logo

Limfostasis ekstremitas bawah - penyebab, gejala, pengobatan, foto

Limfostasis kaki adalah penyakit progresif pada tungkai bawah, paling sering menyerang wanita di tengah kehidupan, hari ini di situs web alter-zdrav.ru kita akan membicarakannya, tentang penyebab kemunculannya, gejala, derajat perkembangan, diagnosis, tindakan pencegahan, metode, dan metode untuk mengobati penyakit.

Limfostasis - apa itu, foto, kode penyakit menurut ICD-10

Limfostasis adalah kondisi menyakitkan yang disertai dengan gangguan sistem limfatik dan menyebabkan gangguan aliran keluar dan sirkulasi cairan limfoid dalam tubuh manusia.

Hal ini dapat menumpuk di jaringan dan disertai dengan pembengkakan yang kuat pada kaki, dan kulit menjadi pemadatan yang tidak alami. Terkadang anggota tubuh bagian atas dapat terlibat dalam proses ini.

Kode ICD-10: I89.8.

Penyakit ini tidak jarang, itu mempengaruhi rata-rata setiap kesepuluh, lebih tepatnya, kesepuluh, karena kami telah menemukan bahwa sebagian besar wanita menderita karenanya.

Fitur dan peran sistem limfatik dalam tubuh manusia

Sistem limfatik memastikan berfungsinya tubuh dengan baik. Ini berkontribusi pada:

  • Normalisasi metabolisme jaringan.
  • Pemindahan dan distribusi lemak ke aliran darah dari saluran usus.
  • Produksi limfosit, yang bertindak sebagai penghalang pelindung bagi tubuh.
  • Produksi antibodi.
  • Filtrasi cairan jaringan di kelenjar getah bening, menghilangkan unsur-unsur beracun dan asing dari tubuh.

Terdiri dari kelenjar getah bening, kapiler dan saluran. Jika terjadi kerusakan, seluruh sistem limfatik gagal. Ini berkontribusi pada pengembangan akumulasi cairan di lumen interstitial, dan mengarah ke edema.

Penyebab limfostasis ekstremitas

Limfostasis bisa bersifat primer dan sekunder.

Limfostasis Primer atau penyakit Milroy adalah penyakit yang sangat langka, berkembang pada tingkat genetik dan dapat memengaruhi anggota satu keluarga.

Limfostasis sekunder bertindak sebagai komplikasi penyakit kronis. Paling sering dalam etiologi perkembangannya proses patologis berikut dibedakan:

  • Lipoma, fibroma, dan tumor lain yang terlokalisasi di jaringan lunak.
  • Bekas luka pasca operasi yang terletak di kelenjar getah bening dan pembuluh darah.
  • Proses peradangan lemak subkutan (selulitis, bisul).
  • Varisitas ekstremitas bawah, trombosis dan tromboflebitis.
  • Penyakit jantung atau ginjal, yang menyebabkan kegagalan mereka.
  • Pasien yang tidur tidak bergerak.

Pada prinsipnya, patut dikatakan bahwa penyakit limfostasis tidak hanya mempengaruhi tungkai bawah, tetapi juga tungkai atas, paling sering berkembang setelah operasi pengangkatan payudara (mastektomi) pada kanker payudara. Tapi ini adalah topik untuk artikel terpisah, meskipun prinsip-prinsip perawatan, diagnosis, penyebab dan gejala patologi kaki dan lengan praktis bertepatan.

Gejala dan tahapan limfostasis

Di klinik Limfostasis ada tiga tahap penyakit. Durasi mereka tergantung pada perawatan.

  • 1. Tahap edema spontan (lymphedema).

Hal ini dapat ditandai dengan munculnya edema di malam hari, yang dengan sendirinya melewati malam hari. Pagi berikutnya, pasien tidak memiliki manifestasi patologis. Pada tahap ini, pembengkakan tidak mengganggu pasien, tidak menimbulkan rasa sakit, kulit tidak menebal. Saat ditekan pada permukaan kulit tetap lesung pipit. Mereka reversibel dan mudah diobati dengan pengobatan konservatif.

  • 2. Tahap edema ireversibel (fibredema).

Struktur jaringan menjadi padat. Saat palpasi, jaringan lunak menjadi nyeri, dan lesung pipit kecil yang tersisa setelah palpasi tidak melicinkan untuk waktu yang lama.

Karena kekurangan sirkulasi, pasien dapat mengalami kejang-kejang. Kulit akan berubah warna dan menjadi kecoklatan gelap. Mereka secara signifikan meregangkan dan retakan muncul di permukaan mereka. Ini mungkin menjadi penyebab penambahan infeksi, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk bercak merah difus.

Kulit mengeras dengan kuat, tidak mungkin untuk dilipat, dan pada jaringan lemak subkutan selama palpasi dimungkinkan untuk dicatat pembentukan tali fibrosa yang dipadatkan.

Ada beberapa kehilangan garis anggota tubuh normal, dan fungsi gerakan terganggu, karena kaki yang terkena di sendi hampir tidak menekuk.

Daerah yang terkena ditandai dengan hipertrofi parah, yang mengarah ke kontraktur dan osteoarthrosis. Semua proses patologis ini mengarah pada jenis ruam yang berbeda dan terjadinya ulkus trofik yang sulit disembuhkan. Perkembangan erysipelas atau eksim juga sering diperhatikan.

Selain penampilan gambaran klinis ini, pasien memiliki malaise umum, kelelahan, kehilangan kekuatan, sakit kepala berulang, nyeri sendi. Obesitas berkembang, kesulitan berkonsentrasi.

Anggota gerak berhenti untuk sepenuhnya menjalankan fungsinya, sepsis berkembang.

Diagnosis limfostasis

• Pertama-tama, untuk mengkonfirmasi diagnosis, pasien disarankan untuk menjalani USG, pemeriksaan Doppler pada pembuluh darah.
• Juga untuk menegakkan diagnosis yang akurat menggunakan limfografi sinar-X, computed tomography, MRI. Teknik-teknik ini memungkinkan Anda untuk mendapatkan informasi terperinci tentang proses patologis.
• Tidak akan keluar dari tempat untuk melakukan tes darah, tes urin diperlukan untuk memeriksa fungsi ginjal.
• Diperlukan untuk melakukan diagnosa banding dengan penyakit seperti trombosis vena dalam atau sindrom pasca-phlebitic.

Limfostasis ekstremitas bawah - pengobatan

Bagaimana mengobati limfostasis kaki - tungkai bawah kita?

Banyak pasien yang menghadapi penyakit ini bahkan tidak tahu dokter mana yang merawat limfostasis? Kami menjawab. Ahli Limfologi. Benar, spesialis seperti itu tidak dapat ditemukan di kota-kota provinsi pada siang hari dengan api, jadi Anda harus mendaftar ke ahli flebologi atau ahli bedah vaskular.

Terapi proses patologis ini terdiri dari langkah-langkah berikut:

  • Untuk mengetahui penyebab penyakit ini.
  • Tangguhkan perkembangan proses ini.
  • Lakukan tindakan yang akan berkontribusi pada normalisasi metabolisme dan proses pemulihan di jaringan lunak ekstremitas bawah.

Untuk tujuan ini, gunakan:

1. Ukuran dampak fisik.

Ini adalah kelompok tindakan terapeutik, yang meliputi terapi fisik, diadakan setidaknya 2 kali sehari. Kompleks latihan dapat mencakup:
• Melenturkan ekstensi jari kaki.
• Rotasi sendi pergelangan kaki.
• "Menggambar Delapan" kaki.
• Anda dapat menggunakan sepeda olahraga.

Efek positif dicapai dengan terapi olahraga teratur. Saat melakukan latihan terapi fisik pada tungkai yang sakit, sangat penting untuk menyesuaikan perban kompresi, untuk tujuan ini perban harus digunakan, lebih disukai elastis.

