logo

Gangguan (dan deselerasi) konduksi intraventrikular

Dari artikel ini Anda akan belajar tentang pelanggaran konduksi intraventrikular jantung: apa itu, gejala apa yang memanifestasikan kondisi seperti itu, metode pengobatan apa yang digunakan.

Penulis artikel: Alina Yachnaya, seorang ahli bedah onkologi, pendidikan kedokteran tinggi dengan gelar dalam Kedokteran Umum.

Pelanggaran impuls di area ventrikel dapat terjadi dalam waktu yang lama dan merupakan temuan acak pada elektrokardiogram, atau muncul secara tiba-tiba sebagai akibat penyakit jantung. Ketika pelanggaran ini terjadi, penyumbatan bagian impuls melalui beberapa bagian bundel-Nya - sistem ventrikel jantung terjadi.

Bundel ini dibagi menjadi kaki kiri dan kanan. Cabang kiri bercabang ke cabang depan dan belakang. Blokade adalah:

  • facicular tunggal (bundel tunggal), jika satu cabang diblokir;
  • bifascicular - penghentian dua cabang;
  • Trifascicular - impuls tidak melewati ketiga cabang sistem-Nya.

Konduksi patologi lengkap atau tidak lengkap (ketika holding lambat, tetapi tidak sepenuhnya dikecualikan).

Pada anak-anak, masalah yang teridentifikasi dengan konduksi intraventrikular dapat mengindikasikan kelainan bawaan atau kelainan keturunan. Blokade sebagian dari kaki kanan, yang ditemukan pada seorang anak, seringkali merupakan varian dari norma. Tidak ada perbedaan spesifik lainnya antara patologi ini pada anak-anak.

Beberapa jenis blokade (misalnya, blokade parsial kaki kanan-Nya) tidak berbahaya dan tidak memerlukan perawatan. Dalam kasus lain, misalnya, dengan blokade trifasticicular pada latar belakang penyakit jantung - blokade dapat menyebabkan kondisi yang sangat serius, bahkan kematian.

Kadang-kadang ternyata menghilangkan patologi sepenuhnya, kadang-kadang tidak mungkin.

Perawatan patologi melibatkan seorang ahli jantung. Diagnosis dibuat berdasarkan studi elektrokardiografi dan elektrofisiologi. Dalam situasi ketika gangguan konduksi terjadi karena infark miokard atau kondisi darurat lainnya, mungkin perlu melakukan terapi intensif di unit perawatan intensif.

Penyebab gangguan konduksi intraventrikular

Sistem konduktif dimulai dengan simpul sinoatrial, yang merupakan sumber irama sinus. Dari itu, impuls melalui sel-sel khusus jatuh ke simpul atrioventrikular, yang terletak di daerah persimpangan atrium dengan ventrikel. Selanjutnya, bagian pulsa dilakukan dalam sistem-Nya.

Tanda-tanda blokade parsial impuls di daerah kaki kanan kadang-kadang ditemukan pada latar belakang kesehatan lengkap dan dianggap sebagai fitur bawaan.

Tetapi seringkali masalah tiba-tiba konduksi impuls adalah konsekuensi dari penyakit jantung. Kemungkinan penyebab patologi konduksi intraventrikular:

  • infark miokard,
  • serangan iskemia
  • kardiosklerosis aterosklerosis,
  • gagal jantung
  • distrofi miokard,
  • miokarditis,
  • cacat jantung,
  • kardiomiopati
  • hipertensi arteri
  • hipertrofi jantung.

Ketidakseimbangan elektrolit, keracunan obat, tirotoksikosis, patologi paru obstruktif kronik, emboli paru terkadang menyebabkan gangguan konduksi.

Gejala karakteristik

Patologi melakukan impuls sepanjang sistem-Nya, dengan pengecualian blokade tiga-bundel, tidak menunjukkan gejala spesifik. Tetapi ini tidak berarti bahwa pasien dengan gangguan konduksi intraventrikular merasa baik dan tidak memiliki masalah kesehatan.

Penyakit yang mengarah pada gangguan konduktivitas dapat memanifestasikan banyak gejala. Salah satu alasan utama yang menyebabkan penghentian impuls yang tiba-tiba berkembang di satu atau beberapa cabang bungkusan-Nya adalah infark miokard. Blokade seperti itu mungkin mengindikasikan iskemia miokard - suplai darah yang tidak mencukupi untuk otot jantung. Karena kelainan bentuk kompleks ventrikel yang parah, diagnosis infark pada elektrokardiogram sangat sulit.

Dengan blokade tiga balok penuh, irama ventrikel yang jarang diamati: dari 20 hingga 40 denyut per menit, yang tidak mampu memberikan tingkat pasokan darah yang memadai. Tingkat blokade diatur berdasarkan keparahan keterlambatan dalam menjalankan pulsa:

  1. Derajat pertama berarti memperlambat jalannya pulsa.
  2. Pada tingkat kedua, sebagian pulsa dihalangi, tetapi sisanya melewati bagian yang diubah secara patologis dari sistem konduksi.
  3. Tingkat ketiga berarti ketidakmungkinan impuls pergi ke ventrikel.

Dengan blokade tiga balok dari sistem-Nya, jalur impuls alami menuju ventrikel tidak mungkin. Ini mengarah pada gejala-gejala berikut:

  • penurunan denyut jantung;
  • intoleransi terhadap aktivitas fisik, bahkan minor, di mana ada sesak napas, kelemahan, sakit di hati;
  • pingsan, kebingungan terputus-putus.

Terhadap latar belakang penyakit jantung yang parah, perkembangan tiba-tiba dari blokade trifacicular dapat menyebabkan komplikasi serius terkait dengan perlambatan kecepatan atau jeda panjang ketika kontraksi ventrikel untuk sementara tidak ada (transient asystole). Komplikasi ini meliputi:

  • Serangan Morgagni-Adams-Stokes, di mana pasien memudar karena penurunan curah jantung dan, akibatnya, iskemia serebral, pasien kehilangan kesadaran. Setelah 1-2 menit seseorang sadar, setelah serangan, kemerahan pada kulit sering terjadi. Serangan berulang dapat menyebabkan gangguan memori dan kecerdasan.
  • Syok kardiogenik.
  • Kematian jantung mendadak karena asistol (penghentian aktivitas jantung).
  • Memburuknya penyakit jantung iskemik, memperburuk gagal jantung kongestif, patologi ginjal.

Pengobatan blokade intraventrikular

Blokade parsial dari kaki kanan, yang secara tidak sengaja terdeteksi oleh elektrokardiografi, biasanya bukan patologi dan tidak memerlukan perawatan. Tetapi jika pelanggaran konduksi intraventrikular jantung telah terjadi secara tiba-tiba, perlu untuk mengetahui penyebab kondisi tersebut dan meresepkan terapi yang memadai. Perawatan dilakukan dengan bertindak pada penyebab gangguan konduksi: jika gangguan konduksi disebabkan oleh miokarditis, cacat aorta, emboli paru, pengobatan patologi ini diatur.

Seringkali, blokade sementara berkembang karena iskemia miokard. Dalam hal ini, lakukan kegiatan terapeutik yang bertujuan meningkatkan suplai darah miokard, pengobatan aterosklerosis. Perawatan patologi yang mendasarinya dapat mengarah pada penghapusan masalah impuls.

Dalam kasus infark miokard, terapi intensif dilakukan untuk membatasi area nekrosis, mengurangi zona iskemik dan memerangi komplikasi patologi, termasuk yang mengancam jiwa. Bahayanya adalah blokade tiga balok yang lengkap, akibatnya asistol dapat berkembang (penghentian kontraksi jantung dan aktivitas listrik). Perawatan dilakukan dengan menggunakan pacing eksternal dan intrakardiak.

Alat pacu jantung sementara dipasang selama perkembangan akut dari blokade di dua kaki sistem-Nya sekaligus. Untuk pemasangan alat pacu jantung permanen yang melanggar konduksi intraventrikular, ada indikasi tertentu:

  1. Blokade kedua kaki bundel-Nya, dimanifestasikan oleh detak jantung yang jarang, gagal jantung kongestif, serangan angina.
  2. Kombinasi patologi konduksi di kaki kiri atau kanan bundel blok-Nya dan atrioventrikular.
  3. Pengakhiran bagian pulsa di sepanjang kaki kanan dan cabang posterior sistem-Nya.
  4. Pelanggaran terus-menerus terhadap konduktivitas kedua kaki, berlanjut selama 3 minggu setelah serangan jantung.
  5. Serangan Morgagni-Adams-Stokes.

