku protein normal tidak langsung dalam plasma - hingga sepuluh mm / jam untuk jenis kelamin yang lebih kuat dan hingga lima belas mm / jam untuk jenis kelamin yang adil. Penurunan ESR menunjukkan eritrositosis dan penyakit darah, peningkatan tingkat sedimentasi eritrosit - peningkatan proses inflamasi.

Tabel indikator normal tes darah pada orang dewasa

Norma tes darah pada orang dewasa dapat bergantung pada banyak faktor berbeda: berat badan, jenis kelamin, musim, adanya penyakit kronis, diet dan banyak lagi. Untuk penilaian awal dapat digunakan tabel tes darah - norma di dalamnya disajikan dalam bentuk nilai rata-rata. Oleh karena itu, penyesuaian diperlukan sesuai dengan parameter individu. Jadi, setelah mempertimbangkan jumlah darah lengkap dan normanya dalam tabel, dapat ditemukan bahwa kadar hemoglobin sedikit meningkat. Ini mungkin karena merokok atau olahraga aktif. Harus diperhitungkan massa otot. Tetapi norma-norma dasar indikator tes darah dalam tabel sesuai dengan norma statistik rata-rata, oleh karena itu, jika penyimpangan tidak membentuk lebih dari 5% dalam satu arah atau lain, mereka diperlakukan sebagai varian dari norma.

Tabel norma untuk analisis darah klinis umum

Tabel norma analisis klinis darah akan membantu menentukan kemungkinan penyimpangan dalam satu arah atau lainnya. Namun, hanya perbandingan beberapa indikator yang andal akan menilai kondisi kesehatan. Ini adalah salah satu metode pemeriksaan yang paling umum, yang memungkinkan dokter untuk mengetahui penyebab beberapa gejala dan mengidentifikasi beberapa penyakit darah dan organ lainnya. Untuk tes darah umum, darah kapiler biasanya diambil dari jari atau darah dari vena. Tidak ada persiapan khusus yang memerlukan tes darah umum, tetapi disarankan untuk menyumbangkan darah untuk pemeriksaan ini di pagi hari dengan perut kosong. Tabel berikut menyajikan tingkat tes darah normal untuk orang dewasa dengan berat badan rata-rata.

Indikator, unit

Norma tes darah pada orang dewasa

Fungsi utama darah dalam tubuh manusia adalah transportasi oksigen dan nutrisi ke organ, jaringan, dan sel. Memberikan bagian zat dan oksigen yang diperlukan untuk fungsi normal berikutnya, darah mengambil alih produk pertukaran dan karbon dioksida. Darah mengandung plasma, leukosit, eritrosit, trombosit dan lainnya, rasio dan jumlah yang dapat memberi tahu banyak tentang fungsi organisme secara keseluruhan. Itulah sebabnya tes darah merupakan bagian integral dari setiap pemeriksaan dan tidak ada dokter yang akan mendiagnosis seorang pasien tanpa memintanya untuk diuji sebelumnya. Pada artikel ini kita akan melihat decoding dari tes darah umum pada orang dewasa dan nilai normal dalam tabel.

Untuk apa tes darah umum ditentukan?

Tes darah umum dilakukan kepada pasien untuk mendeteksi infeksi, proses inflamasi, penelitian ini juga membantu menentukan apakah ada tumor ganas atau infeksi virus dalam tubuh. Dengan menggunakan tes darah klinis umum, dokter mengevaluasi efektivitas pengobatan yang diresepkan.

Penelitian ini wajib diresepkan untuk wanita hamil untuk menentukan tingkat hemoglobin, sel darah merah, trombosit dan indikator warna.

Decoding dan norma-norma tes darah klinis umum pada orang dewasa

Saat mempelajari tes darah jari, perhatian diberikan ke tingkat dan jumlah elemen berbentuk berikut:

• sel darah merah;
• hemoglobin;
• hematokrit;
• retikulosit;
• jumlah rata-rata dan% konsentrasi hemoglobin dalam sel darah merah;
• leukosit;
• trombosit.

Selain itu, ESR (laju sedimentasi eritrosit), waktu protrombin dan indeks warna dihitung.

Ketika mengeluarkan hasil analisis kepada dokter, teknisi laboratorium menjelaskan secara rinci formula leukosit, yang mencakup nilai enam jenis leukosit: eosinofil, limfosit, monosit, sel tusuk, neutrofil tersegmentasi.

