logo

Cara memeriksa pembuluh untuk aterosklerosis dan mengidentifikasi plak aterosklerotik

Aterosklerosis adalah penyakit pembuluh darah dan pembuluh darah internal, yang dipicu oleh kelebihan lemak dalam tubuh manusia. Salah satu konsekuensi berbahaya dari patologi adalah pembentukan gumpalan darah, yang menyumbat pembuluh darah dan mengganggu sirkulasi darah normal.

Penyakit ini dapat berkembang di berbagai bagian tubuh. Misalnya, pembuluh otak, anggota tubuh bagian bawah, jantung, usus, dll.

Gambaran klinis

Apa kata dokter tentang hipertensi?

Saya telah mengobati hipertensi selama bertahun-tahun. Menurut statistik, pada 89% kasus, hipertensi berakhir dengan serangan jantung atau stroke dan kematian seseorang. Sekitar dua pertiga pasien sekarang meninggal dalam 5 tahun pertama penyakit.

Fakta selanjutnya adalah bahwa tekanan dapat dirobohkan dan diperlukan, tetapi ini tidak menyembuhkan penyakit itu sendiri. Satu-satunya obat yang secara resmi direkomendasikan oleh Departemen Kesehatan untuk pengobatan hipertensi dan digunakan oleh ahli jantung dalam pekerjaan mereka adalah NORMIO. Obat tersebut mempengaruhi penyebab penyakit, sehingga memungkinkan untuk sepenuhnya menyingkirkan hipertensi. Selain itu, dalam kerangka program federal, setiap penduduk Federasi Rusia dapat menerimanya secara GRATIS.

Aterosklerosis dibagi menjadi beberapa jenis. Jenis utama penyakit ini adalah sebagai berikut:

  1. Campuran. Patologi semacam ini muncul karena kombinasi antara nuansa hemodinamik dan metabolik. Proses ini memiliki lingkaran tertutup. Pada pertukaran zat yang dipengaruhi oleh trombi, yang sebelumnya terbentuk. Secara bersamaan, pelanggaran terhadap sistem pembekuan darah diamati dalam tubuh pasien, dimanifestasikan dengan adanya peningkatan pembekuan darah, yang dapat menyebabkan pembekuan darah baru.Untuk menyembuhkan pasien, perlu untuk memulai pemeriksaan. Disarankan untuk melakukan profilaksis rutin untuk menghindari kerusakan organ.
  2. Metabolik. Nama kedua adalah makanan. Dengan pembentukan metabolisme lemak (atau karbohidrat), aterosklerosis berkembang. Alasannya mungkin karena diet yang tidak tepat, makan makanan berlemak. Kelebihan unsur jejak dan vitamin. Adanya masalah dengan kelenjar tiroid, gangguan hormon.
  3. Hemodinamik. Perkembangan patologi terjadi sebagai akibat dari peningkatan tekanan darah yang stabil.

Seringkali, aterosklerosis dapat berkembang di pembuluh darah yang memasok otak. Kapal-kapal ini adalah yang paling rentan. Ketika patologi terdeteksi, perlu untuk memulai perawatan tepat waktu, karena daerah yang terkena dapat mengarah pada pembentukan gangguan dan gangguan saraf dan mental di otak manusia.

Seringkali penyakit ini terjadi pada penderita diabetes, hipertensi, obesitas. Selain itu, mempertahankan gaya hidup yang tidak aktif, minum alkohol dalam jumlah besar, merokok, atau memiliki kecenderungan turun-temurun dapat berdampak signifikan pada perkembangan patologi.

Gejala-gejala pertama aterosklerosis berikut dibedakan:

  • sakit di kaki, punggung bagian bawah;
  • penurunan berat badan yang tajam;
  • kehilangan kesadaran, pusing, kebisingan di telinga dan kepala;
  • rasa sakit di hati;
  • mulut kering;
  • kelemahan umum tubuh.

Setelah beberapa waktu, ada masalah dengan jiwa.

Memeriksa pembuluh darah untuk aterosklerosis

Sampai saat ini, para ahli telah mengembangkan metode modern untuk menguji tubuh untuk aterosklerosis.

Gejala-gejala patologi ini sangat mirip dengan gejala penyakit lain. Oleh karena itu, untuk mengidentifikasi adanya patologi semacam itu cukup sulit, terutama untuk orang tua.

Oleh karena itu, untuk menentukan secara akurat keberadaan penyakit, tahap dan lokasi perkembangannya, diperlukan pengujian laboratorium dan diagnostik instrumen.

Awalnya, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter keluarga, yang akan melakukan perawatan lebih lanjut.

Rencana diagnostik umum terdiri dari beberapa tahap:

  1. penentuan gejala dan keluhan pasien;
  2. inspeksi penuh;
  3. penelitian laboratorium, yang hasilnya akan menentukan keberadaan patologi, lokasi plak.

Semua tanda yang jelas, gejala penyakit tergantung pada seberapa kuat pembuluh darah dipengaruhi. Setelah memeriksa tingkat kerusakan pada sistem vaskular, dokter dapat mengenali tahap perkembangan penyakit.

Komplikasi aterosklerosis dapat meliputi:

  • infark miokard;
  • nyeri ekstremitas bawah;
  • hipertensi;
  • angina pektoris;
  • gagal jantung;
  • stroke;
  • gagal ginjal.

Untuk akurasi diagnosis, diagnostik tambahan dilakukan:

  1. Deteksi gangguan metabolisme lipid, yang memungkinkan untuk menentukan faktor utama dalam penampilan aterosklerosis, yang merupakan peningkatan kadar kolesterol dalam darah.
  2. Computed tomography menunjukkan perkembangan atherosclerosis dan komplikasinya.
  3. Angiografi digunakan untuk mengidentifikasi masalah dalam proses sirkulasi darah. Dalam prosedur ini, solusi khusus disuntikkan ke dalam darah, yang memungkinkan untuk membentuk keadaan pembuluh.
  4. Ultrasonografi (pemeriksaan ultrasonografi) pembuluh darah memungkinkan mendeteksi ada atau tidak adanya bekuan darah dan plak yang memengaruhi proses sirkulasi darah.
  5. MRI

Untuk menyembuhkan atau mencegah munculnya patologi, pengobatan saja tidak akan cukup. Diet makanan yang ditandai dengan diet rendah lemak harus diperhatikan. Adalah benar untuk menolak hidangan yang mengandung telur, yaitu kuning telur, daging berlemak, lemak babi, dan sup. Tetapi bahan-bahan seperti sayuran, dan yang terbaik dari semua keju cottage mentah dan rendah lemak dan kacang-kacangan direkomendasikan untuk dimasukkan dalam diet. Lemak hewani harus dikeluarkan dari menu sama sekali, hanya minyak nabati yang diizinkan.

Harus memimpin gaya hidup aktif. Dianjurkan untuk mengunjungi gym di bawah pengawasan seorang instruktur. Jika Anda tidak dapat pergi ke gym, Anda dapat melakukan serangkaian latihan fisik normal di rumah.

Cara memeriksa pembuluh darah untuk aterosklerosis

Untuk mencegah penyakit dan kematian dini, Anda perlu tahu cara memeriksa pembuluh darah apakah ada aterosklerosis. Penyakit degeneratif terjadi di bawah pengaruh faktor dan kebiasaan yang berbahaya. Perubahan terkait usia, gaya hidup tidak sehat berkontribusi pada pengendapan kolesterol. Penyakit vaskular sklerotik memimpin daftar penyebab kematian di antara penghuni planet ini.

Gangguan proses metabolisme menyebabkan peningkatan kadar kolesterol dalam darah. Mengendap di dinding bagian dalam, sel-selnya membentuk plak yang mengganggu aliran darah normal melalui saluran. Makanan arteri rusak, dindingnya kehilangan elastisitas. Patologi menyebabkan patologi parah pada jantung, otak, organ dalam, dan anggota tubuh. Penyakit ini dapat berkembang secara perlahan sejak kecil atau remaja.

Penentuan risiko dan kemungkinan kerusakan

Gejala pertama muncul setelah lumen arteri adalah 80% diisi dengan deposit kolesterol.

Gangguan peredaran menimbulkan penyakit, gejala yang dapat dirasakan oleh pasien. Diagnosis medis secara andal menentukan apakah ada plak kolesterol dalam pembuluh darah manusia. Pada resepsi, dokter mewawancarai pasien, menilai risiko pengembangan penyakit:

  • makan hewan, sayuran olahan dan membatasi lemak (margarin);
  • penyalahgunaan alkohol dan produk tembakau;
  • beban stres yang berkepanjangan;
  • penyakit sistem endokrin;
  • melebihi standar berat badan;
  • kecenderungan genetik;
  • aktivitas fisik yang rendah;
  • aksi lingkungan, faktor produksi yang berbahaya.

Lesi vaskular total adalah gambaran yang jarang. Menurut statistik, paling sering menderita arteri otak, jantung, ginjal atau kaki. Berdasarkan karakteristik klinis pasien dan hasil survei, dokter dapat menentukan tingkat lesi dengan tingkat akurasi yang tinggi.

Lokalisasi plak di pembuluh jantung menyebabkan insufisiensi koroner yang parah. Seseorang mengeluh sakit di dada, memanjang ke leher, area tulang belikat, lengan kiri. Akibatnya, kardiosklerosis, penyakit jantung koroner, angina, infark miokard berkembang.

Plak di pembuluh ekstremitas bawah menyebabkan kelemahan pada kaki, gangguan gaya berjalan, rasa sakit yang mengganggu, kaki dingin. Prihatin dengan kram pada otot betis, sering pada malam hari. Hasil dari penyakit - pelanggaran trofisme (borok), gangren.

Proses tersebut, terlokalisasi di arteri renalis, menyebabkan peningkatan tekanan darah yang stabil, munculnya protein dalam urin. Sebagai akibat nutrisi yang buruk dari sel-sel ginjal, kematian mereka terjadi. Penyakit ini menyebabkan hipertensi berat dengan latar belakang gagal ginjal.

Aterosklerosis pembuluh otak menyebabkan depresi aktivitas mental, gangguan memori. Pasien mengeluh kurang tidur, lekas marah, kebisingan di kepala, pusing, sakit kepala. Hasil dari penyakit ini bisa berupa stroke.

Metode untuk diagnosis aterosklerosis yang akurat

Bergantung pada gejalanya, diagnosis ditegakkan oleh terapis, ahli saraf, spesialis bedah pembuluh darah (angiologis), ahli jantung. Sebuah studi yang kompleks memberikan alasan untuk menilai apakah ada plak kolesterol di arteri pasien. Proses aterosklerotik jangka panjang meninggalkan jejak dalam darah dan urin, mengubah komposisi mereka, pasien ditugaskan serangkaian tes.

  • analisis umum dan biokimia darah;
  • identifikasi enzim hati;
  • analisis protein darah;
  • koagulogram;
  • urinalisis.

Tes darah untuk homocysteine ​​asam yang mengandung sulfur memungkinkan untuk menilai risiko kematian dini. Indikator kolesterol total, tingkat kolesterol densitas rendah, kandungan trigliserida, apoliprotein, asam lemak bebas memiliki nilai diagnostik. Berdasarkan tes laboratorium, koefisien aterogenisitas dihitung, yang memungkinkan untuk menyimpulkan bahwa penyakit ini telah mengglobal.

Cara mencari tahu dengan tanda-tanda eksternal tentang aterosklerosis, dokter berpengalaman tahu. Kriteria tidak spesifik adalah pertumbuhan rambut di telinga, kulit, nodul kolesterol pada kelopak mata. Pada pasien dengan aterosklerosis, rambut rontok, deformasi lempeng kuku. Pada pemeriksaan, dokter memperhatikan penurunan berat badan yang cepat, pembengkakan, kemerahan pada kulit, peningkatan keringat. Dari jiwa ada kecemasan, perubahan suasana hati yang tajam.