Prognosis dalam patologi konduksi intraventrikular

Blokade bundel tunggal permanen pada kaki kanan dan cabang individu pada kaki kiri pada orang tanpa patologi jantung tidak mempengaruhi kesehatan dan umur panjang.

Prognosis untuk gangguan konduksi yang baru terjadi akibat lesi organik jantung tergantung pada tingkat keparahan penyakit yang mendasarinya.

Ada berbagai pendapat tentang tingkat pengaruh blokade kaki kiri terhadap tingkat kematian. Beberapa peneliti tidak mempertimbangkan faktor risiko blokade blokade tunggal dan ganda yang mengurangi kelangsungan hidup pasien. Menurut data lain, bentuk patologi permanen atau berulang dapat meningkatkan kemungkinan kematian akibat komplikasi jantung sebanyak 5 kali.

Perkembangan blokade kaki kiri pada periode akut infark miokard secara signifikan memperburuk prognosis: angka kematian meningkat dan 40-50%.

Prognosis yang paling tidak baik memiliki blokade trifasikular karena risiko tinggi terkena asistol.

Apa pelanggaran konduksi intraventrikular jantung dan cara merawatnya

Gangguan konduksi intraventrikular jantung - apa itu? Jika selama pemeriksaan pasien mengeluh nyeri pada otot jantung, penyakit ini jelas terlihat pada EKG (elektrokardiogram), maka blok 2 atau 3 derajat berkembang pada pasien.

Gangguan konduksi ventrikel sangat berbahaya. Ini dibagi menjadi 2 subspesies utama:

  1. 1. Impuls tidak melewati daerah tertentu dari otot jantung. Ini menyebabkan blokade berbahaya bagi kehidupan pasien.
  2. 2. Impuls bergerak ke arah yang benar, tetapi berlalu dengan penundaan. Memperlambat menyebabkan penyumbatan jantung yang tidak lengkap.

Blokade lengkap atau parsial seperti itu memanifestasikan dirinya pada apa yang disebut kaki bundelnya.

Jika pelanggaran lokal konduksi intraventrikular terjadi di sisi kanan bundel-Nya, maka irama kontraksi normal ventrikel kanan terganggu. Jika ini terjadi di sepanjang kaki kiri bundel-Nya, maka ventrikel kiri menderita karenanya. Pada saat yang sama, dapat terdapat berbagai jenis lesi pada impuls non-konduktif intraventrikular. Mereka adalah sebagai berikut:

  1. 1. Lesi yang lemah bersifat lokal.
  2. 2. Pemblokiran penuh ventrikel kiri, karakteristik dari onset infark miokard akut.
  3. 3. Lesi spesifik di blokade impuls intraventrikular.

Semua dari mereka memiliki diagnosis dan pengobatan khusus mereka sendiri, dan dalam beberapa bentuk penyakit jenis ini, proses penyembuhan tidak dilakukan sama sekali.

Penyebab penyakit bisa sangat berbeda. Yang utama adalah sebagai berikut:

  1. 1. Orang yang benar-benar sehat memiliki gangguan konduksi intraventrikular lokal yang relatif sering pada kaki kanan bundel-Nya.
  2. 2. Jika seorang anak memiliki jendela oval terbuka pada otot jantung, ini dapat menyebabkan pelanggaran lokal pada konduksi intraventrikular jantung pada anak-anak.
  3. 3. Adalah mungkin untuk sepenuhnya memblokir kaki-kaki bundel-Nya. Ini mungkin disebabkan oleh terjadinya penyakit seperti otot jantung, seperti hipertrofi miokard (penebalan dan proliferasi jantung) selama pengembangan cacat pada katup, serangan jantung akut pada otot jantung, penyakit jantung iskemik. Masalah yang sama dapat terjadi selama penyakit bronkus dan paru-paru, misalnya, pada bronkitis obstruktif, bronkiektasis, selama pengembangan asma bronkial. Dokter menghadapi fenomena seperti itu selama penampilan miokarditis, kardiomiopati, kardiosklerosis pasca infark.
  4. 4. Dalam beberapa kasus, kemungkinan pelanggaran non-spesifik konduksi intraventrikular, yang terjadi karena pekerjaan yang tidak tepat dan tidak terkoordinasi dari satu atau lebih sistem otot jantung. Ini biasanya dapat menyebabkan perlambatan kontraksi jantung jika blokade tidak lengkap, dan jika gagal total impuls kontrol, miokardium praktis dapat berhenti berfungsi. Pelanggaran semacam itu terjadi karena penampakan nabi jantung, terbentuknya bekas luka atau jaringan parut di atasnya, terbelah di ventrikel itu sendiri. Paling sering ini terjadi karena proses inflamasi atau paparan organik. Mungkin juga karena penggunaan obat-obatan tertentu yang tidak tepat.

Tanda-tanda perkembangan lesi tersebut dalam kasus kegagalan parsial atau lengkap dari pulsa kontrol pada otot jantung adalah sebagai berikut:

  1. 1. Dengan konduktivitas yang terganggu sebagian, kebanyakan orang mungkin hampir tidak merasakan apa-apa, karena keadaan seperti itu dalam banyak kasus tidak memanifestasikan dirinya secara klinis.
  2. 2. Jika seseorang memiliki penyumbatan lengkap dari bagian dari impuls pada kaki bundel-Nya, maka tanda-tanda seperti nyeri dada, impuls langka muncul, hilangnya kesadaran sepenuhnya mungkin terjadi.
  3. 3. Saat memeriksa pasien yang mengeluh nyeri mendadak dan sangat menekan di belakang sternum, kelemahan tajam dan tidak berdasar, munculnya keringat dingin, blokade lengkap ventrikel kiri biasanya terdeteksi pada elektrokardiogram. Ini memungkinkan Anda untuk menentukan perkembangan infark miokard akut, yang biasanya disamarkan sebagai kegagalan impuls. Pasien memiliki denyut nadi yang jarang, ia sering sakit. Sangat sulit untuk menentukan adanya serangan jantung pada seseorang menggunakan elektrokardiogram dari pertama kali, sehingga pasien segera dirawat di rumah sakit jika mereka diduga memiliki kerusakan ini.

Dengan pelanggaran seperti itu pada bagian pulsa yang paling sering tanda-tanda penyakit tidak terdeteksi, karena pergeseran pada elektrokardiogram sangat kecil sehingga sangat sulit untuk mengisolasi mereka. Tetapi masih ada beberapa tanda, memperhatikan bahwa, perlu untuk segera membawa pasien ke dokter. Biasanya, penyakit pasien memanifestasikan dirinya sebagai berikut:

  1. 1. Seseorang mengeluh tentang putaran kepala yang agak sering.
  2. 2. Pasien memiliki sesak napas yang nyata, yang tidak hilang bahkan jika dia dalam keadaan istirahat.
  3. 3. Seringkali, seorang pasien dengan impuls non-spesifik mengeluh tentang pilek di daerah otot jantung.
  4. 4. Orang seperti itu menjadi lelah dalam waktu yang cukup singkat, dan dia tidak memiliki kekuatan yang cukup untuk menyelesaikannya.
  5. 5. Jika Anda mengukur denyut nadi pasien seperti itu, ternyata ia banyak melambat.
  6. 6. Orang tersebut mulai mengeluh gangguan ingatan. Dia tidak bisa mengingat banyak, kadang-kadang bahkan apa yang dia lakukan baru-baru ini.
  7. 7. Selama siang hari, pasien mungkin mengalami beberapa perubahan suasana hati.
  8. 8. Orang yang sakit kewalahan dengan perasaan takut yang tidak dapat dipahami. Dia memiliki pikiran yang mengganggu yang tidak ada prasyarat. Biasanya, pasien mengeluh kepada keluarganya tentang munculnya rasa takut akan kematian, yang menghantuinya bahkan dalam mimpi.
  9. 9. Gangguan konduksi impuls yang tidak spesifik pada ventrikel otot jantung dapat tiba-tiba memanifestasikan dirinya dalam bentuk seseorang yang jatuh di tanah yang sepenuhnya datar.

