Apa itu migrain dan bagaimana cara menanganinya

Ivan Drozdov 11/25/2017 1 Komentar

Migrain adalah penyakit neurologis yang ditandai dengan nyeri kepala paroksismal yang intens. Ciri khas nyeri migrain adalah manifestasi unilateral mereka di dahi, lobus temporal atau oksiput. Apa itu migrain diketahui 10-15% dari seluruh umat manusia, sementara wanita menderita penyakit ini lebih sering daripada pria. Pada orang-orang, penyakit ini disebut "penyakit bangsawan", menghubungkan penampilannya dengan pengerahan tenaga mental yang berkepanjangan. Padahal, penyebab perkembangan migrain jauh lebih banyak, begitu pula dengan varietas patologisnya.

Jenis Migrain

Dalam praktik medis, migrain diklasifikasikan menjadi beberapa jenis gejala dan tanda patologis yang berbeda.

Migrain biasa (tanpa aura)

Patologi kronis, dalam banyak kasus dimanifestasikan pada usia 20-30 tahun dan berulang secara berulang. Nyeri berdenyut unilateral terjadi secara tiba-tiba di pagi atau malam hari, cukup sering kejadiannya disebabkan oleh perubahan cuaca, situasi stres, menstruasi, dan penggunaan alkohol.

Migrain klasik (dengan aura)

Prekursor aura dimanifestasikan dalam bentuk gejala neurologis tertentu - visual (kilatan cahaya dan silau di mata, distorsi ukuran dan mengaburkan objek), pendengaran (tinnitus, intoleransi terhadap suara keras), penciuman (hipersensitif terhadap bau yang diucapkan) Sakit kepala parah dan gejala khas serangan migrain berkembang setelah aura dari sisi yang berlawanan.

Varietas migrain klasik adalah manifestasi penyakit berikut:

1. Migrain dengan aura yang khas - gejala, prekursor khawatir selama satu jam.
2. Migrain dengan aura panjang - kondisi patologis berlangsung selama beberapa hari.
3. Migrain aura tanpa sakit kepala - aura yang mempengaruhi refleks visual dan vestibular, lewat tanpa sindrom nyeri yang diucapkan.
4. Migrain hemiplegik tipe keluarga adalah kondisi patologis yang memengaruhi beberapa anggota keluarga pada saat yang sama, sementara pada pasien sensitivitas anggota tubuh dari sisi yang berlawanan mungkin terganggu, dan kelemahan dapat berkembang.
5. Migrain Basilar - memengaruhi refleks pendengaran dan vestibular, disertai dengan penurunan pendengaran dan penglihatan, pusing, kebingungan, dan kehilangan koordinasi.

Migrain ofthalmoplegic

Serangan jenis migrain ini didahului oleh aura, di mana otot-otot organ optik berhenti berfungsi sepenuhnya atau sebagian. Sebagai akibatnya, pada bagian dari sindrom nyeri yang berkembang, penglihatan ganda pada mata, ptosis atau midriasis diamati.

Migrain retina

Suatu bentuk migrain yang langka, disertai dengan munculnya bintik-bintik "buta". Gangguan penglihatan terjadi pada bagian dari perkembangan rasa sakit, sementara area kecil dapat menghilang dari bidang pandang atau jurang penglihatan sepenuhnya. Setelah 1 jam, penglihatan dipulihkan, dan serangan migrain berubah menjadi bentuk normal.

Status migrain

Kejang lebih lama dan intens, diperburuk oleh gejala patologis yang parah - muntah berulang, kehilangan orientasi dan kesadaran. Kondisi pasien dengan status migrain dianggap parah, pada saat serangan ada risiko terkena serangan jantung atau stroke migrain.

Jelaskan masalah Anda kepada kami, atau bagikan pengalaman hidup Anda dalam mengobati suatu penyakit, atau mintalah saran! Ceritakan tentang diri Anda di situs ini. Masalah Anda tidak akan diabaikan, dan pengalaman Anda akan membantu seseorang! Tulis >>

Migrain rumit

Penyakit ini dianggap rumit jika, setelah serangan, gejala patologis tertentu tetap ada - visual, auditori, vestibular.

Jenis migrain lainnya

1. Vegetatif - ditandai oleh perkembangan krisis vegetatif.
2. Sakit kepala - perut disertai dengan kram perut dan diare.
3. Disfrenik - serangan disertai dengan pelanggaran persepsi, kehilangan koordinasi dan kesadaran.

Penyebab migrain

Penyebab patologis berikut berkontribusi pada perkembangan penyakit:

• Keturunan. Penyebab paling umum migrain, sedangkan penyakitnya lebih sering ditularkan melalui ibu. Jika kedua orang tua tunduk pada patologi, maka kemungkinan migrain pada anak mencapai 80%.
• Proses metabolisme serotonin terganggu.
• Ketidakseimbangan tekanan darah, ditandai dengan fluktuasi yang sering.
• Pelanggaran yang terkait dengan departemen sistem saraf pusat;
• Mengurangi suplai darah ke struktur otak karena saluran alveolar menyempit.
• Ekspansi pembuluh serebral yang tidak normal dan penurunan patensi arteriol.

Orang yang rawan migrain mungkin mengalami rasa sakit di bawah pengaruh faktor-faktor berikut:

• Aktivitas fisik.
• Insomnia, atau, sebaliknya, tidur berlebihan.
• Penggunaan obat-obatan hormonal.
• Ketergantungan meteorologis atau perubahan iklim yang tiba-tiba.
• Kehadiran cokelat, kacang-kacangan, dan buah jeruk di menu dalam jumlah berlebihan.
• Syok saraf, stres, kegembiraan, ketakutan.
• Tinggal lama dalam tersumbat, menghirup asap tembakau.
• Penggunaan minuman beralkohol rendah: anggur merah, sampanye berkilau, bir.
• Sindrom pramenstruasi pada wanita.

Jika ada kecenderungan untuk manifestasi migrain, maka perlu untuk mengecualikan pengaruh faktor yang memicu serangan, dan dalam kasus mengidentifikasi penyebab sifat patologis, hubungi dokter untuk bantuan medis.

Gejala migrain

Karakteristik dan keparahan gejala migrain secara langsung tergantung pada jenis penyakit. Dalam semua kasus migrain, gejala patologis yang umum adalah karakteristik:

• sakit kepala paroksismal unilateral, yang sedang atau berat, bermanifestasi dalam bentuk denyut pada pelipis, lobus frontal, leher;
• Kerangka waktu untuk serangan dapat bervariasi dari 4 jam hingga 3 hari;
• intensitas rasa sakit meningkat dengan kerja fisik, lereng, cahaya terang, suara nyaring, dan bau menyengat;
• serangan mual yang berakhir dengan muntah;
• pusing dan kebingungan;
• perubahan suasana hati, dari lekas marah menjadi depresi total dan apatis.

Dalam beberapa kasus, jenis penyakit dapat dikenali dengan gejala tambahan:

1. Migrain dengan aura disertai dengan sejumlah tanda-tanda neurologis - penurunan atau gangguan fungsi visual, motorik, pendengaran, taktil, dan vestibular.
2. Migrain hemiplegik ditandai dengan mati rasa atau lumpuh sementara anggota gerak.
3. Pada migrain basilar, kondisi ini diperburuk oleh tinitus, sindrom Vertigo, pingsan, dan kram pada tungkai.
4. Bentuk vegetatif migrain memicu perkembangan takikardia, pernapasan cepat, ketakutan, dan panik.
5. Dalam kasus status migrain, semua gejala yang dijelaskan dimanifestasikan dalam kejang berulang disertai dengan muntah parah.

Migrain dalam manifestasinya tidak hanya memberikan ketidaknyamanan yang signifikan kepada pasien, tetapi juga memprovokasi perkembangan komplikasi patologis seperti stroke, pendarahan otak, infark migrain. Karena itu, ketika tanda-tanda migrain pertama kali muncul, Anda harus menghubungi dokter spesialis.

Diagnosis dan pengobatan migrain

Dalam kasus serangan migrain yang berulang secara berkala, perlu untuk mengunjungi ahli saraf yang, berdasarkan survei dan pemeriksaan visual, akan membuat diagnosis klinis. Untuk mengkonfirmasinya, Anda akan memerlukan jenis diagnostik berikut:

• pemeriksaan oleh dokter spesialis mata;
• electroencephalogram;
• MRI atau computed tomography;
• angiografi.

Setelah studi diagnostik dan konfirmasi diagnosis, ahli saraf akan meresepkan pengobatan dan membuat rencana tindakan pencegahan.

Perawatan obat-obatan

Meringankan rasa sakit yang terjadi dengan migrain, dan penyebab penyakit, dilakukan dengan menggunakan obat-obatan berikut:

• NSAID (Ibuprofen, Paracetamol);
• Obat antiinflamasi analgesik yang mengandung kafein (Solpadein, Pentalgin);
• Obat anti-migrain (dihydroergotamine);
• Agonis selektif, memprovokasi produksi serotonin (antimigren, almotriptan, Zolmitriptan);
• Vasodilator (Vasobral, Redergin).

Dalam bentuk migrain yang parah, obat-obatan harus diminum pada awal serangan, tanpa menunggu timbulnya gejala terkait.

Perawatan non-obat

Hapus sindrom nyeri pada saat serangan migrain dan metode non-obat. Untuk melakukan ini, tergantung pada jenis migrain dan kondisinya, sejumlah rekomendasi harus diikuti:

• menyediakan pasien dengan istirahat, menggelapkan ruangan dan meminimalkan tingkat kebisingan di dalamnya;
• untuk memijat leher, bahu, telinga;
• secara bergantian berikan kompres dingin dan hangat;
• oleskan pemanas air panas ke kaki;
• minum secangkir kopi jika migrain disertai dengan hipotensi arteri;
• menerapkan teknik akupunktur atau akupunktur.

