Rasa sakit di jantung: penyebab dan pengobatan, kemungkinan penyakit

Dari artikel ini Anda akan belajar mengapa rasa sakit yang menyakitkan dapat muncul di daerah jantung, apakah itu selalu merupakan tanda penyakit jantung. Gejala yang menyertai untuk berbagai penyebab. Diagnosis dan perawatan.

Penulis artikel: Victoria Stoyanova, dokter kategori 2, kepala laboratorium di pusat diagnostik dan perawatan (2015-2016).

Nyeri di jantung karakter yang merengek bisa menjadi pertanda masalah kardiologis, psikologis, gastroenterologis, dan juga penyakit paru-paru.

Alasannya bisa sangat beragam: dari tekanan dangkal hingga kerusakan serius pada organ internal, yang, tanpa pengobatan, menyebabkan komplikasi yang mengancam jiwa.

Jika Anda merasakan sakit seperti itu pada diri Anda, hubungi dokter Anda. Setelah pemeriksaan, ia dapat merujuk Anda ke ahli jantung, ahli gastroenterologi, ahli angiologi, ahli paru, ahli reumatologi, ahli saraf, ahli psikoterapi.

Kemungkinan penyebab (kemungkinan penyakit)

Alasan "Hati"

Rasa sakit di dada dapat terjadi dengan penyakit kardiovaskular seperti:

• Miokarditis adalah peradangan otot jantung.
• Penyakit jantung rematik adalah peradangan jantung yang disebabkan oleh rematik.
• Prolaps katup mitral - menjatuhkan ujungnya ke atrium kiri. Hal ini menyebabkan kegagalan dan aliran balik sebagian darah di atrium kiri dari ventrikel kiri.
• Hipertensi.
• Aneurisma dari aorta toraks merupakan perluasan dari areanya, yang dapat menyebabkan delaminasi dan pecahnya pembuluh darah yang penting ini.
• Angina pektoris disebabkan oleh aterosklerosis pembuluh koroner dan suplai darah yang tidak cukup ke otot jantung. Ini mungkin disertai dengan serangan rasa sakit atau nyeri yang menekan, yang muncul selama aktivitas fisik, dan akhirnya dengan istirahat.

Penyebab "Non-jantung"

Juga, rasa sakit di jantung adalah karakteristik dari gangguan regulasi saraf yang bersifat psikologis: vegetatif dystonia (VVD).

Cardialgia (nyeri di jantung) dapat muncul dengan neurosis: asthenic, hypochondriac, histeris, dan lainnya. Dalam hal ini, rasa sakit dapat bervariasi: sakit, menusuk, menindas.

Penyakit organ dalam yang terasa sakit di area jantung:

Mengapa rasa sakit muncul di hati?

Ketika orang-orang terganggu oleh organ yang paling penting, mereka mulai mengunjungi forum tematik dan bertanya mengapa mereka memiliki rasa sakit yang mengganggu di daerah jantung. Membuat kesalahan besar, menunggu jawaban dari seseorang yang tidak dapat memberikan informasi yang akurat tanpa penelitian laboratorium dan instrumental. Selama waktu yang hilang, pasien dapat mengalami komplikasi parah, membawanya ke tempat tidur. Oleh karena itu, penting untuk mengetahui penyebab rasa sakit di ruang retrosternal dan bagaimana untuk melanjutkan dalam kasus seperti itu.

Setelah melakukan banyak penelitian, para ahli membuktikan bahwa jenis rasa sakit menunjukkan sumber penyakit. Saat memeriksa pasien, dokter mengumpulkan anamnesis, mendengarkan keluhan, sebagai akibatnya menentukan arah diagnosis.

Jika jantung sakit, dokter memeriksa kinerja otot jantung. Pada saat yang sama, seseorang merasakan kenaikan suhu, kelemahan dan gangguan dalam pekerjaan organ. Ketika sensasi seperti itu muncul, Anda harus segera mencari bantuan darurat! Nyeri terus-menerus mengindikasikan adanya pelanggaran yang diungkapkan secara eksklusif dengan cara klinis.

Penyebab sakitnya sakit

Merasa sakit di daerah jantung, seseorang panik karena ketidaktahuan yang masalah kardiologis memicu sindrom ini. Rasa sakit pada organ disebabkan oleh kerusakan pada sistem saraf tepi, patologi lambung, kerusakan pada tulang belakang / struktur tulang rawan di dada, atau penurunan fungsi jantung.

Kadang-kadang tampaknya hanya bagi seseorang bahwa jantung sakit, tetapi dalam kenyataannya fokus sindrom nyeri ada di dekatnya. Untuk mengidentifikasi sumber yang menyebabkan ketidaknyamanan, untuk mencegah perkembangan komplikasi, kunjungi dokter dan menjalani diagnosis lengkap. Berdasarkan hasil yang diperoleh, kotak P3K diisi dengan obat-obatan yang diperlukan dan digunakan jika perlu.

Kebanyakan sakit hati yang menyakitkan terjadi karena alasan-alasan berikut:

• jika jantung kekurangan nutrisi dan otot itu sendiri menjadi lemah;
• dengan kerusakan pada organ atau membran;
• karena gangguan fungsi pembuluh darah dan arteri besar.

Ketika jantung terasa sakit saat aktivitas fisik, ini menandakan tubuh terlalu banyak. Dalam hal ini, pergi ke dokter dan diperiksa. Jika selama pemeriksaan, dokter tidak mendeteksi adanya pelanggaran, maka perlu untuk mengubah jenis kegiatan dan mendapatkan pekerjaan dengan beban yang kurang kuat.

Rasa sakit yang menyakitkan di jantung di sisi kiri dada menunjukkan kelebihan sistem saraf. Dalam hal ini, orang tersebut disarankan untuk minum obat penenang dan menghindari situasi stres.

Sakit di daerah jantung dan dalam kasus gangguan sistem pencernaan dan gangguan muskuloskeletal. Pada saat yang sama, sensasi menyakitkan muncul selama napas dalam dan gelombang lengan. Tanpa mempelajari tubuh secara menyeluruh, tidak mungkin untuk mengatakan apa yang menyakitkan seseorang di area organ. Identifikasi sumber penyakit dengan segera dan lakukan tindakan, jika tidak, malaise akan berubah menjadi bentuk yang rumit, terutama jika penyebab sakitnya adalah kerusakan jantung.

Penyebab sakit ringan di jantung

Nyeri yang lemah di jantung dikaitkan dengan banyak penyakit atau kondisi yang memicu kerusakan pada tubuh. Untuk menghilangkan rasa sakit pada jantung yang sakit, Anda perlu menyembuhkan sumber penampilan mereka:

• emfisema mediastinum;
• neurosis;
• herpes zoster;
• radiculitis;
• pneumotoraks spontan;
• pelanggaran akar saraf;
• radang selaput dada;
• kembung usus;
• kegagalan fungsi adrenal dan tiroid;
• ketegangan otot;
• kolesistitis;
• neuralgia;
• distonia vegetovaskular;
• pankreatitis;
• tukak lambung atau usus;
• penyakit pada bronkus, trakea, atau paru-paru;
• alveolitis;
• hernia esofagus;
• Sindrom tietze;
• esofagitis reflux;
• kardiospasme.

Ini juga termasuk penyesuaian hormon pada wanita setelah 40 tahun, karena pada saat ini menopause dimulai, aktivitas seksual menurun. Dame dan sakit ringan, dan munculnya penyakit jantung atau pembuluh darah yang berbahaya.

Penyebab sakit hati yang konstan dan tumpul

Dalam beberapa kasus, rasa sakit berlangsung selama beberapa minggu. Maka seseorang membutuhkan perawatan medis yang mendesak. Sindrom nyeri yang berkepanjangan di wilayah jantung pada 90% kasus menunjukkan penyakit jantung atau pembuluh yang berdekatan dengannya:

• angina pectoris (termasuk pseudostenocardia dan false angina);
• kardiomiopati;
• kardialgia;
• prolaps katup mitral;
• hipertrofi miokard;
• hipertensi intravaskular;
• distrofi miokard.

Dalam hal ini, rasa sakit yang bersifat alami, mendorong untuk berkonsultasi dengan dokter, dan menyebabkan komplikasi serius. Sebagai hasil dari diagnosis, pasien harus benar-benar mengikuti rejimen pengobatan yang ditentukan oleh dokter dan minum obat seumur hidup.