Untuk menghindari stagnasi getah bening dan mengurangi pembengkakan pada kulit dianjurkan terapi pijat, itu bisa dilakukan setiap hari.

Rajutan kompresi memiliki efek yang sangat baik, yang, tidak seperti perban elastis, sangat nyaman digunakan.

2. Terapi obat.

  • Untuk meningkatkan proses metabolisme dalam jaringan, obat-obatan dari kelompok phlebotonics diresepkan (Detralex, Vazoket, Phlebodia).
  • Obat yang meningkatkan nada pembuluh darah sangat baik digunakan pada tahap awal patologi ini (Troxevasin, Venoruton, Troxerutin).
  • Pengencer darah - Curantil, Trental.
  • Untuk menghilangkan kelebihan cairan diuretik yang diresepkan (diuretik). Penerimaan dan pengangkatan mereka sangat individual untuk setiap pasien, oleh karena itu, hanya dokter yang dapat meresepkan mereka.

Juga baru-baru ini, hirudoterapi telah digunakan untuk pengobatan limfostasis pada ekstremitas bawah, perawatan ini dengan bantuan lintah medis. Mereka sangat baik menghilangkan bengkak dan mengaktifkan sistem kekebalan tubuh. Selama satu sesi, Anda dapat menggunakan tidak lebih dari 5 lintah. Kursus pengobatan terdiri dari 12 prosedur yang dilakukan tidak lebih dari 2 kali seminggu.

Sebagai perawatan tambahan, Anda bisa menggunakan fisioterapi.

Limfostasis ekstremitas bawah - perawatan di rumah

Pengobatan dengan resep obat tradisional hanya diperbolehkan pada tahap awal penyakit ini.

  • Di tempat pertama dalam pengobatan limfostasis di rumah, penggunaan akar licorice disarankan, karena obat ini membantu membersihkan sistem limfatik, dan ada peningkatan drainase limfatik.

Bahan mentah hancur dalam jumlah 10 gram, diisi dengan segelas air mendidih, disimpan selama setengah jam dalam bak air, kemudian didinginkan, disaring, ditambah dengan air ke volume aslinya.

Ambil 1 sendok makan tiga kali sehari. Dalam proses pembersihan, keluarnya cairan dari hidung, mata, dan tenggorokan biasanya dimulai. Dalam satu jam, ambil 1 sendok makan enterosgel atau sorben lain. Anda bisa makan 2-3 jam setelah perawatan. Pemurnian berlangsung 2 minggu.

Anda dapat mengganti rebusan sirup apotek akar licorice sendiri, tetapi efeknya akan sedikit lebih rendah karena gula dan komponen lain dari komposisi.

  • Saran kedua yang paling populer adalah menggunakan cuka sari apel yang diencerkan dua kali - ini digunakan untuk menggosok lembut dengan elemen pijatan kaki dari bawah ke atas, di selangkangan kelenjar getah bening.

Cuka sari apel membantu memperkuat dinding pembuluh darah, mengurangi pembengkakan dan trofisme jaringan. Biarkan mengering selama 10 menit, lalu cuci dengan air dingin, jika kerusakan kulit terjadi, disarankan untuk menggunakan salep atau gel setelah itu untuk memperkuat pembuluh seperti Troxevasin.

Apa obat tradisional lain untuk limfostasis ekstremitas?

Dengan tidak adanya dinamika positif dari perawatan konservatif, pasien melanjutkan perawatan di rumah sakit bedah. Operasi dilakukan untuk meningkatkan drainase getah bening.

Komplikasi

Komplikasi biasanya berkembang pada tahap edema ireversibel. Mereka mengarah pada pembentukan berbagai kontraktur pada persendian, dan mengarah pada pelanggaran fungsi motorik manusia.

Lesi jaringan lunak disertai dengan munculnya ulkus trofik, dan sangat sering infeksi bakteri bergabung dengan mereka.

Erysipelas dapat menyebabkan sepsis (infeksi darah), dan menyebabkan kematian.

Pencegahan limfostasis - perkembangan dan perkembangan

Untuk mencegah perkembangan limfostasis, rekomendasi berikut harus diikuti:

  • Pengangkatan yang berlebihan harus dihindari.
  • Kenakan sepatu yang nyaman dan luas.
  • Untuk merawat kulit ekstremitas bawah: ketika luka kecil muncul, perlu segera disinfeksi, rawat dengan yodium, dan oleskan pembalut steril.
  • Sama pentingnya untuk memperhatikan nasihat ahli gizi. Batasi asupan cairan hingga satu setengah liter per hari. Jangan makan makanan asin dan pedas, itu meningkatkan rasa haus. Jangan mengonsumsi karbohidrat dalam jumlah besar, jika mungkin, tinggalkan produk roti, pasta, nasi dan kentang.
  • Gunakan sebanyak mungkin dalam diet buah dan sayuran Anda.

Limfostasis adalah penyakit serius yang membutuhkan perawatan jangka panjang, dan harus dilakukan dengan mempertimbangkan tingkat keparahan proses patologis.

Limfostasis ekstremitas bawah

Limfostasis adalah penyakit kronis yang disertai dengan gangguan sirkulasi getah bening. Nama lain untuk penyakit ini adalah elephantiasis, lymphedema.

Limfatik adalah salah satu cairan biologis tubuh. Ini terbentuk di jaringan, kaya akan protein dan sel-sel kekebalan tubuh. Getah bening dikumpulkan di kapiler limfatik, kemudian ke pembuluh, ke kelenjar getah bening, dan dari sana ke saluran utama yang mengalir ke pembuluh darah. Pelanggaran aliran getah bening melalui pembuluh menyebabkan stagnasi di ekstremitas (paling sering di kaki). Limfostasis berkembang.

Penyakit ini bawaan dan didapat. Penyakit ini tiga kali lebih sering terjadi pada wanita daripada pada pria.

Penyebab dan mekanisme pembangunan

Bentuk bawaan karena gangguan pembentukan sistem limfatik selama periode prenatal. Malformasi pembuluh limfatik dapat menjadi konsekuensi dari patologi kehamilan, pengaruh faktor-faktor berbahaya pada janin atau kelainan yang ditentukan secara genetik. Perubahan-perubahan ini dimanifestasikan oleh tidak adanya, keterbelakangan atau lokasi yang tidak tepat dari pembuluh limfatik dengan inferioritas katup.

Ada bentuk turun-temurun dari limfostasis - penyakit Milroy, yang memengaruhi anggota keluarga yang sama.

Limfostasis primer adalah kondisi langka. Lebih sering, didapat, sekunder, yaitu, hasil dari penyakit lain.

Penyebab limfostasis sekunder:

  • tumor otot, lipoma, dan formasi jaringan lunak lainnya;
  • bekas luka setelah operasi di daerah pembuluh limfatik;
  • kerusakan kelenjar getah bening pada TBC dan penyakit lain pada sistem limfatik; cedera, efek radioterapi di area kelenjar getah bening;
  • radang kulit dan jaringan subkutan di daerah kolektor limfatik;
  • kerusakan parasit pada sistem limfatik (di negara tropis);
  • insufisiensi vena kronis dengan varises pada ekstremitas bawah, efek tromboflebitis, fistula arteriovenosa;
  • pembengkakan pada penyakit jantung dan ginjal, hipoproteinemia;
  • imobilitas pasien ("pasien tempat tidur").

Sistem limfatik memiliki panjang yang besar. Dalam hal ini, dari ekstremitas bawah, ia dihapus ke atas, mengatasi gaya gravitasi. Kemampuan dinding pembuluh limfatik untuk mereduksi sangat rendah, katup tidak selalu mencegah aliran balik getah bening dan stagnasinya. Fungsi transportasi sistem limfatik terganggu.

