Pengobatan aneurisma otak - metode utama

Dalam kasus ketika dinding pembuluh darah otak kehilangan elastisitasnya, aneurisma dapat terjadi.

Neoplasma ini adalah bagian dari pembuluh darah, yang, di bawah tekanan dari darah, menonjol keluar dan membentuk semacam kantong berisi darah.

Aneurisma selalu berisiko, karena dengan lompatan tiba-tiba dalam tekanan intrakranial, ia dapat meledak, yang menyebabkan pendarahan dan pembengkakan otak. Bagaimana pengobatan aneurisma otak, dan apa jenisnya, mari kita lihat lebih jauh.

Klasifikasi aneurisma

Aneurisma intrakranial luar diklasifikasikan berdasarkan fitur morfologisnya.

Tergantung pada bentuknya, jenis-jenis aneurisma ini dibedakan:

1. Berbentuk tas - memiliki kontur yang halus, di tempat ekspansi kapal aneurisma memiliki warna yang lebih jenuh. Tonjolan kapal didominasi oleh satu sisi, yang secara visual menyerupai buah beri yang menggantung di batang.
2. Berbentuk spindle - kapal diregangkan dan diameternya bertambah di satu tempat, tempat aneurisma terlokalisasi.
3. Sisi - seperti tumor, yang menempel pada permukaan pembuluh.

Secara alami manifestasi tumor dibagi menjadi dua kelompok:

1. Bawaan - terjadi pada tahap perkembangan intrauterin sebagai akibat dari efek buruk dari faktor eksternal (hipoksia, kekurangan vitamin B).
2. Acquired - berkembang selama hidup, ketika seseorang dipengaruhi oleh faktor-faktor eksternal: hipertensi arteri, peningkatan tekanan intrakranial, dll.

Juga pertimbangkan struktur aneurisma, yang bisa sederhana dan kompleks:

1. Aneurisma kamar tunggal - dapat menemani seseorang seumur hidupnya tanpa memanifestasikan dirinya.
2. Aneurisma multi-bilik - memiliki ukuran besar, oleh karena itu, memerlukan intervensi bedah.

Anatomi perkembangan aneurisma di otak

Jika kita mempertimbangkan etiologi dan asal-usul aneurisma, mereka dibagi menjadi beberapa tipe berikut:

1. Benar - perkembangan tumor terjadi karena peregangan dan tonjolan dinding pembuluh darah.
2. Pseudoaneurysm (false) - bukan bagian dari pembuluh darah, tetapi melekat pada dinding pembuluh dan diisi dengan darahnya.
3. Eksfoliasi - neoplasma terletak langsung di dinding pembuluh darah, dan seiring meningkatnya, pembuluh menjadi terlepas.

Juga, aneurisma dibedakan berdasarkan ukuran:

1. Kecil - kurang dari 10 mm, jangan menimbulkan ancaman khusus terhadap kehidupan.
2. Sedang - mulai dari 10 hingga 25 mm.
3. Besar - berdiameter lebih dari 25 mm, yang memiliki prognosis paling tidak baik dan mewakili tingkat risiko yang tinggi.

Insidiousness dari gegar otak adalah bahwa penyakit ini sering tidak diketahui sampai saat konsekuensi serius terjadi. Gejala gegar otak pada orang dewasa adalah jenis cedera dan fitur pengobatan.

Apa itu ensefalopati otak dan apa yang mungkin mengancamnya, Anda akan belajar dalam topik ini.

Jika seseorang dalam keadaan diam dalam peningkatan aktivitas ekstremitas bawah, kondisi ini disebut sindrom kaki gelisah. Artikel http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/nervno-myshechnye-patologii/sindrom-bespokojnyx-nog-prichiny-i-lechenie-patologii.html menjelaskan penyebab patologi ini.

Pengobatan aneurisma otak

Ketika memilih metode perawatan yang paling optimal, para ahli memperhitungkan indikator seperti:

1. Umur - semakin tua orang tersebut, semakin kecil kemungkinannya ia akan menjalani operasi dengan aman dan dapat pulih dan kembali ke kehidupan sebelumnya.
2. Adanya penyakit pada sistem kardiovaskular - jika seseorang tidak menderita hipertensi, adalah mungkin untuk menghindari operasi pada tahap awal pengembangan aneurisma dengan memantau kondisi pasien dengan bantuan terapi medis khusus.
3. Ukuran aneurisma, jenis dan lokasinya - para dokter memperkirakan betapa berbahayanya melakukan operasi dan apa risiko bahwa aneurisma akan pecah dengan sendirinya jika tidak diangkat.

Eksisi aneurisma dan area yang terkena pada pembuluh adalah satu-satunya cara untuk menyingkirkan neoplasma dan mencegah pecahnya aneurisma, dengan semua konsekuensi yang terjadi.

Tetapi tidak setiap orang dapat menjalani operasi, yang mana ada banyak alasan dan kontraindikasi. Dalam kasus seperti itu, dokter memilih terapi obat sedemikian rupa sehingga aksinya mengurangi penampilan aneurisma. Obat-obatan tidak membantu menghilangkan neoplasma sepenuhnya.

Terapi obat melibatkan penggunaan kelompok obat tersebut:

1. Antikonvulsan - memperlambat konduksi impuls saraf, mengurangi kemungkinan manifestasi dan intensitas serangan.
2. Obat antihipertensi - menormalkan tekanan intrakranial, menguranginya. Ini mengurangi tekanan pada dinding pembuluh yang terkena di lokasi pembentukan aneurisma, yang mengurangi risiko pecahnya pembuluh darah.
3. Obat penghilang rasa sakit - gunakan suntikan opioid yang mengandung zat narkotika yang menghambat sistem saraf dan memiliki efek relaksasi pada tubuh. Biasanya, obat penghilang rasa sakit sederhana tidak menunjukkan efektivitas dalam kasus ini.
4. Penghambat kalsium - obat-obatan memblokir saluran kalsium, dengan akibat pembuluh mengembang, dan tekanan di dalamnya berkurang secara alami. Mereka sangat efektif ketika pasien memiliki kecenderungan untuk vasospasme.

1. Tinggalkan gerakan tajam dan olahraga aktif.
2. Ikuti rejimen harian, lebih banyak di udara segar, tidur setidaknya 8 jam sehari.
3. Makan dengan benar, jenuh tubuh dengan vitamin dan mineral.
4. Lakukan latihan sederhana untuk kepala dan leher, yang akan meningkatkan sirkulasi darah di otak.

Pada sekitar 65% kasus, pecahnya aneurisma otak menyebabkan kematian, dan kematian dapat terjadi tidak segera, tetapi dalam waktu 3 bulan setelah serangan.

Anda dapat membaca tentang perawatan polineuropati diabetik pada topik ini.

