Profil lipid: decoding analisis biokimia HDL, norma dan patologi

Berargumen bahwa kolesterol dalam tubuh manusia adalah zat yang cukup berbahaya. Banyak sumber informasi menyarankan untuk terus mengurangi angka ini dalam tubuh manusia. Harus segera dicatat bahwa pandangan ini keliru, karena kolesterollah yang berpartisipasi dalam banyak proses aktivitas vital sel manusia.

LDL dianggap aterogenik, dan HDL adalah aterogenik

Orang-orang di sekitarnya percaya bahwa ada dua jenis kolesterol - "baik" dan "buruk", dan dengan kelebihan yang kuat dalam tubuh, itu disimpan di dinding pembuluh darah dan menyebabkan konsekuensi bencana. Kami akan memahami secara lebih rinci apa profil lipid itu dan kadar kolesterol apa yang tidak hanya aman, tetapi juga diperlukan untuk fungsi tubuh yang sehat. Dan juga penelitian laboratorium apa yang menentukan indikator ini dalam darah dan interpretasinya.

Apa itu kolesterol?

Kolesterol adalah steroid atau zat aktivitas biologis yang tinggi. Sebagian besar diproduksi di sel hati manusia, hingga sekitar 50%, sekitar 20% disintesis oleh usus. Sisa kolesterol disintesis oleh kelenjar adrenalin, kulit, dan kelenjar. Dan hanya hingga 500 mg kolesterol per hari berasal dari makanan.

Juga, kolesterol memiliki berbagai fungsi. Yang paling dasar dari mereka adalah penguatan dinding sel, produksi asam empedu dan sintesis hormon steroid.

LDL - yang disebut "buruk", pada kenyataannya, konsep ini dalam kosakata medis tidak ada, itu adalah nama yang lebih umum dari lipoprotein kepadatan rendah. Dan itu buruk karena dengan kelebihan dan oksidasi, itu benar-benar mengendap di dinding bagian dalam kapal, menutup lumennya. Karena itu, perlu untuk memantau indikator ini, terutama jika kolesterol total darah meningkat.

HDL dapat diturunkan karena sejumlah alasan, misalnya, dalam hal diet yang tidak tepat atau kebiasaan buruk.

Lipoprotein bervariasi dalam ukuran, kepadatan, dan konten lipid.

HDL dianggap “baik” dalam kehidupan sehari-hari. Ini berbeda dari lipoprotein densitas rendah dalam struktur dan fitur fungsionalnya. Fungsi utamanya adalah membersihkan dinding pembuluh darah dari LDL. Dengan tingkat HDL atau angka yang cukup tinggi, orang tidak terlalu terpengaruh oleh penyakit aterosklerotik. Jika tes darah HDL menunjukkan penurunan yang signifikan dalam darah, maka aterosklerosis dianggap diresepkan dan studi tambahan ditentukan untuk mengkonfirmasi diagnosis.

Profil lipid

Ini adalah tes darah biokimia khusus. Studi ini mencakup tata letak lipid (lemak) menjadi komponen individu. Dengan analisis ini, Anda dapat memantau indikator dan tepat waktu untuk mencari perawatan medis khusus untuk setiap kelainan patologis. Analisis biokimia tersebut meliputi:

1. Total kolesterol atau kolesterol - adalah salah satu indikator utama dari keadaan keseimbangan lemak pada manusia. Diproduksi dalam sel-sel hati.
2. HDL (high density lipoprotein) - mengantarkan kolesterol ke hati dari dinding pembuluh darah dengan kelebihannya.
3. LDL (low density lipoprotein) - adalah pembawa kolesterol dari hati ke arteri, dengan kelebihan menumpuk di dinding pembuluh darah.
4. TG (trigliserida) - lipid netral.

Bahkan dengan penelitian ini, koefisien atherogenisitas (CA) dihitung, menentukan kerentanan terhadap aterosklerosis. Jadi, disebut rasio antara HDL dan LDL.

Indikasi untuk analisis

Pada beberapa penyakit pembuluh darah, tingkat LDL dalam darah meningkat secara signifikan, ini mungkin mengindikasikan aterosklerosis dan penyakit terkait. Kemungkinan besar, kolesterol total akan meningkat. Dan indikator HDL, yang bertanggung jawab untuk proses reinkarnasi kolesterol menjadi empedu dan menghilangkan plak kolesterol dari dinding pembuluh darah, turun secara signifikan dalam darah.

Profil lipid sering diresepkan untuk risiko yang diduga terkena penyakit jantung koroner.

Tes darah untuk profil lipid ditugaskan untuk orang-orang yang termasuk dalam "kelompok risiko" dan memiliki beberapa penyakit berikut:

• penyakit jantung iskemik;
• hati dan pankreas;
• pankreatitis kronis;
• obesitas, bawaan makanan;
• hipertiroidisme;
• alkoholisme;
• mieloma;
• sepsis;
• asam urat.

Profil lipid lain diresepkan untuk anak-anak, tetapi juga pada beberapa penyakit, misalnya, pada diabetes mellitus atau dalam kecenderungan turun-temurun dari gangguan metabolisme lemak.

Interpretasi analisis

Lipidogram memungkinkan untuk mendeteksi gangguan metabolisme lipid

Dalam praktik medis, ada standar tertentu yang digunakan untuk menilai profil lipid. Perlu juga dicatat bahwa di laboratorium yang berbeda norma-norma biokimia darah mungkin sedikit berbeda, ini disebabkan oleh penggunaan berbagai kit dan reagen untuk penelitian. Ketika decoding analisis memperhitungkan berat dan usia pasien.

High density lipoproteins (HDL): normal, tinggi, rendah

Para ilmuwan telah lama membagi kolesterol (kolesterol, kolesterol) menjadi "buruk" dan "baik." Jenis terakhir termasuk lipoprotein densitas tinggi, yang dapat dilihat dalam bentuk analisis di bawah singkatan HDL. Fungsi utama mereka adalah transportasi terbalik dari lipid bebas dari vaskular ke hati untuk sintesis selanjutnya dari asam empedu.

Lipoprotein (lipoprotein) dalam komposisinya menggabungkan lipid (lemak) dan protein. Di dalam tubuh, mereka memainkan peran "pembawa" kolesterol. Alkohol lemak alami tidak larut dalam darah. Karena itu diperlukan untuk semua sel tubuh, lipoprotein digunakan untuk transportasi.

HDL rendah adalah bahaya serius bagi pembuluh darah, karena meningkatkan risiko aterosklerosis. Memburuknya tingkat ini terkait dengan penyebab penyakit jantung, diabetes, masalah metabolisme lipid. Data tersebut menarik bagi spesialis dari profil apa pun - terapis, ahli jantung, ahli endokrin.

Tipologi lipoprotein

Ada 3 jenis lipoprotein: kepadatan tinggi, rendah dan sangat rendah. Mereka berbeda dalam rasio konsentrasi protein dan kolesterol. HDL imatur (lipoprotein densitas tinggi) mengandung persentase protein yang signifikan dan kolesterol minimum.

Formula HDL terdiri dari:

• Protein - 50%;
• Gratis xc - 4%;
• Ester XC - 16%;
• Grigliserida - 5%;
• Fosfolipid - 25%.

Selaput fosfolipid dua lapis dalam bentuk bola, diadaptasi untuk memuat kolesterol bebas, juga disebut kolesterol "baik", karena sangat penting bagi tubuh: membantu menghilangkan apa yang disebut "kolesterol jahat", mengeluarkannya dari jaringan perifer untuk transportasi ke hati, diikuti dengan pemrosesan dan output dengan empedu.

Semakin tinggi tingkat manfaat dan menurunkan kadar kolesterol berbahaya, semakin baik rasanya tubuh, karena HDL mencegah perkembangan penyakit serius: aterosklerosis, serangan jantung, stroke, penyakit jantung rematik, trombosis vena, dan gangguan irama jantung.