Kemacetan limfa disertai dengan penurunan eliminasi cairan berlebih dan zat biologis dari jaringan, termasuk mucopolysaccharides dan protein. Zat ini menjenuhkan dinding darah dan pembuluh limfatik. Proliferasi jaringan ikat di dalamnya dan perkembangan hyalinosis. Dinding kapiler dipadatkan dan tidak lagi melewati oksigen dan nutrisi. Mikrosirkulasi pada jaringan ekstrem terganggu.

Karena gangguan suplai darah, ada kekurangan oksigen, yang mengarah pada perubahan metabolisme. Kulit dan jaringan subkutan menjadi padat, tebal, mudah rentan. Gabung trofik bergabung, risiko infeksi kulit meningkat. Infeksi terjadi dalam bentuk erisipelas berulang.

Kambuhnya erysipelas sendiri menyebabkan peradangan pada pembuluh limfatik, trombosis dan obliterasi (penyumbatan) mereka, meningkatkan perubahan kulit. "Lingkaran setan" dari penyakit ini sedang dibentuk.

Gambaran klinis

Perjalanan penyakit dapat dibagi ke dalam tahapan berikut:

  • awal;
  • edema reversibel spontan;
  • edema ireversibel spontan dengan pembentukan limfostasis;
  • pembengkakan ireversibel dengan perkembangan kaki gajah.

Pada awal penyakit, stagnasi getah bening hampir tidak terlihat, jarang terjadi, hanya setelah memprovokasi pengaruh (lama berdiri, asupan cairan yang berlebihan, cuaca panas). Itu tidak disertai dengan rasa sakit atau gejala tidak menyenangkan lainnya. Banyak pasien tidak memperhatikannya. Secara bertahap, penyakit ini masuk ke tahap berikutnya.

Seiring waktu, pembengkakan akan menjadi lebih nyata. Anda dapat merasakannya, tekan dengan jari Anda. Volume anggota badan meningkat. Ini dimanifestasikan, misalnya, oleh fakta bahwa sepatu yang akrab di malam hari menjadi sempit. Di pagi hari, pembengkakan berlalu. Biasanya, pasien pada tahap ini mulai khawatir tentang kondisi mereka, membalut kaki mereka dengan perban elastis, menggunakan obat tradisional, tetapi mereka jarang pergi ke dokter. Tetapi pada tahap penyakit inilah penting untuk memulai perawatan yang benar, sampai perubahan yang tidak dapat dikembalikan pada pembuluh dan jaringan telah terbentuk.

Ketika merujuk ke ahli bedah vaskular pada tahap ini, obat-obatan, latihan terapi, kaus kaki kompresi, pelatihan limfatik dan perawatan lainnya dapat direkomendasikan. Akibatnya, limfostasis dapat sepenuhnya reversibel.

Pada tahap edema ireversibel, pengerasan kulit muncul sebagai akibat dari pertumbuhan jaringan ikat. Saat menekan edema tetap fossa. Kulitnya kencang, mungkin sudah sakit. Rasa sakit memaksa pasien untuk pergi ke dokter. Dengan perawatan dan upaya yang tepat dari pihak dokter dan pasien, regresi manifestasi limfostasis dapat dicapai.

Jika tidak diobati, tahap selanjutnya berkembang: elephantiasis. Tungkai kehilangan bentuknya yang benar, jaringan kulit yang berubah dan jaringan subkutan tumbuh. Berat tungkai meningkat, terjadi kontraktur: keterbatasan mobilitas pada persendian, permukaan artikular dihancurkan dengan pembentukan osteoarthritis yang berubah bentuk. Akibatnya, fungsi pendukung tungkai terganggu.

Diagnostik

Diagnosis penyakit dibuat berdasarkan keluhan pasien, data perkembangan penyakit, kondisi terkait. Lakukan pemeriksaan menyeluruh terhadap pasien. Tetapkan studi klinis umum (tes darah umum dan biokimia, urinalisis).

Untuk memeriksa jalur drainase limfatik dari ekstremitas dan untuk mengidentifikasi hambatan drainase limfatik, limfografi langsung digunakan. Pemeriksaan dilakukan dengan anestesi lokal. Pertama, pewarna yang aman disuntikkan ke jaringan di pangkal jari kaki pertama. 10 menit setelah itu, sayatan kulit dibuat di bagian belakang kaki dan pembuluh limfatik ternoda ditemukan. Dalam salah satu pembuluh ini disuntikkan zat radiopak. Kemudian, sinar-X dari ekstremitas dilakukan, di mana jaringan limfatik yang kontras ("ternoda") terlihat jelas.

Selain itu, USG dari ekstremitas bawah dilakukan. Seorang pasien dengan limfostasis harus diperiksa oleh ahli flebologi. Informasi penting tentang penyebab limfosatase dapat memberikan USG pada organ panggul dan rongga perut. Dengan sifat sekunder dari lesi sistem limfatik, konsultasikan dengan spesialis yang relevan.

Perawatan

Perawatan konservatif hanya membantu pada tahap paling awal penyakit, sampai kerusakan pembuluh darah dan jaringan lunak berkembang. Ini mencakup bidang-bidang berikut:

  • drainase limfatik manual, pneumomassage, hydromassage;
  • penggunaan kaus kaki kompresi;
  • penggunaan obat-obatan yang meningkatkan sirkulasi mikro (trental);
  • penggunaan vitamin yang meningkatkan nutrisi jaringan (C, kelompok B);
  • latihan terapi.

Dalam kasus penyakit yang signifikan secara klinis, semua tindakan ini hanya dapat membawa perbaikan jangka pendek. Dasar pengobatan limfostasis adalah pembedahan. Ada banyak jenis teknik bedah untuk penyakit ini.

Sebelumnya, selama limfostasis, operasi dilakukan untuk mengurangi ketebalan anggota tubuh dengan mengangkat kulit yang terkena dan jaringan subkutan. Metode juga telah diusulkan untuk mengarahkan aliran getah bening ke lapisan ekstremitas yang lebih dalam. Semua metode ini tidak sempurna.

Dalam kedokteran modern, operasi mikro menjadi lebih umum, di mana pembuluh limfatik terhubung ke pembuluh vena. Getah bening memasuki tempat tidur vena. Aliran darah melalui vena lebih kuat daripada aliran lambat getah bening melalui pembuluh limfatik. Akibatnya, drainase limfatik dari jaringan yang terkena menjadi lebih baik. Pada tahap awal penyakit limfostasis sepenuhnya menghilang. Dalam kasus yang lebih parah, bedah mikro dapat secara signifikan mengurangi volume tungkai dan meningkatkan nutrisi jaringannya.

Tampilan slide "Rekomendasi untuk pengobatan limfostasis":

Insufisiensi limfatik pada tungkai bawah

Penyakit pembuluh darah langka adalah limfostasis pada ekstremitas bawah, di mana ada pembengkakan pada kaki kiri atau kanan. Berbagai faktor dapat memengaruhi timbulnya patologi, seringkali gejala patologis penyakit diamati dengan latar belakang keluarnya getah bening yang tidak tepat. Pasien memperhatikan bahwa menjadi sulit baginya untuk berjalan, ada perasaan berat, kelelahan. Jika waktu tidak mendiagnosis pelanggaran aliran getah bening di kaki, penyakit berkembang dengan cepat dan menyebabkan komplikasi.

Limfostasis, terutama, berkembang pada orang setelah usia 35 tahun, tetapi seringkali penyakit ini terjadi pada pasien muda dengan riwayat klinis yang membebani.

