logo

Pengobatan dan diagnosis angioma otak (kavernosa, vena)

Insiden tumor kepala tumbuh setiap tahun - fakta ini mengkhawatirkan bagi dokter dari berbagai negara. Tumor jinak, yang merupakan "kusut pembuluh darah" - ini adalah angioma otak.

Secara eksternal, patologi menyerupai tanda lahir merah atau merah. Pendidikan diamati pada selaput lendir dan kulit, dengan kelompok risiko utama - bayi perempuan yang baru lahir.

Kebanyakan angioma menghilang pada usia sepuluh tahun, tetapi ini tidak berarti bahwa tidak ada bahaya. Tumor dapat menyebar ke organ-organ internal, dan ini menyebabkan sejumlah konsekuensi negatif. Masalah utama adalah kerusakan otak - baik tulang belakang maupun otak. Apa penyebab angioma otak dan adakah cara untuk menyembuhkannya?

Penyebab patologi dan manifestasinya

Seringkali perkembangan patologi dikaitkan dengan cedera otak traumatis, berbagai infeksi infeksi dan anomali vaskular.

Ngomong-ngomong, anomali vaskularlah yang memicu munculnya angioma pada 95% kasus. Tumor yang terlokalisasi pada permukaan kulit tidak menimbulkan bahaya yang signifikan. Jauh lebih buruk daripada kusut yang memengaruhi area otak.

Kenali angioma yang mengenai sumsum tulang belakang bisa dengan mati rasa pada lengan, kaki dan dada, disfungsi organ panggul, nyeri pada tungkai dan punggung. Tumor ditandai oleh efek pemerasan.

Karena penyakit ini berkaitan erat dengan perdarahan, penyakit ini harus segera didiagnosis dan diobati. Jika tidak, konsekuensi dalam bentuk stroke, gangguan otak, dan kejang mungkin terjadi.

Berikut adalah daftar gejala yang menunjukkan kemungkinan patologi:

  • sakit kepala (intensitas, karakter dan frekuensi dapat diubah);
  • kejang-kejang;
  • kejang epilepsi;
  • kelumpuhan bagian-bagian tubuh;
  • pusing;
  • mual dan muntah;
  • gangguan rasa dan bicara;
  • suara kepala;
  • aphasia (sama sekali tidak bisa berbicara);
  • pelanggaran proses mental;
  • kehilangan ingatan, kurang perhatian.

Klasifikasi penyakit

Dokter mengeluarkan jenis angioma kapiler, kavernosa dan vena. Masing-masing jenis ini berbahaya dengan caranya sendiri. Tumor kapiler mempengaruhi jaringan kapiler kecil. Jenis kavernosa memiliki bentuk formasi ungu kavernosa, aliran darah di dalamnya pecah.

Jenis vena dibedakan oleh warna biru tua atau coklat, sementara itu dapat berkembang secara mandiri - sifat ini dapat menyebabkan stroke.

Yang paling berbahaya adalah angioma vena otak - persentase kematian di sini sangat tinggi. Jenis Cavernous mengarah ke sejumlah perubahan vaskular patologis.

Kavernoma spesifik dipenuhi dengan darah dan kadang-kadang mencapai ukuran yang mengesankan. Komplikasi timbul dari dinding pembuluh darah yang rapuh, yang dapat menyebabkan pendarahan otak.

Angioma kavernosa

Rongga pembuluh darah, yang disebut gua, adalah dasar dari patologi yang mengerikan ini. Angioma kavernosa otak - penyakit yang sangat berbahaya. Dinding-dinding gua dibagi oleh jembatan tipis yang tidak terlalu kuat. Pendidikan mungkin pecah, yang mengarah ke pendarahan otak dan kematian.

Berikut adalah daftar gejala yang menunjukkan perkembangan kavernoma:

  • muntah dan mual;
  • meningkatkan sakit kepala (obat tidak membantu);
  • dering di telinga;
  • gangguan mental, kurang perhatian;
  • gangguan pada area indra (rasa, bau, penglihatan);
  • kelumpuhan dan paresis tungkai;
  • kejang epilepsi.

Dokter menyebut bom waktu angioma kavernous. Pendarahan dapat terjadi kapan saja - saat yang menentukan sulit untuk diramalkan. Tahap yang diabaikan menyebabkan banyak gangguan kesadaran. Seluruh area tubuh bisa lumpuh.

Jika kejang kejang tidak merespon bantuan medis, ini adalah alasan lain untuk memikirkan kondisi mereka dan melakukan diagnosis skala besar.

Angioma vena

Patologi ini memberi tekanan terus-menerus pada otak dan seringkali dipersulit oleh pendarahan. Persentase kematian jauh lebih tinggi daripada rongga.

Setelah pembentukan pleksus koroid, gejala mulai muncul. Kasus ini tidak terbatas pada rasa sakit.

Perhatikan tanda-tanda berikut:

  • hilangnya sensitivitas kulit;
  • kejang-kejang;
  • pusing;
  • mual muntah;
  • kejang epilepsi;
  • kurangnya motivasi;
  • kehilangan kontrol suara;
  • berkurangnya perhatian;
  • harga diri yang terdistorsi.

Lokalisasi angioma dapat mempengaruhi sifat gangguan. Sebagai contoh, tumor frontal menyebabkan penurunan aktivitas mental, dan parietal dikaitkan dengan kurangnya rasa sakit dan kerentanan sentuhan.

Otak kecil yang terkena dikaitkan dengan patologi otot rangka, ketidakseimbangan dan koordinasi.

Gejala penyakitnya sangat khas:

  • variabilitas tulisan tangan;
  • tremor motorik;
  • ucapan yang dipindai;
  • gerakan lambat.

Diagnosis dan pengobatan patologi

Ketika angioma terdeteksi, dokter meresepkan perawatan darurat, yang sifatnya akan tergantung pada jenis dan lokasi tumor. Suntikan dan pil dari obat modern angio, sayangnya, belum berkembang.

Obat apa pun bersifat sementara, tidak menghilangkan penyebab penyakit. Ini berarti bahwa dalam diagnosis tumor harus pergi untuk operasi.

Sebelum mengirim pasien untuk operasi, dokter melakukan studi diagnostik yang luas, termasuk anamnesis, angiografi dan computed tomography. Saat mendeteksi rongga, diagnostik MRI digunakan.

Untuk merencanakan operasi dengan lebih baik, dokter bedah juga akan meresepkan traktografi. Setelah menerima gambaran lengkap tentang apa yang terjadi, Anda dapat ditugaskan salah satu dari tiga metode intervensi bedah:

  1. Copot pemasangan. Digunakan untuk lokalisasi superfisial tumor. Ini dianggap sebagai jenis perawatan bedah yang paling traumatis, oleh karena itu lebih jarang diterapkan.
  2. Perkenalkan penutupan. Ini dilakukan oleh kateter vaskular langsung ke angioma.
  3. Gamma Knife Aliran darah di dalam angioma dihentikan oleh radiasi.

Jangan disesatkan dengan istilah "tumor jinak." Setiap neoplasma yang berasal dari otak manusia membawa potensi bahaya kesehatan.

Lebih baik untuk mendiagnosis patologi pada tahap awal - dengan ukuran tumor yang kecil, mungkin tidak mungkin untuk operasi, untuk memulai, dokter akan membatasi diri pada skleroterapi. Zat khusus akan membantu "menyumbat" pembuluh dan mencegah perkembangan penyakit lebih lanjut. Jaga dirimu dan lakukan pemeriksaan kompleks lebih sering!

Angioma kavernosa dari perawatan dan diagnosis otak

Angioma kavernosa (kavernoma, malformasi kavernosa) termasuk dalam kelompok kelainan perkembangan pembuluh darah intrakranial, yang merupakan kelainan pembentukan jaringan pembuluh darah yang terjadi selama perkembangan janin. Formasi vaskular abnormal kongenital ini cenderung berkembang biak seiring waktu. Seringkali patologi ini terjadi pada kerabat, yang menunjukkan kecenderungan genetik.

Gejala angioma kavernosa

Pasien mungkin tidak memiliki gejala apa pun, meskipun sering ada sakit kepala, kejang, atau gejala fokal lainnya, seperti gangguan fungsi motorik atau sensorik. Paling sering, timbulnya gejala adalah karena pendarahan, yang dapat terjadi baik di dalam angioma kavernosa dan di jaringan otak sekitarnya. Tergantung pada tingkat keparahan perdarahan, perawatan konservatif atau operasi digunakan, yang akan dijelaskan di bawah ini.

Angioma kavernosa dari lobus frontal kanan. Pada tomogram komputer tanpa peningkatan kontras, pembentukan heterogen besar di lobus frontal di sebelah kanan terlihat. Pendidikan ditandai dengan kepadatan sinar-X yang tinggi di bagian tengahnya dan peningkatan kepadatan yang menyebar di pinggiran karena adanya kalsifikasi dalam pembentukan dan pendarahan kecil.

Malformasi pembuluh darah otak

Jenis malformasi vaskular berbeda sesuai dengan karakteristik makro dan mikroskopisnya. Biasanya, malformasi vaskular intrakranial dibagi menjadi 4 kelompok berikut:

  • Malformasi kapiler (atau telangiectasias)
  • Malformasi kavernosa (angioma kavernosa / hemangioma)
  • Malformasi vena
  • Malformasi dengan pirau arteriovenosa

Menurut klasifikasi baru, 2 kategori lagi ditambahkan: malformasi arteri (tanpa membentuk shunt arterio-vena) dan malformasi campuran.

Cavernoma dapat dideteksi di area otak mana saja, karena dapat terjadi di mana saja di sepanjang pembuluh darah. Kadang-kadang angioma kavernosa ekstraserebral intrakranial ditemukan, tetapi sangat jarang. Angioma kavernous juga kadang-kadang ditemukan di sumsum tulang belakang, paling sering dalam kombinasi dengan beberapa lesi vaskular otak.

Angioma kavernosa otak: pengobatan

Sebagian besar gigi berlubang tidak memerlukan perawatan aktif. Itu hanya membutuhkan pengamatan dinamis untuk waktu yang lama. Intervensi bedah mungkin diperlukan jika terjadi gejala yang biasanya disebabkan oleh perdarahan ke dalam jaringan otak yang mengelilingi kavernoma. Dalam kasus perdarahan berulang yang terdeteksi oleh CT atau MRI, rawat inap diperlukan di rumah sakit bedah saraf dengan keputusan lebih lanjut tentang intervensi bedah.

Pembedahan untuk angioma kavernosa

Karena cavernoma secara jelas dipisahkan dari jaringan di sekitarnya dan dikelilingi oleh glia, pengangkatan bedah mereka adalah tugas yang relatif sederhana. Kontrol kehilangan darah juga cukup disederhanakan, karena aliran darah di pembuluh patologis lebih lambat dibandingkan dengan apa yang biasanya diharapkan dengan eksisi darah yang dipasok dengan baik.

Deteksi angioma kavernosa

Terlepas dari kenyataan bahwa angioma kavernous divisualisasikan menggunakan computed tomography (CT), metode ini bukan metode pilihan: faktanya adalah bahwa tanda-tanda yang terungkap selama pemeriksaan CT dapat sesuai tidak hanya dengan angioma kavernosa, tetapi juga, di antara opsi-opsi lain yang mungkin, dan tumor berdiferensiasi buruk.

Sensitivitas pencitraan resonansi magnetik (MRI) jauh lebih tinggi, karena resolusi kontras yang lebih tinggi, serta kemampuan yang lebih besar untuk menampilkan darah saat ini dan produk peluruhannya. Kombinasi dari berbagai urutan MRI pulsa sebagian besar memecahkan masalah diagnosis yang salah atau deteksi yang tidak memadai dari angioma kavernosa, karena struktur ini memiliki tanda-tanda yang agak spesifik pada MRI.

CT dan MRI dapat digunakan untuk secara dinamis memantau pasien dengan angioma kavernosa yang telah terdiagnosis, terutama dalam kasus di mana ada risiko perdarahan. Meskipun MRI angioma kavernosa tidak memprediksi terjadinya perdarahan, MRI adalah metode pilihan untuk tindak lanjut jangka panjang pasien dengan angioma kavernosa, serta untuk memeriksa anggota keluarga pasien yang berisiko mengalami malformasi tersebut. Selain itu, MRI sangat berguna ketika merencanakan intervensi bedah, karena memungkinkan Anda untuk menilai ukuran pendidikan, perbatasannya, dan dengan demikian menentukan jenis operasi dan akses bedah.

Dalam angiografi klasik, kebanyakan malformasi kavernosa tidak divisualisasikan, dan bahkan jika tanda-tanda terdeteksi, mereka sangat tidak spesifik. Jika formasi berkembang dalam kombinasi dengan malformasi vaskular lainnya, yang terjadi pada sekitar 30% pasien dengan malformasi vena, maka karakteristik MR-nya menjadi jauh lebih rumit dan kurang spesifik. Pada pasien tersebut, angiografi mungkin berguna untuk lebih memperjelas diagnosis.

Angioma atau tumor kavernosa?

Pemindaian otak dengan CT dan MRI dalam banyak kasus dapat dengan jelas membedakan rongga dari struktur otak lain, termasuk tumor dari berbagai tingkat keganasan. Namun, dalam beberapa kasus, diferensiasi entitas ini adalah masalah diagnostik, yang membutuhkan banyak pengalaman. Dalam hal ini, kemampuan untuk menarik diagnosa yang berkualifikasi sangat penting. Selain itu, decoding gambar CT dan MRI berkualitas tinggi memberikan solusi untuk tugas-tugas diagnostik lainnya: menghilangkan edema serebral di sekitarnya, identifikasi tingkat keparahan perdarahan, deskripsi detail yang memengaruhi operabilitas kavernoma. Ketika ragu dengan diagnosis, perlu berkonsultasi dengan ahli radiologi dari pusat terkemuka yang berspesialisasi dalam patologi otak. Pendapat kedua dari diagnosa semacam itu bisa sangat berharga dalam diagnosis banding angioma dan kondisi patologis lainnya.

Angioma kavernosa pada CT

Saat menggunakan metode visualisasi, ada baiknya membagi rongga menjadi 3 komponen. Ini termasuk (1) pseudocapsule perifer yang terdiri dari jaringan glial yang diresapi dengan hemosiderin, (2) jaringan perantara tidak teratur yang menghubungkan rongga dan (3) bagian vaskular sentral yang terdiri dari rongga vaskular dengan aliran darah lambat.

Pada CT scan tanpa peningkatan kontras, kavernoma terlihat seperti fokal oval atau pembentukan nodular, ditandai dengan sedikit atau sedang meningkatkan kepadatan sinar-X dan tidak memiliki efek volume pada parenkim sekitarnya. Situs kalsifikasi dan deposit hemosiderin di dinding partisi berserat, bersama dengan stagnasi darah di rongga, berkontribusi pada peningkatan kepadatan sinar-X pada gambar tanpa peningkatan kontras. Pada CT scan, kalsifikasi ditemukan di sekitar 33% dari semua rongga. Jika formasi sudah tua, maka mungkin berisi area non-kontras pusat dengan kepadatan rendah, yang sesuai dengan kista dari hematoma yang diserap.

Peningkatan kontras dapat minimal dan maksimal, walaupun 70-94% malformasi kavern setelah pemberian intravena agen kontras dikontraskan sedikit atau cukup. Dalam kebanyakan kasus, kontras yang baik adalah hasil dari peningkatan aliran darah di komponen vaskular formasi. Kontras “bercak” heterogen disebabkan oleh septa fibrosa intravaskular, dan tepi densitas rendah di sekitar pinggiran disebabkan oleh kapsul semu dari jaringan glial yang mengelilingi formasi.

Efek massa untuk rongga tidak khas, kecuali dalam kasus ketika mereka dikaitkan dengan perdarahan baru-baru ini. Pada gambar CT tanpa peningkatan kontras, rongga mungkin tidak terdeteksi sama sekali. Dalam perdarahan dan pembentukan hematoma intracerebral, kavernoma divisualisasikan sebagai area amplifikasi sinyal fokus di area yang berdekatan dengan hematoma.

Setiap perdarahan yang ditemukan pada CT scan pada pasien yang relatif muda harus diselidiki secara menyeluruh, dan angioma kavernosa harus selalu dipertimbangkan sebagai penyebab yang mungkin. Saat memeriksa pasien dengan sindrom kejang, angioma kavernosa juga harus dipertimbangkan sebagai faktor etiologis, terutama jika pasien berusia 20 hingga 40 tahun.

Malformasi kavernosa yang ditentukan oleh CT juga dapat mencakup malformasi vaskular langka lainnya (trombosis malformasi arterio-vena, telangiectasia kapiler), glioma (astrositoma atau oligodendroglioma berdiferensiasi rendah) dan metastasis melanoma.

MRI angioma kavernosa

Angioma kavernosa mewakili sekitar 1% dari semua lesi vaskular intrakranial dan 15% malformasi serebrovaskular. Dengan perkembangan dan pengenalan MRI, angioma kavernosa telah menjadi malformasi vaskular otak yang paling sering terdeteksi. Dalam studi awal tentang bahan otopsi, frekuensi kemunculannya adalah 0,02-0,53%. Dengan penggunaan MRI, frekuensi kemunculan formasi yang mirip dengan hemangioma kavernosa adalah 0,39-0,9%, dan deteksi dengan MRI formasi asimptomatik yang sebelumnya tidak teridentifikasi meningkatkan frekuensinya menjadi 0,45-0,9%.

Pada MRI, angioma kavernosa parenkim diwakili oleh tipe “popcorn” yang khas, digambarkan dengan jelas, dengan batas datar. Bagian dalam diwakili oleh beberapa fokus sinyal dari berbagai intensitas, yang sesuai dengan perdarahan pada berbagai tahap resolusi.

Tanda-tanda MRI dari angioma kavernosa. Angioma kavernosa besar pada lobus frontal kanan dan lobus oksipital kiri pada bagian aksial berbobot T1. Dalam dua formasi volumetrik heterogen ini, terdapat struktur retikular dari bagian sentral dengan bagian bergantian dari intensitas sinyal tinggi dan rendah, dikelilingi oleh tepi hipointensif dari hemosiderin.

Hematoma segar yang mengandung deoksihemoglobin bersifat intensif pada gambar T1 dan secara signifikan hipointense pada gambar T2. Hematoma subakut yang mengandung methemoglobin ekstraseluler adalah hiperintens pada kedua gambar T1 dan T2 karena efek paramagnetik yang diberikan oleh methemoglobin.

Unsur-unsur berserat menengah ditandai oleh sinyal hypointense lemah pada gambar T1 dan T2, karena mengandung kalsifikasi dan hemosiderin. Bagian dalam heterogen dari formasi dikelilingi oleh tepi hemosiderin, yang memiliki intensitas rendah pada gambar T1-weighted. Hipointensitas pelek ini menjadi lebih jelas, menyerupai halo, pada gambar T2 dan gambar dalam mode gradien gema karena sensitivitas yang lebih tinggi dari urutan ini terhadap perubahan medan magnet.

Gambar MRI aksial dalam mode gradien gema memungkinkan untuk visualisasi yang lebih baik dari angioma kavernosa besar di lobus oksipital frontal kanan dan kiri. Pelek hemosiderin disajikan dalam bentuk halo karena meningkatnya kerentanan magnetik hemosiderin.

Kavernoma kecil muncul pada gambar T1 dan T2 sebagai nodul intensitas rendah.

Formasi ukuran kecil lebih baik divisualisasikan dalam gambar dalam mode gradien gema karena peningkatan kepekaan terhadap perubahan medan magnet, yang merupakan karakteristik dari rangkaian pulsa tersebut. Itu juga menunjukkan bahwa dalam gambar berturut-turut dalam mode gradien gema, formasi titik kecil lebih baik divisualisasikan sebagai waktu gema memanjang; Data ini menunjukkan bahwa formasi tersebut mengandung zat paramagnetik.

Beberapa titik kecil bilateral dan fokus intensitas rendah bulat dalam materi putih periventrikular dan subkortikal divisualisasikan pada gambar MRI dalam mode gradien gema. Lesi terbesar divisualisasikan dalam materi putih periventrikular lobus frontal anterior ke tanduk anterior (frontal) ventrikel lateral kiri dekat lutut corpus callosum. Beberapa fokus dengan ukuran lebih kecil terlihat anterior dan posterior darinya.

Dalam gambar yang diambil dengan angiografi waktu terbang, methemoglobin di pusat malformasi kavernosa mungkin menyerupai darah yang bergerak. Namun, fase-kontras MR-angiogram selanjutnya diperoleh dengan memasang laju aliran darah rendah selama pengkodean (10-20 cm / dt), aliran darah atau vaskularisasi patologis tidak divisualisasikan, yang menghilangkan kerusakan vaskular.

Biasanya, angioma kavernosa tidak memiliki efek volumetrik pada jaringan di sekitarnya dan tidak menyebabkan edema, juga tidak memiliki arteri makan atau vena yang mengering, kecuali jika dikaitkan dengan malformasi vaskuler serupa lainnya. Angioma kavern sering dihubungkan dengan malformasi vena, yang ditandai dengan adanya vena yang menguras. Dalam kasus campuran seperti itu, angiografi standar dapat membantu.

Gambar T2-weighted dari pons dari pons.

Oleh malformasi gua, terdeteksi pada MRI meliputi malformasi lainnya tersembunyi vaskular (trombosis AVM / aneurisma, telangiectasia kapiler), perdarahan pada tumor primer atau sekunder (metastasis melanoma, koriokarsinoma, tiroid atau kanker ginjal), angiopati amiloid, pengobatan, atau infeksi primer (toksoplasmosis atau sistiserkosis), perdarahan multipel yang terkait dengan kerusakan sistem darah (koagulasi intravaskular diseminata, leukemia), serta efek kerusakan aksonal difus Eniya.

Angiografi untuk angioma kavernosa

Secara umum, diyakini bahwa malformasi kavernosa tidak terlihat selama angiografi, dan jika mereka divisualisasikan, tanda-tanda mereka sangat tidak spesifik. Dalam diagnosis MRI kavernosa, sepenuhnya digantikan angiografi standar. Namun, jika formasi dikaitkan dengan jenis malformasi vaskular lain, yang diamati pada 30% pasien dengan angioma vena, karakteristik MR-nya menjadi lebih kompleks dan kurang spesifik. Pada pasien seperti itu, angiografi berguna untuk klarifikasi yang lebih rinci tentang sifat pendidikan.

Sebagian besar malformasi kavernosa (37-48%) muncul pada angiogram avaskular sebagai massa avaskular. Karena aliran darah yang sangat rendah di dalam malformasi, hasil dari arteriografi seringkali menjadi normal. Jika formasi cukup besar atau berhubungan dengan hematoma, efek volume (efek massa) pada pembuluh yang berdekatan dapat dicatat. Malformasi non-vaskular bebas angiogram disebabkan oleh penjepitan atau penghancuran pembuluh darah karena perdarahan, trombosis, serta ukuran kecil pembuluh yang menghubungkan rongga sinusoidal dengan pembuluh parenkim normal perifer, yang memastikan aliran darah pada umumnya rendah. Jika ukuran formasi kecil, dan jika tidak berhubungan dengan hematoma, maka 20-27% dari angiogram tersebut akan normal. Pada suntikan pertama agen kontras, perluasan kapiler mungkin tidak divisualisasikan; jika injeksi kontras diulangi, volume yang lebih besar, dan angiogram dievaluasi setelah menunggu lebih lama, maka pelebaran kapiler lebih baik divisualisasikan. Bagaimanapun, ini adalah fenomena radiologis non-spesifik yang mungkin menjadi ciri dari banyak kondisi lainnya.

Calon Ilmu Kedokteran, anggota Masyarakat Ahli Radiologi Eropa

Terapi untuk angioma kavernosa otak

Angioma otak adalah tumor jinak yang sangat berbahaya bagi kesehatan. Angioma kavernosa (kavernosa) disebabkan oleh proses patologis di pembuluh otak.

Untuk alasan yang tidak diketahui oleh dokter, formasi spesifik terbentuk dalam pembuluh darah, dari beberapa milimeter hingga beberapa sentimeter dengan diameter, yang diisi dengan darah atau tetap kosong. Kamera unik ini disebut gua. Lokalisasi rongga dapat ditemukan di bagian manapun dari otak.

Angioma kavernosa otak menyebabkan gangguan aliran darah dan melemahnya dinding pembuluh darah yang terkena, akibatnya kemungkinan perdarahan intraserebral meningkat.

Penyebab angioma kavernosa

Dalam kebanyakan kasus, angioma kavernosa adalah cacat bawaan dan disebabkan oleh faktor keturunan. Selama penelitian, dimungkinkan untuk mengidentifikasi gen yang bertanggung jawab untuk pembentukan formasi ini. Penyebab angioma yang didapat masih belum diketahui oleh dokter dan dijelaskan oleh berbagai teori, tidak ada yang telah sepenuhnya terbukti.

Gejala penyakitnya

Salah satu bahaya utama yang ditimbulkan oleh penyakit ini dalam dirinya sendiri adalah perjalanan tanpa gejala yang ditandai atau manifestasi karakteristik dari penyakit neurologis lainnya. Gejala penyakit tergantung pada lokalisasi kavernoma.

Manifestasi fokal tercermin dalam kerja organ dan sistem yang bertanggung jawab atas pusat otak dan di mana malformasi kavernosa berada. Di antara gejala otak perhatikan hal berikut:

  • sakit kepala berulang, ditandai dengan peningkatan bertahap dan tidak setuju dengan bekam medis;
  • kebisingan, dengung, dering di telinga
  • kejang epilepsi disertai dengan kontraksi otot;
  • disfungsi persepsi - visual, pendengaran, penciuman;
  • gangguan perhatian, kurangnya kemampuan berkonsentrasi, gangguan memori;
  • inkoordinasi, ketidakmampuan untuk menjaga keseimbangan saat berjalan;
  • mati rasa anggota badan, paresis hingga lumpuh total;
  • gangguan bicara.

Dalam kebanyakan kasus, perkembangan tumor terjadi tanpa adanya gejala yang jelas dan terdeteksi hanya selama pemeriksaan khusus untuk alasan lain.

Bentuk penyakitnya

Bergantung pada bagian otak mana angioma muncul dan pusat otak mana yang terpengaruh secara mekanis selama pertumbuhan, angioma lobus frontal, temporal dan parietal, serta serebelum, diisolasi.

Angioma kavernosa pada lobus frontal, di samping gejala serebral, dapat memicu gangguan perilaku dan mental. Pasien menderita gangguan bicara dan memori, tidak mengontrol keterampilan motorik halus, tidak mengontrol tindakan mereka, dan tidak dapat memberikan penilaian objektif. Bergantung pada apakah angioma kavernosa lobus frontal terletak di sebelah kiri atau kanan, gejala berikut dapat terjadi:

Angioma kavernosa lobus frontalis kanan ditandai oleh aktivitas motorik dan bicara, pasien euforia, tidak menyadari penyakitnya, dan keadaan afektif dapat diamati.

Patologi lobus frontal kiri memberikan keadaan yang berlawanan - gerakan lambat hingga pingsan total, apatis, kurangnya keinginan untuk berbicara, pasien mengalami kesulitan dalam memilih kata-kata, tidak ingin melakukan kontak.

Angioma kavernosa pada lobus temporal menyebabkan gangguan pendengaran dan gangguan alat vokal. Ketika dilokalisasi di lobus temporal kanan, angioma memengaruhi kemampuan pasien untuk memahami asal suara dan mengenali suara. Angioma kavernosa dari lobus temporal kiri mengurangi kemampuan persepsi pendengaran terhadap pembicaraan orang lain, dan juga memicu hilangnya kontrol atas ucapan seseorang.

Patologi lobus parietal ini menyebabkan gangguan intelektual. Pasien kehilangan kemampuan untuk kesimpulan logis yang paling sederhana, dan tidak dapat memecahkan contoh matematika dasar.

Angioma kavernosa pada daerah medial hemisfer serebelar mempengaruhi fungsi motorik tubuh. Koordinasi gerakan terganggu, ketidakmampuan posisi tubuh yang diterima muncul, kejang, nistagmus, dan gangguan fungsi bicara dapat terjadi.

Konsekuensi penyakit

Penyakit ini benar-benar tidak dapat diprediksi. Seseorang dapat tetap dalam ketidaktahuan selama bertahun-tahun tentang keberadaan patologi pembuluh darah di otaknya. Bahkan dalam kasus-kasus di mana penyakit didiagnosis, seringkali tidak memiliki manifestasi klinis, dan orang tersebut hidup normal.

Orang dengan diagnosis ini perlu menjalani pemeriksaan rutin untuk mengontrol perilaku tumor, karena dapat mulai berkembang kapan saja dan menyebabkan komplikasi berbahaya.

Konsekuensi dari penyakit ini sangat tergantung pada bagian otak mana yang dipengaruhi oleh tumor, seberapa besar itu dan seberapa cepat ia tumbuh. Kurangnya perawatan menyebabkan pecahnya dinding pembuluh darah, dan sebagai hasilnya, pendarahan ke dalam rongga otak. Pasokan darah dari kedua divisi dan otak dapat terganggu, yang mengarah pada kematian.

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis yang akurat, kedokteran modern memiliki fitur-fitur berikut:

  • MRI Metode yang paling efektif dan akurat untuk mendeteksi angioma kavernosa adalah pencitraan resonansi magnetik. Diagnostik semacam itu memberikan akurasi seratus persen. Dalam kasus di mana diagnosis akhir sulit dilakukan karena ukuran tumor yang kecil, MRI adalah satu-satunya cara. Dan juga, MRI digunakan untuk pemeriksaan pasca operasi pasien dengan lokalisasi tumor di area otak.
  • Traktografi digunakan dalam kasus-kasus di mana angioma terletak dalam, dan diperlukan untuk merencanakan jalannya operasi, menghitung dosis zat radioaktif ketika menggunakan metode pengobatan stereotactic.
  • Angiografi bukan metode yang efektif untuk mempelajari angioma, tetapi digunakan untuk membedakan aneurisma dan kavernoma.
  • Computed tomography memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi tumor individu yang tidak terdeteksi menggunakan angiografi. Sangat sulit untuk menegakkan diagnosis yang akurat selama computed tomography, metode ini hanya cocok untuk mendeteksi perdarahan kavernosa.

Perawatan

Karena bahaya penyakit dan komplikasi dalam bentuk pendarahan di otak, pasien dalam banyak kasus ditawari pengangkatan angioma kavernosa. Kedokteran modern memiliki banyak alat untuk menghilangkan tumor jinak dari otak.

Intervensi bedah

Perawatan yang paling efektif adalah operasi pengangkatan angioma kavernosa. Tugas utama dokter yang merawat adalah menentukan seberapa tepat intervensi bedah pada tahap penyakit saat ini. Karena fakta bahwa angioma adalah pembentukan jinak dan tidak memberikan metastasis, bahaya utamanya terletak pada kemungkinan perdarahan intraserebral.

Dalam kasus di mana pasien memiliki epilepsi sebagai salah satu gejala penyakit, diperlukan operasi untuk mengangkat angioma. Tetapi juga indikasi untuk operasi adalah kasus-kasus berikut:

  • angioma kavernosa terletak dekat dengan permukaan, disertai dengan perdarahan dan menyebabkan kram;
  • angioma kavernosa besar atau rentan terhadap pertumbuhan yang cepat;
  • Angioma terlokalisasi di lapisan dalam, secara intensif mempengaruhi pusat otak yang penting dan dimanifestasikan oleh gangguan neurologis yang parah.

Pembedahan dapat dikontraindikasikan pada mereka yang berusia tua, atau pada mereka yang memiliki beberapa angioma kavernosa.

Metode radiosurgical

Metode ini mirip dengan operasi, tetapi kurang efektif. Ini lebih aman dibandingkan dengan pembedahan dan direkomendasikan dalam kasus-kasus di mana intervensi pembedahan tidak dimungkinkan karena sejumlah alasan.

Angioma dihancurkan oleh paparan sinar yang sempit. Dengan metode paparan ini, jaringan di sekitarnya tidak tersentuh, dan tidak ada efek samping, seperti ketika menerapkan terapi radiasi. Daerah yang terkena terkena radiasi pengion menggunakan alat khusus selama satu jam, durasi kursus sekitar lima hari. Penggunaan metode ini di hadapan pasien dengan gejala epilepsi dapat secara signifikan mengurangi jumlah kejang.

Sebagai terapi tambahan, dokter menggunakan metode berikut:

  • Skleroterapi adalah cara untuk mengurangi ukuran tumor dengan memasukkan ke dalam area lokalisasi angioma suatu zat khusus yang menyumbat pembuluh yang terkena;
  • Terapi hormon adalah cara untuk menghentikan pertumbuhan tumor yang cepat dengan memberikan obat hormonal;
  • Pengangkatan laser - metode ini cocok untuk pengelupasan angioma secara bertahap, digunakan dalam kasus lokalisasi permukaan tumor dan secara signifikan dapat mengurangi risiko jaringan parut.

Tindakan pencegahan

Dalam kasus patologi bawaan, profilaksis tidak berguna, karena kelainan genetik tidak dapat dihilangkan pada tahap pengembangan obat saat ini. Dalam kasus lain, dokter merekomendasikan untuk mematuhi aturan umum merawat kapal:

  • mempertahankan tekanan darah normal;
  • nutrisi seimbang, kurang kelebihan berat badan;
  • penghentian merokok dan penyalahgunaan alkohol;
  • menjaga kadar kolesterol dalam norma;
  • kontrol gula;
  • menjaga kenyamanan emosional;
  • tidak dapat diterimanya dari aktivitas fisik yang berlebihan dan hipodinamik.

Anda harus memantau kesehatan Anda dengan cermat. Ketika tanda-tanda pertama dari gangguan pada sistem saraf pusat muncul, seperti pusing berulang dan sakit kepala, masalah dengan sensitivitas ekstremitas, gangguan fungsi visual dan pendengaran, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter, ahli saraf atau ahli kanker.

Ramalan

Angioma kavernosa adalah tumor jinak, dan prognosis untuk deteksi tepat waktu dan pengobatan yang tepat adalah positif. Penyakit ini berhasil diobati, dan setelah operasi dan radiosurgery pasien dalam kebanyakan kasus kembali ke kehidupan normal.

Angioma otak: gejala, pengobatan

Angioma adalah tumor jinak yang tumbuh dari sel-sel darah atau pembuluh limfatik. Dari luar, neoplasma seperti itu terlihat seperti kusut pembuluh yang kusut. Ini dapat memiliki ukuran yang berbeda (dari beberapa milimeter hingga beberapa sentimeter), dengan tingkat kepenuhan yang berbeda dan terletak di organ yang berbeda atau secara subkutan.

Angioma juga bisa terbentuk di otak. Kadang-kadang tumor ini tidak menunjukkan diri mereka sendiri, mereka tidak berbahaya dan seseorang bahkan mungkin tidak menyadari keberadaan mereka. Namun, seringkali, terlepas dari kualitasnya yang baik, angioma merupakan bahaya signifikan bagi pasien. Neoplasma ini rentan terhadap perdarahan dan dapat menekan jaringan otak, mempengaruhi kerja ini dan organ-organ lainnya.

Pada artikel ini kami akan memperkenalkan Anda pada penyebab, jenis, gejala, metode diagnosis dan pengobatan angioma otak. Informasi ini akan membantu untuk mengetahui gejala yang mengganggu pada waktunya, dan Anda akan dapat menghubungi dokter untuk menyusun rencana perawatan yang efektif.

Alasan

Sejauh ini, penyebab perkembangan tumor tersebut belum sepenuhnya dipahami. Menurut statistik, anak-anak adalah yang paling rentan terhadap penampilan neoplasma vaskular di otak, dan fakta ini dijelaskan oleh ketidakdewasaan organ dan sistem internal mereka.

Pada 95% kasus, angioma otak bersifat bawaan dan berkembang sebagai akibat dari beberapa kelainan genetik. Sisanya 5% disebabkan oleh lesi infeksi pada pembuluh darah otak atau akibat dari cedera. Terutama sering, angioma terbentuk setelah cedera kepala parah.

Selain itu, para ilmuwan menyarankan bahwa berbagai penyakit serius (seperti sirosis hati) atau tumor dengan onkogenitas tinggi yang berkembang di organ lain dapat memicu perkembangan neoplasma vaskular tersebut.

Semua alasan di atas dapat menyebabkan munculnya angioma tunggal, dan mengarah pada pengembangan angiomatosis (pembentukan beberapa tumor).

Mekanisme perkembangan angioma

Biasanya, pembuluh arteri pertama kali dibagi menjadi arteriol yang lebih kecil, yang kemudian bercabang menjadi pembuluh darah yang lebih kecil, kapiler. Mereka menyebar sebagai jaringan dan kemudian membentuk venula dan vena.

Pada angioma, pemisahan pembuluh darah yang serupa tidak terjadi, dan arteri segera masuk ke pembuluh darah. Pembentukan aliran darah yang tidak normal menyebabkan sirkulasi darah terganggu pembuluh patologis “mencuri” jaringan pembuluh darah normal dan otak tidak menerima nutrisi yang cukup. Akibatnya, muncul gejala neurologis tertentu, manifestasinya tergantung pada lokasi angioma di satu atau beberapa area lain di otak. Selain itu, ketika ukuran besar tercapai, tumor menekan jaringan organ vital ini dan mengganggu fungsinya.

Jenis angioma otak

Tergantung pada strukturnya, jenis angioma ini dibedakan:

  • kapiler - terbentuk dari jaringan kapiler kecil;
  • vena - terdiri dari pembuluh yang dikumpulkan dalam bola, membentuk batang vena yang diperluas;
  • Cavernous - adalah kumpulan pembuluh patologis dan terdiri dari satu set gua berisi darah (rongga), dipisahkan satu sama lain oleh trabekula (membran).

Angioma vena otak mungkin tidak menampakkan diri, dan seseorang mungkin tidak menyadari kehadirannya sampai tahun-tahun yang lebih lanjut. Dalam beberapa kasus, mereka menunjukkan gejala-gejala tertentu, tetapi lebih sering risiko pecahnya mereka relatif rendah.

Angioma kavernous lebih berbahaya. Dinding mereka sangat tipis dan lemah sehingga pertumbuhan baru selalu rentan pecah. Berbagai situasi dapat memicu komplikasi seperti: stres, gerakan tiba-tiba (memiringkan kepala, melompat, dll.), Hipertensi arteri, aktivitas fisik (bahkan tidak signifikan). Menurut statistik, sekitar setiap pasien ketiga dengan angioma kavernosa pada tahap tertentu perkembangannya adalah pendarahan otak.

Bergantung pada lokalisasi angioma, para ahli paling sering membagi mereka menjadi beberapa jenis berikut:

  • cerebellar angioma;
  • angioma lobus frontal;
  • angioma lobus temporal;
  • angioma lobus parietal.

Gejala

Untuk beberapa waktu, angioma otak tidak menunjukkan gejala. Namun, ketika ukuran tertentu tercapai, jaringan tumor mulai menekan otak dan menyebabkan munculnya tanda-tanda tertentu dari fungsi abnormal. Dalam kasus terburuk, neoplasma secara signifikan dapat memenuhi sampai melimpahi dengan darah dan menyebabkan pecahnya dinding pembuluh patologis. Dalam kasus seperti itu, gambaran klinis perdarahan otak akan muncul.

Anda dapat mencurigai adanya neoplasma semacam itu dengan alasan berikut:

  • sakit kepala - menekan, sakit, kusam, berdenyut, konstan atau dengan meningkatnya intensitas;
  • perasaan tidak nyaman di kepala;
  • pusing;
  • tinitus;
  • kejang dan kejang;
  • serangan mual dan muntah;
  • gangguan penglihatan;
  • gangguan bicara;
  • kelumpuhan dan paresis;
  • gaya berjalan mengejutkan;
  • gangguan koordinasi;
  • pelanggaran rasa dan bau;
  • gangguan memori, gangguan berpikir dan perhatian.

Variabilitas dan tingkat keparahan gejala tergantung pada jenis, ukuran angioma dan area lokalisasi.

Angioma kapiler

Tumor seperti itu hampir selalu tanpa gejala, dan hanya dalam kasus yang jarang menyebabkan perdarahan kecil.

Angioma vena

Untuk pertama kalinya bentukan-bentukan seperti itu di otak memanifestasikan diri sebagai sakit kepala. Agak kemudian, gejala-gejala berikut muncul:

  • pusing;
  • gangguan sensitivitas kulit;
  • kejang-kejang;
  • mual dan muntah;
  • kejang epilepsi (kadang-kadang).

Angioma kavernosa

Jenis angioma otak ini adalah yang paling berbahaya, dan karenanya sering disebut "bom waktu". Ketika ukuran tertentu tercapai, tumor memanifestasikan dirinya sebagai gejala gangguan sirkulasi darah otak dan kompresi jaringan otak, dan penipisan dinding pembuluh darahnya selalu merupakan ancaman pendarahan di jaringan otak.

Angioma kavernosa otak yang paling umum memanifestasikan dirinya dengan gejala-gejala ini:

  • meningkatkan sakit kepala, tidak diatasi dengan penggunaan analgesik;
  • mual dan muntah;
  • kebisingan dan tinitus;
  • pelanggaran bau, rasa, penglihatan;
  • kemunduran perhatian;
  • gangguan berpikir;
  • paresis dan kelumpuhan lengan dan kaki;
  • kejang epilepsi (kadang-kadang).

Komplikasi yang paling berbahaya dari tumor tersebut adalah pecahnya lubang gigi dan pendarahan otak berikutnya. Jika perdarahan seperti itu telah diamati, risiko kekambuhannya meningkat secara signifikan.

Pada stadium lanjut, angioma kavernosa dapat menyebabkan gangguan kesadaran, peningkatan episode kejang kejang, dan terjadinya kelumpuhan anggota tubuh atau bagian tubuh. Dan pendarahan berulang secara signifikan meningkatkan risiko kematian pasien.

Gejala angioma tergantung pada lokasi

Gejala angioma lainnya tergantung pada area mana dari otak yang diperas.

Lobus frontal

Bagian-bagian otak ini bertanggung jawab atas kemungkinan menguasai berbagai keterampilan, mengambil inisiatif, kemampuan untuk menganalisis situasi dan membuat keputusan. Dengan lokalisasi angioma, pasien muncul gangguan aktivitas otak berikut:

  • kehilangan kontrol bicara;
  • berkurangnya perhatian;
  • gangguan berpikir;
  • distorsi harga diri;
  • kurangnya keinginan dan motivasi.

Ketika angioma terletak di lobus frontal kanan pasien, ada perubahan perilaku dan ada kurangnya kesadaran tindakan, depresi suasana hati dan penurunan kinerja mental.

Lobus parietal

Dengan kekalahan bagian-bagian otak ini, pasien muncul gejala-gejala seperti:

  • hilangnya sensitivitas nyeri;
  • mengubah atau melengkapi distorsi sensitivitas suhu;
  • pelanggaran persepsi taktil.

Kadang-kadang lokalisasi angioma menyebabkan hilangnya kemampuan untuk memahami dan memahami teks bacaan. Gejala-gejala tumor ini menunjukkan kerusakan parah pada pusat bicara.

Otak kecil

Di otak kecil, hemisfer kiri dan kanan terisolasi.

Jika angioma terlokalisasi di hemisfer kiri, gejala-gejala berikut muncul:

  • perubahan gaya berjalan;
  • pusing;
  • ketidakkonsistenan dalam aksi otot rangka;
  • gerakan osilasi mata frekuensi tinggi (nystagmus).

Jika angioma terlokalisasi di belahan kanan, gejala-gejala berikut muncul:

  • anggota badan gemetar ketika mencoba melakukan gerakan;
  • gerakan dan bicara lambat;
  • penampilan ucapan yang dipindai;
  • ubah tulisan tangan.

Lobus temporal

Angioma seperti itu bisa tanpa gejala untuk waktu yang lama. Kemudian, tergantung pada area kompresi, pasien mungkin mengalami gejala berikut:

  • kejang kejang;
  • kejang psikomotorik;
  • halusinasi (visual, suara, rasa, penciuman);
  • gangguan bicara;
  • cacat bidang visual.

Lobus oksipital

Ketika angioma terlokalisasi di lobus oksipital dapat mengalami gejala berikut:

  • cacat bidang visual;
  • kejang epilepsi dengan aura visual anterior (kilatan cahaya).

Diagnostik

Pada tahap awal, angioma otak biasanya tidak menunjukkan gejala dan terdeteksi secara acak ketika memeriksa otak untuk penyakit lain. Dokter mungkin mencurigai adanya tumor tersebut, dengan fokus pada keluhan pasien, yang muncul ketika neoplasma bertambah besar dalam ukuran dan kompresi jaringan otak.

Metode pemeriksaan instrumental berikut mungkin ditentukan untuk diagnosis dan penentuan taktik pengobatan:

  • MRI (dengan kontras);
  • CT scan (dengan dan tanpa kontras);
  • angiografi.

Perawatan

Saat mendeteksi angioma otak, pasien hampir selalu disarankan untuk mengangkatnya melalui pembedahan. Sebelum intervensi, pasien diberi resep obat untuk menghilangkan berbagai gejala tumor: obat penenang, obat penghilang rasa sakit, dan agen vaskular. Hanya dalam beberapa kasus dengan angioma vena, yang asimptomatik dan tidak rentan terhadap pertumbuhan yang cepat, dokter dapat merekomendasikan pengamatan apotik dari patologi kepada pasien. Jika tumor tidak tumbuh, maka pembedahan mungkin tidak dilakukan.

Berbagai jenis intervensi bedah dapat dilakukan untuk menghilangkan angioma:

  • pengangkatan angioma - operasi dilakukan dengan cara tradisional dan terdiri dari eksisi akumulasi vaskular;
  • sclerosis dari kumparan vaskular - obat sclerosant dimasukkan ke dalam lumen pembuluh tumor melalui kateter, dan itu "menyegel" pembuluh patologis;
  • embolisasi kumparan vaskular - teknik invasif minimal ini terdiri dari memasukkan heliks platinum atau cairan embolisat melalui kateter ke dalam lumen pembuluh, yang, setelah dimasukkan, menyumbat pembuluh patologis dan menonaktifkannya dari sirkulasi umum;
  • Pisau gamma - operasi radiosurgis non-invasif seperti itu tanpa membuka tengkorak dilakukan dengan menggunakan instalasi khusus, melenyapkan tumor vaskular dengan sinar radiasi gelombang radio;
  • Cyber ​​Knife - teknik radiosurgis non-invasif ini juga dilakukan dengan menggunakan pengaturan khusus yang bekerja pada jaringan tumor dengan sinar radiasi dosis lemah di berbagai sudut;
  • Angioplasti - intervensi minimal invasif terdiri dari implantasi stent dan balon untuk mengembalikan sirkulasi otak normal.

Pilihan satu atau lain metode perawatan bedah angioma otak ditentukan oleh ketersediaan tumor dan indikasi klinis lainnya yang diidentifikasi selama pemeriksaan pasien. Saat ini, dalam perawatan tumor semacam itu, ahli bedah lebih menyukai teknik invasif minimal atau radiosurgical mereka memberikan dampak minimal pada jaringan di sekitarnya dan secara signifikan memfasilitasi rehabilitasi pasien setelah operasi.

Perhatian khusus dalam pengobatan angioma otak layak metode bedah stereotactic - Gamma dan Cyber ​​Knife. Intervensi semacam itu adalah non-invasif, mungkin di daerah yang paling sulit dijangkau di otak, dan memungkinkan untuk mempengaruhi jaringan tumor dengan presisi tinggi, menyebabkan penghapusan pembuluh darah.

Angioma otak adalah tumor jinak. Namun, kehadiran mereka jauh dari selalu tidak berbahaya, karena mereka dapat menyebabkan kompresi jaringan otak yang signifikan, munculnya gejala yang secara signifikan mengganggu kualitas hidup pasien, dan pendarahan ke otak. Tumor semacam itu hanya bisa diangkat melalui pembedahan. Kadang-kadang, dengan ukuran tumor yang kecil dan risiko pecah yang rendah, pengamatan apotik tentang pertumbuhan neoplasma dapat ditawarkan kepada pasien.

Gejala dan pengobatan angioma otak

Angioma otak adalah pertumbuhan jinak yang terbentuk ketika pembuluh darah dan arteri tumbuh dan kusut. Nama lain untuk penyakit ini adalah hemangioma, malformasi vaskular. Angioma terlihat seperti kusut pembuluh darah dan bisa berukuran berbeda. Diagnosis patologi pada pria dewasa dan wanita dewasa, dan pada anak-anak. Node bisa tunggal atau ganda.

Angioma di otak ukuran kecil tidak memanifestasikan diri dengan cara apa pun, dan seseorang bahkan mungkin tidak tahu tentang keberadaan mereka. Tetapi tumor jenis ini berbahaya, menyebabkan komplikasi seperti kompresi jaringan otak, pendarahan. Karena itu, ketika mendiagnosis angioma, seseorang harus secara teratur menjalani pemeriksaan profilaksis yang akan memungkinkan untuk memantau keadaan neoplasma dan jaringan-jaringan organ yang terkena.

Bergantung pada bagian mana dari patologi otak yang terjadi, angioma serebral dari lobus parietal, frontal, temporal, frontal, serta simpul belahan otak kanan atau kiri otak kecil dibedakan. Gambaran klinis secara langsung tergantung pada lokasi neoplasma.

Dokter membedakan jenis angioma otak berikut ini:

  • kapiler - terdiri dari pembuluh darah kecil;
  • vena - pembuluh darah membentuk batang vena yang diperluas;
  • cavernous - pembuluh patologis terjalin, membentuk rongga yang diisi dengan darah, yang dipisahkan satu sama lain oleh membran.

Alasan

Penyebab angioma otak tidak sepenuhnya dipahami oleh para ilmuwan. Statistik menunjukkan bahwa anak-anak lebih rentan terhadap munculnya tumor tersebut. Ini disebabkan oleh ketidakdewasaan organ dan sistem mereka.

Seringkali angioma adalah kelainan bawaan yang berkembang dengan berbagai kelainan genetik. 5% dari segel vaskular terjadi sehubungan dengan lesi infeksi pada pembuluh otak atau cedera.

Hemangioma yang didapat dari otak sering diamati setelah cedera otak traumatis.

Patogenesis penyakit ini cukup rumit, tetapi singkatnya dapat direpresentasikan sebagai berikut:

  1. Arteri yang sehat dibagi menjadi arteriol yang lebih kecil, yang pada gilirannya dibagi menjadi kapiler dan bergabung menjadi vena.
  2. Ada pelanggaran sirkulasi darah, karena darah mulai didistribusikan ke pembuluh lain (rusak).

Bahaya utama angio adalah kecenderungan mereka untuk pendarahan, jadi penting untuk mendiagnosis dan merawat formasi ini secara tepat waktu.

Gejala

Seperti yang sudah disebutkan, pada tahap awal perkembangan angioma otak tidak menunjukkan gejala. Tetapi para ahli mengidentifikasi tanda-tanda umum berikut yang mungkin menunjukkan simpul vaskular:

  1. Sakit kepala di pagi hari. Rasa sakitnya sering meledak, menekan mata dan tidak memiliki lokasi yang tepat.
  2. Mual dan muntah. Gejala ini tidak berhubungan dengan asupan makanan dan dikombinasikan dengan cephalgia.
  3. Pusing. Diamati dengan tekanan tumor pada meninges.
  4. Penglihatan kabur dan penglihatan ganda.
  5. Gangguan jiwa. Menangis, emosi berlebihan, susah tidur, depresi atau keadaan hipomanik.
  6. Hilangnya kesadaran sementara.
  7. Kejang (ditandai pada 30% kasus).

Jika angioma otak terletak di lobus frontal, maka pasien mengalami gangguan memori dan bicara. Ketika tumor terletak di sisi kanan, motorik dan aktivitas bicara pasien diamati, dan dalam pengaturan sisi kiri, gerakannya lambat, pasien apatis, tidak memiliki keinginan untuk berbicara.

Ketika angioma temporal, alat bicara terganggu, dan gangguan pendengaran dimungkinkan. Ketika simpul parietal menderita kecerdasan. Seseorang kehilangan kemampuan untuk berpikir secara logis dan memecahkan masalah aritmatika dasar. Disfungsi motorik tubuh terjadi dengan angioma belahan otak kecil, koordinasi terganggu, dan kejang-kejang muncul.

Angioma vena otak

Fitur angioma vena otak:

  • terletak di sepanjang pembuluh;
  • dinding pembuluh darah dipadatkan di daerah neoplasma;
  • ukuran angioma vena dapat meningkat tanpa alasan yang jelas;
  • pelebaran pembuluh darah diamati;
  • tumor diisi dengan darah;
  • ada kesamaan dengan neoplasma nodal;
  • lesi mungkin beberapa.

Angioma vena otak dapat terjadi di bagian mana pun dari organ yang terkena. Dengan perkembangan penyakit, gejala aktif berkembang dan tumbuh. Pertama-tama, pasien mengeluh sakit kepala dan pusing. Juga mengamati:

  1. Kebisingan dan beban di kepala.
  2. Mual dan muntah.
  3. Masalah penglihatan.
  4. Sering pingsan.
  5. Gangguan fungsi bicara.
  6. Mengubah preferensi rasa.
  7. Tingkat kecerdasan menurun.
  8. Penyakit kardiovaskular berkembang.

Dengan perkembangan aktif angioma vena, disfungsi semua organ sensorik terjadi, terjadi depresi.

Angioma kavernosa otak

Angioma kavernosa pada otak sering bersifat herediter. Ini adalah bentuk patologi yang paling berbahaya, yang sering memicu komplikasi serius. Gambaran klinis yang menyertai segel pembuluh darah jenis ini:

  • kejang mirip dengan kejang epilepsi;
  • sakit kepala yang analgesik dan penghilang rasa sakit yang kuat tidak berhenti;
  • masalah dengan peralatan vestibular;
  • kelemahan, mati rasa, atau kelumpuhan sementara anggota badan;
  • mual dan muntah;
  • gangguan pendengaran, penglihatan, ingatan, kebingungan pikiran;
  • suara asing di kepala.

Angioma kavernous mirip dengan kista otak, sehingga diagnosis banding diperlukan untuk mengonfirmasi diagnosis.

Konsekuensi

Jika penyakit tidak diobati tepat waktu, maka kemungkinan komplikasi dapat terjadi. Yang paling berbahaya adalah:

  1. Pecahnya pembuluh darah dan pendarahan di jaringan otak.
  2. Gangguan peredaran darah.
  3. Perdarahan subaraknoid.
  4. Defisiensi nutrisi (yang dapat menyebabkan perubahan nekrotik).

Ketika mendiagnosis angioma vena, dokter memberikan prediksi yang menguntungkan, tetapi keberhasilan terapi tergantung pada:

  • usia pasien;
  • ukuran dan lokasi tumor;
  • ada atau tidak adanya hipertensi.

Pembengkakan pembuluh darah tidak selalu aman. Harus dipahami bahwa setiap neoplasma di otak dapat menyebabkan masalah serius.

Diagnostik

Untuk menentukan keberadaan angioma otak, Anda dapat menggunakan metode berikut:

  1. Angiografi. Ini adalah metode diagnostik x-ray yang menggunakan agen kontras. Persiapan khusus disuntikkan ke dalam arteri, yang menyoroti semua pembuluh dan arteri dalam gambar, yang memungkinkan mereka untuk mengidentifikasi akumulasi abnormal.
  2. CT (computed tomography). Ini adalah metode yang lebih modern yang memberikan informasi terperinci tentang keadaan jaringan dan pembuluh otak. CT juga dapat dilakukan menggunakan agen kontras.
  3. MRI Magnetic resonance tomography adalah metode penelitian yang paling akurat, karena difokuskan pada diagnosis patologi jaringan lunak.

Metode pengobatan

Dokter melakukan perawatan angioma otak terutama dengan metode bedah. Tetapi dengan ukuran tumor kecil, spesialis dapat menggunakan terapi pengobatan. Ini adalah kelegaan dari manifestasi gejala.

Obat dipilih tergantung pada kondisi umum pasien dan pelanggaran apa yang terjadi. Paling sering, dokter meresepkan obat untuk menurunkan tekanan darah untuk mencegah stroke hemoragik. Juga dalam rejimen terapeutik termasuk obat-obatan tonik dan sarana untuk meningkatkan sirkulasi otak.

Untuk meringankan pasien dari rasa sakit, obat-obatan penenang dan menenangkan dipilih secara individual.

Operasi untuk menghilangkan angioma otak dilakukan dengan beberapa cara. Dalam beberapa kasus, eksisi sederhana pleksus koroid sudah cukup. Intervensi semacam itu dimungkinkan ketika tumor terletak di permukaan otak. Dalam hal ini, ahli bedah akan dapat melakukan operasi tanpa risiko cedera pada struktur dan jaringan di dekatnya.

Ketika angioma terletak jauh di dalam otak, teknik pengangkatan berikut digunakan:

  • diathermoelectrocoagulation dan electrocoagulation, di mana bejana disegel;
  • pengerasan;
  • embolisasi;
  • angioplasti (sering digunakan pada angiome hemisfer serebral);
  • penghapusan laser;
  • cryotherapy.

Intervensi bedah ini rumit dan mahal, tetapi implementasinya terkait dengan risiko yang lebih kecil pada pasien, dibandingkan dengan metode klasik pengangkatan tumor.

Perawatan angioma otak dengan metode dan metode yang populer hanya dapat bersifat sekunder. Mustahil untuk menyembuhkan penyakit dengan bantuan pengobatan alternatif, tetapi sangat mungkin untuk meringankan gejalanya. Penting bahwa efek seperti itu dibahas secara rinci dengan dokter yang hadir dan dilakukan di bawah kendalinya.

Ramuan dan infus disiapkan dari ramuan berikut:

  1. Yarrow
  2. Hypericum
  3. Celandine
  4. Tansy.
  5. Apsintus.
  6. Pisang raja.
  7. Calendula.
  8. Herbal dengan efek sedatif dan analgesik.
  • memonitor level tekanan darah;
  • berhenti dari kebiasaan buruk (alkohol, tembakau, obat-obatan);
  • beragam dan rasional untuk dimakan;
  • tidak membiarkan aktivitas fisik yang berlebihan, tetapi tidak memimpin gaya hidup yang kurang aktif;
  • memantau kadar gula dan kolesterol;
  • cobalah untuk menghindari stres;
  • melacak berat;
  • wanita yang menggunakan kontrasepsi oral harus melaporkan ini ke dokter;
  • Tidak dianjurkan untuk menggunakan obat-obatan berdasarkan asam asetilsalisilat, karena mereka mengurangi viskositas darah dan dapat memberikan dorongan untuk pengembangan stroke hemoragik.

Pencegahan terjadinya penyakit ini tidak ada, karena sebagian besar adalah bawaan sejak lahir.

Angioma otak adalah neoplasma yang tidak pernah dapat mengganggu pasien sepanjang hidupnya, dan dapat menyebabkan pendarahan otak dan kematian.