logo

Diagnosis MARS - apa itu, jenis, gejala dan pengobatan

Dari artikel ini Anda akan belajar tentang kelompok penyakit jantung yang sangat menarik dan signifikansinya bagi kualitas hidup pasien. Di era perkembangan teknologi medis, banyak diagnosa muncul, formulasi yang sebelumnya sangat sulit atau bahkan tidak mungkin. Salah satu temuan ini adalah diagnosis MARS.

Penulis artikel: Alexandra Burguta, dokter kandungan-ginekologi, pendidikan kedokteran tinggi dengan gelar dalam kedokteran umum.

Anomali kecil jantung, yaitu singkatan MARS, didefinisikan sebagai sekelompok keadaan dan kekhasan dalam struktur jantung yang tidak mengarah pada gangguan serius sirkulasi darah dan fungsi jantung. Anomali seperti itu paling sering bawaan dan terdeteksi pertama kali pada anak-anak. Dalam beberapa kasus, dengan pertumbuhan dan perkembangan anak, beberapa anomali kecil perkembangan jantung mengalami perkembangan terbalik dan benar-benar hilang. Sisa dari MARS bisa pergi ke dewasa.

Banyak ciri-ciri residu dari struktur hati orang dewasa adalah warisan khas kehidupan intrauterin, di mana ciri-ciri khas struktur jantung melakukan fungsi-fungsi yang sangat penting. Faktanya adalah bahwa aliran darah janin yang hidup dalam rahim secara fundamental berbeda dari sirkulasi darah bayi, dan terutama orang dewasa, yang lahir dan membuat napas pertama. Biasanya, fitur embrionik seperti itu (jendela oval terbuka, aneurisma atrium, katup Eustachius) memulai perkembangan kebalikannya dari inhalasi independen pertama bayi baru lahir, tetapi kadang-kadang proses ini tertunda selama bertahun-tahun bahkan beberapa dekade. Jadi alat kontrasepsi janin berubah menjadi MARS pada orang dewasa dan anak-anak.

Klik pada foto untuk memperbesar

Paling sering, anomali kecil seperti itu tidak mengganggu pasien. Jika ada keluhan tertentu, mereka identik pada anak-anak dan orang dewasa - sementara pada anak-anak, terutama anak-anak, lebih sulit untuk mengenali mereka.

Penting untuk dipahami bahwa MARS bukan penyakit, tetapi hanya ciri struktur jantung, bawaan atau didapat. Karena dalam metode diagnosa ultrasound kedokteran modern, khususnya, ultrasound jantung, semakin sering digunakan, pada ultrasoundlah ditemukan anomali minor. Seseorang dapat menjalani seluruh kehidupan dewasanya tanpa mengalami ketidaknyamanan, dan hanya pada usia dewasa dapat belajar tentang fitur tersebut pada ultrasound jantung. Jauh lebih jarang, MARS memberi pasien ketidaknyamanan minimal, terutama ketika menggabungkan dua atau lebih anomali.

Jika ada keluhan atau ketika MARS dikombinasikan dengan masalah lain dari sistem kardiovaskular pasien, itu diamati oleh ahli jantung bersama dengan dokter ultrasound.

Penyebab MARS

Banyak orang tua, setelah mempelajari fitur ini dari anak mereka, berusaha menemukan jawaban untuk pertanyaan: "Mengapa ini terjadi?".

Jantung bukan hanya jaringan otot, tetapi juga sejumlah besar jaringan ikat yang membentuk kerangka jantung, dinding pembuluh darahnya yang besar dan peralatan katupnya. Dalam sebagian besar kasus, MARS terbentuk karena cacat dalam struktur dan pengembangan matriks jaringan ikat ini.

Gangguan seperti itu dalam perkembangan jaringan terjadi karena berbagai alasan:

  1. Dampak faktor eksternal berbahaya pada janin selama kehamilan: obat-obatan, bahan kimia berbahaya, getaran, radiasi. Merokok, penggunaan alkohol dan zat narkotika dapat dikaitkan dengan aman pada titik ini.
  2. Efek virus, bakteri, dan agen pada pembelahan sel.
  3. Gangguan makan, kekurangan vitamin dalam diet wanita hamil.
  4. Cacat herediter atau genetik dari jaringan ikat - sindrom Marfan, osteosintesis yang tidak sempurna, sindrom Ehlers-Danlos dan penyakit kolagen herediter lainnya.
  5. Kolagenosis yang didapat dapat menyebabkan terjadinya MARS di luar rahim. Penyakit-penyakit ini termasuk lupus erythematosus sistemik, skleroderma, sindrom Sjogren, sindrom Sharpe dan lain-lain. Penyakit seperti itu terjadi pada anak-anak dan orang dewasa karena alasan yang tidak dapat dijelaskan. Yang mungkin adalah infeksi, obat kekebalan, kondisi hidup dan kerja yang berbahaya, perubahan hormon dalam tubuh.

Gejala umum dan diagnosis MARS

Paling sering, anomali kecil perkembangan jantung tidak memanifestasikan diri dengan cara apa pun, tetapi dalam kasus di mana pasien memiliki beberapa fitur tersebut pada saat yang sama, ini dapat mempengaruhi fungsi jantung. Kemudian anak atau orang dewasa dapat mengalami keluhan berikut:

    Fakta yang menarik adalah bahwa dalam beberapa kasus dimungkinkan untuk mengasumsikan keberadaan MARS pada anak yang belum lahir sebelum ia dilahirkan - pada skrining USG perinatal janin. Seringkali ini atau kelainan minor jantung lainnya, termasuk akord tambahan atau abnormal, memberikan dasar bagi fenomena ultrasonografi yang paling menarik - fokus hyperechoic jantung, atau gejala bola golf.

  • Pada anak di bawah satu tahun, tanda karakteristik masalah jantung tertentu adalah munculnya sianosis. Sianosis adalah perubahan warna kulit kebiruan atau abu-abu, termasuk segitiga nasolabial selama mengisap, menangis, dan aktivitas fisik.
  • Napas pendek atau napas cepat saat makan atau aktivitas fisik aktif.
  • Anak-anak yang lebih tua dan remaja mungkin mengalami keluhan dari sistem kardiovaskular dan sistem vestibular selama pertumbuhan tubuh yang cepat dan perubahan hormon: palpitasi - takikardia, "gangguan" di jantung, nyeri di tulang dada dan di jantung, "Di tenggorokan, kelemahan, pusing, pingsan yang tidak masuk akal dan kehilangan kesadaran, berkeringat berlebihan.
  • Kadang-kadang dokter dapat mengamati peningkatan nadi pasien, ketidakstabilan tekanan darah, dan ketika mendengarkan jantung dengan stetoskop, dokter mendengar berbagai suara. Bunyi jantung inilah yang untuk pertama kalinya memaksa dokter meresepkan USG jantung kepada pasien.
  • Dalam kasus yang sangat jarang, MARS dapat menghasilkan beberapa perubahan pada elektrokardiogram - sinus takikardia, sindrom interval PQ pendek, beberapa jenis aritmia.
  • Ini adalah gejala umum dari MARS, terdeteksi oleh USG dan pemeriksaan jantung Doppler.

