Norm AST dalam darah

Dalam perjalanan skrining rutin, pemantauan pasien kronis atau mendiagnosis penyebab gangguan tertentu, pasien sering diresepkan tes biokimia darah. Kandungan ALT dan AST, norma yang menunjukkan tidak adanya patologi organ internal yang parah, adalah kriteria diagnostik yang berharga.

Apa itu

Alanin dan aspartat aminotransferase adalah enzim yang ada dalam sel organ visceral dan plasma darah. Mereka mengambil bagian aktif dalam metabolisme asam amino individu (alanin dan asam aspartat). Peningkatan atau penurunan ALT dan AST darah menunjukkan kerusakan sel-sel fungsional karena proses nekrotik, kanker atau peradangan.

Alanase transferase ditemukan terutama di hepatosit (sel hati) dan miokardiosit (sel jantung), tetapi juga ada di ginjal, otot rangka, dan pankreas. Fungsi utamanya adalah transfer gugus amino asam alanin menjadi asam ketoglutarat dengan pembentukan lebih lanjut asam piruvat dan glutamat, yang memainkan peran penting dalam reaksi biokimia tubuh.

Transferase aspartik ditemukan dalam hepatosit, kardiomiosit, otot dan jaringan ginjal, dll. Fungsinya untuk membentuk aspartat dan ketoglutarat dengan mentransfer gugus asam amino. Metabolisme asam ini diperlukan untuk realisasi siklus urea dan pembentukan glukosa endogen.

Transferase aspartik hadir dalam jaringan yang sama dengan enzim pertama, tetapi karena tujuan fungsional yang berbeda ditemukan di dalamnya dalam konsentrasi yang berbeda. Ini berarti bahwa diagnosis yang benar untuk pelanggaran dalam biokimia tidak hanya membantu sifat penyimpangan dari norma, tetapi juga hubungan antara AST dan ALT.

Analisis AST dan ALT adalah wajib ketika memeriksa fungsi hati (tes fungsi hati), studi tentang penyebab dispepsia, diagnosis keadaan miokardium, serat otot dan organ internal lainnya.

Tarif dan penyimpangan

Tingkat ALT dan AST dalam darah berbeda tergantung pada jenis kelamin dan usia. Perubahan konsentrasi normal enzim diamati dengan beban olahraga yang tinggi dan membawa anak.

Karena sejumlah besar faktor yang mempengaruhi, sedikit penyimpangan dalam arah kenaikan atau penurunan dari norma bukanlah patologi.

Pada orang dewasa

Pada pasien berusia di atas 18 tahun, AST dan ALT biasanya berjumlah:

1. Alanine aminotransferase: hingga 31 U / l pada wanita dewasa di luar periode mengandung anak, hingga 32 U / l pada wanita hamil, hingga 45 U / l pada pria.
2. Aspartate aminotransferase: hingga 31 U / l untuk wanita tidak hamil, hingga 30 U / l untuk ibu hamil, hingga 47 U / l untuk pria.

Nilai referensi tergantung pada sensitivitas peralatan laboratorium. Level normal AST dan ALT dalam darah diberikan dalam bentuk analisis di sebelah grafik hasil pasien.

Indikator diagnostik yang berharga adalah rasio ALT ke AST: biasanya 0,77. Yang lebih umum adalah koefisien Ritis, yang merupakan rasio terbalik (AST ke ALT): nilainya berkisar antara 0,88 hingga 1,72 (1,3, dengan kemungkinan penyimpangan tidak lebih dari 0,42).
Dengan kata lain, sangat ideal jika AST 1,5 kali lebih tinggi dari ALT.

Pada anak-anak

Tingkat ALT dan AST dalam darah anak-anak ditentukan terutama berdasarkan usia mereka, dan bukan berdasarkan jenis kelamin.

Mengapa tes darah untuk AST dan apa indikatornya. Apa yang ditunjukkan oleh kenaikan atau penurunannya

Aspartate aminotransferase, atau disingkat AST, AST, AsAT (semua singkatan identik dan menunjukkan satu konsep) adalah salah satu dari beberapa enzim yang terlibat dalam sintesis harian dan pertukaran asam amino yang terkandung dalam sel dan jaringan membran.

AST tidak ditemukan di semua organ tubuh, sebagian besar adalah hati, jantung, dan otot kerangka, karena jaringan ini memiliki jumlah proses metabolisme terbesar.

Tingkat normal AST agak rendah, yang berarti bahwa peningkatannya dalam tubuh menunjukkan kerusakan organ-organ tubuh. Dalam proses mati, sel-sel dihancurkan, dan enzim AST keluar dari mereka dan masuk ke dalam darah, dan meningkatkan indikator kuantitatif dalam darah.

Itu penting! Analisis enzim AsAT membantu mengidentifikasi dan mengenali kematian sel di hati dan jantung. Jika organ lain rusak, indikatornya tidak bertambah.

Indikator AST

Tingkat norma AST bervariasi tergantung pada jenis kelamin dan kategori usia seseorang. Faktor-faktor yang meningkatkan konsentrasi AST, pada sebagian besar kasus adalah penyakit dan proses patologis.

Norma konsentrasi enzim ini dalam tubuh manusia tercantum di bawah ini (Tabel 1):

Tabel 1 AST Normal

Alasan untuk meningkatkan

Peningkatan indikator kuantitatif AST terjadi:

• Terbakar;
• Kerusakan jaringan otot yang luas;
• Cedera;
• Infark miokard akut, pada tahap awal perkembangan. Besarnya indikator, kita bisa menyimpulkan tentang skalanya;
• Hepatitis virus dan kronis;
• Pankreatitis;
• Lesi racun hepatotoksik;
• Alkoholisme;
• Luka jantung tertutup dan terbuka;
• Kanker hati;
• Ketika metastasis dari tumor ganas memasuki hati;
• Tumor hati;
• Cholestasis, dengan gangguan pada saluran empedu (batu, tumor);
• Penyakit autoimun;
• dan patologi lainnya.

Dengan fakta serangan jantung, AST menjadi lima kali lebih banyak dalam darah dan tetap pada level ini selama 5 hari, tetapi ALT sedikit meningkat.

Jika setelah melewati 5 hari, level AST tidak turun, tetapi sebaliknya meningkat, ini menunjukkan peningkatan area kematian jaringan miokard.

Perhatian! Jika Anda menemukan gejala atau indikator, segera konsultasikan dengan dokter! Penyakit jantung dan hati tidak memberi waktu untuk menunda.

Peningkatan AST terjadi ketika jaringan hati mati, dan semakin besar nilainya, semakin besar area lesi.

Berapa AST bisa tumbuh?

