logo

Gangguan tidur - penyebab, jenis, perawatan dan pencegahan

Gangguan tidur adalah masalah serius, yang membuat banyak orang menderita gangguan serupa dengan kekuatan vital, dan mengurangi kapasitas kerja mereka. Jangan meremehkan pentingnya siklus tidur, karena itu berbahaya bagi kesehatan dan bahkan kehidupan.

Tidur adalah siklus vital, diulang setiap hari. Hal ini ditandai dengan keadaan istirahat, aktivitas fisik, rata-rata berlangsung sekitar 8 jam. Selama periode ini, tubuh beristirahat. Ada pemulihan sistem tubuh, pemrosesan dan pelestarian informasi yang diperoleh dalam sehari, meningkatkan daya tahan sistem kekebalan terhadap agen infeksi.

Berbagai faktor eksternal dan internal dapat memengaruhi siklus tidur. Akibatnya, berbagai gangguan tidur berkembang. Mengapa gangguan siklus tidur terjadi? Apa saja penyakit yang terkait dengannya? Bagaimana cara mengembalikan mode tidur? Bagaimana cara mengatasi gangguan tidur? Jawaban atas pertanyaan-pertanyaan penting ini akan dibahas dalam artikel di bawah ini.

Jenis gangguan siklus tidur

Ada klasifikasi khusus gangguan siklus tidur. Jenis patologi utama dari siklus tidur adalah keadaan berikut:

  1. Insomnia adalah jenis kondisi patologis yang ditandai dengan masalah dengan proses tertidur. Pada saat yang sama, siklus mengantuk itu sendiri berumur pendek, sangat sensitif. Insomnia berkembang pada latar belakang penyakit mental pada sistem saraf, atau sebagai akibat dari penggunaan alkohol yang berkepanjangan, beberapa obat.
  2. Hipersomnia adalah jenis kelainan tidur yang ditandai dengan keadaan mengantuk yang konstan. Orang yang menderita gangguan ini dapat tidur hingga 20 jam sehari. Akibatnya, terjadi depresi berat, kurang tidur kronis. Ada beberapa bentuk hipersomnia:
  • Narkolepsi adalah jenis hipersomnia yang ditandai dengan serangan kantuk yang mendadak, menyebabkan seseorang tertidur di tempat. Gejala utama penyakit ini adalah cataplexy - hilangnya tonus otot saat terjaga (seseorang membeku dalam posisi tertentu, tanpa kehilangan kesadaran);
  • hipersomnia idiopatik - rasa kantuk berlebihan di siang hari;
  • jenis hipersomnia yang terkait dengan ketergantungan alkohol.
  1. Parasomnia adalah gangguan tidur yang ditandai dengan tidak berfungsinya fase siklus tidur, akibatnya, seseorang sering terbangun di malam hari. Tidur gelisah berkembang di latar belakang manifestasi enuresis (inkontinensia urin selama istirahat malam), berbagai bentuk berjalan dalam tidur, epilepsi (semburan aktivitas listrik di otak). Dapat dikaitkan dengan teror malam, mimpi buruk.
  2. Sleep apnea syndrome - pelanggaran proses ventilasi paru. Sebagai akibat dari kegagalan tersebut, seorang dewasa mengalami hipoksia - oksigen kelaparan pada jaringan, yang mengarah pada gangguan konsentrasi, kantuk di siang hari. Apnea disertai dengan dengkuran, yang menyulitkan anggota keluarga dekat dan penderita untuk beristirahat.
  3. Insomnia normal adalah pelanggaran paling umum dari siklus tidur, penyebabnya bisa bermacam-macam faktor.

Penyebab gangguan tidur. Gejala

Siklus mengantuk yang normal ditandai dengan proses jatuh tertidur dengan cepat, setelah itu timbul gairah setelah periode waktu tertentu (tergantung pada seberapa banyak yang dibutuhkan seseorang untuk beristirahat). Rata-rata, istirahat malam orang dewasa harus setidaknya 8 jam.

Namun, karena faktor-faktor tertentu, sifat siklus tidur dan kualitasnya mungkin terganggu. Ini disebabkan oleh keadaan kesehatan, adanya penyakit kronis dan pengaruh negatif dari lingkungan luar. Jadi, penyebab utama gangguan tidur pada orang dewasa adalah sebagai berikut:

  • gairah emosional, guncangan. Kondisi seperti itu dapat berkembang karena seringnya stres, depresi yang berkepanjangan, agresi, guncangan hebat yang terkait dengan penyakit, kematian orang yang dicintai. Juga, gangguan tidur pada orang dewasa dapat terjadi karena peristiwa menarik yang akan datang: sesi dengan siswa, pernikahan, melahirkan, perceraian, kehilangan pekerjaan;
  • penggunaan tidur setiap hari merangsang sistem saraf zat, makan berlebihan. Ini bisa berupa minuman yang mengandung kafein (teh kental, kopi), serta alkohol, energi, dalam kasus terburuk, narkoba. Beberapa obat dapat mempengaruhi kualitas siklus tidur;
  • kerusakan sistem endokrin, penyakit tiroid. Tidur yang buruk terjadi pada wanita selama menstruasi, ketika tingkat hormon seks wanita meningkat, atau selama menopause (menopause). Gangguan tidur, insomnia diamati pada hipertiroidisme - sekresi berlebihan hormon tiroid dalam aliran darah, yang mengaktifkan metabolisme tubuh;
  • penyakit pada organ dalam: asma, radang sendi, penyakit jantung koroner, gagal ginjal, penyakit Parkinson dan penyakit mental yang serupa dengannya. Sebagai akibat dari penyakit seperti itu, seseorang mengalami ketidaknyamanan fisik yang luar biasa, rasa sakit yang melemahkan, yang mencegah mereka tertidur.
  • gangguan tidur, kondisi tidak nyaman untuk istirahat: adanya bau yang tidak menyenangkan, terlalu tinggi, atau suhu rendah di ruangan, cahaya, kebisingan sekitar, situasi yang tidak biasa.

Ini adalah alasan utama yang menyebabkan gangguan jangka pendek, atau jangka panjang dari siklus tidur. Kondisi seperti itu dapat diindikasikan oleh gejala-gejala berikut: lama tertidur, perubahan posisi tubuh yang konstan, sangat sering terbangun di malam hari, tidur gelisah, bangun tidur lebih awal di pagi hari. Setelah mimpi seperti itu, seseorang merasa lelah, lelah, konsentrasi perhatian, proses ingatan menurun.