Apa yang harus dilakukan

Orang-orang yang terus-menerus dihadapkan dengan sindrom nyeri di jantung, tahu bagaimana harus bertindak dalam situasi ini. Di kantor dokter, mereka akan mencari tahu obat apa yang mereka berikan pertolongan pertama, dan dalam keadaan apa mereka menggunakan rejimen pengobatan tertentu:

1. Dengan munculnya rasa sakit selama serangan hipertensi, obat yang mengurangi parameter intravaskular ("Corinfar") digunakan. Ini diserap di bawah lidah, akibatnya obat akan dengan cepat menembus sistem pembentukan darah, menormalkan aliran darah dan menghilangkan sindrom nyeri.
2. Untuk angina, yang menyebabkan sakit jantung, Anda akan selalu membutuhkan Nitrogliserin atau Isoket. Mereka mempengaruhi faktor-faktor penyebab serangan rasa sakit, dan menghilangkannya.

Berguna untuk memijat daerah yang terkena, itu akan mempercepat penghapusan rasa sakit. Ketika keadaan kesehatan telah membaik, diharuskan untuk menghadap ke dokter yang hadir dan untuk menjalani pemeriksaan, terutama jika fenomena seperti itu terganggu secara teratur.

Apa yang harus dilakukan jika rasa sakit muncul untuk pertama kalinya

Kusam, sakit pegal di daerah jantung terjadi secara spontan ketika seseorang tidak siap untuk mengambil tindakan segera. Lalu ia mengajukan pertanyaan: apakah ini tanda pertama penyakit suatu organ, atau kegagalan singkat? Apa yang harus dilakukan untuk menghilangkan rasa sakit dan kembali ke kehidupan normal? Aturan utama - jangan menggunakan obat-obatan serius tanpa janji medis! Ini menyebabkan efek yang tidak diinginkan, komplikasi atau memprovokasi efek samping.

Darurat Pertama:

• minum 20-30 tetes "Corvalol" atau "Valocordin". Pada saat yang sama, berikan pasien dengan aliran udara segar dan singkirkan semua yang mengganggu pernapasan;
• tambahan mengunyah tablet aspirin dengan sedikit air.

Obat-obatan ini harus ada di setiap rumah, bahkan jika pemiliknya tidak memiliki masalah jantung (serangan menimpa pemilik rumah dan tamu). Tablet ini disimpan di dalam mobil dan di negara untuk siap untuk apa pun.

Pertolongan pertama

Jika ada nyeri tumpul dan nyeri di area jantung (tidak akut), ini adalah tanda kelelahan saraf. Dalam hal ini, obat penenang akan membantu: "Valeriana", "Motherwort", "Validol" (diletakkan di bawah lidah). Singkirkan stres, terganggu oleh pembicaraan atau pekerjaan.

Dengan serangan rasa sakit yang sering disebabkan oleh gangguan pada sistem saraf, mereka diperiksa oleh ahli saraf dan mengikuti rejimen pengobatan, jika tidak, penyakit lain dari sistem kardiovaskular akan bergabung.

Kapan Anda membutuhkan perawatan medis darurat?

Perawatan darurat dipanggil jika pasien tidak yakin tentang tindakan yang diambil, atau tidak tahu bagaimana melanjutkan dalam situasi ini. Panggilan tim medis berguna ketika rasa sakit tidak hilang setelah minum obat. Sangat diharapkan bahwa pasien selama serangan jantung berada di bawah pengawasan rekan atau kerabat. Dengan rasa sakit yang hebat, dianjurkan untuk minum pil, memanggil ambulans dan tidak menolak dirawat di rumah sakit, jika tidak serangan berikutnya akan berakhir dengan stroke, serangan jantung atau kematian.

Sensasi menyakitkan dari ruang retrosternal adalah gejala, oleh karena itu tidak mungkin untuk menegakkan diagnosis tanpa kesimpulan dari dokter yang hadir dan menentukan penyebabnya. Jika rasa sakit muncul untuk pertama kalinya, segera minum obat dan diperiksa oleh ahli jantung. Ini mencegah perkembangan patologi dan mengurangi risiko kepatuhan terhadap penyakit tambahan. Dengan nyeri jantung yang teratur, mereka bergerak ke ritme kehidupan yang lebih santai, menghindari situasi stres dan tetap dengan mereka semua obat yang diperlukan untuk menerima perawatan darurat segera, terlepas dari mana mereka berada.

Rasa sakit di jantung

Penyakit pada sistem kardiovaskular menempati posisi terdepan di dunia karena penyebab kematian di antara populasi orang dewasa. Oleh karena itu, tidak mungkin untuk menghilangkan sensasi yang tidak menyenangkan di daerah jantung, menunggu sampai lewat dengan sendirinya, secara mandiri atau atas saran tetangga untuk meresepkan perawatan untuk diri sendiri jika sensasi menyakitkan terjadi di daerah jantung.

Rasa sakit di hati

Munculnya rasa sakit - selalu merupakan sinyal bahwa tubuh telah gagal dalam pekerjaan organ. Itulah bagaimana organ-organ internal memberi sinyal kepada kami tentang kerusakan dan “meminta” bantuan. Setiap orang harus memahami bahwa dalam kasus rasa sakit di jantung, kunjungan ke dokter diperlukan. Sumber rasa sakit harus dihitung, memahami penyebabnya dan membantu tubuh untuk mengatasi penyakit, setelah menerima perawatan yang diperlukan. Kunjungan ke dokter ketika sensasi yang tidak menyenangkan terjadi di daerah jantung juga diperlukan karena, dengan rasa sakit yang tampak di jantung, bukan jantung yang bisa terluka!

Sifat nyeri mungkin bukan rencana jantung, tetapi misalnya, sistem muskuloskeletal. Untuk membantu dokter dalam diagnosis dapat secara menyeluruh mempertanyakan pasien tentang sifat rasa sakit, waktu terjadinya, durasi, serta inspeksi, laboratorium dan metode pemeriksaan instrumen. Seseorang yang tertarik dengan kesehatannya juga harus mengetahui apa penyebab sakitnya jantung.

1 Masalah jantung

Gejala infark miokard

Nyeri yang terus-menerus terasa sakit di jantung dapat mengindikasikan kegagalan fungsi organ khusus ini. Pertimbangkan penyakit pada sistem kardiovaskular, di mana rasa sakit di daerah jantung dapat menjadi salah satu gejala patognomonik.

2 serangan jantung

Nyeri infark miokard tajam, kuat, tajam, menyebar ke lengan kiri. - katamu. Dan kamu akan benar! Dalam 75% kasus, intensitasnya tak tertahankan, tak tertahankan. Tapi! Kadang-kadang serangan jantung bisa atipikal, dan satu-satunya gejala adalah sakit jantung yang menyakitkan. Iradiasi pada lengan atau skapula mungkin tidak sama sekali, atau lengan mungkin “merengek, menarik” sedikit. Orang-orang, yang tidak memahami hakikat rasa sakit, dapat mulai mengerahkan diri mereka pada aktivitas fisik untuk “menyebar”, mengembangkan tangan, yang sama sekali mustahil dilakukan. Serangan jantung yang berlangsung dalam bentuk atipikal seperti itu terungkap biasanya pada tahap akhir, setelah fakta. Atau mereka menjadi penemuan yang tidak disengaja saat melakukan kardiogram.

3 Miokarditis

Peradangan pada lapisan otot jantung, miokardium, seringkali dimanifestasikan dengan tepat oleh sakit jantung yang sifatnya menyakitkan. Sifat penyakit ini beragam: infeksi, alergi, radiasi, diprovokasi dengan minum obat. Dengan aliran, bentuk akut, kronis, laten dibedakan. Meskipun terdapat beragam bentuk miokarditis, klinik mereka sangat mirip: nyeri jantung pada 80-85% pasien adalah konstan, sakit, dan pada hari-hari pertama penyakit, nyeri di daerah jantung berumur pendek, kemudian bersifat permanen selama beberapa hari atau jam.

Ketika miokarditis sering diamati dalam gambaran klinis sesak napas dengan fisik. beban, dan dalam kasus yang parah - dan saat istirahat, juga untuk klinik miokarditis ditandai dengan gangguan dalam kerja jantung, detak jantung.