Ada tiga tingkat peningkatan konsentrasi AST dalam tubuh:

1. Minimal - terjadi ketika pengendapan lemak di hati, dan penggunaan obat-obatan terpisah (aspirin, barbiturat, antibiotik, obat kuat melawan tumor);
2. Sedang - peningkatan rata-rata kadar AST dalam darah, menyebabkan infark miokard, sirosis hati, jenis kanker tertentu, ketergantungan alkohol, konsumsi vitamin A dalam jumlah besar, kerusakan paru-paru, dan distrofi otot.
3. Tinggi - peningkatan ke tingkat maksimum, karakteristik bentuk parah penyakit: dengan kerusakan hati yang luas, virus hepatitis, penggunaan obat-obatan dan obat-obatan tertentu, serta kematian tumor besar.

Jenis kerusakan hati

Perhatikan! Tingkat tertinggi enzim ini dalam tubuh dapat dilacak dengan kerusakan jaringan yang luas. Diagnosis dan nuansa terapi yang lebih akurat akan ditentukan oleh dokter Anda.

Jika kadarnya tidak meningkat secara signifikan, itu tidak selalu berarti penyakit. Tes terbaik adalah mengambil analisis dan berkonsultasi dengan dokter.

Apa indikasi untuk analisis?

Mengamati penyakit tertentu pada pasien, dokter dapat mengirimkannya untuk analisis biokimia AST:

• Gagal ginjal;
• Cidera dada dan perut;
• Semua kerusakan hati;
• Penyakit pada sistem kardiovaskular;
• Infeksi;
• Tumor ganas;
• Dalam persiapan untuk operasi;
• Alergi kulit;
• Penyakit kuning;
• Pankreatitis kronis;
• Perawatan jangka panjang dengan bahan kimia dan antibiotik;
• dan faktor lainnya.

Analisis enzim AST

Analisis biokimia membantu menentukan keberadaan AST dalam darah manusia. Darah untuk enzim ini diambil dari vena di pagi hari dan perut kosong. Darah diambil dengan metode standar.

Langsung dalam studi darah, plasma dipisahkan dari unsur-unsur yang terbentuk lainnya, setelah itu jumlah AST dalam darah terdeteksi dengan bantuan unsur-unsur kimia.

Biokimia memberikan hasil, biasanya, keesokan harinya. Seorang dokter yang berkualitas akan dengan mudah menguraikan hasil tes.

Bagaimana cara mempersiapkan analisis?

1. Berhentilah makan 8 jam sebelum analisis, yaitu malam sebelumnya. Karena penelitian berlangsung di pagi hari dan dengan perut kosong;
2. Di muka, selama 24 jam, hentikan alkohol, makanan berlemak dan gorengan;
3. Tangguhkan aktivitas fisik, dan tetap dalam ketenangan emosional;
4. Sebelum dianalisis, Anda dapat minum air minum yang sangat bersih tanpa gas;
5. Direkomendasikan untuk 10-14 hari untuk menunda penerimaan = atau obat apa pun. Jika opsi ini tidak memungkinkan, maka pastikan untuk memperingatkan dokter;
6. Selain itu, Anda perlu memberi tahu dokter tentang alergi pada obat apa pun dan status kehamilan.

Tidak dapat diterima untuk lulus analisis dalam 2-3 jam setelah prosedur tertentu:

• USG;
• Pemeriksaan dubur;
• Fisioterapi;
• Fluorografi;
• Sinar-X.

Apa yang dapat mempengaruhi hasilnya?

1. Aktivitas fisik pada malam analisis;
2. Penggunaan obat-obatan tertentu;
3. Penggunaan obat-obatan seperti Echinacea dan Valerian;
4. Peningkatan jumlah vitamin A;
5. Operasi jantung baru-baru ini.

Tujuan analisis

Analisis aspartate aminotransferase, diresepkan untuk mendeteksi dan menentukan sejauh mana penyakit tertentu, termasuk:

• Analisis kerusakan hati;
• Deteksi kematian sel-sel hati (sirosis);
• Deteksi hepatitis;
• Untuk mengetahui penyebab penyakit kuning (kerusakan jaringan hati, atau kerja sistem peredaran darah);
• Memantau efektivitas terapi;
• Menentukan efek pada hati obat-obatan tertentu;
• Diagnosis penyakit pada sistem kardiovaskular.

Studi AST pada analisis biokimia memungkinkan untuk mendeteksi kerusakan sel (sitolisis) jantung, serta jaringan hati. Tingkat pertumbuhan AST ketika mengenai organ lain tidak terdeteksi.

Itu penting! Tugas utama analisis adalah mendeteksi kerusakan jaringan, diagnosis dan definisi penyakit.

Alasan penurunan itu

Penurunan kinerja enzim ini cukup langka. Tetapi dengan penyakit tertentu AST dapat menurun di bawah 15 U / l.

Penurunan menunjukkan penyakit-penyakit berikut:

• Bentuk sirosis hati;
• Jaringan hati yang sekarat (nekrosis);
• Kekurangan vitamin b6;
• Penurunan jumlah hepatosit sehat;

Kapan tes tambahan diperlukan? Dalam kasus tertentu, dokter tidak akan dapat mendiagnosis tanpa mengirim Anda ke pemeriksaan tambahan.

Dalam hal analisis yang meragukan, kirim ke:

• Definisi ALT adalah enzim darah yang sama pentingnya, tetapi sebagian besar terletak di jantung. Jika ALT meningkat lebih dari AST, maka kemungkinan kerusakan jaringan hati, dan dalam kasus indikator yang sesuai lebih kecil, serangan jantung mungkin terjadi.
• Reaksi MV creatine phosphokinase (enzim yang sangat signifikan untuk kerangka dan otot jantung). Perhatikan dinamikanya.
• Ultrasonografi lengkap untuk hati, ginjal, dan jantung;
• Pengiriman analisis pada troponin. Enzim keadaan postinfarction. Bahkan jika peningkatan mereka dalam beberapa jam setelah serangan jantung tidak besar, itu masih menunjukkan kemungkinan mati otot-otot jantung;
• Dilakukan pigmen, analisis lemak, serta studi karbohidrat.

Cara mengurangi

Sangat penting bahwa indikator AST lebih tinggi dari norma dalam darah tidak berarti bahwa ini adalah penyakit yang terpisah, tetapi selalu mengikuti perkembangan beberapa penyakit. Jadi tidak ada tindakan komprehensif yang ditujukan khusus untuk menurunkan AST.

Tingkat AST yang tinggi menunjukkan bahwa sel-sel jantung, hati atau otot dihancurkan. Untuk mengembalikan keadaan AST ke normal hanya bisa mengembalikan jaringan yang rusak. Seorang dokter yang memenuhi syarat dapat menentukan organ yang rusak, sesuai dengan indikator AST.

Jika tingkat AST terlalu tinggi, maka ini bukan alasan - tetapi hanya hasil dari beberapa patologi.