Tabel 1 menunjukkan norma-norma indikator analisis umum darah pada wanita dan pria.

Tabel nomor 1

Indikator analisis

Seperti yang ditunjukkan di laboratorium

Norma pada wanita

Norma pada pria

Volume rata-rata sel darah merah (fl atau μm3)

Tingkat rata-rata HGB di eritrosit (pg)

Hematokrit (% rasio)

Konsentrasi rata-rata sel darah merah dalam hemoglobin (%)

Volume rata-rata trombosit (fl atau μm3)

Dalam tabel nomor 2 menyajikan norma-norma formula leukosit

Tabel nomor 2

Apa yang mempengaruhi peningkatan atau penurunan elemen atau indikator tertentu dalam analisis darah klinis umum? Pertimbangkan lagi.

Sel darah merah

Peningkatan kadar sel darah merah dalam analisis umum darah paling sering terjadi dalam kondisi seperti ini:

• kelaparan oksigen pada tubuh;
• dehidrasi yang ditransfer dan pelanggaran keseimbangan air-garam;
• cacat jantung yang didapat, misalnya, setelah menderita penyakit menular yang serius;
• disfungsi korteks adrenal;
• overdosis obat dari kelompok glukokortikosteroid;
• eritremia.

Penurunan tingkat sel darah merah dari norma yang dijelaskan diamati dalam kondisi seperti:

• anemia defisiensi besi;
• kehamilan pada trimester ke-2 dan ke-3;
• kehilangan darah yang ditransfer dan pengurangan BCC (sirkulasi volume darah);
• penyakit sumsum tulang merah;
• penyakit radang kronis di tubuh.

Hemoglobin

Peningkatan kadar hemoglobin dalam tes darah menunjukkan:

• jumlah trombosit yang meningkat dalam darah;
• pelanggaran keseimbangan air-garam dalam tubuh akibat diare atau muntah yang berkepanjangan;
• penebalan darah karena gangguan fungsi koagulasi;
• overdosis dengan obat antianemik;
• eritremia.

Penurunan kadar hemoglobin dalam tes darah menunjukkan kondisi berikut:

• anemia defisiensi besi;
• pendarahan internal;
• tumor onkologis;
• kerusakan sumsum tulang;
• penyakit ginjal, ditandai dengan pelanggaran fungsi mereka.

Hematokrit

Hematokrit adalah jumlah sel darah merah dalam plasma darah, untuk indikator inilah tingkat keparahan anemia defisiensi besi terbentuk. Peningkatan hematokrit menunjukkan kondisi berikut:

• dehidrasi;
• peritonitis;
• luka bakar luas yang parah;
• polisitemia.

Penurunan hematokrit menunjukkan kondisi seperti:

• anemia terkait dengan kekurangan zat besi dalam tubuh;
• penyakit jantung;
• penyakit pembuluh darah dan penyakit ginjal;
• hiperazotemia kronis (peningkatan kadar nitrogen darah)

Indikator warna

Rasio jumlah hemoglobin dalam satu eritrosit sesuai dengan parameter normal dan merupakan indikator warna. Peningkatan CPU menunjukkan:

• kekurangan cyanocobalamin;
• defisiensi vitamin B9;
• polip di perut;
• penyakit tumor ganas.

Penurunan indeks warna ditemukan dalam kondisi seperti ini:

• anemia pada wanita hamil;
• peningkatan BCC (selama kehamilan, ketika lingkaran sirkulasi plasenta ketiga ditambahkan);
• keracunan timbal.

Trombosit

Trombosit bertanggung jawab atas pembekuan darah normal. Penurunan kadar trombosit diamati dengan:

• leukemia;
• Bantuan;
• keracunan oleh alkohol, obat-obatan, bahan kimia;
• terapi jangka panjang dengan antibiotik, estrogen, agen hormon, nitrogliserin, antihistamin;
• anemia aplastik;
• penyakit sumsum tulang.

Peningkatan jumlah trombosit dalam tes darah menunjukkan kemungkinan kondisi berikut:

• radang usus besar;
• TBC;
• osteomielitis;
• penyakit sendi;
• neoplasma ganas;
• sirosis hati;
• myelofibrosis;
• masa rehabilitasi setelah intervensi bedah.

Penurunan tingkat sedimentasi eritrosit diamati pada kondisi berikut:

• syok anafilaksis;
• penyakit jantung;
• patologi vaskular.