Operasi

Eksisi bedah aneurisma ditujukan untuk menghilangkan neoplasma dan bagian dari pembuluh darah yang rusak, yang akan mengembalikan aliran darah alami, sehingga semua jaringan otak dapat memperoleh nutrisi yang tepat. Hingga saat ini, ada dua jenis operasi:

1. Metode endovaskular - melibatkan masuknya spiral khusus ke dalam rongga aneurisma, melalui kateter.
2. Craniotomy dengan kliping aneurisma selanjutnya - menghasilkan penutupan kotak kranial, setelah itu tubuh aneurisma dipisahkan dari dinding pembuluh, menghentikan kekuatannya.

Pada kasus pertama, operasi memiliki banyak keuntungan, karena tidak memerlukan pembukaan tengkorak. Dokter menemukan tempat pelokalan aneurisma menggunakan ultrasonografi, dan kemudian menyuntikkan kateter tipis melalui pembuluh yang sehat, secara bertahap membuat jalan ke tujuan. Setelah itu, spiral logam mikroskopis dimasukkan ke dalam rongga aneurisma, yang memicu kematian aneurisma secara bertahap.

Keuntungan utama dari operasi endovaskular adalah bahwa dengan bantuannya Anda dapat masuk ke bagian yang paling jauh dari pembuluh kecil, serta melakukan manipulasi serupa setelah pecahnya aneurisma, dengan cepat menangkap sumber pendarahan.

Craniotomy adalah cara yang lebih terjangkau dan lebih murah untuk menghilangkan aneurisma.

Buka kotak tengkorak, sorot lesi. Pada bejana yang rusak berikan klip, untuk memisahkan rongga aneurisma dari bejana utama. Akibatnya, nutrisi berhenti, setelah itu proses nekrotik berkembang di aneurisma, dan ia mati sepenuhnya.

Operasi endovaskular dilakukan hanya dalam beberapa jam, setelah itu orang tersebut tidak merasakan banyak rasa sakit. Craniotomy dan kliping aneurisma membutuhkan waktu lebih lama (6-7 jam), setelah itu proses rehabilitasi berlangsung lebih dari 2 bulan. Namun, dalam kasus pertama, operasi dilakukan menggunakan peralatan medis presisi tinggi, yang menghabiskan banyak uang. Metode kedua lebih mudah diakses.

Setelah operasi, proses rehabilitasi yang panjang dimulai, yang dapat berlangsung dari satu bulan hingga satu tahun. Tugas utama pada tahap ini adalah pemulihan aliran darah normal di pembuluh yang rusak. Terpilih dengan bantuan terapi obat, yang ditujukan untuk anestesi dan menurunkan tekanan darah.

Ada kemungkinan besar bahwa aneurisma akan terjadi pada bagian lain dari pembuluh darah. Karena itu, dalam proses rehabilitasi, penting untuk minum obat, yang akan menormalkan tekanan, serta memperkuat dinding pembuluh darah.

Pengobatan obat tradisional aneurisma otak

Anda perlu memahami bahwa pengobatan alternatif tidak dapat dibandingkan dengan operasi.

Tidak ada resep populer yang mampu memicu hilangnya neoplasma, namun, jika ada masalah dengan pembuluh, Anda dapat menggunakan metode yang akan membantu mengurangi tekanan dan memperkuat pembuluh darah.

Resep paling sukses yang dapat terjadi dalam pengobatan aneurisma otak adalah:

1. Motherwort tingtur - untuk 1 sendok makan rumput kering ambil segelas air mendidih, kukus rumput dalam termos untuk malam itu. Ambil 1 sendok makan kaldu tegang tiga kali sehari.
2. Rebusan kentang - kentang dicuci bersih, lalu direbus di kulitnya selama 30-40 menit. Air yang dihasilkan disaring melalui kertas saring dan minum 1 sendok teh setiap 2-3 jam.
3. Jus Bit - Berikan bit melalui juicer, tambahkan setengah sendok teh madu. Minumlah setengah gelas di pagi hari. Membantu menurunkan tekanan darah tinggi dengan cepat.

Dengan demikian, aneurisma adalah pertumbuhan baru yang agak berbahaya yang hanya dapat dihilangkan dengan bantuan operasi. Terapi obat tidak dapat menghilangkan aneurisma, tetapi sangat efektif selama periode rehabilitasi.

Cara mengobati aneurisma otak

Aneurisma vaskular serebral adalah patologi yang dimanifestasikan oleh penonjolan dinding arteri serebral.

Anatomi arteri normal diwakili oleh tiga dinding (jaringan ikat, bola otot, dan serat elastis), tetapi dengan aneurisma hanya terdapat lapisan jaringan ikat, yang membuat pembuluh rentan terhadap kerusakan eksternal.

Aneurisma pembuluh otak memiliki tiga bagian: serviks, tubuh dan kubah. Di tempat serviks tetap struktur tiga lapis normal pembuluh. Ini adalah bagian tersulit dan terkuat dari aneurisma. Kubah adalah daerah yang paling rentan, karena hanya terdiri dari satu dinding - bola jaringan ikat. Di daerah ini, arteri rusak.

Perdarahan subaraknoid non-traumatik merupakan konsekuensi tipikal dan paling umum dari aneurisma otak: lebih dari setengah perdarahan disebabkan oleh aneurisma.

Ketika arteri pecah, perdarahan terjadi di ruang subarachnoid dan menyebabkan gejala neurologis dan gangguan mental. Tugas mendasar dari dokter adalah untuk mencegah pembedahan aneurisma dan untuk menyembuhkannya sebelum pecah dengan intervensi bedah.

Penyebab patologi

Ada banyak alasan untuk ekspansi kapal. Merupakan kebiasaan untuk memilih faktor-faktor predisposisi - faktor-faktor yang meningkatkan kemungkinan pembentukan aneurisma secara tidak langsung dan menghasilkan penyebab - faktor-faktor yang secara langsung mempengaruhi integritas dinding pembuluh darah.

1. Predisposisi herediter Ini termasuk anomali kongenital dari dinding pembuluh darah otak (paling sering secara genetik disebabkan oleh tidak adanya kolagen tipe 3), belokan arteri, dan bifurkasi patologis.
2. Memar dan gegar otak, fraktur tulang tengkorak, yang menyebabkan kerusakan pembuluh darah otak.
3. Infeksi otak yang ditransfer mempengaruhi mikrosirkulasi.
4. Plak aterosklerotik.

• Penyakit jantung hipertensi, tekanan darah di atas 140/90.
• Parameter hemodinamik darah terganggu, peningkatan resistensi pembuluh darah perifer.

Gejala

Gambaran gejala aneurisma dan rupturnya tergantung pada lokasi perdarahan. Klinik ruptur arteri tipikal mensimulasikan tanda-tanda perdarahan ke dalam ruang subarachnoid dan memiliki karakteristiknya sendiri.

