logo

Kehidupan setelah stroke ada!

Kehidupan penuh setelah stroke cukup nyata. Hal utama adalah tidak menyerah pada keputusasaan, dengan penuh syukur menerima bantuan orang yang dicintai dan membuat setidaknya satu langkah kecil di jalan menuju pemulihan setiap hari

Konsultan - Evgenia Kurlenya, terapis

Stroke berkembang sebagai akibat gangguan sirkulasi darah pada satu atau lebih pembuluh darah yang memberi makan otak. Ketika bagian tertentu dari otak menerima oksigen dan nutrisi lain yang tidak mencukupi, atau bahkan kehilangan mereka, jaringan otak rusak atau bahkan terbunuh. Semakin cepat suplai darah dipulihkan, semakin besar peluang untuk pemulihan penuh. Namun, sekitar setengah dari pasien yang selamat dari stroke (dan penyakit ini menyebabkan kematian) kehilangan kapasitas kerja mereka selama berminggu-minggu, berbulan-bulan, dan bahkan bertahun-tahun. Namun, pada akhirnya, semua itu tergantung pada Anda. Hidup tahu banyak contoh ketika orang yang menderita stroke bangkit berdiri dan bahkan kembali ke gaya hidup aktif. Dalam kekuatan Anda untuk membantu diri sendiri atau orang yang dicintai yang dalam kesulitan!

Oklusi vaskular - pukulan ke saraf
Stroke dapat diklasifikasikan berdasarkan sifat alirannya. Stroke yang paling tidak berbahaya adalah transient ischemic, atau stroke minor, yang disebabkan oleh pelanggaran jangka pendek pada sirkulasi serebral. Stroke progresif pertama-tama menyebabkan sedikit perubahan pada sistem saraf, dan setelah satu atau dua hari keadaannya semakin buruk. Dengan stroke yang luas, sistem saraf sejak awal mengalami "pukulan" yang kuat.

Gejala-gejala stroke sangat beragam dan tergantung pada arteri mana yang telah menderita, pada tingkat keparahan dari cedera dan pada apakah cabang-cabang lateral dari kapal yang terkena cukup mengkompensasi kehilangan. Pada stroke sisi kiri, gejala muncul di sisi kanan tubuh. Sebaliknya, pada stroke sisi kanan, pasien mengeluhkan organ di sebelah kiri. Namun, ada pengecualian. Gejala klasik stroke termasuk sakit kepala, muntah, kebingungan, kejang, koma, demam dan disorientasi. Kadang-kadang, sebelum stroke, pasien mengeluh kantuk, pusing, sakit kepala. Sebagai aturan, laju bicara melambat secara signifikan, seringkali pasien bahkan tidak dapat mengingat namanya sendiri dan hari ini dalam seminggu.

Langkah pertama menuju pemulihan
Tidak peduli seberapa parah stroke itu, jangan mencari istirahat di tempat tidur seumur hidup. Anda harus belajar kembali untuk merasakan dan mengendalikan tubuh Anda. Tentu saja, itu akan memakan waktu. Pertama-tama, kenali gerakan-gerakan itu yang bisa Anda lakukan. Belajarlah duduk, lalu berdiri, cobalah untuk mendistribusikan berat secara merata di kedua kaki. Pada awalnya, cobalah berjalan dengan bantuan seseorang, dan kemudian coba sendiri. Rata-rata, satu minggu Anda harus belajar dari satu hingga tiga gerakan baru dengan tangan dan kaki Anda.

Bahkan jika Anda tidak dapat melakukan beberapa gerakan sendiri, Anda perlu membuat otot bekerja - "sederhana" yang panjang penuh dengan atrofi yang lebih parah. Oleh karena itu, sesi pijat harian diinginkan (untuk satu hingga tiga bulan) di lembaga kesehatan dan rehabilitasi atau di rumah.

Untuk memulihkan lebih cepat, gunakan tips sederhana ini:
• Tidurlah sedemikian rupa sehingga ketika Anda bangun, Anda bangun tepat pada kaki yang sakit. Beban kecil ini selanjutnya akan merangsang otot.
• Ketika Anda duduk, ubah posisi lengan yang terkena lebih sering: gerakkan ke belakang, geser ke samping, letakkan di bagian belakang kursi, sandaran tangan kursi.
• Hal yang sama berlaku untuk kaki. Duduk di kursi, dipan, kontrol posisinya, muat kedua kaki dengan merata.
• Saat melakukan latihan untuk lengan yang sakit (tungkai), pertama-tama lakukan dengan anggota tubuh yang sehat - lebih mudah untuk menguasai teknik ini.
• Ambil sepatu yang nyaman yang akan memperbaiki kaki dengan baik, tetapi jangan meremasnya.
• Ingat bahwa Anda mengalami cedera otak, jadi hindari pengalaman emosional dan stres negatif.

Jangan izinkan pengulangan!
Seringkali penyebab perdarahan adalah peningkatan tekanan darah. Faktor risiko termasuk hipertensi ringan (tekanan sekitar 140/90) dan hipertensi (angka tekanan atas 140-180 mmHg dan tekanan lebih rendah - dari 90 hingga 105 mmHg). Setiap orang yang mengalami stroke perlu memiliki monitor tekanan darah di rumah dan memantau fluktuasi tekanan.

Peran penting dalam normalisasi tekanan adalah diet. Batasi konsumsi lemak dan garam hewani (hingga 5-6 gram per hari - natrium yang terkandung dalam garam tidak diinginkan). Hilangkan dari kaldu daging kaya diet, sosis asap, ikan, makanan kaleng, mentimun acar. Jangan terbawa oleh mentega, krim asam, telur. Seperti sup vegetarian yang kurang asin, produk susu, buah-buahan, sayuran, jus.
Isi kembali persediaan kalium - makan aprikot, jeruk, pisang, wortel, kol, kentang, lobak, dan jus dari sayuran ini. Untuk semua pasien hipertensi, dan terutama mereka yang sudah menderita stroke, kelebihan berat badan itu adalah masalah kesehatan tambahan. Pastikan berat badan Anda kembali normal!

Seringkali stroke terjadi sebagai akibat pecahnya aneurisma otak. Aneurisma, sebagai suatu peraturan, memiliki bentuk “tas”, dinding kapal yang menonjol. Diencerkan dan diregangkan, tidak tahan terhadap beban dan patah. Apakah ada jaminan bahwa "tas" seperti itu adalah satu, bahwa lompatan tekanan berikutnya tidak akan meledak berikutnya? Sayangnya, tidak. Oleh karena itu, setelah keluar dari rumah sakit, perlu dilakukan studi angiografi pembuluh darah otak, yang dilakukan di klinik bedah saraf dan institusi. Cara paling efektif untuk mencegah stroke kedua dengan aneurisma adalah dengan menghilangkannya. Aterosklerosis adalah faktor berbahaya lain untuk stroke berulang. Plak aterosklerotik yang dihasilkan kadang-kadang membatasi lumen pembuluh dengan tajam.

Pelajari keterampilan pertolongan pertama. Sebelum kedatangan ambulans, pasien harus diletakkan dengan bantal kecil di bawah kepala, bahu dan tulang belikat. Buka kerahnya, buka sabuknya. Menyediakan akses udara - buka jendela atau jendela kecil. Jika muntah, putar kepala pasien ke samping, bersihkan rongga mulut dengan jari yang dibungkus dengan syal atau kasa bersih dan perbaiki lidah. Dalam hal apapun jangan resor penyembuhan diri! Satu-satunya obat yang tidak akan membahayakan dan meringankan perjalanan penyakit adalah glisin. Dalam situasi kritis, satu gram diberikan - 10 tablet di bawah lidah pada satu waktu atau 5 tablet 3 kali dengan interval 30 menit.

Tolong tutup
Setelah stroke, seringkali sulit bagi pasien untuk melakukan tindakan yang paling sederhana. Dalam hal ini, bantuan orang yang dicintai sangat penting!
• Untuk memungkinkan pasien membedakan antara kanan dan kiri, minta dia untuk memakai arloji atau gelang di pergelangan tangan kirinya sebagai panduan. Selain itu, Anda dapat membuat tag pada sepatu, kaki celana panjang atau lengan sweater (gunakan stiker multi-warna).
• Jika pasien memiliki kesulitan dengan orientasi dalam ruang, gambarkan atau tandai dengan titik-titik warna cara dia pindah ke toilet setiap hari. Jangan mengacaukan ruang di sekitarnya, simpan hanya beberapa barang di meja samping tempat tidur. Jika perlu, gambar poster dengan panah dan tulisan penjelasan.
• Jika sulit bagi pasien untuk berpakaian, sarankan dia untuk mengancingkan kancing pada kemeja atau pada blus dari bawah ke atas - lebih mudah untuk masuk ke lubang kancing.
• Untuk gangguan bicara, rumuskan pertanyaan sehingga dapat diberikan jawaban bersuku kata satu, gunakan gerakan untuk memudahkan pemahaman. Sekalipun pasien tidak bereaksi terhadap permohonan itu, mungkin saja dia mendengar semuanya, jadi jangan lupa dan jangan terlalu banyak bicara. Jangan perbaiki ucapan pasien, jangan perlakukan dia seperti anak kecil - Anda bisa melukainya.
• Membelai orang dapat dengan mudah melupakan jalan pulang dan tersesat bahkan di lingkungan yang akrab. Cobalah untuk tidak membiarkan pasien tanpa pengawasan. Dan bahkan jika perbaikannya tampak jelas, kendalikan pergerakan pasien. Dalam saku khusus dada harus selalu ada catatan dengan nama dan nama keluarganya, serta alamat rumah dan nomor telepon Anda.

Di musim semi, kita semua merasakan gelombang kekuatan. Nah, bagaimana Anda bisa tidak menggali satu atau dua tempat tidur! Pekerjaan yang menyenangkan itu menyenangkan, tetapi penting untuk secara sadar menilai kekuatan Anda dan melakukan aktivitas fisik secara bertahap.

Latihan Pemulihan
Bangkitlah setelah kakimu nyata! Hal utama - jangan menyerah (dalam arti harfiah dan kiasan). Segera setelah dokter mengizinkan, mulailah melakukan latihan khusus untuk memulihkan anggota tubuh yang terkena. Latihan harus lembut, tetapi teratur. Ingat: hasil terbaik dicapai dalam enam bulan pertama setelah stroke. Intensitas kelas tergantung pada jenis stroke, tetapi ada pola umum pemulihan.

Latihan kaki
• Setelah lama berbaring, memulai gaya hidup "vertikal" itu sulit. Awalnya, duduk saja di tempat tidur.
• Cobalah berdiri, sebarkan beban pada kedua kaki. Pusing dan sensasi gatal di kaki yang terkena adalah tanda-tanda bahwa otot yang mengalami atrofi mulai bekerja.
• Karena stroke, otot fleksor sering terpengaruh: pasien tidak dapat menekuk kaki di lutut. Latihan pasif akan membantu: biarkan asisten menekuk kaki Anda, tetapi Anda akan menekuknya dengan usaha Anda sendiri. Setelah beberapa saat, cobalah untuk menekuk kaki sendiri.

Latihan tangan
• Pemulihan lengan biasanya terjadi sangat lambat, sehingga pada awalnya memuat otot-otot bahu korset (bagi kebanyakan orang, mereka adalah yang terkuat). Angkat lengan lurus ke depan, belajar membawanya ke samping.
• Untuk menghangatkan sendi dan meregangkan otot, ambil tiang kecil (ujung handuk besar) di tangan Anda dan, tanpa menekuk siku, angkat setinggi mungkin. Kemudian, tekuk siku Anda, cobalah untuk mengambil tiang di belakang kepala.

Ketika Anda menguasai gerakan dasar, mulailah untuk terlibat dengan Rubik's Cube. Menggulir melalui berbagai bidang kubus melatih keterampilan motorik halus jari-jari dan otot-otot seluruh tangan secara keseluruhan.

Pembantu yang tak tergantikan
Untuk membangun makanan mandiri tidak begitu sulit. Bahkan peralatan makan biasa dapat ditingkatkan sehingga penggunaannya tidak akan menjadi masalah bagi orang yang sakit.

Gelas dan gelas
Gunakan gelas plastik: plastik lebih ringan dari gelas dan tidak terlalu licin. Untuk membuatnya lebih mudah untuk memegang gelas di tangan Anda, Anda dapat menarik selembar kain terry di atasnya.

Gelas dengan dua pegangan lebih nyaman. Anda dapat menggunakan cangkir dengan dudukan atau gagang T - lebih mudah untuk meremasnya di tangan Anda. Gunakan cangkir dengan alas berbobot - dan Anda tidak perlu khawatir tentang cairan yang tumpah.

Dengan kekakuan otot-otot oksipital, cangkir yang paling nyaman dengan garis leher berbentuk-V di sekelilingnya - Anda dapat dengan mudah meminum seluruh isi cangkir, tanpa melelahkan leher.

Sedotan minum
Sedotan fleksibel atau kaku untuk penggunaan sekali pakai dan dapat digunakan kembali datang dalam berbagai ukuran. Melalui sedotan lebar Anda bisa minum sup dan cairan kental. Gunakan tutup plastik khusus dengan celah di bawah sedotan.

Piring
Piring yang tidak mudah pecah itu nyaman. Agar piring tidak tergelincir, letakkan di atas serbet, serbet kertas, dudukan, lingkaran karet. Bando membuatnya mudah untuk menggunakan garpu dan sendok tanpa risiko menjatuhkan makanan. Pasang bezel sedemikian rupa ke sisi piring yang berlawanan dengan lengan yang Anda makan. Ada juga pelat dengan tepi tinggi, bagian permukaannya dibuat dalam bentuk sendok.

Alat pemotong
Jika otot-otot lengan Anda melemah, dan tangan Anda gemetar, gunakan alat pemotong dengan gagang kayu, plastik atau gabus - mereka tidak tergelincir, selain itu, mereka lebih mudah dikompresi daripada yang logam halus. Anda juga dapat menggunakan lingkaran sabuk khusus untuk menempelkan alat pemotong ke tangan Anda.

Cara belajar berjalan setelah stroke

Pemulihan berjalan setelah stroke terjadi secara bertahap. Otot-otot kaki dan dada menguat secara bertahap, kemampuan untuk mengoordinasikan gerakan mereka, menjaga keseimbangan, mengembalikan. Dibutuhkan banyak waktu untuk menghilangkan gangguan motorik, tetapi jika Anda berusaha, Anda dapat mencapai hasil yang baik.

Implikasi untuk fungsi motorik

Ketika stroke terjadi, gangguan sirkulasi darah akut di otak. Akibatnya, tubuh menderita kekurangan oksigen dan nutrisi, yang menyebabkan kematian sel. Setelah serangan, ada pelanggaran seperti itu:

  1. Kemampuan berjalan terganggu. Pasien tidak bisa bangun dari tempat tidur.
  2. Ada perubahan suasana hati yang tajam, emosi positif digantikan oleh emosi negatif.
  3. Fungsi kognitif menjadi tidak stabil.
  4. Tidak ada ucapan yang masuk akal.
  5. Ada pelanggaran refleks menelan.

Di hadapan gangguan ini, pengobatan harus dimulai sesegera mungkin, jika tidak kelumpuhan penuh akan terjadi.

Untuk mengatakan dengan tepat ketika seseorang pulih sepenuhnya dari serangan, tidak ada spesialis yang bisa. Program rehabilitasi dipilih secara terpisah untuk setiap kasus. Ini juga berlaku untuk pengembangan latihan untuk mengembalikan kemampuan untuk bergerak.

Setelah gangguan sirkulasi akut di otak, disfungsi motorik dapat dideteksi sesuai dengan fitur berikut:

  1. Kiprah mengejutkan muncul, yang tidak diamati pada orang sehat.
  2. Tidak mungkin untuk menekuk dan meluruskan kaki dan lengan atau meluruskannya sepenuhnya. Kaki selalu bisa tetap lurus.
  3. Kiprah menjadi tidak pasti, dan langkah-langkahnya salah. Tidak bisa bergerak cepat
  4. Mustahil untuk sepenuhnya berdiri di telapak kaki yang terluka. Oleh karena itu, pasien mulai berjalan dengan kaus kaki, dan tidak dengan tumit, seperti yang dilakukan orang biasa.
  5. Setiap langkah selanjutnya dapat menyebabkan penurunan yang tidak terduga, karena sensitivitas menurun.
  6. Pergerakan orang yang sakit mirip dengan kompas.

Rekomendasi dasar untuk memulihkan gerakan

Beberapa pasien pulih dengan sangat cepat dan belajar berjalan dalam 2-3 bulan setelah serangan, sementara yang lain membutuhkan lebih banyak waktu. Itu semua tergantung tidak hanya pada tingkat lesi, tetapi juga pada kebenaran dan keteraturan perawatan di rumah. Mempercepat proses pemulihan dengan menggunakan simulator khusus, tetapi tidak semua orang mampu membelinya. Karena itu, banyak yang menggunakan perangkat buatan sendiri untuk melatih gerakan kaki dan lengan.

Jika, setelah stroke, kaki buruk, apa yang harus dilakukan, Anda perlu belajar dari para ahli. Masa rehabilitasi harus dimulai sesegera mungkin, tetapi hanya setelah selesainya perawatan obat.

Pertama, pasien harus belajar duduk dan baru kemudian dapat mencoba bangun dari tempat tidur. Pada awalnya, akan sulit untuk bahkan duduk, sehingga kerabat harus memastikan bahwa pasien tidak jatuh.

Lambat laun, korban akan mulai menjaga keseimbangan, mampu menjaga tubuh pada posisi yang benar, yang diperlukan untuk berjalan.

Kemampuan untuk menekuk dan meluruskan kaki dan lengan juga harus dikembalikan.

Pemulihan difasilitasi oleh penggunaan:

  • tongkat khusus dengan empat penyangga;
  • sepatu ortopedi dengan tumit kecil dan sol lebar. Dianjurkan agar jepit memperbaiki pergelangan kaki dengan baik pada anggota tubuh yang terkena.

Penting untuk memastikan bahwa seseorang setelah stroke telah mengembangkan kemandirian dan mampu melayani dan berjalan tanpa bantuan.

Cara berolahraga jalan-jalan

Agar pasien dapat belajar berjalan setelah stroke, ia membutuhkan bantuan. Di pusat rehabilitasi, metode menggambar digunakan di depan bed track dengan jejak. Menurutnya, pasien mulai mengambil langkah pertama. Metode ini bisa diterapkan di rumah. Ini membantu mengembalikan fungsi motor lebih cepat.

Akan lebih mudah untuk mulai berjalan setelah stroke jika:

  • gunakan pegangan untuk memperbaiki kaki;
  • kenakan bantalan lutut agar lutut tidak menekuk dan kaki terangkat ke atas.

Setelah Anda memiliki kemampuan untuk bangkit tanpa bantuan, Anda dapat menghubungkan treadmill yang dirancang khusus untuk pasien stroke.

Penting bahwa kelas tidak dilakukan dengan kecepatan tinggi, karena pergelangan kaki mungkin tidak berfungsi dengan baik.

Tingkat pemulihan dapat bervariasi:

  1. Jika stroke memanifestasikan dirinya dalam bentuk gangguan peredaran darah iskemik kecil, maka kemampuan untuk mengendalikan anggota badan dikembalikan kepada orang tersebut dalam waktu satu bulan.
  2. Tingkat rata-rata stroke, yang selalu disertai dengan hilangnya kesadaran, memungkinkan hanya setengah untuk menjaga aktivitas motorik. Karena itu, pasien harus secara bertahap dilatihkan gerakannya. Pada awalnya, itu akan cukup untuk pemanasan saat berbaring. Secara bertahap beralihlah ke latihan yang lebih sulit.
  3. Stroke, disertai dengan pendarahan hebat, tidak meninggalkan peluang pemulihan. Kondisi ini dianggap tidak sesuai dengan kehidupan.

Urutan pelatihan

Pemulihan kerja tungkai setelah stroke terdiri dari:

  • latihan senam pasif di tempat tidur;
  • duduk di tempat tidur;
  • bangun dan berdiri di tempat tanpa dukungan;
  • menendang dengan menggunakan sarana teknis rehabilitasi, dan kemudian tanpa mereka.

Pemulihan alat vestibular setelah stroke sangat penting, karena dengan bantuannya seseorang menjaga keseimbangan. Semua pelatihan harus dilakukan, secara bertahap meningkatkan beban. Anda tidak dapat mulai mengajar pasien untuk berjalan, jika ia masih tidak bisa duduk sendiri di tempat tidur atau bahkan melakukan gerakan yang paling sederhana.

Latihan untuk kaki setelah stroke berkembang secara individual. Mereka harus se-fisiologis mungkin.

Anda harus menguasai latihan dalam urutan ini:

  1. Kelompok pertama terdiri dari membalik dari satu sisi ke sisi lain di tempat tidur, mendorong tubuh menjauh dari kepala tempat tidur, mencoba mengambil posisi duduk dan berbaring tanpa jatuh.
  2. Kelompok kedua memperkuat kemampuan untuk duduk mandiri. Selama periode ini, Anda bisa melakukan senam aktif, menurunkan kaki Anda dari tempat tidur dan berdiri dengan kaki yang sehat.
  3. Kelompok ketiga dapat dimulai ketika pasien tetap stabil pada kaki yang sehat. Dalam hal ini, Anda sudah bisa menggunakan alat bantu jalan.
  4. Kelompok keempat - dengan bantuan alat bantu jalan, Anda bisa berdiri dan melangkah dengan lembut dari kaki ke kaki.
  5. Lulus ke kelompok kelima secara mandiri dapat mengembangkan berjalan stabil dengan menggunakan alat bantu jalan. Kaki sudah dapat menahan beban berat, pasien dapat berjalan lebih jauh dari sebelumnya, intensitas latihan dapat ditingkatkan.

Secara teori, opsi ini dianggap ideal. Namun dalam praktiknya, semuanya membutuhkan waktu lebih lama dan lebih sulit. Seringkali, kegagalan memahami, istirahat dalam kemajuan terjadi, ada perasaan depresi dan kehilangan kepercayaan pada kekuatan mereka sendiri. Namun lambat laun, iman akan kemenangan kembali, dan perawatan berlanjut.

Cara belajar menggunakan alat bantu jalan

Segera setelah pasien belajar berdiri tegak tanpa dukungan, ia dapat mulai mengambil langkah pertama. Seseorang tidak dapat melakukannya tanpa asisten dalam hal ini, karena ia harus memastikan dari pihak yang lumpuh untuk mencegah jatuh.

Pasien harus meletakkan tangan asisten di lehernya dan meletakkan lututnya di atas lututnya. Memperbaiki sambungan, Anda dapat mengambil langkah pertama.

Tugas asisten tidak hanya untuk mendukung pasien, tetapi juga untuk mengontrol kebenaran jalannya. Ketika pasien bergerak dengan bantuan alat bantu jalan, perlu untuk memastikan bahwa kaki sudah diatur, lutut dan pembalikan pinggul diputar ke kanan.

Seluruh proses memiliki beberapa fitur:

  1. Pasien tidak dapat sepenuhnya memegang asisten dengan tangannya, karena melemah.
  2. Untuk mengambil langkah, ia harus melempar kakinya ke depan, yang mengarah ke mencengkeram kaki pembantu.
  3. Jauh lebih nyaman untuk menopang pasien dari bagian tubuh yang sehat, tetapi sendi lutut tidak akan diperbaiki dan pasien tidak akan dapat berpegangan pada dinding dengan tangan yang sehat.

Tujuan utama menggunakan alat bantu jalan adalah untuk mendapatkan kemampuan untuk menekuk kaki di semua sendi, jika tidak, pasien akan terus menempel ke lantai dengan kakinya. Helper harus mengingatkan orang itu bahwa kaki harus diangkat lebih tinggi dan ditekuk di semua persendian.

Untuk memudahkan gerakan akan membantu sepatu bot tinggi, memperbaiki pergelangan kaki. Tangan yang sakit harus diperbaiki dengan syal, sehingga selama gerakan itu tidak melorot, dan kepala pundak tidak keluar dari rongga sendi. Selama kelas, Anda harus memantau pekerjaan jantung pasien dan memberinya istirahat.

Ketika pasien belajar bergerak dengan bantuan alat bantu jalan, Anda bisa mulai berjalan sendiri. Ini dilakukan dengan bantuan tongkat, memegang dinding, menggerakkan kursi di depan Anda. Tetapi penting untuk memastikan bahwa muatannya didistribusikan secara merata. Anda tidak dapat mengampuni kaki yang sakit, lebih mengandalkan kaki yang sehat.

Perawatan pijat

Pijat dapat digunakan untuk mempercepat proses penyembuhan dan meningkatkan sirkulasi darah di otak. Pijat kaki setelah stroke (dan seluruh tubuh) dilakukan dengan menggunakan:

  1. Membelai. Telapak tangan santai meluncur di atas permukaan kulit, mengumpulkannya dalam lipatan besar. Pertama, membelai harus dangkal, tetapi secara bertahap kedalamannya perlu ditingkatkan. Mereka harus mengambil lemak dan otot. Tangan seorang spesialis harus bergerak dalam zig-zag, spiral. Dengan pijatan ini, Anda dapat membuat tubuh menjadi sehat dan, menghilangkan lapisan sel atas, untuk meningkatkan sirkulasi darah dan nutrisi jaringan.
  2. Gosok Ini meningkatkan elastisitas jaringan, mengurangi pembengkakan akibat pergerakan cairan. Hal ini diperlukan untuk menggosok kulit dengan bantuan ujung jari, pangkal telapak tangan atau mengepalkan tangan.
  3. Pengocok. Ini adalah sejenis senam pasif. Selama prosedur, otot ditangkap, ditarik, dan diperas. Ada juga beberapa efek pada kapal. Menguleni membantu meningkatkan elastisitas dan nada serat otot. Oleh karena itu, dengan adanya perubahan kejang, prosedur ini dilarang.
  4. Getaran. Dokter spesialis melakukan gerakan osilasi dengan tangan yang rileks pada bagian tubuh yang sakit. Pijatan dengan kecepatan dan amplitudo berbeda. Karena itu, hasilnya mungkin berbeda. Jika getarannya kuat, nada otot berkurang, dan jika tinggi, itu meningkat. Gerakan biasanya dilakukan dari kanan ke kiri.

Perawatan semacam itu dapat dilakukan di rumah. Itu dilakukan secara independen oleh orang-orang dekat, mereka menyewa spesialis atau menggunakan pemijat.

Kerabat korban harus melakukan pijatan dari sisi lesi, secara bertahap pindah ke area lain. Setelah stroke, orang dengan nada hanya akan tetap:

  • permukaan palmar, bagian depan bahu dan lengan bawah;
  • otot dada;
  • bagian depan paha dan bagian belakang kaki bagian bawah;
  • otot tunggal.

Area-area ini hanya dapat dipijat secara dangkal, membelai atau menggosok dengan lembut. Untuk sisa plot sesuai dengan lalu lintas yang padat.

Memijat pasien dalam posisi terlentang, Anda harus meletakkan bantal di bawah kepala, dan bantal di bawah lutut. Agar tungkai yang sehat tidak bergerak, bisa diikat dengan pemberat.

Proses pemulihan setelah stroke sulit dan panjang, tetapi jika korban sendiri dan kerabatnya melakukan semua upaya yang mungkin, hasilnya akan positif.

Saya belajar untuk bangun.

Saya belajar bangun setelah stroke, lagi. Fakta bahwa kami belajar duduk dan melakukan senam duduk sangat berguna ketika kami mulai mencoba untuk bangun. Saya mulai dengan duduk di tepi tempat tidur dan menjatuhkan kaki saya ke lantai. Lena atau Nikita memberi saya tangan dan membantu saya bangun. Pertama kali, tugas saya adalah memegang tangan saya dan memegangnya erat-erat. Saya hanya berdiri, mengambil bagian belakang tempat tidur sekitar 10-15 sentimeter, lalu kembali ke posisi duduk. Lebih baik membantu Nikita, karena butuh kekuatan untuk mengangkat bangkai saya. Saya sendiri hanya bisa berpegangan erat di tangannya. Dengan susah payah, saya berhasil menegangkan lutut dan berdiri. Selama seminggu, kami berhasil belajar cara berdiri dan memegang posisi berdiri selama dua atau tiga detik. Kelemahan lebih lanjut jatuh pada dirinya dan lututnya mulai melemah, terlipat seperti jerami. Duduklah di tempat tidur. Istirahat singkat tiga menit, kira-kira, dan sekali lagi bangkit. Mereka melakukan 3-5 pengulangan pertama, kemudian meningkat 2 pengulangan per hari. Menambahkan latihan ini ke senam.

Sebulan berlalu setelah stroke. Tahap selanjutnya, Anda harus belajar bagaimana bangun tanpa bantuan, sendiri. Hal yang paling sulit adalah menjaga keseimbangan, dalam proses bangkit dan berdiri. Ada kepalaku dan badai di kepalaku, seperti setelah dua botol vodka. Artinya, upaya untuk menjaga keseimbangan dan melawan itu, tetapi tidak berhasil. Lalu kami membeli alat bantu jalan. Secara moral sulit, dari kenyataan bahwa sebulan yang lalu, saya adalah bug yang kuat, dan sekarang saya membeli alat bantu jalan. Tapi ternyata itu menjadi "neraka gadget")) Suatu hal yang sangat berguna. Berkat mereka, saya belajar berdiri dan mulai berjalan. Pejalan kaki berhak mendapat cerita terpisah. Memiliki dukungan dalam bentuk alat bantu jalan, itu mulai berubah untuk berdiri dan bersandar pada mereka untuk berdiri.

Bangun dengan dukungan walker ternyata seperti ini. Lena atau Nikita memegang mereka, aku mencengkeram mereka dan menarik diriku tegak. Pegang walker tadi dengan sangat kuat. Kalau tidak, dengan tangan saya, saya jatuh kembali ke tempat tidur. Bud mereka robek. Itu kesalahan. Kemudian saya menyadari bahwa saya tidak harus menyeret mereka ke arah diri saya sendiri, saya harus mengandalkan mereka.

Kami berhasil dengan teknik seperti itu:

- pindah ke ujung tempat tidur, pejalan kaki ditempatkan di depan saya dan dipegang (pada awal pejalan kaki saya harus memegang erat-erat, saya menyeret mereka ke arah diri saya sendiri)

- kaki selebar bahu, kaki bergerak lebih dekat ke tempat tidur, "di bawahnya"

- apakah bergerak maju ke walker, hal utama adalah tidak menyeret mereka ke arah Anda, Anda harus memindahkan berat badan Anda ke depan. Gerakkan tubuh ke depan, bengkokkan dan sedikit lebih rendah kepala.

- segera setelah bahu berada di dekat alat bantu jalan, bersandar pada alat bantu jalan dengan tangan Anda, perlahan dan hati-hati berdiri di atas kaki Anda.

-Karena kaki dekat dengan tempat tidur, dimungkinkan untuk menyandarkan betis kaki di tempat tidur, ini dapat digunakan saat berdiri.

Kesalahannya adalah saya mendorong kaki saya ke depan, dari tempat tidur, ke alat bantu jalan. Situasi menjadi tidak stabil dan saya terjatuh. Kadang-kadang itu menyelamatkan saya dari jatuh kembali ke tempat tidur, karena saya meletakkan betis saya di tempat tidur.

Kesalahan lain - tarik walker ke arah diri Anda ketika mencoba untuk bangun. Pejalan kaki, ini adalah dukungan dengan tekanan dari atas ke bawah, ke lantai. Mereka tidak berguna dan tidak stabil jika gaya diterapkan dari samping atau dari sudut.

Kemudian, pejalan kaki yang dilekatkan dengan stiker iklan, yang banyak terakumulasi. Mereka memiliki penampilan yang sama sekali tidak seperti rumah sakit. Menjadi seperti simulator olahraga berpengalaman. Ketika mereka menolak, dijual di Avito. Jadi tidak terbiasa dengan fakta bahwa itu adalah milikku. Dia berkata kepada dirinya sendiri bahwa ini adalah pribluda sementara, seperti yang beroda tiga itu bagus, dia pelajari, pindah ke yang beroda dua. Dijual Seolah tidak.

Stroke benar-benar menghancurkan akses ke informasi di kepalaku, di mana itu tentang bagaimana bangun. Tetapi adalah mungkin untuk memulihkan dan belajar lagi. Diperiksa))

Pemulihan aktivitas motor setelah stroke

Pada minggu pertama atau kedua setelah stroke, pekerjaan untuk mengembalikan aktivitas motorik biasanya terbatas pada pijatan. Setiap hari (dengan izin dokter!) Pijat dengan lembut tangan dan kaki pasien: usap, gosok, dan remas ringan otot-otot. Pijat tidak hanya akan membantu menjaga otot dalam keadaan "bekerja", tetapi juga akan berfungsi sebagai pertahanan yang sangat baik terhadap kejahatan seperti trombosis.

Selain pijatan, dari hari-hari pertama setelah stroke, berguna untuk memulai apa yang disebut "perawatan posisi". Kami telah berbicara tentang betapa pentingnya mengubah posisi tubuh pasien secara teratur, dalam hal pencegahan luka tekan, pneumonia, dan trombosis. Tetapi lebih baik tidak hanya menggerakkan lengan dan kaki yang diimobilisasi dengan kelumpuhan dari satu tempat ke tempat lain, tetapi untuk memberi mereka posisi yang berbeda yang berkontribusi pada pemulihan aktivitas otot. Jika satu atau beberapa kelompok otot tegang, pasien harus ditempatkan sehingga otot-otot ini meregang dan rileks. Jika, misalnya, seorang pasien memiliki lengan lumpuh (dan kelumpuhan menyiratkan ketegangan otot), Anda perlu meluruskannya dan meletakkannya, mengarahkannya ke sudut yang tepat ke tubuh pasien (jika lebar tempat tidur tidak memungkinkan, letakkan kursi di sebelahnya, letakkan bantal kecil di tempat duduknya), telapak tangan ke atas, jari-jari lurus. Agar tangan tidak menekuk ke belakang, itu harus disematkan pada sesuatu yang dapat diandalkan: misalnya, pada sepotong kayu lapis atau kardus yang sangat tebal (jangan lupa untuk membungkusnya dengan kain lembut!). Untuk fiksasi tambahan tangan dalam posisi "diluruskan", letakkan sedikit beban di telapak tangan Anda - sekantong pasir atau garam dengan berat sekitar 500 gram. Tempatkan rol kecil di bawah lengan pasien.

Setelah "perawatan posisi" Anda dapat melanjutkan ke "perawatan berdiri." Tahap transisi antara kedua metode perawatan ini dapat dianggap sebagai "perawatan duduk". Menjadi mungkin segera setelah pasien diizinkan duduk. Bantu pasien untuk mengambil posisi duduk, letakkan bantal di bawah punggungnya (atau beberapa bantal, tetapi tidak terlalu lembut), dan turunkan kakinya dari tempat tidur dan gantikan bangku rendah di bawahnya. Dalam posisi ini, pada awalnya, pasien menghabiskan hanya beberapa menit sehari, secara bertahap durasi "latihan" meningkat menjadi satu jam. Di mata orang sehat, tidak ada olahraga di sana-sini. Tetapi bagi seorang pasien yang pulih dari stroke, ini adalah langkah maju yang besar: berbaring di tempat tidur tanpa henti, walaupun kadang-kadang Anda sedikit terangkat ("duduk"), menyelipkan bantal di bawah bahu Anda, dan yang lain - duduk seperti ini, hampir secara mandiri, dan rasakan dukungan di bawah kaki Anda. Bagaimanapun, sekarang Anda dapat membayangkan bahwa harinya akan tiba ketika Anda dapat berdiri di atas kedua kaki itu!

Dan di sini Anda datang ke belokan berikutnya: pasien siap untuk akhirnya berdiri. Pada awalnya Anda membantunya keluar dari tempat tidur dengan sangat hati-hati; dengan kuat memegang pinggangnya. Pasien sendiri harus menjaga tangannya di atas kepala ranjang. Ketika pasien berhasil mengambil posisi vertikal, pastikan bahwa ia sama-sama bergantung pada kedua kaki, baik yang sehat maupun yang lumpuh (agar kaki yang sakit tetap tegak, perbaiki dalam posisi ini: yang terbaik adalah melakukannya, letakkan lutut Anda sendiri di lutut pasien) dan karenanya tidak membiarkan kaki menekuk). Seorang pasien yang berdiri untuk pertama kalinya setelah stroke tidak boleh berdiri lebih dari tiga menit, biasanya satu menit sudah cukup untuk pertama kalinya; lambat laun, waktu yang ia habiskan untuk kakinya bertambah.

Setelah pasien belajar menjaga kestabilan kakinya, Anda perlu melanjutkan untuk mempelajari gerakannya. Di sini semuanya, sekali lagi, mulai dari yang kecil. Hal pertama yang harus dipelajari pasien adalah memindahkan berat tubuhnya dari satu kaki ke kaki lainnya. Namun, ia masih harus memegang sandaran kepala dengan kuat, dan Anda harus terus memastikan bahwa kakinya yang sakit tidak bengkok (jika perlu, seperti sebelumnya, perbaiki sendi lutut).

Tahap kerja berikutnya yang ditujukan untuk memulihkan aktivitas motorik adalah “perawatan jalan kaki”. Sekarang Anda berubah menjadi semacam "penopang LIVE", yang tanpanya pasien tidak dapat melakukannya tanpa itu. Berdirilah di sampingnya dan peluk erat di pinggang, dan pasien sendiri harus memeluk leher Anda dengan tangan lumpuh (bantu dia memberikan posisi lengan yang tepat). Mulai bergerak perlahan; Pekerjaan pertama seperti itu, tentu saja, harus cukup singkat, secara bertahap bebannya meningkat.

Bagi banyak orang yang menderita stroke, tidak hanya kemampuan bergerak, tetapi juga koordinasi yang terganggu. Dan bagaimanapun juga, setelah lama tidak bisa bergerak, sangat sulit untuk mengendalikan tubuh Anda. Di sisi lain, seperti dalam kasus anak kecil, keterampilan yang sekarang diperoleh akan segera cukup mapan. Dan karena itu, dari langkah pertama yang diambil oleh pasien yang pulih, penting untuk memastikan bahwa ia membentuk gaya berjalan yang "akurat". Berikut ini hanya satu metode sederhana: tepat di lantai (atau, jika lantai itu disayangkan, di atas selembar kertas kertas yang diletakkan di lantai) menggambar "kontrol dan jejak strip". Untuk melakukan ini, Anda hanya perlu mengolesi tumit Anda sendiri dengan sesuatu (kapur paling aman adalah sarana teraman untuk Anda dan untuk bagian dalam) dan ikuti jalan yang diambil pasien dalam "jalan" biasa. Kemudian lingkari jejak kaki Anda dengan lebih terang dan "simulator" siap. Tugas pasien itu sederhana (setidaknya dari sudut pandang orang sehat) dan dapat dimengerti: ia harus berusaha sebaik mungkin untuk berjalan mengikuti jejak Anda.

Secara umum, dengan sedikit imajinasi, jalan-jalan kecil di sekitar ruangan ini dapat diubah menjadi "awal yang menyenangkan" (tentu saja, mengingat kemampuan peserta mereka). Dengan bantuan latihan sederhana Anda akan melatih koordinasi pasien, ia akan mendapatkan kesempatan untuk mengembangkan berbagai gerakan. Jejak yang sama dapat digambarkan pada interval yang berbeda: pasien harus berjalan beberapa meter dalam langkah yang sangat kecil, pada langkah selanjutnya dari perjalanan Anda harus berjalan sedikit lebih lebar. Dengan pengembangan keterampilan motoriknya, Anda dapat memikirkan hambatan kecil: lay out kotak korek api atau kubus di depan jejak yang tergambar di lantai, yang harus dilewati oleh pasien, secara bertahap meningkatkan ketinggian "penghalang" ini. Anda bahkan dapat menawarkan pasien untuk "bermain sepak bola," sambil mendorong ke depan dengan jari, mendorong bola kecil.

Bahkan jika pasien membuat kemajuan yang benar-benar memusingkan dan setiap hari bergerak lebih dan lebih percaya diri, jangan biarkan dia sendiri selama semua latihan ini: Anda harus selalu mengasuransikannya. Selain itu, pastikan pasien beristirahat dalam waktu dan istirahat. Kegembiraan dari kemampuan baru yang ditemukan untuk bergerak bisa sedemikian besar sehingga pasien sendiri tidak ingin berhenti sampai benar-benar runtuh tanpa kekuatan. Tugas Anda adalah untuk memperingatkan "ekses" seperti itu.

Baik Anda dan lingkungan Anda akan merasakan ketika tiba saatnya untuk membiarkan dia melakukan “perjalanan” mandiri. Benar, masih mustahil bagi pasien untuk melakukannya tanpa dukungan sama sekali. Tetapi sekarang Anda tidak perlu lagi memegang erat-erat dan mengarahkannya; pasien dapat mencoba berjalan tanpa dukungan, mengandalkan kursi (ada "pejalan kaki" dewasa khusus, tetapi sayangnya, tidak semua orang mampu membelinya). Nah, setelah menjadi mungkin untuk mengganti kursi dengan tongkat sederhana, Anda berdua akan memiliki hak penuh untuk merayakan salah satu kemenangan terbesar dalam perjuangan Anda untuk kesehatan.

Selain berjalan, ada berbagai macam gerakan yang harus dikuasai oleh seseorang yang menderita stroke. Untuk pengembangan keterampilan motorik halus (yaitu, gerakan jari kecil dan presisi), tidak ada yang lebih baik dari semua jenis kegiatan perkembangan "anak-anak": pemodelan dari plastisin, melukis (terutama menggambar dengan jari; sekarang Anda dapat membeli cat untuk keperluan ini di toko khusus anak-anak dicuci dari tangan dan dicuci dari pakaian), konstruktor. Semua kegiatan ini sangat penting dan membawa manfaat besar dari beberapa sudut pandang: mereka berkontribusi pada pengembangan gerakan yang tepat, mengembangkan kecerdasan dan imajinasi, dan, terlebih lagi, adalah alat psikoterapi yang baik. Para psikolog telah lama mengetahui bahwa pemodelan dan menggambar dapat menghilangkan stres, "membuang" agresi yang terakumulasi dan lekas marah. Ngomong-ngomong, Anda dapat melakukan sesuatu seperti itu dengan pasien: ini adalah cara yang baik untuk menghabiskan waktu dengan manfaat dan kesenangan, bersantai dan bersenang-senang. Mungkin pada awalnya Anda akan merasa sedikit malu dengan "jatuh ke masa kecil" seperti itu, tetapi Anda akan segera merasakannya.

Seiring waktu, Anda dapat mulai menghubungkan pasien dengan kehidupan sehari-hari keluarga. Segera setelah Anda menyadari bahwa dia sudah mampu melakukan setidaknya tindakan yang paling sederhana, mulailah secara bertahap "memuat" tugas rumah tangganya. Kami telah berbicara tentang betapa pentingnya untuk mencegah pasien dari tenggelam dalam penyakit, "memperbaiki" pada penderitaannya. Pertama-tama ia harus diyakinkan bahwa pemulihan itu mungkin, bahwa setiap hari ia semakin dekat dengan kehidupan penuh. Biarkan dia pada mulanya menguasai keterampilan dasar swalayan, kemudian percayakan kepadanya dengan "pekerjaan bermanfaat sosial" yang paling sederhana (misalnya, untuk membersihkan debu dari permukaan yang sangat mudah dijangkau, atau untuk menyirami bunga). Adalah penting bahwa selama proses pemulihan pasien semakin termasuk dalam berbagai tugas dan merasa bukan beban, tetapi anggota keluarga Anda yang lengkap.

"Pemulihan aktivitas motor setelah stroke" artikel dari bagian Stroke

Rehabilitasi stroke: cara belajar berjalan

Stroke merenggut jutaan nyawa di seluruh dunia, membuat orang-orang cacat, dan tidak semua orang dapat pulih sepenuhnya dari serangan. Konsekuensi dari pukulan dapat lumpuh total atau parsial, kehilangan keterampilan kebiasaan, seseorang menjadi lumpuh dan membutuhkan perawatan diri secara teratur dari luar. Ketergantungan pasien pada pengasuh, bersama dengan kondisi kesehatan, memicu masalah psikologis. Dalam hal ini, bantuan psikolog diperlukan, pasien harus siap menghadapi kesulitan dalam perjalanan menuju pemulihan.

Selain mendukung orang yang dicintai, pasien itu sendiri harus melakukan upaya besar untuk mengembalikan fungsi yang hilang. Masa rehabilitasi dapat berlangsung selama beberapa bulan atau tahun. Kursus ini terdiri dari penggunaan langkah-langkah terintegrasi yang bertujuan mengembalikan fungsi bicara, motorik, kognitif. Ketika masa krisis berakhir, pasien perlu rehabilitasi panjang, karena belajar bagaimana berjalan lagi setelah stroke bisa sangat sulit. Karena langkah-langkah rehabilitasi tidak boleh ditunda, mereka harus dimulai segera setelah terapi obat untuk mengembalikan sirkulasi otak. Pasien tidak boleh terbiasa dengan tirah baring, semakin awal ia dapat diangkat dari tempat tidur, semakin cepat proses pemulihan akan dimulai.

Dampak stroke pada fungsi motorik

Gangguan peredaran darah akut menyebabkan gangguan pada semua sistem tubuh. Selain bicara yang tidak koheren, disfagia, pasien mengalami mati rasa pada tungkai, kelumpuhan. Jika Anda tidak mengambil tindakan tepat waktu, gejala-gejala ini dapat mengalir menjadi fenomena permanen. Kehadiran kram otot bisa sangat berbahaya dan menandakan kambuhnya kejang.

Untuk pelanggaran fungsi motor ditandai dengan tanda-tanda seperti:

  • ada ketidakpastian, gaya berjalan tidak stabil;
  • ketidakmampuan untuk mengembangkan kecepatan gerakan;
  • pasien tidak dapat menekuk, meluruskan atau meluruskan lengan atau tungkai;
  • kejang yang menyakitkan pada otot-otot kaki mencegah fleksi sendi panggul dan lutut, sering terjadi pada kaki;
  • gerakan kaki yang lumpuh dapat meningkatkan kejang lengan;
  • koordinasi gerakan terganggu;
  • kurangnya sensitivitas sebagian atau seluruhnya anggota badan;
  • pasien tidak dapat meletakkan kakinya di sol, sebagai akibatnya, ketika berjalan, gerakan dimulai dengan jari kaki, bukan dari tumit;
  • berjalan setelah stroke dapat disertai dengan jatuh tiba-tiba.

Kegiatan rehabilitasi dimulai secara individual, tidak ada tenggat waktu yang jelas untuk proses pemulihan, semuanya tergantung pada kondisi pasien. Beberapa pasien mulai berjalan setelah 2 - 3 bulan, yang lain membutuhkan lebih banyak waktu untuk mendapatkan kembali fungsi yang hilang. Bagaimanapun, orang yang sakit dan dekat perlu bersabar dan bekerja untuk mendapatkan hasil yang positif.

Meskipun dampak signifikan dari tingkat kerusakan otak pada dinamika pemulihan, dukungan untuk kerabat sangat membantu dalam keberhasilan peristiwa tersebut. Yang tidak kalah penting adalah sikap psikologis pasien. Keadaan tertekan, yang disebabkan oleh perasaan tidak berdaya, malapetaka, dan keengganan untuk bertindak, dapat merusak semua pekerjaan yang tidak dilipat pada rehabilitasi.

Terapi obat tidak berakhir setelah fase akut patologi. Pasien dapat meresepkan obat untuk jangka waktu lama, tergantung pada kondisi dan gejala:

  • obat yang menstabilkan aliran darah normal melalui pembuluh, menormalkan kerja jantung;
  • sarana untuk menurunkan tekanan darah jika kinerjanya tinggi;
  • obat pengencer darah yang mencegah pembekuan darah di ekstremitas (mereka tidak digunakan untuk stroke hemoragik);
  • relaksan otot, meredakan kejang otot;
  • obat neurotropik yang meningkatkan aktivitas motorik;
  • antioksidan untuk mengembalikan sel-sel otak.

Cara mulai berjalan setelah stroke

Untuk membangkitkan seseorang dari tempat tidur sesegera mungkin, perlu untuk memulai dengan latihan sederhana, secara bertahap pindah ke pelatihan yang lebih serius. Seorang pasien setelah stroke sangat tidak termotivasi dan sering tidak ingin melakukan apa pun untuk memperbaiki kondisinya. Tugas psikolog dan orang-orang dekat adalah mengatur pasien secara positif untuk pemulihan. Meskipun durasi masa rehabilitasi, pasien memiliki kesempatan untuk mengembalikan semua atau sebagian dari fungsi yang hilang sebagai akibat dari serangan.

Prosedur pemulihan meliputi kegiatan berikut:

  1. Pada tahap pertama, diperlukan pengisian pasif, yang tidak mengharuskan Anda bangun dari tempat tidur. Ini dilakukan oleh penyedia layanan kesehatan atau kerabat pasien. Senam melatih fungsi menekuk sendi, untuk ini, pada gilirannya, angkat satu lengan dan kemudian lengan lainnya di siku, kemudian lakukan latihan serupa di setiap kaki.
  2. Tempat tidur simulator dirancang untuk memulai proses belajar gerakan kaki yang benar pada tahap awal, itu mensimulasikan berjalan.
  3. Kira-kira selama 4 - 5 hari setelah serangan coba untuk mendudukkan pasien. Untuk mencapai posisi vertikal membantu adaptasi khusus. Pertama, pasien duduk di tempat tidur, lalu menggantung kakinya ke lantai.
  4. Lebih lanjut, adalah mungkin untuk meniru berjalan, membalikkan dengan kaki dalam posisi duduk. Kebutuhan untuk posisi vertikal tidak ditentukan oleh tanggal yang tepat dan tergantung pada kondisi individu pasien.
  5. Pada tahap ini, pekerjaan persiapan sedang dilakukan untuk latihan berjalan, untuk menggunakan gerakan "sepeda" secara efektif, karena melibatkan semua kelompok otot.
  6. Hidroterapi, yang melibatkan penggunaan hydromassage, meningkatkan sirkulasi darah.
  7. Aplikasi Ozocerite, pengobatan dengan kompres parafin.
  8. Pijat, yang merupakan bagian efektif dan integral dari perawatan.
  9. Hidroterapi, aplikasi ozocerite, pijat membantu menghilangkan kram otot.
  10. Rehabilitasi berhasil dilakukan di rumah, di mana pasien mencoba melakukan kegiatan rumah tangga biasa yang mengembangkan keterampilan motorik.
  11. Penggunaan simulator secara signifikan mempercepat proses pemulihan. Ada beberapa jenis perangkat untuk mengembangkan keterampilan berjalan, bangun dari kursi, sepeda olahraga, dan treadmill.
  12. Setelah beberapa waktu (masa rehabilitasi adalah individu), pasien berhasil berdiri. Berdiri dan berjalan tidak mudah diberikan kepada pasien dalam kondisi pasca stroke. Anda harus mulai mengambil langkah pertama dengan dukungan orang lain, lalu diri Anda dengan bantuan dukungan.
  13. Anda dapat menandai jejak pasien untuk tujuan koreksi kiprah lebih lanjut. Untuk mengkonsolidasikan keterampilan mengatur kaki dengan benar, Anda harus berjalan di sepanjang jalan yang ditandai dengan langkah-langkah yang ditandai secara khusus.

Dari awal tahap pembelajaran berjalan, perlu untuk memperoleh:

  • sepatu ortopedi dengan sol lebar dengan sedikit kenaikan;
  • pemegang khusus digunakan untuk memperbaiki kaki;
  • Disarankan juga untuk memakai pembalut lutut agar kaki di lutut tidak menekuk saat berjalan.

Seringkali, setelah stroke, kaki buruk, apa yang harus dilakukan dalam kasus ini, mereka tahu di pusat rehabilitasi, tetapi tidak semua orang memiliki kesempatan untuk membayar prosedur mahal. Yang tidak kalah efektifnya adalah home schooling dalam berjalan sesuai dengan prinsip “Aku akan mengajar berjalan seperti aku berjalan sendiri”, olahraga bisa dilakukan dengan bantuan orang-orang terdekat.

Latihan untuk mengembalikan keterampilan berjalan

Jumlah pengulangan akan tergantung pada kondisi pasien, jika ia tidak dapat melakukan beberapa latihan, pasien dapat dibantu. Latihan yang terlalu aktif paling baik dilakukan ketika pasien merasa lebih baik.

  • dalam posisi tengkurap dengan kaki ditekuk di lutut, pasien meluruskan satu atau kaki lainnya, memulai gerakan dengan anggota badan yang sehat;
  • melemparkan satu kaki ke kaki lainnya secara bergantian;
  • pasien memutar kaki ke dalam dan ke samping;
  • ekstensi sendi lengan dan kaki;
  • latihan "sepeda";
  • retraksi kaki: latihan ini dilakukan berbaring telentang dengan kaki diluruskan atau ditekuk di lutut;
  • mengangkat panggul: kaki ditekuk di lutut, dalam posisi tengkurap, pasien mengangkat dan menurunkan panggul;
  • transfer kaki yang diluruskan di atas yang lain;
  • fleksi kaki;
  • berbaring di samping pasien harus menaikkan dan menurunkan tungkai, lalu, dengan membalikkan sisi, lakukan hal yang sama dengan tungkai kedua.

Mendapatkan kembali kendali atas otot tidak begitu mudah, tetapi upaya yang dilakukan oleh pasien dan keluarganya terkadang mencapai hasil yang luar biasa. Dalam praktik medis, ada banyak kasus ketika pasien yang tampaknya benar-benar putus asa kembali ke kehidupan sebelumnya.

Kehidupan setelah stroke. Cara membantu pasien berdiri

Cara membantu kerabat pulih dari gangguan otak akut

Saya memberikan dasar kepada ahli kami: Doktor Ilmu Kedokteran, pegawai Institut Penelitian Neurologi Akademi Ilmu Kedokteran Rusia Natalia Shakhparonova.

Musuh utama

1. Postur patologis

Kerabat harus tahu bahwa pasien setelah stroke sering meningkatkan tonus otot di lengan atau kaki yang terkena. Ketatnya otot menyebabkan kesulitan konstan dalam menekuk sendi.

Bagaimana cara bertarung. Perhatikan baik-baik jari tangan dan kaki, serta lengan dan otot paha yang memperpanjang kaki bagian bawah, terutama di bagian yang “terluka”. Jika komplikasi mulai berkembang, otot tidak rileks, pasien mengembangkan postur patologis, yang, menurut ungkapan yang sangat populer, seperti ketika berjalan: "tangan bertanya, kaki memotong".

Untuk mencegah hal ini terjadi, pada hari-hari dan minggu-minggu pertama setelah stroke, pasien harus dibaringkan sehingga lengan atau kaki yang terluka benar-benar rileks. Letakkan di punggung Anda sehingga otot-otot di mana nada meningkat setelah stroke, diregangkan.

Setelah mempertahankan posisi ini selama 1,5–2 jam, pasien dipindahkan ke sisi yang sehat selama 30-50 menit.

Pada hari-hari pertama setelah penyakit, perlu untuk melakukan ini sesering mungkin, seberapa banyak kesabaran pasien dan orang-orang yang merawatnya. Idealnya, istirahat hanya dapat diambil saat makan, tidur malam, atau prosedur medis. Selain itu, perlu untuk melakukan latihan relaksasi khusus untuk lengan atau kaki yang sakit. Hal ini juga berguna untuk menerapkan panas ke bagian tubuh yang lumpuh (misalnya, parafin yang dipanaskan) atau hanya untuk mandi air hangat selama 10-15 menit.

Kesalahan. Kadang-kadang tetangga "berpengetahuan" menyarankan pasien untuk secara teratur menekan bola karet atau cincin. Dalam hal ini tidak dapat dilakukan!

2. Nyeri

Rasa sakit setelah stroke bisa sangat kecil: misalnya, rasa sakit ketika bergerak atau menekan sendi yang terkena. Tetapi bisa ada rasa sakit yang kuat dan membakar yang menangkap setengah tubuh. Ini terjadi ketika lesi otak terletak di daerah yang disebut gundukan visual, di mana saraf sensorik bertemu. Rasa sakit seperti itu terjadi tiba-tiba, kadang-kadang meningkat tajam dan menjadi tak tertahankan. Menekan bagian tubuh yang terkena (kadang-kadang bahkan menyentuhnya), mengubah cuaca, dan emosi negatif dapat menyebabkannya. Pada kebanyakan pasien, jenis nyeri ini terjadi 3-4 bulan setelah stroke. Terkadang mereka mencurigakan: apakah stroke kedua terjadi? Pasien juga mungkin mengalami sensasi yang tidak menyenangkan seperti "membeku", "merinding merinding", "mengencangkan" kulit. Semua ini menyebabkan penurunan mood yang signifikan.

Bagaimana cara bertarung. Jika selama hari-hari pertama setelah stroke, tomografi komputer yang dikomputasi dilakukan pada pasien, di mana lesi ditemukan di area bukit, Anda dapat mempersiapkan masalah di masa depan terlebih dahulu. Jika rasa sakit tidak kuat, kehangatan membantu - mandi parafin atau ozocerite, mandi air hangat. Terapkan hormon yang meningkatkan nutrisi jaringan yang terkena, serta obat penghilang rasa sakit, terapi fisik - arus diadynamic.

Jika dokter menganggapnya perlu, ia dapat meresepkan tidak hanya analgesik yang secara langsung mengurangi rasa sakit, tetapi juga antidepresan, berdasarkan hasil computed tomography.

Kesalahan. Jangan biarkan semua kepentingan pasien berkonsentrasi di sekitar rasa sakit. Karena alasan ini, Anda sebaiknya tidak mempekerjakan perawat pada awalnya. Lebih baik orang-orang dekat merawat korban, berbicara dengannya, menghiburnya, berbagi pengalamannya, tetapi pada saat yang sama mengalihkan perhatian dari pemikiran tentang penyakit tersebut.

3. Kesulitan komunikasi ucapan

Ketidakmungkinan untuk berbicara menjadi hambatan utama untuk kembali ke kehidupan normal. Keluar dari rumah sakit membutuhkan kelas dengan terapis wicara, aphasiologist atau neuropsychologist. Dukungan kerabat dalam hal ini sangat berharga, mengingat bahwa layanan terapi wicara hanya tersedia di beberapa kota di negara ini. Setelah menerima konsultasi yang diperlukan dengan terapis wicara atau dokter, kerabat setiap hari harus berurusan dengan pemulihan bicara pasien dan fungsinya yang terkait - membaca dan menulis.

Kesalahan. Proses mengembalikan ucapan terkadang lebih lambat dari pemulihan gerakan, dan bisa bertahan satu atau dua tahun. Kerabat dan teman pasien tidak perlu putus asa dan ingat bahwa kecerdasan yang melanggar ucapan, sebagai suatu peraturan, tidak menderita. Karena itu, pasien tidak boleh diperlakukan sebagai anak yang tidak masuk akal. Bahkan dengan gangguan bicara kasar, para penyintas stroke bertahan tidak hanya dari logika berpikir dan reaksi yang memadai terhadap lingkungan, tetapi juga kemampuan kreatif mereka. Dengan demikian, komposer terkenal Alfred Schnittke, yang menderita tahun-tahun terakhir hidupnya dengan gangguan bicara akibat stroke, terus membuat musik yang indah.

Kepala Pembantu

1. Pijat dan perawatan obat

Pijat diperlukan untuk mengurangi tonus otot. Untuk membuatnya berguna, lebih baik untuk mempercayakannya ke spesialis pada bulan pertama setelah keluar, dan kemudian kerabat dapat menguasai teknik dasar bersamanya dan melanjutkan prosedur setiap hari - setelah stroke, keteraturan paparan penting. Selain itu, dianjurkan untuk minum obat yang mengurangi tonus otot dengan mengurangi intensitas sinyal saraf. Dosis obat-obatan ini sepenuhnya bersifat individu, mereka harus dipilih oleh dokter yang hadir.

2. Percakapan konstan dengan pasien

Kerabat dan teman dari seseorang yang menderita stroke harus berbicara dengannya sebanyak mungkin. Bahkan diskusi tentang situasi sehari-hari yang biasa sebagian besar berkontribusi pada pemulihan pasien sebagai pemahaman tentang pembicaraan orang lain, dan "ucapan untuk dirinya sendiri." Jika tampaknya Anda tidak mengerti, Anda perlu mengulangi pertanyaan yang ditujukan kepada pasien, sambil berbicara dengan jelas, keras dan perlahan.

Penting untuk mendengarkan radio bersama dan menonton acara TV, tempat-tempat aneh yang pada awalnya perlu diklarifikasi. Bahkan diskusi di hadapan pasien tentang tugas-tugas rumah tangga dan acara-acara kecil (tetapi hanya mereka yang secara tidak langsung mempedulikannya dan tidak melukainya) akan berkontribusi pada pemulihan pidatonya.

Di hadapan pasien tidak dapat berbicara tentang kesulitan bicaranya. Sebaliknya, perlu untuk mencatat semua keberhasilannya, sedikit perbaikan dalam kondisinya. Dari kebijaksanaan dan sensitivitas kerabat sering secara langsung tergantung pada bagaimana pasien akan mengatasi kesulitan mereka.

Seharusnya tidak ada "isolasi ucapan" pasien ketika ia dibiarkan sendiri. Dalam hal ini, kerabat harus bergantung pada fungsi-fungsi wicara yang selamat dari sebagian atau sebagian stroke. Jika ini adalah pemahaman tentang pembicaraan orang lain, Anda perlu berbicara lebih banyak sendiri, jika membaca adalah untuk membahas apa yang Anda baca di siang hari. Jika pasien mengulangi kata dan frasa dengan baik, Anda harus fokus pada kelas-kelas ini. Bersabarlah! Upaya Anda tidak akan sia-sia!