4 Angina

Untuk kodok sakit, rasa sakit di dada tidak cukup khas, tetapi tidak dikecualikan. Nyeri angina dalam sebagian kecil kasus bisa menjadi karakter yang merengek, menekan, sakit di tangan kiri. Ciri khas dari sifat nyeri angina pektoris dapat berupa peningkatannya selama aktivitas fisik, serta penurunan intensitas nyeri setelah berhenti berolahraga, pereda setelah mengonsumsi tablet nitrogliserin.

5 Vypotnoy pericarditis

Ketika cairan menumpuk di kantung perikardial, rasa sakit juga berkembang di tulang dada karakter yang mengganggu. Semakin besar efusi di rongga perikardial, semakin parah kondisi pasien. Nyeri berhubungan dengan sesak napas, gangguan irama. Jika perikarditis hanya beralih dari tahap "kering" ke tahap "terbuang", maka rasa sakit akan diperburuk dengan bernafas (saat bernafas lebih intens), ketika batuk, dalam posisi terlentang, dan melemah dalam posisi duduk.

6 Hipertensi

Efek hipertensi arteri

Angka tekanan darah tinggi mempengaruhi fungsi jantung dan pembuluh darah, dan dapat menyebabkan rasa sakit di area jantung dari jantung yang tumpul. Terutama rasa sakit ini adalah karakteristik dari perjalanan krisis hipertensi. Perlu dicatat bahwa pada puncak peningkatan tekanan, pada saat krisis, pasien mungkin tidak terganggu oleh apa pun. Dan setelah lega, nyeri dada yang terasa sakit, sakit kepala, pusing, dan gejala neurologis dalam bentuk vestibulopathies mungkin muncul. Ini adalah hasil dari efek negatif tekanan tinggi pada organ internal.

Ini adalah alasan utama mengapa sensasi sakit di daerah jantung benar-benar terkait dengan organ ini. Tetapi ada beberapa kasus ketika pasien, mengalami ketidaknyamanan di belakang tulang dada, berulang kali mengunjungi ahli jantung dan mendengar sebagai tanggapan: “Tidak ada patologi yang telah diidentifikasi. ". Ada apa? Apakah pasien “menemukan” penyakit jantungnya? Sensasi serupa dapat dikaitkan dengan patologi struktur tubuh yang sangat berbeda. Pertimbangkan penyebab ekstra nyeri jantung di dada secara lebih rinci.

7 Patologi tulang belakang

Kyphosis tulang belakang dada

Proses patologis di tulang belakang dada (kyphosis, scoliosis, tonjolan intervertebralis, dan hernia) sering "mengingatkan diri mereka sendiri" dengan rasa sakit, yang dapat dikacaukan dengan sensasi menyakitkan di jantung. Pada osteochondrosis, kerusakan tulang rawan diamati antara vertebra, akar saraf dapat dilanggar, oleh karena itu, nyeri ditandai dengan peningkatan pada beberapa posisi tertentu.

8 Gangguan hormonal

Pada wanita di masa menopause, remaja di usia transisi sering memiliki sensasi yang tidak menyenangkan di area jantung karakter yang merengek. Faktanya adalah bahwa ketidakseimbangan hormon (kelebihan dan kekurangan hormon seks) memprovokasi manifestasi vegetatif dalam bentuk kesemutan atau sakit di hati.

9 Patologi saluran pencernaan

Gastritis, terutama dengan keasaman rendah, sering menampakkan diri sebagai nyeri atipikal dari karakter merengek, mirip dengan nyeri jantung. Pasien mungkin mencurigai adanya penyakit pada sistem pencernaan, setelah menganalisis fakta bahwa rasa sakit muncul setelah makan (segera atau setelah 20-30 menit), mungkin disertai dengan mual, mulas, bersendawa. Dalam hal ini konsultasi ahli gastroenterologi diperlukan.

10 Dystonia vegetatif

Penyakit ini adalah "topeng" yang terampil, karena sering mendapatkan "topeng" dari patologi jantung, paru-paru, dan organ pencernaan. Dengan tipe jantung IRR, nyeri jantung lebih dulu ada di klinik, mereka bisa sakit, menindas, sakit, permanen atau berkala. Sifat nyeri pada pasien dengan IRR dapat sangat bervariasi, dan pasien itu sendiri dengan fasih dan untuk waktu yang lama dapat menggambarkannya, yang kadang-kadang dapat menakuti dan membingungkan dokter dengan sedikit pengalaman kerja.

Tetapi dokter yang berpengalaman akan mencatat hubungan perasaan dengan ketegangan saraf, stres, menguranginya saat mengalihkan perhatian dari penyakit jantung mereka, atau melemah saat berolahraga. Data ini menunjukkan distonia vegetatif-vaskular. Tetapi diagnosis ini dapat dilakukan hanya setelah mengesampingkan alasan lain yang dapat memicu rasa sakit pada pasien.

11 Penyebab Otot

Peradangan otot-otot dada atau myositis juga dapat menyebabkan rasa sakit. Keunikan sensasi tersebut dapat terjadi di daerah tertentu - di wilayah otot tertentu, kanan atau kiri. Rasa sakit juga meningkat dengan gerakan dan palpasi otot tertentu. Jika otot-otot punggung Anda terkena, maka otot-otot kejang dapat dirasakan dalam bentuk roller otot yang dipadatkan, dan dengan palpasi ada rasa sakit yang tajam.

Dokter, yang akan melakukan pemeriksaan lengkap, akan meresepkan semua pemeriksaan yang diperlukan untuk membedakan sifat rasa sakit dan menentukan sumbernya. Tugas pasien - dalam hal rasa sakit yang tidak menyenangkan, jangan menunda kunjungan ke klinik, diperiksa dalam waktu dan ingat bahwa tidak ada yang lebih berharga daripada kesehatan sendiri.

Rasa sakit di hati

Nyeri di jantung tidak selalu mengindikasikan penyakit itu sendiri atau infark miokard. Ini sering dikaitkan dengan penyakit pada tulang belakang atau organ dada. Untuk pertolongan pertama yang tepat, penting untuk mengetahui tanda-tanda sakit jantung "benar".

Penyebab rasa sakit di hati

Penyebab non-jantung meliputi:

1. Patologi organ pencernaan:
   • mulas;
   • beberapa penyakit kerongkongan;
   • penyakit perut, pankreas dan kandung empedu.
2. Penyakit Pernafasan:
   • radang selaput dada;
   • pneumonia;
   • pneumotoraks;
   • bentuk asma bronkial yang parah;
   • TBC.
3. Patologi pembuluh darah:
   • emboli paru;
   • membedah aneurisma aorta.
4. Penyakit pada sistem neuromuskuler:
   • osteochondrosis tulang belakang leher atau dada;
   • neuralgia interkostal;
   • berbagai mialgia.
5. Penyakit virus:
   • herpes zoster.
6. Penyakit pada sistem saraf:
   • serangan panik dan berbagai dystonia.

Jantung menyebabkan rasa sakit:

1. Angina pektoris
2. Infark miokard.
3. Penyakit jantung iskemik kronis.

Deskripsi gejala nyeri, tergantung pada penyakitnya

Sebagai contoh, seringkali penyebab sensasi terbakar di belakang sternum adalah mulas dangkal. Alasannya adalah konsumsi jus lambung ke kerongkongan. Rasa sakit ini sering disertai dengan sendawa dan rasa asam di mulut. Dengan mulas, ketidaknyamanan jelas terkait dengan makan, yaitu timbul setelah makan. Sering terjadi ketika menekuk atau ketika tubuh dalam posisi horizontal. Mengambil antasida menghilangkan sensasi terbakar di dada. Ketidaknyamanan yang benar-benar serupa mungkin terjadi dengan penyakit seperti GERD (gastroesophageal reflux disease). Salah satu manifestasinya adalah mulas.

Nyeri dan mulas dapat menyebabkan penyakit seperti kejang pada kerongkongan. Ketika itu merupakan pelanggaran menelan karena fakta bahwa benjolan makanan tidak bergerak dengan benar ke arah perut. Hal ini disebabkan oleh kerja otot-otot kerongkongan yang tidak terkoordinasi. Patologi lain adalah akalasia. Penyakit ini merupakan kerusakan katup antara kerongkongan dan lambung. Dalam kondisi ini, makanan tetap hidup untuk beberapa waktu di lumen organ, menyebabkan ketidaknyamanan dan rasa sakit di dada.

Penyakit radang pankreas (pankreatitis) dan kandung empedu (kolesistitis) dapat menyebabkan nyeri pada dada bagian bawah. Dengan penyakit seperti batu empedu (cholelithiasis), ada juga sensasi menyakitkan yang dapat dengan mudah dikacaukan dengan nyeri jantung.