Pecahnya arteri didahului oleh aktivitas fisik yang berat, pengaruh yang kuat (kemarahan, kemarahan), krisis hipertensi, berita yang tidak menyenangkan, misalnya, pemberitahuan kematian kerabat dekat.

Pecahnya pembuluh darah ditandai oleh gejala serebral dan spesifik.

• sakit kepala akut; setelah itu, mual dan muntah; menurut sifatnya, cephalgia melengkung dan terbakar;
• gangguan kesadaran: dari kantuk jangka pendek ke koma;
• peningkatan suhu tubuh;
• agitasi mental.

Tanda-tanda iritasi pada meninge:

1. peningkatan tonus otot di kepala: kepala pasien mungkin terlempar ke belakang;
2. hipersensitif terhadap cahaya, suara, bau, sentuhan sentuhan;
3. Gejala Kernig: jika Anda menekuk kaki di lutut dan di sendi panggul pasien berbaring telentang di 900, maka Anda tidak dapat menekuk anggota badan kembali, bahkan dengan menggunakan kekuatan;
4. Gejala Brudzinsky: jika Anda menekan area kemaluan, kaki di lutut dan sendi panggul, tanpa sengaja membungkuk pada sudut 900.

Gejala neurologis defisiensi fokal:

• Aneurisma arteri karotis interna: cephalgia di area frontal kepala dan sekitar mata, mengurangi ketajaman dan kehilangan bidang visual, gangguan operasi saraf oculomotor, penurunan kekuatan otot pada sisi yang berlawanan dari pecahnya arteri.
• Aneurisma pada arteri serebral anterior: mudah tersinggung, agitasi psikomotor, apatis, emosi, kebingungan perhatian, kehilangan ingatan, penurunan kekuatan otot pada sisi yang berlawanan, kejang dapat terjadi.
• Pecahnya aneurisma arteri serebral tengah: hemiparesis di sisi yang berlawanan, sama sekali tidak memiliki kekuatan otot di tangan, penurunan sensitivitas di sisi yang berlawanan, gangguan bicara, kejang, dan kebutaan bilateral.
• Ruptur aneurisma arteri basilaris: pelanggaran saraf okulomotor, gerakan mata tidak sadar, kelumpuhan otot mata, ketidakmampuan untuk menaikkan atau menurunkan mata, mungkin keadaan koma, kurangnya respons pupil terhadap cahaya, gangguan irama pernapasan.
• Pecahnya arteri vertebral: pelanggaran menelan, kehabisan kata-kata, penurunan sensitivitas. Dalam kasus pendarahan besar, gangguan pernapasan dan koma diamati.

Dengan aneurisma dan perdarahan intrakranial, gambaran klinis hidrosefalus dapat diamati karena penyumbatan aliran cairan serebrospinal. Jadi, gejala-gejala sindrom hipertensi bergabung dalam simptomatologi: sakit kepala, pusing, gangguan otonom, mual, muntah, kejang-kejang, gangguan irama pernapasan dan jantung, keringat berlebihan, gemetaran ekstremitas.

Dengan aneurisma masif, banyak darah menumpuk di ruang otak. Ini dapat menyebabkan sindrom dislokasi ketika otak bergerak di bawah tekanan dari darah. Sebagai hasil dari sindrom dislokasi di area struktur batang, pernapasan dan aktivitas jantung dapat berhenti, yang menyebabkan kematian.

Pada seperempat pasien, seseorang dapat mengamati gambaran klinis yang tidak biasa yang meniru krisis hipertensi, migrain, gangguan psikotik polimorfik akut atau peradangan pada meninges. Ini mengarah pada fakta bahwa pasien dirawat di rumah sakit di departemen yang tidak tepat, misalnya, di departemen kejiwaan, bukan unit perawatan neurologis atau intensif dan penghidupan kembali.

Diagnostik

Aneurisma serebral dan perdarahan subaraknoid non-traumatik didiagnosis dengan:

1. Tomografi terkomputasi. Dianjurkan pada hari pertama setelah debut gambaran klinis. Tomografi menilai intensitas perdarahan, lokalisasi, keberadaan hematoma serebral, dan area iskemia.
2. Tusukan lumbal. Mendeteksi perubahan cairan serebrospinal. Cairan serebrospinal serebrospinal diwarnai dengan warna darah.
3. Pencitraan resonansi magnetik. Memungkinkan untuk mengungkapkan perdarahan pada aneurisma pada periode kronis. Sensitivitas metode ini mencapai 80-100%.

Perawatan patologi

Pengobatan aneurisma serebral adalah bedah khusus. Intervensi ditugaskan untuk semua pasien. Operasi dapat:

• Darurat ketika tanda-tanda akut sirkulasi serebral terungkap.
• Direncanakan atau ditunda ketika risiko komplikasi otak rendah.
• Pencegahan, atau pencegahan, ketika tugas dokter adalah mencegah kemungkinan perdarahan.

Operasi untuk menghilangkan aneurisma pembuluh otak terdiri dari tahapan berikut:

1. Penambangan dan pembedahan tengkorak.
2. Sayatan dura mater, mendapatkan akses ke pembuluh otak.
3. Pengangkatan jaringan mati.
4. Kliping perdarahan dan pembuluh darah yang lemah - staples atau penjepit diterapkan ke arteri.
5. Luka bedah menutup.

Aneurisma pembuluh otak tidak dirawat tanpa operasi karena ada risiko pecahnya arteri dan kematian pasien.

Aneurisma pembuluh otak setelah operasi diamati di unit perawatan intensif saraf. Dokter memantau indikator kesehatan vital dan mencegah komplikasi.

Pengobatan aneurisma dengan obat tradisional adalah jalan langsung menuju kematian. Pasien tidak dapat mengendalikan kondisinya, menilai keparahan aneurisma dan memantau status neurologis. Arteri di area aneurisma dapat pecah kapan saja dan menyebabkan kematian.

Pencegahan

Untuk pencegahan aneurisma harus mencegah penyakit utama - hipertensi dan aterosklerosis. Untuk melakukan ini, Anda perlu makan makanan seimbang, berolahraga, jalan-jalan sore dan belajar mengendalikan keadaan emosi. Penting untuk mengecualikan merokok dan makanan cepat saji dari gaya hidup.

Pengobatan pengobatan obat aneurisma serebral

Aneurisma vaskular serebral

Aneurisma pembuluh otak: apa itu? Aneurisma - patologi vaskular (sering arteri): penipisan dan penonjolan dinding pembuluh darah. Ukuran tonjolan bisa mencapai beberapa sentimeter.

Aneurisma pembuluh serebral terjadi pada suatu populasi dengan frekuensi 1% pada pasien kelompok usia menengah, dan pada manula dengan frekuensi minimal 4%. Puncak manifestasi klinis terjadi pada usia 40-60 tahun.