    Selain itu, untuk menilai dampak MARS pada sistem kardiovaskular, gunakan metode penelitian lain:

    1. Elektrokardiografi (EKG) - pendaftaran aktivitas listrik jantung.
    2. Pemantauan Holter - perekaman EKG berkelanjutan di siang hari menggunakan peralatan EKG portabel dan portabel khusus.
    3. Tes fungsional dengan aktivitas fisik - ergometer sepeda, berjalan dan latihan fisik lainnya.
    4. Ambulatory blood pressure monitoring (ABPM) adalah teknik yang mirip dengan pemantauan Holter, hanya perangkat yang mengukur tekanan darah pada pasien dalam waktu 24 jam.
    5. Studi fungsi pernapasan untuk menilai kegunaan paru-paru.
    6. Studi laboratorium.

    Selanjutnya kita akan berbicara lebih detail tentang beberapa versi fitur menarik dari struktur hati ini.

    Jenis MARS dan gejala khasnya

    MARS adalah sekelompok besar negara. Kami daftar yang utama dan paling penting dari mereka.

    Buka jendela oval, atau LLC

    Keadaan ini secara berbeda disebut sebagai jendela oval yang berfungsi, atau OLF. Jendela oval adalah salah satu perangkat aliran darah janin. Ini adalah cacat alami antara atrium kanan dan kiri, di mana darah dari setengah kanan pergi ke kiri. Dengan demikian, paru-paru janin yang belum berfungsi atau "tidur" dimatikan dari aliran darah. Biasanya, perusahaan tutup selama tahun pertama kehidupan bayi.

    Aneurisma septum atrium

    MARS ini adalah versi ringan dari yang sebelumnya. Biasanya, jendela oval secara bertahap ditutup oleh membran jaringan ikat. Terkadang membran ini menonjol dengan darah yang berdenyut dari atrium kiri ke kanan.

    Katup Eustachius yang diperbesar

    Ini juga merupakan elemen sirkulasi embrionik, yang terletak di inferior vena cava. Fungsinya untuk mengarahkan darah melewati paru-paru "yang tidur". Peningkatannya ditunjukkan ketika katup mencapai panjang lebih dari 1 cm.

    Prolaps katup mitral, atau PMK

    Prolaps adalah kendurnya selebaran dari katup bicuspid antara atrium kiri dan ventrikel. Katup menutup rapat dengan rapat, dan darah bisa mengalir ke arah yang berlawanan. MARS termasuk kendurnya katup tanpa regurgitasi mitral yang signifikan atau kembalinya darah dari ventrikel ke atrium.

    Prolaps katup trikuspid, atau PTK

    Katup trikuspid atau trikuspid adalah struktur penutupan lain yang terletak di antara belahan jantung kanan. Prolaps terjadi di katup ini lebih jarang daripada di mitral. Sisa dari situasi ini identik dengan prolaps katup mitral.

    Akord tambahan, atau abnormal

    Akor adalah benang jaringan ikat yang melekat pada tepi selebaran katup seperti garis parasut. Mereka menghubungkan katup dengan otot papiler ventrikel, yang menyebabkan katup membuka dan menutup. Biasanya, jumlah akor sesuai dengan jumlah sayap.

    Kadang-kadang pada tahap awal kehamilan, ada benang tambahan yang dipasang di rongga jantung dalam arah memanjang dan melintang. Akord seperti ini disebut komplementer atau letaknya tidak normal.

    Anomali diameter pembuluh darah besar

    Biasanya, setiap kapal besar memiliki diameter yang ditentukan secara ketat, tergantung pada usia dan jenis kelamin. Kadang-kadang pasien ditemukan perubahan signifikan pada indikator ini, yang, meskipun demikian, tidak mempengaruhi sirkulasi darah.

    Yang paling umum:

    • koarktasio, atau penyempitan, dari aorta di area akarnya;
    • dilatasi, atau ekspansi, dari akar aorta;
    • dilatasi batang paru - pembuluh yang muncul dari ventrikel kanan membawa darah vena ke paru-paru.

    Pengobatan MARS

    Penting untuk dipahami bahwa MARS jika tidak ada keluhan atau jumlah minimumnya tidak dikenakan perawatan khusus, dan bahkan lebih banyak operasi. Tetapi untuk sepenuhnya melupakan bayi khusus ini tidak perlu. Hal ini diperlukan untuk secara teratur menjalani pemeriksaan medis rutin dengan metode penelitian tambahan. Frekuensi dan protokol penelitian harus ditentukan oleh dokter. Dokter juga memutuskan perlunya mengonsumsi obat-obatan tertentu atau suplemen vitamin.

    Jika anak-anak memiliki ciri struktur jantung seperti itu, maka dokter dan orang tua harus fokus pada gaya hidup anak:

    1. Kelas olahraga ringan dan aktivitas fisik lainnya - permainan di luar ruangan, berenang, terapi fisik.
    2. Nutrisi yang rasional dan seimbang.
    3. Sering berjalan-jalan di udara segar.
    4. Perawatan fisioterapi, perjalanan ke kamp kesehatan, di sanatorium.

    Prognosis penyakit

    MARS tanpa adanya keluhan dan kerusakan jantung - ini hanya fitur individual. Dengan dia, seseorang akan hidup panjang dan bahagia dan bahkan mungkin tidak tahu tentang struktur hatinya yang menarik.

    Diagnosis MARS - anomali kecil perkembangan jantung

    Universitas Negeri Kabardino-Balkarian. H.M. Berbekova, Fakultas Kedokteran (KBSU)

    Tingkat Pendidikan - Spesialis

    Siklus sertifikasi untuk program "Kardiologi Klinis"

    Akademi Medis Moskow. Saya Sechenov

    MARS (anomali kecil perkembangan jantung) adalah kondisi khusus tanpa gangguan yang jelas dalam aktivitas otot jantung. Namun, mereka dapat disertai dengan gejala yang tidak menyenangkan dan kadang-kadang bahkan mengancam jiwa. Baru-baru ini, MARS dalam kardiologi digolongkan sebagai norma. Namun, studi yang lebih rinci tentang fungsi pembuluh darah dan jantung telah membuat keragu-raguan relatif tidak berbahaya. Spesialis setuju: pasien dengan kelainan kecil jantung memerlukan pengawasan medis, dan kadang-kadang - terapi pengobatan yang terverifikasi.

    Apa itu MARS dan mengapa mereka muncul

    MARS pada seorang anak terjadi selama persalinan atau setelah kelahiran bayi. Penyebab patologi:

    • anomali struktural;
    • gangguan metabolisme (metabolik).

    Kerusakan tertentu pada struktur otot jantung timbul karena beberapa alasan:

    • mutasi pada tingkat gen;
    • perjalanan yang merugikan kehamilan ibu;
    • paparan faktor eksternal.

    MARS bawaan biasanya terjadi karena kelainan selama pembentukan jaringan organ pada tahap awal perkembangan janin. Pada minggu kelima atau keenam kehamilan, seorang wanita bahkan mungkin tidak menyadari "posisinya yang menarik." Merokok dan kecanduan minuman beralkohol selama periode ini dapat memicu kelainan jantung pada anak yang belum lahir.

    Kadang-kadang anomali kecil jantung berkembang tanpa adanya patologi anatomi bawaan. Dalam hal ini, faktor-faktor penyebabnya adalah:

    • kondisi lingkungan yang buruk di tempat tinggal;
    • efek bahan kimia beracun;
    • penyakit menular.

