Kehilangan kesadaran singkat

Halo pembaca yang budiman. Hari ini kami memiliki posting yang menarik, dan saya akan menceritakan tentang kehilangan kesadaran jangka pendek. Ini dicatat dari kata-kata Sergei Alexandrovich, seorang dokter yang bekerja sebagai chiropractor seumur hidupnya. Saya kenal dia selama lebih dari 10 tahun. Entah bagaimana saya terjerat (tulang belakang saya terhapus, dan kadang-kadang memberi masalah), dan teman-teman saya memberi saya telepon seorang dokter yang baik. Sejak itu, saya sering mengunjunginya. Dan ketika saya sekali lagi datang ke dokter untuk pencegahan, yaitu untuk pencegahan masa depan pengobatan, saya memulai percakapan untuk pusing “cepat” dan kehilangan kesadaran jangka pendek.

Faktanya adalah bahwa saya pernah memiliki ini sebelumnya, dan saudara lelaki saya juga memilikinya pada masa mudanya. Jadi saya memutuskan untuk membahas topik ini lebih terinci.

Kehilangan kesadaran singkat

Kesadaran manusia adalah salah satu nilai terbesar yang dimilikinya. Dan ini bukan tentang kesadaran sosial, politik, atau lainnya, tetapi tentang materi yang cukup, konkret - fisiologis, yaitu kemampuan otak dan sistem saraf pusat untuk secara memadai memahami dan bereaksi terhadap lingkungan eksternal, berada dalam keadaan aktif (fase sadar).
Ini sangat penting, karena memungkinkan otak untuk bekerja sepenuhnya, dan bagi seseorang untuk tetap penuh, dalam semua pengertian. Tetapi, kadang-kadang, beberapa orang harus menghadapi kehilangan kesadaran jangka pendek (dalam beberapa kasus, beberapa detik).

Sebuah sinkop, demikian kondisi ini sering disebut, adalah sinkop yang tiba-tiba tetapi berumur pendek, disebabkan oleh penurunan jumlah oksigen yang disuplai ke jaringan otak, karena gangguan aliran darah atau penurunan konsentrasi (oksigen) dalam darah.

Kehilangan kesadaran jangka pendek yang tiba-tiba

Banyak yang menemukan ini. Pada beberapa orang, proses ini terjadi begitu cepat sehingga mereka bahkan tidak memperhatikannya dan tidak mementingkannya, karena semuanya berlangsung sepersekian detik, pada tingkat fisiologis murni, rasanya hanya ringan, pusing yang nyaris tak terlihat.

Sementara itu, kehilangan kesadaran jangka pendek selama beberapa detik sangat berbahaya, karena sering disertai dengan pelanggaran rasa orientasi spasial, keseimbangan dan, sebagai akibatnya, jatuh, atau pelanggaran koordinasi gerakan (jika tubuh berada dalam posisi horizontal, atau seseorang hanya duduk).

Misalnya, jika Anda menyeberang jalan, bekerja di alat mesin, berjalan melintasi jembatan, mengendarai mobil dan sebagainya, maka kehilangan kesadaran pada saat ini, bahkan untuk waktu yang sangat singkat, penuh dengan banyak konsekuensi negatif tidak hanya untuk Anda secara pribadi, tetapi juga untuk banyak orang lain.

Misalnya, pada abad kesembilan belas, anak perempuan sering pingsan karena mode. Kemudian pinggang tipis itu modis, dan gadis-gadis itu terlalu erat mengikat korset mereka. Alhasil, kapal terjepit. Ia menemukan tempat bahkan dalam melukis.

Oleh karena itu, perlu untuk mencari tahu alasan apa yang dapat memprovokasi keadaan seperti itu, apa yang harus dilakukan jika sudah terjadi, spesialis mana yang lebih baik untuk dihubungi, dan sebagainya.

Hilangnya kesadaran jangka pendek jatuh

Pingsan - kata ini ditandai dengan hilangnya kesadaran. Tapi, itu pada dasarnya berarti hal yang sama. Keadaan pingsan berlangsung dari beberapa detik hingga beberapa menit, jika tidak masuk akal untuk memperlakukan kondisi pasien sebagai koma. Saat pingsan, kehilangan kemampuan otak yang lebih lama untuk berada dalam kondisi sadar sangat jarang terjadi. Jenis sinkop yang paling umum adalah:

• - sinkop vasovagal (pelebaran tajam pembuluh darah dan detak jantung melambat);
• - sinkop hiperventilasi;
• - terkait dengan sindrom hiperkinetik (GCS);
• - sinkop batuk;
• - Nictouric (ditemukan pada pria);
• - hipoglikemik (penurunan glukosa darah);
• - sinkop ortostatik (transisi tiba-tiba dari posisi horizontal ke vertikal)
• - traumatis (karena cedera sapi terbalik) dan sebagainya.

Itu adalah karakteristik, dalam sebagian besar kasus, hampir dengan setiap pingsan, lipotymia dicatat. Ini adalah kondisi khusus, juga disebut "pra-tidak sadar." Hal ini disertai dengan kemunduran kesehatan, penggelapan mata (pengaburan mata jangka pendek dan hilangnya kesadaran - sangat erat kaitannya), pusing, pernapasan cepat, pelanggaran rasa keseimbangan dan gejala lainnya.

Jika kehilangan kesadaran disertai dengan kejatuhan, maka itu adalah sinkop yang harus dipertimbangkan di antara penyebab pertama dari patologi semacam itu. Aliran darah dapat terus-menerus terganggu, tetapi ketika, tiba-tiba, volume darah yang dikirim ke otak semakin berkurang, kehilangan kesadaran terjadi (pingsan) dan, akibatnya, jatuh.

Misalnya, jika seorang pasien menderita osteochondrosis, aliran darah biasanya terganggu. Seseorang hampir tidak dapat merasakan ini, karena ia hidup dengan itu terus-menerus dan telah terbiasa dengan keadaan ini. Tetapi begitu pembuluh mengerut lebih kuat lagi, misalnya, dengan pergantian kepala yang tajam, volume darah untuk otak menjadi serempak rendah, dan sinkop hampir merupakan hasil tak terhindarkan dari perkembangan semacam itu.

Sinkop dapat dipicu oleh sejumlah besar faktor. Pertimbangkan yang paling umum di antara mereka!

1. Sifat neurotransmitter yang lemah. Tekanan darah manusia diatur oleh sistem saraf vegetatif. Dengan perubahan tajam dalam aktivitasnya (ketika itu menunjukkan hiperaktif), bradikardia dapat diamati, lebih jarang - perluasan lumen pembuluh darah, termasuk mengarah ke jaringan otak (yang, seperti kita ketahui, mengendalikan kesadaran kita).

Ini sudah bisa berfungsi sebagai lahan subur untuk pingsan. Tetapi ketika kedua kondisi ini diamati secara langsung (dalam sebuah kompleks, pada saat yang sama), hilangnya kesadaran, disertai, tentu saja, oleh kejatuhan, terjadi cukup sering.

2. Hipertensi tipe ortostatik. Ini didasarkan pada mekanisme seperti itu: ketika tubuh bertransisi dari vertikal, ke posisi horizontal, tekanan darah di dalam tubuh, dan khususnya di otak, turun tajam sebanyak 20 milimeter air raksa, dan banyak lagi. Beban pada jantung meningkat ketika darah, di bawah pengaruh gaya gravitasi Bumi, mengalir ke dada dari kepala.

Otot jantung memperlambat kerjanya untuk waktu yang sangat singkat, yang semakin memperburuk situasi, mengurangi sirkulasi darah di latar belakang dan tekanan sangat rendah. Tubuh orang yang sehat merespons situasi semacam itu dengan cukup, dan tekanannya hampir stabil bahkan dengan perubahan posisi tubuh yang sangat tiba-tiba.

Tetapi pada orang yang sakit, atau pada orang tua, semuanya terjadi persis seperti yang dijelaskan di atas. Situasi ini dapat mempersulit atau memprovokasi awalnya, penyakit Parkinson, neuropati diabetik, hipotensi tipe ortostatik, efek samping dari obat-obatan farmasi, neuropati amiloid, penyalahgunaan alkohol atau merokok, dan sebagainya.

3. Aritmia otot jantung. Ini memanifestasikan dirinya dalam gangguan kerja jantung: penyimpangan irama kontraksi dari yang alami, normal. Tiba-tiba bisa mengalahkan chur dengan cepat, lalu sebaliknya - terlalu lambat. Ini mengganggu perfusi jaringan otak, menyebabkan hilangnya keseimbangan, rasa orientasi spasial, jatuh, dan sebagainya.

