logo

Semua tentang mikrositosis dalam analisis umum darah

Hitung darah lengkap - prosedur diagnostik wajib. Dengan bantuannya, berbagai patologi dalam tubuh terdeteksi. Salah satunya - mikrositosis - suatu kondisi di mana ukuran sel darah merah secara signifikan lebih kecil dari biasanya. Mikrositosis dalam analisis umum darah menunjukkan perkembangan penyakit serius, khususnya anemia.

Mendiagnosis

Mikrositosis adalah suatu kondisi patologis di mana sel darah merah kecil mendominasi dalam apusan darah. Darah manusia mengandung tiga jenis sel darah merah: normosit, mikrosit, dan makrosit. Ukuran normosit adalah 7,5 mikrometer. Mikrosit adalah sel yang lebih kecil, makrosit - yang besar. Biasanya, sel darah merah yang diubah ukurannya tidak boleh lebih dari 30%

Untuk mendiagnosis patologi, dokter meresepkan apusan darah tepi.

Jika mikrosit menang, kondisi ini disebut mikrositosis.

Fungsi utama sel darah merah adalah untuk memasok tubuh dengan oksigen. Ketika ukuran sel kurang dari norma, ia tidak dapat melakukan tugasnya, karena itu terjadi anemia. Dengan sendirinya, patologi ini tidak muncul, tetapi merupakan konsekuensi dari penyakit serius.

Dalam kasus dominasi mikrosit yang dimodifikasi dan makrosit dengan ukuran yang berbeda dalam darah, pasien didiagnosis menderita anisositosis. Artinya, mikrositosis adalah jenis anisositosis.

Ada tiga tahap patologi:

  • Sedang - Sel yang dimodifikasi membentuk tidak lebih dari 40%.
  • Sedang - volume sel abnormal tidak lebih dari 70%.
  • Dinyatakan - lebih dari 70% eritrosit dengan ukuran yang berubah. Tahap ini dianggap yang paling parah, membutuhkan perawatan medis darurat.

Penyebab patologi

Jelas, penyebab mikrositosis adalah anemia, yaitu kurangnya hemoglobin sel darah merah. Reaksi biokimia tubuh sangat kompleks dan saling terkait, sehingga mikrositosis, pada gilirannya, memicu perkembangan anemia.

Anna Ponyaeva. Lulus dari Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) dan Residency in Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Ajukan pertanyaan >>

Sejumlah besar eritrosit abnormal muncul pada penyakit-penyakit berikut:

  • Anemia defisiensi besi - kekurangan oksigen karena kekurangan zat besi. Ini berkembang sebagai akibat dari kehilangan darah, penyakit perut, tumor, kehamilan.
  • Microspherestosis adalah penyakit keturunan di mana zat yang bertanggung jawab untuk keadaan membran eritrosit diproduksi dengan buruk. Akibatnya, "lubang" terbentuk di membran.
  • Thalassemia (sindrom Coulee) adalah penyakit di mana mutasi gen yang bertanggung jawab untuk produksi hemoglobin terjadi. Akibatnya, eritrosit dihancurkan.
  • Penyakit menular dan inflamasi kronis. Misalnya, hepatitis, tukak lambung, sirosis hati.
  • Penyakit onkologis. Ini adalah kanker paru-paru, payudara, kelenjar tiroid dan sumsum tulang.
Juga, stres sel dipengaruhi oleh stres berat, olahraga berlebihan, kerja berlebihan, keracunan kimia (timbal), penggunaan obat, puasa berkepanjangan, perubahan dalam pekerjaan sistem sirkulasi yang disebabkan oleh perubahan iklim.

Gejala

Keadaan anisocytosis sangat berbahaya bagi manusia. Pada tahap awal, gejalanya redup, oleh karena itu pasien mengaitkannya dengan kelelahan. Tahap moderat penyakit ini disertai dengan manifestasi berikut:

  • Kinerja berkurang, lesu, kelelahan.
  • Mual, rasa berubah.
  • Kekeringan pada selaput lendir mulut, menggigit bibir di sudut-sudut.
  • Sensasi benjolan di tenggorokan saat menelan.
  • Kerusakan kuku, rambut rontok, kulit kering.
  • Kulit pucat.
  • Kelelahan parah dan sakit kepala setelah berolahraga.
  • Napas cepat dan detak jantung.
  • Fluktuasi berat badan tanpa alasan yang jelas.
  • Perubahan suasana hati.
  • Jumlah dan tingkat keparahan gejala tergantung pada stadium penyakit, usia pasien dan adanya penyakit terkait.

Pada wanita hamil dan anak-anak

Seringkali mikrosit meningkat pada anak selama tiga bulan pertama kehidupan. Kondisi ini dianggap varian norma dan tidak menimbulkan kekhawatiran. Faktanya adalah bahwa pematangan organ anak terjadi di dalam rahim dan pada bulan-bulan pertama setelah kelahiran. Ini terkait dengan fluktuasi komposisi darah. Namun, tahap yang diucapkan adalah indikator untuk rawat inap, karena dapat menjadi penyebab kelainan bawaan yang serius.

Jika ini tidak terjadi, diperlukan pemeriksaan menyeluruh. Tahap awal anisocytosis menunjukkan kerusakan pada sistem kekebalan tubuh, dikoreksi oleh nutrisi dan asupan vitamin. Tingkat yang dinyatakan sudah menimbulkan kekhawatiran, karena itu mungkin merupakan tanda leukemia.

Mikrositosis minor sering didiagnosis pada remaja. Ini terkait dengan pertumbuhan intensif dan perubahan hormon dan tidak memerlukan perawatan. Dengan nutrisi yang baik, keadaan secara bertahap menjadi normal.

Selama kehamilan, wanita sering memiliki kelainan dalam komposisi darah. Tubuh berada di bawah tekanan luar biasa, terkadang gagal. Jika jumlah sel yang diubah tidak melebihi 40%, maka tidak ada alasan untuk khawatir. Penyimpangan yang signifikan dari norma adalah tanda penolakan janin, ketidakcocokan darahnya dengan ibu, stres berat. Dalam hal ini, dokter meresepkan studi tambahan untuk mengidentifikasi penyebab kondisi patologis.

Bergantung pada hasil, perawatan ditentukan.

Konsekuensi penyakit

Konsekuensi dari mikrositosis dapat menjadi bencana tanpa pengobatan. Apalagi jika penyebab kondisi ini adalah penyakit serius (onkologi). Mereka akan maju dan menuju kematian. Anemia mikrositik menyebabkan hipoksia jaringan karena kekurangan pasokan oksigen, sehingga gagal jantung dan gangguan fungsi paru dapat terjadi.

Pada anak-anak, kekebalan berkurang secara signifikan, perkembangan semua organ dan sistem terganggu.

Perawatan

Dengan demikian, pengobatan mikrositosis tidak ada. Terapi tergantung pada penyebab patologi. Jika penyebabnya adalah anemia defisiensi besi, maka terapi ditujukan untuk mengisi defisit elemen ini. Dengan gelar awal, dokter tidak menyarankan minum obat, tetapi hidup dengan menyesuaikan nutrisi dan vitamin. Dalam diet harus hadir dalam jumlah besar produk yang meningkatkan hemoglobin:

Jika derajat penyakitnya lebih jelas, maka ambil preparat besi (Fenuls, Sorbifer Durules, Totem).

Resep obat hanya bisa dokter, penerimaan sendiri dilarang.

Dalam kasus ketika anisocytosis disebabkan oleh kanker, perawatannya adalah mengangkat tumor. Setelah operasi dan tanpa metastasis, komposisi darah menjadi normal.

Pada wanita, kehilangan darah yang berlebihan selama menstruasi mungkin disebabkan oleh endometriosis, fibroid, kista ovarium. Untuk pengobatan penyakit ini terapkan terapi hormon. Setelah itu, terlibat dalam pemulihan hemoglobin.

Pencegahan

Tindakan pencegahan akan membantu mencegah kerusakan sistem hematopoietik:

  • Nutrisi yang tepat. Pastikan untuk makan daging, sayuran, buah-buahan dan sayuran segar. Batasi atau sepenuhnya hilangkan makanan cepat saji, produk setengah jadi.
  • Aktivitas fisik yang teratur, berjalan di udara segar. Ini meningkatkan pasokan oksigen ke jaringan.
  • Penolakan kebiasaan buruk (alkohol, merokok).
  • Organisasi rezim saat itu. Hal ini diperlukan untuk menghindari terlalu banyak pekerjaan dan kurang tidur.
  • Pemeriksaan rutin, tes darah. Belakangan, penyakit ini lebih mudah diobati.
Selain itu, kontak dengan bahan kimia berbahaya harus dihindari.

Mikrositosis adalah kondisi berbahaya yang memerlukan pemeriksaan cermat. Penyebab paling umum adalah penyakit serius yang perlu penanganan segera. Untungnya, dalam banyak kasus, terapi membawa hasil positif dan kesehatan pasien kembali normal. Lindungi diri Anda dari efek patologi dengan menggunakan tindakan pencegahan.