Lihat video tentang manfaat HS "baik"

Tidak seperti HDL, lipoprotein densitas rendah (LDL) mengandung persentase kolesterol yang lebih tinggi (relatif terhadap protein). Mereka telah mendapatkan reputasi sebagai kolesterol "jahat", karena melebihi norma dari zat ini menyebabkan penumpukan pada pembuluh segel kolesterol yang mempersempit pembuluh darah dan menghambat suplai darah.

Protein minimum ditemukan dalam lipoprotein dengan kepadatan sangat rendah, yang memiliki sifat serupa. VLDL mensintesis hati. Mereka terdiri dari kolesterol dan trigliserol, yang dibawa oleh darah ke jaringan. Setelah trigliserol dilepaskan dari VLDL, LDL terbentuk.

Kualitas kolesterol tergantung pada trigliserida - lemak ini digunakan tubuh kita sebagai sumber energi. Trigliserida tinggi dengan kadar HDL rendah juga merupakan prasyarat untuk patologi kardiovaskular.

Membandingkan rasio kolesterol HDL dan LDL dalam darah orang dewasa, dokter, biasanya, memperkirakan volume trigliserida.

Kisaran normal

Untuk HDL, batas norma tergantung dan tergantung pada usia, kadar hormon, penyakit kronis, dan faktor lainnya.

Untuk mengkonversi mg / dl ke mmol / l, faktor 18.1 harus digunakan.

Indikator kolesterol sedikit banyak tergantung pada jenis kelamin: kolesterol dalam darah wanita mungkin sedikit lebih tinggi.

Tingkat HDL dalam darah, mg / dL

Penyebab kelainan HDL

Jika HDL meningkat, penyebabnya harus dicari terutama dalam patologi kronis. Jadi penderita diabetes titer rendah menunjukkan dekompensasi, hiperglikemia sistematis. Pasien dengan ketoasidosis juga memiliki hasil yang bermasalah.

Indikator lipid seperti itu mungkin jauh dari norma pada penyakit lain:

• Aterosklerosis;
• Patologi jantung;
• Gagal ginjal;
• Myxedema;
• Sirosis bilier;
• Hepatitis (bentuk kronis);
• Alkoholisme dan keracunan kronis lainnya;
• Stroke menderita dalam enam bulan terakhir;
• Tekanan darah meningkat;
• Onkologi;
• Predisposisi genetik.

Jika salah satu dari prasyarat ini ada, skrining kolesterol diperlukan. Jika NSAID diturunkan, kecuali untuk penyakit kronis, penyebabnya mungkin diet "kelaparan", stres, terlalu banyak pekerjaan.

Analisis resep HDL:

• Setelah 20 tahun - untuk pencegahan aterosklerosis;
• Dengan peningkatan total xc;
• Dengan kecenderungan bawaan untuk patologi jantung;
• Jika tekanan darah melebihi ambang batas 140/90 mm Hg. st;
• Pada diabetes semua jenis - setiap tahun;
• Ketika kelebihan berat badan: volume pinggang wanita - 80 cm dan 94 cm - pria;
• Pelanggaran metabolisme lipid;
• Dengan penyakit arteri koroner, aortic aneurysm, enam bulan setelah serangan jantung atau stroke;
• 5 minggu setelah dimulainya diet atau terapi obat, mengurangi kadar trigliserol - untuk mengontrol.

Bagi mereka yang berisiko, inspeksi tahunan wajib, untuk sisanya, setiap 2 tahun. Darah diambil dari vena di pagi hari, setelah istirahat 12 jam dalam makanan. Pada malam hari perlu untuk mematuhi diet rendah lemak, jangan minum alkohol, jangan gugup. Kadang-kadang dokter meresepkan pemeriksaan ulang.

Peluang patologi iskemik dihitung menggunakan koefisien aterogenik menggunakan rumus: K = kolesterol total - HDL / HDL.

Tengara dalam hal ini adalah sebagai berikut:

• Untuk bayi - hingga 1;
• Untuk pria berusia 20-30 tahun - hingga 2,5;
• Untuk wanita - hingga 2,2;
• Untuk pria berusia 40-60 tahun - hingga 3,5.

Pada pasien dengan angina, angka ini mencapai 4-6.

Apa yang mempengaruhi hasil analisis HDL dapat ditemukan di program "Live is great!"

Analisis risiko

Jika HDL membantu membersihkan kapal dengan melepas segel, maka LDL memicu akumulasi mereka. HDL tinggi adalah indikator kesehatan yang baik, dan jika HDL diturunkan, apa artinya? Sebagai aturan, risiko gagal jantung diperkirakan sebagai persentase dari lipid kepadatan tinggi terhadap kolesterol total.

Volume kritis total kolesterol dan HDL:

Ada hubungan berbanding terbalik antara data HDL dan risiko penyakit jantung. Menurut hasil penelitian oleh para ilmuwan NICE, kemungkinan stroke meningkat sebesar 25% dengan penurunan konten HDL untuk setiap 5 mg / dl.

HDL adalah "transportasi terbalik untuk kolesterol": menyerap jaringan berlebih dan pembuluh darah, mereka mengembalikannya ke hati untuk dikeluarkan dari tubuh. Mereka memberikan HDL dan endotelium normal, menekan peradangan, mencegah oksidasi jaringan LDL, dan meningkatkan pembekuan darah.

Analisis risiko menunjukkan:

• Jika HDL meningkat, apa artinya? Tingkat setidaknya 60 mg / dL menunjukkan kemungkinan minimal terkena PJK. Angina sering memengaruhi wanita saat menopause.
• Jika kisaran normal terlampaui untuk HDL dan LDL, perubahan apolipoprotein-B diperlukan untuk menilai risiko aterosklerosis.
• Kandungan HDL hingga 40 mg / dL didiagnosis sangat rendah, mengancam jantung dan pembuluh darah. Dalam diagnosis gangguan metabolisme memperhitungkan rendahnya kadar HDL (sebagai 1 dari 5 faktor).
• HDL pada 20-40 mg / dl menunjukkan kandungan trigliserol yang tinggi, risiko diabetes yang terkait dengan resistensi insulin (insensitivitas insulin).
• Menurunkan jumlah HDL dan beberapa obat-obatan (seperti steroid anabolik atau in-blocker).
• Indeks HDL dalam tes darah biokimiawi di bawah 20 mg / dl menunjukkan perubahan serius dalam status kesehatan. Anomali semacam itu dapat berarti peningkatan konsentrasi trigliserida. Mutasi genetik juga dimungkinkan (seperti penyakit Tangier atau sindrom mata ikan).

Bagaimana mencegah ketidakseimbangan

Gaya hidup sehat memainkan peran penting dalam pencegahan defisiensi kolesterol "baik". Hanya berhenti merokok menjamin peningkatan HDL 10%!

Meningkatkan tingkat lipoprotein bermanfaat berenang, yoga, olahraga tertutup dan teratur.

Obesitas selalu menunjukkan kurangnya HDL dan kelebihan trigliserol. Ada hubungan terbalik antara parameter-parameter ini: penurunan berat 3 kg meningkatkan HDL sebesar 1 mg / dL.

Diet seimbang karbohidrat rendah sehubungan dengan frekuensi makan setidaknya 3 kali sehari mendukung kolesterol "baik" adalah normal. Jika tidak ada cukup lemak dalam makanan, data kolesterol HDL dan LDL memburuk. Untuk keseimbangan yang disarankan, lemak trans sebaiknya lemak tak jenuh ganda.

Ketika kelebihan berat badan dan gangguan metabolisme menormalkan kadar trigliserida akan membantu penolakan karbohidrat cepat.

Jumlah total lemak dalam menu harus tidak lebih dari 30% dari semua kalori. Dari jumlah tersebut, 7% harus lemak jenuh. Akun lemak trans tidak lebih dari 1%.

Untuk memperbaiki kekurangan HDL, produk tersebut akan membantu:

• Zaitun dan minyak nabati lainnya.
• Semua jenis kacang.
• Seafood - sumber asam lemak Shch-3.
• Karbohidrat sederhana (lambat).