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan Anda di sini di situs. Kami akan menjawab Anda! Ajukan pertanyaan >>

Obat-obatan bebas obat dapat meredakan serangan dengan intensitas sedang. Sindrom nyeri parah, diperburuk oleh gejala lain, harus dihentikan oleh obat-obatan yang dikaitkan dengan ahli saraf yang hadir.

Migrain: gejala dan perawatan di rumah

Migrain adalah penyakit neurologis kronis yang ditandai dengan sakit kepala parah berulang. Ciri utamanya adalah bahwa rasa sakit yang paling sering meluas hingga hanya setengah dari kepala. Ini adalah masalah yang sangat umum. Ditemukan pada 10% orang. Serangan dapat terjadi jarang - beberapa kali setahun, tetapi pada kebanyakan pasien mereka terjadi 1-2 kali seminggu.

Separuh manusia yang indah lebih mungkin menderita serangan sakit kepala parah. Tetapi banyak pria menghadapi masalah ini. Nama lain untuk migrain adalah penyakit bangsawan. Diyakini bahwa sakit kepala sering terjadi pada orang yang terlibat dalam pekerjaan mental.

Apa itu

Migrain adalah penyakit neurologis, gejala yang paling sering dan khas di antaranya adalah serangan sakit kepala parah dan menyakitkan secara episodik atau teratur pada satu (jarang pada keduanya) setengah dari kepala.

Pada saat yang sama, tidak ada cedera kepala serius, stroke, tumor otak, dan intensitas serta sifat nyeri yang berdenyut terkait dengan sakit kepala vaskular, dan bukan dengan sakit kepala tegang. Sakit kepala migrain tidak terkait dengan peningkatan atau penurunan tajam dalam tekanan darah, serangan glaukoma, atau peningkatan tekanan intrakranial (ICP).

Fakta menarik

Gejala pertama yang menyerupai migrain dijelaskan oleh tabib kuno pada masa peradaban Sumeria sebelum kelahiran Kristus pada 3000 SM. Beberapa saat kemudian (sekitar 400 M) Hippocrates memilih migrain sebagai penyakit dan menggambarkan gejalanya. Namun, migrain berutang kepada dokter Romawi kuno - Claudius Galen. Selain itu, ia pertama kali mengidentifikasi fitur migrain - lokalisasi rasa sakit di setengah bagian kepala.

Patut dicatat bahwa migrain sering menjadi pendamping para genius. Penyakit ini, tidak seperti yang lain, "mencintai" orang yang aktif dan emosional yang lebih suka pekerjaan mental. Sebagai contoh, kepribadian yang luar biasa seperti Pontius Pilatus, Peter Tchaikovsky, Edgar Po, Karl Marx, Anton Pavlovich Chekhov, Julius Caesar, Sigmund Freud, Darwin, Newton menderita karenanya. Belum melewati pesta migrain dan selebriti modern. Menderita serangan sakit kepala, kepribadian terkenal seperti Whoopi Goldberg, Janet Jackson, Ben Affleck dan lainnya hidup dan berkreasi.

Fakta aneh lainnya (walaupun belum terbukti secara ilmiah): orang yang cenderung lebih sempurna menderita migrain. Orang-orang seperti itu ambisius dan ambisius, otak mereka terus bekerja. Mereka tidak cukup untuk melakukan semuanya dengan sempurna, mereka harus menjadi yang terbaik. Karena itu, mereka sangat bertanggung jawab dan berhati-hati dalam segala hal, bekerja "untuk diri mereka sendiri dan untuk pria itu." Bahkan, mereka gila kerja.

Mekanisme perkembangan sakit kepala migrain

Seperti yang Anda ketahui, migrain adalah jenis sakit kepala khusus, mekanisme perkembangannya unik dan tidak mirip dengan yang lain. Karena sebagian besar obat untuk sakit kepala tidak efektif dengan migrain.

Serangan migrain terjadi dalam beberapa fase berurutan:

1. Kejang pembuluh arteri otak dan perkembangan hipoksia jangka pendek dari zat otak. Perkembangan aura migrain dikaitkan dengan fase ini.
2. Kemudian terjadi pelebaran, atau ekspansi, dari semua jenis pembuluh otak (arteri, vena, venula, arteriol, dan kapiler). Sakit kepala berdenyut khas berkembang pada tahap ini.
3. Pembengkakan dinding pembuluh dan ruang perivaskular berkembang, yang membuatnya kaku terhadap sinyal untuk ditarik. Fenomena ini menentukan lamanya sakit kepala migrain.
4. Tahap terakhir ditandai dengan perkembangan terbalik dari migrain dan juga disebut sindrom post-migrain. Untuk beberapa waktu setelah penghentian rasa sakit, pasien mungkin mengeluhkan kelemahan umum, kelelahan, dan perasaan "staleness" di kepala.

Terlepas dari data yang tersedia tentang sifat sakit kepala migrain, informasi baru muncul setiap hari, karena masalah ini sedang dipelajari secara aktif oleh para ilmuwan di seluruh dunia. Sebagai contoh, menurut publikasi medis baru-baru ini, hipotalamus otak memainkan peran penting dalam patogenesis migrain, dan ini memberikan peluang baru untuk penemuan obat yang efektif untuk perawatan dan pencegahan migrain.

Penyebab migrain

Salah satu misteri adalah penyebab migrain. Atas dasar pengamatan jangka panjang, adalah mungkin untuk menetapkan beberapa keteraturan dalam terjadinya kejang.

Baik pria maupun wanita menderita migrain, tetapi pada wanita itu terjadi dua kali lebih sering pada pria. Ada ketergantungan insiden penyakit pada gaya hidup, sehingga telah ditetapkan bahwa orang yang aktif secara sosial dan ambisius, profesi yang membutuhkan aktivitas mental yang tinggi, serta ibu rumah tangga yang paling rentan terhadap migrain. Kasus migrain sangat jarang di antara orang-orang kelas pekerja yang aktivitasnya dikaitkan dengan aktivitas fisik yang konstan.

Penyebab penderita migrain, termasuk banyak faktor, tetapi faktanya pengaruh langsung mereka terhadap perkembangan serangan tidak dapat ditentukan, sehingga faktor-faktor ini hanya dapat dianggap sebagai predisposisi, atau "momen awal" yang memicu ketika penyebab sebenarnya dari penyakit tersebut. Penyebab migrain meliputi:

• Beberapa jenis produk: keju tua, anggur merah, coklat, ikan tenggiri, daging asap, kopi;
• Stres atau rangsangan psiko-emosional yang dialami.;
• Beberapa jenis obat-obatan, seperti kontrasepsi oral;
• Perubahan cuaca yang tajam (bentuk meteorologis migrain);
• Aktivitas fisik yang kuat;
• Sindrom pramenstruasi.

Biasanya, pasien yang berpengalaman tahu apa yang memicu serangan migrain pada mereka, dan mencoba menghilangkan pengaruh faktor ini, sehingga, mereka berhasil mengurangi frekuensi serangan, tetapi tidak menghilangkannya sama sekali.

Klasifikasi

Tergantung pada gejala migrain, penyakit ini dibagi menjadi beberapa tipe berikut:

• hemiplegic (kehilangan kemampuan untuk melakukan suatu tindakan dengan tangan atau kaki);
• status migrain (berlangsung lebih dari satu hari).
• retina (mempengaruhi setengah dari area kepala dan mata, mungkin penurunan tajam dalam penglihatan);
• basilar (terjadi pada wanita muda, penuh dengan infark serebral dengan tidak adanya pengobatan yang memadai);
• ophthalmologic (mempengaruhi organ penglihatan, kelopak mata overhang, kehilangan fungsi penglihatan);
• perut (sering terjadi pada anak-anak, remaja, disertai kram, sakit perut);

Dalam praktik medis, ada juga konsep migrain dengan dan tanpa aura.

Tanpa aura, pasien sering terserang sakit kepala, yang dapat berlangsung dari empat jam hingga tiga hari berturut-turut. Sensasi nyeri menetap di bagian tertentu dari kepala (pada titik). Rasa sakit meningkat dengan aktivitas fisik, serta aktivitas mental yang intens.

Dengan aura, disertai dengan sejumlah besar gejala kompleks, kadang-kadang campuran yang terjadi jauh sebelum serangan atau segera dengan onsetnya.

Gejala migrain

Gejala migrain yang paling mendasar pada wanita dan pria adalah rasa sakit berdenyut, paroksismal di separuh kepala, yang berlangsung antara 4 hingga 72 jam. Ketika Anda menekuk rasa sakitnya meningkat - ini adalah ekspansi pembuluh darah yang berlebihan.

Serangan migrain dapat didahului oleh aura - berbagai gejala neurologis: vestibular, motorik, sensorik, pendengaran, visual. Aura visual terjadi lebih sering daripada yang lain, ketika seseorang melihat banyak kilatan terang di bidang visual kiri atau kanan, ada hilangnya fragmen bidang visual atau distorsi objek.