    Seringkali, kelainan jantung kecil terdeteksi pada anak di bawah usia tiga tahun. Ini biasanya cacat anatomi minor dalam struktur otot jantung, yang tidak bermanifestasi secara klinis atau disertai dengan gejala ringan dan terisolasi. Namun, ketika seorang anak tumbuh, tanda-tanda penyakit jantung dapat meningkat.

    Keputusan tentang atribusi gangguan struktural yang diidentifikasi untuk MARS atau pada pemisahan mereka menjadi penyakit independen harus dibuat oleh spesialis.

    Klasifikasi kelainan jantung kecil

    Anomali MARS memutuskan untuk melakukan sistematisasi dengan lokalisasi mereka di area:

    1. Atria dan partisi di antara mereka:
    • prolaps (sagging) sisir otot (bundel otot pada permukaan bagian dalam atrium kanan);
    • prolaps (tonjolan) katup vena cava inferior;
    • aneurisma (melotot) dari septum atrium;
    • fitur struktur septum jantung, yang disebut jendela oval terbuka (LLC);
    • katup Eustachius yang membesar (lipatan endokardial);
    • trabekula yang berubah (formasi tendon);
    1. Katup arteri pulmonalis dan katup trikuspid (trikuspid):
    • ekspansi;
    • prolaps peredam;
    1. Bukaan aorta:
    • aneurisma;
    • pelanggaran simetri peredam;
    • perubahan akar aorta;
    1. Ventrikel kiri:
    • trabekula tambahan;
    • mengubah akord di hati dan posisi mereka yang salah;
    • cacat saluran keluar (area jantung tempat darah masuk ke arteri);
    • aneurisma septum yang memisahkan ventrikel;
    1. Katup bifold:
    • prolaps katup;
    • cacat pada lampiran akord dan distribusinya;
    • otot tambahan, diperbesar, terletak tidak normal atau dimodifikasi secara struktural, melanjutkan miokardium ventrikel kiri.

    Dengan diagnosis MARS yang mapan, perlu dipastikan apakah ada perubahan hemodinamik dan regurgitasi, dan untuk menentukan derajat manifestasinya. Pasien dewasa lebih mungkin didiagnosis dengan prolaps katup, “abnormal” dan akord tambahan di ventrikel kiri, dan trabekularitas yang berlebihan.

    Gejala MARS

    Manifestasi klinis MARS kecil, kadang-kadang tanpa gejala. Kelainan jantung kecil memiliki berbagai jenis aritmia dan distorsi dalam perjalanan sinyal saraf melalui miokardium:

    • takikardia paroksismal;
    • ekstrasistol;
    • pelanggaran atau pemutusan konduksi dalam bundel-Nya (di kaki kanannya);
    • kelemahan dari simpul synotrial.

    Aritmia terjadi selama prolaps lubang ventrikel ventrikel, septum aneurisma di antara atrium, adanya perubahan akord. Ini disebabkan oleh sinyal luar biasa yang timbul pada akord tambahan atau pengaruh mekanis akord abnormal pada ventrikel. Proses regurgitasi menyebabkan gairah pada dinding jantung dan simpul sinotrium. Kondisi ini terutama diucapkan dengan cacat katup trikuspid.

    Pasien dengan kelainan jantung kecil dipengaruhi secara negatif oleh aktivitas psiko-emosional dan fisik. Mereka merasakan penyimpangan dalam kerja otot jantung, mereka cepat lelah. Mereka dicirikan oleh berbagai manifestasi vegetatif:

    • keadaan panik;
    • tekanan darah tidak stabil;
    • pusing dan kelelahan;
    • perubahan suasana hati yang sering;
    • migrain;
    • gangguan pada sistem pencernaan;
    • peningkatan berkeringat.

    Salah satu bentuk anomali MARS yang paling umum adalah prolaps katup mitral. Ini sering diamati pada orang dewasa. Gejala cacat dan manifestasi regurgitasi mempengaruhi gejala prolaps katup. Tanda-tandanya adalah:

    • kelesuan;
    • ketidakmampuan untuk merasakan aktivitas fisik secara memadai;
    • kelelahan;
    • rasa sakit di hati;
    • pusing.

    Anomali umum lainnya adalah akord ekstra ventrikel kiri. Seringkali hasil tanpa gejala. Kadang-kadang ditandai oleh aritmia - karena penampilan pulsa yang luar biasa. Ltd. adalah bentuk MARS yang kurang dipelajari. Gejalanya adalah:

    • pusing;
    • kelesuan;
    • "Kegagalan" dalam pekerjaan otot jantung;
    • ketidakstabilan emosional.

    Pada sebagian besar anak-anak, bentuk kelainan jantung kecil ini saat dewasa dan pertumbuhan massa miokard menghilang dengan sendirinya.

    Diagnosis kelainan jantung kecil

    Murmur sistolik yang terdeteksi oleh dokter selama pemeriksaan merupakan alasan untuk pemeriksaan serius mengenai adanya kelainan jantung kecil. Diperkirakan diagnosis dalam kardiologi didasarkan pada:

    • penilaian gejala;
    • analisis penampilan pasien (tipe tubuh asthenik, kaki datar, skoliosis, gangguan penglihatan);
    • auskultasi (klik, suara, perubahan irama jantung);
    • metode penelitian data instrumental - elektrokardiografi, ultrasonografi.

    Organ-organ lain sedang diperiksa pada beberapa pasien dengan kelainan jantung kecil. Ini biasanya diperlukan untuk penyakit bawaan atau keturunan dari jaringan ikat. Ekokardiografi memungkinkan Anda untuk mendapatkan informasi yang dapat diandalkan tentang fitur-fitur struktur tubuh. Metode yang paling efektif untuk prolaps katup. Ekokardiografi tiga dimensi memungkinkan untuk menilai tingkat prolaps flap, keberadaan dan derajat regurgitasi, dan perubahan negatif pada struktur katup. Patologi akord lebih sulit dideteksi, ekokardiografi dua dimensi digunakan untuk mendiagnosisnya.

    Dalam kasus aritmia, elektrokardiografi dilakukan dengan beban meteran. Data penelitian memungkinkan untuk menentukan cadangan fungsional pembuluh darah dan miokardium. Sebuah studi electrophysiological transesophageal pada jantung berkontribusi pada identifikasi sumber impuls yang luar biasa.

    Dengan tampaknya tidak bersalahnya diagnosis, manifestasi MARS dapat memicu perubahan nyata dalam suplai darah dan berbagai komplikasi. Ada kemungkinan:

    • endokarditis infektif yang mempengaruhi katup katup;
    • insufisiensi katup bicuspid;
    • kerusakan pada akord yang terletak ekstra atau salah;
    • kematian yang tidak terduga dari etiologi jantung (dalam patologi konduksi tertentu).

    Dalam keadaan yang sama, ketika mendiagnosis kelainan jantung kecil, dokter terpaksa beralih ke terapi obat.

    Pengobatan MARS

    Pendekatan non-obat untuk kelainan jantung kecil meliputi:

    • kepatuhan dengan rejimen hari sesuai usia;
    • penghapusan aktivitas fisik yang berlebihan;
    • organisasi nutrisi yang baik;
    • kursus pijat;
    • latihan terapi fisik;
    • fisioterapi;
    • metode dampak psikologis.