Di antara penyakit paru-paru, nyeri dada dapat terjadi dengan radang selaput dada (radang jaringan yang melapisi rongga dada) atau pneumonia (radang paru-paru). Ciri khas dari patologi ini adalah adanya batuk atau nyeri yang meningkat selama inspirasi. Penyakit radang ini hampir selalu menyebabkan peningkatan suhu tubuh. Radang selaput dada bisa menjadi komplikasi pneumonia.

Nyeri seperti itu sering terjadi pada penyakit pada sistem paru, seperti asma parah atau pneumotoraks. Penyakit terakhir adalah munculnya udara bebas di rongga dada, akibatnya paru-paru runtuh.

Ada beberapa penyebab nyeri vaskular non-jantung utama di belakang sternum dan terkait dengan patologi pembuluh darah paru. Ini termasuk emboli paru atau tekanan darah tinggi di pembuluh yang memasok paru-paru dengan hipertensi pulmoner darah. Dalam hal ini, rasa sakit meningkat secara dramatis ketika Anda menarik napas, Anda mungkin mengalami batuk.

Lesi pembuluh darah besar lainnya yang menyebabkan ketidaknyamanan di dada adalah pembedahan aneurisma aorta. Kondisi ini sangat berbahaya bagi kehidupan manusia. Ciri khas adalah perubahan bertahap pada lokasi nyeri. Pada awalnya, sensasi yang tidak menyenangkan muncul di daerah jantung dan secara bertahap turun ke perut bagian bawah. Sangat sering, pembedahan aneurisma disertai dengan penurunan tajam dalam tekanan, takikardia dan kehilangan kesadaran.

Penyebab yang sangat umum dari nyeri dada adalah osteochondrosis dari thoracic, cervical spine. Rasa sakit dalam patologi ini sangat mirip dengan yang ada di angina pektoris: mereka memancarkan (memberi) ke skapula atau lengan kiri. Satu-satunya perbedaan adalah kenyataan bahwa sensasi menyakitkan menjadi lebih intens ketika bergerak, menekuk tubuh, memutar kepala atau mengangkat lengan.

Pada interkostal neuralgia dan sindrom Tietze, nyeri tikaman terlokalisasi di area sendi sterno-kosta atau sepanjang ruang interkostal. Dalam hal ini, rasa sakit meningkat secara dramatis dengan napas dalam-dalam. Akibatnya, seseorang tidak bisa bernapas dalam-dalam. Kondisi ini dihentikan dengan mengonsumsi obat antiinflamasi anestesi apa pun.

Berbagai radang otot-otot dada dan punggung sering menyebabkan rasa tidak nyaman dan sensasi yang tidak menyenangkan di daerah jantung. Sifat nyeri hampir sama seperti pada osteochondrosis dan neuralgia interkostal.

Seperti penyakit virus yang disebabkan oleh virus herpes, seperti herpes zoster, disertai dengan kerusakan pada ujung saraf dan menyebabkan rasa sakit yang parah di dada. Ketika itu terkadang meningkatkan sensitivitas kulit. Mungkin ada ruam di lokasi lesi.

Serangan panik, gangguan saraf, dan beberapa distonia seringkali menjadi penyebab rasa sakit di daerah jantung. Pada mayoritas absolut dari penyakit seperti itu, orang muda dengan sistem saraf labil atau setelah menderita stres menderita. Rasa sakit bisa menjadi karakter apa pun.

Selain penyakit-penyakit di atas, penyebab nyeri bisa menjadi "benar" patologi jantung. Ketidaknyamanan paling umum di belakang sternum terjadi dengan angina. Penyakit ini sering disertai dengan rasa sakit yang menghancurkan di jantung, yang secara bertahap meningkatkan intensitasnya selama latihan atau stres. Alasannya adalah penyempitan lumen pembuluh darah yang memasok otot jantung sebagai akibat dari pengerasan atau kejang. Seringkali, saat istirahat, rasa sakit berhenti sendiri.

Penyakit yang paling berbahaya dari sistem kardiovaskular yang paling umum adalah infark miokard. Pada penyakit ini, ada penghentian nutrisi yang tajam pada bagian tertentu dari otot jantung karena penyumbatan arteri. Rasa sakit bisa diberikan ke tulang belikat, leher, bahu, lengan kiri. Gejala yang menyertainya adalah keringat dingin, sesak napas, dan kadang-kadang mual.

Patologi jantung lainnya, disertai dengan rasa sakit di dada, mungkin merupakan perubahan peradangan (miokarditis, endokarditis atau perikarditis). Ini terjadi setelah menderita infeksi bakteri atau virus.

Diagnosis banding nyeri dada

Langkah-langkah diagnostik pertama yang harus dilakukan jika terjadi ketidaknyamanan di daerah dada, tenang dan dengarkan sifat nyeri, ketergantungannya pada aktivitas fisik, posisi tubuh, dan kemungkinan tekanan emosional.

Diagnosis diri dan pengobatan sendiri dalam kasus ini penuh dengan konsekuensi berbahaya. Karena kenyataan bahwa rasa sakit dapat menandakan patologi berbahaya, konsultasi dengan dokter spesialis adalah wajib.

Langkah-langkah berikut untuk menentukan patologi adalah memberi saran kepada dokter. Merupakan kewajiban untuk berkonsultasi dengan terapis untuk menunjuk sejumlah pemeriksaan instrumental atau merujuk ke spesialis yang lebih sempit.

Mungkin perlu berkonsultasi dengan dokter seperti ahli paru, ahli saraf, ahli bedah, ahli pencernaan, ahli bedah pembuluh darah dan jantung, psikiater, spesialis penyakit menular. Dalam bentuk gangguan saraf ringan, konsultasi dengan psikolog terkadang cukup.

Studi instrumental

Untuk menentukan penyebab nyeri dada, cukup sering pemeriksaan medis tidak cukup. Untuk memperjelas diagnosis, sering kali perlu untuk menggunakan berbagai studi instrumental dan diagnostik. Karena kenyataan bahwa sensasi menyakitkan di dada dapat disebabkan oleh patologi berbagai sistem dan organ tubuh, sebagian besar pemeriksaan tidak hanya dikaitkan dengan studi tentang keadaan jantung. Yang utama adalah:

• Ultrasonografi organ perut;
• FEGD (fibroesophagogastroduodenoscopy) - studi tentang keadaan kerongkongan, lambung dan duodenum;
• fluorografi atau radiografi dada;
• Fungsi pernapasan (penentuan fungsi pernapasan);
• Ultrasonografi jantung, aorta, dan pembuluh darah paru;
• X-ray, computed tomography (CT) dan magnetic resonance imaging (MRI) tulang belakang;
• elektrokardiografi (EKG), ekokardiografi (ekokardiografi), tes stres;
• Pemantauan holter.

Bagaimana memahami bahwa hati itu sakit

Dalam hal rasa sakit di daerah jantung, sangat penting untuk menentukan penyebab untuk memberikan pertolongan pertama yang tepat. Patologi paling berbahaya yang menyebabkan rasa tidak nyaman di area dada dikaitkan dengan gangguan sistem kardiovaskular.

Untuk menentukan nyeri jantung yang sebenarnya, cukup untuk melakukan beberapa manipulasi sederhana, yang dengan tingkat probabilitas tinggi akan menunjukkan apakah ketidaknyamanan dikaitkan dengan patologi jantung.

Hal pertama yang perlu dilakukan adalah memahami apakah ada ketergantungan rasa sakit pada posisi tubuh, apakah diperparah dengan menekuk tubuh, mengangkat tangan atau menarik napas dalam-dalam. Jika ini masalahnya, maka kemungkinan besar alasannya adalah penyakit pada sistem muskuloskeletal (osteochondrosis, intercostal neuralgia, dll.).

Secara tidak langsung, bahkan sifat rasa sakit dapat dengan tingkat probabilitas yang cukup besar “mengatakan” tentang penyebabnya. Dalam patologi jantung, seringkali menindas, sering disertai dengan kesulitan bernafas. Stres berat dengan ketidaknyamanan yang ada di dada juga dapat menunjukkan patologi jantung. Jika ketidaknyamanan di belakang sternum diperbesar sebanding dengan aktivitas yang dilakukan dan berhenti setelah melakukannya, maka hampir 100% kepastian dapat dibicarakan tentang exertional angina (kurangnya pengayaan darah otot jantung selama latihan).