Bagaimana cara mengobati / menormalkan kadar lipoprotein dengan metode pengobatan tradisional? Tingkatkan Fibrat dan Statin HDL:

• Niasin - asam nikotinat tidak memiliki kontraindikasi. Tetapi suplemen diet pengobatan sendiri dengan Niaspan, yang dapat dibeli tanpa resep, tidak akan dapat secara aktif menyesuaikan tingkat trigliserol. Tanpa saran medis, suplemen dapat merusak hati.
• Besalip, grofibrate, fenofibrate, tricore, lipantil, trilipix dan fibrat lainnya meningkatkan jumlah kolesterol HDL dalam darah.
• Selain rosuvastatin, lovastatin, atorvastatin, simvastatin, gunakan statin dari generasi baru. Roxera, chresor, roscard menghalangi sintesis zat yang diproduksi hati untuk produksi kolesterol. Ini mengurangi konsentrasinya dan mempercepat pembuangan dari tubuh. Obat dalam kelompok ini mampu menghilangkan kolesterol dari pembuluh darah. Kapsul membantu hipertensi dan penderita diabetes. Pilihan obat harus diberikan kepada dokter, karena statin memiliki kontraindikasi.

Lipoprotein densitas tinggi adalah partikel lemak dan protein yang disintesis oleh hati dan usus. Dengan menyerap kolesterol bebas dari pembuluh, mereka mengembalikannya ke hati untuk diproses. Ini adalah partikel terkecil dengan kerapatan isoelektrik tertinggi.

Sel dapat memberikan kolesterol hanya dengan bantuan HDL. Dengan cara ini, mereka melindungi pembuluh darah, jantung, otak dari aterosklerosis dan konsekuensinya. Pemantauan berkala indikator HDL mengurangi risiko serangan jantung, stroke, penyakit arteri koroner.

High-density lipoproteins (HDL): apa itu dan apa fungsinya, penyebab dan konsekuensi dari peningkatan

Dalam meningkatkan HDL tidak ada bahaya bagi tubuh. Fraksi kolesterol ini secara konvensional disebut "baik", tidak menetap di dinding pembuluh darah dan tidak menyebabkan perkembangan aterosklerosis.

Tetapi, seperti indikator lainnya, nilai WTP harus dipantau. Penyimpangan dapat menandakan adanya penyakit serius.

Artikel akan mempertimbangkan fungsi utama PAP dan alasan untuk penyimpangan indikator dari norma.

Kolesterol dan lipoprotein densitas tinggi (HDL): apa itu?

Kolesterol adalah bentuk lemak yang bisa diterima. Dalam bentuk ini, ia memasuki jaringan, dan terbentuk dari trigliserida - produk dari pemecahan lemak di usus kecil. Dalam tubuh manusia, kolesterol melakukan fungsi-fungsi berikut:

• adalah bahan bangunan, merupakan bagian dari dinding sel;
• diproses dalam jaringan dengan melepaskan energi untuk proses biokimia;
• berpartisipasi dalam sintesis hormon seks (pada pria dan wanita).

Sekitar 80% zat diproduksi di hati. Tubuh mengubah lemak yang masuk menjadi molekul kolesterol. Sekitar 20% masuk tubuh dari luar. Kolesterol ditemukan dalam kaviar ikan, daging berlemak, margarin, dan makanan yang digoreng (bukan dalam minyak nabati itu sendiri, tetapi selama pembentukannya, reaksi pembentukannya terjadi).

Semua reaksi biokimia dalam tubuh manusia bersifat otomatis. Tubuh mempertahankan kadar kolesterol dan trigliserida yang dapat diterima dalam darah dalam kisaran normal, selama mungkin. Kelebihan lemak dalam aliran darah “diambil” oleh konglomerat khusus - lipoprotein densitas tinggi (HDL, HDL).

Ini adalah senyawa protein dan molekul lemak. Fragmen lemak tertutup dalam kantong, di permukaannya terdapat protein - reseptor. Mereka sensitif terhadap sel-sel hati dan karena ini mereka mengangkut konglomerat secara akurat ke tujuan.

Ada fraksi kolesterol lain - LDL dan VLDL (lipoprotein densitas rendah dan sangat rendah). Ini adalah tas yang sama, tetapi praktis tidak ada reseptor protein pada mereka. Dalam bentuk ini, kolesterol dari hati menyebar ke jaringan. LDL dan VLDL yang tersangkut di pembuluh dan membentuk plak kolesterol. Fraksi ini dianggap sebagai kolesterol "jahat".

Densitas suatu konglomerat ditentukan oleh rumus untuk perbandingan jumlah sel lemak dalam kantung dengan jumlah protein pada permukaannya.

Diagnosis konten mereka dalam darah

Jika Anda menambah atau mengurangi gejala HDL hilang. Pada mereka untuk menentukan penyimpangan tidak mungkin. Hasil yang dapat diandalkan diperoleh dengan analisis biokimia darah. Biomaterial dikumpulkan dari vena atau dari jari. Setelah pengujian dalam kondisi laboratorium, lipidogram darah dikompilasi (tingkat fraksi molekul lemak yang berbeda). Ini termasuk: HDL, LDL, VLDL, kolesterol total, trigliserida.

Analisis dilakukan secara ketat pada perut kosong, Anda tidak bisa makan 8 jam sebelum prosedur, minum obat juga. Mereka dapat merusak hasil. Alkohol dilarang minum 2 hari sebelum analisis.

Overestimasi HDL ditentukan tidak hanya oleh standar nilainya. Semua fraksi kolesterol dihitung, dan indeks aterogenik dihitung. Ini menampilkan keadaan metabolisme lipid secara umum. Dari total kolesterol dikurangi indikator HDL. Jumlah yang tersisa dibagi lagi oleh HDL. Ini hasilnya. Hanya setelah menilai indeks aterogenik kita dapat berbicara tentang penyimpangan fraksi tunggal.

Aturan untuk pria dan wanita berdasarkan usia

Pada wanita dan pria, kadar kolesterol berbeda karena karakteristik metabolisme dan tubuh secara keseluruhan. Tubuh wanita membutuhkan lebih banyak lemak, karena mereka adalah dasar untuk sintesis estrogen (hormon seks wanita).

Dengan bertambahnya usia, metabolisme melambat dan laju HDL meningkat. Kolesterol dari makanan perlahan diproses. HDL dalam jumlah yang lebih besar diperlukan untuk mengangkutnya dan kelebihan fraksi lain ke hati, jika tidak mereka akan mengendap di dinding pembuluh darah. Jika lipoprotein densitas tinggi berkurang pada orang tua, risiko mengembangkan aterosklerosis meningkat secara signifikan.

Tabel 1. Tingkat HDL pada wanita berdasarkan usia.

Lipidogram - tes darah untuk kolesterol. HDL, LDL, Trigliserida - penyebab peningkatan profil lipid. Koefisien aterogenik, Kolesterol jahat dan baik.

Situs ini menyediakan informasi latar belakang. Diagnosis dan pengobatan penyakit yang adekuat dimungkinkan di bawah pengawasan dokter yang teliti.

Bagaimana cara melakukan tes darah untuk kolesterol?

Darah diambil dari vena yang diambil dengan perut kosong di pagi hari untuk menentukan nilai profil lipid. Persiapan untuk pengiriman analisis yang biasa - tidak makan selama 6-8 jam, menghindari aktivitas fisik dan makanan berlemak yang berlebih. Penentuan kolesterol total dilakukan dengan metode internasional Habel atau Ilk. Penentuan fraksi dilakukan dengan metode deposisi dan fotometri, yang agak melelahkan, tetapi akurat, spesifik dan cukup sensitif.

Penulis memperingatkan bahwa nilai normal diberikan rata-rata, dan dapat bervariasi di setiap laboratorium. Bahan artikel harus digunakan sebagai referensi dan tidak boleh mencoba untuk secara independen mendiagnosis dan memulai perawatan.

Lipidogram - apa itu?
Hari ini, konsentrasi lipoprotein darah berikut ditentukan:

1. Kolesterol total
2. Lipoprotein densitas tinggi (HDL atau kolesterol-a),
3. Lipoprotein densitas rendah (kolesterol LDL beta).
4. Trigliserida (TG)

Kombinasi dari indikator-indikator ini (kolesterol, LDL, HDL, TG) disebut lipidogram. Kriteria diagnostik yang lebih penting untuk risiko aterosklerosis adalah peningkatan fraksi LDL, yang disebut aterogenik, yang berkontribusi pada pengembangan aterosklerosis.