Apa itu mikrositosis dan apa penyebabnya

Melakukan tes darah umum diperlukan untuk banyak penyakit, salah satunya adalah mikrositosis. Ini adalah kondisi tubuh di mana tingkat dan ukuran sel darah merah (eritrosit) di bawah normal, yang menunjukkan adanya anemia. Lebih lanjut dijelaskan apa itu, apa yang dapat menyebabkan penyimpangan tersebut.

Apakah patologi ini?

Fungsi utama sel darah merah adalah transportasi oksigen ke seluruh jaringan tubuh. Dengan ukuran sel yang kecil, fungsi tidak dapat dilakukan secara penuh, karena alasan ini anemia mulai berkembang. Selain itu, kondisi ini tidak muncul secara mandiri, tetapi memanifestasikan dirinya sebagai akibat dari penyakit serius.

Darah mengandung 3 jenis sel darah merah:

  • Normosit, nilainya 7,5 mikrometer.
  • Mikrosit adalah sel kecil.
  • Makrosit berukuran besar.

Biasanya, seseorang memiliki beberapa sel darah merah kecil di dalam darah. Jika jumlahnya melebihi 30%, mikrositosis eritrosit terjadi.

Jenis dan klasifikasi patologi

Ada tiga tahap penyakit:

  1. Sedang - tingkat sel yang dimodifikasi tidak lebih dari 40%.
  2. Rata-rata - tidak melebihi 70%.
  3. Parah - tingkat sel kecil di atas 70%. Tahap paling parah dari penyakit ini, membutuhkan perawatan segera.

Jenis-jenis berikut juga disorot:

  • Anemia defisiensi besi.
  • Sideroblastik.
  • Berbagai jenis talasemia.

Gejala

Setiap perubahan patologis dalam sel darah merah berdampak buruk pada kondisi manusia. Penting untuk berkonsultasi dengan dokter dan lulus tes dengan gejala berikut:

  • Kelelahan, malaise umum.
  • Gangguan napas, sesak napas dengan sedikit aktivitas fisik.
  • Gangguan irama jantung. Cepat muncul, menghilang dengan sendirinya.
  • Kulit pucat.
  • Kerapuhan rambut, kuku.
  • Tandan biasa di sudut bibir.
  • Selaput lendir kering.
  • Kesulitan menelan, perasaan memiliki benda asing di tenggorokan.
  • Penurunan rasa.
  • Mual, muntah.
  • Terbakar, gatal di bibir kecil dan besar wanita alat kelamin.
  • Nyeri di kepala.
  • Pusing. Pingsan.
  • Selama kehamilan - bengkak, hipoksia.

Penyebab patologi

Alasan utama pembentukan sel darah merah kecil tingkat tinggi adalah kegagalan sintesis hemoglobin. Alasan kedua adalah penyakit membran plasma. Juga patologi berkontribusi pada sejumlah penyakit:

  • Kekurangan zat besi - perkembangan menyebabkan kelaparan tubuh karena kekurangan pasokan oksigen. Terwujud dalam sintesis hemoglobin.
  • Microspherocytosis. Dalam kebanyakan kasus (75%) adalah turun-temurun, dipicu oleh mutasi gen, kegagalan dalam produksi zat yang bertanggung jawab untuk keadaan membran - itu dapat rusak secara signifikan. Dalam kasus seperti itu, ukuran sel darah merah berkurang, mereka menjadi bulat, jatuh ke limpa. Pada anak-anak, tengkoraknya berubah bentuk, langit-langit mulut yang tinggi terbentuk, kehadiran jari-jari ekstra pada anggota tubuh tidak dikecualikan, limpa dan hati membesar.
  • Talasemia. Ini ditularkan melalui garis keturunan, atau disebut "sindrom Coulee", ditandai dengan produksi hemoglobin dewasa yang rendah. Pada anak-anak, tengkoraknya bisa menyerupai kubus, ada pelanggaran bentuk hidung, gigitan. Jika patologi terbentuk pada tahap awal kehidupan, maka ada kelambatan perkembangan mental dan fisik.
  • Peradangan, infeksi dalam bentuk kronis.
  • Patologi kanker, yang sering memanifestasikan dirinya dalam tumor di paru-paru, kelenjar tiroid, kelenjar susu, sumsum tulang. Pada anak dengan neuroblastoma.

Jika, dalam tes darah umum, mikrosferositosis terdeteksi, sampel tambahan diberikan, berkat mereka, keberadaan hepatitis ditentukan secara tepat.

Selain penyakit, faktor-faktor berikut dapat memicu mikrositosis:

  • Kehilangan darah yang signifikan.
  • Kekurangan zat besi dalam makanan.
  • Masa menyusui selama kehamilan.

Patologi pada anak-anak

Pada bulan-bulan pertama kehidupan, peningkatan level mikrosit diamati, dan ini normal. Alasannya adalah bahwa anak belum sepenuhnya membentuk organ.

Proses ini berakhir sekitar tiga bulan. Jika penyimpangan signifikan didiagnosis, anak tersebut dirawat di rumah sakit untuk mencegah perkembangan penyakit bawaan.

Dalam 1 tahun, indikator harus sepenuhnya dinormalisasi, jika tidak, pemeriksaan menyeluruh diperlukan. Tingkat perkembangan utama menunjukkan pelanggaran imunitas, membutuhkan penyesuaian nutrisi dan penunjukan vitamin kompleks.

Dalam situasi yang parah, menunjukkan perkembangan leukemia.

Penyimpangan kecil biasanya terjadi pada masa remaja, hal ini terkait dengan kadar hormon, dan terjadi dengan sendirinya.

Patologi pada wanita selama kehamilan

Pada periode mengandung anak di tubuh wanita, gangguan signifikan terjadi pada tingkat hormon, beban tambahan ditempatkan pada tubuh. Penyimpangan dalam periode seperti itu diperbolehkan hingga 40%.

Indikator yang lebih tinggi dari jumlah mikrosit memerlukan penyesuaian segera, karena dapat menunjukkan penolakan janin, ketidakcocokan dalam darah ibu dan janin. Dalam situasi seperti itu, pemeriksaan tambahan diperlukan, dan terapi yang diperlukan ditentukan.

Diagnostik

Mikrositosis terdeteksi selama tes darah. Jika ada anemia ditentukan, apusan periferal juga ditentukan.

Karena ukuran ini, gejala awal mikro dan makrositosis (diameter sel darah merah melebihi normal) atau tipe campuran anisocytosis, menggabungkan tanda-tanda tipe pertama dan kedua, terdeteksi. Normo, hiper atau hipokromia juga terdeteksi.

Ahli hematologi berurusan dengan penyakit ini, dialah yang menentukan diagnosis lebih lanjut, menentukan penyebabnya, perawatan yang diperlukan.

Sebagai tindakan diagnostik tambahan, tes untuk menentukan penyakit celiac, tes darah dan tinja untuk keberadaan mikroorganisme Helicobacter pylori ditentukan.

Dokter spesialis menjelaskan secara terperinci semua tanda dan gejala yang ada pada pasien, seringkali perlu berkonsultasi dengan ahli gastroenterologi (jika ada rasa sakit di perut). Kadang-kadang diperlukan metode diagnostik berikut:

  • Ultrasonografi transabdominal.
  • Endoskopi lambung dan usus.
  • Computed tomography dari perut.

Jika wanita dewasa mengalami menstruasi berat dengan rasa sakit, perlu untuk mengecualikan adanya fibrosis uterus dan faktor-faktor lain yang menyebabkan perdarahan hebat.

Perawatan

Terapi awalnya ditujukan untuk menghilangkan penyebab patologi. Misalnya, kekurangan zat besi membutuhkan minum obat zat besi tinggi, yang menghilangkan anemia. Pada saat yang sama, dianjurkan untuk menggunakan vitamin C, karena mempromosikan penyerapan zat besi yang lebih baik.

Ketika mendiagnosis kehilangan darah yang serius (akut atau kronis), gambaran klinisnya memburuk. Wanita dengan menstruasi berat dan defisiensi besi diresepkan pengobatan hormonal.

Perkembangan komplikasi seperti gagal jantung, membutuhkan transfusi darah atau pemulihan jumlah sel darah merah dari donor.

Jika kekurangan gizi diidentifikasi, diet harus ditinjau. Situasi seperti itu paling baik ditangani.

Dalam situasi yang diabaikan, kurangnya perawatan dapat memicu komplikasi serius.

Konsekuensi

Jika pasien tidak menerima perawatan yang diperlukan untuk mikrositosis yang diucapkan, konsekuensinya bisa serius. Pertama-tama menyangkut penyakit kanker, karena perkembangannya menyebabkan kematian.

Anemia mikrositik dapat menyebabkan kelaparan organ dan jaringan tubuh karena pasokan oksigen yang rendah. Ini sering menjadi akibat gagal jantung, penyakit paru-paru.