Apa yang memengaruhi patologi: penyebab

Dalam kedokteran, pelanggaran drainase limfatik di tungkai bawah juga dikenal sebagai limfodema atau limforea. Mengingat penyebabnya, patologi dibagi menjadi primer dan sekunder. Dalam kasus pertama, anomali kongenital dari pembentukan sistem limfatik mempengaruhi deviasi. Limfostasis sekunder adalah konsekuensi dari penyakit lain. Juga, pelanggaran dapat terjadi pada periode pasca operasi. Alasan penolakan termasuk:

  • diameter pembuluh darah yang tidak mencukupi;
  • neoplasma dari berbagai jenis dan lokasi;
  • kelebihan pembuluh darah ketuban;
  • penyakit jantung;
  • insufisiensi vena akut atau kronis;
  • fraktur, dislokasi kaki;
  • disfungsi ginjal;
  • radang kulit ekstremitas bawah;
  • kekurangan protein dalam tubuh;
  • infeksi cacing;
  • operasi di daerah tulang dada;
  • operasi pengangkatan kelenjar getah bening;
  • cara hidup yang tidak aktif;
  • berat badan berlebih;
  • perjalanan penyakit menular yang parah;
  • gangguan sistem endokrin;
  • dehidrasi berkepanjangan.
Kembali ke daftar isi

Gejala karakteristik

Tanda-tanda limfostasis dapat berbeda untuk setiap pasien, yang berhubungan dengan derajat penyakit. Dalam patologi, kerusakan terjadi di wilayah tungkai dan kaki. Stagnasi getah bening di kaki menyebabkan rasa sakit, tidak nyaman dan gejala tidak menyenangkan lainnya. Tabel tersebut menunjukkan fitur-fitur yang khas pada berbagai tahap limfostasis.

Jika edema limfatik baru saja mulai muncul, maka mereka dapat disembuhkan dengan metode medis. Limfostasis kaki pada tahap awal tidak menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diperbaiki dan mudah dihilangkan dengan terapi yang memadai. Saat berlari untuk serangkaian komplikasi, ada kegagalan pada ekstremitas bawah. Limfostasis kronis tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, oleh karena itu perlu dilakukan pencegahan secara teratur untuk mencegah komplikasi.

Bagaimana diagnosisnya?

Jika Anda mencurigai pengembangan limfostasis, rujuk ke ahli flebologi, ahli bedah, ahli limfologi atau angiosurgeon. Semakin cepat pemeriksaan komprehensif dilakukan, semakin besar peluang untuk pemulihan penuh dan pembebasan dari penyakit. Dokter memeriksa kaki pasien yang rusak dan mengumpulkan riwayat kelainan yang mendetail. Diagnostik meliputi manipulasi seperti:

  • Limfografi. Selama prosedur, x-ray kaki dilakukan dengan menggunakan bahan yang menyala. Dengan pengisian tidak lengkap atau perubahan dalam lumen vaskular berbicara tentang patensi yang buruk dan limfostasis dari ekstremitas bawah.
  • Limfoskintigrafi. Metode ini adalah radioisotop menggunakan isotop yang disuntikkan ke jaringan subkutan. Setelah manipulasi, ambil gambar dengan menggunakan kamera gamma. Selama prosedur, keadaan pembuluh dievaluasi.
  • Pindai dengan doppler. Sonografi Doppler dilakukan seperti pemeriksaan USG biasa, tetapi memberikan hasil yang lebih luas.
  • Studi tentang organ terlokalisasi di panggul kecil menggunakan ultrasonografi.
  • Hitung darah umum dan terperinci.

Selain itu, Anda mungkin perlu berkonsultasi dengan ahli endokrin, jika aliran getah bening yang terkait dengan penyakit endokrin.

Pengobatan limfostasis pada ekstremitas bawah

Perawatan obat-obatan

Limfostasis ekstremitas bawah pada tahap awal dapat diobati dengan obat yang diresepkan dokter. Selama terapi, tindakan kompleks terjadi, di mana pleksus vaskular diperkuat dan perjalanan defleksi melambat. Obat utama yang direkomendasikan untuk mengobati limfostasis disajikan dalam tabel.

Tindakan fisioterapi

Perawatan obat getah bening sering dilengkapi dengan fisioterapi, yang memungkinkan untuk menghentikan perjalanan penyakit dan mengembalikan mobilitas kaki. Ketika limfostasis dari ekstremitas bawah ditugaskan manipulasi seperti:

  • iradiasi darah ultraviolet;
  • pengobatan limfodema dengan gelombang magnet;
  • terapi amplipulse;
  • terapi laser;
  • akupunktur;
  • aplikasi lumpur;
  • stimulasi oleh arus listrik.
Kembali ke daftar isi

Esensi dari kinesioterapi

Akumulasi cairan limfatik di ekstremitas bawah dapat dihilangkan dengan metode ini. Selama prosedur, drainase limfatik dan pijatan pada area kaki yang rusak dilakukan. Selama manipulasi, getah bening secara aktif bergerak melalui sistem limfatik, edema berkurang dan permeabilitas pembuluh darah selama limfostasis membaik. Di rumah, lebih baik melakukan prosedur setelah mandi air hangat, dan setelah manipulasi, oleskan salep obat ke anggota tubuh bagian bawah yang terkena.

Bisakah diobati dengan obat tradisional?

Latihan untuk limfostasis ekstremitas bawah dan tindakan tradisional lainnya dapat dikombinasikan dengan penggunaan terapi alternatif. Pengobatan obat tradisional harus dilakukan dengan hati-hati dan setelah berkonsultasi dengan dokter. Zat alami digunakan untuk menggosok, kompres, pengaturan. Agen bermanfaat untuk limfostasis:

  • Bawang dan ter birch. Dari zat siapkan kompres penyembuhan pada tungkai bawah yang rusak. Bawang dipanggang, tanpa melepas kulitnya, lalu dibersihkan dan tambahkan 1 sdm. l tar Letakkan campuran pada kain alami dan kencangkan di kaki dengan perban. Lama perawatan minimal 2 bulan.
  • Madu dan bawang putih Produk yang diperlukan untuk persiapan infus dari limfostasis. Saat memasak mematuhi proporsi 1,5: 1. Berikan obat untuk meresap selama 7 hari, kemudian diminum secara oral selama 1 sdm. l tiga kali sehari.
  • Pisang raja, dandelion, dan immortelle. Ambil komponen dalam jumlah 1: 1: 2, campur dan tuangkan setengah liter air mendidih. Pertahankan 6 jam, lalu ambil dalam 100 ml. Dianjurkan untuk menggunakan obat untuk limfostasis 4 kali sehari sebelum makan.
Kembali ke daftar isi

Latihan yang bermanfaat

Terapi fisik pada limfostasis ekstremitas bawah merupakan komponen penting terapi konservatif. Dengan penyakit ini disarankan berjalan dengan tongkat ski dan berenang. Latihan dilakukan dua kali sehari, sementara pengisian daya harus berlangsung sekitar seperempat jam. Senam dengan limfostasis perlu dilakukan dengan perban kompresi. Tugas medis:

Untuk kaki bermanfaat olahraga "sepeda".

  • Dalam posisi tengkurap, seseorang menggerakkan sendi pinggul dan pergelangan kaki, seolah-olah di atas sepeda.
  • Kakinya lurus, mereka dilenturkan dan diluruskan secara bergantian. Selama latihan, jari-jari kaki bergerak terpisah.
  • Kaki tetap di lantai, tekuk lutut dan tekan tumit dari bagian belakang paha. Luruskan dan ulangi latihan.
Kembali ke daftar isi

Seberapa penting diet?

Ketika seorang pasien mengobati lymphostasis dari ekstremitas bawah, sangat penting untuk menyesuaikan nutrisi. Dalam diet ini untuk mengurangi jumlah garam dan air. Tingkat protein harian adalah 100 gram. Lebih dari 10 gram lemak hewan dan 20 gram asal tanaman diizinkan. Ketika limfostasis direkomendasikan:

Apa bahayanya?