HDL - sebaliknya, adalah fraksi anti-aterogenik, karena mereka mengurangi risiko aterosklerosis.

Trigliserida adalah bentuk transportasi lemak, sehingga kandungannya yang tinggi dalam darah juga menyebabkan risiko aterosklerosis. Semua indikator ini, bersama-sama atau secara terpisah, digunakan untuk mendiagnosis aterosklerosis, IHD, dan juga untuk menentukan kelompok risiko untuk pengembangan penyakit ini. Juga digunakan sebagai kontrol perawatan.

Baca lebih lanjut tentang penyakit jantung koroner di artikel: Angina

Kolesterol "jahat" dan "baik" - ada apa?

Mari kita telaah lebih rinci mekanisme kerja fraksi kolesterol. LDL disebut kolesterol "berbahaya", karena inilah yang mengarah pada pembentukan plak aterosklerotik pada dinding pembuluh darah, yang mengganggu aliran darah. Akibatnya, deformasi pembuluh muncul karena plak-plak ini, lumennya menyempit, dan darah tidak dapat dengan bebas mengalir ke semua organ, yang mengakibatkan kekurangan kardiovaskular.

HDL, di sisi lain, adalah kolesterol "baik", yang menghilangkan plak aterosklerotik dari dinding pembuluh. Oleh karena itu, lebih informatif dan tepat untuk menentukan fraksi kolesterol, dan bukan hanya kolesterol total. Bagaimanapun, kolesterol total terdiri dari semua fraksi. Sebagai contoh, konsentrasi kolesterol pada dua orang adalah 6 mmol / l, tetapi salah satu dari mereka memiliki 4 mmol / l HDL, dan yang lain memiliki 4 mmol / l LDL yang sama. Tentu saja, seseorang yang memiliki konsentrasi HDL lebih tinggi dapat menjadi tenang, dan seseorang yang memiliki LDL lebih tinggi harus menjaga kesehatannya. Perbedaan seperti itu dimungkinkan, dengan, tampaknya, tingkat kolesterol total yang sama.

Baca tentang penyakit jantung koroner, infark miokard dalam artikel: Penyakit jantung koroner

Standar lipidogram - kolesterol, LDL, HDL, trigliserida, koefisien aterogenik

Pertimbangkan indikator lipidogram - kolesterol total, LDL, HDL, TG.
Kolesterol darah yang meningkat disebut hiperkolesterolemia.

Hiperkolesterolemia terjadi sebagai akibat dari nutrisi yang tidak seimbang pada orang sehat (konsumsi berlebihan makanan berlemak - daging berlemak, kelapa, minyak kelapa sawit) atau sebagai patologi keturunan.

Ketika kolesterol HDL naik dan apa artinya

Pengobatan hampir semua kondisi patologis kardiovaskular tidak lengkap tanpa penilaian konsentrasi fraksi kolesterol yang berbeda. Kadang-kadang analisis parameter lipid darah menunjukkan: kolesterol HDL meningkat. Apa artinya ini?

Fakta yang dibenarkan adalah bahwa lipoprotein densitas tinggi mencegah perkembangan aterosklerosis. Tetapi dominasi lipoprotein densitas rendah meningkatkan kemungkinan pembentukan serangan jantung, stroke, mengganggu fungsi sistem saraf. Pada saat yang sama, perubahan tingkat HDL di atas normal dapat menunjukkan masalah kesehatan yang serius.

Kolesterol dan zat lemak

Diketahui bahwa kolesterol memainkan sejumlah peran penting dalam tubuh. Tanpa zat ini, fungsi sel hidup tidak mungkin. Kolesterol terlibat dalam sintesis hormon-hormon tertentu (testosteron, progesteron, estrogen, kortisol), ergocalciferol (vitamin D), dan asam empedu. Pada saat yang sama, ada banyak data tentang efek negatif pada kolesterol tubuh.

Penyebab efek negatif kolesterol terletak pada struktur dan konsentrasi dalam darah. Zat ini tidak homogen dalam komposisi, tetapi termasuk lipoprotein densitas tinggi, lipoprotein densitas rendah dan sangat rendah. Selain itu, produk trigliserida dan oksidasi kolesterol - oxysterol dapat bersirkulasi dalam darah. Telah ditetapkan bahwa LDL, oxysterol dan trigliserida adalah peserta aktif dalam pembentukan plak ateromatosa.

Kolesterol “Baik” dan “Buruk”

Lipoprotein densitas tinggi mentransfer kolesterol ke hati untuk diproses lebih lanjut dan dihilangkan dari tubuh. Semakin tinggi level HDL, semakin efektif mereka menjalankan fungsinya, mencegah pengendapan plak ateromatosa di dalam pembuluh. Ini berarti bahwa kolesterol "baik" mencegah perkembangan aterosklerosis.

Situasinya berbeda dengan lipoprotein densitas rendah. Strukturnya mengangkut kolesterol ke sel dan pembuluh darah. Juga, LDL adalah bahan awal untuk sintesis hormon, vitamin D. Jika tingkat lipoprotein densitas rendah menjadi lebih tinggi dari biasanya, kelebihan partikel kolesterol mulai menyerang dinding arteri, membentuk plak aterosklerotik. Keadaan ini menyebabkan penurunan lumen pembuluh darah dan perkembangan patologi iskemik (serangan jantung, stroke).

Kolesterol "baik" dan "jahat" dalam tubuh saling terkait erat. Lipoprotein dengan berat molekul tinggi menangkap dan mengeluarkan kolesterol yang berasal dari LDL. Jika kadar kolesterol "jahat" dalam darah menjadi di bawah normal, maka kolesterol tersebut tidak lagi berasal dari makanan, maka kolesterol itu mulai aktif mensintesis hati. Mengurangi konsentrasi HDL dalam situasi seperti itu mengarah pada pengembangan aterosklerosis.

Peran trigliserida

Trigliserida, sebagai sumber energi dalam tubuh, bersama dengan lipoprotein densitas rendah dapat memengaruhi proses pembentukan plak aterosklerotik. Keadaan ini terjadi ketika konsentrasi lemak dalam darah lebih tinggi dari normal, dan kolesterol "baik" karena kandungan rendahnya berhenti melakukan fungsi mentransfer LDL.

Peningkatan jumlah trihycerides terjadi ketika konsumsi makanan berlebih yang kaya akan lemak hewani. Penggunaan obat-obatan yang mengandung obat hormon, serta sejumlah besar asam askorbat, meningkatkan kadar trigliserida dalam darah, memicu perkembangan trombosis, aterosklerosis.

Bahaya oxysterol

Oxysterol adalah struktur antara yang terbentuk selama sintesis asam empedu, hormon steroid. Namun, bahaya tertentu pada pembuluh tersebut adalah oxysterol, yang masuk ke dalam tubuh dengan makanan. Senyawa ini mampu memicu pembentukan plak aterosklerotik. Oxisterol dalam jumlah besar hadir dalam kuning telur, daging beku, ikan, serta susu kering, mentega cair.

Prosedur penelitian

Biasanya, tes darah untuk fraksi kolesterol dan trigliserida ditentukan oleh dokter untuk menentukan penyebab tekanan darah tinggi, dalam kardiovaskular, patologi endokrin, selama penggunaan obat hormon. Analisis kolesterol akan bermanfaat untuk pria di atas usia 35, dan untuk wanita di atas 40 tahun.

Sebelum melakukan penelitian selama beberapa hari, tidak disarankan mengonsumsi makanan yang kaya lemak. Analisis dilakukan pada perut kosong. Berolah raga, stres, dan merokok sebelum mengambil darah karena kolesterol mendistorsi hasil penelitian.

Evaluasi konsentrasi zat

Untuk menentukan bagaimana tingkat kolesterol secara negatif mempengaruhi keadaan kesehatan manusia, perlu untuk menganalisis beberapa parameter. Ini adalah tingkat kolesterol total, trigliserida, serta konsentrasi HDL dan LDL dalam darah. Untuk pria dan wanita dari kelompok umur yang berbeda, norma-norma indikator akan berbeda.