Pada anak-anak, ini mengarah pada penurunan sistem kekebalan tubuh, gangguan semua organ dan sistem dalam tubuh.

Seiring waktu, analisis klinis menunjukkan bahwa jumlah normosit turun, mengurangi luas membran sel darah merah, akibatnya, ada sejumlah pelanggaran:

  • Kerusakan pasokan listrik, perlindungan, sel-sel transportasi gas.
  • Gangguan proses pertukaran.
  • Nada pembuluh darah berkurang.
  • Tekanan darah rendah.
  • Pelanggaran pembuluh koroner.
  • Patologi paru.
  • Shock

Pencegahan

Ada langkah-langkah berikut untuk pencegahan mikrositosis:

  • Makanan sehat. Dalam diet harus termasuk sayuran segar, buah-buahan, jamu, daging tanpa lemak. Tinggalkan penggunaan makanan yang praktis, makanan cepat saji.
  • Pendidikan jasmani, berjalan di udara segar. Karena itu, pasokan oksigen ke jaringan dan organ ditingkatkan.
  • Penolakan minuman beralkohol, produk tembakau.
  • Atur rejimen hari dengan waktu tidur delapan jam, cukup waktu untuk istirahat.
  • Analisis rutin. Perawatan dini mempercepat pemulihan, menghindari segala macam komplikasi.
  • Hilangkan kontak dekat dengan racun dan bahan kimia.

Sangat tidak bijaksana untuk melakukan pengobatan sendiri, karena tindakan seperti itu dapat memperburuk situasi. Dokter spesialis akan membuat diagnosis yang akurat sesegera mungkin, mencari tahu penyebab yang memicu patologi dan meresepkan terapi yang diperlukan.

Penentuan mikrositosis pada tes darah umum

Mikrositosis dalam analisis umum darah adalah istilah yang menunjukkan bahwa ukuran sel darah merah di bawah normal, itulah sebabnya anemia diamati. Ada banyak jenis anemia, dan masing-masing memiliki penyebabnya sendiri.

Apa itu anemia berbahaya

Apa itu anemia? Ini adalah kondisi di mana tubuh mengalami kekurangan hemoglobin, yang terkandung dalam sel darah merah. Ini adalah komponen yang sangat penting yang membantu mengangkut oksigen ke jaringan dan memberi sel darah merah warna merah. Salah satu alasan untuk ini adalah mikrositosis, yang dapat memicu kekurangan zat besi, atas dasar di mana hemoglobin terbentuk. Juga, mikrositosis dapat disebabkan oleh keracunan timbal, kurangnya tembaga dalam tubuh, kelebihan seng, yang mengarah pada kurangnya tembaga, alkohol dan penggunaan obat-obatan, onkologi, kehilangan darah yang parah.

Seringkali gejala mikrositosis tidak bermanifestasi pada tahap awal. Mereka muncul kemudian ketika kurangnya sel darah merah yang berfungsi dengan baik mulai mempengaruhi jaringan tubuh dan menyebabkan disfungsi mereka.

Gejala anemia yang paling umum meliputi:

  • Kelelahan, kelemahan, kehilangan kekuatan.
  • Kehilangan stamina.
  • Insufisiensi napas.
  • Pusing.
  • Kulit pucat.

Jika gejala ini berlanjut selama lebih dari dua minggu, Anda perlu ke dokter. Jika gejala pusing dan sesak napas sangat kuat, Anda harus segera pergi ke dokter.

Anemia dengan mikrositosis dapat ditandai tergantung pada seberapa banyak hemoglobin mengandung sel darah merah. Ada tiga jenis utama anemia mikrositik - hipokromik, normokromik, hiperkromik. Masing-masing memiliki karakteristik dan manifestasi tersendiri.

Jenis anemia dengan mikrositosis

Istilah "hipokromik" berarti bahwa sel darah merah mengandung lebih sedikit hemoglobin dari seharusnya. Ini mengarah pada fakta bahwa selama pemeriksaan mikroskopis sel darah merah terlihat lebih pucat dari biasanya.

Sebagian besar kasus anemia dengan mikrositosis (anemia mikrositik) termasuk tipe hipokromik. Ini termasuk anemia defisiensi besi, sideroblasticheskaya, berbagai jenis talasemia.

Anemia defisiensi besi adalah bentuk paling umum dari mikrositosis, disertai dengan kekurangan zat besi dalam darah. Penyebab anemia defisiensi besi adalah:

  • Kurangnya asupan zat besi, biasanya berasal dari gizi buruk.
  • Ketidakmampuan tubuh untuk menyerap zat besi karena penyakit seperti penyakit seliaka, infeksi bakteri Helicobacter pylori.
  • Kehilangan darah kronis akibat menstruasi berat pada wanita atau selama perdarahan gastrointestinal pada tukak lambung atau selama sindrom iritasi usus.
  • Kehamilan

Anemia sideroblastik adalah jenis anemia yang dihasilkan dari mutasi gen bawaan. Ini juga mungkin hasil dari kondisi yang diperoleh yang mencegah tubuh menyerap zat besi dan mengintegrasikannya ke dalam struktur hemoglobin. Hasilnya adalah akumulasi zat besi dalam sel darah merah. Anemia sideroblastik kongenital ditandai oleh fenomena seperti mikrositosis dan hipokromia.

Thalessemia - apa itu?

Thalassemia adalah jenis anemia yang disebabkan oleh kelainan genetik bawaan. Ini menyebabkan mutasi pada gen yang mengontrol produksi hemoglobin normal. Hasil dari penyakit ini adalah kerusakan sel darah merah, yang menyebabkan anemia. Ini dimanifestasikan oleh gejala seperti kelainan bentuk jaringan tulang, terutama wajah, urin berwarna gelap, pertumbuhan dan keterlambatan perkembangan. Anda juga harus memperhatikan kelelahan yang konstan dan kehilangan kekuatan, kulit kuning atau pucat.

Gejala thalassemia tidak selalu muncul. Paling sering mereka terjadi pada akhir masa kanak-kanak atau di masa muda. Jika tidak ada tanda-tanda, penyakit ini sulit didiagnosis. Karena itu, penting untuk mengetahui apakah penyakit itu ada di antara orang tua atau saudara.

Talasemia memiliki dua varietas. Thalassemia alpha - mutasi terjadi pada gen alpha-globin, thalassemia beta - perubahan terjadi pada gen beta-globin.

Selama alpha thalassemia, tubuh tidak menghasilkan globin. Penyakit ini memiliki dua subspesies, hemoglobin H dan hydrops fetalis. Bentuk pertama diamati ketika seseorang tidak memiliki tiga gen globin (dari empat yang diperlukan) atau ada perubahan atau tidak adanya bagian gen, yang mengarah pada penyakit tulang. Karena itu, pipi, dahi, dan rahang dapat tumbuh terlalu banyak. Selain itu, gejala penyakit kuning, pembesaran limpa, malnutrisi dapat terjadi.

Hydrops fetalis adalah bentuk talasemia yang sangat parah, dimulai sebelum kelahiran. Kebanyakan bayi dengan Hydrops Fetalis dilahirkan mati atau mati segera setelah lahir. Namun, keempat gen itu hilang atau ada perubahan di semua gen.

Selama beta thalassemia, tubuh tidak dapat memproduksi globin, untuk produksi yang bertanggung jawab atas gen-gen dari masing-masing orangtua. Spesies ini dibagi menjadi dua subtipe, besar (anemia Cooley) dan talasemia sedang.

Talasemia besar adalah bentuk penyakit yang paling parah, di mana pasien membutuhkan transfusi darah secara teratur. Ini terjadi ketika gen yang mengendalikan produksi globin benar-benar tidak ada. Gejala biasanya muncul pada hari ulang tahun kedua anak. Ini adalah anemia berat, mengancam jiwa. Tanda-tanda patologi meliputi:

  • Kecenderungan hilangnya kesadaran.
  • Pucat
  • Infeksi yang sering.
  • Nafsu makan buruk.
  • Penyakit kuning
  • Organ yang membesar.

Talasemia tengah adalah bentuk yang tidak terlalu parah. Ini terjadi dengan perubahan gen dari kedua orang tua. Tetapi selama penyakit ini transfusi darah biasanya tidak diperlukan.

Anemia normokromik dan hiperkromik

Ketika anemia normokromik, sel darah merah dalam tes darah memiliki jumlah hemoglobin yang normal, dan warnanya di bawah mikroskop tidak terlihat terlalu pucat. Contoh anemia normokromik adalah anemia akibat proses peradangan atau penyakit kronis. Misalnya, bentuk anemia ini ditemukan pada pasien dengan:

  • Penyakit menular (TBC, HIV dan endokarditis).
  • Penyakit radang (rheumatoid arthritis, penyakit Crohn dan diabetes).
  • Penyakit ginjal.
  • Kanker.