    Peluang untuk serius terlibat dalam olahraga adalah masalah individu, karena kelebihan emosi dan fisik dapat menjatuhkan detak jantung. Terapi obat melibatkan pengangkatan:

    • obat kardiotropik (dengan kegagalan repolarisasi yang terjadi pada miokardium);
    • preparat magnesium;
    • obat antiaritmia (dengan bentuk aritmia tertentu dengan latar belakang gangguan repolarisasi);
    • obat antibakteri (dalam bentuk akut penyakit menular, selama intervensi bedah, untuk mencegah perkembangan endokarditis infektif).

    Penelitian MARS dalam bidang kedokteran tidak berhenti. Beragam spesialis mencoba mencari tahu apa kelainan jantung kecil itu dan menemukan metode terbaik untuk mencegah komplikasi dan patologi yang diidentifikasi. Dengan pendekatan yang hati-hati, pemantauan rutin dan kepatuhan terhadap semua rekomendasi medis MARS dalam kebanyakan kasus tidak berbahaya.

    MARS "menyerang" seorang anak: apa yang harus dilakukan?

    Anomali kecil perkembangan jantung (selanjutnya - MARS) pada anak adalah sindrom yang umum dalam kardiologi, yang disebabkan oleh perkembangan abnormal jaringan ikat. Jaringan ini dapat ditemukan di hampir semua organ manusia. Di jantungnya terbentuk kerangka tubuh itu sendiri, alat katup dan bejana besar. Jika ada perubahan patologis pada jaringan ikat, khususnya, distrofi atau kelebihannya, ini mempengaruhi kondisi pembuluh dan aparatus katup jantung.

    Seringkali, MARS ditemukan pada usia 2-3 tahun, dan pada sebagian besar anak-anak sindrom berkurang dengan bertambahnya usia. Namun, ini tidak berarti bahwa anak dengan diagnosis MARS tidak memerlukan pengawasan medis.

    Penyebab dan jenis MARS

    MARS hanya bawaan, oleh karena itu, di antara faktor-faktor yang memicu perkembangan sindrom, ada:

    • keturunan;
    • kelainan kromosom.
    • dampak negatif dari kondisi lingkungan pada tubuh wanita hamil;
    • penerimaan obat-obatan terlarang oleh seorang wanita selama kehamilan, serta merokok dan konsumsi alkohol;
    • paparan radiasi untuk wanita hamil.

    Ada beberapa jenis MARS:

    1. Prolaps katup mitral adalah diagnosis umum dalam kardiologi. Esensinya terletak pada kendurnya katup 2-daun yang terletak di antara ventrikel kiri dan atrium kiri, pada saat sistol. Tutup katup mitral yang kendur tidak menutup sepenuhnya, karena itu sebagian darah dapat kembali dari ventrikel ke atrium. Pada anak-anak, jenis MARS ini biasanya tidak disertai dengan gejala apa pun.
    2. Akord tambahan di ventrikel kiri - jika seorang anak diberikan diagnosis ini, ini berarti ada tali tambahan dari jaringan ikat dan otot di dalam rongga ventrikel. Akord tersebut melekat pada dinding ventrikel atau ke partisi interventrikular. Mereka terletak diagonal, sepanjang atau di seberang dalam kaitannya dengan aliran darah. Jenis MARS ini dapat memicu kegagalan irama jantung, sehingga setiap anak dengan diagnosis seperti itu harus dilihat beberapa kali dalam setahun oleh seorang ahli jantung.
    3. Jendela oval terbuka adalah sebuah lubang (berdiameter 3 hingga 19 milimeter) di tengah septum interatrial. Selama perkembangan janin, setiap janin memiliki jendela oval terbuka, dan menyediakan komunikasi antara atrium. Berkat lubang ini, darah dari pembuluh darah berlubang dapat memasuki sirkulasi sistemik dan tidak melewati paru-paru, yang tidak berfungsi sampai bayi lahir. Namun, dengan napas pertama paru-paru bayi mulai bekerja, dan kebutuhan akan jendela oval menghilang, sehingga ia tumbuh. Penutupan ini terjadi pada usia anak dari 3 bulan hingga 2 tahun, kadang-kadang kemudian. Jika jendela oval tetap terbuka, maka dalam kondisi tertentu ini mengarah pada penetrasi darah dari satu atrium ke atrium lainnya. Akibatnya, anak dapat mengembangkan tanda-tanda gagal jantung: sesak napas, segitiga nasolabial biru, kelemahan.
    4. Aneurisma septum interatrial: dalam patologi ini, septum interatrial mulai membengkak dan berubah bentuk. Tidak ada gejala klinis yang khas untuk diagnosis seperti itu, tetapi seringkali septum interatrial yang melengkung menyebabkan gangguan aliran darah: darah dari atrium kiri memasuki ventrikel kiri dan atrium kanan. Meningkatnya stres pada struktur jantung yang tepat menyebabkan hipertrofi mereka. Pada kasus yang parah, aneurisma dapat memicu hipertensi paru.

    Jenis-jenis MARS yang kurang umum meliputi:

    • nomor yang salah dan katup bergerigi;
    • katup sinus belum sempurna;
    • kerusakan struktur otot papiler.

    Gejala

    MARS sering tidak disertai dengan gejala klinis, tetapi beberapa anak dengan diagnosis seperti itu mungkin mengalami penurunan tekanan darah, aritmia, kelemahan, dan rasa sakit di daerah jantung.

    Pada jaringan ikat dengan displasia, skoliosis, hipermobilitas sendi dan kaki rata ditemukan. Dalam kebanyakan kasus, MARS dikombinasikan dengan patologi organ lain, dipicu oleh struktur jaringan ikat yang salah. Dengan demikian, seorang anak mungkin memiliki penyakit ginjal polikistik, tikungan kandung empedu, refluks gastroesofagus, gangguan sistem saraf, dan kelainan lainnya. Untuk alasan ini, seorang anak dengan MARS memerlukan diagnosis komprehensif.

    Bagaimana diagnosis dibuat?

    Seringkali, tanda-tanda MARS terdeteksi pada anak di salah satu pemeriksaan di dokter anak. Dengan MARS, dokter dapat mendengar murmur jantung bayi, tetapi gejala ini tidak cukup untuk membuat diagnosis. Seorang pasien kecil dirujuk ke ahli jantung. Spesialis ini pertama-tama akan memeriksa sejarah anak dan melakukan pemeriksaan fisik:

    • periksa laju pernapasan dan detak jantung Anda;
    • memeriksa segitiga nasolabial dan ujung jari;
    • mengevaluasi bentuk dada, serta melakukan palpasi perut bayi.

    Juga, seorang ahli jantung akan mendengarkan jantung bayi untuk menentukan suara sistolik.

    Untuk menentukan jenis MARS, studi berikut dilakukan:

    • elektrokardiografi;
    • fonokardiografi;
    • ekokardiografi.

    Dalam kebanyakan kasus, seorang anak dengan MARS tidak memerlukan perawatan, apalagi membatasi aktivitas fisik. Berjalan, berjalan di udara, bersepeda, berenang, dan beban moderat lainnya berkontribusi pada penguatan dan perkembangan jantung anak-anak, yang penting dalam MARS. Jika seorang anak ingin bermain olahraga secara profesional, maka sebelum memulai kelas, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda.