Jika seorang pasien memiliki setidaknya satu dari gejala-gejala ini, maka seorang dokter harus segera dipanggil, karena rawat inap mungkin diperlukan.

Jika seseorang memiliki gejala penyakit ini, maka sangat mendesak untuk melakukan pemeriksaan oleh ahli jantung atau aritmologi. Setelah pemeriksaan eksternal awal, mereka akan mengirimkan keluhan pasien kepada pasien untuk tes laboratorium untuk membuat diagnosis. Jenis-jenis pemeriksaan dan tes berikut biasanya ditugaskan:

  1. 1. Elektrokardiogram dipantau dengan metode Holter. Diperlukan untuk mengidentifikasi kegagalan impuls dalam waktu 24 jam.
  2. 2. Pasien harus lulus tes khusus dengan hasil yang dicatat pada elektrokardiogram. Untuk tujuan ini, menggunakan sepeda latihan, pengujian treadmill. Seorang pasien dapat berjalan di atas treadmill atau mengayuh sepeda yang sedang berdiri, dan elektroda-elektroda dari elektrokardiogram akan melekat padanya saat ini. Ini memungkinkan Anda untuk membuat koneksi yang tepat antara konduktivitas terganggu dan beban pada pasien.
  3. 3. Pada tahap selanjutnya, pemeriksaan otot jantung dilakukan menggunakan peralatan ultrasonografi yang dapat mengungkapkan patologi dalam struktur jantung, menilai kinerja miokardium.

Setelah mengumpulkan semua data, dokter mendiagnosis. Menjabarkan cara-cara untuk memperbaiki masalah.

Jika pasien tidak dirawat di rumah sakit, perawatan dilakukan oleh dokter setempat dari klinik. Jika perlu, menemukan pasien di rumah sakit ditempatkan di departemen kardiologi.

Kursus terapi dimulai dengan penghapusan faktor-faktor yang memicu munculnya nonkonduktivitas intraventrikular. Kebetulan ini tidak mengungkapkan penyakit jantung itu sendiri. Kemudian obat-obatan berikut digunakan untuk menghilangkan blokade:

  1. 1. Kompleks vitamin dan mineral.
  2. 2. obat yang secara signifikan meningkatkan suplai darah jantung, misalnya ATP, Preductal dan lain-lain.

Jika seorang pasien telah didiagnosis dengan blokade lengkap fungsi ventrikel karena tidak melewati impuls, maka alat pacu jantung mungkin diperlukan, jika tidak bradikardia terjadi pada otot jantung, yang dapat menyebabkan komplikasi dan bahkan kematian.

Ketika pelanggaran non-spesifik dari jalan impuls tidak ada obat biasanya tidak membantu. Karena itu, dokter meresepkan diet khusus dan istirahat jangka panjang. Ini menghambat proses negatif, yang memungkinkan untuk memperpanjang umur pasien.

Jika lesi non-spesifik tidak diobati, penyakit ini berkembang dengan cepat, dan ini dapat menyebabkan konsekuensi sebagai berikut:

  1. 1. Kematian mendadak (dengan blokade lengkap).
  2. 2. Perkembangan gagal jantung.
  3. 3. Munculnya penyakit serius lainnya.
  4. 4. Pelanggaran sirkulasi darah di otak. Pada saat yang sama, stroke berkembang.
  5. 5. Mungkin perlu operasi.
  6. 6. Trombi mulai terbentuk secara masif pada pembuluh darah.

Jika penyakit terdeteksi pada waktunya, maka ketika seseorang transisi ke gaya hidup sehat (diet, penolakan dari rokok, penghentian konsumsi alkohol, obat-obatan kadang-kadang mungkin diperlukan), perkembangan penyakit dapat dihentikan.

Dengan pelanggaran parsial dari perjalanan nadi, prognosis paling sering menguntungkan.

Dengan penyumbatan lengkap di lokasi mana pun atau di seluruh otot jantung, henti jantung mendadak dapat terjadi dengan hasil yang fatal. Dalam beberapa kasus, fibrilasi ventrikel terjadi. Karenanya, ramalan itu tidak menguntungkan.

Pelanggaran konduksi intraventrikular jantung: penyebab, gejala dan pengobatan penyakit

Beberapa dekade terakhir, jumlah pasien dengan sistem jantung telah meningkat tajam.

Di antara daftar besar penyakit yang didiagnosis dengan pelanggaran konduksi intraventrikular jantung terjadi pada 20% pasien.

Fitur penyakit

Salah satu fungsi yang dilakukan jantung adalah kemampuannya untuk melakukan rangsangan saraf. Karena hal ini, impuls masuk ke atrium dan ventrikel jantung.

Untuk melakukan ini, di dalam hati ada massa sel yang terhubung dalam cabang - bundel atau kaki-Nya. Dalam kasus pelanggaran konduksi, impuls ditransmisikan sebagian atau berhenti untuk sepenuhnya berlalu. Dalam hal ini, pasien mengembangkan blokade.

Keadaan blokade menyebabkan perlambatan dalam tingkat impuls di semua bagian jantung.Pengobatan penyakit ini secara langsung tergantung pada penyebab yang menyebabkan patologi.

Penyebab perkembangan

Ada daftar penyebab penyakit yang cukup besar.

Di antara mereka adalah yang paling umum:

  • gangguan konduksi dari cabang kanan bundel-Nya;
  • pada anak-anak, setelah lahir, jendela oval tetap tertutup;
  • pemblokiran lengkap semua kaki balok;
  • infark miokard sebelumnya, kardiosklerosis, atau tekanan darah tinggi;
  • disfungsi beberapa bagian sistem jantung;
  • penyakit jantung bawaan pada anak-anak atau didapat (pada orang dewasa);
  • pelanggaran dosis obat.

Untuk menetapkan tindakan pengobatan yang efektif, perlu untuk menentukan seakurat mungkin penyebab sebenarnya yang memicu pelanggaran konduksi ventrikel.

Simtomatologi

Pada tahap awal perkembangan penyakit, pasien hampir tidak merasakan gejala negatif apa pun. Tetapi dengan perkembangan tahap penyakit yang lebih kompleks, pasien mengalami gejala-gejala berikut:

  • kelemahan;
  • keringat dingin;
  • pusing;
  • pingsan;
  • kecacatan;
  • rasa sakit di hati;
  • pulsa lambat, yang disadap sangat buruk.

Seringkali, gejala-gejala ini secara bersamaan dapat menunjukkan infark miokard dan pelanggaran konduksi intraventrikular. Untuk membuat diagnosis yang lebih akurat, perlu menggunakan metode pemeriksaan khusus.

Mendiagnosis

Diagnosis impuls gangguan konduksi pada tahap awal memungkinkan Anda untuk meresepkan pengobatan yang efektif, yang menjamin pemulihan dan pemulihan pasien dengan cepat. Untuk ini, para ahli menggunakan berbagai metode:

  • adalah mungkin untuk mencurigai patologi gangguan patensi AN selama pemeriksaan awal pasien, yaitu ketika mengetuk dadanya. Dokter mungkin memperhatikan peningkatan ukuran jantung, yang mengindikasikan adanya disfungsi;
  • melakukan metode elektrokardiogram paling sering dan menunjukkan perkembangan penyakit. Ketika menguraikan hasil pada EKG, akan ada peningkatan yang nyata dalam ketinggian gelombang P, serta penebalan yang cukup besar. Selain itu, Anda dapat melihat perbedaan panjang interval PQ, yang menunjukkan bahwa jantung berkontraksi dengan frekuensi yang tidak merata. Seringkali, para ahli meresepkan pemantauan elektrokardiografi jantung pasien di siang hari. Metode ini memungkinkan untuk melacak dinamika irama jantung pada EKG dalam jangka waktu lama atau dengan meningkatnya aktivitas fisik;
  • analisis darah dan urin lengkap pasien. Berdasarkan hasil mereka, adalah mungkin untuk menentukan jumlah hormon spesifik dalam darah dan urin yang mempengaruhi perlambatan kontraksi otot jantung;
  • menggunakan metode pemeriksaan elektrofisiologi, Anda dapat menentukan lokasi pelanggaran yang tepat. Untuk tujuan ini, sebuah elektroda tipis diperkenalkan, di mana jantung dipengaruhi oleh impuls berdaya rendah. Elektroda dimasukkan melalui usus atau aorta jantung. Metode ini akan membantu paling efektif melakukan perawatan.

