logo

Limfosis apa itu

Pada limfoma, gejala pada orang dewasa dan anak-anak harus menjadi alasan untuk memeriksa dan memulai pengobatan, oleh karena itu sangat penting untuk mengetahui "musuh di wajah" dan dapat mengidentifikasi tanda-tanda pertama. Limfoma bukan penyakit tunggal, itu adalah sekelompok penyakit hematologis yang terjadi dengan sistem limfatik. Sederhananya, itu adalah kanker kelenjar getah bening yang mempengaruhi sel-sel yang mendukung fungsi sistem kekebalan tubuh. Untuk memahami jenis patologi apa, perlu mengetahui informasi umum penyakit - di mana proses ganas ini berasal, apa gejala khas yang ditampakkannya, bagaimana pembentukan tumor didiagnosis, dan metode terapi apa yang diperlukan.

Sistem limfatik melakukan fungsi yang sangat penting:

  1. Penghalang - kelenjar getah bening mempertahankan patogen dan membersihkan getah bening, mencegahnya menyebar ke seluruh tubuh;
  2. Pengangkutan - berkat getah bening, nutrisi dikirim dari usus ke jaringan dan organ, dan juga cairan interselular diangkut dari jaringan;
  3. Kekebalan - limfosit melawan bakteri dan virus yang masuk ke dalam tubuh.

Karena ada pembuluh limfatik di seluruh tubuh, jika kelenjar getah bening dipengaruhi oleh proses onkologis, kanker menyebar dengan cepat ke seluruh tubuh, ini membuat penyakit ini sangat berbahaya.

Apa itu limfoma?

Dengan timbulnya penyakit ini, semua pasien tertarik pada pertanyaan: apakah kanker limfoma atau tidak? Sayangnya, ini adalah onkologi yang dimulai dari jaringan limfoid, tetapi kadang-kadang tumor dapat muncul dari sel limfatik yang mengalami degenerasi - limfosit. Dalam proses mengembangkan limfoma, itu mempengaruhi tidak hanya kelenjar getah bening. Melalui aliran getah bening, limfoma menyebar ke seluruh tubuh manusia, memengaruhi kelenjar getah bening lainnya. Perlahan-lahan, organ-organ penting terlibat dalam proses tersebut, dan bahkan kerusakan pada sumsum tulang terjadi.

Limfosit abnormal selama penyakit limfoma mulai membelah dan menumpuk secara tidak terkendali di kelenjar getah bening dan organ, yang menyebabkan peningkatan dan penurunan fungsi. Penting untuk mengobati limfoma sesegera mungkin.

Penyakit ini dapat terjadi pada anak-anak dan orang dewasa dari segala usia, jenis kelamin dan ras, terlepas dari status sosial mereka. Tingkat kelangsungan hidup pasien dengan penyakit Hodgkin (lymphogranulomatosis) adalah delapan puluh persen, dengan sel NHL (limfoma non-Hodgkin) bertahan dari dua puluh hingga dua puluh lima persen pasien.

Alasan

Dalam kasus limfoma, penyebabnya bisa bervariasi, tergantung pada jenis neoplasma. Dalam kebanyakan kasus, tidak mungkin untuk mengetahui penyebab pasti limfoma, yang dapat menyebabkan gangguan onkologis, namun, ada beberapa faktor yang secara bersama-sama atau secara terpisah memicu degenerasi sel ganas. Beberapa jenis neoplasma terjadi karena dampak pada tubuh infeksi virus (kurang bakteri):

  • Virus Epstein-Barr;
  • Virus leukemia sel-T;
  • virus herpes simpleks;
  • hepatitis C;
  • Hiv

Kelompok risiko termasuk orang yang bekerja di industri berbahaya, misalnya, mereka yang terlibat dalam industri kimia, karena karsinogen dan mutagen berkontribusi pada pengembangan patologi. Selain itu, orang-orang yang menggunakan obat-obatan sitotoksik tidak terkendali, serta mereka yang telah menjalani radiasi pengion selama terapi radiasi ke onkologi lain, seperti kanker paru-paru, kanker otak, kanker usus, dll, rentan terhadap penyakit tersebut. Faktor-faktor lain termasuk:

  • penggunaan jangka panjang obat-obatan yang menghambat sistem kekebalan tubuh, misalnya, setelah transplantasi organ donor;
  • penyakit genetik (telangiectasia bawaan, sindrom Klinefelt, dll.);
  • patologi autoimun - lupus erythematosus sistemik, tukak trofik, artritis reumatoid, sindrom Sjogren.

Ada banyak faktor yang sangat penting dalam pertanyaan tentang penyebab limfoma pada orang dewasa dan anak-anak.

Klasifikasi

Pada limfoma, klasifikasi tergantung pada struktur morfologis dan imunologis tumor. Ada beberapa jenis limfoma:

  • limfoma difus;
  • Limfoma Hodgkin;
  • limfoma non-Hodgkin;
  • sel besar dan limfoma sel kecil.

Pada limfoma sel kecil, sel-sel kecil dari jaringan limfatik terpengaruh, dan dalam sel besar, sel besar terpengaruh. Klasifikasi limfoma, tergantung pada tingkat agresivitas:

  1. Indolent (lamban) - prognosis untuk hidup adalah beberapa tahun;
  2. Agresif - perkiraannya beberapa minggu;
  3. Sangat agresif - beberapa hari.

Ada banyak jenis patologi tergantung pada lokasi sistem limfatik atau organ yang dihantamnya. Itu terjadi:

  • limfoma ginjal;
  • limfoma payudara (payudara);
  • limfoma sumsum tulang;
  • limfoma SSP primer (sistem saraf pusat).

Tumor dapat terlokalisasi di rongga perut, di leher, di kaki, di berbagai bagian tulang belakang. Tumor di kelenjar getah bening leher dianggap yang paling umum. Ada limfoma di dalam darah, di paru-paru, jantung, limpa. Kerap ditemukan kerusakan otak. Ketika mendiagnosis limfoma pada daerah kelabu disebut penyakit, ketika karena satu dan lain alasan tidak mungkin untuk menentukan lesi primer.

Limfoma folikular

Jenis limfoma non-Hodgkin yang paling mudah. Memiliki keganasan yang rendah, jenis tumor ini, bagaimanapun, berbahaya karena perjalanannya yang asimptomatik yang panjang. Beberapa saat kemudian, kelenjar getah bening mulai meningkat, ada yang berkeringat, demam, seseorang menjadi lemah. Sangat sering, orang tidak mementingkan gejala-gejala ini, menganggapnya sebagai manifestasi dari flu biasa, dan tumor pada saat ini mempengaruhi semakin banyak area tubuh, mencapai sumsum tulang.

Limfoma non-Hodgkin

Secara berbeda, limfoma non-Hodgkin disebut limfosarkoma. Kelompok onkologi ini mencakup lebih dari tiga puluh penyakit. Sel-sel oncoprocess terakumulasi dalam organ-organ dengan jaringan limfoid, dan juga pada kelenjar getah bening, setelah itu mereka tumbuh bersama dan membentuk massa tumor. Secara bertahap, organ baru, sistem, darah, otak, tulang, jaringan paru-paru, hati, dll. Terlibat dalam proses tumor. Di beberapa organ, tumor tumbuh lambat, di lain organ mereka tumbuh dengan cepat.

Limfoma Hodgkin

Nama lain untuk limfoma Hodgkin adalah limfogranulomatosis. Perbedaan dari limfoma Hodgkin (limfoma Hodgkin) dari tumor non-Hodgkin bersifat kolosal, karena tumor tidak mempengaruhi organ dalam. Jenis patologi ini adalah proses neoplastik yang berkembang di kelenjar getah bening dan ditandai dengan munculnya sel-sel baru. Patologi lebih sering didiagnosis pada orang berusia dua puluh lima. Ada beberapa kasus ketika penyakit ini dikaitkan dengan hepatitis tipe IV (virus Epstein-Barr).

