logo

Fibrilasi atrium jantung: deskripsi, penyebab, gejala, bahaya, dan perawatan

Apa itu fibrilasi atrium? Seringkali pasien mengeluh bahwa jantungnya sedikit "nakal".

Mereka merasakannya dalam bentuk detak jantung yang kuat, yang seolah-olah jantung akan melompat keluar dari dada.

Terkadang sensasi menjadi asing - jantung berhenti, Anda merasakan menggigil atau bahkan sedikit kesemutan.

Penyakit ini tidak begitu langka. Mari kita lihat apa itu fibrilasi atrium dan apa yang berbahaya dari jantung, apa penyebabnya, gejala dan pengobatannya.

Apa itu

Fungsi normal otot jantung adalah kontraksi atrium dan ventrikel dalam urutan yang benar. Ketika pelanggaran jantung mulai menurun pada ritme yang salah, maka nama medis untuk fenomena ini adalah aritmia.

Paling sering, orang memiliki jenis penyakit ini, seperti atrial fibrilasi. Pada saat yang sama, dalam pekerjaan otot jantung, fase di mana atrium berkurang menghilang. Alih-alih kontraksi, berkedut atau "berkedip" terjadi, yang mempengaruhi fungsi ventrikel.

Prevalensi

Penyakit ini dikenal untuk waktu yang lama, dan menurut statistik, pelanggaran irama jantung menempatkan setiap dua ratus pengunjung klinik.

Seringkali, atrial fibrilasi (AI) muncul sebagai akibat dari dan komplikasi dari IHD atau hipertensi.

AI termasuk flutter atrium dan juga fibrilasi.

Berbagai penelitian tentang penyakit ini telah dilakukan di Inggris Raya dan Amerika Serikat, yang menunjukkan bahwa penyakit ini terjadi pada 0,4-0,9% dari populasi orang dewasa.

Serangan MA pada awalnya biasanya diucapkan, kemudian kambuh mulai terjadi (pengeluaran darah secara berkala ke aorta).

Klasifikasi, perbedaan spesies, tahapan

Penyakit ini memiliki 3 tahap:

  • Berakhir tanpa perawatan apa pun. Ini tidak terlalu berbahaya dan memiliki prognosis yang baik.
  • Secara mandiri tidak berhenti. Irama jantung dipulihkan karena efek medis atau fisioterapi.
  • Permanen. Ada kebutuhan untuk terus memantau pekerjaan jantung untuk menghindari tromboemboli.

Fibrilasi atrium jantung bisa paroksismal (paroksismal) dan permanen (lama), pengobatan kedua bentuknya serupa.

Mengapa ada faktor risiko pada orang muda dan tua

Paling sering penyakit otot jantung ini terjadi akibat lesi rematiknya, serta pada obesitas atau diabetes (gula), infark miokard (cari tahu apa itu dan apa konsekuensinya), kerusakan alkohol.

Mempengaruhi otot jantung dan minum berbagai obat, merokok, stres psiko-emosional yang kuat, sering menggunakan minuman berkafein - kopi, teh kental, energi.

Operasi yang ditransfer ke jantung, kelainan jantung bawaan juga dapat dikaitkan dengan faktor risiko.

Sebagian besar episode penyakit AI terjadi pada usia pasien yang lebih tua - lebih dari 75 tahun. Tidak semua orang dapat secara akurat menentukan penyebab penyakit ini.

Patologi jantung adalah salah satu penyebab paling umum. Seringkali penyakit ini terjadi jika seorang pasien pernah didiagnosis dengan penyakit atau kelainan kelenjar tiroid.

Faktor risiko pada orang muda adalah kebiasaan buruk. Penggunaan alkohol dan merokok tanpa batas sangat meningkatkan kemungkinan sakit dengan MA.

Gejala dan tanda-tanda serangan

Bagaimana aritmia bermanifestasi? Itu tergantung pada bentuk penyakit, serta pada kekhasan jiwa manusia dan keadaan umum miokardium.

Tanda-tanda awal penyakit jantung ini termasuk dispnea berulang, yang tidak berhenti untuk waktu yang lama setelah berolahraga, sering detak jantung, rasa sakit atau sensasi tidak menyenangkan lainnya. Semua ini terjadi dalam bentuk serangan.

Tidak semua orang memiliki penyakit kronis. Serangan dapat dimulai dan sesekali berulang sepanjang hidup. Pada beberapa pasien, 2 atau 3 serangan fibrilasi atrium sudah menjadi kronis. Terkadang penyakit terdeteksi hanya setelah pemeriksaan medis menyeluruh.

Temukan bahasa sederhana yang lebih bermanfaat tentang penyakit ini dari video:

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis yang benar dari penyakit otot jantung, diagnosis berikut dibuat: pasien diminta untuk melakukan beberapa jenis latihan, kemudian prosedur EKG digunakan.

Jika bentuknya adalah bradysystolic, maka dengan beban pada otot-otot ritme sangat meningkat. Diagnosis banding sering dilakukan dengan sinus takikardia.

Tanda-tanda fibrilasi atrium pada EKG:

Pertolongan pertama dan pertama untuk serangan tiba-tiba

Untuk menghindari kejang, orang tidak boleh lupa minum obat yang diresepkan oleh dokter, yang menenangkan irama jantung.

Hal pertama yang dapat Anda lakukan untuk diri sendiri atau orang lain selama serangan fibrilasi atrium adalah memanggil ambulans. Jika ini sering terjadi pada Anda secara pribadi, bawa pil yang diresepkan oleh dokter. Biasanya, ini adalah tablet valerian, validol atau volokardin.

Jika tempat itu ramai, tanyakan orang lain apakah mereka memiliki narkoba. Jika tekanan turun tajam, paru-paru mulai membengkak, terjadi syok.

Apa yang bisa dilakukan, taktik terapi, obat-obatan

Bagaimana cara mengobati fibrilasi atrium jantung? Pertama-tama, itu tergantung pada bentuk penyakitnya. Pengobatan atrial fibrilasi jantung adalah pengobatan dan pembedahan (pembedahan).

Tujuan utamanya adalah mengembalikan dan mempertahankan irama sinus, mengontrol frekuensi kontraksi jantung dan menghindari komplikasi tromboemboli setelah sakit.

Salah satu cara yang paling efektif adalah pengenalan ke dalam vena atau di dalam procainamide, serta cordarone atau quinidine.

Propanorm juga diresepkan, tetapi sebelum itu, tekanan darah harus dipantau dan pembacaan elektrokardiogram harus dipantau.

Ada obat yang kurang efektif. Ini termasuk paling sering anaprilin, digoxin atau verapamil. Mereka membantu menyingkirkan sesak napas dan kelemahan di tubuh dan sering berdetak.

Anda dapat melihat video (dalam bahasa Inggris) tentang bagaimana kardioversi listrik dilakukan dalam fibrilasi atrium:

Jika MA berlangsung lebih dari dua hari, maka pasien tersebut diberi resep warfarin. Obat ini mencegah perkembangan komplikasi tromboemboli di masa depan.

Yang paling penting adalah mengobati penyakit yang mendasarinya yang menyebabkan gangguan irama jantung.

Ada juga metode yang memungkinkan menghilangkan fibrilasi atrium secara radikal. Ini adalah isolasi pembuluh darah paru-paru dengan cara frekuensi radio. Dalam 60% kasus, metode ini membantu.

Kadang-kadang metode pengobatan tradisional membantu. Ini termasuk mengambil kaldu hawthorn dan valerian.

Rehabilitasi

Ketika serangan aritmia dihilangkan, pekerjaan jantung ditetapkan dan pasien diizinkan pulang, perlu menjalani rehabilitasi, yang mencakup berbagai langkah pencegahan.

Hal pertama yang harus Anda perhatikan pada atrial fibrilasi jantung - adalah penyesuaian pola makan dan pola makan. Anda harus mencoba meminimalkan konsumsi lemak jenuh, seperti mentega, serta garam.

Jantung yang sakit membutuhkan produk yang mengandung banyak kalium, dan garam adalah antagonis.

Penting untuk dimasukkan dalam makanan sehari-hari Anda tidak hanya pisang, yang mengandung banyak kalium, tetapi juga produk-produk seperti kentang panggang, aprikot kering, blueberry, aprikot.

Untuk mengurangi dampak negatif dari aritmia pernapasan yang ditransfer, Anda perlu memperhatikan pernapasan. Napas yang sulit memperburuk kondisi umum, akibatnya tubuh kenyang dengan karbon dioksida. Untuk menormalkan pembuluh pernapasan, Anda harus mencoba bernapas dalam sistem Buteyko.

