Interpretasi USG jantung

Metode modern diagnosa perangkat keras - ekokardiografi atau ultrasound jantung, berdasarkan penggunaan osilasi gelombang suara frekuensi tinggi. Melalui pemeriksaan USG, spesialis medis menentukan penyebab kegagalan fungsional pada organ, mengidentifikasi perubahan dalam struktur anatomi dan struktur histologis jaringan, menentukan kelainan pada pembuluh dan katup jantung.

Aspek prerogatif diagnosis ultrasound adalah:

• tidak ada kerusakan pada kulit dan penetrasi ke dalam tubuh pasien (non-invasif);
• tidak berbahaya Gelombang ultrasonik aman untuk kesehatan;
• konten informasi. Visualisasi jantung yang jelas memungkinkan Anda menentukan patologi dengan akurat;
• tidak ada kontraindikasi untuk penggunaan metode ini;
• kemungkinan mengamati proses dinamis;
• biaya riset yang relatif rendah;
• biaya waktu yang tidak signifikan untuk prosedur ini.

Ultrasonografi jantung dilakukan oleh dokter departemen radiologi sesuai arahan dan rekomendasi ahli jantung. Jika mau, Anda bisa menjalani sendiri prosedurnya.

Tujuan penelitian

Indikasi untuk prosedur ini adalah keluhan pasien tentang gejala tertentu:

• nyeri sistematis di dada;
• kesulitan bernapas selama aktivitas fisik;
• kerusakan jantung (biasanya lebih sering);
• pembengkakan anggota tubuh yang tidak terkait dengan penyakit ginjal;
• tekanan darah tinggi yang stabil.

Indikasi untuk ekokardiografi untuk anak-anak

Studi tentang bayi baru lahir dilakukan dalam kasus yang diduga kelainan perkembangan dan patologi yang didiagnosis pada periode perinatal. Kasus-kasus berikut dapat menjadi alasan untuk memeriksa pekerjaan jantung pada anak: kehilangan kesadaran untuk waktu yang singkat, keengganan untuk mengisap susu dari payudara tanpa alasan yang jelas (dingin, kram perut), sesak napas dengan napas pendek tanpa tanda-tanda ARVI.

Daftar ini berlanjut dengan tangan dan kaki yang dibekukan secara sistematis dalam kondisi suhu normal, pewarnaan kebiruan (sianosis) di mulut, dagu dan bagian nasolabial pada wajah, kelelahan yang cepat, pembuluh darah yang berdenyut di hipokondrium dan leher kanan, kelainan perkembangan. Seorang dokter anak juga dapat merekomendasikan pengujian, jika, ketika mendengarkan phonendoscope medis, suara asing terdeteksi selama aktivitas kontraktil miokard.

Anak-anak dalam masa puber harus menjalani prosedur ini, karena tubuh mengalami peningkatan pertumbuhan yang tajam, dan otot jantung mungkin tertunda. Dalam hal ini, USG difokuskan untuk menilai perkembangan organ internal yang memadai terhadap data eksternal remaja.

Parameter studi dan kemungkinan diagnosis

Dengan menggunakan USG dipasang:

• ukuran jantung, ventrikel, dan atrium;
• ketebalan dinding jantung, struktur jaringan;
• irama ketukan.

Pada gambar, seorang dokter dapat mendeteksi keberadaan bekas luka, tumor, pembekuan darah. Ekokardiografi menginformasikan tentang keadaan otot jantung (miokardium) dan membran jaringan ikat luar jantung (perikardium), memeriksa katup yang terletak di antara atrium kiri dan ventrikel (mitral). Ultrasonografi Doppler memberi dokter gambaran lengkap tentang keadaan pembuluh, tingkat penyumbatan, intensitas dan volume aliran darah.

Informasi tentang kesehatan jantung dan sistem pembuluh darah, yang diperoleh dari penelitian ini, memungkinkan Anda untuk secara akurat mendiagnosis penyakit berikut:

• gangguan pasokan darah karena oklusi vaskular (iskemia);
• nekrosis otot jantung (infark miokard, dan tahap pra infark);
• tahap hipertensi, hipotensi;
• suatu cacat pada struktur jantung (kelainan bawaan atau didapat);
• sindrom klinis disfungsi organ kronis (dekompensasi jantung);
• disfungsi katup;
• kegagalan irama jantung (ekstrasistol, aritmia, angina pektoris, bradikardia);
• kerusakan jaringan radang di selaput jantung (rematik);
• kerusakan otot jantung (miokarditis) akibat inflamasi;
• radang selaput jantung (perikarditis);
• penyempitan lumen aorta (stenosis);
• suatu kompleks gejala disfungsi organ (dystonia vegetovaskular).

Decoding hasil penelitian

Melalui prosedur ultrasound jantung, seluruh siklus jantung dapat dianalisis secara rinci - periode yang terdiri dari satu kontraksi (sistol) dan satu relaksasi (diastole). Asalkan detak jantung normal sekitar 75 detak per menit, durasi siklus jantung harus 0,8 detik.

Decoding ekokardiografi dilakukan secara berurutan. Setiap unit struktur jantung dijelaskan oleh ahli diagnostik dalam protokol penelitian. Protokol ini bukan dokumen dengan kesimpulan akhir. Diagnosis dibuat oleh ahli jantung setelah analisis rinci dan perbandingan data protokol. Oleh karena itu, membandingkan kinerja USG dan standar Anda, Anda tidak boleh melakukan diagnosa sendiri.

Skor USG normal rata-rata. Hasilnya dipengaruhi oleh jenis kelamin dan kategori usia pasien. Pada pria dan wanita, indeks massa miokardium (jaringan otot jantung) ventrikel kiri, koefisien indeks massa ini, dan volume ventrikel berbeda.

Untuk anak-anak, ada standar terpisah untuk ukuran, berat, volume, dan fungsi jantung. Pada saat yang sama, mereka berbeda untuk anak laki-laki dan perempuan, untuk bayi baru lahir dan bayi. Pada remaja dari usia 14 tahun, indikator dibandingkan dengan standar pria dan wanita dewasa.

Dalam protokol akhir, parameter penilaian ditandai dengan syarat dengan huruf awal dari nama lengkapnya.

Parameter dan standar ekokardiografi pediatrik

Ultrasonik decoding jantung dan fungsi sistem peredaran darah bayi baru lahir adalah sebagai berikut:

• atrium kiri (LP) atau diameter septum interatrial pada anak perempuan / laki-laki: masing-masing 11-16 mm / 12-17 mm;
• Diameter ventrikel kanan (RV): perempuan / laki-laki - 5–23 mm / 6–14 mm;
• ukuran akhir ventrikel kiri selama relaksasi (diastole): dev / small. - 16–21 mm / 17–22 mm. Singkatan dalam protokol LVDR CDR;
• ukuran akhir ventrikel kiri selama kontraksi (sistol) adalah sama untuk kedua jenis kelamin - 11-15 mm. Dalam protokol - LV CSR;
• tebal dinding posterior ventrikel kiri: dara / kecil. - 2–4 mm / 3-4 mm. Singkatan - TLSLZH;
• ketebalan septum interventrikular: perawan / kecil. - 2–5 mm / 3–6 mm. (IUP);
• dinding bebas pankreas - 0,2 cm - 0,3 cm (untuk anak laki-laki dan perempuan);
• fraksi ejeksi, yaitu, bagian darah yang dilepaskan dari ventrikel ke dalam pembuluh darah pada saat detak jantung adalah 65-75%. Singkatan FB;
• aliran darah di katup arteri pulmonalis dalam kecepatannya dari 1,42 menjadi 1,6 m / s.