Gejala dari bentuk limfoma ini beragam, semuanya tergantung pada di mana sumber utama kanker berada. Tumor paling sering terlokalisasi di leher, tetapi juga dapat terjadi di pangkal paha, di bawah rahang, di atas tulang selangka. Perawatan untuk patologi ini dikombinasikan, terdiri dari radiasi dan terapi kimia. Remisi (remisi) penyakit ini lama, dalam banyak kasus, onkologi sepenuhnya dapat diobati.

Tahapan

Stadium adalah tahap perkembangan dari tumor neoplasma. Semua tahap limfoma memiliki karakteristik khusus yang menunjukkan berapa usia tumor, seberapa banyak proses tumor telah menyebar, dan sejauh mana tubuh dipengaruhi. Menentukan tahap membantu dokter untuk memilih taktik perawatan yang optimal dan membuat perkiraan untuk kehidupan pasien. Secara total, penyakit ini memiliki empat tahap.

  1. Tahap pertama adalah tahap awal. Selama itu mempengaruhi satu kelenjar getah bening (jarang beberapa, terletak di daerah yang sama, misalnya, kelenjar getah bening leher rahim atau inguinalis). Juga, tumor yang menginfeksi satu organ dan tidak mempengaruhi kelenjar getah bening milik tahap pertama. Tumor semacam itu bersifat lokal, mereka tidak bermetastasis ke sistem lain, jaringan dan organ seseorang.
  2. Pada tahap 2, proses tumor mempengaruhi dua atau lebih kelenjar getah bening yang terletak di satu sisi diafragma, yang oleh dokter "membagi" tubuh manusia menjadi dua bagian secara horizontal. Pada tahap ini, gambaran klinis mulai tampak lebih jelas, memaksa seseorang untuk pergi ke dokter dan menjalani pemeriksaan.
  3. Pada limfoma 3 tahap, proses onkologis mempengaruhi dua atau lebih kelenjar getah bening, yang berada di sisi yang berlawanan dari diafragma. Dimungkinkan juga untuk merusak beberapa kelenjar getah bening dan satu organ, atau bagian dari jaringan. Tahap 3 ditandai dengan gejala berat.
  4. Limfoma stadium 4 adalah tumor yang disebarluaskan, yaitu tumor yang telah menyebar secara besar-besaran ke seluruh tubuh. Kita dapat berbicara tentang derajat terakhir dan paling parah jika tumor dirusak oleh beberapa organ yang jauh dari tempat utama proses onkologis.

Gejala

Gejala limfoma tergantung pada lokasi dan stadium limfoma. Pada awalnya, pasien mungkin tidak melihat tanda-tanda limfoma, karena pada tahap awal mungkin menunjukkan gejala minor, seperti demam, ruam kulit, perubahan kulit kecil lainnya, yang mungkin diperlukan oleh pasien untuk ARVI, alergi dan penyakit lainnya. Peningkatan kelenjar getah bening di limfoma juga tidak segera dimulai.

Tanda-tanda pertama mungkin muncul di tahap kedua. Ini adalah:

  • penurunan berat badan;
  • merasa lemah;
  • gatal di kulit;
  • sensasi menyakitkan;
  • peningkatan keringat dan tanda-tanda lain penyakit, tergantung pada lokasi tumor.

Pada gejala limfoma pertama, Anda harus diperiksa sesegera mungkin.

Diagnostik

Gejala limfoma yang terdeteksi oleh seseorang pada setiap periode penyakit harus menjadi alasan untuk berkonsultasi dengan dokter dan diperiksa. Jika Anda mendiagnosis limfoma pada tahap awal perkembangan, maka pasien memiliki peluang lebih baik untuk pulih. Diagnosis limfoma meliputi kumpulan anamnesis terinci, keluhan seseorang, pemeriksaan eksternal, dan penelitian tambahan.