    Anak-anak yang tidak stabil secara emosional mendapat manfaat dari pijat, mandi yang menenangkan dan kelas dengan seorang psikolog. Juga, anak tersebut mungkin akan diberi obat penenang ringan. Untuk gangguan sistem saraf, penting untuk mengamati rejimen harian dan menghindari efek stres.

    MARS mungkin memerlukan obat. Untuk penggunaan ini:

    1. Persiapan magnesium: Unsur jejak ini memiliki efek positif pada jantung. Alat-alat ini termasuk Magne B6, Magnerot, Potassium Orota.
    2. Obat-obatan yang mengandung antioksidan: Elkar, Kudesan dan lainnya.
    3. Obat yang mengandung vitamin kelompok B, vitamin PP.

    Jika seorang anak memiliki penyakit menular, penggunaan terapi antibiotik dianjurkan, karena mencegah perkembangan lesi menular jantung, misalnya, endokarditis.

    Anak-anak dengan MARS perlu pemeriksaan rutin di dokter gigi, THT. Tujuannya adalah untuk memeriksa adanya fokus tersembunyi dari peradangan di nasofaring dan rongga mulut.

    Anak-anak dengan aritmia diperlihatkan program perawatan anti-aritmia berkala, yang dilakukan di rumah sakit.

    Setiap anak yang didiagnosis dengan MARS harus dipantau secara teratur oleh seorang ahli jantung. Kadang-kadang MARS memerlukan perawatan bedah, namun dalam praktik jantung kasus seperti itu jarang terjadi. Selain itu, dengan anomali minor jantung, operasi endoskopi dilakukan, sehingga mengurangi periode pemulihan dan mengurangi risiko komplikasi pasca operasi pada bayi.

    Anomali kecil perkembangan jantung (MARS): apa itu, bentuk dan konsekuensi, pengobatan

    MARS (kelainan minor jantung) adalah kondisi khusus yang tidak disertai dengan pelanggaran organ yang jelas, tetapi masih dapat memanifestasikan gejala sakit dan bahkan mengancam jiwa. Sampai baru-baru ini, mereka dianggap sebagai varian dari norma, tetapi ketika mereka mempelajari peran mereka dalam aktivitas sistem kardiovaskular, tampaknya tidak ada salahnya dipertanyakan. Sekarang diketahui bahwa pasien dengan MARS harus diawasi, dan dalam beberapa kasus mereka membutuhkan pengobatan.

    MARS biasanya dimanifestasikan oleh murmur jantung dan aritmia, tetapi bermasalah untuk menyarankan penyebab pasti dari fenomena ini. Dengan diperkenalkannya USG ke dalam praktik jantung, studi tentang masalah anomali kecil dimulai, dan pada tahun 90-an abad terakhir istilah MARS sendiri diusulkan. Urgensi masalah ini juga disebabkan oleh fakta bahwa cacat tersebut ditemukan terutama pada anak-anak dan remaja, dan diagnosis, pemantauan dan perawatan yang tepat waktu diperlukan untuk menghindari konsekuensi berbahaya.

    Kelainan kecil jantung berhubungan dengan cacat pada struktur jaringan ikat. Secara umum diterima bahwa dasar dari kondisi ini adalah displasia struktur jaringan ikat yang terjadi dalam rahim karena mutasi genetik atau setelah kelahiran di bawah pengaruh faktor eksternal yang merugikan.

    Jaringan ikat memainkan peran kerangka untuk organ-organ internal, membentuk dasar dari alat katup jantung, pembuluh, oleh karena itu, tanpa pembentukan normal, berbagai jenis penyimpangan muncul baik dalam struktur maupun dalam pekerjaan organ. Seringkali, MARS dikombinasikan dengan patologi organ lain, di mana perubahan displastik pada jaringan ikat juga ditemukan.

    Ketidakjelasan pendapat para spesialis mengenai kelainan jantung kecil tidak hanya disebabkan oleh keanekaragaman dan seringnya gejala. Ketika anak tumbuh, pekerjaan organ internal berubah, jantung tumbuh, sehingga beberapa kelainan dapat menghilang dengan sendirinya, misalnya, jendela oval terbuka dapat menutup secara spontan. Seiring dengan ini, perubahan seperti prolaps katup mitral atau chord tambahan dalam ventrikel menyebabkan beberapa kelainan hemodinamik seiring bertambahnya usia, sehingga sekarang diterima untuk mempertimbangkan MARS sebagai patologi daripada sebagai varian dari norma.

    Kehadiran anomali kecil pada jantung harus menjadi alasan untuk pemeriksaan komprehensif, karena jika jaringan ikat dalam satu organ tidak sepenuhnya berkembang, maka kemungkinan masalah dengan yang lain juga tinggi. Dengan demikian, pasien dengan MARS sering menderita patologi saluran pencernaan (refluks, divertikula usus, diafragma hernia), bronkiektasis mungkin terjadi pada bagian sistem pernapasan, gangguan perkembangan sistem muskuloskeletal didiagnosis dengan skoliosis, flatfoot, hipermobilitas sendi, dan sebagian besar wanita didiagnosis dengan MARS. masalah kemih. Kombinasi yang sering dari anomali kecil dengan gangguan vegetatif dalam bentuk vegetatif-vaskular, kemungkinan gangguan bicara, kelainan mental, ngompol, serangan panik, dll.

    Penyebab dan varietas anomali jantung kecil

    Berbagai kelainan pada struktur jantung dapat terjadi karena:

    • Mutasi genetik;
    • Patologi kehamilan;
    • Pengaruh faktor eksternal.

    Mutasi genetik diwariskan dan menyebabkan beberapa sindrom herediter (Marfan, Ehlers-Danlos), ketika diferensiasi jaringan ikat di banyak organ terganggu.

    Bentuk bawaan MARS dikaitkan dengan pelanggaran pemasangan organ pada awal kehamilan, hingga sekitar 5-6 minggu perkembangan intrauterin, ketika ibu hamil mungkin tidak menyadari kondisi barunya. Minum alkohol, merokok selama periode ini dapat menyebabkan penyakit jantung.

    Kadang-kadang MARS berkembang pada anak dengan jantung yang awalnya terbentuk dengan baik. Dalam hal ini, peran diberikan ke kondisi lingkungan yang tidak menguntungkan, paparan bahan kimia berbahaya, infeksi.

    Biasanya, MARS didiagnosis pada anak di bawah usia tiga tahun, dan diekspresikan terutama pada kelainan anatomi yang tidak termanifestasi secara klinis atau tidak bergejala, tetapi seiring bertambahnya usia, tanda-tanda penyakit jantung dapat meningkat.

    Klasifikasi MARS meliputi jenis-jenis berikut:

    contoh gangguan hemodinamik dengan jendela oval terbuka di jantung

    Pada bagian atrium dan septum interatrial - prolaps cusps katup vena cava inferior dan otot puncak, buka jendela oval, aneurisma septum, trabekula abnormal, peningkatan katup Eustachius.

  • Dari sisi katup trikuspid dan katup arteri pulmonalis - prolaps daun, ekspansi.
  • Pembukaan aorta - dilatasi, asimetri katup, ekspansi atau penyempitan akar aorta.
  • Di ventrikel kiri, akord abnormal dan perubahan lokasi yang benar, jumlah trabekula yang berlebihan, aneurisma septum interventrikular, deformasi saluran keluar dimungkinkan.
  • Pada bagian katup daun ganda - pelanggaran distribusi dan perlekatan akord, prolaps daun katup, kelebihan, terletak secara abnormal, otot papiler bercabang atau hipertrofi.
  • Ketika jenis anomali yang pasti terbentuk, perlu untuk mengklarifikasi apakah ada regurgitasi dan gangguan hemodinamik, tingkat manifestasinya.

    Lebih dari 95% kasus kelainan yang dijelaskan tidak disertai dengan gangguan dan gejala hemodinamik. Ketika anak tumbuh, jaringan yang kurang terdiferensiasi digantikan oleh yang lebih dewasa, dan oleh remaja, kelainan struktural menghilang. Jika normalisasi struktur jantung tidak terjadi, maka proses yang terdaftar dianggap sebagai displasia jaringan ikat.

    Pada orang dewasa, yang paling sering adalah MARS seperti prolaps katup, akord tambahan dan abnormal terletak di ventrikel kiri, trabekularitas berlebihan.

    Simtomatologi

    Tanda-tanda klinis kelainan minor jarang atau sama sekali tidak ada, dan hanya murmur sistolik yang dapat berbicara tentang adanya penyimpangan dalam struktur jantung. Di antara manifestasi MARS, yang paling khas adalah berbagai jenis arrhythmias dan gangguan dalam konduksi impuls saraf di sepanjang miokardium: extrasystoles, paroxysmal tachycardia, blokade bundel kanan bundel-Nya, sindrom kelemahan simpul sinus, dll. Aritmia ini merupakan ciri khas dari kombu, ventrikel, ventrikel, ventrikel, ventrikel, ventrikel, ventrikel, dan ventrikel yang keras..

    Munculnya aritmia, sebagai gejala patologi yang paling sering, dikaitkan dengan cara-cara tambahan melakukan impuls dalam akord tambahan, efek mekanis pada dinding ventrikel akord yang dimodifikasi secara distrofik. Peran penting dimainkan oleh tekanan dan gangguan persarafan otonom. Risiko aritmia secara langsung berkaitan dengan keparahan prolaps katup valvular, ketika regurgitasi (membalikkan aliran darah) berkontribusi terhadap iritasi dinding jantung dan simpul sinus, yang terutama diucapkan dengan kelainan katup trikuspid.

    Anak-anak dengan anomali kecil jantung tidak mentolerir stres fisik dan emosional, cepat lelah, merasakan gangguan dalam pekerjaan jantung. Berbagai gejala vegetatif bersifat khas - serangan panik, fluktuasi tekanan darah, kelemahan dan pusing, ketidakstabilan emosi, sakit kepala, masalah pencernaan, berkeringat.

    prolapse MK - MARS umum, karakteristik anak-anak dan orang dewasa

    Prolaps katup mitral adalah salah satu bentuk MARS yang paling umum, yang sering menetap pada usia dewasa. Tanda-tanda prolaps (kendur) dari selebaran tergantung pada tingkat keparahan anomali dan ada tidaknya regurgitasi. Gejala PMK dianggap kelemahan, kelelahan, resistensi rendah terhadap aktivitas fisik, pusing, kardialgia. Dengan aritmia, pasien merasakan gangguan dalam pekerjaan jantung, yang biasanya mereka datang ke ahli jantung untuk diperiksa.

    Akord aksesori ventrikel kiri (LVHL) juga merupakan fenomena yang sering terjadi, terjadi tanpa gejala atau dalam bentuk patologi irama jantung karena adanya jalur tambahan dalam akord “ekstra”.

    Jendela oval terbuka (LLC) dianggap sebagai bentuk MARS yang paling sedikit dipelajari. Tanda-tanda klinisnya berkurang menjadi kelemahan, pusing, gangguan dalam pekerjaan jantung, diucapkan ketidakstabilan emosional. Pada kebanyakan anak-anak, anomali ini secara spontan menghilang dalam proses pertumbuhan dan peningkatan massa miokard.

    Diagnosis dan pengobatan MARS

    Alasan untuk pemeriksaan rinci dalam kardiologi untuk adanya anomali kecil jantung paling sering terdengar murmur sistolik. Seorang dokter anak atau ahli jantung, menemukannya pada bayi, menentukan prosedur lebih lanjut yang diperlukan.

    Menetapkan diagnosis MARS didasarkan pada:

    • Auskultasi data (kebisingan, klik, gangguan irama jantung);
    • Evaluasi keluhan (sebagian besar - gejala vegetatif, resistensi rendah terhadap stres, kelelahan);
    • Analisis tanda-tanda eksternal displasia jaringan ikat dan kondisi organ-organ lain (tipe tubuh asthenik, skoliosis, kaki datar, disfungsi saluran pencernaan, masalah penglihatan, dll.);
    • Metode penelitian data instrumental - EKG, USG jantung.

    Sejumlah pasien dengan MARS memiliki kebutuhan untuk menilai kondisi organ lain, terutama dengan bentuk displasia jaringan konektif yang ditentukan secara bawaan atau genetik.

    Penegasan utama adanya anomali dari tes ini dianggap sebagai ultrasonografi (Echo-KG), yang memberikan jumlah terbesar informasi tentang fitur anatomi organ. Metode ini paling efektif untuk prolaps, ketika ekokardiografi tiga dimensi memungkinkan Anda untuk menentukan tingkat kendurnya selebaran katup, keberadaan dan tingkat keparahan regurgitasi, perubahan degeneratif pada elemen-elemen katup. Akorden yang berada secara abnormal lebih sulit didiagnosis, dan untuk pendeteksian mereka menggunakan Echo-KG dua dimensi.

    Di hadapan aritmia perlu melakukan EKG. Yang sama pentingnya adalah tes dengan olahraga terukur, yang memungkinkan untuk mengevaluasi kapasitas cadangan miokardium dan pembuluh darah. Pacu transesophageal membantu mendeteksi jalur tambahan untuk melakukan impuls listrik.

    Dengan relatif tidak membahayakan anomali kecil jantung, mereka masih dapat menyebabkan perubahan serius dalam sirkulasi darah dan segala macam komplikasi. Secara khusus, ada risiko kematian jantung mendadak (dalam beberapa jenis patologi konduksi), endokarditis bakteri yang mempengaruhi selebaran katup, insufisiensi mitral, pecahnya akord tambahan atau yang terletak tidak normal. Keadaan ini memaksa dokter dalam beberapa kasus MARS untuk menggunakan taktik medis aktif.

    Pendekatan non-narkoba untuk MARS meliputi:

    1. Kepatuhan dengan rezim kerja dan istirahat, sesuai dengan usia anak, membatasi aktivitas fisik yang berlebihan;
    2. Normalisasi nutrisi;
    3. Pijat, kelas terapi fisik;
    4. Psikoterapi sesuai indikasi.

    Karena, dalam banyak kasus, tanda-tanda disfungsi otonom muncul di antara gejala MARS, biasanya cukup untuk mengambil langkah-langkah umum dan menormalkan gaya hidup.

    Terapi obat ditujukan untuk mengoreksi irama jantung dan proses metabolisme di dalamnya. Dengan demikian, penggunaan obat-obatan, yang meliputi magnesium (magnerot, magnet B6), yang mempromosikan normalisasi metabolisme dan produksi kolagen jaringan ikat, dianggap patogenetik. Untuk meningkatkan metabolisme di otot jantung, obat-obatan seperti L-carnitine, nicotinamide, dan vitamin kelompok B membantu. Ketika aritmia ditampilkan obat antiaritmia, yang dipilih oleh ahli jantung.

    Studi kelainan jantung minor terus berlanjut, spesialis berbagai profil mencari metode optimal untuk mencegah komplikasi dan gangguan yang ada. Dengan pendekatan yang tepat, pemantauan rutin, dan kepatuhan terhadap semua rekomendasi dokter, diagnosis MARS pada mayoritas absolut pasien tidak berbahaya.

    Apakah diagnosis MARS dalam kardiologi pada anak-anak - apakah ini norma atau patologi?

    Diagnosis MARS pada anak - apa itu dalam kardiologi? Banyak orang tua, setelah mengetahui bahwa anak tersebut telah didiagnosis dengan MARS, mulai panik. Tentu saja, kegembiraan seperti itu dibenarkan oleh cinta yang luar biasa untuk bayi Anda, tetapi respons terbaik akan menjadi pendekatan rasional untuk masalah dan tindakan spesifik yang ditujukan untuk diagnosis dan pemeriksaan sindrom yang menyeluruh. Pada artikel ini kita akan mencoba untuk berbicara tentang sifat diagnosis, gejalanya, metode pemeriksaan dan sistem perawatan.

    Diagnosis MARS pada anak - apa itu dalam kardiologi?

    Selama 35 tahun, para ilmuwan dan spesialis dalam kardiologi praktis telah mempelajari sindrom MARS, mencoba untuk secara tegas menjawab pertanyaan paling penting yang sering ditanyakan oleh pasien: "Apa diagnosis MARS dalam kardiologi pada anak-anak, bagaimana arti singkatan ini dan apakah itu penyakit serius? hati? ”Mari kita coba menjawabnya secara berurutan.

    Bagaimana MARS dalam menguraikan kardiologi?

    Untuk menghafal kategori penyakit kardiovaskular dengan lebih mudah, singkatan "MARS" diperkenalkan, yang dalam kardiologi berarti "anomali kecil dari perkembangan jantung." Kelompok perubahan patologis ini meliputi kelainan perkembangan struktur struktur eksternal dan internal otot jantung, dan pembuluh darah yang berdekatan dengannya.

    Para ahli mencatat bahwa pelanggaran seperti itu tidak mempengaruhi fungsi sistem kardiovaskular dan tidak mempengaruhi proses aliran darah. Anomali jantung telah ditemukan dalam praktik ilmu kardiologi sebelumnya, tetapi kasus-kasus mendiagnosis MARS jarang terjadi karena kurangnya peralatan khusus. Kedokteran modern dilengkapi dengan peralatan diagnostik yang dapat mendeteksi segala perubahan dalam struktur jantung. Ini, pada kenyataannya, menjelaskan pertumbuhan kuantitatif pasien dengan diagnosis MARS.

    Di bawah ini kita akan mencoba menemukan jawaban untuk pertanyaan: "Apa itu MARS?", "Apa artinya dalam kardiologi?", "Apa jenis perkembangan jantung abnormal yang ada?", "Apa alasan untuk penampilannya?", "Apa gejala yang diamati?" Dan " Apa rejimen pengobatan yang paling tepat?

    Alasan untuk pengembangan MARS

    Para ahli percaya bahwa penyebab diagnosis MARS pada anak dalam kardiologi adalah perubahan bawaan jantung, serta pembuluh besar yang berdekatan dengan organ, yang terbentuk pada saat perkembangan janin di dalam rahim. Perubahan seperti itu tidak mengganggu fungsi jantung.

    MARS dicirikan oleh kursus sementara, dan, sebagai suatu peraturan, tanda-tanda perkembangan abnormal menghilang oleh anak berusia 5 tahun. Ini dijelaskan oleh sistem yang dikembangkan secara kualitatif untuk mengidentifikasi sindrom ini pada tahap awal kemunculannya, kecukupan pengetahuan praktis, dan koordinasi proses perawatan dan diagnostik.

    Misalnya, pada usia muda seorang anak didiagnosis, salah satu varietas MARS, yang disebut PMK - prolaps katup mitral, yang merupakan kardiologi, seperti yang telah diketahui sains sejak lama. Dalam proses pertumbuhan tubuh, jantung telah mencapai ukuran yang diperlukan, sesuai dengan usia anak, akibatnya panjang chord dan diameter pembuluh jantung menjadi normal.

    Para ilmuwan dan ahli jantung mencatat bahwa alasan utama untuk pengembangan sindrom ini adalah kombinasi dari seluruh kompleks faktor eksternal dan internal. Kelompok pertama meliputi keadaan lingkungan ekologis-alami, pola makan wanita hamil, riwayat penyakitnya, adanya radiasi, stres yang diderita, merokok, minum alkohol atau minum obat. Kelompok faktor internal meliputi perubahan genetik, anomali dalam distribusi kromosom, kecenderungan turun-temurun.

    Sebagai aturan, penampilan anomali dikaitkan dengan tahap di mana mereka muncul. Kemudian tentukan penyebab spesifiknya. Misalnya, jika perubahan telah muncul:

    • pada saat pembuahan itu adalah alasan turun temurun;
    • di salah satu bulan kehamilan adalah bawaan lahir;
    • atau seperti yang terjadi pada kasus yang jarang terjadi, setelah lahir.

    Adapun kelainan bawaan dan turun-temurun, mereka paling sering dikaitkan dengan apa yang disebut displasia. Penyimpangan dalam formasi seperti itu berarti bahwa jaringan ikat menurunkan kekuatannya pada tingkat gen, yang mengarah pada keterlibatan dalam proses abnormal organ-organ seperti: katup dan septum jantung, pembuluh darah besar, dan peralatan subvalvular.

    Gejala MARS pada anak-anak

    Tidak ada gejala spesifik dari manifestasi eksternal dari diagnosis MARS pada anak. Lalu apa penyakit ini? Bagaimanapun, anak-anak dengan sindrom yang sama berkembang dengan cara yang biasa dan tidak jauh berbeda dari teman sebayanya.

    Dalam kasus yang jarang terjadi, bayi khawatir tentang gangguan kecil pada detak jantung, aritmia, perubahan tekanan darah dan nyeri jantung, yang bersifat sementara. Manifestasi kelainan jantung kompleks secara sistemik. Seringkali, MARS dikombinasikan dengan anomali dalam pengembangan organ dan sistem lain seperti:

    • sistem saraf (cacat aparat bicara, gangguan perilaku, gangguan otonom);
    • organ penglihatan;
    • hati;
    • ginjal;
    • sistem kemih (misalnya, dilatasi saluran kemih);
    • pencernaan (misalnya, gastroesophageal reflux);
    • kerangka;
    • integumen kulit;
    • kantong empedu (misalnya, tikungan organ).

    Gejala-gejala penyakit ini tidak segera ditentukan setelah kelahiran anak, tetapi mereka mudah didiagnosis setelah beberapa saat. Sebagai aturan, kelainan jantung dideteksi secara acak dalam proses mengobati penyakit lain, misalnya, penyakit etiologi infeksi. Mereka mungkin permanen atau terkait usia, tetapi mereka tidak menyebabkan konsekuensi serius yang terkait dengan kesehatan yang buruk.

    Jenis MARS yang paling umum

    Salah satu jenis MARS pertama yang umum dalam kardiologi pada anak-anak adalah prolaps katup mitral. Para ahli termasuk prolaps dengan tingkat pertama manifestasinya ke jenis anomali minor.