Kondisi ini dapat mencegah sel darah merah dari berfungsi secara normal. Ini dapat mengurangi penyerapan zat besi dan penggunaannya untuk kebutuhan tubuh.

Ketika anemia hiperkromik diamati, ini berarti bahwa sel darah merah mengandung lebih banyak hemoglobin daripada yang diperlukan. Peningkatan kadar hemoglobin dalam sel darah merah memberi mereka warna yang lebih intens dari biasanya. Jenis anemia ini termasuk anemia spherocytic bawaan (spherocytosis), ketika ada penurunan ukuran sel darah merah di mana jumlah hemoglobin meningkat. Penyakit ini cukup langka, dan penyebab utamanya adalah kelainan gen bawaan. Pada penyakit ini, membran eritrosit tidak memiliki bentuk yang benar. Sel-sel darah merah ini dikirim ke limpa untuk dihancurkan, di mana mereka mati karena mereka tidak mengambil bagian normal dalam sirkulasi.

Diagnosis mikrositosis

Mikrositosis biasanya terdeteksi untuk pertama kali selama hitung darah lengkap. Jika analisis menunjukkan bahwa pasien menderita anemia, dokter akan meresepkan apusan darah tepi. Tes ini membantu mengidentifikasi gejala awal mikro dan makrositosis (sel darah merah lebih besar dari biasanya). Anemia hipokromik, normokromik, atau hiperkromik juga ditentukan oleh apusan darah.

Jika masalah ini terdeteksi, terapis dapat merujuk Anda ke ahli hematologi yang menangani gangguan darah. Ahli hematologi dapat mendiagnosis dan mengobati anemia dengan mikrositosis dan mengidentifikasi penyebab penyakit.

Setelah dokter mendiagnosis mikrositosis atau makrositosis, ia meresepkan tes tambahan untuk menentukan penyebabnya. Tes-tes ini termasuk tes untuk mengidentifikasi penyakit celiac. Selain itu, darah dan feses dapat dianalisis untuk mengetahui infeksi pil Helicobacter.

Dokter mungkin memerlukan informasi tentang gejala lain yang dialami pasien jika ia mencurigai kehilangan darah kronis, yang merupakan penyebab mikrositosis atau makrositosis. Seorang pasien dapat dirujuk ke ahli gastroenterologi jika di antara gejalanya ada rasa sakit di perut atau di daerah perut lainnya. Setelah itu, dimungkinkan untuk melakukan pemindaian komputer untuk menentukan berbagai kondisi. Tes-tes ini meliputi:

  • Ultrasonografi perut.
  • Endoskopi saluran pencernaan.
  • Computed tomography dari rongga perut.

Pada wanita dengan sakit perut dan menstruasi yang berat, dokter kandungan dapat memeriksa fibrosis uterus dan kondisi lain yang menyebabkan perdarahan uterus berat.

Fitur terapi

Pengobatan anemia mikrositik berfokus pada pengobatan penyebab yang menyebabkan kondisi ini. Sebagai contoh, seorang dokter dapat merekomendasikan penggunaan suplemen zat besi dan suplemen dengan vitamin C. Suplemen zat besi membantu untuk mengatasi anemia, dan vitamin C meningkatkan kemampuan tubuh untuk menyerap zat besi.

Dokter dapat fokus pada mendiagnosis dan mengobati penyebab kehilangan darah jika kehilangan darah akut atau kronis memperburuk kondisi dalam kasus anemia mikrositik. Wanita dengan defisiensi besi menderita menstruasi berat dapat diberikan terapi hormon.

Dalam kasus anemia mikrositik yang sangat parah, ketika pasien mungkin mengalami komplikasi, seperti gagal jantung, pasien mungkin memerlukan transfusi darah atau sel darah merah dari donor. Ini membantu meningkatkan jumlah sel darah merah yang sehat dalam tubuh, yang dibutuhkan oleh organ dan jaringan.

Pengobatan anemia mikrositik bisa cepat dan berhasil jika penyebabnya adalah kekurangan gizi. Jika penyakitnya mudah diobati, maka anemia diobati dengan baik.

Dalam kasus yang parah, jika mikrositosis tidak diobati, itu bisa berbahaya bagi kesehatan. Hipoksia jaringan dapat terjadi. Ini terjadi ketika jaringan kekurangan oksigen yang cukup. Di usia tua, orang yang menderita penyakit paru-paru dan sistem kardiovaskular dapat mengalami komplikasi seperti:

  • Tekanan darah rendah (hipotensi).
  • Masalah dengan arteri koroner jantung.
  • Penyakit paru-paru.
  • Shock

Cara terbaik untuk mencegah anemia mikrokistik adalah dengan mengonsumsi cukup makanan yang mengandung zat besi. Peningkatan kandungan vitamin C dalam makanan dapat membantu tubuh menyerap zat besi. Atas saran dokter, Anda dapat menggunakan suplemen nutrisi tambahan yang mengandung zat besi. Mereka umumnya digunakan dalam pengobatan anemia. Sebelum mulai mengonsumsi suplemen gizi, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Mikrositosis eritrosit dalam tes darah umum: apa itu

Masing-masing dari kami, yang telah berada di laboratorium dan menyumbangkan darah untuk analisis umum, sangat menantikan hasilnya. Seringkali, setelah mendapatkan mereka di tangan kita, kita mulai panik, melihat kata-kata mengerikan dan tidak mengerti artinya. Ini termasuk mikrositosis. Apa itu dan tidak menakutkan untuk hidup dengannya, dokter yang merawat Anda akan menjelaskan di resepsi dan, jika perlu, meresepkan terapi korektif.

Penting untuk dipahami bahwa perubahan dalam bentuk dan ukuran sel darah merah bisa menjadi tanda kerusakan kecil tubuh dan bukti penyakit serius. Namun, pada kedua kasus, tunda kepanikan - fenomena mikrositosis bersifat reversibel, dan dengan diagnosis yang tepat waktu bahkan kasus-kasus kompleks dapat disembuhkan.

Fenomena mikrositosis

Sel darah merah paling banyak ditemukan dalam darah manusia. Secara alami, mereka memiliki bentuk bikonveks karakteristik dan karakteristik dimensi yang tepat. Jika eritrosit tidak berubah, maka dalam pengobatan mereka disebut normosit.

Dalam berbagai penyakit, yang mudah ditentukan dengan analisis darah klinis, bentuk dan ukuran sel darah merah dapat bervariasi, menunjukkan proses patologis. Yang mana, akan menunjukkan sel yang dimodifikasi:

  • tubuh tereduksi - mikrosit;
  • badan besar - makrosit.

Bahaya sel-sel tersebut adalah bahwa mereka tidak lagi melakukan pekerjaan mereka dengan benar: mentransfer hemoglobin dalam jumlah yang diperlukan.

Dokter berbicara tentang tiga jenis mikrosit:

Mikrositosis adalah bentuk anisositosis, mikroanisositosis.

Mikrositosis adalah suatu kondisi di mana lebih dari 30% eritrosit telah berubah ke arah yang lebih kecil. Mereka menjadi banyak, tetapi ukuran mereka lebih kecil dari biasanya. Erythrocyte seperti itu tidak dapat mengangkut oksigen ke jaringan dan organ seperti yang dilakukan oleh normosit yang sehat dan lengkap.

Jika mikrositosis terdeteksi dalam tes darah, Anda mungkin berhadapan dengan anemia defisiensi besi.

Penyebab mikrositosis

Dalam biomaterial serum manusia, tinggal semua jenis eritrosit, normal dan dimodifikasi, cukup dapat diterima. Hanya sekarang sel yang dimodifikasi harus dalam persentase tertentu dan tidak lebih.

Norma dianggap dapat diterima ketika tidak ada lebih dari 15% mikrosit dalam darah dari jumlah total tubuh.

Secara umum, analisis darah dapat dideteksi mikrositosis dari tiga tahap:

  • sedang - tidak lebih dari 40% sel yang dimodifikasi;
  • sedang - tidak lebih dari 70% benda yang dimodifikasi
  • diucapkan - lebih dari 70% sel darah merah yang telah mengubah ukurannya.

Penyebab utama mikrositosis adalah pelanggaran sintesis protein, yang mengarah ke sejumlah penyakit dan patologi.

Perubahan mikro eritrosit sering terjadi karena alasan lain. Ini termasuk penyakit pada kelenjar tiroid, kekurangan zat besi, vitamin kelompok A dan vitamin B12, penyakit virus, yang memberi komplikasi, dan penyakit hati.

Kapan mikrositosis bersifat non-patologis?

Ini tidak biasa ketika modifikasi sel eritrosit dianggap sebagai norma:

  • periode kehamilan dan menyusui;
  • dalam darah anak hingga 3 bulan. Hal ini disebabkan komposisi darah yang belum sepenuhnya terbentuk. Pada 5-6 bulan, darah bayi akan kira-kira seperti pada orang dewasa, dan komposisi kuantitatif dan kualitatif sel darah merah akan kembali normal.
  • mikrositosis remaja. Perubahan usia, yang dengan nutrisi yang tepat dan lengkap akan hilang seiring waktu.

Mikrositosis, yang paling sering disebabkan oleh anemia defisiensi besi, dianggap sebagai jenis hipokromia yang terpisah. Hipokromia - pelanggaran sel darah merah, di mana tingkat hemoglobin menurun tajam.

Hipokromia dalam analisis klinis

Indeks hipokromia awalnya ditentukan oleh tes darah umum. Untuk mengidentifikasi patologi, dokter sangat hati-hati mengevaluasi karakteristik warna sel darah merah. Biasanya itu harus benar-benar merah. Norma warna adalah 0,85 - 1,05.

Ketika hemoglobin dalam darah berkurang, ini segera ditunjukkan oleh warna tubuh merah - merah dengan pusat putih. Sel seperti itu secara visual menyerupai target. Ini adalah hipokromia.

Ini mungkin terjadi karena berbagai alasan: ada kekurangan makanan yang mengandung zat besi dalam makanan, atau mungkin karena sering, tetapi sedikit kehilangan darah.

Dalam patologi ini, terapi khusus ditentukan, yang menyiratkan penyesuaian gizi dan pemberian obat yang mengandung zat besi khusus.

Gejala mikrositosis

Setiap pelanggaran sel darah merah memengaruhi kesejahteraan seseorang secara keseluruhan. Dalam hal apapun tidak dapat mengabaikan tanda-tanda penyakit yang jelas. Tanda-tanda mikrositosis dan makrositosis hampir sama. Bahkan tanpa pergi ke lab, Anda dapat memahami bahwa tubuh Anda membutuhkan bantuan.

  • kelelahan, lesu, kelelahan;
  • napas pendek, sulit bernapas, bahkan dengan sedikit tenaga;
  • gagal jantung: aritmia, takikardia; Dapat terjadi secara tak terduga dan juga secara tak terduga berlalu.
  • kulit pucat, pucat yang menyakitkan;
  • rambut dan kuku menjadi rapuh dan tidak bernyawa;
  • selaput lendir kering;
  • sering benjolan di tepi bibir;
  • kesulitan menelan dengan perasaan kehadiran konstan di tenggorokan benda asing;

Pencegahan dan pengobatan mikrositosis

Setelah memahami apa itu mikrositosis, penting untuk mengetahui bagaimana hidup dengannya, jika analisis menunjukkan sel-sel bermutasi.

Untungnya, dalam banyak kasus, mikrositosis adalah fenomena yang dapat dibalikkan.

Dokter tidak mengobati mikrositosis, tetapi penyebabnya. Kami menemukan diagnosis - menentukan pengobatan yang tepat - keadaan eritrosit dinormalisasi. Rantai seperti itu adalah cara alami keluar dari situasi yang tidak menyenangkan.

Paling sering, mikrositosis disebabkan oleh kekurangan zat besi. Dalam hal ini, dokter meresepkan nutrisi yang tepat untuk meningkatkan hemoglobin, dan secara paralel pasien harus minum suplemen zat besi.

Di antara produk yang menormalkan hemoglobin, keluarkan:

  • hati
  • soba
  • apel (bisa dibilang, tetapi bermanfaat)
  • buah delima
  • daging sapi

Jika setelah terapi dan diet hemoglobin tetap rendah, maka itu bukan kekurangan zat besi. Mikrositosis yang disebabkan oleh tumor kanker bertahan sampai tumor dikeluarkan atau "dilucuti" dengan cara lain.

Ingat, hanya dokter yang dapat meresepkan perawatan untuk Anda. Aktifitas diri sendiri dalam pengobatan mikrositosis bisa menjadi lelucon yang kejam bagi Anda.

Mikrositosis: apa itu, penyebab keadaan mikrositik, konsekuensinya

Kriteria penting dan dapat diandalkan untuk diagnosis anemia dapat dianggap sebagai studi morfologis sel darah merah, yang merupakan karakteristik khusus selama hidup (dari "kelahiran" hingga "kematian") untuk mempertahankan semua karakteristik bawaannya: bentuk - cakram bikonaf, diameter - dari 7 hingga 8 mikron, volume rata-rata - dari 80 hingga 100 femtoliter (femto - 1 / biliar), warna - normokromik.

Perubahan patologis eritrosit: mikrositosis, makrositosis, dalam kasus lain, normositosis, hipokromia, dan hiperkromia adalah karakteristik dari sejumlah kondisi anemia.

Konsep "mikrositosis" menyiratkan keberadaan dalam komunitas sel darah merah dari sejumlah besar sel-sel kecil lilliput, yang merupakan bukti perkembangan anemia mikrositik.

Karakteristik penting dari sel darah merah

Mengenai keadaan sel darah merah, yang membawa banyak fungsi dan sangat penting dalam tubuh, mereka dapat memberi tahu banyak tentang penyimpangan ukurannya dari nilai normal (80-100 fl atau μm 3):

  • Bawah (MCV dalam penganalisis hematologi 100 fl) - makrosytosis;
  • Ukuran eritrosit tanpa perubahan - normositosis.

Selain itu, biasanya untuk diagnosis jenis anemia tertentu, tidak hanya tidak mengabaikan, tetapi juga menetapkan peran penting untuk indikator laboratorium seperti pewarnaan, dengan mempertimbangkan yang dibedakan: normal, hiper dan hipokromia. Karena, karena kekurangan zat besi, sintesis pigmen merah (hemoglobin), yang menentukan warna darah, terganggu, hipokromia biasanya dikombinasikan dengan mikrositosis, dan patologi yang berkembang berdasarkan kelainan ini disebut anemia hipokromik mikrositik.

Dengan demikian, karena memiliki kecurigaan mengenai anemia, seseorang dapat dengan aman mengandalkan ukuran sel darah merah dan warnanya, karena, seperti yang telah ditunjukkan oleh praktik, tanda-tanda ini dibedakan oleh tingkat keteguhan terbesar. Salah satunya (penyimpangan ukuran ke arah reduksi - mikrositosis) akan dibahas dalam materi ini.

Mikrositosis - anemia mikrositik

Mikrositosis adalah salah satu dari tiga jenis anisositosis eritrosit (makro, normal, mikrositosis). Perubahan ukuran sel darah merah semacam itu ditandai dengan kehadiran dalam populasi umum sel darah merah dari sejumlah besar sel yang berkurang secara tidak alami dalam volume.

Mikrositosis dalam analisis umum darah mendorong dokter untuk gagasan pengembangan beberapa jenis anemia mikrositik, yang akan menjadi penyebab utama "reproduksi" mikrosit dalam darah. Dan, jika fenomena seperti itu belum pernah dicatat sebelumnya, tetapi ditemukan untuk pertama kalinya, dokter harus mencari tahu penyebabnya. Gejala ini menyertai banyak keadaan anemia dan, menunjuk ke anemia mikrositik, sering berfungsi sebagai kriteria yang dapat diandalkan untuk diagnosis banding mereka.

darah pada anemia mikrositik (talasemia)

Jelas, penyebab mikrositosis dalam darah - jenis anemia tertentu. Jadi, siapa di antara mereka yang menjadi penyebab metamorfosis dalam populasi sel darah merah (atau sebaliknya: apakah mikrositosis mendasari pembentukan anemia mikrositik hipokromik?). Singkatnya, hampir tidak mungkin untuk menjawab di sini. Reaksi biokimia kompleks yang terjadi dalam tubuh saling terkait, sehingga penyebab anemia dapat dianggap sebagai penyebab kemunculan mikrosit dalam darah, dan mikrositosis - dalam apusan. Atau penyebab fakta bahwa selama penilaian visual, mikrositosis dengan jelas memanifestasikan dirinya, adalah anemia mikrositik hipokromik yang terbentuk pada pasien.

Representasi khas dari kelompok anemia mikrositik - IDA

Di antara anemia mikrositik, ia menemukan tempatnya, terlebih lagi, menduduki puncak daftar dalam prevalensi dan mulai bertindak sebagai perwakilan khas dari kekurangan zat besi (Fe) yang terkenal di dalam tubuh, anemia defisiensi besi (IDA).

Perlu dicatat bahwa IDA mencakup seluruh kelompok negara dengan defisiensi besi yang berkembang karena berbagai alasan, misalnya, mereka memancarkan anemia defisiensi besi:

  1. Disebabkan oleh hemoglobinuria (sejumlah kondisi patologis yang terjadi dengan kerusakan sel darah merah dan pelepasan hemoglobin - hemolisis plasma, yang pertama kali akan terlihat dalam urin) dan hemosiderinuria (akumulasi hemoglobin di ginjal dan pengeluaran produk oksidasi - hemosiderin, dengan urin);
  2. IDA posthemorrhagic kronis - banyak penyakit dapat membentuk kondisi seperti itu (dan mereka sangat beragam), disertai dengan perdarahan (rahim, hidung, ginjal, kehilangan darah gastrointestinal, dll);
  3. Terkait dengan:
    1. penurunan pasokan zat besi dari makanan (vegetarianisme atau diet lain, yang dipaksakan atau ditargetkan, membatasi kejenuhan tubuh dengan protein dan zat besi);

    Perwakilan lain dari anemia mikrositik, termasuk yang jarang

    Selain IDA, berdasarkan tanda-tanda seperti ukuran dan warna sel darah merah, patologi hematologi lain termasuk dalam kelompok anemia mikrositik:

    • Banyak jenis hemoglobinopati (thalassemia, mikrosferositosis herediter atau penyakit Minkowski-Chauffard, hemoglobinopati H, dll.);
    • Anemia Sideoblastik adalah kelompok kondisi patologis yang heterogen, yang dasarnya merupakan pelanggaran metabolisme zat besi. Ketika anemia sideroblastik diamati mikrositosis, hipokromia, penurunan kadar zat besi dalam sel darah merah, meningkat - dalam darah (sumsum tulang tidak mengambil elemen ini untuk sintesis hemoglobin). Varian yang diperoleh terjadi dalam patologi ini, berkembang pada orang dewasa dan menyertai penyakit lain (proses inflamasi, tumor ganas, alkoholisme kronis), dan bentuk herediter (sifat resesif terkait dengan seks - gen yang rusak terletak pada kromosom X);
    • Kondisi anemia terkait infeksi kronis;
    • Anemia, sebagai akibat keracunan oleh garam logam berat, khususnya timbal (Pb), yang memiliki dampak negatif pada pemanfaatan Fe dan sintesis hemoglobin. Ciri-ciri khas dari patologi semacam itu dalam apusan darah adalah mikrosit, hipokromia, inklusi intraselular bruto (granularitas basofilik, badan periang, cincin Kebot);
    • Jenis anemia mikrositik hipokromik langka yang disebabkan oleh kelainan metabolisme besi bawaan, gangguan proses transportasi dan pemanfaatan Fe, tidak adanya protein pengikat besi, dll.).

    Namun, penyebab dan karakteristik sebagian besar keadaan patologis yang terdaftar sudah dibahas pada halaman-halaman situs yang relevan, yang dapat dilihat pembaca jika ada peningkatan minat pada topik tertentu.

    Anemia mikrositik hipokromik pada anak

    Di bidang kontrol khusus adalah indikator hemogram milik organisme yang tumbuh. Hipokromia dan mikrositosis dalam tes darah umum, ditambah tanda-tanda masalah lainnya (penambahan atau penurunan berat badan yang berlebihan, kebutuhan yang tidak wajar untuk mencicipi dan bahkan makan produk yang tidak bisa dimakan, perubahan perilaku, pengurangan konsentrasi) membuat anak mengalami kondisi anemia karena kandungan yang tidak mencukupi dalam tubuh. zat besi, yang sangat diperlukan untuk sintesis pigmen darah merah - hemoglobin (Hb). Penurunan kandungan hemoglobin, pembawa oksigen melalui organ dan jaringan, akan menyebabkan konsekuensi yang tidak diinginkan yang merupakan gejala IDA.

    Diketahui bahwa pelanggaran seperti itu dalam tubuh anak-anak terjadi jauh lebih sering daripada pada orang dewasa, yang sistem pendukung kehidupannya telah menyelesaikan formasi mereka. Masalahnya adalah bahwa situasi ini disebabkan oleh keanehan metabolisme zat besi dan nutrisi pada anak-anak. Misalnya, pada anak yang baru lahir, tingkat unsur kimia tertentu (Fe) 10 kali lebih rendah dari kandungannya dalam tubuh orang dewasa, oleh karena itu, selama 15 tahun pertama, ada kompensasi konstan untuk kekurangan, yang disediakan oleh penyerapan di saluran pencernaan dari 0,8 menjadi 1, 5 gram setiap hari. Dan di sini harapan utama adalah pada diet, karena dialah yang harus "merawat" zat besi yang cukup untuk mensintesis hemoglobin.

    Seorang anak di bawah satu tahun kemungkinan besar mendapatkan jumlah unsur yang normal ketika minum ASI, dari mana Fe diserap jauh lebih efisien daripada dari sapi atau susu kambing.

    Kemudian (setelah satu tahun), diet bayi juga tidak terlalu jenuh dengan zat besi, oleh karena itu, untuk pencegahan IDA, disarankan untuk memperhatikan produk-produk khusus dari mana tubuh anak dapat mengambil jumlah elemen yang diperlukan. Kalau tidak (di bawah kondisi ketidakstabilan alami dalam kaitannya dengan zat besi) - anemia mikrositik (IDA) tidak lama lagi datang. Di hadapan tanda-tanda klinis dari kondisi anemia, IDA akan baik "dibaca" oleh gambar darah, pertama-tama, menyatakan dirinya penurunan kadar hemoglobin.

    Mengurangi zat besi akan memerlukan sejumlah proses biokimia

    Saat kandungan besi dalam tubuh berkurang, rantai reaksi biokimia akan mengikuti:

    • Cadangan komponen hemogenik di jaringan hati dan sumsum tulang akan berkurang;
    • Sekresi akan turun dan, dengan demikian, tingkat protein penyimpan zat besi utama, feritin (10 ng / ml dan lebih rendah);
    • Sejalan dengan penurunan kadar besi serum, OZHSS (total kapasitas pengikat besi darah) akan mulai tumbuh;
    • Tingkat protoporphyrins eritrosit bebas akan meningkat, yang tidak ada hubungannya dengan membentuk heme;
    • Bahkan dengan defisiensi Fe yang relatif, aktivitas enzim intraseluler yang mengandung besi akan turun, belum lagi tingkat defisiensi besi yang tinggi, ketika penurunan parameter ini akan sangat terlihat baik secara kuantitatif maupun fungsional.

    Ketika pengurangan patologis zat besi dalam darah berlangsung dan, akibatnya, tingkat hemoglobin menurun, sel-sel darah merah akan semakin mulai berubah warna, ukuran (penurunan) dan, mungkin, garis luar eksternal. Pada akhirnya, sel darah merah berubah bentuk, ditransformasikan menjadi mikrosit - bersama dengan mikrositosis, tanda-tanda hipokromia dan poikilositosis dapat dengan jelas ditelusuri dalam sel darah merah.

    Transformasi ini akan tercermin dalam hemogram dan tes darah biokimia. Penurunan hemoglobin, perubahan besi serum, pergeseran indeks sel darah merah, munculnya hipokromia dan mikrositosis dalam tes darah umum - semua ini akan menunjukkan perkembangan anemia mikrositik hipokromik.

    Sementara itu, tidak pernah ada kepastian bahwa anak tersebut mengembangkan proses anemia defisiensi besi, oleh karena itu kondisi patologis yang muncul perlu diferensiasi dari anemia mikrositik hipokromik lainnya. Misalnya, disebabkan oleh keracunan timbal (dengan fitur khas - inklusi basofilik dalam eritrosit, peningkatan kadar Pb serum, munculnya protoporfirin eritrosit bebas dan kaptoporfin dalam urin), dan talasemia (peningkatan darah HbA2, HbF tidak mendukung IDA).

    Apa yang memicu mikrositosis dan bagaimana pengobatan patologi?

    Mikrositosis, MK (dari bahasa Inggris. Mikrositosis, dibaca sebagai Mikrositosis) adalah salah satu pelanggaran kualitatif sel darah merah, di mana ada penurunan dalam dimensi mereka.

    Kondisi seperti itu dapat terjadi baik dalam kondisi patologis individu dan di bawah pengaruh faktor lain.

    Diagnosis ini menunjukkan bahwa anemia mikrositik jelas sedang berkembang dalam tubuh.

    Penyimpangan sel darah merah dari ukuran normal dapat menjadi tanda pelanggaran kecil, dan menunjukkan kondisi patologis yang parah. Mikrositosis dapat diobati dengan baik dengan diagnosis yang tepat waktu, bahkan dalam kasus yang parah.

    Berapa ukuran normal sel darah merah?

    Untuk secara akurat memahami fenomena mikrositosis dan apa itu, perlu untuk menentukan ukuran normal sel darah merah.

    Diameter normal eritrosit, dalam kategori usia dewasa, adalah indikator yang berkisar dari 6,8 hingga 7,5 mikron.

    Juga, korpus darah merah harus memiliki bentuk normal, yang merupakan cakram menggembung di tepi di kedua sisi, dengan volume normal, warna dan bentuk - tubuh tersebut disebut normocytes.

    Pada usia dini, dimensinya yang sedikit meningkat dalam kisaran 7 hingga 8,12 mikron dianggap normal.