Konsekuensi dari gangguan tidur bisa sangat menyedihkan. Jadi bagi mereka yang kurang tidur secara teratur, atau kurang tidur, risiko morbiditas untuk penyakit kardiovaskular, diabetes mellitus meningkat. Kurang tidur menyebabkan obesitas, defisiensi imun, kanker payudara pada wanita.

Penyebab dan pengobatan gangguan siklus tidur. Diagnostik

Masalah tidur yang buruk tidak bisa diabaikan. Jika seseorang memiliki keluhan harian seperti:

  • "Aku tidak bisa tidur untuk waktu yang lama."
  • "Aku sering bangun di malam hari."
  • “Saya bangun pagi-pagi sekali, saya tidak bisa tidur,” - ini dengan fasih memberi kesaksian tentang gangguan siklus mengantuk. Dalam hal ini, ia hanya perlu menghubungi spesialis yang hadir, untuk menjalani pemeriksaan medis lengkap. Ini tidak dapat ditunda, karena akumulasi kelelahan dapat menyebabkan masalah kesehatan yang tidak dapat diperbaiki.

Siapa yang harus dihubungi?

Untuk mendiagnosis gangguan siklus tidur, orang pergi ke ahli teknologi, seorang dokter yang berspesialisasi dalam mimpi, masalah dan penyakit yang terkait dengan siklus tidur. Jika tidak ada spesialis seperti itu di lembaga medis, Anda dapat berkonsultasi dengan dokter umum, psikoterapis, atau ahli saraf. Mereka akan memberi tahu Anda cara mengembalikan tidur. Jika Anda memiliki masalah serius, Anda harus beralih ke somnologist.

Ingat, seseorang yang mengunjungi dokter tepat waktu menghindari banyak masalah kesehatan!

Gangguan tidur didiagnosis di laboratorium khusus. Metode berikut digunakan untuk ini:

Polisomnografi

Dilakukan di laboratorium khusus, di mana ada peralatan yang diperlukan. Selama prosedur ini, pasien saat istirahat malam harus diawasi oleh dokter.

Seseorang terhubung ke sensor yang berbeda yang mengukur frekuensi gerakan pernapasan, detak jantung, denyut nadi, aktivitas listrik dari korteks serebral. Berdasarkan indikator ini, spesialis tidur dapat menentukan masalah nyata dari kurang tidur, memberi tahu Anda apa yang harus dilakukan, meresepkan terapi yang sesuai.

Metode SLS - studi tentang latensi tidur rata-rata

Teknik ini dilakukan dalam kasus-kasus kecurigaan dokter bahwa seorang pasien mengalami hipersomnia (peningkatan kantuk), terutama narkolepsi.

Selama prosedur seperti itu, orang yang menderita sakit diberikan 5 upaya untuk tertidur, masing-masing berlangsung sekitar 20 menit, interval di antara mereka adalah 2 jam. Jika seorang pasien tertidur lebih dari 10 menit - maka ia tidak memiliki pelanggaran, dalam 5-10 menit - kisaran perbatasan, dalam waktu kurang dari 5 menit - gangguan tidur yang jelas.

Bagaimana cara mengembalikan mode tidur?

Ini pertanyaan vital. Metode diagnostik ini akan membantu dokter untuk membuat gambaran lengkap tentang apa yang terjadi dengan tubuh manusia selama istirahat malam. Setelah penyakit didiagnosis, pengobatan akan ditentukan oleh dokter. Gangguan tidur, insomnia parah diobati dengan menggunakan agen seperti:

  • obat hipnosis dengan berbagai kekuatan aksi;
  • antidepresan (jika penyebab siklus tidur adalah bentuk depresi yang parah);
  • neuroleptik dengan efek sedatif, psikotonik diresepkan untuk pasien dengan gangguan tidur parah;
  • obat penenang (sedative) dapat dikonsumsi oleh siapa saja yang gelisah sebelum istirahat malam, atau dalam keadaan terangsang;
  • obat-obatan dengan efek vasodilatasi dalam kombinasi dengan jenis hipnotik ringan dimaksudkan untuk pasien usia lanjut, di mana aritmia dan angina pektoris adalah penyebab dari siklus tidur yang buruk.

Penting untuk diingat bahwa obat yang diresepkan sendiri dengan obat tidur sangat berbahaya, karena dalam kebanyakan kasus, penggunaan jangka panjang dari obat-obatan semacam itu menyebabkan berbagai jenis kecanduan, yang menyebabkan tidak berfungsinya sistem saraf pusat dan organ-organnya, memperburuk masalah gangguan tidur. Hanya dokter yang memenuhi syarat yang harus meresepkan pengobatan.

Jika mimpi buruk di malam hari dikaitkan dengan perasaan sebelum peristiwa penting, usia tua, masalah di tempat kerja atau yang lain, maka Anda dapat minum teh yang menenangkan, ramuan, ramuan herbal setengah jam sebelum istirahat. Teh chamomile terbuat dari bunganya, atau mint, melissa, dari daunnya sangat cocok untuk keperluan ini. Setelah teh seperti itu, Anda lebih baik tertidur, Anda akan tidur nyenyak.

Anda dapat memenuhi kamar Anda dengan aroma lavender yang menyenangkan dari lampu aroma. Aromanya yang menyenangkan menenangkan, rileks. Aroma lavender akan membuat wanita bangun dengan gembira, penuh kekuatan. Anda juga bisa meletakkan sekantong herba kering melati dan lavender di dekat bantal.

Di apotek, Anda dapat membeli larutan alkohol dari motherwort, yang merupakan obat yang sangat baik untuk insomnia dan manifestasinya yang lain. Di rumah, Anda dapat membuat rebusan tanaman ini dan minum sepanjang hari.

Bagi orang tua yang telah mengganggu siklus mengantuk, rebusan dari rumput lily lembah adalah baik, yang menormalkan kerja jantung, menghilangkan aritmia. Asupan rebusan seperti itu secara teratur akan menyebabkan pemulihan siklus tidur.

