Infark miokard - gejala, pengobatan, efek dan pencegahan

Infark miokard - suatu kondisi akut, suatu bentuk klinis penyakit jantung koroner, di mana sebagai akibat dari ketidakcukupan pasokan darah lengkap atau sebagian ke area otot jantung mengembangkan nekrosis (kematian). Hal ini menyebabkan gangguan pada kerja seluruh sistem kardiovaskular dan mengancam kehidupan pasien.

Penyebab utama dan paling umum dari infark miokard adalah pelanggaran aliran darah di arteri koroner, yang memasok darah ke otot jantung dan, dengan demikian, dengan oksigen. Paling sering, gangguan ini terjadi dengan latar belakang aterosklerosis arteri, di mana plak aterosklerotik terbentuk di dinding pembuluh darah. Plak-plak ini mempersempit lumen arteri koroner, dan juga dapat berkontribusi pada penghancuran dinding pembuluh darah, yang menciptakan kondisi tambahan untuk pembentukan bekuan darah dan stenosis arteri.

Faktor risiko untuk infark miokard

Ada sejumlah faktor yang secara signifikan meningkatkan risiko mengembangkan kondisi akut ini:

1. Aterosklerosis. Gangguan metabolisme lipid, di mana plak aterosklerotik terbentuk pada dinding pembuluh darah, merupakan faktor risiko utama dalam perkembangan infark miokard.
2. Usia Risiko mengembangkan penyakit meningkat setelah 45-50 tahun.
3. Paul Menurut statistik, pada wanita kondisi akut ini terjadi 1,5-2 kali lebih sering daripada pria, dan risiko infark miokard pada wanita selama menopause sangat tinggi.
4. Hipertensi arteri. Orang yang menderita hipertensi memiliki peningkatan risiko bencana kardiovaskular, karena kebutuhan oksigen miokard meningkat dengan meningkatnya tekanan darah.
5. Sebelumnya ditransfer infark miokard, bahkan fokal kecil.
6. Merokok Kecanduan ini menyebabkan gangguan pada pekerjaan banyak organ dan sistem tubuh kita. Dengan keracunan nikotin kronis, arteri koroner menyempit, sehingga pasokan oksigen ke miokardium tidak mencukupi. Dan kita berbicara tidak hanya tentang merokok aktif, tetapi juga pasif.
7. Obesitas dan hipodinamik. Ketika pelanggaran metabolisme lemak mempercepat perkembangan aterosklerosis, hipertensi, meningkatkan risiko diabetes. Kurangnya aktivitas fisik juga mempengaruhi metabolisme tubuh, menjadi salah satu alasan akumulasi kelebihan berat badan.
8. Diabetes. Pasien yang menderita diabetes memiliki risiko tinggi infark miokard, karena peningkatan kadar glukosa dalam darah memiliki efek merugikan pada dinding pembuluh darah dan hemoglobin, mengganggu fungsi transportasi (transfer oksigen).

Gejala infark miokard

Kondisi akut ini memiliki gejala yang sangat spesifik, dan biasanya sangat jelas sehingga tidak dapat diketahui. Namun demikian, harus diingat bahwa ada juga bentuk-bentuk tidak khas dari penyakit ini.

Pada sebagian besar kasus, pasien mengalami bentuk infark miokard yang menyakitkan dan menyakitkan, sehingga dokter memiliki kesempatan untuk mendiagnosis penyakit dengan benar dan segera memulai pengobatannya.

Gejala utama penyakit ini adalah nyeri hebat. Rasa sakit yang timbul dari infark miokard terlokalisasi di belakang sternum, itu terbakar, belati, beberapa pasien mencirikannya sebagai "merobek". Rasa sakit dapat diberikan ke lengan kiri, rahang bawah, daerah interskapula. Munculnya gejala ini tidak selalu didahului dengan latihan fisik, seringkali rasa sakit terjadi saat istirahat atau di malam hari. Karakteristik yang dijelaskan dari sindrom nyeri mirip dengan yang memiliki serangan angina, namun mereka memiliki perbedaan yang jelas.

Tidak seperti serangan stenokardia, nyeri pada infark miokard berlangsung lebih dari 30 menit dan tidak berhenti saat istirahat atau pemberian nitrogliserin berulang. Perlu dicatat bahwa bahkan dalam kasus-kasus ketika serangan menyakitkan berlangsung lebih dari 15 menit, dan tindakan yang diambil tidak efektif, perlu segera memanggil brigade ambulans.

Bentuk infark miokard atipikal

Infark miokard, terjadi dalam bentuk atipikal, dapat menyebabkan kesulitan bagi dokter saat didiagnosis.

Opsi gastritis. Sindrom nyeri yang timbul dari bentuk penyakit ini menyerupai nyeri selama eksaserbasi gastritis dan terlokalisasi di regio epigastrik. Pada pemeriksaan, ketegangan otot di dinding perut anterior dapat diamati. Biasanya, bentuk infark miokard ini terjadi ketika bagian bawah ventrikel kiri terpengaruh, yang berdekatan dengan diafragma.

Opsi asma. Mengingatkan serangan asma bronkial yang parah. Pasien mati lemas, batuk dengan dahak berbusa (tetapi mungkin kering), sedangkan sindrom nyeri khas tidak ada atau lemah diekspresikan. Pada kasus yang parah, edema paru dapat terjadi. Pada pemeriksaan, gangguan irama jantung, penurunan tekanan darah, dan mengi di paru-paru dapat dideteksi. Paling sering, bentuk asma dari penyakit terjadi dengan infark miokard berulang, serta dengan latar belakang kardiosklerosis parah.

Opsi aritmia. Bentuk infark miokard memanifestasikan dirinya dalam bentuk berbagai aritmia (ekstrasistol, fibrilasi atrium, atau takikardia paroksismal) atau blokade atrioventrikular dengan berbagai derajat. Karena gangguan irama jantung, infark miokard dapat ditutup pada elektrokardiogram.

Varian serebral. Ini ditandai dengan gangguan sirkulasi darah di pembuluh otak. Pasien mungkin mengeluh pusing, sakit kepala, mual dan muntah, kelemahan pada tungkai, kesadaran mungkin bingung.

Opsi tanpa rasa sakit (bentuk terhapus). Bentuk infark miokard menyebabkan kesulitan terbesar dalam diagnosis. Sindrom nyeri mungkin benar-benar tidak ada, pasien mengeluh ketidaknyamanan dada yang tidak terbatas, peningkatan keringat. Paling sering, bentuk penyakit yang terhapus ini berkembang pada pasien dengan diabetes mellitus dan sangat sulit.

Kadang-kadang dalam gambaran klinis gejala infark miokard dari berbagai varian penyakit mungkin ada, prognosis pada kasus tersebut, sayangnya, tidak menguntungkan.