Kesimpulan

Analisis tepat waktu pada indikator AST, sebelumnya akan memperingatkan tentang perkembangan patologi dan penyakit hati dan sistem jantung pada tahap awal.

Meningkatkan kadar enzim ini bukanlah penyakit yang terpisah, tetapi hanya menunjukkan patologi organ dalam tubuh. Dokter yang berkualitas, berdasarkan nilai-nilai hasil dapat menentukan di mana tubuh masalahnya, dan pada tahap apa.

Terapi tertentu, jika tingkat enzim ini meningkat, tidak, karena ini bukan penyakit yang terpisah. Peningkatan enzim ini dalam tubuh menyebabkan kerusakan dan kematian sel-sel tertentu dari tubuh, hati dan sistem jantung.

Untuk mengembalikan level AST hanya bisa mengembalikan sel yang rusak. Jadi terapi harus diarahkan khusus untuk perawatan organ yang terkena.

Semua tahap perawatan sebaiknya dilakukan di bawah pengawasan spesialis yang berkualifikasi. Jangan mengobati sendiri.

Alasan peningkatan AST dalam tes darah

AST atau aspartate aminotransferase - indikator ini mengacu pada enzim protein yang ditemukan dalam tubuh. Dia bertanggung jawab untuk memastikan bahwa sintesis protein dan asam amino yang diperlukan untuk tubuh, yang terkandung dalam sel dan jaringan, berlangsung dalam jumlah normal. Indikator ini tidak muncul di semua organ. Enzim berlebih ini menunjukkan perubahan patologis yang terjadi pada organ tertentu. Sebagian besar ditemukan di neuron otak, otot jantung, dan hati. Faktanya adalah bahwa sangat penting bagi badan-badan ini untuk mempertahankan pekerjaan normal mereka, oleh karena itu ACT dirancang untuk mendukung kebugaran mereka seumur hidup.

Cara lulus dengan benar

Tidak ada yang perlu dilakukan selama tes darah. Darah diberikan saat perut kosong - setelah makan yang ekstrem, setidaknya 8-10 jam harus lewat. Selain itu, selama hari-hari terakhir sebelum mendonorkan darah, seseorang tidak boleh makan makanan yang digoreng, pedas dan asin, serta minuman beralkohol. Di pagi hari, sebelum disajikan, Anda tidak bisa minum teh atau kopi, selama satu jam Anda harus menahan diri dari merokok. Anda dapat minum air murni non-karbonasi. Dalam waktu dua minggu, setelah berkonsultasi dengan dokter, perlu untuk berhenti minum obat yang dapat memengaruhi hasil penelitian. Jika ini tidak memungkinkan, spesialis akan mengkonfirmasi ini.

Darah tidak dapat disumbangkan jika siang hari pasien mengalami guncangan emosional yang kuat, aktivitas fisik yang berat, menjalani fluorografi atau melakukan rontgen, menjalani prosedur fisik, pemeriksaan ultrasonografi atau dubur dari berbagai spektrum. Juga penting untuk menahan diri dari hubungan seksual sehari sebelum menyumbangkan darah. Hasilnya dapat dipengaruhi dengan mengambil valerian dan vitamin A, serta operasi jantung baru-baru ini.

Nilai normal

Itu penting! Jika, dalam hasil yang diperoleh, indeks darah pada AST mencerminkan hasil yang normal, maka ini menunjukkan kerja yang baik dari hati dan jantung, serta integritasnya.

Peningkatan angka menunjukkan kerusakan dan kerusakan serius organ-organ internal ini.

Untuk jenis kelamin dan usia yang berbeda, nilai yang berbeda dari indikator ini akan menjadi normal. Untuk anak yang baru lahir hingga lima hari, dapat mencapai 100 unit / liter. Pada anak di bawah 10 tahun, indikatornya secara bertahap menurun dan sama dengan 50 unit per liter. Wanita dewasa biasanya memiliki 30 unit / liter, sedangkan pria memiliki 37 unit / liter. Di beberapa laboratorium, 35 unit / liter untuk wanita dan 41 unit / liter untuk pria dianggap sebagai nilai normal.

Perhatian! Pelanggaran fungsi organ ditandai oleh kelebihan enzim 4-10 kali.

Jika hasilnya menunjukkan bahwa nilainya melebihi 10-30, maka dokter hanya akan melihat situasi berubah. Ini juga bisa menjadi tanda penyerahan biomaterial yang tidak tepat, pelanggaran diet sebelum menyerah.

Mengapa AST bisa dinaikkan

Peningkatan AST memiliki gradasinya sendiri, karena enzim mungkin sedikit melebihi, dan mungkin meningkat secara moderat atau kuat. Janji temu, pemeriksaan dan perawatan juga akan bervariasi.

AST dapat dilampaui ketika keracunan alkohol dan keracunan dengan produk nabati - jamur atau selai.

Kelebihan indikator yang tidak signifikan dalam darah menunjukkan adanya timbunan lemak di hati atau seringnya penggunaan obat-obatan tertentu - pro-tumoral, barbiturat, antibiotik atau statin. Itu direkam dalam bentuk peningkatan indeks AST oleh 5-6 kali nilai normal. Mungkin Anda tidak mengetahui hal ini, tetapi bahkan mengonsumsi aspirin sesaat sebelum tes dapat menunjukkan kelebihan indikator.

Indikator AST rata-rata terlampaui biasanya didiagnosis dengan serangan jantung atau gagal jantung, mononukleosis, atau penyakit autoimun di mana otot telah rusak. Ini mungkin juga termasuk donor darah setelah asupan vitamin A dosis tinggi jangka panjang secara terus menerus yang berlebihan dapat mengindikasikan adanya sirosis hati atau beberapa jenis kanker. Hasilnya terlihat seperti kelebihan AST dari norma sebanyak 7-10 kali.

Peningkatan AST plasma yang tinggi menunjukkan tumor besar dan nekrosis, sejumlah besar lesi hati dengan berbagai ukuran, virus hepatitis, reaksi positif terhadap penggunaan obat-obatan narkotika dan penggunaan jangka panjang obat-obatan serius. Level AST tertinggi biasanya diamati pada awal fase aktif penyakit. Selama periode inilah kerusakan paling signifikan dan disertai dengan pelepasan racun ke dalam darah. Terdeteksi dengan meningkatkan AST lebih dari 10 kali lebih tinggi dari normal.

Perhatian! Penurunan yang signifikan dalam indikator tidak menunjukkan pemulihan penuh fungsi dan integritas hati dan jantung. Paling sering ini menunjukkan pecahnya, sirosis parah dan kekurangan vitamin B6 yang signifikan.