Sulit tidur Apa yang harus dilakukan

Namun, sering ada masalah dengan tidur pada orang dewasa, insomnia terkait dengan faktor-faktor yang tampaknya tidak signifikan, seperti: makan berlebihan, aktivitas fisik yang kuat, secangkir kopi kental, atau teh hitam. Oleh karena itu, untuk menormalkan siklus mengantuk, pertama-tama, pencegahan gangguan tidur diperlukan, yang meliputi mengikuti aturan sederhana ini:

  • buat semua kondisi untuk istirahat yang nyaman: buat tempat tidur dengan tempat tidur yang bersih, ventilasi ruangan, jika perlu, pasang lampu aroma;
  • ambil douche sebelum tidur;
  • biarkan orang dekat membuat pijatan restoratif ringan;
  • jangan makan 2 jam sebelum tidur;
  • jangan melakukan hal-hal yang dapat menggerakkan sistem saraf Anda;
  • minum segelas susu hangat dengan madu, atau teh yang menenangkan sebelum tidur;
  • jika Anda bangun di malam hari, maka lebih baik tidak bangun, jangan mulai terlibat dalam urusan aktif. Anda perlu sedikit berbaring, Anda akan tertidur lagi pada waktunya.
  • selalu ingat, jika Anda sering terbangun di malam hari, terutama di usia dini, itu berarti Anda perlu ke dokter. Semakin cepat Anda menyingkirkan masalah tidur yang buruk, Anda akan dapat menghindari banyak penyakit.

Tips di atas akan menghilangkan, seperti tangan, kelelahan setelah seharian bekerja keras, akan membantu untuk rileks, tenang. Dalam lingkungan seperti itu, akan mudah untuk terjun ke dalam mimpi yang indah dan dalam.

Gangguan tidur

Gangguan tidur adalah masalah yang cukup umum. Keluhan sering tidur yang buruk memaksakan 8-15% dari populasi orang dewasa di seluruh dunia, dan 9-11% menggunakan berbagai obat tidur. Selain itu, indikator ini di kalangan orang tua jauh lebih tinggi. Gangguan tidur terjadi pada semua usia dan setiap kategori usia ditandai oleh jenis gangguannya sendiri. Jadi mengompol, berjalan dalam tidur, dan teror malam terjadi di masa kanak-kanak, dan kantuk atau insomnia yang patologis lebih sering terjadi pada orang tua. Ada beberapa gangguan tidur yang, mulai dari masa kanak-kanak, menemani seseorang sepanjang hidupnya, misalnya, narkolepsi.

Gangguan tidur

Gangguan tidur adalah masalah yang cukup umum. Keluhan sering tidur yang buruk memaksakan 8-15% dari populasi orang dewasa di seluruh dunia, dan 9-11% menggunakan berbagai obat tidur. Selain itu, indikator ini di kalangan orang tua jauh lebih tinggi. Gangguan tidur terjadi pada semua usia dan setiap kategori usia ditandai oleh jenis gangguannya sendiri. Jadi mengompol, berjalan dalam tidur, dan teror malam terjadi di masa kanak-kanak, dan kantuk atau insomnia yang patologis lebih sering terjadi pada orang tua. Ada beberapa gangguan tidur yang, mulai dari masa kanak-kanak, menemani seseorang sepanjang hidupnya, misalnya, narkolepsi.

Gangguan tidur adalah yang primer - tidak terkait dengan patologi organ atau sekunder - yang timbul sebagai akibat dari penyakit lain. Gangguan tidur dapat terjadi dengan berbagai penyakit pada sistem saraf pusat atau gangguan mental. Pada sejumlah penyakit somatik, pasien mengalami masalah tidur akibat sakit, batuk, sesak napas, stroke atau aritmia, gatal, sering buang air kecil, dll. Keracunan berbagai asal, termasuk pasien kanker, sering menyebabkan kantuk. Gangguan tidur dalam bentuk kantuk patologis dapat terjadi karena kelainan hormon, misalnya, dalam patologi wilayah hipotalamus-mesencephalic (epidemi ensefalitis, tumor, dll.)

Klasifikasi gangguan tidur

1. Insomnia - insomnia, pelanggaran proses jatuh tertidur dan tidur.

  • Psikosomatik - berhubungan dengan keadaan psikologis, bisa bersifat situasional (sementara) atau permanen
  • Disebabkan oleh asupan alkohol atau obat-obatan:
  1. alkoholisme kronis;
  2. penggunaan jangka panjang obat-obatan yang mengaktifkan atau menghambat sistem saraf pusat;
  3. penarikan obat tidur, obat penenang dan obat-obatan lainnya;
  • Disebabkan oleh penyakit mental
  • Disebabkan oleh gangguan pernapasan saat tidur:
  1. sindrom mengurangi ventilasi alveolar;
  2. sindrom apnea tidur;
  • Disebabkan oleh sindrom kaki gelisah atau mioklonia nokturnal
  • Disebabkan oleh kondisi patologis lainnya

2. Hipersomnia - peningkatan kantuk

  • Psikofisiologis - terkait dengan keadaan psikologis, bisa bersifat permanen atau sementara
  • Disebabkan oleh alkohol atau obat-obatan;
  • Disebabkan oleh penyakit mental;
  • Disebabkan oleh berbagai gangguan pernapasan saat tidur;
  • Narkolepsi
  • Disebabkan oleh kondisi patologis lainnya

3. Pelanggaran tidur dan bangun

  • Gangguan tidur sementara - terkait dengan perubahan dramatis dalam jadwal kerja atau zona waktu
  • Gangguan tidur yang persisten:
  1. sindrom tidur tertunda
  2. sindrom tidur prematur
  3. sindrom siklus tidur dan bangun non-24 jam

4. Parasomniya - gangguan dalam fungsi organ dan sistem yang terkait dengan tidur atau bangun:

Gejala gangguan tidur

Gejala gangguan tidur bervariasi dan tergantung pada jenis pelanggarannya. Tetapi apa pun gangguan tidurnya, dalam waktu singkat itu dapat menyebabkan perubahan keadaan emosi, perhatian dan efisiensi orang tersebut. Anak-anak usia sekolah mengalami masalah belajar, kemampuan mereka untuk menyerap materi baru berkurang. Terjadi bahwa pasien pergi ke dokter dengan keluhan merasa tidak sehat, tidak curiga bahwa itu terkait dengan gangguan tidur.