Penggunaan teknik-teknik ini dan lainnya akan menentukan penyebab utama penyakit, dan oleh karena itu meresepkan obat-obatan yang akan segera menghilangkannya.

Perawatan

Ketika membuat diagnosis konduksi intraventrikular jantung, yang menunjukkan jalannya pemeriksaan lengkap, perlu untuk mulai menghilangkan penyebab penyakit.

Jika pelanggaran tidak dikaitkan dengan adanya penyakit kardiovaskular pada pasien, spesialis akan meresepkan kursus yang terdiri dari obat-obatan berikut:

  • vitamin atau kompleks mineral;
  • obat yang ditujukan untuk mengatur dan menstabilkan proses suplai darah ke jantung (ATP atau Preductal).

Ketika mendiagnosis obstruksi intraventrikular lengkap, pengobatan terdiri dengan memperkenalkan alat pacu jantung buatan yang akan merangsang irama jantung dengan frekuensi tetap. Jika tidak, pasien dapat mengalami bradikardia jantung dengan komplikasi selanjutnya.

Ketika merawat pasien dengan patologi yang serupa, resep obat yang merangsang proses metabolisme miokardium jantung sangat penting. Diantaranya adalah seperti inosine, cocarboxylase, adenosine triphosphoric acid. Kursus minum obat seperti itu berlangsung 30 hari.

Jika seorang pasien didiagnosis secara bersamaan dengan pelanggaran konduksi intraventrikular dan blok atrioventrikular 1 atau 2 derajat, perlu sangat berhati-hati dan memperhatikan penunjukan dana apa pun.

Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa memblokir serangan dari satu jenis blokade, Anda dapat mengaktifkan penyebab untuk pengembangan tipe patologi lain. Pasien seperti itu harus di bawah pengawasan konstan dari spesialis dan secara berkala menjalani pemeriksaan elektrokardiografi.

Jika ada ancaman blokade fokus atrioventrikular, pasien segera dirawat di rumah sakit dan metode seperti kateterisasi ditugaskan kepadanya.

Apa pelanggaran konduksi intraventrikular jantung?

Sistem konduksi jantung memastikan transmisi impuls saraf yang tepat waktu dari simpul utama ke atrium, dan kemudian ke ventrikel. Agar proses ini terjadi dengan benar, di bagian dalam septum interventrikular adalah sel-sel penting yang terhubung dalam semacam cabang. Zona organ utama semacam itu disebut tabib sebagai kaki atau bundel-Nya. Jaringan di daerah bagian bawah dari dua ventrikel dan bagian atas jantung disebut serat Purkinje. Pelanggaran konduksi intraventrikular jantung memicu munculnya berbagai penyimpangan dalam aktivitas organ, yang bisa sangat berbahaya. Karena itu, penting untuk mengetahui segala sesuatu tentang patologi dan untuk dapat mencegah komplikasinya pada waktunya.

Pelanggaran apa ini?

Gangguan konduksi intraventrikular jantung: apa itu? Penyakit ini dapat menyerang orang-orang dari segala usia, terutama patologi yang diamati pada anak-anak di usia remaja, yang merupakan akibat dari perubahan hormon dalam tubuh. Gangguan konduksi apa pun di dalam ventrikel dalam sistem jantung dapat mengganggu transmisi sinyal saraf, memperlambatnya atau mengubahnya. Dokter semacam ini disebut penyumbatan jantung. Biasanya tidak adanya konduksi ventrikel menunjukkan intensitas penyakit yang mempengaruhi organ utama.

Ada statistik penyakit seperti itu, yang menunjukkan bahwa lebih sering terjadi kegagalan sinyal di zona cabang kiri bungkusan-Nya, dan kadang-kadang ada kasus kerusakan pada kaki kanan bagian ini. Untuk orang dewasa, terutama orang tua, risiko patologi ini sangat tinggi.

Klasifikasi

Jenis kelainan konduksi jantung pada bagian ventrikel bisa sangat beragam. Ada beberapa jenis yang menimbulkan bahaya terbesar, sementara yang lain dianggap mudah.

  1. Tergantung pada berapa banyak bundel pelanggaran telah terjadi, ada jenis penyakit mono, bi atau trifacicular.
  2. Tampilan fokus dalam decoding didefinisikan sebagai lesi, tidak terlihat di semua sadapan.
  3. Bentuk Arborisasi, lokasinya adalah serat Purkinje.
  4. Gangguan transien dimanifestasikan dalam bentuk konduktivitas normal dengan yang salah.
  5. Bentuk persisten didiagnosis dengan gangguan permanen pada indikator ini.
  6. Lengkap atau tidak lengkap. Dalam kasus jenis penyakit yang lengkap, patensi daerah intraventrikular tidak tetap sama sekali. Ketika konduksi tidak lengkap, sinyal datang dalam bentuk yang dimodifikasi.
  7. Jenis penyakit yang berganti-ganti ditandai oleh fakta bahwa mereka mendiagnosis satu atau bentuk patologi lainnya.

Untuk menentukan jenis penyakit ini, perlu menjalani kardiogram, hanya dengan bantuan metode seperti itu gambaran klinisnya dapat dinilai dengan benar. Decoding survei ini menunjukkan semua nuansa penyakit.

Alasan

Faktor-faktor provokatif, kesalahan yang menyebabkan penyakit ini, dapat dibagi menjadi beberapa kategori. Tergantung pada apa yang mempengaruhi perkembangan patologi ini, pengobatan ditentukan dan hasilnya diprediksi.

  • gangguan konduksi tidak spesifik di dalam rongga ventrikel;
  • kerusakan jantung organik;
  • penyebab obat;

Sifat tidak spesifik dari penyakit ini menunjukkan bahwa berbagai torehan atau kerusakan dalam bentuk pemisahan dapat terjadi di zona ventrikel. Dengan penyebab penyakit organik ada perubahan signifikan dalam seluruh sistem intrakardiak, yang menyebabkan timbulnya beberapa penyakit. Selain itu, faktor ini dapat menunjukkan adanya penyakit jantung bawaan atau intervensi bedah sebelumnya pada organ, itulah sebabnya penyakit ini muncul.

Efek obat pada kerja jantung bisa sangat berbahaya. Sebagai hasil dari minum obat-obatan tertentu, ritme tubuh dapat berubah. Jika gangguan konduksi telah berkembang di bawah pengaruh terapi tersebut, maka akan sulit untuk menghilangkan penyimpangan tersebut, dan akan membutuhkan waktu lama untuk mengobatinya. Penyebab fungsional timbulnya penyakit ini menyebabkan proses destruktif pada zona seluruh sistem konduksi organ, suatu perubahan dalam pekerjaan seluruh departemen jantung didiagnosis.

Penyakit yang menyebabkan pelanggaran fitur konduktif:

  1. hipertensi arteri;
  2. infark miokard, memanjang ke dinding samping atau depan;
  3. fusi septum yang tidak lengkap antara atrium;
  4. distrofi miokard dengan adanya gangguan metabolisme;
  5. kardiosklerosis tipe fokus;
  6. kardiomiopati dengan lesi hipertrofik;
  7. miokarditis;
  8. infark miokard pada punggung;
  9. sistem kalsinosis idiopatik.

Diagnosis seperti itu sangat berbahaya bagi anak, karena dapat menyebabkan henti jantung jika konduksi benar-benar tersumbat. Ada beberapa alasan yang memicu gangguan seperti itu pada bayi dan anak yang lebih tua. Identifikasi penyakit secara tepat waktu diperlukan untuk memulai pengobatan pada tahap awal penyakit dan untuk mencegah konsekuensi serius. Pemeriksaan rutin bayi akan membantu mendiagnosis penyakit dengan cepat. Karena tanda-tanda patologi mungkin sama sekali tidak ada atau bersifat lokal, Anda hanya perlu berharap untuk tindakan dokter.