Pengobatan infark miokard

Seorang pasien mungkin dicurigai infark miokard jika:

• membakar nyeri dada yang parah berlangsung lebih dari 5-10 menit;
• intensitas sindrom nyeri tidak berkurang saat istirahat, dengan berlalunya waktu dan setelah mengambil nitrogliserin, bahkan diulang;
• sindrom nyeri disertai dengan munculnya kelemahan parah, mual, muntah, sakit kepala dan pusing.

Jika Anda mencurigai infark miokard, Anda harus segera menghubungi tim ambulans dan mulai memberikan bantuan kepada pasien. Semakin cepat pasien diberikan pertolongan pertama, semakin baik prognosisnya.

Penting untuk mengurangi beban pada jantung, untuk pasien ini Anda harus berbaring dengan kepala tempat tidur yang terangkat. Perlu untuk memastikan aliran udara segar dan mencoba menenangkan pasien, Anda dapat memberikan obat yang menenangkan,

Ini harus diberikan kepada pasien di bawah lidah (Anda dapat pre-grind) tablet nitrogliserin dan mengunyah satu tablet aspirin.

Jika ada obat dari kelompok beta-blocker (Atenolol, Metaprolol) di tangan, maka Anda harus memberi pasien mengunyah 1 tablet. Jika pasien terus-menerus mengonsumsi obat-obatan ini, maka Anda perlu minum obat dengan dosis luar biasa.

Untuk mengurangi intensitas sindrom nyeri, perlu diberikan obat analgesik (analgin, baralgin, pentalgin, dll) kepada pasien.

Selain itu, pasien dapat minum pil panangin atau 60 tetes Corvalol.

Jika Anda mencurigai henti jantung (kehilangan kesadaran, henti pernapasan, kurangnya denyut nadi, dan reaksi terhadap rangsangan eksternal), maka perlu untuk segera memulai resusitasi (pemijatan jantung tidak langsung dan pernapasan buatan). Jika pasien tidak sadar kembali, maka mereka harus dilanjutkan sampai kedatangan dokter.

Bantuan yang memenuhi syarat dalam infark miokard pada fase pra-rumah sakit

Tugas utama dalam merawat pasien dengan infark miokard adalah memulihkan dan mempertahankan sirkulasi darah di bagian yang terkena miokardium secepat mungkin. Kesehatan dan kehidupan pasien sangat tergantung pada pemberian bantuan dalam fase pra-rumah sakit.

Salah satu tugas paling penting yang dihadapi dokter ambulans adalah untuk meredakan serangan yang menyakitkan, karena sebagai akibat dari aktivasi sistem simpatoadrenal, beban pada jantung dan kebutuhan oksigen miokard meningkat, yang semakin memperburuk iskemia pada area yang terkena dari otot jantung. Seringkali, dokter harus menggunakan analgesik narkotik untuk meredakan nyeri dada, morfin paling sering digunakan pada tahap pra-rumah sakit. Jika efek anestesi dari penggunaan analgesik narkotika tidak mencukupi, pemberian nitrodrug atau beta-blocker intravena mungkin dilakukan.

Pemulihan aliran darah koroner adalah tugas yang sama pentingnya bagi dokter dalam merawat pasien dengan infark miokard. Dengan tidak adanya kontraindikasi, dokter dapat memulai trombolisis di ambulans. Prosedur ini tidak diperlihatkan kepada semua pasien dengan infark miokard, dokter menentukan indikasi untuk itu, berdasarkan hasil elektrokardiogram. Efektivitas trombolisis secara langsung tergantung pada waktu onsetnya, dengan diperkenalkannya obat trombolitik pada jam-jam pertama setelah dimulainya bencana kardiovaskular, kemungkinan pemulihan aliran darah di miokardium cukup tinggi.

Keputusan untuk mengadakan trombolisis pada tahap transportasi ke rumah sakit tergantung pada faktor waktu. Pengenalan obat dimulai dokter dari brigade ambulans, jika pasien diangkut ke rumah sakit selama lebih dari 30 menit.

Perawatan infark miokard di rumah sakit

Metode terbaik untuk memulihkan aliran darah dan patensi arteri koroner adalah angioplasti langsung pembuluh, di mana stent dimasukkan ke dalam arteri. Stenting juga diperlukan pada jam-jam pertama setelah onset infark miokard. Dalam beberapa kasus, satu-satunya cara untuk menyelamatkan otot jantung adalah operasi bypass arteri koroner darurat.

Seorang pasien dengan infark miokard dirawat di rumah sakit di unit perawatan intensif, dan, jika perlu, di unit perawatan intensif, di mana dengan bantuan alat khusus, dokter dapat terus-menerus memantau kondisi pasien.

Sejumlah besar kelompok obat dapat digunakan dalam pengobatan penyakit ini, karena dalam pengobatan infark miokard, beberapa tugas harus dilakukan sekaligus:

• pencegahan trombosis dan pengencer darah dicapai dengan bantuan obat-obatan dari kelompok antikoagulan, agen antiplatelet dan agen antiplatelet;
• membatasi area kerusakan miokard dicapai dengan mengurangi kebutuhan oksigen dari otot jantung, di mana obat-obatan digunakan dari kelompok beta-blocker dan ACE inhibitor (angiotensin-converting enzyme);
• pengurangan sindrom nyeri dicapai ketika menggunakan analgesik non-narkotika dan narkotika, nitropreparasi juga memiliki efek antianginal, yang juga mengurangi kebutuhan oksigen miokard dan mengurangi beban pada jantung;
• untuk menormalkan tingkat tekanan darah, pasien diberi resep obat antihipertensi;
• ketika gangguan irama jantung terjadi, obat antiaritmia diresepkan untuk pasien.

Tidak semua kelompok obat yang dapat digunakan untuk mengobati infark miokard terdaftar. Taktik terapi tergantung pada kondisi umum pasien, adanya penyakit penyerta dari ginjal, hati dan organ lain, serta banyak faktor lainnya. Oleh karena itu, pengobatan penyakit serius ini harus dilakukan hanya oleh dokter yang memenuhi syarat, pengobatan sendiri tidak dapat diterima dan dapat menyebabkan kematian pasien.

Konsekuensi dari infark miokard

Konsekuensi dari infark miokard selalu berdampak negatif terhadap kondisi seluruh organisme. Tentu saja, itu tergantung pada seberapa luas kerusakan miokard. Pasien yang mengalami infark miokard sering mengalami aritmia jantung. Karena nekrosis pada daerah miokard dan terbentuknya bekas luka, fungsi kontraktil jantung menurun, yang mengakibatkan perkembangan gagal jantung.

Sebagai akibat dari serangan jantung yang luas dan pembentukan bekas luka besar, aneurisma jantung dapat terjadi - suatu kondisi yang mengancam kehidupan pasien dan membutuhkan perawatan bedah. Aneurisma tidak hanya memperburuk kerja jantung, tetapi juga meningkatkan kemungkinan pembekuan darah di dalamnya, dan risiko pecahnya tinggi.

Pencegahan infark miokard

Pencegahan penyakit ini dibagi menjadi primer dan sekunder. Yang utama bertujuan untuk mencegah terjadinya infark miokard, dan yang sekunder - untuk mencegah terulangnya bencana kardiovaskular di antara mereka yang sudah menderita. Pencegahan diperlukan tidak hanya bagi pasien yang menderita penyakit kardiovaskular, tetapi juga untuk orang sehat, dan hal ini berujung pada penghapusan faktor yang meningkatkan risiko bencana kardiovaskular.

1. Kontrol berat badan. Pada orang yang kelebihan berat badan, beban pada jantung meningkat, risiko terkena hipertensi dan diabetes meningkat.
2. Olahraga teratur. Aktivitas fisik membantu meningkatkan metabolisme, dan karenanya, mengurangi berat badan. Telah terbukti bahwa olahraga teratur mengurangi risiko infark miokard berulang bagi mereka yang sudah memilikinya sebesar 30%. Satu set latihan dan tingkat stres dipilih oleh dokter.
3. Penolakan terhadap kebiasaan buruk. Para ilmuwan telah lama membuktikan bahwa merokok dan penyalahgunaan alkohol secara signifikan meningkatkan risiko pengembangan penyakit kardiovaskular. Orang yang tidak mau meninggalkan kebiasaan berbahaya, risiko infark miokard berulang meningkat 2 kali lipat.
4. Kontrol kadar kolesterol dalam darah. Semua orang di atas usia 45 disarankan untuk secara teratur memonitor metabolisme lipid, karena aterosklerosis, yang berkembang ketika terganggu, adalah salah satu penyebab utama kecelakaan kardiovaskular.
5. Kontrol tekanan darah. Dengan peningkatan tekanan darah yang terus-menerus di atas 140/90 mm Hg. Seni koreksi medis diperlukan, karena dengan hipertensi arteri, beban pada jantung meningkat secara signifikan.
6. Kontrol kadar glukosa darah. Ini diperlukan untuk mengidentifikasi pelanggaran metabolisme karbohidrat dan mencegah diabetes, yang juga meningkatkan risiko infark miokard.
7. Diet Disarankan untuk membatasi penggunaan garam meja, makanan yang mengandung banyak kolesterol dan lemak tahan api. Dalam diet harus menambah jumlah buah dan sayuran yang mengandung serat, vitamin dan mineral, dan makanan laut.
8. Mengambil obat yang mengandung asam asetilsalisilat. Selama beberapa dekade, aspirin (asam asetilsalisilat) telah digunakan untuk mencegah trombosis dan penyakit koroner, tetapi meminumnya untuk waktu yang lama dapat menyebabkan masalah dengan saluran pencernaan, seperti mulas, gastritis, mual, mual, sakit perut, dll.
   Untuk mengurangi risiko efek yang tidak diinginkan tersebut, perlu mengambil uang dalam lapisan enterik khusus. Misalnya, Anda dapat menggunakan obat "Thrombo ACC®" *, yang setiap tabletnya ditutup dengan lapisan film enterik yang tahan terhadap efek asam klorida pada lambung dan hanya larut dalam usus. Ini menghindari kontak langsung dengan mukosa lambung dan mengurangi risiko mulas, maag, gastritis, perdarahan, dll.

Dokter mana yang harus dihubungi

Dengan gejala yang menyerupai infark miokard, Anda harus memanggil ambulans. Pasien dengan serangan jantung dirawat oleh ahli jantung, ia juga melakukan rehabilitasi dan tindak lanjut setelah sakit. Jika stenting atau shunting diperlukan, mereka dilakukan oleh ahli bedah jantung.

Rehabilitasi setelah infark miokard:

Infark miokard

Infark miokard adalah pusat nekrosis iskemik otot jantung, yang berkembang sebagai akibat dari pelanggaran akut sirkulasi koroner. Penyakit ini dimanifestasikan secara klinis dengan membakar, menekan atau meremas rasa sakit di belakang sternum, memanjang ke tangan kiri, tulang selangka, skapula, rahang, sesak napas, takut, keringat dingin. Infark miokard yang berkembang berfungsi sebagai indikasi untuk rawat inap darurat dalam resusitasi kardiologis. Gagal memberikan bantuan tepat waktu bisa berakibat fatal.

Infark miokard

Infark miokard adalah pusat nekrosis iskemik otot jantung, yang berkembang sebagai akibat dari pelanggaran akut sirkulasi koroner. Penyakit ini dimanifestasikan secara klinis dengan membakar, menekan atau meremas rasa sakit di belakang sternum, memanjang ke tangan kiri, tulang selangka, skapula, rahang, sesak napas, takut, keringat dingin. Infark miokard yang berkembang berfungsi sebagai indikasi untuk rawat inap darurat dalam resusitasi kardiologis. Gagal memberikan bantuan tepat waktu bisa berakibat fatal.

Pada usia 40-60 tahun, infark miokard adalah 3-5 kali lebih sering diamati pada pria karena perkembangan aterosklerosis yang lebih awal (10 tahun lebih awal daripada wanita). Setelah 55-60 tahun, kejadian di antara orang-orang dari kedua jenis kelamin hampir sama. Tingkat kematian pada infark miokard adalah 30-35%. Secara statistik, 15-20% kematian mendadak disebabkan oleh infark miokard.

Gangguan pasokan darah ke miokardium selama 15-20 menit atau lebih mengarah pada perkembangan perubahan yang tidak dapat diperbaiki pada otot jantung dan gangguan aktivitas jantung. Iskemia akut menyebabkan kematian sebagian sel otot fungsional (nekrosis) dan penggantian berikutnya oleh serat jaringan ikat, yaitu, pembentukan bekas luka pasca infark.

Dalam perjalanan klinis infark miokard, ada lima periode:

• 1 periode - preinfarction (prodromal): peningkatan dan peningkatan stroke, dapat berlangsung selama beberapa jam, hari, minggu;
• 2 periode - yang paling akut: dari perkembangan iskemia hingga munculnya nekrosis miokard, berlangsung dari 20 menit hingga 2 jam;
• 3 periode - akut: mulai dari pembentukan nekrosis hingga miomalasia (pencairan enzim pada jaringan otot nekrotik), durasi 2 hingga 14 hari;
• Periode 4 - subakut: proses awal pengorganisasian jaringan parut, perkembangan jaringan granulasi pada situs nekrotik, durasi 4-8 minggu;
• 5 periode - pasca infark: pematangan parut, adaptasi miokard dengan kondisi fungsi baru.

Penyebab infark miokard

Infark miokard adalah bentuk akut penyakit arteri koroner. Pada 97-98% kasus, lesi aterosklerotik arteri koroner berfungsi sebagai dasar untuk pengembangan infark miokard, menyebabkan penyempitan lumen mereka. Seringkali, trombosis akut pada daerah yang terkena pembuluh bergabung dengan aterosklerosis arteri, menyebabkan penghentian pasokan darah secara lengkap atau sebagian ke area yang sesuai dari otot jantung. Pembentukan trombus berkontribusi terhadap peningkatan viskositas darah yang diamati pada pasien dengan penyakit arteri koroner. Dalam beberapa kasus, infark miokard terjadi dengan latar belakang kejang dari cabang koroner.

Perkembangan infark miokard dipromosikan oleh diabetes mellitus, penyakit hipertensi, obesitas, ketegangan neuropsikiatri, kecanduan alkohol, dan merokok. Stres fisik atau emosional yang parah pada latar belakang penyakit arteri koroner dan angina dapat memicu perkembangan infark miokard. Lebih sering terjadi infark miokard di ventrikel kiri.

Klasifikasi Infark Miokard

Sesuai dengan ukuran lesi fokus otot jantung, infark miokard dilepaskan:

Bagian infark miokard fokal kecil menyumbang sekitar 20% dari kasus klinis, tetapi sering fokus kecil nekrosis pada otot jantung dapat diubah menjadi infark miokard fokal besar (pada 30% pasien). Tidak seperti infark fokal besar, aneurisma dan ruptur jantung tidak terjadi dengan infark fokal kecil, perjalanan yang terakhir lebih jarang dipersulit oleh gagal jantung, fibrilasi ventrikel, dan tromboemboli.

Bergantung pada kedalaman lesi nekrotik otot jantung, infark miokard dilepaskan:

• transmural - dengan nekrosis pada seluruh ketebalan dinding otot jantung (seringkali fokal besar)
• intramural - dengan nekrosis pada ketebalan miokardium
• subendocardial - dengan nekrosis miokard di daerah yang berdekatan dengan endokardium
• subepicardial - dengan nekrosis miokard di bidang kontak dengan epicardium

Menurut perubahan yang dicatat pada ECG, ada:

• "Q-infarction" - dengan pembentukan gelombang Q yang abnormal, terkadang QS kompleks ventrikel (biasanya infark miokard transmural fokal besar)
• "Bukan infark Q" - tidak disertai dengan munculnya gelombang Q, bermanifestasi dengan T-negatif (biasanya infark miokard fokal kecil)

Menurut topografi dan tergantung pada kekalahan cabang-cabang tertentu dari arteri koroner, infark miokard dibagi menjadi:

• ventrikel kanan
• ventrikel kiri: dinding anterior, lateral dan posterior, septum interventrikular

Frekuensi kejadian membedakan infark miokard:

• utama
• berulang (berkembang dalam 8 minggu setelah primer)
• diulang (berkembang 8 minggu setelah yang sebelumnya)

Menurut perkembangan komplikasi, infark miokard dibagi menjadi:

• rumit
• tidak rumit

mengalokasikan bentuk infark miokard:

1. khas - dengan lokalisasi rasa sakit di belakang sternum atau di daerah prekordial
2. atipikal - dengan manifestasi nyeri atipikal:

• peripheral: sayap kiri, kidal, laryngopharyngeal, mandibular, vertebral atas, gastralgic (abdominal)
• tanpa rasa sakit: collaptoid, asma, edematosa, aritmia, otak
• gejala lemah (terhapus)
• digabungkan

Sesuai dengan periode dan dinamika infark miokard, berikut ini dibedakan:

• tahap iskemia (periode akut)
• tahap nekrosis (periode akut)
• tahap organisasi (periode subakut)
• tahap kicatriisasi (periode pasca infark)

Gejala infark miokard

Periode pra-infark (prodromal)

Sekitar 43% pasien melaporkan perkembangan tiba-tiba infark miokard, sementara pada sebagian besar pasien periode angina pektoris progresif yang tidak stabil dengan durasi yang bervariasi diamati.

Periode paling tajam

Kasus-kasus khas infark miokard ditandai oleh sindrom nyeri yang sangat intens dengan lokalisasi nyeri di dada dan iradiasi di bahu kiri, leher, gigi, telinga, tulang selangka, rahang bawah, daerah interscapular. Sifat nyeri bisa bersifat kompresif, melengkung, membakar, menekan, tajam ("belati"). Semakin besar area kerusakan miokard, semakin terasa sakitnya.

Serangan menyakitkan terjadi dengan cara yang mirip gelombang (kadang-kadang meningkat, kemudian melemah), itu berlangsung dari 30 menit hingga beberapa jam, dan kadang-kadang beberapa hari, itu tidak dihentikan dengan penggunaan berulang nitrogliserin. Rasa sakit dikaitkan dengan kelemahan, kecemasan, ketakutan, sesak napas yang parah.

Mungkin atipikal selama periode infark miokard yang paling akut.

Pasien memiliki pucat kulit yang tajam, keringat dingin yang lengket, akrosianosis, kecemasan. Tekanan darah selama periode serangan meningkat, kemudian menurun secara moderat atau tajam dibandingkan dengan baseline (sistolik < 80 рт. ст., пульсовое < 30 мм мм рт. ст.), отмечается тахикардия, аритмия.

Selama periode ini, dapat terjadi kegagalan ventrikel kiri akut (asma jantung, edema paru).

Periode akut

Pada periode akut infark miokard, sindrom nyeri, sebagai suatu peraturan, menghilang. Menyelamatkan rasa sakit disebabkan oleh tingkat iskemia yang jelas di dekat zona infark atau dengan penambahan perikarditis.

Sebagai hasil dari nekrosis, miomalasia dan peradangan perifocal, demam berkembang (3-5 hingga 10 hari atau lebih). Durasi dan tinggi kenaikan suhu selama demam tergantung pada area nekrosis. Hipotensi dan tanda-tanda gagal jantung bertahan dan meningkat.

Periode subakut

Nyeri tidak ada, kondisi pasien membaik, suhu tubuh kembali normal. Gejala gagal jantung akut menjadi kurang jelas. Menghilang takikardia, murmur sistolik.

Masa pasca infark

Pada periode pasca infarksi, manifestasi klinis tidak ada, data laboratorium dan fisik dengan hampir tidak ada penyimpangan.

Bentuk infark miokard atipikal

Kadang-kadang ada perjalanan infark miokard yang atipikal dengan lokalisasi nyeri di tempat atipikal (di tenggorokan, jari-jari tangan kiri, di daerah skapula kiri atau tulang belakang leher rahim, di epigastrium, di rahang bawah) atau bentuk tanpa rasa sakit, gejala utama yang mungkin berupa batuk dan mati lemas parah, kolaps, edema, aritmia, pusing dan kebingungan.

Bentuk atipikal dari infark miokard lebih sering terjadi pada pasien usia lanjut dengan tanda-tanda kardiosklerosis yang parah, kegagalan sirkulasi, dan infark miokard berulang.

Namun, biasanya hanya periode yang paling akut, perkembangan lebih lanjut dari infark miokard menjadi khas.

Infark miokard yang terhapus tidak menimbulkan rasa sakit dan secara tidak sengaja terdeteksi pada EKG.

Komplikasi infark miokard

Seringkali, komplikasi terjadi pada jam-jam pertama dan hari-hari infark miokard, membuatnya lebih parah. Pada sebagian besar pasien, berbagai jenis aritmia diamati dalam tiga hari pertama: ekstrasistol, sinus atau takikardia paroksismal, fibrilasi atrium, blokade intraventrikular lengkap. Fibrilasi ventrikel paling berbahaya, yang dapat menyebabkan fibrilasi dan menyebabkan kematian pasien.

Gagal jantung ventrikel kiri ditandai oleh mengi stagnan, asma jantung, edema paru, dan sering berkembang pada periode infark miokard yang paling akut. Gagal ventrikel kiri yang sangat parah adalah syok kardiogenik, yang berkembang dengan serangan jantung masif dan biasanya berakibat fatal. Tanda-tanda syok kardiogenik adalah penurunan tekanan darah sistolik di bawah 80 mmHg. Seni., Gangguan kesadaran, takikardia, sianosis, reduksi diuresis.

Pecahnya serat otot di area nekrosis dapat menyebabkan tamponade jantung - perdarahan ke dalam rongga perikardial. Pada 2-3% pasien, infark miokard diperumit oleh emboli paru-paru dari sistem arteri pulmonalis (mereka dapat menyebabkan infark paru atau kematian mendadak) atau sirkulasi yang besar.

Pasien dengan infark miokard transmural yang luas dalam 10 hari pertama dapat meninggal karena pecahnya ventrikel karena penghentian sirkulasi darah yang akut. Dengan infark miokard yang luas, kegagalan jaringan parut, menggembung dengan perkembangan aneurisma jantung akut dapat terjadi. Aneurisma akut dapat berubah menjadi kronis, yang menyebabkan gagal jantung.

Endapan fibrin pada dinding endokardium mengarah pada perkembangan parietal thromboendocarditis, kemungkinan berbahaya emboli pembuluh darah paru-paru, otak, dan ginjal oleh massa trombotik yang terlepas. Pada periode selanjutnya dapat terjadi sindrom pasca infark, dimanifestasikan oleh perikarditis, radang selaput dada, artralgia, eosinofilia.

Diagnosis infark miokard

Di antara kriteria diagnostik untuk infark miokard, yang paling penting adalah riwayat penyakit, perubahan EKG yang khas, dan indikator aktivitas enzim serum. Keluhan pasien dengan infark miokard tergantung pada bentuk (khas atau atipikal) dari penyakit dan tingkat kerusakan otot jantung. Infark miokard harus dicurigai dengan serangan nyeri dada yang parah dan berkepanjangan (lebih dari 30-60 menit), gangguan konduksi dan denyut jantung, gagal jantung akut.

Perubahan karakteristik pada EKG meliputi pembentukan gelombang T negatif (dalam infark miokard subendokardial fokal kecil atau intramural), kompleks QRS patologis atau gelombang Q (pada infark miokard transmural fokal besar). Ketika EchoCG mengungkapkan pelanggaran kontraktilitas ventrikel lokal, penipisan dindingnya.

Dalam 4-6 jam pertama setelah serangan menyakitkan dalam darah, peningkatan mioglobin, protein yang mengangkut oksigen ke dalam sel, ditentukan.Peningkatan aktivitas creatine phosphokinase (CPK) dalam darah lebih dari 50% diamati setelah 8-10 jam dari perkembangan infark miokard dan menurun menjadi normal. dalam dua hari. Penentuan tingkat CPK dilakukan setiap 6-8 jam. Infark miokard dikecualikan dengan tiga hasil negatif.

Untuk diagnosis infark miokard di kemudian hari, penentuan enzim laktat dehidrogenase (LDH) digunakan, aktivitas yang meningkat setelah CPK - 1-2 hari setelah pembentukan nekrosis dan mencapai nilai normal setelah 7-14 hari. Sangat spesifik untuk infark miokard adalah peningkatan isoform dari troponin protein kontraktil miokard - troponin-T dan troponin-1, yang juga meningkatkan angina tidak stabil. Peningkatan aktivitas ESR, leukosit, aspartat aminotransferase (AsAt) dan alanine aminotransferase (AlAt) ditentukan dalam darah.

Angiografi koroner (angiografi koroner) memungkinkan untuk menetapkan oklusi arteri koroner trombotik dan pengurangan kontraktilitas ventrikel, serta menilai kemungkinan operasi bypass arteri koroner atau angioplasti - operasi yang membantu mengembalikan aliran darah di jantung.

Pengobatan infark miokard

Pada infark miokard, indikasi rawat inap darurat untuk resusitasi kardiologis diindikasikan. Pada periode akut, pasien diresepkan istirahat total dan istirahat mental, nutrisi fraksional, volume terbatas dan kandungan kalori. Pada periode subakut, pasien dipindahkan dari perawatan intensif ke departemen kardiologi, di mana pengobatan infark miokard berlanjut dan perluasan rejimen secara bertahap dilakukan.

Pereda nyeri dilakukan dengan menggabungkan analgesik narkotik (fentanyl) dengan neuroleptik (droperidol), dan pemberian nitrogliserin secara intravena.

Terapi untuk infark miokard ditujukan untuk mencegah dan menghilangkan aritmia, gagal jantung, syok kardiogenik. Mereka meresepkan obat antiaritmia (lidokain), β-blocker (atenolol), trombolitik (heparin, asam asetilsalisilat), antagonis Ca (verapamil), magnesia, nitrat, antispasmodik, dll.

Dalam 24 jam pertama setelah pengembangan infark miokard, perfusi dapat dipulihkan dengan trombolisis atau dengan angioplasti koroner balon darurat.

Prognosis untuk infark miokard

Infark miokard adalah penyakit parah yang terkait dengan komplikasi berbahaya. Sebagian besar kematian terjadi pada hari pertama setelah infark miokard. Kapasitas pompa jantung dikaitkan dengan lokasi dan volume zona infark. Jika lebih dari 50% miokardium rusak, biasanya, jantung tidak dapat berfungsi, yang menyebabkan syok kardiogenik dan kematian pasien. Bahkan dengan kerusakan yang kurang luas, jantung tidak selalu mengatasi stres, akibatnya gagal jantung berkembang.

Setelah periode akut, prognosis untuk pemulihan baik. Prospek yang tidak menguntungkan pada pasien dengan infark miokard yang rumit.

Pencegahan infark miokard

Prasyarat untuk pencegahan infark miokard adalah mempertahankan gaya hidup sehat dan aktif, menghindari alkohol dan merokok, diet seimbang, menghilangkan ketegangan fisik dan saraf, mengontrol tekanan darah dan kadar kolesterol darah.