Insomnia psikosomatis. Insomnia dianggap situasional jika berlangsung tidak lebih dari 3 minggu. Orang insomnia tertidur dengan buruk, sering terbangun di tengah malam dan tidak bisa tertidur. Kebangkitan di pagi hari, perasaan tidak bisa tidur setelah tidur adalah karakteristik. Sebagai akibat dari ini, lekas marah, ketidakstabilan emosional, dan kelelahan kronis muncul. Situasi ini diperumit oleh kenyataan bahwa pasien mengalami gangguan tidur dan karena menunggu malam. Waktu yang dihabiskan tanpa tidur pada malam hari untuk mereka tampaknya 2 kali lebih lama. Sebagai aturan, insomnia situasional disebabkan oleh keadaan emosional seseorang di bawah pengaruh faktor psikologis tertentu. Seringkali, setelah penghentian faktor stres, tidur menjadi normal. Namun, dalam beberapa kasus, kesulitan tidur dan bangun malam menjadi kebiasaan, dan ketakutan terhadap insomnia hanya memperburuk situasi, yang mengarah pada perkembangan insomnia permanen.

Insomnia disebabkan oleh asupan alkohol atau obat-obatan. Pemakaian minuman beralkohol dalam waktu lama yang terus-menerus menyebabkan pelanggaran pengaturan tidur. Tidur REM diperpendek dan pasien sering terbangun di malam hari. Setelah penghentian konsumsi alkohol, sebagai aturan, dalam waktu 2 minggu gangguan tidur menghilang.

Gangguan tidur mungkin merupakan efek samping dari obat yang merangsang sistem saraf. Penggunaan obat penenang dan hipnotik jangka panjang juga dapat menyebabkan insomnia. Seiring waktu, efek obat menurun, dan meningkatkan dosis mengarah pada perbaikan jangka pendek dalam situasi ini. Akibatnya, gangguan tidur dapat diperburuk, meskipun dosisnya meningkat. Dalam kasus seperti itu, ditandai dengan seringnya terbangun dalam jangka pendek dan hilangnya batas yang jelas antara fase tidur.

Insomnia dengan penyakit mental ditandai oleh perasaan gelisah yang hebat di malam hari, tidur yang sangat sensitif dan dangkal, sering terbangun, apatis di siang hari, dan kelelahan.

Sleep apnea atau sleep apnea syndrome adalah penghentian aliran udara jangka pendek ke saluran pernapasan atas yang terjadi selama tidur. Jeda bernapas seperti itu bisa disertai dengkuran atau kegelisahan motorik. Ada apnea obstruktif yang terjadi sebagai akibat dari penutupan lumen saluran pernapasan atas selama inhalasi, dan apnea sentral berhubungan dengan gangguan pusat pernapasan.

Insomnia pada sindrom kaki gelisah berkembang karena sensasi yang timbul pada kedalaman otot-otot gastrocnemius, yang membutuhkan gerakan dengan kaki. Keinginan yang tak terkendali untuk menggerakkan kaki muncul sebelum tidur dan berlalu ketika bergerak atau berjalan, tetapi kemudian itu bisa terjadi lagi.

Dalam beberapa kasus, gangguan tidur terjadi karena gerakan fleksi, berulang berulang di kaki, kaki, atau ibu jari. Biasanya pembengkokan berlangsung 2 detik dan berulang dalam setengah menit.

Gangguan tidur selama narkolepsi ditandai dengan onset tidur yang tiba-tiba pada siang hari. Mereka berumur pendek dan dapat terjadi selama perjalanan dalam transportasi, setelah makan, dalam perjalanan kerja yang monoton, dan kadang-kadang dalam proses aktivitas yang kuat. Selain itu, narkolepsi disertai dengan serangan cataplexy - hilangnya otot secara tajam, yang bahkan dapat menyebabkan pasien jatuh. Paling sering, serangan terjadi selama reaksi emosional yang diucapkan (kemarahan, tawa, ketakutan, kejutan).

Pelanggaran tidur dan bangun. Gangguan tidur terkait dengan perubahan zona waktu ("shift fase reaktif") atau jadwal kerja shift bersifat adaptif dan hilang dalam 2-3 hari.

Sindrom tidur lambat ditandai oleh ketidakmampuan untuk tertidur pada jam-jam tertentu yang diperlukan untuk pekerjaan normal dan istirahat pada hari kerja. Sebagai aturan, pasien dengan pelanggaran tidur tertidur pada jam 2 pagi atau lebih dekat ke pagi hari. Namun, pada akhir pekan atau selama liburan, ketika tidak perlu untuk rezim, pasien tidak melihat adanya masalah dengan tidur.

Sindrom tidur prematur jarang menjadi alasan untuk mencari perhatian medis. Para pasien dengan cepat tertidur dan tidur nyenyak, tetapi mereka bangun terlalu dini dan, karenanya, tidur lebih awal di malam hari. Gangguan tidur seperti itu sering ditemukan pada orang yang berusia lanjut dan biasanya tidak menyebabkan mereka merasa tidak nyaman.

Sindrom siklus tidur dan bangun non-24 jam adalah ketidakmungkinan bagi pasien untuk hidup dengan jadwal 24 jam. Hari-hari biologis dari pasien-pasien semacam itu sering termasuk 25-27 jam. Gangguan tidur ini terjadi pada orang dengan perubahan kepribadian dan pada orang buta.

Sleepwalking (somnambulism) adalah pencapaian tak sadar dari tindakan otomatis kompleks selama tidur. Pasien dengan gangguan tidur yang sama dapat bangun dari tempat tidur di malam hari, berjalan dan melakukan sesuatu. Namun, mereka tidak bangun, menahan upaya untuk membangunkan mereka dan dapat melakukan tindakan berbahaya bagi kehidupan mereka. Sebagai aturan, kondisi ini berlangsung tidak lebih dari 15 menit. Setelah itu, pasien kembali ke tempat tidur dan terus tidur, atau bangun.

Teror malam sering terjadi pada jam-jam awal tidur. Pasien menangis di tempat tidur dalam keadaan takut dan panik. Ini disertai oleh takikardia dan peningkatan pernapasan, keringat, dan pupil yang membesar. Setelah beberapa menit, setelah tenang, pasien tertidur. Di pagi hari dia biasanya tidak ingat mimpi buruk.

Mengompol diamati pada sepertiga pertama tidur malam. Ini bisa bersifat fisiologis pada anak-anak kecil dan patologis pada anak-anak yang sudah belajar untuk pergi ke toilet sendiri.

