Jenis perdarahan: pertolongan pertama

Pendarahan adalah pencurahan darah (yaitu, alirannya) melalui pembuluh darah sebagai hasil dari integritas dinding mereka. Sifat perdarahan bisa bersifat traumatis, yang disebabkan oleh kerusakan pembuluh darah, serta non-traumatis, yang disebabkan oleh kerusakan pembuluh darah ketika terpapar proses penyakit tertentu. Jenis lesi menentukan, masing-masing, jenis perdarahan, pertolongan pertama yang menentukan dalam kecepatan pengiriman, yang tercermin dalam konsekuensi dari pengaruh proses patologis pada seluruh tubuh.

Jenis perdarahan

Seperti yang telah kami sebutkan, kerusakan pada jenis pembuluh darah tertentu menentukan jenis perdarahan yang sesuai.

• Pendarahan arteri. Darah yang keluar berwarna merah cerah, ciri khasnya adalah intensitas denyut jet.
• Pendarahan vena. Dalam hal ini, darahnya berwarna lebih gelap, menonjol secara berlebihan dan terus menerus.
• Pendarahan kapiler. Ekskresi darah terjadi secara seragam, di sepanjang seluruh permukaan lesi.
• Pendarahan campuran. Ditandai dengan kombinasi jenis perdarahan di atas, yang penting untuk lesi yang dalam.

Gejala kehilangan darah akut

Dalam kehilangan darah akut, korban memiliki penampilan yang sangat pucat, sementara tubuhnya dipenuhi keringat dingin dan lengket. Ada kelesuan, pusing. Korban haus, mulut kering. Denyut nadinya ditandai oleh frekuensi dengan pengisian kecil secara bersamaan.

Pertolongan pertama untuk perdarahan arteri

Hal utama yang diperlukan untuk menyelamatkan hidup korban, terlepas dari jenis perdarahan - pertolongan pertama, yaitu untuk sementara menghentikan keluarnya darah dan kehilangan darah.

Cara termudah adalah dengan menekan arteri dengan jari, yang tidak diproduksi di dekat lesi itu sendiri, tetapi di atasnya, yaitu, di area yang dapat diakses di dekat tulang atau di bawah lesi. Dalam contoh yang ditunjukkan pada gambar, titik-titik ditunjukkan di wilayah tempat penekanan jari harus dilakukan. Perlu dicatat bahwa justru karena penekanan jari maka kemungkinan pendarahan yang hampir seketika dan lengkap muncul. Sementara itu, bahkan orang yang kuat dapat menahan titik yang diinginkan selama lebih dari 15 menit, karena tangan mengalami kelelahan tertentu karena ini, dan karenanya tingkat tekanan melemah. Mengingat hal ini, dapat dicatat bahwa teknik ini penting karena memungkinkan Anda untuk memenangkan waktu tertentu, yang diperlukan untuk mencari dan menerapkan langkah-langkah lain untuk menghentikan pendarahan.

Selanjutnya, tourniquet diterapkan pada anggota badan yang terluka, yang juga dilakukan di daerah di atas kerusakan pada kapal. Waktu maksimum yang ditentukan untuk menerapkan harness untuk orang dewasa adalah sekitar dua jam, untuk anak-anak - hingga 50 menit. Memegang harness dalam jangka waktu yang lebih lama dapat menyebabkan nekrosis jaringan. Selama periode ini, korban harus dibawa ke rumah sakit.

Pertolongan pertama untuk pendarahan vena

Dalam mempertimbangkan jenis perdarahan dan pertolongan pertama bagi mereka, selain pendarahan arteri, yang merupakan pilihan yang paling berbahaya, pendarahan vena tidak boleh dilewatkan. Bahaya pendarahan ini, selain kehilangan darah yang signifikan, adalah kemungkinan udara diserap melalui tempat-tempat yang rusak ke dalam pembuluh. Udara yang terperangkap di dalam pembuluh kemudian mungkin berada di jantung, yang mengarah ke kondisi mematikan yang dikenal sebagai emboli udara.

Menghentikan pendarahan vena paling baik dilakukan menggunakan perban tekanan. Jadi, kasa bersih diterapkan pada area yang rusak, di mana perban diletakkan (atau, sekali lagi, kasa dilipat beberapa kali). Dengan tidak adanya bahan-bahan ini cocok syal bersih. Dengan tidak adanya jenis perban tekanan dan dengan perdarahan hebat, perlu untuk menekan daerah pendarahan dengan jari. Pendarahan vena di ekstremitas atas dapat dihentikan dengan mengangkat lengan ke atas.

Pertolongan pertama untuk pendarahan kapiler

Pendarahan kapiler, tidak seperti jenis perdarahan lainnya dan pertolongan pertama, yang diperlukan bagi mereka, ditandai dengan kehilangan darah yang relatif kecil. Selain itu, dapat dengan cepat dihentikan dengan menggunakan kain kasa bersih yang diaplikasikan pada area yang terkena. Wol kapas diletakkan di atas kasa ini, setelah itu lilitan diikat. Dengan tidak adanya bahan-bahan ini, perban dapat digunakan.

Pertolongan pertama untuk segala jenis perdarahan

Dari artikel ini Anda akan belajar: bahwa pertolongan pertama yang diberikan dengan benar untuk pendarahan membantu menjaga kehidupan korban; bantuan apa yang harus diberikan jika terjadi pendarahan hebat atau ringan; jenis perdarahan; bagaimana memberikan bantuan dalam kasus-kasus tertentu.

Penulis artikel: Alexandra Burguta, dokter kandungan-ginekologi, pendidikan kedokteran tinggi dengan gelar dalam kedokteran umum.

Saat melukai arteri dan vena besar, kehilangan darah yang mengancam jiwa dapat terjadi. Karena itu, perlu menghentikan darah sesegera mungkin dan segera meminta bantuan darurat. Dengan kerusakan kecil pada pembuluh darah juga sangat penting untuk menghentikan darah tepat waktu. Bahkan dengan kehilangan darah yang lemah tetapi terus menerus, seseorang mampu kehilangan kesadaran.

Pertolongan pertama yang diberikan secara tidak benar dapat membahayakan korban, yaitu: lebih banyak kehilangan darah, infeksi dan radang luka.

Jika perdarahan tidak terlalu kuat, setelah bantuan juga sangat dibutuhkan untuk menghubungi ahli bedah, karena kehilangan darah dapat dihentikan sepenuhnya hanya setelah luka telah dirawat dan dijahit atau operasi telah dilakukan. Tergantung pada sumber perdarahan, konsultasi dengan spesialis sempit seperti ahli pencernaan, ahli kanker, ahli paru, dan dokter kandungan juga mungkin diperlukan.

Secara singkat tentang pertolongan pertama:

1. Jika pendarahannya parah, korban harus diletakkan dan kakinya diangkat.
2. Menghentikan sementara darah bisa dengan menjepit pembuluh yang rusak atau fleksi kuat pada tungkai atau memanfaatkan tumpang tindih.
3. Segera hubungi ruang gawat darurat.
4. Tidak mungkin menyentuh luka, tidak mungkin untuk mencuci, untuk menghilangkannya dari benda asing.
5. Jika permukaan luka terkontaminasi, maka ujung-ujungnya harus dibersihkan sesuai arah luka; di sekitar kerusakan, oleskan antiseptik seperti yodium, klorheksidin, hidrogen peroksida; yodium tidak harus masuk ke dalam luka.

Empat jenis perdarahan utama

Tergantung pada sumbernya, jenis perdarahan utama berikut dibedakan:

1. Pendarahan dari arteri adalah bahaya besar, karena sejumlah besar darah dengan cepat hilang. Pada saat yang sama, darahnya berwarna merah tua dan berdetak dalam bentuk air mancur yang berdenyut.
2. Pendarahan dari pembuluh darah juga berbahaya jika korban tidak dirawat tepat waktu. Ini dibuktikan dengan munculnya darah gelap yang perlahan mengalir dari pembuluh yang terluka.

1. Pertolongan pertama untuk perdarahan arteri

Arteri yang rusak harus segera ditekankan ke tulang yang lewat di sebelahnya untuk menghentikan sementara darah.

Cara mengompres arteri:

1. Arteri karotis - tekan telapak tangan ke belakang korban dan tekan jari-jari tangan lain pada arteri.
2. Arteri brakialis mudah diakses dan harus ditekan terhadap humerus.
3. Untuk menghentikan darah dari arteri subklavia cukup sulit. Untuk melakukan ini, ambil kembali tangan korban dan tekan arteri di belakang klavikula ke tulang rusuk pertama.
4. Arteri aksila harus ditekan kuat dengan jari untuk menekan, karena letaknya agak dalam.
5. Arteri femoralis sangat besar dan harus ditekan terhadap femur dengan kepalan tangan. Jika ini tidak dilakukan, korban dapat mati dalam 2-3 menit.
6. Arteri poplitea harus ditekan pada generasi fossa, yang tidak membutuhkan banyak usaha.

Pertolongan pertama untuk pendarahan dari arteri ekstremitas dilakukan dengan menjepit mereka, sangat menekuk anggota badan dan menerapkan tourniquet. Jika Anda tidak dapat menekan pembuluh tungkai dengan jari-jari Anda, Anda harus menekuk tungkai sebanyak mungkin, setelah sebelumnya meletakkan rol kasa yang padat pada sambungan dari dalam.

Jika darah terus mengalir, perlu meletakkan tourniquet. Itu harus diberikan dengan cepat, karena darah mengalir keluar dengan sangat intensif.

Harness dapat disimpan hingga setengah jam di musim dingin dan hingga satu jam di musim panas. Jika dokter belum tiba dalam periode waktu yang ditentukan, tourniquet harus dilepas perlahan dan menunggu sampai sirkulasi darah pulih. Setelah itu, terapkan kembali. Pada saat yang sama, denyut nadi pada anggota tubuh yang terluka tidak perlu dirasakan. Maka darah akan berhenti.

Harus diingat bahwa harness, jika digunakan secara tidak tepat, lebih berbahaya daripada pendarahan itu sendiri.

Jika tidak ada harness khusus, bisa diganti dengan bahan seperti handuk, ikat pinggang, perban. Mereka dipelintir dengan tongkat, dan memperbaikinya untuk menghindari gulungan. Tali, tali tipis dan bahan sejenis tidak bisa digunakan.

2. Membantu pendarahan dari vena

Kehilangan darah seperti itu terjadi dengan luka yang dalam. Pertolongan pertama untuk pendarahan vena dilakukan segera. Vena yang terluka dapat menyedot udara karena tekanannya di bawah atmosfer. Dalam hal ini, gelembung udara dapat menyumbat pembuluh darah di berbagai organ, yang dapat mengakibatkan kematian korban.

Saat membantu, luka tidak harus dicuci, dibersihkan dari kotoran dan gumpalan. Anda harus melakukan hal berikut:

• gunakan kain lembab untuk membersihkan kulit ke arah luka;
• kerusakan mendalam ditutup dengan swab steril;
• kemudian tutupi permukaan luka dengan beberapa lapis perban steril;
• mengenakan perban yang belum dibuka untuk memberikan tekanan;
• perban ini harus sangat ketat;
• ketika darah merembes melalui pembalut, perlu untuk menempatkan serbet di atasnya dan memperbaikinya dengan ketat;
• angkat anggota badan dan biarkan di posisi itu.

Untuk menerapkan perban dengan benar, perlu:

1. Saat membalut lengan, itu harus ditekuk.
2. Jika kaki dibalut, itu juga harus ditekuk di lutut.
3. Ketika menerapkan perban setengah menutupi ronde sebelumnya.
4. Posisi anggota badan yang diperban harus dibiarkan seperti sebelum perban.

3. Pertolongan pertama untuk pendarahan kapiler

Ini sering berhenti dengan sendirinya. Ciri khasnya adalah kebocoran darah yang lambat dari seluruh permukaan luka. Namun, ada cedera serius, disertai kehilangan darah yang signifikan. Yang paling berbahaya adalah pendarahan kapiler internal.

Penyebab utama perdarahan dari kapiler:

• Penyakit darah, disertai dengan pelanggaran pembekuannya.
• Berbagai cedera traumatis.
• Penyakit pembuluh darah (tumor, radang kulit purulen, mempengaruhi kapiler).
• Penyakit umum yang menyerang dinding pembuluh darah seperti neoplasma, aterosklerosis, rheumatoid arthritis.
• Gangguan hormonal.

Seringkali, perdarahan kapiler tidak menyebabkan kehilangan banyak darah, bahayanya terletak pada infeksi mikroba patogen.

Saat memberikan perawatan medis untuk pendarahan dari kapiler ekstremitas, tindakan berikut harus diambil:

1. Angkat anggota tubuh yang rusak di atas area jantung, sehingga mengurangi kehilangan darah.
2. Untuk cedera ringan, kulit di sekitar luka harus dirawat dengan antiseptik. Top dengan plester bakterisida.
3. Jika darah menjadi kuat, Anda perlu membalut perban.
4. Dengan pendarahan yang sangat kuat, perlu untuk menekuk anggota badan di atas luka sebanyak mungkin. Jika ini tidak membantu, oleskan tourniquet.
5. Tempelkan pilek pada luka, yang akan membantu menghentikan kehilangan darah dan mengurangi rasa sakit.

Ketika perdarahan dari berbagai kapiler hidung, yang cukup umum, juga perlu dapat memberikan bantuan. Alasannya mungkin karena melemahnya dinding pembuluh darah karena pilek. Krisis hipertensi, cedera traumatis pada hidung dan faktor negatif lainnya juga dapat berkontribusi terhadapnya. Pertama, Anda perlu meyakinkan pasien, karena ketika seseorang khawatir, jantungnya berdetak lebih sering, yang berkontribusi pada peningkatan perdarahan.

Tahapan perawatan untuk mimisan:

1. Penting untuk menekan sayap hidung dengan jari-jari Anda, ini membantu untuk memeras pembuluh darah yang berdarah dan menghentikan darah. Kepala pasien harus dimiringkan sedikit ke depan, dan tidak dilempar ke belakang, karena tidak mungkin untuk mengendalikan intensitas kehilangan darah.
2. Pasang es atau benda dingin ke hidung, sehingga pembuluh menyempit di bawah aksi dingin. Ini akan membantu mengurangi pendarahan.
3. Jika perdarahan berlanjut, potongan-potongan perban yang terlipat, yang sebelumnya direndam dalam hidrogen peroksida 3 persen, harus dimasukkan ke dalam saluran hidung. Ujung tampon ini harus dibiarkan di luar dan diperbaiki dengan perban.
4. Enam jam setelah menghentikan darah, dengan hati-hati lepaskan tampon, pra-membasahi tip mereka, berusaha untuk tidak merobek gumpalan yang dihasilkan.
5. Untuk menghentikan darah dengan cepat, pasien harus diberi obat yang memperkuat dinding pembuluh darah - persiapan kalsium, Ascorutin, Rutin.
6. Jika kehilangan darah terus berlanjut, pasien harus diberi obat hemostatik (Ditsinon, Vikasol), dan segera hubungi dokter THT atau meminta perawatan darurat.

4. Pertolongan pertama untuk pendarahan internal

Pendarahan tersebut dapat menyebabkan penyakit atau cedera pada organ internal. Ini sangat berbahaya, karena kehilangan darah tidak dapat dikendalikan. Juga, tidak ada sindrom nyeri, yang menandakan bahaya, sehingga perdarahan internal untuk waktu yang lama bisa tidak diperhatikan. Dan hanya ketika kondisi pasien memburuk dengan tajam, perhatian diberikan untuk ini.

Yang paling berbahaya dari pendarahan adalah aliran darah dari organ parenkim, yang biasanya tidak memiliki rongga, dan di mana jaringan arteri-vena berkembang dengan baik. Ini termasuk organ-organ seperti paru-paru, pankreas, hati.

Kerusakan pada organ-organ ini dapat menyebabkan perdarahan hebat. Secara independen, itu hampir tidak bisa berhenti, karena pembuluh organ-organ ini melekat di jaringan, dan dapat mereda. Oleh karena itu, pemberian pertolongan pertama untuk perdarahan dari organ parenkim dilakukan segera. Penyebab kehilangan darah jenis ini adalah cedera, penyakit menular seperti TBC; disintegrasi atau pecahnya tumor.

Pendarahan dari organ internal dapat disertai dengan penampilan bertahap dari gejala subjektif umum dan tanda-tanda objektif, yaitu:

• kelemahan;
• merasa tidak sehat;
• pusing;
• pingsan;
• kurangnya minat dalam segala hal;
• mengantuk;
• penurunan tekanan;
• memucat;
• pulsa cepat.

Tugas utama pertolongan pertama untuk pendarahan dari organ internal adalah rawat inap mendesak pasien. Sebelum kedatangan ambulans harus:

• Baringkan pasien, berikan ketenangan.
• Tempelkan pilek ke perut atau dada, tergantung pada lokasi sumber dugaan pendarahan.
• Agen hemostatik dapat diberikan (asam aminocaproic, Vikasol).

Dalam kasus perdarahan parenkim dengan penurunan tekanan yang tajam, perlu untuk mengangkat kaki pasien di atas daerah jantung sekitar tiga puluh hingga empat puluh sentimeter. Semua waktu untuk mengontrol pernapasan dan detak jantung. Jika perlu, lakukan resusitasi. Pasien tidak boleh diberikan obat penghilang rasa sakit atau obat lain. Jangan memberi makanan dan air, membilas mulut dengan air dapat diterima.

Dengan pertolongan pertama yang cepat dan tepat untuk berbagai jenis perdarahan, prognosisnya baik, pertolongan pertama yang cepat juga akan membantu korban pulih lebih cepat.

Apa jenis pendarahan yang ada dan pertolongan pertama bagi mereka?

Masalah perdarahan tidak akan pernah kehilangan relevansinya. Bagaimanapun, tidak peduli bagaimana obat telah belajar untuk berurusan dengan mereka, masih akan ada masalah yang belum terselesaikan dalam beberapa kasus. Ini sangat penting dalam kaitannya dengan kehilangan darah masif, di mana sangat penting untuk secara langsung mengenali jenis-jenis perdarahan tertentu, yang akan memberikan bantuan yang tepat. Dan meskipun, pada pandangan pertama, tidak ada yang sulit dalam hal ini, tetapi bahkan dokter berpengalaman dalam beberapa situasi kritis dapat membuat kesalahan, tersesat saat melihat sejumlah besar darah. Oleh karena itu, setiap orang harus tahu seperti apa jenis pendarahan itu, dan berapa banyak kejadian yang harus disediakan.

Klasifikasi umum

Pembagian perdarahan ke dalam berbagai jenis membawa dengan kebijaksanaan karena kemudahan dalam menentukan taktik perawatan pada berbagai tahap perawatan medis. Di mana pun ternyata, semua dokter tahu algoritma yang jelas. Pendekatan ini meminimalkan waktu dan meminimalkan jumlah kehilangan darah. Orang-orang yang tidak berhubungan dengan obat-obatan juga harus mengetahui fitur utama dan kemungkinan jenis pendarahan untuk membantu diri mereka sendiri atau orang yang mereka cintai jika perlu.

Klasifikasi diberikan sebagai tabel.

1. Kapiler;
2. Arteri;
3. Vena;
4. Campur

1. Di rongga perut bebas;
2. Perdarahan pada organ internal (intraorgan hematoma);
3. Pendarahan gastrointestinal.

1. Kehilangan darah sedikit;
2. Kehilangan darah sedang;
3. Kehilangan darah yang parah;
4. Kehilangan banyak darah.

Pendarahan kapiler

Jenis perdarahan eksternal yang paling umum adalah kapiler. Terjadi dengan cedera traumatis yang melanggar integritas kulit. Manifestasi perdarahan seragam yang tidak intensif dari luka karena kerusakan pada kapiler (pembuluh terkecil dari tubuh). Jarang menyebabkan kehilangan darah yang parah, seperti dalam kebanyakan kasus, berhenti sendiri. Mereka tidak sulit untuk didiagnosis atau diobati. Pengecualian adalah luka dangkal yang luas, di mana pengabaian berkepanjangan dengan pemberian perawatan medis dapat menyebabkan banyak kehilangan darah.

Pendarahan vena

Perdarahan vena terjadi dengan luka superfisial dan dalam ukuran berapa pun, di mana integritas vena subkutan atau intermuskular terganggu. Pada saat yang sama ada pendarahan yang agak intensif. Gejala-gejala berikut dapat dikenali secara klinis untuk perdarahan vena:

• Darah gelap;
• Pendarahan sangat kuat dalam jenis aliran darah konstan dari luka;
• Mengurangi saat menekan area di bawah cedera.

Pendarahan vena sangat berbahaya jika perawatan medis tidak segera diberikan. Dalam hal ini, dalam waktu singkat terjadi kehilangan darah yang sangat besar, hingga tingkat syok. Mereka jarang berhenti sendiri, jadi mereka tidak boleh diabaikan. Darah superfisial berdarah kurang intensif, kerusakan yang dalam menyebabkan pendarahan yang banyak.

Pendarahan arteri

Mengingat kejadian arteri yang dalam pada jaringan, kerusakannya kurang umum. Penyebab paling sering adalah pisau, tembakan dan luka ranjau. Dalam kehidupan sehari-hari dapat berupa luka tusukan dengan benda tipis dan sempit. Dugaan perdarahan arteri secara klinis dapat berupa tanda-tanda berikut:

1. Darah merah terang;
2. Kedaluwarsa dalam bentuk jet yang berdenyut;
3. Sangat intens;
4. Itu tidak berkurang dengan penghancuran luka atau jaringan di atas dan di bawahnya;
5. Lokalisasi luka sesuai dengan proyeksi jalannya arteri besar.

Pendarahan arteri biasanya sangat intens dan dengan cepat menyebabkan kehilangan darah dan syok yang masif. Jika ada kerusakan total pada arteri, maka hanya dalam satu menit Anda dapat kehilangan hampir seluruh volume darah yang bersirkulasi. Karena itu, pendarahan semacam itu membutuhkan bantuan segera.

Pendarahan internal

Tidak seperti pendarahan luar, di mana tidak mungkin untuk tidak melihat gejala-gejalanya, yang internal lebih berbahaya. Lagipula, mengenali mereka tidaklah mudah. Biasanya mereka memanifestasikan diri pada kehilangan darah yang sudah cukup besar. Karena itu, sangat penting untuk mengetahui semua tanda yang mungkin dari kondisi berbahaya ini. Ini termasuk:

1. Kelemahan umum dan kantuk;
2. Ketidaknyamanan atau sakit di perut;
3. Penurunan tekanan darah yang tidak termotivasi;
4. Pulsa cepat;
5. Kulit pucat;
6. Munculnya rasa sakit di salah satu bagian leher, timbul dalam posisi horizontal dan menurun secara vertikal (gejala Vanka-vstanka).

Terjadinya perdarahan internal didahului oleh cedera abdomen yang tertutup atau tembus, punggung bagian bawah, patah tulang rusuk, tikaman pisau atau luka tembak. Ketika ini terjadi, kerusakan pada organ internal, yang menyebabkan pelanggaran integritas pembuluh darah dan perdarahan. Akibatnya, ada akumulasi darah di rongga perut, dada, dan impregnasi organ yang terluka atau jaringan lemak visceral (hematoma) dengan itu.

Pendarahan tersebut dapat berkembang dengan kecepatan kilat, tetapi juga dapat meningkat dalam beberapa hari setelah cedera. Itu semua tergantung pada intensitas dan tingkat kerusakan organ yang terluka. Limpa biasanya menderita, lebih jarang hati. Pada ruptur satu tahap mereka, perdarahan terjadi segera, dengan ruptur dua tahap, terjadi hematoma intraorganik, yang pecah setelah beberapa hari, menyebabkan pembobotan instan kondisi pasien.

Pendarahan gastrointestinal

Jika Anda melihat sampai akhir, maka jenis perdarahan ini tidak dapat dikategorikan secara jelas. Setelah semua, darah mengalir ke lumen saluran pencernaan, tetapi pada saat yang sama itu bersentuhan dengan udara. Tetapi ini tidak sepenting mendeteksi gejala dari kondisi seperti itu. Memang, kehidupan pasien terkadang tergantung pada ketepatan waktu. Tanda-tanda perdarahan gastrointestinal dapat dipertimbangkan:

1. Kelemahan dan pusing umum;
2. Sering nadi dan tekanan berkurang;
3. Kulit pucat;
4. Muntah darah atau massa cokelat;
5. Kotoran hitam berdarah atau tebal.

Perdarahan gastrointestinal terjadi pada penyakit tukak lambung, penyakit neoplastik, berbagai proses nekrotik di selaput lendir saluran pencernaan dan beberapa penyakit lainnya. Oleh karena itu, orang-orang dengan patologi yang sama, harus selalu waspada terhadap kemungkinan perdarahan dan jika terjadi mereka harus mencari bantuan medis.

Video pelatihan pertolongan pertama untuk pendarahan:

Apa yang harus dilakukan dengan pendarahan

Taktik terapi harus dibedakan dan tergantung pada jenis perdarahan tertentu. Ada jumlah total kegiatan yang harus dilakukan dalam bentuk apa pun. Semua manipulasi spesifik bertujuan, karena rendering yang tidak tepat dapat membahayakan pasien. Langkah-langkah umum untuk membantu pendarahan meliputi:

1. Baringkan korban dalam posisi horizontal;
2. Pantau kesadaran, denyut nadi, dan tekanan darah;
3. Bilas luka yang berdarah dengan hidrogen peroksida dan berikan perban bersih bertekanan;
4. Jika memungkinkan, oleskan pilek ke sumber perdarahan;
5. Pindahkan pasien ke fasilitas terdekat.

Taktik yang dibedakan ada dalam bentuk tabel.

Pendarahan: gejala dan klasifikasi, pertolongan pertama, pengobatan

Tubuh manusia dan mamalia diserbu dengan ribuan kapal kecil, sedang dan besar, yang mengandung banyak fungsi, memenuhi sejumlah besar fungsi, darah cair. Selama kehidupan seseorang dipengaruhi oleh sejumlah besar faktor berbahaya, di antaranya adalah yang paling sering ditemukan efek traumatis seperti kerusakan mekanis pada jaringan. Akibatnya, terjadi perdarahan.

Apa itu Ilmu kedokteran "fisiologi patologis" memberikan definisi berikut tentang keadaan ini: "ini adalah keluarnya darah dari pembuluh yang terluka." Pada saat yang sama itu mengalir keluar atau masuk ke rongga tubuh (perut, dada atau panggul) atau organ. Jika tetap di jaringan, merendamnya, itu disebut pendarahan, jika ia terakumulasi secara bebas di dalamnya - hematoma. Suatu kondisi di mana pembuluh darah rusak, paling sering tiba-tiba timbul, dan dengan kedaluwarsa yang kuat dari cairan vital, seseorang dapat mati. Itulah sebabnya pertolongan pertama untuk pendarahan sering menyelamatkan hidupnya, dan akan menyenangkan bagi semua orang untuk mengetahui dasar-dasarnya. Lagipula, situasi seperti itu tidak selalu terjadi ketika ada staf medis atau setidaknya hanya orang-orang terlatih di sekitarnya.

Apa jenis pendarahan yang ada dan mengapa itu terjadi?

Ada banyak klasifikasi kondisi patologis ini dan para ahli mengajarkan semuanya. Namun, kami tertarik pada pembagian perdarahan menjadi varietas, terutama dari sudut pandang praktis. Untuk pertolongan pertama yang berhasil, klasifikasi berikut ini penting. Ini menunjukkan jenis perdarahan, tergantung pada sifat pembuluh yang rusak.

Pendarahan arteri

Itu berasal dari arteri yang mengandung darah beroksigen yang mengalir dari paru-paru ke semua organ dan jaringan. Ini adalah masalah serius, karena pembuluh ini biasanya terletak jauh di dalam jaringan, dekat dengan tulang, dan situasi ketika mereka terluka adalah hasil dari pengaruh yang sangat kuat. Kadang-kadang perdarahan jenis ini berhenti secara independen, karena arteri memiliki mantel otot yang jelas. Jika terjadi cedera pada kapal tersebut, spasme yang terakhir.

Pendarahan vena

Sumbernya adalah pembuluh vena. Menurut mereka, darah yang mengandung produk metabolisme dan karbon dioksida mengalir dari sel dan jaringan ke jantung dan selanjutnya ke paru-paru. Vena terletak lebih dangkal dari arteri, sehingga lebih sering rusak. Kapal-kapal ini tidak berkurang jika terjadi cedera, tetapi mereka dapat menempel bersama, karena dindingnya lebih tipis dan diameternya lebih besar dari arteri.

Pendarahan kapiler

Darah mengalir dari pembuluh-pembuluh kecil, paling sering kulit dan selaput lendir, biasanya perdarahan seperti itu tidak signifikan. Meskipun mungkin sangat melimpah dengan luka yang lebar, karena jumlah kapiler di jaringan tubuh sangat besar.

Pendarahan parenkim

Secara terpisah juga membedakan apa yang disebut perdarahan parenkim. Organ-organ tubuh berlubang, sebenarnya - ini adalah "tas" dengan dinding berlapis-lapis - dan parenkim, yang terdiri dari jaringan. Yang terakhir termasuk hati, limpa, ginjal, paru-paru, pankreas. Biasanya, jenis pendarahan ini hanya dapat dilihat oleh ahli bedah selama operasi, karena semua organ parenkim “tersembunyi” jauh di dalam tubuh. Tidak mungkin untuk menentukan perdarahan seperti itu berdasarkan jenis pembuluh yang rusak, karena semua varietasnya ada di jaringan organ dan semua orang terluka sekaligus. Ini berdarah campuran. Yang terakhir ini juga diamati dengan cedera ekstremitas yang luas, karena vena dan arteri terletak di dekatnya.

Tergantung pada apakah darah tetap di rongga tubuh atau organ atau sedang dicurahkan dari tubuh, perdarahan terjadi:

• Batin. Darah tidak keluar, tertinggal di dalam: di rongga perut, dada, panggul, sendi (W), ventrikel otak. Jenis kehilangan darah yang berbahaya, yang sulit didiagnosis dan diobati, karena tidak ada tanda-tanda eksternal aliran darah. Hanya ada manifestasi umum dari kehilangan dan gejala disfungsi organ yang signifikan.
• Pendarahan luar. Darah dituangkan ke lingkungan luar, yang paling sering menjadi penyebab kondisi ini adalah cedera dan berbagai penyakit yang mempengaruhi organ dan sistem individu. Pendarahan ini bisa berasal dari paru-paru, rahim, dari kulit dan selaput lendir, lambung dan usus, dari sistem kemih. Dalam hal ini, curahan darah yang terlihat disebut terbuka, dan yang terjadi pada organ berlubang yang berkomunikasi dengan lingkungan eksternal tersembunyi. Yang terakhir mungkin tidak muncul segera setelah timbulnya perdarahan, karena darah membutuhkan waktu untuk keluar, misalnya, dari saluran pencernaan yang panjang.

1. Tajam. Dalam hal ini, sejumlah besar darah hilang dalam waktu singkat, biasanya terjadi secara tiba-tiba sebagai akibat dari cedera. Akibatnya, seseorang mengembangkan keadaan anemia akut (anemia).
2. Kronis Kehilangan jangka panjang dari sejumlah kecil cairan biologis ini, biasanya disebabkan oleh penyakit kronis organ dengan ulserasi pembuluh darah di dinding mereka. Menyebabkan anemia kronis.

Video: pendarahan di "School of Doctor Komarovsky"

Penyebab utama pendarahan

Apa yang bisa menyebabkan pendarahan? Sangat tepat untuk dicatat di sini bahwa dua jenis yang berbeda secara fundamental juga dibedakan, berdasarkan fakta apakah pembuluh normal rusak atau kondisi patologis muncul dengan latar belakang penghancuran dinding pembuluh darah yang berubah. Dalam kasus pertama, perdarahan disebut mekanis, yang kedua - patologis.

Penyebab utama perdarahan berikut dapat diidentifikasi:

• Cidera traumatis. Mereka bisa menjadi panas (dari efek suhu kritis), mekanis (dalam kasus patah tulang, cedera, memar). Yang terakhir terjadi dalam berbagai situasi ekstrem: kecelakaan di jalan, tabrakan kereta api dan udara, jatuh dari ketinggian, perkelahian yang melibatkan benda-benda tajam, luka tembak. Ada juga cedera akibat pekerjaan dan rumah tangga.
• Penyakit pembuluh darah, termasuk tumor (lesi jaringan purulen dengan keterlibatan vaskular, aterosklerosis, hemangiosarkoma).
• Penyakit pada sistem pembekuan darah dan hati (hemofilia, penyakit von Willebrand, kekurangan fibrinogen, defisiensi vitamin, hepatitis, sirosis).
• Penyakit umum. Misalnya, diabetes, infeksi (virus, sepsis), defisiensi vitamin, keracunan menyebabkan kerusakan pada dinding pembuluh darah di seluruh tubuh, mengakibatkan kebocoran plasma dan sel-sel darah melalui mereka dan terjadi perdarahan.
• Penyakit yang menyerang berbagai organ. Aliran darah dari paru-paru dapat menyebabkan TBC, kanker; dari rektum - tumor, wasir, celah; dari saluran pencernaan - ulkus lambung dan usus, polip, divertikula, tumor; endometriosis, polip, radang, neoplasma dari uterus.

Apa yang mengancam seseorang untuk berdarah?

Salah satu yang paling penting, tetapi tidak berarti satu-satunya fungsi darah adalah transportasi oksigen dan nutrisi. Dia mengantarkannya ke jaringan, dan darinya mengambil produk metabolisme dan karbon dioksida. Dengan perdarahan yang signifikan ada kerugian yang signifikan dari zat tubuh yang diperlukan ini. Sistem saraf dan otot jantung sangat sensitif terhadap kekurangan oksigen. Kematian otak dengan penghentian total aliran darah ke dalamnya terjadi pada manusia dan hewan hanya dalam 5-6 menit.

Namun, selain kehilangan langsung cairan yang mengandung oksigen yang berharga, ada satu masalah lagi. Faktanya adalah bahwa itu menjaga pembuluh darah dalam kondisi dan, dengan kerugian yang signifikan, yang terakhir jatuh. Dalam hal ini, darah yang tersisa di tubuh manusia, oksigen yang terkandung menjadi tidak efektif dan tidak banyak membantu. Kondisi ini sangat berbahaya, disebut syok atau kolaps pembuluh darah. Ini terjadi pada kehilangan darah akut yang parah.

Efek yang dijelaskan di atas mengancam jiwa pasien dan berkembang sangat cepat setelah pendarahan.

Darah melakukan sejumlah besar fungsi, di antaranya sangat penting untuk menjaga keseimbangan lingkungan internal tubuh, serta untuk memastikan komunikasi organ dan jaringan satu sama lain dengan mentransfer berbagai zat aktif biologis. Dengan demikian, milyaran sel dalam tubuh saling bertukar informasi dan, sebagai hasilnya, dapat bekerja dengan lancar. Pendarahan dalam satu derajat atau yang lain melanggar keteguhan lingkungan internal tubuh dan fungsi semua organnya.

Seringkali kehilangan darah tidak secara langsung mengancam kehidupan pasien, itu diamati pada banyak penyakit. Dalam kasus seperti itu, kehilangan darah kronis dan tidak parah. Mengganti darah yang keluar terjadi melalui sintesis protein plasma hati dan sumsum tulang - elemen seluler. Pendarahan menjadi tanda diagnostik penting untuk pengenalan penyakit.

Tanda-tanda pendarahan

Jenderal

1. Kelemahan, kantuk yang tidak termotivasi;
2. Pusing;
3. Haus;
4. Palpitasi dan kurangnya udara.

Gejala eksternal kehilangan darah, yang diamati dengan segala jenis perdarahan, adalah sebagai berikut:

• Kulit pucat dan selaput lendir;
• Keringat dingin;
• Detak jantung meningkat;
• Napas pendek;
• Gangguan buang air kecil hingga benar-benar tidak ada urin;
• Penurunan tekanan darah;
• Sering nadi lemah;
• Gangguan kesadaran hingga kehilangannya.

Lokal

Pencurahan darah eksternal

Gejala lokal utama adalah adanya luka di permukaan kulit atau selaput lendir dan aliran darah yang terlihat dari sana. Namun, sifat perdarahan berbeda dan secara langsung tergantung pada jenis pembuluh darah.

1. Kapiler termanifestasi oleh fakta bahwa darah dikumpulkan dalam tetes besar, mengalir dari seluruh permukaan luka. Hilangnya itu per unit waktu biasanya kecil. Warnanya merah.
2. Tanda-tanda perdarahan vena: darah bisa berdarah agak cepat ketika vena besar terluka atau beberapa sekaligus, mengalir dari luka dalam bentuk strip. Warnanya merah tua, terkadang merah anggur. Jika vena besar tubuh bagian atas rusak, mungkin ada keluar darah yang sesekali dari luka (namun, irama tidak disinkronkan dengan denyut nadi, tetapi dengan pernapasan).
3. Tanda-tanda perdarahan arteri: darah dituangkan dari lokasi cedera dengan guncangan berdenyut - “air mancur” (frekuensi dan ritme mereka bertepatan dengan detak jantung dan detak jantung), warnanya merah terang, merah. Kehilangan darah per unit waktu biasanya cepat dan signifikan.

Manifestasi perdarahan laten

• Dari paru-paru - darah dilepaskan dengan batuk (gejala hemoptisis), berbusa, warnanya merah cerah.
• Dari perut - warnanya cokelat (asam hidroklorat jus lambung bereaksi dengan darah, yang terakhir berubah naungannya). Mungkin ada gumpalan.
• Dari usus, feses menjadi berwarna coklat gelap atau hitam dan memiliki konsistensi kental (lengket).
• Dari ginjal dan saluran kemih - urin menjadi merah (dari batu bata menjadi coklat dengan "kain" - gumpalan dan potongan-potongan jaringan).
• Dari rahim dan alat kelamin - darah berwarna merah, sering dalam debit ada potongan selaput lendir.
• Dari dubur - tetes darah merah dapat ditemukan pada tinja.

Tanda-tanda perdarahan internal

1. Tidak ada aliran darah ke lingkungan yang diamati. Ada gejala umum kehilangan darah.
2. Manifestasi lokal akan tergantung pada lokasi kerusakan pembuluh dan di mana rongga tubuh menumpuk darah.
3. Di ventrikel otak - kehilangan kesadaran atau kebingungannya, gangguan fungsi motorik lokal dan / atau sensitivitas, koma.
4. Di rongga pleura - nyeri dada, sesak napas.
5. Di rongga perut - sakit perut, muntah dan mual, ketegangan otot di dinding perut.
6. Di rongga sendi - pembengkakan, nyeri saat palpasi dan gerakan aktif.

Bisakah tubuh mengatasi pendarahan?

Alam telah memberikan kemungkinan bahwa jaringan tubuh yang rapuh dan rapuh selama umur panjang akan terluka. Ini berarti diperlukan suatu mekanisme untuk menahan aliran darah dari pembuluh yang rusak. Dan orang-orang memilikinya. Dalam komposisi plasma darah, yaitu bagian cair, yang tidak mengandung sel, ada zat biologis aktif - protein khusus. Di kompleks mereka membentuk sistem pembekuan darah. Untuk membantunya melayani sel darah khusus - trombosit. Hasil dari proses pembekuan darah multi-tahap yang kompleks adalah pembentukan gumpalan darah - gumpalan kecil yang menyumbat pembuluh yang terluka.

Dalam praktik laboratorium, ada indikator khusus yang menunjukkan status sistem pembekuan darah:

• Durasi perdarahan. Indikator durasi pencurahan darah dari kerusakan standar kecil yang disebabkan oleh stylet khusus pada jari atau lobus.
• Waktu pembekuan - menunjukkan berapa lama gumpalan darah dan membentuk gumpalan darah. Dilakukan di tabung reaksi.

Tingkat durasi perdarahan adalah tiga menit, waktu pembekuan adalah 2-5 menit (menurut Sukharev), 8-12 menit (Lee-White).

Seringkali, cedera atau kerusakan pembuluh darah merupakan proses patologis yang terlalu luas dan mekanisme alami untuk menghentikan pendarahan tidak dapat mengatasinya atau orang tersebut tidak punya waktu untuk menunggu karena ancaman kehidupan. Tanpa menjadi spesialis, sulit untuk menilai kondisi korban, dan taktik perawatan akan berbeda tergantung pada penyebabnya.

Oleh karena itu, seorang pasien yang mengalami pendarahan hebat dari pembuluh darah atau arteri harus segera melahirkan di rumah sakit. Sebelum itu, ia harus diberi bantuan darurat. Untuk melakukan ini, hentikan pendarahan. Ini biasanya merupakan penghentian sementara aliran darah dari pembuluh.

Pertolongan Pertama

Apa metode yang diketahui untuk menghentikan pendarahan sementara? Inilah mereka:

1. Tekanan (menekan pembuluh pada luka, pembalut tekanan).
2. Aplikasi spons hemostatik, es, irigasi dengan hidrogen peroksida (untuk pendarahan kapiler).
3. Fleksi kuat pada anggota gerak.
4. Tamponade padat dengan perban, kain kasa, kapas (untuk rongga hidung, luka luar yang dalam).
5. Overlay hemostat.

Cara untuk menghentikan pendarahan secara permanen, yang hanya dapat dilakukan oleh dokter dan di rumah sakit, adalah:

• Mekanik: ligasi pembuluh darah di luka, penerapan jahitan vaskular, pemasangan jaringan dengan pembuluh darah.
• Bahan kimia: obat yang meningkatkan pembekuan dan vasokonstriktor (kalsium klorida, epinefrin, asam aminocaproic)
• Thermal: elektrokoagulasi.
• Biologis (untuk menghentikan perdarahan kapiler dan parenkim selama operasi): film fibrin, spons hemostatik, hemming jaringan tubuh sendiri (omentum, otot, jaringan lemak).
• Embolisasi kapal (pengenalan gelembung udara kecil ke dalamnya).
• Pengangkatan organ yang terkena atau bagiannya.

Sangat penting untuk menentukan jenis pembuluh yang rusak, karena itu akan tergantung pada bagaimana menghentikan pencurahan darah darinya.

Pertolongan pertama untuk perdarahan arteri

Sangat efektif untuk mengaplikasikan harness jika bejana ekstremitas rusak. Terapkan juga metode tekanan dan tamponade luka kencang.

Aturan Aplikasi Harness

Saat sedang dipersiapkan, perlu untuk menekan arteri ke tulang di atas yang terluka dengan kepalan tangan atau jari, ingat bahwa dengan cedera pembuluh besar hitungan berlangsung selama beberapa menit. Arteri humerus ditekan ke bahu sepanjang permukaan bagian dalam pundak, ulnar di siku, tulang paha di inguinal, tungkai bawah di fossa poplitea, aksila dalam depresi yang sama.

Kaki atau lengan yang terluka perlu diangkat. Letakkan tali kekang, kencangkan erat-erat dan letakkan handuk atau kain lap di antara itu dan kulit. Jika tidak ada karet gelang khusus, Anda dapat menggunakan perban biasa, syal, selang karet tipis, sabuk celana panjang, syal, atau bahkan tali. Kemudian diikatkan di sekitar tungkai dengan longgar, menjulurkan tongkat ke dalam lingkaran dan memutar ke penjepit yang diinginkan. Kriteria untuk kebenaran pembebanan harness menjadi penghentian perdarahan. Waktu tinggalnya di anggota badan: tidak lebih dari dua jam di musim panas dan setengah jam di musim dingin. Untuk memperbaiki saat menjepit kapal, waktu dituliskan di selembar kertas dan diperbaiki pada tungkai yang terkena.

Bahaya

Masalahnya adalah bahwa tidak mungkin untuk memanfaatkan lebih dari interval waktu yang disebutkan sebelumnya karena sirkulasi darah yang terganggu pada kaki atau lengan yang rusak, jaringan mati. Fungsi ekstremitas tidak akan dipulihkan sepenuhnya, terkadang amputasi diperlukan. Selain itu, ada bahaya gangren gas di daerah kerusakan (bakteri yang hidup di tanah dan berkembang biak di jaringan hidup tanpa adanya oksigen masuk ke luka). Jika seseorang belum berhasil dibawa ke rumah sakit dalam waktu yang ditentukan, dalam hal apa pun, tali kekang harus dilonggarkan selama beberapa menit. Luka dijepit di atasnya menggunakan kain bersih.

Ketika arteri karotid terluka dan berdarah karenanya, perlu ditekankan dengan jari Anda dan tamponade luka dengan pembalut steril. Anyaman di leher dapat diterapkan, untuk tujuan ini, teknik khusus digunakan untuk mencegah pencekikan korban. Angkat lengan di sisi yang berlawanan dari cedera, dan seret leher dengan tali kekang di bawah lokasi cedera bersama dengan anggota gerak.

Video: bantuan darurat dengan pendarahan hebat

Pendarahan vena

Ketika perdarahan vena bekerja dengan baik perban ketat atau pengenaan tourniquet. Keunikan dari teknik yang terakhir adalah lokasinya tidak lebih tinggi dari lokasi cedera, seperti dalam kasus cedera pada arteri, tetapi sebaliknya, lebih rendah.

Dengan metode apa pun untuk menghentikan pendarahan, luka itu sendiri ditutup dengan serbet steril atau kain bersih. Jika ada obat penghilang rasa sakit, Anda bisa memberikan suntikan yang terluka atau memberikan pil jika dia sadar. Seseorang yang berbaring di tanah harus ditutup untuk mencegah hipotermia. Jangan memindahkan atau membalikkan korban.

Jika Anda menduga pendarahan internal yang disebabkan oleh trauma, perlu untuk memastikan istirahat total ke pasien dan mengirimnya ke rumah sakit sesegera mungkin.

Video: pertolongan pertama untuk pendarahan vena

Pendarahan kapiler

Ketika perdarahan kapiler digunakan, metode tekanan, termasuk, telapak tangan atau jari, berpakaian, spons hemostatik, benda dingin. Dengan kerja yang memadai dari sistem koagulasi, penghentian perdarahan sementara menjadi final.

Terapi setelah menghentikan pendarahan di rumah sakit

Penggunaan agen pembekuan darah, obat pengganti darah, suspensi darah lengkap / plasma / platelet adalah wajib. Terapi infus intravena juga diperlukan untuk mengembalikan keseimbangan ion. Karena setelah kecelakaan traumatis yang serius, pendarahan biasanya bukan satu-satunya masalah, sejalan dengan upaya menghentikannya, dokter melakukan diagnosa darurat dan perawatan gangguan terkait.

Hal utama - jangan kehilangan kepala Anda, jika seseorang dari orang-orang di sekitarnya mengalami kesulitan, dan orang tersebut mengalami pendarahan. Untuk mengatasinya, Anda dapat menggunakan bahan-bahan dari kotak P3K mobil, barang-barang dari tas Anda sendiri, barang-barang pakaian atau barang-barang rumah tangga.

Tugas dan kewajiban setiap orang normal adalah memberikan pertolongan pertama kepada korban, yang terdiri dari penghentian sementara kehilangan darahnya. Dan kemudian Anda harus segera membawa pasien ke rumah sakit dengan kekuatan Anda sendiri atau segera memanggil ambulans.

Jenis perdarahan eksternal dan pertolongan pertama

Tubuh manusia adalah sistem yang kompleks dan sekaligus unik yang menyediakan, secara agregat, kerja terkoordinasi dari semua organ internal. Salah satu sistem tubuh manusia yang paling signifikan adalah sistem peredaran darah. Fungsi utamanya adalah penyediaan sirkulasi darah atau sirkulasi darah secara terus menerus.

Semua orang tahu bahwa cedera yang mengakibatkan kerusakan pada pembuluh darah sistem peredaran darah sangat berbahaya bagi kehidupan dan kesehatan manusia. Seringkali, ini bukan tentang menit, tetapi bahkan sepersekian detik saat membantu para korban. Tidak ada yang bisa diasuransikan terhadap cedera semacam itu. Kecelakaan di tempat kerja, kecelakaan, cedera di rumah, atau pendarahan akibat kerusakan mekanis pada jaringan, serta komplikasi penyakit tertentu dapat menyebabkan pendarahan yang tiba-tiba, parah, kadang-kadang banyak, sehingga seseorang dapat meninggal. Itulah sebabnya kita masing-masing harus belajar menguasai teknik pemberian pertolongan pertama darurat untuk pendarahan dengan berbagai tingkat keparahan.

Struktur pembuluh darah - arteri, vena, dan kapiler tidak sama. Arteri disuplai dengan dinding berotot tebal, darah bergerak bersama mereka dengan kecepatan dan tekanan tinggi. Pendarahan seperti itu sangat berbahaya dan memiliki prognosis yang paling tidak baik untuk kehidupan dan kesehatan. Vena memiliki dinding dan katup yang cukup elastis yang mencegah aliran balik darah. Tetapi karena dinding vena tidak cukup tebal, ketika mereka rusak, mereka, biasanya, jatuh. Kerusakan pada pembuluh darah, terutama yang besar, juga menimbulkan ancaman bagi kehidupan dan kesehatan manusia. Kapal yang paling tipis dari orang tersebut adalah kapiler. Kerusakan mereka dalam hampir semua kasus tidak mengancam apa pun.

Mari kita melihat lebih dekat pada setiap jenis perdarahan secara terpisah, serta mempelajari aturan untuk memberikan pertolongan pertama kepada korban perdarahan etiologi dan tingkat keparahan.

Kapiler

Ini adalah pembuluh tertipis pada manusia dan hewan, memiliki bentuk tabung dengan diameter hanya 5-10 mikron. Menghubungkan satu sama lain, kapiler membentuk jaringan, yang dengannya ada pasokan darah ke banyak organ dan sistem. Pendarahan kapiler adalah yang paling umum. Mereka mudah dihentikan, tidak menyebabkan kerusakan signifikan pada tubuh dan orang tersebut sepenuhnya mampu membantu diri sendiri. Pengecualian adalah pendarahan dari rongga hidung, di mana sejumlah besar kapiler dapat rusak jika terjadi kehilangan darah yang signifikan. Pendarahan seperti itu harus diperiksa oleh dokter. Mari kita perhatikan setiap kasus, apa penyebab perdarahan.

Penyebab perdarahan kapiler

• Cedera kulit berbagai etiologi (lecet, luka, luka bakar);
• Penyakit genetik, sebagai akibatnya baik proses pembekuan darah (hemofilia) dilanggar, atau sebagai akibat dari patologi, pembuluh memiliki permeabilitas yang meningkat (penyakit von Willebrand) atau tingkat trombosit dalam darah (penyakit Verlgof) berkurang secara signifikan;
• Penyebab perdarahan kapiler yang sama dapat berupa penyakit yang tidak berhubungan dengan patologi sistem peredaran darah: tumor, proses purulen pada kulit, gangguan hormon, dll.

Pada kelompok khusus perdarahan kapiler, seperti yang disebutkan sebelumnya, perlu untuk membuat perdarahan dari rongga hidung. Pendarahan seperti itu seharusnya tidak diperhatikan. Karena struktur anatomi rongga hidung, darah kapiler dapat mengalir tidak hanya di luar, tetapi juga ke lambung. Maka agak sulit untuk memperkirakan volume kehilangan darah dan, akibatnya, kita mendapatkan penurunan tajam dalam kondisi korban. Maka tanpa bantuan medis tidak akan dilakukan.

Jika, dalam kasus pendarahan kapiler, area luka cukup besar, orang tersebut memiliki penyakit kronis atau orang usia pensiun atau anak, gejala-gejala berikut dapat diamati:

• Denyut nadi cepat, gelisah, atau gelisah;
• Sianosis atau pucat pada kulit, terutama di daerah segitiga nasolabial;
• Mulut dan bibir kering;

Sebagai aturan, dalam kasus perdarahan kapiler, darah berwarna merah terang, dikeluarkan dalam tetes kecil, atau sedikit keluar dari luka. Tidak ada denyut. Daerah yang terkena benar-benar berlumuran darah.

Apa yang harus dilakukan jika di depan mata Anda seseorang terluka dan pendarahan kapiler terjadi. Atau Anda adalah sandera situasi ini.

Aturan menghentikan pendarahan kapiler

1. Tenangkan korban, duduk atau berbaring dalam posisi yang nyaman.
2. Jika perdarahannya kecil, obati lukanya dengan antiseptik, atau hidrogen peroksida. Ingat! Dalam kasus apapun jangan tuangkan yodium di dalam luka. Ini akan membuat kulit semakin trauma dan memperburuk proses penyembuhan.
3. Jika luka tidak luas, maka tepi luka dapat diobati dengan warna hijau cemerlang atau fukracine.
4. Beri perban bertekanan pada area luka.
5. Jika korban merasa sehat, maka Anda dapat membatasi kegiatan di atas.
6. Jika korban memiliki gejala yang Anda dan saya bahas di atas, maka Anda harus mencari bantuan medis dan menentukan taktik perawatan lebih lanjut.

Pekerjaan pembuluh darah kita adalah proses yang agak rumit, di mana pembuluh darah kaki memainkan peran besar. Secara umum, sistem vena dapat direpresentasikan dalam bentuk sungai besar dan cepat, yang memiliki anak sungai. Darah di sungai ini hanya bergerak dalam satu arah. Aliran darah balik vena dicegah dengan katup vena yang bertindak sebagai penghalang. Ini adalah fitur dinding vena. Dinding vena itu sendiri cukup elastis, mudah diregangkan dan memiliki lapisan otot kecil dibandingkan dengan dinding arteri.

Pendarahan dari vena adalah bahaya serius bagi tubuh, terutama jika itu adalah vena leher, serta vena yang dalam, dengan kekalahan yang ada kehilangan darah besar-besaran, yang mengarah ke gangguan hemodinamik dan gangguan dari proses sirkulasi darah secara keseluruhan.

Penyebab perdarahan vena

• Luka iris, tertusuk, terkoyak dengan berbagai tingkat keparahan dan luas permukaan luka;
• Pendarahan akibat fraktur ekstremitas terbuka, ketika vena besar rusak akibat kerusakan pada fragmen tulang.
• Pendarahan vena internal sebagai akibat dari cedera, memar (sering hati dan limpa), kecelakaan.
• Pendarahan non-trauma, terutama pada penyakit pada saluran pencernaan dan penyakit pada ekstremitas bawah.

Dalam kasus pendarahan vena, darah selalu gelap - berwarna ceri, mengalir tidak intensif, mengalir merata. Gelombang nadi dengan tipe perdarahan ini tidak ada. Jika pembuluh darah besar rusak, darah dapat mengalir secara intensif, berlimpah dengan peningkatan tajam pada gejala umum: kelemahan, pingsan, keringat dingin yang lengket, pucat atau sianosis kulit yang tajam.

Dangkal, dangkal, pembuluh darah kecil dapat membeku sendiri. Yang paling berbahaya adalah vena leher atau dada yang terluka. Karena beberapa fitur anatomi yang terkait dengan strukturnya, oksigen dapat memasuki luka ketika terluka. Ini akan menyebabkan penyumbatan pembuluh jantung atau paru-paru dan menyebabkan kematian instan korban. Pendarahan vena internal juga berbahaya.

Dengan jenis perdarahan ini, darah tidak mengalir ke permukaan, seseorang mungkin mengalami gejala karakteristik berikut:

• Kelemahan parah, berkeringat, kebingungan;
• Jumlah tekanan darah rendah, sampai kolaps;
• Meningkatkan takikardia dan sesak napas;
• Kulit lengket, lembab;
• Pria itu selalu haus.

Apa yang bisa dilakukan sebelum kedatangan ambulans

Aturan untuk menghentikan pendarahan vena

1. Seringkali, dengan perdarahan vena, perban tekanan digunakan sebagai pertolongan pertama. Adalah perlu untuk memaksakan pada luka itu sendiri kasa bersih dibasahi dengan hidrogen peroksida atau antiseptik lainnya. Lapisan kedua ditempatkan roller dari balutan (padat), dan sebagai lapisan terakhir digunakan balutan ketat.
2. Ukuran lain yang cukup efektif untuk menghentikan pendarahan vena adalah penekanan digital pada pembuluh yang terluka. Metode ini baik ketika Anda berada di daerah terpencil atau di hutan, dan Anda tidak harus berpakaian dengan Anda, dan kedatangan ambulans menunggu lama.
3. Kadang-kadang, dengan kerusakan pada vena superfisial, membantu mengangkat anggota tubuh yang terluka posisi yang tinggi. Ini akan menunggu kedatangan ambulans.
4. Juga, jika vena ekstremitas atas dan bawah rusak, Anda dapat menekuk area yang rusak di siku atau lutut dan menjepitnya ke area yang sehat.
5. Dalam kasus kerusakan pembuluh darah besar, tampon perban yang dibasahi dengan peroksida diterapkan pada luka dan kemudian dibalut dengan ketat. Tetapi dalam situasi ini hanya tindakan sementara yang akan memungkinkan Anda untuk menunggu kedatangan dokter. Jika saus direndam, jangan lepaskan. Letakkan gulungan lain di atas dan rekatkan lagi.
6. Jika perdarahan sangat berat dan gejala umum meningkat, perlu menerapkan tourniquet pada daerah yang terkena. Anyaman memberlakukan tidak lebih dari 2 jam, dengan fiksasi wajib saat pengenaannya. Jika tourniquet diterapkan dengan benar, maka denyut nadi harus dirasakan pada arteri yang jauh dari luka.
7. Dengan vena leher yang terluka, satu-satunya metode penyelamatan korban adalah penekanan vena terkuat di dalam luka. Tetap dalam posisi ini sampai kedatangan dokter.
8. Jika Anda menduga pendarahan vena internal, cobalah untuk menenangkan korban dengan mengangkat ujung kaki (seperti dalam sinkop). Tempatkan kompres es atau kompres dingin di area yang diduga cedera. Jangan menyirami atau memberi makan korban. Kontrol nadi, kesadaran. Jangan berikan obat penghilang rasa sakit.

Arteri

Ini adalah saluran-saluran di mana darah mengalir dari jantung. Pada awalnya mereka besar, tetapi, ketika mereka bercabang, mereka menjadi lebih kecil dan masuk ke kapiler. Biasanya, arteri terletak di tubuh di lokasi otot dan tulang. Dinding arteri terdiri dari tiga lapisan, kuat, elastis dan elastis, padat dengan serat saraf dan otot. Dengan cedera dan luka pada arteri, baik lapisan atas dinding arteri dan ketiga lapisan dapat rusak pada saat yang bersamaan. Dalam hal ini, perdarahan mengambil karakter yang banyak dan dalam banyak kasus berakhir mematikan.

Ketika arteri mengalami cedera, darah dapat mengalir ke jaringan di sekitarnya dan membentuk hematoma yang luas. Seiring waktu, hematoma dapat memberi tekanan pada jaringan dan organ di sekitarnya, mengganggu pasokan darah mereka, dengan perkembangan situs iskemia dan bahkan perkembangan nekrosis.

Dengan perdarahan arteri, darah selalu berdenyut, cerah, cepat (kadang-kadang oleh air mancur) mengalir keluar dari luka. Di sekitar korban, dalam banyak kasus, Anda benar-benar dapat melihat genangan darah. Dalam kasus kerusakan arteri internal yang besar, gambaran klinis yang jelas dari syok hemoragik atau traumatis langsung tumbuh. Tingkat keparahan syok tergantung pada jumlah kehilangan darah dan adanya penyakit kronis yang bersamaan atau cedera.

• Kesadaran bingung atau sepenuhnya kehilangan kesadaran.
• Penurunan tekanan darah yang cepat, sampai pembuluh darah kolaps.
• Kulit kering, haus.
• Kulit mendapat warna marmer, dingin, lengket.
• Tremor anggota badan.
• Takikardia, denyut nadi, pengisian lemah dan ketegangan.
• Pernapasan patologis.

Jika terjadi perdarahan arteri, segera lakukan tindakan. Tugas utama adalah menghentikan pendarahan secepat mungkin. Skor berlangsung beberapa detik. Jika Anda memberikan bantuan sendirian, Anda tidak boleh lari memanggil tim darurat. Sangat penting untuk menghentikan pendarahan secepat mungkin, dan kemudian memanggil ambulans. Sebelum kedatangan dokter tidak bisa meninggalkan korban sendirian. Dalam beberapa kasus, dengan jari menekan arteri, perlu untuk tetap dalam posisi ini sampai kedatangan dokter, dan kadang-kadang bahkan sebelum tiba di lokasi penutupan luka.

Aturan menghentikan pendarahan arteri

1. Jika tidak ada arteri besar yang rusak dan pendarahannya tidak terlalu kuat, maka Anda bisa mencoba melakukannya dengan perban bertekanan dengan menyumbat luka secara wajib. Bantuan diberikan dengan cara yang sama seperti untuk cedera pembuluh darah besar. Pertama, serbet dengan antiseptik diterapkan, kemudian tampon dan keseluruhannya dilengkapi dengan tur perban.
2. Sebagai aturan, tourniquet paling sering digunakan untuk menghentikan pendarahan arteri. Untuk ini cocok dengan sabuk, tali atau sabuk tebal. Tourniquet ditumpangkan pada lapisan pakaian dengan kondisi wajib pengenaannya di atas lokasi cedera. Waktu sudah ditentukan. Jika tidak ada kertas yang tersedia, tulis langsung pada bagian tangan yang sehat. Di musim dingin 1 jam dan di musim panas 2 jam. Kebenaran dari pengenaan harness ditentukan oleh kurangnya denyut nadi dan pucat anggota badan. Jika jalur ke rumah sakit panjang, setelah waktu aplikasi berakhir, Anda dapat melonggarkan harness selama 5 menit untuk mengembalikan sirkulasi darah di ekstremitas.
3. Dengan cedera pinggul, intensitas kehilangan darah sangat besar sehingga seseorang bisa mati dalam 30 detik. Pertolongan pertama adalah segera mendorong kepalan di area kapal. Itu harus tetap begitu sampai kedatangan ambulans.
4. Jika arteri leher terluka, arteri harus ditekan terhadap vertebra serviks. Perban bertekanan diaplikasikan pada luka dan dipasang dengan sabuk pengaman, dipegang di sekitar lengan, diikatkan di belakang kepala dari sisi yang berlawanan.
5. Jika sepotong benda menonjol keluar dari luka, dalam kondisi apa pun Anda tidak harus melepaskannya sendiri. Bantuan adalah pengenaan harness, dan luka dengan benda tersebut harus ditutup dengan sehelai kain bersih dan menunggu kedatangan dokter.

Ingat, setiap pendarahan menyebabkan kerusakan signifikan pada kesehatan korban, memperburuk kesehatannya dan dalam beberapa kasus dapat berakhir dengan kematian. Bantu segera. Bertindak cepat, tanpa panik, dibimbing oleh situasi. Ini akan memungkinkan Anda untuk menyelamatkan nyawa korban.