    Status berikut dapat ditentukan dari penyimpangan dari indikator ukuran normal:

    • Normositosis - ditandai dengan ukuran normal eritrosit (normosit);
    • Makrositosis - peningkatan sel darah merah lebih dari 10 mikron (makrosit);
    • Mikrositosis - ditandai dengan penurunan ukuran MCV pada penganalisa hematologi kurang dari 7 mikron (mikrosit).
    Ukuran sel darah merah

    Selain itu, untuk diagnosis kondisi patologis individu, nilai laboratorium seperti warna, di mana normochromia, hiperkromia dan hipokromia berbeda, sangat penting.

    Karena pigmen merah utama adalah hemoglobin, pelanggaran sintesisnya, yang menyebabkan kekurangan zat besi, melanggar warna darah.

    Fenomena ini disebut hipokromia, yang, dalam banyak kasus, menyertai mikrositosis, dan kondisi patologis yang berkembang dengan latar belakang penyimpangan tersebut disebut anemia hipokromik mikrositik.

    Itu sebabnya jika Anda mencurigai anemia (anemia), adalah mungkin untuk menyelidiki secara efektif indikator kualitatif sel darah merah.

    Juga, dalam kondisi patologis individu yang dapat didiagnosis, menurut indikator dalam tes darah umum, bentuk dan dimensi sel darah merah dapat berubah, yang menunjukkan perkembangan anemia.

    Bahaya utama sel-sel tersebut, yang melanggar dimensi mereka, adalah bahwa mereka tidak dapat mengangkut protein hemoglobin ke seluruh tubuh dalam jumlah yang diperlukan.

    Dalam kedokteran, jenis mikrosit berikut dibedakan, yang ditunjukkan pada tabel di bawah ini.

    Apa itu MK?

    Salah satu dari tiga varietas penyakit seperti anisositosis secara langsung adalah mikrositosis. Istilah yang paling umum di sini adalah mikroanisositosis. Hal ini ditandai dengan adanya jumlah sel darah merah yang cukup, tetapi dengan penurunan ukuran yang tidak wajar.

    Jika mikrositosis terdeteksi dalam analisis klinis darah, maka ia menyebabkan kecurigaan tentang perkembangan salah satu varietas anemia mikrositik, yang merupakan faktor utama dalam penyebaran sel darah merah kecil dalam aliran darah.

    Jika mikrositosis belum didiagnosis sebelumnya, maka akan perlu untuk mencari akar penyebab yang memicu kondisi seperti itu.

    Mikrositosis saat ini adalah karakteristik dari sejumlah besar patologi anemia. Cukup sering, indikator ini berfungsi sebagai tanda anemia mikrositik, membedakannya dari jenis ukuran karakteristik lain dan perubahan dalam darah.

    Dalam kondisi ini, berkurang hingga tiga puluh persen sel darah merah. Semua indikator yang melebihi tanda ini adalah mikrositosis. Eritrosit, dalam keadaan demikian, biasanya tidak dapat mentransfer sel oksigen ke jaringan, karena indeks kuantitatif hemoglobin yang terkandung dalam eritrosit berkurang.

    Anemia defisiensi besi adalah salah satu kondisi patologis darah yang paling sering dicatat ketika mikrositosis diperbaiki.

    Klasifikasi

    Mikrositosis terjadi dalam tiga jenis, tergantung pada persentase penurunan sel darah merah.

    Ini termasuk:

    • Sedang - ditandai oleh penurunan dari tiga puluh hingga lima puluh persen dari jumlah total sel darah merah;
    • Derajat sedang - berkurang dari lima puluh menjadi tujuh puluh persen dari tubuh merah;
    • Dinyatakan secara eksplisit - peningkatan indeks mikrositosis lebih dari tujuh puluh persen disebabkan.

    Penentuan dimensi mikrosit dilakukan menggunakan mikroskop imersi. Untuk ini, apusan darah ditempatkan di bawah lensa, dan dipelajari.

    Hasil akhir dari penelitian ini dicatat dengan singkatan RDW dalam hitung darah lengkap.

    Apa yang memancing penampilan MK?

    Fiksasi dalam bahan biologis kehadiran manusia sel darah merah dari bentuk normal dan dimodifikasi sangat mungkin. Satu-satunya syarat adalah bahwa tubuh merah yang diubah tidak boleh lebih dari lima belas persen dari jumlah total sel darah merah.

    Faktor utama penyebab mikrositosis adalah pelanggaran produksi protein, yang mengarah pada penyakit dan kondisi patologis tertentu. Dan tempat kedua ditempati oleh kondisi patologis membran plasma.

    Paling sering, patogenesis disebabkan oleh dampak pada tubuh dari penyakit berikut.

    Diagnosis penyakit tidak terjadi berdasarkan analisis saja dengan adanya mikrositosis. Dalam kasus seperti itu, metode penelitian tambahan ditugaskan untuk secara akurat mendiagnosis penyakit tertentu.

    Penyebab lain yang mempengaruhi perkembangan penyakit adalah:

    • Darah dalam jumlah besar hilang karena berbagai situasi traumatis;
    • Sejumlah kecil makanan dengan konsentrasi zat besi yang normal;
    • Periode kehamilan;
    • Masa menyusui;
    • Patologi yang terkait dengan gangguan produksi hormon;
    • Komplikasi berbagai penyakit virus;
    • Patologi hati;
    • Kekurangan vitamin A dan B12.

    Anemia defisiensi besi sebagai provokator mikrositosis

    Provokator mikrositosis yang paling sering adalah anemia defisiensi besi (IDA). Ini disebabkan oleh kejenuhan kuantitatif tubuh yang tidak mencukupi dengan zat besi.

    Provokatif dapat berupa berbagai jenis IDA, defisiensi besi yang muncul karena berbagai alasan.

    Jenis-jenis IDA berikut dibedakan:

    • Anemia defisiensi besi post-hemoragik dari tipe kronis. Kelompok ini termasuk penyakit di mana perdarahan terjadi (uterus, hidung, pendarahan organ internal, dll.);
    • IDA, progresif karena adanya kondisi patologis, dengan deformasi sel darah merah, dan pelepasan protein hemoglobin ke dalam plasma. Fenomena ini disebut hemolisis;
    • IDA progresif dengan akumulasi protein hemoglobin di ginjal dan penghilangan produk oksidasi dalam urin;
    • IDA terkait dengan peningkatan kebutuhan tubuh untuk konsumsi zat besi (periode melahirkan, menyusui, sumbangan darah, sering melahirkan);
    • Penyimpangan dalam penyerapan dan transportasi besi. Keadaan seperti itu dapat memicu radang tipe kronis, atau pembentukan tumor ganas yang terletak di saluran pencernaan atau di pankreas, dengan penyimpangan fungsi yang diproduksi, dll;
    • Mengurangi asupan makanan dengan konsentrasi zat besi normal. Kondisi ini dipicu oleh vegetarianisme, atau diet lainnya, serta pembatasan yang diperlukan dalam makanan, dengan beberapa penyakit.
    Semua jenis anemia defisiensi besi di atas menyebabkan perkembangan mikrositosis.

    Jenis anemia apa yang memprovokasi MK?

    Selain kekurangan zat besi, jenis anemia lain, yang melanggar ukuran dan indeks warna eritrosit, juga dapat memicu mikrositosis. Pendaftaran mikrositosis pada spesies semacam itu agak kurang dari adanya penyakit yang tercantum dalam tabel di atas, tetapi masih ada risiko.

    Ini termasuk:

    • Anemia, yang berhubungan dengan keracunan garam dari bahan-bahan berat yang mempengaruhi produksi hemoglobin dan secara intensif memanfaatkan zat besi;
    • Kondisi anemia terkait dengan paparan penyakit menular kronis;
    • Anemia sideroblastik adalah jenis anemia yang ditandai dengan rendahnya konsentrasi zat besi dalam sel darah merah, karena sumsum tulang tidak menggunakannya untuk sintesis hemoglobin;
    • Sejumlah besar penyakit, dengan pelanggaran jumlah hemoglobin. Kelompok ini termasuk hemoglobinopati (kelainan bawaan atau bawaan, atau kerusakan pada struktur protein hemoglobin), mikrosferositosis herediter (berbagai modifikasi dalam struktur protein membran menyebabkan peningkatan permeabilitas membran eritrosit, invasi pasif ion natrium melalui sel), penyakit Minkowski-Shoffar ( penyakit keturunan yang disebabkan oleh kekurangan protein membran eritrosit, mengambil bentuk bulat dengan kerusakan lebih lanjut oleh makrofag limpa).

    Semua jenis anemia di atas, sampai batas tertentu, mempengaruhi sel darah merah, atau hemoglobin, yang mempengaruhi pelanggaran dimensi sel darah merah.

    Kapan kehadiran MK bukanlah kondisi patologis?

    Sering dicatat adanya mikrositosis, yang merupakan indikator norma, dalam situasi tertentu.

    Normal, pengurangan ukuran sel darah merah adalah dalam kasus berikut:

    • Masa remaja Dalam hal ini, mikrositosis adalah perubahan organisme yang berkaitan dengan usia dan menghilang dengan diet seimbang, seiring waktu;
    • Masa subur dan menyusui;
    • Pada bayi hingga tiga bulan. Pada usia ini, mikrositosis disebabkan oleh komposisi darah yang belum sepenuhnya terbentuk. Kuantitas dan kualitas sel darah merah distabilkan oleh setengah tahun kehidupan.
    Diagnosis akhir selalu tetap dengan dokter yang hadir, karena bahkan dengan faktor-faktor di atas, penyakit dapat semakin berkembang.

    Apa itu hipokromia?

    Nama ini menyebabkan pelanggaran kerja sel darah merah, dengan penurunan tajam protein hemoglobin. Indeks hipokromia ditetapkan dalam studi darah dengan analisis klinis. Untuk menentukan hasil analisis, dokter menilai spektrum warna sel darah merah.

    Pada hemoglobin normal, tubuh merah harus benar-benar merah.

    Indikator normal rentang hipokromia dari 0,85 hingga 1,05.

    Dengan penurunan jumlah protein hemoglobin dalam darah, segera muncul, berubah warna. Pusat putih diamati dalam sel darah merah yang sedang diselidiki.

    Gangguan protein hemoglobin sering terjadi dengan konsumsi makanan yang kaya zat besi, atau dari kehilangan darah, mungkin bahkan jika mereka kecil, tetapi sering.

    Perhatian khusus diberikan pada hasil tes darah pada organisme yang tumbuh. Fiksasi mikrositosis dan hipokromia dalam tubuh anak di hadapan gejala-gejala sakit lainnya, menunjukkan kecurigaan dari perkembangan proses anemia dalam tubuh yang dipicu oleh kadar besi rendah yang dibutuhkan oleh hemoglobin.

    Di masa kanak-kanak, mikrositosis cukup sering dicatat, karena tubuh berkembang dan dibangun kembali ke bentuk dewasanya.

    Dalam beberapa kasus, fiksasi mikrositosis, tanpa disertai tanda-tanda gangguan, tidak menunjukkan kondisi patologis. Perkiraan indikator ke tingkat organisme dewasa terjadi selama periode lima belas tahun.

    Pada usia ini perlu memasok tubuh dengan zat besi yang cukup untuk produksi hemoglobin normal.

    Pada anak-anak hingga satu tahun peluang terbesar untuk mendapatkan cukup zat besi saat menyusui. Dengan proses ini, zat besi diserap lebih cepat.

    Jika, selama periode perkembangan, bukan untuk memasok tubuh dengan jumlah zat besi yang cukup, anemia mikrositik dapat berkembang.

    Bagaimana cara menentukan gejalanya?

    Dengan provokator, mikrositosis menunjukkan gejala yang hampir sama.

    Gejala yang jelas diucapkan termasuk:

    • Daya tahan fisik yang rendah, kelelahan konstan;
    • Napas berat, baik saat berolahraga maupun saat istirahat;
    • Gangguan irama jantung;
    • Akselerasi kontraksi jantung;
    • Kulit pucat;
    • Kerapuhan rambut dan kuku;
    • Selaput lendir kering;
    • Seringkali ada "tandan" di sudut bibir;
    • Kesulitan menelan (benjolan di tenggorokan).

    Jika salah satu gejala terdeteksi, segera hubungi rumah sakit untuk diperiksa.

    Diagnostik

    Metode utama untuk mendiagnosis mikrositosis adalah hitung darah lengkap, yang merupakan metode dasar untuk merawat pasien dengan keluhan ke dokter.

    Ketika mendaftar dalam analisis klinis mikrositosis darah, penelitian tambahan ditunjuk untuk mendiagnosis penyakit yang menyebabkan kondisi ini secara akurat.

    Studi berikut dapat diresepkan untuk meresepkan pengobatan yang akurat:

    • Analisis biokimia darah. Tes darah ekstensif untuk membantu menentukan kondisi hampir semua organ tubuh. Menurut fluktuasi indikator dalam satu arah atau yang lain, adalah mungkin untuk menentukan tidak hanya organ yang terpengaruh, tetapi juga tingkat kerusakannya. Analisis semacam itu dilakukan pada perut kosong di pagi hari, memberikan darah dari vena atau jari;
    • Urinalisis. Dengan penelitian ini, dokter mendiagnosis faktor kerusakan ginjal, dengan mengontrol tingkat protein dan sel darah merah dalam urin;
    • Pemeriksaan ultrasonografi (ultrasonografi) organ. Ini membantu untuk mendiagnosis kemungkinan kelainan struktural pada organ pada tahap awal;
    • Sonografi Doppler. Merupakan studi tambahan untuk ultrasound, yang menentukan kecepatan aliran darah di pembuluh;
    • Pemindaian dupleks. Penggunaan ultrasonografi dan ultrasonografi Doppler secara bersamaan, yang memberikan hasil penelitian paling akurat;
    • MRI Memberi informasi lengkap tentang keadaan tubuh.
    Pilihan studi tergantung pada dokter yang hadir, yang menugaskan mereka tergantung pada keluhan pasien dan gejala yang dinyatakan dengan jelas.

    Perawatan

    Setelah mendiagnosis mikrositosis dan menentukan penyakit awal, pengobatan ditentukan. Tujuan utama terapi adalah menghilangkan faktor-faktor yang menyebabkan berkurangnya sel darah merah.

    Kisaran obat sangat besar, dan penunjukan satu atau lain obat tergantung pada penyakit awal. Terapi terapan diresepkan secara eksklusif oleh dokter yang hadir berdasarkan penelitian laboratorium dan perangkat keras.

    Dengan resep yang tepat dari obat yang efektif datanglah pemulihan tingkat normosit dan pemulihan. Itu semua tergantung pada indikator individu, penyakit terkait dan kemungkinan beban.

    Karena, dalam banyak kasus, mikrositosis memprovokasi zat besi rendah, pasien diberi resep diet dengan kandungannya yang meningkat, yang berkontribusi pada peningkatan dan pemulihan hemoglobin.

    Produk yang mengandung zat besi konsentrasi tinggi meliputi:

    • Daging sapi, babi, hati ayam, ginjal, sapi muda, domba;
    • Kerang, tiram, udang;
    • Jamur putih;
    • Kacang polong, kacang merah, kedelai, lentil;
    • Bayam, kentang, wortel, kembang kol;
    • Apel, pisang, aprikot, persik, stroberi, blueberry, raspberry;
    • Oatmeal;
    • Roti gandum dan gandum hitam;
    • Telur ayam;
    • Plum, kenari, almond.
    Kepatuhan dengan diet semacam itu membantu mengembalikan kadar zat besi dan hemoglobin, dan mencegah kelainannya.

    Jika setelah penggunaan terapi dan kepatuhan dengan diet hemoglobin tidak dipulihkan, ini menunjukkan kemungkinan pembentukan tumor. Dalam hal ini, mikrositosis akan bertahan sampai tumor diangkat.

    Pencegahan

    Untuk mencegah mikrositosis, disarankan untuk mengamati tindakan pencegahan yang bertujuan mempertahankan jumlah normal semua komponen darah dan mencegah banyak penyakit:

    • Nutrisi yang tepat. Anda membutuhkan diet seimbang, dengan konsumsi makanan yang cukup jenuh dengan zat besi;
    • Gaya hidup sehat adalah faktor penting dalam pencegahan sebagian besar penyakit. Olahraga dianjurkan, untuk mempertahankan warna tubuh, serta untuk mencegah kelebihan berat badan;
    • Menghindari stres. Batasi diri Anda sebanyak mungkin dari ketegangan saraf, pengaruh stres, dan beban emosional yang kuat. Semuanya mempengaruhi kondisi kesehatan secara umum;
    • Minum obat secara teratur jika diresepkan oleh dokter Anda. Kegagalan untuk mematuhi program terapi dapat menyebabkan komplikasi;
    • Amati keseimbangan air. Gunakan setidaknya satu setengah liter air murni per hari;
    • Hindari alkohol dan rokok;
    • Setahun sekali Anda diperiksa oleh dokter, ambil tes darah dan periksa tubuh sepenuhnya. Ini akan membantu mendeteksi penyakit pada tahap awal perkembangan, yang akan sangat memudahkan jalannya terapi dan kemungkinan beban.

    Daftar tindakan ini bertujuan untuk mencegah sejumlah besar penyakit, dan akan membantu meminimalkan kemungkinan kerusakan pada tubuh.

    Video: Sel darah: Sel darah merah.

    Apa ramalannya?

    Ketika mendiagnosis mikrositosis, prognosis lebih lanjut tergantung pada penyakit awal, tahap dan tingkat komplikasinya, penyakit terkait, ketepatan waktu diagnosis dan efektivitas pengobatan yang digunakan.

    Prediksi kehidupan masa depan ditentukan oleh dokter yang hadir berdasarkan faktor-faktor di atas.

    Jangan mengobati sendiri dan menjadi sehat!