Cara bernafas dengan benar di sistem Buteyko, pelajari dari video:

Pernafasan yang tepat menghindari kejang vaskular dan merupakan pencegahan fibrilasi atrium yang sangat baik. Banyak pasien sangat terbantu dalam kualitas rehabilitasi, kesehatan berjalan.

Prognosis hidup, komplikasi dan konsekuensi

Sebagian besar komplikasi terjadi sebagai akibat dari kenyataan bahwa pasien tidak mengikuti resep penuh dokter dan mulai sembuh secara tidak menentu, sesuai kebijakan mereka.

Apakah mungkin untuk sepenuhnya menyembuhkan fibrilasi atrium? Penyembuhan total tergantung pada berbagai faktor dan bentuk penyakit.

Kunjungan tepat waktu ke ahli jantung dan semua tes diagnostik akan membantu mengidentifikasi penyakit pada tahap awal. Salah satu bahaya dalam diagnosis fibrilasi atrium adalah pembentukan gumpalan darah di pembuluh darah.

Jika serangan muncul tiba-tiba dan menghilang dalam dua hari, maka prognosisnya menguntungkan.

Jika penyakit telah menjadi kronis dan berlangsung dari dua minggu atau lebih, maka diperlukan terapi khusus. Kelegaan serangan tepat waktu mempengaruhi hasil keseluruhan. Anda harus secara berkala mengunjungi ahli jantung untuk melacak perkembangan penyakit.

Jika Anda tidak mengobati AI, hasilnya sangat tidak baik. Kegagalan atrium dapat memperburuk perjalanan penyakit yang mendasari pasien.

Lebih lanjut tentang bahaya fibrilasi atrium dan bagaimana mencegah konsekuensinya:

Pencegahan kambuh dan langkah-langkah pencegahan

Serangan penyakit ini sulit ditoleransi oleh pasien dan membuat hidup sangat sulit baginya. Karena itu, Anda harus menjaga kesehatan Anda terlebih dahulu. Pertama-tama, penyakit utama harus diobati pada waktunya - penyakit jantung iskemik, takikardia, dan lainnya.

Dianjurkan untuk tidak meninggalkan rumah sakit jika dokter bersikeras Anda tinggal di sana. Yang terbaik dari semuanya, jika pencegahan aritmia akan terjadi di bawah pengawasan dokter.

Jika ritme sinus tidak pulih setelah minum obat untuk waktu yang lama, dokter menentukan bahwa penyakit tersebut telah beralih ke bentuk permanen. Dalam kasus seperti itu, ia meresepkan obat lain.

Hal ini diperlukan untuk mengamati diet seimbang dan tidak makan banyak lemak, yang dapat menyebabkan munculnya penyakit utama, dan kemudian atrial fibrilasi.

Anda juga harus mengurangi kebiasaan negatif seminimal mungkin - mengurangi konsumsi alkohol, berhenti merokok.

Dalam hal fibrilasi atrium jantung, pastikan untuk berolahraga dan mengendalikan gaya hidup. Bahkan berjalan biasa untuk waktu yang lama adalah pencegahan fibrilasi atrium yang sangat baik. Pertahankan berat badan Anda dalam norma, dan pantau kadar gula dalam darah.

Fibrilasi atrium atau fibrilasi atrium - jenis, gejala dan pengobatan

Atrial fibrilasi, yang memiliki nama kedua - aritmia atrial fibrilasi - adalah penyakit otot jantung. Ditandai dengan pelanggaran irama detak jantungnya. Ini adalah jenis tachyarrhythmia. Denyut jantung meningkat menjadi 600 - 700 per menit. Eksitasi dan kontraksi serat otot terjadi secara acak di seluruh siklus jantung. Hasilnya adalah efek "kedipan" kain. Hal ini menyebabkan komplikasi dengan sirkulasi darah, stroke, dan trombosis.

Risiko penyakit ini meningkat seiring bertambahnya usia. Insiden penyakit ini pada orang yang lebih muda dari 60 tahun - 1%, lebih dari 80 tahun - sudah 9. Sudah diyakini bahwa jenis kelamin wanita kurang rentan terhadap penyakit ini dibandingkan dengan laki-laki. Insiden aritmia pada hubungan seks yang lemah adalah sekitar 2 kali lebih rendah.

Jenis penyakit apa yang dibagi

Dimungkinkan untuk membagi penyakit berdasarkan beberapa tanda yang berbeda. Mempertimbangkan gejala-gejala pasien tertentu, bentuk-bentuk penyakit berikut ini menonjol:

  • Paroxysmal - ditandai dengan pemasangan awal diagnosis. Biasanya, serangan berlangsung tidak lebih dari satu hari, tetapi ada kasus dengan durasi sekitar 5 hari. Alasannya, sebagian besar, adalah kurangnya kalium dalam tubuh.
  • Gigih - serangan terjadi secara berkala dan berlangsung selama sekitar satu minggu. Dengan akses tepat waktu ke ahli jantung untuk menghentikan manifestasi bentuk ini bisa dalam beberapa jam.
  • Kronis - dimanifestasikan dalam bentuk pelanggaran permanen detak jantung.

Ada klasifikasi berdasarkan frekuensi dan intensitas kontraksi jantung, di mana bentuk-bentuk fibrilasi atrium berikut dibedakan:

  • Normosistolik - detak jantung rusak pada tingkat irama jantung yang normal - jumlah detak 60-90.
  • Bradysystolic - detak jantung lambat - kurang dari 60.
  • Tachysystolic - peningkatan ritme jantung lebih dari 90 detak per menit.

Aktivitas atrium menentukan pembagian penyakit ini menjadi:

  • Fibrilasi atrium adalah kontraksi parsial atrium, yang mengganggu pengeluaran darah secara normal.
  • "Atrial flutter" adalah kontraksi jantung yang intensif pada frekuensi hingga 400 kali dalam satu menit. Hasilnya adalah beban berlebihan pada jantung.

Bagaimana fibrilasi atrium dimanifestasikan

Gejala penyakit tergantung pada bentuknya, kesehatan umum orang tersebut dan khususnya alat jantung. Pada beberapa bentuk penyakit, gejalanya mungkin tidak terlihat jelas oleh pasien, sehingga ia tidak segera menyadari keberadaan penyakit tersebut. Tetapi tanda-tanda umum ketidaktegasan tidak bisa absen, karena jumlah darah yang dipompa oleh jantung berkurang, dan ini dapat mempengaruhi kerja hampir semua sistem tubuh.

Gejala-gejala pasien yang paling terang dan paling jelas terlihat ketika bentuk tachysystolic dari atrial fibrilasi:

  • Serangan menyakitkan di dada dan jantung,
  • Nafas pendek
  • Detak jantung yang sering
  • Kelemahan dan gemetar pada lapisan otot tubuh,
  • Keringat berlebihan
  • Sering buang air kecil, tidak tergantung pada volume cairan yang dikonsumsi,
  • Pusing
  • Pingsan
  • Ketakutan dan keadaan panik,
  • Kondisi kekurangan denyut nadi - jumlah detak jantung dan gelombang denyut nadi tidak cocok - ditentukan selama diagnosis.

Setelah pemulihan irama, gejalanya tidak lagi terasa.

Semua gejala ini pertama kali terjadi secara berkala dalam bentuk serangan. Kemajuan paroxysms - peningkatan frekuensi dan durasi masing-masing untuk setiap pasien. Pada beberapa orang, setelah 2-3 serangan, penyakit ini memasuki tahap persisten dan kronis, yang lain, periode paroksismus yang jarang terjadi dimungkinkan sepanjang hidup tanpa perkembangan penyakit.

Beberapa pasien mungkin tidak merasakan tanda-tanda spesifik aritmia dan mengetahuinya hanya selama pemeriksaan medis. Dalam bentuk kronis dari penyakit dari waktu ke waktu, pasien tidak lagi memperhatikan tanda-tanda aritmia secara umum.

Kenapa penyakit itu terjadi?

Fibrilasi atrium dapat terjadi karena berbagai penyakit jantung, pembuluh darah dan sistem lain dalam tubuh. Pada individu di usia muda, aritmia terjadi karena adanya kelainan katup jantung yang didapat saat lahir. Pada usia yang lebih tua, penyebab penyakit mungkin:

  • CHD,
  • serangan jantung
  • gagal jantung
  • serangan tekanan darah tinggi
  • sclerosis otot jantung
  • miokarditis,
  • rematik.