Limfostasis parah mengancam komplikasi yang mengancam jiwa. Dengan penyakit yang berkepanjangan, patologi jaringan tulang berserat terjadi dan penyakit gajah berkembang. Kaki menjadi tidak teratur dan berhenti bergerak secara normal. Berlawanan dengan latar belakang limfostasis parah pada ekstremitas bawah, osteoartrosis berkembang, kontraktur dapat berkembang menjadi patologi mata, bisul trofik dan eksim terbentuk. Komplikasi paling berbahaya adalah keracunan darah dan kematian pasien.

Pencegahan

Dimungkinkan untuk menghindari limfostasis jika Anda secara teratur merawat kulit lengan dan kaki Anda. Ketika terjadi luka, trauma diperlukan untuk segera berkonsultasi dengan dokter dan melakukan perawatan, mencegah infeksi masuk. Pencegahan penting adalah perawatan tepat waktu dari ginjal, penyakit jantung. Seseorang harus berjalan lebih banyak, berolahraga dan makan dengan benar.

Limfostasis ekstremitas bawah

Limfostasis ekstremitas bawah (limfedema, edema limfatik) adalah suatu kondisi patologis yang berkembang sebagai akibat dari gangguan dalam pengeluaran getah bening dari jaringan kaki dan dimanifestasikan oleh edema persisten, pengerasan kulit, pemadatan jaringan subkutan, penampakan keretakan dan ulkus trofik.

Limfostasis ekstremitas bawah adalah patologi yang umum. Menurut WHO, ini diamati dalam berbagai tingkat keparahan di sekitar 10% dari populasi orang dewasa, dengan wanita beberapa kali lebih mungkin daripada pria. Perkembangan limfostasis mengarah ke peningkatan bertahap dalam ukuran anggota tubuh yang terkena sampai perkembangan kaki gajah.

Penyebab Limfostasis Tungkai Bawah dan Faktor Risiko

Penyebab limfostasis pada ekstremitas bawah dapat menjadi berbagai faktor. Paling sering penyakit dan kondisi patologis berikut berkontribusi pada terjadinya gangguan dalam proses pembentukan getah bening dan alirannya:

  • gagal jantung;
  • hipoproteinemia;
  • penyakit ginjal, disertai dengan pelanggaran fungsi ekskresi mereka;
  • insufisiensi vena kronis pada tahap dekompensasi;
  • fistula arteriovenosa (komunikasi patologis antara arteri dan vena);
  • sindrom postthrombotic;
  • malformasi sistem limfatik;
  • obstruksi pembuluh limfatik akibat kompresi tumor mereka atau infiltrat inflamasi, adhesi cicatricial setelah intervensi bedah atau cedera, luka bakar.

Faktor-faktor yang berkontribusi pada pengembangan limfostasis ekstremitas bawah dapat berupa:

  • kanker prostat;
  • pengangkatan kelenjar getah bening inguinal-femoralis;
  • limfoma;
  • terapi radiasi pada daerah panggul, pangkal paha, paha;
  • lymphangitis streptokokus berulang yang timbul pada latar belakang erysipelas, selulitis.

Pada penduduk negara tropis, limfostasis ekstremitas bawah sering kali disebabkan oleh limfatik filariasis (sinonim: penyakit gajah, elephantiasm, filariasis).

Pasien dengan limfostasis dari ekstremitas bawah harus secara teratur menjalani terapi terapi sepanjang hidup mereka.

Patogen adalah cacing parasit kecil (filaria), yang dibawa oleh nyamuk dan masuk ke dalam tubuh dengan gigitannya. Filariasis dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:

  • peningkatan suhu tubuh;
  • pembengkakan kelenjar getah bening;
  • hipertrofi pada alat kelamin, dada, lengan, atau kaki;
  • sakit parah di daerah yang terkena.

Bentuk penyakitnya

Tergantung pada penyebab limfostasis ekstremitas bawah dibagi menjadi dua jenis:

  • anomali primer - kongenital dari struktur sistem limfatik (insufisiensi katup, obstruksi, agenesis atau hipoplasia pembuluh limfatik) adalah dasar dari mekanisme patologis perkembangannya. Gejala penyakit mulai bermanifestasi di masa kanak-kanak dan secara bertahap berkembang. Lebih sering menyerang kedua tungkai;
  • sekunder - dalam hal ini, gangguan sirkulasi getah bening bukan disebabkan oleh kelainan sistem getah bening, tetapi oleh penyakit dan cedera. Proses patologis hanya mempengaruhi satu anggota gerak, awalnya edema limfatik terlokalisasi dalam banyak kasus di daerah kaki dan sepertiga bagian bawah kaki.

Tergantung pada usia di mana gejala edema limfatik muncul, berikut ini dibedakan:

  • lymphedema muda - terjadi hingga 30 tahun;
  • lymphedema akhir - setelah 30 tahun.

Tahap penyakit

Dalam perjalanan klinis limfostasis ekstremitas bawah, ada tiga tahap:

  1. Pembengkakan ringan sementara.
  2. Pembengkakan ireversibel (fibredema).
  3. Elephantiasis (fibrosis, kista).

Gejala limfostasis pada ekstremitas bawah

Gambaran klinis limfostasis ekstremitas bawah ditentukan oleh stadium penyakit.

Edema ringan transien ditandai dengan pembengkakan anggota tubuh yang terkena. Pembengkakan meningkat di malam hari, dan setelah tidur malam hampir sepenuhnya menghilang. Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap pertumbuhannya adalah:

  • lama berdiri;
  • pembatasan mobilitas yang berkepanjangan;
  • aktivitas fisik.
Pasien dengan limfostasis dari ekstremitas bawah disarankan untuk mengikuti diet dengan pembatasan garam.

Pada tahap penyakit ini, pasien tidak memiliki pertumbuhan yang ireversibel dan perubahan dalam jaringan ikat, berkat terapi yang diresepkan selama periode ini memungkinkan seseorang untuk mencapai regresi yang stabil dari semua tanda limfostasis dari ekstremitas bawah.

Pada tahap selanjutnya penyakit, edema menjadi permanen dan tidak hilang bahkan setelah istirahat panjang. Proliferasi jaringan ikat terjadi, kulit mengencang dan memadat. Ada keluhan nyeri pada anggota tubuh yang terkena dan peningkatan kelelahan, kejang. Ketika ditekan dengan jari pada kulit tetap jejak penyok, yang bertahan selama beberapa menit dan kadang-kadang berjam-jam.

Limfostasis parah pada ekstremitas bawah disertai dengan perkembangan perubahan fibrokistik yang ireversibel pada jaringan lunak, yang selanjutnya melanggar aliran getah bening. Akibatnya, anggota tubuh yang terkena kehilangan kontur anatominya yang normal dan secara signifikan meningkatkan ukuran (elephantiasis), sementara fungsi motoriknya menderita.

Limfostasis pada tungkai bawah pada wanita hamil

Limfostasis ekstremitas bawah pada wanita hamil sering terjadi, dipicu oleh faktor-faktor berikut:

  • pembatasan aktivitas fisik;
  • perubahan tajam dalam keseimbangan hormon;
  • memeras pembuluh vena dan limfatik uterus yang tumbuh.

Insufisiensi vena kronis secara signifikan meningkatkan risiko limfostasis ekstremitas bawah pada wanita hamil.

Dalam kebanyakan kasus, lymphedema kaki pada wanita hamil bersifat reversibel dan menyebar dengan sendirinya setelah bayi lahir. Untuk pencegahan perkembangan edema limfatik, wanita dianjurkan untuk memakai pakaian rajut kompresi secara teratur.

Dianjurkan untuk meninggalkan pedikur yang dipangkas, sebagai gantinya melakukan pedikur medis perangkat keras, gunakan cara khusus untuk perawatan terapeutik dan higienis pada kulit kaki.

