Kapan dan bagaimana melakukan respirasi buatan dan pijat jantung tidak langsung

Dari artikel ini Anda akan belajar: dalam situasi apa perlu melakukan pernapasan buatan dan pijat jantung tidak langsung, aturan untuk melakukan resusitasi kardiopulmoner, urutan tindakan untuk henti jantung pada korban. Kesalahan umum saat melakukan pijatan jantung tertutup dan pernapasan buatan, cara menghilangkannya.

Penulis artikel: Nivelichuk Taras, kepala departemen anestesiologi dan perawatan intensif, pengalaman kerja 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam spesialisasi "Kedokteran Umum".

Pijat jantung tidak langsung (disingkat NMS) dan pernapasan buatan (disingkat ID) adalah komponen utama dari resusitasi kardiopulmoner (CPR), yang dilakukan untuk orang dengan pernapasan dan peredaran darah. Kegiatan-kegiatan ini membantu mempertahankan pasokan ke otak dan otot jantung dari jumlah minimum darah dan oksigen, yang diperlukan untuk menjaga aktivitas vital sel-sel mereka.

Namun, bahkan di negara-negara yang sering mengadakan kursus tentang teknik pernapasan buatan dan pijat jantung tidak langsung, resusitasi hanya dilakukan pada setengah dari kasus henti jantung di luar rumah sakit. Menurut sebuah penelitian besar Jepang, yang hasilnya diterbitkan pada 2012, sekitar 18% orang dengan gagal jantung yang menjalani CPR berhasil mengembalikan sirkulasi spontan. Setelah sebulan, hanya 5% dari korban tetap hidup, dan hanya 2% yang tidak memiliki gangguan neurologis. Meskipun angka-angka ini tidak terlalu optimis, langkah-langkah resusitasi adalah satu-satunya kesempatan bagi seseorang untuk hidup dengan serangan jantung dan depresi pernapasan.

Rekomendasi saat ini tentang CPR berjalan dengan cara penyederhanaan maksimal tindakan resusitasi. Salah satu tujuan dari strategi semacam itu adalah untuk memaksimalkan keterlibatan orang-orang di sekitar korban dalam memberikan bantuan. Kematian klinis adalah situasi di mana lebih baik melakukan sesuatu yang salah daripada tidak melakukan apa-apa sama sekali.

Karena prinsip penyederhanaan maksimum tindakan resusitasi dalam rekomendasi termasuk kemungkinan hanya memegang NMS, tanpa ED.

Indikasi untuk CPR dan diagnosis kematian klinis

Hampir satu-satunya indikasi untuk penerapan ID dan NMS adalah keadaan kematian klinis, yang berlangsung sejak sirkulasi berhenti dan sampai timbulnya gangguan ireversibel dalam sel-sel tubuh.

Sebelum Anda memulai pernapasan buatan dan pijatan jantung tidak langsung, Anda perlu menentukan apakah korban dalam keadaan kematian klinis. Sudah di ini - tahap pertama -, orang yang tidak siap mungkin mengalami kesulitan. Faktanya adalah bahwa menentukan keberadaan pulsa tidak semudah kelihatannya pada pandangan pertama. Idealnya, pengasuh harus merasakan denyut nadi di arteri karotis. Pada kenyataannya, ia sering melakukan kesalahan, terlebih lagi, ia mengambil denyut nadinya di jari-jarinya sebagai denyut nadi korban. Karena kesalahan seperti itu maka item pada pemeriksaan denyut nadi pada arteri karotis dalam mendiagnosis kematian klinis telah dihapus dari rekomendasi modern, jika orang tanpa pendidikan kedokteran memberikan bantuan.

Saat ini, sebelum dimulainya NMS dan ID, langkah-langkah berikut harus diambil:

1. Setelah menemukan korban, yang menurut Anda mungkin dalam keadaan klinis mati, periksa apakah ada kondisi berbahaya di sekitarnya.
2. Lalu pergi kepadanya, goyangkan pundaknya dan tanyakan apakah semuanya baik-baik saja dengannya.
3. Jika dia merespons Anda atau entah bagaimana bereaksi terhadap banding Anda, itu berarti ia tidak mengalami serangan jantung. Dalam hal ini, hubungi ambulans.
4. Jika korban belum menanggapi pesan Anda, balikkan dia dan buka jalan napas. Untuk melakukan ini, luruskan kepala Anda dengan lembut di leher dan angkat rahang atas.
5. Setelah membuka jalan napas, kaji adanya pernapasan normal. Jangan bingung dengan napas agonal bernafas normal, yang masih bisa diamati setelah henti jantung. Desahan agonial dangkal dan sangat jarang, mereka non-ritmis.
6. Jika korban bernafas dengan normal, balikkan badannya dan panggil ambulans.
7. Jika seseorang tidak bernapas dengan normal, hubungi orang lain untuk meminta bantuan, hubungi ambulans (atau biarkan orang lain melakukannya) dan segera mulai melakukan CPR.

Artinya, untuk awal NMS dan ID cukup kurangnya kesadaran dan pernapasan normal.

Pijat jantung tidak langsung

NMS adalah dasar dari resusitasi. Adalah tindakannya yang menyediakan suplai darah minimum yang diperlukan ke otak dan jantung, sehingga sangat penting untuk mengetahui tindakan apa yang dilakukan dengan pijatan jantung tidak langsung.

Melakukan NMS harus dimulai segera setelah mengidentifikasi korban dengan kurangnya kesadaran dan pernapasan normal. Untuk ini:

• Tempatkan pangkal telapak tangan kanan Anda (untuk kidal-kiri) di tengah dada korban. Seharusnya terletak tepat di tulang dada, sedikit di bawah tengahnya.
• Tempatkan telapak kedua di atas yang pertama, lalu putar jari-jari mereka. Tidak ada bagian dari sikat Anda yang boleh menyentuh tulang rusuk korban, karena dalam kasus seperti itu risiko patah tulang meningkat ketika melakukan NMS. Pangkal telapak tangan bagian bawah harus terletak di atas sternum.
• Posisikan tubuh Anda sehingga lengan Anda terangkat di atas tulang rusuk yang terluka tegak lurus dan diperpanjang di sendi siku.
• Dengan menggunakan berat tubuh Anda (dan bukan kekuatan lengan), tekuk dada korban hingga kedalaman 5-6 cm, lalu biarkan kembali ke bentuk semula, yaitu benar-benar lurus, tanpa melepaskan telapak tangan dari tulang dada.
• Frekuensi kompresi tersebut adalah 100-120 per menit.

Pedoman saat ini untuk CPR hanya mengizinkan NMS.

Melakukan NMS adalah pekerjaan fisik yang sulit. Terbukti bahwa setelah sekitar 2-3 menit kualitas perilakunya oleh satu orang berkurang secara signifikan. Karena itu, direkomendasikan bahwa, jika mungkin, membantu orang saling mengganti setiap 2 menit.