Penyebab penyakit pada anak-anak:

  • Kekurangan oksigen yang kuat untuk menyehatkan otot-otot jantung.
  • Prematuritas anak.
  • Cedera akibat persalinan.
  • Gangguan sirkulasi darah di arteri yang memberi makan seluruh jantung, area atrium, ventrikel, dan bagian lain dari organ.
  • Penutupan oval jendela tidak lengkap.
  • Efek beberapa obat.
  • Kardiomiopati.
  • Intervensi bedah di area organ utama.
  • Patologi sistem saraf.
  • Penyakit endokrin.
  • Endokarditis tipe infektif.
  • Lesi rematik.
  • Keracunan tubuh.
  • Gangguan bentuk psikogenik.

Peran besar dimainkan oleh pendaftaran wanita hamil yang tepat waktu, sehingga sebagai hasil dari semua tindakan diagnostik, dokter dapat mendeteksi penyimpangan apa pun dalam perkembangan jantung janin. Ketika patologi bayi dicatat pada tahap awal persalinan, dokter memiliki cara untuk memulai terapi sebelum persalinan daripada meningkatkan prognosis kehidupan anak.

Manifestasi

Seringkali gejala penyakit ini tidak ada pada diri seseorang sepenuhnya sebelum munculnya kerusakan organ yang serius. Biasanya, gangguan konduksi di dalam ventrikel jantung terdeteksi sebagai hasil dari diagnosis, dan pasien belajar tentang penyakit ini untuk pertama kalinya. Jika ada jenis malaise, Anda harus segera menghubungi dokter untuk mendeteksi patologi pada tahap awal.

  1. kelemahan, kelelahan dan kelelahan muncul dari waktu ke waktu;
  2. nadi lemah;
  3. sesak napas yang menyertai pasien sepanjang waktu;
  4. perasaan detak jantung berhenti;
  5. pusing;
  6. perubahan tajam latar belakang emosional;
  7. kecemasan tiba-tiba atau keadaan kecemasan;
  8. gangguan memori, bahkan kegagalan;
  9. seseorang mungkin tiba-tiba jatuh saat berjalan, di permukaan tanah;
  10. pingsan;
  11. rasa sakit di hati.

Anak-anak sering tidak dapat menggambarkan perasaan mereka, jadi orang tua harus memperhatikan perilaku, nafsu makan, dan pernapasan mereka. Jika Anda menemukan kelainan di area ini, Anda harus menunjukkan bayi kepada dokter.

Bagaimana cara mendiagnosis?

Untuk mengidentifikasi gangguan konduksi di dalam ventrikel, elektrokardiografi jantung perlu dilakukan, dengan bantuan yang jenis penyakitnya akan ditentukan secara akurat dan area masalah organ diindikasikan. Setelah menerima kesimpulan seperti itu dari dokter, dokter yang hadir mengirimkan pasien ke spesialis lain untuk mengklarifikasi gambaran klinis penyakit tersebut. Untuk mengetahui semua nuansa patologi, Anda mungkin perlu metode pemeriksaan tambahan.

  • Ekokardiografi diperlukan untuk pemeriksaan menyeluruh sistem kardiovaskular.
  • Pemantauan EKG Holter. Pasien terhubung ke perangkat yang mencatat aktivitas organ utama di siang hari, dengan berbagai beban.
  • Diagnostik MTR digunakan jika konten informasi EchoCG tidak mencukupi.
  • Tes menggunakan beban.

Benar menentukan penyakit ini tidak sulit, karena hanya ketika melakukan elektrokardiogram, semuanya menjadi jelas. Dalam beberapa situasi, Anda mungkin memerlukan beberapa metode diagnosis lagi, semuanya terselesaikan dalam setiap kasus penyakit secara individual.

Perawatan

Terapi ditentukan berdasarkan penyebab penyakit. Setiap faktor pemicu membutuhkan pendekatan terpisah untuk menghilangkannya.

  1. Jika pelanggaran konduksi intraventrikular disebabkan oleh miokarditis, pengobatannya akan menjadi penunjukan glukokortikosteroid, serta antibiotik. Obat-obatan ini membantu mengurangi perkembangan penyakit ini.
  2. Ketika patologi ini dipicu oleh iskemia, terapi diarahkan hanya pada kondisi ini, dan ventrikel tidak mempengaruhi patensi dengan cara apa pun.
  3. Ketika perubahan seperti itu di jantung disebabkan oleh penggunaan obat-obatan tertentu, dokter segera membatalkan obat-obatan ini.
  4. Jika konduktivitas sedikit terganggu dan tidak mempengaruhi kerja organ utama, maka terapi tidak diperlukan.
  5. Ketika penyakit disertai dengan jenis aritmia yang berbeda, seringkali perlu bagi pasien untuk memasang alat pacu jantung.

Ada obat-obatan tertentu yang digunakan untuk mengobati penyakit ini. Anestesi lokal, yang dilakukan banyak orang untuk mengurangi rasa tidak nyaman di belakang sternum, memiliki efek yang lemah, karena tanpa terapi yang memadai, pengurangan gejala tidak dapat dicapai.

  • obat anti-iskemik;
  • penghambat beta;
  • antikoagulan;
  • blocker saluran kalsium;
  • berarti mengurangi pembekuan darah;
  • mineral dan vitamin, yang mencakup banyak magnesium dan kalium.

Kadang-kadang pada pasien seperti itu dapat terjadi blokade. Dalam hal ini, orang tersebut harus segera memasang alat pacu jantung. Terapi anak juga didasarkan pada penyebab perkembangan patologi. Seringkali, pasien kecil tidak memerlukan perawatan, karena penyakitnya hilang dengan sendirinya, seiring dengan bertambahnya usia anak.


Manifestasi penyakit dan prognosis perlu diperiksa untuk setiap pasien. Jadi seseorang akan dapat mengontrol keadaan kesehatannya dan segera bereaksi ketika kondisinya memburuk. Komplikasi penyakit ini tidak selalu terjadi, walaupun penyakit ini cukup serius.

  • Blokade jaringan dari kaki cabang bundel di sebelah kiri ditandai sebagai patologi berisiko tinggi. Risiko kematian dalam kasus ini meningkat 5-6 kali.
  • Blok bundel cabang-Nya di sebelah kanan tidak dianggap oleh dokter sebagai pelanggaran serius, jarang memicu komplikasi berbahaya.
  • Pelanggaran Dvukhpuchkovye biasanya berkembang pada malam transisi ke blokade lengkap tipe ventrikel atrium, setiap tahun pada 5-6% dari semua pasien tersebut.
  • Ketika kondisi ini disebabkan oleh tahap akut infark miokard, kemungkinan kematian meningkat hingga 50%.

Pelanggaran konduksi intraventrikular dan prognosis penyakit ini tidak dapat dipertimbangkan oleh dokter secara terpisah dari penyebab penyakit. Klasifikasi blokade diperlukan untuk penerapan taktik terapi tertentu.

Jika perubahan seperti itu sebagian, maka patologi dianggap tidak berbahaya. Dalam kasus blokade lengkap dari zona jantung tertentu, konsekuensinya bisa sangat parah, yang paling sering adalah stroke atau gagal jantung total.

Gangguan fungsi konduksi impuls di dalam ventrikel organ utama cukup jarang, tetapi ini sering disebabkan oleh fakta bahwa orang tidak menghadiri pemeriksaan yang dijadwalkan. Karena gejala penyakit biasanya tidak ada atau tersembunyi, orang tersebut tidak tahu tentang perkembangannya.

Jenis konduksi intraventrikular jantung

Ketika pasien pergi ke ahli jantung dengan rasa sakit di dada, mereka ditugaskan ke EKG. Seringkali, prosedur ini menentukan pelanggaran konduksi intraventrikular jantung. Apa itu dan mengapa itu berkembang? Ini akan dibahas lebih lanjut.