ESR yang meningkat adalah tipikal untuk:

• kehamilan;
• eksaserbasi penyakit kronis;
• keracunan;
• anemia;
• penyakit jaringan ikat;
• penyakit menular dan inflamasi;
• penyakit hati dan ginjal.

Jumlah trombosit rata-rata

Trombosit muda dan matang ada dalam darah, yang pertama lebih besar dan yang kedua sedikit berkurang ukurannya. Umur trombosit rata-rata adalah sekitar 10 hari, setelah itu mereka digantikan oleh sel-sel muda baru. Semakin rendah MPV, semakin kurang matang trombosit darah dan juga sebaliknya.

Peningkatan MPV adalah karakteristik dari kondisi tersebut:

• diabetes;
• lupus erythematosus sistemik;
• periode rehabilitasi setelah operasi pengangkatan limpa;
• alkoholisme;
• penyumbatan pembuluh darah dengan plak aterosklerotik;
• thalassemia (kelainan genetik yang ditandai oleh pelanggaran struktur hemoglobin);
• trombositodistrofi.

Penurunan tingkat MPV ditemukan dalam kondisi seperti:

• sirosis hati;
• anemia (megaloblastik dan plastik);
• periode rehabilitasi setelah terapi radiasi;
• Sindrom Sindrom Aldritch.

Sel darah putih

Peningkatan kadar leukosit dalam darah disebut leukositosis, dan penurunan sel darah putih disebut leukopenia. Leukosit melakukan peran yang sulit - ketika virus atau patogen memasuki tubuh, sel-sel ini menyerap benda asing dan memberikan sinyal ke sistem kekebalan tubuh untuk mulai memproduksi antibodi, yang di masa depan segera mengenali benda asing dan menghancurkannya. Leukositosis dapat bersifat fisiologis dan patologis.

Leukositosis fisiologis adalah karakteristik dari:

• kehamilan;
• persalinan;
• periode menjelang menstruasi;
• peningkatan aktivitas fisik;
• overheating atau overcooling;
• peningkatan overstrain psiko-emosional.

Leukositosis patologis terjadi ketika:

• penyakit radang bernanah;
• menerima luka bakar parah;
• penggunaan hormon insulin;
• tumor ganas dalam tubuh;
• epilepsi;
• keracunan parah;
• reaksi alergi.

Leukopenia adalah karakteristik untuk:

• sirosis hati;
• lupus erythematosus sistemik;
• limfogranulomatosis;
• leukemia;
• hipoplasia sumsum tulang;
• minum obat tertentu;
• penyakit radiasi;
• hepatitis;
• malaria;
• akromegali;
• campak

Bagaimana cara mengubah jumlah darah secara keseluruhan selama kehamilan?

Pada wanita selama kehamilan ada perubahan besar di seluruh tubuh, dan sistem darah tidak menonjol. Lingkaran sirkulasi darah ketiga, plasenta, ditambahkan, sebagai hasilnya jumlah dan tingkat elemen-elemen yang terbentuk berubah. Tabel di bawah ini menunjukkan jumlah darah normal seorang wanita hamil.

Hitung darah lengkap pada orang dewasa, transkrip dan nilai dalam tabel

Darah melakukan fungsi transportasi - memasok sel dengan oksigen dan zat lain yang diperlukan, mengambil karbon dioksida dan produk metabolisme. Ini termasuk plasma dan elemen berbentuk, rasio dan jumlah yang dapat memberi tahu banyak tentang keadaan kesehatan.

Di bawah ini kami jelaskan secara rinci indikasi dan fitur dari tes darah umum - tabel norma pada orang dewasa, transkrip hasil dan nilai penyimpangan ke atas atau ke bawah.

Untuk apa analisisnya?

Tes darah klinis umum dilakukan untuk mengidentifikasi sebagian besar patologi yang bersifat menular, inflamasi, dan ganas.

Dengan bantuannya, efektivitas pengobatan dinilai, itu merupakan bagian wajib dari pemeriksaan ketika seorang pasien dirawat di rumah sakit dan selama pemeriksaan rutin.

Tes darah umum diperlukan untuk menentukan jumlah sel darah merah, konsentrasi hemoglobin di dalamnya dan tingkat sedimentasi, jumlah dan komposisi sel darah putih dan trombosit, rasio jumlah komponen seluler dan cairan.

Indikator-indikator ini dapat memberi tahu banyak tentang kondisi tubuh dan membantu mendiagnosis patologi pada tahap awal.