Apa yang harus dilakukan jika hati Anda sakit: pertolongan pertama

Dalam hal terjadinya manifestasi klinis di atas, penting untuk menghentikan semua aktivitas fisik sesegera mungkin. Diperlukan untuk mengambil posisi berbaring atau setengah duduk. Langkah selanjutnya adalah perhitungan detak jantung (detak jantung) dengan denyut nadi dan perkiraan tekanan darah (tekanan darah). Dengan angka tekanan darah tinggi, Anda bisa mengonsumsi Captopril (Capoten) atau Clonidine (Clofelin) di bawah lidah.

Jika tidak mungkin untuk "merasakan" denyut nadi di pergelangan tangan dan adanya pusing atau mual, ada baiknya untuk mencurigai adanya tekanan darah rendah. Dalam hal ini, sangat penting untuk mengangkat kaki di atas tingkat kepala selain posisi berbaring. Untuk melakukan ini, Anda dapat meletakkan objek apa pun di bawahnya.

Dalam hampir semua kondisi, Anda dapat minum obat penenang (Valerian, Corvalol, Motherwort, Hawthorn) atau pil Validol. Obat yang paling efektif untuk sakit jantung adalah Nitrogliserin.

Aturan untuk mengambil nitrogliserin:

Obat yang paling efektif untuk sakit jantung adalah Nitrogliserin.

1. Obat harus diminum dalam posisi terlentang atau setengah duduk.
2. Ini diambil hanya untuk menghilangkan rasa sakit, mis. jika rasa sakit telah hilang, kebutuhan untuk itu hilang.
3. Jumlah maksimum tablet yang digunakan - 3 pcs.
4. Kemungkinan penerimaan simultan dengan Validol.
5. Ini diterapkan hanya secara sublingual (di bawah lidah) dengan interval 5 menit.
6. Jika Anda alergi terhadap nitrogliserin, Anda dapat menggantinya dengan obat dari kelompok penghambat saluran kalsium (Nifedipine, Fenigidin). Kontraindikasi pada takikardia yang diucapkan.
7. Nitrogliserin tidak dapat digunakan dengan tekanan darah rendah.

Jika semua tindakan yang diambil tidak menyebabkan hilangnya rasa sakit, maka perlu memanggil ambulans untuk pengangkatan EKG darurat untuk mengecualikan angina, iskemia atau infark miokard. Selain elektrokardiografi, penting sesegera mungkin untuk lulus tes darah untuk menentukan konsentrasi troponin dalam darah - protein, yang jumlahnya meningkat secara dramatis ketika jaringan otot dihancurkan, dalam hal ini dengan infark otot jantung.

Pengobatan semua rasa sakit di daerah jantung sepenuhnya tergantung pada patologi yang menyebabkan sensasi ini. Metode dan opsi perawatan ditentukan oleh spesialis profil, yang penyakitnya menyebabkan ketidaknyamanan dada.

Komplikasi penyakit yang berhubungan dengan nyeri dada

Rasa sakit di hati, yang disebabkan oleh salah satu alasan, dapat menyebabkan konsekuensi yang sangat berbeda hingga kematian. Namun, yang paling sering adalah kerusakan pada organ tertentu.

Nyeri pinggul yang timbul dari patologi saluran pencernaan dapat dipersulit oleh penyakit seperti:

• ulkus gaster atau duodenum berlubang;
• perdarahan gastrointestinal;
• pembentukan tumor ganas;
• Anemia defisiensi B12.

Patologi paru-paru, disertai dengan sensasi menyakitkan di jantung, memiliki komplikasi umum sebagai berikut:

• abses paru-paru;
• berbagai proses infeksi hingga sepsis (infeksi darah).

Penyakit pembuluh darah, khususnya, emboli paru dan pembedahan aneurisma aorta dalam banyak kasus berakibat fatal. Penyakit tulang belakang dapat diperumit oleh hernia intervertebralis dan, dalam kasus terburuk, stenosis dan disabilitas kanal tulang belakang.

Nyeri jantung sejati paling sering menyebabkan infark miokard, gagal jantung, atau kematian karena henti jantung. Gangguan irama jantung yang tidak dapat dikurangi dapat terjadi, yang pada akhirnya juga akan menyebabkan kegagalan sirkulasi.

Prakiraan untuk True Heart Pain

Prognosis nyeri dada yang berasal dari jantung dapat sangat berbeda. Jika perasaan tidak nyaman muncul pada latar belakang stres, maka dalam banyak kasus hasil kondisi ini menguntungkan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa dengan gangguan saraf ada peningkatan pelepasan adrenalin ke dalam aliran darah, yang menyempitkan pembuluh darah dan meningkatkan denyut jantung. Akibatnya, kebutuhan jantung akan oksigen meningkat. Dan mengingat pembuluh yang menyempit, ada sirkulasi darah yang kurang. Jika disatukan, ini menyebabkan sakit jantung.

Jika rasa sakit terjadi selama aktivitas fisik, maka kemungkinan besar kasus angina aktivitas. Penyakit ini memiliki prognosis yang kurang menguntungkan dengan meningkatnya permintaan oksigen di miokardium, pembuluh jantung tidak dapat memberikan akses penuh ke miokardium. Ini mungkin mengindikasikan perubahan pada pembuluh yang memberi makan jantung. Dengan patologi ini meningkatkan risiko infark miokard.

Gejala yang terjadi saat istirahat sering menunjukkan perkembangan penyakit seperti angina tidak stabil. Pada orang-orang itu disebut keadaan preinfarction. Kondisi ini lebih cenderung menyebabkan serangan jantung atau bahkan kematian jantung mendadak.

Jika rasa sakit di jantung kuat dan tidak berhenti dengan mengambil Nitrogliserin, maka prognosis adalah yang paling tidak menguntungkan, karena infark miokard kemungkinan besar berkembang. Prognosis patologi ini tidak dapat diprediksi. Seseorang dapat hidup selama bertahun-tahun dalam kondisi yang memuaskan, dengan batasan-batasan tertentu, atau meninggal karena serangan jantung dan kegagalan sirkulasi. Itu semua tergantung pada jenis infark dan keadaan sistem kardiovaskular tubuh.

Dengan demikian, hanya satu kesimpulan yang benar bahwa alasan apa pun dapat menyebabkan rasa sakit di area jantung. Dengan demikian, hasilnya juga sangat berbeda. Dengan rasa sakit yang sangat hebat, yang tidak dihilangkan Nitrogliserin, perlu segera berkonsultasi dengan spesialis medis. Penyebab rasa sakit di daerah ini harus didiagnosis pada waktunya untuk mencegah kemungkinan komplikasi dan meningkatkan kualitas hidup.

Apa yang harus dilakukan jika menyiksa rasa sakit di hati?

Penyakit jantung yang berhubungan dengan gangguan suplai darah miokard sangat umum terjadi saat ini. Rasa sakit yang tiba-tiba terasa sakit di jantung tidak selalu menunjukkan patologi jantung, tetapi dalam hal ini perlu untuk menjaga kewaspadaan, karena iskemia miokard menyebabkan komplikasi paling berbahaya.

Rasa sakit pada jantung memiliki berbagai penyebab, seringkali memanifestasikan dirinya sebagai gejala dari patologi ekstrakardiak.

Alasan

Angina pektoris

Stenocardia dalam terjemahan berarti "tekanan jantung" dan bukan penyakit independen, melainkan sindrom klinis. Nyeri jantung pada angina pektoris terlokalisasi pada sisi kiri dan belakang sternum, memberikan daerah maksilofasial, sisi kiri atas tubuh, lengan kiri, perut bagian atas.

Terjadi di bawah pengaruh faktor-faktor pemicu, seperti gerakan tubuh yang cepat, hipotermia, makan berlebihan, stres psiko-emosional.

Hampir selalu, angina terjadi sebagai akibat dari penyempitan lumen arteri koroner karena aterosklerosis, tetapi kadang-kadang memanifestasikan dirinya sebagai sindrom penyakit lain.

Nyeri pada jantung dengan tanda-tanda klinis khas angina, terjadi ketika:

• stenosis aorta;
• kardiomiopati hipertrofik;
• endokarditis infektif;
• hipertensi berat.

Munculnya sensasi nyeri pada stenosis aorta dan kardiomiopati hipertrofik berhubungan dengan peningkatan kebutuhan kardiomiosit untuk oksigen dalam penyakit-penyakit ini. Endokarditis infektif menyebabkan perubahan inflamasi pada dinding vaskular internal, yang mengakibatkan penyempitan lumen vaskular.