Seiring dengan ini, ada penyakit yang tidak tergantung pada kerja jantung, menyebabkan aritmia:

  • patologi tiroid,
  • keadaan mabuk yang disebabkan oleh penggunaan sejumlah besar obat-obatan, alkohol dan obat-obatan,
  • kondisi stres
  • berkurangnya jumlah kalium dalam tubuh karena penggunaan diuretik jangka panjang, selama periode kehilangan cairan akibat keracunan - menyebabkan penebalan darah, trombosis dan munculnya plak aterosklerotik.

Diagnostik

Dokter yang berpengalaman akan dapat mendiagnosis penyakit dengan pemeriksaan eksternal pasien. Sebagai aturan, poin-poin berikut adalah karakteristik:

  • Palpasi denyut nadi perifer memberikan gambaran irama yang teratur, pengisian dan ketegangan.
  • Saat mendengarkan nada jantung, ada kekurangan ritme yang nyata. Ada fluktuasi volumenya. Jadi, stroke setelah jeda mungkin tergantung pada pengisian ventrikel dengan darah.

Jika tanda-tanda tersebut terdeteksi pada janji terapis, pasien akan diberikan rujukan untuk konsultasi ahli jantung.

Untuk menegakkan diagnosis, dokter harus diresepkan:

  • Elektrokardiografi jantung. Ketika aritmia berkedip pada EKG, tidak akan ada gigi yang berbicara tentang kontraksi atrium, dan kompleks ventrikel akan diatur dalam cara yang kacau. Saat bergetar bukannya gigi, gelombang atrium akan terdeteksi.
  • Pemantauan EKG harian memungkinkan Anda untuk menentukan irama jantung pada siang hari dan untuk membuat hubungan antara olahraga dan istirahat dengan frekuensi kontraksi.
  • Aktivitas fisik dalam bentuk ergometry sepeda memungkinkan Anda mengidentifikasi iskemia miokard dan memilih obat yang tepat untuk membantu menormalkan ritme.
  • Studi ekokardiografi menentukan ukuran rongga internal otot, adanya pembekuan darah di dalam jantung dan gejala yang menunjukkan kerusakan katup, serta adanya perikardium, kardiomiopati. Memungkinkan Anda menilai keadaan ventrikel jantung kiri, fungsi diastolik dan sistoliknya. Penelitian ini diperlukan untuk resep obat yang benar.
  • Anda dapat melihat kondisi jantung lebih detail selama MRI jantung.
  • Sebuah studi transesophageal dilakukan untuk pasien yang membutuhkan prosedur bedah.

Perawatan fibrilasi atrium

Metode perawatan fibrilasi atrium ditentukan oleh spesialis, berdasarkan gejala dan keluhan, serta data dari penelitian pasien. Perawatan yang dipilih harus ditujukan untuk memulihkan dan lebih lanjut menjaga ritme kontraksi jantung, mencegah terulangnya kejang dan tromboemboli.

Sebagai aturan, mereka memulai pengobatan dengan memperkenalkan obat antiaritmia dan vitamin yang membantu menjaga keseimbangan elektrolit dalam tubuh - kalium dan magnesium. Mereka biasanya dipilih berdasarkan respons pasien. Dia sendiri harus menentukan obat mana yang membantu dengan cepat menahan serangan aritmia. Pada tahap awal penyakit, ini mengurangi kemungkinan perkembangan penyakit dan menghilangkan gejala untuk sementara waktu.

Kemudian obat-obatan obat diminum - pengobatan konservatif, yang memberikan efek positif pada 10-15% kasus.

Jadi, perawatan konservatif meliputi:

  • Menerima obat-obatan untuk mengurangi denyut jantung - beta-blocker dan calcium channel blockers. Kelompok obat ini tidak secara langsung mempengaruhi ritme jantung, tetapi tidak termasuk kontraksi ventrikel dalam bentuk cepat.
  • Mengambil obat untuk mengurangi risiko stroke dan pembekuan darah adalah antikoagulan, yang dirancang untuk mengurangi risiko pembekuan darah. Untuk mencegah pembentukan gumpalan darah pada individu dengan serangan aritmia, warfarin diresepkan selama lebih dari 48 jam.
  • Sebagai aturan, pasien diberikan asupan pengencer darah secara konstan. Dibutuhkan tes darah konstan untuk menentukan efek antikoagulan.
  • Obat untuk normalisasi irama jantung - mereka dirancang untuk menjaga ritme dalam 60 denyut per menit. Obat-obat ini dianggap sebagai antiaritmia, beta-blocker dan obat kalsium antagonis. Sebagai aturan, tahap awal perawatan harus dilanjutkan di bawah pengawasan konstan dari spesialis di rumah sakit. Dalam 60% kasus, perawatan ini memiliki efek positif. Namun seiring waktu, tubuh menjadi kecanduan dan tidak responsif terhadap obat.
  • Untuk meringankan tanda-tanda paroksismanya, mereka diresepkan procainamide, quinidine, cordarone, propanorm di bawah kendali tekanan darah dan terus menerus dilakukan EKG. Efek yang lebih lemah dicapai ketika menggunakan digoxin, verapamil, anaprilina. Tetapi pada saat yang sama, obat-obatan ini mengurangi manifestasi takikardia, yang mengarah pada peningkatan kesejahteraan.
  • Dalam hal efek positif dari mengambil semua obat yang terdaftar tidak dapat dilacak, atrial fibrilasi atrium dapat dikurangi dengan mengambil kardioversi listrik, ketika debit listrik berdenyut diterapkan ke daerah jantung dan mengembalikan irama. Metode ini sangat efektif dan memungkinkan Anda untuk menangkap tanda-tanda aritmia dalam 9 kasus dari 10 kasus.

Anda perlu tahu bahwa janji temu harus dengan dokter. Memang, banyak obat di atas memiliki kontraindikasi serius yang terkait dengan berbagai masalah dalam pengoperasian sistem tubuh. Selain itu, penggunaan obat antiaritmia sendiri dapat memicu peningkatan aritmia.

Jika pengobatan konservatif tidak membantu, intervensi bedah diresepkan, yang memiliki efek positif pada 7-9 kasus dari 10. Para ahli mengidentifikasi berbagai metode bentuk pengobatan ini:

  • Ablasi kateter dianggap sebagai perawatan invasif minimal. Untuk mencapai efek yang diinginkan, seorang spesialis membuat luka di area jantung, di mana ia menggunakan kateter untuk langsung ke lokasi operasi. Prinsip intervensi adalah membagi secara bedah serabut jantung yang menyatu yang menyebabkan aritmia. Itu menggunakan laser, dingin atau arus listrik.
  • Implantasi alat pacu jantung adalah alat medis yang merupakan pemelihara irama jantung buatan. Ukuran alat ini kecil, ditempatkan di area klavikula pasien di bawah kulit. Sebuah elektroda melalui vena mendekatinya. Ia bekerja sedemikian rupa sehingga secara konstan memberikan impuls ke jantung, yang mengarah ke kontraksi. Cedera dengan intervensi bedah ini minimal. Hanya diperlukan pembedahan kulit.

Kami juga harus menyebutkan pengobatan populer, yang mengarah ke tren positif di hampir setengah dari kasus. Sarana pengobatan tradisional, sangat diinginkan untuk berdiskusi dengan dokter Anda. Mereka dapat dikombinasikan dengan perawatan tradisional.

  • Broth viburnum berry - buah kering yang digunakan dalam jumlah satu cangkir, diisi dengan jumlah air mendidih yang sama. Wadah dengan konten yang diterima diletakkan di atas api, setelah itu Anda harus menunggu sampai mendidih. Sebagai aturan, proses ini tidak melebihi 5 menit. Kemudian ditutup dengan penutup di bagian atas dan dibiarkan pada suhu kamar hingga dingin. Anda harus mengambil urutan bagian ketiga gelas - 70-85ml - beberapa kali sehari - di pagi hari sebelum sarapan dan di malam hari sebelum tidur.
  • Infus Yarrow - rumput segar tanaman dihancurkan, dituangkan ke dalam botol sekitar 1 liter menjadi setengahnya, volume yang tersisa ditambah dengan alkohol. Kapasitas - botol atau kendi yang sudah ada - ditutup rapat dengan penutup dan diletakkan pada sepertiga bulan di tempat yang gelap dan kering. Perlu untuk mengambil satu sendok teh infus 2 kali - di pagi hari dan sebelum makan untuk makan siang.
  • Rebusan biji dill - bagian ketiga dari segelas biji dituangkan air mendidih. Tutup kapasitas dengan penutup dan bungkus sesuatu yang hangat - handuk, selimut. Jadi biarkan selama setengah jam, kemudian saring melalui saringan halus atau kain tipis dan ambil 70-90 ml di siang hari.
  • Pada periode musim semi atau musim gugur, Anda perlu memasak dan mengonsumsi campuran aprikot kering, kismis, madu, dan kenari, serta lemon dengan kulit. Semua bahan ini, kecuali madu, harus dicacah. Jumlah mereka harus sama. Kemudian mereka harus dicampur dan ditinggalkan di lemari es. Minumlah satu sendok makan di pagi hari. Untuk satu saja dianjurkan untuk mengkonsumsi stoples.
  • Efek positif pada kerja jantung adalah teh dari hawthorn dan buah mawar liar, diambil dalam proporsi yang sama.