Decoding dan laju tes darah umum pada orang dewasa

Dalam analisis klinis umum darah, kadar unsur-unsur berikut ditentukan:

• eritrosit dan volume rata-rata mereka;
• hemoglobin;
• hematokrit;
• jumlah rata-rata dan persentase hemoglobin dalam sel darah merah;
• retikulosit;
• anisositosis eritrosit;
• trombosit dan volume rata-rata mereka;
• leukosit;
• ESR.

Formula leukosit ditulis secara terperinci, termasuk nilai untuk enam jenis sel darah putih: eosinofil, monosit, limfosit, basofil, tusukan dan neutrofil tersegmentasi.

Tabel 1. Tingkat hasil tes darah klinis umum

Tabel 2. Formula leukosit (norma)

Bagian berikut menjelaskan interpretasi hasil tes darah klinis - yang kondisi dan penyakitnya mengarah pada penyimpangan dari norma.

Sel darah merah

Kadar mereka yang meningkat terdeteksi selama hipoksia, dehidrasi, kelainan jantung, hormon steroid berlebih, dan disfungsi korteks adrenal, dan eritremia.

Penurunan - pada anemia, kehilangan darah akut, pada trimester II-III kehamilan, peradangan kronis, serta dalam patologi sumsum tulang.

Hemoglobin

Banyak penyakit berhubungan dengan kelainan volume dan struktur hemoglobin. Penurunan tingkat terdeteksi oleh anemia, perdarahan, tumor, kerusakan ginjal, dan sumsum tulang. Peningkatan ini dapat mengindikasikan penebalan darah karena dehidrasi, eritremia, suplemen zat besi.

Hematokrit

Indikator ini adalah rasio eritrosit dan plasma, yang menentukan derajat perkembangan anemia. Hematokrit tinggi dengan dehidrasi, polisitemia, peritonitis, luka bakar yang luas.

Penurunan ini disertai oleh anemia, kanker, peradangan kronis, kehamilan akhir, puasa, hiperazotemia kronis, dan patologi jantung, pembuluh darah, dan ginjal.

C.P.

Rasio hemoglobin dalam satu eritrosit dengan nilai normal mencerminkan indikator warna (atau warna). Penurunannya terdeteksi pada kasus keracunan timbal, anemia pada wanita hamil dan anemia defisiensi besi.

Di atas normal, CP meningkat dengan defisiensi vitamin B12 dan B9, poliposis lambung, dan kanker.

Anisositosis eritrosit

Ini adalah kehadiran dalam darah dari berbagai sel darah merah (matang - 7-8 mikron, dan mikrosit - hingga 6,7 ​​mikron), yang menunjukkan perkembangan anemia. Tergantung pada rasio mereka, mereka menentukan berbagai kondisi patologis.

Dengan anemia defisiensi besi, keracunan timbal, talasemia, tingkat mikrosit adalah 30-50%, dan dengan kekurangan asam folat, kerusakan difus pada hati, anemia makrositik, alkoholisme, metastasis di sumsum tulang - lebih dari 50%.

Trombosit

Sel-sel ini bertanggung jawab untuk pembekuan darah. Jumlah mereka berkurang dengan leukemia, AIDS dan penyakit virus lainnya, beberapa patologi genetik, anemia aplastik, lesi sumsum tulang, infeksi bakteri, obat-obatan, kimia, keracunan alkohol.

Trombosit dalam darah menjadi lebih kecil karena pengobatan dengan antibiotik, analgesik, estrogen, prednison, nitrogliserin, obat anti alergi dan vitamin K. Pertumbuhan jumlah sel-sel ini diamati dalam kasus-kasus berikut:

• osteomielitis;
• radang usus besar;
• TBC;
• eritremia;
• penyakit sendi;
• myelofibrosis;
• berdarah;
• kanker;
• sirosis hati;
• terapi kortikosteroid;
• anemia hemolitik;
• setelah operasi.

ESR

Selama kehamilan, menstruasi, dalam periode postpartum, tingkat eritrosit menetap lebih tinggi dari biasanya. Indikator ini juga tinggi pada penyakit hati, ginjal, jaringan ikat, cedera, patologi infeksi dalam bentuk akut dan kronis, proses peradangan, anemia, keracunan dan penyakit onkologis.

Pengurangan ESR terjadi dengan gangguan sirkulasi darah, syok anafilaksis, penyakit jantung dan pembuluh darah.