Jadi, tanda-tanda utama migrain adalah sebagai berikut:

1. Prekursor migrain - kelemahan, perasaan lelah yang tidak termotivasi, ketidakmampuan berkonsentrasi, gangguan perhatian. Setelah serangan, pasca-stroke kadang-kadang diamati - kantuk, kelemahan, pucat pada kulit.
2. Mual adalah gejala penting yang membantu membedakan nyeri migrain dari jenis nyeri lainnya. Gejala ini selalu menyertai kejang dan kadang-kadang sangat jelas sehingga menjadi tersedak. Dalam hal ini, kondisi pasien difasilitasi secara subyektif, selama beberapa menit menjadi lebih mudah. Jika muntah tidak meringankan, dan rasa sakit tidak mereda dalam beberapa hari, maka ini mungkin merupakan tanda status migrain dan memerlukan perawatan rawat inap.
3. Sifat sakit migrain berbeda dari sakit kepala lainnya - mulai dari pelipis, nyeri berdenyut dan menekan secara bertahap menutupi setengah dari kepala, menyebar ke area dahi dan mata.
4. Pada 10% kasus migrain pada wanita, itu terjadi selama menstruasi dan berlangsung satu atau dua hari sejak awal. Sepertiga dari semua wanita yang menderita penyakit ini menderita migrain menstruasi.
5. Dengan migrain, selalu ada satu atau lebih gejala yang terkait - fotofobia, mual, muntah, takut takut, gangguan indera penciuman, penglihatan atau perhatian.
6. Kontrasepsi oral dan obat-obatan lain yang mempengaruhi keseimbangan hormon, termasuk terapi penggantian hormon, dapat secara signifikan meningkatkan risiko serangan, dalam 80% kasus itu meningkatkan intensitasnya.
7. Arteri di daerah candi tegang dan berdenyut, rasa sakit dan tegang diperburuk oleh gerakan, sehingga pasien memindahkan prinsip di tempat tidur di ruang yang tenang dan gelap untuk meminimalkan jumlah rangsangan eksternal.
8. Lekas ​​marah, cemas, kelelahan, kantuk, pucat atau kemerahan pada kulit, kecemasan dan depresi adalah gejala yang berhubungan dengan migrain yang mungkin muncul atau tidak muncul pada setiap kasus.
9. Nyeri satu sisi dapat bergantian dari serangan ke serangan, meliputi kiri, kemudian sisi kanan kepala atau daerah oksipital.

Menurut sebuah studi medis, wanita lebih sering menderita migrain, mengalami rata-rata 7 kejang per bulan dibandingkan 6 kejang pada pria, durasi kejang adalah 7,5 jam untuk wanita, dan untuk pria - 6,5 jam. Alasan serangan pada wanita adalah perubahan tekanan atmosfer, suhu udara dan perubahan iklim lainnya, dan pada pria - aktivitas fisik yang intens. Gejala-gejala yang terkait dengan migrain juga berbeda: wanita lebih cenderung mengalami mual dan gangguan penciuman, dan untuk pria - fotofobia dan depresi.

Bagaimana cara menghilangkan rasa sakit di rumah?

Dengan manifestasi kecil dari migrain, rasa sakit dapat dihilangkan dari serangan tanpa obat, yang diperlukan:

• biarkan diri Anda "tidur";
• douche;
• senam wajah;
• kepala cuci;
• pijat kepala dan leher;
• akupunktur;
• kelas yoga;
• homeopati.

Cara paling sederhana yang tersedia untuk mengurangi penderitaan migrain di rumah adalah analgesik bebas, bebas resep, yang mengandung Ibuprofen, Nurofen, Aspirin, Paracetamol (yang terakhir adalah yang paling tidak efektif), bertindak lebih cepat dan lebih kuat dalam bentuk "efervesen".

Untuk mengurangi manifestasi mual atau muntah, Anda dapat menggunakan antiemetik, termasuk dalam bentuk supositoria rektal. Obat antiemetik, meningkatkan penyerapan analgesik dari saluran pencernaan, meningkatkan aksinya.

Bagaimana cara mengobati migrain?

Di rumah, pengobatan migrain melibatkan dua bidang utama - menghilangkan serangan yang sudah berkembang, dan pencegahan munculnya serangan di masa depan.

Meringankan serangan. Hanya ahli saraf yang dapat meresepkan segala cara untuk menghilangkan rasa sakit selama serangan migrain, tergantung pada intensitas dan durasinya. Jika serangan tingkat keparahan sedang atau ringan dan berlangsung tidak lebih dari 2 hari, maka dokter meresepkan analgesik sederhana, mungkin dikombinasikan.

1. Sediaan kombinasi yang mengandung kodein, parasetamol, fenobarbetal, dan metamizole natrium.
2. NSAID (ibuprofen), parasetamol (dikontraindikasikan dalam patologi ginjal dan hati), asam asetilsalisilat (tidak dapat dikonsumsi dengan kecenderungan perdarahan dan penyakit gastrointestinal).
3. Jika intensitas rasa sakit tinggi, durasi serangan lebih dari 2 hari, maka Triptan diresepkan untuk migrain (daftar semua triptan modern, harga, cara mengatasinya dengan benar). Mereka tersedia dalam bentuk lilin, solusi, semprotan, infeksi.
4. Agonis non-selektif - Ergotamin, dll.
5. Obat-obatan psikotropika tambahan - domperidone, metoclopramide, chlorpromazine.

Triptan adalah obat yang dikembangkan 20 tahun yang lalu dan berasal dari serotonin. Mereka bertindak dalam beberapa arah sekaligus:

1. Triptan mempengaruhi pembuluh darah secara selektif, mengurangi denyut yang menyakitkan hanya di otak, tanpa mempengaruhi sisa sistem pembuluh darah tubuh.
2. Mereka hanya memengaruhi zat penghasil tertentu (reseptor), yang memicu munculnya rasa sakit, jumlahnya berkurang - rasa sakitnya juga hilang.
3. Mereka memiliki efek analgesik yang jelas, mengurangi sensitivitas saraf trigeminal.

Dengan versi klasik migrain dengan aura, Papazol, yang diadopsi pada menit pertama, dapat membantu. Seseorang membantu mandi air panas, seseorang terkena dingin, dan yang ketiga difasilitasi oleh ruang tekanan.

Perawatan eksperimental untuk migrain

Metode eksperimental termasuk pengobatan dengan hipnosis, perangkat elektronik, dan plester perekat khusus. Namun, tidak ada bukti efektivitasnya dan diperlukan lebih banyak penelitian.

Sehubungan dengan gangguan metabolisme sel dan aktivasi peroksidasi lipid, yang terjadi dalam patogenesis migrain, bersama dengan perawatan medis konvensional, pemberian antioksidan dan obat-obatan metabolik yang meningkatkan proses energi sel dan melindunginya dari kerusakan oleh radikal bebas dibenarkan secara patogenetik (kombinasi vitamin A, E, C, koenzim Q10, antioxycaps, emoxipin).

Sebagai contoh, sebuah penelitian baru-baru ini diterbitkan, yang melibatkan 1.550 anak-anak dan remaja yang sering menderita serangan migrain. Dalam perjalanannya, ditunjukkan bahwa tingkat rendah koenzim plasma Q10 diamati pada sejumlah pasien, dan bahwa rekomendasi untuk penggunaan suplemen makanan yang mengandung koenzim Q10 dapat mengarah pada peningkatan beberapa tanda klinis. Para penulis menyimpulkan bahwa untuk mengonfirmasi pengamatan tersebut diperlukan analisis dengan metodologi kualitatif yang lebih ilmiah.

Dalam studi lain, pada 42 pasien, penulis membandingkan kemanjuran koenzim Q10 (300 mg / hari) dan plasebo: koenzim Q10 secara signifikan lebih efektif daripada plasebo untuk mengurangi frekuensi serangan migrain, durasi sakit kepala dan durasi mual setelah 3 bulan pengobatan. Para penulis menilai koenzim Q10 sebagai cara yang efektif dan ditoleransi dengan baik untuk mencegah manifestasi migrain.

Sekelompok ahli bedah plastik dari Rumah Sakit Universitas Cleveland selama sekitar sepuluh tahun bekerja pada hipotesis bahwa dalam beberapa kasus penyebab sakit kepala berulang dan migrain adalah iritasi saraf trigeminal yang disebabkan oleh kejang otot-otot di sekitarnya. Hasil penelitian yang dipublikasikan mengkonfirmasikan melemahnya atau hilangnya sakit kepala dengan injeksi Botox dan operasi pengangkatan otot-otot yang sesuai.

Pengobatan migrain alternatif

Cara lain untuk mengobati penyakit ini:

1. Umpan Balik Biofeedback. Ini adalah jenis relaksasi khusus dengan bantuan peralatan khusus. Selama prosedur, orang tersebut belajar mengendalikan respons fisiologis terhadap berbagai efek, seperti stres.
2. Akupunktur Penelitian telah menunjukkan bahwa prosedur ini membantu mengatasi sakit kepala dari berbagai sumber, termasuk migrain. Tetapi akupunktur efektif dan aman hanya jika dilakukan oleh spesialis bersertifikat dengan bantuan jarum steril khusus.
3. Terapi perilaku kognitif. Membantu beberapa orang dengan migrain.
4. Pijat Cara pencegahan yang efektif, membantu membuat serangan migrain lebih jarang.
5. Herbal, vitamin, mineral, suplemen makanan. Berarti seperti ramuan butterbur, feverfew, riboflavin (vitamin B2) dosis tinggi, koenzim Q10, dan magnesium membantu mencegah dan membuat serangan migrain yang lebih jarang. Tetapi sebelum menggunakannya, Anda harus selalu berkonsultasi dengan dokter Anda.

Pencegahan serangan migrain

Dengan mengikuti rekomendasi sederhana ini, Anda dapat menghindari provokasi serangan:

1. Ikuti diet dan diet, jangan terburu-buru saat makan dan jangan ngemil saat bepergian.
2. Apakah kebersihan tidur, durasi yang harus 7-8 jam, di mana "jam tenang" harian harus sepenuhnya dibatalkan. Penting untuk pergi tidur dalam keadaan tenang, tidak teriritasi pada saat yang sama (tetapi tidak terlalu dini), akan baik untuk bangun pada saat yang sama untuk bangun.
3. Minimalkan situasi yang penuh tekanan, selalu miliki cara yang tidak berbahaya untuk menghadapinya (pil valerian, dll.), Dan juga jangan lupa bahwa dalam kasus lain, diinginkan untuk menggunakan bantuan terapis yang akan membantu Anda belajar mengendalikan perilaku.
4. Jangan terbawa oleh alkohol, nikotin, dan kopi, tetapi jika Anda mampu membeli minuman kopi favorit tidak lebih dari dua cangkir sehari (di pagi hari), maka alkohol dengan produk tembakau harus ditinggalkan sama sekali.
5. Jangan dengan cara apa pun mengabaikan penggunaan obat antimigraine profilaksis obat yang diresepkan oleh dokter. Mereka juga harus selalu siap sedia.
6. Adalah baik untuk secara berkala melakukan perawatan spa atau perawatan di apotik setempat, di mana Anda bisa mendapatkan cara pencegahan non-obat (fisioterapi, pijatan pada daerah leher, akupunktur).

Perlu disepakati bahwa sulit untuk melawan migrain, tetapi itu mungkin. Biasanya, pasien yang disiplin tahu segalanya tentang penyakit mereka, dan dalam kebanyakan kasus mereka mengatasinya, meskipun, tentu saja, mereka tidak iri, Anda harus waspada setiap saat. "Jalan akan dikuasai oleh orang yang berjalan!" Kata orang dahulu.

Ramalan

Dengan terapi yang kompeten dan kompleks, prognosis untuk penyakit ini menggembirakan. Kehadiran penyakit dapat menjadi bukti perkembangan penyakit serius, termasuk kanker, abses, radang otak, ensefalitis, aneurisma vaskular, hidrosefalus, dll.

Kelompok risiko orang-orang yang mungkin menderita migrain mungkin termasuk penduduk kota-kota besar yang menjalani gaya hidup yang dinamis dan mengabaikan waktu luang, anak perempuan dan perempuan di atas usia 20 tahun (terutama selama menstruasi), serta orang-orang dengan kecenderungan genetik untuk migrain.

Untuk diagnosis yang tepat dan perawatan yang optimal, Anda perlu mencari bantuan dari ahli saraf. Hanya dokter yang berpengalaman yang dapat membedakan tanda-tanda migrain dari sindrom lain dengan gejala yang sama, dan juga akan merekomendasikan terapi efektif secara bertahap.

Migrain: penyebab, gejala, diagnosis, pengobatan

Migrain adalah jenis nyeri neurovaskular. Dokter percaya bahwa sakit kepala neurovaskular disebabkan oleh interaksi antara pembuluh darah dan gangguan saraf. Migrain adalah jenis sakit kepala primer kedua yang paling umum setelah sakit kepala tegang. Primer adalah sakit kepala yang tidak disebabkan oleh penyakit atau kondisi lain, dengan kata lain, bukan akibat dari penyakit apa pun.

Migrain ditandai dengan nyeri akut yang berdenyut di satu sisi kepala, yang terkadang menyebar dan memengaruhi seluruh kepala. Bukan kebetulan bahwa migrain berasal dari kata Yunani hemikrania, yang berarti "setengah kepala."

Perbedaan antara migrain dan jenis sakit kepala lainnya

Perbedaan antara migrain dan sakit kepala tegang

Migrain dan stres sakit kepala memiliki beberapa karakteristik yang serupa, tetapi juga beberapa perbedaan penting:

• sakit kepala migrain berdenyut-denyut, sedangkan nyeri karena aktivitas biasanya berlangsung lama;
• migrain hanya dapat menyerang satu sisi kepala, dan sakit kepala akibat nyeri tegang biasanya memengaruhi kedua sisi kepala;
• sakit kepala migrain berlanjut dengan gerakan kepala;
• migrain bisa disertai mual atau muntah, sensitif terhadap cahaya dan suara.

Perbedaan antara migrain dan sakit kepala sinus

Banyak sakit kepala primer, termasuk migrain, kadang-kadang salah didiagnosis sebagai sakit kepala sinus, membuat pasien tidak mendapatkan pengobatan dengan antibiotik. Pasien yang berpikir mereka menderita sakit kepala sinus mungkin benar-benar menderita migrain. Juga, pasien dengan migrain mungkin memiliki gejala sinus, seperti kemacetan dan tekanan wajah.

Sakit kepala sinus terjadi di bagian depan wajah, dengan rasa sakit atau tekanan di sekitar mata, di pipi, atau di dahi. Mereka biasanya disertai demam, pilek, dan kelelahan. Dengan sakit kepala sinus (yaitu, perasaan sakit yang dalam dan berdenyut di wajah).

Sinus adalah rongga udara yang terletak di dalam kepala dan di sekitar hidung, mereka juga disebut rongga paranasal atau sinus paranasal. Peradangan pada sinus biasanya terjadi selama reaksi alergi, tumor atau infeksi, menghentikan aliran lendir dan menyebabkan sakit kepala. Sakit kepala sinus berhubungan dengan nyeri yang dalam dan menetap di daerah maksila, paranasal, dan paranasal. Rasa sakit biasanya meningkat dengan gerakan tiba-tiba atau ketegangan dan disertai dengan keluarnya dari hidung, perasaan telinga tersumbat, suhu dan pembengkakan wajah. Hanya dokter yang dapat menentukan apakah sakit kepala terkait dengan penyakit sinus. Jika sakit kepala benar-benar disebabkan oleh penyumbatan sinus, misalnya, akibat infeksi, maka demam akan terjadi. Dokter meresepkan diagnosis bersama dengan pemeriksaan fisik untuk menentukan diagnosis yang tepat dari keluarnya hidung hijau atau kuning. Dan keluarnya cairan hidung di migrain jelas dan berair.

Sakit kepala sinus sinus yang sebenarnya adalah gejala dari infeksi sinus akut, itu merespon obat anti-edema dan kadang-kadang dapat memerlukan antibiotik. Jika sakit kepala sinus berulang, pasien cenderung mengalami rasa sakit akibat migrain.

Jenis Migrain

Migrain diklasifikasikan sebagai:

• dengan aura (aura adalah fenomena optik, patologi persepsi 10-30 menit sebelum serangan), sebelumnya disebut "migrain klasik";
• tanpa aura, dulu disebut "migrain biasa"

Aura gangguan sensorik terjadi sebelum serangan migrain, yang dapat menyebabkan perubahan penglihatan, dengan atau tanpa gejala neurologis lainnya.

- Migrain episodik dan kronis, atau ketegangan migrain. Migrain biasanya terjadi sebagai serangan episodik terpisah yang dapat terjadi setahun sekali atau beberapa kali dalam satu minggu. Dalam beberapa kasus, pasien akhirnya mengalami migrain kronis dan berulang (mereka dulu disebut migrain transformatif). Migrain kronis biasanya dimulai dengan sakit kepala episodik ketika pasien berusia remaja atau 20 tahun, dan kemudian, seiring waktu, frekuensi mereka meningkat. Sakit kepala dianggap kronis ketika terjadi setidaknya setengah hari dalam sebulan dan seringkali hampir setiap hari.

Kebanyakan migrain kronis disebabkan oleh penyalahgunaan analgesik sebagai obat pereda nyeri. Obesitas dan kafein berlebihan adalah faktor lain yang dapat meningkatkan risiko migrain episodik selama transisi ke kronis. Migrain kronis dapat menyerupai sakit kepala yang tegang, dan kadang-kadang sulit untuk membedakannya. Kedua jenis sakit kepala ini dapat hidup berdampingan. Selain rasa sakit yang berdenyut di satu sisi kepala, gejala gastrointestinal seperti mual dan muntah dicatat pada migrain kronis. Banyak pasien dengan migrain kronis juga menderita depresi.

- Migrain menstruasi. Migrain sering (sekitar setengah dari wanita dengan migrain) dikaitkan dengan siklus menstruasi wanita dan, sebagai suatu peraturan, terjadi pada hari-hari sebelum atau pada awal menstruasi. Fluktuasi dalam rasio estrogen dan progesteron dapat berperan di sini. Dibandingkan dengan migrain yang terjadi di waktu lain dalam sebulan, migrain menstruasi biasanya lebih berat, lebih lama, dan tidak memiliki aura. Tryptan dapat memberikan bantuan dan juga dapat membantu mencegah migrain jenis ini.

- Migrain klasik. Dianggap sebagai subtipe migrain dengan aura, dimulai pada arteri utama yang terbentuk di pangkal tengkorak. Ini terjadi terutama pada orang muda. Gejala mungkin termasuk pusing, tinitus, bicara cadel, ketidakstabilan, kehilangan kesadaran, dan sakit kepala parah.

- Migrain perut. Biasanya diamati pada anak-anak dengan riwayat keluarga migrain. Kejang berulang disertai dengan nyeri perut, sering mual dan muntah.

- Migrain oftalmoplegik. Sakit kepala yang sangat jarang ini biasanya diamati pada orang dewasa muda. Nyeri terkonsentrasi di sekitar satu mata dan biasanya kurang intens dibandingkan dengan migrain standar. Ini dapat disertai dengan muntah, penglihatan ganda, kelopak mata cekung dan kelumpuhan otot-otot mata. Serangan dapat berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa bulan. Computed tomography (CT) atau magnetic resonance imaging (MRI) mungkin diperlukan untuk menghilangkan perdarahan dari aneurisma (pembuluh darah yang melemah) di otak.

- Migrain retina. Gejala migrain retina adalah flek jangka pendek atau kebutaan total pada satu mata yang berlangsung kurang dari satu jam. Sakit kepala dapat mendahului gejala okular atau terjadi bersamaan dengan gejala tersebut. Kadang migrain retina berkembang tanpa sakit kepala. Mata dan gangguan neurologis lainnya harus disingkirkan.

- Migrain vestibular. Rasa sakit ini menghasilkan pusing episodik, yang dapat berkembang sendiri atau dengan sakit kepala dan gejala khas migrain lainnya.

- Migrain hemiplegik familial. Ini adalah penyakit genetik turun-temurun yang sangat jarang dari migrain, dapat menyebabkan kelumpuhan sementara pada satu sisi tubuh, masalah penglihatan dan pusing. Gejala-gejala ini terjadi sekitar 10-90 menit sebelum sakit kepala.

- Status migrainosus. Ini adalah jenis migrain yang serius dan jarang. Dia sangat berbahaya dan bertahan lama sehingga perlu dirawat di rumah sakit.

Penyebab migrain

Penyebab pasti migrain tidak diketahui. Dokter percaya bahwa migrain dapat dimulai dengan gangguan utama pada sistem saraf pusat. Ketika dipicu oleh berbagai rangsangan, gangguan ini dapat menyebabkan rantai peristiwa neurologis dan biokimiawi, beberapa di antaranya kemudian mempengaruhi tekanan darah pembuluh darah otak. Tentu ada komponen genetik yang kuat dari migrain. Mungkin beberapa gen berbeda terlibat dalam kejadiannya.

Banyak bahan kimia otak (neurotransmitter) dan gangguan patologis saraf tampaknya berperan dalam timbulnya migrain.

Banyak jenis peristiwa dan kondisi dapat mengubah kondisi di otak dan menyebabkan migrain. Mereka termasuk:

• stres emosional yang kuat;
• stres fisik (olahraga berat, mengangkat atau bahkan buang air besar atau aktivitas seksual);
• perubahan cuaca mendadak;
• lampu terang atau berkedip;
• bau tajam;
• ketinggian tinggi;
• perjalanan, peningkatan lalu lintas;
• kurang tidur;
• melewatkan makan;
• fluktuasi hormon wanita;
• beberapa produk makanan, serta bahan kimia yang terkandung di dalamnya. Lebih dari 100 makanan dan minuman berpotensi memicu migrain. Kafein adalah salah satu pemicu ini (pemicu - dalam arti umum, "memasukkan sesuatu ke dalam tindakan"), itu juga dapat menyebabkan migrain pada orang yang terbiasa dengan kafein. Anggur merah dan bir juga merupakan pemicu umum. Pengawet dan aditif (nitrat, nitrit, dll) juga dapat menyebabkan serangan yang menyakitkan di kepala. Dokter menyarankan agar pasien membuat buku harian sakit kepala untuk melacak produk yang menyebabkan migrain;

Faktor risiko migrain

- Paul Sekitar 75% dari semua penderita migrain adalah wanita. Setelah pubertas, migrain lebih sering terjadi pada anak perempuan. Migrain paling sering menyerang wanita antara 20 dan 45 tahun. Fluktuasi tingkat hormon wanita (estrogen dan progesteron) tampaknya meningkatkan risiko migrain dan tingkat keparahannya pada beberapa wanita. Sekitar 50% wanita mengalami migrain yang terkait dengan siklus menstruasi mereka. Untuk beberapa wanita, migrain biasanya lebih sulit selama trimester pertama kehamilan, tetapi lebih mudah selama trimester terakhir.

- Usia Migrain biasanya terjadi pada orang berusia 15-55 tahun. Namun, itu juga mempengaruhi sekitar 5-10% dari semua anak. Pada kebanyakan anak-anak, migrain pada akhirnya berhenti ketika mereka mencapai usia dewasa atau mengalami sakit kepala yang tidak terlalu parah. Anak-anak dengan riwayat keluarga migrain mungkin lebih mungkin untuk melanjutkan penyakit ini.

- Sejarah keluarga. Migrain, sebagai suatu peraturan, "bekerja" dalam keluarga. Sekitar 70-80% pasien migrain memiliki riwayat keluarga dengan penyakit ini.

Penyakit terkait migrain

Orang dengan migrain mungkin memiliki riwayat depresi, kecemasan, stroke, tekanan darah tinggi, epilepsi, sindrom iritasi usus, dll. Kondisi ini tidak selalu meningkatkan risiko migrain, tetapi mereka terkait dengannya.

Gejala migrain

Serangan migrain dapat mencakup hingga empat fase gejala: fase prodromal, aura, serangan, dan fase postdromic. Fase-fase ini tidak dapat terjadi secara bersamaan pada setiap pasien.

- Gejala prodromal. Fase "prodrome" adalah sekelompok gejala samar yang dapat mendahului serangan migrain selama beberapa jam atau bahkan satu atau dua hari. Gejala prodromal dapat meliputi:

- sensitivitas terhadap cahaya atau suara;
- perubahan nafsu makan, termasuk pengurangan atau keinginan untuk makanan;
- haus;
- kelelahan dan kantuk;
- perubahan suasana hati, termasuk depresi, lekas marah, atau kecemasan.

- Gejala aura. Gangguan sensorik aura terjadi sebelum serangan migrain pada 1 dari 5 pasien. Secara visual, aura bisa positif atau negatif:

- aura positif termasuk cahaya terang atau berkedip-kedip atau gambar di tepi bidang visual (atrium scotoma). Mereka bisa tumbuh dan mengisi bidang pandang. Pengalaman aura positif lainnya adalah garis atau bintang zig-zag;
- aura negatif - lubang gelap, bintik-bintik buta atau penglihatan terowongan (ketidakmampuan melihat ke samping).

Pasien mungkin memiliki aura campuran positif dan negatif. Ini adalah pengalaman visual yang kadang-kadang digambarkan sebagai benteng dengan sudut tajam dan pusat gelap di sekitarnya.

Gejala neurologis lainnya dapat terjadi pada waktu yang sama dengan aura, meskipun lebih jarang. Ini mungkin termasuk:

- gangguan bicara;
- kesemutan, mati rasa, atau kelemahan di lengan atau kaki;
- gangguan persepsi - seperti distorsi ruang atau ukuran;
- kebingungan;

- Gejala serangan migrain. Jika migrain tidak diobati, serangan biasanya berlangsung dari 4 hingga 72 jam. Serangan migrain tipikal menghasilkan gejala-gejala berikut:

- rasa sakit berdenyut di satu sisi kepala (rasa sakit itu juga kadang menyebar ke seluruh kepala);
- rasa sakit diperburuk oleh aktivitas fisik;
- mual, terkadang dengan muntah;
- gejala dan halusinasi visual;
- kesemutan atau mati rasa pada wajah;
- hipersensitif terhadap cahaya dan kebisingan;
- pucat dan merasa kedinginan.

Gejala yang kurang umum termasuk kemerahan dan robekan pada satu mata, edema kelopak mata, hidung tersumbat, termasuk pilek (gejala tersebut lebih sering terjadi pada beberapa sakit kepala lainnya).

- Gejala postdromic. Setelah serangan migrain, sebagai aturan, fase "postdrome" dimulai, di mana pasien mungkin merasa untuk sementara waktu dengan jiwa yang berkabut.

- Gejala yang dapat mengindikasikan keparahan penyakit yang mendasarinya. Sakit kepala yang mengindikasikan keparahan masalah yang mendasarinya, seperti kelainan serebrovaskular atau hipertensi maligna, jarang terjadi (sakit kepala tanpa gejala neurologis lainnya bukanlah gejala umum dari tumor otak). Orang dengan sakit kepala kronis, bagaimanapun, mungkin kehilangan kondisi yang lebih serius, percaya bahwa ini adalah sakit kepala biasa yang biasa mereka alami. Pasien tersebut harus segera berkonsultasi dengan dokter mereka jika kualitas sakit kepala mereka atau gejala yang terkait telah berubah.

Setiap orang harus mengunjungi dokter untuk gejala-gejala berikut:

- tiba-tiba sakit kepala hebat yang berlanjut atau meningkat intensitasnya selama satu jam berikutnya, kadang disertai mual, muntah, atau perubahan kondisi mental (stroke hemoragik mungkin terjadi);
- tiba-tiba, sakit kepala yang sangat parah, lebih buruk daripada yang pernah Anda alami (mungkin perdarahan atau pecahnya aneurisma);
- sakit kepala kronis atau parah setelah 50 tahun;
- sakit kepala disertai dengan gejala lain, seperti kehilangan ingatan, kebingungan, kehilangan keseimbangan, perubahan bicara atau penglihatan, kehilangan kekuatan, mati rasa atau kesemutan di tangan atau kaki (stroke atau tumor otak mungkin terjadi);
- sakit kepala setelah cedera otak traumatis, terutama jika mengantuk dan mual (perdarahan mungkin terjadi);
- sakit kepala disertai dengan demam, kekakuan (kekakuan, kekerasan, elastisitas, elastisitas; peningkatan tajam pada struktur anatomi dan ketahanannya terhadap deformasi, resistensi otot yang seragam dalam semua fase gerakan pasif, sama-sama diucapkan dalam fleksor dan ekstensor) otot oksipital, mual dan muntah (Meningitis mungkin terjadi);
- sakit kepala yang meningkat karena batuk atau mengejan (kemungkinan pembengkakan otak);
- rasa sakit berdenyut di sekitar atau di belakang mata atau dahi, disertai dengan kemerahan mata, persepsi lingkaran cahaya atau cincin di sekitar sumber cahaya (glaukoma akut mungkin terjadi);
- sakit kepala unilateral pada lansia; arteri itu keras dan rumit, tidak ada denyut nadi; kulit kepala terasa sakit bila disentuh (arteritis temporal mungkin terjadi, yang dapat menyebabkan kebutaan atau bahkan stroke jika tidak ditangani);
- serangan tiba-tiba, dan kemudian rasa sakit yang berdenyut di sekitar mata (menyebar ke telinga atau leher, tanpa harapan, gumpalan darah (gumpalan) di salah satu sinus otak) juga memungkinkan.

Diagnosis Migrain dan Sakit Kepala

Siapa pun yang mengalami sakit kepala berulang atau persisten, termasuk anak-anak, harus berkonsultasi dengan dokter. Diagnosis akan dibuat berdasarkan riwayat medis dan pemeriksaan fisik, dan tes mungkin diperlukan untuk menyingkirkan penyakit atau kondisi lain yang dapat menyebabkan sakit kepala. Penting untuk memilih dokter yang tidak acuh terhadap kebutuhan sakit kepala dan tercerahkan dalam hal kemajuan terbaru dalam pengobatan migrain.

- Kriteria diagnostik untuk migrain. Diagnosis "migrain", sebagai suatu peraturan, dibuat berdasarkan lima serangan berulang yang memenuhi kriteria berikut:

- serangan sakit kepala 4–72 jam terakhir;
- Sakit kepala memiliki setidaknya dua karakteristik berikut: lokasi di satu sisi kepala, nyeri berdenyut, nyeri intensitas sedang atau berat, diperburuk oleh aktivitas fisik normal (berjalan atau menaiki tangga);
- selama sakit kepala, pasien memiliki satu atau kedua karakteristik berikut: mual dan muntah, peningkatan kepekaan terhadap cahaya atau suara;
- sakit kepala tidak dapat dikaitkan dengan gangguan lain;
- buku harian sakit kepala.

Pasien harus mencoba mengingat apa yang membuatnya sakit kepala dan semua yang meringankannya. Membuat buku harian sakit kepala adalah cara yang efektif untuk mengidentifikasi pemicu yang menyebabkan sakit kepala, memungkinkan Anda untuk melacak durasi dan frekuensi serangan sakit kepala.

Perhatikan semua kondisi, termasuk makanan apa pun yang mendahului serangan. Seringkali dua atau lebih pemicu berinteraksi. Misalnya, kombinasi perubahan cuaca dan kelelahan dapat menyebabkan sakit kepala lebih sering daripada hanya satu dari faktor-faktor ini.

Pertahankan tingkat migrain setidaknya selama tiga siklus menstruasi. Ini dapat membantu wanita memastikan diagnosis migrain menstruasi.

Tes obat - penting untuk mengidentifikasi kemungkinan obat yang dapat menyebabkan sakit kepala akut atau kronis yang diubah menjadi migrain.

Upaya untuk menentukan intensitas sakit kepala menggunakan sistem:

1 = ringan, hampir tidak terlihat
2 = terlihat, tetapi tidak mengganggu pekerjaan / kegiatan
3 = mengalihkan perhatian dari pekerjaan / aktivitas
4 = membuat pekerjaan / kegiatan sangat sulit
5 = menyebabkan ketidakmampuan total untuk melakukan aktivitas apa pun.

- Kisah medis dan pribadi. Beri tahu dokter Anda tentang segala kondisi yang mungkin terkait dengan sakit kepala. Ini bisa termasuk:

- segala penyakit kronis atau perawatan baru-baru ini;
- setiap cedera, khususnya kepala atau punggung;
- setiap perubahan nutrisi;
- segala obat aktif atau obat yang baru dikeluarkan, termasuk suplemen herbal atau nutrisi;
- penyalahgunaan kafein, alkohol, tembakau atau obat-obatan;
- stres serius, depresi, kecemasan.

Seorang dokter juga akan diperlukan untuk riwayat medis umum dan keluarga sakit kepala atau penyakit seperti epilepsi, yang dapat meningkatkan risiko migrain.

- Pemeriksaan kesehatan. Dokter akan memeriksa kepala dan leher Anda dan harus melakukan pemeriksaan neurologis, yang mencakup sejumlah latihan sederhana untuk menguji kekuatan, refleks, koordinasi, dan sensasi. Dokter dapat mengajukan pertanyaan untuk memeriksa memori jangka pendek dan fungsi mental terkait.

- Tes visual. Seorang dokter dapat memerintahkan CT scan atau MRI kepala untuk memeriksa otak untuk kelainan yang dapat menyebabkan sakit kepala. Pasien mungkin direkomendasikan tes pencitraan otak, jika hasil dari riwayat medis dan pemeriksaan mengungkapkan masalah neurologis seperti:

- perubahan visi;
- kelemahan otot;
- demam;
- leher kurva;
- perubahan gaya berjalan (deteriorasi);
- perubahan kondisi mental (disorientasi).

Studi diagnostik tersebut juga dapat direkomendasikan untuk pasien dengan migrain:

- yang membangunkan mereka di malam hari;
- dengan sakit kepala yang tiba-tiba atau sangat buruk;
- orang dewasa di atas 50 tahun, terutama yang lebih tua, dengan sakit kepala baru. Pada kelompok usia ini, sangat penting untuk terlebih dahulu mengecualikan penyakit yang berkaitan dengan usia, termasuk stroke, gula darah rendah (hipoglikemia), akumulasi cairan di otak (hidrosefalus), serta cedera kepala (biasanya karena jatuh);
- meningkatkan sakit kepala atau sakit kepala yang tidak merespons pengobatan tradisional.
CT adalah metode pencitraan yang jauh lebih sensitif daripada sinar-X, yang memungkinkan penglihatan dengan resolusi tinggi tidak hanya pada struktur tulang, tetapi juga jaringan lunak. Gambaran yang jelas dari organ dan struktur, seperti otak, otot, sendi, vena dan arteri, serta tumor dan perdarahan, dapat diperoleh dengan atau tanpa suntikan pewarna kontras.

Pengobatan migrain dan sakit kepala

Pengobatan migrain termasuk pengobatan serangan akut ketika terjadi, dan pengembangan strategi untuk mengurangi frekuensi dan tingkat keparahan serangan.

Jenis obat utama untuk pengobatan serangan migrain:

- Obat penghilang rasa sakit Analgesik - biasanya nonprescription non-steroid (non-narkotik) obat anti-inflammatory drugs (NSAID) atau acetaminophen, ergotamine (tanaman alkaloid ergot alami, menjadikan vasokonstriktor, tindakan uterotoniziruyuschee memiliki sedikit tindakan alpha-adrenergic blocking dan serotonin, menguatkan, kontraksi rahim berirama dan meningkat nadanya mempengaruhi sirkulasi otak), serta triptan. Yang terbaik adalah mengobati migrain segera setelah gejala pertama muncul. Sebagai aturan, dokter merekomendasikan mulai dengan obat penghilang rasa sakit OTC untuk serangan ringan hingga sedang. Jika rasa sakitnya sangat parah, resep versi NSAID mungkin direkomendasikan. Obat-obatan Ergotamine biasanya kurang efektif daripada triptan, tetapi berguna untuk beberapa pasien.Beberapa pasien dengan migrain ringan berespon dengan baik terhadap obat penghilang rasa sakit, khususnya jika mereka menggunakan dosis penuh obat pada tanda pertama serangan.

Obat penghilang rasa sakit, juga disebut analgesik, termasuk:

- obat antiinflamasi nonsteroid seperti Ibuprofen (Advil, Motrin), Naproxen (Alevé) dan Aspirin;
- Acetaminophen (Tylenol), Exedrine mengandung kombinasi Acetaminophen, Aspirin dan kafein;
- Ada juga resep NSAID seperti Diclofenac (Cataphals).

- Triptan. Triptan (agonis serotonin) adalah obat pertama yang dirancang khusus untuk pengobatan migrain. Ini adalah obat migrain terpenting yang saat ini tersedia. Mereka membantu mengandung tingkat serotonin di otak. Serotonin adalah salah satu bahan kimia otak utama yang terlibat dalam pembentukan migrain. Triptan direkomendasikan sebagai obat lini pertama untuk pasien dewasa dengan migrain sedang hingga berat, ketika NSAID tidak efektif.

Triptan memiliki keunggulan sebagai berikut:

- mereka efektif untuk sebagian besar pasien dengan migrain, serta pasien dengan sakit kepala tegang dalam kombinasi dengan migrain;
- mereka tidak memiliki efek sedatif (ini adalah penekanan kesadaran yang diinduksi obat, efek sedatif dan hipnotis) dari obat migrain lainnya.
- penarikan mereka setelah digunakan secara berlebihan lebih pendek dan memiliki konsekuensi yang kurang serius daripada penarikan obat lain dari migrain.

Semua triptan memiliki sejumlah efek samping, dan dapat menyebabkan komplikasi.

- Ergotamin. Obat-obatan yang mengandung ergotamine (biasanya mengandung ergot, atau tanduk rahim - genus dari keluarga sporyneae jamur, diparasitisasi pada beberapa sereal, termasuk gandum hitam dan gandum), memeras otot-otot halus, termasuk yang menutupi pembuluh darah, dan berguna untuk migrain. Ergotamin dapat diperoleh dengan resep dalam persiapan berikut:

- Dihydroergotamine (DHE) adalah turunan ergot. Ini diberikan dalam bentuk semprotan hidung (Migranal) atau dengan injeksi, yang dapat dilakukan di rumah;
- ergotamine tersedia dalam bentuk tablet, diminum di bawah lidah dan supositoria dubur. Beberapa bentuk tablet ergotamine yang mengandung kafein.

Hanya bentuk rektal ergotamin yang lebih baik daripada triptans rektal. Perkenalkan secara intravena, oral dan dalam bentuk semprotan hidung. Ergotamin juga bermanfaat bagi pasien dengan status migrain atau pasien dengan sakit kepala berulang.

Efek samping dari ergotamine: mual, pusing, kesemutan, kram otot, nyeri dada atau perut.
Berikut berpotensi masalah serius:

- toksisitas: ergotamine beracun pada dosis tinggi;
- efek buruk pada pembuluh darah. Ergot dapat menyebabkan pengurangan pembuluh darah secara permanen, yang bisa berbahaya bagi penderita penyakit jantung, faktor risiko serangan jantung atau stroke;
- bekas luka internal (fibrosis). Bekas luka dapat terjadi di daerah sekitar paru-paru, jantung atau ginjal. Seringkali reversibel jika obat dihentikan.

Pasien-pasien berikut harus menghindari ergotamine:

- wanita hamil - ergotamine dapat menyebabkan keguguran;
- orang di atas 60;
- pasien dengan masalah kesehatan kronis yang serius, terutama dengan jantung dan organ vital lainnya.

- Opioid. Jika migrain sangat serius dan tidak berespons terhadap obat lain, dokter dapat mencoba memberikan obat penghilang rasa sakit kepada pasien yang mengandung opioid. Opioid termasuk Morphine, Codeine, Meperidine (Demerol) dan Oxycodone (Oxycontin). Opioid butorphanol dalam bentuk semprotan hidung dapat berguna sebagai pengobatan penyelamatan ketika obat lain tidak membantu.

Perlu dicatat bahwa opiat tidak disetujui untuk pengobatan migrain dan tidak boleh digunakan sebagai terapi lini pertama. Banyak produk opioid diresepkan untuk pasien migrain - dengan risiko dan kadang-kadang dengan hasil yang berbahaya, bahkan berakibat fatal. Efek samping untuk semua opioid termasuk: kantuk, gangguan kesadaran, mual, dan konstipasi.

- Obat yang digunakan untuk mual dan muntah. Metoclopramide (Raglan) digunakan dalam kombinasi dengan obat lain untuk mengobati mual dan muntah, yang kadang-kadang terjadi sebagai efek samping dari obat atau sebagai gejala migrain. Metoclopramide dan obat anti mual lainnya dapat membantu usus menyerap obat untuk migrain dengan lebih baik.

- Obat-obatan untuk mencegah serangan migrain. Persiapan untuk pencegahan migrain: Propanolol (Anaprilin), Timolol (blokade), Diwalproex sodium, Valproate sodium (Deconac), Valproic acid (Stavzor, ​​Depakene), Topiramate (Topamax), Onabotulinumtoxin A (Botox).

Propanolol dan timolol adalah beta blocker. Divalproex, valproate, valproic acid dan Topiramate adalah antikonvulsan. Banyak obat lain juga telah diteliti dan digunakan untuk mencegah migrain.

- Penghambat beta. Beta blocker biasanya diresepkan untuk menurunkan tekanan darah tinggi. Beberapa beta blocker juga berguna dalam mengurangi frekuensi dan tingkat keparahan serangan migrain. Propranolol (Anaprilin) ​​dan Timolol (Blockade) disetujui secara khusus untuk pencegahan migrain. Metoprolol (Lopressor) juga direkomendasikan. Atenolol (Tenormin) dan Nadolol (Korgard) juga dapat dipertimbangkan untuk pencegahan migrain.

Efek samping dapat termasuk:

- kelelahan dan apatis (umum untuk semua beta-blocker);
- beberapa orang memiliki mimpi dan mimpi buruk, mengalami depresi dan kehilangan ingatan;
- pusing saat berdiri;
- kapasitas dapat dikurangi dari olahraga;
- efek samping lain mungkin termasuk: kaki dan tangan dingin, asma, penurunan fungsi jantung, masalah pencernaan, disfungsi seksual.

Jika efek samping terjadi, pasien harus berkonsultasi dengan dokter, tetapi sangat penting untuk tidak berhenti minum obat secara tiba-tiba. Beberapa bukti menunjukkan bahwa orang dengan migrain yang juga mengalami stroke harus menghindari penggunaan beta-blocker.

- Obat antikonvulsan. Antikonvulsan biasanya digunakan untuk mengobati gangguan epilepsi dan bipolar. Divalproex Sodium (Depakote ER), Valproic Acid (Stavzor, ​​Depakene) dan Topiramate (Topamax) adalah satu-satunya antikonvulsan yang disetujui untuk pencegahan migrain.

Efek samping dari perawatan tergantung pada jenis obat, tetapi mungkin termasuk:

- mual dan muntah;
- diare;
- kolik;
- kesemutan di lengan dan kaki;
- rambut rontok;
- pusing;
- mengantuk;
- penglihatan kabur;
- pertambahan berat badan (atau dengan Topiramate, penurunan berat badan);
- Valproate Divalproex dapat menyebabkan efek samping yang serius: peradangan pankreas (pankreatitis), serta kerusakan pada hati.

Semua antikonvulsan dapat meningkatkan risiko pikiran dan perilaku bunuh diri (bakat). Risiko bunuh diri terbesar dapat terjadi dalam waktu satu minggu setelah dimulainya perawatan obat dan dapat berlangsung selama setidaknya 24 minggu. Pasien yang menggunakan obat ini harus diperiksa tanda-tanda depresi, perubahan perilaku, dan berada di bawah pengawasan serius dokter dan psikolog.

- Antidepresan. Amitriptyline dan antidepresan trisiklik telah digunakan selama bertahun-tahun sebagai terapi lini pertama untuk pencegahan migrain. Mereka mungkin bekerja lebih baik untuk pasien yang menderita depresi atau insomnia.

- Trisiklik dapat memiliki efek samping yang serius, termasuk gangguan irama jantung, dan bisa berakibat fatal pada overdosis. Walaupun antidepresan trisiklik lainnya mungkin memiliki efek samping yang lebih sedikit daripada amitritepilin, mereka tidak terlalu efektif untuk mencegah migrain.

- Venlafaxine (Effexor) adalah antidepresan lain yang direkomendasikan untuk pencegahan migrain. Ini adalah inhibitor serotonino reuptake norepinefrin. Inhibitor reuptake serotonin lain tampaknya tidak efektif dalam mencegah migrain.

Artikel terkait:

Suntikan botox dalam pengobatan sakit kepala dan migrain

OnabotulinumtoxinA A (Botox) saat ini disetujui untuk pencegahan migrain kronis pada orang dewasa. Botox diberikan dalam bentuk beberapa suntikan di daerah kepala dan leher setiap 12 minggu. Suntikan ini dapat membantu di masa depan dengan gejala sakit kepala. Botox paling baik untuk migrain kronis. Ini belum terbukti untuk migrain yang terjadi kurang dari dua minggu per bulan atau untuk jenis sakit kepala lainnya (misalnya, stres). Efek samping yang paling umum adalah sakit kepala dan leher.

Ada banyak perawatan lain untuk mencegah migrain, termasuk: ACE inhibitor, suntikan histamin subkutan, perangkat neurostimulasi, perangkat hidung (semprotan hidung dan bubuk jenis baru), herbal dan bahan tambahan makanan yang aktif secara biologis.

Pengobatan migrain non-obat

Ada beberapa cara untuk mencegah serangan migrain. Pertama, untuk pencegahan Anda harus mencoba diet sehat, jumlah tidur yang tepat, dan pendekatan non-obat (misalnya, biofeedback).

- Terapi perilaku. Teknik perilaku dapat membantu menangkal kecenderungan kontraksi otot, yang menyebabkan aliran darah tidak merata (dan ini berhubungan dengan beberapa sakit kepala). Metode perilaku dapat sangat berguna untuk anak-anak, remaja, wanita hamil dan menyusui, serta mereka yang tidak dapat mengambil sebagian besar obat untuk migrain. Penelitian secara umum menunjukkan bahwa metode ini bekerja paling baik bila digunakan dalam kombinasi dengan obat-obatan.

Teknik perilaku yang mengurangi stres dan memberdayakan pasien dapat membantu beberapa penderita migrain. Biasanya, ini adalah:

- Terapi "Biofeedback". Penelitian telah menunjukkan bahwa hubungan ini efektif dalam mengurangi frekuensi migrain. Pelatihan Biofeedback mengajarkan pasien untuk mengendalikan dan mengubah reaksi fisik, seperti ketegangan otot, dengan alat umpan balik khusus.

- Teknik relaksasi. Metode terapi relaksasi meliputi respons relaksasi, relaksasi otot progresif, visualisasi, dan pernapasan dalam. Metode relaksasi otot itu sederhana, bisa efektif, dan mudah dipelajari. Beberapa pasien mungkin juga menemukan bahwa teknik relaksasi dalam kombinasi dengan kompres dingin di dahi dapat membantu menghilangkan rasa sakit selama serangan. Beberapa produk yang tersedia secara komersial menggunakan pembalut yang mengandung gel yang mendinginkan kulit selama beberapa jam.

- Terapi perilaku kognitif. Cognitive-behavioral therapy (CBT) mengajarkan pasien untuk mengenali stres dalam hidup mereka dan mengatasinya, membantu memahami bagaimana pikiran dan perilaku dapat memengaruhi gejala, dan bagaimana mengubah cara tubuh bereaksi terhadap rasa sakit yang diharapkan. Teknik manajemen stres dapat dimasukkan. Penelitian menunjukkan bahwa CBT paling efektif jika dikombinasikan dengan pelatihan relaksasi atau biofeedback.

Herbal dan Suplemen Digunakan untuk Sakit Kepala dan Migrain

Produsen obat-obatan herbal dan suplemen makanan seringkali tidak memiliki izin untuk menjual produk mereka. Namun, sama seperti obat-obatan, herbal dan suplemen dapat memengaruhi kimia tubuh, dan karenanya berpotensi menghasilkan efek samping yang bisa sangat berbahaya. Ada kasus efek samping yang serius dan bahkan fatal dari produk herbal. Pasien harus selalu berkonsultasi dengan dokter mereka sebelum menggunakan obat herbal atau suplemen makanan.

Suplemen herbal dan nutrisi yang terkait dengan pencegahan migrain:

- Riboflavin (vitamin B2) dan magnesium adalah dua kelompok vitamin dan mineral yang "mungkin efektif". Vitamin B2 umumnya aman, meskipun menyebabkan diare pada beberapa orang yang menggunakan dosis tinggi. Magnesium membantu mengendurkan pembuluh darah. Beberapa penelitian menunjukkan kurangnya kadar magnesium yang tinggi pada beberapa pasien migrain.

- Minyak ikan Beberapa penelitian menunjukkan bahwa asam lemak omega-3, yang ditemukan dalam minyak ikan, memiliki efek anti-inflamasi dan menenangkan saraf. Asam lemak ini dapat ditemukan pada ikan berlemak, seperti salmon, mackerel, sarden.

- Jahe. Semua obat-obatan herbal tidak boleh digunakan untuk anak-anak dan wanita hamil atau menyusui tanpa izin medis. Satu-satunya pengecualian adalah jahe, yang tidak memiliki efek samping dan dapat dimakan atau diminum sebagai teh dalam bentuk bubuk atau segar, tetapi tidak dalam jumlah berlebihan. Beberapa orang kurang mengeluh tentang rasa sakit dan frekuensi migrain saat mengonsumsi jahe, dan anak-anak dapat mengatasinya tanpa rasa takut. Jahe juga merupakan obat rumah yang populer untuk mual.

Mencegah serangan migrain

Strategi pencegahan (pencegahan kejang) untuk migrain termasuk pengobatan dan terapi perilaku atau penyesuaian gaya hidup. Pasien harus mempertimbangkan penggunaan obat migrain profilaksis jika mereka memiliki:

- migrain akut, pengobatan yang tidak membantu obat-obatan;
- kejang sering (lebih dari sekali seminggu);
- efek samping dari pengobatan dengan obat akut atau kontraindikasi terhadap penerimaan mereka.

Obat pencegahan utama untuk migrain:

- beta blocker (biasanya Propranolol (Anaprilin) ​​atau Timolol (Blocadren));
- antikonvulsan (biasanya Divalproex, valproroate (Deconac) atau Topiramate (Topamax));
- antidepresan trisiklik (biasanya Amitriptyline (Elavil)) atau inhibitor antidepresan ganda Venlafaxine (Effexor);
- triptan Frovatriptan (Frove) untuk migrain menstruasi;
- Suntikan Onabotulinumtoxin A (Botox) juga disetujui untuk pencegahan migrain, tetapi obat ini bekerja lebih baik pada migrain kronis (non-episodik);
- Butterber adalah obat herbal yang bisa efektif untuk pencegahan migrain. Tetapi obat ini dapat memiliki efek samping yang serius.

Obat profilaksis biasanya awalnya diberikan dalam dosis rendah, dan kemudian secara bertahap dosisnya meningkat. Penerimaan bisa memakan waktu 2-3 bulan untuk mencapai efek penuh obat. Dalam hal ini, pengobatan profilaksis mungkin diperlukan untuk 6-12 bulan atau lebih lama. Sebagian besar pasien minum obat profilaksis setiap hari, tetapi beberapa mungkin menggunakannya sesekali (misalnya, untuk mencegah migrain menstruasi).
Pasien juga dapat dibantu dengan mencegah migrain dengan mengidentifikasi dan mencegah kemungkinan titik pemicu untuk migrain, seperti produk tertentu. Teknik terapi relaksasi dan pengurangan stres juga bisa membantu.

Migrain pada anak-anak

Sebagian besar anak-anak dengan migrain mungkin hanya memerlukan obat penghilang rasa sakit ringan dan pengobatan rumahan (misalnya, teh jahe) untuk sakit kepala mereka. Kami merekomendasikan obat-obatan berikut:

- untuk anak berusia 6 tahun ke atas - Ibuprofen (Advil), Acetaminophen (Tylenol) juga bisa efektif. Asetaminofen lebih cepat dari Ibuprofen, tetapi efek Ibuprofen lebih lama;
- sumaptriptan nasal spray (imitre) direkomendasikan untuk remaja 12 tahun ke atas.

Pencegahan migrain pada anak-anak

Metode non-obat dapat bermanfaat, termasuk metode biofeedback, relaksasi otot. Jika metode ini tidak berhasil, maka obat profilaksis dapat digunakan, walaupun sejauh ini hanya ada sedikit bukti efektivitas obat profilaksis untuk migrain standar pada anak-anak.

Penolakan obat

Jika penyalahgunaan pengobatan migrain menyebabkan masalah kesehatan, pasien tidak dapat pulih tanpa obat (jika itu adalah kafein, seseorang mungkin hanya perlu mengurangi dosis kopi atau teh ke tingkat yang wajar, dan tidak harus berhenti minum sama sekali). Perawatan dapat dihentikan secara tiba-tiba atau bertahap. Pasien harus melakukan hal berikut:

- untuk sebagian besar obat, sakit kepala mungkin tiba-tiba dihentikan, tetapi pasien harus berkonsultasi dengan dokter. Beberapa obat migrain, seperti sedatif atau beta-blocker, memerlukan penarikan bertahap dari rejimen pengobatan, di bawah pengawasan dokter;
- jika pasien memilih untuk mengurangi obat migrain standar, penarikan mereka harus diselesaikan dalam waktu 3 hari;
- pasien dapat minum obat lain untuk rasa sakit pada hari-hari pertama. Contoh obat yang dapat digunakan: Dihydroergotamine (dengan atau tanpa metoclopramide), NSAID (dalam kasus ringan), kortikosteroid, Valproate;
- pasien harus mengharapkan sakit kepala mereka meningkat setelah menghentikan pengobatan dan minum obat apa pun metode yang mereka gunakan. Kebanyakan orang merasa lebih baik selama 2 minggu, meskipun gejala sakit kepala dapat bertahan hingga 16 minggu (dalam kasus yang jarang terjadi, bahkan lebih lama);
- jika gejala tidak berespons terhadap pengobatan dan menyebabkan mual dan muntah, pasien mungkin perlu dirawat di rumah sakit;
- minum obat untuk pengobatan serangan migrain.

Banyak obat yang berbeda digunakan untuk mengobati migrain. Beberapa bereaksi terhadap penghilang rasa sakit yang dijual bebas, seperti Ibuprofen, Acetaminophen, Naproxen, atau Aspirin. Di antara obat-obatan yang diresepkan, triptan dan ergotamine disetujui untuk pengobatan migrain.

Jenis obat lain, termasuk opiat dan barbiturat, kadang-kadang diresepkan untuk pengobatan migrain. Namun, opiat dan barbiturat tidak disetujui oleh WHO untuk migrain, dan mereka dapat membuat ketagihan.

Semua jenis perawatan migrain yang disetujui hanya disetujui untuk orang dewasa dan belum secara resmi disetujui untuk digunakan untuk anak-anak.

Prognosis migrain

Bagi banyak orang, migrain pada akhirnya mengalami remisi, dan terkadang menghilang sepenuhnya, terutama seiring bertambahnya usia seseorang. Pada beberapa wanita yang lebih tua setelah menopause, estrogen menurun, dan migrain berkurang.

Komplikasi migrain

- Risiko stroke dan penyakit jantung. Migrain atau sakit kepala parah adalah faktor risiko stroke pada pria dan wanita, terutama hingga 50 tahun. Studi juga menunjukkan bahwa migrain dapat meningkatkan risiko berbagai masalah jantung.

Migrain dengan aura dikaitkan dengan risiko stroke yang lebih tinggi daripada migrain tanpa aura, terutama untuk wanita. Dalam hal ini, sangat penting bahwa wanita dengan migrain menghindari risiko stroke lainnya (merokok dan pil KB). Beberapa penelitian menunjukkan bahwa orang yang mengalami migrain dengan aura lebih cenderung memiliki faktor risiko kardiovaskular (seperti kolesterol tinggi dan tekanan darah tinggi) dibandingkan orang tanpa migrain yang meningkatkan risiko stroke.

- Gangguan emosi dan kualitas hidup. Migrain memiliki dampak negatif yang signifikan pada kualitas hidup, hubungan keluarga, dan produktivitas tenaga kerja. Studi menunjukkan bahwa orang dengan migrain memiliki interaksi sosial dan kesehatan emosional yang lebih rendah daripada pasien dengan banyak penyakit fisik kronis, termasuk asma, diabetes, dan radang sendi. Kecemasan, panik, dan depresi juga terkait erat dengan migrain.

Pencegahan migrain dan sakit kepala

Beberapa perubahan kecil dalam gaya hidup Anda dapat membuat migrain Anda lebih dapat ditoleransi:

- Tidur normal Memperbaiki tidur penting bagi semua orang, dan terutama bagi orang yang sakit kepala. Segala sesuatu yang Anda makan juga memiliki efek besar pada migrain, sehingga perubahan pola makan juga bisa sangat bermanfaat.

- Diet Hindari makanan yang menyebabkan migrain. Ini adalah langkah pencegahan penting. Pemicu utama migrain dari makanan adalah: monosodium glutamat, daging olahan, mengandung nitrat, buah-buahan kering, mengandung sulfit, keju matang, alkohol (termasuk anggur merah), cokelat, dan kafein. Namun, reaksi orang terhadap pemicu berbeda. Membuat buku harian sakit kepala yang dapat digunakan untuk melacak diet serta timbulnya sakit kepala dapat membantu mengidentifikasi pemicu makanan tertentu.

- Makanan biasa. Makan secara teratur penting untuk mencegah gula darah rendah. Orang dengan migrain yang puasa secara berkala karena alasan keagamaan harus memperhatikan pengobatan pencegahan;

- Aktivitas fisik Aktif secara fisik. Olahraga jelas bermanfaat untuk menghilangkan stres. Analisis beberapa studi menunjukkan bahwa olahraga aerobik, khususnya, dapat membantu mencegah migrain. Namun, penting untuk melakukan pemanasan sebelum memulai latihan secara bertahap, karena latihan yang tiba-tiba dan sangat energik dapat memicu atau memperburuk serangan migrain;

- Kontrol terhadap obat yang diminum. Hindari persiapan estrogen marginal. Obat yang mengandung estrogen - kontrasepsi oral dan terapi penggantian hormon - dapat menyebabkan migrain atau memperburuknya. Bicaralah dengan dokter Anda tentang apakah Anda harus berhenti minum obat jenis ini atau mengurangi dosisnya.