Ketika ACT adalah indikator fungsi jantung

Tes darah untuk AST dapat mengungkapkan fungsi jantung yang benar atau patologi kerjanya, tergantung pada hasil yang diperoleh. Jika penyimpangan dari norma terungkap di awal, maka peluang untuk pemulihan penuh meningkat beberapa kali. Nilai-nilai tinggi yang terungkap menunjukkan tidak hanya perkembangan penyakit serius, tetapi mungkin juga menunjukkan persiapan donor darah yang tidak tepat, kegagalan untuk mengikuti instruksi dokter - mengambil obat yang dilarang sebelum menyumbangkan darah, minum alkohol, dan ketidakpatuhan dengan diet makanan dan istirahat di siang hari. Jika semua rekomendasi diikuti, tetapi ada peningkatan kuat dalam indikator, maka studi tambahan ditunjuk untuk mengidentifikasi gambaran lengkap.

Mereka membandingkan nilai-nilai indikator ini, biasanya dalam hubungannya dengan ALT. Jika peningkatan dari nilai normal ALT adalah 150%, dan AST lebih dari normal dengan 450%, maka ini menunjukkan adanya kerusakan pada otot jantung. Suplai darah di jantung kemungkinan besar terganggu. Paling sering, dalam hal ini, rawat inap dan perawatan di rumah sakit intensif diperlukan untuk menormalkan kerja jantung.

Itu penting! Pada orang dengan berat badan lebih besar, pada periode menggendong anak, setelah situasi penuh tekanan dan setelah terlalu banyak bekerja, indikator mungkin dilanggar. Dalam hal ini, donasi ulang darah diperlukan.

Bagaimana AST berperilaku pada penyakit hati

Dengan penyakit hati dan hepatitis akut, AST juga meningkat. Ada koefisien de Rytis, yang menentukan kemungkinan penyakit. Ini mengungkapkan nilai rasio ALT / AST. Jika indikator lebih tinggi dari nilai normal 0,9 - 1,7, maka Anda harus mencari masalah dalam pekerjaan jantung. Jika angka tersebut di bawah norma ini, maka masalah harus dicari di hati.

Kadang-kadang ada kasus di mana kemunduran pasien disertai dengan nilai AST normal. Ini terjadi ketika sel-sel hati memiliki beberapa kelainan dan penyakit berkembang untuk waktu yang lama. Dalam hal ini, tanda-tanda eksternal dan hasil tes lainnya akan menunjukkan pelanggaran hati.

Pada orang yang sehat, enzim AST biasanya ditemukan terutama di miokardium, mendukung fungsi jantung yang benar tanpa kegagalan. ALT terkandung dalam hati, sehingga kelebihannya sering menunjukkan gagal hati atau sirosis.

Jika indikator sedikit terlampaui

Dalam kasus di mana indikator AST hanya sedikit melebihi normanya - kurang dari 3 kali - perlu dipikirkan bukan tentang keberadaan penyakit, tetapi tentang kebenaran pengambilan sampel bahan, kepatuhan terhadap aturan donor darah, dan kepatuhan terhadap rekomendasi dokter. Meminum alkohol, zat beracun atau narkotika pada malam hari penyerahan tidak hanya berdampak buruk pada seluruh tubuh, tetapi juga melumasi hasil analisis, membuat mereka tidak dapat diandalkan.

Jika Anda menonton tes darah dan peningkatan AHS, maka ada baiknya mempertimbangkan apakah diet telah diamati sebelum mengambil biomaterial. Yang terbaik adalah tidak makan makanan yang digoreng, pedas, dan asin, serta melepaskan makanan yang terlalu kaya protein dan karbohidrat selama beberapa hari. AST juga akan ditingkatkan jika, sebelum mendonorkan darah, seseorang mengalami kelebihan emosi yang kuat, bertengkar dengan seseorang, jika dia sangat khawatir pada saat mendonorkan darah. Anda juga tidak bisa lupa bahwa penggunaan valerian sebelum mendonorkan darah akan mempengaruhi hasil negatif.

AST ditingkatkan apa artinya ini? Jika semua rekomendasi dipatuhi, pengobatan diperhitungkan dan makanan dan istirahat seksual diamati, maka Anda harus pergi ke spesialis. Anda seharusnya tidak mencoba meresepkan diri Anda pengobatan dan menguraikan hasilnya. Ketika menguraikannya, spesialis memperhitungkan tidak hanya data pada lembar, tetapi juga berat, tinggi, jenis kelamin, usia pasien dan semua kemungkinan penyakit kronisnya. Setelah mempelajari hasil tes darah untuk AST, dokter akan meresepkan tes darah tambahan, USG dan pemeriksaan. Hanya dengan gambaran klinis yang lengkap dan andal yang dapat diresepkan.

Enzim ALT dan AST dalam tes darah

Seringkali, melihat tes darah biokimia, seseorang tidak begitu mengerti ALT dan AST, tingkat konten mereka, yang umumnya mereka butuhkan. Singkatan ini menyembunyikan nama-nama panjang enzim yang merupakan bagian dari sel hati dan tidak hanya. ALT dan AST biasanya terletak dominan di dalam sel, dan akses ke aliran darah menunjukkan kerusakan atau penghancuran "repositori" alami.

Apa itu ALT dan AST

Alanine aminotransferase dari darah, atau ALT, juga dalam bentuk analisis biokimia dapat ditemukan ALAT, GPT - enzim yang berpartisipasi dalam metabolisme asam amino Alanin. Pertukaran ini dilakukan terutama oleh sel-sel hati, tetapi, di samping itu, enzim hadir dalam:

• otot;
• pankreas;
• parenkim ginjal;
• miokardium.

Zat kedua - AST, АСаТ, GOT - juga melakukan fungsi pertukaran asam amino - aspartik. Proses ini terjadi tidak hanya di hati:

• jantung (konten utama);
• otot;
• otak.

ALT dan AST tidak memiliki spesifisitas tinggi, tetapi peningkatannya dalam darah menunjukkan kerusakan pada organ yang terdaftar sebelumnya. Ketika indikator ALT dan AST meningkat bersama, ini menunjukkan kekalahan parenkim hati yang dominan - sel-sel yang mengandung transaminase ini dihancurkan, komponen-komponennya memasuki aliran darah.

Tidak mungkin untuk mengatakan dengan tepat apa sifat kerusakan sel hati, jika ALaT dan ACAT meningkat. Itu bisa hepatitis dari etiologi, sirosis, kondisi septik.

Dengan gejala penyakit jantung, otot rangka, peningkatan dalam darah dari enzim-enzim ini tidak menunjukkan patologi hati, tetapi menegaskan gambaran klinis. Penghancuran jaringan tubuh disertai dengan tanda-tanda lain.