Apa itu

Saat mengungkapkan gangguan konduksi, dimungkinkan untuk membicarakan tentang kegagalan fungsi satu atau beberapa balok sistem. Ada blokade yang mengganggu perilaku penuh impuls saraf ke miokardium. Akibatnya, terjadi penurunan denyut jantung. Dalam kasus yang lebih lanjut, tidak dikecualikan penghentian total pekerjaan tubuh.

Dengan kerusakan sebagian, jantung melambat, dengan impuls penuh tidak ada dan kontraksi terganggu.

Gangguan fokal terbentuk di area terpisah, konduksi menderita di sini. Dapat diamati bersama dengan blokade kaki kiri, cabang depannya. Ini memperumit diagnosis, berdampak buruk terhadap perjalanan patologi primer.

Klasifikasi, jenis

Otot jantung manusia memiliki 4 kamera, beberapa departemen, mereka bertanggung jawab untuk transmisi impuls. Blokade dapat mengenai salah satu departemen atau beberapa sekaligus. Gangguan lokal dibedakan oleh node dan jalur konduksi.

Jenis blokade tertentu yang dipilih:

  1. Sinoatrial. Terwujud dalam simpul yang sesuai dari atrium kanan. Impuls tidak dapat lewat karena kekuatan kecil, atau karena atrium tidak dapat menerimanya. Blokade ini memiliki tiga derajat:
    • Ada penundaan konduktivitas impuls.
    • Ini ditentukan oleh frekuensi kemunduran perilaku.
    • Tingkat ketiga terakhir ditentukan oleh denyut nadi lemah atau tidak adanya kedatangan mereka.
  2. Memperlambat konduksi intraventrikular. Itu diamati dari simpul sinoatrial ke atrium kiri atau ke simpul zona atrioventrikular. Hal ini ditandai dengan penghambatan konduksi impuls.
  3. Blokade AV. Ada beberapa derajat:
    • Konduktivitas lambat.
    • Penghentian impuls terpisah, dilakukan oleh periode.
    • Dari atrium, impuls tidak dapat mengalir ke ventrikel, sedangkan yang terakhir dan atrium hidup secara independen dari yang lain.
  4. Blokade kaki-kaki-Nya dan ranting-ranting (kiri, kanan, bundel depan). Impuls lebih lambat atau tidak lulus sama sekali.

Kehadiran patologi semacam itu ditentukan oleh pelanggaran salah satu ventrikel. Jenis ini memicu pembentukan blokade AV.

Tingkat pertama mengacu pada penyimpangan parsial, yang kedua dan ketiga ke penuh. Yang pertama tidak termasuk dalam kategori penyakit, tetapi dapat menyebabkan pembentukan blokade lengkap. Dan yang terakhir pada gilirannya memprovokasi komplikasi berbahaya.

Gangguan dalam konduksi impuls mungkin tidak memanifestasikan diri untuk waktu yang lama, mereka terdeteksi ketika melakukan EKG karena adanya patologi lainnya. Dalam beberapa kasus, mereka muncul sebagai komplikasi penyakit jantung.

Ketika pelanggaran seperti kerusakan konduktivitas terjadi di bagian-bagian tertentu dari ikatan-Nya, masing-masing dibagi menjadi kaki kanan dan kiri. Yang terakhir memiliki cabang depan dan belakang.

Ada tiga jenis pelanggaran:

  • Odnopuchkovye - pengarsipan dihentikan pada satu cabang.
  • Dvukhpuchkovye - kerusakan pada dua cabang.
  • Tiga balok - memblokir di tiga cabang.

Penyebab gangguan konduksi intraventrikular

Sistem konduksi berasal dari simpul zona sinoatrial, di mana irama sinus muncul, dari sini impuls menuju ke simpul atrioventrikular dan memasuki kaki bundel-Nya.

Blokade parsial muncul pada orang sehat, dan karena itu tidak termasuk dalam penyakit. Tetapi jika asal mereka diamati dengan latar belakang penyakit jantung, maka diperlukan untuk mengambil tindakan medis.

Penyebab-penyebab berikut ini:

  • Serangan jantung.
  • Penyakit iskemik
  • Kardiosklerosis adalah proses patologis yang mempengaruhi miokardium, proliferasi jaringan ikat diamati, bekas luka dengan ukuran yang berbeda dan lokalisasi terbentuk. Dalam hal ini, patologi diamati dengan latar belakang aterosklerosis.
  • Gagal jantung.
  • Penyakit jantung.
  • Hormon tiroid tingkat tinggi.
  • Tekanan meningkat.
  • Hipertrofi jantung adalah lesi dengan kesulitan berkontraksi.
  • Myocarditis - radang otot jantung.
  • Kardiomiopati - peningkatan ukuran jantung, kegagalannya, penurunan irama jantung, konduksi.

Ketidakseimbangan elektrolit, asupan obat-obatan tertentu yang berlebihan, penyakit paru-paru, tromboemboli arteri paru-paru, dan faktor-faktor lain dapat memicu pelanggaran.

Gejala dan manifestasi

Tanda-tanda terpisah yang jelas menunjukkan gangguan konduktivitas tidak disorot. Seringkali penyakit ini tidak menunjukkan gejala.

Beberapa pasien mudah menoleransi gejala karena gambarannya kabur. Pada kelompok orang yang terpisah ada penurunan kesehatan yang signifikan. Manifestasi gejala tergantung pada lokasi pelanggaran.

Impuls bisa melambat atau berhenti total, Anda bisa mengetahui sifatnya setelah tindakan diagnostik.

Patologi lebih sering terdeteksi oleh kelompok gejala berikut:

  • Terjadinya sesak nafas dengan sedikit tenaga fisik.
  • Pusing, yang terjadi akibat memburuknya pasokan darah ke otak.
  • Ketidaknyamanan yang menyakitkan di dada, diamati dengan latar belakang deteriorasi jantung.
  • Edema pada ekstremitas, sering disertai dengan kulit yang membiru.
  • Kelemahan hebat, sampai pingsan.
  • Manifestasi keringat dingin.
  • Penurunan tajam denyut jantung (kurang dari 50 denyut per menit).
  • Perasaan kekurangan udara, tersedak.

Blokade sinoatrial biasanya memanifestasikan dirinya dalam nyeri dada, kekurangan udara, dan denyut nadi yang jarang. Pelanggaran konduksi intra-atrium seringkali asimptomatik atau tampak edematosa dan sesak napas. Pelambatan AV terdeteksi oleh bradikardia yang kuat, sering pingsan.

Pelanggaran bundel-Nya disertai dengan malaise umum, penurunan frekuensi kontraksi otot jantung.

Patologi pada anak-anak

Jika patologi terdeteksi pada anak, maka paling sering ini menunjukkan kelainan bawaan atau pelanggaran pada latar belakang keturunan. Dalam kasus pelanggaran parsial, Anda jangan panik, karena lebih sering muncul dalam kisaran normal. Tidak ada fitur spesifik lain dari patologi pada anak-anak dan remaja.

Gejala-gejala yang dengannya patologi anak dapat diidentifikasi adalah sebagai berikut:

  • Gangguan memori
  • Ketidakpedulian.
  • Terjadinya sesak nafas.
  • Memburuknya kinerja sekolah.
  • Nyeri dada.
  • Ketidaknyamanan umum.
  • Kelelahan saat aktivitas fisik rendah.

Pilihan terapi, seperti pada orang dewasa, tergantung pada alasan yang memicu kondisi seperti itu.

Tahap pertama tidak memerlukan perawatan, tetapi anak tersebut diambil di bawah pengawasan medis. Dalam kasus kedua, obat-obatan diresepkan, dan tingkat yang lebih lanjut memerlukan intervensi bedah, yaitu implantasi ECS - alat pacu jantung buatan.

Dalam kasus apa pun tidak mungkin untuk meninggalkan manifestasi gejala, blokade yang luas dapat menyebabkan kematian.

Patologi selama kehamilan

Penyakit serupa dapat terjadi pada wanita selama kehamilan. Seringkali, gejalanya tidak jelas, tetapi jika ada kelemahan yang tidak masuk akal, pusing, sesak napas, suasana hati tidak stabil, maka sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter Anda.

Sebelum penunjukan tindakan terapeutik harus dilakukan pemeriksaan menyeluruh untuk diagnosis yang akurat. Untuk mulai dengan, seorang wanita dikirim ke EKG.

Diagnostik

Elektrokardiograf digunakan untuk mendeteksi pelanggaran secara akurat pada tahap primer. Metode pemantauan Holter digunakan, lokasi pelanggaran dipelajari menggunakan His-His-Programnya.

Ketika decoding hasil yang diperoleh, amplifikasi dan penebalan gelombang P diamati, di samping itu, otot jantung berkurang secara tidak merata dan ada perbedaan dalam durasi interval PQ.

Terkadang seorang spesialis melakukan pemantauan harian, sementara pasien membuat buku harian khusus. Berkat metode ini, kegagalan yang terjadi selama berbagai tindakan pasien ditentukan.

Tes khusus ditugaskan yang menentukan gangguan lokal, tes dengan penambahan aktivitas fisik. Gambaran yang tepat dari penyakit, jenis blokade.

Hanya setelah ini dokter dapat meresepkan terapi yang diperlukan.

Perawatan

Setelah diagnosis, pasien harus mengunjungi ahli jantung, ahli bedah jantung, dan ahli aritmologi. Pertama-tama, perlu untuk menghilangkan penyebab yang memicu penyakit tersebut.

Jika tidak ada patologi kardiovaskular secara bersamaan, maka terapi obat ditentukan:

  • Kompleks vitamin dan mineral.
  • Obat yang menormalkan suplai darah ke jantung (ATP, Preductal).

Dengan blok intraventrikular lengkap, perlu untuk memperkenalkan alat pacu jantung buatan, tindakannya ditujukan untuk menormalkan kerja miokardium dengan mengembalikan frekuensi kontraksi, jika tidak, risiko pembentukan bradikardia dan komplikasi lainnya meningkat.

Pelanggaran tidak spesifik tidak memerlukan penggunaan obat-obatan, karena pengaruhnya kecil. Pasien harus mengikuti diet khusus dan punya cukup waktu untuk istirahat. Langkah-langkah tersebut berkontribusi pada perpanjangan hidup.

Komplikasi

Jika tidak diobati, ada risiko komplikasi berikut:

  • Gagal jantung.
  • Memburuknya aliran darah ke otak dengan perkembangan stroke selanjutnya.
  • Pembentukan gumpalan darah.
  • Kebutuhan akan operasi.
  • Hasil fatal dengan non-konduksi lengkap.

Pencegahan

Tindakan pencegahan akan memungkinkan untuk memperkuat pembuluh darah dan meningkatkan fungsi otot jantung, bahkan dengan patologi yang ada. Ini akan mengurangi risiko pembentukan penyakit dan mencegah komplikasi:

  1. Berjalan-jalan di udara segar.
  2. Diet sehat tinggi kalsium.
  3. Penerimaan vitamin.
  4. Kepatuhan dengan rutinitas harian, istirahat yang cukup.
  5. Olahraga teratur kecil. Pendidikan jasmani.
  6. Eliminasi olahraga kekuatan, terutama binaraga, yang berdampak buruk pada kondisi pembuluh jantung.
  7. Cobalah untuk menghindari situasi stres yang kuat.
  8. Jika memungkinkan, setiap tahun bersantai di laut. Anda bisa bersantai di hutan.
  9. Tepat waktu lulus pemeriksaan medis dan menghilangkan patologi yang diidentifikasi.

Apa pun prognosis penyakitnya, kita harus ingat bahwa pengobatan modern membantu mengatasi hampir semua pelanggaran, tetapi untuk ini Anda perlu mendengarkan tubuh Anda dan melakukan segala upaya untuk kesehatan mereka sendiri.

Pelanggaran konduksi intraventrikular jantung

Jantung adalah organ paling tak kenal lelah dari seluruh tubuh manusia. Berbeda dengan pria itu sendiri, tidak pernah tidur. Tidak mengherankan bahwa berbagai penyakit organ ini dapat berkontribusi terhadap perubahan di seluruh tubuh.

Salah satu penyakit jantung yang paling umum adalah pelanggaran konduksi intraventrikular. Terlebih lagi, pelanggaran ini terjadi baik pada populasi orang dewasa maupun pada anak-anak.

Apa yang dimaksud pelanggaran konduksi intraventrikular jantung?

Pelanggaran konduksi intraventrikular jantung disebabkan oleh keterlambatan impuls atau ketidakhadirannya, pada satu atau beberapa departemen organ. Dengan kata lain, fenomena ini disebut blokade.

Seperti diketahui, gangguan konduksi denyut nadi bisa parsial atau lengkap. Jika dalam kasus pertama, blokade paling sering tanpa gejala, maka yang kedua adalah ancaman yang signifikan bagi orang tersebut.

Jenis gangguan konduksi jantung

Jantung empat bilik seseorang memiliki beberapa bagian yang melaluinya impuls mengalir. Dengan demikian, blokade hanya dapat terjadi di satu departemen. Gangguan lokal dari konduksi intraventrikular jantung dibedakan oleh nodus dan jalur impuls.

Dengan demikian, jenis-jenis blokade berikut dibedakan:

    Blokade sinoatrial. Itu terjadi, sebagai suatu peraturan, di simpul sinoatrial atrium kanan. Dorongan tidak dilakukan karena kekuatannya yang tidak mencukupi, atau karena atrium tidak melihatnya.
    Ada 3 derajat blokade SA:

  • Yang pertama ditandai dengan keterlambatan pulsa.
  • Pada derajat kedua, periodisitas konduksi pulsa diamati.
  • Yang ketiga ditandai dengan kelemahan atau kekurangannya.
  • Blokade intra atrium. Ini terjadi pada jalur impuls dari simpul sinoatrial ke atrium kiri atau ke simpul atrioventrikular. Hal ini disebabkan oleh keterlambatan impuls.
  • Blokade AV.
    Seperti dalam kasus pertama, ada 3 derajat:

    • Ketika pulsa tingkat pertama dilakukan perlahan.
    • Pada detik, tidak semua impuls dari simpul simpul sinoatrial. Seperti pada kasus pertama, konduksi periodik terjadi.
    • Pada derajat ketiga, impuls atrium tidak mencapai ventrikel. Pada saat yang sama, atrium dan ventrikel mulai ada secara independen satu sama lain.
  • Blokade kaki-kaki-Nya dan ranting-ranting (kiri kanan dan bundel depan). Patogenesis disebabkan oleh konduksi lambat impuls atau ketidakhadirannya. Jika blokade memengaruhi, misalnya, kaki kanan-Nya dan cabang kiri posterior, maka, pertama, impuls menyebar melalui cabang anterior sepanjang ventrikel kiri, dan kemudian pergi ke yang kanan.
    Dengan kata lain, kehadiran penyakit ini disebabkan oleh pelanggaran patensi impuls dari salah satu ventrikel. Perlu dicatat bahwa jenis blokade ini berkontribusi pada pengembangan blokade AV. Penyumbatan nadi pada serat Purkinje disebut gangguan konduksi intraventrikular nonspesifik.
  • Gejala penyakitnya

    Tidak ada gejala pasti gangguan konduksi intraventrikular. Selain itu, gambaran klinis mungkin tidak ada sama sekali. Manifestasi dapat benar-benar tidak berbahaya dan berlalu, dan sangat ditoleransi untuk pasien. Faktanya adalah bahwa tanda-tanda klinis tergantung pada lokasi gangguan.

    Jadi, setiap jenis blokade ditandai oleh gejala individu. Seperti yang telah disebutkan, ada perlambatan atau tidak adanya pulsa. Dalam kasus pertama, adalah mungkin untuk menentukan pelanggaran hanya setelah diagnosis jantung.

    Gejala yang paling umum harus disorot:

    • Napas pendek;
    • Pusing karena sirkulasi otak yang buruk;
    • Sensasi yang tidak menyenangkan atau rasa sakit di dada yang disebabkan oleh gangguan di jantung;
    • Pembengkakan kaki, hingga kulit biru;
    • Kelemahan tiba-tiba, hingga hilangnya kesadaran;
    • Keringat dingin;
    • Rendah secara alami (tanda-tanda bradikardia ketika nadi turun menjadi 40-50 denyut per menit)
    • Merasa kekurangan udara.

    Secara khusus, blokade SA ditandai dengan nyeri dada, kurangnya udara, dan nadi rendah. Retardasi impuls intrakardiak hampir tidak memiliki gejala, kecuali bahwa pasien terkadang mengalami sesak napas atau pembengkakan pada kaki. AV blockade adalah bradikardia berat, hingga kehilangan kesadaran.

    Blokade intraventrikular, yang termasuk memblokir impuls bundel-Nya, ditandai dengan kelemahan mendadak, denyut nadi rendah dan perasaan pingsan.

    Kapan dan dokter mana yang harus saya hubungi?

    • Pemeriksaan medis, termasuk elektrokardiogram, harus dilakukan setidaknya sekali setiap 1-2 tahun. Jika ada penyimpangan yang diidentifikasi, Anda harus berkonsultasi dengan dokter umum atau ahli jantung. Selain itu, di banyak kota ada pusat kardiologi yang mengobati orang dengan penyakit jantung.
    • Sedangkan untuk denyut nadi rendah, dalam beberapa kasus ini mungkin norma. Jika pasien menderita pusing, kelemahan atau mual, maka Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Bagaimanapun, gejala-gejala seperti kelemahan tiba-tiba dan pingsan tidak dapat diabaikan!

    TINJAUAN PEMBACA KAMI!

    Baru-baru ini, saya membaca sebuah artikel yang menceritakan tentang FitofLife untuk pengobatan penyakit jantung. Dengan teh ini, Anda SELAMANYA dapat menyembuhkan aritmia, gagal jantung, aterosklerosis, penyakit jantung koroner, infark miokard dan banyak penyakit jantung lainnya, serta pembuluh darah di rumah. Saya tidak terbiasa mempercayai informasi apa pun, tetapi saya memutuskan untuk memeriksa dan memesan tas.
    Saya memperhatikan perubahan seminggu kemudian: rasa sakit yang terus-menerus dan kesemutan di hati saya yang telah menyiksaku sebelumnya telah surut, dan setelah 2 minggu mereka hilang sepenuhnya. Coba dan Anda, dan jika ada yang tertarik, maka tautan ke artikel di bawah ini. Baca lebih lanjut ยป

    Diagnosis penyakit

    Ketika mendeteksi penyumbatan impuls jantung, yang ditunjukkan oleh kardiogram jantung, dokter akan meresepkan pemeriksaan tambahan.

    Pada beberapa orang muda dan sehat, EKG dapat mendeteksi sindrom repolarisasi ventrikel dini. Ini disebabkan oleh eksitasi awal gelombang di daerah miokard. Namun, dokter percaya bahwa sindrom RJ bukanlah penyimpangan dari norma. Perlu dicatat bahwa paling sering sindrom ini terjadi pada atlet.

    Di hadapan patologi, salah satu tugas utama dokter adalah mengidentifikasi penyebab:

    1. Sebuah studi wajib untuk pasien adalah pemasangan EKG sesuai dengan metode Holter. Ini adalah deteksi pulsa konduksi sepanjang hari.
    2. Ultrasonografi jantung juga perlu dilakukan. Studi ini akan menunjukkan struktur anatomi organ dan kemungkinan penyakit.
    3. Dokter lain dapat meresepkan veloergometry - cara untuk mengidentifikasi konduksi impuls selama berolahraga. Perlu dicatat bahwa beban pelanggaran berkontribusi terhadap perlambatan konduktivitas, dan dalam kasus sindrom repolarisasi awal ventrikel yang ada, diperoleh kardiogram yang lebih akurat.

    Alasan

    Selain pelanggaran sebagian atau seluruhnya konduksi intraventrikular, perlu untuk membedakan antara tanda-tanda permanen dan sementara. Dengan demikian, pemblokiran impuls sementara dapat terjadi setelah overdosis obat tertentu.

    Patensi jantung intraventrikular fokus dapat disebabkan oleh alasan berikut:

    • Hipertrofi jantung. Tubuh yang membesar membutuhkan impuls yang lebih kuat, yang membantu memperlambatnya. Paling umum pada atlet, tetapi ini dapat berkontribusi pada faktor-faktor lain.
    • Miokarditis. Pada penyakit ini, aliran darah miokard terganggu. Seperti diketahui, penyakit ini bersifat inflamasi.
    • Jantung paru-paru. Berdasarkan namanya, jelas bahwa dalam hal ini, jantung mengambil fungsi paru-paru. Peningkatan beban pada organ otot terjadi karena penyakit paru-paru atau bronkus.
    • Penyakit jantung iskemik. Ini ditandai dengan pasokan oksigen yang tidak mencukupi untuk organ otot.
    • Aterosklerosis pembuluh. Fenomena klinis ini berkontribusi pada perkembangan penyakit jantung iskemik atau infark miokard, yang juga memengaruhi ritme jantung.
    • Kelebihan hormon tiroid. Seperti yang Anda ketahui, hormon seperti tiroksin dan triiodothyronine mempengaruhi semua sistem tubuh, termasuk sistem kardiovaskular. Perubahan kadar hormon ini langsung tercermin di hati.
    • Penyakit jantung. Penyakit katup jantung ditandai oleh gangguan aliran darah di organ otot.
    • Dystonia neurocirculatory. Penyakit ini dikenal sebagai rangsangan sistem kardiovaskular. Perlu dicatat bahwa NDC berkembang dengan latar belakang stres. Di sini kita tahu lebih banyak tentang apa itu dystonia neurocirculator.
    • Hipertensi. Tekanan darah yang meningkat dan penyempitan lumen pembuluh darah menciptakan peningkatan beban pada jantung.
    • Overdosis dengan obat jantung, khususnya glikosida.

    Perawatan

    Sebagai aturan, pengobatan di tempat pertama harus menghilangkan penyebab penyakit. Jadi, jika blokade disebabkan oleh kelebihan hormon tiroid, maka pasien harus dirawat oleh ahli endokrin. Untuk mempertahankan aktivitas jantung yang normal, dokter meresepkan berbagai vitamin dan obat antianginal.

    Dengan bradikardia berat, yang merupakan karakteristik pemblokiran impuls yang lengkap, sekarang mungkin untuk menempatkan alat pacu jantung buatan. Dalam hal ini, pasien harus dipantau oleh dokter setempat atau di pusat kardiologi.

    Apa bahaya penyakit ini?

    Tidak peduli bagaimana kedengarannya, tetapi bentuk konduksi intraventrikular yang terabaikan dapat menyebabkan hipoksia tubuh atau bahkan kematian.

    Perlu diingat bahwa kekurangan pasokan jaringan tubuh dengan oksigen dapat menyebabkan kematian sel yang ireversibel. Bagaimanapun, kurangnya perawatan dan penghapusan penyebab berkontribusi pada pengembangan komplikasi.

    Kemungkinan komplikasi

    Sebagian besar penyakit pada organ otot berkontribusi pada perubahan strukturnya.

    Dan ini, sebagai suatu peraturan, sering mengarah pada konsekuensi negatif:

    1. Bradikardia adalah salah satu komplikasi yang paling jelas dan umum. Dengan diagnosis ini, perawatan akan menjadi agak sulit. Faktanya adalah bahwa terapi sering termasuk minum obat seperti beta-blocker, yang sangat berbahaya untuk bradikardia.
    2. Seringkali, pasien dengan atrial fibrilasi terjadi. Namun, penyakit ini mungkin tidak menunjukkan gejala. Obat-obatan yang biasanya mengencerkan darah biasanya termasuk dalam terapi.
    3. Dengan bentuk lanjut, perkembangan gagal jantung dimulai. Ini adalah komplikasi yang sangat berbahaya, yang memanifestasikan gejala yang sangat tidak menyenangkan itu sendiri. Sebagai aturan, gagal jantung praktis tidak mungkin diobati.
    4. Karena hipoksia, penyakit pada organ dan sistem lain berkembang, dan dalam beberapa kasus demensia.

    Ramalan

    Dengan konduksi impuls jantung yang lambat, prognosis biasanya menguntungkan. Dalam hal ini, hanya perawatan terapeutik yang diperlukan.

    Permulaan blokade lengkap memiliki prognosis yang tidak menguntungkan, karena komplikasi hampir tidak dapat dihindari.