Jika penyebab penyakit menjadi patologi di dalam tubuh, selain jantung dan pembuluh darah, perlu untuk mengobati penyakit terkait.

Pencegahan dan konsekuensi penyakit

Fibrilasi atrium jantung dapat memicu terjadinya gagal jantung dan munculnya gumpalan darah. Yang terakhir, pada gilirannya, dapat menyebabkan stroke iskemik. Satu dari enam kasusnya disebabkan oleh atrial fibrilasi. Kondisi ini sangat berbahaya bagi penderita diabetes, tekanan darah tidak teratur dan memiliki tromboemboli di masa lalu.

Terjadinya tromboemboli memiliki prognosis yang tidak menguntungkan. Untuk mencegah komplikasi, asupan obat yang konstan untuk pengencer darah diperlukan.

Terjadinya syok aritmogenik, disertai dengan emisi darah rendah, menjadi manifestasi kompleks gagal jantung dalam hubungannya dengan fibrilasi atrium.

Ketika stenosis katup mitral, disertai dengan fibrilasi atrium, penyumbatan dengan bekuan darah dapat menyebabkan penghentian tiba-tiba aktivitas jantung dan kematian.

Bersama dengan stenosis mitral dan kardiomiopati, gagal jantung disertai dengan edema paru dan asma. Dalam kasus penyakit yang ada, atrial fibrilasi meningkatkan risiko kematian dengan gagal jantung hampir 2 kali lipat.

Dengan tidak adanya patologi dalam struktur jantung dan kondisinya yang memuaskan, prognosis fibrilasi atrium menguntungkan. Tetapi serangan yang sering mengurangi kualitas hidup dan kesejahteraan pasien.

Pencegahan penyakit ini adalah pengobatan penyakit penyerta yang benar, pengurangan stres fisik dan mental, minum alkohol. Makanan mengandung sebanyak mungkin makanan yang kaya akan kalium dan magnesium. Juga penting untuk mengobati penyakit yang menyebabkan aritmia.

Fibrilasi atrium jantung: penyebab, gejala, klasifikasi, pengobatan, prognosis kehidupan

Penyakit yang disebut atrial fibrillation dimanifestasikan dalam bentuk gangguan irama jantung yang kacau. Tetapi bukan penyakit itu sendiri yang mengerikan, tetapi komplikasinya, oleh karena itu sangat penting untuk mendiagnosisnya tepat waktu.

Menurut statistik, penyakit fibrilasi atrium adalah penyebab paling umum rawat inap dengan aritmia jantung, terhitung 30% dari kasus tersebut. Ada gambaran peningkatan proporsi patologi demikian dengan usia: orang di bawah 60 menderita dalam 1% kasus, dan lebih tua dari tonggak sejarah ini - sudah di 6%.

Apa itu fibrilasi atrium?

Atrial fibrilasi ditandai oleh gangguan irama jantung yang khas, yang ditandai dengan keacakan dalam frekuensi kontraksi dan rangsangan yang dialami oleh atrium, atau kedutan dan fibrilasi kelompok otot otot miokard tertentu. Denyut jantung di negara ini bisa mencapai 600 denyut per menit.

Paroxysm fibrilasi atrium yang berlangsung lama hingga 2 hari mengancam pembentukan gumpalan darah dan stroke iskemik. Fibrilasi atrium permanen menyebabkan peningkatan cepat dalam bentuk kronis dari kegagalan sirkulasi.

Video tentang apa itu fibrilasi atrium:

Penyebab Fibrilasi Atrium

Penyebab paling umum dari fibrilasi jantung adalah pada kelompok penyakit kardiovaskular:

  • penyakit arteri koroner kronis (penyakit jantung iskemik);
  • hipertensi;
  • kardiomiopati;
  • cacat jantung akibat penyakit rematik.

Pada saat melakukan operasi pada jantung atau segera setelah operasi, fibrilasi atrium paroksismal sering diamati. Ketika fibrilasi atrium yang serupa terjadi, penyebabnya biasanya tidak terkait dengan intervensi medis.

Penyebab lain dari fibrilasi atrium:

  • Sering menggunakan tidak hanya obat-obatan, tetapi juga minuman yang mengandung kafein, karena mengaktifkan kontraktilitas miokardium.
  • Penggunaan alkohol secara sistematis, yang menyebabkan keracunan dan kardiomiopati alkoholik.
  • Pada pasien dengan penyakit tiroid, diperumit oleh tanda-tanda hipertiroidisme, atrial fibrilasi terjadi pada seperempat kasus. Frekuensi seperti itu dijelaskan oleh fakta bahwa katekolamin bertindak berpotensi pada rangsangan miokardium atrium.
  • Penerimaan beberapa kelompok obat (atropin, adrenalin, diuretik) meningkatkan risiko aritmia, karena obat ini secara langsung memengaruhi fungsi miokardium dan mengubah keseimbangan elemen jejak yang terlibat dalam pembangkitan impuls listrik.

Fibrilasi atrium pada orang muda paling sering terjadi karena prolaps katup mitral kongenital. Penyakit yang terjadi dengan suhu tinggi meningkatkan detak jantung dan menyebabkan kegagalan fungsi sistem saraf otonom, dan ini menyebabkan gangguan pada pekerjaan alat pacu jantung utama - simpul sinus. Dengan kekurangan elektrolit dalam tubuh, automatisme terganggu, sistem miokard konduktif gagal.

Faktor penting dalam manifestasi fibrilasi atrium adalah keadaan sistem saraf manusia. Dengan aktivitas tertentu dari hubungannya, berbagai jenis aritmia muncul, di antaranya adalah jenis hipadrenergik dan vagal dari atrial fibrilasi. Vagus lebih umum pada pria, itu memprovokasi makan berlebihan, posisi horizontal ketika beristirahat dan mengenakan pakaian ketat. Tipe lain lebih sering terjadi pada wanita, dan di sini ada hubungan yang jelas antara terjadinya serangan dan keadaan emosional.

Dengan varian idiopatik dari fibrilasi atrium, tidak mungkin untuk menentukan penyebab serangan dengan andal. Bentuk aritmia ini terjadi pada 30% kasus.

Bentuk fibrilasi atrium

Bentuk fibrilasi atrium dapat bervariasi sesuai dengan karakteristik manifestasi klinis penyakit, faktor etiologi atau mekanisme elektrofisiologi.

Fibrilasi atrium permanen dibagi menjadi:

  • Paroxysmal - berlangsung hingga 1 minggu, dibagi menjadi periode harian.
  • Gigih
  • Kronis

Dua jenis terakhir atrial fibrilasi jantung bertahan lebih dari 1 minggu.

Jenis aritmia jantung seperti persisten dan paroksismal dapat berulang. Dalam bentuk ini, serangan dapat bermanifestasi untuk pertama kalinya atau kembali ke kekambuhan, dalam kasus terakhir, terjadi kasus fibrilasi kedua dan selanjutnya.

Klasifikasi fibrilasi atrium menurut jenis gangguan irama:

  • Fibrilasi atrium atau fibrilasi atrium disebabkan oleh kontraksi kelompok serat otot yang tersebar, yang mencegah atrium dari berkontraksi secara terkoordinasi. Impuls listrik terkonsentrasi dalam volume di simpul atrioventrikular, karena beberapa di antaranya berlama-lama, dan sisanya dikirim ke miokardium, menyebabkan ventrikel berkontraksi dalam ritme tertentu.
  • Atrial bergetar. Dalam hal ini, denyut jantung meningkat menjadi 200-400 per menit, sedangkan ritme atrium dijaga agar tetap jelas dan terkoordinasi. Dalam hal ini, ada gambaran seperti itu: kontraksi miokardium mengikuti satu demi satu, hampir tanpa jeda, jeda diastolik juga tidak ada. Namun, relaksasi atrium juga tidak terjadi, ini karena sebagian besar waktu mereka dalam keadaan sistolik. Karena atrium dalam mode ini hampir tidak berisi darah, maka ia memasuki ventrikel dalam jumlah yang jauh lebih kecil. Dalam bentuk fibrilasi atrium ini, impuls yang menyebar di sepanjang koneksi atrioventrikular mencapai ventrikel hanya dalam setiap kasus kedua, ketiga dan keempat, yang karenanya ketepatan irama ventrikel diamati, yang ditandai dengan istilah "flutter yang benar". Jika karena satu atau lain alasan blokade diamati dan konduktivitas terganggu, maka ventrikel mulai berkontraksi secara acak. Hasil dari ini adalah bahwa atrial flutter memperoleh bentuk terdistorsi, yang disebut "flutter yang tidak tepat."

Klasifikasi aritmia berdasarkan frekuensi kontraksi:

  • Bradhyystolic arrhythmia - ketika ventrikel tidak berdetak lebih dari 60 kali per menit. Selama serangan tiba-tiba, darah di ventrikel tidak dipompa, karena atrium tidak efisien, diastole ventrikel diisi secara alami dan hanya sebagian. Akibatnya, pelepasan darah ke dalam sistem aorta praktis berhenti.
  • Aritmia takisistolik - kontraksi terjadi dengan frekuensi 90 denyut.
  • Aritmia normosistolik - kontraksi ventrikel dapat dipertahankan dalam 60-90 stroke.

Gejala fibrilasi atrium

Gejala atrial fibrilasi jantung tergantung pada bentuknya (bradystolic, tachysystolic, permanen atau paroxysmal). Selain itu, gambaran penyakit mengubah keadaan miokardium, sistem katupnya, dan kondisi mental pasien.

Yang paling berbahaya adalah suatu kondisi yang mencirikan gejala tachysystolic dari fibrilasi atrium jantung, di mana terdapat:

  • nafas pendek;
  • jantung berdebar;
  • sakit jantung dan gangguan dalam pekerjaan jantung;
  • setiap tekanan fisik meningkatkan gejala-gejala ini.

Fibrilasi atrium adalah paroksismal, dengan perkembangan paroksismal. Dalam hal ini, durasi dan frekuensinya selalu individual. Pada beberapa pasien, setelah beberapa serangan, bentuk penyakit kronis (persisten) dapat berkembang, sementara pada pasien lain hanya paroksism jarang dan jangka pendek muncul sepanjang hidup mereka, tanpa kecenderungan untuk perkembangan mereka - prognosis dari fibrilasi atrium seperti itu menguntungkan.

Sensasi pada fibrilasi atrium paroksismal juga bersifat individual. Beberapa pasien mungkin tidak menyadarinya sama sekali dan mencari tahu tentang mereka secara kebetulan dengan EKG.

Adapun tanda-tanda khas dari fibrilasi jantung, dapat berupa:

  • detak jantung kacau;
  • ketakutan;
  • poliuria (lebih banyak urin terbentuk daripada biasanya);
  • kelemahan dan gemetar.

Dengan detak jantung yang berlebihan, pasien mungkin mengalami pingsan dan pusing, dan dalam kasus yang lebih parah, tanda-tanda sindrom Morgagni-Adams-Stokes (kehilangan kesadaran, kejang, gagal napas, pucat, penurunan tekanan darah, dan bahkan henti jantung sementara).

Ketika ritme sinus dipulihkan, fibrilasi atrium segera kehilangan gejalanya dan tidak memerlukan perawatan lagi. Pasien sering tidak melihat fibrilasi atrium persisten. Auskultasi (mendengarkan) jantung dapat menentukan kehadiran dalam karyanya yang memiliki tingkat kenyaringan yang berbeda-beda. Amplitudo gelombang nadi berbeda, dan nadi aritmia. Pada fibrilasi atrium, ada defisit pada nadi, yang disebabkan oleh kekhasan jantung: tidak setiap pengurangan nadi menyebabkan pelepasan darah ke aorta.

Dalam kasus gejala atrial flutter adalah:

  • nafas pendek;
  • peningkatan detak jantung teraba;
  • denyut nadi di leher;
  • terkadang ada ketidaknyamanan di daerah jantung.

Video yang jelas dan dapat diakses tentang atrial fibrillation (mengapa dan bagaimana ia memanifestasikan dirinya, apa yang harus dilakukan dengannya):

Mendiagnosis fibrilasi atrium

Sebelum menentukan pengobatan apa yang diperlukan fibrilasi atrium jantung, diagnosisnya akan diperlukan, untuk hal-hal berikut ini diterapkan:

  • EKG;
  • Pemantauan Holter - rekaman EKG sepanjang waktu dari seorang pasien dengan ritme kehidupan yang normal;
  • merekam paroxysms dalam waktu nyata (ketika monitor Holter mampu mentransmisikan sinyal melalui telepon jika terjadi serangan).

Fibrilasi atrium pada EKG tercermin sebagai berikut:

  • Di semua lead tidak ada gelombang R.
  • Gelombang-f fibrilasi atrium yang sering dan tidak teratur muncul, yang mencerminkan kontraksi dan rangsangannya yang tidak teratur. Amplitudo bentuk gelombang besar dari gelombang-f melebihi 1 mm dan memiliki frekuensi 350 hingga 450 gelombang per menit. Bentuk fibrilasi atrium adalah karakteristik hipertrofi atrium, ini terjadi pada pasien dengan jantung paru kronis dan stenosis mitral.
  • Amplitudo bentuk serat-kecil gelombang-f sangat kecil sehingga kadang-kadang tidak terlihat pada EKG, dan frekuensinya mencapai 600-700. Bentuk ini ditemukan pada orang lanjut usia yang mengalami serangan jantung, menderita aterosklerosis kardiosklerosis, miokarditis, tirotoksikosis, dan keracunan dengan glikosida jantung.
  • Aritmisitas kompleks QRS ventrikel diekspresikan oleh durasi interval R-R yang berbeda. Ukuran dan bentuk kompleks QRS biasanya normal.

Pengobatan fibrilasi atrium

Dalam diagnosis fibrilasi atrium jantung, ahli jantung menentukan pengobatan, dengan mempertimbangkan gambaran klinis penyakit. Pengobatan farmakologis yang awalnya diresepkan untuk atrial fibrilasi, obat yang memiliki efek antiaritmia.

Saat ini ada sejumlah cara untuk mengobati patologi ini.

Perawatan konservatif (dengan efisiensi 10-15%)

Pada tahap awal atrial fibrilasi, pengobatan dengan pil detak jantung dapat menghilangkan gejala dan perkembangan penyakit.

Obat-obatan berikut digunakan untuk atrial fibrilasi:

  • Beta-blocker (betaxolol, carvedilol, nebivalol, metoprolol, pindolol, proprololol, celiprolol, esmolol) dan blocker kalsium (verapamil, diltiazem) - mereka memperlambat detak jantung. Obat-obat ini dalam fibrilasi atrium jantung mencegah kontraksi ventrikel yang terlalu cepat, tetapi tidak mengatur irama jantung.
  • Juga dalam diagnosis fibrilasi atrium digunakan obat yang mencegah pembentukan gumpalan darah dan terjadinya stroke (warfarin, pradaksa).
  • Untuk terapi antiplatelet, antikoagulan diresepkan, tidak termasuk pembentukan gumpalan darah, tetapi mengurangi risiko ini, dan, akibatnya, terjadinya stroke (heparin, fondaparinux, enoxaparin).
  • Mencegah terjadinya penggumpalan darah berarti pengencer darah - disaggregants.
  • Obat antiaritmia (amiodarone, dronedarone, ibutilide, procainamide, propafenone, sotalol, flecainide).

Untuk memantau efek obat-obatan, diperlukan tes darah rutin. Hanya dokter yang dapat memilih pil yang tepat untuk atrial fibrilasi, karena banyak dari mereka memiliki kontraindikasi yang serius, serta aktivitas proarrhythmic, ketika pemberian obat itu sendiri secara tak terduga dapat memicu fibrilasi atrium.