Ukuran dan fungsi jantung untuk bayi memenuhi standar berikut:

USG jantung yang direncanakan untuk bayi dilakukan pada bayi semuda bayi berusia satu bulan dan satu tahun.

Standar Dewasa

Ultrasonografi dewasa normal harus sesuai dengan rentang digital berikut:

• Massa miokardium LV (ventrikel kiri): pria / wanita - 135-182 g / 95-141 g, masing-masing;
• Indeks massa miokard LV: pria - dari 71 hingga 94 g / m2, perempuan - dari 71 dari 89 g / m2;
• ukuran diastolik akhir (CDR) / CSR (ukuran sistolik akhir): masing-masing 46-57,1 mm / 31-43 mm;
• Ketebalan dinding LV dalam relaksasi (diastole) - hingga 1,1 cm;
• keluarnya darah dengan reduksi (PB) - 55–60%;
• jumlah darah yang dimasukkan ke dalam pembuluh - dari 60 ml hingga 1/10 liter;
• Indeks ukuran RV - dari 0,75 hingga 1,25 cm / m 2;
• dinding ketebalan pankreas - hingga ½ cm;
• KDR PZH: 0,95 cm - 2,05 cm.

Indikator ultrasonografi normal untuk MZhP (septum interventrikular) dan atrium:

• ketebalan dinding dalam fase diastolik - 7,5 mm - 1,1 cm;
• deviasi maksimum pada momen sistolik adalah 5 mm - 9,5 mm.
• end volume diastolik PP (atrium kanan) - dari 20 ml hingga 1/10 liter;
• Ukuran LP (atrium kiri) - 18,5–33 mm;
• Indeks ukuran LP adalah 1,45-2,9 cm / m 2.

Pembukaan aorta biasanya berkisar antara 25 hingga 35 mm 2. Penurunan angka ini mengindikasikan stenosis. Di jantung, katup tidak boleh berupa adanya tumor dan endapan. Penilaian kinerja katup dilakukan dengan membandingkan ukuran norma dan kemungkinan penyimpangan dalam empat derajat: I - 2-3 mm; II - 3–6 mm; III - 6-9 mm; IV - lebih dari 9 mm. Angka-angka ini menentukan berapa milimeter katup melorot ketika pintu ditutup.

Amplop jantung bagian luar (perikardium) dalam keadaan sehat tidak memiliki adhesi dan tidak mengandung cairan. Intensitas pergerakan aliran darah ditentukan dengan sonografi Doppler tambahan.

EKG membacakan aktivitas elektrostatik irama jantung dan jaringan jantung. Ultrasonografi memeriksa laju sirkulasi darah, struktur dan ukuran organ. Diagnosis USG, menurut ahli jantung, adalah prosedur yang lebih dapat diandalkan untuk membuat diagnosis yang benar.

USG jantung

Ultrasound jantung adalah salah satu metode diagnostik yang paling informatif, yang memungkinkan untuk “melihat” fitur anatomi otot jantung, patologi alat katup, perubahan struktur yang berdekatan: otot, pembuluh darah. Memvisualisasikan jantung dengan ultrasound, dokter juga menilai parameter fungsional.

Kapan perlu melakukan USG jantung?

Klinik banyak penyakit (saluran pencernaan, sistem saraf, organ pernapasan) mirip dengan yang ada dalam patologi jantung. Untuk dapat mendiagnosis dengan benar, perlu dilakukan USG jantung saat gejala berikut terjadi:

• mual, disertai lompatan tekanan darah;
• sakit kepala yang terus-menerus terjadi; • pusing hingga kehilangan kesadaran;
• kelemahan;
• batuk persisten;
• nafas pendek;
• pembengkakan (kaki, dada);
• aritmia jantung;
• jantung berdebar atau rasa otot jantung memudar;
• rasa sakit dari pelokalan yang berbeda: di perut bagian atas, di hipokondrium kanan, di dada, di bawah tulang belikat ke kiri, di belakang tulang dada;
• hati membesar;
• anggota badan dingin;
• pucat, dengan semburat kebiruan, kulit;
• hipertermia pada latar belakang dispnea, nyeri dada dan sianosis, serta munculnya gejala-gejala ini setelah minum alkohol;
• selama auskultasi, suara terdengar.

Penelitian semacam itu memungkinkan untuk mengkonfirmasi atau mengecualikan kerusakan jantung.

Indikasi

Ada sejumlah penyakit di mana jantung “menderita”. Ini termasuk:

• scleroderma;
• angina pektoris;
• rematik;
• distrofi miokard;
• kelainan bawaan dan cacat yang didapat;
• patologi sistemik (lupus erythematosus, dll.);
• riwayat infark miokard;
• aritmia;
• aneurisma vaskular;
• formasi tumor;
• hipertensi arteri (termasuk hipertensi);
• murmur ramah dari etiologi yang tidak diketahui.

Di hadapan patologi ini, pemeriksaan ultrasonografi memungkinkan untuk memperhatikan secara tepat waktu adanya kelainan (baik anatomis dan fungsional), dan untuk mengambil tindakan yang memadai.

USG jantung dilakukan dalam kasus-kasus di mana perlu untuk menentukan penyebab munculnya perubahan pada EKG, jenis gagal jantung, serta untuk menilai keadaan fungsional organ pada atlet dan orang-orang yang telah menjalani operasi jantung.

Prosedur ini aman, dilakukan untuk pasien dari segala usia. Petunjuk arah tidak diperlukan. Jika dokter merekomendasikannya, di mana harus melakukan ultrasound jantung - pasien sendiri harus memutuskan, berdasarkan pada kemampuan materi mereka. Biaya USG jantung bervariasi dari 1.200 hingga 4.500 rubel (tergantung pada tingkat institusi medis, kualifikasi spesialis dan jumlah pemeriksaan yang diperlukan).

Ketika Anda perlu melakukan USG bayi

Ultrasound jantung anak harus dilakukan dalam kasus ketika gangguan berikut terjadi:

• hilangnya kesadaran yang tidak masuk akal;
• kelainan kardiogram;
• adanya kebisingan di hati;
• sering masuk angin;
• beban keturunan (dengan kerabat dekat, ada kelainan jantung);
• bayi nyaris tidak mengisap botol (atau payudara);
• anak berbicara tentang sensasi yang tidak menyenangkan dan menyakitkan di dada;
• pada bayi (bahkan saat istirahat) warna kulit di sekitar mulut, serta pada lengan dan kaki, berubah;
• dengan sedikit tenaga fisik, anak banyak berkeringat, cepat lelah.

Jika orang tua ingin tahu apakah jantung bayi mereka sehat, Anda perlu memeriksa organnya. Di mana dimungkinkan untuk melakukan ultrasound jantung, dokter akan memberi tahu. Informasi tentang berapa banyak USG dari biaya jantung ditentukan melalui telepon di registrar medis atau di situs web lembaga medis. Harga untuk rentang layanan ini mulai dari 1200-2500 rubel.

Ultrasonografi janin

Untuk diagnosis dini penyakit pada sistem kardiovaskular, USG jantung janin sudah dilakukan pada tahap awal perkembangan embrionik.