Hipertensi muncul dengan latar belakang aterosklerosis, yang mengurangi patensi arteri koroner dan merupakan penyebab utama iskemia otot jantung.

Mengindikasikan iskemia otot jantung:

• adanya faktor-faktor pemicu yang jelas;
• durasi pendek;
• kemungkinan menghilangkan gejala dengan nitrogliserin.

Lokalisasi nyeri pada angina pektoris

Cardialgia psikogenik

Neurosis jantung atau kardialgia psikogenik adalah nyeri hati yang sifatnya sakit, yang disebabkan oleh pelanggaran peraturan vegetatif aktivitas jantung dengan latar belakang tekanan psiko-emosional. Iradiasi ke bahu kiri, tulang belikat, hipokondrium. Iradiasi ke daerah maksilofasial tidak khas, tidak seperti angina pektoris.

Ini khas untuk hubungan intensitas nyeri dengan masalah psikologis, adanya gangguan vegetatif-vaskular. Nyeri pada jantung dengan neurosis jantung berkepanjangan atau berlipat ganda. Elektrokardiogram pada penyakit ini praktis tidak berubah, durasi penyakit dapat dihitung selama beberapa dekade tanpa memperburuk gambaran klinis.

Lebih mungkin untuk menunjukkan cardioneurosis:

• kesegaran rasa sakit;
• hubungan yang jelas antara intensitas mereka dengan latar belakang emosional;
• adanya gangguan vegetatif-vaskular dan kecemasan.

Osteochondrosis tulang belakang dada

Rasa sakit yang tumpul di daerah jantung terjadi pada beberapa penyakit tulang belakang (osteochondrosis atau spondylosis). Penampilannya dikaitkan dengan kompresi ujung saraf sensitif oleh cakram tulang belakang yang diubah dan penebalan tulang.

Rasa sakit jantung yang berhubungan dengan penyakit tulang belakang kadang-kadang menyebar ke sisi kiri tubuh, ada kemungkinan provokasi oleh aktivitas fisik. Ini berbeda dari angina dengan perkembangan bertahap, durasi yang lebih lama, koneksi dengan posisi tubuh, tidak terjadi saat istirahat dan setelah penggunaan nitrogliserin.

Penyesuaian hormon pada remaja dan wanita pascamenopause

Perubahan hormon pada wanita setelah menopause mengubah proses normal proses biokimiawi pada otot jantung, menghasilkan distrofi miokard (kardiomiopati klimakterik). Nyeri konstan pada jantung dengan kardiomiopati klimakterik tidak berhubungan dengan aktivitas fisik, tidak dapat dihentikan oleh nitrogliserin, dan disertai dengan sensasi panas yang khas. Seringkali rasa sakit di jantung meningkat dengan munculnya kelebihan psiko-emosional.

Izinkan untuk mencurigai pelanggaran dalam pekerjaan jantung yang terkait dengan timbulnya menopause:

• adanya tanda-tanda postmenopause yang jelas;
• sensasi "pasang surut";
• berkeringat;
• merasa panas;
• sifat nyeri yang berkepanjangan.

Nyeri jantung yang pegal pada remaja sering dikaitkan dengan penataan ulang di latar hormonal. Perubahan trofisme jaringan yang terkait dengan ketidakseimbangan hormon, gangguan vegetatif-vaskular menyebabkan rasa sakit remaja di jantung, yang bersifat permanen dan jangka pendek.

Apa yang harus dilakukan dengan rasa sakit di hati?

Sehubungan dengan kemungkinan pengembangan iskemia miokard, jika Anda mengalami sensasi nyeri di dada, Anda harus menghubungi lembaga medis untuk mendapatkan bantuan. Apa yang harus dilakukan jika sakit jantung yang menyakitkan telah terjadi, dan tidak ada kemungkinan untuk berkonsultasi dengan dokter?

1. Anda perlu mengambil posisi yang nyaman, cobalah untuk mengendurkan semua otot Anda, minum Corvalol atau Valocordin.
2. Jika rasa sakit di jantung memiliki alasan psikologis, maka Anda harus menggunakan tingtur valerian dan mencoba untuk tenang.
3. Dalam kasus angina pektoris nyeri, perlu menggunakan sediaan nitrogliserin dan berkonsultasi dengan dokter.

Video yang bermanfaat

Untuk informasi lebih lanjut tentang sakit jantung, lihat video ini:

Kesimpulan

1. Munculnya sensasi nyeri di daerah dada merupakan tanda yang mengkhawatirkan dan membutuhkan pemeriksaan medis yang cermat.
2. Rasa sakit jangka pendek di daerah jantung, yang hilang dengan tidak adanya gerakan dan setelah mengonsumsi obat-obatan yang mengandung gliserol nitrat, paling sering menunjukkan iskemia miokard.
3. Kehadiran sindrom kecemasan-hipokondria, hubungan intensitas nyeri dengan faktor psikologis lebih cenderung berbicara tentang asal psikogenik cardialgia.
4. Perubahan sifat sensasi menyakitkan selama perubahan posisi tubuh, keteguhan gejala, tidak adanya efek nitrogliserin menunjukkan kemungkinan penyakit tulang belakang.
5. Cardialgia pada masa remaja dan pada wanita dengan latar belakang ketidakteraturan menstruasi sering dikaitkan dengan ketidakseimbangan hormon dalam tubuh.

Suka artikel ini? Beri nilai barang ini!

Dan juga ikuti informasi situs di jejaring sosial: Vkontakte, Odnoklassniki, Facebook, Twitter atau Google Plus.

Punya pertanyaan atau pengalaman pada topik? Ajukan pertanyaan atau ceritakan dalam komentar.

Artikel terkait

Dalam kerabat saya, semua orang meninggal karena masalah jantung, sekarang masalah ini menyentuh saya, bekerja sebagai tukang batu sepanjang hidupnya, beban kerja, kondisinya, ditambah ia biasa minum teh yang diseduh - "pedagang" "asparkam" yang diresepkan mengatakan bahwa jantung membutuhkan kalium dan itu adalah kekurangannya dan menyebabkan serangan jantung dan luka-luka lain, tablet tidak berbahaya (vitamin untuk jantung) dan biaya satu sen untuk keperluan pencegahan cukup baik

Sejak kecil, ada masalah jantung berkala. Apalagi situasinya tidak jelas bagi orang tua atau dokter. Faktanya adalah bahwa serangan itu berkala, tetapi tajam. Anda berjalan di sekitar, semuanya baik-baik saja dan di sini... Anda bahkan tidak bisa bernapas. Nyeri akut di daerah jantung, yang meluas ke seluruh dada, untuk mengambil napas - Anda harus mengatasi rasa sakit. Pada saat-saat seperti itu menjadi menakutkan. Tentu saja, permohonan ambulan tidak jarang terjadi. Seorang dokter datang, terlihat - ya, hatiku, aku perlu suntikan dan pemeriksaan tambahan. Tembakan dibuat, semuanya baik-baik saja. Kami pergi ke dokter dengan pemeriksaan jantung dan ultrasonik - sehat. Bagaimana bisa begitu? Setelah waktu kesepuluh, para dokter mengedepankan sudut pandang bahwa penyebabnya hanya dapat diketahui setelah melewati tes selama serangan itu sendiri. Ini tidak layak, karena serangannya tidak terduga, karena tidak diketahui sampai sekarang. Mereka meresepkan persiapan nitrogliserin untuk profilaksis kepada saya, mencurigai angina, tetapi tidak dapat mengkonfirmasinya. Corvalol tidak membantu saya, hanya validol. Semakin tua pertarungan, semakin sedikit yang tampak. Sekarang saya berumur 26 tahun dan masalah ini bisa mengganggu saya setahun sekali. Membaca artikel ini, saya sampai pada kesimpulan bahwa dalam kasus saya, semua alasan yang sama adalah perubahan dan pertumbuhan yang berkaitan dengan usia, sekarang ini lebih seperti stres atau kegagalan (seperti yang sudah jarang terjadi). Secara umum, dokter tidak mahakuasa, jika kita berbicara tentang jantung.

Saya memiliki seorang putri di usia remaja (12-16 tahun) yang sangat sering menusuk kuat di daerah jantung. Pergi ke dokter, resep pil yang sangat mahal. Mereka meminumnya... Itu tidak membantu... Ternyata itu hanya masa seperti itu untuk anak saya. Jadi jika Anda memiliki masalah yang sama, jangan panik. Tentu saja, perlu ke dokter, tetapi jangan khawatir tentang topik ini!

Nyeri pada jantung: penyebab - kardiogenik dan ekstrakardiak, diagnosis, pengobatan

Rasa sakit di jantung (kardialgia) adalah sensasi subjektif dari rasa sakit yang terlokalisasi di area tertentu: di belakang sternum, di area pinggiran, di belakang, di tulang bahu kiri, di epigastrium (di atas perut) dan di seluruh tangan kiri. Manifestasi cardialgia juga mencakup sejumlah sensasi subyektif yang dijelaskan oleh orang yang berbeda karena pendidikan yang berbeda, persepsi emosional dan tingkat ambang rasa sakit dengan istilah-istilah seperti: ketidaknyamanan di daerah jantung, sakit jantung, sakit jantung, mati rasa, berat di jantung dan lainnya sangat non-medis, tetapi memiliki banyak nilai dalam istilah pencarian diagnostik.

Karena pelokalannya - di area salah satu organ terpenting tubuh kita, serta seringnya gejala ini muncul, cardialgia menyebabkan kecemasan yang wajar pada penampilannya, memaksa orang untuk mencari bantuan medis di rumah sakit, klinik dan memanggil ambulans.

Etiologi rasa sakit di hati

Meskipun gejala ini tersebar luas, dan hampir umum, etiologi (penyebab) munculnya rasa sakit di daerah jantung adalah tugas diagnostik yang agak serius dan terletak di bidang disiplin ilmu medis seperti kardiologi, reumatologi, pulmonologi, neurologi, vertebrologi, psikiatri, onkologi, mamologi dan endokrinologi.

Menurut statistik klinis, penyebab nyeri dada pegal yang mengarah ke perawatan di lembaga medis dibagi sebagai berikut:

• 36% - penyakit pada sistem muskuloskeletal;
• 19% - penyakit pada saluran pencernaan;
• 16% untuk alasan lain;
• 14% adalah penyakit jantung koroner;
• 8% - gangguan mental;
• 7% - penyakit pernapasan.

Dengan demikian, hanya kurang dari 6 bagian dari semua nyeri dada berhubungan langsung dengan penyakit jantung koroner, sedangkan sisanya tidak terkait dengan jantung.

Secara tradisional, nyeri dada dibagi menjadi dua kelompok besar sesuai dengan prinsip etiologis:

• Nyeri kardiogenik - disebabkan oleh kelainan jantung.
• Non-kardiogenik - disebabkan oleh penyakit yang tidak terkait dengan jantung;

Penyebab nyeri yang berhubungan dengan jantung (kardiogenik)

Penyebab utama nyeri dada kardiogenik:

1. Penyakit radang jantung - perikarditis, miokarditis, endokarditis. Penyakit berbagai etiologi ditandai dengan peradangan pada dinding jantung. Dengan kelompok patologi ini, rasa sakit biasanya konstan, tumpul, pegal, secara bertahap (selama beberapa hari) meningkat, mungkin memiliki karakter "kabur" (tanpa lokalisasi yang jelas). Seiring waktu, demam tinggi, sesak napas, gejala keracunan, sensasi irama jantung yang terganggu muncul ke permukaan dalam manifestasi klinis.
2. Distrofi miokard adalah sekelompok penyakit jantung, yang substratnya merupakan kelainan metabolisme pada otot jantung, secara etiologis disebabkan oleh berbagai alasan. Rasa sakit pada distrofi miokard biasanya meningkat dengan perkembangan penyakit (dalam beberapa bulan), rasa sakit yang meredam, tumpul di daerah jantung pada awal penyakit seiring waktu dapat berkembang menjadi nyeri jantung yang intens, dengan penambahan manifestasi klinis yang nyata dari gagal jantung kronis.
3. Cacat jantung adalah sekelompok perubahan bawaan atau didapat dalam struktur jantung, yang, setelah terbentuk sepenuhnya, biasanya tidak menimbulkan sensasi nyeri, dan hanya dengan dekompensasi dan perkembangan insufisiensi kardiovaskular kronis yang mengarah pada perasaan nyeri jantung yang pegal-pegal.
4. Penyakit arteri koroner adalah kompleks perubahan klinis dan morfologis yang dihasilkan dari ketidakcocokan kebutuhan oksigen miokard dan jumlah oksigen yang dikirim dengan darah. Pada sebagian besar kasus, substrat morfologis IHD adalah plak aterosklerotik yang kurang lebih menutupi lumen arteri koroner. Manifestasi penyakit arteri koroner dalam banyak kasus adalah nyeri, yang, karena kekhususannya, disebut nyeri iskemik.

gangguan pasokan darah ke otot jantung pada penyakit jantung iskemik (angina) dan bentuk akutnya - infark miokard

sifat dan iritasi nyeri stenocardia

Nyeri iskemik ditandai dengan:

• Lokal di belakang tulang dada atau di wilayah okologodrudnoy;
• Seringkali ia terasa sakit dan memberi ke lengan kiri, leher, rahang bawah, gigi, hingga tulang belikat kiri;
• Rasa sakit itu sendiri ditandai sebagai sakit, menindas, menyempit, sering ada perasaan bahwa lengan kiri, jantung, tulang belikat mati rasa, jarang rasa sakitnya tajam, sifatnya terbakar;
• Sangat, terkait dengan stres fisik atau emosional;
• Nyeri jangka pendek - durasinya biasanya diukur beberapa menit;
• Rasa sakit hilang setelah mengambil nitrogliserin.

Penyebab nyeri terkait jantung (non-kardiogenik)

Penyebab utama nyeri dada non-kardiogenik:

1. Penyebab neurogenik dari kardialgia - aktivitas sistem saraf yang terkait dengan gangguan aktivitas. Kelompok ini termasuk dystonia neurocirculatory (NCD), dystonia vegetatif-vaskular (VVD), disfungsi somatoform otonom (SVD), dan kondisi lain dari sistem saraf. Penyakit-penyakit ini dicirikan oleh polimorfisme klinis yang signifikan, sifat nyeri yang beragam dan kurangnya kemanjuran yang jelas dari penggunaan obat-obatan kardiotropik, dengan latar belakang efek positif dari penggunaan obat-obatan neurotopik dan obat penenang.
2. Rasa sakit yang bersifat psikotik. Sangat beragam, biasanya terkait dengan guncangan emosional, dapat disertai dengan sesak napas, pucat, perilaku gelisah, tidak terkait dengan aktivitas fisik, perubahan postur tubuh, tidak dapat dikonfirmasi dengan metode diagnostik obyektif.
3. Neuralgia interkostal dan osteochondrosis - penyebab nyeri ini terletak pada kompresi atau radang saraf interkostal. Biasanya, rasa sakitnya akut, melingkari, kadang-kadang terlokalisasi, tidak melampaui 1-2 tulang rusuk, sering memiliki ketergantungan yang jelas pada gerakan, pernapasan, batuk, meningkat ketika merasakan area nyeri nyeri dan kompresi dada di arah anteroposterior atau lateral.
4. Penyakit radang tulang, tulang rawan, otot dan payudara. Rasa sakit dapat beragam di alam, hampir selalu memiliki lokalisasi yang jelas, tidak memancar, tidak disertai dengan sesak napas, meningkat dengan perasaan dan tekanan pada area di mana ada fokus yang menyakitkan.
5. Gastroesophageal reflux: masuknya isi lambung yang agresif pada selaput lendir esofagus, menghasilkan sensasi terbakar di epigastrium dan di belakang sternum, kadang-kadang benda asing dan nyeri (mulas). Hampir selalu berkembang setelah makan, terutama yang berminyak, pedas, goreng.
6. Ulkus peptikum dan ulkus duodenum. Rasa sakit tersebut terlokalisasi di daerah epigastrium, sifatnya bervariasi dari sakit, kusam dan kram, hingga nyeri "belati" akut. Tidak jarang menjalar ke daerah retrosternal, dada belakang atau frontal. Seringkali ini adalah rasa sakit yang mengganggu secara berkala: ia memiliki ketergantungan yang jelas pada asupan makanan - itu terjadi pada perut kosong, pada malam hari, lebih sering ia khawatir pada periode musim semi dan musim gugur, hampir selalu hilang setelah makan makanan penutup.
7. Cholecystitis adalah peradangan pada dinding kandung empedu. Nyeri pada kolesistitis dapat ditandai dengan nyeri tumpul (dalam proses kronis), dan akut, nyeri melengkung (kolik hepatik), terlokalisasi di bawah lengkung kosta di sebelah kanan, sering memberikan di daerah skapula kanan, punggung bawah, di belakang sternum, daerah supraklavikula kanan, dan kanan sebuah tangan. Sering dikaitkan dengan penggunaan lemak, makanan yang digoreng, dapat disertai dengan kepahitan di mulut, bersendawa, muntah, sakit kuning, gatal-gatal pada kulit, feses berwarna putih.