Volume trombosit rata-rata

Di dalam darah ada trombosit muda dan tua, yang pertama selalu lebih besar, yang kedua berkurang ukurannya. Durasi hidup mereka adalah 10 hari. Semakin rendah nilai MPV, trombosit yang kurang matang, berusia dalam aliran darah, dan sebaliknya. Penyimpangan dalam rasio sel-sel tersebut dari berbagai usia membantu untuk mendiagnosis banyak penyakit.

Peningkatan MPV dapat memprovokasi diabetes mellitus, trombositodistrofi, patologi darah (lupus sistemik), splenektomi, alkoholisme, leukemia myeloid, aterosklerosis vaskular, talasemia (kelainan genetik pada struktur hemoglobin), sindrom May-Hegglin, post-hemoragik post-hemorrhagic, hem-hemoragik, post-hemorrhagic, hem-hemagagik, post-hemorrhagic, hemorrhagic post-hemorrhagic, alkoholisme.

Di bawah normal, indikator ini turun karena terapi radiasi, dalam kasus sirosis hati, anemia (plastik dan megaloblastik), sindrom Wiscott-Aldrich.

Sel darah putih

Leukositosis disebut peningkatan, dan leukopenia adalah penurunan jumlah leukosit dalam plasma. Sel darah putih menyerap bakteri patogen, virus dan benda asing lainnya, dan menghasilkan antibodi yang mengenali patogen. Leukositosis bersifat fisiologis dan patologis.

Dalam kasus pertama, alasan peningkatan adalah asupan makanan, kehamilan dan persalinan, sindrom pramenstruasi, aktivitas fisik dan tekanan mental, hipotermia atau kepanasan.

Di antara kelainan, tingkat pertumbuhan WBC dapat menyebabkan hipoksia, nanah, kehilangan darah yang parah, keracunan atau alergi, penyakit darah, luka bakar, epilepsi, pemberian hormon insulin atau adrenalin, dan tumor ganas.

Leukopenia terjadi pada penyakit radiasi, lupus erythematosus sistemik, keracunan, sirosis hati, kanker metastasis di sumsum tulang, limfogranulomatosis, gangguan saraf fungsional, leukemia, akromegali, hipoplasia sumsum tulang, karena asupan obat-obatan tertentu.

Tingkat sel darah putih juga berkurang dalam patologi infeksi dan inflamasi - influenza, hepatitis, malaria, campak, kolitis, dan lain-lain.

Fitur selama kehamilan

Pada wanita yang mengandung anak, volume darah yang bersirkulasi dalam tubuh meningkat, dan tingkat unsur-unsur yang terbentuk agak bervariasi. Selama kehamilan, penelitian dilakukan setidaknya empat kali. Tabel di bawah adalah norma dari tes darah umum selama kehamilan.

CBC

Analisis klinis darah (AS) (tes darah terperinci, hitung darah lengkap (OAK)) - analisis medis atau keperawatan, yang memungkinkan untuk mengevaluasi kadar hemoglobin dalam sistem darah merah, jumlah sel darah merah, indeks warna, jumlah sel darah putih, jumlah trombosit. Tes darah memungkinkan untuk memeriksa leukogram dan laju sedimentasi eritrosit (ESR).

Dengan menggunakan analisis ini, Anda dapat mengidentifikasi anemia (penurunan formula hemoglobin - leukosit), proses inflamasi (leukosit, formula leukosit), dll.

Jumlah darah

Saat ini, sebagian besar indikator dilakukan pada penganalisa hematologi otomatis, yang dapat secara bersamaan menentukan dari 5 hingga 24 parameter. Yang utama adalah jumlah leukosit, konsentrasi hemoglobin, hematokrit, jumlah sel darah merah, volume sel darah merah rata-rata, konsentrasi hemoglobin rata-rata dalam sel darah merah, kadar hemoglobin rata-rata dalam sel darah merah, setengah lebar distribusi ukuran sel darah merah, jumlah trombosit, volume trombosit rata-rata.