    Jenis-jenis PMH lainnya membutuhkan diagnosis konstan dan perawatan serius, karena penyakit ini disertai dengan gejala jelas dari aliran darah yang terganggu, dan jika tidak diklasifikasikan sebagai penyakit jantung. PMK dapat ditentukan dengan menggunakan metode ultrasound.

    Juga, tipe populer MARS termasuk pembentukan akord (salah) tambahan dalam struktur ventrikel jantung kiri. Anomali ini dimanifestasikan dalam gangguan detak jantung.

    Tipe ketiga MARS merujuk diagnosis OOO, sepenuhnya disebut sebagai "lubang oval terbuka." Penyakit ini ditandai dengan pelestarian sebagian atau seluruh foramen terenteral yang terbentuk secara intrauterin. Oleh karena itu, adalah mungkin untuk mengidentifikasi penyakit hanya pada anak di atas 1 tahun. Jika lubang pada usia ini dipertahankan dan melebihi diameter 5 mm, maka ini sudah merupakan cacat serius, seperti cacat. Diagnosis ditegaskan berdasarkan data USG.

    Jenis MARS lainnya termasuk:

    • katup sinus yang kurang berkembang;
    • patologi katup jantung, dimanifestasikan dalam jumlah yang dimodifikasi, di hadapan gerigi atau ukuran tidak teratur;
    • aneurisma dinding jantung;
    • kelainan pada struktur otot papiler yang terletak di jantung;
    • meningkatkan ukuran kapal besar.

    Metode untuk mendeteksi MARS sebagai diagnosis penyakit jantung

    Dalam kebanyakan kasus, MARS mengungkapkan seorang dokter anak di salah satu pemeriksaan yang dilakukan anak-anak secara terencana di klinik di tempat tinggal. Meskipun tidak ada keluhan dan indikasi sehat, saat mendengarkan hati, suara-suara terdengar jelas. Dokter anak yang berpengalaman, meragukan situasi saat ini, merekomendasikan untuk berkonsultasi dengan ahli jantung anak, yang merupakan tujuan mereka.

    Beberapa dokter distrik tidak menganggap kebisingan sebagai alasan untuk menghubungi spesialis, dan meresepkan pengobatan sendiri. Dalam hal ini, orang tua perlu menghubungi ahli jantung anak secara terpisah, terutama untuk menentukan gambaran klinis lengkap dari penyakit, dan mengklarifikasi ada atau tidaknya penyakit tersebut. Saat mengunjungi ahli jantung, jawab dengan jujur ​​semua pertanyaan dari dokter spesialis. Ceritakan pada kami bagaimana dan berapa banyak anak itu makan per hari, jika ia menderita sesak napas, berapa banyak berat badannya dalam sebulan, dll. Jika anak dapat berbicara, maka sebelum pemeriksaan, periksa dengan dia apakah ada pusing, sakit di daerah jantung, denyut nadi cepat atau pingsan. Apa yang pasti memberitahu dokter.

    Pertimbangkan metode utama untuk memeriksa MARS sebagai diagnosis penyakit jantung:

    1. Inspeksi visual dan penilaian gejala yang disuarakan. Pemeriksaan primer meliputi auskultasi jantung, yaitu mendengarkan organ untuk mengetahui suara fungsional dari tipe systolytic. Dokter kemudian akan memeriksa perut dengan meraba area perut, hati, dan limpa dengan hati-hati. Berdasarkan temuan yang diperoleh pada tahap ini, ahli jantung memberikan kesimpulan di mana ia mencatat perlunya menjalani pemeriksaan lebih lanjut atau alasan untuk ketidakbiasaannya.
    2. Elektrokardiografi. Berkat metode diagnostik ini, dimungkinkan untuk menentukan kualitas dan level sinyal listrik yang dikirim oleh jantung untuk jangka waktu tertentu dan untuk mendaftarkan data yang diperoleh pada grafik. Metode elektrokardiografi membantu menentukan adanya tekanan pada organ dan komponen-komponennya, serta untuk mengidentifikasi detak jantung yang tidak teratur.
    3. Fonokardiogram. Metode refleksi grafis dari noise abnormal di atas kertas, bersamaan dengan EKG.
    4. Ultrasonografi. Metode ini adalah yang paling penting karena memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi secara akurat keberadaan anomali dan membangun pandangan tertentu.
    5. Ekokardiografi (EchoCG). Ultrasonografi, mendiagnosis kelainan pada titik-titik jantung tertentu.

    Pengobatan MARS pada anak-anak

    Menurut metode pengobatan, MARS dapat dibagi menjadi tiga kelompok utama, yang meliputi:

    • perawatan obat;
    • metode intervensi bedah;
    • arahan non-obat dalam terapi.

    Ahli jantung merujuk pada metode non-obat:

    • pola tidur yang benar;
    • diet seimbang;
    • aktivitas fisik atau latihan terapi. Pada saat yang sama, mengirim anak ke olahraga besar dengan diagnosis MARS tidak layak dilakukan. Keinginan seperti itu harus didukung oleh rekomendasi dokter;
    • organisasi yang ketat dari rutinitas sehari-hari.

    Diagnosis MARS telah dikenal dalam kardiologi untuk waktu yang relatif lama. Oleh karena itu, selama studi tentang karakteristik penyakit, banyak metode untuk pengobatannya telah dikembangkan.

    Metode terapi obat meliputi:

    1. Menerima obat-obatan yang berkontribusi terhadap normalisasi metabolisme jaringan dari jenis ikat. Pertama-tama, ini adalah obat-obatan yang mengandung magnesium dan kalium (Asparkam, Magnerot, Magnesium B6, Orotate dan lain-lain).
    2. Terapi kardiotropik. Ini adalah perawatan jantung dengan memberi makan otot jantung. Penting untuk minum obat yang mempengaruhi sirkulasi darah tubuh, nutrisi jaringan jantung dan meningkatkan metabolisme. Yang paling umum diangkat adalah Ubiquinone, Kudesan, Elkar, Tsito-mak.
    3. Terapi vitamin. Pastikan untuk menunjuk kursus mengambil vitamin dan mineral (B2, B1, asam sitrat dan suksinat).

    Singkatnya, saya ingin mengingatkan Anda bahwa singkatan MARS dalam kardiologi adalah singkatan dari "anomali kecil perkembangan jantung." Perlu dipahami bahwa penyakit ini istimewa. Ini tidak bisa disebut kondisi berbahaya seumur hidup, tetapi tidak perlu mengabaikan diagnosis. MARS membutuhkan perhatian dan pengamatan dari orang tua dan ahli jantung Anda. Ya, anak-anak dengan diagnosis seperti itu perlu terus-menerus didiagnosis, dan, jika perlu, perlu diperbaiki, tetapi Anda tidak boleh panik dan marah. MARS tidak mengganggu kehidupan bayi, jadi jangan coba-coba membatasi dia dari kehidupan biasa yang dipimpin oleh teman sebayanya. Jangan mengabaikan diagnosis, tetapi jangan berikan kepada anak kompleks kesehatan yang terbatas, ini tidak berdasar dan bodoh.

    Dan sekarang lihatlah kisah bahwa cacat jantung pada anak-anak sekarang dirawat hanya dalam satu hari: