Dari zaman dahulu, orang tahu bahwa darah adalah pembawa kehidupan. Pria purba, yang menjadi pemburu, seorang pejuang, menyaksikan hilangnya darah memadamkan nyawa seseorang atau hewan yang dikalahkannya. Diyakini bahwa dengan bantuan darah segar Anda dapat menyembuhkan atau meremajakan seseorang. Di Roma kuno, orang-orang yang lemah, orang-orang tua diberi minum darah para gladiator yang sekarat.
Obat di masa lalu menggunakan darah tanpa pembuktian ilmiah, tetapi arah dari pemikiran penggantian, transfusi darah patut mendapat perhatian.
Transfusi pertama yang berhasil dalam sejarah kedokteran dilakukan pada 1667 di Perancis oleh Jacques-Baptiste Denis (yang kemudian menjadi profesor kedokteran) dan ahli bedah Efferes. Seorang anak laki-laki berusia enam belas tahun ditransfer 250 ml darah domba. Transfusi berhasil, pasien pulih.
Pada abad ke-17, sekitar 20 transfusi darah serupa dibuat di Eropa, banyak yang tidak berhasil. Pihak berwenang dan gereja melarang transfusi darah dari hewan ke manusia. Salah satu penentang metode menulis itu ". darah anak sapi, ditransfusikan ke dalam pembuluh darah seseorang, dapat memberitahunya semua sifat yang melekat pada sapi - kebodohan dan kecenderungan binatang. "
Jauh kemudian, ketika transfusi darah dari orang ke orang sudah dilakukan, salah satu profesor Petersburg dengan marah mengatakan: ". untuk transfusi darah perlu memiliki tiga domba jantan: satu dari yang ditransfusikan, yang lain ditransfusikan, dan yang ketiga yang ditransfusikan ”.
Transfusi darah pertama kepada seseorang dari seseorang dilakukan oleh profesor kebidanan dan kandungan Inggris J. Blundell (1819). Dia melakukan transfusi darah kepada seorang wanita dalam proses persalinan yang sedang sekarat karena kehilangan darah. Pada tahun 1830 dan 1832. operasi serupa dilakukan di Rusia oleh dokter spesialis kebidanan-anak S. F. Khotovitsky dan dokter kandungan G. S. Wolf. Tetapi tidak semua transfusi darah berakhir dengan pemulihan, banyak pasien meninggal karena alasan yang tidak diketahui dokter. Obat-obatan telah hampir menemukan penyebab ketidakcocokan darah manusia.
Penemuan terbesar di bidang ini dibuat oleh ilmuwan Austria K. Landsteiner. Studi eksperimental 1900-1907 diizinkan untuk mengidentifikasi golongan darah manusia, setelah itu menjadi mungkin untuk menghindari komplikasi fatal yang terkait dengan transfusi darah yang tidak kompatibel.
Pada saat itu, penelitian tentang kekebalan tersebar luas, yang menyatakan bahwa ketika protein asing (antigen) dicerna, pembentukan zat pelindung (antibodi) terjadi, diikuti oleh fiksasi, perekatan, dan penghancuran antigen. Ternyata perekatan (aglutinasi) sel darah merah dari darah yang ditransfusikan adalah salah satu manifestasi dari kekebalan - perlindungan tubuh terhadap penetrasi protein asing.
K. Landsteiner menyarankan, dan kemudian membuktikan keberadaan dua reaktan dalam eritrosit dan dua yang bisa bersentuhan dengan mereka - dalam plasma.
Zat yang terkandung dalam sel darah merah ternyata antigen (isoagglutinogens) A dan B, dan zat plasma atau serum yang bersentuhan dengannya dan menyebabkan aglutinasi adalah antibodi (isoagglutinins) α dan β.
Ketika antigen dan antibodi “serupa” bertemu (misalnya, A dan α, B dan β), terjadi pelekatan eritrosit. Ini berarti bahwa dalam darah setiap orang, aglutinogen tersebut harus terkandung yang tidak akan direkatkan oleh aglutinin dari plasma mereka sendiri.
Sebagai hasil dari berbagai percobaan dengan darah in vitro (dalam tabung reaksi) dan evaluasi kemungkinan kombinasi, K. Landsteiner menemukan bahwa semua orang, tergantung pada sifat-sifat darah, dapat dibagi menjadi tiga kelompok. Beberapa saat kemudian (1906), ilmuwan Ceko Jan Jansky memilih kelompok darah keempat dan memberikan semua kelompok sebutan yang masih ada sampai sekarang. Perlu dicatat bahwa Jan Yansky adalah seorang psikiater dan membuat penemuannya ketika mempelajari darah pasien jiwa, mengingat bahwa penyebab penyakit mental terletak pada sifat-sifat darah.
Kelompok pertama memiliki sebutan I0αβ, yaitu, orang-orang dalam kelompok ini tidak memiliki aglutinogen (0), dan plasma mengandung aglutinin α dan β. Darah dari kelompok pertama dapat ditransfusikan kepada orang dengan golongan darah apa pun, oleh karena itu, orang dengan kelompok pertama disebut donor universal (kata "donor" berasal dari donare - donasi).
Kelompok kedua memiliki rumus IIAβ, yaitu, sel darah merah dari kelompok ini mengandung aglutinogen A, dan plasma - aglutinin β.
Pada kelompok ketiga (IIIBα) eritrosit mengandung aglutinogen B, plasma - aglutinin α.
Pada eritrosit kelompok keempat (IVAB0) kedua aglutinogen hadir (A dan B), tetapi tidak ada aglutinin dalam plasma yang mampu mengelem eritrosit lainnya. Orang dengan golongan darah keempat dapat ditransfusikan dengan darah dari kelompok mana pun, oleh karena itu mereka disebut penerima universal.
Cara terbaik untuk mentransfusikan darah dari kelompok yang sama, tetapi dalam kasus luar biasa darah dari kelompok pertama dapat ditransfusikan kepada orang dengan golongan darah apa pun, tidak akan ada reaksi yang tidak sesuai. Darah kelompok kedua sesuai dengan kelompok kedua dan keempat, yang ketiga dengan yang ketiga dan keempat. Darah dari kelompok keempat hanya dapat ditransfusikan kepada orang-orang dengan golongan darah keempat.
Pada tahun 1930, untuk penemuan golongan darah K. Landshteiner dianugerahi Hadiah Nobel. Pada upacara itu, ia menyarankan bahwa penemuan antigen baru dalam sel manusia akan berlanjut sampai para peneliti yakin bahwa tidak ada dua orang yang sepenuhnya identik dalam istilah antigenik (kecuali untuk kembar identik).
Pada tahun-tahun berikutnya, sejumlah antigen baru ditemukan dalam eritrosit manusia: varian baru aglutinogen A (A, A2, Am, dll.), Karakteristik sistem banyak orang, dan karakteristik sistem keluarga individu dan bahkan individu (M, N, R, Lewis, Kell-Che-Lano, Kidd, Duffy, dan lainnya.). Sistem sering disebut dengan nama orang yang telah menemukannya pertama kali.
Berbeda dengan sistem eritrosit AB0, sistem yang baru ditemukan sangat penting dalam pengobatan hemotransfusi (transfusi darah).
Golongan darah dan faktor Rh
Penemuan oleh Karl Landsteiner tentang golongan darah adalah salah satu penemuan paling terkenal di masyarakat dalam hematologi. Namun, tidak semua orang tahu sejarah penemuan ini.
Jadi, pada tahun 1900, ahli imunologi Austria Carl Landsteiner, mempelajari sifat-sifat darah, campuran sel darah merah dan serum yang diambil dari orang yang berbeda.
Dalam beberapa kasus, ketika menambahkan serum orang lain, sel-sel darah merah saling menempel. Landsteiner menentukan bahwa eritrosit setiap orang mengandung antigen, dan serum mengandung antibodi, dan semua orang dapat dibagi menjadi kelompok A, B dan C tergantung pada golongan darah (kelompok A mengandung antigen A, dalam grup C tidak mengandung antigen sama sekali). Ilmuwan telah mengembangkan skema transfusi darah dalam kelompok. Karl Landsteiner melaporkan pengamatannya pada tahun 1901 dalam artikel "Tentang Sifat Aglutinatif Darah Manusia Normal." Pada tahun 1902, murid Landsteiner Adriano Sturli menggambarkan golongan darah keempat.
Meskipun menunggu penemuan alasannya, karena mayoritas transfusi darah berakhir dengan kegagalan, baik ilmuwan maupun masyarakat tidak mementingkan penemuan ini. Kudeta nyata Karl Landsteiner ditemukan hanya 14 tahun kemudian.
Pada 1930, ilmuwan menerima Hadiah Nobel.
“Demi keadilan, perlu dicatat bahwa, terlepas dari K. Landsteiner, seorang dokter Ceko Jan Yansky pada awal abad ke-20, menganalisis 3000 sampel darah yang diperoleh dari pasien psikiatris di Universitas Charles di Praha, juga menemukan empat jenis darah, tetapi ahli imunologi Austria tetap yang pertama... ". Jansky yang mengusulkan klasifikasi golongan darah berdasarkan angka.
Pada tahun 1940, Landsteiner yang berusia 72 tahun mengejutkan dunia dengan penemuan lain. Bersama Alexander Wiener, ia menemukan faktor Rh darah, yang, ternyata, terkandung dalam sel darah merah 85% orang. Penemuan ini membantu untuk memahami penyebab penyakit parah - penyakit kuning hemolitik pada bayi baru lahir.
Skema transfusi darah Landsteiner
Penemuan golongan darah
1900-1901
Pada pergantian abad XIX dan XX, pencapaian biologi dan kedokteran terbesar terjadi: ahli imunologi Austria Karl Landsteiner menemukan golongan darah. Sampai saat itu, tidak mungkin untuk menghindari komplikasi dari transfusi darah dari orang ke orang. Hampir semua upaya untuk mengganti darah seseorang berakhir dengan tragedi.
Penemuan Landsteiner menjelaskan alasan kegagalan tersebut. Darah yang tampaknya serupa itu berbeda dalam sifat-sifat eritrosit, yang disebut "sel darah merah". Landsteiner membagi darah semua orang menjadi tiga kelompok: O, A, dan B. Agak kemudian, kehadiran kelompok darah keempat, AB, didirikan. Transfusi darah telah menjadi alat terapi yang efektif yang digunakan dalam pengobatan banyak penyakit.
Genotipe setiap orang adalah unik. Ketidakcocokan darah yang sering dijumpai selama transfusi menegaskan fakta keanekaragaman hayati manusia.
Pada tahun 1940, Landsteiner dan Wiener menemukan dalam darah antigen-antigen erythrocyte, monyet-monyet percobaan, yang diberi nama "rhesus". Antigen melakukan fungsi perlindungan. Namun, peran antigen ini dalam tubuh belum diteliti. Mempelajari faktor "rhesus", ilmuwan Amerika Levin membuktikan bahwa penyebab utama penyakit hemolitik pada bayi baru lahir adalah konflik imunologis. Ini berkembang ketika darah ibu adalah Rh-negatif, dan janin yang berkembang dalam dirinya adalah Rh-positif. Akibatnya, kerusakan sel darah merah terjadi pada darah janin.
Semakin banyak individu rhesus-negatif dalam populasi, semakin sering terjadi konflik kehamilan. Di Jepang, penyakit hemolitik pada bayi baru lahir, yang disebabkan oleh antibodi Rh, adalah fenomena yang agak langka - hanya 1% orang Jepang yang memiliki golongan darah Rh-negatif. Hampir lima belas kali lebih sering Rh-negatif di antara populasi sebagian besar negara Eropa. Dengan demikian, insiden penyakit yang terkait dengan ketidakcocokan lebih tinggi.
Kedokteran modern secara aktif mempelajari distribusi penanda genetik darah untuk setiap populasi, termasuk secara geografis - di seluruh dunia. Awal studi tentang distribusi geografis golongan darah di antara negara yang berbeda dilakukan oleh dokter Jerman - pasangan Hirschfeld. Selama Perang Dunia I, mereka bekerja di Makedonia di rumah sakit lapangan. Transfusi darah untuk yang terluka tidak hanya disertai dengan definisi afiliasi kelompok, tetapi juga dengan penetapan data statistik terkait. Pada akhir perang, para dokter telah mengumpulkan materi penting tentang frekuensi kelompok darah individu di antara perwakilan dari berbagai negara dan kebangsaan. Perbedaannya sangat signifikan.
Sebagian besar informasi dikumpulkan mengenai sistem ABO, yang menjadi dasar keberhasilan transfusi darah.
Selanjutnya, seorang ahli hematologi Inggris, ahli genetika Murant, yang bekerja dengan materi tentang distribusi golongan darah di negara-negara di dunia, menciptakan atlas kelompok darah.
Golongan darah-O sering disebut yang pertama. Ini terjadi dengan frekuensi yang cukup besar di hampir semua negara, tetapi distribusinya tidak merata. Frekuensi tertinggi dari golongan darah ini (lebih dari 40%) diamati di Eropa: Irlandia, Islandia, Inggris, negara-negara Skandinavia. Penurunan frekuensi kelompok-O diamati ketika kita bergerak ke selatan dan tenggara. Di negara-negara Asia - Cina, Mongolia, India, Turki - kelompok-O di antara penduduknya dua kali lebih jarang daripada di Eropa. Tetapi ada peningkatan frekuensi golongan darah B. Orang-orang India di Amerika Selatan dan Utara di semua suku hanya memiliki satu golongan darah - O. Pola distribusi ini memiliki penjelasan sendiri.
Ilmuwan Jerman Vogel dan Pettenkofer pada tahun 1962 menyatakan hipotesis yang menarik bahwa pola dalam distribusi geografis dari golongan darah ABO adalah hasil dari epidemi luas yang merebak di masa lalu di wilayah ini. Dan yang terpenting, penyakit menular seperti cacar dan wabah. Sudah lama diketahui ahli imunologi penyakit menular bahwa kebanyakan patogen penyakit menular memiliki antigen yang sangat mirip dengan antigen kelompok darah manusia.
Antigen Dalam E. coli mirip dengan antigen kelompok B-darah manusia. Sangat banyak jenis virus yang menyebabkan influenza, parainfluenza, pneumonia dan penyakit menular lainnya, mengandung antigen yang menyerupai antigen golongan darah manusia. Virus dan mikroba mulai berinteraksi dengan antigen tubuh manusia dan terutama dengan antigen golongan darah. Hubungan seperti itu sering menimbulkan konsekuensi yang menyedihkan ketika patogen menular bersentuhan dengan tubuh manusia.
Sebelum Anda memulai perang melawan antigen infeksius yang menembus, Anda perlu mengenalinya. Kekuatan kekebalan mulai bekerja, menghasilkan antibodi terhadap antigen asing, mengikatnya dan dengan demikian mencegah mikroba berkembang biak di dalam tubuh. Tetapi jika mikroorganisme memiliki antigen yang mirip dengan antigen darah manusia, kontrol kekebalan melemah - lagi pula, antibodi terhadap antigen mereka sendiri tidak pernah diproduksi. Infeksi, "telah menipu" dengan cara ini pertahanan tubuh, bertambah banyak dan orang tersebut menjadi sakit.
Mekanisme pengenalan sistem kekebalan "mereka" dan "alien" secara langsung berkaitan dengan distribusi geografis kelompok darah.
Kemajuan kedokteran membantu mengurangi angka kematian dari penyakit menular, tetapi masih merupakan bagian penting dari semua penyakit manusia. Belum lama berselang, wabah cacar, wabah, kolera, semua jenis demam melanda Bumi, menghancurkan kota-kota dan desa-desa, menghancurkan suku-suku. Namun, tidak semua negara epidemi mengamuk dengan cara yang sama. Pusat-pusat wabah dan cacar adalah Asia Tengah, India, Cina, bagian dari Afrika Utara.
Tongkat wabah mengandung antigen, yang dalam strukturnya menyerupai antigen dari golongan darah-O manusia. Virus cacar memiliki antigen yang sama dengan golongan darah A. Mengejutkan bahwa di tempat-tempat di mana penyakit mengerikan ini menghapus seluruh bangsa dari muka bumi, frekuensi terendah ditemukan golongan darah A dan O. Tetapi di sini frekuensi golongan darah meningkat. B. Di antara penduduk Eropa Utara, di mana epidemi cacar belum meninggalkan tanda yang menghancurkan seperti di selatan, kelompok A dan O adalah umum. Epidemi wabah, yang pecah pada abad XIII di Greenland, hampir sepenuhnya menghancurkan populasi pulau itu. Saat ini, hampir tidak ada pembawa darah-O di antara penduduk asli.
Australia dan Selandia Baru, dengan sedikit epidemi yang sedang menjalani, penuh dengan pembawa darah tipe-O. Frekuensi tertinggi dari kelompok-O di India, penduduk asli Amerika Utara dan Selatan. Terpisah dari Dunia Lama, mereka tidak pernah menderita wabah. Untuk pertama kalinya wabah memasuki Amerika hanya pada awal abad kedua puluh, tetapi wabah cacar sering terjadi. Orang Eropa, untuk memusnahkan suku-suku India di Amerika Utara, menjual barang-barang orang sakit yang mati karena cacar. Orang India dengan golongan darah A dan AB sedang sekarat oleh seluruh suku, karena mereka tidak pernah berurusan dengan infeksi cacar.
Golongan darah O. ternyata menjadi yang paling tahan terhadap cacar. Dia menjadi satu-satunya di semua suku yang mempertahankan gaya hidup terisolasi dan tidak melakukan kontak dengan orang Amerika lainnya. Karya para arkeolog kemudian mengkonfirmasi temuan ini. Dalam tulang-tulang orang India yang hidup berabad-abad yang lalu, diidentifikasi antigen A - dan B, yang secara langsung menunjukkan keberadaan golongan darah ini. Seleksi itu sangat sulit, jika tidak dipertahankan salah satu dari kelompok ini.
Hipotesis Vogel - Pettenkofer telah berhenti menjadi hipotesis setelah wabah cacar cacar yang tak terduga di Benggala Barat (India). Dari 200 orang yang terkena cacar, 106 (50%) memiliki darah tipe-A. Di antara mereka yang tidak terpengaruh, frekuensi kelompok ini hanya 25%. Hipotesis telah menjadi fakta yang terbukti.
Doprivivaniya hari ini adalah prosedur wajib. Vaksinasi, sebagai suatu peraturan, berlaku dalam dua langkah: anak-anak kecil divaksinasi, dan kemudian lebih banyak orang dewasa - anak sekolah. Vaksinasi pertama menciptakan kekebalan terhadap cacar, yang diperkuat pada tahap kedua. Reaksi terhadap vaksinasi ulang pada anak sekolah telah menunjukkan bahwa kekebalan pada anak-anak yang diperoleh setelah vaksinasi pertama tetap tidak merata.
Reaksi positif terhadap vaksinasi paling sering terjadi pada anak-anak dengan kelompok A - dan AV-darah. Kekebalan yang tercipta setelah vaksinasi pertama, hampir tidak ada sama sekali. Ternyata terlalu banyak momen yang belum dijelajahi yang tersisa dalam kekerabatan antigen darah manusia dan patogen.
Selain sistem ABO, hanya antigen dari sistem Rhesus yang dipelajari secara geografis. Pengetahuan ini sangat penting. Ada hubungan antara frekuensi pernikahan yang kompatibel dengan immuno dan rasio kuantitatif dalam populasi individu Rh-positif dan Rh-negatif.
Seperti di Jepang, penyakit hemolitik pada bayi baru lahir, yang disebabkan oleh antibodi Rh, sangat jarang di antara orang Cina, Korea, India, dan orang-orang dari negara Asia lainnya. Alasan untuk ini adalah frekuensi yang tidak signifikan di antara individu-individu dari darah Rh-negatif: dari 0 hingga 1,5%.
Di suku Indian, Eskimo, golongan darah Evenk Rh-negatif juga jarang. Penduduk asli Australia tidak memiliki gen Rh-negatif sama sekali.
Penanda darah lain dan distribusi geografisnya belum diteliti secara lengkap. Namun, para antropolog dan sejarawan yang mempelajari asal-usul masing-masing negara, tingkat kekerabatan di antara mereka, cara-cara di mana migrasi mereka terjadi, semakin tertarik pada masalah ini. Evolusi manusia tidak mungkin tanpa perubahan sistematis dalam frekuensi gen dalam suatu populasi. Apakah evolusi sedang berlangsung sekarang? Pendapat terkadang kontradiktif. Beberapa percaya bahwa manusia telah mencapai puncak pohon evolusi dan peningkatan biologisnya tidak lagi mungkin. Yang lain tidak setuju dengan kesimpulan seperti itu.
Cacar dan wabah hampir sepenuhnya dikalahkan oleh obat-obatan. Namun, masih banyak infeksi yang menyebabkan banyak masalah - flu, penyakit virus, radang paru-paru, dan demam tifoid.
Belum ada yang tahu "kejutan" seperti apa yang dapat diharapkan dari SARS, dari virus flu burung yang bermutasi, dari organisme transgenik. Dan jika wabah di abad XIII - XIV dianggap sebagai "murka surga", maka perlakuan bebas manusia dengan biosfer dapat membahayakan eksistensinya di Bumi.
Siapa yang menemukan golongan darah seseorang?
Pada tahun 1891, ilmuwan Austria Karl Landsteiner melakukan penelitian terhadap sel darah merah - sel darah merah, yang fungsi utamanya adalah menyediakan sel dengan oksigen. Dia menemukan pola yang aneh: dalam beberapa sel darah merah beberapa orang mungkin memiliki penanda khusus, yang ditunjuk oleh ilmuwan dengan huruf A, yang lain memiliki penanda B, dan yang ketiga tidak menunjukkan baik A atau B. Faktanya, penelitian Karl Landsteiner membagi semua umat manusia menjadi tiga kelompok sesuai dengan sifat darah: Kelompok I - tidak ada penanda A atau B (0); Kelompok II - penanda A terdeteksi; Ditemukan III - penanda B. Pada tahun 1900, Landsteiner memberi tahu komunitas medis tentang ketidakcocokan berbagai jenis darah manusia.
Pada tahun 1902, Landsteiner A. Shturli, bersama dengan A. von Dekastello, menemukan golongan darah lain, AB (eritrosit mengandung kedua antigen).
Pada 1930, Karl Landsteiner dianugerahi Hadiah Nobel di bidang fisiologi dan kedokteran "untuk penemuan golongan darah manusia".
Pada tahun 1940, Landsteiner (bersama-sama dengan Wiener dan Levine) menemukan faktor Rh. (Rh).Nama itu diciptakan dan disetujui oleh Landsteiner sendiri. Orang Rh-positif dianggap darahnya yang mengandung antigen utama dari sistem Rhesus-D yang terdeteksi oleh serum. kelinci yang diimunisasi dengan eritrosit kera dari spesies Macacus rhesus R. —f. paling jelas di eritrosit, kurang jelas terwakili dalam leukosit dan trombosit.
Faktor Rh, tidak seperti antigen golongan darah, terletak di dalam eritrosit dan tidak bergantung pada ada atau tidak adanya faktor darah lainnya. Faktor Rh juga diturunkan dan tetap ada sepanjang hidup seseorang. Ditemukan dalam sel darah merah 85% orang, darah mereka disebut Rh-positif (Rh +). Darah orang lain tidak mengandung faktor Rh dan disebut Rh-negatif (Rh-).
Siapa yang menemukan golongan darah seseorang?
Siapa yang menemukan golongan darah seseorang?
Kurangnya pengetahuan tentang cairan biologis ini hampir selalu menyebabkan hasil yang sama dari tindakan tersebut - komplikasi paling sulit dan kematian. Tetapi upaya untuk menggunakan darah satu orang untuk menyembuhkan orang lain tidak berhenti.
Hanya pada tahun 1901 tirai terbuka dan misteri upaya gagal transfusi darah tidak lagi terjadi. Seorang ahli imunologi dari Austria bernama Karl Landsteiner menemukan zat khusus dalam darah, yang berbeda pada orang yang berbeda. Zat-zat ini disebut aglutinogen dan aglutinin.
Agglutinogen menggunakan eritrosit. Mereka dilambangkan dengan huruf A dan B. Orang dengan golongan darah pertama pada eritrosit tidak memiliki aglutinogen. Adanya aglutinogen A. merupakan karakteristik dari golongan darah lain. Eritrosit dari seseorang dengan golongan darah ketiga termasuk aglutinogen B. Pemilik golongan darah keempat yang langka mengandung aglutinogen pada eritrosit A dan B.
Pada saat yang sama, ada aglutinin a dan β dalam plasma darah. Pada golongan darah pertama, kedua jenis aglutinin bersirkulasi dalam plasma secara paralel dengan tidak adanya kedua aglutinogen pada eritrosit. Kombinasi aglutinogen A dan aglutinin β adalah karakteristik golongan darah kedua. Golongan darah ketiga mengandung aglutinin a dan aglutinogen B. Tidak ada aglutinin dalam plasma darah seseorang dengan golongan keempat, dan aglutinogen diwakili oleh kedua tipe A dan B.
Komplikasi disebabkan oleh adhesi (aglutinasi) eritrosit ketika pertemuan aglutinogen yang sama dengan aglutinin terjadi: A dan A, B dan β. Dalam darah orang dengan golongan darah apa pun, kombinasi ini tidak terjadi. Itulah sebabnya dianggap bahwa orang dengan golongan darah keempat dapat ditransfusikan dengan darah dari kelompok mana pun, karena tidak ada aglutinin di dalamnya dan setiap aglutinogen yang tertangkap tidak akan bereaksi dengan mereka. Dan golongan darah pertama dapat ditransfusikan kepada orang-orang dengan kelompok lain, karena tidak mengandung aglutinogen, yang juga membuat aglutinasi menjadi tidak mungkin dengan adanya aglutinin pada seseorang yang menerima darah.
Kemudian, faktor Rh juga ditemukan. Dengan dia, semuanya lebih sederhana - dia baik atau tidak. Ketika seseorang tanpa faktor Rh ditransfusikan bahkan dengan darah yang cocok, tetapi dengan faktor Rh, itu dianggap sebagai unsur asing dan tubuh mulai menyerang secara agresif. Hal yang sama terjadi dengan penyakit hemolitik pada bayi baru lahir, ketika ibu Rh-negatif memakai bayi Rh-positif.
Selama transfusi darah, perlu untuk memperhitungkan baik kelompok dan faktor Rh pada saat yang sama.Harus dicatat bahwa kompatibilitas darah ditentukan tidak hanya oleh zat yang disebutkan. Setiap tahun, semua parameter baru ditemukan dan diselidiki, yang harus dibandingkan sebelum transfusi darah yang dimaksud. Pada saat ini, transfusi darah, bahkan dengan semua tindakan pencegahan, dianggap sebagai manipulasi yang sangat serius dan berbahaya dan dilakukan hanya untuk alasan kesehatan ketika tidak ada jalan keluar lain.
Sejarah penemuan golongan darah
Setiap organisme - uniseluler atau multiseluler - membutuhkan kondisi keberadaan tertentu. Kondisi-kondisi ini memberikan organisme lingkungan tempat mereka beradaptasi dalam perjalanan perkembangan evolusi.
Formasi hidup pertama muncul di perairan Samudra Dunia, dan air laut menjadi habitatnya. Ketika organisme hidup menjadi lebih kompleks, beberapa sel mereka diisolasi dari lingkungan eksternal. Jadi bagian dari habitat itu ada di dalam tubuh. "Laut kecil" ini, yang menjadi lebih kompleks, lambat laun menjadi lebih rumit ke dalam lingkungan internal hewan. Oleh karena itu, banyak organisme yang dapat meninggalkan lingkungan akuatik dan mulai hidup di darat.
Lingkungan internal untuk sel dan organ orang tersebut adalah darah, getah bening dan cairan jaringan.
Darah adalah media internal antara yang terletak di pembuluh dan tidak secara langsung bersentuhan dengan sebagian besar sel dalam tubuh. Namun, karena terus menerus bergerak, ini memastikan kekonstanan komposisi cairan jaringan. Darah mengirimkan oksigen ke sel-sel dan menghilangkan karbon dioksida dari mereka.
1. 1. Sejarah penemuan.
Golongan darah, tanda-tanda darah yang diwarisi, ditentukan oleh sekelompok zat tertentu untuk setiap individu, yang disebut antigen kelompok, atau isoantigen. Atas dasar tanda-tanda ini, darah semua orang dibagi menjadi kelompok-kelompok tanpa memandang ras, usia dan jenis kelamin. Afiliasi seseorang dengan golongan darah tertentu adalah ciri biologis individualnya, yang mulai terbentuk pada periode awal perkembangan janin dan tidak berubah sepanjang hidup.
Usulan untuk perbedaan individu dalam darah manusia dibuat pada tahun 1900 oleh Karl Lansteiner.
Karl Lansteiner - ahli imunologi Austria, ahli kimia pada tahun 1900 di Institut Wina mengambil darah dari dirinya dan lima karyawannya, secara terpisah sel darah merah dengan serum darah dari berbagai individu dan miliknya. Dan dengan demikian membuat penemuan luar biasa dari abad ke-20. Golongan darah terbuka 0 dan B.
Dua tahun kemudian, muridnya A. Shturli menemukan golongan darah keempat, AB.
Tidak ada dua orang di Bumi, yang dalam nadinya darah yang sama akan mengalir.
1. 2 Geografi golongan darah.
Pada awal abad kedua puluh, para peneliti memperhatikan distribusi yang tidak merata dari golongan darah di antara perwakilan berbagai bangsa dan kebangsaan. Sebagai contoh, 40% orang Eropa Tengah memiliki golongan darah kedua, sebanyak - yang pertama. Dan penduduk asli Amerika Utara dalam 90% kasus - yang pertama.
Ketika kita bergerak dari barat ke timur, frekuensi kelompok kedua menurun secara nyata; frekuensi kelompok ketiga berkurang dari timur ke barat; frekuensi kelompok pertama meningkat dari utara ke selatan. Di antara Kaukasia, hingga 19% individu - Rh - negatif, dan Mongoloids hampir semua Rhesus positif, sehingga masalah Rhesus - konflik di Cina, Korea, Jepang praktis tidak ada.
Distribusi yang tidak sama dari golongan darah di Bumi sebagian besar merupakan konsekuensi dari mimikri antigenik dari agen penyebab wabah dan cacar. Agen penyebab wabah mengandung antigen 0, cacar - antigen A. Epidemi wabah abad pertengahan mengalahkan dari populasi terutama orang-orang dari kelompok darah pertama, dan cacar dari kelompok kedua. Di Asia Tengah, India, Cina, dan Afrika Utara, di mana wabah dan cacar sangat merajalela, frekuensi kelompok ketiga adalah yang tertinggi. Di Greenland, di mana lebih dari setengah populasi meninggal karena wabah pada abad ke-13, kelompok pertama jauh lebih jarang, dan di Polinesia, di mana tidak ada wabah, lebih dari 90% penduduknya terkena wabah itu.
1. 3 Metode menentukan golongan darah.
Sekitar 0,1 ml digunakan untuk melakukan satu analisis terhadap golongan darah seseorang menggunakan sistem ABO (mengetik 1 sampel). Anti-Qoliklon. Century. Anti-AB digunakan untuk mengkonfirmasi O (1) grup setelah mengetik. Konsumsinya juga 0,1 ml. Saat menggunakan pipet yang tidak di-konversi 0,1 ml. - 1 tetes penuh. Analisis harus dilakukan di ruangan dengan pencahayaan yang baik dan suhu + 15- + 30.
Prosedur untuk mengetik:
1. Oleskan satu tetes (0,1 ml) ke permukaan pelat keramik yang dibasahi (degreased). Zoliklon anti-A, anti-B dan anti-AB.
2. Di sebelah setiap tetes pereaksi, oleskan setetes kecil (0,05-0,01 ml) darah yang diteliti.
3. Campurkan setetes Zoliklon dengan setetes darah dengan batang gelas bersih.
4. Reaksi aglucinasi berkembang dalam 3-5 detik pertama dengan goyang lembut pelat.
Hasil reaksi diperhitungkan 3 menit setelah pencampuran tetes.
Hasil tes positif dinyatakan dalam penampilan aglutinasi (perekatan) eritrosit, yang dapat diamati dengan mata telanjang, karena tetesan cepat hilang, dan eritrosit membentuk agregat merah besar yang dapat dibedakan dengan baik.
Dengan hasil negatif, hemaglutinasi tidak berkembang, tetesan terus berwarna merah merata, agregat tidak terdeteksi di dalamnya.
2. 1 golongan darah dan penyakit.
Golongan darah pertama lebih umum pada pasien dengan pneumonia, sepsis, influenza, kanker payudara. Orang dengan golongan darah ini diklasifikasikan sebagai peningkatan risiko penyakit ini, mereka sering memiliki tingkat perlindungan antivirus yang rendah. Frekuensi orang-orang dari golongan darah ketiga lebih tinggi di antara pasien dengan penyakit usus.
Di antara orang yang didiagnosis dengan "ulkus lambung atau duodenum", frekuensi golongan darah pertama meningkat 10–15% - perut mereka memiliki muatan antigenik dengan polisakarida A dan B dibandingkan dengan orang dengan golongan darah yang berbeda.
Peran rhesus antigenik dalam biologi manusia tidak sepenuhnya jelas. Namun, orang yang Rh-negatif lebih rentan terhadap humoral, dan Rh-positif - terhadap tipe seluler dari respon imun. Pada orang dengan Rh-positif, kemampuan limfosit untuk meledakkan transformasi lebih tinggi dibandingkan dengan Rh-negatif, tetapi titer antibodi antibakteri dan antivirus secara signifikan lebih rendah. Golongan darah dan umur panjang. Mekanisme kematian sel yang diprogram secara intensif dipelajari hari ini. Golongan darah dan kematian tidak memiliki korelasi yang terlihat. Tetapi jika gen kematian ada (dan tentu saja ada), maka tidak bisa tidak bergantung pada substrat antigenik yang berinteraksi dengannya. Menariknya, di Georgia, di mana ada banyak hati panjang, golongan darah pertama menang. Apakah ini cocok?
Penelitian modern mempertimbangkan bahwa setelah mendefinisikan golongan darah, dimungkinkan untuk memprediksi kondisi umum tidak hanya fisik, tetapi juga kesehatan mental, temperamen.
Orang dengan golongan darah nol memiliki tingkat ketahanan yang tinggi, harapan hidup yang panjang. Tampaknya mereka bukan kebetulan bahwa mereka adalah donor universal dan merupakan "sumber mulia" untuk golongan darah lainnya. Orang dengan nol golongan darah rentan terhadap tukak lambung dan duodenum.
Dokter dan psikolog D. Vanderlein, berdasarkan penelitian yang dilakukan, menegaskan bahwa "nulevik" (golongan darah pertama) memiliki parameter fisik umum yang lebih tinggi daripada kelompok lain, karena mereka "lebih kuat secara mental". Secara umum, pernyataan itu menilai pengaruh jiwa pada tubuh. Pernyataan yang biasa: "dalam tubuh yang sehat adalah pikiran yang sehat."
Di sisi lain, D. Vanderlein menetapkan bahwa orang dengan kelompok O lebih kecil kemungkinannya untuk menderita neurosis dan gangguan lain pada sistem saraf.
Orang dengan golongan darah A rentan terhadap infark miokard, sklerosis, rematik, penyakit batu ginjal, dan diabetes. Obat simpatetik akan lebih banyak menetap; beban mental, meskipun ini, seolah-olah bertentangan dengan sifat dan keinginan mereka.
Pemilik golongan darah B menempati posisi menengah antara kelompok A dan O karena alasan kesehatan.
Kelompok AB adalah golongan darah yang sangat langka dan kurang dipahami.
Setelah memeriksa lebih dari satu juta orang Jepang, Ponshtak Nomi menggambarkan empat golongan darah, dengan mempertimbangkan karakteristik pemiliknya:
- orang-orang dari golongan darah pertama berusaha untuk menjadi pemimpin. Jika mereka menetapkan tujuan untuk diri mereka sendiri, mereka akan berjuang untuk itu sampai mereka mencapainya. Mereka tahu bagaimana memilih arah untuk bergerak maju, yaitu, mereka tahu apa yang mereka inginkan, mereka percaya pada kekuatan mereka sendiri, mereka bukannya tanpa emosi. Tetapi mereka memiliki kelemahan: kecemburuan, kerewelan, terkadang ambisi yang berlebihan.
- Orang dengan 2 tipe darah menyukai harmoni, ketenangan dan keteraturan. Mereka bekerja dengan baik dengan orang-orang, sensitif, sabar dan ramah. Kelemahan kelompok orang ini adalah keras kepala dan ketidakmampuan untuk bersantai.
- Orang-orang dari golongan darah ke-3 pada dasarnya adalah individualis. Mereka berkata tentang mereka, "Ini adalah kucing yang berjalan sendiri." Wajah-wajah ini dapat beradaptasi dengan segala sesuatu, fleksibel dan rasa imajinasi bagi mereka adalah kualitas yang sepenuhnya alami. Namun, keinginan untuk mandiri terkadang bisa berlebihan dan berubah menjadi kelemahan.
- Orang 4 golongan darah, biasanya, tenang dan seimbang; orang biasanya mencintai mereka dan merasa senang tentang mereka. Kemampuan untuk menghibur kelompok kecil, kebijaksanaan dalam hubungan, dan keadilan adalah sifat karakter mereka. Seiring dengan kualitas sosial positif ini, mereka memotong dan dalam situasi pilihan mereka sering merasa sulit untuk membuat keputusan sendiri.
Diet golongan darah.
Nutrisi berdasarkan golongan darah.
Metode nutrisi untuk golongan darah diusulkan oleh seorang dokter Amerika, Peter D Adamo. Inti dari teorinya: interaksi darah dengan makanan yang masuk ke dalam tubuh berhubungan langsung dengan karakteristik genetik seseorang. Untuk menormalkan aktivitas sistem kekebalan dan pencernaan, seseorang perlu makan makanan yang cocok dengan golongan darah, dengan kata lain, yang digunakan leluhurnya untuk makan di zaman kuno. Pengecualian dari diet zat-zat yang tidak cocok darah mengurangi kerak tubuh, meningkatkan fungsi organ-organ internal, meningkatkan penurunan berat badan. Konsumsi produk-produk "asing" menyebabkan perekatan protein dengan sel-sel darah, slagging tubuh. Teori nutrisi menurut golongan darah, perkembangan diet menurut golongan darah menyebabkan diskusi panas di antara dokter, yang belum berkurang sampai sekarang.
Saya akan memberi tahu Anda secara singkat apa yang, menurut D Adamo, harus diet untuk orang-orang dengan golongan darah yang berbeda.
Golongan darah 1 (O)
Orang-orang yang memiliki golongan darah pertama "O" dan disebut "pemburu", tupai hewan harus menjadi dasar makanan, dan mereka harus menolak dari roti, pasta, dan produk susu.
Golongan darah 1 "O" - yang tertua dan paling umum. Orang dengan golongan darah pertama adalah konsumen daging dengan saluran pencernaan yang persisten, sistem kekebalan yang terlalu aktif, dan adaptasi yang buruk terhadap diet baru. Saluran pencernaan "pemburu" belum beradaptasi dengan produk susu dan biji-bijian.
Produk yang sangat berguna: domba, sapi, salmon, cod, pike, zaitun, minyak biji rami, kenari, biji labu, bit.
Produk yang konsumsinya perlu dibatasi: produk susu, daging babi, keju, keju cottage, pasta, jeruk, stroberi, jeruk keprok, melon, jagung dan selai kacang, kentang.
Produk yang berkontribusi terhadap penurunan berat badan: gandum, jagung, kacang-kacangan, kacang-kacangan, kubis rebus, kembang kol.
Produk Penurunan Berat Badan: Daging Merah, Hati, Makanan Laut.
Golongan darah 2 (A)
Perwakilan dari golongan darah ke-2 (A) - “petani” - direkomendasikan makanan vegetarian.
Munculnya golongan darah 2 (A) dikaitkan dengan transisi orang ke pertanian. Pemegang 2 kelompok darah - saluran. Mereka membutuhkan makanan alami organik. Orang dengan golongan darah 2 harus dikeluarkan dari diet: jika tubuh "pemburu" dalam daging dibakar seperti bahan bakar, maka "petani" berubah menjadi lemak. Makanan susu, mereka juga berasimilasi dengan buruk. Tetapi "petani" dapat mengkonsumsi berbagai produk alami dengan rendah lemak, sayuran dan sereal.
Produk yang sangat berguna: makanan laut dalam jumlah sedang, kacang kedelai, kacang-kacangan, soba, beras, Jerusalem artichoke, minyak sayur, produk kedelai, sayuran, nanas.
Produk yang penggunaannya perlu dibatasi: roti gandum, kentang. Aprikot, cranberry, saus tomat, mayones. Sepenuhnya dikecualikan dari diet daging dan produk daging.
Produk yang mempromosikan kenaikan berat badan: daging, produk susu, kacang-kacangan, gandum.
Produk yang mempromosikan penurunan berat badan: minyak nabati, produk kedelai, sayuran, nanas.
Golongan darah 3 (B)
Orang dengan golongan darah 3 (B) atau "nomaden" merupakan kontraindikasi kedelai, ayam, minyak bunga matahari, tomat dan delima, serta semua produk susu, ikan, domba, kelinci, dan minyak biji rami. Golongan darah 3 (B) muncul ketika suku-suku manusia mulai bermigrasi ke utara, di daerah dengan iklim yang keras. Pemilik golongan darah ke-3 memiliki sistem kekebalan yang kuat dan pilihan makanan yang lebih bebas (tidak seperti orang dengan golongan darah 1 dan 2). Mereka adalah konsumen utama susu. Untuk menjaga bentuk dan suasana hati yang baik, mereka perlu memadukan aktivitas fisik dan mental secara merata.
Produk yang sangat berguna: domba, kelinci, mackerel, cod, flounder, keju kambing, minyak zaitun, oatmeal, beras, peterseli, kubis, nanas, prem.
Produk, penggunaan yang diperlukan untuk membatasi: angsa, daging ayam, daging sapi, babi, jantung, udang, ikan teri, lobster, belut, minyak bunga matahari, soba, roti gandum, tomat, delima, kesemek.
Produk yang meningkatkan berat badan: jagung, lentil, kacang tanah, soba, biji wijen.
Produk penurunan berat badan: daging merah, hati, hati, produk susu rendah lemak, sayuran hijau, telur.
Golongan darah 4 (AB)
Basis makanan untuk pemilik 4 golongan darah (AB), yang disebut "orang baru", harus produk susu, produk susu tanpa lemak, domba, daging rusa, sayuran dan buah-buahan. Golongan darah 4 (AB) muncul kurang dari seribu tahun yang lalu sebagai akibat dari perpindahan kelompok lain. Orang dengan golongan darah 4 dengan cepat merespons perubahan dalam lingkungan dan nutrisi. Mereka memiliki saluran pencernaan yang sensitif, sistem kekebalan yang terlalu toleran. Cara terbaik untuk menjaga kebugaran tubuh Anda adalah dengan menggabungkan kerja intelektual dengan aktivitas fisik ringan.
Pada satu set ekstra pound mempengaruhi keturunan campuran. Untuk menurunkan berat badan, pemilik golongan darah ke-4 perlu membatasi konsumsi daging, mengombinasikannya dengan sayuran. Warisan In - leluhur - respon insulin negatif terhadap kacang, jagung, soba dan wijen. Namun berkat A - leluhur lentil dan kacang tanah, tubuh mereka menerimanya dengan baik. Berbeda dengan mereka dan AB lainnya - orang merespons gandum dengan baik.
Produk yang sangat berguna: daging domba, daging kalkun, cod, mackerel, produk susu, minyak jagung, oatmeal, roti gandum, kangkung, cranberry, nanas.
Produk - penggunaannya, perlu untuk membatasi: daging sapi, bacon, bebek, flounder, kepiting, salmon, susu murni, minyak zaitun, biji labu, kacang-kacangan, soba, lobak, alpukat, pisang, buah delima.
Produk yang berkontribusi terhadap kenaikan berat badan: daging merah, kacang-kacangan, jagung, soba, gandum.
Produk yang berkontribusi terhadap penurunan berat badan: makanan laut (kecuali untuk kalengan, kering, kering, dan diasap), kedelai, produk susu, sayuran hijau, nanas.
Produk yang dijelaskan adalah tipikal untuk diet golongan darah. Namun, ketika memilih produk makanan, memilih diet berdasarkan golongan darah, Anda harus memperhitungkan kepribadian, asal usul, dan golongan darah leluhur Anda.
Dokter belum sampai pada pendapat umum tentang efisiensi gizi kelompok tempat tinggal, meskipun sebagian besar setuju dengan teori ini. Selain itu, metode penurunan berat badan dengan diet kelompok hanya efektif untuk orang sehat yang tidak menderita penyakit kronis apa pun. Dan ada beberapa dari mereka sekarang.
Sejarah penemuan golongan darah
Karl Landsteiner. Lahir pada 14 Juni 1868 di Wina, Austria-Hongaria. Meninggal 26 Juni 1943 di New York, AS. Pemenang Hadiah Nobel dalam Fisiologi dan Kedokteran pada tahun 1930.
Eksperimen dengan transfusi darah atau komponennya telah dilakukan selama ratusan tahun. Ratusan nyawa diselamatkan, lebih banyak pasien meninggal, tetapi tidak ada yang bisa mengerti mengapa darah, dituangkan dari satu orang ke orang lain, dalam satu kasus keajaiban, dan di lain, itu membunuh dengan cepat. Dan hanya diterbitkan dalam jurnal medis Austria Wiener klinische Wochenschrift pada tahun 1901, artikel oleh asisten profesor Departemen Anatomi Patologi Universitas Wina Karl Landsteiner "Pada Fenomena Aglutinasi Darah Manusia Normal" memungkinkan untuk mengubah transfusi darah dari lotre menjadi prosedur medis biasa.
Awal sejarah transfusi darah dapat dianggap sebagai penemuan sirkulasi darah pada tahun 1628 oleh dokter Inggris William Garvey. Jika darah bersirkulasi, mengapa tidak mencoba mentransfernya ke seseorang yang sangat membutuhkannya? Lebih dari tiga puluh tahun dihabiskan untuk eksperimen, tetapi baru pada tahun 1665 catatan keberhasilan transfusi darah pertama yang andal muncul. Warga negara Harvey - Richard Lover - melaporkan bahwa mereka berhasil menyuntikkan darah dari satu anjing hidup ke yang lain. Para dokter melanjutkan percobaan, yang hasilnya tidak tampak optimis sama sekali: transfusi darah hewan menjadi manusia segera dilarang oleh hukum; injeksi cairan lain, seperti susu, menyebabkan reaksi merugikan yang serius. Namun, satu setengah abad kemudian, pada tahun 1818 di Inggris yang sama, ahli kebidanan James Bundel cukup berhasil menyelamatkan nyawa wanita dalam persalinan dengan perdarahan postpartum. Benar, hanya setengah dari pasiennya yang selamat, tetapi ini sudah merupakan hasil yang sangat baik. Pada tahun 1840, transfusi darah lengkap yang berhasil untuk pengobatan hemofilia terjadi, pada tahun 1867, penggunaan antiseptik selama transfusi telah disebutkan, dan setahun kemudian pahlawan kisah kita muncul.
Karl Landsteiner lahir di Wina pada 14 Juni 1868. Sedikit yang diketahui tentang masa kanak-kanak pemenang Hadiah Nobel. Dia kehilangan ayahnya lebih awal pada enam, Leopold Landsteiner, seorang pengacara terkenal, jurnalis dan penerbit surat kabar. Diam dan pemalu, Karl sangat mengabdi pada ibunya, Fanny Hess, yang, janda, berusaha memastikan putranya masa depan yang baik. Mereka mengatakan bahwa dia menyimpan topeng kematiannya di kantornya sepanjang hidupnya.
Setelah lulus, Landsteiner memasuki Fakultas Kedokteran Universitas Wina, di mana ia menjadi tertarik pada biokimia. Bersamaan dengan memperoleh ijazah pada tahun 1891, artikel pertama oleh Karl diterbitkan, ditujukan untuk efek diet pada komposisi darah. Tapi petugas medis muda membawa kimia organik, dan lima tahun ke depan ia menghabiskan di laboratorium penulis piridin reaksi sintesis Arthur Rudolf Hantzsch di Zurich, masa depan pemenang Nobel dan peneliti Emil Fischer gula di Würzburg dan Eugen Bamberger di Munich (by the way, yang terakhir - penemu reaksi yang dikenal memproduksi Aminophenol, disebut penataan ulang Bamberger).
Kembali ke Wina, Landsteiner melanjutkan penelitian medis - pertama di Rumah Sakit Umum Wina, dan kemudian, dari tahun 1896, di Institute of Hygiene di bawah bimbingan ahli bakteriologi terkenal Max von Gruber. Ilmuwan muda sangat tertarik dengan prinsip-prinsip mekanisme kekebalan dan sifat antibodi. Eksperimen ini berhasil - secara harfiah dalam setahun, Landsteiner menjelaskan proses aglutinasi (perekatan) kultur laboratorium bakteri, yang ditambahkan serum darah.
Setelah beberapa tahun, Karl kembali berganti pekerjaan - ia adalah asisten di departemen anatomi patologi universitas di Wina dan berada di bawah sayap dua mentor yang luar biasa: Profesor Anton Wechselbaum, yang mengidentifikasi sifat bakteri meningitis, dan Albert Frenkel, yang pertama kali menggambarkan pneumococci (ahli mikrobiologi Rusia yang akrab dengan “ Diplococcus Wechselbaum "dan diplococcus Fraenkel"). Ilmuwan muda itu mulai bekerja di bidang patologi, setelah melakukan ratusan otopsi dan secara signifikan meningkatkan pengetahuannya. Tetapi semakin dia terpesona oleh imunologi. Imunologi darah.
Dan pada musim dingin 1900, Landsteiner mengambil sampel darah dari dirinya dan lima koleganya, menggunakan centrifuge, memisahkan serum dari sel darah merah dan mulai bereksperimen. Ternyata tidak ada sampel serum yang tidak menanggapi penambahan sel darah merah "sendiri". Tetapi untuk beberapa alasan, serum darah Dr. Pletching menempelkan sel darah merah Dr. Sturli bersama-sama. Begitu juga sebaliknya. Ini memungkinkan peneliti untuk berasumsi bahwa setidaknya ada dua jenis antibodi. Landshteyner memberi mereka nama A dan B. Dalam darahnya sendiri, Carl tidak menemukan salah satu dari mereka atau orang lain dan menyarankan bahwa ada juga tipe ketiga dari antibodi, yang ia sebut C.
Golongan darah yang paling langka - keempat - digambarkan sebagai "tidak memiliki tipe" oleh salah satu donor sukarela dan pada saat yang sama murid Landsteiner Dr. Adriano Sturli dan rekannya Alfred von Decastello dua tahun kemudian.
Sementara itu, Karl, yang penemuannya hanya menyebabkan senyum simpatik di antara rekan-rekannya, terus bereksperimen dan menulis artikel di Wiener klinische Wochenschrift, di mana ia memimpin “aturan Landshteynner” yang terkenal, yang membentuk dasar untuk transfusiologi: antibodi terhadapnya (aglutinin) tidak pernah hidup berdampingan. ”
Publikasi Landsteiner tidak menghasilkan kehebohan yang layak di komunitas ilmiah, dan ini menyebabkan fakta bahwa golongan darah "ditemukan kembali" beberapa kali, dan kebingungan serius muncul dengan nomenklatur mereka. Pada tahun 1907, Jan Yansky dari Ceko memberi nama golongan darah I, II, III dan IV berdasarkan frekuensi yang mereka jumpai dalam populasi. Dan William Moss di Baltimore (AS) pada tahun 1910 menggambarkan empat kelompok darah dalam urutan terbalik - IV III, II dan I. Nomenklatur Moss banyak digunakan, misalnya, di Inggris, yang menyebabkan masalah serius.
Pada akhirnya, pertanyaan ini diselesaikan sekali dan untuk semua pada tahun 1937 di kongres Perhimpunan Transfusi Darah Internasional di Paris, ketika terminologi AB0 saat ini diadopsi, di mana golongan darah disebut 0 (I), A (II), B (III) AB (IV). Sebenarnya, ini adalah terminologi Landsteiner, di mana kelompok keempat ditambahkan, dan C berubah menjadi 0.
Berkat penemuan Landsteiner, intervensi operasi menjadi mungkin, yang sebelumnya berakhir fatal karena pendarahan hebat. Selain itu, penemuan golongan darah bahkan memungkinkan untuk menentukan ayah dengan pasti. Tetapi masa depan pengobatan yang cerah ini datang kemudian, ketika para ilmuwan akhirnya dapat menerima kenyataan bahwa mungkin ada "semacam perjuangan" dalam darah manusia. Mungkin kemajuan telah tertunda termasuk sifat pemalu dari "meja" peneliti yang tidak secara aktif mempromosikan hasil penemuannya kepada massa ilmiah.
Sementara itu, Landsteiner hanya memiliki satu teknisi, dengan siapa ia membuat beberapa penemuan penting: menggambarkan sifat-sifat faktor yang menggumpal dan kemampuan sel darah merah untuk menyerap antibodi. Kemudian, bersama dengan John Donat, ia menggambarkan efek dan mekanisme aglutinasi dingin eritrosit. Dan berangsur-angsur ia menjadi dingin untuk mempelajari sifat-sifat darah, terutama sejak tahun 1907 ia menerima janji baru - ia menjadi ahli patologi kepala Rumah Sakit Kerajaan Wina Wilhelmina. Dan epidemi polio, yang dimulai di Eropa setahun kemudian, memaksa Karl untuk mengubah prioritas penelitiannya dan mencari agen penyebab penyakit mematikan ini.
Peneliti bereksperimen dengan menyuntikkan persiapan jaringan saraf almarhum selama epidemi anak-anak ke berbagai binatang. Pada kelinci percobaan, tikus dan kelinci, gagal untuk menginduksi perkembangan penyakit dan mengamati perubahan histologis. Tetapi percobaan selanjutnya pada monyet akhirnya membuahkan hasil - hewan mengembangkan gejala klasik polio. Tetapi pekerjaan di Wina harus dikurangi karena kurangnya hewan laboratorium, dan Landsteiner terpaksa pergi ke Institut Pasteur di Paris, di mana ada kesempatan untuk bereksperimen dengan monyet. Diyakini bahwa karyanya di sana, sejalan dengan eksperimen Flexner dan Lewis, meletakkan dasar bagi pengetahuan modern tentang imunologi polio.
Pada tahun yang sama, pada pertemuan Imperial Society of Physicians di Wina, Landsteiner melaporkan keberhasilan percobaan pada transmisi polio dari manusia ke monyet. Laporan ilmuwan itu lagi tidak menarik perhatian, karena ia tidak dapat mengisolasi patogen, dan ia menyarankan bahwa polio disebabkan bukan oleh bakteri, tetapi oleh virus yang tidak dikenal. Namun demikian, dalam karya tahun 1909, yang diterbitkan bersama dengan Erwin Popper, sifat viral dari poliomyelitis tidak lagi merupakan asumsi, tetapi fakta medis: virus ditemukan dan diisolasi dalam bentuk murni.
Pada tahun 1911 Landsteiner menerima gelar profesor yang layak di Universitas Wina. Dan pada tahun 1916, seorang ilmuwan pemalu akhirnya bisa mengikat ikatan. Helene Vlasto menjadi orang pilihannya, yang setahun kemudian melahirkan putra Karl, Ernst.
Sementara itu, Austria-Hongaria mengalami disintegrasi, dengan latar belakang kekalahan dalam kehancuran Perang Dunia Pertama dimulai. Keluarga Landsteiner hampir mati kelaparan, dan karya ilmiah menjadi tidak mungkin sama sekali. Karl memutuskan untuk pergi ke Belanda, di mana ia berhasil mendapatkan pekerjaan sebagai jaksa di sebuah rumah sakit kecil Katolik di Den Haag. Dan selama tiga tahun bekerja dalam posisi ini, ilmuwan berhasil menerbitkan dua belas artikel, khususnya, dengan terlebih dahulu menggambarkan haptens dan perannya dalam proses kekebalan, serta kekhususan hemoglobin dari spesies hewan yang berbeda.
Pada 1923, ia menerima undangan dari Institut Penelitian Medis Rockefeller di New York, di mana ia pergi bersama keluarganya. Kondisi yang baik yang disediakan oleh lembaga memungkinkan Landsteiner untuk mengatur laboratorium imunokimia di sana dan melanjutkan penelitian. Enam tahun kemudian, pada tahun 1929, keluarga Landsteiner menerima kewarganegaraan Amerika.
Dan tahun berikutnya membuat Karl Landsteiner kejutan yang menyenangkan: ia menerima Hadiah Nobel dalam Fisiologi dan Kedokteran "untuk penemuan golongan darah manusia" - tiga dekade setelah penemuan.
Ngomong-ngomong, lagi - suatu hal yang menakjubkan: pada tahun 1930, 139 nominasi diumumkan untuk hadiah dalam bidang kedokteran. Dan Landsteiner sama sekali bukan favorit. Dia dinominasikan hanya 17 kali dalam seluruh sejarah, dan pada 1930 hanya tujuh. Dan para pesaing serius. Pada "Nobel" kedua, Pavlova dinominasikan, "bapak genetika" dinominasikan, Thomas Hunt Morgan. Pemimpin absolut adalah Rudolf Vaygl, penulis vaksin tifus - 29 nominasi! Meskipun demikian, hadiah jatuh ke tangan Carl yang tua. Omong-omong, pada tahun 1932 dan 1933 Landsteiner dinominasikan untuk Penghargaan Morgan, yang ia terima pada tahun 1933.
Pada 11 Desember 1930, ilmuwan memberi ceramah Nobelnya "Perbedaan individu dalam darah manusia," di mana ia berbicara tentang hasil transfusi darah, pentingnya metode ini untuk mengobati berbagai penyakit, dan menguraikan perlunya menghilangkan risiko yang masih ada selama transfusi. Dan dia ternyata menjadi seorang nabi.
Pada tahun 1939, pada usia 70, ia menerima gelar "Profesor Kehormatan dalam Pensiun," tetapi Institut Rockefeller tidak menyerah dan terus bekerja. Setahun kemudian, ia dan teman-temannya, Alexander Wiener dan Philip Levin, menemukan faktor penting lain dalam darah manusia - faktor Rh. Secara paralel, para peneliti mengidentifikasi hubungan antara itu dan pengembangan penyakit kuning hemolitik pada bayi baru lahir: janin Rh-positif dapat menyebabkan ibu menghasilkan antibodi terhadap faktor Rh, yang mengarah pada hemolisis sel darah merah, konversi hemoglobin menjadi bilirubin dan perkembangan penyakit kuning.
Meskipun usianya yang terhormat, Landsteiner tetap menjadi pria yang sangat energik dan seorang peneliti yang brilian, tetapi pada saat yang sama ia menjadi orang yang semakin disayangkan. Di apartemen dan rumah New York di Nankaste, yang ia beli berkat penghargaan itu, profesor itu tidak meletakkan telepon dan terus-menerus menuntut penghormatan terhadap orang lain dari keheningan. Landsteiner mengabdikan tahun-tahun terakhirnya untuk penelitian di bidang onkologi - istrinya menderita kanker tiroid, dan dia mati-matian mencoba memahami sifat penyakit ini. Tetapi dia tidak berhasil melakukan sesuatu yang serius di bidang ini. Pada 24 Juni 1943, tepat di laboratorium, Karl Lindsteiner menderita serangan jantung besar-besaran, dan dua hari kemudian dia meninggal di rumah sakit institut.
Meskipun demikian, penghargaan dan penghargaan tidak berakhir. Pada tahun 1946, ia secara anumerta dianugerahi Hadiah Lasker ("Hadiah Nobel kedua dalam Kedokteran untuk AS"), potretnya dapat ditemukan pada prangko dan uang kertas, dan sejak 2005, atas prakarsa Organisasi Kesehatan Dunia, ulang tahun Karl Landsteiner dikenang untuk seluruh dunia. Mulai sekarang, ini adalah Hari Donor Darah Dunia.