Penguraian dan evaluasi data yang diperoleh dalam analisis darah untuk fraksi lipid yang berbeda dilakukan oleh dokter dengan mempertimbangkan usia dan jenis kelamin orang tersebut. Ada standar tertentu untuk kolesterol total, LDL, HDL, trigliserida untuk wanita dan pria. Juga, analisis decoding harus mencakup indeks aterogenik. Indikator ini berarti rasio antara lipoprotein densitas tinggi dan rendah. Dengan kata lain, seberapa banyak kolesterol "baik" menang atas "buruk".

Terkadang, profil lipid (tes darah untuk fraksi lemak berbeda) berubah menjadi lebih buruk di bawah pengaruh faktor fisiologis. Pada pria, kolesterol dan trigliserida lebih banyak dipengaruhi oleh usia. Pada wanita, indikator kolesterol "jahat" dan lipid meningkat selama kehamilan, setelah terjadinya menopause. Lipoprotein dan trigliserida densitas rendah lebih tinggi dari normal dalam situasi stres, meningkatkan aktivitas fisik.

Kolesterol total

Analisis lipid darah harus selalu mencakup informasi tentang kolesterol total. Norma indikator ini bervariasi tergantung pada usia dan jenis kelamin orang tersebut. Total kolesterol biasanya meningkat pada orang tua dan dapat mencapai 6,5-7 mmol / liter. Pada wanita, tingkat kolesterol biasanya meningkat dibandingkan dengan lawan jenis. Penurunan tajam dalam konsentrasi kolesterol diamati pada periode pasca operasi, dengan infark miokard, infeksi bakteri yang parah.

Indikator LDL

Indikator integral berikut yang mencakup interpretasi profil lipid adalah lipoprotein densitas rendah. Dengan peningkatan konsentrasi LDL, risiko mengembangkan patologi vaskular yang parah, iskemia dan aterosklerosis meningkat.

Pada pria, norma tingkat lipoprotein densitas rendah berkurang hingga tiga puluh tahun dibandingkan dengan rekan-rekan dari lawan jenis. Angka ini berkisar dari 1,6 mmol / liter pada anak laki-laki usia 5-10 tahun hingga 4,27 mmol / liter pada pria berusia tiga puluh tahun. Pada wanita, bagaimanapun, tingkat LDL secara bertahap meningkat dari 1,8 mmol / liter pada usia lima hingga 4,25 mmol / liter pada 30 tahun.

Kemudian, hingga lima puluh tahun, tingkat LDL sedikit lebih tinggi pada pria daripada wanita pada periode kehidupan yang sama dan mencapai 5,2 mmol / liter. Konsentrasi maksimum kolesterol "jahat" tetap setelah 55 tahun dan dianggap berada dalam kisaran normal hingga 5,7 mmol / liter pada usia tujuh puluh tahun.

Konsentrasi HDL

Tes darah untuk kolesterol harus mencerminkan indikator tingkat lipoprotein kepadatan tinggi. Sebagai aturan, konsentrasi HDL relatif rendah dan harus berada dalam kisaran 0,7-1,94 mmol / liter untuk pria atau wanita dari berbagai usia. Kadar lipoprotein yang rendah hampir selalu berarti bahwa risiko mengembangkan penyakit jantung dan pembuluh darah meningkat.

Dipercaya bahwa semakin tinggi tingkat lipoprotein densitas tinggi, semakin baik akan mempengaruhi kesehatan manusia. Memang, tingkat HDL yang tinggi mencegah pembentukan plak aterosklerotik. Namun, data lipoprotein densitas tinggi yang berlebihan dapat mengindikasikan penyakit serius.

Diketahui bahwa hepatitis pada tahap kronis, sirosis bilier, keracunan berkepanjangan, asupan alkohol yang berkepanjangan dapat meningkatkan konsentrasi lipoprotein densitas tinggi. Itulah sebabnya ketika menguraikan profil lipid, penting untuk memperhatikan nilai-nilai HDL yang membatasi.

Koefisien aterogenik

Menurut data aterogenik, seseorang dapat menilai risiko nyata aterosklerosis. Indeks aterogenik didefinisikan sebagai perbedaan antara kolesterol total dan konsentrasi HDL dibagi dengan jumlah lipoprotein densitas tinggi. Semakin tinggi atherogenisitas, semakin besar kemungkinan seseorang akan mengalami lesi pembuluh darah, serangan jantung, stroke, dan hipertensi.

Batas-batas aterogenisitas yang diizinkan untuk kaum muda berfluktuasi dalam waktu 3. Setelah tiga puluh tahun, aterogenisitas dapat mencapai 3,5, dan pada usia lebih tua - 7,0.

Trigliserida

Pembuluh terancam serius dengan aterosklerosis jika trigliserida meningkat dalam darah. Untuk wanita, angka ini biasanya bervariasi dari 0,4 hingga 1,6 mmol / liter, sedangkan untuk pria harus berada dalam kisaran 0,5-2,8 mmol / liter. Tingkat trigliserida diturunkan karena melanggar hati, penyakit paru-paru, kekurangan gizi. Penyebab peningkatan konsentrasi trigliserida dapat dikaitkan dengan diabetes, kerusakan hati akibat virus atau alkohol.

Cara meningkatkan profil lipid

Evaluasi berbagai indikator fraksi kolesterol memungkinkan dokter untuk mencegah perkembangan aterosklerosis, hipertensi, untuk mencegah terjadinya serangan jantung dan stroke. Ada beberapa cara untuk meningkatkan data profil lipid. Pertama-tama, perlu untuk meninggalkan kecanduan nikotin, bukan untuk menyalahgunakan minuman beralkohol, masuk akal untuk melakukan aktivitas fisik. Penting untuk makan makanan yang mengandung kolesterol "baik", sejumlah besar pektin, minimum lemak dan karbohidrat.

Untuk mengurangi atherogenisitas, obat-obatan khusus dapat diresepkan oleh dokter: statin, fibrat, antioksidan, dan juga sarana untuk menormalkan fungsi hati. Terkadang, untuk mengurangi kadar kolesterol "jahat", perlu menolak mengonsumsi obat yang mengandung hormon. Normalisasi keadaan psiko-emosional juga berkontribusi pada peningkatan profil lipid. Penting untuk merawat kesehatan Anda secara bertanggung jawab dan berkala bersama dengan dokter Anda untuk menilai konsentrasi kolesterol dalam darah.

High density lipoproteins (HDL) - apa itu

Kadang-kadang, ketika memeriksa spektrum lipid, ditemukan bahwa tingkat HDL naik atau turun: apa artinya? Dalam ulasan kami, kami akan menganalisis perbedaan apa yang ada antara lipoprotein densitas tinggi dan rendah, apa alasan untuk penyimpangan dalam analisis pertama dari norma, dan metode apa untuk meningkatkan itu ada.

Kolesterol baik dan buruk

Kolesterol adalah zat seperti lemak dalam tubuh manusia yang terkenal. Tentang bahaya senyawa organik ini, ada banyak penelitian medis. Semuanya mengaitkan peningkatan kadar kolesterol dalam darah dan penyakit mengerikan seperti aterosklerosis.

Aterosklerosis saat ini adalah salah satu penyakit paling umum pada wanita setelah 50 tahun dan pria setelah 40 tahun. Dalam beberapa tahun terakhir, patologi terjadi pada orang muda dan bahkan di masa kecil.

Aterosklerosis ditandai oleh pembentukan endapan kolesterol - plak aterosklerotik - di dinding bagian dalam pembuluh darah, yang secara signifikan mempersempit lumen arteri dan menyebabkan gangguan suplai darah ke organ dalam. Pertama-tama, sistem yang melakukan banyak pekerjaan setiap menit dan membutuhkan pasokan oksigen dan nutrisi yang teratur - kardiovaskular dan saraf, menderita.