• WBC (sel darah putih) adalah kandungan absolut leukosit (normanya adalah 4-9 10 9 > sel / l) - sel darah - bertanggung jawab untuk pengenalan dan netralisasi komponen asing, pertahanan kekebalan tubuh terhadap virus dan bakteri, penghapusan sel-sel mati sendiri.
• RBC (sel darah merah - sel darah merah) - isi absolut dari sel darah merah (norma 4.3-5.5 10 12 sel / l) - sel darah - mengandung hemoglobin, mengangkut oksigen dan karbon dioksida.
• HGB (Hb, hemoglobin) adalah konsentrasi hemoglobin dalam darah lengkap (normanya 120-140 g / l). Untuk analisis, pereaksi kompleks sianida atau uncancer digunakan (sebagai pengganti racun sianida). Diukur dalam mol atau gram per liter atau desiliter.
• HCT (hematokrit) - hematokrit (normal 0,39-0,49), bagian (% = l / l) dari total volume darah per unit elemen darah. Darah adalah 40-45% terdiri dari unsur-unsur yang terbentuk (eritrosit, trombosit, leukosit) dan 60-55% plasma. Hematokrit adalah rasio volume sel darah dengan plasma. Dipercayai bahwa hematokrit mencerminkan rasio volume eritrosit dengan volume plasma darah, karena terutama eritrosit merupakan volume sel darah. Hematokrit tergantung pada jumlah RBC dan nilai MCV dan sesuai dengan produk RBC * MCV.
• PLT (platelet - plat darah) - kandungan absolut platelet (norma 150-400 10 9 > sel / l) - sel darah - berpartisipasi dalam hemostasis.

Indeks eritrosit (MCV, MCH, MCHC):

• MCV adalah volume rata-rata eritrosit dalam mikrometer kubik (μm) atau femtoliter (fl) (normanya 80-95 fl). Dalam analisis lama ditunjukkan: mikrositosis, normositosis, makrositosis.
• KIA adalah kadar hemoglobin rata-rata dalam eritrosit tunggal dalam satuan absolut (normalnya 27-31 pg), yang sebanding dengan rasio hemoglobin / sel darah merah. Indikator warna darah dalam tes lama. CPU = MCH * 0,03
• MCHC - konsentrasi rata-rata hemoglobin dalam massa sel darah merah, dan tidak dalam darah utuh (lihat di atas HGB) (normanya adalah 300-380 g / l, mencerminkan derajat kejenuhan sel darah merah dengan hemoglobin. Penurunan MCHC diamati pada penyakit dengan gangguan sintesis hemoglobin. Namun, ini indeks hematologi yang paling stabil. Ketidakakuratan apa pun yang terkait dengan penentuan hemoglobin, hematokrit, MCV, menyebabkan peningkatan MCHC, sehingga parameter ini digunakan sebagai indikator kesalahan perangkat atau kesalahan yang dibuat dalam menyiapkan sampel untuk penelitian.

Indeks trombosit (MPV, PDW, PCT):

• MPV (volume trombosit rata-rata) - volume rata-rata trombosit (norma 7-10 fl).
• PDW adalah lebar relatif dari distribusi trombosit berdasarkan volume, suatu indikator heterogenitas trombosit.
• PCT (platelet crit) - trombokrit (normanya adalah 0,108-0,222), proporsi (%) dari volume seluruh darah yang ditempati oleh trombosit.

• LYM% (LY%) (limfosit) - relatif (%) konten (25-40% normal) limfosit.
• LYM # (LY #) (limfosit) - konten absolut (norma 1.2-3.0x10 9 > / l (atau 1.2–3.0 x 10 3 > / μl)) limfosit.
• MXD% (MID%) adalah kandungan relatif (%) dari campuran (normalnya 5-10%) dari monosit, basofil dan eosinofil.
• MXD # (MID #) - konten absolut dari campuran (normanya adalah 0,2-0,8 x 10 9 > / l) monosit, basofil dan eosinofil.
• NEUT% (NE%) (neutrofil) - relatif (%) kandungan neutrofil.
• NEUT # (NE #) (neutrofil) adalah konten neutrofil absolut.
• MON% (MO%) (monosit) - relatif (%) konten monosit (normal 4-11%).
• MON # (MO #) (monocyte) - konten absolut dari monosit (normanya adalah 0,1—0,6 10 9 > sel / l).
• EO% - relatif (%) konten eosinofil.
• EO # adalah konten absolut eosinofil.
• BA% - relatif (%) konten basofil.
• BA # adalah konten absolut dari basofil.
• IMM% adalah kandungan relatif (%) granulosit yang belum matang.
• IMM # ​​adalah konten absolut dari granulosit yang belum matang.
• ATL% - konten relatif (%) limfosit atipikal.
• ATL # adalah kandungan absolut limfosit atipikal.
• GR% (GRAN%) - relatif (%) konten (normal 47-72%) dari granulosit.
• GR # (GRAN #) - konten absolut (normanya 1.2-6.8 x 10 9 > / l (atau 1.2–6.8 x 10 3 > / µl)) granulosit.

• HCT / RBC adalah volume sel darah merah rata-rata.
• HGB / RBC adalah kadar hemoglobin rata-rata di eritrosit.
• HGB / HCT - konsentrasi rata-rata hemoglobin dalam eritrosit.
• RDW - Lebar Distribusi Sel Merah - “lebar distribusi sel darah merah”, yang disebut “sel darah merah anisocytosis” - adalah indikator heterogenitas sel darah merah, yang dihitung sebagai koefisien variasi dari rata-rata volume sel darah merah.
• RDW-SD adalah lebar relatif dari distribusi sel darah merah berdasarkan volume, standar deviasi.
• RDW-CV adalah lebar relatif dari distribusi sel darah merah berdasarkan volume, koefisien variasi.
• P-LCR - rasio trombosit besar.
• ESR (ESR) (laju sedimentasi eritrosit) adalah indikator non-spesifik dari keadaan patologis tubuh.

Sebagai aturan, analisa hematologi otomatis juga membangun histogram untuk sel darah merah, trombosit dan leukosit.

Hemoglobin

Hemoglobin (Hb, Hgb) dalam tes darah adalah komponen utama sel darah merah yang mengangkut oksigen ke organ dan jaringan. Untuk analisis, pereaksi kompleks sianida atau uncancer digunakan (sebagai pengganti racun sianida). Diukur dalam mol atau gram per liter atau desiliter. Definisinya tidak hanya memiliki diagnostik, tetapi juga signifikansi prognostik, karena kondisi patologis yang mengarah pada penurunan kadar hemoglobin menyebabkan kelaparan oksigen pada jaringan.

Kadar hemoglobin normal dalam darah [3]:

• laki-laki, 135–160 g / l (gigamol per liter);
• wanita - 120-140 g / l.

Peningkatan hemoglobin diamati ketika:

• eritremia primer dan sekunder;
• dehidrasi (efek palsu karena hemokonsentrasi);
• merokok berlebihan (pembentukan HbCO yang tidak aktif secara fungsional).

Penurunan hemoglobin terdeteksi ketika:

• anemia;
• hiperhidrasi (efek palsu akibat hemodilusi - "mengencerkan" darah, meningkatkan volume plasma relatif terhadap volume himpunan elemen yang terbentuk).

Sel darah merah

Eritrosit (E) dalam tes darah adalah sel darah merah yang terlibat dalam pengangkutan oksigen ke jaringan dan mendukung proses oksidasi biologis dalam tubuh.

Biasanya, isi sel darah merah [4]:

Peningkatan (eritrositosis) dalam jumlah eritrosit terjadi ketika:

• keganasan;
• pelvis ginjal gembur;
• efek kortikosteroid;
• Penyakit dan sindrom Cushing;
• Penyakit Polisitemia Sejati;
• pengobatan steroid.

Peningkatan relatif kecil dalam jumlah eritrosit dapat dikaitkan dengan penebalan darah karena luka bakar, diare, asupan diuretik.

Penurunan isi sel darah merah diamati ketika:

• kehilangan darah;
• anemia;
• kehamilan;
• hidremia (pemberian cairan infus dalam jumlah besar, mis., terapi infus)
• dengan aliran cairan jaringan ke aliran darah dengan penurunan edema (terapi diuretik).
• mengurangi intensitas sel darah merah di sumsum tulang;
• percepatan kerusakan sel darah merah;

Sel darah putih

Leukosit (L) - sel darah terbentuk di sumsum tulang dan kelenjar getah bening. Ada 5 jenis leukosit: granulosit (neutrofil, eosinofil, basofil), monosit dan limfosit. Fungsi utama leukosit adalah untuk melindungi tubuh dari antigen asing untuk itu (termasuk mikroorganisme, sel tumor; efeknya juga dimanifestasikan dalam arah sel graft).

Biasanya, isi leukosit dalam darah: (4-9) x 10 9 > / l

Peningkatan (leukositosis) terjadi ketika:

• proses inflamasi akut;
• proses purulen, sepsis;
• banyak penyakit menular dari virus, bakteri, jamur dan penyebab lain;
• neoplasma ganas;
• cedera jaringan;
• infark miokard;
• selama kehamilan (trimester terakhir);
• setelah melahirkan - selama periode ketika bayi disusui;
• setelah aktivitas fisik yang berat (leukositosis fisiologis).