Algoritma untuk pijat jantung tidak langsung

Kesalahan saat melakukan NMS

• Keterlambatan dalam dimulainya. Untuk seseorang dalam keadaan kematian klinis, setiap detik keterlambatan dengan onset CPR dapat menghasilkan lebih sedikit peluang untuk dimulainya kembali sirkulasi spontan dan penurunan prognosis neurologis.
• Istirahat panjang selama NMS. Kompresi interupsi diperbolehkan tidak lebih dari 10 detik. Hal ini dilakukan untuk melakukan ID, mengubah orang yang memberikan bantuan atau menggunakan defibrillator.
• Kompresi tidak cukup atau terlalu dalam. Pada kasus pertama, aliran darah maksimum yang mungkin tidak akan tercapai, dan pada kasus kedua, risiko cedera traumatis pada dada meningkat.

Pernafasan buatan

Respirasi buatan adalah elemen kedua dari RJP. Ini dirancang untuk memastikan pasokan oksigen ke darah, dan kemudian (jika NMS dilakukan) - ke otak, jantung dan organ-organ lainnya. Justru keengganan untuk melakukan ID dengan metode mulut-ke-mulut yang, dalam banyak kasus, gagal memberikan bantuan kepada orang-orang yang terluka yang dekat dengan mereka.

Rekomendasi saat ini tentang CPR memungkinkan orang yang tidak tahu bagaimana melakukan respirasi buatan dengan benar, tidak untuk melakukannya. Dalam kasus seperti itu, tindakan resusitasi hanya terdiri dari kompresi dada.

Aturan untuk implementasi ID:

1. ID korban dewasa dilakukan setelah 30 kompresi dada.
2. Jika ada sapu tangan, kain kasa, atau bahan lain yang memungkinkan udara masuk, tutupi mulut korban dengannya.
3. Buka jalan napasnya.
4. Jepit lubang hidung korban dengan jari-jari Anda.
5. Dengan menjaga jalan napas tetap terbuka, tekan bibir Anda erat-erat ke mulutnya dan, cobalah mempertahankan sesaknya, buat napas seperti biasa. Pada saat ini, lihatlah dada korban, perhatikan apakah ia naik pada saat napas Anda.
6. Ambil 2 napas buatan seperti itu, habiskan untuk mereka tidak lebih dari 10 detik, lalu segera pergi ke NMS.
7. Rasio kompresi terhadap napas buatan - 30 banding 2.

Kesalahan saat menjalankan id:

• Berusaha melakukan tanpa pembukaan jalan udara yang tepat. Dalam kasus seperti itu, udara yang tertiup masuk ke luar (yang lebih baik) atau di perut (yang lebih buruk). Bahaya udara yang tertiup ke perut adalah peningkatan risiko regurgitasi.
• Tidak cukup kuatnya menekan orang yang terluka ke mulut atau lubang hidung pada mulut. Ini menyebabkan kurangnya sesak, yang mengurangi jumlah udara yang masuk ke paru-paru.
• Jeda terlalu lama dalam NMS, yang seharusnya tidak melebihi 10 detik.
• Melakukan ID tanpa menghentikan NMS. Dalam kasus seperti itu, udara yang disuntikkan kemungkinan tidak masuk ke paru-paru.

Justru karena kompleksitas teknis ID, kemungkinan kontak yang tidak diinginkan dengan air liur korban diizinkan (apalagi, sangat disarankan) untuk orang yang belum menjalani kursus khusus tentang CPR, dalam kasus membantu korban dewasa dengan henti jantung, untuk melakukan hanya NMS dengan frekuensi 100-120 kompresi dalam satu menit. Terbukti efisiensi yang lebih tinggi dari tindakan resusitasi yang dilakukan dalam kondisi non-rumah sakit oleh orang-orang tanpa pendidikan medis, yang hanya terdiri dari kompresi dada, dibandingkan dengan CPR tradisional, yang mencakup kombinasi NMS dan ID dalam rasio 30 hingga 2.

Namun, harus diingat bahwa RJP, yang hanya terdiri dari kompresi dada, hanya dapat dilakukan oleh orang dewasa. Anak-anak direkomendasikan urutan tindakan resusitasi berikut:

• Identifikasi tanda-tanda kematian klinis.
• Pembukaan saluran pernapasan dan 5 napas buatan.
• 15 kompresi dada.
• 2 napas buatan, setelah itu lagi 15 kompresi.

Pengakhiran CPR

Anda dapat menghentikan resusitasi setelah:

1. Munculnya tanda-tanda dimulainya kembali sirkulasi darah spontan (korban mulai bernapas dengan normal, bergerak, atau entah bagaimana bereaksi).
2. Kedatangan brigade ambulans, yang melanjutkan CPR.
3. Kelelahan fisik lengkap.

Penulis artikel: Nivelichuk Taras, kepala departemen anestesiologi dan perawatan intensif, pengalaman kerja 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam spesialisasi "Kedokteran Umum".

Bagaimana melakukan pernapasan buatan dan pijat jantung?

Resusitasi kardio-pernapasan, yang dilakukan dengan benar sebelum kedatangan dokter profesional, meningkatkan tingkat kelangsungan hidup pasien sekitar sepuluh kali lipat. Secara artifisial mendukung fungsi pernapasan dan sirkulasi darah korban, kami memberinya waktu ekstra dan sangat berharga yang diperlukan untuk kedatangan dokter profesional.

Hari ini kami akan memberi tahu Anda cara melakukan pernapasan buatan dan pijat jantung dengan benar.

Informasi umum

Bagaimana melakukan resusitasi kardiopulmoner, kita diberitahu kembali di sekolah. Rupanya, pelajaran itu sia-sia, karena kebanyakan orang tidak tahu persis bagaimana cara menyelamatkan seseorang dengan benar, dan tersesat dalam situasi kritis. Kita akan mulai dengan prinsip dasar resusitasi kardiopulmoner.

Fitur resusitasi kardiopulmoner pada orang dewasa

Sebelum memulai langkah-langkah penyelamatan, kami menyarankan Anda untuk menilai situasi secara memadai. Goyangkan korban dengan lembut di pundak dan tanyakan apa yang terjadi.

1. Jika dia dapat berbicara, tanyakan orang tersebut apakah dia membutuhkan bantuan.
   
2. Jika korban menolak untuk membantu, tetapi Anda berpikir ada ancaman terhadap hidupnya (misalnya, seseorang terbaring di tanah pada hari yang sangat dingin), hubungi polisi.
   
3. Jika korban tidak menanggapi guncangan dan tidak menjawab pertanyaan Anda, ini berarti ia tidak sadar dan membutuhkan bantuan. Panggil ambulans dan kemudian mulai prosedur penyelamatan.
   

Posisi tubuh aman

Jika korban tidak sadarkan diri, tetapi bernafas dengan benar, baringkan tubuhnya miring, sedikit memiringkan kepalanya ke belakang.

Fitur resusitasi kardiopulmoner pada anak-anak

Resusitasi kardiopulmoner pada anak sedikit berbeda dari metode untuk orang dewasa. Kami memulainya dengan lima napas penyelamatan, karena pada anak-anak, henti jantung terjadi terutama akibat henti napas. Jadi, pertama-tama Anda perlu memberikan udara ke tubuh korban.

Selanjutnya, Anda perlu secara konsisten melakukan 30 kompresi dada dan 2 napas. Pada saat yang sama, dada harus dikompresi dengan lembut, hingga kedalaman 4-5 cm. Itu harus dilakukan di satu sisi (pada bayi itu harus dilakukan dengan jari). Melakukan pernapasan buatan pada bayi, Anda perlu menutup mulut dan hidung korban dengan mulut Anda. Jika tidak ada orang di sekitar Anda, Anda dapat memanggil ambulan setelah hanya satu menit penyelamatan.

Cara melakukan respirasi buatan

Itu dilakukan ketika korban tidak bernafas, dan bertujuan untuk mempertahankan fungsi vital tubuh ini.

Metode tradisional (mulut ke mulut): petunjuk langkah demi langkah

1. Pastikan korban tidak bernafas: letakkan telinganya di mulut, dan tangannya ke dadanya. Amati apakah toraks bergerak dan udara keluar dari mulut pasien.
   
2. Jika korban tidak bernafas, segera panggil ambulans.
   
3. Tempatkan korban di punggungnya.
   
4. Buka jalan napas: miringkan kepala pasien ke depan dan gerakkan dagu dengan dua jari.
   
5. Pegang bagian lunak hidung korban dengan dua jari.
   
6. Buka mulut pasien.
   
7. Bernapas di udara, tekan dengan kuat dengan mulut ke mulut korban dan hembuskan udara ke paru-parunya.
   
8. Periksa apakah dada pasien naik.
   
9. Lakukan dua napas kuat kepada orang yang terkena, dan kemudian pastikan bahwa oksigen didistribusikan ke seluruh tubuh. Untuk melakukan ini, amati selama 10 detik apakah pasien bernafas (atau batuk), apakah kulitnya berubah warna.
   
10. Jika pasien menunjukkan tanda-tanda kehidupan, lanjutkan pernapasan buatan dengan ritme 1 napas setiap 6 detik hingga ambulans tiba, atau sampai korban pulih sepenuhnya.
    
11. Tentu saja, yang terbaik adalah melakukan manipulasi seperti itu melalui topeng atau kain kasa bersih. Tetapi jika Anda tidak memiliki barang-barang tersebut, Anda tidak perlu membuang waktu untuk mencarinya.
    

Jika pasien tidak bernafas, selain pernapasan buatan, Anda harus mulai melakukan pijatan jantung. Instruksi dapat ditemukan di artikel di bawah ini.

Ini adalah metode ventilasi yang paling efektif. Ini memberikan penyegelan udara yang lebih baik, sehingga mengurangi risiko perut kembung dan muntah pada orang yang terkena. Berikut adalah prosedur untuk melakukan resusitasi tersebut:

1. Amankan kepala pasien, pegang dahinya dengan satu tangan dan dagu dengan tangan lainnya.
   
2. Anda harus menutup mulut korban dengan erat (untuk mencegah udara keluar).
   
3. Tarik napas dalam-dalam, tutupi hidung korban dengan mulut Anda dan tiupkan udara ke dalamnya.
   
4. Pada akhir inhalasi, buka mulut pasien untuk memfasilitasi keluarnya udara.
   
5. Pastikan bahwa dada orang tersebut bergerak. Anda juga perlu memeriksa setiap 10 napas jika ia memiliki denyut nadi di arteri karotid (jika tidak pergi ke resusitasi kardiopulmoner).
   

Pijat jantung

Pijat jantung tidak lain adalah intervensi mekanis dalam kerja otot jantung selama penundaan sirkulasi. Ini dilakukan jika korban tidak memiliki denyut nadi di arteri karotis, meskipun menggunakan pernapasan buatan.

Teknik resusitasi jantung

1. Berlutut di dekat korban, rentangkan kaki Anda sehingga posisi Anda stabil.
   
2. Rasakan tepi bawah tulang rusuk dan gerakkan jari telunjuk dan jari tengah Anda ke atas sampai Anda menemukan ujung atas jembatan dada. Di tempat ini Anda perlu menekan untuk mengadakan pijatan jantung.
   
3. Tempatkan tangan Anda melintang di atas jembatan dada, gabungkan jari-jari Anda, lalu luruskan siku.
   
4. Buat 30 klik pada jembatan dada dengan kecepatan sekitar 100-120 klik per menit (yaitu, satu kali remasan kurang dari satu detik).
   
5. Kekuatan kompresi harus cukup besar - jembatan dada harus jatuh 4-5 cm ke dalam.
   
6. Setelah Anda melakukan 30 klik (ini akan memakan waktu 15-20 detik), ambil 2 napas pernapasan buatan.
   
7. Ulangi sebanyak 30 ketukan dan 2 nafas (untuk anak - 5 ketukan dan 1 nafas) hingga kedatangan dokter yang berkualitas.
   

Pijatan jantung membutuhkan banyak upaya fisik, sehingga sangat diharapkan bahwa orang lain membantu Anda (ganti setiap 2 menit).

Video tentang cara memijat jantung

Jika, setelah manipulasi Anda, pasien memulihkan napas dan nadinya (berapa nadi seharusnya, Anda akan menemukannya di sini), baringkan dia di sisinya dan dengan tenang menunggu dokter. Secara teratur memonitor kondisinya.

Kiat-kiat penting untuk menyelamatkan seseorang

1. Jika karena alasan tertentu Anda tidak dapat melakukan pernapasan buatan, terus lakukan pijatan jantung.
   
2. Jika napas yang Anda buat tidak efektif (tulang rusuk tidak naik), jangan mencoba untuk mengulangi - lebih baik fokus pada pijat jantung.
   
3. Pada kebanyakan orang dewasa, pernapasan berhenti karena henti jantung, sehingga pijatan lebih penting daripada pernapasan buatan. Ini menyebabkan aliran darah (diisi dengan oksigen) melewati organ-organ vital. Dengan menekan dada, Anda dengan demikian sebagian mengambil alih fungsi jantung, yang meningkatkan peluang kelangsungan hidup korban.
   
4. Jangan takut bahwa Anda tidak akan bisa hidup kembali, atau ada yang salah dengan aturan. Lebih baik mematahkan beberapa tulang rusuk pasien (dalam proses pemijatan jantung yang terlalu intens), tetapi selamatkan hidupnya, daripada hanya tidak melakukan apa-apa dan berharap kunjungan singkat oleh dokter.
   

Itu saja. Kami berharap bahwa pengetahuan yang diperoleh akan membantu Anda dengan cepat menavigasi dalam situasi kritis dan menyelamatkan kehidupan manusia. Tetapi akan lebih baik lagi jika Anda tidak pernah menemukan kasus seperti itu. Kami berharap Anda selalu dan dalam segala hal untuk tetap berpikir jernih, karena kesuksesan bisnis berikutnya bergantung padanya.

Cara melakukan respirasi buatan dan pijat jantung tidak langsung

Keracunan dengan zat-zat tertentu dapat menyebabkan henti napas dan jantung berdebar. Dalam situasi seperti itu, bantuan kepada korban diperlukan segera. Tetapi mungkin tidak ada dokter di dekatnya, dan ambulan tidak akan tiba dalam 5 menit. Setiap orang harus tahu dan dapat mempraktikkan setidaknya langkah-langkah resusitasi utama. Ini termasuk pernapasan buatan dan pijat jantung eksternal. Kebanyakan orang mungkin tahu apa itu, tetapi mereka tidak selalu tahu bagaimana melakukan tindakan ini dengan benar dalam praktik.

Mari kita cari tahu di artikel ini, di bawah keracunan apa yang dapat terjadi kematian klinis, teknik resusitasi manusia seperti apa yang ada, dan bagaimana melakukan respirasi buatan dan pijat jantung tidak langsung dengan benar.

Keracunan apa yang mungkin terjadi untuk menghentikan pernapasan dan detak jantung

Kematian akibat keracunan akut dapat terjadi karena apa saja. Penyebab utama kematian dalam kasus keracunan adalah berhentinya pernapasan dan detak jantung.

Aritmia, fibrilasi atrium dan ventrikel, dan henti jantung dapat menyebabkan:

• obat-obatan dari kelompok glikosida jantung;
• Obzidan, Izoptin;
• garam barium dan kalium;
• beberapa antidepresan;
• senyawa organofosfor;
• kina;
• air cemeric;
• adrenoblocker;
• antagonis kalsium;
• fluorin.

Kapan saya membutuhkan respirasi buatan? Henti pernapasan terjadi karena keracunan:

• obat-obatan, obat tidur, gas inert (nitrogen, helium);
• keracunan dengan zat-zat berdasarkan senyawa organofosfor yang digunakan untuk memerangi serangga;
• obat curariform;
• strychnine, karbon monoksida, etilen glikol;
• benzena;
• hidrogen sulfida;
• nitrit;
• potasium sianida, asam hidrosianat;
• "Dimedrol";
• alkohol.

Dengan tidak adanya pernapasan atau detak jantung, kematian klinis terjadi. Ini bisa berlangsung dari 3 hingga 6 menit, di mana ada kesempatan untuk menyelamatkan seseorang jika Anda mulai melakukan pernapasan buatan dan pijat jantung tidak langsung. Setelah 6 menit, masih mungkin untuk menghidupkan kembali seseorang, tetapi sebagai akibat dari hipoksia yang parah, otak mengalami perubahan organik yang tidak dapat dipulihkan.

Kapan memulai resusitasi

Bagaimana jika seseorang jatuh pingsan? Pertama, Anda perlu mengidentifikasi tanda-tanda kehidupan. Detak jantung dapat didengar dengan menempatkan telinga di dada korban atau dengan merasakan denyut nadi di arteri karotis. Pernapasan dapat dideteksi oleh gerakan dada, membungkuk ke wajah dan mendengarkan kehadiran inhalasi dan pernafasan, membawa cermin ke hidung atau mulut korban (akan berkeringat saat bernafas).

Jika ada kekurangan napas atau detak jantung, resusitasi harus segera dimulai.

Bagaimana melakukan respirasi buatan dan pijat jantung tidak langsung? Teknik apa yang ada? Yang paling umum, dapat diakses oleh semua orang dan efektif:

• pijat jantung eksternal;
• nafas dari mulut ke mulut;
• napas dari mulut ke hidung.

Dianjurkan untuk melakukan resepsi untuk dua orang. Pijat jantung selalu dilakukan dengan ventilasi buatan.

Prosedur tanpa adanya tanda-tanda kehidupan

1. Lepaskan organ pernapasan (oral, rongga hidung, faring) dari kemungkinan benda asing.
2. Jika ada detak jantung, tetapi orang tersebut tidak bernapas, hanya pernafasan buatan yang dilakukan.
3. Jika tidak ada detak jantung, pernapasan buatan dan pijat jantung tidak langsung dilakukan.

Cara melakukan pijatan jantung tidak langsung

Teknik melakukan pemijatan jantung tidak langsung itu sederhana, tetapi membutuhkan tindakan yang benar.

1. Orang tersebut ditempatkan pada permukaan yang kaku, bagian atas tubuhnya terbebas dari pakaian.
2. Untuk pijatan jantung tertutup, resuscitator berlutut ke samping korban.
3. Pangkal lengan yang paling panjang ditempatkan di tengah dada dua hingga tiga sentimeter di atas ujung sternum (tempat pertemuan tulang rusuk).
4. Di mana tekanan pada dada dengan pijatan jantung tertutup? Titik tekanan maksimum harus di tengah, bukan di kiri, karena jantung, berlawanan dengan pendapat umum, terletak di tengah.
5. Jempol harus menghadap ke dagu atau perut seseorang. Jarum kedua ditempatkan di atas melintang. Jari-jari tidak boleh menyentuh pasien, telapak tangan harus dijadikan dasar dan menjadi sebanyak mungkin terlepas.
6. Menekan jantung dilakukan dengan lengan lurus, siku tidak menekuk. Tekanannya harus semua berat, bukan hanya tangan. Guncangan harus begitu kuat sehingga dada orang dewasa turun 5 sentimeter.
7. Dengan frekuensi berapa tekanan yang dilakukan pijatan jantung tidak langsung? Tekan sternum dengan interval setidaknya 60 kali per menit. Penting untuk fokus pada elastisitas tulang dada orang tertentu, persis bagaimana ia kembali ke posisi yang berlawanan. Misalnya, pada orang tua, frekuensi menekan tidak boleh lebih dari 40-50, dan pada anak-anak bisa mencapai 120 atau lebih tinggi.
8. Berapa banyak nafas dan tekanan yang dilakukan dengan respirasi buatan? Dengan pergantian pijat jantung tidak langsung dengan ventilasi buatan paru-paru, 2 napas diambil untuk 30 stroke.

Mengapa pijatan tidak langsung pada jantung tidak mungkin jika korban berbaring pada bagian yang lunak? Dalam hal ini, tekanan tidak akan menolak jantung, tetapi pada permukaan yang lentur.

Sangat sering, dengan pijatan jantung tidak langsung, tulang rusuk patah. Tidak perlu takut akan hal ini, yang utama adalah untuk menghidupkan kembali orang itu, dan tulang rusuk akan tumbuh bersama. Namun perlu diingat bahwa tepian yang rusak kemungkinan besar merupakan hasil dari kinerja yang tidak benar dan Anda harus mengurangi kekuatan depresi.

Pernafasan buatan dan pijat jantung - aturan dan teknik

Selamat siang, para pembaca!

Di zaman modern, melihat laporan media, satu fitur dapat dilihat - bencana alam, semakin banyak kecelakaan mobil, keracunan dan situasi tidak menyenangkan lainnya semakin sering terjadi di dunia. Ini adalah situasi ini, situasi darurat yang memanggil semua orang yang ada di tempat di mana seseorang membutuhkan bantuan untuk mengetahui apa yang harus dilakukan untuk menyelamatkan nyawa korban. Salah satu langkah resusitasi semacam itu adalah pernapasan buatan, atau juga disebut ventilasi paru buatan (ALV).

Dalam artikel ini, kami akan mempertimbangkan pernapasan buatan dalam kombinasi dengan pijat jantung tidak langsung, karena, ketika jantung berhenti, 2 komponen ini mampu mengembalikan orang tersebut ke kesadaran, dan adalah mungkin untuk menyelamatkan kehidupan.

Inti dari respirasi buatan

Dokter telah menentukan bahwa setelah henti jantung dan pernapasan, seseorang kehilangan kesadaran dan kematian klinis terjadi. Durasi kematian klinis dapat berlangsung sekitar 3-7 menit. Jumlah waktu yang diberikan untuk pemberian resusitasi kepada korban, setelah itu, dalam kasus kegagalan, orang tersebut meninggal, adalah sekitar 30 menit. Tentu saja, ada pengecualian, bukan tanpa pemeliharaan Tuhan, ketika seseorang dihidupkan kembali dan setelah 40 menit resusitasi, bagaimanapun, kita masih akan dibimbing untuk waktu yang singkat. Tetapi ini tidak berarti bahwa jika seseorang tidak bangun setelah 6 menit, Anda sudah dapat meninggalkannya - jika iman Anda memungkinkan, cobalah yang terakhir, dan Tuhan membantu Anda!

Ketika serangan jantung, harus dicatat, pergerakan darah berhenti, dan dengan itu pasokan darah ke semua organ. Darah membawa oksigen, nutrisi, dan ketika nutrisi organ berhenti, secara harfiah setelah waktu singkat, organ-organ mulai mati, karbon dioksida berhenti meninggalkan tubuh, keracunan diri dimulai.

Pernapasan buatan dan pijatan jantung menggantikan pekerjaan alami jantung dan memasok tubuh dengan oksigen.

Bagaimana cara kerjanya? Ketika menekan pada dada, di daerah jantung, organ ini mulai menyusut dan mengembang secara artifisial, sehingga mengguncang darah. Ingat, jantung bekerja seperti pompa.

Respirasi buatan dalam tindakan ini diperlukan untuk suplai oksigen ke paru-paru, karena pergerakan darah tanpa oksigen tidak memungkinkan semua organ dan sistem untuk mendapatkan zat yang diperlukan untuk kerja normal mereka.

Dengan demikian, pernapasan buatan dan pijat jantung tanpa satu sama lain tidak bisa ada, kecuali sebagai pengecualian, yang kami tulis sedikit lebih tinggi.

Kombinasi tindakan ini juga disebut resusitasi kardiopulmoner.

Sebelum mempertimbangkan aturan untuk tindakan resusitasi, mari cari tahu penyebab utama gagal jantung dan bagaimana cara menghentikannya.

Gagal jantung - penyebab

Penyebab utama gagal jantung adalah:

• Fibrilasi miokardium ventrikel;
• Asistol;
• Sengatan listrik;
• Pernapasan tersumbat oleh benda-benda eksternal (kekurangan udara) - air, muntah, makanan;
• Mati lemas;
• Hipotermia parah pada tubuh, di mana suhu di dalam tubuh turun hingga 28 ° C dan di bawahnya;
• Reaksi alergi yang parah - syok anafilaksis (asfilaksis), syok hemoragik;
• Penerimaan zat dan obat tertentu - "Dimedrol", "Isoptin", "Obsidan", garam barium atau kalium, fluor, kina, antagonis kalsium, glikosida jantung, antidepresan, hipnotik, adrenoblocker, senyawa organofosfor dan lainnya;
• Keracunan dengan zat-zat seperti - obat-obatan, gas (nitrogen, helium, karbon monoksida), alkohol, benzena, etilen glikol, strychnine, hidrogen sulfida, kalium sianida, asam hidrosianat, nitrit, berbagai racun anti-serangga.

Gagal jantung - bagaimana cara memeriksa apakah itu berhasil?

Untuk memeriksa apakah jantung bekerja, Anda harus:

• Periksa denyut nadi - letakkan dua jari di leher di bawah tulang pipi;
• Periksa napas - letakkan tangan Anda di dada dan lihat apakah terangkat, atau dekatkan telinga Anda ke area jantung dan dengarkan pukulan dari pekerjaannya;
• Pasang cermin saku ke mulut atau hidung - jika berkabut, maka orang tersebut bernapas;
• Angkat kelopak mata pasien dan senter ke pupil - jika pupil melebar dan tidak bereaksi terhadap cahaya, jantung berhenti.

Jika orang tersebut tidak bernafas, mulailah melakukan pernapasan buatan dan pijat jantung tidak langsung.

Resusitasi jantung paru

Segera hubungi ambulans sebelum resusitasi. Jika ada orang lain di sekitarnya, mulailah ventilasi paru-paru buatan dan biarkan orang lain memanggil ambulans.

Juga, akan lebih baik jika ada orang lain yang bisa berbagi bantuan dengan Anda - yang satu melakukan pijatan jantung, yang lain adalah pernapasan buatan.

Pernafasan buatan dan pijat jantung tidak langsung

1. Baringkan orang yang sakit di permukaan yang keras.

2. Miringkan kepala pria itu ke belakang. Periksa apakah lidahnya merosot ke tenggorokan, jika demikian, tarik keluar. Di hadapan muntah atau benda asing lainnya, bebaskan mulut dan tenggorokan dari mereka dengan selembar kain agar korban tidak tersedak. Di bawah leher, sehingga kepala terlempar ke belakang, Anda bisa meletakkan semacam roller, misalnya - dari pakaian yang digulung.

3. Tentukan tempat meremas (kompresi) jantung untuk melakukan pijatan - jarak kedua jari dilipat secara melintang, di atas akhir proses xiphoid.

4. Ambil dudukan yang benar-benar vertikal dan letakkan pangkal telapak tangan di tempat tekanan pada jantung, luruskan lengan Anda.

5. Tegak dan tegak, buat penekanan halus pada dada, pastikan dorongannya berada dalam 5-6 cm (tidak lebih, dan tidak kurang), dengan frekuensi tekanan 101-112 per menit. Pada anak-anak, menekuk dada tidak boleh lebih dari 3-4 cm.

6. Setiap 30 klik, lakukan pernapasan buatan - 2 napas. Pada anak-anak, 2 napas dibuat setelah 15 klik. Jika Anda melakukan ventilasi buatan "mulut ke mulut" paru-paru kemudian menyumbat hidung korban, jika tidak udara akan keluar melalui hidung, jika Anda melakukan "mulut ke hidung", maka tutup rongga mulut.

7. Jika setelah pernafasan, dada korban tidak turun, ini mungkin menunjukkan penyumbatan saluran pernapasannya. Untuk memperbaiki situasi, angkat kembali dagunya, miringkan kepalanya sedikit lebih kuat, ulangi nafas.

8. Lebih baik melakukan pernapasan buatan melalui selembar kain untuk menghindari kontak dengan bibir korban. Ini dianggap sebagai tindakan pengamanan, karena mungkin ada infeksi di dalam dan di selaput lendir.

Urutan tindakan ini, dukungan buatan untuk kehidupan organisme bisa hingga 30 menit.

Cara melakukan respirasi buatan dan pijat jantung eksternal

Tujuan dari pernafasan buatan, serta respirasi alami normal, adalah untuk memastikan pertukaran gas dalam tubuh, yaitu oksigenasi darah orang yang terkena dan penghapusan karbon dioksida dari darah. Selain itu, pernapasan buatan, yang bekerja secara refleks pada pusat pernapasan otak, dengan demikian berkontribusi pada pemulihan respirasi diri korban.

Pertukaran gas terjadi di paru-paru, udara yang memasuki mereka mengisi banyak vesikel paru-paru, yang disebut alveoli, ke dinding-dinding tempat aliran darah, jenuh dengan karbon dioksida. Dinding alveoli sangat tipis, dan luas totalnya pada manusia mencapai rata-rata 90 m2. Pertukaran gas terjadi melalui dinding-dinding ini, mis. Oksigen berpindah dari udara ke darah dan karbon dioksida dari darah ke udara.

Darah, jenuh dengan oksigen, dikirim oleh jantung ke semua organ, jaringan dan sel, di mana, berkat ini, proses oksidatif normal terus berlanjut, yaitu, aktivitas vital normal.

Dampaknya pada pusat pernapasan otak terjadi sebagai akibat stimulasi mekanis oleh udara masuk dari ujung saraf di paru-paru. Impuls saraf yang timbul dalam proses ini memasuki pusat otak, yang mengontrol gerakan pernapasan paru-paru, menstimulasi aktivitas normalnya, yaitu kemampuan untuk mengirim impuls ke otot-otot paru-paru, seperti yang terjadi pada organisme yang sehat.

Ada banyak cara berbeda untuk melakukan pernapasan buatan. Semuanya dibagi menjadi dua kelompok perangkat keras dan manual. Metode manual jauh lebih efektif dan jauh lebih melelahkan daripada perangkat keras. Namun, mereka memiliki keuntungan penting bahwa mereka dapat dilakukan tanpa alat dan perangkat, yaitu segera setelah terjadinya gangguan pernapasan pada korban.

Di antara sejumlah besar metode manual yang ada, yang paling efektif adalah metode pernapasan buatan dari mulut ke mulut. Itu terletak pada fakta bahwa orang yang membantu meniupkan udara dari paru-parunya ke paru-paru korban melalui mulut atau hidungnya.

Keuntungan dari metode “mulut ke mulut” adalah sebagai berikut, seperti yang telah ditunjukkan oleh praktik, metode ini lebih efektif daripada metode manual lainnya. Volume udara yang dihembuskan ke paru-paru orang dewasa mencapai 1000 hingga 1500 ml, yaitu beberapa kali lebih banyak dibandingkan dengan metode manual lainnya, dan cukup memadai untuk keperluan pernapasan buatan. Metode ini sangat sederhana, dan semua orang bisa menguasainya dalam waktu singkat, termasuk siapa saja yang tidak memiliki pendidikan kedokteran. Dengan metode ini, risiko kerusakan pada organ-organ korban tidak termasuk. Metode pernapasan buatan ini memungkinkan Anda mengontrol aliran udara ke paru-paru korban - dengan melebarkan dada. Itu jauh lebih tidak membosankan.

Kelemahan dari metode “mulut ke mulut” adalah dapat menyebabkan infeksi timbal balik (infeksi) dan perasaan jijik dalam pendampingan. Oleh karena itu, udara dihembuskan melalui kain kasa, saputangan dan jaringan longgar lainnya, serta melalui tabung khusus:

Persiapan pernapasan buatan

Sebelum melanjutkan dengan pernapasan buatan, perlu untuk segera melakukan operasi berikut:

a) melepaskan korban pakaian yang menghambat nafas - membuka kancing kerah, membuka ikatan, membuka kancing sabuk celana, dll,

b) menempatkan korban di punggungnya pada permukaan horizontal - sebuah meja atau lantai,

c) melempar kepala korban ke belakang sebanyak mungkin, letakkan telapak tangan di bawah tengkuk, dan tekan tangan yang lain di dahi sampai dagu korban sejajar dengan leher. Pada posisi kepala ini, lidah menyimpang dari pintu masuk ke laring, sehingga memastikan jalan bebas udara ke paru-paru, mulut biasanya terbuka. Untuk mempertahankan posisi kepala yang dicapai di bawah pisau bahu harus ditempatkan roller pakaian yang dilipat,

d) memeriksa rongga mulut dengan jari-jari Anda, dan jika ada konten asing (darah, lendir, dll) ditemukan di dalamnya, lepaskan dengan menghapus gigi palsu, jika ada, pada saat yang sama. Untuk menghilangkan lendir dan darah, putar kepala dan bahu korban ke samping (Anda dapat membawa lutut Anda di bawah bahu korban), dan kemudian gunakan saputangan atau luka tepi kemeja di jari telunjuk, dan bersihkan mulut dan tenggorokan. Setelah itu, Anda harus memberikan kepala posisi awal dan melemparkannya sejauh mungkin, seperti ditunjukkan di atas.

Melakukan pernapasan buatan

Pada akhir operasi persiapan, penyedia perawatan mengambil napas dalam-dalam dan kemudian menghembuskan udara ke mulut korban dengan paksa. Pada saat yang sama, ia harus menutupi seluruh mulut korban dengan mulutnya dan memegang hidungnya dengan pipi atau jari-jarinya. Kemudian orang yang membantu bersandar, membebaskan mulut dan hidung korban, dan mengambil napas baru. Selama periode ini, dada korban jatuh dan pernafasan pasif terjadi.

Untuk anak-anak kecil, udara dapat dihembuskan ke mulut dan hidung pada saat yang bersamaan, dan penyedia harus menutup mulut dan hidung korban dengan mulut mereka.

Pemantauan aliran udara ke paru-paru korban dilakukan dengan melebarkan dada dengan setiap suntikan. Jika, setelah meniup di udara, dada korban tidak menyingkirkan korban, ini menunjukkan penyumbatan jalan napas. Dalam hal ini, perlu untuk mendorong rahang bawah korban ke depan, yang penyedia harus menempatkan empat jari masing-masing tangan di belakang sudut rahang bawah dan, dengan menusukkan ibu jari ke ujungnya, dorong rahang bawah ke depan sehingga gigi bawah berada di depan yang atas.

Jalan nafas terbaik dari korban dipastikan dalam tiga kondisi: penekukan maksimum kepala, pembukaan mulut, mendorong rahang bawah ke depan.

Terkadang tidak mungkin membuka mulut korban karena rahang-kram. Dalam hal ini, pernapasan buatan harus dilakukan sesuai dengan metode "mulut ke hidung", menutup mulut korban ketika udara ditiupkan ke hidung.

Dengan respirasi buatan, orang dewasa harus dihembuskan dengan tajam 10-12 kali per menit (yaitu setelah 5-6 detik), dan untuk anak-anak - 15-18 kali (yaitu setelah 3-4 detik). Selain itu, karena anak memiliki kapasitas paru yang lebih sedikit, injeksi harus tidak lengkap dan kurang tajam.

Ketika korban memiliki nafas lemah pertama, nafas buatan harus diatur sampai awal nafas independen. Respirasi buatan harus dilakukan sebelum mengembalikan pernapasan spontan berirama yang dalam.

Ketika membantu syok yang terkena, pemijatan jantung yang disebut tidak langsung atau eksternal dilakukan - tekanan ritmis pada dada, mis., Di dinding depan dada korban. Akibatnya, jantung berkontraksi antara tulang dada dan tulang belakang dan mendorong darah dari rongga-rongga tersebut. Setelah penghentian tekanan, dada dan jantung diluruskan dan jantung dipenuhi dengan darah yang berasal dari pembuluh darah. Pada seseorang yang berada dalam kondisi kematian klinis, dada, karena kehilangan ketegangan otot, mudah dipindahkan (dikompresi) ketika ditekan, memberikan kontraksi jantung yang diperlukan.

Tujuan pemijatan jantung adalah untuk secara artifisial mempertahankan sirkulasi darah dalam tubuh korban dan untuk mengembalikan kontraksi alami normal jantung.

Sirkulasi darah, yaitu pergerakan darah melalui sistem pembuluh darah, diperlukan agar darah memasok oksigen ke semua organ dan jaringan tubuh. Konsekuensinya, darah harus diperkaya dengan oksigen, yang dicapai dengan respirasi buatan. Jadi, bersamaan dengan pijat jantung, pernapasan buatan harus dilakukan.

Pemulihan kontraksi alami normal jantung, mis. Kerja independennya, selama pijatan terjadi sebagai akibat stimulasi mekanis otot jantung (miokardium).

Tekanan darah di arteri, yang dihasilkan dari pijatan jantung tidak langsung, mencapai nilai yang relatif besar yaitu 10-13 kPa (80-100 mmHg) dan cukup untuk darah mengalir ke seluruh organ dan jaringan korban. Ini membuat tubuh tetap hidup selama jantung dipijat (dan pernapasan buatan).

Persiapan untuk pijat jantung juga merupakan persiapan untuk pernapasan buatan, karena pijat jantung harus dilakukan bersamaan dengan pernapasan buatan.

Untuk melakukan pijatan, perlu meletakkan korban di punggungnya pada permukaan yang keras (bangku, lantai, atau dalam kasus ekstrim, letakkan papan di bawah punggung). Penting juga untuk membuka dadanya, membuka kancing pakaiannya yang menghambat nafasnya.

Dalam produksi pijatan jantung, bantuan naik dari setiap sisi korban dan menempati posisi di mana kemiringan yang kurang lebih signifikan dimungkinkan di atasnya.

Setelah menentukan dengan menekan tempat tekanan (seharusnya sekitar dua jari di atas ujung lunak sternum), orang yang membantu harus meletakkan bagian bawah telapak satu tangan di atasnya, dan kemudian meletakkan yang kedua di atas tangan dan menekan dada korban, sedikit membantu kemiringan seluruh tubuh ini.

Lengan dan humerus tangan orang yang membantu harus diperluas sampai penuh. Jari-jari kedua tangan harus disatukan dan tidak menyentuh dada korban. Pengepresan harus dilakukan dengan dorongan cepat, sehingga bagian bawah sternum tergeser 3 hingga 4, dan pada orang gemuk dengan 5 hingga 6 cm. Kekuatan tekanan harus dikonsentrasikan pada bagian bawah sternum, yang lebih mobile. Hal ini diperlukan untuk menghindari penekanan pada bagian atas sternum, serta pada ujung tulang rusuk bawah, karena ini dapat menyebabkan fraktur mereka. Anda tidak dapat menekan di bawah ujung dada (pada jaringan lunak), karena Anda dapat merusak organ-organ yang terletak di sini, terutama hati.

Menekan (mendorong) pada sternum harus diulang sekitar 1 kali per detik atau lebih sering untuk membuat aliran darah yang cukup. Setelah dorongan cepat, posisi tangan seharusnya tidak berubah selama sekitar 0,5 detik. Setelah itu, Anda harus sedikit meluruskan dan mengendurkan tangan, tanpa mengambilnya dari tulang dada.

Pada anak-anak, pijatan hanya dilakukan dengan satu tangan, menekan 2 kali per detik.

Untuk memperkaya darah korban dengan oksigen secara bersamaan dengan pijatan jantung, perlu dilakukan pernapasan buatan sesuai dengan metode “dari mulut ke mulut” (atau “dari mulut ke hidung”).

Jika ada dua asisten, maka salah satu dari mereka harus menghasilkan pernapasan buatan, dan yang lainnya - pijat jantung. Dianjurkan bagi masing-masing dari mereka untuk melakukan pernapasan buatan dan pijat jantung secara bergantian, mengganti satu sama lain setiap 5 hingga 10 menit. Prosedur untuk memberikan bantuan harus sebagai berikut: setelah satu suntikan dalam, lima penekanan dada diterapkan. Jika ternyata setelah injeksi, dada korban tetap ada stasioner (dan ini mungkin menunjukkan jumlah udara yang tidak cukup), perlu untuk membantu dalam urutan yang berbeda; setelah dua suntikan dalam, lakukan 15 tekanan. Berhati-hatilah untuk tidak menekan sternum saat menghirup.

Jika penyedia tidak memiliki asisten dan melakukan pernafasan buatan dan pijat jantung eksternal saja, bergantian operasi di atas dalam urutan berikut: setelah dua suntikan dalam ke dalam mulut atau hidung orang yang terluka, ia menekan dada 15 kali, kemudian kembali menghasilkan dua suntikan dalam dan ulangi 15 desakan untuk pijat jantung, dll.

Efektivitas pijatan eksternal jantung dimanifestasikan terutama dalam kenyataan bahwa setiap kali tekanan diberikan pada sternum pada arteri karotis, denyut nadi jelas dirasakan.

Tanda-tanda lain dari efektivitas pijat adalah penyempitan pupil, penampilan pernapasan spontan pada korban, penurunan kebiruan kulit dan selaput lendir yang terlihat.

Pemantauan efektivitas pijat dilakukan oleh orang yang memproduksi respirasi buatan. Untuk meningkatkan keefektifan pijatan, disarankan agar pada saat pijatan eksternal jantung kaki korban diangkat (0,5 m). Posisi kaki ini meningkatkan aliran darah ke jantung dari vena bagian bawah tubuh.

Respirasi buatan dan pemijatan jantung eksternal harus dilakukan sebelum bernafas sendiri dan pemulihan aktivitas jantung atau pemindahan orang yang terkena ke tenaga medis.

Pemulihan aktivitas jantung korban dinilai dari penampilannya sendiri, tidak didukung oleh pijat pulsa reguler. Untuk memeriksa denyut nadi setiap 2 menit, sela pijatan selama 2 - 3 detik. Pemeliharaan denyut nadi selama istirahat menunjukkan pemulihan kerja jantung yang independen.

Dengan tidak adanya denyut nadi saat istirahat, Anda harus segera melanjutkan pijatan. Tidak adanya denyut nadi yang berkepanjangan ketika tanda-tanda pemulihan tubuh lainnya muncul (pernapasan spontan, penyempitan pupil, upaya korban untuk menggerakkan lengan dan kakinya, dll.) Adalah tanda fibrilasi jantung. Dalam hal ini, perlu untuk terus memberikan bantuan kepada korban sampai dokter tiba atau sampai korban dipindahkan ke rumah sakit di mana jantung akan mengalami defibrilasi. Dalam perjalanan, seseorang harus terus menerus melakukan pernapasan buatan dan pijat jantung sampai saat pemindahan yang terluka ke tenaga medis.

Dalam mempersiapkan artikel ini, bahan dari buku P. A. Dolin "Dasar-dasar Keselamatan Listrik dalam Instalasi Listrik" digunakan.

Bagaimana melakukan respirasi buatan?

Kebutuhan untuk respirasi buatan terjadi dalam kasus-kasus di mana pernapasan tidak ada atau terganggu sedemikian rupa sehingga mengancam kehidupan pasien. Tuntutan untuk depresi pernapasan adalah tindakan pertolongan pertama darurat bagi mereka yang tenggelam, akibat mati lemas, sengatan listrik, panas dan sengatan matahari, dan beberapa keracunan.

Sebelum Anda memulai pernapasan buatan, Anda harus memastikan bahwa saluran pernapasan bagian atas korban dapat dilewati. Biasanya, ketika kepala terlempar ke belakang, saluran udara terbuka lebih baik. Jika rahang pasien dikompresi dengan kuat, mereka harus hati-hati didorong terpisah dengan beberapa benda pipih (potongan sendok, dll.), Dan roller yang terbuat dari perban atau kain harus diletakkan di antara gigi. Setelah itu, dengan jari yang dibungkus dengan sapu tangan atau kain kasa, segera periksa rongga mulut dan lepaskan dari muntah, lendir, darah, pasir (gigi palsu yang bisa dilepas harus dihilangkan). Kemudian buka pakaian korban, membuat pernafasan dan sirkulasi darah menjadi sulit.

Semua manipulasi persiapan ini harus dilakukan dengan sangat cepat, tetapi dengan hati-hati dan hati-hati, karena dimungkinkan untuk memperburuk situasi yang sudah kritis dari korban.

Tanda-tanda pemulihan pernapasan. Respirasi artifisial yang dimulai secara langsung sering kali mengarah pada kesuksesan. Napas independen pertama tidak selalu diekspresikan dengan cukup jelas dan sering dicatat hanya dengan kontraksi ritmis otot-otot leher yang lemah, menyerupai gerakan menelan. Kemudian gerakan pernapasan meningkat, tetapi bisa terjadi dalam jangka waktu lama dan bersifat kejang.

Metode metode pernapasan buatan "mulut ke mulut"

Dengan cepat dan hati-hati, korban berbaring telentang dengan kedua tangan terentang di atas tubuh di permukaan yang rata dan keras. Untuk melepaskan dada dari ikat pinggang, tali, pakaian. Lemparkan kembali kepala korban ke atas, dengan satu tangan tarik rahang bawah ke depan dan ke bawah, dan pegang hidung dengan jari-jari tangan lainnya. Pastikan bahasa korban tidak tenggelam dan tidak menutup jalan napas. Jika jatuh, tarik lidah dan pegang dengan jari atau jepit (jahit) ujung lidah ke pakaian.

Lakukan pernapasan buatan untuk mengambil napas maksimal, membungkuk ke orang yang terkena, tekan dengan kuat dengan bibir ke mulutnya yang terbuka dan buat pernafasan maksimum. Pada titik ini, pastikan bahwa ketika udara memasuki saluran pernapasan dan paru-paru korban, sel dadanya diluruskan sebanyak mungkin.

Setelah meluruskan dada, ambil mulut dari bibir korban dan berhenti meremas hidung. Pada titik ini, udara akan mulai secara independen meninggalkan paru-paru korban.

Tarik napas harus dilakukan setiap 3-4 detik. Interval antara napas dan kedalaman setiap napas harus sama.

Metode metode pernapasan buatan "mulut ke hidung"

Metode ini digunakan untuk trauma pada lidah, rahang, bibir. Posisi korban, frekuensi dan kedalaman napas, tindakan terapi tambahan sama dengan pernapasan buatan dengan cara mulut ke mulut. Mulut korban harus tertutup rapat. Injeksi dilakukan di kedua lubang hidung korban.

Fitur respirasi buatan pada anak-anak

Untuk mengembalikan pernapasan pada anak di bawah 1 tahun, pernapasan buatan dilakukan sesuai dengan metode dari mulut ke mulut dan hidung, pada anak di atas 1 tahun - sesuai dengan metode dari mulut ke mulut. Kedua metode dilakukan dalam posisi anak di punggung, anak di bawah 1 tahun memiliki bantal rendah di bawah punggung mereka (selimut terlipat) atau sedikit mengangkat bagian atas tubuh dengan tangan di bawah punggung, kepala anak dilempar ke belakang. Dengan bantuan bernafas (dangkal!), Hermetis menutupi mulut dan hidung anak atau (pada anak di atas 1 tahun) hanya mulut, dan meniupkan udara ke saluran napas anak, volume yang harus lebih kecil, semakin muda anak (misalnya, itu adalah 30-40 ml). Dengan jumlah udara yang cukup dan udara masuk ke paru-paru (dan bukan perut), gerakan dada muncul. Setelah selesai meniup, Anda perlu memastikan bahwa dadanya turun. Menggembungkan volume udara yang terlalu besar untuk seorang anak dapat menyebabkan konsekuensi serius - pecahnya alveoli jaringan paru-paru dan keluarnya udara ke dalam rongga pleura. Frekuensi injeksi harus sesuai dengan frekuensi usia gerakan pernapasan, yang berkurang seiring bertambahnya usia. Rata-rata, laju pernapasan per menit adalah pada bayi baru lahir dan anak-anak hingga 4 bulan. hidup - 40, 4-6 bulan. - 40-35, pada 7 bulan. - 2 tahun - 35–30, dalam 2-4 tahun - 30–25, dalam 4-6 tahun - sekitar 25, dalam 6–12 tahun - 22–20, dalam 12–15 tahun - 20–18.

Jika dua orang membantu, maka satu dari mereka melakukan pijatan jantung, dan yang lainnya - pernapasan buatan. Pada saat yang sama, meniup korban ke dalam mulut atau hidung dilakukan setiap empat dorongan di dadanya.

Dalam kasus di mana bantuan diberikan oleh satu orang, yang sangat sulit, maka urutan manipulasi dan perubahan rezim - setelah setiap dua suntikan udara cepat ke paru-paru korban, 10-12 pemerasan dada dilakukan dengan interval 1 detik.

Dengan aktivitas jantung yang terjaga (denyut nadi terasa, detak jantung terdengar), pernapasan dilakukan secara artifisial hingga pemulihan pernapasan spontan. Dengan tidak adanya kontraksi jantung, respirasi buatan dan pijat jantung dilakukan selama 60-90 menit. Jika selama periode ini pernapasan independen belum muncul dan aktivitas jantung belum dilanjutkan, resusitasi dihentikan.