Seorang wanita datang ke USG pertama pada periode 6-8 minggu. Memperbaiki USG jantung janin selama kehamilan pada tahap ini, dokter menarik perhatian pada detak jantung. Biasanya, indikator ini berada di kisaran 110-130 denyut / menit. Jika detak jantung di atas angka, ini menunjukkan kurangnya oksigen ke organ dan jaringan embrio. Pada detak jantung rendah, mungkin ada beberapa patologi otot jantung.

Pada tahap awal pemindaian ultrasonografi jantung janin, Anda bisa mengetahui berapa banyak bayi yang dikandung wanita itu.

Ketika ibu hamil datang ke USG jantung pada tahap akhir kehamilan, dokter menilai tidak hanya jumlah detak jantung per menit, tetapi juga kebenaran dari perkembangan organ, ada (atau tidak ada) cacat.

Pada minggu ke-20, ruang jantung dan strukturnya divisualisasikan dengan baik. Dan untuk melihat penyimpangan untuk spesialis berpengalaman tidak sulit. Jika bayi di masa depan memiliki kelainan jantung, perawatan dapat dimulai segera setelah lahir.

Informasi apa yang diberikan ultrasound?

Beralih ke metode diagnostik ini, pasien tertarik pada pertanyaan: apa yang ditunjukkan oleh ultrasound jantung. Hal pertama yang dicatat dokter adalah parameter morfologis. Ini termasuk: ukuran organ dan parameternya, volume dan ketebalan dinding biliknya, keadaan alat katup, pembuluh darah, adanya perubahan kikatrikial atau gumpalan darah (jika ada). Aktivitas fungsional jantung juga dievaluasi: frekuensi kontraksi, ritme kerja, dll. penilaian keadaan perikardium dan miokardium diberikan.

Interpretasi hasil pemeriksaan USG jantung

Pada akhir ultrasound, dokter mengisi laporan pemeriksaan dengan (decoding ultrasound jantung dan kesimpulannya). Dalam protokol, di depan setiap parameter, indikator tingkat USG jantung ditunjukkan, dengan mana data pasien dibandingkan.

Indikator normal untuk ventrikel kiri

Ultrasonografi jantung normal dapat bervariasi, tergantung pada jenis kelamin pasien.

Massa miokard - 95-141g (untuk wanita), 135-182g (untuk pria).

Indeks massa untuk miokardium (LVMI) - 71-89g / m2 (untuk wanita), 71-94g / m2 (untuk pria).

Ukuran diastolik akhir adalah 4,6-5,7 cm.

Tentu saja, ukuran sistolik 3,1-3,3 cm.

Ketebalan dinding di luar kontraksi jantung (dalam fase diastole) sekitar 1,1 cm. Jika indikator ini meningkat, ini ditunjukkan dengan istilah "hipertrofi." Perubahan seperti itu paling sering dikaitkan dengan peningkatan stres pada otot jantung.

Fraksi emisi adalah 55-60%. Ini menunjukkan berapa banyak darah (dalam volume) yang dikeluarkan pada saat kontraksi jantung berikutnya (dalam kaitannya dengan jumlah total darah dalam organ). Angka rendah dalam indikator ini menunjukkan gagal jantung. Volume stroke (60-100ml) - begitu banyak darah yang dipancarkan oleh LV pada saat sistol.

Nilai normal untuk ventrikel kanan

Indeks ukuran pankreas - 0,75-1,25 cm / m2.

Ketebalan dinding pankreas - 4-5mm.

Ukuran saat istirahat (diastolik) - mulai 0,95 hingga 2,05 cm.

Tarif untuk septum interventrikular

Ketebalan diastol berkisar antara 0,75 - 1,1 cm.

Tingkat kunjungan (atau penyimpangan dalam kedua arah selama pengurangan) berkisar 0,5-0,95 cm. Dengan cacat jantung meningkat secara signifikan.

Indikator norma untuk daun telinga yang tepat

Parameter utama untuk kamera ini adalah KDO (end diastolic volume). Batas normanya cukup lebar - dari 20 hingga 100 ml.

Indikator normal untuk atrium kiri

Indeks ukuran LP - dari 1,45 hingga 2,90 cm / m2.

Ukuran - dari 1,85 hingga 3,30 cm.

Penyimpangan dalam pengoperasian katup (1-3 derajat)

Kegagalan - suatu kondisi patologis di mana daun katup tidak dapat menutup sepenuhnya. Hal ini menyebabkan pengembalian sebagian darah ke arah yang berlawanan, yang mengurangi efisiensi fungsi otot jantung.

Stenosis adalah kebalikan dari kegagalan. Ini ditandai dengan penyempitan lubang katup jantung tertentu, yang menciptakan penghalang bagi perjalanan darah dari bilik ke bilik atau aliran darah. Akibatnya, hipertrofi dinding berkembang.

Kegagalan relatif - katup normal, tetapi ada perubahan patologis di ruang jantung yang dilewati darah.

Norma dengan USG untuk perikardium

Kantung dekat jantung paling sering mengalami proses inflamasi (perikarditis). Akibatnya, cairan menumpuk di rongga, dan adhesi terbentuk di dinding. Biasanya, volume eksudat tidak melebihi 30 ml. Dengan peningkatannya, ada tekanan tambahan pada tubuh, yang sangat mempersulit fungsinya.

Indikator lain - ketebalan aorta, yang biasanya 2, 1-4,1 cm.

Jika penyimpangan kecil dari parameter normal USG jantung terdeteksi selama pemeriksaan, Anda sebaiknya tidak membuat diagnosis sendiri. Perlu berkonsultasi dengan dokter. Jenis kelamin, usia, komorbiditas - yang dapat mempengaruhi hasil akhir. Hanya ahli jantung spesialis yang berkualifikasi yang dapat menangani interpretasi tingkat ultrasound jantung, serta inkonsistensi yang terjadi.

Bagaimana dengan USG?

Persiapan khusus untuk ultrasound jantung tidak diperlukan. Semua itu diperlukan dari pasien untuk mendapatkan hasil yang paling objektif: tenang dan bernafaslah secara merata. Segera sebelum pemeriksaan, Anda tidak boleh berlatih secara fisik berlebihan, minum minuman yang mengandung kafein, minum obat (obat penenang, dll.).

Pelajari cara melakukan ultrasound jantung di Internet. Di situs web banyak pusat medis, bersama dengan deskripsi prosedurnya sendiri, dengan harga USG jantung, materi visual disajikan dalam bentuk foto dan video USG jantung.

Sebelum memeriksa jantung, pasien membuka pakaian ke pinggang dan berbaring di sofa. Semua perhiasan dari area telanjang (rantai, dll.) Harus dilepas. Prosedur ini tidak invasif. Pertama, subjek berada di punggungnya, lalu - di sisi kanan. Area dada dirawat dengan gel. Setelah itu, dengan menggerakkan sensor di atas permukaan kulit di area proyeksi organ, jantung diperiksa. Seluruh prosedur memakan waktu tidak lebih dari 20 menit. Jantung dan struktur yang berdekatan ditampilkan pada monitor, yang dimungkinkan oleh properti ultrasound. Ini tercermin dari kain, dan, tergantung pada kepadatannya, memberikan gambar yang sesuai.

Ultrasonografi jantung memungkinkan Anda untuk mendiagnosis patologi yang belum mulai muncul secara simtomatik.

Ukuran laju ventrikel kiri

Apa itu tekanan darah sistolik dan diastolik?

Selama bertahun-tahun tidak berhasil berjuang dengan hipertensi?

Kepala Institut: “Anda akan kagum dengan betapa mudahnya untuk menyembuhkan hipertensi setiap hari.

Tekanan darah merupakan parameter penting dalam fungsi sistem kardiovaskular dan sirkulasi. Dengan mengukur indikator, keadaan otot jantung, pembuluh darah dan arteri dievaluasi.

Nilai sistolik (atas) dicatat pada saat pelepasan darah oleh otot jantung, tergantung pada kekuatan dan kecepatan pengurangannya. Biasanya, penunjukan pada tonometer bervariasi dari 101 hingga 139 mm Hg.

Untuk pengobatan hipertensi, pembaca kami berhasil menggunakan ReCardio. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Tekanan diastolik (lebih rendah) ditetapkan pada periode relaksasi miokardium. Nilainya bervariasi tergantung pada tingkat resistensi pembuluh darah, volume total cairan yang bersirkulasi dalam tubuh manusia.

Cari tahu apa yang dimaksud dengan diabetes dan DD, mengapa mereka bisa naik dan apa yang menyebabkan penyimpangan patologis? Bagaimana diagnosis dan pengobatan hipertensi?

Tekanan sistolik

Ketika atrium berkontraksi (sistol), darah dikeluarkan dari miokardium. Namun, peningkatan viskositas fisiologis dan penyempitan lumen dinding pembuluh darah, yang menyebabkan gangguan sirkulasi dalam tubuh, dapat "mengganggu" proses fisiologis alami.

Karena hipoksia - kekurangan oksigen, serta nutrisi atau kelebihan komponen toksik yang terbentuk dalam proses metabolisme, fungsi organ dan sistem internal terganggu.

Parameter sistolik dapat berfluktuasi di bawah pengaruh berbagai penyebab dan faktor pencetus. Alasan dominan untuk peningkatan ini adalah pembentukan plak aterosklerotik, karena tubuh mengacaukan metabolisme protein dan karbohidrat.

Simpanan kolesterol berbahaya menyebabkan proliferasi jaringan ikat, garam kalsium yang tidak larut menumpuk di dalamnya, kesenjangan antara pembuluh menjadi kurang, obstruksi mereka diamati.

Diabetes sering meningkat karena kelebihan berat badan. Pada pria dan wanita gemuk, terutama orang tua, jaringan adiposa hipertrofi mengkonstriksi pembuluh darah, yang menyebabkan aliran darah terhambat dan meningkatkan tekanan darah.

Angka atas dapat berkurang karena alasan berikut:

• Osteochondrosis tulang belakang leher.
• Neurosis, penyakit pada sistem vegetatif.
• Pelanggaran fungsi saluran pencernaan.
• Pendarahan internal atau eksternal.
• Kekurangan vitamin dan zat mineral.
• Terapi yang tidak adekuat dengan obat antihipertensi.
• Stroke otak.

Pada orang yang benar-benar sehat, tekanan darah bisa naik, dan ini bukan patologi. Misalnya, aktivitas fisik yang berlebihan menyebabkan lompatan nilai dalam jangka pendek.

Dari usia 5 hingga 20 tahun, diabetes meningkat, hingga 40 tahun stabil, kemudian meningkat lagi.

Digit bawah

Fase berikutnya setelah sistol melibatkan kontraksi ventrikel dan relaksasi atrium. Total siklus jantung berakhir dengan jeda singkat yang berlangsung sekitar 0,4 detik. Setelah darah memasuki pembuluh perifer, atrium dan ventrikel terisi.

DD menunjukkan keadaan pembuluh darah di pinggiran, karena pada saat merekam nilai pada tonometer, jantung dalam keadaan relaks. Artinya, itu tidak berpartisipasi dalam pembentukan nilai ini.

Nilai akan tergantung pada kecepatan aliran darah. Jika penunjukan tumbuh, ini menunjukkan hambatan, yaitu, sirkulasi darah terganggu.

Perlu dicatat bahwa peningkatan indeks yang lebih rendah ke 100-110 berbicara tentang patologi sistem kardiovaskular. Statistik mencatat tingkat kematian yang tinggi karena gangguan ini.

Parameter ginjal normal adalah 80 mm Hg. Batasnya adalah 89 mm. Ketika mendaftar dari 90 ke atas, patologi didiagnosis.

Pengurangan DD disebabkan oleh:

1. Penyakit pada sistem kardiovaskular (bawaan dan didapat).
2. Keracunan tubuh.
3. Pengobatan hipertensi yang tidak tepat.
4. Stres kronis, syok.
5. Proses inflamasi.
6. Penyakit menular.
7. Ketidakseimbangan hormon.

Parameter tekanan diastolik menyimpang dari normal karena penyakit ginjal, kekurangan mineral dan vitamin. Nilai yang rendah dapat menandakan tumor.

Wanita pada usia 25-45 wajah menurunkan tekanan darah. Perlu dicatat bahwa hipotensi didiagnosis lebih sering pada mereka daripada pada pria, ini disebabkan oleh fisiologi, kekhasan sistem hormon, dan perbedaan tertentu dalam sirkulasi darah.

Dengan bertambahnya usia, tingkat tekanan ginjal meningkat. Untuk orang lanjut usia, nilai 90 mm dianggap sebagai norma.

Tekanan darah patologis dan normal

Batas tekanan darah rendah dan atas yang diijinkan bervariasi tergantung pada kelompok usia orang tersebut. Untuk remaja, nilainya 129 oleh 69. Untuk orang dewasa paruh baya, idealnya 120/80 mm.

Jika nilai sistolik lansia meningkat menjadi 140 mm, ini menunjukkan risiko tinggi terjadinya komplikasi sistem kardiovaskular. Dengan penunjukan pada tonometer 140 pada 90 ke atas, mereka berbicara tentang hipertensi arteri derajat 1.

Dengan perawatan, tujuan utama adalah untuk mencapai nilai 135 / 70-85. Jika riwayat perubahan aterosklerotik dalam pembuluh darah, maka indikator perlu dikurangi secara perlahan dan bertahap, karena ada risiko signifikan serangan jantung atau stroke.

Ketika hipertensi disebabkan oleh gangguan fungsi ginjal, level targetnya adalah 120-130 / 85 mm Hg.

Batas tekanan darah yang lebih rendah pada orang sehat 101/65. Jika semakin berkurang, pasien menunjukkan tanda-tanda gangguan sirkulasi darah, memperburuk keadaan kesehatan secara umum - sakit kepala, kelemahan, mual, dll.

Diabetes normal dan DD pada wanita sedikit lebih rendah daripada pria. Setelah usia 60, tarif disamakan di kedua jenis kelamin.

Rasio diabetes dan DD

Tekanan nadi (PD) adalah perbedaan antara dua parameter, karena memiliki norma sendiri, yang merupakan variabilitas dari 30 hingga 40 mm Hg. Perbedaan menentukan patensi arteri dan vena, pembuluh darah, elastisitasnya, ada tidaknya peradangan di area tertentu.

Jika PD kecil, menyimpang dari norma yang sesuai, maka ini menandakan gangguan serius pada tubuh. Ini termasuk stroke ventrikel kiri, gagal jantung, miokarditis, kardiosklerosis, dll.

Ketika perbedaan meningkat, itu adalah kondisi yang lebih berbahaya, karena pembuluh darah, jantung, otak, dan ginjal bekerja dengan beban ganda dan tiga kali lipat cepat habis. Sebagai aturan, perbedaan tersebut terdeteksi pada pasien hipertensi.

Faktor lain dari PD tinggi:

• Suhu
• Stres yang kuat, syok.
• Blok jantung.
• Proses peradangan di lapisan dalam hati.
• Anemia

Terapi obat dilakukan untuk menormalkan perbedaan. Resep obat untuk memperkuat dinding pembuluh darah. Pasien juga dianjurkan berolahraga untuk hipertensi.

Ketika nadi meningkat dengan latar belakang perbedaan besar, Phenobarbital, Motherwort, Persen, Relanium diresepkan untuk menstabilkannya.

Diagnosis dan perawatan

Tekanan darah dalam normal harus sesuai dengan nilai 120-139 / 80-89. Jika angka pada tonometer meningkat, ada kecurigaan tentang perkembangan hipertensi. Ada beberapa derajat penyakit, tergantung pada jumlah darah yang dicatat.

Selama kunjungan ke dokter, tekanan dan denyut nadi diukur terlebih dahulu. Untuk diagnosis yang akurat, disarankan untuk lulus ABPM - pemantauan harian parameter arteri.

Studi ini akan memberikan nilai rata-rata untuk hari itu, menunjukkan dinamika labilitas indikator di siang hari dan di malam hari.

Langkah-langkah diagnostik meliputi analisis umum urin dan darah, kardiogram, arteriografi, ultrasonografi, computed tomography, dan metode lain dari diagnostik instrumental.

Rejimen pengobatan tergantung pada tingkat tekanan darah. Pada 140 hingga 90, disarankan untuk mengecualikan faktor-faktor yang dapat meningkatkan parameter "tekanan" darah. Ini termasuk alkohol, merokok, pola makan yang tidak sehat, gaya hidup tidak aktif, dll

Jika metode non-obat tidak memberikan hasil yang diinginkan, tentukan kelompok obat:

1. Penghambat beta.
2. Diuretik.
3. ACE inhibitor.
4. Antagonis kalsium.

Kondisi utama terapi adalah kepatuhan yang ketat terhadap semua rekomendasi dokter, perubahan gaya hidup dan pemantauan harian parameter.

Tekanan darah adalah salah satu indikator kesehatan yang dominan. Dari nilainya tergantung pada latar belakang emosional, kinerja, durasi hidup. Dengan stabilitas diabetes dan DD, Anda perlu mengunjungi ahli jantung, ahli nefrologi, dan ahli gastroenterologi.

Obat modern terbaik untuk hipertensi dan tekanan darah tinggi. Kontrol tekanan dijamin 100% dan pencegahan luar biasa!

TANYA PERTANYAAN KEPADA DOKTER

bagaimana menghubungi Anda?:

Email (tidak akan dipublikasikan)

Pertanyaan terakhir untuk spesialis:

• Apakah dropper membantu mengatasi hipertensi?
• Jika Anda menggunakan eleutherococcus, apakah itu menurunkan atau meningkatkan tekanan?
• Bisakah kelaparan mengobati hipertensi?
• Tekanan apa yang Anda butuhkan untuk menembak jatuh seseorang?

USG jantung

Ultrasound jantung adalah salah satu metode diagnostik yang paling informatif, yang memungkinkan untuk “melihat” fitur anatomi otot jantung, patologi alat katup, perubahan struktur yang berdekatan: otot, pembuluh darah. Memvisualisasikan jantung dengan ultrasound, dokter juga menilai parameter fungsional.

Untuk pengobatan hipertensi, pembaca kami berhasil menggunakan ReCardio. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Kapan perlu melakukan USG jantung?

Klinik banyak penyakit (saluran pencernaan, sistem saraf, organ pernapasan) mirip dengan yang ada dalam patologi jantung. Untuk dapat mendiagnosis dengan benar, perlu dilakukan USG jantung saat gejala berikut terjadi:

• mual, disertai lompatan tekanan darah;
• sakit kepala yang terus-menerus terjadi; • pusing hingga kehilangan kesadaran;
• kelemahan;
• batuk persisten;
• nafas pendek;
• pembengkakan (kaki, dada);
• aritmia jantung;
• jantung berdebar atau rasa otot jantung memudar;
• rasa sakit dari pelokalan yang berbeda: di perut bagian atas, di hipokondrium kanan, di dada, di bawah tulang belikat ke kiri, di belakang tulang dada;
• hati membesar;
• anggota badan dingin;
• pucat, dengan semburat kebiruan, kulit;
• hipertermia pada latar belakang dispnea, nyeri dada dan sianosis, serta munculnya gejala-gejala ini setelah minum alkohol;
• selama auskultasi, suara terdengar.

Penelitian semacam itu memungkinkan untuk mengkonfirmasi atau mengecualikan kerusakan jantung.

Indikasi

Ada sejumlah penyakit di mana jantung “menderita”. Ini termasuk:

• scleroderma;
• angina pektoris;
• rematik;
• distrofi miokard;
• kelainan bawaan dan cacat yang didapat;
• patologi sistemik (lupus erythematosus, dll.);
• riwayat infark miokard;
• aritmia;
• aneurisma vaskular;
• formasi tumor;
• hipertensi arteri (termasuk hipertensi);
• murmur ramah dari etiologi yang tidak diketahui.

Di hadapan patologi ini, pemeriksaan ultrasonografi memungkinkan untuk memperhatikan secara tepat waktu adanya kelainan (baik anatomis dan fungsional), dan untuk mengambil tindakan yang memadai.

USG jantung dilakukan dalam kasus-kasus di mana perlu untuk menentukan penyebab munculnya perubahan pada EKG, jenis gagal jantung, serta untuk menilai keadaan fungsional organ pada atlet dan orang-orang yang telah menjalani operasi jantung.

Prosedur ini aman, dilakukan untuk pasien dari segala usia. Petunjuk arah tidak diperlukan. Jika dokter merekomendasikannya, di mana harus melakukan ultrasound jantung - pasien sendiri harus memutuskan, berdasarkan pada kemampuan materi mereka. Biaya USG jantung bervariasi dari 1.200 hingga 4.500 rubel (tergantung pada tingkat institusi medis, kualifikasi spesialis dan jumlah pemeriksaan yang diperlukan).

Ketika Anda perlu melakukan USG bayi

Ultrasound jantung anak harus dilakukan dalam kasus ketika gangguan berikut terjadi:

• hilangnya kesadaran yang tidak masuk akal;
• kelainan kardiogram;
• adanya kebisingan di hati;
• sering masuk angin;
• beban keturunan (dengan kerabat dekat, ada kelainan jantung);
• bayi nyaris tidak mengisap botol (atau payudara);
• anak berbicara tentang sensasi yang tidak menyenangkan dan menyakitkan di dada;
• pada bayi (bahkan saat istirahat) warna kulit di sekitar mulut, serta pada lengan dan kaki, berubah;
• dengan sedikit tenaga fisik, anak banyak berkeringat, cepat lelah.

Jika orang tua ingin tahu apakah jantung bayi mereka sehat, Anda perlu memeriksa organnya. Di mana dimungkinkan untuk melakukan ultrasound jantung, dokter akan memberi tahu. Informasi tentang berapa banyak USG dari biaya jantung ditentukan melalui telepon di registrar medis atau di situs web lembaga medis. Harga untuk rentang layanan ini mulai dari 1200-2500 rubel.

Ultrasonografi janin

Untuk diagnosis dini penyakit pada sistem kardiovaskular, USG jantung janin sudah dilakukan pada tahap awal perkembangan embrionik.

Seorang wanita datang ke USG pertama pada periode 6-8 minggu. Memperbaiki USG jantung janin selama kehamilan pada tahap ini, dokter menarik perhatian pada detak jantung. Biasanya, indikator ini berada di kisaran 110-130 denyut / menit. Jika detak jantung di atas angka, ini menunjukkan kurangnya oksigen ke organ dan jaringan embrio. Pada detak jantung rendah, mungkin ada beberapa patologi otot jantung.

Pada tahap awal pemindaian ultrasonografi jantung janin, Anda bisa mengetahui berapa banyak bayi yang dikandung wanita itu.

Ketika ibu hamil datang ke USG jantung pada tahap akhir kehamilan, dokter menilai tidak hanya jumlah detak jantung per menit, tetapi juga kebenaran dari perkembangan organ, ada (atau tidak ada) cacat.

Pada minggu ke-20, ruang jantung dan strukturnya divisualisasikan dengan baik. Dan untuk melihat penyimpangan untuk spesialis berpengalaman tidak sulit. Jika bayi di masa depan memiliki kelainan jantung, perawatan dapat dimulai segera setelah lahir.

Informasi apa yang diberikan ultrasound?

Beralih ke metode diagnostik ini, pasien tertarik pada pertanyaan: apa yang ditunjukkan oleh ultrasound jantung. Hal pertama yang dicatat dokter adalah parameter morfologis. Ini termasuk: ukuran organ dan parameternya, volume dan ketebalan dinding biliknya, keadaan alat katup, pembuluh darah, adanya perubahan kikatrikial atau gumpalan darah (jika ada). Aktivitas fungsional jantung juga dievaluasi: frekuensi kontraksi, ritme kerja, dll. penilaian keadaan perikardium dan miokardium diberikan.

Interpretasi hasil pemeriksaan USG jantung

Pada akhir ultrasound, dokter mengisi laporan pemeriksaan dengan (decoding ultrasound jantung dan kesimpulannya). Dalam protokol, di depan setiap parameter, indikator tingkat USG jantung ditunjukkan, dengan mana data pasien dibandingkan.

Indikator normal untuk ventrikel kiri

Ultrasonografi jantung normal dapat bervariasi, tergantung pada jenis kelamin pasien.

Massa miokard - 95-141g (untuk wanita), 135-182g (untuk pria).

Indeks massa untuk miokardium (LVMI) - 71-89g / m2 (untuk wanita), 71-94g / m2 (untuk pria).

Ukuran diastolik akhir adalah 4,6-5,7 cm.

Tentu saja, ukuran sistolik 3,1-3,3 cm.

Ketebalan dinding di luar kontraksi jantung (dalam fase diastole) sekitar 1,1 cm. Jika indikator ini meningkat, ini ditunjukkan dengan istilah "hipertrofi." Perubahan seperti itu paling sering dikaitkan dengan peningkatan stres pada otot jantung.

Fraksi emisi adalah 55-60%. Ini menunjukkan berapa banyak darah (dalam volume) yang dikeluarkan pada saat kontraksi jantung berikutnya (dalam kaitannya dengan jumlah total darah dalam organ). Angka rendah dalam indikator ini menunjukkan gagal jantung. Volume stroke (60-100ml) - begitu banyak darah yang dipancarkan oleh LV pada saat sistol.

Nilai normal untuk ventrikel kanan

Indeks ukuran pankreas - 0,75-1,25 cm / m2.

Ketebalan dinding pankreas - 4-5mm.

Ukuran saat istirahat (diastolik) - mulai 0,95 hingga 2,05 cm.

Tarif untuk septum interventrikular

Ketebalan diastol berkisar antara 0,75 - 1,1 cm.

Tingkat kunjungan (atau penyimpangan dalam kedua arah selama pengurangan) berkisar 0,5-0,95 cm. Dengan cacat jantung meningkat secara signifikan.

Indikator norma untuk daun telinga yang tepat

Parameter utama untuk kamera ini adalah KDO (end diastolic volume). Batas normanya cukup lebar - dari 20 hingga 100 ml.

Indikator normal untuk atrium kiri

Indeks ukuran LP - dari 1,45 hingga 2,90 cm / m2.

Ukuran - dari 1,85 hingga 3,30 cm.

Penyimpangan dalam pengoperasian katup (1-3 derajat)

Kegagalan - suatu kondisi patologis di mana daun katup tidak dapat menutup sepenuhnya. Hal ini menyebabkan pengembalian sebagian darah ke arah yang berlawanan, yang mengurangi efisiensi fungsi otot jantung.

Stenosis adalah kebalikan dari kegagalan. Ini ditandai dengan penyempitan lubang katup jantung tertentu, yang menciptakan penghalang bagi perjalanan darah dari bilik ke bilik atau aliran darah. Akibatnya, hipertrofi dinding berkembang.

Kegagalan relatif - katup normal, tetapi ada perubahan patologis di ruang jantung yang dilewati darah.

Norma dengan USG untuk perikardium

Kantung dekat jantung paling sering mengalami proses inflamasi (perikarditis). Akibatnya, cairan menumpuk di rongga, dan adhesi terbentuk di dinding. Biasanya, volume eksudat tidak melebihi 30 ml. Dengan peningkatannya, ada tekanan tambahan pada tubuh, yang sangat mempersulit fungsinya.

Indikator lain - ketebalan aorta, yang biasanya 2, 1-4,1 cm.

Jika penyimpangan kecil dari parameter normal USG jantung terdeteksi selama pemeriksaan, Anda sebaiknya tidak membuat diagnosis sendiri. Perlu berkonsultasi dengan dokter. Jenis kelamin, usia, komorbiditas - yang dapat mempengaruhi hasil akhir. Hanya ahli jantung spesialis yang berkualifikasi yang dapat menangani interpretasi tingkat ultrasound jantung, serta inkonsistensi yang terjadi.

Bagaimana dengan USG?

Persiapan khusus untuk ultrasound jantung tidak diperlukan. Semua itu diperlukan dari pasien untuk mendapatkan hasil yang paling objektif: tenang dan bernafaslah secara merata. Segera sebelum pemeriksaan, Anda tidak boleh berlatih secara fisik berlebihan, minum minuman yang mengandung kafein, minum obat (obat penenang, dll.).

Pelajari cara melakukan ultrasound jantung di Internet. Di situs web banyak pusat medis, bersama dengan deskripsi prosedurnya sendiri, dengan harga USG jantung, materi visual disajikan dalam bentuk foto dan video USG jantung.

Sebelum memeriksa jantung, pasien membuka pakaian ke pinggang dan berbaring di sofa. Semua perhiasan dari area telanjang (rantai, dll.) Harus dilepas. Prosedur ini tidak invasif. Pertama, subjek berada di punggungnya, lalu - di sisi kanan. Area dada dirawat dengan gel. Setelah itu, dengan menggerakkan sensor di atas permukaan kulit di area proyeksi organ, jantung diperiksa. Seluruh prosedur memakan waktu tidak lebih dari 20 menit. Jantung dan struktur yang berdekatan ditampilkan pada monitor, yang dimungkinkan oleh properti ultrasound. Ini tercermin dari kain, dan, tergantung pada kepadatannya, memberikan gambar yang sesuai.

Ultrasonografi jantung memungkinkan Anda untuk mendiagnosis patologi yang belum mulai muncul secara simtomatik.

Cara mengenali infark miokard oleh EKG

Infark miokard adalah komplikasi serius dari patologi jantung (hipertensi, aritmia). Gejala serangan jantung seringkali mirip dengan tanda-tanda angina akut, tetapi tidak terkontrol dengan obat-obatan. Dalam patologi ini, aliran darah berubah, yang menyebabkan kematian jaringan jantung. Pasien membutuhkan perhatian medis yang mendesak. Pada kesempatan pertama ia diperlihatkan elektrokardiografi.

Kardiogram jantung

Organ manusia memancarkan arus yang lemah. Kemampuan ini digunakan dalam karya elektrokardiograf - alat yang merekam impuls listrik. Perangkat ini dilengkapi dengan:

• mekanisme memperkuat arus lemah;
• alat untuk mengukur tegangan;
• alat perekam (berfungsi dalam mode otomatis).

Berdasarkan kardiogram yang dibangun oleh perangkat, dokter membuat diagnosis. Jaringan khusus jantung manusia (sistem konduksi) mentransmisikan sinyal otot untuk relaksasi dan kontraksi. Sel-sel jantung merespons sinyal, dan kardiograf merekamnya. Arus listrik di sel-sel jantung melewati periode:

• depolarisasi (perubahan muatan negatif dari sel-sel otot jantung ke yang positif);
• repolarisasi (pemulihan muatan intraseluler negatif).

Konduktivitas sel yang rusak secara signifikan lebih rendah daripada yang sehat. Perbedaan ini diperbaiki pada kardiogram.

Itu penting! Infark yang lebih rendah mempengaruhi arteri jantung dari ventrikel kiri (dinding bawahnya), yang tercermin dalam lead EKG yang sesuai.

Interpretasi indikator grafis

Untuk menguraikan grafik membingungkan yang keluar dari bawah perekam kardiograf, Anda perlu mengetahui beberapa seluk-beluk. Pada EKG, interval dan gigi terlihat jelas. Mereka dilambangkan dengan huruf P, T, S, R, Q, dan U. Setiap elemen grafik mencerminkan pekerjaan departemen jantung tertentu. Dalam diagnosis patologi "terlibat":

1. Q - iritasi jaringan di antara ventrikel;
2. R - iritasi pada puncak otot jantung;
3. S - iritasi dinding ventrikel; biasanya memiliki vektor kebalikan ke vektor R;
4. T - "istirahat" dari ventrikel;
5. ST - periode "istirahat".

Biasanya, dua belas elektroda perekam digunakan untuk mengangkat kardiogram jantung. Dalam kasus serangan jantung, data elektroda dari sisi kiri dada (V1-V6) adalah signifikan.

Dokter "membaca" elektrokardiogram, mengukur panjang interval antara osilasi. Data yang diperoleh memungkinkan kami untuk menganalisis ritme, dan gigi mencerminkan kekuatan kontraksi jantung. Ada algoritma untuk menentukan norma dan pelanggaran:

1. Analisis ritme dan kontraksi jantung;
2. Perhitungan interval waktu;
3. Perhitungan sumbu listrik jantung;
4. Studi tentang kompleks QRS;
5. Analisis segmen ST.

Itu penting! Infark miokard tanpa peningkatan segmen ST dapat terjadi karena pecahnya plak kolesterol. Trombosit yang diendapkan pada plak mengaktifkan sistem koagulasi, terbentuk trombus. Proses peradangan juga dapat menyebabkan pecahnya plak.

Kardiogram untuk infark miokard

Ketika serangan jantung karena pasokan darah tidak mencukupi, mati situs miokard. Jaringan jantung kekurangan oksigen dan nutrisi dan berhenti menjalankan fungsinya. Serangan jantung itu sendiri terdiri dari tiga zona:

• iskemia (derajat awal, proses repolarisasi terganggu);
• zona kerusakan (gangguan yang lebih dalam, proses depolarisasi dan repolarisasi dilanggar);
• nekrosis (jaringan mulai mati, proses repolarisasi dan depolarisasi sama sekali tidak ada).

Para ahli mencatat beberapa jenis nekrosis:

• subendocardial (di bagian dalam);
• subepicardial (luar, bersentuhan dengan kulit luar)
• intramural (di dalam dinding ventrikel, tidak bersentuhan dengan membran);
• transmural (seluruh volume dinding).

Tanda-tanda EKG infark miokard:

• frekuensi kontraksi otot jantung meningkat;
• segmen ST naik, depresi mantap diamati;
• Durasi QRS meningkat;
• Gelombang R berubah.

"Kegagalan" umum dalam pekerjaan jantung dan perubahan EKG terkait dengan perkembangan nekrosis:

Gambar grafis pada kardiogram

Patologi yang menyebabkan perubahan

Itu penting! Infark intramural (bukan Q) berkembang di dalam dinding miokard. Depolarisasi memotongnya di kedua sisi, sehingga gelombang Q biasanya tidak terdaftar.

Berbagai tahap infark miokard

Ada beberapa tahap nekrosis:

• kerusakan (akut) - hingga tiga hari;
• akut - hingga tiga minggu;
• subacute - hingga tiga bulan;
• jaringan parut - sisa hidup Anda.

Serangan jantung berkembang di setiap kasus secara individual - gangguan sirkulasi dan kerusakan lokalisasi terjadi di berbagai bagian otot jantung. Dan tanda-tanda infark miokard pada EKG dimanifestasikan dalam berbagai cara. Misalnya, pengembangan kerusakan transmural dapat mengikuti skenario berikut:

Gambar grafis pada kardiogram

Itu penting! Dimungkinkan untuk mengeluarkan EKG di sebagian besar daerah dan di rumah dengan memanggil awak ambulans. Anda dapat menemukan elektrokardiograf portabel di hampir setiap mobil ambulan.

Perubahan Timbal EKG

Dokter menemukan zona infark, menentukan jaringan organ yang dilihat pada sadapan EKG:

• V1-V3 - dinding ventrikel di depan dan jaringan di antara ventrikel;
• V3-V4 - ventrikel (depan);
• I, aVL, V5, V6 - ventrikel kiri (depan kiri);
• I, II, aVL, V5, V6 - ventrikel (dari atas di depan);
• I, aVL, V1-V6 - lesi yang signifikan di depan;
• II, III, aVF - ventrikel (di belakang bagian bawah);
• II, III, aVF, V3-V6 - ventrikel kiri (atas).

Ini tidak semua area kerusakan yang mungkin terjadi, karena lokalisasi infark miokard dapat diamati di ventrikel kanan dan di daerah posterior otot jantung. Ketika menguraikan, perlu memiliki informasi maksimum dari semua elektroda, maka lokalisasi infark miokard pada EKG akan lebih memadai.

Area lesi yang rusak juga dianalisis. Elektroda "menembak" di otot jantung dari 12 titik, garis "lumbago" bertemu di pusatnya. Jika sisi kanan tubuh diperiksa, enam lainnya ditambahkan ke lead standar. Saat menguraikan, perhatian khusus diberikan pada data dari elektroda di dekat lokasi nekrosis. Sel-sel "mati" mengelilingi area kerusakan, di sekitarnya adalah zona iskemik. Tahapan infark miokard mencerminkan besarnya gangguan dalam aliran darah dan tingkat pembentukan bekas luka setelah nekrosis. Ukuran sebenarnya dari infark mencerminkan tahap penyembuhan.

Itu penting! Pada elektrokardiogram, Anda dapat melihat kedalaman nekrosis. Perubahan gigi T dan S dipengaruhi oleh lokalisasi area yang terkena relatif terhadap dinding miokardium.

Serangan jantung dan kecepatan: perbedaan grafik

Otot jantung yang sehat bekerja secara ritmis. Kardiogramnya jelas dan "diukur". Semua komponennya normal. Tetapi norma-norma orang dewasa dan anak-anak berbeda. Mereka berbeda dari "grafik jantung" dan kardiogram normal dalam keadaan fisiologis "khusus", misalnya, selama kehamilan. Pada wanita dalam "posisi menarik," jantung di dada sedikit bergeser, seperti halnya poros listriknya. Dengan pertumbuhan janin yang ditambahkan ke beban di jantung, itu juga mempengaruhi EKG.

Elektrokardiogram orang sehat dewasa:

EKG dalam infark miokard mendeteksi dan mendaftarkan tanda-tanda patologi yang diperlukan untuk diagnosis dan pengobatan yang efektif. Sebagai contoh, bentuk akut infark ventrikel kiri (dinding depan) melekat pada:

• peningkatan segmen ST dan pembentukan gelombang T koroner dalam sadapan V2-V5, I dan aVL;
• segmen ST depresi dalam timah III (berlawanan dengan daerah yang terkena dampak);
• pengurangan gelombang R dalam lead V2.

Elektrokardiogram untuk bentuk infark miokard ini adalah sebagai berikut:

Itu penting! Dengan diagnosis infark miokard anterior, ECG mencatat

kehadiran gelombang Q patologis, penurunan gelombang R, peningkatan segmen RST dan pembentukan gelombang T koroner minus.

Berbagai diagnosa EKG

Semua perubahan yang diamati pada elektrokardiogram saat serangan jantung tidak spesifik. Mereka dapat diamati dengan:

• miokarditis;
• tromboemboli paru;
• gangguan elektrolit;
• kondisi kejut;
• bulemia;
• pankreatitis;
• tukak lambung;
• kolesistitis;
• stroke;
• anemia

Tetapi diagnosis "infark miokard" semata-mata berdasarkan EKG tidak dilakukan. Diagnosis dikonfirmasi:

• secara klinis;
• menggunakan spidol laboratorium.

Kardiogram dapat mengungkapkan patologi lain, kedalaman dan ukurannya. Tetapi diagnosa EKG, yang tidak menunjukkan adanya kelainan, tidak dapat sepenuhnya mengecualikan infark miokard. Ahli jantung harus memperhatikan gambaran klinis penyakit, dinamika EKG, aktivitas enzim dan indikator lainnya.

Interpretasi pemindaian ultrasound jantung

Terlepas dari penyakit jantung, ada dua metode utama diagnostik instrumental, yang cukup informatif dan dapat diakses oleh publik. EKG memungkinkan Anda menilai keberadaan patologi dalam melakukan denyut nadi dan membuat gagasan umum tentang keadaan organ. Dengan menggunakan ultrasound jantung, dimungkinkan untuk menilai strukturnya, ukuran bagian-bagian penyusunnya (dinding, katup, partisi), memantau pergerakan darah melalui departemen-departemen dan mendeteksi segala bentuk volume (tumor, abses, lapisan fibrosa, dll.).

Kualitas USG tidak hanya tergantung pada teknik melakukan, tetapi juga pada interpretasi hasil. Dengan interpretasi indikator yang keliru, dimungkinkan untuk membuat diagnosis yang salah dan pilihan taktik perawatan yang tidak memadai. Terlepas dari kenyataan bahwa dengan sepengetahuan norma-norma, setiap orang akan dapat menentukan adanya penyimpangan, hanya spesialis yang dapat mengambil penyakit tertentu berdasarkan data ini. Oleh karena itu, penting bahwa decoding dari hasil diagnosis hanya dihasilkan oleh dokter yang berkualifikasi.

Hasil USG normal

Fungsi jantung pada dasarnya tergantung pada usia pasien, oleh karena itu norma-norma indikator berbeda dalam populasi orang dewasa dan anak-anak. Volume normal jantung dan pembuluh darah besar pada anak jauh lebih sedikit, dengan kecepatan aliran darah yang lebih besar. Pada usia 18, dengan tidak adanya lesi organ-organ ini, peningkatan bertahap terjadi dengan penurunan kecepatan rata-rata.

Norma USG pada orang dewasa

Dengan menggunakan ultrasonografi, struktur dan dimensi semua elemen dasar jantung dinilai: 2 atrium dan 2 ventrikel (kanan dan kiri), dindingnya, dan septum interventrikular. Perlu dicatat bahwa beberapa formasi berubah, tergantung pada apakah jantung menyusut (sistol) atau santai (diastole). Ini adalah ventrikel kiri dan septum interventrikular.

Sesuai dengan data Profesor S.I. Pimanov, indikator berikut ini harus dianggap normal ketika decoding:

• Ukuran rongga LP (atrium kiri) - dari 8 hingga 40 mm;
• Ukuran rongga pankreas (ventrikel kanan) adalah dari 9 hingga 30 mm;
• Ukuran rongga LV (ventrikel kiri) hingga 41 mm (sistolik), hingga 57 mm (diastolik);
• Ketebalan dinding (posterior) LV - 12-18 mm (sistolik), 7-12 (diastolik);
• Ketebalan payudara (interventricular septum) -11-16 mm (sistolik), 7-12 mm (diastolik);
• Dimensi aorta (divisi naik) - hingga 40 mm;
• Ukuran arteri pulmonalis (primer) adalah 18 hingga 28 mm.

Ultrasonografi konvensional, biasanya, dilengkapi dengan doplerometri - ini adalah metode untuk menentukan kecepatan pergerakan darah melalui bagian-bagian jantung. Dengan itu, buat kesimpulan tentang keadaan aparatus katup dan kemampuan jantung untuk berkurang.

Kecepatan aliran darah ditentukan dalam proyeksi katup dan di bagian ujung jantung (keluar dari ventrikel kiri ke aorta):

• Arus transmitral (melalui katup kupu-kupu) - 0,6-1,3 meter / s;
• Arus transuspid (melalui katup trikuspid) - 0,3-0,7 meter / s;
• Arus transpulmonary (melalui katup pulmonal) - 0,6-0,9 meter / detik;
• Arus di bagian ujung jantung (melalui katup aorta) adalah 0,7-1,1 meter / detik.

Sebagai aturan, indikator di atas cukup untuk diagnosis. Selain itu, dimungkinkan untuk memperkirakan volume pengusiran darah ventrikel kiri (normanya 3,5-5,5 l / menit), menghitung indeks jantung (normanya 2,6-4,2 l / menit * m 2) dan karakteristik lain dari pekerjaan jantung.

Untuk menilai dinamika penyakit, USG diperlukan untuk melakukan beberapa kali. Interval tergantung pada waktu perawatan dan kondisi pasien. Jumlah pemeriksaan USG tidak terbatas pada pasien, karena metode ini tidak memiliki kontraindikasi dan efek negatif pada tubuh.

Norma USG pada anak-anak

Decoding diagnostik USG pada anak-anak memiliki fitur. Tingkat normal ditentukan sesuai dengan area tubuh anak. Untuk menentukannya, cukup menggunakan rumus perhitungan yang sudah jadi (parameter yang diperlukan adalah tinggi dalam cm dan berat dalam kg).

Setelah menentukan batas yang diperlukan dari norma ultrasound, kita dapat menyimpulkan tentang ada / tidaknya patologi dalam mendekode data: