Apa faktor darah Rh dan cara menentukannya?

Saat melakukan banyak tindakan medis, dokter perlu mengetahui faktor Rh dari darah manusia, yang ditransmisikan secara genetik. Untuk menghindari konflik Rhesus, informasi tentang properti ini diperlukan ketika mengelola wanita hamil. Untuk membangun properti ini, beberapa metode diagnostik digunakan.

Faktor Rh - apa itu?

Faktor Rh adalah antigen yang terletak di permukaan sel darah merah (RBC)

Salah satu parameter utama, yang ditentukan dalam darah, adalah faktor Rh. Karakteristik ini ditularkan dari orang tua dan tidak dapat berubah sepanjang hidup.

Faktor rhesus disebut protein yang terletak di atas sel darah merah. Kehadirannya, serta ketidakhadiran, dianggap sebagai fenomena individu. Faktor Rh di mana antigen D hadir adalah positif. Dalam analisis decoding, itu dilambangkan sebagai: Rh +. Rhesus, yang tidak memiliki antigen, dalam transkrip tersebut menunjukkan Rh-.

Untuk statistik, 85% orang memiliki Rh positif, dan sisanya negatif.

Parameter seperti itu ditentukan selama pembentukan golongan darah. Informasi tentang pasien Rh diperlukan oleh profesional medis dalam kasus-kasus berikut:

• persiapan untuk operasi
• selama kehamilan
• untuk transfusi darah
• transplantasi organ
• hemolisis
• anemia
• sepsis

Beberapa metode diagnostik digunakan untuk menentukan karakteristik darah ini.

Jenis metode penelitian, prosedur

Faktor Rh bisa positif atau negatif

Analisis pembentukan faktor Rh dilakukan di laboratorium atau pengaturan rumah sakit rawat inap. Untuk melakukan ini, darah vena atau darah dari jari.

Anda dapat mengetahui faktor Rh menggunakan metode berikut:

• Metode siklon. Untuk metode ini gunakan reagen monoklonal khusus. Mereka ditempatkan pada tablet khusus, darah dioleskan di dekatnya. Setelah diaduk selama tiga menit, pelat dibalik dari sisi ke sisi. Ketika presipitasi atau serpihan muncul, hasil positif diuraikan. Rhesus negatif akan terjadi ketika perubahan tidak ada.
• Metode mengungkapkan. Metode ini paling sering digunakan. Penelitian ini dilakukan dalam tabung reaksi menggunakan serum ABO, yang bersifat universal untuk semua kelompok. Dalam setetes bahan ini tambahkan sel darah merah yang sama, dan kemudian kocok tabung selama tiga menit. Suatu larutan natrium klorida dituangkan ke dalam komposisi ini, tabung harus dibalik beberapa kali dan aglutinasi ditentukan menggunakan cahaya yang dipantulkan.
• Metode konglutinasi pada cawan Petri. Tempatkan dalam cawan Petri beberapa tetes antirhesus serum di sisi kiri dan kanan seri. Bahan kontrol Rh-negatif dan Rh-positif, serta sel darah merah yang diteliti ditambahkan ke bahan ini. Setelah dicampur, cangkir ditempatkan dalam bak air selama sepuluh menit. Kemudian di bawah cahaya dipertimbangkan dengan cermat. Jika aglutinasi hadir, fakta ini menunjukkan rhesus positif, jika tidak ada, hasilnya negatif.
• Menggunakan gelatin. Metode ini terdiri dari menambahkan larutan gelatin ke dalam darah, memanaskannya selama sepuluh menit, menambahkan natrium klorida (larutan isotonik). Setelah tindakan ini, isi dalam tabung dicampur.

Kompatibilitas golongan darah

Faktor Rh darah ditentukan selama penelitian bersamaan dengan pembentukan kelompoknya. Dengan setiap golongan darah, ada tidaknya antigen mungkin terjadi.

Dalam kedokteran, ada yang namanya kompatibilitas kelompok. Ini menetapkan kemungkinan konsepsi, karena dalam kasus ini, konflik juga mungkin terjadi.

Para ahli menentukan opsi kompatibilitas berikut saat hamil:

• Kelompok pertama dalam jenis kelamin laki-laki dikombinasikan dengan semua kelompok jenis kelamin perempuan.
• Kelompok keempat dan kedua pada wanita cocok dengan yang kedua pada pria.
• Konflik dimungkinkan dengan kelompok kedua ayah, tetapi yang pertama dan ketiga dari ibu.
• Konflik adalah yang pertama dan kedua pada wanita, dan yang ketiga pada pria.
• Golongan darah ketiga pada pria dan ketiga, serta yang keempat pada wanita dianggap cocok.
• Jika kedua pasangan memiliki kelompok keempat - kompatibilitas.
• Pada kelompok keempat, laki-laki dan semua kelompok perempuan lainnya mengalami konflik.

Informasi lebih lanjut tentang golongan darah dan faktor Rh dapat ditemukan dalam video:

Menurut golongan darah, konfliknya adalah bahwa kekebalan wanita menghasilkan antibodi spesifik yang membunuh sperma. Dalam hal ini, bahkan jika kedua pasangan benar-benar sehat, mungkin ada masalah dengan pembuahan.

Para ahli juga mengklaim bahwa ketidakcocokan kelompok ibu dan janin dianggap yang paling berbahaya bagi kelompok negatif pertama pada wanita hamil dan positif ketiga atau kedua untuk janin.

Mengapa konflik rhesus terjadi

Konflik rhesus adalah komplikasi berbahaya ketika organisme ibu memperlakukan janin sebagai ancaman.

Faktor Rh - parameter darah, diturunkan. Jika negatif untuk kedua orang tua, maka negatif juga diturunkan. Dengan rhesus positif, pasangan - anak hanya akan memiliki rhesus seperti itu, serta orang tua. Dengan Rhesus yang berbeda, seorang wanita dan seorang pria dapat memiliki bayi, baik hasil positif maupun negatif.

Ada fenomena konflik rhesus. Fenomena ini terjadi selama kehamilan, ketika rhesus pada anak dan ibu hamil tidak digabungkan. Jika seorang wanita hamil memiliki Rh negatif dan janin positif, maka spesialis akan mengambil tindakan untuk mencegah konflik Rh.

Rhesus positif bayi diwarisi dari ayah dan jika wanita hamil memiliki rhesus positif, maka organisme ibu dapat mulai menolak janin.

Antibodi darah wanita dapat melakukan serangan aktif pada sel darah merah janin.

Fenomena seperti itu dapat memicu komplikasi paling berbahaya. Ini bisa, seperti anemia pada anak yang belum lahir, atau kematian janin atau keguguran.

Semua tentang definisi faktor Rh

Definisi faktor Rh-darah adalah analisis yang sangat penting dalam kedokteran. Ini diperlukan untuk semua orang dan harus dicatat dalam rekam medis individu yang khusus. Sangat penting untuk mengetahui indikator ini, atau untuk selalu membawa data ini bersama Anda. Sesuatu yang tak terduga dapat terjadi kapan saja, nilai Rh diperlukan untuk penyediaan perawatan medis darurat, dan waktu sering dihabiskan untuk penentuannya. Definisi rhesus juga diperlukan saat merencanakan kehamilan. Ketidakcocokan pasangan dalam karakteristik ini dapat secara negatif mempengaruhi kesehatan bayi di masa depan.

Semua metode untuk menentukan faktor Rh-darah dibagi menjadi:

• Laboratorium;
• Klinis.

Perbedaannya terletak pada kesempurnaan dan ketersediaan peralatan khusus dan jumlah waktu yang tersedia.

Kapan perlu untuk menentukan

Penentuan golongan darah dan faktor Rh diperlukan dalam kasus:

• Transfusi darah darurat (ketika seseorang telah terlibat dalam kecelakaan mobil atau kecelakaan lain; tidak selalu ada darah donor universal, kadang-kadang cadangan sangat terbatas, dan data pada Rh-aksesoris sangat dibutuhkan);
• Jika gejala kehamilan konflik muncul (sayangnya, mereka tidak selalu memperhatikan penentuan kompatibilitas ibu dan janin, dan ini perlu - pelajari indikator dari anak juga);
• Ketika merencanakan konsepsi (ditentukan oleh Rh - identitas kedua orang tua dan kompatibilitasnya dianalisis);
• Jika Anda ingin menjadi donor;
• Sebelum operasi (jika diperlukan transfusi cairan biologis), dll.

Untuk menghemat waktu (karena kadang-kadang situasi bisa sangat ekstrem) lebih baik untuk menentukan indikator ini sendiri tanpa perlu, sehingga setiap saat informasi tersedia.

Dianjurkan juga untuk melakukan analisis pada anak sesegera mungkin, atau untuk melihat kartu rumah sakit untuk mengetahui data

Metode penentuan

Seperti yang telah disebutkan, dibagi menjadi laboratorium dan klinis. Pertimbangkan yang paling sering digunakan dan lebih dapat diandalkan.

Tonton videonya dengan prosedur

Anna Ponyaeva. Lulus dari Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) dan Residency in Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Ajukan pertanyaan >>

Bergantung pada sifat situasi dan waktu yang membatasi pelaksanaan penelitian, ada beberapa jenis tes berikut:

Ekspres - metode

Dilakukan dalam kasus di mana hasilnya dibutuhkan secara instan.

Analisis ini akan memakan waktu tidak lebih dari 3 menit dari proses itu sendiri, dan beberapa waktu untuk mempersiapkan dan mengambil materi.

Peralatan sentrifugal digunakan, di mana setetes darah segar diambil (atau kaleng, hal utama tidak dikoagulasi) dan reagen diperkenalkan - suatu zat yang akan bertindak sebagai pengembang.

Lebih sering mereka menggunakan polyglukin, dengan kata lain, faktor anti-rhesus.

Hasil interaksi zat ini dengan pemecahan Rh - positif akan menjadi reaksi aglutinasi - pembentukan benjolan dan tumpukan sel darah merah yang saling menempel.

Mengolesi dinding centrifuge di bawah pengaruh gaya rotasi, reaksi terjadi dengan sangat jelas, dalam 1-3 menit.

Jika tidak ada centrifuge, maka tabung sederhana diambil, darah dicampur dengan salin dan zat serupa ditambahkan - dalam beberapa menit, dinilai faktor Rh dari mana darah itu berasal.

Rh positif akan ditandai dengan pembentukan gumpalan dan benjolan.

Tes laboratorium

Ada banyak sekali jenisnya, pertimbangkan yang paling populer:

• Metode aglutinasi dalam larutan garam - menyiapkan larutan sel darah merah yang diisolasi dari biofluid dalam larutan fisiologis. Kombinasikan dengan serum anti-rhesus dan masukkan ke dalam termostat. Satu jam kemudian, periksa apa yang terjadi. Sel, pada umumnya, jatuh dalam lapisan sedimen, itu dianalisis di bawah mikroskop. Jika filiform, mengandung benjolan dan aglutinasi, maka ini adalah jawaban positif. Jika sedimen terdistribusi secara merata di sepanjang bagian bawah, maka Rh minus.

• Metode dengan gelatin - hubungan dari tiga solusi dilakukan: eritrosit, fisiologis dan 10% gelatin. Campuran ini ditempatkan dalam termostat pada suhu 42 derajat, diinkubasi selama 30 menit. Keluarkan dan encerkan dengan konsentrasi natrium klorida 0,9% sepuluh kali lipat. Dengan mata telanjang akan terlihat aglutinasi dengan rhesus positif.
• Tes Coombs adalah metode yang sangat sensitif dan digunakan untuk mengklarifikasi data yang diperoleh (jika kesulitan dalam mendiagnosis). Itu ditentukan dalam dua fase:

1. Yang pertama adalah bahwa sel-sel darah merah diperlakukan dengan antibodi yang tidak lengkap, yang tidak merekatkannya, tetapi diselimuti dengan amplop yang khas (di hadapan Rh +).
2. Selanjutnya, serum khusus ditambahkan yang sensitif terhadap komponen shell ini (jika sudah terbentuk). Reaksi aglutinasi - akan menjadi tanda rhesus positif.

• Tes dengan anti-D - antibodi monoklonal. Studi ini dilakukan pada slide kaca, setetes biomaterial dicampur dengan setetes reagen. Aglutinasi kelopak - nilai tanda "+";
• Penelitian tentang cawan Petri (konglutinasi) - beberapa serum digunakan - antiresus untuk setiap golongan darah (menggali satu baris di piring). Kemudian tambahkan ke setiap tetes satu biomaterial. Aduk dan siapkan pemanas dengan peralatan khusus. Jika setidaknya salah satu sampel dan koagulasi elemen, maka jawabannya adalah "+".

• Tes dengan antigen, yang disebut siklon - penelitian, seperti yang lainnya, didasarkan pada penilaian visual dari deposisi sel darah merah. Hanya sebagai antigen diambil ekstrak tsiklonon dari cairan asites tikus laboratorium. Algoritma untuk menemukan data adalah sama.

Keuntungan dan kerugian berbagai analisis untuk menentukan

Teknik penentuan golongan darah - Rh dengan metode ekspres memiliki beberapa keunggulan:

• Akurasi relatif;
• Diagnosis cepat;
• Hasil visual;
• Kemudahan memegang;
• Jumlah minimum reagen dan peralatan;
• Aksesibilitas ke lembaga medis apa pun;

Penentuan golongan darah dan rhesus dalam kondisi laboratorium tentu jauh lebih dapat diandalkan, tetapi membutuhkan lebih banyak waktu daripada banyak metode ekspres, juga tidak tersedia untuk banyak lembaga, atau dapat memperlambat proses diagnostik karena kurangnya reagen yang diperlukan dalam gudang teknisi laboratorium.

Keuntungan utama mereka adalah:

• Tingkat kepercayaan tinggi;
• Kemampuan untuk digunakan sebagai diagnosis ulang dan menyempurnakan hasilnya;
• Kemudahan memegang relatif (dengan tingkat akurasi tinggi);
• Penggunaan peralatan khusus (meningkatkan akurasi penelitian).

Dokter memilih sendiri, dengan bantuan jenis apa ia akan mendapatkan informasi yang diperlukan tentang Rh - aksesoris.

Itu tergantung pada jumlah menit atau jam untuk mendapatkan data.

Misalnya, penentuan faktor Rh janin dalam darah ibu selalu disarankan untuk dilakukan dengan tes laboratorium, karena akurasinya sangat tinggi, dan kesalahan dalam kasus ini tidak dapat diterima dan dapat menyebabkan perawatan yang tidak tepat.

Apa hasilnya?

Merangkum semua data yang diperoleh, kita dapat menyimpulkan bahwa esensi dari semua reaksi adalah efek aglutinating antigen serum pada sel darah merah.

Indikator faktor positif adalah perekatan dan pembentukan agregat.

Nol perubahan disertai dengan darah negatif untuk faktor yang diteliti.

Akurasi penelitian

Saat ini, hampir semua tes laboratorium memiliki jaminan seratus persen untuk keandalan.

Satu-satunya faktor yang dapat mendistorsi data mungkin kondisi yang tidak memadai untuk prosedur itu sendiri. Kerusakan termostat atau masuknya reagen kimia asing ke tempat interaksi kimia.

Itu semua tergantung pada kualifikasi teknisi laboratorium dan kemurnian laboratorium itu sendiri.

Satu-satunya definisi yang masih belum memiliki jaminan absolut adalah tes darah janin untuk darah ibu.

Metode diagnostik baru dan unik sedang dikembangkan.

Kesimpulan

Sistem peredaran darah adalah elemen utama dari fungsi tubuh yang sehat. Oksigen dan nutrisi didistribusikan ke semua organ dan sistem vital.

Untuk pertolongan pertama perlu mengetahui semua parameternya.

Dalam beberapa kasus, penghitungannya untuk detik, jadi Anda harus khawatir terlebih dahulu.

Tip 1: Cara menentukan faktor Rh, golongan darah

Tip 2: Cara menentukan jenis darah

Adalah mungkin untuk menentukan golongan darah sendiri, tanpa pergi ke dokter dan tidak lulus tes. Selain itu, dibimbing oleh pengetahuan, Anda dapat menentukan golongan darah saudara perempuan atau laki-laki, serta anak Anda yang belum lahir.

Hanya sedikit orang yang tahu bahwa ada data lebih dari seratus golongan darah yang berbeda, tetapi empat utama masih dianggap dasar.

Jadi Ada antigen pada sel darah merah, dan antibodi dalam serum. Sel darah merah mungkin mengandung antigen A atau B, tetapi mereka mungkin tidak ada yang berarti O. Dengan demikian, 3 varian dari satu gen dapat dibedakan. Di laboratorium, keberadaan gen ditentukan oleh reaksi dengan mengontrol serum darah.

Sistem ABO membedakan 4 golongan darah:

Grup I (O) aglutinin alfa dan beta plasma

Grup beta (A) konten beta aglutin plasma

III (B) konten plasma dari aglutin alpha

IV (AB) aglutin no

Kelompok-kelompok tersebut ditandai dengan indikasi faktor rez, yang hasilnya positif terdapat pada 85% orang.

Bagaimana cara menentukan golongan darah anak yang belum lahir atau mengetahui teori Anda sendiri?

Kita masing-masing menerima satu gen dari ibu dan ayah. Golongan darah I dan II ditandai dengan kandungan antigen. Kelompok II dapat mengandung antibodi AA untuk menggabungkan A0. Kelompok ketiga adalah kombinasi bahan peledak dan b0.

Mari kita beri contoh. Misalnya, ayahmu memiliki golongan darah keempat, dan ibu yang pertama. Dari ibu Anda menerima antigen 0, dari ayah antigen A atau B (probabilitas 50 persen). Jadi Anda memiliki golongan darah kedua atau ketiga.

Golongan darah yang paling sering adalah yang pertama dan kedua, yang keempat paling langka.

Cara menentukan faktor rhesus

Kehadiran aglutinasi menunjukkan hasil positif, kekurangan itu - yang negatif. Sel darah merah Rh-negatif dan Rh-positif digunakan untuk mengontrol metode ini.

Penentuan faktor Rh dengan metode ekspres

Baru-baru ini, metode cepat telah digunakan untuk menentukan aksesori-Rh. Reaksi dilakukan dalam tabung tanpa pemanasan. Ini membutuhkan serum universal khusus untuk semua golongan darah sistem ABO, disiapkan dengan cara khusus pada polyglucin.

Tempatkan setetes serum dalam tabung, tambahkan 1 tetes sel darah merah yang diteliti dan, setelah 3 menit gemetar, tuangkan 3-5 ml larutan natrium klorida isotonik, putar tabung tiga kali dan tentukan hasilnya dalam cahaya yang dipantulkan. Kehadiran aglutinasi menunjukkan adanya antigen Rh.

Penentuan faktor Rh menggunakan metode gelatin express

Metode cepat gelatin juga banyak digunakan, berdasarkan pada menambahkan 1 tetes larutan gelatin 10% ke dalam darah dan menginkubasi tabung selama 10 menit pada +37 ° C dan menambahkan larutan natrium klorida isotonik hangat; menghasilkan pencampuran isi tabung. Gelatin berkontribusi pada hilangnya aglutinasi non-spesifik.

Metode penentuan Rh dengan papain didasarkan pada prinsip yang sama.

Salah satu dari metode ini dapat digunakan dalam keadaan darurat. Terlepas dari hasil penelitian dan data yang tersedia tentang identitas golongan darah donor dan penerima, perlu untuk melakukan tes kompatibilitas individu sebelum transfusi darah.

Abstrak

1. Pelestarian, penyimpanan, transportasi dan penilaian makroskopis dari umur simpan darah

Dalam praktik klinis, tergantung pada indikasinya, berbagai media transfusi digunakan: darah lengkap, baru distabilkan, kaleng, komponen darah, pengganti darah, dan lain-lain.

Seluruh darah dituangkan langsung dari donor ke penerima menggunakan alat untuk transfusi darah langsung.

Untuk transfusi darah tidak langsung, darah yang baru distabilkan dan kalengan digunakan.

Pengawetan darah adalah penciptaan kondisi penyimpanannya untuk waktu yang lama dalam kondisi lengkap yang cocok untuk transfusi. Ada dua metode praktis untuk menyimpan darah:

1. dalam keadaan cair pada suhu di atas atau di bawah 0 ° C;

2. dalam keadaan padat beku pada suhu di bawah 0 ° C (hingga sangat rendah, menyediakan penyimpanan sel darah jangka panjang).

Darah yang tidak memiliki kemampuan untuk mengental disebut stabil. Stabilisasi darah dalam keadaan (cair) yang terbuka dicapai dengan mengikat atau menghancurkan salah satu komponen sistem pembekuan darah. Stabilisator yang menghilangkan ion kalsium dipelajari dengan baik dan banyak digunakan dalam praktik pengalengan darah. Stabilisator anion yang paling dapat diterima yang mengikat kalsium ionik adalah natrium sitrat. Berdasarkan itu, persiapan TsOLIPK-7, TsOLIPK-76, TsOLIPK-12, Glugitsir, Cytoglucophosphate, Cyglufad dan lainnya telah disiapkan.

Perwakilan kelompok stabilisator lain yang menekan aksi trombin adalah heparin. Umur simpan darah tersebut - hingga 24 jam.

Dengan bantuan resin penukar kation, darah dapat dipertahankan tanpa menggunakan antikoagulan. Untuk tujuan ini, ampul kecil dengan penukar kation termasuk dalam sistem pengumpulan darah. Darah donor, mengalir melalui resin penukar kation, dilepaskan dari kalsium dan tidak menggumpal. Menambahkan elektrolit, glukosa dan sukrosa memungkinkan Anda menyimpan darah kationik selama 20-25 hari.

Dalam keadaan darurat, tanpa adanya darah kaleng, dimungkinkan di ruang operasi untuk menyiapkan darah sitrat segar dengan larutan natrium sitrat 4%. Dituangkan selambat-lambatnya dua jam setelah paparan, karena mudah terinfeksi.

Persiapan darah pada suhu sangat rendah (-196 ° C) patut mendapat perhatian. Dua metode pembekuan digunakan untuk mengawetkan eritrosit manusia: 1. pendinginan sangat cepat (250 ml selama 2 menit hingga -196 ° C) dan penyimpanan dalam nitrogen cair (pada -196 ° C), yang tidak memerlukan penggunaan zat cryoprotective konsentrasi tinggi; 2. pendinginan lambat, di mana pembekuan berlangsung beberapa jam pada suhu sedang (dari -25 ° hingga -100 ° C) dengan penggunaan zat cryoprotective konsentrasi tinggi (terutama gliserol dalam komposisi larutan penutup).

Kedua metode memungkinkan Anda untuk menyimpan setelah mencairkan 90-97% sel darah merah yang beku, tergantung pada metode yang digunakan. Penyimpanan sel darah merah selama 10 tahun atau lebih dalam keadaan beku hampir tidak mempengaruhi tingkat keamanan strukturalnya, yaitu. pada parameter biokimia dan tingkat kelangsungan hidup dalam aliran darah penerima.

Selama pengawetan darah, berikut ini harus disediakan: 1. apyrogenicity dari darah yang diawetkan; 2. tidak adanya gumpalan dan hemolisis di dalamnya (teknik sempurna donor tusukan vena, goyang hati-hati pembuluh darah selama pengumpulan darah); 3. sterilitas (metode pengumpulan darah tertutup, ruang operasi kotak, penyegelan pembuluh darah yang andal).

Dimasukkannya kina dalam larutan pengawet (dengan konsentrasi dalam darah 0,02%) memperpanjang umur simpan darah hingga 45-50 hari. Penambahan zat anti-cytolizing (diprazin, etizin, dll) ke pengawet memungkinkan pengawetan darah selama 60-70 hari. Amati secara ketat kondisi penyimpanan untuk media transfusi. Botol-botol disegel oleh parafinisasi leher atau dengan menuangkan pasta khusus (metallex): leher botol dicelupkan 2-3 kali ke dalam parafin yang meleleh di bak air (t tidak lebih dari 90 ° C). Setelah waxing, sebotol kertas lilin atau kasa diletakkan di leher botol, yang diperkuat dengan benang atau cincin karet. Jika leher botol ditutup dengan kain kasa, maka parafinisasi ulang dilakukan.

Kantong plastik disegel dengan menyegel tabung dengan arus frekuensi tinggi (alat Hematron) atau tabung diikat dengan simpul di dalamnya pada jarak 3 dan 6 cm dari kantong dan di jarum itu sendiri. Ujung tabung dibungkus dengan kertas lilin atau film plastik, yang diperkuat dengan benang. Sisa darah dalam tabung selanjutnya digunakan untuk tes laboratorium.

Darah kaleng, komponennya, sediaan (fibrinogen, trombin, albumin, dan imunoglobulin), serum standar dan sel darah merah disimpan dalam lemari pendingin pada suhu 4-8 ° C. Di hadapan pasokan darah yang besar, disarankan untuk memiliki lemari es terpisah untuk setiap kelompok darah. Plasma kering, produk darah, pengganti darah, sistem transfusi plastik disimpan pada suhu kamar (+ 15-25 ° C) di dalam lemari. Cryoprecipitate beku dan plasma hiperimun disimpan dalam kondisi ruang suhu rendah (suhu -25 ° C dan di bawah).

Lemari es untuk menyimpan cairan transfusi harus dilengkapi dengan termometer. Suhu di ruang pendingin diukur setiap hari 2 kali sehari dan dicatat dalam jurnal khusus.

Pengangkutan darah: untuk mengurangi trauma mekanis darah, vial harus diisi sampai ke tenggorokan, ditempatkan secara vertikal di soket kotak keranjang khusus, yang kemudian ditempatkan dalam wadah termostatistik (isotermal). Wadah dari tipe TKM-14, TKM-7, TKM-5, TKM-3 (di dalamnya mereka membuat suhu dari +4 hingga + 8 ° C) diperbaiki dalam pengangkutan kaku, dan pada saat kedatangan di pangkalan utama, botol segera dikeluarkan dari sarang jaring. dan ditempatkan di lemari es atau lemari es.

Kantong plastik ditempatkan di dalam kotak kardus, yang juga ditempatkan di wadah terisolasi. Botol atau tas dengan darah Rh-positif ditempatkan secara terpisah dari Rh-negatif.

Segera sebelum transfusi darah untuk mencegah perkembangan reaksi dan komplikasi transfusi, dokter harus menilai secara visual kesesuaian media transfusi yang dimaksudkan untuk transfusi kepada pasien, serta memeriksa keketatan capping pembuluh darah, adanya label yang dihias yang menunjukkan tanggal kedaluwarsa dan keanggotaan kelompok, tidak adanya bekuan di dalamnya, hemolisis dan infeksi. Cacat sesak dapat dinilai dengan munculnya retakan di kaca, pelanggaran capping pembuluh darah, terutama kebocoran darah. Darah tidak boleh diguncang sebelum pemeriksaan, pencahayaan yang baik diperlukan. Hemolisis dimanifestasikan oleh penampilan warna plasma merah muda dan hilangnya batas yang jelas antara lapisan eritrosit dan plasma, yang merupakan karakteristik dari darah jinak. Jika darah terguncang, maka Anda harus mengambil 5 ml darah dan centrifuge itu. Merah muda, dan bahkan lebih banyak lagi warna plasma merah mengindikasikan hemolisis.

Identifikasi dalam gumpalan darah beku, terutama yang masif, berfungsi sebagai dasar untuk menolak menggunakannya. Untuk mencegah gumpalan terkecil memasuki darah, perlu menggunakan sistem filter untuk transfusi darah. Infeksi darah, plasma ditentukan secara akurat oleh pemeriksaan bakteriologis, namun, kontaminasi bakteri masif terlihat oleh mata. Plasma menjadi keruh, suspensi muncul di dalamnya, serpihan, film keputihan di permukaan. Lapisan sel darah merah mengambil warna ceri gelap. Dalam beberapa kasus, infeksi menyebabkan hemolisis dini atau transformasi darah menjadi massa seperti jeli dengan bau yang tidak menyenangkan dan pelepasan gelembung gas ketika tabung tertusuk.

Dengan demikian, darah jinak di ampul, saat istirahat, dibagi menjadi tiga lapisan: di bagian bawah - lapisan sel darah merah; tepat di atasnya adalah lapisan sel darah putih yang sangat tipis dan di atasnya adalah lapisan plasma transparan, sedikit kekuningan.

2. Kontrol studi ketika melakukan tes untuk kompatibilitas dengan transfusi darah. Pencegahan ketidakcocokan sebelum transfusi.

Penyebab ketidakcocokan dan tindakan untuk mencegahnya.

Jika penerima, yang dalam darahnya terdapat antibodi, mentransfusikan darah donor, eritrosit yang mengandung antigen yang menjadi sasaran antibodi ini, darah tersebut akan dihancurkan dalam tubuh penerima, mis. Darah. itu tidak cocok untuknya.

Sebelum transfusi darah, dokter harus memastikan bahwa darah yang dimaksudkan untuk transfusi tidak mengandung antigen yang melawan antibodi dalam darah pasien, mis. kompatibel dengan darah penerima.

Untuk mencegah transfusi darah yang tidak sesuai dan manifestasi klinis yang tidak sesuai berikut ini, dokter transfusi darah harus:

- untuk memilih darah yang tepat sehubungan dengan golongan darah dari sistem AVO;

- pilih darah yang tepat untuk rhesus - aksesoris;

- periksa semua dokumentasi yang relevan;

- menghasilkan studi kontrol, termasuk tes kompatibilitas.

Dokter juga harus mempertimbangkan bahwa selain antibodi ABO-a dan β yang ada pada sistem antibodi isoimun anti-Rhesus yang sangat penting secara praktis, penerima, walaupun lebih jarang, dapat menemukan antibodi terhadap antigen eritrosit lain: C, E, c, e, C_w, K, F_y, J_k, M, N, S, s, dll.

Pencegahan ketidakcocokan sehubungan dengan antigen ini, serta sehubungan dengan antigen D, harus, pertama-tama, berfungsi sebagai identifikasi menyeluruh vaksinasi, transfusi dan anamnesis obstetrik-ginekologi. Selain itu, ketidakcocokan dengan beberapa di antaranya dapat terjadi saat menguji kompatibilitas.

Bagaimana cara mencari tahu darah Rh?

Faktor Rh adalah salah satu parameter darah, yang mencerminkan ada atau tidak adanya protein Rh khusus pada membran sel darah merah. Jika ya, darah Rh-positif dan ditunjuk Rh +, jika tidak ada Rh-negatif - Rh-.

Protein ini berada di eritrosit mayoritas orang yang hidup di planet ini, tetapi sekitar 15% dari mereka tidak memilikinya. Ketidakhadiran atau kehadirannya tidak mempengaruhi kesehatan. Rh ditularkan dari orang tua dan tetap tidak berubah sepanjang hidup.

Ketika analisis Rh dilakukan

Penentuan faktor Rh terjadi selama tes darah per kelompok. Informasi ini diperlukan selama transfusi, persiapan operasi, dan selama kehamilan.

Selama kehamilan, konflik dapat terjadi antara darah ibu hamil dan darah anak. Mengetahui bahwa wanita itu Rh-negatif, dokter dapat mengambil langkah di muka untuk menghindari konflik dan menjaga kesehatan janin Rh-positif.

Anda dapat menyumbangkan darah untuk Rh di laboratorium klinik mana pun atau di rumah sakit. Untuk penelitian, buatlah pagar dari jari atau dari vena.

Cara menentukan

Ada beberapa metode untuk menentukan Rh:

• Di atas cawan Petri dengan metode konglutinasi.
• Dengan bantuan tsiklononov.
• Metode ekspres dalam tabung reaksi tanpa pemanasan.
• Metode agar-agar.

Inti dari analisis ini adalah untuk mengidentifikasi antigen D dengan menggunakan serum anti-rhesus atau reagen monoklonal (polyclones) dalam reaksi aglutinasi (pengeleman eritrosit dan pembentukan serpihan) di tabung reaksi atau di pesawat.

Piring Petri

Untuk menentukan faktor Rh, Anda membutuhkan cawan Petri, pipet tersendiri, larutan isotonik natrium klorida, standar serum untuk semua golongan darah. Prosedur:

1. Jatuhkan dua tetes reagen dalam dua seri selama tiga studi (dalam tiga baris).
2. Dalam setiap seri tambahkan setetes darah tes dan sel darah merah (kontrol positif dan kontrol negatif).
3. Aduk selama sepuluh menit, letakkan cangkir dalam bak air (47 ° C).
4. Hasilnya ditentukan oleh ada tidaknya serpihan (menempel bersama sel darah merah). Jika sel-sel merah saling menempel, Rh positif, jika tidak ada lengket, Rh negatif.

Penentuan Rh-aksesoris dari siklon

Untuk mengetahui faktor Rh, reagen monoklonal digunakan - poliklon, yang diperoleh dengan rekayasa genetika dari cairan asites tikus. Rh ditentukan selama reaksi aglutinasi yang terjadi pada bidang.

1. Setetes besar reagen dijatuhkan ke piring dengan pipet individual (jumlah perkiraan - 0,1 ml).
2. Tes darah (setetes kecil) atau sel darah merah dalam jumlah 0,01 ml dijatuhkan di dekat reagen.
3. Dengan menggunakan batang gelas, pereaksi dan darah tercampur dengan baik dan setiap 30 detik pelat diguncang selama tiga menit, mengamati reaksi secara visual.
4. Reaksi aglutinasi dimulai setelah 15 detik, menjadi jelas diucapkan setelah 1 menit, tetapi hasilnya diperhitungkan hanya setelah tiga menit.

Jika reaksi aglutinasi telah dimulai (perekatan eritrosit dan curah hujannya), darah diberi label dengan Rh-positif, jika adhesi sel merah tidak diamati, faktor Rh negatif. Sel darah merah terpaku, yang serpih, terlihat dengan mata telanjang.

Metode mengungkapkan

Serum yang disebut antiresus digunakan sebagai reagen, yang bersifat universal untuk semua golongan darah.

1. Setetes darah (eritrosit) dalam jumlah 0,05 ml ditempatkan dalam tabung reaksi, kemudian ditambahkan 2 tetes agen antiresus.
2. Tabung diputar tanpa goncangan sehingga isinya bercampur dan merata di atas gelas.
3. Kira-kira dalam tiga-lima menit terjadi eritrosit.
4. Untuk menghilangkan agregasi sel darah merah, larutan NaCl isotonik dalam jumlah 2-3 ml ditambahkan ke tabung dan tabung dibalik beberapa kali sehingga isinya tercampur.
5. Setelah itu, baca hasilnya. Jika ada serpihan di latar belakang cairan yang lebih ringan, Rh positif, jika tidak ada serpihan, cairan berwarna merah muda merata, Rh negatif.

Harus dikatakan bahwa serum universal dapat memberikan reaksi positif palsu dengan sel darah merah Rh negatif. Perekatan sel darah merah yang tidak spesifik dapat terjadi, pada permukaan yang terdapat antibodi lain - bukan atirezus. Oleh karena itu, secara paralel, lakukan pengujian dengan solusi kontrol amplifier. Jika setelah pengenalan aglutinasi solusi kontrol terjadi, hasilnya dianggap tidak dapat diandalkan, dan pengujian diulang dengan reagen lain.

Menggunakan gelatin

Teknik ini didasarkan pada penggunaan gelatin (dalam bentuk larutan 10%). Kedua reagen anti-rhesus standar dan tsiklonony digunakan untuk pengujian.

1. Satu tetes darah (0,05 ml) atau sel darah merah sebagai suspensi dalam serum (50%) dijatuhkan ke dalam tabung.
2. Kemudian 2 tetes larutan gelatin dipanaskan terlebih dahulu ke kondisi cair.
3. Selanjutnya, 2 tetes reagen, lalu campur.
4. Tabung reaksi ditempatkan selama lima hingga sepuluh menit dalam penangas air (47 ° C) atau selama setengah jam dalam termostat kering dengan suhu yang sama.
5. Kemudian larutan fisiologis (5-8 ml) ditambahkan ke tabung, ditutup dengan penutup, dan diputar perlahan dua atau tiga kali untuk mencampur.
6. Untuk menentukan keberadaan serpihan, isi tabung diperiksa dengan mata telanjang untuk melihat cahaya atau melalui kaca pembesar.

Saat menggunakan gelatin, aglutinasi non-spesifik tidak terjadi. Setelah tes seperti itu, tes kontrol diperlukan:

• dengan eritrosit Rh + standar;
• dengan Rh-eritrosit standar;
• dengan tes darah (sel darah merah) dan gelatin.

Kesimpulan

Informasi tentang faktor Rh diperlukan jika transfusi darah. Untuk transfusi darah hanya dapat digunakan untuk kelompok dan darah rhesus. Selain itu, faktor Rh selama kehamilan harus ditentukan. Bahkan lebih baik mengenalnya pada tahap perencanaan. Ini diperlukan untuk mencegah konflik Rh antara janin Rh-positif dan wanita Rh-negatif.

Metode untuk menentukan faktor Rh

Selain golongan darah, ada parameter penting lainnya - ini adalah faktor Rh. Setiap orang harus mengetahui data ini, dalam keadaan darurat, ketika transfusi darah yang mendesak mungkin diperlukan. Di militer, misalnya, golongan darah dan faktor Rh dijahit tepat pada formulir, sehingga, jika perlu, segera melanjutkan ke transfusi atau operasi, dan tidak menunggu hasil tes. Penentuan golongan darah dan faktor Rh dimungkinkan selama analisis biasa di klinik.

Bagaimana cara mengetahui faktor Rh Anda?

Seperti yang Anda ketahui, darah terdiri dari sel plasma dan spesifik: sel darah merah, trombosit dan sel darah putih. Ini adalah sifat sel darah merah yang menentukan kelompok darah individu seseorang (ada 4), serta faktor Rh (2 kelompok). Faktor Rh bisa positif dan negatif. Ini ditentukan oleh adanya protein khusus (antigen) pada eritrosit. 85% orang memiliki protein ini, sehingga mereka memiliki Rh positif, dan sisanya 15% memiliki Rh negatif. Sebagai aturan, semua orang bertanya-tanya bagaimana cara menentukan faktor Rh. Faktor Rh dilambangkan sebagai Rh dan terdeteksi selama studi laboratorium.

Tentukan afiliasi darah rhesus dapat metode seperti:

• Metode konglutinasi (cawan Petri).
• Dengan bantuan tsiklononov.
• Metode mengungkapkan.

Inti dari metode ini terletak pada deteksi antigen (protein) pada permukaan eritrosit. Untuk analisis pertama, peralatan gelas laboratorium khusus, yang disebut cawan Petri, diperlukan. Ini adalah 2 gelas gelas kecil yang terlihat seperti tutup plastik untuk kaleng.

Algoritma analisis adalah sebagai berikut:

1. Antirhesus serum (reagen) diaplikasikan dalam 2 tetes di sebelah satu sama lain dalam 3 baris (total 6 tetes).
2. Untuk setiap seri ditambahkan 1 tetes darah.
3. Isi cangkir dicampur dan ditempatkan dalam bak air pada suhu 46-48 C.
4. Jika dalam perjalanan tes, sel eritrosit saling menempel (serpih terbentuk), maka Rh positif. Jika perekatan tidak diamati, maka Rh negatif.

Metode berikut untuk penentuan rhesus dilakukan menggunakan reagen monoklonal - siklon. Untuk ini, setetes reagen (0,1 ml) diberikan pada pelat. Setetes darah (0,01 ml) juga diberikan di dekat reagen. Lalu kedua cairan ini tercampur rata. Dalam 3 menit, setiap setengah menit tablet harus diputar dari sisi ke sisi. Jika setelah 3 menit serpihan atau sedimen terbentuk, faktor Rh positif. Dengan tidak adanya perubahan, faktor Rh negatif.

Rh juga dapat ditentukan dengan analisis ekspres, ketika hasilnya dapat diperoleh dengan segera. Untuk ini, setetes darah dicampur dengan reagen. Kemudian tabung diputar sehingga isinya didistribusikan secara merata di atas gelas. Setelah itu, Anda dapat membaca hasil analisis. Dengan faktor Rh positif, flokulasi diamati, dengan negatif, tidak ada perubahan.

Konflik rhesus dan persiapan untuk analisis

Menentukan faktor Rh diperlukan saat merencanakan kehamilan. Faktor Rh adalah fenomena yang diletakkan pada tingkat genetik dalam rahim. Jika janin Rh adalah kebalikan dari rhesus ibu, maka konflik Rhesus dapat terjadi. Biasanya, sistem peredaran darah ibu dan anak tidak bersentuhan satu sama lain, tetapi dalam beberapa kasus Rh anak menembus darah ibu, memicu reaksi dari tubuhnya, di mana janin dianggap sebagai benda asing. Ini bisa menjadi ancaman signifikan bagi kesehatan dan kehidupan anak. Untuk menghindari situasi seperti itu, kedua pasangan harus menyumbangkan darah untuk kelompok dan Rh. Jika faktor Rh sama untuk kedua pasangan (positif atau negatif), maka tidak akan ada konflik darah.

Banyak yang tertarik dengan pertanyaan dari mana darah diambil untuk menentukan faktor Rh dan jenis darah. Biasanya darah diambil dari jari. Sebelum Anda melakukan tes darah untuk faktor Rh, Anda perlu membiasakan diri dengan beberapa aturan. Sebagai aturan, darah diambil untuk analisis di pagi hari siang hari jumlah darah dapat bervariasi. Anda juga harus ingat bahwa Anda perlu melakukan tes ketat pada perut kosong. Makan terakhir harus tidak lebih awal dari 8 jam sebelum analisis.

Fakta bahwa Anda perlu melakukan analisis pada perut kosong adalah karena fakta bahwa komposisi darah berubah dengan makanan (misalnya, gula dapat meningkat). Untuk analisis itu "bersih", jangan makan dan melakukan tes pada perut kosong.

Pengecualian untuk aturan ini mungkin orang yang, karena alasan kesehatan, sering dipaksa makan dalam porsi kecil. Kurangnya makanan pada waktu yang ditentukan dan tes puasa dapat menyebabkan gangguan pada tubuh, jadi Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda untuk nasihat individu. 48 jam sebelum tes, Anda juga harus meninggalkan alkohol, makanan berlemak, dan asin. Yang terbaik akhir-akhir ini adalah mematuhi nutrisi yang tepat dan tidak makan berlebihan.

Saat perut kosong, Anda bisa minum air putih, karena air tidak mempengaruhi komposisi darah dan, sebagai akibatnya, tidak mempengaruhi hasil analisis. Ingat bahwa ini harus berupa air bersih biasa. Minuman berkarbonasi, jus, dan teh tidak dianjurkan. Anda harus berhenti minum obat, atau memberi tahu dokter yang meresepkan analisis. Juga, sebelum melakukan tes, aktivitas fisik atau kelelahan emosional tidak dianjurkan.

Penentuan Rh

Faktor Rh dalam praktik sehari-hari ditentukan menggunakan antirhesus sera atau antibodi anti-D monoklinal. Digunakan serum antirhesus universal untuk metode cepat.

Prosedur untuk menentukan faktor Rh:

1. Darah untuk penelitian diambil dari jari segera sebelum penelitian (Anda dapat menggunakan darah kaleng tanpa perawatan sebelumnya), serta sel darah merah dari tabung reaksi setelah pembentukan gumpalan dan mengendapnya serum.
   
2. Setetes serum antirhesus standar untuk metode cepat diterapkan ke bagian bawah tabung.
   
3. Ada juga yang menambahkan setetes darah tes.
   
4. Gerakan hati-hati perlu memastikan bahwa solusi yang dihasilkan menyebar di atas gelas tabung.
   
5. 3 menit setelah pengenalan sel darah merah, tambahkan 2-3 ml saline.
   
6. Tabung terbalik dengan lembut 3 kali, setelah itu hasilnya dibaca:
   • Rh + - di hadapan aglutinat pada latar belakang cairan yang diklarifikasi;
   • Rh- - dengan cairan berwarna homogen (tanpa aglutinasi).

Penentuan faktor Rh dengan bantuan coliclon anti-D super

Anti-D Super Coliclon tersedia dalam botol ukuran 2,5 ml atau 10 ml (1 ml mengandung 10 dosis), masa simpan 1 tahun pada 2-8 ° C, dan botol terbuka dapat disimpan dalam lemari es selama 1 bulan.

Prosedur untuk menentukan faktor Rh menggunakan reagen monoklinal:

1. Oleskan setetes reagen ke piring - 0,1 ml.
   
2. Tempatkan di sebelah setetes kecil darah tes - 0,01 ml.
   
3. Campurkan tes darah dengan reagen.
   
4. Setelah 3 menit, baca hasil reaksi (aglutinasi dimulai setelah 10-15 detik, mengambil bentuk yang berbeda dalam 0,5-1 menit).
   
5. Setelah mencampurkan reagen dengan darah, disarankan untuk dikocok setelah 30 detik untuk mencapai pengembangan aglutinasi rantai besar yang lebih lengkap.

Definisi dan kompatibilitas golongan darah

Tergantung pada jenis antigen yang membentuk sel darah (eritrosit), golongan darah tertentu ditentukan. Untuk setiap orang, ini konstan dan tidak berubah dari lahir ke mati.

Hitung sel darah merah menentukan jenis darah

Yang menemukan golongan darah pada manusia

Ahli imunologi Austria Karl Landsteiner pada tahun 1900 berhasil mengidentifikasi kelas bahan biologis manusia. Pada saat ini, hanya 3 jenis antigen yang diidentifikasi dalam membran eritrosit - A, B dan C. Pada tahun 1902, ternyata mengidentifikasi 4 kelas eritrosit.

Karl Landsteiner pertama kali menemukan golongan darah

Karl Landsteiner mampu membuat pencapaian penting lainnya dalam bidang kedokteran. Pada tahun 1930, seorang ilmuwan bersama-sama dengan Alexander Wiener menemukan faktor Rh darah (negatif dan positif).

Klasifikasi dan karakterisasi golongan darah dan faktor Rh

Antigen kelompok dikelompokkan berdasarkan sistem AB0 tunggal (a, b, nol). Konsep yang ada membagi komposisi sel darah menjadi 4 tipe utama. Perbedaan mereka dalam plasma alfa dan beta aglutinin, serta adanya antigen spesifik pada membran eritrosit, yang dilambangkan dengan huruf A dan B.

Tabel "Karakteristik kelas darah"

Faktor rh

Selain sistem AB0, bahan biologis diklasifikasikan sesuai dengan fenotipe darah - ada atau tidak adanya antigen D spesifik di dalamnya, yang disebut faktor Rh (Rh). Selain protein D, sistem Rh mencakup 5 antigen utama lainnya - C, c, d, E, e. Mereka terkandung dalam kulit luar sel darah merah.

Faktor Rh dan golongan sel darah diletakkan pada anak di dalam rahim, dan dipindahkan kepadanya dari orang tuanya seumur hidup.

Metode penentuan golongan darah dan faktor Rh

Untuk menghitung keanggotaan grup dan faktor Rh, cukup untuk melewatkan materi biologis dari pembuluh darah atau jari. Analisis dilakukan di laboratorium. Hasilnya dapat ditemukan dalam 5-10 menit.

Metode untuk mengidentifikasi afiliasi grup

Beberapa metode digunakan untuk mendeteksi antigen spesifik pada eritrosit:

• reaksi sederhana - serum standar kelas 1, 2 dan 3 diambil, dengan mana bahan biologis pasien dibandingkan;
• reaksi ganda - fitur teknik ini adalah penggunaan tidak hanya serum standar (dibandingkan dengan badan darah yang diteliti), tetapi juga sel darah merah standar (dibandingkan dengan serum pasien), yang sebelumnya disiapkan di pusat transfusi darah;
• antibodi monoklonal - anti-A dan anti-B siklon digunakan (disiapkan oleh rekayasa genetika dari darah tikus steril) dengan mana bahan biologis yang diteliti dibandingkan.

Metode untuk mendeteksi golongan darah dengan antibodi monoklinal

Sangat spesifik pengujian plasma untuk keanggotaan kelompoknya adalah dalam membandingkan sampel bahan biologis pasien dengan serum standar atau sel darah merah standar.

Urutan proses ini adalah sebagai berikut:

• asupan cairan vena saat perut kosong dalam jumlah 5 ml;
• distribusi sampel standar pada slide atau piring khusus (setiap kelas ditandatangani);
• sejajar dengan sampel, darah pasien ditempatkan (jumlah bahan harus beberapa kali lebih sedikit dari volume tetesan serum standar);
• mencampur cairan darah dengan sampel yang disiapkan (reaksi tunggal atau ganda) atau siklon (antibodi monoklonal);
• setelah 2,5 menit, larutan salin khusus ditambahkan ke tetes di mana aglutinasi terjadi (protein kelompok A, B atau AB terbentuk).

Cara menentukan faktor Rh

Ada beberapa metode untuk mendeteksi Rh-aksesoris - penggunaan sera anti-rhesus dan reagen monoklinal (protein kelompok D).

Dalam kasus pertama, urutan sebagai berikut:

• bahan dikumpulkan dari jari (diizinkan untuk menggunakan darah kaleng atau sel darah merah sendiri, yang dibentuk setelah serum menetap);
• 1 tetes sampel anti-rhesus ditempatkan dalam tabung;
• setetes plasma yang diselidiki dituangkan ke dalam bahan yang dipanen;
• sedikit agitasi memungkinkan serum untuk menetap secara merata dalam wadah gelas;
• Setelah 3 menit, larutan natrium klorida ditambahkan ke wadah dengan serum dan tes darah.

Setelah beberapa inversi tabung, spesialis melakukan decoding. Jika aglutinin muncul di latar belakang cairan yang diklarifikasi, kita berbicara tentang Rh + - faktor Rh positif. Tidak adanya perubahan warna dan konsistensi serum menunjukkan Rh negatif.

Pengelompokan darah dengan sistem rhesus

Studi tentang rhesus menggunakan reagen monoklinal melibatkan penggunaan anti-D super tsiklon (solusi khusus). Urutan analisis mencakup beberapa tahap.

1. Reagen (0,1 ml) diaplikasikan pada permukaan yang disiapkan (pelat, gelas).
2. Di sebelah solusi ditempatkan setetes darah pasien (tidak lebih dari 0,01 ml).
3. Dua tetes bahan dicampur.
4. Dekripsi dilakukan setelah 3 menit dari awal penelitian.

Sebagian besar orang di planet ini hadir dalam rhesus sistem aglutinogen eritrosit. Jika kita mempertimbangkannya dalam persentase, maka 85% penerima memiliki protein D dan mereka adalah Rh-positif, dan 15% tidak memilikinya - ini adalah faktor Rh-negatif.

Kompatibilitas

Kompatibilitas darah cocok untuk kelompok dan faktor Rh. Kriteria seperti ini sangat penting dalam transfusi cairan vital, serta selama perencanaan kehamilan dan kehamilan.

Jenis darah apa yang akan dimiliki bayi?

Ilmu genetika menyediakan bagi anak-anak untuk mewarisi afiliasi kelompok dan rhesus dari orang tua mereka. Gen menyampaikan informasi tentang komposisi sel darah (aglutinin alpha dan beta, antigen A, B), serta tentang Rh.

Penentuan Faktor Darah Rhesus

Protein sederhana spesifik yang didistribusikan di permukaan sel darah merah disebut faktor Rh. Ini adalah fenomena yang murni individual, faktor Irezus mungkin ada atau tidak ada.

Status untuk faktor Rhesus positif yang memiliki antigen D ditetapkan sebagai "Rh +", dan faktor Rhesus negatif yang tidak memiliki antigen D ditetapkan sebagai "Rh-". Penunjukan ini diindikasikan setelah indikasi golongan darah oleh sistem ABO. Dalam kasus umum, imunisasi terhadap rhesus hanya penting untuk transfusi darah, atau untuk masalah dengan plasenta selama kehamilan.

Delapan puluh lima persen dari penghuni planet ini memiliki protein ini dalam darah (rhesus mereka adalah Rh +), tetapi tidak memiliki lima belas persen (Rh-).

Mengapa Anda membutuhkan faktor darah rhesus?

Faktor Rh sering ditentukan oleh penyebab genetik.

Ada sejumlah alasan mengapa seseorang dan dokternya harus mengetahui faktor Rh-nya.

Ini termasuk kondisi yang terkait dengan transfusi darah (termasuk bekerja dengan bank darah) dan penyakit darah, gangguan metabolisme, penyakit dan transplantasi sumsum tulang, kehamilan, anemia, sepsis infeksius, hemolisis, transplantasi organ, leukemia, diatesis hemoragik, kerusakan radiasi.

Bagaimana cara menentukan faktor rhesus?

Dimungkinkan untuk menentukan faktor Rhesus dalam berbagai kondisi - dalam manipulasi, ruang gawat darurat, di samping tempat tidur pasien, serta menggunakan metode laboratorium.

Secara umum, teknisi laboratorium menggunakan metode cepat laboratorium, khususnya, metode di permukaan dan metode dalam tabung reaksi dengan agen kimia multi-tujuan.

Untuk menentukan faktor-Rh dengan metode ekspres dari agen kimia standar universal dalam tabung reaksi tanpa pemanasan, Anda dapat menggunakan darah, pembuluh darah atau jari yang dipilih, darah kaleng yang tidak diobati dan sel darah merah, setelah pembentukan serum dan benjolan.

Untuk pengujian, tabung reaksi diambil setidaknya sepuluh mililiter dalam volume, yang kemudian ditempatkan dalam centrifuge. Di bagian bawah tabung, satu tetes tes reagen universal harus ditempatkan (AB (IV) serum antirezine, dengan 33% p-rum poliglucin). Pereaksi tes ini dicampur dengan satu tetes darah (atau sel darah merah) untuk diuji.

Memutar tabung, memastikan isinya mengalir di sepanjang dinding.

Sebagai hasil dari tindakan-tindakan ini, ada percepatan aglutinasi yang intens, yang mengarah pada bentuk lobus besar dari solusi. Beberapa menit pertama sudah cukup untuk hal ini, namun, pembentukan kompleks antigen-antibodi yang stabil dan aglutinasi yang jelas tidak boleh kurang dari tiga menit pengamatan.

Aglutinasi adalah proses perekatan dan pengendapan eritrosit, bakteri dan sel-sel lain yang membawa antigen dari suspensi homogen di bawah pengaruh antibodi spesifik - aglutinin.

Untuk mencegah agregasi eritrosit yang tidak spesifik, perlu memasukkan hingga tiga mililiter larutan garam ke dalam tabung reaksi dan membalikkannya secara perlahan (tanpa guncangan) beberapa kali.

Analisis lebih lanjut berlangsung secara langsung.

Jika aglutinasi dalam bentuk serpihan besar terlihat dengan latar belakang cairan yang tercerahkan, ini menunjukkan bahwa darah Rhesus positif. Mewarnai cairan dalam warna merah muda menunjukkan faktor Rh negatif.

Anda perlu tahu bahwa ada variasi dalam nilai yang diperoleh di laboratorium yang berbeda, karena penggunaan reagen yang berbeda oleh peneliti yang berbeda. Selain itu, berbagai pengaruh eksternal, khususnya, analisis yang digunakan, nutrisi pasien sebelum dan pada hari penelitian, juga suhu sekitar adalah penting. Namun, hampir tidak mungkin untuk sepenuhnya menghilangkan faktor-faktor ini.

Untuk meminimalkan dampak dari faktor-faktor ini, penelitian harus dilakukan di laboratorium yang sama.