Sebelum mengobati fibrilasi atrium jantung, seseorang harus mempertimbangkan penyakit yang terjadi pada pasien. Kadang-kadang pengobatan dimulai di rumah sakit di mana lebih mudah bagi dokter untuk mengendalikan respons tubuh dan detak jantung. Dengan terapi ini pada 30-60% kasus, kondisi pasien membaik, tetapi seiring berjalannya waktu, efektivitas obat dapat menurun. Dalam hal ini, dokter sering meresepkan beberapa obat antiaritmia.

Intervensi bedah (hingga 85%)

Operasi dengan atrial fibrillation dilakukan hanya dengan tidak efektifnya terapi obat:

Ablasi kateter

Selama ablasi kateter, sel-sel miokard yang memicu fibrilasi atrium dinetralkan. Selama prosedur, dokter bedah memutuskan serat yang menyatu yang melanggar kemampuan konduktif dan denyut jantung. Tidak perlu membuka seluruh tulang rusuk di sini: sayatan kecil dibuat di dalamnya, melalui mana kateter menembus ke miokardium.

Ada beberapa opsi pencahayaan:

  • laser;
  • dingin;
  • zat kimia;
  • pulsa listrik.

Implantasi alat pacu jantung

Implantasi alat pacu jantung buatan (pacemaker) adalah perangkat khusus yang mempertahankan detak jantung yang benar pada orang yang menderita fibrilasi atrium. Perangkat ringkas ini dijahit di bawah kulit di area klavikula. Sebuah elektroda dimasukkan ke dalamnya yang menembus rongga jantung melalui vena subklavia. Alat pacu jantung secara berkala menghasilkan impuls yang menyebabkan otot jantung berkontraksi dengan frekuensi yang diperlukan. Ketika ditanamkan, tulang rusuk tidak terpengaruh, dan hanya kulit yang dibedah, oleh karena itu operasi ini minimal traumatis.

Metode pengobatan tradisional (dengan efisiensi hingga 50%)

Kadang-kadang seorang dokter selain obat-obatan farmakologis dapat merekomendasikan pengobatan yang populer untuk atrial fibrilasi:

  • Buah broth viburnum. Mereka pra-kering, setelah itu gelas beri kering dituangkan dengan segelas air mendidih, dan wadah diatur pada api rendah, dididihkan, setelah itu dihapus dari api, ditutup dengan tutupnya dan didinginkan. Rebusan viburnum seperti itu dalam pencegahan fibrilasi atrium harus diambil pada pagi hari dan sebelum tidur selama sekitar 150 g
  • Tingtur yarrow. Rumput yarrow segar dikumpulkan dan dihancurkan, lalu dituangkan ke dalam botol liter (hingga setengah volume) dan diisi dengan etil alkohol. Botol ditutup rapat dan diletakkan di tempat yang gelap selama 10 hari. Sebagai tindakan pencegahan, Anda harus mengambil 1 sendok teh infus di pagi hari dan sebelum makan siang.
  • Infus biji dill. Sepertiga gelas biji ini dituangkan dengan segelas air mendidih (ini paling baik dilakukan dalam termos). Infus berumur 20 menit, lalu disaring. Pencegahan atrial fibrilasi adalah mengambil infus 3 kali sehari sebelum makan untuk gelas ketiga.

Apa itu fibrilasi atrium yang berbahaya? Kemungkinan komplikasi

Paling sering, ketika menjawab pertanyaan tentang risiko fibrilasi atrium, Anda akan mendengar satu hal - itu mengarah pada komplikasi seperti gagal jantung atau tromboemboli.

Fibrilasi atrium yang rumit, stenosis mitral dapat menyebabkan obstruksi pembukaan atrioventrikular dengan trombus intra-atrium, henti jantung, dan kematian mendadak.

Jika trombus intrakardiak memasuki arteri sirkulasi paru, mereka dapat menyebabkan tromboemboli organ, dan 2/3 di antaranya dikirim melalui aliran darah ke pembuluh darah otak. Oleh karena itu, pasien dengan akun fibrilasi atrium untuk 15% dari stroke iskemik.

Tromboemboli perifer dan serebral paling rentan terhadap pasien yang lebih tua (setelah 65 tahun), dan selain itu mereka menderita gagal jantung kongestif, diabetes, hipertensi arteri sistemik dan sebelumnya mengalami semua jenis tromboemboli. Ketika fibrilasi atrium berkembang menjadi gagal jantung pada pasien yang menderita pelanggaran kontraktilitas ventrikel dan penyakit jantung. Pada kardiomiopati hipertrofik dan stenosis mitral, gagal jantung dapat bermanifestasi sebagai edema paru dan asma jantung.

Kegagalan akut ventrikel kiri terjadi dengan latar belakang pengosongan jantung kiri yang buruk, hal ini menyebabkan peningkatan tajam pada tekanan di pembuluh darah dan kapiler paru.

Pada fibrilasi atrium, manifestasi paling parah dari gagal jantung adalah pengembangan syok aritmogenik karena curah jantung yang terlalu rendah. Kadang-kadang, fibrilasi atrium berakhir dengan fibrilasi ventrikel dan henti jantung total.

Lebih sering pada latar belakang gagal jantung kronis berkembang, yang dapat berkembang menjadi kardiomiopati aritmik melebar.

Prakiraan Hidup untuk Fibrilasi Atrium

Banyak orang bertanya berapa lama mereka hidup dengan atrial fibrilasi? Faktanya, prognosis hidup dalam fibrilasi atrium tergantung pada penyebab gangguan irama dan komplikasi darinya.

Fibrilasi atrium yang disebabkan oleh lesi miokard parah (infark fokal besar, kardiomiopati dilatasi, kardiosklerosis luas atau luas) mengarah pada perkembangan cepat gagal jantung. Berbicara tentang berapa banyak orang yang hidup dengan fibrilasi atrium, komplikasi tromboemboli yang disebabkan olehnya memberikan prognosis yang tidak menguntungkan.

Kematian akibat penyakit jantung yang diperumit dengan fibrilasi atrium meningkat 1,7 kali.

Tetapi dengan kondisi ventrikel yang memuaskan dan tidak adanya patologi yang parah, prognosis menjadi lebih menguntungkan, tetapi pada saat yang sama seringnya terjadi paroxysms secara signifikan mengurangi kualitas hidup pasien.

Fibrilasi atrium idiopatik biasanya tidak mengganggu kesejahteraan pasien yang dapat melakukan segala jenis pekerjaan, merasa sehat.

Apakah Anda atau keluarga Anda mengalami atrial fibrilasi? Pernahkah penyakit ini memberikan komplikasi, dan bagaimana Anda melawannya? Bagikan pengalaman Anda dalam komentar - bantu orang lain.

Fibrilasi atrium: gejala dan pengobatan

Fibrilasi atrium - gejala utama:

  • Kram
  • Pusing
  • Gangguan peredaran darah
  • Nafas pendek
  • Pingsan
  • Sakit jantung
  • Hilangnya kesadaran
  • Denyut nadi cepat
  • Pucat
  • Gagal jantung
  • Keacakan detak jantung
  • Denyut nadi leher
  • Peningkatan pembentukan urin

Fibrilasi atrium, yang juga didefinisikan sebagai fibrilasi atrium, adalah salah satu jenis komplikasi yang timbul pada latar belakang penyakit jantung koroner secara paralel dengan jenis aritmia jantung lainnya. Fibrilasi atrium, gejala yang juga dapat muncul sebagai akibat dari relevansi penyakit tiroid dan sejumlah faktor terkait, memanifestasikan dirinya dalam bentuk detak jantung, mencapai batas 600 denyut per menit.

Deskripsi umum

Fibrilasi atrium dalam aritmia jantung khasnya disertai dengan keacakan dan frekuensi gairah dan kontraksi yang dialami atrium, atau oleh fibrilasi dan kedutan yang terjadi dengan masing-masing kelompok serat otot atrium. Seperti yang telah kita catat, detak jantung saat ini dalam kondisi ini dapat mencapai sekitar 600 detak per menit. Dalam kasus paroksismik yang lama pada atrial fibrilasi, yang berlangsung sekitar dua hari, ada risiko pembentukan bekuan darah, serta stroke iskemik. Dengan latar belakang keteguhan atrial fibrilasi, perkembangan yang cepat dari keadaan kekurangan sirkulasi dalam bentuk kronis juga dapat dicatat.

Perlu dicatat bahwa atrial fibrilasi adalah jenis aritmia jantung yang paling umum, menentukan tingkat rawat inap yang terkait dengannya, pada 30% masalah aritmia. Adapun prevalensi jenis patologi ini, peningkatannya terjadi sesuai dengan peningkatan usia. Jadi, di antara pasien berusia hingga 60 tahun 1% dari insiden dicatat, di antara pasien setelah garis usia ini - 6%.