Standar konten

Dalam bentuk tes darah biokimia, norma-norma isi dari satu atau lain indikator sering diresepkan untuk penelitian, bahwa pasien sendiri mengerti apakah nilai transaminase meningkat atau menurun. Dalam kolom "ALT", "AST" tidak ada gradasi pada indikator "pada pria" dan "pada wanita," seperti yang ditulis, misalnya, dekat hemoglobin. Pada anak-anak di usia dini, makna norma masih berubah, tetapi tidak signifikan.

Penting untuk diketahui! Tingkat indikator ALAT dan ASaT hanya tergantung pada cara analisis ini dilakukan. Agar tidak keliru dan tidak mengambil patologi, lebih baik bertanya kepada dokter atau teknisi laboratorium.

Paling sering, tes untuk enzim GPT dan GOT dilakukan secara optik, satuan ukuran U / l. Tetapi ada tes terpadu, Skandinavia, internasional.

Pada orang dewasa

Untuk pria dan wanita, tingkat ALT dan AST dalam darah tidak berbeda, tidak tergantung pada usia. Selama kehamilan, norma tidak berubah - pada wanita hamil, indikator enzim tetap pada tingkat yang sama.

Konten optimal ALT untuk pria dewasa hingga 41 U / l, untuk wanita - hingga 31 U / l. AST pada orang dewasa hingga 10-40 U / l, terlepas dari jenis kelamin. Data dirata-rata untuk setiap metode!

Di laboratorium, berbagai perangkat digunakan untuk pengujian, itulah sebabnya norma-norma dibahas di sana. Seringkali mereka berbeda di antara mereka sendiri. Karena itu, Anda perlu memeriksa dengan norma khusus untuk penganalisa ini.

Tabel 1. Konten standar ALT dan AST pada orang dewasa, rata-rata.

Pada beberapa sistem pengujian, nilai norma untuk kedua indikator mencapai 56 U / l.

Pada anak-anak

Norma transaminase pada anak-anak agak berbeda dari pada orang dewasa. Pada bayi baru lahir, bayi, hingga satu tahun, parameter darah ini meningkat.

Tabel 2. Norm AST dan ALT pada anak-anak berdasarkan usia.

Alasan untuk meningkatkan

Gangguan dengan peningkatan konsentrasi ALaT atau ACaT yang terisolasi cukup jarang terjadi. Lebih sering dua enzim meningkat sekaligus, tetapi salah satunya ada di dalam darah. Pada periode pasca infark AST> ALT, virus hepatitis - AST ALT.

Hanya mengangkat AST

Alasan utama peningkatan konsentrasi AST dalam darah:

• kegagalan sirkulasi;
• perkembangan infark miokard akut;
• emboli paru;
• infark paru;
• miokarditis.

Hanya meningkatkan ALT

Jika ada peningkatan tingkat ALAT, tetapi ASaT tetap normal, ini dapat menunjukkan proses-proses tersebut:

• kerusakan jaringan hati karena virus hepatitis, alkohol, kanker, hepatosis lemak;
• radang pankreas (pankreatitis);
• kerusakan hati setelah minum berbagai obat hepatotoksik;
• cedera otot rangka yang luas;
• miokarditis;
• luka bakar yang dalam

Promosi bersama

Ketika ada peningkatan total transaminase ASaT dan ALaT dalam darah, maka dengan rasio mereka seseorang dapat menilai prevalensi lesi organ ini atau itu, yang membantu dalam diferensiasi. Untuk melakukan ini, gunakan indeks, atau koefisien, de Rytis (DRr).

Indeks de Ritis sama dengan rasio ALT ke AST.

Normal pada orang sehat, indeks de Ritis adalah 1,33. Menurut koefisien ini adalah mungkin untuk menilai perkembangan di dalam hati atau kerusakan jantung. Jika nilainya lebih besar dari 1,33, patologi jantung lebih kecil, maka hati lebih kecil.

Ketika koefisien rasio telah menjadi 1,46 dan lebih tinggi, maka dengan probabilitas yang cukup besar kita memiliki infark miokard akut.

Gambaran keseluruhan penyakit ini penting, yang hanya dilengkapi dengan tes darah biokimia, karena enzim yang dimaksud tidak spesifik untuk jaringan tertentu.

Gejala Peningkatan Enzim

Ada sejumlah tanda yang terjadi ketika menyimpang dari norma ACaT dan ALaT. Mereka tidak spesifik, tetapi menunjukkan organ lesi. Misalnya, dalam patologi hati, gejala berikut berkembang:

• berat dan sakit di sisi kanan hati;
• kulit dengan semburat kuning;
• gatal-gatal tanpa lokalisasi spesifik awalnya tanpa ruam;
• mual dengan atau tanpa muntah;
• koagulabilitas tidak mencukupi;
• kegagalan siklus pada wanita;
• gangguan tidur;
• perasaan lelah terus-menerus, lekas marah;
• ruam dalam bentuk pembuluh subkutan, memar dan hematoma.

Beberapa derajat keparahan enzim ALT dan AST telah diidentifikasi. Bergantung pada ini, seseorang dapat menilai tingkat kerusakan pada jaringan hati.

Indikator transaminase berkorelasi dengan tingkat keparahan penyakit: peningkatan 4 kali atau lebih menunjukkan hasil yang tidak menguntungkan pada sepsis.

Tabel 3. Tingkat peningkatan enzim.

Jika koefisien de Ritis melebihi 1,46, maka Anda harus menunggu dan memperhatikan gejala-gejala ini:

• dada merasa tidak nyaman dan / atau sakit;
• nafas pendek;
• pelanggaran irama jantung;
• perasaan takut menyertai gejala sebelumnya;
• kadang-kadang rasa sakit itu menyebar ke lengan kiri, bagian dari rahang bawah.

Apa pemeriksaan lain yang dibutuhkan

Peningkatan konsentrasi ALT atau AST dalam darah pria dan wanita tidak menjawab pertanyaan tentang penyakit tertentu. Kondisi ini menyertai sirosis, kanker hati, hepatitis, dan infark miokard, oleh karena itu, tes laboratorium tambahan dan teknik instrumental diperlukan.

Ketika peningkatan enzim dengan gejala terkait kerusakan hati juga harus dikontrol:

• apakah penanda hati lainnya meningkat?
• ada antibodi spesifik untuk hepatitis A, B, C;
• data ultrasonografi pada parenkim hati, pankreas, patensi saluran empedu;
• tes darah untuk keadaan sistem koagulasi;
• jika perlu tusukan hati.

Lesi jantung yang dicurigai dapat diperiksa dengan:

• studi tentang enzim kerusakan otot jantung yang lebih spesifik - CK, LDH, troponin;
• EKG;
• Ultrasonografi jantung.

Cara menyiapkan dan menyumbangkan darah

Sebagian besar laboratorium melakukan tes darah biokimia, di mana AST, serta ALT merupakan komponen penting. Sehingga dalam analisis tidak ada nilai palsu, Anda harus mengikuti aturan ini:

• Anda tidak dapat makan 8 jam sebelum studi yang direncanakan;
• Jangan minum obat, jika tidak ada bukti;
• Jangan minum alkohol setidaknya selama seminggu;
• pada hari pengiriman Anda tidak bisa minum apa pun kecuali air;
• jangan kewalahan secara fisik.