Limfostasis ekstremitas bawah pada wanita hamil harus dibedakan dari edema karena penyebab lain (varises, nefropati).

Limfostasis ekstremitas bawah pada anak-anak

Penyebab limfostasis ekstremitas bawah pada anak-anak paling sering adalah patologi bawaan dari struktur sistem limfatik (keterbelakangan aparatus katup, peningkatan distensibilitas dan penipisan dinding pembuluh limfatik). Pembuluh limfatik yang terbentuk buruk tidak dapat berfungsi penuh dan mengangkat getah bening dari jaringan subkutan dan otot-otot ekstremitas bawah.

Pada usia dini pada anak-anak, sistem limfatik yang berkembang secara abnormal biasanya masih melakukan fungsinya. Namun, ketika anak tumbuh dan berkembang dan aktivitas fisiknya meningkat, edema limfatik ringan mulai muncul. Mereka paling menonjol pada akhir hari, dan menghilang di pagi hari setelah tidur malam. Anak-anak mengeluh rasa sakit di kaki, kaki cepat lelah maju. Orang tua mungkin memperhatikan bahwa sepatu yang sesuai dengan ukuran pada akhir hari menjadi sempit untuk anak.

Dengan dimulainya pubertas, perubahan hormon terjadi di dalam tubuh, di mana kondisi pembuluh limfatik yang rusak semakin parah. Akibatnya, edema limfatik ekstremitas bawah dengan cepat meningkat, menjadi konstan. Jika pengobatan tidak dimulai, anak tersebut mengalami elephantiasis, muncul penyembuhan ulkus trofik jangka panjang.

Diagnostik

Diagnosis limfostasis ekstremitas bawah tidak sulit karena beratnya gejala utama - edema. Jauh lebih sulit untuk mengidentifikasi penyebab perkembangannya. Untuk mengidentifikasinya, pemeriksaan instrumental dilakukan, termasuk:

  • pemeriksaan ultrasonografi rongga perut dan panggul kecil;
  • lymphostingraphy;
  • Limfografi sinar-X;
  • perhitungan dan / atau pencitraan resonansi magnetik.
Pada stadium II-III, limfostasis ekstremitas bawah sering dipersulit oleh perkembangan deforman dan kontraktur osteoartritis, eksim, ulkus trofik, erisipelas.

Limfostasis ekstremitas bawah harus dibedakan dari sindrom post-phlebitic dan trombosis vena dalam, ditandai dengan edema ringan, varises, varises, dan hiperpigmentasi kulit. Jika perlu, pengecualian patologi vena dilakukan USG doppler sonografi (USDG).

Pengobatan limfostasis pada ekstremitas bawah

Tujuan utama pengobatan adalah mengembalikan aliran getah bening yang normal dari jaringan anggota tubuh yang terkena. Untuk tujuan ini, ditunjuk:

  • kompresi pneumatik perangkat keras;
  • pijat drainase limfatik;
  • mengenakan rajutan kompresi;
  • prosedur fisioterapi (hydromassage, terapi laser, terapi magnet).

Perawatan obat termasuk mengambil angioprotektor, flebotonik dengan aksi limfotropik, imunostimulan, enzim.

Pasien dengan limfostasis dari ekstremitas bawah disarankan untuk mengikuti diet dengan pembatasan garam. Selain itu, perlu untuk memastikan tingkat aktivitas fisik yang cukup (berjalan Nordic, berenang, kelas terapi fisik).

Dengan perkembangan retakan dan bisul trofik pada kulit anggota tubuh yang terkena, perawatan lokal mereka dilakukan - pengobatan dengan antiseptik, obat anti-inflamasi, dengan penambahan infeksi bakteri - antibiotik.

Indikasi untuk perawatan bedah limfostasis ekstremitas bawah adalah:

  • ketidakefektifan terapi konservatif yang sedang berlangsung;
  • perkembangan cepat dari edema limfatik;
  • pembentukan kantung limfatik yang terdeformasi;
  • fibrosis diucapkan.
Limfostasis ekstremitas bawah pada wanita hamil harus dibedakan dari edema karena penyebab lain.

Ada beberapa metode perawatan bedah limfostasis ekstremitas bawah:

  • pembuatan anastomosis limfoid;
  • dermato-fasciolipectomy;
  • sedot lemak;
  • Transplantasi kompleks limfoid lengkap - dilakukan pada bentuk utama limfedema;
  • pembuatan terowongan melalui mana getah bening dari jaringan yang terkena dilepaskan menjadi yang sehat - jenis operasi ini dilakukan selama pengembangan kaki gajah.

Kemungkinan konsekuensi dan komplikasi

Pada stadium II-III, limfostasis ekstremitas bawah sering dipersulit oleh perkembangan deforman dan kontraktur osteoartritis, eksim, ulkus trofik, erisipelas. Aksesi infeksi sekunder menyebabkan terjadinya komplikasi purulen (bisul, dahak, osteomielitis), yang, pada gilirannya, dapat menyebabkan sepsis dan kematian pasien akibat syok toksik infeksius.

Limfostasis ekstremitas bawah sering dipersulit oleh limfangitis. Untuk mencegah komplikasi ini, perlu melakukan perawatan kaki yang tepat. Dianjurkan untuk meninggalkan pedikur yang dipangkas, sebagai gantinya melakukan pedikur medis perangkat keras, gunakan cara khusus untuk perawatan terapeutik dan higienis pada kulit kaki. Ketika bergabung dengan infeksi jamur menggunakan agen antimycotic.

Ramalan

Pasien dengan limfostasis dari ekstremitas bawah harus secara teratur menjalani terapi terapi sepanjang hidup mereka. Penolakan terapi mengarah pada perkembangan penyakit yang cepat, aksesi infeksi sekunder dan lesi purulen parah yang disebabkan olehnya, gangguan fungsi motorik anggota gerak yang terkena.

Di penghuni negara tropis, limfostasis ekstremitas bawah sering disebabkan oleh filariasis limfatik.

Pencegahan

Untuk mencegah perkembangan limfostasis ekstremitas bawah, perlu:

  • perawatan tepat waktu dan perawatan luka apa pun, terutama yang terinfeksi;
  • perawatan higienis yang teratur dan tepat pada kulit kaki, terutama kaki, dan kuku;
  • mendiagnosis tepat waktu dan secara aktif mengobati penyakit pembuluh darah, jantung, dan ginjal.

Video YouTube yang terkait dengan artikel:

Pendidikan: Dia lulus dari Institut Kedokteran Negara Tashkent dengan gelar sarjana kedokteran pada tahun 1991. Berulang kali mengikuti kursus pelatihan lanjutan.

Pengalaman kerja: ahli anestesi-resusitasi dari kompleks bersalin perkotaan, resusitasi dari departemen hemodialisis.

Informasi ini digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasi saja. Pada tanda-tanda awal penyakit, berkonsultasilah dengan dokter. Perawatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!

Jatuh dari keledai, Anda lebih cenderung mematahkan leher daripada jatuh dari kuda. Hanya saja, jangan mencoba menyangkal pernyataan ini.

Ginjal kita mampu membersihkan tiga liter darah dalam satu menit.

Suhu tubuh tertinggi tercatat di Willie Jones (AS), yang dirawat di rumah sakit dengan suhu 46,5 ° C.

Menurut sebuah studi WHO, percakapan setengah jam sehari-hari di ponsel meningkatkan kemungkinan mengembangkan tumor otak sebesar 40%.

Obat alergi di Amerika Serikat saja menghabiskan lebih dari $ 500 juta per tahun. Apakah Anda masih percaya bahwa cara untuk akhirnya mengalahkan alergi akan ditemukan?

Dokter gigi muncul relatif baru-baru ini. Pada awal abad ke-19, merupakan tanggung jawab tukang cukur biasa untuk mencabut gigi yang sakit.