Faktor-faktor risiko untuk pengembangan kondisi ini meliputi yang berikut:

  • Usia Perubahan struktural dan listrik terkait usia yang terjadi di atrium, ini pada gilirannya memprovokasi perkembangan fibrilasi di dalamnya.
  • Adanya penyakit jantung organik, termasuk cacat jantung, operasi jantung terbuka.
  • Adanya berbagai jenis penyakit kronis. Ini adalah penyakit pada kelenjar tiroid, hipertensi dan patologi lainnya.
  • Penggunaan alkohol.

Fibrilasi atrium: klasifikasi

Fibrilasi atrium dalam menentukan satu atau lain bentuk klasifikasinya melibatkan pemfokusan pada fitur manifestasi klinis dari kondisi ini, mekanisme elektrofisiologi, serta faktor etiologis.

Fibrilasi atrium dapat konstan dalam manifestasinya sendiri, yaitu kronis, persisten, serta paroksismal. Fibrilasi atrium paroksismal berlangsung dalam tujuh hari, sebagian besar berakhir dalam periode 24 jam. Fibrilasi atrium kronis dan fibrilasi atrium persisten terjadi, sebaliknya, selama lebih dari 7 hari. Bentuk atrium paroksismal penyakit, serta bentuk persisten, dapat kambuh.

Serangan penyakit ini mungkin pertama kali dimanifestasikan atau berulang, yang dalam kasus terakhir menyiratkan terjadinya episode fibrilasi kedua dan selanjutnya.

Selain itu, fibrilasi atrium dapat terjadi sesuai dengan dua jenis gangguan irama, yaitu, mungkin bergetar atrium atau fibrilasi atrium. Fibrilasi atrium (fibrilasi) terjadi dengan kontraksi kelompok serat otot individu, itulah sebabnya tidak ada kontraksi atrium yang terkoordinasi terjadi. Konsentrasi volume impuls listrik terjadi di persimpangan atrioventrikular, dengan akibat salah satu bagiannya tertunda, dan yang lainnya beralih ke miokardium, menyebabkan ventrikel berkontraksi dalam ritme satu atau lainnya.

Sesuai dengan frekuensi kontraksi, atrial fibrilasi, pada gilirannya, dapat berupa takikisolat, yang menyiratkan pengurangan dalam kerangka indikator 90 ke atas, serta normisistolik, di mana kontraksi ventrikel dapat sesuai dengan interval 60-90 per menit dan bradysistolik, di mana kontraksi ventrikel mencapai batas maksimum 60 per menit.

Ketika serangan tiba-tiba di ventrikel tidak menyebabkan tekanan darah, kontraksi atrium tidak efektif, dan oleh karena itu pengisian diastole ventrikel terjadi secara bebas dan tidak penuh. Pada akhirnya, ada kekurangan sistematis pelepasan darah ke dalam sistem aorta.

Adapun kondisi seperti atrial flutter, terdiri dari peningkatan kontraksi dalam 200-400 per menit dengan tetap mempertahankan ritme atrium yang terkoordinasi dan tepat dalam proses ini. Dalam kasus ini, suksesi kontraksi miokard terjadi, yang terjadi hampir terus-menerus, tidak ada jeda diastolik, dan relaksasi atrium tidak terjadi, karena sebagian besar waktu mereka dalam keadaan sistolik. Karena sulitnya mengisi darah dengan atria, darah di ventrikel masuk dalam jumlah yang lebih kecil.

Kedatangan impuls ke ventrikel di sepanjang koneksi atrioventrikular terjadi pada setiap kasus kedua, ketiga, dan keempat, yang memastikan kebenaran irama ventrikel, yaitu, menentukan kepakan yang tepat. Jika ada gangguan dalam konduksi, maka kontraksi ventrikel ditandai oleh keacakan, dengan akibat bahwa atrium flutter, masing-masing, terjadi dalam bentuk yang tidak beraturan.

Fibrilasi Atrium: Penyebab

Patologi ini hasil dari urgensi bagi pasien penyakit berbagai sistem dan organ dalam tubuh, serta penyakit yang berhubungan langsung dengan jantung. Kami membedakan utama dari kondisi dan penyakit yang perjalanannya mungkin disertai dengan komplikasi dalam bentuk fibrilasi atrium:

  • kelainan jantung (terutama berkaitan dengan katup mitral);
  • PJK (penyakit jantung iskemik);
  • sindrom: Wolff-Parkinson-White, simpul sinus lemah;
  • diabetes;
  • keracunan alkohol akut atau keracunan kronis (distrofi miokard alkoholik);
  • hipertensi;
  • tirotoksikosis;
  • gangguan elektrolit (terutama karena kurangnya magnesium dan kalium dalam tubuh).

Fibrilasi atrium jarang muncul "tanpa sebab", karena bersifat idiopatik, apalagi, hanya dapat dikatakan bahwa ini tentang bentuk ini yang hanya mungkin dilakukan jika pasien diperiksa dengan cermat tanpa adanya penyakit yang memicu aritmia.

Perlu dicatat bahwa dalam beberapa kasus sudah cukup untuk memberikan dampak sekecil apa pun bagi penampilan serangan. Kadang-kadang dapat ditentukan sejumlah alasan yang menentukan bagi pasien terjadinya serangan fibrilasi atrium. Kita juga dapat menentukan bagian tertentu dari alasan tersebut: kelebihan fisik atau emosional, minum alkohol atau kopi, makan berlimpah, dll.

Untuk terakhir kalinya, pengamatan yang dilakukan menunjukkan peran penting sistem saraf dalam penampilan aritmia. Jadi, karena meningkatnya aktivitas tautan individu, serangan sering kali dipicu. Dalam kasus paparan pada hubungan parasimpatis, juga terkait dengan sistem saraf, kita berbicara tentang tipe aritmia vagal, tetapi jika efeknya merupakan elemen simpatik, maka aritmia sesuai dengan tipe hiperadrenergik.

Fibrilasi atrium vagina ditandai oleh fitur-fitur berikut:

  • terwujud terutama di kalangan pria;
  • serangan dimulai pada malam hari atau saat makan;
  • Faktor-faktor yang memprovokasi serangan adalah sebagai berikut: posisi horizontal yang ditempati oleh pasien, makanan berlimpah, istirahat, kembung, batang tubuh, dasi atau kerah ketat, sabuk ketat;
  • keadaan ini tidak muncul selama periode stres emosional dan aktivitas fisik.

Fibrilasi atrium hiperadrenergik

  • kondisi ini memanifestasikan dirinya jauh lebih sering di antara wanita;
  • kejang sebagian besar muncul di pagi hari, kejadian siang hari atau menjelang malam tidak dikecualikan;
  • stres, stres emosional, dan aktivitas fisik memicu terjadinya kondisi ini;
  • Aritmia jenis ini terjadi ketika mengambil posisi horizontal, selama sedasi dan selama istirahat.

Fibrilasi atrium: gejala

Manifestasi yang khas pada keadaan patologis yang sedang dipertimbangkan ditentukan atas dasar bentuk aktualnya, yaitu pertanyaan mengenai keadaan fibrilasi atrium tachysystolic, bradystolic, permanen atau paroksismal. Selain itu, peran penting dimainkan oleh kondisi umum aparatus katup, miokardium, keadaan mental.

Kondisi yang paling serius adalah kondisi yang dipicu oleh fibrilasi atrium takisistolik. Dalam hal ini, ada peningkatan palpitasi dan sesak napas, dan gejala-gejala ini meningkat sebagai akibat dari pengerahan tenaga fisik, gangguan dalam pekerjaan jantung dan rasa sakit di dalamnya.

Sebagai aturan, jalannya fibrilasi atrium terjadi secara paroksismal, dengan perkembangan paroksismus. Frekuensi, serta durasinya dalam hal ini, ditentukan secara eksklusif secara individual. Beberapa pasien, setelah beberapa serangan flicker, dihadapkan dengan keadaan kronis atau persisten, sementara yang lain memiliki paroxysms jangka pendek dan langka sepanjang hidup mereka, dan kecenderungan untuk pengembangan selanjutnya mungkin tidak ada.

Rasakan paroxysm dalam atrial fibrillation dengan berbagai cara. Jadi, beberapa pasien bahkan mungkin tidak memperhatikan aritmia dalam diri mereka, mempelajarinya secara kebetulan, pada saat pemeriksaan medis.