Cara mengenali dan menyembuhkan infark miokard

Semua organ dalam tubuh manusia membutuhkan oksigen dan nutrisi, bertindak sebagai bahan bangunan. Semua kain, termasuk kulit, membutuhkannya. Dan mereka masuk ke dalam tubuh bersama dengan darah, fungsi yang juga termasuk membersihkan tubuh dari produk metabolisme.

Dalam organisme makhluk hidup, termasuk manusia, terdapat semacam sistem transportasi - pembuluh darah, arteri, dan jantung, yang menyediakan pasokan darah tanpa gangguan ke setiap sel tubuh. Jantung, seperti pompa, mendorong darah melalui semua arteri dan pembuluh darah terkecil, sehingga mereka menerima oksigen dan bahan bangunan yang diperlukan.

Jika, karena alasan apa pun, darah berhenti mengalir ke salah satu situs jaringan, proses fisiologis terganggu dan produk metabolisme menumpuk. Segera sel-sel di daerah ini benar-benar mati. Proses ini disebut serangan jantung. Yang paling berbahaya adalah infark miokard - penyakit yang menyebabkan darah berhenti mengalir ke bagian tertentu dari otot jantung.

Infark miokard adalah salah satu komplikasi paling umum yang terjadi pada orang yang menderita penyakit kardiovaskular. Banyak pasien dengan penyakit jantung koroner, jika mengalami nyeri dada yang parah, jangan buru-buru berkonsultasi dengan dokter dan menderita serangan jantung yang lemah di kaki. Namun, dengan kekalahan dari area hati yang luas, ketidakpercayaan seperti itu selalu berakibat fatal.

Bagaimana mengenali tanda-tanda serangan jantung, memperpanjang hidup Anda dan menghindari konsekuensi serius? Bagaimana infark miokard dirawat, alat apa yang ditawarkan obat modern, dan apakah mereka dapat menghilangkan konsekuensi dari penyakit ini?

Fitur infark miokard

Manifestasi khas dari penyakit kardiovaskular dapat berpotensi berbahaya dan berkontribusi pada perkembangan infark miokard. Dengan sendirinya, penyakit ini disebabkan oleh gumpalan darah, plak kolesterol atau zat lain yang memasuki arteri koroner atau salah satu cabangnya. Terjebak di arteri, gumpalan darah tidak bocor darah ke situs miokard yang dilayani oleh arteri ini. Tidak menerima oksigen dan nutrisi, sel-sel di daerah ini mati.

Arteri jantung disebut koroner atau koroner karena lokasinya yang khusus, yang terlihat seperti mahkota atau mahkota. Karena jantung bekerja terus menerus sepanjang hidup, jantung secara konstan membutuhkan bagian lain dari oksigen. Pasokan oksigen ke sel-sel jantung berlangsung selama 10 detik. Namun, bahkan ketika oksigen berhenti memasuki miokardium, oksigen tetap dapat hidup selama setengah jam.

Jika selama waktu ini proses sirkulasi darah tidak dikembalikan, miokardium mengalami perubahan yang tidak dapat diubah. Setelah beberapa jam, situs miokard benar-benar mati. Proses ini disebut serangan jantung. Jantung berkurang volumenya, dan karena itu tidak selalu mampu mengatasi beban yang melibatkan aliran darah melalui arteri dan pembuluh darah, yang menyebabkan kematian seseorang. Itulah mengapa perlu untuk memulai pengobatan sesegera mungkin. Hanya terapi yang kompeten yang akan membantu seseorang menghindari konsekuensi serius dari penyakit dan kembali ke kehidupan normal.

Apa yang menyebabkan infark miokard

Penyebab utama infark miokard adalah aterosklerosis. Penyakit ini terjadi ketika kadar kolesterol tinggi dalam darah, yang disimpan dalam pembuluh, membentuk plak aterosklerotik.

Trombosis arteri koroner terjadi karena integritas plak kolesterol. Penyebab kehancuran adalah faktor-faktor berikut:

• akumulasi lipoprotein densitas rendah dalam plak, menyebabkan proses inflamasi;
• tekanan darah tinggi;
• olahraga berlebihan;
• melatih emosi berlebihan.

Ketika plak rusak, sistem pembekuan darah menerima sinyal, akibatnya viskositas darah naik, dan trombus terbentuk di tempat daerah yang rusak, dirancang untuk menutup kekosongan yang terbentuk. Dalam hal ini, bekuan darah terbentuk oleh aksi zat aktif biologis yang menyebabkan kejang arteri. Penyumbatan arteri menyebabkan penurunan aliran darah atau penghentian totalnya.

Ada banyak faktor lain yang meningkatkan risiko kemungkinan infark miokard. Beberapa dari mereka dikaitkan dengan kekhasan gaya hidup pasien, dan yang lain dengan kondisi kesehatannya.

Fitur-fitur gaya hidup meliputi:

• tidak aktif;
• sering stres;
• diet yang tidak sehat, jenuh dengan makanan yang mengandung banyak kolesterol;
• obesitas;
• kebiasaan buruk;
• kecenderungan genetik.

Risiko infark miokard meningkatkan kehadiran penyakit-penyakit berikut:

• penyakit aterosklerotik jantung dan pembuluh darah;
• hipertensi;
• penyakit jantung iskemik;
• diabetes dan penyakit lain dari sistem endokrin.

Tanda-tanda infark miokard

Gejala utama dari infark miokard tipikal adalah nyeri dada yang parah. Itu bisa menekan, mengompresi atau menyengat. Pada dasarnya, seseorang memiliki rasa sakit yang tajam yang menyerupai pukulan belati di dada. Pada saat yang sama, pada setiap pasien ketiga, serangan jantung berkembang dengan latar belakang kondisi pra-infark.

Selain itu, selama serangan jantung seseorang selalu memiliki sesak napas, sulit baginya untuk mengambil napas dalam-dalam. Ketika Anda mencoba mengambil napas dalam-dalam, rasa sakit di daerah jantung sangat meningkat.

Manifestasi klinis infark miokard adalah sebagai berikut:

• ada peningkatan serangan iskemia;
• mengurangi efektivitas nitrogliserin;
• pasien mengalami aktivitas fisik;
• tiba-tiba timbul angina;
• irama jantung yang patah pertama;
• ada tanda-tanda gagal jantung, yang dinyatakan dalam pneumonia stagnan.

Tetapi dalam kebanyakan kasus, infark miokard terjadi secara tiba-tiba. Dalam hal ini, penyakit ini ditandai oleh berbagai gejala, tergantung pada jenis serangan jantung. Di antara mereka adalah jenis berikut:

• infark angiotik atau vaskular terjadi pada 90% kasus;
• infark asma paling sering terjadi pada pasien usia lanjut;
• infark serebral;
• serangan jantung abdominal atau gastralgic.

Tergantung pada jenis serangan jantung, pasien mungkin mengalami gejala-gejala berikut:

• rasa sakit yang tajam di belakang tulang dada, memanjang ke lengan, tulang belikat, tulang selangka, leher, terutama di sisi kiri;
• nafas pendek;
• edema paru dengan asma;
• pucat kulit;
• sianosis dari segitiga nasolabial, menunjukkan kelaparan oksigen;
• ekstremitas dingin;
• penurunan tajam dalam tekanan darah;
• serangan aritmia;
• sakit kepala;
• mual, muntah;
• pelanggaran persepsi visual;
• sakit di perut.

Kesulitan utama muncul dengan mengenali jenis serangan jantung dengan gejala rendah. Paling sering, mereka terdeteksi dengan bantuan EKG, yang dilakukan selama perjalanan pemeriksaan medis wajib. Pasien setelah serangan jantung biasanya memiliki gejala berikut:

• kelemahan umum;
• peningkatan kelelahan;
• penurunan tekanan darah;
• peningkatan denyut nadi.

Metode diagnosis infark miokard

Metode utama untuk menentukan infark miokard adalah elektrokardiogram (EKG). Itu dibuat pada tahap perawatan darurat untuk pasien. Metode diagnostik ini memungkinkan untuk mendeteksi infark miokard dengan perubahan karakteristik. EKG juga memungkinkan Anda untuk menentukan lokasi lesi, serta waktu serangan jantung. Oleh karena itu, EKG direkomendasikan ketika salah satu gejala di atas muncul.

Setelah masuk ke rumah sakit, pasien dapat dilakukan angiografi koroner - ini adalah metode pemeriksaan radiografi kontras. Ini melibatkan pengenalan ke dalam sistem koroner penyelidikan, yang memungkinkan untuk memantau aliran darah. Metode diagnostik ini membantu menentukan tingkat patensi arteri dan pembuluh darah, serta mengidentifikasi lokasi pasti dari area miokardium yang rusak.

Computed angiography adalah metode diagnostik yang memungkinkan untuk menentukan tingkat penyempitan pembuluh darah dan arteri. Ini paling sering digunakan untuk penyakit jantung iskemik, sehingga menentukan kemungkinan infark miokard. Dengan bantuan angiografi koroner komputer, konsekuensi yang tidak dapat dipulihkan untuk jantung dapat dihindari dengan melakukan pengobatan pencegahan serangan jantung yang tepat waktu.

Selain metode diagnostik perangkat keras untuk dugaan infark miokard, dilakukan uji laboratorium terhadap darah pasien. Komposisi darah dan parameter biokimia adalah kriteria utama untuk diagnosis.

Aturan pertolongan pertama untuk infark miokard

Jika Anda mencurigai adanya infark miokard, pasien harus diletakkan pada permukaan yang datar, mengangkat kepalanya. Jika ada serangan asma, pasien harus dalam posisi duduk atau setengah duduk.

Semua pakaian yang mengganggu aliran darah dan pertukaran udara normal harus dilepas atau tindakan tekannya dikurangi. Artinya, Anda harus membuka dasi atau syal, membuka sabuk pada celana, dan lebih baik melepas sepatu ketat.

Jika seseorang menderita penyakit kardiovaskular, dia mungkin akan menemukan nitrogliserin dalam pil atau dalam bentuk semprotan. Obat ini harus diminum setiap 15 menit sampai dokter ambulan tiba. Pada saat yang sama perlu untuk terus memantau tekanan darah. Dalam kasus penurunannya dari mengambil nitrogliserin harus ditinggalkan.

Harus diingat bahwa nitrogliserin berkontribusi terhadap ekspansi tajam pembuluh darah. Dan tidak hanya arteri koroner, tetapi juga pembuluh otak berkembang. Karena itu, sangat penting ketika membawanya dalam posisi horizontal atau duduk. Jika tidak, aliran darah yang tajam dapat menyebabkan hilangnya kesadaran jangka pendek.

Asam asetilsalisilat dan sediaan berdasarkan itu membantu mencegah pembentukan gumpalan darah baru dalam darah. Ini termasuk:

Jika pasien tidak merasakan denyut nadi, sebelum ambulan tiba, ia perlu melakukan pijatan jantung tidak langsung dan pernapasan buatan.

Metode pengobatan infark miokard

Metode pengobatan infark miokard dipilih berdasarkan tingkat kerusakan otot jantung dan penyakit yang terkait pada pasien. Ini bisa bersifat konservatif dan bedah. Juga, sebagai terapi tambahan dalam pengobatan penyakit, metode pengobatan alternatif sangat efektif.

Perawatan konservatif infark miokard

Dalam perjalanan ke rumah sakit, pasien diberikan oksigen, serta akses gratis ke vena. Langkah penting lainnya adalah menghilangkan rasa sakit. Untuk tujuan ini, analgesik, baik narkotika maupun non-narkotika. Ini termasuk:

Jika obat ini tidak membantu, oleskan anestesi inhalasi dengan nitro oksida, atau pasien diberikan natrium hidroksibutirat intravena, yang tidak hanya mengurangi rasa sakit, tetapi juga menghilangkan kelaparan oksigen.

Heparin, diberikan secara subkutan, membantu melarutkan bekuan darah yang ada dan untuk menghindari pembentukan yang baru. Terapi selanjutnya adalah menormalkan tingkat tekanan darah dan menghentikan pelanggaran detak jantung. Dengan tekanan darah tinggi, Lasix disuntikkan ke pasien, dan dengan tekanan darah rendah, hidrokortison atau prednison disuntikkan. Aritmia dihentikan menggunakan Lidocaine intravena dalam kombinasi dengan saline.

Jenis rawat inap pengobatan infark miokard

Infark miokard dirawat di rumah sakit. Dalam hal ini, pasien asli ditempatkan di unit perawatan intensif. Langkah-langkah terapi utama ditujukan untuk memecahkan masalah berikut. Ini termasuk:

• menghilangkan rasa sakit;
• pengecualian kemungkinan penyebaran lesi;
• dimulainya kembali sirkulasi darah di arteri koroner;
• pencegahan kemungkinan komplikasi.

Pertama-tama, dokter berkewajiban untuk meringankan rasa sakit akut, karena mampu menyebabkan syok kardiogenik, yang dalam kebanyakan kasus berakhir untuk pasien dengan hasil yang mematikan.

Jika sindrom nyeri tidak hilang dalam waktu 40 menit, obat-obatan berikut diberikan kepada pasien:

• Droperidol dalam kombinasi dengan Fetanil;
• Analgin dalam kombinasi dengan Relanium atau Novocain;
• Analgin dalam kombinasi dengan diphenhydramine dan promedol.

Karena alasan utama untuk pengembangan infark miokard adalah berhentinya aliran darah ke area otot jantung karena penyumbatan arteri makan dengan trombus, perawatan lebih lanjut didasarkan pada penggunaan obat yang mencegah pembentukannya.

Perawatan bedah infark miokard

Pada kasus infark miokard yang parah, pasien menjalani operasi. Namun, metode perawatan ini hanya berlaku setelah stabilisasi kondisi umum pasien, pemulihan denyut jantung dan indikator lainnya. Tujuan utama intervensi bedah adalah untuk mengembalikan paten arteri koroner.

Metode bedah berikut untuk mengobati infark miokard digunakan dalam pengobatan modern:

Istilah "stenting" mengacu pada penggunaan dinding - bingkai logam, yang dimasukkan ke dalam bagian-bagian kapal yang rusak. Keuntungan dari operasi ini adalah tidak adanya kebutuhan untuk membuka dada. Dinding dimasukkan ke dalam arteri yang rusak melalui arteri yang sehat yang terletak di paha pasien menggunakan probe khusus. Dalam hal ini, seluruh proses operasi dikendalikan pada mesin x-ray.

Operasi bypass arteri koroner membutuhkan pembukaan dada, seperti yang dilakukan pada jantung terbuka. Dalam proses intervensi tersebut, pasien transplantasi arteri sendiri, melalui mana pemulihan aliran darah terjadi.

Operasi tersebut dilakukan dalam kasus berikut:

• jika arteri menyempit lebih dari setengah;
• jika lebih dari dua arteri terkena;
• jika pasien telah didiagnosis dengan aneurisma pasca infark.

Metode pengobatan non-tradisional infark miokard

Hirudoterapi adalah salah satu perawatan yang paling populer dan efektif. Pada saat yang sama, itu juga dapat digunakan sebagai langkah pencegahan untuk pengembangan penyakit ini.

Sebelumnya, dengan perkembangan serangan jantung, pertumpahan darah telah dilakukan, yang membantu mencegah konsekuensi serius dari stroke dan serangan jantung. Lintah adalah alternatif untuk metode ini. Namun, fitur khas dari perawatan ini adalah bahwa lintah menyuntikkan air liur ke dalam darah pasien yang mengandung enzim khusus - hirudin. Zat ini mengurangi pembekuan darah dan mencegah pembekuan darah.

Di antara metode lain yang digunakan sebagai pengobatan tambahan, yang paling populer adalah sebagai berikut:

Bagaimana memulihkan dari infark miokard

Periode pasca-infark menyiratkan kepatuhan terhadap rejimen tertentu yang akan memungkinkan tubuh untuk pulih dan menghindari perkembangan komplikasi penyakit. Pertama-tama, pasien harus mengikuti rekomendasi dokter. Pada saat yang sama, seluruh periode rehabilitasi berlangsung selama enam bulan. Sebagian dari waktu ini, pasien menghabiskan di sanatorium khusus.

Di masa depan, setiap pasien setelah infark miokard harus melanjutkan perawatan dengan obat yang diresepkan oleh dokter. Sebagai pengobatan tambahan, Anda dapat menggunakan obat tradisional yang dapat meningkatkan kondisi umum pasien.

Manfaat yang tak ternilai adalah perawatan dengan rebusan dari pinggul dan hawthorn. Rosehip membantu memperkuat pembuluh darah dan mengurangi permeabilitasnya. Dan hawthorn memiliki obat penenang, vasodilator dan tindakan hipotensi.

Gaya hidup yang salah adalah salah satu faktor yang memicu perkembangan infark miokard. Pemulihan penuh setelah penyakit tidak mungkin tercapai jika tidak diubah. Dalam hal ini, itu berarti berhenti merokok, menormalkan keadaan psikoemosional, nutrisi yang tepat dan meningkatkan aktivitas motorik. Pada saat yang sama dalam proses mengobati infark miokard harus membatasi berjalan.

Bagaimana saya bisa mengobati serangan jantung dengan diet

Membantu menghilangkan gejala infark miokard dan perawatan diet. Ini melibatkan mengurangi volume porsi dengan meningkatkan jumlah makanan.

Pada awal penyakit pasien berkewajiban untuk mengikuti diet ketat yang ditentukan selama dua minggu. Selama periode ini, Anda dapat makan produk-produk berikut:

• sup bubur dalam kaldu sayuran;
• susu dan produk susu dengan kadar lemak rendah;
• bubur sereal kental.

Ketika periode akut penyakit telah berlalu, pasien dipindahkan ke makanan normal dengan mematuhi batasan tertentu. Dari makanan harus dikeluarkan:

• produk setengah jadi yang dihisap;
• makanan asin dan acar;
• makanan berlemak;
• meminimalkan asupan garam;
• gula-gula;
• teh hitam dan kopi;
• alkohol

Setelah infark miokard, Anda harus membatasi konsumsi telur dan daging. Untuk meningkatkan efektivitas pengobatan, perlu untuk meninggalkan rempah-rempah panas dan bumbu.

Makanan berikut harus dimasukkan dalam makanan;

• buah-buahan kering;
• kacang;
• sayang;
• bibit gandum;
• dedak;
• rebusan dogrose;
• jus cranberry.

Dalam proses perawatan sangat bermanfaat menggunakan jus wortel. Dia mabuk dua kali sehari selama setengah cangkir, menambahkan satu sendok teh minyak sayur di sana.

Bagaimana infark miokard ditangani dengan pendidikan jasmani

Terapi fisik diresepkan sesegera mungkin setelah dimulainya pengobatan infark miokard, asalkan pasien tidak memiliki komplikasi penyakit. Meskipun pengobatan penyakit ini membutuhkan kepatuhan pada tirah baring, ketidakaktifan yang berkepanjangan berkontribusi pada pembentukan gumpalan darah di ekstremitas bawah, yang dapat memicu serangan jantung kedua.

Pasien melakukan latihan pertama sambil berbaring di tempat tidur. Dianjurkan untuk menggerakkan mata, meremas dan melepaskan tangan, serta melakukan gerakan rotasi tangan dan kaki.

Sementara meningkatkan kondisi, pasien harus sepenuhnya menggunakan tangan mereka, mengangkat mereka dan menekuknya di siku. Berguna untuk menekuk kaki di lutut dan mengangkatnya dalam posisi lurus. Ketika dokter mengizinkan Anda untuk duduk, Anda harus melakukan latihan yang melibatkan perubahan posisi tubuh, yaitu duduk dari posisi tengkurap.

Sementara meningkatkan kesejahteraan setelah infark miokard, pasien harus melakukan latihan dalam posisi berdiri. Berguna untuk memanjat jari kaki, secara bergantian menggerakkan kaki ke samping dan mengangkat lengan. Namun, jalan kaki adalah yang paling bermanfaat. Mendaki di udara segar akan membawa manfaat yang tak ternilai bagi miokardium, menguatkan otot dan memberikan suasana hati yang baik.