Dalam kebanyakan kasus, aneurisma kecil, terisolasi. Lesi vaskular multipel diamati pada 30% pasien: penyakit aneurisma, aneurisma multipel lebih sering terjadi pada wanita. Dalam seri "cerebral vascular aneurysm - symptom - treatment", tautan gejala adalah masalah yang terpisah.

Faktanya adalah bahwa seringkali aneurisma tidak menunjukkan gejala dan hanya muncul setelah pecah, ketika gambaran klinis stroke hemoragik terungkap.

Ketika aneurisma pecah, risiko kematiannya tinggi

Pecahnya aneurisma ditandai dengan risiko kematian yang tinggi. Dari para penyintas, sekitar 50% menjadi cacat. Oleh karena itu, untuk pencegahan akibat penyakit penting untuk mendeteksi dan menghilangkan penyebab perkembangan aneurisma.

Penyebab root

Aneurisma vaskular serebral adalah penyakit multifaktorial yang disebabkan oleh:

• Patologi jaringan ikat (termasuk ditentukan secara genetik). Pada sebagian besar pasien di lokasi aneurisma, mesenkim vaskular mengalami perubahan distrofi. Dalam beberapa kasus, dinding pembuluh darah dapat dikurangi menjadi dua lapisan: intima, adventitia. Ada peningkatan frekuensi aneurisma pada penyakit ginjal polikistik, sindrom Marfan, sindrom Ehlers-Danlos, neurofibromatosis dan patologi genetik lainnya dari jaringan ikat.
• Gangguan hemodinamik (biasanya berhubungan dengan malformasi arteriovenosa), cedera pembuluh darah. Aneurisma traumatis dapat merupakan hasil dari penetrasi luka pada tengkorak, fraktur pada dasar tengkorak.
• Infeksi mikotik di mana lapisan dinding pembuluh darah terpengaruh.
• Invasi tumor.
• Overdosis zat narkotika (kokain, heroin, metamfetamin).
• Penyakit terkait: aterosklerosis. hipertensi arteri i.

Aneurisma terlokalisir paling sering pada area-area tekanan hemodinamik: tempat-tempat bifurkasi vaskular.

Gejala aneurisma otak

Simtomatologi disebabkan oleh efek volumetrik aneurisma pada jaringan di sekitarnya, hidrosefalus, pecahnya aneurisma. Bentuk aneurisma raksasa menyebabkan dislokasi yang jelas pada struktur otak, menekan jalur penghasil minuman keras dengan pengembangan hidrosefalus.

Bentuk aneurisma bervariasi.

Tanda-tanda aneurisma pembuluh otak tergantung pada lokasi, ukuran, komplikasi penyakit. Pasien mencatat:

• Gejala otak (cephalgia, pusing, mual, muntah). Pada hampir setengah dari pasien, cephalgia adalah satu-satunya gejala.
• Penindasan kesadaran (keadaan sinkop, memukau, koma).
• Tanda-tanda iritasi pada meninges. Leher kaku berkembang dengan kepala dimiringkan ke belakang. Pasien tidak bisa meluruskan kaki. Hyperesthesia, nyeri tekan pada palpasi dan perkusi muncul di zona tulang pipi, telinga, bagian dari saraf trigeminal dan oksipital dan tanda-tanda lain dari sindrom meningeal.
• Hemiparesis, hemihypesthesia, hemianopsia, kelainan aphasic.
• Anisocoria, paresis pandangan ke atas, kebutaan.
• Gejala disfungsi saraf okulomotor.

Dalam kebanyakan kasus (sekitar 70%), gambaran klinis berlanjut sepanjang tipe apoplelektrik (stroke) dengan gejala perdarahan subaraknoid. Jika dicurigai terjadi aneurisma vaskular otak, gejalanya diselidiki oleh seorang terapis, ahli saraf. seorang dokter mata.

Jika riwayat patologi somatik yang bersamaan ditemukan, spesialis tambahan terlibat dalam pemeriksaan.

Pengobatan aneurisma otak

Metode utama perawatan aneurisma adalah bedah: kliping aneurisma; pembungkus flap otot. Saat ini, bersama dengan operasi transkranial, teknologi embolisasi endovaskular menggunakan mikrosiral digunakan.

Selama operasi, kateter dimasukkan ke dalam aneurisma melalui mana mikrosiral ditempatkan. Dengan demikian, aneurisma dimatikan dari aliran darah.

Perawatan bedah

Sebelum operasi, pemeriksaan angiografi dilakukan untuk memvisualisasikan aneurisma (CT. MRI). Penting untuk menjelaskan kepada pasien dan kerabatnya: apa itu aneurisma otak, apa risiko operasi.

Prinsip operasi untuk kliping aneurisma

Secara khusus, dengan aneurisma simtomatik pembuluh serebral, konsekuensi setelah operasi mungkin sejumlah komplikasi karena dekompensasi perfusi serebral; pembengkakan dan dislokasi otak.

Tujuan operasi adalah:

• Pencegahan pendarahan.
• Eliminasi dampak volume aneurisma pada jaringan otak di sekitarnya.
• Eliminasi kompresi dan dislokasi otak (setelah terjadinya hematoma).
• Pencegahan komplikasi iskemik.

Perjalanan operasi mungkin rumit dengan perforasi aneurisma, trombosis vaskular, angiospasme serebral. Pada saat yang sama, jika pengobatan aneurisma vaskular serebral adalah perawatan bedah yang lebih disukai secara konservatif, ia dipenuhi dengan perdarahan intrakranial primer dengan perkembangan edema dan dislokasi otak, perdarahan berulang, vasospasme (penyempitan reaktif arteri serebral setelah ruptur aneurisma), iskemia (berkembang setelah 3-4 hari) setelah pendarahan).

Sayangnya, hingga kini belum ada metode konservatif yang cukup efektif untuk mengobati aneurisma. Shutdown radikal dari aneurisma dari aliran darah meningkatkan kemungkinan mencegah kekambuhan.

Pengobatan tambahan

Selain metode bedah, terapi simtomatik direkomendasikan untuk pasien: obat penghilang rasa sakit, antikonvulsan, penstabil tekanan, obat anti-aterosklerotik.

Dengan aneurisma otak, pengobatan dengan obat tradisional bersifat tambahan dan ditujukan untuk mencegah dan meminimalkan faktor risiko: hipertensi, aterosklerosis.

Diet hipokolesterol yang dianjurkan, olahraga ringan, pengaturan diri psikologis untuk mengurangi lonjakan tekanan darah. Namun, aneurisma otak - terutama merupakan objek pembedahan. Karena itu, ketika gejala pertama muncul, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.

(tidak ada peringkat, jadilah yang pertama)

Obat tradisional untuk pencegahan dan pengobatan aneurisma

Aneurisma adalah penyakit yang sangat berbahaya bagi kesehatan dan kehidupan, di mana terjadi penonjolan dinding vena dan arteri. Bahaya terbesar dari penyakit ini terletak pada kenyataan bahwa penyakit itu hampir selalu muncul dan berkembang secara diam-diam, bahkan tanpa membawa ketidaknyamanan kepada pasien. Untuk mendeteksi aneurisma pada tahap awal hanya mungkin dilakukan dengan pemeriksaan X-ray dan dengan bantuan USG. Inspeksi visual, sayangnya, tidak akan menunjukkan apa pun. Pada tahap perkembangan selanjutnya, aneurisma dikenali oleh gejala, dan seringkali juga sebagai hasil pemeriksaan permukaan tradisional. Setelah mengkonfirmasikan diagnosis, Anda harus segera merespons, karena tahap akhir perkembangan penyakit ini adalah pecahnya pembuluh darah (arteri, pembuluh darah), kehilangan banyak darah dan kematian. Ada empat jenis utama aneurisma: aneurisma aorta, aneurisma jantung, aneurisma serebral, dan aneurisma vaskular perifer. Penyebab aneurisma secara konsisten dikaitkan dengan jenis penyakit. Jadi, bisa kelainan patologis, trauma, infeksi, merokok dan komplikasi setelah penyakit sebelumnya.

Gejala aneurisma

Pertama-tama, Anda perlu tahu bahwa aneurisma adalah penyakit yang tidak terkait dengan kelompok usia tertentu. Ini dapat berkembang pada orang yang baru lahir dan lanjut usia. Sangat bermasalah untuk mengenali aneurisma pada bayi. Seorang anak dapat hidup bersamanya selama lebih dari satu tahun tanpa mengalami batasan apa pun. Pada lengan dan tungkai, aneurisma dikenali oleh tonjolan vena yang berlebihan dengan nodulnya yang khas. Nodul ini adalah gumpalan darah, dan semakin lama penyakit berkembang, semakin terlihat. Juga, aneurisma akan membuat dirinya terasa dengan sakit kepala biasa, pupil yang melebar, kelemahan dan mati rasa.

Pengobatan obat tradisional aneurisma

1. Infus zheltushnika Levkogo. Resep: Tuang dua sendok makan herbal dengan segelas air mendidih, biarkan dan saring. Ambil 4-5 kali sehari, satu sendok makan.
2. Infus hawthorn. Jika kita berbicara tentang pengobatan obat tradisional aneurisma aorta, pemberian hawthorn akan menjadi salah satu pilihan paling sederhana dan efektif. Untuk persiapannya, Anda akan membutuhkan empat sendok makan buah hawthorn kering dan ditumbuk dan tiga gelas air mendidih. Hawthorn menuangkan air mendidih dan bersikeras. Ambil infus gelas tiga kali sehari sebelum makan.
3. Dill infus. Persiapan: satu sendok makan adonan kering tuangkan segelas air mendidih dan bersikeras. Ambil tiga bagian yang sama sepanjang hari.
4. Persiapan infus elderberry: tambahkan satu sendok makan ramuan kering ke 250 ml air mendidih dan infus. Ambil satu sendok makan setiap hari. Memasak kaldu: tambahkan satu sendok makan akar elderberry ke segelas air mendidih, rebus dengan api kecil selama 15 menit dan saring. Ambil dua artikel. sendok setiap hari.
5. Ramuan yarrow, hypericum, dan perbungaan gunung arnica. Persiapan untuk persiapan: ambil satu bagian arnica, empat bagian yarrow dan tiga bagian Hypericum, keringkan, giling. Persiapan: Tuangkan satu sendok makan campuran dengan segelas air dingin, diamkan selama sekitar tiga jam, lalu nyalakan api dan rebus dengan api kecil selama lima menit setelah mendidih. Rebusan diambil dalam tiga bagian yang sama sepanjang hari.

Pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter sebelum mengobati penyakit dengan obat tradisional. Ini akan membantu untuk mempertimbangkan toleransi individu, mengkonfirmasi diagnosis, memastikan kebenaran pengobatan dan menghilangkan interaksi obat negatif. Jika Anda menggunakan resep tanpa berkonsultasi dengan dokter, ini sepenuhnya menjadi risiko Anda sendiri. Semua resep disajikan untuk tujuan informasi. Semua tanggung jawab atas penggunaannya ada pada Anda.

Penyebab dan pengobatan aneurisma otak

Istilah aneurisma mendefinisikan ekspansi patologis dinding pembuluh arteri, yang merupakan hasil dari penurunan kekuatan dan elastisitasnya. Kondisi patologis seperti itu dapat berkembang di arteri tubuh mana pun, tetapi lebih sering pembuluh dengan tekanan darah tinggi di dalamnya terpengaruh, khususnya, dengan lokalisasi dalam struktur otak.

Ekspansi patologis juga dapat berkembang di aorta dan jantung. Proses patologis seperti itu, termasuk pembuluh otak, merupakan bom waktu, karena mereka mungkin tidak memanifestasikan diri secara klinis untuk waktu yang lama, diikuti oleh pecahnya tonjolan, perkembangan pendarahan dan kematian.

Mekanisme pengembangan

Mekanisme pembentukan tonjolan di dinding kapal ditandai oleh 2 komponen, yaitu, penurunan kekuatan bagiannya dan tekanan tinggi. Karena tekanan terbesar terjadi pada pembuluh arteri besar, aneurisma sering berkembang di dalamnya. Ini berkontribusi pada peningkatan tingkat tekanan arteri sistemik, serta perubahan lokal atau difus dalam sifat dinding kapal. Paling sering, mekanisme pengembangan aneurisma ini diimplementasikan dalam arteri besar.

Penyebab (etiologi)

Pada orang muda, alasan utama untuk pengembangan patologi ini adalah kelainan bawaan dari dinding salah satu pembuluh arteri (jumlah protein kolagen yang tidak mencukupi), yang mengarah pada pembentukan tonjolan secara bertahap. Ada juga beberapa faktor etiologis (penyebab) utama penyakit ini, yang meliputi:

• Aterosklerosis (pengendapan kolesterol di dinding arteri), menyebabkan penurunan kekuatan dan elastisitas arteri.
• Cedera craniocerebral tertutup atau terbuka yang ditransfer yang mempengaruhi tempat tidur vaskuler ke berbagai tingkat.
• Endarteritis adalah patologi inflamasi dengan perkembangan proses patologis di lapisan dalam dinding arteri yang disebabkan oleh bakteri, jamur atau virus.
• Dampak faktor fisik yang merugikan, khususnya radiasi pengion (radiasi).
• Hyalinosis dinding arteri, yang merupakan patologi pertukaran yang ditandai dengan penggantian serat kolagen yang kuat dengan serat hialin yang lebih lemah.

Di bawah pengaruh faktor etiologis semacam itu, aneurisma dapat terbentuk di bagian mana pun dari pembuluh darah, tetapi area bifurkasi arteri merupakan tempat favorit lokalisasi.

Sampai saat ini, ada beberapa jenis utama dari aneurisma otak otak, yang meliputi:

• Aneurisma sejati - tonjolan terbentuk di dinding pembuluh darah.
• Aneurisma palsu - biasanya ada penebalan dinding, yang menyerupai tonjolan, tetapi tidak berkomunikasi dengan lumen arteri.
• Stratifying aneurysm - mula-mula terbentuk tonjolan yang tidak berkomunikasi dengan lumen pembuluh, kemudian terkelupas dari dinding (terjadi stratifikasi).

Tergantung pada jenis kondisi patologis yang didiagnosis, dokter biasanya memilih terapi yang paling efektif dan juga dapat menentukan prognosis berikutnya.

Simtomatologi

Untuk tonjolan kecil (biasanya berdiameter hingga 10 mm), gejala klinis dari proses patologis mungkin tidak muncul untuk waktu yang lama. Ketika ukuran aneurisma otak meningkat, gejala yang paling khas dapat muncul, yang meliputi:

• Pusing, yang mungkin memiliki intensitas berbeda.
• Sakit kepala, sering memiliki sifat berdenyut dan terlokalisasi di satu tempat (area pembentukan tonjolan patologis). Seringkali, karena perkembangan rasa sakit yang parah, migrain dapat didiagnosis secara keliru.
• Nyeri hebat di bola mata, yang meningkat seiring tekanan pada mereka.
• Berbagai gangguan penglihatan, yang dimanifestasikan dalam bentuk penampilan lalat, kabut di depan matanya, penurunan tajam ketajaman visual.
• Mati rasa (hypoesthesia) pada kulit wajah, menandakan meremasnya salah satu saraf kranial yang dibentuk oleh aneurisma.

Munculnya gejala-gejala tersebut membutuhkan diagnosis selanjutnya untuk mengidentifikasi pendidikan patologis.

Komplikasi

Komplikasi utama aneurisma otak adalah pecahnya tonjolan. Ini menyebabkan perdarahan pada jaringan dengan perkembangan selanjutnya dari kondisi patologis, mirip dengan stroke otak.

Diagnostik

Karena gejala klinis aneurisma otak memiliki kemiripan tertentu dengan penyakit lain, diagnostik instrumental tambahan diperlukan untuk mendeteksi tonjolan patologis, yang mencakup beberapa teknik dasar pencitraan vaskular:

• Computed tomography adalah metode penelitian x-ray yang memiliki kemampuan pemisahan yang tinggi untuk memvisualisasikan semua struktur daerah penelitian.
• Magnetic resonance imaging - pemindaian lapis demi lapis dari area tubuh tertentu, di mana visualisasi dilakukan dengan menggunakan efek resonansi magnetik.
• Angiografi - Pemeriksaan X-ray dengan pengantar ke dalam aliran darah agen kontras khusus.

Pilihan metodologi ditentukan oleh kemampuan klinik medis, serta kesimpulan awal dari dokter.

Perawatan

Dasar dari perawatan radikal aneurisma otak adalah intervensi bedah. Saat ini, teknik traumatis rendah digunakan, terdiri dari manipulasi endoskopi. Probe tipis dimasukkan ke dalam lumen kapal, di bawah kendali metode pencitraan diagnostik, itu diarahkan ke lokasi aneurisma, di mana dinding arteri plastik kemudian dilakukan dengan menggunakan instrumen mikro. Terapi obat konservatif hanya dilakukan selama persiapan untuk prosedur bedah.

Dengan diagnosis yang tepat waktu dan operasi plastik bedah dari aneurisma, prognosis penyakitnya menguntungkan. Dalam kasus pecahnya tonjolan dengan perdarahan, prognosis ditentukan oleh tingkat keparahannya. Semakin banyak perdarahan, semakin buruk prognosis berikutnya, hingga cacat atau kematian pasien. Karena itu, kemunculan gejala apa pun dari proses patologis otak memerlukan kunjungan ke ahli saraf atau ahli bedah vaskular.

Perawatan Aneurisma

Penyebab aneurisma

Aneurisma adalah patologi pembuluh darah di mana dindingnya menjadi lebih tipis dan bermutasi. Ada tonjolan kapal. Aneurisma pembuluh arteri yang paling rentan dan tidak vena.

Biasanya, pembuluh darah manusia dibentuk oleh tiga lapisan - jaringan ikat, lapisan otot dan membran elastis. Ketika dua dari mereka tidak ada karena patologi bawaan atau di bawah pengaruh penyebab lain, dan dinding pembuluh hanya diwakili oleh jaringan ikat, itu menonjol keluar di bawah pengaruh aliran darah. Sebuah kapsul terpisah terbentuk atau bagian dari pembuluh darah ditransformasikan, yang kemudian membuatnya rentan terhadap pecah mendadak diikuti oleh perdarahan. Akibat ruptur aneurisma adalah perdarahan subaraknoid non-traumatik, karena paling sering ruptur terjadi dengan arteri yang mencapai dan menembus otak. Ada aneurisma bawaan dan didapat. Mereka didiagnosis pada masa kanak-kanak, tetapi paling sering kesenjangan aneurisma berkembang pada usia 40-60 tahun.

Penyebab aneurisma tidak sepenuhnya diselidiki, dan banyak penelitian yang dilakukan di bidang ini memungkinkan kita untuk menyebut patologi ini multi-vektor. Misalnya, di bawah pengaruh faktor-faktor negatif, kelainan bawaan berkembang. Hipertensi dapat menjadi dasar untuk pengembangan aneurisma lagi terhadap latar belakang pengaruh lainnya. Faktor-faktor aneurisma meliputi:

• kecenderungan genetik;
• kelainan bawaan:
  • Sindrom Marfan,
  • displasia berserat,
  • Sindrom Ehlers-Danlos
  • Sindrom Erdheim
  • defisiensi elastin herediter;
• perjalanan panjang penyakit kronis:
  • penyakit ginjal polikistik
  • hipoplasia arteri renalis,
  • koarktasio aorta,
  • hipertensi dan penyakit kardiovaskular lainnya;
• cedera mekanis pada arteri;
• intervensi operasi;
• bakteri, mikotik, emboli tumor;
• aterosklerosis, hyalinosis dinding pembuluh darah;
• efek radiasi pada tubuh (termasuk terapi antikanker).

Aneurisma pembuluh darah mengembang secara bertahap, hal ini terjadi karena ketegangan dinding yang menipis dengan meningkatnya aliran darah yang berdenyut. Aneurisma terdiri dari leher, tubuh dan kubah. Leher adalah bagian terkuatnya, di mana ketiga lapisan sel itu dipertahankan. Tubuh adalah ekstensi, tonjolan dan sudah dibentuk oleh satu lapisan, dan berakhir dengan kubah, bagian paling tipis dari tonjolan. Di kantung aneurisma, aliran darah melambat dan secara signifikan berbeda dari yang ada di lapisan arteri distal. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa, ketika memasuki rongga aneurysmal, darah mengalir sepanjang dinding, dan aliran sentralnya tertahan oleh mekanisme turbulensi dan adanya massa trombotik di aneurisma.

Pembentukan dan kehadiran aneurisma biasanya asimtomatik, dan gangguan kesejahteraan diamati sehubungan dengan pecahnya tiba-tiba aneurisma atau keadaan luapan dengan darahnya mendekati itu. Biasanya, tubuh bereaksi negatif terhadap peningkatan tekanan, ketika aliran darah dalam pembuluh yang melemah meningkat, maka kemungkinan besar pecah.

Alasan pecahnya aneurisma dianggap sebagai:

• tekanan darah tinggi;
• aliran darah turbulen, karakteristik titik bifurkasi arteri atau tikungannya;
• merokok, penyalahgunaan alkohol;
• olahraga berlebihan;
• melatih emosi berlebihan;
• kehamilan dan persalinan.

Ruptur aneurisma memanifestasikan dirinya dengan gejala yang jelas, yang tidak hanya mustahil untuk diabaikan, tetapi juga tidak mungkin:

• sakit kepala dengan fitur-fitur berikut
  • sebanding dengan pukulan tiba-tiba,
  • tajam, berdenyut-denyut di bagian belakang kepala,
  • alam terbakar dan melengkung;
• mual dan muntah berulang;
• agitasi psikomotor;
• gangguan kesadaran dengan fitur-fitur berikut
  • berbagai durasi - baik jangka pendek, dan panjang,
  • berbagai tingkat - keduanya keruh pikiran, dan koma atonis
• hipertermia;
• leher kaku;
• fotofobia dan penolakan kebisingan.

Gambaran klinis seperti itu khas untuk pasien yang direkrut. Bergantung pada lokasi aneurisma dan jenis pembuluh darah yang rusak, gejala spesifik mungkin terjadi - mulai dari kerusakan hingga fungsi visual hingga keadaan kejang dan koma.

Lokalisasi aneurisma menciptakan dasar untuk klasifikasi yang luas dari patologi ini:

• aneurisma arteri serebral adalah jenis aneurisma yang paling umum. Ditemani dengan sakit kepala, kehilangan kesadaran; Ada beberapa subspesies:
  • arteri karotis interna
  • arteri ikat serebral atau anterior anterior,
  • arteri serebral tengah
  • arteri utama
  • arteri vertebralis;
• aortic aneurysm - memanifestasikan dirinya sebagai rasa sakit yang menekan pada bagian tubuh yang bersesuaian, dan kadang-kadang sensasi yang teraba; membedakan:
  • aneurisma aorta toraks,
  • aortic arch aneurysm,
  • aneurisma aorta perut;
• aneurisma jantung adalah tonjolan sakular dari dinding jantung, biasanya terjadi di daerah yang terkena infark di mana bekas luka berkembang, dan setelah penonjolan dinding;
• aneurisma vaskular perifer - berkembang di pembuluh ekstremitas, dan karenanya ada nyeri hebat di lengan atau kaki.

Bagaimana cara mengobati aneurisma?

Aneurisma mengacu pada kelompok penyakit, yang hanya dapat diatasi melalui intervensi bedah. Perawatan aneurisma tergantung pada lokasinya, ada atau tidak adanya celah, tingkat kerusakan pada daerah terdekat, karakteristik individu organisme, tetapi akan selalu menjadi operasi.

Tujuan dari perawatan bedah aneurisma adalah eksisi daerah yang rusak pada pembuluh dan penggantiannya dengan prostesis plastik atau potongan pembuluh darah dari bagian lain dari tubuh. Dianjurkan untuk memberikan preferensi untuk operasi di pusat-pusat vaskular khusus dengan pengalaman operasi tersebut, dengan tingkat kematian, kecacatan dan komplikasi yang minimal.

Intervensi bedah jika terjadi ruptur aneurisma harus sesegera mungkin untuk mengeluarkan pembuluh yang rusak dari aliran darah. Dengan aneurisma yang tidak meledak, waktu operasi tidak masalah, itu dapat dilakukan dalam beberapa tahun ke depan.

Adanya komplikasi yang mengerikan pada pasien sebagai pecahnya aneurisma berulang, perkembangan angiospasme sangat mempengaruhi pilihan taktik bedah yang berhasil. Ketika pecah kembali aneurisma, dalam kasus kondisi kompensasi pasien, operasi darurat ditunjukkan untuk mematikan aneurisma dari aliran darah.
Sampai saat ini, dua metode digunakan untuk mematikan aneurisma dari aliran darah:

• operasi bedah mikro terbuka - dengan anestesi umum, menggunakan mikroskop operasi dan teknik bedah mikro, yaitu:
  • kraniotomi,
  • diseksi dura mater,
  • diseksi arachnoid dengan pelepasan pembuluh besar dari dasar otak dan aneurisma,
  • mematikan aneurisma dari aliran darah dengan memotong;
  • menutup luka.
• intervensi endovaskular - diresepkan untuk aneurisma dari pelokalan yang sulit, pada pasien usia lanjut (lebih dari 75 tahun) dan dengan keadaan lain yang tidak memungkinkan untuk memotong aneurisma; menyarankan:
  • pengantar ke rongga aneurysm balon-kateter Serbinenko yang dapat dilepas;
  • pemasukan mikrosirat platinum Guglielmi platinum yang dapat dilepas secara listrik ke dalam rongga aneurisma;
  • pembentukan trombus terjadi di rongga aneurisma, akibatnya dimatikan dari aliran darah.

Kelompok intervensi bedah paliatif meliputi:

• pemasangan sensor tekanan intrakranial
• drainase dari sistem ventrikel otak,
• pemasangan sensor mikrodialisis dan tekanan oksigen jaringan.

Pada hari pertama setelah operasi, dan mungkin lebih, pasien berada di departemen neuroreanimation. Di sini pencegahan komplikasi dilakukan, semua indikator vital dipantau dengan cermat. Jika kondisi ini dinilai memuaskan, maka sehari kemudian pasien diizinkan untuk dipindahkan ke departemen bedah saraf. Ketika keadaan kesehatan memburuk dan indeks menurun, CT darurat otak diresepkan, yang hasilnya menentukan taktik perawatan lebih lanjut, hingga operasi kembali.

Penyakit apa yang bisa dikaitkan

Aneurisma vaskular pada dasarnya mengandung penyakit bawaan, masalah dengan sistem kardiovaskular, dan tekanan darah.

Penyakit bawaan yang memicu perkembangan aneurisma, disebut:

• Sindrom Marfan - penyakit genetik yang diturunkan secara autosom dominan, dengan lesi khas sistem kardiovaskular, kerangka dan mata; adalah kolagenopati atau kegagalan jaringan ikat sistemik;
• displasia fibrosa - terutama mempengaruhi tulang, adalah untuk mengganti jaringan tulang dengan jaringan ikat khusus;
• Sindrom Ehlers-Danlos adalah sekelompok penyakit sistemik yang diturunkan dari jaringan ikat yang disebabkan oleh cacat dalam sintesis kolagen;
• Sindrom Erdheim adalah jenis aneurisma aorta yang dihasilkan dari nekrosis dan robeknya lapisan tengah dan dalam aorta, dengan kemungkinan pecah atau diseksi aorta.

Hipertensi dan krisis hipertensi dapat berkontribusi pada pembentukan dan pecahnya aneurisma.

Perawatan aneurisma di rumah

Perawatan aneurisma di rumah tidak memungkinkan, karena dalam sebagian besar kasus memerlukan intervensi bedah. Pengawasan klinis hanya dapat diberikan kepada pasien yang telah didiagnosis dengan aneurisma, tetapi dengan risiko minimal pecah. Jika probabilitas aneurisma pecah karena faktor eksternal atau internal sangat dievaluasi, maka penempatan pasien yang paling mendesak di departemen khusus akan direkomendasikan.

Jika pasien tinggal di rumah, ia disarankan untuk secara ketat mengamati resep dokter, menjalani gaya hidup sehat, mematuhi rejimen harian dan diet seimbang. Kebiasaan buruk seperti merokok dan penyalahgunaan alkohol meningkatkan kemungkinan pecahnya aneurisma primer dan berulang.

Apa jenis obat untuk mengobati aneurisma?

Persiapan untuk pengobatan konservatif aneurisma tidak ditentukan, karena pembedahan dianggap sebagai prioritas dalam perawatan. Namun, operasi tidak mungkin dilakukan tanpa menggunakan obat-obatan, nama dan dosisnya ditentukan oleh dokter, ahli bedah dan ahli anestesi yang merawat, yang ia laporkan kepada pasien atau kerabatnya.

Pengobatan aneurisma dengan metode tradisional

Pengobatan obat tradisional aneurisma tidak dapat diterima. Ruptur aneurisma, serta keadaan yang mendekatinya, dinilai kritis dan membutuhkan perhatian medis segera. Seringkali itu berubah menjadi intervensi bedah, tetapi selama periode pemulihan seseorang tidak dapat mengandalkan dampak obat rakyat. Ini tidak memiliki mekanisme pengaruh pada struktur pembuluh darah.

Namun, dengan dokter Anda jika dicurigai menderita aneurisma vaskular atau mengatasi rupturnya, Anda dapat mendiskusikan kelayakan mengonsumsi ekstrak obat yang memiliki efek menguntungkan pada sistem kardiovaskular dan menormalkan tekanan darah. Ini adalah, misalnya, ekstrak herbal seperti arnica, astragalus, barberry, wanita kering, chokeberry hitam, dompet gembala dan lainnya.

Pengobatan aneurisma selama kehamilan

Kehamilan adalah faktor risiko pecahnya aneurisma. Namun, frekuensi maksimum pecahnya aneurisma, menurut statistik medis, jatuh pada periode usia 40-60 tahun, yang menunjukkan bahwa penyakit ini jarang terjadi selama kehamilan.

Seorang wanita yang merencanakan kehamilan dianjurkan untuk menormalkan keadaan kesehatannya, dan jika ada risiko penyakit pembuluh darah yang tinggi, ia harus diperiksa untuk mendapatkan aneurisma. Kehadiran aneurisma bukan merupakan kontraindikasi terhadap terjadinya kehamilan, tetapi dalam kasus ini, calon ibu dianjurkan untuk memperhatikan kesehatannya sebaik mungkin - hindari tekanan fisik dan emosional, pantau tekanan darah, dan rawat semua ketidaknyamanan yang mirip dengan gejala pecahnya aneurisma. atau mendekati negara bagian untuk memberi tahu dokter.

Dokter mana yang harus dihubungi jika Anda menderita aneurisma

• Awak ambulans
• Dokter Jantung
• Ahli saraf
• Ahli Bedah Saraf

Diagnosis sengaja aneurisma saja dilakukan jarang dan biasanya sebagai bagian dari pemeriksaan komprehensif, sebagian disajikan oleh metode instrumental yang digunakan dalam kaitannya dengan penentuan ruptur aneurisma.

Sehubungan dengan pasien yang mengeluh gejala karakteristik ruptur aneurisma atau perdarahan subaraknoid nontraumatic, aplikasikan:

• cerebral angiography - untuk menentukan keberadaan dan penyebab perdarahan; ketika aneurisma terdeteksi, memungkinkan untuk menganalisis kejang pembuluh darah;
• computed tomography - untuk menentukan adanya perdarahan dan menilai intensitasnya, prevalensi, keberadaan dan ukuran hematoma intraserebral atau perdarahan intraventrikular, fokus iskemia; jika perlu, adalah mungkin untuk menilai tingkat keparahan dan sifat hidrosefalus, sindrom dislokasi;
• magnetic resonance tomography - untuk menentukan adanya perdarahan tidak hanya dalam periode akut tetapi juga dalam periode kronis subakut, menghilangkan kebutuhan akan angiografi serebral invasif dalam kasus kontraindikasi (misalnya, dalam kasus intoleransi yodium);
• pungsi lumbal - untuk penentuan perdarahan subaraknoid akibat ruptur aneurisma; cairan serebrospinal ditarik, yang pada hari pertama setelah perdarahan sangat dan merata diwarnai dengan darah;
• transcranial dopplerography - untuk menentukan kecepatan aliran darah melalui arteri utama otak, lokalisasi kejang, dinamika perkembangannya, dan tingkat penyempitan lumen arteri.

Gejala ruptur aneurisma sering kali berupa "topeng" penyakit lain. Probabilitas diagnosis yang keliru atau sebelum waktunya seringkali diperkirakan 25%. Penyakit-penyakit tersebut memerlukan diagnosis banding untuk menyingkirkan aneurisma, yaitu:

• krisis hipertensi,
• migrain,
• keracunan makanan akut
• psikosis akut
• radiculitis,
• meningitis

Kunjungan tepat waktu ke dokter, serta respons cepatnya terhadap masalah itu, berarti peluang tinggi untuk mengatasi krisis dengan pandangan yang baik untuk masa depan.