Gangguan irama jantung sering disebabkan oleh: sinus takikardia, sinus bradikardia, takikardia ventrikel, dan penyebab lainnya. Aritmia bukan penyebab sinkop yang sangat sering, tetapi masuk akal untuk mempertimbangkannya sebaik mungkin.

4. Pingsan karena gangguan jantung, paru, atau jantung paru. Kita berbicara tentang kondisi akut! Karena sistem peredaran darah dan pernafasan adalah penghubung utama dalam hal kejenuhan otak dengan oksigen. Ketika ada sesuatu yang salah dengan mereka, dia menderita.

Diantaranya: penyakit jantung, hipertensi paru, infark miokard, kardiomiopati hipertrofik dan lainnya. Kondisi seperti itu, sebagai suatu peraturan, memerlukan rawat inap segera dan perawatan medis darurat darurat.

5. Pingsan karena gangguan sirkulasi darah yang parah di otak itu sendiri. Alasannya juga beragam: mulai dari cedera yang diderita satu kali dan berakhir dengan penyumbatan pembuluh darah, karena adanya pembekuan darah atau plak kolesterol di dalamnya.

Hilangnya kesadaran singkat untuk beberapa detik penyebabnya

Di antara penyebab hilangnya kesadaran selama beberapa detik - yang utama, adalah sinkop (pelanggaran pasokan oksigen ke otak). Ini adalah salah satu alasan utama.

Tapi, ada juga kemungkinan kasus kehilangan kesadaran untuk periode yang lebih lama, dari beberapa detik hingga beberapa menit. Ini termasuk:

- kejang epilepsi umum (biasanya, berlangsung lebih dari 1 menit);

- perdarahan intraserebral (perdarahan);

- trombosis arteri basilar;

- cedera otak traumatis dengan berbagai tingkat keparahan, serta cedera tulang belakang;

- gangguan metabolisme;

- kejang psikogenik dan sebagainya!

Apa yang harus dilakukan setelah tiba-tiba kehilangan kesadaran

Secara alami, bantuan, dalam setiap kasus tertentu, akan berbeda, karena tindakan spesifik, algoritmanya, bergantung pada penyebab pingsan. Tetapi, ada aturan umum yang dapat membantu seseorang yang kehilangan kesadaran dalam urutan yang mendesak. Pertama-tama, Anda harus memanggil ambulans.

Untuk membantu seseorang yang pingsan, sendiri, tanpa pendidikan khusus dan bahkan pengetahuan dasar dalam memberikan bantuan darurat? Ini pertanyaan retoris. Itu semua tergantung situasi.

Jika, misalnya, Anda tahu bahwa ambulans sedang dalam perjalanan, dan situasinya tidak memerlukan tindakan kardinal yang mendesak, Anda tidak boleh melakukan apa-apa, tunggu saja di dekat pasien sampai para ahli tiba.

Jika seseorang, misalnya, telah kehilangan kesadaran dan berada di suatu tempat, atau dalam posisi yang dalam situasi tertentu mengancam hidupnya, atau kehidupan orang lain, maka langkah-langkah harus diambil, tetapi sangat hati-hati, karena ia mungkin mengalami cedera pada sistem muskuloskeletal atau organ internal yang diterima selama musim gugur.

Meskipun, sebagai aturan, jatuh pingsan, tubuh sangat rileks, menjadi relatif plastis sehingga seseorang hanya bisa sembuh dengan memar ringan. Bagaimana tepatnya Anda dapat membantu:

- Pindahkan orang tersebut ke tempat yang aman;

- jika dia berbaring tengkurap - putar dia telentang;

- angkat kaki ke atas, dengan sangat hati-hati, untuk meningkatkan sirkulasi otak;

- Taburkan wajahnya dengan air segar;

- berikan dia udara segar.

Tetapi, sekali lagi: mengambil tindakan radikal, tidak memahami situasi, penuh dengan konsekuensi negatif. Oleh karena itu, dalam banyak kasus disarankan untuk memberikan bayangan kepada pasien (jika hari ini panas), memberikan udara segar kepadanya dan memercikkan air ke wajahnya, menunggu, bagaimanapun, untuk para dokter.

Jika kita berbicara tentang membantu diri sendiri, maka ini, apriori, tidak mungkin sampai Anda sadar kembali. Setelah itu, Anda harus meminta bantuan. Jika tidak ada orang di sekitar, Anda perlu sangat lambat, tetapi tanpa tekanan yang tidak semestinya pada otot-otot anggota tubuh, untuk bangkit dan perlahan-lahan melanjutkan ke tempat terdekat di mana Anda dapat duduk sampai Anda sepenuhnya pulih.

Itu harus di tempat teduh dan di udara terbuka. Bernapas perlahan, tetapi sampai ke payudara. Kapan pun memungkinkan, hubungi teman atau kerabat yang mungkin menemukan Anda dan membantu Anda pulang. Sedini mungkin, terutama jika sinkop teratur, coba hubungi spesialis - profesional medis yang berpengalaman dan berkualitas.

Dokter mana yang akan membantu?

Sering terjadi bahwa dokter pertama yang harus dihubungi adalah pekerja ambulans. Selanjutnya, jika perlu (tergantung pada penyebab pingsan), pasien dapat dirujuk ke rumah sakit di mana dokter umum terlibat. Spesialis yang benar-benar berbeda dapat dihubungkan dengan proses perawatan, tergantung pada situasinya: ahli bedah, ahli saraf, psikiater, ahli jantung, ahli endokrinologi, spesialis penyakit menular, dan lain-lain.

Jika ternyata penyebab pingsan adalah guncangan emosional yang tajam (misalnya, berita yang memukau), yang juga sering terjadi, atau, misalnya, kelelahan fisik tubuh akibat penyakit menular atau aktivitas berat, maka dalam kasus seperti itu rawat inap mungkin tidak diperlukan.

Apa yang harus dilakukan untuk menghindari hilangnya kesadaran jangka pendek

Jika Anda merasa akan pingsan (biasanya dirasakan sebelumnya), Anda harus segera mengambil posisi duduk atau berbaring, meminta bantuan. Tidak perlu gugup, itu bisa memperparah situasi. Bernapaslah secara merata dan dalam, minum beberapa teguk air.

Dalam hal rekomendasi untuk penguatan tubuh secara keseluruhan, Anda dapat memberi saran: pengerasan, normalisasi rejimen harian, sejauh mungkin dari situasi hidup Anda, situasi stres, membersihkan kapal, meninggalkan kebiasaan buruk, mempertahankan gaya hidup aktif, dan sebagainya. Secara alami, langkah-langkah penguatan umum tidak boleh tidak konsisten dengan kemungkinan kontraindikasi. Memberkati kamu!

Hilangnya kesadaran

Kehilangan kesadaran adalah keadaan di mana fungsi aktivitas saraf pusat terganggu. Orang yang jatuh, tidak bergerak. (Pengecualian - kejang-kejang selama kejang epilepsi), tidak memahami lingkungan, tidak menjawab pertanyaan, tidak menanggapi rangsangan eksternal (suara keras, tepukan, tamparan cahaya, sliver, dingin, panas).

Hilangnya kesadaran jangka pendek dari beberapa menit hingga setengah jam, dalam dunia kedokteran memiliki istilah - "keadaan sinkop."
Kondisi yang lebih berat dan lebih lama dibagi oleh keparahan menjadi koma dari berbagai derajat.

Penyebab hilangnya kesadaran:

1. Ketidakcukupan aliran darah ke otak.
2. Kurangnya oksigen dalam darah
3. metabolisme terganggu, yaitu nutrisi otak.
4. pelanggaran karena alasan apapun transmisi impuls di sepanjang akson otak atau terjadinya pelepasan patologis di neuron otak.

Sekarang kita akan menganalisis secara berurutan.

Kekurangan aliran darah ke otak dapat terjadi:

1. Sebagai hasil dari peningkatan reaksi sistem saraf otonom terhadap berbagai situasi psikologis seperti kegembiraan, ketakutan, kelelahan, ekspansi tajam pembuluh perifer terjadi, darah mengalir karena penurunan resistensi ke bawah, kurangnya darah dan, akibatnya, oksigen di otak terbentuk.

2. Karena penyebab jantung, ketika fraksi output jantung, yaitu jumlah darah yang didorong ke dalam sistol ventrikel kiri jantung, menurun tajam. Kondisi ini merupakan karakteristik dari infark miokard akut. Gangguan irama jantung, seperti fibrilasi atrium (kacau, kontraksi ventrikel-independen atrium), blokade atrioventrikular impuls saraf antara atrium dan ventrikel, sindrom sinus sakit (koneksi saraf pusat yang mengatur irama jantung). Sebagai akibat dari patologi ini, gangguan terbentuk, seluruh kompleks kontraksi jantung menghilang, aliran darah menjadi tidak teratur, yang juga menyebabkan hipoksia otak. Dengan stenosis katup aorta jantung yang signifikan, keadaan sinkop juga dimungkinkan karena sulitnya pengeluaran darah ke aorta.

Segera di bagian ini saya ingin membuat reservasi bahwa blokade tidak lengkap dari kaki bundel Hiss (serabut saraf di ventrikel jantung) sering ditemukan pada kardiogram tidak menyebabkan kejang dengan kehilangan kesadaran dan umumnya tidak memiliki gejala dan nilai diagnostik jika mereka ada untuk waktu yang lama. waktu

3. Sinkop ortostatik, terjadi pada individu dengan tekanan darah rendah, ketika mengambil dosis obat antihipertensi yang tidak memadai untuk pasien hipertensi, serta pada orang tua. Ini terjadi ketika perubahan mendadak pada posisi tubuh (naik tajam dari tempat tidur, kursi). Penyebab kemunculannya adalah keterlambatan reaksi pembuluh darah pada ekstremitas bawah, mereka tidak punya waktu untuk mempersempit waktunya dan akibatnya ada penurunan tekanan darah, penurunan curah jantung dan, lagi-lagi, kurangnya suplai darah ke otak.

4. Dengan perubahan aterosklerotik pada pembuluh besar yang memberi makan otak, dan ini adalah arteri karotis dan vertebral. Aterosklerosis seperti diketahui adalah plak kolesterol yang menyatu dengan dinding pembuluh darah dan mempersempit lumennya.

5. Kehilangan kesadaran dimungkinkan dengan munculnya bekuan darah yang benar-benar menutup pembuluh darah, risiko trombosis ada pada periode pasca operasi dari setiap intervensi bedah, terutama ketika mengganti katup jantung dengan yang buatan, setelah melewati arteri koroner, dalam dua kasus terakhir, karena tubuh memiliki benda asing. pembentukan trombus ada sepanjang hidup dan membutuhkan pemberian antikoagulan tidak langsung yang konstan. Gangguan irama jantung dengan jenis fibrilasi atrium permanen atau periodik jantung (fibrilasi atrium) juga memiliki risiko tinggi trombosis dan juga memerlukan penggunaan agen antiplatelet atau antikoagulan tidak langsung.

6. Ketika syok anafilaksis (manifestasi parah dari reaksi alergi terhadap obat apa pun), serta syok toksik (dengan penyakit menular yang parah), kehilangan kesadaran juga disebabkan oleh ekspansi pembuluh perifer dan aliran darah dari jantung, tetapi karena darah mediator vasodilatasi (vasodilatasi) proses inflamasi dan alergi - histamin dan elemen intraseluler lainnya yang muncul ketika struktur sel dihancurkan, mereka tidak hanya memiliki vasodilator dengan oystvom, tetapi juga meningkatkan permeabilitas kapiler kecil, dimana darah mengalir ke kulit, mengurangi volume sirkulasi darah, dan kemudian lagi menurunkan cardiac output, hasilnya - gangguan aliran darah otak dan sinkop.

Pemeriksaan yang disarankan dan analisis untuk mengklarifikasi penyebab keadaan sinkop (kehilangan kesadaran jangka pendek), yang mungkin didasarkan pada pasokan darah yang tidak mencukupi ke otak.

1. Konsultasi dengan ahli saraf untuk mengeluarkan dystonia neuro-vegetatif-vaskular.

2. Konsultasi terapis untuk menghilangkan hipotensi (tekanan darah rendah, di bawah 100/60 mm RT), serta penunjukan dosis terapi antihipertensi yang adekuat di hadapan penyakit hipertensi.

3. ECHO CG (ultrasound jantung), elektrokardiogram, Holter EKG (EKG harian), semua ini untuk memperjelas adanya kelainan jantung, keberadaan aritmia di dalam jantung.

4. Pemeriksaan ultrasonografi Doppler pada leher dan pembuluh otak menunjukkan adanya aterosklerotik atau kelainan lain pada pembuluh ini.

Kehilangan kesadaran karena kekurangan oksigen dalam darah terjadi pada penyakit dan kondisi berikut ini:

1. Kurangnya oksigen di udara yang dihirup, yaitu, lama tinggal di ruang pengap.

2. Kemungkinan hilangnya kesadaran pada penyakit paru-paru yang parah, terutama dengan eksaserbasi asma bronkial, munculnya status asma, dengan derajat tinggi penyakit paru obstruktif kronis (obstructive bronchitis).

Selama serangan tiba-tiba batuk jangka panjang pada pasien dengan penyakit paru obstruktif, mekanisme kemunculan ganda, pertama karena kurangnya oksigen dalam darah dan kedua, tekanan intrathoracic meningkat dengan batuk yang berkepanjangan, yang mencegah pengembalian vena, yang mengakibatkan penurunan curah jantung.

3. Dalam kasus anemia dengan hemoglobin rendah dengan kadar tinggi (di bawah 70-80 g / l), pingsan dimungkinkan dalam kondisi apa pun. Dengan angka hemoglobin yang lebih tinggi, kemungkinan kehilangan kesadaran meningkat ketika berada di ruang pengap.

4. Dalam kasus keracunan karbon monoksida. CO adalah gas yang tidak berwarna, tidak berbau dan tidak berasa, yang meningkatkan risiko keracunan. Keracunan sering terjadi dalam kehidupan sehari-hari selama pemanasan tungku, kolom gas dan tidak adanya gas buang dan ventilasi ruangan yang diperlukan ketika gas buang dari mesin mobil masuk ke kabin pengemudi (misalnya, ketika pengemudi tidur di dalam mobil dengan mesin berjalan dengan jendela tertutup atau di garasi). Menembus karbon dioksida melalui paru-paru, bergabung dengan hemoglobin untuk membentuk karboksihemoglobin, menghambat transportasi oksigen darah, menyebabkan kekurangan oksigen akut - hipoksia, selain mengikat mioglobin (protein yang ditemukan pada otot), CO menghambat kontraksi otot miokard.

Untuk menghilangkan penyebab hilangnya kesadaran jangka pendek karena kekurangan oksigen dalam darah, pemeriksaan dan analisis berikut ini diperlukan:

1 Hitung darah lengkap, di mana jumlah hemoglobin dan sel darah merah ditemukan, serta jumlah eosinofil, dimungkinkan untuk menilai keberadaan asma bronkial.

2. Radiografi paru-paru - kami mengecualikan bronkitis kronis, kanker, dan penyakit paru-paru lainnya.

3. Spirography (kita menghembuskan udara dengan upaya ke perangkat khusus) memungkinkan kita untuk menilai fungsi respirasi eksternal.

4. Jika Anda mencurigai asma bronkial akibat alergi, penting untuk mengunjungi ahli alergi dan menguji alergen.

Keadaan sinkop yang melanggar metabolisme (nutrisi) otak, terjadi terutama pada penyakit seperti diabetes.

1. Dalam kasus overdosis insulin, jumlah gula dalam darah berkurang, hipoglikemia, akibatnya nutrisi otak terganggu, menyebabkan gangguan fungsi transmisi impuls saraf.

2. Koma ketoasidotik diabetik - kebalikannya terjadi dengan defisiensi insulin dan peningkatan jumlah glukosa dalam darah (gula darah di atas 17-20 mmol / l). ditandai dengan peningkatan pembentukan badan keton (aseton, urea) di hati dan peningkatan kontennya dalam darah. Sebagai akibat gangguan metabolisme pada sel-sel otak dan sebagai akibatnya hilangnya kesadaran. Keunikan dari aroma koma ini adalah aseton yang berasal dari pasien.
Asidosis laktat (koma laktat) pada diabetes mellitus biasanya terjadi pada latar belakang gagal ginjal dan hipoksia. Di dalam darah ada sejumlah besar asam laktat. Tidak seperti koma ketoacid, tidak ada bau aseton.
Untuk diagnosis diabetes diperlukan donor darah berulang-ulang gula dari jari pada perut kosong. Dengan peningkatan glukosa dalam darah kapiler lebih dari 6,1 hingga 7,0 mmol / l, menunjukkan penurunan toleransi glukosa (yaitu, penurunan sensitivitas insulin terhadap glukosa), peningkatan glukosa di atas 7,0 mmol / l mengkhawatirkan dalam hal diabetes, dan kemudian donor darah setelah beban dengan glukosa (darah pada gula disumbangkan ke perut kosong, kemudian 75 gram glukosa dilarutkan dalam segelas air diminum, dan dua jam kemudian, kadar gula dalam darah kapiler diukur. Tingkat glukosa setelah latihan di atas 11.1 menunjukkan diabetes mellitus. Ta Ini memiliki nilai yang sama dari glukosa dalam urin (biasanya tidak harus).Samym metode yang akurat diabetes diagnosis dianggap pengukuran hemoglobin terglikasi yang merupakan tingkat waktu rata-rata konsentrasi glukosa darah selama 6-8 minggu sebelumnya pengamatan.
Masuk akal untuk melakukan penelitian ultrasound pada pankreas, untuk mengecualikan penyakit yang mengarah pada diabetes. Seperti yang Anda tahu, insulin diproduksi di sel-sel pankreas.

Transmisi impuls yang terganggu di sepanjang akson otak atau terjadinya pelepasan patologis di neuron otak terjadi dalam kondisi berikut:

1. Pertama-tama, sindrom epileptik - kejang berulang, seringkali dengan kehilangan kesadaran, timbul dari pelepasan neuron otak hipersinkron (fokus patologis eksitasi di korteks serebral). Kejang, tidak seperti kasus kehilangan kesadaran lainnya, ditandai oleh adanya kejang klonik (kejang otot) dan tonik (peningkatan tonus, ketegangan otot).

2. Dengan berbagai cedera otak di mana ada gegar otak, memar, kompresi otak, mengakibatkan perpindahan belahan otak, batang otak yang relatif kaku, peningkatan sementara tekanan intrakranial terjadi, ketegangan dan puntiran akson panjang (serabut saraf) ) jauh di dalam materi putih hemisfer, dan batang otak. Dalam kasus-kasus ringan, sebagai akibat dari proses ini, konduksi akson sementara terganggu (sementara, kehilangan kesadaran jangka pendek), dalam edema parah dan pecahnya akson dan pembuluh kecil yang menyertainya terjadi (koma - kehilangan kesadaran jangka panjang dengan berbagai tingkat).

3. Kehilangan kesadaran dapat terjadi ketika stroke iskemik atau hemoragik terjadi. Perbedaan mereka adalah bahwa dalam kasus pertama, pelanggaran pasokan darah ke otak terjadi karena penyumbatan pembuluh darah akibat trombus, yang mungkin disebabkan oleh aterosklerosis atau efek toksik dari zat tertentu (dari praktiknya saya mengamati sejumlah besar stroke iskemik setelah minum pengganti alkohol, termasuk dan setelah mengambil banyak infus alkohol yang dijual di apotek.

Stroke hemoragik (perdarahan intraserebral) adalah pecahnya pembuluh otak, selalu mengalami perjalanan yang lebih berat dan persentase kematian yang lebih besar.

Salah satu faktor penting dalam perkembangan kedua jenis stroke adalah hipertensi yang tidak terkontrol, hal ini tidak menguntungkan bagi otak dalam hal pengembangan stroke, baik secara permanen tinggi dan spasmodik (dari tekanan darah rendah ke tinggi).

Pertolongan pertama untuk kehilangan kesadaran

Apa yang harus dilakukan jika Anda menyaksikan hilangnya kesadaran oleh orang lain.

1. Jika kehilangan kesadaran terjadi di ruang pengap, selama acara massa. Lebih mungkin pingsan karena kekurangan oksigen atau karena stimulasi berlebih dari persarafan otonom tubuh. Mekanisme terjadinya keadaan ini kadang-kadang bersifat campuran.

Tindakan dalam hal ini:

1. Perluas kerah kemeja atau pakaian lainnya.
2. Buka jendela untuk akses oksigen atau pindahkan korban ke area yang berventilasi baik.
3. Bawalah kapas dengan amonia cair ke saluran hidung hingga 1-2 menit.
4. Jika setelah itu tidak sadar, letakkan di sisi kanan, letakkan tangan kanan di sepanjang tubuh, letakkan kepala di dorsum tangan kiri. Dalam situasi ini, kemungkinan jatuhnya lidah lebih kecil, dan saluran udara lebih bebas. Jika Anda kemudian dapat memeriksa dengan jari telunjuk tangan Anda, pra-pembukaan rahang, jika ada kontraksi lidah di tenggorokan.Jika ada, maka Anda perlu membersihkan jalan nafas dengan memperbaiki lidah ke permukaan lateral mulut (menekan ibu jari Anda). Secara alami benar-benar menghalangi jalan udara.
5. Periksa denyut nadi dan pernapasan (seperti dijelaskan di bawah).
6. Jika tidak ada denyut nadi dan pernapasan, Anda bisa, jika bisa, mulai pernapasan buatan dan pijat jantung tidak langsung sebelum kedatangan SMP (prosedur diberikan di bawah).
7. Panggil ambulans, seakurat mungkin untuk menggambarkan gejala kehilangan kesadaran.

Jika Anda menemukan seseorang tidak sadar di luar

1. Cari tahu dari saksi, mungkin seseorang tahu apa yang sakit korban.
Kadang-kadang di kantong pasien kronis ada bukti penyakit mereka dan catatan kemungkinan bantuan. Saat menemukan atau menerima data tentang pasien, ikuti rekomendasi catatan atau laporkan semua data ke ambulans.
2. Periksa dengan palpasi jika ada luka terbuka dan perdarahan, jika terdeteksi, cobalah untuk menangguhkannya dengan cara yang dapat diakses sampai kedatangan ambulans.
3. Periksa apakah ada denyut nadi, denyut nadi paling terasa pada arteri karotis, untuk melakukan ini, letakkan jari telunjuk dan jari tengah tangan kanan pada tulang rawan tiroid yang terkena, turunkan lengan dengan lembut ke bawah leher (saat pasien berbaring) ke lekukan yang lembut, di sini dan harus diraba denyut nadi.
4. Jika tidak ada denyut nadi, tidak ada pernapasan (tidak ada gerakan dada, tidak ada kabut pada kaca yang terkena yang disajikan ke hidung dan mulut), dan kulit masih hangat, kami memeriksa reaksi pupil terhadap cahaya. Pada orang yang hidup, atau dalam kematian klinis, reaksi pupil terhadap cahaya tetap. Periksa sebagai berikut:

Jika pasien berbaring dengan mata tertutup, buka kelopak mata, jika ada tanda-tanda kehidupan, kami mengamati penyempitan pupil ke cahaya. Jika mata yang terluka terbuka, tutupi dengan tangan Anda selama 10 detik, kemudian lepaskan tangan, harus kembali mengamati penyempitan pupil. Dalam kegelapan, lampu latar apa pun (senter, ponsel) digunakan untuk verifikasi. Juga, untuk menentukan tanda-tanda kehidupan, refleks kornea diperiksa, untuk tujuan ini, dengan saputangan atau kapas, jika tidak, dengan tekstil lembut lainnya kita menyentuh kelopak mata - orang yang hidup berkedip.

Jika ada tanda-tanda kehidupan atau kematian klinis, adalah mungkin sebelum kedatangan ambulans, untuk memulai pernapasan buatan dan pijat jantung tidak langsung (langsung untuk spesialis, dilakukan pada pembukaan dada). Paling sering, onset awal resusitasi membawa lebih banyak manfaat daripada tim ambulans setelah beberapa waktu. Satu-satunya pengecualian untuk respirasi non-spesialis adalah kecurigaan fraktur tulang belakang di wilayah serviks.

Metode respirasi buatan dan pijat jantung tidak langsung.

Kami menempatkan pasien terlentang, awalnya membebaskan saluran udara dari kemungkinan muntah dan lendir. Lemparkan kembali kepala korban dengan melapisi rol di bawah daerah occipital kepala untuk menggerakkan rahang bawah ke depan. Dengan kompresi rahang yang padat, Anda dapat menggunakan metode kompresi permukaan sisi rahang bawah. Kemudian kami melakukan pernapasan buatan menggunakan metode "mulut ke mulut" (paling sering digunakan), atau "mulut ke hidung" (digunakan dalam kasus-kasus ketika rongga mulut tidak tersedia). Untuk melakukan ini, kami mengambil 2 napas melalui sapu tangan ke pasien, sebelumnya memegang hidung atau mulut (tergantung pada jenis respirasi buatan), kemudian menekan dengan tangan diluruskan dilipat satu di atas yang lain di sepertiga bagian bawah sternum dalam jumlah 8-10 klik, dengan aplikasi yang masuk akal kekuatan untuk plying dada, dan secara alami membebaskan saluran udara untuk pelepasan udara. Ketika melakukan pernafasan buatan dan pijatan tidak langsung dari jantung bersamaan, metode berikut ini diusulkan: Seseorang bernafas "mulut ke mulut" atau "mulut ke hidung" dalam jumlah satu napas, yang lain membuat 4-5 tekanan pada dada.

Siklus pernafasan buatan dan pijatan tidak langsung dari jantung diulangi hingga kedatangan ambulans.

Pingsan (kehilangan kesadaran)

Ulasan

Gejala pingsan

Penyebab pingsan (kehilangan kesadaran)

Mendiagnosis Penyebab Pingsan

Pertolongan Pertama untuk Pingsan

Pengobatan setelah pingsan

Dokter apa yang harus dihubungi setelah pingsan?

Ulasan

Pingsan adalah hilangnya kesadaran sementara yang tiba-tiba, biasanya disertai dengan kejatuhan.

Dokter sering memanggil sinkop sinkop untuk membedakannya dari kondisi lain yang terkait dengan hilangnya kesadaran sementara, seperti kejang kejang atau gegar otak.

Pingsan sangat umum, hingga 40% orang pingsan setidaknya sekali dalam hidup mereka. Biasanya sinkop pertama terjadi sebelum usia 40 tahun. Jika episode pertama dari kehilangan kesadaran terjadi setelah 40 tahun, ini mungkin mengindikasikan penyakit kronis yang serius. Sinkop neurogenik yang paling umum lebih sering diamati pada remaja pada anak perempuan.

Penyebab langsung kondisi sinkopal adalah gangguan aliran darah yang kaya oksigen ke otak. Fungsinya untuk sementara dilanggar, dan orang tersebut kehilangan kesadaran. Ini biasanya terjadi di ruang pengap, pada perut kosong, dengan ketakutan, kejutan emosional yang kuat, dan pada beberapa orang - saat melihat darah atau perubahan posisi tubuh secara tiba-tiba. Seseorang mungkin pingsan karena batuk, bersin, dan bahkan saat mengosongkan kandung kemih.

Pertolongan pertama untuk pingsan adalah untuk mencegah seseorang jatuh, untuk melindunginya dari cedera. Jika seseorang merasa tidak enak, mendukungnya dan dengan hati-hati membaringkannya, kaki berdiri atau duduk. Berikan udara segar dengan membuka jendela dan membuka kerah pakaian Anda. Usahakan untuk tidak membuat panik untuk menghindari keramaian, kerumunan, dan pengap. Ketika pingsan kesadaran biasanya kembali dalam beberapa detik, setidaknya - 1-2 menit, tetapi beberapa jenis pingsan membutuhkan perawatan medis darurat.

Jika seseorang tidak sadar kembali dalam waktu 2 menit, Anda harus memanggil ambulans dengan menelepon 03 dari telepon rumah, 112 atau 911 - dari ponsel.

Gejala pingsan

Kelemahan tiba-tiba dan pusing biasanya mendahului pingsan, diikuti oleh hilangnya kesadaran singkat, biasanya selama beberapa detik. Ini bisa terjadi ketika seseorang duduk, berdiri atau bangun terlalu cepat.

Kadang-kadang gejala jangka pendek lainnya dapat mendahului hilangnya kesadaran:

• menguap;
• keringat lengket tiba-tiba;
• mual;
• sering bernafas dalam-dalam;
• disorientasi dalam ruang dan waktu;
• mata kabur atau cacat di depan mata;
• berdenging di telinga.

Setelah jatuh, kepala dan jantung berada pada level yang sama, sehingga darah mencapai otak lebih mudah. Kesadaran akan kembali dalam sekitar 20 detik, pingsan jarang tertunda selama 1-2 menit. Kurangnya kesadaran yang berkepanjangan adalah sinyal alarm. Dalam hal ini, Anda perlu memanggil ambulans.

Setelah pingsan selama 20-30 menit, kelemahan dan kebingungan dapat diamati. Seseorang mungkin juga merasa lelah, mengantuk, mual dan perut tidak nyaman, dan mungkin juga tidak ingat apa yang terjadi segera sebelum jatuh.

Pingsan atau stroke?

Kehilangan kesadaran dapat terjadi dengan stroke - pelanggaran sirkulasi otak. Stroke, tidak seperti pingsan, selalu membutuhkan perawatan medis darurat dan mengancam jiwa. Adalah mungkin untuk mencurigai suatu stroke jika orang tersebut tidak sembuh dalam lebih dari 2 menit atau jika setelah sinkop pasien mempunyai gejala-gejala berikut:

• wajahnya miring ke satu arah, seseorang tidak bisa tersenyum, bibirnya turun atau kelopak matanya turun;
• seseorang tidak dapat mengangkat satu atau kedua tangan dan memegangnya dengan tegak karena kelemahan atau mati rasa;
• pidato menjadi tidak terbaca.

Penyebab pingsan (kehilangan kesadaran)

Kehilangan kesadaran dalam kondisi sinkopal dikaitkan dengan pengurangan sementara aliran darah ke otak. Penyebab gangguan sirkulasi jenis ini sangat beragam.

Gangguan pada sistem saraf sebagai penyebab hilangnya kesadaran

Paling sering, kehilangan kesadaran dikaitkan dengan kerusakan sementara sistem saraf otonom. Jenis pingsan ini disebut keadaan sinkop neurogenik atau vegetatif.

Sistem saraf otonom bertanggung jawab atas fungsi bawah sadar tubuh, termasuk pengaturan detak jantung dan tekanan darah. Berbagai rangsangan eksternal, seperti ketakutan, golongan darah, panas, nyeri, dan lain-lain, untuk sementara waktu dapat mengganggu sistem saraf otonom, yang menyebabkan penurunan tekanan darah dan pingsan.

Dengan bekerjanya sistem saraf otonom juga terkait perlambatan jantung, yang mengarah pada penurunan jangka pendek tekanan darah dan gangguan pasokan darah ke otak. Ini disebut sinkop vasovagal.

Kadang-kadang kelebihan sistem saraf otonom terjadi selama batuk, bersin atau tawa, dan kehilangan kesadaran terjadi. Sinkop semacam itu disebut situasional.

Selain itu, sinkop dapat dikaitkan dengan berdiri tegak dalam waktu lama. Biasanya, ketika seseorang berdiri atau duduk, karena ketertarikannya, sebagian darah dituangkan ke bawah dan menumpuk di lengan dan kaki. Untuk menjaga sirkulasi darah normal, jantung mulai bekerja sedikit lebih kuat, pembuluh darah sedikit meruncing, menjaga tekanan darah yang cukup di dalam tubuh.

Pada beberapa orang, mekanisme ini terganggu, suplai darah ke jantung dan otak sementara terputus. Sebagai tanggapan, jantung mulai berdetak terlalu sering, dan tubuh memproduksi norepinefrin, hormon stres. Ini disebut takikardia postural dan dapat menyebabkan gejala seperti pusing, mual, berkeringat, detak jantung yang cepat, dan pingsan.

Sindrom sinus karotis

Sinus karotis adalah area simetris pada permukaan lateral bagian tengah leher. Ini adalah area penting yang kaya akan sel-sel sensitif - reseptor, yang diperlukan untuk menjaga tekanan darah normal, fungsi jantung, dan komposisi gas darah. Pada beberapa orang, keadaan sinkop (sinkop) dapat terjadi dengan efek mekanis acak pada sinus karotis - ini disebut sindrom sinus karotis.

Hipotensi ortostatik - penyebab pingsan pada orang tua

Penyebab pingsan kedua yang paling umum adalah penurunan tekanan darah ketika seseorang tiba-tiba mengalami peningkatan - hipotensi ortostatik. Fenomena ini lebih sering terjadi pada orang tua, terutama setelah 65 tahun.

Perubahan mendadak pada posisi tubuh dari horisontal ke vertikal menyebabkan aliran darah ke bagian bawah tubuh di bawah aksi gravitasi, yang menyebabkan tekanan darah di pembuluh sentral turun. Biasanya, sistem saraf mengatur ini, dengan mempertimbangkan detak jantung, menyempitkan pembuluh darah dan dengan demikian menstabilkan tekanan.

Dengan hipotensi ortostatik, mekanisme regulasi terganggu. Karena itu, pemulihan tekanan yang cepat tidak terjadi, dan untuk beberapa periode sirkulasi darah di otak terganggu. Ini cukup untuk pengembangan sinkop.

Kemungkinan penyebab hipotensi ortostatik:

• dehidrasi adalah suatu kondisi di mana kadar cairan tubuh berkurang dan tekanan darah turun, membuat jantung lebih sulit distabilkan, yang meningkatkan risiko pingsan;
• diabetes - disertai dengan sering buang air kecil, yang dapat menyebabkan dehidrasi, di samping itu, gula darah tinggi merusak saraf yang bertanggung jawab untuk pengaturan tekanan darah;
• obat - obat apa pun untuk hipertensi, serta antidepresan apa pun, dapat menyebabkan hipotensi ortostatik;
• Penyakit neurologis - penyakit yang memengaruhi sistem saraf (misalnya, penyakit Parkinson) dapat menyebabkan hipotensi ortostatik.

Penyakit jantung - penyebab sinkop jantung

Penyakit jantung juga dapat menyebabkan gangguan pasokan darah ke otak dan menyebabkan hilangnya kesadaran sementara. Sinkop semacam itu disebut jantung. Risikonya meningkat dengan bertambahnya usia. Faktor risiko lain:

• sel sakit jantung (angina pectoris);
• menderita serangan jantung;
• gagal jantung;
• patologi struktur otot jantung (kardiomiopati);
• pelanggaran pada elektrokardiogram (EKG);
• pingsan mendadak berulang tanpa gejala peringatan.

Jika Anda curiga bahwa pingsan disebabkan oleh penyakit jantung, Anda harus menghubungi terapis sesegera mungkin.

Kejang anoksik refleks

Kejang anoksik refleks - jenis pingsan yang terjadi setelah henti jantung singkat karena kelebihan saraf vagus. Ini adalah salah satu dari 12 saraf saraf kranial, yang mengalir dari kepala ke leher, dada, dan rongga perut. Kejang anoksik refleks lebih sering terjadi pada anak kecil, terutama ketika anak sedang kesal.

Mendiagnosis Penyebab Pingsan

Paling sering, pingsan tidak berbahaya dan tidak memerlukan perawatan. Tetapi dalam beberapa kasus, setelah pingsan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter untuk mengetahui apakah kehilangan kesadaran tidak disebabkan oleh penyakit apa pun. Hubungi ahli saraf Anda jika:

• pingsan muncul untuk pertama kalinya;
• Anda kehilangan kesadaran secara teratur;
• terluka karena kehilangan kesadaran;
• Anda menderita diabetes atau penyakit jantung (seperti angina);
• sinkop terjadi selama kehamilan;
• sebelum pingsan, Anda merasakan nyeri dada, detak jantung tidak teratur, cepat atau cepat;
• selama pemutusan kesadaran, buang air kecil atau buang air besar tanpa sengaja terjadi;
• kamu tidak sadar selama beberapa menit.

Selama diagnosis, dokter akan bertanya tentang keadaan pingsan dan penyakit baru-baru ini, dan juga dapat mengukur tekanan darah dan mendengarkan detak jantung Anda dengan stetoskop. Selain itu, studi tambahan akan diperlukan untuk mendiagnosis penyebab hilangnya kesadaran.

Elektrokardiogram (EKG) diindikasikan jika Anda menduga pingsan disebabkan oleh penyakit jantung. Elektrokardiogram (EKG) mencatat irama jantung dan aktivitas listrik jantung. Elektroda (piringan lengket kecil) melekat pada lengan, kaki dan dada, yang terhubung ke peralatan EKG menggunakan kabel. Setiap detak jantung menciptakan sinyal listrik. EKG menandai sinyal-sinyal ini di atas kertas, mencatat setiap kelainan. Prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit dan membutuhkan waktu sekitar lima menit.

Pijat sinus karotis dilakukan oleh dokter untuk menghilangkan sindrom sinus karotis sebagai penyebab pingsan. Jika pijatan menyebabkan pusing, gangguan irama jantung, atau gejala lainnya, tes ini dianggap positif.

Tes darah dapat menghilangkan penyakit seperti diabetes dan anemia (anemia).

Pengukuran tekanan darah sambil berbaring dan berdiri untuk mendeteksi hipotensi ortostatik. Dengan hipotensi ortostatik, tekanan darah turun tajam ketika seseorang bangun. Jika hasil pemeriksaan menunjukkan adanya penyakit, seperti penyakit jantung atau hipotensi ortostatik, dokter mungkin akan meresepkan pengobatan.

Pertolongan Pertama untuk Pingsan

Ada langkah-langkah tertentu yang harus diambil ketika seseorang dalam keadaan pingsan. Hal ini diperlukan untuk meletakkan seseorang sehingga dapat meningkatkan aliran darah ke kepala. Untuk melakukan ini, cukup meletakkan sesuatu di bawah kaki Anda, tekuk lutut atau angkat. Jika Anda tidak punya tempat untuk pergi, Anda harus duduk dan menggantung kepala di antara kedua lutut Anda. Tindakan semacam itu, sebagai suatu peraturan, membantu menghindari pingsan.

Jika seseorang tidak sadar kembali dalam 1-2 menit, Anda perlu melakukan hal berikut:

• letakkan di satu sisi, dengan satu kaki dan satu tangan beristirahat;
• balas kepala Anda dan angkat dagu Anda untuk membuka
  saluran pernapasan;
• terus menerus memantau pernapasan dan denyut nadi.

Maka Anda harus memanggil ambulans dengan menelepon 03 dari telepon rumah, 112 atau 911 dari telepon seluler dan tinggal bersama orang itu sampai dokter tiba.

Pengobatan setelah pingsan

Kebanyakan pingsan tidak memerlukan perawatan, tetapi penting bahwa dokter menyingkirkan kemungkinan penyakit yang dapat menyebabkan hilangnya kesadaran. Jika yang terakhir terdeteksi selama pemeriksaan, Anda perlu perawatan. Misalnya, jika Anda mendeteksi diabetes dengan diet, olahraga, dan obat-obatan, Anda dapat menurunkan gula darah. Pengobatan penyakit kardiovaskular yang terkait dengan fluktuasi tekanan darah, gangguan irama, atau aterosklerosis juga meminimalkan kemungkinan keadaan sinkop berulang.

Jika sinkop memiliki sifat neurogenik atau situasional, maka Anda harus menghindari alasan yang biasanya menyebabkan hilangnya kesadaran: ruang pengap dan panas, kegembiraan, dan ketakutan. Cobalah untuk menghabiskan lebih sedikit waktu dengan berdiri. Jika Anda pingsan ketika melihat darah atau prosedur medis, beri tahu dokter atau perawat Anda, maka prosedur akan dilakukan dalam posisi tengkurap. Ketika sulit untuk menentukan situasi mana yang menyebabkan Anda kehilangan kesadaran, dokter mungkin merekomendasikan buku harian gejala, di mana Anda harus mencatat semua keadaan pingsan.

Untuk pencegahan sinkop yang disebabkan oleh sindrom sinus karotis, tekanan pada area leher harus dihindari - misalnya, jangan mengenakan kemeja dengan kerah ketat tinggi. Kadang-kadang, untuk perawatan sindrom sinus karotis, alat pacu jantung dipasang di bawah kulit - alat elektronik kecil yang membantu menjaga irama jantung teratur.

Untuk menghindari hipotensi ortostatik, cobalah untuk tidak secara dramatis mengubah posisi tubuh. Sebelum bangun dari tempat tidur, duduk, meregangkan tubuh, tarik napas dalam-dalam beberapa kali. Di musim panas harus meningkatkan konsumsi air. Dokter juga dapat merekomendasikan makan split dan porsi kecil dan peningkatan asupan garam. Beberapa obat dapat menurunkan tekanan darah, tetapi Anda dapat berhenti minum obat yang diresepkan hanya dengan izin dokter Anda.

Untuk menghentikan penurunan tekanan dan mencegah sinkop ada gerakan khusus:

• menyilangkan kaki;
• ketegangan otot di tubuh bagian bawah;
• meremas tangan menjadi tinju;
• ketegangan otot lengan.

Teknik melakukan gerakan-gerakan ini dengan benar harus dipelajari. Di masa depan, gerakan ini dapat dilakukan dengan memperhatikan gejala pingsan yang akan datang, misalnya, pusing.

Kadang-kadang obat digunakan untuk perawatan setelah pingsan. Namun, perawatan medis harus diresepkan oleh dokter.

Segera setelah pingsan tidak disarankan untuk naik ke belakang kemudi. Penting untuk mengetahui penyebab insiden tersebut. Jika kehilangan kesadaran disebabkan oleh penyakit serius, berkonsultasilah dengan ahli saraf jika Anda dapat kembali mengendarai mobil.

Selain itu, keadaan sinkop dapat menciptakan situasi berbahaya di tempat kerja. Misalnya, ketika menangani mesin berat atau mesin berbahaya, ketika bekerja di ketinggian, dll. Masalah kapasitas kerja diselesaikan dalam setiap kasus tertentu dengan dokter yang hadir setelah diagnosis selesai.

Dokter apa yang harus dihubungi setelah pingsan?

Dengan bantuan Amandemen Layanan, Anda dapat menemukan ahli saraf yang baik yang akan mendiagnosis kemungkinan penyebab pingsan dan menawarkan perawatan jika perlu.

Jika episode ketidaksadaran disertai dengan gejala lain yang tidak dijelaskan dalam artikel ini, gunakan bagian "Siapa yang memperlakukan ini" untuk memilih spesialis yang sesuai.

Semua tentang kehilangan kesadaran

Kehilangan kesadaran adalah masalah yang bisa terjadi pada siapa saja. Ada berbagai alasan terjadinya, misalnya, kekurangan oksigen akut pada otak. Kondisi seperti itu mungkin merupakan salah satu gejala dari berbagai penyakit, terkadang bahkan yang paling serius. Terlepas dari penyebab munculnya keadaan tidak sadar, fenomena seperti itu sangat menakutkan orang-orang di sekitarnya dan orang itu sendiri yang telah jatuh ke dalam situasi ini.

Dalam artikel ini kami akan mencoba mencari tahu apa yang dimaksud dengan kehilangan kesadaran, apa penyebab berkontribusi terhadap timbulnya fenomena ini dan bagaimana mengatasinya.

Konsep

Kehilangan kesadaran adalah suatu kondisi yang terjadi karena kurangnya akses oksigen ke belahan otak, yang mengarah pada gangguan fungsi fungsi sistem saraf. Pada saat yang sama, seseorang jatuh dan berhenti merespons lingkungan, setelah itu ia sadar sendiri. Ada beberapa varietas dari kondisi ini:

• bingung - kebingungan, manifestasi delirium dan ketidakpedulian terhadap dunia sekitarnya;
• soporous - kesadaran yang sangat tertekan dengan pengawetan refleks;
• memekakkan telinga - kantuk, penurunan tajam pada tingkat kesadaran;
• kebodohan - mati rasa, imobilitas;
• bawah sadar - keadaan tidak sadar jangka pendek, yang berlangsung dari beberapa detik hingga setengah jam;
• comatose - kehilangan kesadaran yang mendalam karena gangguan fungsi otak.

Gejala

Di antara tanda-tanda kondisi pra-tidak sadar, perhatikan hal berikut:

• berkedip "terbang" di depan mataku;
• merasa mual;
• pusing;
• jantung berdebar;
• berdenyut di pelipis;
• kelemahan;
• keringat dingin;
• mata kabur.

Pada saat inilah perlu untuk memberikan perawatan medis darurat agar korban tidak kehilangan kesadaran. Meskipun demikian, pingsan sering terjadi secara tiba-tiba, masing-masing, pendekatannya terlihat di sekitarnya. Ketika ini terjadi hal berikut:

• ekspansi dan memperlambat reaksi murid terhadap cahaya;
• kehilangan keseimbangan dan penurunan tajam;
• relaksasi otot;
• mata berputar;
• warna kulit pucat atau biru;
• kepedihan rasa sakit;
• kejang kejang;
• kurangnya respons terhadap rangsangan;
• kram dan berkedut anggota badan.

Selain itu, ada beberapa kasus ketika korban mengeluarkan air seni secara paksa. Ketika seseorang bangun, dia merasa lemah, patah dan mengantuk.

Penyebab umum

Ada banyak faktor yang memicu hilangnya kesadaran. Penurunan sirkulasi darah yang tiba-tiba di belahan otak menyebabkan:

1. Reaksi patologis sistem saraf pusat terhadap stres (ketakutan, kelelahan). Dalam kasus ini, pleksus koroid mengembang, tekanan tiba-tiba berkurang, dan sirkulasi darah melambat. Akibatnya, nutrisi struktur otak memburuk.
2. Penyakit Jantung. Ini disebabkan oleh berkurangnya aktivitas emisi jantung selama manifestasi aritmia, blokade, dan penyakit serupa lainnya.
3. Hipotensi ortostatik. Dalam hal ini, Anda dapat kehilangan kesadaran selama transisi tiba-tiba dari posisi berbaring ke posisi berdiri (misalnya, ketika berdiri). Darah mungkin tidak punya waktu untuk bergerak dari ekstremitas bawah ke area lain, termasuk otak.
4. Shock dan sakit yang tajam. Situasi stres dan kemunculan tiba-tiba dari sensasi yang tidak menyenangkan berkontribusi pada pelanggaran aliran darah ke organ-organ.

Berbicara tentang penyebab lain hilangnya kesadaran, harus dicatat sinkron situasional. Ini muncul sebagai akibat dari reaksi vasovagal - refleks sistem saraf pusat, yang mengarah pada pelambatan denyut nadi dan perluasan pembuluh darah pada ekstremitas bawah. Sinkop semacam itu sering disebut sebagai vasodepresor. Karena tekanannya rendah, oksigen yang tidak mencukupi disuplai ke otak. Pada saat kehilangan kesadaran mual, keringat berlebih, kelemahan dicatat. Gejala seperti itu merupakan awal dari pingsan. Selain itu, orang dapat jatuh ke keadaan tidak sadar dari pendarahan di otak, yaitu dari stroke dan migrain.

Penyebab seringnya kehilangan kesadaran

Dalam kelompok yang terpisah ada beberapa faktor yang berkontribusi terhadap serangan kehilangan kesadaran jangka pendek, yang sering terjadi. Ini dapat berupa gangguan mental yang kadang-kadang terjadi pada orang yang sakit, misalnya, neurosis histeris atau gangguan saraf. Gangguan peredaran darah dapat terjadi selama kejang epilepsi. Orang yang rentan terhadap hipotensi (tekanan rendah) dan diabetes juga rentan terhadap serangan semacam itu.

Ada berbagai penyebab hilangnya kesadaran, karakteristik wanita dan pria.

Perwakilan dari jenis kelamin yang lebih lemah

Pada abad-abad terakhir, korset yang dikencangkan dengan ketat, yang menekan tulang rusuk dan membuat sulit bernafas, diet ketat yang memicu anemia, dll., Sering menyebabkan keadaan yang serupa.

Saat ini, wanita kehilangan kesadaran karena berbagai alasan, termasuk yang berikut:

• perdarahan internal karena penyakit ginekologis;
• diet ketat atau kekurangan gizi;
• ledakan emosi;
• menoragia.

Perwakilan dari seks yang lebih kuat

Hilangnya kesadaran yang paling umum pada pria adalah karena faktor-faktor berikut:

• keracunan alkohol pada tubuh;
• kerah penghancur atau dasi setelan bisnis yang ketat;
• olahraga berlebihan;
• kencing malam dan batuk yang kuat pada pria yang lebih tua.

Pada wanita hamil

Wanita yang berada dalam posisi dengan proses fisiologis yang biasanya berjalan membawa anak seharusnya tidak kehilangan kesadaran. Namun, calon ibu mungkin memiliki beberapa prasyarat yang mengganggu aliran darah otak. Rahim membentang di bawah berat janin dan menekan kedua organ di dekatnya dan vena cava di bagian bawah, berkontribusi pada pengembangan hiperemia pasif; kembalinya darah ke jantung dan suplai darah ke otak memburuk. Karena itu, wanita hamil sebaiknya tidak membungkuk ke depan dengan tajam dan berjalan dengan pakaian ketat ketat.

Anemia, yang umum terjadi pada ibu hamil, juga dapat menjadi awal dari hilangnya kesadaran. Kondisi serupa diamati sudah pada tahap awal. Selama periode persalinan, unsur-unsur besi dihabiskan untuk pertumbuhan dan perkembangan bayi, sehingga menghabiskan darah ibu dengan hemoglobin. Kekurangan zat ini menyebabkan pasokan oksigen yang buruk ke otak. Karena itu, dokter memeriksa darah ibu hamil secara sistematis untuk mengetahui kadar hemoglobin dan jumlah sel darah merah.

Pada anak-anak dan remaja

Pada usia muda, kehilangan kesadaran dapat terjadi karena alasan yang sama seperti pada orang dewasa. Setiap serangan harus diperiksa oleh dokter anak dan ahli saraf.

Fenomena serupa pada usia pubertas bertemu jauh lebih sering. Salah satu alasan utamanya adalah pertumbuhan yang cepat. Pada anak perempuan, kehilangan kesadaran dapat terjadi karena anemia laten dan distonia vaskular. Cowok, tidak seperti lawan jenis, lebih cenderung mengalami displasia jaringan ikat jantung. Sebagai contoh, prolaps katup mitral, yang sering ditemukan pada tubuh asthenik remaja (anggota tubuh yang tipis dan memanjang) dan dimanifestasikan oleh kerutan di mata, pingsan dengan kenaikan tajam.

Untuk penyakit

Kehilangan kesadaran seringkali merupakan gejala dari patologi tertentu. Di bawah ini kami mempertimbangkan penyakit yang paling sering:

1. Penyakit pembuluh darah. Kelompok ini termasuk aterosklerosis, stenosis serebral, dan osteochondrosis serviks. Mereka memprovokasi gangguan dalam aliran darah dari tipe kronis, di mana ingatan, tidur dan pendengaran dapat sangat terganggu, dalam kasus yang jarang terjadi - hilangnya kesadaran dari berbagai tingkat keparahan. Ini juga mengarah pada varises, yang sering ditemukan pada orang tua. Tekanan darah tinggi (hipertensi) menyebabkan pusing parah, menyebabkan keadaan tidak sadar.
2. Patologi jantung. Malformasi sistem sirkulasi pusat atau perubahan pembuluh darah besar berkontribusi pada aliran darah ke otak yang tidak mencukupi. Kehilangan kesadaran bisa menjadi komplikasi penyakit seperti infark miokard, karena memicu penurunan kemampuan kontraktil otot jantung. Selain itu, berbagai gangguan irama menyebabkan ketidaksadaran, misalnya, simpul sinus yang lemah, blok jantung, fibrilasi ventrikel di otak, dll.
3. Patologi paru-paru. Suatu penyakit seperti asma bronkial dapat menyebabkan disfungsi pertukaran gas dari organ pernapasan ke jaringan, karena kekurangan oksigen yang masuk ke otak. Tromboemboli arteri dan hipertensi paru juga dapat bermanifestasi sebagai kehilangan kesadaran.
4. Cidera otak traumatis. Gegar otak, memar di kepala sering disertai pingsan.
5. Nyeri atau syok toksik infeksius. Ketika cedera atau patologi organ internal diterima, rasa sakit atau zat berbahaya dapat berkontribusi pada penghambatan fungsi korteks serebral.
6. Diabetes. Penyakit ini mengarah pada terjadinya hipoglikemia dan ketoasidosis, berkembang menjadi pingsan. Untuk alasan ini (jika gula darah naik) perlu secara sistematis menggunakan obat pengurang gula.
7. Penyakit disertai iritasi pada zona refleks saraf vagus. Ini termasuk tukak lambung dan duodenum, gastritis dan pankreatitis.

Orang sehat

Orang-orang yang tidak rentan terhadap penyakit apa pun juga dalam beberapa kasus dapat jatuh ke dalam keadaan tidak sadar. Di antara situasi-situasi tersebut perhatikan hal berikut:

1. Lapar. Diet keras dan penolakan makan menghilangkan glukosa tubuh, karena itu sejumlah nutrisi yang diperlukan tidak lagi masuk ke otak. Jika seseorang terlibat dalam aktivitas fisik dengan perut kosong, latihan-latihan semacam itu dapat memicu pingsan lapar.
2. Penyalahgunaan Karbohidrat. Ekstrem lainnya juga berbahaya bagi kesehatan. Jika sebagian besar diet terdiri dari manis dan tepung, pankreas akan memproduksi dan melepaskan kelebihan insulin ke dalam tubuh, yang menguraikan protein dalam darah. Ini berisi badan keton yang menyebabkan gangguan metabolisme di korteks serebral.
3. Cidera. Sebagai contoh, setelah dampak, kehilangan kesadaran dimungkinkan karena sakit parah atau perdarahan.
4. Kekurangan oksigen, sesak di dalam ruangan, pakaian dalam yang sempit, atau dasi yang ketat. Berada di pakaian ketat di tempat yang pengap, misalnya, dalam transportasi, Anda bisa kehilangan kesadaran karena kekurangan oksigen.

Pertolongan Pertama

Penerapan pengobatan dan tindakan pencegahan yang tepat waktu akan menghindari konsekuensi serius dari hilangnya kesadaran. Prosedurnya adalah sebagai berikut:

1. Hubungi dokter untuk memberikan perawatan medis yang berkualitas.
2. Jika seseorang jatuh ke kondisi tidak sadar di jalan dalam panas, perlu untuk membawanya dengan hati-hati di tempat teduh dan meletakkannya di permukaan yang datar. Jika ini terjadi di dalam gedung, Anda harus memberikan posisi telentang kepada pasien, untuk menjaga kehadiran bantal yang lembut, bantal atau pakaian yang dilipat di bawah kepalanya.
3. Korban harus menghitung nadi, dengarkan pernapasan.
4. Kepala harus diputar ke samping sehingga dalam kasus muntah seseorang tidak tersedak.
5. Hal ini diperlukan untuk memastikan pasokan oksigen yang baik dengan membuka kancing baju di dada, ikat pinggang, ikat pinggang dan barang-barang lainnya di perut, serta membuka semua jendela dan pintu di ruangan.
6. Agar oksigen cepat mencapai kepala, tungkai bawah harus dinaikkan.
7. Jika ada kotak P3K, Anda perlu mengambil amonia cair dan mengoles wiski korban. Sebaiknya jangan membawa kapas yang direndam dalam larutan terlalu dekat dengan indra penciuman, karena ini bisa berbahaya bagi selaput lendir.
8. Wajah dan tubuh basah dengan saputangan basah. Pada suhu tinggi, pakaian bisa disemprot dengan air.

Pencegahan

Mengetahui dan melakukan tindakan pencegahan yang diperlukan, Anda dapat mencegah hilangnya kesadaran. Ini membutuhkan mematuhi rekomendasi berikut:

• makan dengan baik, termasuk dalam makanan semua elemen mikro dan makro yang berkontribusi pada berfungsinya tubuh;
• alokasikan beberapa menit sehari untuk olahraga ringan, olahraga atau lari;
• wanita dalam periode mengandung anak harus secara teratur mengunjungi dokter kandungan dan secara sistematis memantau kesehatan mereka;
• menghilangkan aktivitas fisik yang berlebihan;
• dengan kecenderungan pingsan untuk berkonsultasi dengan para ahli dan mengikuti semua instruksi mereka; pengobatan dengan obat-obatan nootropik dan vitamin kompleks dapat diresepkan.

Kesimpulan

Menurut statistik, sekitar 30% dari semua orang, termasuk mereka yang tidak memiliki penyakit serius, pingsan setidaknya sekali dalam hidup mereka. Ada banyak alasan yang mengarah pada serangan serupa: tiba-tiba terjadi pelanggaran sirkulasi darah, lonjakan tekanan darah, reaksi terhadap perubahan cuaca, panas berlebih, dll. Penting untuk mencegah kondisi ini dan secara kompeten memberikan pertolongan pertama untuk mencegah kemungkinan konsekuensi.

Kehilangan kesadaran berulang dapat mengindikasikan penyakit jantung atau neurologis. Karena penyebab fenomena ini beragam, diagnostik kompleks diperlukan. Bahkan pingsan kedua harus waspada dan memaksa untuk berkonsultasi dengan spesialis.