Untuk mengurangi hasil (leukopenia):

• aplasia, hipoplasia sumsum tulang;
• paparan radiasi pengion, radiasi penyakit;
• demam tifoid;
• penyakit virus;
• syok anafilaksis;
• Penyakit Addison - Birmer;
• kolagenosis;
• di bawah pengaruh obat-obatan tertentu (sulfonamid dan beberapa antibiotik, obat antiinflamasi nonsteroid, thyreostatika, obat antiepilepsi, obat oral antispasmodik);
• kerusakan sumsum tulang oleh bahan kimia, obat-obatan;
• hipersplenisme (primer, sekunder);
• leukemia akut;
• myelofibrosis;
• sindrom myelodysplastic;
• plasmositoma;
• metastasis tumor sumsum tulang;
• anemia pernisiosa;
• demam tifoid dan paratifoid;
• kolagenosis.

Formula leukosit

Formula leukosit (leukogram) adalah rasio persentase dari berbagai jenis sel darah putih, ditentukan dengan menghitungnya dalam apusan darah bernoda di bawah mikroskop.

Selain indeks leukosit yang tercantum di atas, indeks leukosit atau hematologi juga diusulkan, dihitung sebagai rasio persentase berbagai jenis leukosit, misalnya, rasio limfosit ke monosit, rasio eosinofil, dan indeks limfosit, dll.

Indikator warna

Indikator warna (CP) - tingkat saturasi eritrosit dengan hemoglobin:

• 0,85-1,05 adalah norma;
• kurang dari 0,80 - anemia hipokromik;
• 0,80-1,05 - sel darah merah dianggap normokromik;
• lebih dari 1,10 - anemia hiperkromik.

Dalam kondisi patologis, ada penurunan paralel dan kira-kira sama dalam jumlah sel darah merah dan hemoglobin.

Penurunan CPU (0,50-0,70) terjadi ketika:

• anemia defisiensi besi;
• anemia yang disebabkan oleh keracunan timbal.

Peningkatan CPU (1,10 atau lebih) terjadi ketika:

• kekurangan vitamin B12 dalam tubuh;
• defisiensi asam folat;
• kanker;
• poliposis lambung.

Untuk penilaian yang benar dari indeks warna, perlu untuk memperhitungkan tidak hanya jumlah sel darah merah, tetapi juga volumenya.

Tingkat sedimentasi eritrosit (ESR) adalah indikator non-spesifik dari keadaan patologis organisme. OKE:

• bayi baru lahir - 0-2 mm / jam;
• anak-anak di bawah 6 tahun - 12-17 mm / jam;
• pria di bawah 60 tahun - hingga 8 mm / jam;
• wanita di bawah 60 tahun - hingga 12 mm / jam;
• pria di atas 60 tahun - hingga 15 mm / jam;
• wanita di atas 60 tahun - hingga 20 mm / jam.

ESR yang meningkat terjadi ketika:

• penyakit menular dan inflamasi;
• penyakit kolagen;
• gangguan ginjal, hati, endokrin;
• kehamilan, postpartum, menstruasi;
• patah tulang;
• intervensi bedah;
• anemia;
• penyakit onkologis.

Ini juga dapat meningkat dalam kondisi fisiologis seperti asupan makanan (hingga 25 mm / jam), kehamilan (hingga 45 mm / jam).

Pengurangan ESR terjadi ketika:

• hiperbilirubinemia;
• peningkatan kadar asam empedu;
• kegagalan sirkulasi kronis;
• eritremia;
• hipofibrinogenemia.

Perbandingan hasil analisis umum darah kapiler dan vena

Tes darah dari vena adalah "standar emas" yang diakui dari diagnostik laboratorium untuk banyak indikator. Namun, darah kapiler adalah jenis biomaterial yang sering digunakan untuk melakukan tes darah umum. Dalam hal ini, muncul pertanyaan tentang kesetaraan hasil yang diperoleh dalam studi kapiler (K) dan darah vena (B).

Penilaian komparatif dari 25 indikator jumlah darah total untuk berbagai jenis biomaterial disajikan dalam tabel sebagai nilai rata-rata analisis, [95% CI]: