Koefisien aterogenik - apa itu

Banyak yang telah mendengar tentang bahaya kolesterol dan penyakit serius yang terkait dengannya.

Karena kurangnya pengetahuan, beberapa orang duduk di diet ketat, mulai membersihkan kapal dengan metode tradisional atau, lebih buruk lagi, minum obat yang dapat membahayakan kesehatan.

Namun, kolesterol secara alami ada dalam tubuh dan melakukan fungsi-fungsi penting. Itu berbeda dalam pecahan, beberapa di antaranya bermanfaat, yang lain membahayakan. Untuk membedakan antara kolesterol baik dan kolesterol jahat, dilakukan tes darah biokimia, di mana koefisien aterogenik (CA) terdeteksi.

Istilah atherogenisitas menentukan rasio fraksi kolesterol di mana yang "buruk" mendominasi.

Dengan demikian, perhitungan koefisien aterogenisitas memungkinkan untuk menentukan tingkat risiko aterosklerosis.

Kolesterol ditemukan dalam darah dalam bentuk senyawa kompleks yang larut. Ini dalam kombinasi dengan protein, dan senyawa ini disebut lipoprotein (lipoprotein).

Lipoprotein berikut dibedakan:

• HDL berat molekul tinggi dicirikan oleh kepadatan tinggi;
• LDL berat molekul rendah memiliki kepadatan rendah;
• senyawa berat molekul sangat rendah dari VLDL memiliki kepadatan minimum.

Untuk menentukan risiko penyakit pembuluh darah, diinginkan untuk menghitung semua kelompok senyawa kompleks (lipoprotein). Untuk dokter yang mempelajari lipidogram, indikator kolesterol total, fraksinya dan trigliserida adalah penting. Yang terakhir mengacu pada lemak dan merupakan produk asam karboksilat dan alkohol gliserin triatomik.

Bagaimana koefisien aterogenik kolesterol terbentuk

Sekitar 80% kolesterol diproduksi di hati, gonad, kelenjar adrenal, ginjal, dan usus. Sisanya memasuki tubuh dengan makanan. Kolesterol berinteraksi dengan apoliprotein (protein) untuk membentuk senyawa dengan kepadatan tinggi dan rendah.

Jika kolesterol memasuki tubuh dari luar, maka itu adalah bagian dari kilomikron, yang disintesis di usus. Kemudian senyawa memasuki darah.

Lipoprotein dengan berat molekul rendah diangkut dari hati ke jaringan, berat molekul tinggi - ke hati, dan kilomikron - ke hati dan jaringan perifer.

HDL dibuat oleh hati. Chylomicron, masuk ke hati, dikonversi menjadi LDL dan HDL, tergantung pada apoliprotein yang dengannya kolesterol membentuk senyawa.

Lipoprotein densitas rendah disebut aterogenik. Jika diproduksi dalam jumlah besar, maka lebih banyak asam lemak masuk ke dalam sel. Lemak dikeluarkan dari sel dengan mengikatnya ke HDL. Begitu berada di hati, kolesterol akhirnya terhidrolisis.

Koefisien aterogenik menunjukkan lipoprotein mana yang lebih banyak terdapat dalam darah. Jika berat molekulnya rendah, maka kemungkinan aterosklerosis meningkat.

Rasio kolesterol "baik" dan "buruk"

Tingkat kolesterol dalam darah bisa berbeda. Pada satu orang, itu akan menjadi 7 unit, yang lain - 4. Total kolesterol (GC) tidak memberikan gambaran lengkap apakah ada risiko deposit kolesterol di dalam pembuluh atau tidak.

Sebagai contoh, jika dalam kasus pertama, kolesterol tinggi tercapai karena peningkatan HDL, maka kemungkinan aterosklerosis rendah. Lipoprotein densitas tinggi merespons pengangkutan lemak dari sel ke hati, tempat lemak tersebut diproses. Jika HDL tinggi, maka mereka berbicara tentang anti-aterogenisitas.

Dalam kasus kedua, LDL dapat meningkat, dan tingkat senyawa molekul tinggi rendah. Situasi ini ditandai dengan atherogenisitas tinggi.

Untuk pengembangan aterosklerosis belum tentu kelebihan yang kuat dari senyawa dengan berat molekul rendah. Tingkat HDL yang rendah juga dapat menyebabkan proses patologis.

Untuk menentukan dengan benar apakah ada pelanggaran atau tidak, hitung perbedaan antara indikator-indikator ini. Misalnya, ketika koefisiennya 2 mmol / l, LDL dua kali lebih besar.

Tingkat atherogenisitas:

• hingga 3 - dalam kisaran normal;
• hingga 4 - angka yang meningkat yang dapat dikurangi dengan bantuan diet dan peningkatan aktivitas fisik;
• di atas 4 - risiko tinggi terkena aterosklerosis, yang membutuhkan perawatan.

Kadar kolesterol "jahat" yang tinggi disebabkan oleh nutrisi yang tidak seimbang. Mengonsumsi makanan berlemak dalam jumlah besar melanggar metabolisme lipid, yang mengarah pada peningkatan jumlah lipoprotein densitas rendah.

Senyawa molekul tinggi disintesis hanya di hati. Mereka tidak datang dengan makanan, tetapi lemak tak jenuh ganda, yang termasuk dalam kelas Omega-3 dan hadir dalam ikan berlemak, dapat berkontribusi pada peningkatan fraksi ini.

Tentang penyebab aterosklerosis

Penyebab utama aterosklerosis adalah meningkatnya kadar fraksi kolesterol berat molekul rendah. Endapan kolesterol di dinding pembuluh darah, dan seiring waktu, endapan mengembang, mempersempit lumen dan membentuk plak.

Di tempat-tempat di mana kolesterol menumpuk, garam kalsium disimpan, yang menyebabkan lesi vaskular: kehilangan elastisitas dan distrofi.

Namun, ini bukan satu-satunya penyebab perubahan vaskular aterosklerotik. Penyakit ini dapat berkembang dengan latar belakang infeksi virus, perubahan terkait usia, gaya hidup yang buruk dan sejumlah penyakit. Oleh karena itu, kita dapat berbicara tentang sekelompok orang yang paling rentan terhadap perkembangan patologi.

Faktor risiko:

• keturunan;
• usia berubah setelah 50 tahun;
• gender (pada pria, patologi lebih sering terjadi);
• peningkatan berat badan;
• rendahnya aktivitas fisik;
• diabetes;
• hipertensi;
• infeksi (sitomegalovirus, herpes, klamidia);
• merokok

Ketika indeks atherogenik lebih tinggi dari 3 mol / l, kolesterol mulai berlama-lama di dinding pembuluh. Jika angka ini lebih tinggi, maka prosesnya lebih cepat.

Akibatnya, plak kolesterol terbentuk, yang dapat terurai, berubah menjadi gumpalan darah. Dalam kasus ini, seseorang didiagnosis menderita penyakit berbahaya seperti tromboemboli, yang dapat menyebabkan kematian mendadak.

Indeks aterogenik: norma pada wanita dan alasan peningkatan aterogenisitas

Aterosklerosis pembuluh sering mempengaruhi pria, sehingga norma yang ditetapkan untuk mereka lebih tinggi daripada wanita. Koefisien aterogenik berkurang pada wanita karena aksi hormon estrogen.

Hormon ini memiliki efek positif pada dinding pembuluh darah, memberikan mereka elastisitas yang baik, yang melindungi terhadap pembentukan endapan kolesterol. Kolesterol disimpan di daerah pembuluh darah yang rusak.

Jika pembuluh tidak elastis, maka sebagai akibat dari turbulensi darah, beberapa kerusakan pada dinding terjadi, dan kolesterol diperbaiki pada titik-titik ini. Karena mekanisme alami perlindungan vaskular, wanita cenderung didiagnosis dengan penyakit seperti stroke dan serangan jantung.

Koefisien aterogenik berkurang pada wanita hanya sampai 50 tahun. Setelah menopause, hormon berhenti melindungi pembuluh darah dan wanita menjadi rentan terhadap perkembangan aterosklerosis dengan cara yang sama seperti pria.

Tingkat lipoprotein hingga 50 tahun (mmol / l):

• kolesterol total - 3.6-5.2;
• lipoprotein densitas tinggi - 0,86-2,28;
• senyawa dengan berat molekul rendah - 1.95-4.51.

Perhitungan indeks aterogenik dilakukan sesuai dengan rumus, di mana AI ditentukan oleh perbedaan kolesterol total dan pliopoprotein densitas tinggi dibagi dengan indeks HDL.

Indeks aterogenik pada wanita: norma berdasarkan usia (mmol / l):

• hingga usia tiga puluh - hingga 2,2;
• setelah tiga puluh - hingga 3.2.

Setelah usia lima puluh tahun, indeks aterogenik pada wanita dihitung pada tingkat untuk pria.

Alasan peningkatan wanita

Alasan pertama untuk meningkatkan pesawat ruang angkasa wanita adalah nutrisi yang tidak memadai. Jika diet mengandung banyak makanan berlemak: daging babi, mentega, krim asam, dll, maka ini berkontribusi pada akumulasi lemak dalam tubuh. LDL dalam jumlah besar tidak dibutuhkan oleh sel, sehingga mereka terus bersirkulasi dalam darah dalam jumlah besar.

Alasan lain terkait dengan yang pertama. Jika lemak tidak dikonsumsi sebagai hasil dari aktivitas fisik, ia menumpuk di dalam sel dan tingkat lipoprotein dengan berat molekul rendah dalam darah juga meningkat.

Merokok memperlambat metabolisme lemak, yang juga menyebabkan peningkatan kadar kolesterol darah. Patut dicatat bahwa alkohol meningkatkan proses metabolisme lipid.

Namun, Anda tidak boleh menggunakannya untuk tujuan ini, karena minuman beralkohol menyebabkan penyakit berbahaya lainnya, dan juga mengganggu fungsi normal hati, yang penting untuk sintesis HDL.

Alasan untuk penyimpangan indeks aterogenik dari norma pada wanita dapat menjadi faktor keturunan, yang secara negatif mempengaruhi metabolisme lipid.

Lagi pula, peningkatan CA berkontribusi pada pelanggaran metabolisme protein-lemak. Karena itu, dalam analisis darah memperhitungkan indikator seperti tingkat trigliserida.

Standar trigliserida (mmol / l):

• 1.78-2.2 - norma;
• 2.2-5.6 - level tinggi;
• di atas 5,6 - konsentrasi tinggi.

Di Internet, wanita tertarik pada pertanyaan: apa yang harus dilakukan jika koefisien aterogenik meningkat dalam tes darah kosong. Indikator CA seperti itu dapat terjadi karena berbagai alasan, sehingga pendekatan terhadap pengobatan harus bersifat individual.

Tergantung pada besarnya koefisien, pengurangan kolesterol dapat dicapai dengan menggunakan diet yang tidak termasuk lemak hewani, olahraga, atau terapi obat yang bertujuan mengurangi sintesis kolesterol.

Untuk menghilangkan efek negatif kolesterol pada pembuluh darah, komorbiditas harus diobati: cytomegalovirus atau infeksi klamidia, diabetes mellitus, hipertensi. Selama menopause, wanita diresepkan terapi penggantian estrogen.

Koefisien aterogenik: norma pada pria dan metode untuk mengurangi kolesterol darah

Jika wanita menderita atherosclerosis pembuluh setelah enam puluh tahun, maka pada pria itu berkembang lebih awal. Indeks aterogenik meningkat karena fakta bahwa pembuluh kehilangan elastisitasnya lebih cepat dan, akibatnya, risiko perkembangan patologi vaskular lebih tinggi.

Tingkat lipoprotein pada pria (mmol / l):

• kolesterol total - 3.5-6.0;
• lipoprotein densitas tinggi - 0.7-1.76;
• senyawa dengan berat molekul rendah - 2.21-4.81.

Setelah 50-60 tahun, nilai normal dapat berubah, karena proses alami metabolisme protein-lemak terganggu.

Koefisien aterogenik: norma pada pria berdasarkan usia (mmol / l):

• 20-30 tahun - 2,5;
• setelah tiga puluh tahun - 3.5.

Alasan peningkatan pria

Alasan peningkatan pesawat ruang angkasa serta pada wanita adalah pelanggaran metabolisme protein-lemak. Ini termasuk mengenyangkannya tubuh dengan lemak hewani, gaya hidup menetap, stres, merokok dan faktor-faktor lain yang mempengaruhi metabolisme lemak.

Dalam beberapa kasus, koefisien aterogenik dapat ditingkatkan dalam proses mengambil obat hormonal. Namun, ini hanya terjadi pada saat pengobatan dan setelah penghentian pengobatan pasien melihat indeks aterogenik pada formulir tes.

Analisis biokimia darah pada pria juga mengungkapkan tingkat cadangan energi lipid dalam tubuh. Norma trigliserida bertepatan dengan standar yang ditetapkan untuk perempuan.

Pertama-tama, pria harus mengubah gaya hidup mereka: melepaskan kebiasaan buruk, meningkatkan aktivitas fisik, dan mengurangi jumlah lemak hewani yang dikonsumsi. Tentu saja, Anda tidak boleh menjadi vegetarian jika Anda terbiasa dengan daging.

Namun, Anda harus memilih daging sapi tanpa lemak atau ikan, dan memasak untuk pasangan, daripada menggoreng. Jika Anda tidak bisa serius berolahraga, itu akan membantu berjalan normal. Misalnya, pekerjaan dapat dicapai dengan berjalan kaki, dan tidak pergi dengan transportasi.

Jika CA secara signifikan terlampaui, dokter meresepkan perawatan konservatif, yang terdiri dari mengambil saten, yang mengurangi sintesis kolesterol dalam tubuh.

Indeks aterogenik: cara menghitung dan apa yang harus dilakukan untuk menguranginya

Untuk menentukan CA, darah diambil dari pasien dan analisis bahan biokimia dilakukan. Darah diambil dari vena di pagi hari, karena sebelum menjalani tes tidak mungkin makan makanan selama delapan jam.

Di laboratorium, metode deposisi dan fotometri digunakan untuk menentukan fraksi senyawa lipid. Kemudian koefisien aterogenik dihitung.

Setelah meninjau konsep indeks aterogenik, cara menghitungnya menggunakan formula yang berbeda akan dibahas di bawah ini.

Rumus dasar dari indeks aterogenik, yang biasa digunakan dalam pemrosesan data tes darah, adalah sebagai berikut: IA = (XC - HDL) / HDL, di mana IA adalah indeks aterogenik, XC adalah kolesterol total, HDL adalah senyawa dengan berat molekul tinggi.

Dalam beberapa kasus, untuk menghitung indeks aterogenik diperlukan dengan mempertimbangkan lipoprotein dengan kepadatan rendah dan sangat rendah. Yang terakhir dideteksi melalui indikator konsentrasi trigliserida. VLDL = TG / 2.2. Jadi, rumus umum adalah sebagai berikut: IA = (LDL + TG / 2.2) / HDL.

Koefisien aterogenik, tingkat yang terlampaui, membutuhkan pemasangan penyebab kondisi ini. Metabolisme lipid tidak selalu terjadi, peningkatan CA dapat disebabkan oleh kehamilan atau gangguan hormonal sementara lainnya. Karena itu, Anda tidak boleh melakukan pengobatan sendiri, jika tidak, Anda dapat mengganggu mekanisme alami tubuh.

Pada beberapa penyakit, pengobatan dengan obat hormonal diresepkan, di mana tingkat aterogenisitas meningkat. Kursus pengobatan dipantau oleh dokter, yang menentukan risiko, dan jika pengembangan patologi lain dicurigai, dapat mengubah terapi.

Kurangi tingkat aterogenik yang berkontribusi pada diet. Namun, pendekatan ini mungkin memiliki kelemahan. Sebagai contoh, pembatasan ketat seseorang terhadap lemak, sebaliknya, memicu peningkatan produksi lipid dalam tubuh. Karena itu, organisasi makanan tanpa lemak berlebih harus kompeten.

Produk yang tidak termasuk:

• sosis dan produk lainnya yang mengandung lemak hewani;
• lemak babi, lemak babi dan daging kambing, mentega, krim asam, kuning telur;
• lemak trans yang membentuk margarin, menyebar, dan produk sejenis lainnya.

Produk yang perlu digunakan untuk mengisi kembali lemak tubuh:

• ikan laut berlemak;
• kacang-kacangan, terutama kenari yang bermanfaat;
• minyak nabati: zaitun, biji rami, bunga matahari.

Tambahan nutrisi yang baik adalah teh hijau dan jus segar dari buah-buahan dan sayuran. Jangan lupa tentang air bersih, yang berkontribusi pada pembersihan alami tubuh. Ini harus minum setidaknya 1,5 liter per hari, tidak termasuk minuman lain.

Jika indeks aterogenik meningkat secara signifikan, dokter meresepkan terapi obat. Dari obat-obatan yang digunakan satin, yang mengurangi produksi kolesterol, penukar kation yang mengikat asam empedu di usus dan obat-obatan dengan lemak omega-3, menurunkan kadar HDL.

Alternatif untuk perawatan obat adalah prosedur pemurnian darah mekanik, yang disebut hemocorrection ekstrakorporeal. Untuk tujuan ini, darah pasien diambil dari vena, melewati filter khusus dan disuntikkan kembali ke dalam vena.

Apa yang membentuk koefisien aterogenisitas yang rendah:

• tes darah sambil berbaring;
• diet yang mengecualikan lemak hewani;
• olahraga aktif atau kegiatan fisik lainnya;
• mengambil sejumlah obat: obat yang mengandung estrogen, colchicine, agen antijamur, clofibrate, satin.

Koefisien aterogenisitas yang rendah menjadi ciri pembuluh darah yang bersih dan tidak memerlukan perawatan apa pun. Analisis semacam itu sering diamati pada wanita muda, dan ini dianggap norma.

Jika, dengan latar belakang penurunan kolesterol total, HDL berkurang, maka ini tidak bisa disebut pengobatan yang baik. Dalam hal ini, asupan saten, mengurangi produksi kolesterol, tidak dianggap efektif dan berbahaya, karena tubuh kehilangan komponen penting yang mengatur proses alami.

Koefisien aterogenik: yang berarti alasan kenaikan, penurunan

Banyak orang tahu bahwa kolesterol tinggi, "bad" lipoprotein, trigliserida, kadar kolesterol "baik" yang rendah berhubungan dengan perkembangan aterosklerosis. Bahkan, itu penting, karena perubahan isi fraksi lipid, dan besarnya rasio di antara mereka.

Indeks aterogenik merupakan indikator yang mencerminkan kemungkinan mengembangkan penyakit kardiovaskular. Perhitungan indeks ini sangat penting bagi orang yang berisiko terkena infark miokard, stroke.

Saat ini, faktor lain semakin banyak digunakan: rasio antara kolesterol total OX dan HDL. Diyakini bahwa itu lebih mencerminkan kemungkinan penyakit. Namun, dokter kami masih menggunakan faktor aterogenik untuk menentukan risiko aterosklerosis.

Koefisien aterogenik - apa itu?

Kolesterol adalah alkohol seperti lemak yang tidak larut dalam air. Karena itu, ia tidak dapat bersirkulasi melalui aliran darah sendiri. Dalam darah, kolesterol terikat dengan kompleks protein-lemak kompleks - lipoprotein. Kelas lipoprotein berikut dibedakan:

• Lipoprotein densitas rendah, densitas sangat rendah (LDL, VLDL), tingkat tinggi yang berkontribusi terhadap pembentukan plak kolesterol;
• HDL lipoprotein densitas tinggi yang baik, konsentrasi tinggi yang melindungi tubuh dari perkembangan aterosklerosis.

Jumlah total semua lipoprotein disebut kolesterol total (OH).

Koefisien aterogenik (CA) adalah rasio lipoprotein densitas rendah, densitas sangat rendah, dan lipoprotein densitas tinggi. Semakin tinggi, semakin kuat ketidakseimbangan antara menguntungkan, kompleks protein-lemak berbahaya.

Bagaimana cara menghitung koefisien aterogenisitas?

Menurut definisi, KA = (VLDL + LDL) / PAP. Tidak semua lipidogram mengandung indikator VLDL. Oleh karena itu, lebih sering, penentuan koefisien aterogenisitas dilakukan sesuai dengan rumus: CA = (OH-HDL) / HDL.

Siapa yang ditunjukkan pengiriman tes

KA adalah bagian dari profil lipid standar, yang juga mencakup kolesterol total, VLDL, LDL, HDL, trigliserida. Ada beberapa alasan untuk menggunakan analisis ini:

1. Studi penyaringan. Perubahan biokimia dalam darah mendahului perkembangan tanda-tanda klinis. Studi skrining dapat mendeteksi tanda-tanda keberadaan plak kolesterol bahkan sebelum timbulnya gejala khas. Pengobatan aterosklerosis pada tahap ini membawa hasil terbaik. Tes darah pertama dilakukan pada usia 9-11 tahun, yang kedua pada usia 17-21 tahun. Orang dewasa harus diperiksa secara teratur setiap 4-6 tahun. Indeks aterogenik ditentukan lebih sering jika seseorang berisiko terkena aterosklerosis.
2. Diagnosis patologi terkait dengan pelanggaran metabolisme kolesterol. Jika dokter mencurigai bahwa pasien menderita aterosklerosis, ia menulis referensi untuk profil lipid untuk mengkonfirmasi diagnosis, serta menentukan tingkat keparahan penyakit.
3. Pemantauan Pasien dengan plak kolesterol secara teratur melakukan tes darah untuk kolesterol, LDL, HDL, trigliserida, dan perbandingannya. Ini membantu dokter untuk mengevaluasi respons tubuh terhadap pengobatan, menyesuaikan rejimen pengobatan atau dosis obat sesuai kebutuhan.

Bagaimana mempersiapkan analisis

Koefisien aterogenik sensitif terhadap banyak faktor eksternal. Nilai QA yang tinggi dapat dihasilkan dari:

• kehamilan, kolesterol tidak lulus sebelum minggu ke-6;
• puasa yang berkepanjangan;
• merokok;
• makan makanan yang kaya lemak hewani;
• donor darah dalam posisi berdiri;
• terapi dengan steroid, androgen, kortikosteroid.

• aktivitas fisik yang intens;
• diet vegetarian;
• donor darah dalam posisi tengkurap;
• mengambil statin, clofibrate, colchicine, allopurinol, obat antijamur, sekuestran asam empedu, erythromycin, estrogen.

Hasil positif palsu tidak diinginkan karena mereka mulai mengobati penyakit yang tidak ada pada orang sehat. Negatif palsu juga buruk. Seorang pasien yang membutuhkan bantuan tidak akan menerimanya.

Untuk mendapatkan hasil yang memadai, perlu untuk mengecualikan semua faktor eksternal sebanyak mungkin sebelum mengambil lipidogram. Untuk melakukan ini, ikuti beberapa aturan:

• donasi darah di pagi hari (sampai 12:00) dengan perut kosong. Hanya air yang diizinkan;
• selama 1-2 minggu, jangan hentikan kebiasaan makan Anda yang biasa;
• satu hari sebelum tes, jangan menyalahgunakan makanan berlemak, hindari alkohol;
• setengah jam sebelum pengambilan sampel darah, jangan merokok, jangan tegang secara fisik, jangan khawatir;
• ambil posisi duduk 5 menit sebelum ujian;

Jika Anda mengonsumsi obat atau suplemen apa pun, diskusikan dengan dokter Anda kemungkinan untuk menghentikan sementara pengobatan. Jika ini tidak memungkinkan, perlu dipertimbangkan pengaruhnya ketika menganalisis indeks aterogenik.

Koefisien aterogenik: norma dalam tes darah

Diketahui bahwa kadar kolesterol pada pria dan wanita tidak sama. Juga pada nilai-nilai indikator mempengaruhi usia, pada wanita - keadaan fisiologis. KA kurang tergantung pada jenis kelamin, faktor usia, karena tidak mencerminkan absolut, tetapi kandungan relatif fraksi lipoprotein individu. Tetapi masih ada beberapa perbedaan untuk pria, wanita.

Norma untuk wanita

Risiko mengembangkan aterosklerosis pada wanita muda lebih rendah daripada pria. Namun, mereka juga perlu menjalani pemeriksaan rutin. Terutama harus hati-hati para gadis mengambil kontrasepsi oral. Mereka mampu meningkatkan jumlah kolesterol, LDL.

Apa arti peningkatan aterogenisitas?

Tentang bahaya aterosklerosis mulai berbicara relatif baru-baru ini. Para ahli telah menemukan bahwa orang yang menderita patologi ini, meningkatkan indeks aterogenik. Mereka lebih sering mengunjungi dokter, mengeluh tanda-tanda penyakit jantung koroner, dan sangat sering pergi ke rumah sakit dengan dugaan stroke atau infark miokard. Patogenesis penyakit ini adalah pelanggaran metabolisme lemak dan pembentukan di dalam pembuluh darah bekuan kolesterol. Mereka menyebabkan penyempitan yang kuat dari celah pembuluh darah, memprovokasi pelanggaran sirkulasi darah dan memasok oksigen yang cukup ke jaringan semua organ internal, meningkatkan risiko patologi akut jantung dan otak.

Untuk menilai kemungkinan komplikasi yang disebabkan oleh aterosklerosis akan membantu menentukan koefisien aterogenik. Tingkat tingginya adalah alasan untuk memulai terapi yang bertujuan menurunkan kolesterol dalam darah. Mari kita lihat apa ini tingkat atherogenisitas yang meningkat dan cara mengatasinya.

Apa artinya indeks aterogenik tinggi?

Aterogenisitas tinggi - alasan untuk memulai terapi

Atherogenisitas tinggi adalah faktor yang tidak menguntungkan. Karena itu merupakan kuantitas yang tidak terpisahkan. Ini dapat berubah sepanjang hidup dan berbeda pada pasien dengan konsentrasi kolesterol yang sama. Misalnya, nilai kolesterol pada dua pasien adalah 5,5 mmol per liter. Dalam satu, itu diwakili oleh lipoprotein densitas tinggi dan indeks aterogeniknya normal. Dalam hal ini, kemungkinan aterosklerosis cukup rendah. Dan, jika pasien kedua didominasi oleh lipoprotein densitas rendah dengan kadar kolesterol normal, koefisiennya akan meningkat dan ia akan direkomendasikan untuk menjalani terapi yang ditujukan untuk menguranginya.

Dengan tingkat kolesterol total dan atherogenisitas yang tinggi, dapat dikatakan bahwa pasien sudah menderita aterosklerosis dan ada kemungkinan patologi kardiovaskular yang serius.

Oleh karena itu, diyakini bahwa indeks aterogenik adalah indikator diagnostik yang menunjukkan kemungkinan perkembangan komplikasi parah yang disebabkan oleh aterosklerosis, seperti stroke otak atau infark miokard pada orang dengan konsentrasi kolesterol tinggi. Kolesterol tinggi tidak selalu menunjukkan aterosklerosis. Ketika dibentuk oleh HDL, kemungkinan patologi vaskular kecil. Untuk kesehatan berbahaya meningkatkan kadar LDL. Koefisien aterogenisitas yang tinggi membutuhkan daya tarik ke spesialis yang akan meresepkan pengobatan dan tindakan pencegahan.

Alasan peningkatan rasio

Seringkali, peningkatan indeks aterogenik pada pasien tidak menjadi perhatian. Faktor utama adalah cara hidup, yang terbentuk di masa kecil. Seorang pria mengikutinya seumur hidupnya. Untuk alasan ini, ketika pasien menunjukkan peningkatan parameter lipid, para ahli merekomendasikan untuk memeriksa seluruh keluarga.

Peningkatan dalam indikator ini terjadi ketika:

• preferensi makanan yang salah. Tidak diragukan lagi, lemak diperlukan dan penting bagi tubuh manusia. Mereka memiliki banyak fungsi berbeda: kolesterol diperlukan untuk mensintesis hormon adrenal dan memberi kekuatan pada membran sel, LDL mengantarkan lemak ke jaringan hati dari usus kecil, HDL mengangkut lemak dari jaringan hati ke sel-sel seluruh tubuh. Karena alasan ini, lemak dalam makanan sehari-hari harus ada. Kita tidak boleh lupa bahwa tidak semua lemak bermanfaat. Alasan peningkatan indeks aterogenik mungkin karena konsumsi lemak hewani yang berlebihan, yang terdapat pada daging berlemak, jeroan, bacon, lemak, susu berlemak, mentega, sosis, kuning telur dan produk susu;
• tekanan darah tinggi juga dapat menyebabkan peningkatan aterogenisitas. Menurut statistik, peningkatan tekanan darah mengejar hampir 40% dari populasi negara maju yang berusia 45 tahun. Tekanan darah tinggi mewarnai dinding pembuluh darah, yang memiliki efek buruk pada pasokan darah ke jaringan dan organ. Arteri dapat menahan tekanan tanpa konsekuensi. Mereka mentolerir kontraksi yang tidak berkepanjangan dengan beban olahraga atau selama stres. Dampak seperti itu berkontribusi pada mobilisasi cadangan internal dan redistribusi aliran darah. Tekanan yang meningkat membuat kapal dalam kondisi sehat, yang merusaknya, dan microcracks dengan cepat mengisi LDL;
• Untuk meningkatkan indikator ini juga berkontribusi terhadap merokok. Asap tembakau mengurangi kandungan oksigen dalam darah dan berkontribusi terhadap pembentukan kerusakan mikro pada pembuluh darah. Situs-situs ini dengan cepat mengisi trombosit dan lipid, yang mengarah pada pembentukan gumpalan aterosklerotik;
• karena penggunaan sejumlah besar minuman beralkohol, ada redistribusi tekanan di dalam pembuluh, arteri superfisial meluas, dan visceral menyempit, mereka menyehatkan jantung, otak dan organ manusia lainnya. Karena itu, ada pelanggaran pasokan sistem dan organ dengan darah. Microcracks muncul di dinding pembuluh darah, di tempat yang segera terbentuk gumpalan lipoprotein;
• diabetes tipe kedua - patologi ini dimanifestasikan oleh konsentrasi gula yang tinggi dalam darah. Dinding arteri rusak oleh glukosa, yang mengarah pada pembentukan banyak bekuan kolesterol. Seiring dengan ini, perkembangan diabetes adalah pelanggaran metabolisme karbohidrat dan lemak. Pasien yang menderita patologi ini bahkan, mengikuti diet ketat memiliki kecenderungan obesitas. Kelebihan lemak pada diabetes dapat menyebabkan peningkatan indeks;
• obesitas dapat berkontribusi terhadap peningkatan aterogenisitas. Ada beberapa faktor yang menyebabkan patologi ini berkembang. Yang paling umum - makanan dan endokrin. Pada obesitas, kandungan lipid dalam darah meningkat, yang mengarah pada pengembangan aterosklerosis dan peningkatan indeks;
• para ahli mencatat bahwa lebih sering indeks aterogenik memiliki tingkat tinggi pada pasien yang kerabat darahnya menderita aterosklerosis, patologi kardiovaskular dan menderita serangan jantung atau stroke. Untuk alasan ini, orang-orang dengan riwayat keluarga seperti itu harus diperiksa secara berkala dan memantau indikator kolesterol;
• gaya hidup yang menetap juga termasuk di antara alasan-alasan yang mengarah pada peningkatan indeks aterogenik. Para ahli mampu membuktikan bahwa itu praktis tidak meningkat pada orang yang aktif.

Faktor-faktor ini memiliki efek pada tubuh untuk waktu yang lama. Untuk alasan ini, peningkatan nilai indeks paling umum terjadi pada orang di atas usia 40 tahun. Dalam beberapa tahun terakhir, anomali serupa dapat ditemukan pada remaja berusia 13-15 tahun, yang telah menyebabkan popularitas profil lipid.

Fitur peningkatan koefisien

Perwakilan dari aterogenisitas seks yang lebih lemah berkurang sebelum timbulnya menopause

Pada wanita

Aterosklerosis pembuluh paling sering dipengaruhi oleh pria. Karena alasan ini, norma-norma bagi mereka memiliki nilai lebih tinggi daripada untuk wanita. Indeks aterogenik pada wanita berkurang oleh estrogen.

Ini memiliki efek positif pada dinding pembuluh darah, memberikan elastisitasnya, yang berkontribusi terhadap perlindungan mereka terhadap penampilan gumpalan lemak. Kolesterol terakumulasi di tempat-tempat kerusakan pembuluh darah.

Ketika pembuluh kehilangan elastisitasnya, karena turbulensi yang terjadi ketika darah bergerak, dindingnya rusak dan lipoprotein densitas rendah dimasukkan ke tempat-tempat ini. Karena adanya mekanisme perlindungan pembuluh darah, yang disediakan oleh alam, wanita jauh lebih jarang mengalami stroke dan serangan jantung.

Perwakilan dari aterogenisitas seks yang lebih lemah berkurang sebelum timbulnya menopause, rata-rata menjadi 50 tahun. Ketika menopause terjadi, estrogen diproduksi dalam jumlah yang lebih kecil dan tidak melindungi pembuluh sejauh diperlukan. Dalam hal ini, ancaman aterosklerosis pada wanita dibandingkan dengan pria.

Nilai profil lipid sebelum menopause:

• Total kolesterol - dari 3,6 hingga 5,2 mmol per liter;
• HDL - mulai dari 0,86 hingga 2,28 mmol per liter;
• LDL - mulai 1,95 hingga 4,51 mmol per liter.

Tingkat aterogenisitas:

• Hingga 30 tahun - 2,2 mmol per liter;
• Setelah 30 hingga 3,2 mmol per liter.

Ketika menopause datang, indeks aterogenik untuk wanita dihitung seperti untuk pria.

Pada pria

Jika aterosklerosis berkembang pada wanita setelah 60 tahun, maka pada pria itu muncul jauh lebih awal. Indeks atherogenik meningkat, karena pembuluh darah dengan cepat kehilangan fleksibilitasnya, dan kemungkinan mengembangkan penyakit pembuluh darah meningkat.

Pada pria, nilai lipoprotein normal:

• Total kolesterol - dari 3,5 hingga 6,0 mmol per liter;
• HDL - mulai 0,7 hingga 1,76 mmol per liter;
• LDL - mulai dari 2,21 hingga 4,81 mmol per liter.

Pada anak-anak

Koefisien aterogenik pada anak-anak yang belum berusia 18 tahun tidak boleh melebihi 1.

Bahaya meningkatkan koefisien

Peningkatan faktor aterogenik berkontribusi pada pembentukan plak kolesterol di bagian dalam pembuluh

Tingkat atherogenisitas yang meningkat selama bertahun-tahun tidak membuatnya terasa. Untuk alasan ini, banyak orang percaya bahwa kondisi ini sepenuhnya aman dan tidak boleh diobati. Karena kesalahpahaman ini, aterosklerosis juga disebut "pembunuh lembut", karena pembentukan gumpalan kolesterol dan peningkatan indeks aterogenik adalah perkembangan patologi yang cukup serius yang dapat menyebabkan kematian mendadak.

Komplikasi yang disebabkan oleh peningkatan indeks aterogenik:

1. Infark miokard akut. Yang paling bertahan lama adalah otot jantung. Dia memompa darah, sepanjang hidupnya, melakukan banyak pekerjaan. Untuk alasan ini, jaringan jantung harus disuplai dengan darah tanpa gangguan dan menerima oksigen dan zat bermanfaat dalam jumlah yang tepat.

Peningkatan faktor aterogenik berkontribusi pada pembentukan plak kolesterol di bagian dalam pembuluh. Tidak terkecuali dan koroner. Gangguan pasokan darah ke jaringan miokard dapat terjadi ketika lumen arteri menyempit. Tampak mengomel, rasa sakit yang membakar di dada. Ketika beban fisik terjadi, mereka diperkuat. Ketika arteri koroner tersumbat dengan gumpalan lipoprotein, infark miokard berkembang.

Pasien yang menderita serangan jantung menjalani pemulihan jangka panjang. Pasien semacam itu membutuhkan pengamatan seumur hidup dari spesialis dan rehabilitasi teratur.

1. Stroke Otak membutuhkan saturasi konstan dengan oksigen, gula, dan nutrisi. Pasokan darah yang buruk ke jaringan saraf dengan adanya aterosklerosis dapat menyebabkan stroke akut. Di bawahnya jaringan otak mati. Tanda-tanda yang bersifat neurologis berkembang - kelumpuhan, pingsan, pelanggaran menelan dan refleks pernapasan, kadang-kadang ada koma dan kematian.

Cara mengurangi atherogenisitas

Dengan peningkatan level HDL, ada kemungkinan bahwa koefisien aterogenik juga akan meningkat. Tujuan utama terapi adalah untuk mengurangi tingkat LDL dan kolesterol total dengan meningkatkan tingkat HDL.

Untuk mengurangi indeks aterogenik dapat:

• menggunakan diet rendah kolesterol;
• mengubah gaya hidup;
• memulai pengobatan untuk patologi yang terjadi bersamaan;
• mengurangi berat badan pada obesitas, perawatan oleh ahli gizi;
• berhenti dari kebiasaan buruk;
• hindari situasi yang membuat stres.

Inti dari terapi obat adalah untuk mengurangi tingkat LDL dan kolesterol total dalam tubuh, menghilangkan penyebab yang berkontribusi pada pengembangan plak aterosklerotik. Agen penurun indeks aterogenik adalah:

• statin;
• berserat;
• sequestran asam empedu.

Siapa yang direkomendasikan untuk mengurangi atherogenisitas

Bahkan orang yang sehat sekalipun harus memiliki profil lipid setiap 3-5 tahun sekali.

Penurunan indikator ini terjadi dengan pengobatan kompleks aterosklerosis. Biasanya, pasien dengan patologi yang sama diamati di spesialis dengan IHD atau ensefalopati dyscirculatory - gumpalan lipoprotein di dalam pembuluh otak. Pasien mengeluh sakit, rasa sakit yang mengganggu di tulang dada, sesak napas, gangguan daya ingat, sakit kepala, intoleransi terhadap aktivitas fisik. Seringkali dalam analisis pasien tersebut terungkap peningkatan indikator lipidemik.

Seringkali, gangguan metabolisme metabolisme lemak terdeteksi secara acak selama pemeriksaan rutin selama rawat inap darurat karena stroke atau infark miokard. Komplikasi ini berkembang secara tak terduga dan menyebabkan kerusakan signifikan pada kesehatan.

Adalah penting, bahkan untuk orang yang sangat sehat, untuk melakukan profil lipid setiap 3-5 tahun sekali untuk mendeteksi peningkatan indeks atherogenisitas pada waktunya dan untuk memulai langkah-langkah untuk menguranginya.

Koefisien tinggi (indeks) aterogenik

Aterosklerosis adalah penyakit yang baru saja mulai berbicara tentang konsekuensi berbahaya. Ditetapkan bahwa orang yang menderita aterosklerosis memiliki peningkatan koefisien aterogenik (CA). Mereka 6-8 kali lebih mungkin pergi ke dokter dengan gejala penyakit jantung koroner, dan 4 kali lebih sering mereka dirawat di rumah sakit dengan dugaan infark miokard atau stroke. Mekanisme patogenetik dari perkembangan penyakit ini terletak pada gangguan metabolisme lemak dan pembentukan apa yang disebut "plak kolesterol" pada permukaan bagian dalam pembuluh, yang secara signifikan mempersempit lumen pembuluh, mengganggu pasokan darah ke semua organ dan dapat meningkatkan risiko penyakit jantung dan otak akut.

Untuk menilai risiko komplikasi kardiovaskular aterosklerosis pada setiap pasien, Anda dapat menentukan koefisien (indeks) aterogenisitas. Atherogenisitas tinggi - alasan untuk memulai pengobatan yang bertujuan mengurangi kadar kolesterol dalam darah.

Koefisien aterogenik - indikator utama lipidogram

Koefisien aterogenik adalah formula integral untuk rasio lipoprotein densitas tinggi dan rendah, yang mencerminkan tingkat aterosklerosis.

Semua lipid dalam tubuh datang dengan makanan atau disintesis di hati. Karena lemak bersifat hidrofobik, mereka tidak dapat beredar bebas dalam darah. Protein transfer khusus, apoprotein diperlukan untuk pergerakannya. Kombinasi kimia dari lipid dan protein disebut lipoprotein.

Menurut struktur molekuler, lemak mungkin memiliki kepadatan berbeda. Oleh karena itu, semua lemak yang beredar dalam darah dibagi menjadi lipoprotein densitas tinggi (HDL), lipoprotein densitas rendah (LDL) dan lipoprotein densitas sangat rendah (VLDL). LDL dan VLDL dianggap lemak "berbahaya". Secara berlebihan, mereka disimpan di dinding arteri, diperkuat oleh jaringan ikat, kalsifikasi dan membentuk plak aterosklerotik (kolesterol). Plak semacam itu secara signifikan mempersempit lumen pembuluh darah, mengganggu pasokan darah ke organ dan jaringan. Yang paling terpengaruh adalah jantung dan otak, yang secara konstan membutuhkan oksigen dan nutrisi dalam jumlah besar. Lipoprotein dengan kepadatan tinggi, sebaliknya, disebut lipid "berguna", karena mereka memindahkan lemak ke dalam sel-sel tubuh dan, oleh karena itu, mengurangi konsentrasinya dalam darah dan membersihkan pembuluh endapan lipid segar.

Koefisien aterogenik merupakan indikator rasio lemak "bermanfaat" dan "berbahaya". Itu ditentukan setelah menerima hasil analisis biokimia darah untuk lipid dan dihitung dengan rumus:

KA = (kolesterol total - HDL) / HDL

CA = (LDL + VLDL) / HDL (formula ini membutuhkan profil lipid yang diperluas dengan studi tidak hanya lipoprotein densitas tinggi tetapi rendah).

Normalnya tergantung pada peralatan laboratorium tertentu, tetapi rata-rata 2-3. Dalam kasus HDL tidak mencukupi, itu akan meningkat. Dalam beberapa kasus, dapat mencapai 7-8 dan membutuhkan tindakan perbaikan yang serius. Koefisien aterogenisitas yang rendah dalam praktik medis jarang terjadi.

Apa artinya indeks aterogenik tinggi?

Tingkat atherogenisitas yang meningkat adalah tanda yang merugikan. Karena nilai ini integral, dapat berfluktuasi sepanjang hidup dan berbeda bahkan pada pasien dengan tingkat kolesterol yang sama. Sebagai contoh, indikator kolesterol darah pada kedua pengunjung klinik adalah 5,5 mmol / l. Dalam salah satunya, ini diwakili terutama oleh lipoprotein densitas tinggi, oleh karena itu, indeks aterogenik akan berada dalam kisaran normal, dan risiko aterosklerosis rendah. Sebaliknya, dengan prevalensi LDL lebih dari HDL, bahkan dengan kadar kolesterol normal, koefisien akan meningkat, dan pasien akan direkomendasikan pengobatan untuk menguranginya.

Jika indeks aterogenik meningkat untuk nilai total kolesterol yang besar, ini berarti bahwa aterosklerosis pasien kemungkinan besar telah berkembang, dan risiko komplikasi kardiovaskular sangat tinggi.

Dengan demikian, indeks aterogenik dapat disebut indikator prognostik: ia menilai risiko komplikasi aterosklerosis (infark miokard akut, stroke) pada pasien dengan kolesterol tinggi. Tidak selalu peningkatan kolesterol adalah gejala aterosklerosis. Jika terbentuk terutama karena HDL, risiko penyakit pembuluh darah kecil. Prevalensi berbahaya LDL dalam struktur lemak yang ada dalam tubuh lebih berbahaya. Jika indeks aterogenik meningkat, perlu untuk menghubungi dokter Anda untuk menyusun rencana perawatan dan langkah-langkah pencegahan.

Alasan peningkatan rasio

Indeks aterogenik yang meningkat sering tidak diperhatikan oleh pasien. Faktor risiko utama adalah cara hidup, yang terbentuk di masa kecil, dan seseorang mengikutinya sepanjang hidup mereka. Karena itu, ketika mendeteksi peningkatan parameter lipid dalam darah pasien, disarankan untuk memeriksa anggota keluarganya.

Penyebab peningkatan aterogenisitas:

1. Kebiasaan makan yang salah. Tentu saja, lemak adalah zat manusia yang penting dan perlu yang melakukan banyak fungsi dalam tubuh (misalnya, kolesterol adalah bahan bangunan untuk membran sel dan hormon adrenal, LDL adalah bentuk transportasi lemak yang mengirimnya dari usus kecil untuk transformasi biokimia lebih lanjut ke hati, HDL - lipoprotein yang mengangkut lemak dari hati ke sel-sel seluruh tubuh). Karena itu, adalah mungkin dan bahkan perlu untuk memasukkan lemak dalam diet harian Anda. Tetapi tidak semua lemak sama-sama bermanfaat. Alasan meningkatnya koefisien aterogenik adalah konsumsi berlebihan lemak hewani yang terkandung dalam daging berlemak, lemak, lemak babi, jeroan (ginjal, otak), sosis, mentega, susu berlemak dan produk susu, kuning telur.
2. Hipertensi arteri juga dapat meningkatkan aterogenisitas. Menurut statistik, tekanan darah tinggi - masalah 35-40% orang di negara maju lebih dari 45 tahun. Tekanan lebih dari 140/90 mm Hg. Seni memprovokasi peningkatan tonus pembuluh darah, yang secara negatif mempengaruhi suplai darah ke organ dan jaringan. Faktanya adalah arteri dirancang untuk tekanan tertentu: penyempitan jangka pendeknya dimungkinkan ketika bermain olahraga atau situasi yang penuh tekanan, beban seperti itu "memobilisasi" cadangan internal tubuh, mendistribusikan kembali aliran darah. Dalam kasus hipertensi arteri, tonus pembuluh darah yang terus meningkat berkontribusi terhadap kerusakannya, dan molekul lipoprotein densitas rendah dengan cepat mengendap pada mikrotraumas.
3. Merokok juga dapat meningkatkan aterogenisitas. Menghirup asap tembakau secara teratur menyebabkan penurunan saturasi oksigen darah dan kerusakan mikro vaskular permanen. Lipid bersama dengan trombosit dengan cepat mengisi lesi ini, dan plak aterosklerotik (kolesterol) terbentuk.
4. Penyalahgunaan alkohol menyebabkan redistribusi patologis tekanan vaskular. Arteri perifer (permukaan) melebar, dan visceral, memberi makan jantung, otak, dan organ internal lainnya, menyempit. Dengan demikian, suplai darah ke organ dan sistem terganggu, kerusakan mikro terbentuk dalam pembuluh yang menyempit, dan terbentuk plak kolesterol.
5. Alasan lain untuk peningkatan angka ini adalah diabetes tipe II. Penyakit metabolik ini ditandai dengan kelebihan glukosa (gula) dalam darah. Molekulnya merusak dinding bagian dalam arteri yang rapuh, dan sejumlah besar plak kolesterol terbentuk. Selain itu, pada diabetes, tidak hanya karbohidrat terganggu, tetapi juga metabolisme lemak: pasien dengan penyakit ini rentan terhadap obesitas, bahkan dengan diet. Kelebihan lipid dalam tubuh dengan diabetes mellitus juga dapat menyebabkan peningkatan rasio.
6. Obesitas adalah alasan lain yang dapat meningkatkan atherogenisitas. Ada beberapa faktor yang menyebabkan obesitas, yang paling umum adalah makanan (konsumsi teratur makanan tinggi kalori, tinggi lemak) dan endokrin (berbagai disregulasi hormonal dari proses vital). Dengan obesitas, tingkat lipid dalam darah tumbuh, risiko aterosklerosis meningkat dan meningkat.
7. Sejarah keluarga. Dokter mengatakan bahwa paling sering koefisien aterogenik meningkat pada orang yang kerabat dekat darahnya menderita aterosklerosis, penyakit kardiovaskular, dan menderita satu atau lebih serangan jantung atau stroke. Oleh karena itu, semua orang dengan riwayat keluarga disarankan untuk menjalani pemeriksaan dan tes reguler untuk profil kolesterol dan lipid.
8. Gaya hidup menetap yang relatif baru mulai dikaitkan dengan faktor-faktor yang dapat meningkatkan aterogenisitas. Terbukti bahwa orang yang menjalani gaya hidup aktif, lebih kecil kemungkinannya menghadapi peningkatan tingkat aterogenisitas.

Semua penyebab ini mempengaruhi tubuh untuk waktu yang lama, sehingga peningkatan tingkat atherogenisitas lebih sering terjadi pada usia lebih dari 40 tahun. Namun, dalam dekade terakhir, peningkatan indeks aterogenik juga ditemukan pada remaja berusia 13-15 tahun, oleh karena itu, penelitian tentang lipidogram menjadi semakin populer.

Bahaya meningkatkan koefisien

Selama bertahun-tahun, peningkatan tingkat aterogenisitas tidak menunjukkan gejala, sehingga banyak yang berpendapat bahwa kondisi ini tidak berbahaya dan tidak memerlukan perawatan. Adalah untuk kesalahpahaman sedemikian rupa sehingga atherosclerosis disebut sebagai “pembunuh lembut,” karena bahaya plak kolesterol dan koefisien aterogenik yang tinggi terletak pada komplikasi serius yang bisa berakibat fatal.

Komplikasi peningkatan aterogenisitas:

1. 1. Infark miokard akut. Otot jantung adalah yang paling bertahan lama di tubuh. Itu pekerjaan yang bagus untuk memompa darah dalam jumlah besar sepanjang hidup seseorang. Karena itu, suplai darah ke jaringan jantung harus terjadi tanpa penundaan. Darah teroksigenasi mengalir ke jantung melalui arteri koroner.

Dengan peningkatan koefisien aterogenik, ada risiko tinggi pembentukan plak kolesterol pada permukaan bagian dalam semua pembuluh darah tubuh, termasuk pembuluh darah koroner. Bahkan sedikit penyempitan lumen arteri yang memberi makan jantung menyebabkan gangguan serius pada suplai darahnya. Mereka bermanifestasi sebagai menarik, membakar rasa sakit di belakang sternum, diperburuk oleh aktivitas fisik. Jika lumen arteri koroner secara harfiah "tersumbat" dengan timbunan lemak, cepat atau lambat penyakit serius seperti infark miokard dapat terjadi.

Infark miokard adalah kematian otot jantung yang terjadi secara tiba-tiba dan ditandai dengan nyeri hebat di dada, keringat, dingin, keringat lengket. Jika area nekrosis (kematian jaringan) signifikan, maka jantung tidak dapat bekerja, gagal jantung dan kematian dapat terjadi.

Pemulihan pasien setelah infark miokard lama dan sulit. Pasien semacam itu membutuhkan pemantauan seumur hidup oleh ahli jantung dan rehabilitasi teratur.

1. Stroke, atau pelanggaran akut pada sirkulasi serebral. Otak adalah organ lain yang membutuhkan asupan oksigen, glukosa, dan nutrisi secara teratur. Pasokan darah yang tidak memadai ke jaringan saraf pada aterosklerosis dapat menyebabkan kondisi akut seperti stroke - kematian sebagian jaringan otak dengan perkembangan gejala neurologis - kelumpuhan, kehilangan kesadaran, gangguan menelan dan bernapas, hingga koma dan kematian.

Cara mengurangi atherogenisitas: pedoman perawatan

Jika peningkatan kadar HDL diamati dalam tes darah, koefisien aterogenik juga cenderung di atas normal. Oleh karena itu, tujuan utama pengobatan dengan indeks aterogenik yang tinggi adalah untuk mengurangi konsentrasi obat-obatan "berbahaya" dan kolesterol total dalam darah dengan meningkatkan HDL "bermanfaat".

Untuk mengurangi koefisien aterogenisitas, Anda dapat menggunakan langkah-langkah umum berikut:

1. Diet Mengurangi kolesterol tinggi adalah proses yang panjang. Langkah pertama adalah selalu pengobatan non-narkoba dan, khususnya, diet. Terapis merekomendasikan untuk membatasi atau sepenuhnya menghilangkan dari makanan diet yang kaya kolesterol - daging berlemak dari babi dan domba, lemak babi, bacon, sosis dan wieners, krim lemak dan produk susu lainnya, kuning telur. Semua zat ini merupakan sumber kolesterol dalam jumlah besar dan tidak diinginkan dengan faktor aterogenik yang tinggi. Sebaliknya, makanan yang kaya asam lemak tak jenuh dan HDL sehat harus dimasukkan dalam diet. Ini termasuk: minyak nabati (dokter menganjurkan membuat salad sayuran setiap hari, mengisinya dengan bunga matahari atau minyak zaitun), varietas ikan merah, kacang-kacangan.
2. Perubahan gaya hidup. Untuk mengurangi angka ini, Anda harus berhenti merokok dan minum alkohol. Disarankan untuk melakukan jalan-jalan harian di udara segar, melakukan latihan ringan, untuk melakukan olahraga yang dikoordinasikan dengan dokter (berenang, trekking, berjalan, olahraga berkuda, dll.).
3. Pengobatan penyakit penyerta. Asupan reguler obat antihipertensi (pengurangan tekanan) untuk hipertensi arteri: nilai tekanan target pada pasien hipertensi harus tetap pada level 130-140 / 80 mmHg. Seni dan di bawah. Juga, pasien dengan diabetes mellitus, yang memiliki indeks aterogenik yang meningkat, terbukti mengikuti diet tidak hanya dengan pembatasan lemak hewani, tetapi juga karbohidrat dan gula yang mudah dicerna. Seringkali konsentrasi glukosa yang diinginkan dalam darah dicapai dengan mengonsumsi obat penurun glukosa.
4. Mengurangi kelebihan berat badan dengan obesitas. Ahli gizi konsultasi.
5. Jika memungkinkan, hilangkan atau kurangi situasi stres di tempat kerja dan di rumah.

Pengobatan obat dengan peningkatan koefisien aterogenisitas terdiri dalam mengurangi konsentrasi lipoprotein densitas rendah dan kolesterol total dalam darah, menghilangkan faktor risiko patogenetik untuk pengembangan plak aterosklerotik. Obat-obatan yang dapat mengurangi atherogenisitas meliputi:

• Statin (Atorvostatin, Rosuvostatin, Simvastatin) adalah cara paling efektif untuk mengurangi atherogenisitas. Mereka mengurangi sintesis kolesterol di hati sebesar 30%, mengurangi konsentrasi lipoprotein densitas rendah, dan meningkatkan - tinggi. Menurut statistik, penggunaan statin secara teratur selama 5 tahun atau lebih mengurangi risiko pengembangan komplikasi kardiovaskular aterosklerosis sebesar 40%.
• Fibrates (Tsifrofibrat, Fenofibrat) - kelompok obat lain untuk mengurangi kolesterol total dan atherogenisitas. Mirip dengan statin, fibrat mengurangi kolesterol LDL dan meningkatkan HDL.
• Sequestrant asam empedu (Cholestyramine) - artinya mengikat asam lemak dalam usus dan mencegah penyerapannya ke dalam darah. Sebelumnya digunakan sebagai obat untuk menurunkan berat badan. Seringkali diresepkan selain statin dan fibrat, untuk meningkatkan aksinya.

Siapa yang direkomendasikan untuk mengurangi atherogenisitas

Penurunan indikator ini biasanya terjadi pada pengobatan kompleks aterosklerosis. Sebagai aturan, pasien tersebut sudah terdaftar dengan terapis dan diamati untuk penyakit jantung iskemik atau ensefalopati discirculatory (plak kolesterol di pembuluh otak). Mereka mungkin mengeluh sering mengomel, nyeri di dada, sesak napas, kurang gerak, sakit kepala, kehilangan ingatan. Biasanya dalam analisis pasien tersebut ada peningkatan yang signifikan dalam kolesterol total dan dislipidemia yang signifikan.

Seringkali, gangguan metabolisme lemak menjadi temuan yang tidak disengaja dalam pemeriksaan standar pasien selama rawat inap darurat untuk infark miokard atau stroke. Komplikasi serius ini dapat berkembang secara tiba-tiba dan menyebabkan kerusakan serius pada kesehatan.

Oleh karena itu, penting untuk memperhatikan peningkatan koefisien aterogenik pada awal penyakit, ketika fenomena metabolisme lemak terganggu sedikit diekspresikan. Bahkan orang yang benar-benar sehat yang tidak memiliki keluhan apa pun, disarankan untuk melakukan analisis kolesterol dan lipoprotein 1 kali dalam 3-5 tahun. Perhatian yang cermat terhadap kesehatan Anda dan pemeriksaan pencegahan rutin akan menjaga kesehatan dan umur panjang.