Bahkan jika hati seseorang tidak berdetak, ia masih bisa hidup untuk waktu yang lama, seperti yang ditunjukkan oleh nelayan Norwegia Jan Revsdal kepada kami. "Motor" -nya berhenti pada jam 4 setelah nelayan tersesat dan tertidur di salju.

Obat batuk "Terpinkod" adalah salah satu dari penjual terlaris, tidak sama sekali karena khasiat obatnya.

Untuk mengucapkan kata-kata yang paling pendek dan sederhana, kita akan menggunakan 72 otot.

Kebanyakan wanita bisa mendapatkan lebih banyak kesenangan dengan merenungkan tubuh mereka yang indah di cermin daripada dari seks. Jadi, wanita, berjuang untuk keharmonisan.

Seseorang yang menggunakan antidepresan dalam banyak kasus akan menderita depresi lagi. Jika seseorang mengatasi depresi dengan kekuatannya sendiri, ia memiliki setiap kesempatan untuk melupakan keadaan ini selamanya.

Dalam upaya menarik keluar pasien, dokter sering bertindak terlalu jauh. Misalnya, Charles Jensen tertentu pada periode 1954-1994. selamat dari 900 operasi pengangkatan neoplasma.

Berat otak manusia adalah sekitar 2% dari seluruh massa tubuh, tetapi ia mengkonsumsi sekitar 20% oksigen yang masuk ke dalam darah. Fakta ini membuat otak manusia sangat rentan terhadap kerusakan yang disebabkan oleh kekurangan oksigen.

Pekerjaan yang tidak disukai orang jauh lebih berbahaya bagi kejiwaannya daripada kekurangan pekerjaan sama sekali.

Penyakit yang paling langka adalah penyakit Kourou. Hanya perwakilan suku Bulu di Papua yang sakit. Pasien meninggal karena tertawa. Dipercayai bahwa penyebab penyakit ini adalah memakan otak manusia.

Dalam beberapa tahun terakhir, ada peningkatan yang stabil dalam jumlah orang yang menderita kutil kelamin. Terlepas dari kenyataan bahwa patologi ini terjadi.

Kapal kami

Pengobatan dan pencegahan penyakit pembuluh darah

Gejala dan pilihan pengobatan untuk limfostasis ekstremitas bawah

Limfostasis ekstremitas bawah adalah pembengkakan jaringan yang dipicu oleh gangguan drainase limfatik dari kapiler dan pembuluh perifer kaki. Pada orang dengan penyakit bawaan atau didapat dari sistem limfatik, evakuasi cairan limfatik terganggu, yang menyebabkan peningkatan ukuran anggota badan yang terkena.

Penyebab perkembangan

Limfostasis (limfedema) terdiri dari dua jenis:

  1. Bawaan Limfedema primer ditandai oleh cacat bawaan sistem limfatik, insufisiensi katup, dan keterbelakangan pembuluh darah, yang menyebabkan penyumbatan saluran keluar. Limfostasis primer dari ekstremitas bawah memanifestasikan dirinya sejak kecil, dapat mengenai satu atau kedua sisi sekaligus.
  2. Diakuisisi. Limfostasis sekunder - kekalahan sistem limfatik yang sehat setelah penyakit, cedera, atau operasi tertentu. Sebagian besar berkembang hanya pada satu sisi angkat kaki atau kaki bagian bawah.

Kerusakan sirkulasi getah bening, yang menyebabkan retensi cairan dalam jaringan, diamati dalam kasus gangguan patologis dan penyakit tubuh, adalah penyebab terjadinya limfostasis sekunder:

  • gagal jantung;
  • penyakit ginjal;
  • hipoproteinemia;
  • insufisiensi vena;
  • fistula arteriovenosa;
  • sindrom postthrombotic.

Limfostasis ekstremitas bawah dapat menjadi komplikasi setelah operasi, terapi radiasi dan cedera dari berbagai jenis. Pelanggaran drainase getah bening dapat terjadi dari kompresi infiltrat inflamasi dengan tumor.

Tahapan dan gejala penyakit

Limfostasis kaki ditandai oleh perkembangan bertahap, di mana terdapat 3 tahap dengan gejala berbeda.

Tahap pertama

Derajat pertama penyakit ini disebut limfodermitis, ditandai dengan sedikit akumulasi cairan limfatik. Pembengkakan jari-jari kaki yang minimal dan ringan, lengkungan kaki dan daerah bawah tungkai bawah, yang terjadi di bawah pengaruh dingin dan setelah istirahat, muncul. Dalam beberapa kasus, lipatan kulit dapat terbentuk di area bengkak.

Pasien pada tahap pertama tidak merasakan ketidaknyamanan: tidak ada rasa sakit dan berat pada kaki.

Tahap kedua

Secara bertahap, penyakit ini masuk ke tahap perkembangan kedua - fibrodermite. Selama periode ini, sifat edema menjadi permanen, penebalan menyakitkan diamati. Pasien mengalami kesulitan dalam menekuk dan melenturkan anggota badan. Berat yang konstan di kaki menjadi tak tertahankan, kulit menjadi kasar dan tidak berkumpul dalam lipatan. Ini menandakan awal dari proliferasi sel ikat di jaringan kaki.

Anda sudah bisa melihat peningkatan yang signifikan dalam lingkar kaki. Setelah lama tinggal di kaki, kram terjadi di otot betis dan di sendi kaki. Ada warna biru dan kompaksi pada kulit, penyebabnya adalah pembentukan berlebihan jaringan subkutan. Di tempat-tempat kontak terus-menerus dengan pakaian, bisul terbentuk, dari mana keluar getah bening.

Tahap ketiga

Tahap terakhir dari lemfedema kaki disebut elephantiasis. Proliferasi berlebihan dari sel-sel ikat merusak bentuk tungkai dan meningkatkan ukuran. Gejala yang dinyatakan dengan jelas: stratum korneum kulit meningkat, kutil dan bintik-bintik berpigmen muncul di sana. Ekstremitas yang terkena tidak memiliki kontur, fibrosis dan perubahan kistik pada jaringan.

Pasien dengan lympastase tahap ketiga tidak dapat bergerak bebas, mobilitas persendian terbatas. Kehilangan kinerja menjadi penyebab penugasan disabilitas.

Efek dari lymphedema menjadi ireversibel. Pengobatan dilakukan untuk meringankan manifestasi gejala dan mengurangi risiko komplikasi, termasuk: eksim, osteoartritis, borok trofik, kontraktur dan erisipelas.

Metode diagnostik

Bengkak pada kaki dan gejala khas lemfedema dapat muncul karena alasan lain. Karena itu, sebelum mengobati limfostasis ekstremitas bawah, konsultasi dengan ahli flebologi dan diagnosis lengkap diperlukan. Untuk mengidentifikasi penyakit dan menentukan tingkat keparahan suatu kompleks penelitian:

  • pemeriksaan eksternal dan analisis gejala;
  • sonografi vaskular doppler;
  • Ultrasonografi pembuluh darah dari ekstremitas bawah;
  • tes darah biokimia;
  • analisis urin;
  • limfografi dan limfosintigrafi.

Setelah diagnosis, ahli flebologi menentukan kompleks tindakan terapeutik, membantu menciptakan menu terapeutik dan merekomendasikan latihan khusus yang dapat dilakukan di rumah. Prognosis penyakit tergantung sepenuhnya pada perawatan tepat waktu.

Pengobatan kompleks untuk limfostasis ekstremitas bawah

Tugas pertama dokter adalah menghilangkan penyebab gangguan pada sistem limfatik.

Dalam pengobatan penyakit itu sendiri, kompleks terapi yang luas digunakan, yang meliputi: farmakoterapi, makanan kesehatan, latihan khusus, pijat, dan mengenakan pakaian dalam kompresi.

Terapi konservatif hanya digunakan dengan limforformit dan pada awal pengembangan fibroderma, dalam kasus yang lebih lanjut, pengobatan bedah diindikasikan.

Perawatan obat-obatan

Farmakoterapi dari lymphedema pada kaki adalah penggunaan obat-obatan dari berbagai kelompok untuk meningkatkan aliran getah bening dan sirkulasi darah, memperkuat dan meningkatkan elastisitas dinding pembuluh darah:

  • Fleboprotektor. Untuk meningkatkan tonus pembuluh darah, pengaturan mikrosirkulasi dalam jaringan menggunakan obat-obatan: Detralex, Troxevasin, Troxerutin dalam bentuk salep.
  • Persiapan enzim. Mereka memiliki efek anti-edema, anti-inflamasi, fibrinolitik. Obat-obatan: Wobenzym, Flogenzyme.
  • Angioprotektor. Meningkatkan nada dan memperkuat dinding pembuluh limfatik, sehingga mengurangi intensitas pembentukan edema. Obat-obatan berikut digunakan: Eskuzan, Aescin, Venitan.
  • Agen antiplatelet. Obat-obatan digunakan untuk mengencerkan darah: Curantil, Trental.
  • Diuretik. Obat-obat diuretik diresepkan dengan hati-hati: Uregit, Torasemide.
  • Antibiotik dan glukokortikosteroid. Tampil di hadapan ulkus trofik, erysipelas, eksim. Pilihan obat sepenuhnya tergantung pada kasus individu.
  • Regeneran. Merangsang aktivitas kolagen dengan melanjutkan pertumbuhan sel sehat di dinding pembuluh darah. Membantu mengurangi edema. Salep yang diterapkan: Solcoseryl, Actovegin.

Sejalan dengan perawatan utama, sebuah kompleks vitamin dan imunomodulator diresepkan.

Alasan untuk penggunaan operasi - kasus-kasus yang diabaikan di mana perawatan obat tidak membawa efek yang diinginkan. Metode yang dipraktikkan:

  • Sedot lemak, lipektomi - untuk mengembalikan fungsi anggota tubuh, kelebihan lemak subkutan dihilangkan;
  • Pengenaan anastomosis vena limfatik - menciptakan fistula antara vena dan sistem limfatik. Metode ini memungkinkan drainase limfatik tambahan.

Operasi pembedahan tidak dilakukan dengan latar belakang kanker progresif dan erisipelas.

Kompresi dan kinesitherapy

Metode terapi ini terdiri dari memberikan tekanan ke bagian atas anggota tubuh yang terkena pada kulit dan jaringan subkutan. Di rumah sakit itu dilakukan dengan menggunakan peralatan pneumatik.

Di rumah, disarankan untuk memakai celana dalam kompresi. Itu dapat dipilih sesuai dengan tingkat kompresi, dengan mempertimbangkan saran dari dokter yang hadir. Pakaian dalam kompresi dipakai terus-menerus dan dilepas di malam hari.

Pijat untuk limfostasis pada ekstremitas bawah adalah bagian penting dari perawatan konservatif.

Selama pijatan, kontraksi vaskular aliran getah bening dirangsang dengan metode manual atau perangkat keras, yang memastikan pergerakan aktif cairan melalui saluran. Pijat dalam dan profesional hanya dapat dilakukan oleh spesialis dengan pendidikan kedokteran. Prosedur ini dikontraindikasikan dengan adanya ulkus trofik dan erisipelas.

Di rumah, Anda dapat melakukan pijatan sendiri dan merangsang drainase limfatik harian. Efek dari pijatan meningkat jika dilakukan setelah mandi air hangat dan melakukan pemanasan.

Prosedur dimulai dengan penerapan krim pijat. Gerakan memutar cahaya dilakukan ke arah aliran getah bening dari bawah ke atas. Hindari daerah dengan varises besar dan kutil. Pijat dilakukan setidaknya selama 10 menit, setelah itu sensasi panas akan terbentuk di tungkai. Kursus umum adalah 14 hari, setelah itu diperlukan istirahat 10 hari. Jika rasa sakit parah terjadi, disarankan untuk menghentikan prosedur.

Untuk perawatan konservatif mereka menambahkan kompleks senam khusus, yang harus dilakukan dua kali sehari dalam pakaian dalam kompresi:

  • latihan "sepeda" dalam posisi horizontal;
  • fleksi dan ekstensi jari-jari kaki;
  • menggambar "delapan" kaki dalam posisi duduk;
  • rotasi sendi lutut dan pergelangan kaki.

Setelah berolahraga, keadaan istirahat setidaknya 30 menit dianjurkan. Secara signifikan meningkatkan kondisi kaki Skandinavia berjalan dan berenang. Senam terapi berhenti ketika muncul rasa sakit yang hebat.

Makanan kesehatan

Diet untuk limfostasis ekstremitas bawah melibatkan pembatasan radikal garam, makanan pedas, gorengan, dan karbohidrat kompleks. Produk-produk ini cenderung menahan cairan dan berkontribusi pada penumpukan lemak, yang sangat mempersulit perawatan penyakit.

Makanan harus seimbang dan fraksional. Dianjurkan untuk membatasi lemak hewani hingga 10 g per hari, dan meningkatkan minyak nabati hingga 20 g. Makanan dapat diperkaya dengan sayuran, buah-buahan, kacang-kacangan, produk susu, sereal.

Menu harus termasuk protein yang berasal dari hewan dan nabati, yang meningkatkan sistem kekebalan tubuh dan terlibat dalam pembangunan sel-sel baru. Anda bisa memasak makanan laut, unggas, soba dan kacang-kacangan.

Penting untuk mengikuti rezim minum, jumlah total cairan tidak boleh melebihi 2 liter. Preferensi diberikan untuk air yang disaring, kolak, minuman buah dan teh herbal tanpa gula. Setelah 20 jam, Anda harus mengecualikan minuman apa pun.

Obat tradisional

Perawatan konservatif dapat dilengkapi dengan obat tradisional, yang hanya digunakan setelah berkonsultasi dengan dokter Anda. Diusulkan untuk menerapkan infus, decoctions dan kompres dari produk yang tersedia yang dapat dengan mudah disiapkan di rumah:

  • Pisang raja. Daun kering dan hancur (2 sdm. L.) Tuangkan air mendidih (0,5 l) dan bersikeras 8 jam. Infus yang tegang diminum 3 kali sehari, 100 ml.
  • Bawang putih Sayuran cincang (250 g) diisi dengan madu cair (350 g) dan diinfuskan selama 7 hari. Ambil 3 kali sehari dan 1 sdm. l 1 jam sebelum makan.
  • Dandelion Akar cincang (1 sendok makan) diisi dengan air mendidih (0,5 l) dan direbus selama 5 menit. Kaldu diambil di pagi hari 100 ml. Anda dapat membuat kompres dari obat tradisional dengan menerapkan selembar kain yang direndam dalam kaldu ke area masalah.
  • Umbi bawang Birch tar (2 sdt) ditambahkan ke bawang yang dipanggang dan ditumbuk. Campuran disebarkan pada kain kasa dan diterapkan ke daerah edematous, biarkan bekerja di malam hari.
  • Bit Penggunaan jus dari sayuran ini setiap hari akan membantu dalam pengaturan proses metabolisme dalam sistem limfatik.
  • Rosehip, kismis. Buah beri dan daun diseduh seperti teh. Minuman dikonsumsi 100 ml, 2 kali sehari sebelum makan. Obat ini memiliki sifat diuretik.

Hirudoterapi banyak dipraktikkan dalam pengobatan tradisional. Sebelum perawatan dengan lintah, konsultasi dengan dokter yang hadir diperlukan, prosedur ini memiliki kontraindikasi.