Komplikasi umum aterosklerosis adalah:

• ensefalopati discirculatory;
• ONMK pada tipe iskemik - stroke serebral;
• penyakit jantung iskemik, nyeri angina;
• infark miokard akut;
• gangguan peredaran darah di pembuluh ginjal, ekstremitas bawah.

Diketahui bahwa peran utama dalam pembentukan penyakit adalah peningkatan kolesterol. Untuk memahami bagaimana aterosklerosis berkembang, Anda perlu mempelajari lebih lanjut tentang biokimia dari senyawa organik ini dalam tubuh.

Kolesterol adalah zat seperti lemak, menurut klasifikasi kimianya, terkait dengan alkohol lemak. Ketika menyebutkan efek berbahaya pada tubuh, jangan lupa tentang fungsi biologis penting yang dilakukan zat ini:

• memperkuat membran sitoplasma dari setiap sel tubuh manusia, membuatnya lebih elastis dan tahan lama;
• mengatur permeabilitas dinding sel, mencegah penetrasi ke dalam sitoplasma dari beberapa zat beracun dan racun litik;
• bagian dari produksi kelenjar adrenal - glukokortikosteroid, mineralokortikoid, hormon seks;
• terlibat dalam sintesis asam empedu dan vitamin D oleh sel-sel hati.

Sebagian besar kolesterol (sekitar 80%) diproduksi di dalam tubuh oleh hepatosit, dan hanya 20% berasal dari makanan.

Sel-sel tumbuhan dari lipid jenuh tidak mengandung, sehingga semua kolesterol eksogen dalam tubuh memasuki komposisi lemak hewani - daging, ikan, unggas, susu dan produk susu, telur.

Kolesterol endogen (diri) disintesis dalam sel-sel hati. Ini tidak larut dalam air, oleh karena itu, diangkut ke sel target oleh protein pembawa khusus, apolipoprotein. Senyawa biokimiawi kolesterol dan apolipoprotein disebut lipoprotein (lipoprotein, LP). Bergantung pada ukuran dan fungsinya, semua piringan hitam dibagi menjadi:

1. Lipoprotein densitas sangat rendah (VLDL, VLDL) adalah fraksi kolesterol terbesar, terutama terdiri dari trigliserida. Diameternya bisa mencapai 80 nm.
2. Lipoprotein densitas rendah (LDL, LDL) adalah partikel protein-lemak yang terdiri dari molekul apolipoprotein dan sejumlah besar kolesterol. Diameter rata-rata adalah 18-26 nm.
3. Lipoprotein densitas tinggi (HDL, HDL) adalah fraksi kolesterol terkecil, diameter partikelnya tidak melebihi 10-11 nm. Volume bagian protein dalam komposisi secara signifikan melebihi jumlah lemak.

Lipoprotein densitas sangat rendah dan rendah (terutama LDL) adalah fraksi kolesterol aterogenik. Partikel-partikel besar dan besar ini sulit bergerak melalui pembuluh perifer dan dapat "kehilangan" beberapa molekul lemak selama transportasi ke organ target. Lipid semacam itu disimpan di permukaan dinding dalam pembuluh darah, diperkuat oleh jaringan ikat, dan kemudian dengan kalsinat dan membentuk plak aterosklerotik yang matang. Untuk kemampuan memprovokasi perkembangan aterosklerosis, LDL dan VLDL disebut kolesterol "jahat".

Lipoprotein dengan kepadatan tinggi, sebaliknya, mampu membersihkan pembuluh dari timbunan lemak yang terakumulasi di permukaannya. Kecil dan gesit, mereka menangkap partikel lipid dan mengangkutnya ke hepatosit untuk diproses lebih lanjut menjadi asam empedu dan ekskresi dari tubuh melalui saluran pencernaan. Untuk kemampuan ini, kolesterol HDL disebut "baik."

Dengan demikian, tidak semua kolesterol dalam tubuh buruk. Kemungkinan mengembangkan aterosklerosis pada setiap pasien tertentu diindikasikan tidak hanya oleh indikator OX (kolesterol total) dalam tes darah, tetapi juga oleh rasio antara LDL dan HDL. Semakin tinggi fraksi yang pertama dan yang lebih rendah - yang kedua, semakin besar kemungkinan terjadinya dislipidemia dan pembentukan plak aterosklerotik pada dinding pembuluh darah. Hubungan terbalik juga valid: peningkatan indeks HDL dapat dianggap sebagai risiko rendah aterosklerosis.

Bagaimana mempersiapkan analisis

Tes darah dapat dilakukan sebagai bagian dari profil lipid, pemeriksaan komprehensif metabolisme lemak tubuh, atau secara independen. Untuk membuat hasil tes seakurat mungkin, pasien harus mengikuti pedoman berikut:

1. Lipoprotein densitas tinggi diperiksa ketat pada waktu perut kosong, pada jam-jam pagi (kira-kira dari 8.00 sampai 10.00).
2. Makan terakhir harus 10-12 jam sebelum pengiriman biomaterial.
3. 2-3 hari sebelum pemeriksaan, hilangkan semua makanan yang digoreng berlemak dari diet.
4. Jika Anda minum obat apa pun (termasuk vitamin dan suplemen biologis), pastikan untuk memberi tahu dokter Anda tentang hal ini. Mungkin dia akan menyarankan Anda untuk tidak minum pil selama 2-3 hari sebelum penelitian. Antibiotik, hormon, vitamin, omega-3, NSAID, glukokortikoid, dll., Terutama dipengaruhi oleh hasil tes.
5. Jangan merokok setidaknya 30 menit sebelum tes.
6. Sebelum Anda memasuki ruang pengumpulan darah, duduk selama 5-10 menit dalam suasana santai dan cobalah untuk tidak gugup.

Darah biasanya diambil dari vena untuk menentukan tingkat lipoprotein densitas tinggi. Prosedur itu sendiri membutuhkan satu hingga tiga menit, dan hasil analisis akan siap pada hari berikutnya (kadang-kadang setelah beberapa jam). Bersama dengan data yang diperoleh pada formulir analisis, nilai referensi (normal) yang diadopsi di laboratorium ini biasanya ditunjukkan. Hal ini dilakukan untuk memudahkan penguraian uji diagnostik.

Dokter merekomendasikan untuk secara teratur mendonorkan darah untuk menentukan kolesterol total bagi semua pria dan wanita yang telah mencapai usia 25-35 tahun. Bahkan dengan profil lipid normal, tes harus diulang setiap 5 tahun.

Norma HDL

Dan apa yang seharusnya menjadi level lipoprotein densitas tinggi pada orang sehat? Norma pada wanita dan pria dari fraksi kolesterol ini mungkin berbeda. Nilai profil lipid standar disajikan dalam tabel di bawah ini.

Menurut Pusat Penelitian NICE, penurunan kadar lipoprotein densitas tinggi sebesar 5 mg / dl meningkatkan risiko mengembangkan bencana vaskular akut (serangan jantung, stroke) sebesar 25%.

Untuk menilai risiko aterosklerosis, serta komplikasi akut dan kronisnya, penting untuk memperhitungkan rasio lipoprotein densitas tinggi terhadap kolesterol total.

Jika HDL diturunkan karena tingginya tingkat lipid aterogenik, pasien mungkin sudah menderita aterosklerosis. Semakin jelas fenomena dyslipidemia, semakin aktif pembentukan plak kolesterol dalam tubuh.

Apa artinya peningkatan nilai

Budidaya tidak didiagnosis begitu sering. Faktanya adalah bahwa konsentrasi maksimum fraksi kolesterol ini tidak ada: semakin banyak lipoprotein dalam tubuh, semakin rendah risiko aterosklerosis.

Dalam kasus luar biasa, pelanggaran berat metabolisme lemak diamati, dan kolesterol HDL menjadi meningkat secara signifikan. Kemungkinan penyebab kondisi ini adalah:

• dislipidemia herediter;
• hepatitis kronis;
• perubahan sirosis di hati;
• keracunan kronis;
• alkoholisme.

Dalam hal ini, penting untuk memulai pengobatan untuk penyakit yang mendasarinya. Langkah-langkah khusus untuk mengurangi tingkat HDL dalam kedokteran tidak dikembangkan. Fraksi kolesterol inilah yang mampu membersihkan pembuluh darah dari plak dan menyediakan pencegahan aterosklerosis.