Diagnosis gangguan tidur

Metode yang paling umum untuk mempelajari gangguan tidur adalah polisomnografi. Pemeriksaan ini dilakukan oleh spesialis tidur di laboratorium khusus di mana pasien harus menghabiskan malam. Selama tidurnya, banyak sensor secara bersamaan merekam aktivitas bioelektrik otak (EEG), aktivitas jantung (EKG), gerakan pernapasan dada dan dinding perut anterior, aliran udara yang dihirup dan dihembuskan, saturasi oksigen darah, dll. Perekaman video tentang apa yang terjadi di bangsal dan pemantauan konstan dokter tugas. Pemeriksaan semacam itu memberikan kesempatan untuk mempelajari keadaan aktivitas otak dan fungsi sistem tubuh utama selama masing-masing dari lima tahap tidur, untuk mengidentifikasi kelainan dan menemukan penyebab gangguan tidur.

Metode lain untuk mendiagnosis gangguan tidur adalah studi tentang sleep latency (SLS) rata-rata. Ini digunakan untuk mengidentifikasi penyebab kantuk dan memainkan peran penting dalam diagnosis narkolepsi. Penelitian ini terdiri dari lima upaya untuk tertidur, yang dilakukan di jam bangun. Setiap upaya berlangsung 20 menit, interval antara upaya adalah 2 jam. Latensi tidur rata-rata adalah waktu yang dibutuhkan pasien untuk tidur. Jika lebih dari 10 menit, maka ini adalah norma, dari 10 hingga 5 menit - nilai batas, kurang dari 5 menit - kantuk patologis.

Perawatan gangguan tidur

Perawatan gangguan tidur yang diresepkan oleh ahli saraf tergantung pada penyebab terjadinya mereka. Jika ini adalah patologi somatik, maka terapi harus diarahkan ke penyakit yang mendasarinya. Penurunan kedalaman tidur dan durasinya yang terjadi pada usia tua adalah wajar dan seringkali hanya membutuhkan percakapan penjelasan dengan pasien. Sebelum beralih ke pengobatan gangguan tidur dengan bantuan obat tidur, Anda harus memastikan bahwa Anda mengikuti aturan umum tidur yang sehat: jangan tidur dalam keadaan bersemangat atau marah, jangan makan sebelum tidur, jangan minum alkohol, kopi atau teh kental di malam hari, jangan tidur siang hari, berolahraga secara teratur, tetapi jangan berolahraga untuk malam hari, tetap bersih di kamar tidur. Sangat membantu bagi pasien dengan gangguan tidur untuk pergi tidur dan bangun setiap hari pada waktu yang bersamaan. Jika Anda tidak bisa tidur selama 30-40 menit, Anda harus bangun dan melakukan hal-hal sampai ada keinginan untuk tidur. Anda dapat memasuki prosedur menenangkan malam: berjalan atau mandi air hangat. Psikoterapi dan berbagai teknik relaksasi seringkali membantu mengatasi gangguan tidur.

Sebagai terapi obat untuk gangguan tidur, obat benzodiazepine lebih umum digunakan. Obat-obatan dengan durasi aksi pendek - triazolam dan midazolam diresepkan untuk pelanggaran proses tertidur. Tetapi ketika mereka diambil, sering ada reaksi samping: agitasi, amnesia, kebingungan, dan juga gangguan tidur pagi. Obat hipnotik jangka panjang - diazepam, flurazepam, chlordiazepoxide digunakan untuk pagi hari atau sering terbangun di malam hari. Namun, mereka sering menyebabkan kantuk di siang hari. Dalam kasus seperti itu, obat-obatan diresepkan dengan waktu tindakan rata-rata - zopiclone dan zolpidem. Obat-obatan ini cenderung mengembangkan kecanduan atau toleransi.

Kelompok obat lain yang digunakan untuk gangguan tidur adalah antidepresan: amitriptyline, mianserin, doxepin. Mereka tidak mengarah pada kecanduan, diindikasikan untuk pasien dalam usia, pasien dengan kondisi depresi atau menderita sindrom nyeri kronis. Tetapi sejumlah besar efek samping membatasi penggunaannya.

Dalam kasus-kasus gangguan tidur yang parah dan tanpa adanya hasil dari penggunaan obat lain pada pasien dengan kesadaran bingung, antipsikotik dengan efek sedatif digunakan: levomepromazine, promethazine, chlorprotixen. Dalam kasus mengantuk patologis, stimulan ringan dari sistem saraf pusat ditentukan: glutamat dan asam askorbat, persiapan kalsium. Untuk gangguan berat, obat psikotonik: iproniazid, imipramine.

Pengobatan gangguan irama tidur pada pasien usia lanjut dilakukan dengan kombinasi vasodilator yang kompleks (asam nikotinat, papaverin, bendazole, vinpocetine), stimulan SSP dan obat penenang paru-paru nabati (valerian, motherwort). Penerimaan pil tidur hanya dapat dilakukan dengan resep dokter dan di bawah pengawasannya. Setelah akhir pengobatan, perlu untuk secara bertahap menurunkan dosis obat dan dengan hati-hati menguranginya menjadi nol.

Prediksi dan pencegahan gangguan tidur

Sebagai aturan, berbagai gangguan tidur disembuhkan. Kesulitannya adalah pengobatan gangguan tidur yang disebabkan oleh penyakit somatik kronis atau terjadi pada usia lanjut.

Kepatuhan dengan tidur dan bangun, stres fisik dan mental yang normal, penggunaan obat yang tepat yang memengaruhi sistem saraf pusat (alkohol, obat penenang, obat penenang, hipnotik) - semua ini berfungsi untuk mencegah gangguan tidur. Pencegahan hipersomnia adalah pencegahan cedera otak traumatis dan neuroinfeksi, yang dapat menyebabkan kantuk yang berlebihan.

Penyebab gangguan tidur

Gangguan tidur adalah anomali yang cukup umum saat ini. Penyimpangan yang dimaksud menyebabkan penurunan efisiensi mental dan penurunan aktivitas fisik, penurunan interaksi sosial. Munculnya fenomena yang dijelaskan bukan karena posisi individu dalam masyarakat, milik mereka dalam kelompok usia yang terpisah, karakteristik gender. Penyimpangan ini adalah primer, dengan kata lain, terlepas dari adanya disfungsi organ, dan sekunder - yang dihasilkan dari berbagai patologi. Cacat mimpi dapat terjadi karena sejumlah kelainan mental, gangguan kinerja sistem saraf, komplikasi penyakit somatik.

Pelanggaran penyebab dan pengobatan obat tradisional sangat terkait, karena hanya diagnosis yang kompeten yang akan memungkinkan Anda untuk memilih tindakan korektif yang memadai.

Penyebab gangguan tidur

Untuk menetapkan faktor-faktor yang memicu perkembangan insomnia, perlu untuk menganalisis tanda-tanda yang ada, yang menandakan pelanggaran pola tidur. Pasien harus menyimpan catatan istirahat malam itu. Selain itu, dokter memperhitungkan data tentang mimpi yang diperoleh dari kerabatnya (misalnya, kerabat dapat memberi tahu dokter bahwa orang yang mereka cintai mendengkur atau bergerak tidak menentu dalam mimpi).

Beberapa informasi tentang kemungkinan penyebab gangguan tidur dapat diambil dari karakteristik keluhan pasien. Sebagai contoh, ketidakmampuan untuk tertidur atau terbangun secara konstan, setelah individu akhirnya tertidur, dapat ditimbulkan oleh penggunaan obat-obatan farmakope dan minuman beralkohol, penyakit serius, kedutan berkepanjangan atau penangkapan selama istirahat malam. Kadang-kadang mereka yang menderita gangguan tidur tertidur dengan cepat dan setengah atau sebagian besar malam tidur dengan baik, tetapi mereka bangun pagi-pagi sekali. Seringkali hal ini mempengaruhi orang yang depresi, orang yang menderita kecemasan, orang tua yang secara spontan tertidur dan terbangun di siang hari.

Gangguan tidur pada orang dewasa sering terbentuk dengan latar belakang penyakit neurologis atau gangguan kejiwaan, mereka saling memperburuk satu sama lain.

Obat resmi menganggap gangguan tidur insomnia diamati selama tiga puluh hari dan bermanifestasi setidaknya tiga kali dalam tujuh hari. Faktor utama yang memprovokasi perkembangan penyakit yang sedang dipertimbangkan saat ini adalah gangguan psikologis, yang meliputi kronis, efek stres, depresi dan keadaan seperti neurosis, serta epilepsi, psikosis dan skizofrenia.

Dalam kategori ini, Anda dapat menambahkan kelelahan mental, ditemukan dalam bentuk kelelahan di siang hari, kelemahan umum, kantuk dengan aktivitas ringan, lesu, dan ketidakmampuan untuk tertidur di malam hari.

Penyebab terkenal yang memperburuk mimpi dan proses tertidur secara langsung adalah merokok, minum alkohol, minuman yang kaya akan alkaloid purin seperti Coca-Cola, teh, berbagai produk energi, kopi, makan malam dengan makanan berlemak berlimpah, dan produksi pelatihan fisik yang intensif.

Berbagai penyakit, seperti radang sendi, asma, penyakit Parkinson, gagal jantung atau ginjal, apnea, hipertiroidisme, multiple sclerosis, sindrom tungkai bawah yang lelah, dapat memicu pelanggaran pola tidur.

Pada migrain, kelebihan atau kurang tidur dapat berperan sebagai faktor pemicu. Terkadang sakit kepala bisa timbul saat istirahat malam. Namun, lebih sering, pada akhir serangan rasa sakit yang luar biasa, pasien tertidur.

Tanda-tanda gangguan tidur, di samping itu, dapat muncul dengan sindrom nyeri. Gangguan tidur diamati pada penyakit seperti insufisiensi vertebrobasilar (aliran darah terbatas dari tulang belakang melalui kapiler ke otak), bersama dengan sakit kepala, pusing, penurunan fungsi mental, kemampuan mengingat, penurunan kinerja fisik, episode kehilangan kesadaran.

Efek negatif pada mimpi dan transformasi hormon, menghasilkan tubuh. Insomnia dapat mengganggu seluruh ibu hamil atau menyusui, dengan kata lain, ketika seorang wanita sangat mudah dipengaruhi dan bereaksi tajam terhadap rangsangan eksternal. Selama periode pelemahan fungsi sistem reproduksi (menopause) flushes periodik atau butiran keringat dan panas membuat gangguan tidur mereka. Pada hipertiroidisme, insomnia atau cacat tidur adalah salah satu manifestasi yang paling khas.

Aterosklerosis, terutama ketika perjalanan diabaikan, merupakan masalah serius. Gangguan dianggap ditemukan dalam sensasi menyakitkan yang berasal dari otot-otot kaki ketika bergerak atau dalam posisi horizontal. Algias semacam itu memaksa seseorang untuk berhenti saat berjalan atau untuk menurunkan anggota badan dari tempat tidur agar merasa lega. Kondisi ini terjadi karena terbatasnya aliran darah ke otot karena penyumbatan kapiler dengan plak aterosklerotik. Jika aliran darah mencapai tanda kritis minimum, jaringan mati karena kekurangan nutrisi. Paling sering, kondisi ini diamati pada individu yang menderita keterampilan berbahaya seperti merokok, karena mereka memiliki proses aterosklerotik lebih cepat daripada non-perokok.

Selain faktor etiologis ini, gangguan tidur pada orang dewasa juga dapat menjadi konsekuensi dari efek samping obat farmakope.

Gejala gangguan tidur

Tanda-tanda gangguan tidur cukup bervariasi, karena sifat gangguan tersebut. Namun, terlepas dari jenis gangguan, jika diamati pada kelanjutan waktu tertentu, itu tentu akan mengarah pada penurunan perhatian, perubahan latar belakang emosional dan penurunan efisiensi. Anak-anak sekolah dapat memperburuk kegiatan belajar mereka, mengurangi kemampuan mereka untuk menguasai informasi baru.

Seringkali, individu mencari bantuan yang berkualitas, mengeluh tentang penurunan kesehatan, bahkan tidak tahu bahwa itu berhubungan dengan insomnia.

Di bawah ini adalah klasifikasi gangguan tidur. Jadi, insomnia terbagi menjadi insomnia, hypersomnia, terjaga dan gangguan mode mimpi, parasomnia.

Insomnia adalah gangguan tidur, insomnia, dimanifestasikan oleh gangguan proses tertidur dan periode tidur, terjadi karena:

- faktor psikologis (insomnia psikosomatis);

- penerimaan sarana farmakope atau minuman yang mengandung alkohol;

- Gangguan pernapasan karena berkurangnya ventilasi celah alveolar atau apnea, yang lahir selama tahap tidur);

- Sindrom tungkai gelisah;

- Malam tersentak otot.

Insomnia psikosomatik, pada gilirannya, mungkin bersifat sementara atau situasional dan permanen. Insomnia dipicu oleh penggunaan obat-obatan atau alkohol, disebabkan oleh alkoholisme kronis, penggunaan dana yang berkepanjangan yang ditujukan pada penghambatan atau aktivasi sistem saraf pusat, atau terjadi karena penghentian penggunaan obat tidur.

Hipersomnia adalah gangguan tidur, insomnia, adalah rasa kantuk yang meningkat. Itu dibagi:

- pada narkolepsi (timbulnya tahap tidur cepat selama periode terjaga dan pemecahan pola tahap tidur);

- psiko-fisiologis, yaitu, karena keadaan psikologis;

- hipersomnia, dipicu oleh penggunaan minuman yang mengandung alkohol atau obat-obatan farmakope, penyakit mental, gangguan pernapasan.

Hipersomnia psikofisiologis bersifat sementara atau permanen.

Gangguan tahap terjaga dan tidur bersifat sementara, disebabkan oleh perubahan tajam dalam zona waktu atau jadwal kerja, dan permanen. Yang kedua, pada gilirannya, dibagi lagi menjadi sindrom: tahap tidur yang lambat, fase prematur dari mimpi dan bukan siklus dua puluh empat jam mimpi dan bangun.

Parasomia mengacu pada disfungsi otonom, motorik, atau perilaku yang terkait dengan mimpi, tetapi tidak harus karena gangguan tidur.

Pelanggaran tersebut termasuk: enuresis (inkontinensia urin dalam proses bermimpi), somnambulism (melakukan semua jenis tindakan dalam keadaan mimpi), ketakutan malam hari dan gangguan lainnya.

Insomnia psikosomatik dianggap situasional, asalkan lamanya gejalanya tidak melebihi tiga minggu. Orang yang menderita bentuk insomnia ini, mengalami kesulitan menidurkan, terus-menerus terbangun di tengah malam, setelah itu mereka tidak dapat tertidur. Penyakit ini melekat pada pencerahan sebelumnya dan perasaan kurang tidur setelah tidur. Akibat kurang tidur yang konstan adalah timbulnya ketidakstabilan emosi, lekas marah, kerja keras yang kronis. Kondisi ini dipersulit oleh pengalaman pasien yang berhubungan dengan gangguan tidur. Hasilnya adalah bahwa pasien dengan ketakutan menunggu mendekati malam.

Waktu yang dihabiskan untuk mencoba tidur terasa sakit beberapa kali lebih lama daripada kenyataannya. Secara menguntungkan, insomnia situasional timbul dari efek stres psikologis tertentu dan disebabkan oleh keadaan emosional pasien. Seringkali gangguan tidur kembali normal setelah dihilangkannya faktor stres. Namun, kadang-kadang kesulitan tidur dan sering terbangun di malam hari menjadi situasi yang umum, dan ketakutan akan insomnia hanya memperburuk kondisi yang mengarah pada pembentukan insomnia permanen.

Insomnia, yang disebabkan oleh alkohol atau dipicu oleh obat-obatan, merupakan pelanggaran terhadap urutan tidur: tahap tidur REM diperpendek dan sering terbangun di malam hari dicatat. Sebagai aturan, setelah penghentian penggunaan minuman yang mengandung alkohol, pelanggaran yang dijelaskan berlalu.

Penggunaan jangka panjang obat penenang dan obat penenang juga sering menyebabkan insomnia. Secara bertahap, efek obat berkurang, dan peningkatan dosis hanya menyebabkan perbaikan jangka pendek dalam kondisi, setelah itu cacat tidur diperparah. Bentuk patologi ini ditandai dengan seringnya bangun pendek dan lenyapnya garis yang jelas antara tahap istirahat malam.

Insomnia, yang berasal dari latar belakang patologi mental, dibedakan oleh perasaan gelisah yang konstan di malam hari, tidur yang sensitif dan dangkal, sering terbangun, apatis, dan kelelahan di siang hari.

Insomnia yang dihasilkan dari sindrom "restless limbs" berkembang karena munculnya sensasi pada otot gastrocnemius, yang menyebabkan keinginan untuk menggerakkan anggota gerak.

Kadang-kadang cacat tidur terjadi karena fleksi berulang berulang anggota badan.

Narkolepsi dimanifestasikan dalam periode siang hari dengan serangan tiba-tiba tertidur. Serangan seperti itu berumur pendek. Berbahaya yang muncul selama tindakan monoton dalam transportasi. Narkolepsi disertai dengan serangan cataplexy (kehilangan tonus otot, yang menyebabkan pasien kehilangan keseimbangan). Serangan semacam itu lebih sering diamati dengan latar belakang respons emosional yang nyata (ketakutan, kemarahan, kegembiraan yang ganas).

Gangguan tidur yang disebabkan oleh perubahan zona geografis (pergeseran fase) atau perubahan jadwal kerja dianggap adaptif dan berlalu secara independen setelah dua atau tiga hari.

Sindrom tidur lambat adalah ketidakmungkinan tertidur. Sebagai aturan, pasien tersebut tertidur lebih dekat ke jam pagi di hari kerja. Pada saat yang sama, pada hari-hari ketika pasien tidak perlu pergi bekerja, tidak ada kesulitan untuk tertidur.

Orang yang menderita tidur prematur jarang beralih ke tabib. Lagi pula, tidak ada masalah dengan mengatur tidur, tertidur dan kurang tidur dalam kategori orang ini. Kebangkitan dini memaksa mereka untuk tidur lebih awal. Gangguan yang dianggap lebih sering diamati pada orang-orang dari kategori usia. Masalah khusus yang tidak disampaikannya kepada orang tua.

Sindrom dari siklus dua puluh empat jam dimanifestasikan oleh ketidakmampuan untuk eksis dalam mode 24 jam. Hari biologis dalam kategori yang dipertimbangkan pasien sering berjumlah beberapa jam lebih banyak daripada satuan waktu yang ditetapkan. Pelanggaran semacam itu terjadi pada subjek yang mengalami perubahan kepribadian atau kebutaan.