Selama pemeriksaan, dokter menarik perhatian ke kulit pasien, di mana Anda dapat melihat segel dan simpul. Dengan bantuan palpasi, keadaan kelenjar getah bening ditentukan - berapa banyak mereka membesar, apakah mereka memiliki adhesi satu sama lain dan jaringan di sekitarnya, apakah pemeriksaan dicatat dengan rasa sakit, dan berapa banyak kelenjar getah bening yang terpengaruh. Ada lebih dari 10 kelenjar getah bening di tubuh manusia, tetapi dokter melihat dan menyelidiki semua kelenjar getah bening yang tersedia, yaitu:

  • di belakang kepala;
  • di bawah rahang bawah;
  • di leher;
  • di bawah tulang selangka;
  • di ketiak;
  • di tikungan siku;
  • di selangkangan;
  • di bawah lutut;
  • di pinggul.

Selain manipulasi ini, penelitian laboratorium dan instrumen dilakukan:

  1. Penelitian biokimia;
  2. Hitung darah lengkap;
  3. Radiografi;
  4. Tes pada penanda tumor beta2-microbulin;
  5. Pemeriksaan ultrasonografi organ dalam;
  6. Pencitraan resonansi magnetik atau dihitung.

Selama diagnosis limfoma, yang mengenai organ internal, biopsi dilakukan untuk pengambilan sampel jaringan untuk pemeriksaan histologis.

Cara mengobati limfoma

Metode utama pengobatan limfoma adalah pembedahan, radiasi dan terapi kimia. Sebagai terapi tambahan digunakan obat tradisional. Semakin rendah tingkat keganasan tumor, semakin tinggi peluang pemulihan. Limfoma tahap 4 praktis tidak dapat diobati dan sering kambuh. Tahap pertama dirawat secara operasi, karena daerah yang terkena kecil. Kemoterapi untuk limfoma dilakukan pada semua tahap. Beberapa jenis tumor tidak dapat diobati dengan radiasi.

Kemoterapi

Kemoterapi untuk limfoma melibatkan penggunaan obat antikanker yang memiliki efek merugikan pada sel-sel abnormal. Obat-obat kemoterapi disebut cytostatics dan digunakan untuk memastikan remisi jangka panjang. Pengobatan tumor non-Hodgkin tergantung pada penampilan morfologis tumor dan seberapa ganasnya. Kursus kemoterapi diadakan setiap tiga minggu sekali untuk memberikan waktu bagi tubuh untuk pulih.

Terapi radiasi

Selama terapi radiasi, pasien disinari dengan radiasi gamma (X-ray). Metode ini memungkinkan Anda untuk menghancurkan sel kanker. Jika pasien didiagnosis dengan tumor Hodgkin yang paling umum, maka orang tersebut diresepkan program iradiasi radikal, menyiratkan iradiasi tidak hanya yang terkena, tetapi juga daerah limfatik yang berdekatan. Ini mengurangi risiko kekambuhan penyakit.

Metode operasional

Intervensi bedah dilakukan dengan tumor tunggal pada organ internal. Selama operasi, dokter mengecualikan jaringan, dipengaruhi oleh tumor dan kelompok kelenjar getah bening di dekatnya. Jika seorang pasien telah mengucapkan splenisme (suatu kondisi di mana fungsi limpa terganggu, sebagai akibatnya, ia mulai menghancurkan tidak hanya sel atipikal, tetapi juga normal), limpa juga dihilangkan. Transplantasi sumsum tulang memiliki efek yang baik.

Obat tradisional

Pengobatan obat tradisional limfoma dilakukan sebagai terapi tambahan dan pencegahan untuk kambuh. Dengan menggunakan infus, tincture dan decoctions, Anda dapat mengurangi efek negatif bahan kimia dan radiasi. Pengobatan obat tradisional termasuk penggunaan goji berry dan jamur - chaga, reishi, cordyceps. Dalam bentuk kering, bahan-bahan ini dapat ditemukan di apotek dan pasar. Penggunaan segala cara pengobatan tradisional harus dikoordinasikan dengan dokter Anda. Penting untuk diingat bahwa obat tradisional tidak dapat menggantikan pengobatan utama - operasi, terapi kimia dan radiasi.

Komplikasi

Kemoterapi untuk limfoma menyebabkan sejumlah komplikasi:

  • bisul pada selaput lendir;
  • nafsu makan menurun;
  • rambut rontok;
  • peningkatan kerentanan terhadap penyakit menular;
  • kecenderungan berdarah;
  • kelelahan.

Tumor besar di bawah pengaruh kemoterapi dapat hancur, memengaruhi ginjal, SSP, dan jantung dengan produk penguraian dan mengganggu fungsinya. Untuk mengurangi fenomena ini, perlu minum banyak cairan setiap hari.

Komplikasi yang sering terjadi adalah kekambuhan limfoma, yang dapat terjadi enam bulan setelah terapi. Dengan kekambuhan dini, rejimen kemoterapi berubah, dengan kemudian (setelah satu tahun atau lebih) rejimen yang sama diulang. Disabilitas pada limfoma diberikan tergantung pada tipe tumor morfologis dan imunologis, tingkat keganasannya, efektivitas terapi, durasi remisi dan komplikasi.

Diet

Nutrisi untuk limfoma harus disesuaikan, karena banyak produk untuk tumor dalam sistem limfatik dilarang. Diet untuk limfoma menghilangkan penggunaan daging merah berlemak, pengawet, produk dengan bahan tambahan kimia, makanan asap, minuman berkarbonasi, alkohol dan produk berbahaya.

Terutama hati-hati Anda perlu memperlakukan nutrisi selama kemoterapi limfoma. Karena pengobatan menyiratkan penggunaan bahan kimia agresif, maka perlu makan produk tersebut, di mana maksimum bermanfaat. Pada saat yang sama, asupan kalori harus sedemikian rupa sehingga menutupi, tetapi tidak melebihi biaya energi tubuh.

Diet setelah kemoterapi harus berkontribusi pada pemulihan sistem dan organ, yang memiliki dampak negatif obat-obatan dengan komposisi kimia. Yang paling bermanfaat setelah perawatan adalah:

  • buah-buahan segar, sayuran, dan sayuran, terutama yang kaya akan vitamin C;
  • daging makanan - daging kelinci, daging sapi muda, kalkun, daging kuda;
  • sereal - gandum, gandum, gandum, gandum, beras, millet;
  • produk susu - yogurt, kefir, ryazhenka, keju cottage;
  • makanan tinggi fosfor dan zat besi.

Nutrisi pasien harus mudah dicerna, memuaskan dan bermanfaat. Selama perawatan, dokter harus membuat rekomendasi tentang diet dan memberi tahu produk mana yang disukai, dan mana yang harus ditolak.

Berapa banyak yang hidup dengan limfoma

Ketika limfoma dimulai, proyeksi hidup secara langsung tergantung pada jenisnya:

  • pada limfoma folikel, prognosisnya melebihi 70%;
  • dengan T-limblast dan NHL sel T perifer - 30%;
  • dalam patologi paru-paru dan wanita saliva - lebih dari 60%;
  • untuk payudara, tulang, SSP, ovarium dan testis - hingga 20%.

Selain itu, prognosis tergantung pada seberapa cepat perawatan dimulai dan apa efeknya:

  • dengan remisi sempurna, prognosis kelangsungan hidup lima tahun adalah 50%;
  • remisi parsial memberi 15% persen;
  • dalam kasus dengan tumor derajat rendah, prognosisnya adalah 80%, terlepas dari hasil apa yang diperoleh selama terapi.

Banyak tergantung pada tingkat persen kanker. Sebagai aturan, pada tahap keempat, tingkat kelangsungan hidup rendah, karena sel-sel tumor telah menyebar ke seluruh tubuh.