Apa artinya nilai lebih rendah

Tingkat HDL yang rendah dalam tubuh jauh lebih umum daripada tinggi. Penyimpangan analisis seperti itu dari norma mungkin disebabkan oleh:

• diabetes, hipotiroidisme, dan gangguan hormonal lainnya;
• penyakit hati kronis: hepatitis, sirosis, kanker;
• penyakit ginjal;
• hiperlipoproteidemia herediter (ditentukan secara genetis) tipe IV;
• proses infeksi akut;
• asupan berlebihan fraksi kolesterol aterogenik dengan makanan.

Pada saat yang sama, penting untuk menghilangkan penyebab yang ada dan, jika mungkin, untuk meningkatkan konsentrasi asupan kolesterol ke tingkat yang tepat. Cara melakukan ini, kami pertimbangkan pada bagian di bawah ini.

Cara meningkatkan HDL

Dimungkinkan untuk meningkatkan kandungan lipoprotein densitas tinggi dalam darah, jika Anda melakukan serangkaian tindakan yang bertujuan memperbaiki pola makan, gaya hidup, dan normalisasi berat badan. Jika dislipidemia disebabkan oleh penyakit organ dalam, jika mungkin, penyebab ini harus dihilangkan.

Koreksi gaya hidup

Gaya hidup adalah hal pertama yang perlu Anda perhatikan pada pasien dengan HDL rendah. Ikuti rekomendasi dokter:

1. Hilangkan kebiasaan buruk dari hidup Anda. Nikotin rokok memiliki efek merusak pada dinding bagian dalam pembuluh darah, dan berkontribusi terhadap pengendapan kolesterol pada permukaannya. Penyalahgunaan alkohol berdampak negatif pada metabolisme dan menghancurkan sel-sel hati, di mana lipoprotein biasanya terbentuk. Penolakan untuk merokok dan alkohol akan meningkatkan kadar HDL sebesar 12-15% dan mengurangi lipoprotein aterogen sebesar 10-20%.
2. Berperang dengan kelebihan berat badan. Obesitas dalam pengobatan disebut suatu kondisi patologis di mana BMI (nilai relatif, yang mencerminkan rasio berat dan tinggi pasien) melebihi 30. Kelebihan berat badan tidak hanya beban tambahan pada jantung dan pembuluh darah, tetapi juga salah satu alasan peningkatan total kolesterol karena sifatnya fraksi aterogenik. Penurunan kompensasi LDL dan VLDL mengarah ke normalisasi kadar lipoprotein densitas tinggi. Telah terbukti bahwa kehilangan 3 kg berat menyebabkan peningkatan HDL sebesar 1 mg / dL.
3. Terlibat dalam olahraga yang disetujui oleh dokter. Lebih baik jika berenang, berjalan, Pilates, yoga, menari. Jenis aktivitas fisik harus didekati dengan semua tanggung jawab. Ini harus membawa emosi positif kepada pasien dan tidak menambah beban pada jantung dan pembuluh darah. Dengan patologi somatik yang parah, aktivitas pasien harus diperluas secara bertahap sehingga tubuh beradaptasi dengan peningkatan beban harian.

Dan, tentu saja, kunjungi dokter secara teratur. Bekerja bersama dengan terapis akan membantu menormalkan metabolisme yang terganggu lebih cepat dan lebih efisien. Jangan abaikan janji temu yang ditentukan oleh terapis, lakukan tes pada spektrum lipid 1 kali dalam 3-6 bulan dan periksa pembuluh jantung dan otak jika ada tanda-tanda kekurangan pasokan darah ke organ-organ ini.

Diet terapeutik

Nutrisi juga penting dalam dislipidemia. Prinsip-prinsip diet terapeutik, yang memungkinkan untuk meningkatkan tingkat HDL, meliputi:

1. Gizi fraksional (hingga 6 kali sehari), dalam porsi kecil.
2. Asupan makanan sehari-hari harus cukup untuk mengisi biaya energi, tetapi tidak berlebihan. Nilai rata-rata berada pada level 2300-2500 kkal.
3. Jumlah total lemak yang masuk ke tubuh sepanjang hari tidak boleh melebihi 25-30% dari total kalori. Dari jumlah tersebut, sebagian besar sorotan yang direkomendasikan untuk lemak tak jenuh (rendah kolesterol).
4. Pengecualian makanan dengan kadar kolesterol "jahat" tertinggi: lemak, lemak sapi; jeroan: otak, ginjal; keju berpengalaman; margarin, minyak goreng.
5. Pembatasan produk yang memiliki LDL. Misalnya, daging dan unggas dengan diet kolesterol dianjurkan untuk makan tidak lebih dari 2-3 kali seminggu. Lebih baik menggantinya dengan protein nabati berkualitas tinggi - kedelai, kacang-kacangan.
6. Asupan serat yang cukup. Buah-buahan dan sayuran harus menjadi dasar pasien dengan aterosklerosis. Mereka memiliki efek menguntungkan pada saluran pencernaan dan secara tidak langsung mempengaruhi peningkatan produksi HDL di hati.
7. Termasuk dalam diet harian dedak: oatmeal, gandum hitam, dll.
8. Inklusi dalam diet makanan yang meningkatkan tingkat HDL: ikan laut berminyak, kacang-kacangan, minyak nabati alami - zaitun, bunga matahari, biji labu, dll.

Dimungkinkan untuk meningkatkan HDL dengan bantuan suplemen makanan yang mengandung omega-3 - asam lemak tak jenuh ganda yang kaya akan kolesterol baik "eksogen".

Menurut statistik, sekitar 25% dari populasi dunia lebih dari 40 menderita aterosklerosis. Tingkat kejadian di kalangan orang muda berusia 25-30 tahun meningkat dari tahun ke tahun. Pelanggaran metabolisme lemak dalam tubuh adalah masalah serius yang membutuhkan pendekatan komprehensif dan perawatan tepat waktu. Dan perubahan tingkat HDL dalam analisis tidak boleh dibiarkan tanpa perhatian ahli.

HDL - lipoprotein densitas tinggi ("kolesterol baik")

Lipid adalah lemak yang tidak larut dalam air, sehingga mereka tidak ada dalam darah dalam bentuk murni, karena mereka tidak dapat bergerak dan diangkut bersama dengan aliran darah.

Oleh karena itu, alam menyediakan zat yang koheren di mana lemak menjadi larut dalam darah dan mobilitas yang lebih besar adalah lipoprotein (atau lipoprotein). Mereka adalah kompleks yang terdiri dari lemak dan protein yang terlihat seperti massa lunak, lilin, yang ditemukan di hampir semua bagian tubuh, dan merupakan bagian dari struktur sel. Bagi banyak orang, zat ini lebih dikenal dengan sebutan kolesterol.

Satu konsep saja tidak cukup untuk diketahui, untuk tujuan diagnostik, para ahli menganalisis keadaan subkelas dan fraksi dari senyawa kompleks ini. Salah satu subkelompok ini adalah lipoprotein densitas tinggi (atau HDL). Hari ini kami akan memberi tahu Anda apa lpvp yang ada dalam tes darah biokimia, yang ditunjukkan oleh penyimpangan, dan apa norma yang diperbolehkan untuk orang sehat.

Kolesterol mana yang baik dan mana yang buruk?

Betapapun mengejutkannya hal itu bagi beberapa orang, tetapi kolesterol tidak selalu membahayakan tubuh, dalam jumlah yang dapat diterima bahkan diperlukan bagi tubuh untuk membangun membran sel, untuk berpartisipasi dalam proses metabolisme, produksi hormon seks dan banyak lagi.

Para ilmuwan telah lama mulai membagi kolesterol menjadi "buruk" dan "baik." Buruk, kita biasanya bergaul dengan makanan, bersama dengan sosis goreng, wieners, makanan kaleng, daging asap, makanan cepat saji, mayones, dll. Makanan yang sangat berlemak dan berat. Ini tidak berarti bahwa tubuh tidak memerlukannya sama sekali, ia mampu mendukung dan menstimulasi sistem kekebalan tubuh dengan baik, tetapi hanya ketika itu dalam jumlah yang diijinkan.

Kolesterol baik dan bermanfaat diproduksi oleh tubuh manusia untuk memerangi partikel negatif dan menormalkan proses vital.

Ini adalah lipoprotein densitas tinggi yang dimaksud. Ini membantu untuk mendorong zat berbahaya kembali ke hati untuk diproses, berfungsi sebagai bahan bangunan untuk sel, membantu untuk membangun produksi hormon oleh kelenjar adrenal, selain itu bertanggung jawab untuk keadaan psiko-emosional seseorang, tidak memungkinkan terjadinya keadaan depresi dan perubahan suasana hati yang tiba-tiba. Berbicara bahasa sehari-hari, HDL adalah kolesterol "baik". Dan oleh karena itu, jika lpvp diturunkan, ini bukan pertanda baik, dalam hal ini risiko aterosklerosis, serangan jantung, stroke, dan penyakit pembuluh darah lainnya meningkat.

Dengan demikian, lipoprotein densitas tinggi dan rendah memiliki fungsi yang hampir berlawanan dan jenis efek pada tubuh, dan oleh karena itu nilai diagnostik zat ini berbeda.

Norma HDL

Untuk menilai kemungkinan risiko pengembangan iskemia jantung, atau infark miokard, aterosklerosis, atau penampilan gumpalan darah, dan untuk memilih taktik pengobatan yang tepat, ahli jantung, dokter umum dan ahli endokrin sering meresepkan tes darah biokimia kepada pasien.
Tingkat lipoprotein mungkin berbeda untuk orang-orang dari berbagai kategori umur dan jenis kelamin. Tingkat HDL normal untuk orang sehat adalah:

• untuk anak-anak:
• hingga 5 tahun - 0,98-1,94 mmol / l;
• 5-10 tahun - 0,93-1,94 mmol / l;
• 10-15 tahun - 0,96-1,91 mmol / l;
• lebih dari 15 tahun - 0,91-1,63 mmol / l.
• untuk orang dewasa:
• dari 20 tahun - 0,78-2,04 mmol / l;
• dari 30 tahun - 0,72-1,99 mmol / l;
• dari 40 tahun - 0,7-2,28 mmol / l;
• dari 50 tahun - 0,72-2,38 mmol / l;
• setelah 60-65 tahun - 0,78-2,48 mmol / l.

Perlu dicatat bahwa laju indikator dapat sedikit bervariasi, tergantung pada laboratorium tempat penelitian dilakukan.

HDL adalah norma pada pria, sedikit lebih rendah dari pada wanita. Indikator kurang dari 1,036 mmol / l untuk pria dan 1,30 mmol / l untuk wanita, menunjukkan kepada dokter bahwa kolesterol kepadatan tinggi lebih rendah dari normal, dan karena itu risiko penyakit kardiovaskular jauh lebih tinggi.

Seringkali, untuk menilai risiko potensial iskemia, dokter menganalisis kolesterol lipoprotein densitas tinggi
relatif terhadap jumlah total kolesterol dalam darah. Untuk ini, koefisien aterogenik telah dibuat, menunjukkan keseimbangan antara "baik" dan kolesterol total.

KA = Total. dingin.- HDL / HDL.

Biasanya, koefisien ini harus dalam kisaran 2-2.5 (untuk bayi baru lahir - tidak lebih dari 1, untuk pria setelah 40 tahun - tidak lebih dari 3,5).

Kolesterol menurunkan protein, apa artinya?

Tingkat kolesterol bermanfaat dalam darah mungkin berbeda dari nilai standar, karena sejumlah alasan berbeda, seperti kurang gizi, kebiasaan buruk, ritme kehidupan, dll.

Tapi mungkin kolesterol LPVP diturunkan dan karena alasan patologis, ini adalah:

• aterosklerosis vaskular;
• penyakit dan gangguan endokrin;
• penyakit batu empedu;
• penyakit hati dan ginjal: sirosis, sindrom nefrotik, dan lainnya;
• hiperlipoproteinemia tipe IV;
• dan penyakit menular lainnya pada tahap akut.

Tingkat kolesterol "baik" dapat menurun karena penggunaan obat-obatan tertentu dalam waktu lama, stres berat, atau efek infeksi akut. Dalam hal ini, pasien ditugaskan untuk belajar kembali, setelah sekitar 1,5-2 bulan.

Lipoprotein densitas tinggi meningkat, apa artinya ini?

Setelah mempelajari informasi tentang HDL, Anda mungkin berpikir bahwa peningkatan indikator adalah pertanda baik bagi tubuh, karena zat ini mencegah pembentukan kolesterol berlebih, dan karena itu mengurangi risiko plak kolesterol dan perkembangan semua jenis penyakit. Ini benar, tetapi tidak selalu. Kolesterol meningkat. Apa artinya?

Ya, tentu saja, jika lipoprotein densitas tinggi meningkat dalam darah, dokter mengatakan bahwa kemungkinan mengembangkan iskemia (IHD) minimal, karena Komponen “berguna” lebih dari cukup dan mereka aktif melakukan pekerjaan mereka. Namun, ketika kolesterol lpvp dinaikkan secara signifikan, ada alasan untuk mencurigai beberapa kelainan dalam tubuh. Kondisi patologis semacam itu dapat diidentifikasi sedikit, ini termasuk:

• peningkatan herediter dalam lipoprotein darah - hiperlipoproteinemia;
• sirosis bilier (primer);
• hepatitis kronis;
• alkoholisme atau jenis keracunan kronis lainnya pada tubuh.

Juga, saya ingin mencatat bahwa ada beberapa faktor yang dapat mempengaruhi hasil, dan memicu peningkatan indikator, misalnya:

• periode kehamilan (oleh karena itu disarankan untuk mengikuti tes tidak lebih awal dari setelah 6-8 minggu setelah melahirkan);
• mengambil statin, estrogen, fibrat, holistyramine, atau insulin.

untuk isi ↑

Bagaimana cara meningkatkan kolesterol lpvp?

Seperti yang telah kami katakan, fitur unik dari kolesterol fraksi-Lpvp adalah bahwa ia lebih padat dan mampu mentransfer "surplus" kolesterol dari organ dan pembuluh kembali ke hati, yang darinya ia akan kemudian dikeluarkan dari tubuh. Para ilmuwan telah membuktikan bahwa meningkatkan lpvp hanya 0,02 mmol / l, mengurangi risiko serangan jantung lebih dari 3%.

Karena itu, internet sering mulai memunculkan pertanyaan tentang bagaimana cara meningkatkan kolesterol baik dan mengurangi kolesterol jahat.

Harus dipahami bahwa istilah kolesterol "jahat" dan "baik" digunakan untuk lebih mudah menjelaskan masalahnya kepada pasien. Nah, berdasarkan sifat berbagai subkelas kolesterol.

Jadi, untuk meningkatkan kadar kolesterol baik, Anda perlu pertama-tama, untuk mengikuti rekomendasi untuk mengurangi LDL, yaitu, kolesterol "jahat". Untuk ini, Anda perlu:

• mengurangi asupan lemak trans jenuh, mereka biasanya ditemukan dalam jumlah maksimum dalam produk hewani (daging, lemak babi, krim, mentega...);
• mengurangi asupan kalori harian, pilihan terbaik adalah memasukkan sayuran yang kaya serat, buah dan buah dalam menu;
• meningkatkan aktivitas fisik, ini adalah pertanyaan tentang latihan senam dan kardio yang berguna;
• berhenti dari kebiasaan buruk;
• Buatlah aturan untuk minum teh hijau, itu mengandung zat polifenol yang membantu mengurangi kadar kolesterol secara keseluruhan, dan pada saat yang sama meningkatkan lpvp. Khasiat serupa dan jus cranberry.

Sehingga di masa depan Anda tidak akan dikalahkan oleh banyak “kumpulan” penyakit dan masalah dengan pembuluh darah, pikirkan kesehatan Anda dan awasi pola makan Anda sekarang!