Cara mengurangi ALT dan AST

Peningkatan AST dan ALT berbicara tentang kerusakan organ, dan penyakit utama harus diarahkan ke terapi. Pengobatan tergantung pada etiologi penyakit pada hati, jantung, otot, atau jaringan lain.

1. Jika infeksi hepatitis C telah terjadi, maka terapi patognomonik diterapkan: suatu kompleks interferon, antivirus, zat pembenteng, hepatoprotektor.
2. Sirosis yang disebabkan oleh alkohol, berbagai obat, keracunan oleh tanaman beracun atau jamur, kanker hati sering membutuhkan transplantasi organ.
3. Obstruksi saluran empedu diperlukan untuk menghilangkan operasi.
4. Infark miokard membutuhkan perawatan intensif. Berarti digunakan untuk mengembalikan aliran darah ke otot jantung, mengurangi konsumsi energi miokard, dan sebagainya.
5. Saat miokarditis menggunakan obat antibakteri, obat antiinflamasi.
6. Kekalahan otot rangka tunduk pada perawatan bedah, eksisi jaringan mati. Lakukan pemulihan aliran darah dan integritas otot.
7. Patologi ginjal diobati tergantung pada sifat kerusakannya.

Jika peningkatan konsentrasi enzim disebabkan oleh hepatitis, maka hepatoprotektor harus diambil.

Persiapan

Untuk mengaktifkan regenerasi sel hati, mengurangi transaminase dalam darah, hepatoprotektor harus diresepkan.

1. Galstena adalah obat homeopati, digunakan untuk mengurangi edema dan radang parenkim organ.
2. Gepabene - terdiri dari asap dan milk thistle. Ramuan obat ini dikenal karena sifat hepatoprotektifnya, stimulasi aliran empedu.
3. Karsin adalah obat yang populer berdasarkan milk thistle.
4. Essentiale adalah obat yang terbuat dari fosfolipid, yang diperlukan untuk regenerasi sel hati.

Kesimpulan

1. Enzim ACaT dan ALaT terkandung dalam berbagai jaringan dan bukan penanda kerusakan spesifik.
2. AST berlaku di sel-sel jantung, ALT - di hati.
3. Norma rata-rata untuk ASaT adalah 40 U / l, untuk ALaT adalah 35 U / l.
4. Tarif tergantung pada metode definisi, sehingga mereka mungkin berbeda.

Tidak cukup hanya mempelajari enzim AST dan ALT untuk diagnosis - diperlukan metode penelitian lain.

Data ALT dan AST dalam analisis darah

Diposting oleh: Konten · Diposting 03/07/2017 · Diperbarui 10/17/2018

Isi artikel ini:

Tes darah adalah kriteria diagnostik yang penting, sesuai dengan hasilnya, dokter dapat memberi tahu banyak hal tidak hanya tentang kondisi umum pasien, tetapi juga tentang kesehatan organ tertentu. Secara khusus, analisis biokimia dapat mengetahui tentang hati, jika kita teliti parameternya AST dan ALT. Mari kita membahasnya lebih detail.

Aspartate Aminotransferase (AST)

Zat ini adalah enzim yang mempromosikan transportasi asam amino di dalam tubuh manusia. AST (sinonim dengan AST, AsAT) hadir dalam sel-sel seluruh organisme, tetapi yang paling utama diamati dalam hati dan jantung, sedikit lebih sedikit pada jaringan otot, ginjal, limpa dan pankreas. Fungsi enzim juga mencakup partisipasi dalam produksi empedu, produksi struktur protein yang diperlukan, konversi nutrisi, pemisahan senyawa beracun. Norma kondisi darah menyediakan jumlah minimum enzim dalam aliran darah, dengan perubahan level, kita dapat mengasumsikan adanya patologi serius. Perubahan nilai AsAT dicatat lebih awal dari gejala spesifik penyakit.

Meningkat

Peningkatan kadar AST diamati pada manusia jika fenomena berikut hadir:

• Patologi hati (dari hepatitis hingga sirosis dan kanker);
• Kelainan pada pekerjaan jantung (serangan jantung, gagal jantung);
• Trombosis pembuluh darah besar;
• Munculnya area nekrosis (gangren);
• Cedera (kerusakan otot mekanik), terbakar.

Penyebab rendahnya peningkatan AST dapat mengindikasikan olahraga signifikan atau adanya suntikan atau asupan oral baru-baru ini dari obat, vaksin, atau vitamin.

Tolak

Nilai diagnostik tidak hanya peningkatan level AST, tetapi juga penurunannya. Penyebab paling umum dari kondisi ini adalah kerusakan hati, tetapi ada kemungkinan nilainya berfluktuasi selama kehamilan atau defisiensi vitamin B6, yang terlibat dalam pengangkutan aspartat.

Nilai normal

Norma tingkat AST berbeda tergantung pada metodologi penelitian. Hasil yang diperoleh dengan metode penentuan yang berbeda tidak dapat dibandingkan satu sama lain. Harap dicatat bahwa sistem pengujian ditunjukkan oleh laboratorium dalam formulir analisis. Ini juga berarti bahwa setiap laboratorium memiliki nilai rujukan sendiri, yang mungkin berbeda dari standar yang diadopsi di laboratorium lain.

Hasil AU 680

Untuk anak-anak di bawah usia satu bulan, tingkat AsAT adalah 25-75 unit per liter. Pada pasien yang lebih tua (hingga 14 tahun), kisaran rata-rata adalah 15-60.

Pada pria dan wanita dewasa, nilainya berbeda:
Untuk pria - 0–50.
Untuk wanita - 0–45.

Hasil Cobas 8000

Nilai AST juga dihitung ulang untuk satu liter darah dan diukur dalam satuan acak:

Alanine aminotransferase (ALT)

ALT (sinonim untuk ALT, AlAT), serta AST, adalah enzim, tetapi alanin aminotransferase bertanggung jawab untuk pergerakan asam amino alanin dari satu sel ke sel lainnya. Berkat enzim ini, sistem saraf pusat menerima energi untuk pekerjaannya, kekebalan diperkuat, dan proses metabolisme dinormalisasi. Zat ini terlibat dalam pembentukan limfosit. Biasanya, ALT hadir dalam darah dalam jumlah kecil. Konsentrasi tertinggi enzim diamati di jaringan hati dan jantung, sedikit kurang di ginjal, otot, limpa, paru-paru dan pankreas. Perubahan isi AlAT dalam darah diamati pada penyakit serius, tetapi juga bisa menjadi varian dari keadaan normal.

Meningkat

Dalam studi biokimia darah, AlAT dapat ditingkatkan sebagai hasil dari patologi berikut:

• Kerusakan hati dan saluran empedu (hepatitis, sirosis, kanker, obstruksi);
• Intoksikasi (alkohol, bahan kimia);
• Penyakit jantung dan pembuluh darah (iskemia, serangan jantung, miokarditis);
• Penyakit darah;
• Luka dan luka bakar.

ALT dapat meningkat setelah minum obat, makan makanan berlemak atau makanan cepat saji, suntikan intramuskuler.

Tolak

Dalam analisis biokimia darah, penurunan indeks AlAT dapat diamati, ini menunjukkan kurangnya vitamin B6 yang terlibat dalam transportasi alanin atau patologi hati yang parah: sirosis, nekrosis, dan lain-lain.

Nilai normal

Seperti AST, ALT dalam darah ditentukan dengan beberapa metode, laboratorium menunjukkannya dalam bentuk hasil analisis. Studi yang dilakukan dengan metode yang berbeda tidak dapat dibandingkan satu sama lain.

Hasil AU 680

Pada anak-anak yang lebih muda dari satu bulan, tingkat AlAT adalah 13-45 unit per liter darah.

Pada anak-anak yang lebih dari satu bulan dan orang dewasa, nilai ALT normal bervariasi berdasarkan gender:

• Pria - dari 0 hingga 50 unit;
• Wanita - dari 0 hingga 35 unit.

Hasil Cobas 8000

Menurut sistem pengujian ini, nilai norma indikator tergantung pada usia orang dan jenis kelaminnya:

Saat studi dijadwalkan

Dokter dapat meresepkan analisis biokimia untuk mempelajari tingkat enzim AST dan ALT jika ada tanda-tanda kerusakan hati atau untuk faktor-faktor tertentu yang dapat mempengaruhi pekerjaannya.

Gejala umum penyakit hati:

• Kehilangan nafsu makan;
• Kasus muntah;
• Adanya mual;
• Nyeri di perut;
• Pewarnaan ringan dari massa tinja;
• Warna urin yang gelap;
• Semburat kekuningan putih mata atau kulit;
• Adanya gatal;
• Kelemahan umum;
• Meningkat kelelahan.

Faktor risiko kerusakan hati:

• Penyalahgunaan alkohol;
• Hepatitis atau penyakit kuning;
• Adanya patologi hati pada kerabat dekat;
• Mengambil obat-obatan yang berpotensi toksik (steroid anabolik; anti-inflamasi, anti-tuberkulosis, obat anti-jamur; antibiotik dan lain-lain);
• Diabetes mellitus;
• Obesitas.

Analisis untuk enzim AsAT dan AlAT dapat dilakukan untuk menilai efektivitas pengobatan (jika tingkat peningkatan secara bertahap menurun, efek positif dari terapi obat didiagnosis).

Fitur diagnostik

Untuk tujuan diagnostik, penting tidak hanya fakta perubahan dalam parameter darah AST dan ALT, tetapi juga tingkat kenaikan atau penurunannya, serta rasio jumlah enzim di antara mereka sendiri. Sebagai contoh:

Infark miokard dibuktikan dengan peningkatan kedua indikator (AST dan ALT) dalam analisis dengan faktor 1,5-5.

Jika rasio AST / ALT berada dalam kisaran 0,55-0,65, dapat diasumsikan bahwa virus hepatitis berada dalam fase akut, jika koefisien melebihi 0,83, ini menunjukkan perjalanan penyakit yang serius.

Jika tingkat AST jauh lebih tinggi dari tingkat ALT (rasio AST / AlAT lebih dari 1), maka hepatitis alkohol, kerusakan otot atau sirosis dapat menjadi penyebab perubahan tersebut.

Untuk mengecualikan kesalahan, dokter juga harus mengevaluasi parameter darah lainnya (dalam kasus patologi hati, ini adalah disosiasi bilirubinimotransferase). Jika peningkatan kadar bilirubin diamati dengan latar belakang penurunan tingkat enzim yang bersangkutan, bentuk akut kegagalan hati atau penyakit kuning subhepatik diasumsikan.

Aturan untuk pengiriman analisis biokimia darah

Kegagalan untuk mematuhi aturan persiapan untuk analisis dapat menyebabkan mendapatkan hasil yang salah, yang akan memerlukan perlunya pemeriksaan tambahan dan prosedur yang panjang untuk mengklarifikasi diagnosis. Persiapan meliputi beberapa poin utama:

1. Pengiriman materi dilakukan dengan perut kosong di pagi hari;
2. Untuk mengecualikan lemak, makanan pedas, alkohol dan makanan cepat saji sebelum malam sebelum mendonorkan darah;
3. Jangan merokok selama setengah jam sebelum prosedur;
4. Menghilangkan stres fisik dan emosional pada malam sebelumnya dan pagi hari sebelum pengambilan sampel darah;
5. Jangan mengambil bahan segera setelah sinar-X, fluorografi, fisioterapi, ultrasonografi atau rektum;
6. Anda harus memberi tahu dokter Anda tentang semua obat yang diminum, vitamin, suplemen makanan, dan vaksinasi sebelum meresepkan studi biokimia.

Diagnosis penyakit sesuai dengan hasil tes darah adalah proses kompleks yang membutuhkan ketersediaan pengetahuan yang relevan, oleh karena itu, interpretasi hasil harus dipercayakan kepada dokter yang berkualitas.

Apa itu ALT dan AST? Apa arti tingkat enzim hati dan berapa nilai normal untuk wanita?

AST dan ALT adalah enzim penanda yang diperlukan untuk penentuan patologi hati. Ast dan Alt berada di sel-sel berbagai organ dan memasuki darah hanya ketika mereka dihancurkan. Tingkat transferase meningkat selama kehamilan, dengan penyakit hati, setelah beberapa pengobatan, atau setelah aktivitas fisik. Transferase ditentukan oleh analisis biokimia darah, yang dianggap paling informatif untuk mendeteksi penyakit hati pada tahap awal.

Keunikan dari perkembangan penyakit hati adalah bahwa mereka berkembang tanpa rasa sakit. Hati tidak sakit, karena tidak ada ujung saraf di dalamnya. Rasa sakit di hipokondrium kanan, setelah kejadian yang biasanya seseorang pergi ke dokter untuk pertama kalinya, disebabkan oleh patologi kandung empedu. Hanya secara teratur selama pemeriksaan klinis biokimia darah akan memungkinkan untuk mengidentifikasi patologi hati sebelum mereka mencapai titik irreversibilitas.

Apa itu ALT (Alt)?

ALT bertindak terutama di sitoplasma hepatosit, di epitel glomeruli ginjal, sedikit kurang di jantung. Selama proses destruktif berkembang di tingkat sel, Alt dilepaskan dari mereka dan menembus aliran darah, di mana peningkatannya terdeteksi. Pertumbuhan ALT tergantung pada tingkat kerusakan organ dan merupakan indikator penting dari perubahan nekrotik dalam jaringan organ.

Pada virus hepatitis, tingkat peningkatan Alt sebanding dengan durasi penyakit. Dalam perjalanan penyakit yang akut, aktivitas enzim melebihi norma dengan faktor sepuluh dan lebih banyak. Alt pertumbuhan dalam bentuk virus terdeteksi sangat dini - bahkan sebelum manifestasi penyakit kuning. Aktivitasnya meningkat pada penderita bentuk anicteric. Dengan terapi yang efektif, ALT secara bertahap berkurang. Namun, penurunan Alt yang cepat dengan meningkatnya hiperbilirubinemia adalah gejala dari perjalanan penyakit yang tidak menguntungkan.

Dalam beberapa kasus, Alt dapat naik tanpa alasan yang jelas. Juga, nilai-nilai ALT berubah pada orang yang sehat di siang hari: konsentrasi yang lebih rendah dicatat di pagi hari, besar - di sore hari.

Apa itu AST?

AST hadir di hati, di jantung, sedikit di ginjal. Tekad AS juga diperlukan untuk mendeteksi proses inflamasi pada organ-organ di atas. Peningkatan transferase secara simultan selalu menandakan kerusakan pada hepatosit, sel-sel hati utama. AST kurang sensitif dibandingkan dengan ALT untuk patologi organ.

Alt dan Ast adalah norma pada wanita (tabel berdasarkan usia)

Untuk penelitian, darah vena diambil di pagi hari dengan perut kosong. Di laboratorium, serum dan plasma diselidiki.
Norma:

• ALT pada wanita kurang dari 35 U / l;
• AST pada wanita kurang dari 31 U / l.

Berdasarkan tabel umur:

Dengan bertambahnya usia, tingkat transferase secara bertahap menurun. Misalnya, batas atas ALT pada wanita sehat setelah 50 mencapai 28 U / l, dan berdasarkan usia bervariasi dalam kisaran 5 hingga 24 U / l.

Ada beberapa faktor yang dapat mempengaruhi transferase wanita yang sehat, menyebabkan fluktuasi mereka dalam 30%. Apa faktor-faktor ini:

• 1 trimester kehamilan;
• indeks massa tubuh berlebih;
• alkohol dan penggunaan narkoba;
• minum obat tertentu;
• beban fisik, terlalu banyak pekerjaan, kurang tidur;
• stres, rangsangan emosional.

Dampak dari semua faktor ini (kecuali untuk kehamilan, tentu saja, dan obesitas) harus diminimalkan sebelum mengikuti tes, sehingga Anda tidak perlu mengulanginya lagi untuk kedua kalinya. Selain itu, perlu diperhitungkan bahwa laboratorium yang berbeda dapat menggunakan tes lain untuk penelitian dengan norma lain. Dalam hal ini, pasien diberikan formulir yang berisi norma-norma dalam sistem pengukuran lain.

Perubahan ALT yang terisolasi

ALT juga diaktifkan ketika dilepaskan dari sel yang diubah secara destruktif. Biasanya, pertumbuhan ALT mengarah ke:

• penyakit hati - hepatitis virus dan alkohol, hepatosis lemak, sirosis, kanker;
• penyakit jantung - infark (sedikit), miokarditis, dan penyakit lain yang terjadi dengan penghancuran sel miokard;
• keracunan parah dan luka bakar luas, serta cedera dengan kerusakan jaringan otot;
• pankreatitis akut;
• tiroiditis autoimun;
• kolestasis intrahepatik:
• myositis

Peningkatan ALT terdaftar pada obesitas (2-3 kali), dengan leukemia progresif, kanker.

AST perubahan terisolasi

AST menunjukkan aktivitas tertinggi (100 kali lebih tinggi dari biasanya) jika terjadi kerusakan beracun (jika terjadi keracunan oleh bahan kimia rumah tangga, jamur payung pucat, dll.). Ast meningkat pada kanker hati dan metastasis ke organ ini, radang yang berasal dari virus dan autoimun.

AST juga meningkat dengan:

• penyakit jantung - serangan jantung dan karditis rematik akut, operasi jantung dan angiografi, miokarditis, karditis rematik, angina pektoris;
• penyakit hati - hepatitis, sirosis, oncopathology;
• TELA;
• kolestasis;
• cedera, luka bakar, distrofi otot;
• gagal ginjal;
• pankreatitis.

Secara umum, pada wanita, aktivitas enzim ini lebih rendah daripada pria. Pada kelompok usia yang lebih tua dari 40-50 tahun dan di 60, mengembangkan patologi jantung adalah penyebab umum peningkatan AST.

Dengan serangan jantung, AST naik 2-20 kali, bahkan sebelum tanda-tandanya muncul pada elektrokardiogram. Jika pada hari ke-3 infark AST tidak berkurang, prognosisnya buruk. Pertumbuhan ini mungkin menunjukkan perluasan perapian jantung dan keterlibatan organ-organ lain. Dengan serangan jantung, jumlah ALT meningkat sedikit.

Peningkatan level simultan

Penentuan ALT dan AST secara simultan dianggap lebih informatif. Ada yang disebut koefisien Rytis (DRr): AST / ALT ratio. Biasanya, indikator ini adalah 1,33 (angka ini harus diperoleh jika orang sehat memiliki AST dibagi dengan ALT: indikator berkurang dalam patologi hati dan peningkatan penyakit kardiologis. Kesalahan yang sehat tidak boleh lebih dari 0,42. Jika indeks Rytis tidak memenuhi standar:

• sama dengan 1 - patologi kronis dan distrofi hati;
• kurang dari 1 - hepatitis virus;
• lebih dari 2 - serangan jantung jika albumin normal atau kerusakan hati alkoholik, jika albumin meningkat.

Indikasi untuk analisis ALT dan AST

Dokter meresepkan studi tingkat transaminase dalam dugaan patologi hati. Gejala apa yang harus diperhatikan seorang wanita untuk mengunjungi dokter:

• rasa sakit di sisi kanan atau perasaan berat di daerah ini;
• kulit ikterik;
• gatal (punggung, kaki, telapak tangan);
• sering mual dan muntah;
• gangguan perdarahan;
• kegagalan siklus menstruasi;
• kurang tidur, mudah tersinggung, sering mengalami reaksi alergi.

Sekali setahun Anda perlu menyumbangkan darah untuk AST / ALT kepada orang-orang yang berisiko:

• pecandu alkohol dan pecandu narkoba;
• kontak dengan pembawa hepatitis;
• bekerja di industri berbahaya;
• dengan hereditas yang terbebani.