Jika kita mempertimbangkan jalan fibrilasi atrium yang khas, itu dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk detak jantung yang kacau, poliuria, ketakutan, gemetar dan lemah. Denyut jantung yang berlebihan dapat menentukan kondisi pusing dan pingsan pasien. Selain itu, serangan Morgagni-Adams-Stokes (kejang-kejang, kehilangan kesadaran, pucat, masalah pernapasan, ketidakmampuan untuk menentukan indikator tekanan darah, nada jantung) juga dapat terjadi.

Gejala-gejala fibrilasi atrium segera menghilang ketika irama sinus jantung pulih.

Dengan fibrilasi atrium yang konstan, pasien seringkali tidak menyadarinya.

Auskultasi (mendengarkan hati untuk fenomena suara yang relevan dengannya) jantung menentukan keberadaan nada di dalamnya, yang memanifestasikan diri dengan berbagai tingkat kenyaringan. Denyut nadi berirama, amplitudo gelombang nadi berbeda. Fibrilasi atrium ditandai oleh defisit denyut nadi, yang disebabkan oleh kekhasan kondisi tersebut, akibatnya darah tidak dilepaskan ke aorta dengan setiap kontraksi jantung.

Jika pasien mengalami atrial flutter, kondisi ini biasanya disertai dengan peningkatan karakteristik palpitasi, sesak napas, denyut nadi leher, dan dalam beberapa kasus, ketidaknyamanan tertentu di daerah jantung.

Fibrilasi atrium: komplikasi

Paling sering, komplikasi dari kondisi ini memanifestasikan diri dalam bentuk gagal jantung dan tromboemboli.

Stenosis mitral dalam komplikasinya dengan fibrilasi atrium dapat disertai dengan penyumbatan pembukaan atrioventrikular (kiri) dengan trombus intraatrial, yang, pada gilirannya, dapat menyebabkan henti jantung yang tiba-tiba dan, akibatnya, kematian akibat proses ini.

Ketika trombus intrakardiak masuk ke dalam sistem arteri, yang terkonsentrasi dalam sirkulasi besar, tromboemboli dari berbagai organ terjadi, dan 2/3 trombi disebabkan oleh aliran darah di pembuluh otak. Dengan demikian, hampir setiap kasus keenam stroke iskemik muncul pada pasien yang sebelumnya telah didiagnosis dengan atrial fibrilasi.

Kelompok pasien yang paling rentan dengan tromboemboli perifer dan serebral adalah mereka yang berusia di atas 65 tahun. Ketika pasien mengalami tromboemboli, terlepas dari karakteristik konsentrasinya, dengan diabetes, gagal jantung kongestif dan hipertensi, peluang untuk mengembangkan opsi ini untuk tromboemboli juga meningkat secara signifikan.

Perkembangan gagal jantung pada latar belakang atrial fibrilasi terjadi pada pasien yang memiliki kelainan jantung, serta gangguan pada kontraktilitas ventrikel.

Sebagai salah satu manifestasi paling parah yang relevan untuk gagal jantung dengan adanya fibrilasi atrium, syok aritmogenik timbul karena curah jantung yang rendah dan tidak cukup diproduksi.

Dalam situasi tertentu, transisi dari fibrilasi atrium ke fibrilasi ventrikel juga dapat terjadi, diikuti oleh henti jantung. Paling sering, atrial fibrillation menyertai perkembangan gagal jantung kronis, dengan hasil bahwa perkembangannya hingga keadaan cardiomyopathy aritmia yang melebar adalah mungkin.

Mendiagnosis fibrilasi atrium

Metode dasar berikut digunakan:

  • Elektrokardiogram (EKG);
  • Pemantauan Holter (registrasi EKG setiap saat sepanjang waktu dilakukan dalam proses ritme kehidupan dan kondisinya yang biasa bagi pasien);
  • Perekaman paroxysms waktu-nyata (salah satu versi dari metode diagnostik sebelumnya, di mana perangkat portabel menyediakan transmisi sinyal melalui telepon jika terjadi serangan).

Pengobatan fibrilasi atrium

Penentuan taktik terapi yang tepat terjadi sesuai dengan bentuk spesifik penyakit, sementara dalam setiap kasus difokuskan pada pemulihan irama sinus normal dan pemeliharaan selanjutnya, serta pada pencegahan kekambuhan serangan fibrilasi. Ini juga memberikan kontrol yang tepat atas irama detak jantung sekaligus mencegah komplikasi tromboemboli.

Paroxysms dihilangkan dengan pemberian procainamide, Cordarone, Quinidine, dan Propanorm secara intravena dan internal, yang ditentukan oleh dosis yang tepat dalam kombinasi dengan kontrol tekanan darah dan EKG.

Tidak adanya tren positif dalam perubahan keadaan pasien selama penggunaan terapi obat menyiratkan penggunaan kardioversi listrik, dengan bantuan yang paroksismenya dihilangkan pada lebih dari 90% kasus.

Fibrilasi atrium tentu membutuhkan penyembuhan dan penyakit yang mendasarinya, yang mengakibatkan perkembangan gangguan irama.

Sebagai metode radikal untuk mengeliminasi fibrilasi atrium, metode pemeliharaan frekuensi radio dengan isolasi, berorientasi pada vena paru, digunakan. Secara khusus, dalam hal ini, fokus eksitasi ektopik, terkonsentrasi di mulut vena paru, diisolasi dari atrium. Teknik ini bersifat invasif, sedangkan efektivitas penerapannya adalah sekitar 60%.

Seringnya pengulangan serangan atau ketegasan aliran bentuk spesifik dari fibrilasi atrium mungkin memerlukan prosedur jantung RFA, yaitu, ablasi frekuensi radio, menyiratkan proses pembakaran yang dilakukan oleh elektroda untuk membuat jenis blokade lengkap dan implantasi jenis alat pacu jantung permanen.

Jika gejala muncul, menunjukkan kemungkinan relevansi atrial fibrilasi, perlu berkonsultasi dengan ahli jantung.

Jika Anda berpikir Anda memiliki Atrial Fibrillation dan gejala-gejala yang merupakan ciri khas dari penyakit ini, maka ahli jantung Anda dapat membantu Anda.

Kami juga menyarankan untuk menggunakan layanan diagnostik penyakit online kami, yang memilih kemungkinan penyakit berdasarkan gejala yang dimasukkan.

Anemia, nama yang lebih umum yang terdengar seperti anemia, adalah suatu kondisi di mana ada penurunan jumlah sel darah merah dan / atau penurunan kadar hemoglobin per satuan volume darah. Anemia, yang gejalanya bermanifestasi sebagai kelelahan, pusing, dan jenis kondisi karakteristik lainnya, terjadi karena pasokan oksigen yang tidak cukup ke organ.

Cacat jantung adalah anomali dan deformasi bagian fungsional individu jantung: katup, partisi, bukaan antara pembuluh dan ruang. Karena fungsinya yang tidak tepat, sirkulasi darah terganggu, dan jantung berhenti untuk sepenuhnya menjalankan fungsi utamanya - pasokan oksigen ke semua organ dan jaringan.

Cacat jantung didapat - penyakit yang berhubungan dengan gangguan fungsi dan struktur anatomi otot jantung. Akibatnya, ada pelanggaran sirkulasi intrakardiak. Kondisi ini sangat berbahaya, karena dapat menyebabkan perkembangan banyak komplikasi, khususnya gagal jantung.

Emboli paru adalah penyumbatan arteri pulmonalis oleh trombus atau benda asing lainnya (partikel sumsum tulang, timbunan lemak, parasit). Gumpalan darah dapat terbentuk dalam sistem vena, atrium kanan atau kiri, ventrikel jantung. Jika perawatan medis tidak diberikan tepat waktu, itu fatal.

Seperti istilah takikardia, sudah lazim untuk merasakan detak jantung yang cepat untuk setiap spesifisitas asalnya. Rata-rata untuk ini adalah sekitar 100 denyut per menit. Takikardia, gejala-gejalanya, walaupun terdiri atas detak jantung yang cepat, ditandai oleh ketepatan irama detak jantung, dan durasi interval antara detak jantung konstan. Kondisi yang sama, yang ditandai dengan terjadinya takikardia yang tak terduga dan akhirnya tiba-tiba, didefinisikan sebagai takikardia paroksismal.

Dengan olahraga dan kesederhanaan, kebanyakan orang dapat melakukannya tanpa obat.