logo

Koefisien aterogenik - apa itu

Banyak yang telah mendengar tentang bahaya kolesterol dan penyakit serius yang terkait dengannya.

Karena kurangnya pengetahuan, beberapa orang duduk di diet ketat, mulai membersihkan kapal dengan metode tradisional atau, lebih buruk lagi, minum obat yang dapat membahayakan kesehatan.

Namun, kolesterol secara alami ada dalam tubuh dan melakukan fungsi-fungsi penting. Itu berbeda dalam pecahan, beberapa di antaranya bermanfaat, yang lain membahayakan. Untuk membedakan antara kolesterol baik dan kolesterol jahat, dilakukan tes darah biokimia, di mana koefisien aterogenik (CA) terdeteksi.

Istilah atherogenisitas menentukan rasio fraksi kolesterol di mana yang "buruk" mendominasi.

Dengan demikian, perhitungan koefisien aterogenisitas memungkinkan untuk menentukan tingkat risiko aterosklerosis.

Kolesterol ditemukan dalam darah dalam bentuk senyawa kompleks yang larut. Ini dalam kombinasi dengan protein, dan senyawa ini disebut lipoprotein (lipoprotein).

Lipoprotein berikut dibedakan:

  • HDL berat molekul tinggi dicirikan oleh kepadatan tinggi;
  • LDL berat molekul rendah memiliki kepadatan rendah;
  • senyawa berat molekul sangat rendah dari VLDL memiliki kepadatan minimum.

Untuk menentukan risiko penyakit pembuluh darah, diinginkan untuk menghitung semua kelompok senyawa kompleks (lipoprotein). Untuk dokter yang mempelajari lipidogram, indikator kolesterol total, fraksinya dan trigliserida adalah penting. Yang terakhir mengacu pada lemak dan merupakan produk asam karboksilat dan alkohol gliserin triatomik.

Bagaimana koefisien aterogenik kolesterol terbentuk

Sekitar 80% kolesterol diproduksi di hati, gonad, kelenjar adrenal, ginjal, dan usus. Sisanya memasuki tubuh dengan makanan. Kolesterol berinteraksi dengan apoliprotein (protein) untuk membentuk senyawa dengan kepadatan tinggi dan rendah.

Jika kolesterol memasuki tubuh dari luar, maka itu adalah bagian dari kilomikron, yang disintesis di usus. Kemudian senyawa memasuki darah.

Lipoprotein dengan berat molekul rendah diangkut dari hati ke jaringan, berat molekul tinggi - ke hati, dan kilomikron - ke hati dan jaringan perifer.

HDL dibuat oleh hati. Chylomicron, masuk ke hati, dikonversi menjadi LDL dan HDL, tergantung pada apoliprotein yang dengannya kolesterol membentuk senyawa.

Lipoprotein densitas rendah disebut aterogenik. Jika diproduksi dalam jumlah besar, maka lebih banyak asam lemak masuk ke dalam sel. Lemak dikeluarkan dari sel dengan mengikatnya ke HDL. Begitu berada di hati, kolesterol akhirnya terhidrolisis.

Koefisien aterogenik menunjukkan lipoprotein mana yang lebih banyak terdapat dalam darah. Jika berat molekulnya rendah, maka kemungkinan aterosklerosis meningkat.

Rasio kolesterol "baik" dan "buruk"

Tingkat kolesterol dalam darah bisa berbeda. Pada satu orang, itu akan menjadi 7 unit, yang lain - 4. Total kolesterol (GC) tidak memberikan gambaran lengkap apakah ada risiko deposit kolesterol di dalam pembuluh atau tidak.

Sebagai contoh, jika dalam kasus pertama, kolesterol tinggi tercapai karena peningkatan HDL, maka kemungkinan aterosklerosis rendah. Lipoprotein densitas tinggi merespons pengangkutan lemak dari sel ke hati, tempat lemak tersebut diproses. Jika HDL tinggi, maka mereka berbicara tentang anti-aterogenisitas.

Dalam kasus kedua, LDL dapat meningkat, dan tingkat senyawa molekul tinggi rendah. Situasi ini ditandai dengan atherogenisitas tinggi.

Untuk pengembangan aterosklerosis belum tentu kelebihan yang kuat dari senyawa dengan berat molekul rendah. Tingkat HDL yang rendah juga dapat menyebabkan proses patologis.

Untuk menentukan dengan benar apakah ada pelanggaran atau tidak, hitung perbedaan antara indikator-indikator ini. Misalnya, ketika koefisiennya 2 mmol / l, LDL dua kali lebih besar.

Tingkat atherogenisitas:

  • hingga 3 - dalam kisaran normal;
  • hingga 4 - angka yang meningkat yang dapat dikurangi dengan bantuan diet dan peningkatan aktivitas fisik;
  • di atas 4 - risiko tinggi terkena aterosklerosis, yang membutuhkan perawatan.

Kadar kolesterol "jahat" yang tinggi disebabkan oleh nutrisi yang tidak seimbang. Mengonsumsi makanan berlemak dalam jumlah besar melanggar metabolisme lipid, yang mengarah pada peningkatan jumlah lipoprotein densitas rendah.

Senyawa molekul tinggi disintesis hanya di hati. Mereka tidak datang dengan makanan, tetapi lemak tak jenuh ganda, yang termasuk dalam kelas Omega-3 dan hadir dalam ikan berlemak, dapat berkontribusi pada peningkatan fraksi ini.

Tentang penyebab aterosklerosis

Penyebab utama aterosklerosis adalah meningkatnya kadar fraksi kolesterol berat molekul rendah. Endapan kolesterol di dinding pembuluh darah, dan seiring waktu, endapan mengembang, mempersempit lumen dan membentuk plak.

Di tempat-tempat di mana kolesterol menumpuk, garam kalsium disimpan, yang menyebabkan lesi vaskular: kehilangan elastisitas dan distrofi.

Namun, ini bukan satu-satunya penyebab perubahan vaskular aterosklerotik. Penyakit ini dapat berkembang dengan latar belakang infeksi virus, perubahan terkait usia, gaya hidup yang buruk dan sejumlah penyakit. Oleh karena itu, kita dapat berbicara tentang sekelompok orang yang paling rentan terhadap perkembangan patologi.

Faktor risiko:

  • keturunan;
  • usia berubah setelah 50 tahun;
  • gender (pada pria, patologi lebih sering terjadi);
  • peningkatan berat badan;
  • rendahnya aktivitas fisik;
  • diabetes;
  • hipertensi;
  • infeksi (sitomegalovirus, herpes, klamidia);
  • merokok

Ketika indeks atherogenik lebih tinggi dari 3 mol / l, kolesterol mulai berlama-lama di dinding pembuluh. Jika angka ini lebih tinggi, maka prosesnya lebih cepat.

Akibatnya, plak kolesterol terbentuk, yang dapat terurai, berubah menjadi gumpalan darah. Dalam kasus ini, seseorang didiagnosis menderita penyakit berbahaya seperti tromboemboli, yang dapat menyebabkan kematian mendadak.

Indeks aterogenik: norma pada wanita dan alasan peningkatan aterogenisitas

Aterosklerosis pembuluh sering mempengaruhi pria, sehingga norma yang ditetapkan untuk mereka lebih tinggi daripada wanita. Koefisien aterogenik berkurang pada wanita karena aksi hormon estrogen.

Hormon ini memiliki efek positif pada dinding pembuluh darah, memberikan mereka elastisitas yang baik, yang melindungi terhadap pembentukan endapan kolesterol. Kolesterol disimpan di daerah pembuluh darah yang rusak.

Jika pembuluh tidak elastis, maka sebagai akibat dari turbulensi darah, beberapa kerusakan pada dinding terjadi, dan kolesterol diperbaiki pada titik-titik ini. Karena mekanisme alami perlindungan vaskular, wanita cenderung didiagnosis dengan penyakit seperti stroke dan serangan jantung.

Koefisien aterogenik berkurang pada wanita hanya sampai 50 tahun. Setelah menopause, hormon berhenti melindungi pembuluh darah dan wanita menjadi rentan terhadap perkembangan aterosklerosis dengan cara yang sama seperti pria.

Tingkat lipoprotein hingga 50 tahun (mmol / l):

  • kolesterol total - 3.6-5.2;
  • lipoprotein densitas tinggi - 0,86-2,28;
  • senyawa dengan berat molekul rendah - 1.95-4.51.

Perhitungan indeks aterogenik dilakukan sesuai dengan rumus, di mana AI ditentukan oleh perbedaan kolesterol total dan pliopoprotein densitas tinggi dibagi dengan indeks HDL.

Indeks aterogenik pada wanita: norma berdasarkan usia (mmol / l):

  • hingga usia tiga puluh - hingga 2,2;
  • setelah tiga puluh - hingga 3.2.

Setelah usia lima puluh tahun, indeks aterogenik pada wanita dihitung pada tingkat untuk pria.

Alasan peningkatan wanita

Alasan pertama untuk meningkatkan pesawat ruang angkasa wanita adalah nutrisi yang tidak memadai. Jika diet mengandung banyak makanan berlemak: daging babi, mentega, krim asam, dll, maka ini berkontribusi pada akumulasi lemak dalam tubuh. LDL dalam jumlah besar tidak dibutuhkan oleh sel, sehingga mereka terus bersirkulasi dalam darah dalam jumlah besar.

Alasan lain terkait dengan yang pertama. Jika lemak tidak dikonsumsi sebagai hasil dari aktivitas fisik, ia menumpuk di dalam sel dan tingkat lipoprotein dengan berat molekul rendah dalam darah juga meningkat.

Merokok memperlambat metabolisme lemak, yang juga menyebabkan peningkatan kadar kolesterol darah. Patut dicatat bahwa alkohol meningkatkan proses metabolisme lipid.

Namun, Anda tidak boleh menggunakannya untuk tujuan ini, karena minuman beralkohol menyebabkan penyakit berbahaya lainnya, dan juga mengganggu fungsi normal hati, yang penting untuk sintesis HDL.

Alasan untuk penyimpangan indeks aterogenik dari norma pada wanita dapat menjadi faktor keturunan, yang secara negatif mempengaruhi metabolisme lipid.

Lagi pula, peningkatan CA berkontribusi pada pelanggaran metabolisme protein-lemak. Karena itu, dalam analisis darah memperhitungkan indikator seperti tingkat trigliserida.

Standar trigliserida (mmol / l):

  • 1.78-2.2 - norma;
  • 2.2-5.6 - level tinggi;
  • di atas 5,6 - konsentrasi tinggi.

Di Internet, wanita tertarik pada pertanyaan: apa yang harus dilakukan jika koefisien aterogenik meningkat dalam tes darah kosong. Indikator CA seperti itu dapat terjadi karena berbagai alasan, sehingga pendekatan terhadap pengobatan harus bersifat individual.

Tergantung pada besarnya koefisien, pengurangan kolesterol dapat dicapai dengan menggunakan diet yang tidak termasuk lemak hewani, olahraga, atau terapi obat yang bertujuan mengurangi sintesis kolesterol.

Untuk menghilangkan efek negatif kolesterol pada pembuluh darah, komorbiditas harus diobati: cytomegalovirus atau infeksi klamidia, diabetes mellitus, hipertensi. Selama menopause, wanita diresepkan terapi penggantian estrogen.

Koefisien aterogenik: norma pada pria dan metode untuk mengurangi kolesterol darah

Jika wanita menderita atherosclerosis pembuluh setelah enam puluh tahun, maka pada pria itu berkembang lebih awal. Indeks aterogenik meningkat karena fakta bahwa pembuluh kehilangan elastisitasnya lebih cepat dan, akibatnya, risiko perkembangan patologi vaskular lebih tinggi.

Tingkat lipoprotein pada pria (mmol / l):

  • kolesterol total - 3.5-6.0;
  • lipoprotein densitas tinggi - 0.7-1.76;
  • senyawa dengan berat molekul rendah - 2.21-4.81.

Setelah 50-60 tahun, nilai normal dapat berubah, karena proses alami metabolisme protein-lemak terganggu.

Koefisien aterogenik: norma pada pria berdasarkan usia (mmol / l):

  • 20-30 tahun - 2,5;
  • setelah tiga puluh tahun - 3.5.

Alasan peningkatan pria

Alasan peningkatan pesawat ruang angkasa serta pada wanita adalah pelanggaran metabolisme protein-lemak. Ini termasuk mengenyangkannya tubuh dengan lemak hewani, gaya hidup menetap, stres, merokok dan faktor-faktor lain yang mempengaruhi metabolisme lemak.

Dalam beberapa kasus, koefisien aterogenik dapat ditingkatkan dalam proses mengambil obat hormonal. Namun, ini hanya terjadi pada saat pengobatan dan setelah penghentian pengobatan pasien melihat indeks aterogenik pada formulir tes.

Analisis biokimia darah pada pria juga mengungkapkan tingkat cadangan energi lipid dalam tubuh. Norma trigliserida bertepatan dengan standar yang ditetapkan untuk perempuan.

Pertama-tama, pria harus mengubah gaya hidup mereka: melepaskan kebiasaan buruk, meningkatkan aktivitas fisik, dan mengurangi jumlah lemak hewani yang dikonsumsi. Tentu saja, Anda tidak boleh menjadi vegetarian jika Anda terbiasa dengan daging.

Namun, Anda harus memilih daging sapi tanpa lemak atau ikan, dan memasak untuk pasangan, daripada menggoreng. Jika Anda tidak bisa serius berolahraga, itu akan membantu berjalan normal. Misalnya, pekerjaan dapat dicapai dengan berjalan kaki, dan tidak pergi dengan transportasi.

Jika CA secara signifikan terlampaui, dokter meresepkan perawatan konservatif, yang terdiri dari mengambil saten, yang mengurangi sintesis kolesterol dalam tubuh.

Indeks aterogenik: cara menghitung dan apa yang harus dilakukan untuk menguranginya

Untuk menentukan CA, darah diambil dari pasien dan analisis bahan biokimia dilakukan. Darah diambil dari vena di pagi hari, karena sebelum menjalani tes tidak mungkin makan makanan selama delapan jam.

Di laboratorium, metode deposisi dan fotometri digunakan untuk menentukan fraksi senyawa lipid. Kemudian koefisien aterogenik dihitung.

Setelah meninjau konsep indeks aterogenik, cara menghitungnya menggunakan formula yang berbeda akan dibahas di bawah ini.

Rumus dasar dari indeks aterogenik, yang biasa digunakan dalam pemrosesan data tes darah, adalah sebagai berikut: IA = (XC - HDL) / HDL, di mana IA adalah indeks aterogenik, XC adalah kolesterol total, HDL adalah senyawa dengan berat molekul tinggi.

Dalam beberapa kasus, untuk menghitung indeks aterogenik diperlukan dengan mempertimbangkan lipoprotein dengan kepadatan rendah dan sangat rendah. Yang terakhir dideteksi melalui indikator konsentrasi trigliserida. VLDL = TG / 2.2. Jadi, rumus umum adalah sebagai berikut: IA = (LDL + TG / 2.2) / HDL.

Koefisien aterogenik, tingkat yang terlampaui, membutuhkan pemasangan penyebab kondisi ini. Metabolisme lipid tidak selalu terjadi, peningkatan CA dapat disebabkan oleh kehamilan atau gangguan hormonal sementara lainnya. Karena itu, Anda tidak boleh melakukan pengobatan sendiri, jika tidak, Anda dapat mengganggu mekanisme alami tubuh.

Pada beberapa penyakit, pengobatan dengan obat hormonal diresepkan, di mana tingkat aterogenisitas meningkat. Kursus pengobatan dipantau oleh dokter, yang menentukan risiko, dan jika pengembangan patologi lain dicurigai, dapat mengubah terapi.

Kurangi tingkat aterogenik yang berkontribusi pada diet. Namun, pendekatan ini mungkin memiliki kelemahan. Sebagai contoh, pembatasan ketat seseorang terhadap lemak, sebaliknya, memicu peningkatan produksi lipid dalam tubuh. Karena itu, organisasi makanan tanpa lemak berlebih harus kompeten.

Produk yang tidak termasuk:

  • sosis dan produk lainnya yang mengandung lemak hewani;
  • lemak babi, lemak babi dan daging kambing, mentega, krim asam, kuning telur;
  • lemak trans yang membentuk margarin, menyebar, dan produk sejenis lainnya.

Produk yang perlu digunakan untuk mengisi kembali lemak tubuh:

  • ikan laut berlemak;
  • kacang-kacangan, terutama kenari yang bermanfaat;
  • minyak nabati: zaitun, biji rami, bunga matahari.

Tambahan nutrisi yang baik adalah teh hijau dan jus segar dari buah-buahan dan sayuran. Jangan lupa tentang air bersih, yang berkontribusi pada pembersihan alami tubuh. Ini harus minum setidaknya 1,5 liter per hari, tidak termasuk minuman lain.

Jika indeks aterogenik meningkat secara signifikan, dokter meresepkan terapi obat. Dari obat-obatan yang digunakan satin, yang mengurangi produksi kolesterol, penukar kation yang mengikat asam empedu di usus dan obat-obatan dengan lemak omega-3, menurunkan kadar HDL.

Alternatif untuk perawatan obat adalah prosedur pemurnian darah mekanik, yang disebut hemocorrection ekstrakorporeal. Untuk tujuan ini, darah pasien diambil dari vena, melewati filter khusus dan disuntikkan kembali ke dalam vena.

Apa yang membentuk koefisien aterogenisitas yang rendah:

  • tes darah sambil berbaring;
  • diet yang mengecualikan lemak hewani;
  • olahraga aktif atau kegiatan fisik lainnya;
  • mengambil sejumlah obat: obat yang mengandung estrogen, colchicine, agen antijamur, clofibrate, satin.

Koefisien aterogenisitas yang rendah menjadi ciri pembuluh darah yang bersih dan tidak memerlukan perawatan apa pun. Analisis semacam itu sering diamati pada wanita muda, dan ini dianggap norma.

Jika, dengan latar belakang penurunan kolesterol total, HDL berkurang, maka ini tidak bisa disebut pengobatan yang baik. Dalam hal ini, asupan saten, mengurangi produksi kolesterol, tidak dianggap efektif dan berbahaya, karena tubuh kehilangan komponen penting yang mengatur proses alami.

Penentuan aterogenisitas

Untuk menjelaskan dan mengevaluasi hasil analisis individu dengan benar dengan memperhitungkan data ringkasan, konsep koefisien, atau indeks, aterogenisitas (CA, AI) diperkenalkan dalam kedokteran.

Definisi konsep

QA dalam tes darah biokimia adalah korelasi yang mapan, hubungan antara kolesterol baik dan kolesterol jahat, yang karenanya penyakit kardiovaskular dapat dikenali pada tahap awal, serta tingkat risikonya.

Kolesterol tidak bisa bergerak secara independen ke seluruh tubuh, karena tidak larut dalam cairan. Karena itu, ia diangkut dalam komposisi lipoprotein - senyawa kimia, yang merupakan protein dengan lemak (lemak).

Lipoprotein berbeda dalam kepadatan dan fungsinya. Dengan demikian, protein kompleks dengan kepadatan tinggi (HDL, atau kolesterol baik), membersihkan dinding pembuluh darah dari kolesterol berlebih, mengarahkannya ke hati untuk diproses lebih lanjut.

Lipoprotein densitas rendah (LDL, kolesterol jahat), sebaliknya, memindahkan kolesterol dari hati ke jaringan perifer, menciptakan plak di dinding bagian dalam pembuluh darah. Dengan konsentrasi sedimen yang tinggi di dalam pembuluh, penyumbatan dapat terjadi dengan konsekuensi berbahaya - stroke atau serangan jantung.

Kepadatan yang sangat rendah ditandai oleh partikel besar lipoprotein (VLDL, kolesterol sangat buruk), yang mengirimkan konten ke jaringan sistem perifer tubuh. Ketika metabolisme lipid gagal, penting untuk memantau tingkat VLDL, nilai yang terlalu tinggi yang mengindikasikan penyakit serius pada ginjal, hati, sistem endokrin, jantung dan pembuluh darah.

Cara menghitung pesawat ruang angkasa

Untuk menghitung nilai ini, Anda harus memiliki data yang benar, awalnya tergantung pada disiplin pasien. Ada aturan untuk persiapan badan, yang akan membantu untuk mendapatkan nyata, bukan indikator bersyarat. Dalam hal ini, Anda perlu:

  • Untuk mengamati makanan yang ditetapkan oleh dokter 10-14 hari sebelum donor darah;
  • jangan membebani diri Anda dengan pekerjaan fisik dan mental;
  • jangan merokok 30 menit sebelum ujian;
  • jangan makan selama 12 jam;
  • Jangan minum minuman beralkohol 24 jam.

Dokter harus mewaspadai pasien yang menggunakan obat tertentu dan meresepkan rekomendasi sebelum analisis, karena beberapa obat (terutama antijamur dan hormon) dapat membuat distorsi indikator. Selain itu, nilai CA yang tidak objektif adalah selama donor darah selama periode menstruasi atau selama kehamilan.

Jika pasien telah menderita penyakit serius atau operasi, profil lipid (analisis komposisi lipid darah) harus ditunda selama 1,5 bulan.

Dengan penerapan aturan tersebut, pasien tidak perlu lagi menyumbangkan darah untuk analisis biokimia, dan dengan sengaja bergerak maju untuk menegakkan diagnosis dan perawatan selanjutnya.

SC ditemukan menggunakan rumus perhitungan khusus:

KA = (kolesterol total - HDL) / HDL

Pembilang menunjukkan nilai LDL dan VLDL, yang diperoleh dengan mengurangi nilai HDL dari tingkat kolesterol total.

Mengganti nilai yang diperoleh dari hasil analisis dalam rumus, Anda dapat dengan mudah mendapatkan KA. Sebagai contoh, jika seorang pasien memiliki indeks kolesterol 6,19 mmol / l dan HDL 1,06 mmol / l, koefisien aterogenik akan menjadi 4,8.

Untuk menentukan CA secara akurat, perlu dilakukan penelitian menyeluruh tidak hanya komponen komponen ini, tetapi juga nilai-nilai lain yang memengaruhi diagnosis aktual: lipoprotein densitas rendah dan sangat rendah, trigliserida (lemak netral). Dengan demikian, Anda dapat melihat gambaran lengkap tentang komposisi darah dan jumlah pasti semua komponen.

Norma indikator

Koefisien aterogenik dalam norma adalah 2-3 unit, sambil mempertimbangkan keakuratan peralatan laboratorium. Dengan kata lain, jumlah LDL harus 2-3 kali lebih tinggi dari nilai HDL.

Jika tingkat KA telah melebihi 3 unit, ini menunjukkan lesi vaskular moderat, yang diperbaiki dengan diet. Nilai indeks mendekati 4 menunjukkan risiko mengembangkan aterosklerosis.

Ketika koefisien melintasi batas 4 unit, perlu untuk memulai perawatan darurat dengan terapi obat, diet dan kontrol pesawat ruang angkasa dalam darah.

Peningkatan CA yang signifikan hingga 7 atau lebih membutuhkan perawatan bedah untuk mencegah gagal jantung.

Indeks rendah 2 unit dan kurang bukanlah ancaman bagi kesehatan dan tidak menunjukkan risiko mengembangkan aterosklerosis.

Seiring bertambahnya usia, proses metabolisme dalam tubuh melambat, dan koefisien aterogenik dapat meningkat. Namun, nilai IA di atas 3,5 pada pasien dari kedua jenis kelamin di atas 60 tahun membutuhkan perhatian medis.

Pada orang muda hingga 30 tahun, pesawat ruang angkasa biasanya tidak melebihi 2,5. Dari 30 hingga 40 tahun, tingkat aterogenik pria yang dapat diterima adalah 2,07-4,92. Dengan kinerja jantung yang memuaskan pada pria berusia 40-60 tahun, AI harus dalam 3-3,5 unit. Jika indeks meningkat dalam darah pria, pemeriksaan tambahan ditentukan, penyebabnya dipelajari dan dihilangkan.

Untuk wanita 20-30 tahun, tingkat AI hingga 2,2; dari 30 hingga 40 tahun - 1.88-4.4; setelah 40 tahun, koefisien dianggap normal menjadi 3,2 dan kurang. Dengan timbulnya menopause pada wanita setelah 50 tahun ada risiko lesi vaskular dengan aterosklerosis. Dengan pemikiran ini, pesawat ruang angkasa untuk wanita yang lebih tua dihitung, seperti untuk pria: 3-3,5 unit.

Koefisien aterogenik yang berkurang pada wanita muda menunjukkan pembuluh yang bersih dan bukan bahaya kesehatan. Jika seorang wanita paruh baya memiliki CA kurang dari normal karena penurunan HDL (kolesterol baik), maka dalam hal ini ada kecurigaan kerusakan pada tubuh yang perlu diidentifikasi dan dihilangkan.

Pesawat ruang angkasa meningkat

Koefisien kolesterol atherogenisitas, lebih dari 4 unit, menunjukkan adanya plak aterosklerotik pada dinding pembuluh darah, yang membuat darah sulit untuk masuk ke organ dan meningkatkan risiko penyakit jantung dan pembuluh darah. Dengan perkembangan aktif dari proses ini, pesawat ruang angkasa dapat beberapa kali lebih tinggi.

Peran utama dimainkan oleh komposisi kolesterol total. Dengan nilai yang sama pada dua pasien, pasien memiliki indeks normal dengan dominasi lipoprotein densitas tinggi. Jika ada lebih banyak LDL dalam darah, CA akan meningkat dan pengobatan diperlukan untuk mengurangi indeks ini. Dua indikator berlebihan - indeks aterogenik dan kolesterol - menunjukkan risiko tinggi masalah kardiovaskular.

Tidak adanya gejala ekspresif dari peningkatan pesawat ruang angkasa untuk waktu yang lama suatu hari dapat mengakibatkan komplikasi serius dan bahkan kematian. Oleh karena itu, perlu untuk secara teratur mengambil tes darah biokimia untuk menentukan CA.

Penyebab penyimpangan

Ada beberapa faktor yang mempengaruhi peningkatan atherogenisitas:

  • merokok dan minum alkohol secara teratur, yang menyebabkan kerusakan dinding bagian dalam pembuluh darah dan pembentukan plak yang mengganggu pasokan darah normal;
  • kurangnya gerakan aktif, dengan latar belakang yang ada pembentukan lemak yang cepat;
  • kelebihan berat badan yang timbul dari nutrisi kalori yang berlebihan dan gangguan metabolisme;
  • fungsi hati yang tidak memadai;
  • penyakit hipertensi yang mempengaruhi kekuatan dinding pembuluh darah;
  • diabetes mellitus, di mana molekul glukosa, yang melewati pembuluh darah, merusak dinding, pada kelemahan yang plak aterosklerotik menguat dengan kuat;
  • keturunan sebagai salah satu penyebab paling umum;
  • Stres saraf, yang mempengaruhi keadaan pembuluh.

Pengobatan penyakit

Untuk menormalkan laju atherogenisitas, Anda perlu mengubah sikap menjadi kebiasaan buruk, menunjukkan perhatian pada aktivitas fisik, makan makanan yang tidak mengandung banyak lemak hewan.

Berhentinya merokok secara bertahap, menahan diri dalam alkohol akan meningkatkan kesehatan, membantu mengurangi pesawat ruang angkasa.

Sedangkan untuk olahraga, tanpa adanya penyakit tambahan, Anda dapat berlatih 4 kali seminggu selama 30-40 menit sehari. Jika pasien memiliki penyakit, dokter akan menyesuaikan kelas ke sisi yang lebih jinak, dengan mempertimbangkan kekhasan proses patologis. Berjalan dan bersepeda, tenis, berenang sangat bermanfaat.

Dalam diet harus benar-benar terbatas pada daging berlemak, lemak babi, sosis, produk susu berlemak, kue kering. Pada saat yang sama, perlu memasukkan ikan rebus dan daging tanpa lemak, almond, kenari, buah-buahan, sayuran segar dan dikukus, madu, teh hijau, ramuan herbal, bawang putih, sereal dalam menu; bunga matahari, biji kapas, jagung, lobak, zaitun, kacang dan minyak biji rami.

Untuk memperkuat hasil atau dengan nilai kritis CA, perlu untuk mengambil obat yang direkomendasikan oleh dokter yang hadir, sesuai dengan kursus dan dosis. Obat-obatan yang mengurangi indeks aterogenik memiliki banyak kontraindikasi yang hanya dapat dipertimbangkan oleh para profesional. Karena itu, mengambilnya sendiri dilarang. Untuk mengurangi KA, statin, fibrat, dan asam empedu yang diresepkan.

Atherogenisitas rendah

Indikator IA yang diremehkan dianggap aman, karena menunjukkan rasio yang benar antara kolesterol bermanfaat dan berbahaya dalam darah dan keberadaan pembuluh darah yang sehat. Seperti yang telah disebutkan, nilai indeks rendah ditemukan pada wanita muda (kurang dari 1,9), yang merupakan norma yang berkaitan dengan usia. Selain itu, penurunan AI dimungkinkan jika:

  • pasien memiliki diet penurun kolesterol yang lama;
  • pengobatan dengan sekelompok statin;
  • ada peningkatan aktivitas fisik (kegiatan olahraga profesional).

Rendah CA ditemukan pada orang yang mengamati diet seimbang, aktivitas fisik, yang menguntungkan mempengaruhi tubuh.

Untuk tujuan profilaksis, Anda harus secara teratur (setiap 3-5 tahun) menyumbangkan darah untuk indeks aterogenik dan, jika perlu, sesuaikan gaya hidup Anda: makan dengan benar, banyak bergerak. Dalam hal ini, aterosklerosis terputus sepenuhnya.

Kontrol IA akan memastikan kemurnian pembuluh, kesehatan tubuh dan suasana hati yang optimis.

Berapa koefisien atherogenisitas? Penghitungan norma dan indikator

Untuk mendiagnosis patologi sistem kardiovaskular, khususnya aterosklerosis, dokter meresepkan pemeriksaan komprehensif. Salah satu komponennya adalah lipidogram. Dengan penelitian ini, dimungkinkan untuk mengevaluasi metabolisme lipid dalam tubuh manusia. Studi ini mengandung banyak indikator, salah satunya - koefisien atherogenisitas (CA).

Jika indikator ini meningkat dalam darah manusia, pemeriksaan yang lebih rinci harus dilakukan. Setiap orang yang memiliki masalah dengan metabolisme lemak harus tahu apa itu indeks aterogenik, dan juga bagaimana menentukan dan menguraikan angka ini.

Koefisien aterogenik - apa itu

Untuk memahami apa koefisien atherogenisitas dan apa yang ditunjukkannya, perlu dipelajari beberapa aspek fisiologis. Semua pasien yang menderita penyakit jantung dan pembuluh darah, mengalami peningkatan kadar kolesterol darah. Sebagian besar senyawa kimia ini berasal dari endogen (diproduksi oleh hati, kelenjar endokrin), dan sisanya (sekitar 20%) berasal dari luar dengan makanan.

Kolesterol terdiri dari dua fraksi yang memiliki kepadatan berbeda (HDL, LDL, LDL). Rasio fraksi-fraksi ini satu sama lain disebut koefisien aterogenik.

Lipoprotein densitas rendah dan lipoprotein densitas sangat rendah (LDL, LDL) disebut “buruk.” Molekul-molekul ini melekat pada lapisan dalam pembuluh, dan, terakumulasi, berkontribusi pada penampilan plak aterosklerotik. Diameter pembuluh menurun, dan risiko komplikasi kardiovaskular meningkat.

Lipoprotein densitas tinggi (HDL) atau lipid "baik" memiliki khasiat anti aterogenik (anti aterosklerotik).

Indeks aterogenik merupakan indikator kualitas transformasi metabolisme lemak. Peningkatan nilai mengatakan bahwa tubuh secara langsung rentan terhadap hiperkolesterolemia. Perhitungan pesawat ruang angkasa memungkinkan untuk menentukan pada pasien kemungkinan mengancam patologi kardiovaskular. Dalam kasus ketidakseimbangan kolesterol jahat dan baik, kemungkinan penyakit iskemik organ vital, aterosklerosis, dan obesitas meningkat.

Perhitungan indikator

Indeks aterogenik adalah koefisien yang memungkinkan untuk mengevaluasi transformasi metabolisme lipid dan turunannya. Perhitungannya adalah untuk menentukan rasio fraksi kolesterol "buruk" dan "baik".

Dalam analisis biokimia darah, yang disebut lipidogram, ada semua komponen untuk menghitung koefisien aterogenik (HDL, LDL, kolesterol total).

Untuk menentukan jumlah aterogenisitas, ada formula khusus:

CA = (OH - HDL): HDL

Untuk menghitung koefisien Frivald, perlu bahwa profil lipid diperluas - itu berisi nilai LDAP. Rumus untuk menghitung berikut ini:

CA = (LDL + LDL): HDL

Perhitungan sederhana ini memungkinkan Anda menentukan secara independen koefisien aterogenisitas, memiliki lipidogram dengan semua komponen yang diperlukan. Jika contoh perhitungan menunjukkan peningkatan tingkat aterogenisitas, pemeriksaan tambahan harus dilakukan sesuai dengan resep dokter yang hadir.

Koefisien aterogenik yang tinggi mengindikasikan masalah vaskular. Angka yang rendah menunjukkan tidak ada masalah dengan metabolisme lemak.

Norma pada pria dan wanita

Menurut statistik, perwakilan dari separuh umat manusia yang kuat lebih mungkin menderita aterosklerosis daripada jenis kelamin yang lebih lemah. Ini disebabkan oleh fakta bahwa tubuh wanita mengandung faktor anti-aterogenik - hormon estrogen. Zat ini memiliki efek menguntungkan pada lapisan dalam pembuluh, meningkatkan elastisitasnya.

Dengan bertambahnya usia, perubahan hormon, dan aliran darah mengalami sejumlah perubahan. Kondisi pembuluh memburuk, dindingnya menjadi rentan di bawah aksi aliran darah turbulen, yang merupakan kondisi yang menguntungkan untuk pengendapan jumlah kolesterol berlebih, yaitu komponen lipid yang berbahaya.

Ketika menghitung koefisien atherogenisitas, norma adalah patokan dari apa yang seharusnya indeks pada seseorang yang tidak menderita metabolisme lemak yang terganggu.

Indeks aterogenik adalah norma pada wanita berdasarkan usia:

Koefisien aterogenik - nilai normal

Di tingkat rumah tangga, banyak yang akrab dengan konsep kolesterol "buruk" dan "baik", sementara sebagian besar sadar bahwa menaikkan yang pertama, serta menurunkan indikator kedua, dapat berdampak buruk bagi kesehatan, khususnya, keadaan kapal. Tetapi dalam praktik medis, untuk menilai risiko pengembangan penyakit kardiovaskular, serta untuk penilaian umum dari keadaan metabolisme lemak dalam tubuh, analisis khusus dilakukan - penentuan koefisien aterogenik, tingkat yang mungkin sedikit bervariasi tergantung pada jenis kelamin, usia, penyakit yang ada pada pasien, dll d.

Koefisien aterogenik mencirikan metabolisme lipid, yang mencerminkan rasio kolesterol "buruk" dengan "bermanfaat". Jika analisis mengkonfirmasi kelebihan dari indeks norma ini, mereka berbicara tentang kecenderungan penyakit kardiovaskular, khususnya, pada aterosklerosis.

Penentuan aterogenisitas dilakukan untuk tujuan berikut:

  • kontrol terapi obat yang bertujuan untuk menormalkan kolesterol dalam darah;
  • mengidentifikasi risiko patologi kardiovaskular atau kehadirannya pada pasien;
  • definisi penyakit endokrin dan penyakit hati;
  • sebagai bagian dari pemeriksaan pencegahan.

Untuk menghitung koefisien aterogenisitas, Anda harus terlebih dahulu menentukan nilai trigliserida, kolesterol, LDL, VLDL, dan HDL. Rasio kolesterol "jahat" dengan "baik" ditentukan dengan membagi perbedaan antara kolesterol total dalam darah dan HDL dengan nilai HDL.

Nilai normal dari koefisien ini mungkin sedikit berbeda di antara beberapa kelompok populasi (misalnya, pria dan wanita), oleh karena itu kami akan mempertimbangkan norma indeks ini secara lebih rinci.

Norma pada pria

Koefisien aterogenik rata-rata dianggap normal jika nilainya tidak melebihi 3. Namun, untuk penilaian akurat metabolisme lipid dalam tubuh manusia, dokter mempertimbangkan beberapa fitur. Jadi, untuk pria dan wanita, koefisien ini berbeda: dikatakan bahwa pada pria muda, koefisien aterogeniknya normal, jika tidak lebih tinggi dari 2,5.

Untuk perwakilan dari jenis kelamin yang lebih kuat setelah 30 tahun, kisaran nilai normal indeks ini sedikit melebar - 2.07-4.92. Dengan bertambahnya usia, koefisien atherogenisitas secara alami meningkat dan batas norma juga meningkat. Untuk pria berusia 40-60 tahun, angka ini harus berada di kisaran 3.0-3.5. Tetapi nilai-nilai ini berlaku untuk pasien yang tidak memiliki manifestasi klinis penyakit jantung koroner, bermanifestasi saat melakukan aktivitas fisik:

  • nyeri di dada;
  • merasa sesak nafas;
  • nafas pendek;
  • jantung berdebar.

Jika gejala yang dijelaskan ada pada pria, maka peningkatan koefisien aterogenik ke nilai 3,5-4,0 diperbolehkan. Dalam kasus yang jarang terjadi, indeks dapat mencapai 5, sementara kasus tersebut dianggap secara individual dan dapat dianggap sebagai varian dari norma untuk pria yang lebih tua dengan ciri-ciri tertentu dari tubuh (berat badan, penyakit yang ada, dll.) Pasien (pria berusia 40-60 tahun dengan tanda-tanda klinis iskemia) tidak memerlukan perawatan khusus.

Norma pada wanita

Penentuan aterogenisitas merupakan faktor penentu dalam mengidentifikasi risiko pengembangan patologi kardiovaskular. Dengan demikian, untuk wanita dan pria, indeks yang dihitung yang diperoleh ditafsirkan sebagai berikut:

Untuk memahami kondisi metabolisme lemak dalam tubuh wanita, perlu ketika rasio koefisien yang diperoleh dengan nilai normal untuk memperhitungkan usia pasien dan kelainan kardiovaskular yang tersedia. Jadi, untuk wanita muda berusia antara 20 dan 30, atherogenisitas kurang dari 2,2 dianggap normal. Dengan bertambahnya usia, angka-angka ini mungkin berada dalam kisaran yang lebih luas - 1.88-4.4. Dengan terjadinya perubahan hormon alami dalam tubuh wanita, kerangka kerja indeks normal menurun lagi: pada usia 40-60 tahun, dianggap normal jika angka yang diperkirakan kurang dari 3,2. Untuk wanita yang memiliki gejala penyakit jantung koroner, koefisien kurang dari 4 poin dapat diterima.

Terlihat bahwa hati panjang, yang usianya melebihi 80-90 tahun, memiliki indeks aterogenisitas yang rendah: jarang melebihi 3.

Untuk representasi visual dari norma-norma indeks aterogenik untuk pria dan wanita dari berbagai usia, pertimbangkan tabel:

Harus diingat bahwa beberapa faktor dapat mempengaruhi hasil akhir dari penentuan aterogenisitas. Jadi, untuk meningkatkan nilainya bisa:

  • merokok;
  • minum obat tertentu, khususnya steroid;
  • puasa berkepanjangan atau diet tunggal;
  • kehamilan dan periode postpartum (6 minggu pertama).

Alasan-alasan berikut dapat mengurangi indeks aterogenik nyata:

  • minum obat tertentu: statin, eritromisin, obat antijamur, dll.
  • mengikuti diet rendah lemak;
  • peningkatan aktivitas fisik.

Jika lebih tinggi dari normal, apa artinya

Ketika koefisien yang dipertimbangkan melebihi nilai normal, mereka berbicara tentang pelanggaran metabolisme lemak dalam tubuh pasien. Ini berarti bahwa kolesterol "jahat" disimpan dengan bebas di dalam pembuluh, disimpan di dinding mereka, membentuk plak, dan memicu perkembangan aterosklerosis. Ini karena kolesterol "bermanfaat" tidak cukup untuk pemblokiran LDL dan VLDL yang tepat waktu dan lengkap dan mengeluarkannya dari tubuh. Patologi dismetabolik lain, penyakit endokrin, nutrisi yang tidak seimbang dan kaya hewani, dan banyak lagi dapat menjadi penyebab peningkatan indeks aterogenik.

Jika koefisien aterogenik melampaui norma (nilai dalam kisaran 3-4), ini menunjukkan risiko tinggi terkena penyakit kardiovaskular, khususnya aterosklerosis, yang pada tingkat tertentu mulai berkembang pada kebanyakan orang setelah 40 tahun. Jika indikator ini melebihi nilai 5, ini menunjukkan perubahan aterosklerotik yang terjadi dalam tubuh.

Aterosklerosis adalah kerusakan pada dinding pembuluh darah dengan plak kolesterol yang dapat membentuk gumpalan darah di lapisan dalam mereka. Perubahan tersebut berkontribusi pada kekalahan kapal: mereka menjadi rapuh, menebal dengan daerah endotelium yang terkena dampak.

Penyakit ini sering menyerang anggota tubuh bagian bawah: kemudian pasien mulai merasa lemas. Seiring waktu, aterosklerosis dapat secara signifikan membatasi aktivitas motorik pasien, di mana koefisien aterogeniknya tinggi dan tidak ada tindakan yang diambil untuk menormalkannya.

Seringkali, plak kolesterol terbentuk di pembuluh koroner yang memberi makan jantung. Dalam kasus seperti itu, risiko terkena penyakit seperti angina, serangan jantung atau stroke jantung meningkat.

Ketika perubahan aterosklerotik terjadi di pembuluh otak dan koefisien aterogenik jauh lebih tinggi dari biasanya, pasien mencatat penurunan memori, penglihatan, perhatian, daya tahan, dll. Dalam kasus yang paling serius, stroke otak dapat terjadi, yang berakibat fatal.

Pertimbangkan alasan utama berikut untuk peningkatan aterogenisitas:

  1. Penyalahgunaan makanan yang kaya lemak hewani. Ini termasuk hampir semua makanan berlemak yang rata-rata orang Rusia sukai: kue kering, sosis dan produk daging, produk babi, margarin, telur, dll. Ketika seseorang makan banyak produk serupa, banyak kolesterol "jahat" terbentuk dalam darah, yang secara proporsional meningkatkan aterogenisitas.
  2. Merokok dan alkohol menghambat proses metabolisme dalam tubuh, serta meningkatkan risiko aterosklerosis.
  3. Kelebihan berat badan adalah jalur langsung ke indeks aterogenik yang tinggi, karena masalah itu sendiri pada umumnya disebabkan oleh kepatuhan terhadap makanan berlemak. Orang dengan obesitas, yang memiliki rasio kolesterol "jahat" dan "baik" yang tinggi, berada dalam kelompok risiko khusus untuk aterosklerosis, hipertensi, dan diabetes tipe 2.
  4. Tekanan darah tinggi. Rata-rata, 30% dari populasi negara maju menderita patologi ini, dan penyakit ini meningkatkan risiko aterosklerosis karena meningkatnya tekanan pada pembuluh darah. Hipertensi berdampak buruk pada proses metabolisme dalam tubuh, sehingga dapat menyebabkan peningkatan aterogenisitas.
  5. Diabetes Pada pasien tersebut, koefisien aterogenik selalu pada tingkat tinggi, bahkan jika seseorang sepenuhnya mengikuti gaya hidup sehat. Peningkatan kadar low-density lipoprotein dan gula darah tak terhindarkan mengarah pada perkembangan aterosklerosis.
  6. Keturunan. Faktor ini penting dan terkadang bisa menjadi satu-satunya penyebab hiperkolesterolemia.
  7. Gaya hidup menetap. Hipodynamia mempengaruhi konsentrasi lipid dalam darah: mereka menjadi lebih dan mereka disimpan lebih cepat di dinding pembuluh darah.

Kalau di bawah normal apa artinya

Tentang tingkat rendah koefisien aterogenik katakan jika nilainya kurang dari 1,9. Tetapi bahkan fakta ini tidak memiliki signifikansi klinis tertentu dan tidak dianggap sebagai patologi proses metabolisme dalam tubuh. Sebaliknya, nilai indeks semacam itu dapat menunjukkan konsentrasi tinggi lipoprotein dalam darah dan risiko aterosklerosis yang minimal, serta penyakit kardiovaskular lainnya.

Hasil analisis semacam itu dapat diperoleh jika sehari sebelum donor darah untuk penelitian seseorang melakukan latihan fisik yang berat.

Jika pasien memiliki endapan kolesterol di bawah kulit atau di atas tendon, atau penyakit jantung koroner, tetapi koefisien aterogeniknya rendah, ini mungkin mengindikasikan adanya penyakit herediter yang langka - hipokolesterolemia. Sifat dan mekanisme perkembangannya tidak sepenuhnya dipahami.

Apa yang harus dilakukan jika indeks aterogenik tidak normal

Jika indikator ini di bawah norma yang diterima, maka dalam kebanyakan kasus pengobatan khusus tidak diperlukan. Dokter dapat merekomendasikan studi tambahan dari spesialis spesialis lain untuk menyingkirkan kemungkinan penyakit (endokrin, penyakit ginjal, dll.). Selain itu, pasien tersebut sering diresepkan untuk mengambil kembali analisis setelah 1-2 bulan, karena beberapa faktor (kerja fisik yang keras, terapi obat, dll.) Dapat secara signifikan mempengaruhi nilai koefisien aterogenik.

Jika lebih tinggi dari normal, pasien perlu mengambil semua tindakan untuk menormalkannya. Hasil diagnostik ini menunjukkan bahwa sejumlah kecil kolesterol "baik" tidak mampu menghalangi banyak sel "jahat", yang disimpan di dinding pembuluh darah dan menyebabkan aterosklerosis dan patologi terkait lainnya. Tujuan menormalkan metabolisme lipid adalah untuk meningkatkan jumlah kolesterol "baik" dan mengurangi kolesterol jahat.

Seringkali pasien ini membutuhkan obat - obat penurun kolesterol. Kelompok utama obat yang digunakan untuk keperluan ini adalah statin. Mereka memblokir produksi lipoprotein densitas rendah dan sangat rendah, berkontribusi pada pengangkatan mereka dari tubuh, dan juga meningkatkan konsentrasi darah “kolesterol baik.

Tetapi tidak semua kelompok pasien dapat menggunakan obat-obatan ini karena banyaknya daftar kontraindikasi. Obat lain yang menormalkan metabolisme lipid dalam tubuh dapat:

  • berserat;
  • asam nikotinat;
  • inhibitor penyerapan kolesterol;
  • sequestran asam empedu;
  • asam lemak tak jenuh ganda.

Terkadang mereka membutuhkan penerimaan gabungan.

Selama terapi obat, pemantauan konstan kadar lipoprotein dalam darah diperlukan. Untuk melakukan ini, pasien perlu secara teratur membuat profil lipid, yang tidak hanya menentukan hasil akhir dari koefisien aterogenik, tetapi juga menghitung jumlah semua lipid dalam darah secara terpisah. Jadi, jika, sebagai akibat dari perawatan, tingkat HDL mulai menurun, perlu untuk segera mengubah taktik medis, karena penggunaan lebih lanjut hanya dapat mempercepat perkembangan aterosklerosis.

Komponen penting kedua dari langkah-langkah untuk mengurangi indeks aterogenik adalah diet yang dipilih dengan baik. Tugas utamanya adalah meminimalkan asupan kolesterol dengan makanan. Karena itu, Anda perlu meninggalkan produk dengan lemak hewani, lebih memperhatikan lemak nabati dan tak jenuh ganda, makanan yang kaya serat, sumber fitosterol (alpukat, bawang putih, dedak gandum, dll.). Diet juga harus ditujukan untuk mengurangi berat badan, yang akan membantu mengurangi risiko aterosklerosis. Karena itu, kita tidak hanya harus hati-hati memilih produk yang membentuk diet harian, tetapi juga mengikuti total kalori harian.

Faktor penting lainnya dalam proses normalisasi adalah olahraga teratur - setidaknya 4 kali seminggu selama setengah jam. Tetapi beban yang diizinkan harus dipilih oleh dokter yang hadir, dengan mempertimbangkan kondisi pembuluh dan jantung.

Jika seseorang memiliki koefisien aterogenisitas yang tinggi, Anda tidak dapat secara mandiri mencoba meningkatkan kesehatan Anda. Hanya dokter yang berpengalaman yang dapat dengan benar membuat rejimen pengobatan dan memilih obat dan teknik yang sesuai secara individu. Banding ke spesialis yang memenuhi syarat juga karena fakta bahwa pasien selama periode perawatan perlu secara teratur diuji untuk profil lipid.

Koefisien aterogenik: laju dan penyimpangan

Tes darah biokimia atau lipoprotein adalah prosedur khusus untuk orang berusia di atas dua puluh, dan diresepkan oleh dokter hanya ketika mereka mengunjungi dokter untuk pertama kalinya atau jika mereka memiliki masalah dengan sistem pembuluh darah. Analisis lipoprotein cairan biologis memungkinkan Anda untuk menentukan jumlah senyawa kolesterol dalam tubuh, yang dapat menyebabkan masalah kesehatan yang serius.

Pada artikel ini kita akan berbicara tentang koefisien aterogenik yang muncul dalam hasil analisis lipoprotein, ukurannya, akar penyebab ketidakpatuhan terhadap norma-norma. Secara khusus, mari kita mencari tahu apa yang harus dilakukan, jika koefisien aterogenik meningkat, apa itu, mengapa itu dapat meningkat, apa yang dikatakannya, dan bagaimana menghadapi patologi ini.

Berapakah koefisien aterogenik dalam tes darah?

Koefisien aterogenik adalah nilai numerik dalam hasil penelitian biokimia lipid. Darah untuk analisis lipid spektral terutama diberikan untuk tujuan pencegahan untuk menetapkan komposisinya, serta untuk dugaan komplikasi dengan sistem kardiovaskular tubuh. Menggunakan analisis biokimia, Anda dapat mengidentifikasi indikator kolesterol dalam darah.

Kebanyakan orang tahu bahwa kolesterol dapat terdiri dari dua kategori, yang pada tingkat rumah tangga disebut tipe "baik" dan "buruk". Lipoprotein yang berbahaya, dicatat dalam hasil sebagai LDL, dapat terakumulasi pada permukaan pembuluh darah dan arteri, dalam jumlah primer adalah provokator aterosklerosis. Kolesterol yang berguna, diindeks dalam analisis oleh akronim HDL - senyawa yang diproduksi oleh hati, termasuk dalam struktur semua membran jaringan, menyediakan kemungkinan proses metabolisme, sintesis hormon dan elemen yang diperlukan untuk aktivitas vital tubuh. Selain dua nilai ini, kolesterol total juga akan muncul dalam bentuk penelitian - rasio hubungan antara nilai lipoprotein konstruktif dan negatif, serta koefisien aterogenisitas.

Seseorang yang memiliki pengetahuan dangkal tentang kolesterol dan pengaruhnya terhadap tubuh, dalam banyak kasus, mencoba menafsirkan hasil analisis mikro dengan indikator kolesterol baik, berbahaya dan total, namun, ini tidak sepenuhnya benar, dan kadang-kadang mengarah pada hasil yang membawa malapetaka. Dengan sendirinya, indikator-indikator ini tidak memiliki nilai yang signifikan. Setelah mempelajari dengan seksama subjek kolesterol, dapat dipahami bahwa kolesterol yang bermanfaat adalah sejenis garis pembuluh darah yang lebih bersih dari lipoprotein yang berbahaya. Mereka dibersihkan dengan menangkap bahan-bahan lemak berbahaya oleh senyawa lipoprotein yang baik, membawanya ke hati dengan proses lebih lanjut dan pemanfaatan dari tubuh. Dengan demikian, nampak bahwa indikator utama dalam hasil analisis adalah proporsionalitas kuantitatif dari komponen kolesterol bermanfaat, total dan berbahaya. Semakin besar massa lipoprotein yang baik dalam kaitannya dengan kepadatan rendah, semakin berkualitas tinggi kapal pembersih.

Ini adalah koefisien aterogenik, disingkat CA, yang merupakan parameter absolut, yang dihitung dengan perhitungan matematika dasar menggunakan rumus, yang menunjukkan rasio korelasi dari data komposisi lipid darah. Menurut hasil ini, adalah mungkin untuk menilai tentang adanya kemungkinan perkembangan atau fakta aterosklerosis, skala evolusinya.

Bagaimana cara menghitung indeks aterogenik?

Paling sering, koefisien aterogenik untuk menghitung secara mandiri tidak perlu: secara otomatis terdaftar dalam bentuk analisis oleh pekerja laboratorium. Jika angka seperti itu tidak muncul, dokter yang hadir akan dapat menghitung nilai ketika menafsirkan hasil, atau Anda dapat membuat perhitungan sendiri menggunakan persamaan matematika sederhana.

Mari kita pertimbangkan secara rinci bagaimana menghitung indeks aterogenik sesuai dengan komposisi lipid darah.

Untuk menghitung pesawat ruang angkasa digunakan beberapa opsi formula. Yang paling umum dari ini dianggap sebagai berikut: CA = (OHS-HDL) / HDL, di mana OCH adalah kolesterol total, HDL adalah lipoprotein densitas tinggi.

Indeks aterogenik dapat dihitung sebagai proporsionalitas senyawa kolesterol negatif dengan lipoprotein bermanfaat, yang dijelaskan oleh mekanisme alami interaksi mereka. Untuk ini, rumus perhitungan berikut digunakan: CA = (LDL + VLDL) / HDL, di mana LDL, VLDL, HDL masing-masing adalah kolesterol rendah, sangat rendah dan kepadatan tinggi. Perlu dicatat bahwa formula ini digunakan lebih jarang, karena sejumlah terpisah senyawa lipoprotein dengan kepadatan sangat rendah jarang muncul pada formulir analisis.

Analog dari formula yang sama adalah varian dari perhitungan, di mana lipoprotein densitas sangat rendah dihitung melalui trigliserida, yang muncul dalam hasil analisis. Rumusnya adalah sebagai berikut: CA = (LDL + TG / 2.2) / HDL, di mana HDL dan LDL adalah kolesterol kepadatan tinggi dan kepadatan rendah, dan TG adalah jumlah trigliserida.

Indeks aterogenik dapat ditentukan oleh salah satu formula, hasil perhitungannya akan sama hingga ratusan, dan hasilnya tergantung pada konsentrasi lipid densitas rendah dan tinggi. Tergantung pada indikator-indikator ini, CA akan bervariasi, standarnya bervariasi tergantung pada jenis kelamin dan usia orang tersebut.

Tingkat Indeks Atherogenik untuk Pria dan Wanita

Indeks aterogenik dianggap sebagai angka interpretasi utama dalam analisis lipid, menunjukkan komposisi darah dalam kaitannya dengan kolesterol. Nilai pesawat ruang angkasa dibandingkan dengan tabel norma koefisien ini sesuai dengan usia dan jenis kelamin orang tersebut. Nilai rata-rata dianggap sebagai nomor 3, di mana kriteria untuk atherogenisitas dianggap normal dan menunjukkan tidak adanya masalah dengan pembuluh darah karena peningkatan kolesterol. Semakin tinggi angka sinyal adanya patologi: semakin tinggi koefisien, semakin tinggi kemungkinan aterosklerosis, iskemia jantung dan otak. Namun, berfokus pada interpretasi hasil hanya pada angka 3 tidak sepadan, karena dalam keadaan tertentu, serta pada usia yang tua dan padat, kriteria CA yang lebih tinggi mungkin tidak dianggap patologis.

Variasi kecil dari indeks dimungkinkan tergantung pada apakah perempuan atau laki-laki lulus tes, dan juga kriteria usia dipertimbangkan ketika menginterpretasikan hasil.

Pada wanita usia subur, koefisien harus sedikit lebih rendah daripada pria, karena latar belakang hormon pelindung alami. Pada usia 20 hingga 30 tahun, dianggap sebagai norma CA untuk mempertimbangkan nilai hingga 2,5 untuk pria dan hingga nilai 2,2 untuk wanita.

Amplitudo variasi indeks lebih luas untuk orang dari 30 hingga 40 tahun. Untuk pria usia ini, angka dapat bervariasi dari 2,07 hingga 4,92, sedangkan untuk wanita, indikator dari 1,88 hingga 4,4 dianggap wajar.

Indeks atherogenik untuk pria dari empat puluh hingga enam puluh tahun dianggap tepat jika berada dalam kisaran tiga hingga tiga setengah unit, sedangkan norma pada wanita pada usia yang sama tidak boleh melebihi 3,2 unit. Perlu dicatat bahwa indikator ini dapat meningkat jika orang yang diteliti memiliki masalah kesehatan. Jika ada tanda-tanda iskemia, kelebihan berat badan atau penyakit patologis lainnya, atau penyakit kronis, faktor-faktor ini diperhitungkan oleh dokter, indeksnya dapat meningkat menjadi empat unit, sementara peningkatan seperti itu tidak dianggap abnormal dan tidak memerlukan perawatan khusus.

Obesitas dan kelebihan berat badan sebagai penyebab peningkatan indeks aterogenik

Serta indeks ke atas dapat dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti:

  1. Penggunaan jangka panjang zat obat dari beberapa kelompok.
  2. Malnutrisi jangka panjang atau diet yang tidak seimbang, yang menyebabkan kekurangan elemen atau oksigen dalam tubuh.
  3. Kehamilan dan masa nifas untuk hubungan intim.
  4. Kecanduan berlebihan, khususnya merokok.

Indikator berikut dapat mengurangi signifikansi nyata dari koefisien:

  1. Gunakan obat kolesterol.
  2. Diet makanan dengan kadar rendah komponen lemak sebelum pengujian.
  3. Beban fisik yang kuat.

Secara umum, hasil analisis ditafsirkan bukan sebagai unit yang terpisah, tetapi dalam kombinasi dengan segala macam faktor yang dapat menyebabkan variasi dalam indeks. Namun, jika penyimpangan dari norma itu signifikan ke bawah atau ke atas, maka ada baiknya menghilangkan penyebab provokator dari keadaan seperti itu.

Apa yang harus dilakukan dengan peningkatan indeks?

Mari kita coba mencari tahu apa yang harus dilakukan jika indeks aterogenik meningkat dan apa artinya. Paling sering, CA standar di atas, tergantung pada kriteria untuk pertumbuhan, menunjukkan onset atau perkembangan intensif gangguan patologis dalam sistem vaskular, yaitu, kegagalan metabolisme lemak. Jika koefisien yang dibahas melebihi parameter yang diizinkan, itu berarti jumlah lipoprotein yang berguna tidak cukup untuk memblokir dan menghilangkan kolesterol kepadatan rendah dari tubuh. Cukup memberi sinyal bahwa kolesterol berkepadatan tinggi diturunkan. Karena fenomena ini, kolesterol negatif disimpan pada membran dalam pembuluh darah, membentuk plak, yang dari waktu ke waktu dapat membentuk pembekuan darah yang mengganggu sirkulasi darah.

Koefisien yang bervariasi hingga empat unit menunjukkan timbulnya arus aterosklerotik dalam pembuluh. Karena mereka ada pada tingkat tertentu pada setiap orang yang telah mengalami hambatan usia 40 tahun, kondisi seperti itu tidak memerlukan perawatan medis khusus, dan memberikan perubahan gaya hidup untuk mencegah perkembangan patologi.

Lebih berbahaya adalah indeks aterogenik, yang melebihi lima unit. Ini menunjukkan perkembangan aterosklerosis yang intensif, yang terutama mempengaruhi anggota tubuh bagian bawah, yang seiring waktu dapat mempengaruhi tidak hanya aktivitas manusia, tetapi juga menyebabkan ketimpangan atau kecacatan. Aterosklerosis, yang berkembang di arteri koroner, dianggap lebih berbahaya. Konsekuensinya dapat mengakibatkan stroke atau serangan jantung, yang sering menjadi penyebab kematian.

Aterosklerosis pada ekstremitas bawah

Kondisi ini membutuhkan perawatan komprehensif wajib, yang meliputi terapi obat dan koreksi gaya hidup. Tanpa pengobatan atau dengan terapi yang salah, proses patologis akan mendapatkan momentum, yang berbahaya dengan konsekuensi.

Terapi integral sering memiliki arah vektor berikut:

  1. Penerimaan obat. Seringkali, dokter meresepkan obat dari kelompok statin, yang secara aktif memerangi bahan lipoprotein densitas rendah, sehingga meningkatkan kriteria kolesterol baik. Obat-obatan dari kategori fibrat, ekstrak nikotinat dan sekuestran asam empedu, inhibitor induksi kolesterol dapat diresepkan. Semua obat kolesterol memiliki efek samping, jadi pemilihan dan penentuan dosisnya adalah tugas dokter saja. Selain itu, ketika minum obat memerlukan pemantauan rutin oleh dokter, serta pengujian sistematis untuk menentukan dinamika.
  2. Koreksi nutrisi tidak kurang penting sebagai vektor perawatan daripada pengobatan. Tanpa koreksi nutrisi, hampir tidak mungkin menurunkan KA, karena makanan yang "salah" adalah pemasok utama lipoprotein berbahaya. Spesifik dari diet pasien berfokus pada meminimalkan konsumsi makanan yang mengandung lemak yang berasal dari hewan, penolakan acar, merokok dan pengawetan. Meskipun ada keterbatasan, nutrisi pasien harus seimbang mungkin, penting untuk mengisi diet dengan sayuran dan buah-buahan yang berharga dengan kandungan serat tinggi, bahan-bahan dengan phosterosterol, sayur dan lemak tak jenuh ganda.
  3. Penolakan kecanduan. Seorang provokator yang kuat untuk pengembangan aterosklerosis dan pengurangan elastisitas vaskular adalah nikotin, oleh karena itu, penolakan mutlak dari rokok adalah penting. Alkohol dalam bentuk anggur berkualitas baik dalam jumlah kecil bermanfaat ketika CA di atas normal, berkontribusi pada peningkatan HDL. Adapun minuman lain yang mengandung alkohol - penggunaannya sangat dilarang.
  4. Kegiatan olahraga memiliki efek positif pada perawatan, berkontribusi pada pengurangan pesawat ruang angkasa. Latihan fisik khusus untuk pasien dipilih secara individual oleh dokter tergantung pada kondisi kesehatan, pembuluh darah dan usia orang tersebut.

Langkah-langkah terapeutik yang kompleks dengan implementasi yang bertanggung jawab atas rekomendasi dokter dapat mengurangi indeks, dan, akibatnya, konsentrasi kolesterol jahat dengan peningkatan paralel yang baik. Penting bagi pasien untuk memahami bahwa pengobatan tingkat CA yang tinggi adalah prosedur yang panjang, karena penyakit ini merupakan salah satu patologi yang ditandai dengan perkembangan yang terhambat, dan oleh karena itu, hanya terapi jangka panjang yang akan membantu mencapai hasil yang efektif.

Tindakan dengan pengurangan aterogenisitas

Seperti yang kita lihat, situasi dengan CA tinggi sangat buruk, kesimpulan bahwa seseorang tidak perlu khawatir tentang kesehatan seseorang, jika koefisien aterogenik diturunkan, menunjukkan dirinya sendiri. Memang, dalam banyak kasus, jika indeks aterogenik menyimpang dari batas bawah, itu hanya berarti bahwa sistem pembuluh darah manusia berada dalam kondisi fisiologis yang sangat baik, dan kemungkinan berkembangnya aterosklerosis atau iskemia berkurang menjadi nol. Secara paralel, pasien dapat ditawarkan untuk diperiksa tambahan oleh spesialis sempit untuk mengecualikan patologi yang dapat mempengaruhi koefisien.

Seringkali preseden, ketika indeks di bawah normal, tidak memerlukan perawatan apa pun. Dianjurkan agar seseorang diuji lagi setelah dua bulan untuk menghilangkan dampak pada hasil beban kerja fisik atau faktor lainnya.

Mari kita simpulkan

Aterogenisitas adalah kuantitas yang menunjukkan korelasi kolesterol jahat dan berharga. Interpretasi dari koefisien yang dihasilkan adalah misi dokter. Dia tidak hanya membandingkan data dengan tabel norma, tetapi juga secara bersamaan memperhitungkan faktor-faktor kehidupan seseorang, gambaran klinis, dan atas dasar mereka membuat keputusan tentang keadaan sistem kardiovaskular subjek.

Interpretasi independen dari hasil, dan bahkan lebih buruk - pengangkatan pengobatan sendiri, dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diperbaiki. Percayai dokter: pengalaman dan kualifikasi mereka menjamin kemungkinan penyembuhan patologi, jika ada di dalam tubuh.