1. Pankreatitis adalah radang pankreas. Dalam kasus pankreatitis akut, dalam kebanyakan kasus rasa sakitnya sangat, akut, melingkari, kram, berkepanjangan, terlokalisasi di daerah epigastrik, sering menjalar ke jantung, punggung bagian bawah, alat kelamin, peningkatan posisi horizontal di punggung, sering disertai dengan gejala muntah dan peritoneal. Pada pankreatitis kronis, perasaan sakit dimulai dengan menelan makanan yang memicu (lemak, makanan yang digoreng, alkohol) dan ditandai sebagai nyeri yang terus-menerus pada epigastrium dengan iradiasi pada area di atas.
2. Radang selaput dada dan (atau) pneumonia: radang organ atau parietal pleura, disertai dengan, atau tidak disertai oleh pneumonia. Rasa sakit dalam patologi ini biasanya akut, jelas dibatasi oleh lokalisasi proses patologis, tidak iradiasi (tidak "menyerah"), meningkat dengan pernapasan dalam, mengubah postur tubuh, serta ketika dimiringkan ke sisi berlawanan dari rasa sakit.
3. Trakeitis, bronkitis: penyakit radang saluran pernapasan sering disertai rasa sakit, terbakar, rasa "menggaruk" di belakang tulang dada di sepanjang garis median di bagian atas. Rasa sakit dalam patologi ini hampir selalu dikaitkan dengan batuk.
4. Pneumotoraks spontan: suatu kondisi yang ditandai oleh pecahnya jaringan paru-paru dengan udara memasuki rongga pleura tanpa efek traumatis yang nyata. Sering terjadi setelah batuk, stres fisik, atau bahkan tanpa mereka. Rasa sakitnya tiba-tiba, intens, menusuk, kadang-kadang menjalar ke lengan, leher, dan sternum, diperburuk oleh sedikit gerakan, pernapasan, dan batuk. Seringkali rasa sakit pada pneumotoraks disertai oleh rasa takut akan kematian, sesak napas yang parah (perasaan subyektif karena kurangnya udara), sianosis (sianosis pada kulit) pada wajah, dan bahkan kehilangan kesadaran.

Emboli paru - kondisi akut, tidak kalah berbahaya dari serangan jantung, yang mungkin disertai dengan nyeri dada

Emboli paru: oklusi arteri pulmonalis dengan massa trombotik. Rasa sakitnya ditandai oleh polimorfisme yang signifikan: mulai dari yang sangat hebat, hingga tidak ada rasa sakit, dapat dilokalisasi atau dikaburkan dengan jelas, menyebar ke berbagai bagian tubuh. Dengan emboli paru, gangguan hemodinamik selalu muncul ke permukaan, terlepas dari sifat nyeri: sesak napas parah, sianosis, takipia (peningkatan frekuensi gerakan pernapasan), takikardia (peningkatan denyut jantung), penurunan tekanan darah.

Diagnosis dan pengobatan mandiri pada tahap pra-medis

Tentu saja, jika ada rasa sakit di dada, perlu untuk menghubungi lembaga medis khusus, di mana diagnosis banding yang tepat akan dilakukan, diagnosis klinis dibuat dan pengobatan ditentukan, tetapi situasi ketika mencari bantuan medis tidak mungkin tidak biasa, atau bantuan harus menunggu terlalu lama. Dalam situasi ini, di rumah, Anda dapat mengambil beberapa tindakan dan mengambil sejumlah obat yang tidak berbahaya yang tidak membahayakan, tetapi mungkin dapat meringankan kondisi dan diagnosis selanjutnya. Anda dapat minum obat apa saja hanya jika tidak ada kontraindikasi dan intoleransi individu.

• Rasa sakit muncul beberapa saat setelah makan, terutama lemak, goreng atau pedas, terlokalisasi di daerah epigastrium dan di belakang tulang dada, melengkung atau terbakar, tidak menyerah di mana pun, tidak ada napas pendek dan berkeringat. Dianjurkan untuk minum susu, air mineral alkali non-karbonasi, antasida (Almagel, Renni, Gastal, Maalox dan lain-lain).
• Nyeri di perut bagian atas yang terjadi pada perut kosong, sering di malam hari. Anda dapat mengambil langkah-langkah di atas, serta makan makanan pedas dan direbus.
• Nyeri di hipokondrium kanan atau kiri kusam, pegal atau tajam, melengkung, kram, melingkari dengan atau tanpa iradiasi. Ditambah dengan makan, atau tidak terkait secara eksplisit. Perlu untuk mengambil obat antispasmodik no-shpa, papaverine, magnesium sulfate.
• Nyeri dada dengan demam tinggi. Dianjurkan untuk minum obat antipiretik, yang hampir semua memiliki efek analgesik spesifik: analgin, aspirin, parasetamol.
• Nyeri dada memiliki lokasi yang jelas, meningkat dengan perubahan postur tubuh, pernapasan, dan tekanan pada area yang sakit. Anda dapat mengambil obat anti-inflamasi diklofenak, nimesulide, ibuprofen, indometasin, hanya saja tidak membahayakan analgesik.

Jika rekomendasi yang tercantum telah efektif, rasa sakit telah hilang, bantuan telah datang, langkah selanjutnya adalah pergi ke lembaga medis sesegera mungkin.

Pola diagnostik

Setelah di klinik atau rumah sakit, Anda dapat mengharapkan dokter untuk melakukan serangkaian prosedur diagnostik yang diperlukan, yang masing-masing memiliki nilai tertentu untuk mengkonfirmasi diagnosis. Meskipun tampak kesederhanaan dan kejernihan rasa sakit, perlu untuk mempertimbangkan pengaturan, karena rasa sakit di jantung, terutama yang pertama kali muncul, membutuhkan pencarian diagnostik yang serius dan sikap pasien yang teliti.

1. Mengumpulkan sejarah. Sebuah survei terperinci dari pasien membantu untuk menetapkan prioritas pencarian diagnostik dan berbagai studi laboratorium dan instrumental lebih lanjut.
2. Pemeriksaan fisik. Terlepas dari pencapaian peralatan diagnostik modern pada tahap awal diagnosis untuk menentukan diagnosis dengan cepat dan akurat, perlu untuk melakukan pemeriksaan, palpasi, auskultasi dan, jika perlu, perkusi, yang, jika dilakukan dengan benar, akan menghemat waktu yang berharga dan, mungkin, uang.
3. Termometri. Metode survei sederhana, murah, tetapi sangat penting, yang memungkinkan untuk menentukan arah global pencarian diagnostik.
4. Penentuan tekanan darah. Memungkinkan Anda untuk mengevaluasi kerja sistem kardiovaskular secara keseluruhan.
5. Elektrokardiografi (EKG). Hal ini memungkinkan untuk mengkonfirmasi aritmia, iskemia dan infark miokard, serta emboli paru dengan tingkat keandalan yang tinggi.
6. Tes darah umum. Memungkinkan Anda untuk menentukan adanya penyakit radang yang mengindikasikan salah satu penyebab nyeri dada di atas (trakeitis, bronkitis, radang selaput dada, radang paru-paru, miokarditis, dan penyebab lain yang terkait dengan peradangan).
7. Urinalisis, memberikan gagasan tidak hanya tentang keadaan sistem kemih, tetapi juga tentang kerja banyak organ dan sistem.
8. Analisis biokimia darah. Ini mencakup definisi seperangkat indikator, pilihan yang diperlukan dari mereka dilakukan oleh dokter berdasarkan tindakan diagnostik di atas untuk memverifikasi diagnosis.
9. Ultrasonografi, sinar-X, resonansi magnetik, endoskopi dan metode pencitraan lain yang mengkonfirmasi adanya perubahan dalam struktur dan struktur organ dan jaringan untuk mengkonfirmasi diagnosis dengan dasar morfologis.