Somnambulisme adalah tugas manipulasi otomatis yang tidak disadari selama mimpi. Pasien yang menderita gangguan tidur yang bersangkutan mungkin tanpa sadar bangun dari tempat tidur di malam hari dan berjalan, melakukan tindakan yang berbahaya bagi kesehatan mereka sendiri, tanpa terbangun. Pada saat yang sama, pasien menolak upaya untuk membangunkan mereka. Biasanya, keadaan ini berlangsung sekitar lima belas menit, setelah itu orang tersebut kembali ke tempat tidur, di mana ia bangun atau terus tidur.

Seringkali, gangguan tidur, depresi sering menyertai dystonia vegetatif-vaskular, yang meliputi banyak organ yang beragam dalam etiologi dan simptomatologi dan disebabkan oleh disregulasi sistem saraf.

Selain itu, gangguan tidur, depresi juga terjadi ketika osteochondrosis terjadi di segmen serviks tulang belakang. Pada gilirannya, kelainan mimpi, dengan patologi yang dideskripsikan memicu peningkatan kelelahan, kemunduran kesejahteraan. Seseorang karena istirahat malam yang buruk tidak sepenuhnya pulih. Cacat tidur seringkali merupakan yang pertama, dan seringkali merupakan satu-satunya lonceng awal, menandakan masalah pada segmen serviks. Kurang tidur dan ketegangan saraf menyebabkan peningkatan indikator tekanan darah, gangguan proses regeneratif, kegagalan bioritme, penipisan tubuh.

Insomnia adalah penyakit yang agak berbahaya, sering mengarah pada upaya bunuh diri. Mengantuk, kelelahan, dan malaise adalah efek terkecil dari gangguan tidur.

Para ilmuwan telah lama membuktikan bahwa setiap cacat dalam mimpi menyebabkan kemunduran bidang kognitif, gangguan proses emosional, munculnya gangguan memori, perhatian, dan koordinasi yang berbahaya. Selain itu, insomnia persisten dapat menghasilkan berbagai patologi mental, menyebabkan rambut rontok, gagal napas, hiperglikemia berkelanjutan, aritmia. Oleh karena itu, bahkan pada tahap awal penyakit yang sedang dipertimbangkan, perlu beralih ke spesialis. Jika tidak, mengabaikan gejalanya dapat memicu konsekuensi yang agak menyedihkan dari gangguan tidur.

Perawatan gangguan tidur

Meskipun perlunya obat tradisional untuk campur tangan dalam pengobatan beberapa bentuk gangguan mimpi, sebagian besar kasus insomnia dapat diperbaiki dengan metode tradisional. Rejimen pengobatan tradisional, disimpulkan dalam penunjukan pil tidur, hanya digunakan sebagai tindakan luar biasa, karena penggunaannya sering memicu kecanduan.

Obat-obatan farmakope hipnosis diresepkan untuk insomnia jangka panjang. Episode cacat mimpi yang cepat berlalu tidak memerlukan resep obat, serta perubahan dalam tidur fisiologis lansia. Pil tidur harus diberikan secara eksklusif dalam dosis minimum yang dapat diterima.

Ketika menggunakan hipnotik, khususnya cara seri benzodiazepine, amnesia anterograde sering dicatat, yang semakin parah pada pasien dari kelompok usia. Ketika meresepkan orang tua yang menderita insomnia, obat penenang hipnosis juga membutuhkan kehati-hatian khusus, karena mereka memprovokasi sejumlah konsekuensi negatif (ketidakseimbangan dan penurunan berikutnya).

Langkah-langkah terapi dengan bantuan obat tidur harus selalu diresepkan bersama dengan optimalisasi jadwal tidur dan kebersihannya. Mereka juga harus mencakup langkah-langkah yang bertujuan mendeteksi faktor etiologis dan eliminasi.

Bagaimana cara menghilangkan insomnia individual? Gangguan penyebab tidur dan pengobatan obat tradisional saat ini sudah cukup dikuasai. Untuk menghilangkan kondisi yang tidak menyenangkan ini, hal pertama adalah mengidentifikasi semua gejala dan memantau gejalanya dengan cermat. Poin penting berikutnya untuk mengoptimalkan mimpi adalah memperbaiki kebersihan tidur dan mengubah rutinitas sehari-hari yang biasa. Ritual tertidur, dibawa ke otomatisme, dan pembentukan pola perilaku yang bermanfaat tentu akan mengarah pada peningkatan yang stabil dalam tidur, terlepas dari apa yang menyebabkan insomnia.

Anda dapat menghilangkan sebagian besar manifestasi hanya dengan mengubah pola keberadaan sehari-hari. Misalnya, olahraga teratur dan kontrol atas reaksi emosional secara kuratif memengaruhi proses jatuh tertidur dan bermimpi.

Insomnia yang tersiksa, apa yang harus dilakukan? Berikut ini adalah rekomendasi penting untuk meningkatkan kepergian Anda ke "kerajaan Morpheus":

- Kepatuhan dengan jadwal mode bangun dan istirahat malam (untuk berangkat dalam mimpi dan bangun harus setiap hari pada waktu yang sama, akhir pekan tidak terkecuali);

- Mimpi malam perlu diberikan waktu yang cukup (setiap hari selama setidaknya tujuh jam);

- kaki harus hangat agar memudahkan proses jatuh tertidur;

- ruang di mana seseorang, tersiksa insomnia, sedang tidur, harus cukup tenang, gelap, sejuk dan berventilasi baik;

- Anda dapat berjalan secara teratur sebelum tidur;

- untuk bersantai dan menghilangkan ketegangan yang menumpuk dapat membantu air hangat, jenuh dengan minyak esensial (mandi harus diambil tidak lebih dari lima belas menit);

- Satu jam sebelum pergi ke kerajaan mimpi, Anda harus mematikan TV dan perangkat hiburan lainnya.

Di antara obat tradisional yang bertujuan untuk meningkatkan kedalaman dan kualitas istirahat malam dapat diidentifikasi berbagai infus dan ramuan herbal obat. Minuman herbal yang paling efektif termasuk ramuan tanaman tahunan yang disebut ramuan tidur, infus rimpang valerian kering, rebusan bubur labu.