Cara menguraikan kardiogram jantung

Pemeriksaan elektrokardiografi adalah metode diagnostik yang cukup sederhana dan efektif yang digunakan oleh ahli jantung di seluruh dunia untuk mempelajari aktivitas otot jantung. Hasil prosedur dalam bentuk grafik dan simbol digital, sebagai suatu peraturan, dikirim ke spesialis untuk analisis data lebih lanjut. Namun, dalam kasus, misalnya, tidak adanya dokter yang diperlukan, pasien memiliki keinginan untuk secara mandiri memecahkan kode indeks jantungnya.

Pra-decoding ECG membutuhkan pengetahuan tentang data dasar tertentu, yang, berdasarkan kekhususannya, masih jauh dari dikendalikan oleh semua orang. Untuk membuat perhitungan EKG yang benar dari jantung seseorang yang tidak terkait dengan obat-obatan, perlu untuk menjadi akrab dengan prinsip-prinsip dasar perawatan, yang digabungkan untuk kenyamanan dalam blok yang sesuai.

Pengantar elemen dasar kardiogram

Anda harus tahu bahwa penafsiran EKG dilakukan berkat aturan-aturan dasar dan logis yang dapat dipahami bahkan oleh orang biasa di jalanan. Untuk persepsi yang lebih menyenangkan dan santai, disarankan untuk mulai berkenalan pertama dengan prinsip decoding yang paling sederhana, secara bertahap pindah ke tingkat pengetahuan yang lebih kompleks.

Pita penandaan

Makalah, yang mencerminkan data tentang fungsi otot jantung, adalah pita lebar warna merah muda yang lembut dengan tanda "persegi" yang jelas. Segiempat yang lebih besar terbentuk dari 25 sel kecil, dan masing-masing sel, pada gilirannya, sama dengan 1 mm. Jika sel besar diisi dengan hanya 16 poin, untuk kenyamanan, Anda dapat menggambar garis paralel di sepanjang mereka dan mengikuti instruksi serupa.

Horisontal sel menunjukkan durasi detak jantung, dan vertikal - tegangan masing-masing segmen EKG (mV). 1 mm adalah 1 detik waktu (lebar) dan tegangan 1 mV (tingginya)! Aksioma ini harus selalu diingat selama seluruh periode analisis data, kemudian kepentingannya akan menjadi jelas bagi semua orang.

Gigi dan ruas

Sebelum melanjutkan ke nama bagian-bagian tertentu dari grafik bergerigi, ada baiknya berkenalan dengan aktivitas jantung itu sendiri. Organ berotot terdiri dari 4 kompartemen: 2 bagian atas disebut atria, dan 2 bagian bawah disebut ventrikel. Antara ventrikel dan atrium di setiap setengah jantung ada katup - katup, yang bertanggung jawab untuk menjaga aliran darah dalam satu arah: dari atas ke bawah.

Aktivitas ini dicapai karena impuls listrik yang bergerak melalui jantung sesuai dengan "jadwal biologis". Mereka dikirim ke segmen tertentu dari organ berongga menggunakan sistem bundel dan simpul, yang merupakan serat otot mini.

Kelahiran impuls terjadi di bagian atas ventrikel kanan - simpul sinus. Selanjutnya, sinyal masuk ke ventrikel kiri dan eksitasi dari bagian atas jantung diamati, yang direkam oleh gelombang P pada EKG: itu terlihat seperti cangkir terbalik yang lembut.

Setelah muatan listrik mencapai simpul atrioventrikular (atau simpul AV) yang terletak hampir di persimpangan keempat kantung otot jantung, "tip" kecil muncul pada kardiogram, ke bawah - ini adalah gelombang Q. Titik berikutnya di bawah simpul AV tujuan impuls adalah bundel-Nya, yang ditetapkan oleh pasak tertinggi R, antara lain, yang dapat direpresentasikan sebagai puncak atau gunung.

Setelah mengatasi separuh jalan, sebuah sinyal penting mengalir ke bagian bawah jantung, melalui apa yang disebut kaki cabang bundel, yang terlihat seperti tentakel gurita panjang yang merangkul ventrikel. Konduksi impuls sepanjang proses percabangan balok tercermin dalam gelombang S, alur dangkal di kaki kanan R. Ketika impuls menyebar ke ventrikel di sepanjang kaki bundel-Nya, mereka berkurang. Gelombang T terakhir nokturnal menandai pemulihan (istirahat) jantung sebelum siklus berikutnya.

Sebelum gigi utama ke-5 pada EKG, Anda dapat melihat tonjolan persegi panjang, Anda tidak perlu takut, karena itu adalah kalibrasi atau sinyal kontrol. Di antara gigi ada bagian horizontal - segmen, misalnya, S-T (dari S ke T) atau P-Q (dari P ke Q). Untuk pernyataan indikatif pernyataan diri sendiri perlu mengingat hal seperti kompleks QRS - kombinasi gigi Q, R dan S, merekam pekerjaan ventrikel.

Gigi yang naik di atas garis isometrik disebut positif, dan yang berada di bawahnya negatif. Oleh karena itu, semua 5 gigi bergantian satu sama lain: P (pos.), Q (min.), R (pos.), S (min.) Dan T (pos.).

Tugas

Seringkali Anda dapat mendengar pertanyaan dari orang-orang: mengapa semua grafik pada EKG berbeda satu sama lain? Jawabannya relatif sederhana. Setiap garis melengkung pada pita mencerminkan indeks jantung yang diperoleh dari 10-12 elektroda warna, yang dipasang pada anggota badan dan di daerah dada. Mereka membaca data pada impuls jantung, yang terletak pada jarak yang berbeda dari pompa berotot, karena grafik pada pita termal seringkali tidak seperti satu sama lain.

Nilai EKG normal

Sekarang sudah menjadi jelas bagaimana cara menguraikan kardiogram jantung, kita harus melanjutkan ke diagnosis langsung indikasi normal. Tetapi sebelum berkenalan dengan mereka, perlu untuk memperkirakan kecepatan perekaman EKG (50 mm / s atau 25 mm / s), yang, sebagai suatu peraturan, secara otomatis dicetak pada pita kertas. Kemudian, mulai dari hasil, Anda dapat melihat durasi gigi dan segmen, yang ditulis dalam tabel (perhitungan dapat dilakukan menggunakan penggaris atau tanda kotak pada pita):

Decoding EKG pada orang dewasa dan anak-anak, norma-norma dalam tabel dan informasi berguna lainnya

Patologi sistem kardiovaskular adalah salah satu masalah paling umum yang mempengaruhi orang-orang dari segala usia. Perawatan tepat waktu dan diagnosis sistem peredaran darah dapat secara signifikan mengurangi risiko pengembangan penyakit berbahaya.

Saat ini, metode yang paling efektif dan tersedia untuk mempelajari pekerjaan jantung adalah elektrokardiogram.

Aturan dasar

Saat mempelajari hasil pemeriksaan pasien, dokter memperhatikan komponen EKG seperti:

Ada parameter ketat dari norma untuk setiap baris pada rekaman EKG, penyimpangan sekecil apa pun dari yang dapat mengindikasikan gangguan dalam pekerjaan jantung.

Analisis kardiogram

Seluruh rangkaian garis EKG diperiksa dan diukur secara matematis, setelah itu dokter dapat menentukan beberapa parameter otot jantung dan sistem konduksinya: irama jantung, detak jantung, alat pacu jantung, konduksi, sumbu listrik jantung.

Sampai saat ini, semua indikator ini memeriksa elektrokardiograf presisi tinggi.

Sinus irama hati

Ini adalah parameter yang mencerminkan irama detak jantung yang terjadi di bawah pengaruh simpul sinus (normal). Ini menunjukkan koherensi kerja dari semua bagian jantung, urutan proses ketegangan dan relaksasi otot jantung.

Ritme sangat mudah ditentukan oleh gigi R tertinggi: jika jarak di antara mereka sama selama perekaman atau menyimpang tidak lebih dari 10%, maka pasien tidak menderita aritmia.

Jumlah detak per menit dapat ditentukan tidak hanya dengan menghitung denyut nadi, tetapi juga dengan EKG. Untuk melakukan ini, Anda perlu mengetahui kecepatan perekaman EKG dilakukan (biasanya 25, 50 atau 100 mm / s), serta jarak antara gigi tertinggi (dari satu titik ke titik lainnya).

Dengan mengalikan waktu perekaman satu mm dengan panjang segmen R-R, orang bisa mendapatkan detak jantung. Biasanya, kinerjanya berkisar 60 hingga 80 denyut per menit.

Sumber gairah

Sistem saraf otonom jantung diatur sedemikian rupa sehingga proses kontraksi tergantung pada akumulasi sel-sel saraf di salah satu zona jantung. Biasanya, itu adalah simpul sinus, impuls dari mana menyimpang di seluruh sistem saraf jantung.

Dalam beberapa kasus, simpul lain (atrium, ventrikel, atrioventrikular) dapat berperan sebagai alat pacu jantung. Ini dapat ditentukan dengan memeriksa gelombang-P, yang hampir tidak terlihat, tepat di atas isoline.

Apa itu kardiosklerosis pasca miokard dan bagaimana bahayanya? Apakah mungkin menyembuhkannya dengan cepat dan efektif? Apakah Anda berisiko? Temukan semuanya!

Penyebab perkembangan sklerosis jantung dan faktor risiko utama dibahas secara rinci dalam artikel kami berikutnya.

Informasi terperinci dan komprehensif tentang gejala sklerosis jantung dapat ditemukan di sini.

Konduktivitas

Ini adalah kriteria yang menunjukkan proses transmisi impuls. Biasanya, pulsa ditransmisikan secara berurutan dari satu alat pacu jantung ke yang lain, tanpa mengubah urutan.

Sumbu listrik

Indikator ini didasarkan pada proses stimulasi ventrikel. Analisis matematis dari gigi Q, R, S pada sadapan I dan III memungkinkan untuk menghitung vektor resultan tertentu dari eksitasi mereka. Ini diperlukan untuk membangun fungsi garis cabang-Nya.

Sudut yang dihasilkan dari poros jantung diperkirakan dengan nilainya: 50-70 ° normal, 70-90 ° ke kanan, 50-0 ° ke kiri.

Gigi, segmen, dan interval

Gigi adalah area EKG yang terletak di atas isoline, artinya adalah sebagai berikut:

• P - mencerminkan proses kontraksi dan relaksasi atrium.
• Q, S - mencerminkan proses eksitasi septum interventrikular.
• R - proses stimulasi ventrikel.
• T - proses relaksasi ventrikel.

Interval - area EKG berbaring di isoline.

• PQ - mencerminkan waktu propagasi denyut nadi dari atrium ke ventrikel.

Segmen - area EKG termasuk spasi dan cabang.

• QRST adalah durasi kontraksi ventrikel.
• ST adalah waktu eksitasi lengkap ventrikel.
• TP adalah waktu diastole listrik jantung.

Norma pada pria dan wanita

Interpretasi EKG jantung dan norma-norma indikator pada orang dewasa disajikan dalam tabel ini:

Hasil bayi sehat

Interpretasi hasil pengukuran EKG pada anak-anak dan norma mereka dalam tabel ini:

Diagnosis berbahaya

Kondisi berbahaya apa yang dapat diidentifikasi oleh pembacaan EKG selama decoding?

Extrasystole

Fenomena ini ditandai dengan kegagalan irama jantung. Seseorang merasakan peningkatan sementara dalam frekuensi kontraksi diikuti dengan jeda. Terkait dengan aktivasi alat pacu jantung lainnya, mengirimkan bersama dengan simpul sinus voli impuls tambahan, yang mengarah ke pengurangan yang luar biasa.

Aritmia

Ini ditandai oleh perubahan frekuensi irama sinus, ketika impuls datang dengan frekuensi yang berbeda. Hanya 30% dari aritmia ini yang memerlukan perawatan mampu memprovokasi penyakit yang lebih serius.

Dalam kasus lain, itu bisa menjadi manifestasi dari aktivitas fisik, perubahan kadar hormon, akibat demam dan tidak mengancam kesehatan.

Bradikardia

Ini terjadi ketika simpul sinus melemah, tidak dapat menghasilkan pulsa dengan frekuensi yang tepat, akibatnya denyut jantung melambat, hingga 30-45 denyut per menit.

Takikardia

Fenomena sebaliknya, ditandai dengan peningkatan denyut jantung lebih dari 90 kali per menit. Dalam beberapa kasus, takikardia sementara terjadi di bawah pengaruh aktivitas fisik yang kuat dan stres emosional, serta selama periode penyakit yang terkait dengan peningkatan suhu.

Gangguan konduksi

Selain simpul sinus, ada alat pacu jantung yang mendasari lain dari urutan kedua dan ketiga. Biasanya, mereka melakukan pulsa dari alat pacu jantung tingkat pertama. Tetapi jika fungsinya melemah, seseorang mungkin merasakan kelemahan, pusing, yang disebabkan oleh penindasan terhadap pekerjaan hati.

Dimungkinkan juga untuk menurunkan tekanan darah, karena ventrikel akan menyusut lebih sedikit atau tidak teratur.

Mengapa mungkin ada perbedaan kinerja

Dalam beberapa kasus, ketika melakukan analisis ulang EKG, penyimpangan dari hasil yang diperoleh sebelumnya terdeteksi. Dengan apa ia bisa dihubungkan?

• Waktu yang berbeda dalam sehari. Biasanya, EKG direkomendasikan untuk dilakukan di pagi atau sore hari, ketika tubuh belum sempat dipengaruhi oleh faktor stres.
• Muat Sangat penting bagi pasien untuk tenang saat merekam EKG. Pelepasan hormon dapat meningkatkan detak jantung dan merusak kinerja. Selain itu, sebelum survei juga tidak dianjurkan untuk melakukan pekerjaan fisik yang berat.
• Makan Proses pencernaan memengaruhi sirkulasi darah, dan alkohol, tembakau, dan kafein dapat memengaruhi detak jantung dan tekanan.
• Elektroda. Pembebanan yang tidak tepat terhadap mereka atau pemindahan yang tidak disengaja dapat secara serius mengubah kinerja. Oleh karena itu, penting untuk tidak bergerak saat merekam dan menurunkan kulit di area penerapan elektroda (penggunaan krim dan produk kulit lainnya sebelum pemeriksaan sangat tidak diinginkan).
• Latar belakang Kadang-kadang perangkat asing dapat mempengaruhi kinerja elektrokardiograf.

Pelajari semua tentang pemulihan setelah serangan jantung - bagaimana hidup, apa yang harus dimakan dan apa yang harus dirawat untuk mendukung jantung Anda?

Apakah kelompok disabilitas ditempatkan setelah serangan jantung dan apa yang diharapkan dalam rencana kerja? Kami akan memberi tahu dalam ulasan kami.

Infark miokard yang jarang tetapi akurat pada dinding posterior ventrikel kiri - apakah itu dan mengapa berbahaya?

Metode survei tambahan

Halter

Metode studi jangka panjang dari pekerjaan jantung, dimungkinkan berkat alat perekam portabel yang mampu merekam hasilnya pada film magnetik. Metode ini sangat baik ketika perlu untuk menyelidiki patologi yang timbul secara berkala, frekuensi dan waktu penampilannya.

Treadmill

Tidak seperti EKG normal yang dicatat saat istirahat, metode ini didasarkan pada analisis hasil setelah latihan. Paling sering ini digunakan untuk menilai risiko kemungkinan patologi yang tidak terdeteksi pada EKG standar, serta ketika meresepkan kursus rehabilitasi untuk pasien yang mengalami serangan jantung.

Fonokardiografi

Memungkinkan Anda untuk menganalisis nada dan kebisingan jantung. Durasi, frekuensi, dan waktu onsetnya berkorelasi dengan fase aktivitas jantung, yang memungkinkan untuk mengevaluasi operasi katup, risiko karditis endo dan reumatik.

EKG standar adalah representasi grafis dari pekerjaan semua bagian hati. Banyak faktor yang dapat memengaruhi akurasinya, jadi Anda harus mengikuti saran dokter Anda.

Pemeriksaan mengungkapkan sebagian besar patologi sistem kardiovaskular, namun, tes tambahan mungkin diperlukan untuk diagnosis yang akurat.

Akhirnya, kami mengusulkan untuk menonton kursus video tentang decoding "EKG ada dalam kekuasaan semua orang":

Transkrip EKG dan analisis kardiogram

Transkoding EKG dari elektrokardiogram dianggap sebagai proses yang kompleks yang hanya dapat dilakukan oleh seorang ahli diagnostik atau ahli jantung. Mereka melakukan decoding, mengungkapkan berbagai cacat dan gangguan otot jantung seseorang. Metode diagnostik ini banyak digunakan saat ini di semua lembaga medis. Prosedur ini dapat dilakukan di klinik dan ambulans.

Elektrokardiografi adalah ilmu di mana aturan prosedur, metode decoding hasil yang diperoleh dipelajari dan menjelaskan momen dan situasi yang tidak dapat dijelaskan. Dengan perkembangan Internet, decoding EKG dapat dilakukan bahkan secara mandiri, menggunakan pengetahuan khusus.

Elektrokardiogram diterjemahkan oleh dokter diagnostik khusus yang menggunakan prosedur yang ditetapkan yang menentukan nilai normal dan penyimpangannya.

Ada penilaian detak jantung dan detak jantung. Dalam keadaan normal, ritme harus sinus, dan frekuensinya - dari 60 hingga 80 denyut per menit.

Interval yang mencirikan durasi saat pengurangan dihitung. Formula khusus diterapkan di sini.

Interval normal (QT) adalah 390 - 450 ms. Jika interval terganggu, jika diperpanjang, dokter mungkin mencurigai aterosklerosis, rematik atau miokarditis pada pasien, serta IHD. Juga, intervalnya dapat dikurangi, dan ini menunjukkan adanya penyakit hiperkalsemia. Parameter ini dihitung berdasarkan program otomatis khusus yang memberikan hasil yang andal.

Lokasi EOS dihitung dari kontur pada ketinggian gigi. Jika indikator secara signifikan lebih tinggi dari satu sama lain, penyimpangan sumbu diperhatikan, dicurigai ada cacat aktivitas vital dari ventrikel kanan atau kiri.

Indikator yang menunjukkan aktivitas ventrikel, kompleks QRS, terbentuk selama perjalanan impuls listrik ke jantung. Norma dipertimbangkan ketika tidak ada gelombang Q yang rusak dan jarak tidak melebihi 120 ms. Ketika interval yang ditentukan digeser, biasanya berbicara tentang cacat konduksi atau yang disebut penyumbatan kaki bundel Gis. Dalam kasus blokade yang tidak lengkap, hipertrofi pankreas atau LV dapat diduga tergantung pada lokasi garis pada EKG. Dekripsi menggambarkan partikel ST, yang merupakan reflektor waktu pemulihan posisi awal otot relatif terhadap depolarisasi lengkapnya. Pada normal, segmen harus jatuh pada isoline, dan gelombang T, yang menjadi ciri kerja kedua ventrikel, harus asimetris dan mengarah ke atas. Seharusnya lebih panjang dari kompleks QRS.

Hanya dokter yang secara khusus menangani hal ini yang dapat menguraikan indikator EKG dengan benar, tetapi seringkali asisten ambulans dengan banyak pengalaman dapat dengan mudah mengenali cacat jantung yang umum. Dan ini sangat penting dalam situasi darurat.

Ketika menggambarkan dan menguraikan prosedur diagnostik, mereka menggambarkan berbagai karakteristik pekerjaan otot jantung, yang ditandai dengan angka dan huruf Latin:

• PQ - indikator waktu konduktivitas atrioventrikular. Orang yang sehat adalah 0,12 - 0,2 s.
• R - deskripsi karya atrium. Bisa dikatakan tentang hipertrofi atrium. Pada orang yang sehat, angka tersebut adalah 0,1 detik.
• QRS - kompleks ventrikel. Dalam kondisi normal, indeksnya adalah 0,06 - 0,1 detik.
• QT adalah indikator yang dapat menunjukkan iskemia jantung, kelaparan oksigen, serangan jantung dan gangguan irama. Angka normal tidak boleh lebih dari 0,45 detik.
• RR - celah antara titik-titik atas ventrikel. Menunjukkan kesegaran kontraksi jantung dan memungkinkan Anda menghitung frekuensinya.

Kardiogram jantung: decoding dan penyakit terdiagnosis utama

Decoding kardiogram adalah proses panjang yang tergantung pada banyak indikator. Sebelum menguraikan kardiogram, perlu dipahami semua penyimpangan kerja otot jantung.

Fibrilasi atrium ditandai oleh kontraksi otot yang tidak teratur, yang bisa sangat berbeda. Pelanggaran ini ditentukan oleh fakta bahwa jam tidak menetapkan simpul sinus, seperti yang seharusnya terjadi pada orang yang sehat, tetapi sel-sel lain. Denyut jantung dalam hal ini berkisar antara 350 hingga 700. Dengan kondisi ini, pengisian ventrikel penuh dengan darah yang masuk tidak terjadi, yang menyebabkan kelaparan oksigen, yang menyebabkan semua organ dalam tubuh manusia menderita.

Analog dari kondisi ini adalah atrial fibrilasi. Denyut dalam keadaan ini akan berada di bawah normal (kurang dari 60 denyut per menit), atau mendekati nilai normal (dari 60 hingga 90 denyut per menit), atau di atas laju yang ditentukan.

Pada elektrokardiogram, Anda dapat melihat kontraksi atrium yang sering dan permanen dan, lebih jarang, ventrikel (biasanya 200 per menit). Atrial flutter ini, yang sering ditemukan sudah dalam fase akut. Tetapi pada saat yang sama itu ditransfer oleh pasien lebih mudah, daripada berkedip. Cacat sirkulasi darah dalam kasus ini kurang jelas. Sensasi dapat berkembang sebagai akibat dari intervensi bedah, dengan berbagai penyakit, seperti gagal jantung atau kardiomiopati. Pada saat pemeriksaan seseorang, kepakan dapat dideteksi karena denyut jantung yang cepat dan denyut nadi, pembengkakan pembuluh darah di leher, peningkatan keringat, kelemahan umum, dan sesak napas.

Gangguan konduksi - gangguan jantung jenis ini disebut blokade. Kejadian ini sering dikaitkan dengan gangguan fungsi, tetapi ada juga akibat keracunan yang sifatnya berbeda (dengan latar belakang alkohol atau penggunaan obat-obatan), serta berbagai penyakit.

Ada beberapa jenis gangguan, yang menunjukkan kardiogram jantung. Interpretasi pelanggaran ini dimungkinkan oleh hasil prosedur.

Sinoatrial - dengan jenis blokade ini, ada kesulitan dalam mengeluarkan impuls dari simpul sinus. Akibatnya, ada sindrom kelemahan simpul sinus, penurunan jumlah kontraksi, cacat pada sistem peredaran darah, dan sebagai akibatnya, sesak napas, kelemahan tubuh secara umum.

Atrioventricular (AV blockade) - ditandai oleh keterlambatan eksitasi pada simpul atrioventricular lebih lama dari waktu yang ditentukan (0,09 detik). Ada beberapa derajat dari jenis pemblokiran ini.

Jumlah kontraksi tergantung pada besarnya derajat, yang berarti bahwa defek aliran darah lebih sulit:

• Derajat I - kompresi atrium apa pun disertai dengan jumlah kontraksi ventrikel yang memadai;
• Derajat II - sejumlah kontraksi atrium tetap tanpa kompresi ventrikel;
• Tingkat III (blok transversal absolut) - atrium dan ventrikel dikompresi secara independen satu sama lain, yang ditunjukkan dengan baik oleh pengodean kardiogram.

Cacat konduksi melalui ventrikel. Impuls elektromagnetik dari ventrikel ke otot-otot jantung menyebar melalui batang bundel-Nya, kaki dan cabang-cabangnya. Penyumbatan dapat terjadi pada setiap tingkat, dan ini segera mempengaruhi elektrokardiogram jantung. Dalam situasi ini, diamati sebagai eksitasi salah satu ventrikel tertunda, karena pulsa listrik berjalan di sekitar penyumbatan. Dokter membagi blok menjadi lengkap dan tidak lengkap, serta blokade permanen atau tidak permanen.

Hipertrofi miokard ditunjukkan dengan baik oleh kardiogram jantung. Interpretasi pada elektrokardiogram - keadaan ini menunjukkan penebalan masing-masing bagian otot jantung dan peregangan bilik jantung. Ini terjadi dengan kelebihan kronis tubuh.

Selanjutnya, mari kita bicara tentang cara menguraikan kardiogram dengan transformasi fungsi kontraktil miokard, ada beberapa perubahan:

• Sindrom repolarisasi ventrikel dini. Seringkali, itu adalah norma bagi atlet profesional dan orang-orang dengan massa tubuh tinggi bawaan. Gambaran klinis tidak memberikan dan sering berlalu tanpa perubahan, oleh karena itu, interpretasi EKG menjadi rumit.
• Berbagai gangguan difus pada miokardium. Mereka menunjukkan gangguan nutrisi miokard, sebagai akibat dari distrofi, peradangan atau kardiosklerosis. Gangguan sangat rentan terhadap pengobatan, sering dikaitkan dengan gangguan air dan keseimbangan elektrolit tubuh, obat-obatan, dan latihan fisik yang berat.
• Perubahan individu ST. Gejala yang jelas dari gangguan pasokan miokard, tanpa kelaparan oksigen yang jelas. Terjadi selama ketidakseimbangan hormon dan ketidakseimbangan elektrolit.
• Distorsi gelombang T, depresi ST, rendah T. Kucing kembali pada EKG menunjukkan keadaan iskemia (kekurangan oksigen pada miokardium).

Selain gangguan itu sendiri, posisi mereka di otot jantung juga dijelaskan. Fitur utama dari gangguan ini adalah reversibilitasnya. Indikator, sebagai aturan, diberikan untuk perbandingan dengan penelitian lama untuk memahami kondisi pasien, karena hampir tidak mungkin untuk membaca EKG sendiri dalam kasus ini. Jika Anda mencurigai adanya serangan jantung, penelitian lebih lanjut dilakukan.

Ada tiga kriteria untuk mengkarakterisasi serangan jantung:

• Stadium: akut, akut, subakut, dan sikatrikial. Durasi dari 3 hari hingga kondisi seumur hidup.
• Volume: fokal besar dan kecil.
• Lokasi

Apa pun serangan jantung, selalu menjadi alasan untuk menempatkan seseorang di bawah pengawasan medis yang ketat, tanpa penundaan.

Hasil EKG dan deskripsi detak jantung

Hasil EKG memberikan kesempatan untuk melihat keadaan hati manusia. Ada berbagai cara untuk menguraikan ritme.

Sinus - ini adalah tanda tangan paling umum pada elektrokardiogram. Jika, selain detak jantung, tidak ada indikator lain yang diindikasikan, ini adalah prognosis paling sukses, yang berarti jantung bekerja dengan baik. Jenis ritme ini menunjukkan kondisi simpul sinus yang sehat, serta sistem konduksi. Kehadiran catatan-catatan lain membuktikan cacat dan penyimpangan dari norma. Ada juga irama atrium, ventrikel, atau atrioventrikular, yang menunjukkan sel-sel apa di bagian-bagian tertentu dari jantung yang diatur oleh irama itu.

Sinus arrhythmia seringkali normal pada orang muda dan anak-anak. Ritme ini ditandai dengan keluarnya simpul sinus. Namun, interval antara kontraksi jantung berbeda. Ini sering dikaitkan dengan gangguan fisiologis. Aritmia Sinus harus dipantau secara hati-hati oleh ahli jantung, untuk menghindari perkembangan penyakit serius. Ini terutama berlaku bagi orang-orang yang memiliki kecenderungan penyakit jantung, dan juga jika aritmia disebabkan oleh penyakit menular dan cacat jantung.

Sinus bradikardia - ditandai dengan kontraksi ritmis otot jantung dengan frekuensi sekitar 50 denyut. Pada orang yang sehat, kondisi ini sering dapat diamati dalam keadaan tidur. Ritme semacam itu dapat memanifestasikan dirinya pada orang-orang yang secara profesional terlibat dalam olahraga. Mereka memiliki gigi EKG yang berbeda dari gigi orang biasa.

Bradikardia permanen dapat menjadi ciri kelemahan dari sinus node, yang dimanifestasikan dalam kasus seperti itu, pemotongan yang lebih jarang terjadi setiap saat sepanjang hari dan dalam kondisi apa pun. Jika seseorang berhenti selama kontraksi, maka intervensi bedah untuk menginstal stimulator ditentukan.

Extrasystole. Ini adalah cacat ritme yang ditandai dengan kontraksi yang luar biasa di luar simpul sinus, setelah itu hasil EKG menunjukkan jeda panjang yang meningkat, yang disebut kompensasi. Pasien merasakan detak jantung tidak merata, kacau, terlalu sering atau terlalu lambat. Kadang-kadang pasien terganggu oleh jeda dalam irama jantung. Seringkali ada sensasi kesemutan atau goncangan tak menyenangkan di belakang sternum, serta perasaan takut dan kekosongan di perut. Seringkali kondisi ini tidak mengarah pada komplikasi dan tidak menimbulkan ancaman bagi manusia.

Sinus tachycardia - dengan gangguan ini, frekuensinya melebihi 90 stroke normal. Ada pembagian menjadi fisiologis dan patologis. Di bawah fisiologis memahami timbulnya kondisi seperti itu pada orang yang sehat dengan tekanan fisik atau emosional tertentu.

Itu bisa diamati setelah minum minuman beralkohol, kopi, minuman berenergi. Dalam hal ini, kondisinya bersifat sementara dan lewat agak cepat. Bentuk patologis dari keadaan ini ditandai dengan detak jantung berkala yang mengganggu seseorang dalam keadaan istirahat.

Penyebab dari tipe patologis dapat berupa peningkatan suhu tubuh, berbagai penyakit infeksi, kehilangan darah, lama tinggal tanpa air, anemia, dll. Dokter mengobati penyakit yang mendasarinya, dan takikardia dihentikan hanya selama serangan jantung pasien atau sindrom koroner akut.

Paroxysmal tachycardia - dengan kondisi ini, seseorang memiliki detak jantung yang cepat, dinyatakan dalam kondisi fit, berlangsung dari beberapa menit hingga beberapa hari. Denyut nadi dapat meningkat hingga 250 kali per menit. Ada bentuk takikardia ventrikel dan supraventrikular. Alasan utama untuk kondisi ini adalah cacat dari lewatnya pulsa listrik dalam sistem konduksi. Patologi ini sangat rentan terhadap pengobatan.

Anda dapat menghentikan serangan di rumah dengan:

• Menahan nafas.
• Batuk paksa.
• Perendaman dalam air dingin wajah.

Sindrom WPW adalah jenis takikardia supraventrikular. Penghasut utama serangan adalah bundel saraf tambahan, yang terletak di antara atrium dan ventrikel. Untuk menghilangkan cacat ini diperlukan intervensi bedah atau perawatan medis.

CLC - sangat mirip dengan jenis patologi sebelumnya. Kehadiran bundel saraf tambahan di sini berkontribusi terhadap eksitasi awal ventrikel. Sindrom tersebut, pada dasarnya, adalah bawaan dan memanifestasikan dirinya pada orang dengan serangan irama cepat, yang sangat baik ditunjukkan oleh gigi EKG.

Fibrilasi atrium - dapat ditandai dengan kejang atau permanen. Orang itu merasa bergetar.

EKG orang yang sehat dan tanda-tanda perubahan

EKG orang sehat mencakup banyak indikator yang digunakan untuk menilai kesehatan manusia. EKG jantung memainkan peran yang sangat penting dalam proses mendeteksi kelainan pada kerja jantung, yang paling mengerikan adalah infark miokard. Khususnya, dengan menggunakan data elektrokardiogram, zona infark nekrotik dapat didiagnosis. Elektrokardiografi menentukan kedalaman kerusakan otot jantung.

Norma-norma EKG dari orang sehat: pria dan wanita

Norma EKG untuk anak-anak

EKG jantung sangat penting dalam diagnosis patologi. Penyakit jantung yang paling berbahaya adalah infark miokard. Hanya elektrokardiogram yang dapat mengenali zona nekrotik serangan jantung.

Tanda-tanda infark miokard pada EKG meliputi:

• zona nekrosis disertai dengan perubahan dalam kompleks Q-R-S, akibatnya muncul gelombang Q yang dalam;
• zona kerusakan dicirikan oleh perpindahan (ketinggian) segmen S-T, menghaluskan gelombang-R;
• zona iskemik mengubah amplitudo dan membuat gelombang T negatif.

Elektrokardiografi menentukan kedalaman kerusakan otot jantung.

Cara menguraikan kardiogram jantung sendiri

Tidak semua orang tahu cara menguraikan kardiogram jantung. Namun, dalam indikator-indikator tersebut, Anda dapat menguraikan EKG secara independen dan mendeteksi perubahan fungsi jantung yang normal.

Yang pertama adalah menentukan indikator detak jantung. Biasanya, irama jantung harus sinus, sisanya berbicara tentang kemungkinan perkembangan aritmia. Perubahan ritme sinus, atau detak jantung, menunjukkan perkembangan takikardia (percepatan ritme) atau bradikardia (melambat).

Data anomali gigi dan intervalnya juga penting, karena Anda dapat membaca kardiogram jantung sendiri dengan indikatornya:

1. Memperpanjang interval QT menunjukkan perkembangan penyakit jantung koroner, penyakit rematik, gangguan sklerotik. Pemendekan interval mengindikasikan hiperkalsemia.
2. Gelombang Q yang dimodifikasi adalah sinyal kerusakan miokard.
3. Menajamkan dan meningkatkan tinggi gelombang R menunjukkan hipertrofi ventrikel kanan.
4. Gelombang P yang terbelah dan melebar menunjukkan adanya hipertrofi atrium kiri.
5. Peningkatan interval PQ dan gangguan konduksi impuls dapat terjadi selama blok atrioventrikular.
6. Tingkat deviasi dari isoline pada segmen R-ST mendiagnosis iskemia miokard.
7. Tingginya segmen ST di atas isolin merupakan ancaman serangan jantung akut; penurunan segmen register iskemia.

Ada metode lain cara membaca kardiogram jantung sendiri. Ini membutuhkan penguasa elektrokardiografi. Ini membantu untuk menguraikan EKG dengan kecepatan 25 mm / s atau 50 mm / s.

Cardioline terdiri dari divisi (skala) yang mendefinisikan:

• denyut jantung (SDM);
• Interval QT;
• milivolt;
• garis isoelektrik;
• durasi interval dan segmen.

Perangkat sederhana dan mudah digunakan ini berguna bagi semua orang untuk memiliki decoding EKG independen.

Apa itu EKG, cara menguraikan diri Anda

Dari artikel ini Anda akan belajar tentang metode diagnosis ini, sebagai EKG jantung - apa itu dan yang ditunjukkan. Bagaimana elektrokardiogram direkam dan siapa yang dapat menguraikannya dengan paling akurat. Anda juga akan belajar cara mendeteksi secara independen tanda-tanda EKG normal dan penyakit jantung utama yang dapat didiagnosis dengan metode ini.

Penulis artikel: Nivelichuk Taras, kepala departemen anestesiologi dan perawatan intensif, pengalaman kerja 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam spesialisasi "Kedokteran Umum".

Apa itu EKG (elektrokardiogram)? Ini adalah salah satu metode termudah, paling mudah diakses dan informatif untuk mendiagnosis penyakit jantung. Hal ini didasarkan pada pendaftaran impuls listrik yang timbul di jantung, dan rekaman grafik mereka dalam bentuk gigi pada film kertas khusus.

Berdasarkan data ini, seseorang dapat menilai tidak hanya aktivitas listrik jantung, tetapi juga struktur miokardium. Ini berarti bahwa menggunakan EKG dapat mendiagnosis banyak penyakit jantung yang berbeda. Oleh karena itu, transkrip EKG independen oleh seseorang yang tidak memiliki pengetahuan medis khusus adalah mustahil.

Yang dapat dilakukan oleh orang sederhana hanyalah memperkirakan secara kasar parameter individual dari elektrokardiogram, apakah mereka sesuai dengan norma dan patologi apa yang dapat mereka bicarakan. Tetapi kesimpulan akhir pada kesimpulan EKG hanya dapat dibuat oleh spesialis yang berkualifikasi - ahli jantung, serta terapis atau dokter keluarga.

Prinsip metode

Aktivitas kontraktil dan fungsi jantung dimungkinkan karena fakta bahwa impuls listrik spontan (pelepasan) terjadi secara teratur di dalamnya. Biasanya, sumbernya terletak di bagian paling atas dari organ (di simpul sinus, terletak di dekat atrium kanan). Tujuan dari setiap denyut nadi adalah melalui jalur saraf konduktif melalui semua bagian miokardium, mendorong reduksi mereka. Ketika impuls muncul dan melewati miokardium atrium dan kemudian ventrikel, kontraksi alternatifnya terjadi - sistol. Selama periode ketika tidak ada impuls, jantung rileks - diastole.

Diagnostik EKG (elektrokardiografi) didasarkan pada pendaftaran impuls listrik yang timbul di jantung. Untuk melakukan ini, gunakan perangkat khusus - elektrokardiograf. Prinsip kerjanya adalah untuk menjebak pada permukaan tubuh perbedaan dalam potensi bioelektrik (pelepasan) yang terjadi di berbagai bagian jantung pada saat kontraksi (dalam sistol) dan relaksasi (di diastol). Semua proses ini direkam pada kertas peka panas khusus dalam bentuk grafik yang terdiri dari gigi runcing atau hemisferis dan garis horizontal dalam bentuk celah di antara mereka.

Apa lagi yang penting diketahui tentang elektrokardiografi

Pelepasan listrik jantung tidak hanya melewati organ ini. Karena tubuh memiliki konduktivitas listrik yang baik, kekuatan impuls jantung yang merangsang sudah cukup untuk melewati semua jaringan tubuh. Yang terbaik dari semuanya, mereka meluas ke dada di daerah jantung, serta ke ekstremitas atas dan bawah. Fitur ini mendasari ECG dan menjelaskan apa itu.

Untuk mendaftarkan aktivitas listrik jantung, perlu untuk memperbaiki satu elektroda elektrokardiograf pada lengan dan tungkai, serta pada permukaan anterolateral bagian kiri dada. Ini memungkinkan Anda menangkap semua arah rambatan impuls listrik melalui tubuh. Jalur mengikuti pembuangan antara bidang kontraksi dan relaksasi miokardium disebut lead jantung dan pada kardiogram ditetapkan sebagai:

1. Prospek standar:
   • Saya - yang pertama;
   • II - yang kedua;
   • W - yang ketiga;
   • AVL (analog dari yang pertama);
   • AVF (analog dari yang ketiga);
   • AVR (mirror image dari semua lead).
2. Lead dada (titik berbeda di sisi kiri dada, terletak di area jantung):
   • V1;
   • V2;
   • V3;
   • V4;
   • V5;
   • V6.

Pentingnya timah adalah bahwa masing-masing dari mereka mendaftarkan jalannya impuls listrik melalui bagian tertentu dari jantung. Berkat ini, Anda dapat memperoleh informasi tentang:

• Seperti jantung terletak di dada (sumbu listrik jantung, yang bertepatan dengan sumbu anatomi).
• Apa struktur, ketebalan dan sifat sirkulasi darah di miokardium atrium dan ventrikel.
• Seberapa teratur dalam simpul sinus ada impuls dan tidak ada interupsi.
• Apakah semua pulsa dilakukan di sepanjang jalur sistem konduksi, dan apakah ada hambatan di jalan mereka.

Terdiri dari apa elektrokardiogram

Jika jantung memiliki struktur yang sama dari semua bagiannya, impuls saraf akan melewatinya pada saat yang sama. Akibatnya, pada EKG, setiap pelepasan listrik hanya sesuai dengan satu cabang, yang mencerminkan kontraksi. Periode antara kontraksi (pulsa) pada EGC memiliki bentuk garis horizontal datar, yang disebut isoline.

Jantung manusia terdiri dari bagian kanan dan kiri, yang mengalokasikan bagian atas - atrium, dan bagian bawah - ventrikel. Karena mereka memiliki ukuran, ketebalan, dan dipisahkan oleh partisi yang berbeda, impuls menarik dengan kecepatan yang berbeda melewatinya. Oleh karena itu, gigi yang berbeda dicatat pada EKG, sesuai dengan bagian jantung tertentu.

Apa arti tine

Urutan distribusi eksitasi sistolik jantung adalah sebagai berikut:

1. Asal usul pelepasan electropulse terjadi pada simpul sinus. Karena terletak dekat dengan atrium kanan, departemen inilah yang direduksi terlebih dahulu. Dengan penundaan kecil, hampir secara bersamaan, atrium kiri berkurang. Momen ini tercermin pada EKG oleh gelombang P, itulah sebabnya disebut atrial. Dia menghadap ke atas.
2. Dari atrium, keluarnya cairan ke ventrikel melalui simpul atrioventrikular (atrioventrikular) (akumulasi sel saraf miokard yang dimodifikasi). Mereka memiliki konduktivitas listrik yang baik, sehingga keterlambatan pada simpul biasanya tidak terjadi. Ini ditampilkan pada EKG sebagai interval P - Q - garis horizontal antara gigi yang sesuai.
3. Stimulasi ventrikel. Bagian jantung ini memiliki miokardium paling tebal, sehingga gelombang listrik berjalan melaluinya lebih lama daripada melalui atrium. Akibatnya, gigi tertinggi muncul pada ECG - R (ventrikel), menghadap ke atas. Hal ini dapat didahului oleh gelombang Q kecil, yang puncaknya menghadap ke arah yang berlawanan.
4. Setelah selesainya ventrikel sistolik, miokardium mulai mengendur dan mengembalikan potensi energi. Pada EKG, sepertinya gelombang S (menghadap ke bawah) - tidak adanya rangsangan sama sekali. Setelah itu datang gelombang T kecil, menghadap ke atas, didahului oleh garis horizontal pendek - segmen S - T. Mereka mengatakan bahwa miokardium telah pulih sepenuhnya dan siap untuk membuat kontraksi berikutnya.

Karena setiap elektroda yang melekat pada anggota badan dan dada (timah) berhubungan dengan bagian tertentu dari jantung, gigi yang sama terlihat berbeda pada lead yang berbeda - dalam beberapa mereka lebih jelas dan yang lainnya lebih sedikit.

Cara menguraikan kardiogram

Penguraian EKG berurutan pada orang dewasa dan anak-anak melibatkan pengukuran ukuran, panjang gigi dan interval, menilai bentuk dan arahnya. Tindakan Anda dengan decoding harus sebagai berikut:

• Buka kertas dari EKG yang direkam. Itu bisa sempit (sekitar 10 cm) atau lebar (sekitar 20 cm). Anda akan melihat beberapa garis bergerigi berjalan secara horizontal, sejajar satu sama lain. Setelah interval kecil di mana tidak ada gigi, setelah mengganggu rekaman (1-2 cm), garis dengan beberapa kompleks gigi dimulai lagi. Setiap bagan tersebut menampilkan sebuah petunjuk, jadi sebelum itu berdiri penunjukan persis yang memimpin (misalnya, I, II, III, AVL, V1, dll.).
• Dalam salah satu sadapan standar (I, II atau III), di mana gelombang R tertinggi (biasanya gelombang kedua), ukur jarak antara satu sama lain, gigi R (interval R - R - R) dan tentukan nilai rata-rata indikator (bagi jumlah milimeter dengan 2). Penting untuk menghitung detak jantung dalam satu menit. Ingatlah bahwa pengukuran seperti itu dan lainnya dapat dilakukan dengan penggaris dengan skala milimeter atau menghitung jarak di sepanjang pita EKG. Setiap sel besar di kertas sesuai dengan 5 mm, dan setiap titik atau sel kecil di dalamnya adalah 1 mm.
• Nilai celah antara gigi R: mereka sama atau berbeda. Ini diperlukan untuk menentukan keteraturan irama jantung.
• Secara konsisten mengevaluasi dan mengukur setiap gigi dan interval pada EKG. Tentukan kepatuhan mereka dengan indikator normal (tabel di bawah).

Penting untuk diingat! Selalu perhatikan kecepatan panjang kaset - 25 atau 50 mm per detik. Ini pada dasarnya penting untuk menghitung detak jantung (SDM). Perangkat modern menunjukkan detak jantung pada rekaman itu, dan perhitungannya tidak perlu.

Cara menghitung frekuensi kontraksi jantung

Ada beberapa cara untuk menghitung jumlah detak jantung per menit:

1. Biasanya, EKG tercatat 50 mm / detik. Dalam hal ini, hitung denyut jantung (denyut jantung) dengan rumus berikut:

Saat merekam kardiogram dengan kecepatan 25mm / s:

HR = 60 / ((R-R (dalam mm) * 0,04)

Seperti apa bentuk EKG dalam kondisi normal dan patologis?

Apa yang seharusnya terlihat seperti EKG normal dan kompleks gigi, penyimpangan yang paling sering dan apa yang ditunjukkan, dijelaskan dalam tabel.

Cara menyiapkan dan menguraikan hasil EKG

Elektrokardiogram adalah cara yang paling mudah diakses untuk menegakkan diagnosis, bahkan dalam kondisi intervensi darurat dalam situasi brigade ambulans.

Sekarang setiap ahli jantung dalam tim lapangan memiliki elektrokardiograf portabel dan ringan yang dapat membaca informasi dengan merekam impuls listrik otot jantung - miokardium pada perekam pada saat kontraksi.

Setiap anak dapat menguraikan EKG, bahkan dengan mempertimbangkan fakta bahwa pasien memahami kanon dasar jantung. Gigi-gigi pada pita itu adalah puncak (respons) jantung terhadap kontraksi. Semakin sering mereka, semakin cepat terjadi kontraksi miokard, semakin kecil mereka - semakin lambat detak jantung, dan pada kenyataannya, transmisi impuls saraf. Namun, ini hanya gagasan umum.

Untuk membuat diagnosis yang benar, perlu diperhitungkan interval waktu antara kontraksi, ketinggian nilai puncak, usia pasien, ada tidaknya faktor yang memberatkan, dll.

EKG Jantung untuk penderita diabetes yang, selain diabetes, memiliki komplikasi kardiovaskular yang terlambat, memungkinkan menilai tingkat keparahan penyakit dan melakukan intervensi pada waktunya untuk menunda perkembangan penyakit lebih lanjut, yang dapat menyebabkan konsekuensi serius dalam bentuk stroke, infark miokard, krisis hipertensi, emboli paru, dll.

Jenis studi ini juga ditugaskan untuk semua wanita hamil di awal dan akhir periode, tanpa kecuali, karena melahirkan anak yang sukses lebih lanjut tergantung pada pekerjaan jantung.

Jika wanita hamil memiliki elektrokardiogram yang buruk, maka tes ulangi diresepkan dengan kemungkinan pemantauan harian.

Namun, perlu untuk mempertimbangkan fakta bahwa nilai-nilai pada pita pada wanita hamil akan agak berbeda, karena selama pertumbuhan janin ada perpindahan alami dari organ internal, yang digantikan oleh rahim yang mengembang. Jantung mereka menempati posisi berbeda di dada, oleh karena itu, perpindahan sumbu listrik terjadi.

Selain itu, semakin lama periode - semakin besar beban yang dialami jantung, yang dipaksa untuk bekerja lebih keras, untuk memenuhi kebutuhan dua organisme penuh.

Namun, Anda tidak perlu terlalu khawatir jika dokter menurut hasil melaporkan takikardia yang sama, karena dialah yang paling sering salah, terprovokasi baik secara sengaja atau karena ketidaktahuan oleh pasien sendiri. Karena itu, sangat penting untuk mempersiapkan diri dengan baik untuk penelitian ini.

Bagaimana mempersiapkan teknik pemindahan EKG atau elektrokardiogram

Untuk lulus analisis dengan benar, perlu dipahami bahwa kegembiraan, kegembiraan, dan pengalaman pasti akan mempengaruhi hasil. Karena itu, penting untuk mempersiapkan diri terlebih dahulu.

Tidak diizinkan

1. Penggunaan alkohol atau minuman keras lainnya (termasuk energi dan lainnya)
2. Makan berlebihan (yang terbaik adalah perut kosong atau makan makanan ringan sebelum pergi)
3. Merokok
4. Penggunaan obat-obatan yang merangsang atau menekan aktivitas jantung, atau minuman (misalnya, kopi)
5. Aktivitas fisik
6. Stres

Kasus-kasus seperti itu tidak jarang terjadi ketika pasien, yang terlambat ke ruang perawatan pada waktu yang ditentukan, mulai sangat khawatir atau dengan panik bergegas ke kantor yang disayangi, lupa tentang semuanya. Akibatnya, lembarannya terlihat dengan gigi tajam sering, dan dokter, tentu saja, merekomendasikan pasiennya untuk mengambil kembali studi. Namun, agar tidak menimbulkan masalah yang tidak perlu, cobalah untuk menenangkan diri hingga maksimal bahkan sebelum memasuki ruang kardiologi. Selain itu, tidak ada yang mengerikan akan terjadi pada Anda di sana.

Ketika pasien diundang, perlu di belakang layar untuk membuka pakaian ke pinggang (bagi wanita untuk melepaskan bra) dan berbaring di sofa. Di beberapa ruang perawatan, tergantung pada diagnosis yang dimaksudkan, juga diperlukan untuk melepaskan tubuh di bawah batang tubuh ke pakaian dalam.

Setelah itu, perawat menerapkan gel khusus ke tempat-tempat pembuangan, di mana elektroda diikat, dari mana kabel warna-warni direntangkan ke perangkat membaca.

Berkat elektroda khusus, yang dimiliki perawat pada titik-titik tertentu, impuls jantung sekecil apa pun diambil, yang diperbaiki dengan menggunakan alat perekam.

Setelah setiap kontraksi, yang disebut depolarisasi, sebuah gigi ditampilkan pada kaset, dan pada saat transisi ke keadaan tenang - repolarisasi perekam meninggalkan garis lurus.

Dalam beberapa menit, perawat akan menghapus kardiogram.

Rekaman itu sendiri, sebagai suatu peraturan, tidak diberikan kepada pasien, tetapi ditransmisikan langsung ke ahli jantung yang terlibat dalam penguraian kode. Dengan catatan dan transkrip, rekaman itu dikirim ke dokter yang hadir atau ditransfer ke registri sehingga pasien dapat mengambil hasilnya.

Tetapi bahkan jika Anda mengambil selotip kardiogram, Anda tidak dapat memahami apa yang ditampilkan di sana. Karena itu, kami akan mencoba untuk sedikit membuka tabir kerahasiaan sehingga Anda dapat setidaknya menilai potensi hati Anda.

Interpretasi EKG

Bahkan pada lembar bersih dari jenis diagnostik fungsional ini, ada beberapa catatan yang membantu dokter dalam memecahkan kode. Perekam, di sisi lain, mencerminkan transmisi pulsa, yang untuk jangka waktu tertentu melewati semua bagian jantung.

Untuk memahami coretan-coretan ini, Anda perlu tahu tentang urutan di mana dan bagaimana tepatnya perpindahan momentum terjadi.

Impuls, melewati berbagai bagian hati, ditampilkan pada pita sebagai grafik, di mana tanda secara konvensional ditampilkan dalam bentuk huruf Latin: P, Q, R, S, T

Mari kita lihat apa artinya.

Nilai P

Potensi listrik, melampaui simpul sinus, mentransmisikan eksitasi terutama ke atrium kanan, di mana simpul sinus berada.

Pada saat ini, perangkat membaca akan mencatat perubahan dalam bentuk puncak dalam eksitasi atrium kanan. Setelah sistem konduksi - bundel atrium Bachmann masuk ke atrium kiri. Aktivitasnya datang pada saat atrium kanan sudah sepenuhnya tertutup oleh kegembiraan.

Pada rekaman itu, kedua proses ini muncul sebagai nilai total eksitasi kedua atria, kanan dan kiri, dan dicatat sebagai puncak P.

Dengan kata lain, puncak P - adalah rangsangan sinus, yang melewati jalur dari atrium kanan ke kiri.

Interval P - Q

Bersamaan dengan eksitasi atrium, impuls yang melampaui simpul sinus melewati cabang bawah dari ikatan Bachmann dan memasuki persimpangan atrioventrikular, yang juga disebut atrioventrikular.

Ini adalah keterlambatan alami dari denyut nadi. Oleh karena itu, garis lurus muncul pada pita, yang disebut isoelectric.

Dalam evaluasi interval, waktu di mana impuls melewati koneksi ini dan pembagian selanjutnya memainkan nilai.

Penghitungan dilakukan dalam hitungan detik.

Kompleks Q, R, S

Setelah impuls, bergerak di sepanjang jalur konduksi dalam bentuk bundel serabut Purkinje dan, mencapai ventrikel. Seluruh proses pada rekaman ini disajikan dalam bentuk kompleks QRS.

Ventrikel jantung selalu bersemangat dalam urutan tertentu dan impuls berjalan dengan cara ini selama jangka waktu tertentu, yang juga memainkan peran penting.

Awalnya, eksitasi menutupi septum di antara ventrikel. Dibutuhkan sekitar 0,03 detik. Gelombang Q muncul dalam diagram, memanjang tepat di bawah garis utama.

Setelah dorongan untuk 0,05. detik mencapai puncak jantung dan daerah yang berdekatan. Gelombang-R tinggi terbentuk pada pita.

Setelah itu, ia pergi ke pangkal jantung, yang tercermin dalam bentuk gigi S. yang rontok. Ini membutuhkan waktu 0,02 detik.

Dengan demikian, QRS adalah kompleks ventrikel keseluruhan dengan durasi total 0,10 detik.

S - T Interval

Karena sel-sel miokard tidak bisa dalam keadaan bergairah untuk waktu yang lama, ada saat penurunan ketika impuls memudar. Pada saat ini, proses memulihkan keadaan awal yang berlaku sebelum eksitasi diluncurkan.

Proses ini juga dicatat di EKG.

Ngomong-ngomong, dalam hal ini peran awal dimainkan oleh redistribusi ion natrium dan kalium, yang perpindahannya memberikan dorongan yang sangat kuat. Semua ini disebut satu kata - proses repolarisasi.

Kami tidak akan merinci, tetapi hanya mencatat bahwa transisi dari eksitasi ke kepunahan ini terlihat dalam interval dari gelombang S ke T.

Norma EKG

Ini adalah sebutan dasar, melihat di mana Anda dapat menilai kecepatan dan intensitas detak jantung. Tetapi untuk mendapatkan gambaran yang lebih lengkap, perlu untuk mengurangi semua data menjadi semacam standar tunggal tingkat EKG. Oleh karena itu, semua perangkat dikonfigurasikan sedemikian rupa sehingga perekam pertama-tama menggambar sinyal kontrol pada kaset, dan setelah itu mulai mengambil osilasi listrik dari elektroda yang terhubung ke orang tersebut.

Biasanya, sinyal ini tingginya sama dengan 10 mm dan 1 milivolt (mV). Ini adalah titik referensi kalibrasi yang sangat.

Semua pengukuran gigi diproduksi di lead kedua. Dalam rekaman itu ditunjukkan oleh angka Romawi II. Titik kontrol harus sesuai dengan gelombang-R, dan sudah berdasarkan itu norma dari gigi yang tersisa dihitung:

• Tinggi T 1/2 (0,5 mV)
• Kedalaman S - 1/3 (0,3 mV)
• tinggi P - 1/3 (0,3 mV)
• Kedalaman Q - 1/4 (0,2 mV)

Jarak antara gigi dan interval dihitung dalam detik. Idealnya, lihat lebar gelombang P, yang sama dengan 0,10 detik, dan panjang gigi serta interval berikutnya sama setiap kali hingga 0,02 detik.

Dengan demikian, lebar gelombang P adalah 0,10 ± 0,02 detik. Selama waktu ini, impuls akan menelan kedua atria; P - Q: 0,10 ± 0,02 dtk; QRS: 0,10 ± 0,02 dtk; untuk lintasan lingkaran lengkap (eksitasi, lewat dari simpul sinus melalui persimpangan atrioventrikular ke atrium, ventrikel) selama 0,30 ± 0,02 detik.

Mari kita lihat beberapa EKG normal untuk berbagai usia (pada anak-anak, pada pria dan wanita dewasa)

Sangat penting untuk mempertimbangkan usia pasien, keluhan umum dan kondisinya, serta masalah kesehatan saat ini, karena bahkan pilek terkecil dapat mempengaruhi hasilnya.

Selain itu, jika seseorang masuk untuk olahraga, hatinya "terbiasa" untuk bekerja dalam mode yang berbeda, yang tercermin dalam hasil akhir. Dokter yang berpengalaman selalu mempertimbangkan semua faktor yang terlibat.

Norma remaja EKG (11 tahun). Untuk orang dewasa, ini tidak akan menjadi norma.

Norma EKG seorang pria muda (usia 20 - 30 tahun).

EKG dalam batas normal

Inventarisasi diagram yang dihasilkan dibuat pada templat tertentu:

• Denyut jantung sedang dinilai dengan mengukur denyut jantung (detak jantung) pada laju normal: irama sinus, denyut jantung 60-90 detak per menit.
• Perhitungan interval: Q-T pada tingkat 390 - 440 ms.

Ini diperlukan untuk memperkirakan durasi fase kontraksi (mereka disebut sistol). Pada saat yang sama resor menggunakan formula Bazetta. Interval yang diperpanjang menunjukkan penyakit jantung koroner, aterosklerosis, miokarditis, dll. Jangka pendek dapat dikaitkan dengan hiperkalsemia.

• Evaluasi sumbu listrik jantung (EOS)

Parameter ini dihitung dari kontur, dengan mempertimbangkan ketinggian gigi. Dengan irama jantung yang normal, gelombang R harus selalu lebih tinggi dari S. Jika sumbu dibelokkan ke kanan, dan S lebih tinggi dari R, maka ini adalah bukti gangguan pada ventrikel kanan, dengan penyimpangan ke kiri pada sadapan II dan III - hipertrofi ventrikel kiri.

• Evaluasi kompleks Q - R - S

Biasanya, intervalnya tidak boleh melebihi 120 ms. Jika interval terdistorsi, maka ini dapat menunjukkan blokade yang berbeda di jalur konduktif (kaki di bundel-Nya) atau pelanggaran konduksi di daerah lain. Dengan indikator ini dimungkinkan untuk mendeteksi hipertrofi ventrikel kiri atau kanan.

• Inventarisasi segmen S - T sedang berlangsung.

Menurutnya, seseorang dapat menilai kesiapan otot jantung untuk berkurang setelah depolarisasi lengkapnya. Segmen ini harus lebih panjang dari kompleks Q-R-S.

Apa artinya angka Romawi pada EKG?

Setiap titik di mana elektroda terhubung memiliki makna tersendiri. Ini menangkap osilasi listrik dan perekam memantulkannya pada kaset. Agar dapat membaca data dengan benar, penting untuk menempatkan elektroda dengan benar pada area tertentu

• beda potensial antara dua titik dengan tangan kanan dan kiri dicatat pada lead pertama dan dilambangkan dengan I
• lead kedua bertanggung jawab atas perbedaan potensial antara lengan kanan dan kaki kiri - II
• ketiga antara tangan kiri dan kaki kiri - III

Jika kita secara mental menghubungkan semua poin ini, kita akan mendapatkan segitiga yang dinamai menurut pendiri elektrokardiografi Einthoven.

Agar tidak membingungkan mereka satu sama lain, semua elektroda memiliki kabel dengan warna yang berbeda: merah melekat pada lengan kiri, kuning di tangan kanan, hijau di kaki kiri, hitam di kaki kanan, itu bertindak sebagai tanah.

Pengaturan ini mengacu pada timah bipolar. Ini adalah yang paling umum, tetapi ada juga sirkuit kutub tunggal.

Elektroda kutub tunggal semacam itu dilambangkan dengan huruf V. Elektroda rekaman yang dipasang di sebelah kanan ditandai oleh tanda VR, di sebelah kiri, masing-masing, VL. Di kaki - VF (makanan - kaki). Sinyal dari titik-titik ini lebih lemah, jadi biasanya diperkuat, ada tanda "a" pada pita.

Sadapan toraks juga sedikit berbeda. Elektroda dipasang langsung di dada. Menerima impuls dari titik-titik ini adalah yang terkuat, jelas. Mereka tidak membutuhkan penguatan. Di sini, elektroda diatur secara ketat sesuai dengan standar yang disepakati:

Sebuah studi standar menggunakan 12 lead.

Cara menentukan patologi jantung

Ketika menjawab pertanyaan ini, dokter menarik perhatian pada diagram seseorang dan, sesuai dengan notasi dasar, departemen mana yang mulai gagal.

Kami akan menampilkan semua informasi dalam sebuah tabel.

Dengan semua hal di atas, Anda dapat belajar mendekripsi rekaman setidaknya dengan parameter paling sederhana. Meskipun banyak penyimpangan serius dalam pekerjaan hati akan terlihat dengan mata telanjang, bahkan dengan set pengetahuan ini.

Untuk lebih jelasnya, kami menggambarkan beberapa diagnosa yang paling mengecewakan, sehingga Anda dapat secara visual membandingkan tingkat dan penyimpangan dari itu.

Infark miokard

Menilai dengan diagnosis EKG ini akan mengecewakan. Di sini, dari positif, hanya durasi interval Q-R-S, yang normal.

Dalam sadapan V2 - V6, kita melihat kebangkitan ST.

Ini adalah hasil iskemia transmural akut (AMI) dari dinding anterior ventrikel kiri. Gelombang Q terlihat di lead depan.

Pada rekaman ini kita melihat gangguan konduksi. Namun, bahkan dengan fakta ini, infark miokardial septum anterior akut diamati dengan latar belakang blokade bundel kanan-Nya.

Kepala dada kanan membongkar kenaikan ST dan gigi T positif.

Rimt - sinus. Di sini, gigi R biasa tinggi, patologi gigi Q di divisi posterior-lateral.

Seseorang dapat melihat deviasi ST di I, aVL, V6. Semua ini mengarah ke infark miokard posterior-lateral dengan penyakit jantung koroner (PJK).

Dengan demikian, tanda-tanda infark miokard pada EKG adalah:

• cabang tinggi T
• elevasi atau depresi segmen ST
• gelombang Q abnormal atau ketiadaan

Tanda-tanda hipertrofi miokard

Ventrikel

Sebagian besar, hipertrofi melekat pada orang-orang yang jantungnya telah lama mengalami stres tambahan sebagai akibat dari, katakanlah, obesitas, kehamilan, beberapa penyakit lain, yang secara negatif memengaruhi aktivitas non-vaskular seluruh organisme atau organ individu (khususnya paru-paru, ginjal).

Miokardium hipertrofi ditandai oleh beberapa tanda, salah satunya adalah peningkatan waktu deviasi internal.

Apa artinya ini?

Kegembiraan harus menghabiskan lebih banyak waktu di bagian departemen jantung.

Hal yang sama berlaku untuk vektor, yang juga lebih besar, lebih lama.

Jika Anda mencari tanda-tanda ini pada kaset, gelombang-R akan lebih tinggi dalam amplitudo daripada di normal.

Ciri khasnya adalah iskemia, yang merupakan konsekuensi dari suplai darah yang tidak mencukupi.

Melalui arteri koroner ke jantung adalah aliran darah, yang dengan meningkatnya ketebalan miokardium bertemu dengan jalur penghalang dan melambat. Gangguan suplai darah menyebabkan iskemia pada lapisan subendokardial jantung.

Atas dasar ini, fungsi alami jalur normal terganggu. Konduktivitas yang tidak memadai menyebabkan kegagalan dalam proses eksitasi ventrikel.

Setelah itu, reaksi berantai dimulai, karena pekerjaan departemen lain tergantung pada pekerjaan satu departemen. Jika hipertrofi salah satu ventrikel ada di wajah, maka massanya meningkat karena pertumbuhan kardiomiosit - ini adalah sel yang terlibat dalam transmisi impuls saraf. Oleh karena itu, vektornya akan lebih besar daripada vektor ventrikel yang sehat. Pada pita elektrokardiogram akan terlihat bahwa vektor akan dibelokkan ke arah lokalisasi hipertrofi dengan pergeseran poros listrik jantung.

Fitur utama termasuk perubahan dalam lead dada ketiga (V3), yang merupakan sesuatu seperti transshipment, zona transisi.

Zona macam apa ini?

Ini termasuk ketinggian gelombang-R dan kedalaman S, yang sama dalam nilai absolutnya. Tetapi ketika sumbu listrik berubah sebagai akibat dari hipertrofi, rasio mereka akan berubah.

Pertimbangkan contoh-contoh spesifik.

Pada irama sinus, hipertrofi ventrikel kiri dengan karakteristik tinggi T pada penugasan dada jelas terlihat.

Ada depresi ST yang tidak spesifik di daerah lateral bawah.

EOS (sumbu listrik jantung) ditolak ke kiri dengan hemiblock anterior dan pemanjangan interval QT.

Gigi T tinggi menunjukkan bahwa selain hipertrofi, seseorang juga memiliki hiperkalemia, yang kemungkinan besar telah berkembang dengan latar belakang gagal ginjal dan hipertensi arteri, yang merupakan karakteristik dari banyak pasien yang menderita diabetes tipe 2 selama bertahun-tahun.

Selain itu, interval QT yang lebih lama dengan depresi ST menunjukkan hipokalsemia, yang berlanjut dengan nefropati diabetik pada tahap akhir (dengan gagal ginjal kronis).

EKG seperti ini berhubungan dengan orang lanjut usia yang memiliki masalah ginjal serius. Itu di ambang hemodialisis ginjal.

Atrium

Seperti yang telah Anda ketahui, nilai total eksitasi atrium pada kardiogram ditunjukkan oleh gelombang P. Dalam kasus kegagalan dalam sistem ini, lebar dan / atau tinggi puncak meningkat.

Dalam hipertrofi atrium kanan (GLP), P akan lebih tinggi dari normal, tetapi tidak lebih luas, karena puncak stimulasi PP berakhir sebelum eksitasi yang kiri. Dalam beberapa kasus, puncaknya berbentuk runcing.

Dalam kasus HLP, peningkatan lebar (lebih dari 0,12 detik) dan ketinggian puncak diamati (muncul punuk ganda).

Tanda-tanda ini menunjukkan gangguan konduksi impuls, yang disebut blok intra-atrium.

Blokade

Di bawah blokade mengacu pada kegagalan dalam sistem konduksi jantung.

Beberapa saat sebelumnya, kami melihat lintasan impuls dari simpul sinus melalui lintasan konduktif ke atrium.Pada saat yang sama, impuls sinus mengalir sepanjang cabang bawah balok Bachmann dan mencapai persimpangan atrioventrikular, melewatinya mengalami keterlambatan alami. Setelah itu, memasuki sistem konduksi ventrikel, diwakili sebagai bundel milik-Nya.

Bergantung pada tingkat di mana kegagalan terjadi, ada pelanggaran:

• konduksi intra atrium (blok sinus di atrium)
• atrioventrikular
• intraventrikular

Konduksi intraventrikular

Sistem ini disajikan dalam bentuk batang-Nya, dibagi menjadi dua cabang - kaki kiri dan kanan.

Kaki kanan "memasok" ventrikel kanan, yang di dalamnya itu bercabang ke banyak jaringan kecil. Tampak sebagai satu bundel luas dengan cabang di dalam otot ventrikel.

Kaki kiri dibagi menjadi cabang anterior dan posterior, yang "berdekatan" dengan dinding anterior dan posterior ventrikel kiri. Kedua cabang ini membentuk jaringan cabang yang lebih kecil di dalam otot LV. Mereka disebut serat Purkinje.

Blokade blok cabang bundel kanan

Stroke denyut nadi pertama-tama menutupi jalur melalui eksitasi septum interventrikular, dan kemudian LV yang tidak terkunci pertama kali terlibat dalam proses melalui stroke yang biasa, dan setelah itu denyut nadi kanan tereksitasi ke mana denyut nadi berjalan di sepanjang jalur terdistorsi melalui serat Purkinje.

Tentu saja, semua ini akan mempengaruhi struktur dan bentuk kompleks QRS di lead kanan V1 dan V2. Pada saat yang sama pada EKG kita akan melihat simpul bercabang kompleks, mirip dengan huruf "M", di mana R adalah eksitasi septum interventrikular, dan R1 kedua adalah eksitasi aktual RV. S akan terus bertanggung jawab atas eksitasi LV.

Pada rekaman ini, kita melihat blokade PNPG dan AB tidak lengkap dari tingkat pertama, ada juga berbagai perubahan di daerah diafragma posterior.

Dengan demikian, tanda-tanda blokade bundel kanan-Nya adalah sebagai berikut:

• pemanjangan kompleks QRS dalam timah standar II lebih dari 0,12 detik.
• peningkatan waktu deviasi internal pankreas (pada grafik di atas, parameter ini direpresentasikan sebagai J, yang lebih dari 0,02 detik di dada kanan mengarah V1, V2)
• deformasi dan pemisahan kompleks menjadi dua "punuk"
• cabang negatif T

Blokade blok cabang bundel kiri

Perjalanan eksitasi serupa, impuls mencapai LV melalui jalan memutar (tidak melewati kaki kiri bundel-Nya, tetapi melalui jaringan serat Purkinje dari RV).

Fitur karakteristik dari fenomena ini pada EKG:

• pelebaran kompleks QRS ventrikel (lebih dari 0,12 detik)
• peningkatan waktu penyimpangan internal dalam LV yang diblokir (J lebih besar dari 0,05 dtk)
• deformasi dan pemisahan kompleks dalam sadapan V5, V6
• gelombang T negatif (-TV5, -TV6)

Blokade (tidak lengkap) blok cabang bundel kiri

Perlu memperhatikan fakta bahwa gelombang S akan "berhenti berkembang", yaitu. tidak dapat mencapai isoline.

Blok atrioventrikular

Ada beberapa derajat:

• I - dicirikan oleh penurunan konduktivitas (denyut jantung normalnya dalam 60 - 90; semua gigi P berhubungan dengan kompleks QRS; interval P - Q lebih panjang dari normal 0,12 detik)
• II - tidak lengkap, dibagi menjadi tiga pilihan: Mobitz 1 (denyut jantung melambat; tidak semua gigi P dikaitkan dengan kompleks QRS; Interval P - perubahan Q; 4: 3, 5: 4 majalah muncul, dll.), Mobitz 2 (juga paling banyak, tetapi interval P - Q adalah konstan; majalah 2: 1, 3: 1), sangat kuat (SDM berkurang secara signifikan; majalah: 4: 1, 5: 1; 6: 1)
• III - lengkap, dibagi menjadi dua varian: proksimal dan distal

Yah, kita akan masuk ke detail, tetapi hanya mencatat yang paling penting:

• waktu tempuh melalui koneksi atrioventrikular biasanya sama dengan 0,10 ± 0,02. Total, tidak lebih dari 0,12 detik.
• tercermin pada interval P - Q
• ada penundaan impuls fisiologis, yang penting untuk hemodinamik normal

Blokade AV tingkat II Mobitt II

Pelanggaran seperti itu menyebabkan kegagalan konduksi intraventrikular. Biasanya, orang-orang dengan rekaman seperti itu mengalami sesak napas, pusing, atau mereka dengan cepat menjadi terlalu banyak bekerja. Secara umum, ini tidak begitu menakutkan dan ditemukan sangat sering bahkan di antara orang-orang yang relatif sehat yang tidak benar-benar mengeluh tentang kesehatan mereka.

Gangguan irama

Gejala aritmia, biasanya, terlihat dengan mata telanjang.

Ketika rangsangan terganggu, waktu respons miokardium terhadap perubahan impuls, yang menciptakan grafik karakteristik pada rekaman itu. Selain itu, harus dipahami bahwa tidak di semua daerah jantung ritme dapat konstan, dengan mempertimbangkan bahwa ada, katakanlah, beberapa blokade yang menghambat transmisi impuls dan mendistorsi sinyal.

Misalnya, kardiogram berikut menunjukkan takikardia atrium, dan yang di bawahnya di takikardia ventrikel dengan frekuensi 170 denyut per menit (LV).

Irama sinus yang benar adalah dengan urutan dan frekuensi yang khas. Karakteristiknya adalah sebagai berikut:

• frekuensi gigi P dalam kisaran 60 - 90 mnt.
• Interval P - P identik

• gelombang P positif dalam lead standar II
• gelombang P negatif dalam lead aVR

Irama Sinus

Aritmia apa pun menunjukkan bahwa jantung bekerja dalam mode yang berbeda, yang tidak dapat disebut teratur, kebiasaan, dan optimal. Yang paling penting dalam menentukan kebenaran irama adalah keseragaman interval gigi P-P. Ritme sinus benar ketika kondisi ini diamati.

Jika ada sedikit perbedaan dalam interval (bahkan 0,04 detik, tidak melebihi 0,12 detik), maka dokter akan menunjukkan penyimpangan.

Irama sinus, tidak beraturan, karena interval P - P berbeda tidak lebih dari 0,12 detik.

Jika interval lebih besar dari 0,12 detik, ini menunjukkan aritmia. Ini termasuk:

• extrasystole (paling umum)
• takikardia paroksismal
• berkedip
• berkibar, dll.

Fibrilasi atrium

Aritmia memiliki situs pelokalannya sendiri ketika gangguan irama jantung terjadi di area jantung tertentu (di atrium, ventrikel).

Tanda atrium flutter yang paling mencolok adalah impuls frekuensi tinggi (250 - 370 denyut per menit). Mereka begitu kuat sehingga tumpang tindih dengan frekuensi impuls sinus. Pada EKG, gigi P tidak ada. Sebagai ganti pada aVF lead, akan terlihat “gigi” tajam, gigi gergaji, amplitudo rendah (tidak lebih dari 0,2 mV).

EKG Holter

Metode ini sebaliknya disingkat sebagai XM ECG.

Apa itu

Keuntungannya adalah memungkinkan untuk melakukan pemantauan harian terhadap kerja otot jantung. Pembaca itu sendiri (perekam) kompak. Ini digunakan sebagai perangkat portabel, yang mampu merekam sinyal yang datang pada pita magnetik di atas elektroda untuk jangka waktu yang lama.

Pada alat stasioner biasa, cukup sulit untuk melihat beberapa lompatan dan kerusakan yang terjadi secara berkala dalam pekerjaan miokardium (diberikan tanpa gejala) dan menggunakan metode Holter untuk memastikan bahwa diagnosisnya benar.

Pasien diminta untuk secara mandiri menyimpan buku harian terperinci setelah instruksi medis, karena beberapa patologi dapat memanifestasikan diri mereka pada waktu tertentu (jantung “menusuk” hanya di malam hari dan tidak selalu, di pagi hari ada sesuatu yang “ditekan” pada jantung).

Saat mengamati, seseorang mencatat semua yang terjadi padanya, misalnya: ketika dia sedang istirahat (tidur), terlalu banyak bekerja, berlari, mempercepat langkahnya, bekerja secara fisik atau mental, gelisah, cemas. Pada saat yang sama, penting juga untuk mendengarkan diri sendiri dan mencoba menggambarkan sejelas mungkin semua perasaan, gejala yang menyertai satu atau beberapa tindakan atau peristiwa.

Waktu pengumpulan data biasanya berlangsung tidak lebih dari satu hari. Untuk pemantauan EKG harian seperti itu, Anda dapat memperoleh gambaran yang lebih jelas dan menentukan diagnosis. Tetapi terkadang waktu pengumpulan data dapat diperpanjang hingga beberapa hari. Itu semua tergantung pada kesejahteraan seseorang dan kualitas, kelengkapan tes laboratorium sebelumnya.

Biasanya, alasan penunjukan jenis analisis ini adalah gejala penyakit jantung koroner, hipertensi laten, ketika dokter memiliki kecurigaan dan keraguan tentang data diagnostik. Selain itu, mereka dapat meresepkannya ketika meresepkan obat baru untuk pasien yang mempengaruhi fungsi miokard, yang digunakan dalam pengobatan iskemia atau jika ada alat pacu jantung buatan, dll. Ini juga dilakukan untuk menilai kondisi pasien, menilai tingkat efektivitas terapi yang ditentukan, dan sebagainya.

Cara mempersiapkan XM ECG

Biasanya tidak ada yang sulit dalam proses ini. Namun, harus dipahami bahwa perangkat lain, terutama gelombang elektromagnetik yang memancar, dapat mempengaruhi peralatan.

Interaksi dengan logam apa pun juga tidak diinginkan (cincin, anting-anting, gesper logam, dll. Harus dihilangkan). Perangkat harus dilindungi dari kelembaban (tidak diperbolehkan melakukan higienis seluruh tubuh saat mandi atau mandi).

Kain sintetis juga memiliki efek negatif pada hasil, karena mereka dapat membuat tegangan statis (menjadi listrik). Segala "percikan" seperti itu dari pakaian, selimut, dan hal-hal lain merusak data. Ganti dengan yang alami: katun, linen.

Perangkat ini sangat rentan dan peka terhadap magnet, jangan berdiri di dekat microwave atau kompor induksi, jangan dekat dengan kabel bertegangan tinggi (bahkan jika Anda mengendarai mobil melalui jalan kecil, di mana jalur bertegangan tinggi berjalan).

Bagaimana data dikumpulkan?

Biasanya, pasien diresepkan rujukan, dan pada waktu yang ditentukan, ia tiba di rumah sakit, di mana, setelah beberapa kursus pengantar teoretis, dokter memasang elektroda pada bagian tubuh tertentu, yang terhubung ke perekam kompak dengan kawat.

Perekam itu sendiri adalah perangkat kecil yang menangkap setiap osilasi elektromagnetik dan mengingatnya. Itu melekat pada sabuk dan bersembunyi di bawah pakaian.

Pria kadang-kadang harus mencukur terlebih dahulu beberapa bagian tubuh di mana elektroda melekat (misalnya, untuk "melepaskan" dada dari rambut).

Setelah semua persiapan dan pemasangan peralatan, pasien dapat melakukan aktivitasnya yang biasa. Dia harus berintegrasi ke dalam kehidupan sehari-harinya seolah-olah tidak ada yang terjadi, walaupun tidak lupa mencatat (sangat penting untuk menunjukkan waktu manifestasi gejala dan peristiwa tertentu).

Setelah berakhirnya jangka waktu yang ditentukan oleh dokter, "subjek uji" kembali ke rumah sakit. Elektroda dilepas darinya dan alat bacaan diambil.

Seorang ahli jantung dengan program khusus akan memproses data dari registrar, yang, sebagai suatu peraturan, mudah disinkronkan dengan PC dan akan dapat membuat inventarisasi khusus dari semua hasil yang diperoleh.

Metode diagnostik fungsional seperti EKG ini jauh lebih efektif, karena berkat itu, bahkan perubahan patologis sekecil apa pun dalam pekerjaan jantung dapat diperhatikan, dan itu banyak digunakan dalam praktik medis untuk mengidentifikasi penyakit yang mengancam jiwa seperti serangan jantung.

Penderita diabetes dengan komplikasi kardiovaskular lambat yang berkembang dengan latar belakang diabetes mellitus sangat penting untuk menjalani secara berkala setidaknya setahun sekali.