Metode pemeriksaan perangkat keras

Pengobatan modern memungkinkan untuk membuat diagnosis yang benar dengan menentukan lokalisasi lesi sistem vaskular, tingkat penyempitan lumen dan tingkat kerusakan keseluruhan. Data yang akurat menyelamatkan nyawa seseorang, memungkinkan Anda untuk mengembangkan taktik perawatan yang memadai. Diagnosis USG dari sistem vaskular berfungsi sebagai metode yang terbukti universal yang mendeteksi patologi berbagai lokalisasi. Kedokteran memiliki metode diagnostik efektif lainnya.

  1. Doppler Transkranial. Pemeriksaan ultrasonografi pembuluh darah otak, andal menentukan perubahan aliran darah.
  2. MRI (pencitraan resonansi magnetik). Memberi gambaran tentang patologi tempat tidur vaskular otak. Metode ini mendeteksi gumpalan darah, plak segel. Prosedur ini dapat dilakukan dengan menggunakan agen kontras.
  3. Rheoenceography (rheografi serebral). Cara murah dan akurat untuk memeriksa pembuluh otak. Memberi gambaran tentang kecepatan aliran darah, tingkat elastisitas dan tonus pembuluh darah. Menginformasikan tentang pekerjaan sistem aliran darah vena dan arteri.
  4. Pemindaian dupleks. Metode global untuk mempelajari sistem vaskular. Periksa pembuluh otak dan serviks untuk pembekuan darah, formasi berserat. Memungkinkan Anda mempelajari arteri di lokasi mana pun (ginjal, tungkai bawah, arteri karotis).
  5. Elektrokardiogram. Metode ini mengevaluasi fungsi yang benar dari otot jantung dan suplai darah ke organ.
  6. Ekokardiografi. Elektrokardiogram, diperoleh dalam kondisi aktivitas fisik, untuk menganalisis fungsi jantung.
  7. Tomografi terkomputasi. Digunakan dalam studi pembuluh pada daerah perut dan dada, daerah panggul, anggota badan, jantung. Memberikan gambaran tiga dimensi tubuh dengan pilihan kontras dari patologi vaskular. Memungkinkan Anda mendeteksi perubahan tumor, deformitas aorta.
  8. Coronografi Metode pemeriksaan invasif yang membutuhkan kesiapan resusitasi. Teknik ini melibatkan pengenalan zat kontras melalui arteri femoralis dengan kemungkinan menyesuaikan patologi dengan memasang stent yang mencegah pembuluh menyempit.
  9. Rheovasography. Metode ini dimaksudkan untuk mempelajari aliran darah di pembuluh lengan dan kaki.
  10. Phlebografi Radiografi pembuluh tungkai, dibuat dengan pengenalan agen kontras.

Aterosklerosis sulit didiagnosis pada tahap awal. Seseorang yang telah mencapai usia 40 dianjurkan untuk menjalani pemeriksaan, terlepas dari bagaimana perasaannya, untuk mengidentifikasi penyakit pada waktunya dan menyesuaikan gaya hidupnya. Pasien secara mandiri memilih metode pemeriksaan, berdasarkan gejala, rekomendasi dokter, kemungkinan lembaga medis.

Cara memeriksa pembuluh darah untuk plak kolesterol

Cara teraman untuk memeriksa pembuluh darah Anda untuk plak kolesterol adalah dengan menjalani pemeriksaan USG arteri karotis TIMA. Mengukur ketebalan intima-media complex (TIM) dari arteri karotid di sekitar leher cocok untuk memeriksa secara akurat tingkat penyumbatan pembuluh darah oleh plak kolesterol. Iradiasi tubuh untuk prosedur ini tidak diperlukan.

Studi menunjukkan bahwa dalam 90% kasus, plak kolesterol tumbuh pada tingkat yang sama di arteri karotis, koroner, dan bahkan di arteri tungkai. Oleh karena itu, ketebalan plak kolesterol dalam arteri karotis mencerminkan jumlah mereka di seluruh tubuh, termasuk pembuluh koroner (memasok jantung dengan darah). Mengukur TIM dari arteri karotis memungkinkan untuk membuat prediksi yang andal dari risiko stroke dan serangan jantung.

Di mana letak plak kolesterol dalam pembuluh?

Selama studi TIM, plak kolesterol dicari di arteri karotis, dengan angiografi di pembuluh koroner jantung (prosedur invasif), dengan computed tomography dari daerah toraks di pembuluh koroner (tanpa gangguan internal, tetapi menggunakan sinar-X).

Dengan USG tradisional - di pembuluh darah (mungkin arteri karotis). Metode tidak langsung, seperti, misalnya, mengukur tekanan di bawah beban, sama sekali tidak menyiratkan pencarian untuk plak aterosklerotik, tetapi berikan perkiraan tanda tidak langsung. Ini juga termasuk kontrol pulsa setelah beban, dan penilaian konsumsi energi selama pekerjaan fisik.

Cara menentukan plak kolesterol dalam pembuluh dengan mengukur jenis IMT arteri karotis

Untuk menentukan plak kolesterol dalam arteri karotid (yang jauh lebih mudah dijangkau daripada pembuluh koroner), pasien hanya perlu berbaring diam di sofa selama 10 hingga 12 menit. Prosedur itu sendiri direduksi menjadi pemeriksaan ultrasonografi arteri karotis: gel khusus dioleskan ke leher, dokter mengambil sekitar 12 gambar arteri kanan dan kiri dari sudut yang berbeda.

Gambar yang dihasilkan diproses di komputer. Akurasi pengukuran adalah beberapa ratus milimeter. Nilai yang diperoleh dibandingkan dengan nilai rata-rata - dan dengan perbandingan ini dimungkinkan, misalnya, untuk memperkirakan usia sistem sirkulasi. Prosedur peningkatan kadar kolesterol dalam darah harus diulang setiap 1 hingga 2 tahun sekali (untuk menilai perubahan ukuran plak).

Pengamatan rutin memungkinkan kita untuk memprediksi risiko komplikasi dan mengatur pola makan dan gaya hidup sesuai dengan kebutuhan sistem kardiovaskular. Hanya prosedur invasif (internal) dari angiografi yang merupakan alternatif untuk mengubah akurasi TIM.

Bagaimana lagi Anda bisa mengidentifikasi plak kolesterol di dalam pembuluh

Prosedur USG standar tidak memiliki keakuratan studi IMS dan membantu mengidentifikasi hanya kasus aliran darah terbatas. Ultrasonografi sederhana dapat menyebabkan kesimpulan dan rekomendasi yang salah, misalnya, oklusi vaskular pada tingkat kurang dari 70% dianggap tidak signifikan, bahkan dengan sejumlah besar plak kolesterol di arteri.

Angiografi adalah metode alternatif lain untuk mendiagnosis plak kolesterol dalam pembuluh sistem sirkulasi. Selama itu, crankcase tipis yang fleksibel dimasukkan ke dalam arteri di pangkal paha dan didorong melalui pembuluh darah ke panggul, rongga perut, rongga dada, dan pembuluh koroner. Angiografi vaskular diposisikan sebagai cara sederhana dan tidak menyakitkan untuk mendiagnosis plak kolesterol.

Namun, metode ini memiliki kelemahan besar: ada - bahkan jika sangat rendah - risiko merusak plak kolesterol yang ada, bahkan menghancurkan atau mengacaukan salah satunya. Ini berpotensi menyebabkan penyumbatan pembuluh darah di otak (stroke) atau di pembuluh jantung koroner (serangan jantung). Karena itu, setiap kali ada alternatif untuk angiografi, Anda perlu menggunakan alternatif.

Metode yang cukup aman dan sepenuhnya aman adalah dengan lulus tes darah untuk kolesterol total dan mendapatkan perbandingan rasio total terhadap lipoprotein densitas tinggi (kolesterol "baik"). Nilai indikator di bawah 3 dianggap sangat baik, rasio tidak lebih tinggi dari 3,5 dianggap normal. Parameter 5 berarti tingkat pertumbuhan plak kolesterol yang sangat tinggi.

Bagaimana cara mengidentifikasi plak kolesterol menggunakan computed tomography?

Saat melakukan computed tomography of the chest (CT coronography), gambar detail jantung dan pembuluh koroner diperoleh (dengan menyinari pasien dengan sinar-X). Outputnya dihitung indeks kalsium arteri - semakin tinggi, semakin tinggi derajat kalsifikasi (deposit kalsium pada dinding pembuluh darah).

Kalsinosis adalah indikator jumlah plak aterosklerotik yang membatu (mengeras). Namun, plak lunak tidak akan terdeteksi selama CT. Selain itu, sinar-X dapat memicu kanker di masa depan. Oleh karena itu, prosedur ini dapat dilakukan dengan sangat jarang. Ya, dan untuk uang itu lebih mahal.

Bagaimana mendeteksi plak kolesterol secara mandiri

Bagaimana cara mendeteksi plak kolesterol di rumah? Metode, tentu saja, sama sekali tidak efektif, karena Tidak ada gejala kolesterol tinggi dalam darah dan adanya plak aterosklerotik, tetapi jika tidak mungkin menjalani studi tentang jenis IMT arteri karotid, coronografi CT atau bahkan angiografi, Anda dapat mengamati kondisi Anda:

  • tingkat ketahanan fisik (semakin tinggi - semakin baik);
  • jumlah serat yang dikonsumsi (lebih banyak lebih baik);
  • frekuensi makan ikan (lebih banyak lebih baik);
  • tekanan sistolik (atas) (ideal - sekitar 120, dan selalu tidak lebih dari 140);
  • indeks massa tubuh dan kelebihan lemak tubuh (lebih sedikit lebih baik, BMI tidak boleh lebih dari 24).

Biaya energi sebagai cara untuk mengukur sendiri jumlah plak kolesterol

Di gym (gym) atau di rumah, tetapi pada peralatan gym Anda dapat menilai tingkat kebugaran fisik dengan pengeluaran energi (konsumsi kalori) selama berolahraga. Misalnya, olahraga berjalan membakar sekitar 240 - 300 kkal per jam dalam kondisi normal, jika lebih banyak yang dibakar - ini adalah kesempatan untuk mempelajari kondisi kapal.

Metodologi untuk menilai tingkat plak kolesterol dalam pembuluh darah berdasarkan pengukuran pengeluaran energi tubuh didasarkan pada konsep metabolic equivalent (MET). 1 MET berhubungan dengan jumlah oksigen yang dibakar, yang dikonsumsi saat istirahat, berbaring.

  • Untuk bekerja di kebun atau di sekitar rumah menghabiskan 1,5 - 4 MET.
  • Selama pekerjaan konstruksi dan instalasi - 4 - 8 MET.
  • Saat jogging (hingga 5,4 km / jam atau 1,5 m / s) dan balapan berjalan (dengan kemiringan tidak lebih dari 14%) - 8 - 8,3 MET.
  • Saat berlatih di treadmill (tergantung pada kecepatan) - 5 - 18 MET.

Skala MET digunakan dalam teks stres. Bentuk fisik yang sangat buruk adalah ketika seseorang tidak dapat mencapai tingkat stres sesuai dengan 4 MET. Norma adalah pencapaian tanpa hambatan dari nilai 10 - 12 MET, 15 adalah hasil yang baik. Orang yang mampu mencapai 15 MET hampir tidak pernah menunjukkan hasil yang buruk pada TIM.

Pelacakan tekanan adalah tanda tidak langsung lain dari tingkat plak aterosklerotik.

Tekanan normal, seperti yang dinyatakan di atas, adalah 120/80, luar biasa - 110/70, namun, setelah berolahraga, tekanan atas dapat naik ke 150, 160 dan bahkan 170. Tekanan lebih rendah 10 hingga 20 poin lebih rendah (untuk orang yang terlatih 40 atau lebih). Yaitu Seseorang yang terlatih dengan latihan intensif dapat memiliki tekanan 170/40! Dan itu akan menjadi normal.

Jika tekanan saat istirahat meningkat (antara 120/80 dan 140/90), maka selama pelatihan tekanan sistolik dapat mencapai 180 hingga 200, dan diastolik (lebih rendah) meningkat 5 hingga 9 poin atau tetap tidak berubah. Peningkatan tekanan itu sendiri adalah salah satu alasan untuk mempercepat pertumbuhan plak aterosklerotik. Tetapi norma kondisional dalam kasus yang dijelaskan adalah nilainya di bawah beban hingga 190/85.

Jika tekanan saat istirahat melebihi 140/90 mmHg. Art., Kemudian di bawah tekanan sistolik beban dapat melebihi 200, dan diastolik meningkat 10 poin atau lebih. Bejana dikompresi, yang merupakan reaksi yang tidak diinginkan. Tekanan bisa mencapai 200/105.

Tingkat Pemulihan Detak Jantung

Mengukur denyut nadi segera setelah aktivitas fisik (setelah satu menit) juga memberikan gambaran tentang keadaan umum sistem kardiovaskular. Biasanya, pulsa akan stabil dalam 1 hingga 3 menit setelah beban dihapus.

Selama aktivitas fisik, denyut jantung dapat mencapai 200 denyut per menit (nilai batas dihitung sebagai 220 dikurangi usia). Dalam satu menit, detak jantung akan turun setidaknya 25 poin (lebih dari 30 adalah indikator yang sangat baik). Atlet mengalami penurunan denyut nadi segera sebesar 40 - 60 poin. Ada sesuatu yang perlu dikhawatirkan ketika irama jantung berkurang 20 unit atau kurang. Jika kurang dari 12 - alasan untuk segera berkonsultasi ke dokter.

Rendahnya tingkat pemulihan denyut jantung setelah berolahraga diakui sebagai salah satu metode paling akurat untuk menilai risiko serangan jantung mendadak dan serangan jantung.

Periksa pembuluh untuk plak dan gumpalan darah

Penyebab aterosklerosis difus dan pencegahannya

Paru-paru manusia adalah organ berpasangan dengan bantuan pertukaran gas dari udara yang mengalir di parenkim dilakukan dengan darah yang mengalir melalui arteri pulmonalis. Aterosklerosis arteri paru terjadi dengan latar belakang patologi yang menyebabkan tekanan darah tinggi di dalamnya.

Penyakit ini mengganggu dinding bagian dalam arteri pulmonalis di cabang-cabang besar dan kecilnya. Plak kolesterol yang dihasilkan mengganggu sirkulasi darah dalam tubuh, ada stagnasi pada jaringan.

Alasan

Aterosklerosis primer sering terjadi selama peningkatan tekanan yang terus-menerus dalam lingkaran kecil sirkulasi darah. Ini dimanifestasikan oleh sindrom Ayers, gejala klinisnya adalah sianosis difus.

Kulit pasien mendapatkan warna kebiruan. Kondisi ini muncul karena gangguan sirkulasi darah, kekurangan oksigen jaringan, peningkatan hemoglobin.

Penyebab aterosklerosis paru-paru adalah faktor-faktor berikut:

  • kecenderungan genetik;
  • pelanggaran fungsi perlindungan endotelium karena penyakit menular masa lalu;
  • kolesterol darah tinggi;
  • hipertensi arteri pulmonalis;
  • penyakit hipertensi;
  • gangguan metabolisme (diabetes, kelebihan berat badan);
  • guncangan saraf yang kuat, stres;
  • diet tidak seimbang, yang mengandung banyak lemak hewan.

Aterosklerosis dapat dipicu oleh stenosis mitral. Kontraksi aktif dari katup mitral mengganggu aliran darah dari atrium kiri ke ventrikel kiri. Pelanggaran aliran darah meningkatkan tekanan di pembuluh darah paru-paru.

Aterosklerosis dikaitkan dengan emfisema paru. Penyakit ini berkembang dengan bronkitis kronis. Karena obstruksi bronkial, aliran darah terganggu, ventilasi memburuk, dan sebagai akibatnya, terjadi kelaparan oksigen pada arteri.

Proliferasi jaringan ikat di dinding pembuluh darah dapat menyebabkan fibrosis paru, yang secara signifikan mengganggu pertukaran gas antara alveoli dan kapiler. Oksigen datang dalam jumlah yang tidak mencukupi, meningkatkan tekanan darah dalam sirkulasi paru-paru.

Gejala

Aterosklerosis berkembang secara bertahap. Tahap awalnya tidak menunjukkan gejala, dan hanya dapat ditentukan setelah melewati pemeriksaan. Selama diagnosis, pelanggaran integritas endotelium dan jaringan pembuluh darah lainnya ditemukan. Terlihat sedikit peningkatan saluran, microthrombus. Permeabilitas endotelium intimal meningkat.

Berkat enzim intima, produk metabolisme dipecah dan dikeluarkan dari sel. Pada tahap kedua penyakit, enzim menjadi kurang aktif. Pencernaan lipid lebih lambat. Jaringan intima dibagi menjadi serat dan menyerap bagian dari lipid, yang disimpan pada jaringan otot polos. Pada pembuluh terlihat deposit sel lemak.
Tahap ketiga aterosklerosis dimulai dengan proliferasi jaringan ikat di tempat-tempat pengendapan lipid, terbentuk plak aterosklerotik. Lipid di lokasi plak yang terbentuk merangsang pemisahan serat elastis dan kolagen. Rongga yang muncul mengandung formasi lemak dan protein yang ditutupi dengan jaringan ikat. Ini adalah tahap keempat dalam pengembangan patologi.

Pada tahap kelima, aterosklerosis mempengaruhi sebagian besar pembuluh darah dalam berbagai derajat. Berkembang
plak ateromatosa dapat menyebabkan gumpalan darah pembuluh darah.

Untuk setiap tahap aterosklerosis arteri pulmonalis, gejala umum adalah karakteristik:

  • nafas pendek;
  • serangan angina, nyeri dada di daerah jantung;
  • gagal napas (apnea, mengi);
  • hipertensi persisten;
  • riak jelas di ruang interkostal kiri;
  • kelelahan, pusing, bengkak pada kaki.

Dispnea selama aktivitas fisik muncul di awal perkembangan penyakit. Di masa depan, ia mulai memanifestasikan dirinya dalam keadaan istirahat. Aterosklerosis juga dapat disertai dengan batuk dengan dahak purulen, hemoptisis, pembengkakan pembuluh darah leher, pembesaran hati, sianosis, anemia mungkin terjadi.

Diagnostik

Pada pemeriksaan awal pasien, kulitnya diperiksa untuk mendeteksi sianosis (warna kebiruan pada permukaan kulit). Dengan aterosklerosis paru-paru, cincin aterosklerotik muncul di iris.

Untuk diagnosis yang akurat, diagnosis banding dilakukan:

  • radiografi dengan pengenalan agen kontras;
  • pemeriksaan USG pada sistem kardiovaskular, paru-paru;
  • pemindaian arteri paru-paru.

Pastikan untuk melakukan tes darah untuk memeriksa peningkatan hemoglobin, sel darah merah. Lipidogram menunjukkan jumlah kolesterol, ketidakseimbangan LDL dan HDL (lipoprotein densitas rendah dan tinggi), jumlah trigliserida dalam darah.

Computed tomography dapat menentukan keberadaan atherosclerosis. Mendiagnosis penyakit jantung secara bersamaan. Selama penelitian, kondisi aorta diperiksa, yang terutama dipengaruhi. Kemudian tentukan derajat lesi pada arteri pulmonalis.

Perawatan

Terapi kombinasi aterosklerosis paru menyiratkan peningkatan proses metabolisme. Untuk melakukan ini, lakukan kegiatan berikut:

  • terapi diet;
  • aktivitas fisik;
  • melakukan prosedur fisioterapi.

Diet adalah poin penting dalam pengobatan aterosklerosis. Diet seimbang akan membantu menormalkan berat badan dan mengurangi kolesterol dalam darah. Diperlukan untuk pasien dengan aterosklerosis dan olahraga dosis harian, serta senam medis.

Perawatan obat ditujukan untuk menghilangkan komorbiditas, mengurangi kolesterol, mengembalikan keseimbangan antara LDL dan HDL. Resep obat yang tidak memungkinkan kolesterol untuk diserap di lambung, usus.
Obat yang paling umum digunakan adalah sekelompok statin yang menghambat sintesis kolesterol. Untuk mereka
termasuk: lovastatin, simvastatin, leskol, limprimar.
Efek obat dalam kelompok ini, bahkan setelah aplikasi singkat, mengarah pada pemulihan fungsi endotelium, peningkatan aliran darah, dan pengurangan risiko pembentukan trombus. Selain itu, statin menghambat peradangan plak ateromatosa.

Penggunaan obat-obatan ini secara signifikan mengurangi risiko infark miokard, stroke, perkembangan jaringan fibrosa.

Obat-obatan dari kelompok fibrat memperlambat perkembangan aterosklerosis, meningkatkan metabolisme lipid, mengurangi tingkat kolesterol "jahat". Mereka diindikasikan untuk pasien diabetes, karena kelompok obat ini mempengaruhi metabolisme glukosa.

Produk-produk berikut ini disebut sebagai fibrat: gemfibrozil, bezofibrate, fenofibrate. Obat-obatan yang mengandung asam nikotinat mengurangi kadar kolesterol dalam darah, mengembalikan metabolisme lipoprotein.

Lecithin digunakan sebagai agen profilaksis dan terapi. Menggunakannya dalam kombinasi dengan diet terapeutik membantu mengurangi kadar kolesterol, menormalkan tekanan darah.

Lesitin kedelai tidak menghambat enzim hati, sehingga diindikasikan untuk pasien dengan penyakit pada saluran empedu. Ini memiliki efek positif pada fungsi hati. Sebenarnya tidak ada efek samping.

Pencegahan

Untuk mencegah atau menangguhkan aterosklerosis paru dimungkinkan dengan kombinasi kombinasi diet dengan kandungan lemak hewani yang rendah, terapi fisik, mengonsumsi vitamin, suplemen makanan.

Pencegahan penyakit secara sistematis akan membantu menghindari infark miokard, stroke, dan komplikasi aterosklerosis lainnya.

Penting untuk membatasi penggunaan atau sepenuhnya menghilangkan produk-produk berikut dari diet:

  • lemak hewani (lemak babi, daging berlemak, mentega);
  • gula;
  • teh dan kopi kental.

Nutrisi makanan pada aterosklerosis melibatkan penggantian lemak hewani untuk sayuran, mengurangi kandungan lemak produk susu. Dianjurkan untuk memasukkan ikan, sayuran, buah-buahan dan minyak sayur ke dalam menu.

Ikan lebih baik diserap tubuh daripada daging. Ini (terutama di batuan laut) mengandung asam omega 3, vitamin yang larut dalam lemak.

Bawang putih dan jahe juga digunakan untuk membersihkan pembuluh. Mereka memungkinkan Anda untuk menormalkan pertukaran lipoprotein. Diet seimbang seperti itu akan membantu mencegah aterosklerosis.

Pengobatan plak kolesterol

Aterosklerosis adalah penyakit yang berkembang tanpa disadari dan lebih sering memengaruhi pria sejak usia empat puluh, dan wanita empat kali lebih kecil kemungkinannya. Konsekuensi dari aterosklerosis adalah penyakit serius seperti infark miokard dan stroke. Sampai saat ini, mereka mewakili bahaya utama bagi kehidupan manusia, karena menurut statistik, mereka menempati urutan pertama dalam kematian di semua negara, terlepas dari tingkat perkembangan mereka. Plak kolesterol adalah struktur utama aterosklerosis. Mereka adalah faktor perusak penyakit yang berbahaya.

Mekanisme pendidikan

Munculnya plak dikaitkan dengan pelanggaran metabolisme lemak. Terbukti bahwa salah satu komponen metabolisme lemak adalah proses pembentukan dan pemanfaatan lipoprotein dan trigliserida. Mereka diproduksi di malam hari oleh sel-sel hati dari lemak hewani yang diterima dari makanan, memasuki aliran darah, mencapai tingkat sel, di mana mereka berpartisipasi dalam pembangunan struktur jaringan, sintesis hormon dan vitamin. Sisa-sisa dikembalikan ke hati untuk dihancurkan. Seperti namanya, lipoprotein adalah senyawa molekul lemak dan protein. Bagian lemak adalah kolesterol yang diketahui semua orang.

Para ilmuwan telah menemukan tiga fraksi lipoprotein yang berperan dalam pengembangan aterosklerosis:

  • kepadatan tinggi
  • kepadatan rendah
  • kepadatan sangat rendah.

Jika terlalu banyak lipoprotein terakumulasi (baik sejumlah besar lemak berasal dari makanan, atau hati tidak dapat memprosesnya), efek berbahaya pada dinding pembuluh darah dimulai. Selain itu, lipoprotein densitas tinggi memiliki efek positif, dan rendah - berfungsi sebagai bahan bangunan untuk plak kolesterol. Nama "kolesterol baik" dan "kolesterol jahat" telah berakar.

Apa itu plak kolesterol?

Untuk penampilan plak perlu dua syarat:

  • ketidakseimbangan metabolisme lemak;
  • kerusakan pada dinding bagian dalam kapal.

Biasanya, keseimbangan tertentu dipertahankan antara kolesterol "baik" dan "buruk", dan lipoprotein densitas tinggi mendominasi. Dengan aterosklerosis, proporsi kompleks protein-lemak dengan kepadatan rendah dan sangat rendah meningkat.

Cedera ringan muncul pada intima (lapisan dalam) arteri kaliber besar dan sedang. Terutama sering di tempat-tempat kapal bercabang. Bukti ilmiah menghubungkan mereka dengan infeksi virus. Dengan flu, penyakit pernapasan akut, herpes di bibir dan sayap hidung, virus tidak hanya ditemukan pada selaput lendir eksternal, tetapi juga di pembuluh darah. Ini dibuktikan dengan data paralel tentang peningkatan mortalitas akibat stroke dan serangan jantung selama wabah infeksi virus pernapasan dan influenza. Efek yang sama memiliki infeksi klamidia, sitomegalovirus.

Selanjutnya, pembentukan plak melewati 3 tahap:

  • Tahap titik lemak - di tempat kerusakan dinding pembuluh darah melonggarkan dan bengkak, dilindungi dari pengaruh eksternal oleh enzim. Ketika cadangan mereka habis, kolesterol "jahat" disimpan dalam intima yang rusak. Durasi proses ini berbeda, keberadaan tempat mungkin terjadi sejak kecil, seperti yang ditemukan pada anak-anak di bawah mikroskop.
  • Serat jaringan ikat muncul dan tumbuh di tempat lemak, itu dipadatkan, tetapi masih longgar dan lunak. Pada tahap ini, plak kolesterol dapat larut dan melepaskan pembuluh. Di sisi lain, ada bahaya putus selembar plak, pembentukan trombus dan penyumbatan arteri. Dinding di lokasi cedera dipadatkan, mengalami ulserasi, yang berkontribusi terhadap ruptur dan selanjutnya meningkatkan risiko pembekuan darah.
  • Ada endapan garam kalsium (atherocalcinosis), pemadatan dan pertumbuhan plak. Pembubaran tidak lagi memungkinkan. Kondisi telah diciptakan untuk memperlambat aliran darah dan agregasi trombosit. Mereka membentuk gumpalan darah (trombus), yang menyebabkan manifestasi klinis. Dengan perkembangan cepat, penyakit mendadak akut atau perjalanan kronis terjadi dengan pemblokiran bertahap akses darah ke organ yang terkena.

Gejala

Proses aterosklerotik mempengaruhi pembuluh arteri ukuran sedang dan besar. Pembuluh vena dan limfatik, serta kapiler kecil tidak rusak. Tempat favorit untuk pengembangan plak adalah pembuluh elastis (arteri besar, termasuk aorta toraks dan abdominalis, arteri femoralis) dan tipe otot-elastis (arteri karotis, jantung, otak, ginjal).

Adanya plak kolesterol di pembuluh jantung menyebabkan gangguan suplai darah ke miokardium (jaringan otot) dan menyebabkan insufisiensi koroner kronis dalam bentuk stroke atau serangan jantung akut. Tingkat kerusakan jantung tergantung pada area kerusakan, prevalensi, kemampuan tubuh untuk mengembangkan sirkulasi darah tambahan (pembuluh darah kolateral).

Plak kolesterol di pembuluh leher merusak nutrisi semua organ yang terletak di kepala. Pertama-tama, otak, mata. Ini diungkapkan oleh penurunan kemampuan fungsional mereka: memori, visi, proses berpikir, peluang belajar. Sakit kepala dengan mual dan muntah, peningkatan tekanan darah dan perkembangan hipertensi juga berhubungan dengan aterosklerosis otak dan pembuluh ginjal, plak kolesterol di arteri karotis. Jika tiba-tiba terjadi pelepasan gumpalan darah atau bagian dari plak, pelanggaran akut terhadap suplai darah terjadi - stroke dengan kelumpuhan total atau parsial, gangguan pada organ internal. Gambaran klinis tergantung pada lokasi bekuan.

Setelah enam puluh tahun, pasien mungkin mengalami gejala plak di aorta toraks. Secara klinis, itu memanifestasikan dirinya dalam nyeri dada yang tak henti-hentinya menyebar ke belakang. Tidak seperti angina, mereka tidak bergantung pada aktivitas fisik atau stres. Komplikasi hebat - ruptur aorta.

Dengan kekalahan arteri femoralis dan pembuluh kaki ada pendinginan kaki, ketimpangan, memaksa untuk berhenti dari rasa sakit, gangren kaki dengan rasa sakit yang parah dan pembusukan jaringan.

Perubahan pada arteri ginjal dapat sepenuhnya menghilangkan organ dari kondisi kerjanya, yang menyebabkan gagal ginjal kronis, penumpukan zat-zat nitrogen dan racun yang tidak diekskresikan dengan urin. Gangguan nutrisi abnormal menyebabkan hipertensi tidak terkelola yang persisten.

Oklusi aorta perut menyebabkan nyeri perut, nekrosis jaringan usus, dan pankreas.

Perkembangan aterosklerosis dini pada pembuluh panggul terdeteksi dengan penurunan potensi dan disfungsi ereksi pada pria.

Deposit kolesterol dimungkinkan pada kulit sendi, leher, dada. Lebih sering terjadi pada wanita. Namun, mereka tidak ada hubungannya dengan kapal. Nama yang benar untuk plak kolesterol pada wajah adalah xanthelasma. Mereka muncul sebagai akibat dari gangguan metabolisme lemak. Beberapa bahkan menganggapnya sebagai semacam penanda tingkat perkembangan proses aterosklerotik dalam tubuh.

Xanthelasmas memiliki struktur bulat, datar atau berbukit, ukurannya dari sangat kecil hingga kacang polong. Ini adalah formasi jinak. Tumbuh sepanjang hidup, tanpa rasa sakit, lembut saat disentuh. Lokasi plak kolesterol pada mata murni cacat kosmetik, tidak mempengaruhi penglihatan. Rekomendasi dokter tentang diet sama dengan pengembangan aterosklerosis. Xanthelasma dapat tumbuh, muncul kembali di tempat berikutnya. Atas permintaan pasien, pengangkatan plak kolesterol pada kelopak mata dilakukan menggunakan paparan dingin (cryotherapy), termokagulasi, sinar laser, pembedahan.

Bagaimana cara menghentikan aterosklerosis?

Plak kolesterol tidak dapat dihilangkan dengan obat-obatan. Untuk ini, berbagai metode bedah digunakan.

Pertama-tama, pasien harus menjalani pemeriksaan diagnostik lengkap, termasuk definisi lipogram yang diperluas, pemeriksaan elektrokardiografi, pemeriksaan ultrasonografi jantung, dan ginjal. Kemampuan otak dipelajari menggunakan computed tomography, electroencephalography. Dengan diperkenalkannya agen kontras selama angiografi, pencitraan resonansi magnetik ditentukan oleh lokasi dan ukuran bekuan darah di pembuluh darah.

Selama operasi, ahli bedah, bersama dengan gumpalan darah, menghilangkan bagian dari plak. Kelangsungan hidup organ yang terpengaruh dan individu tergantung pada seberapa cepat untuk menghapus plak kolesterol.

Pada tahap awal penyakit (patch lemak), obat-obatan seperti enzim digunakan untuk melarutkan plak kolesterol, tetapi mereka harus diberikan langsung ke lokasi lesi kapal. Perawatan semacam itu sangat sulit dan hanya mungkin dilakukan di pusat vaskular khusus. Oleh karena itu, jauh lebih realistis untuk berpikir bukan tentang cara menghilangkan plak kolesterol, tetapi bagaimana mencegah penampilan awal mereka, tentang kemungkinan pencegahan aterosklerosis.

Ada dua jenis penyebab aterosklerosis:

  • alasan-alasan yang tidak dapat kita pengaruhi (usia, kecenderungan turun-temurun, jenis kelamin);
  • dalam kemampuan seseorang jika diinginkan.

Ini adalah opsi kedua yang menarik minat orang setelah empat puluh tahun.

Ada lima bidang di mana peran individu itu penting:

  • makan berlebih dari makanan berlemak yang berasal dari hewan - menyebabkan konsumsi kelebihan kolesterol "jahat", yang hati tidak mampu mengatasinya;
  • kurangnya gerakan aktif - membatasi konsumsi kolesterol oleh tubuh, gangguan keseimbangan metabolisme lemak menyebabkan patologi;
  • merokok dan alkoholisme - salah satu tindakan nikotin dan alkohol dikurangi menjadi kerusakan toksik pada hati dan tubuh tidak dapat mengatasi pemrosesan lemak;
  • kelebihan berat badan - mengarah pada pelanggaran semua jenis metabolisme, termasuk lemak;
  • peningkatan kerentanan terhadap stres - tubuh terus-menerus di bawah aksi hormon adrenalin, itu mengganggu mekanisme adaptif, menyebabkan akumulasi lipoprotein densitas rendah.

Diet yang melanggar metabolisme lemak harus mengeluarkan lemak hewani (daging berlemak, lemak babi, mentega, krim), hidangan manis dan tepung. Setiap hari Anda harus mengonsumsi setidaknya 0,4 kg sayuran dan buah-buahan. Terbukti bahwa hanya dengan bantuan diet selama sebulan, kadar kolesterol "jahat" dapat dikurangi hingga sepuluh%.

Olahraga harus diberi dosis, hingga 40 menit setiap hari. Kami merekomendasikan berjalan, berenang, bersepeda. Dalam hal apapun tidak dapat terlibat dalam usia setelah 50 tahun olahraga kekuatan.

Resistensi terhadap stres dapat dikembangkan dengan bantuan pelatihan otomatis, menggunakan obat penenang herbal ringan.

Dari obat-obatan yang membantu menurunkan kolesterol, statin banyak digunakan. Dokter akan membantu Anda memilih obat yang diperlukan.

Tulis komentar pertama

Struktur dan tahapan pembentukan plak aterosklerotik

Plak aterosklerotik terbentuk di dinding pembuluh darah di aterosklerosis, diwakili oleh timbunan lemak, mempersempit lumen pembuluh. Dengan peningkatan plak berkembang menjadi kegagalan sirkulasi, dipersarafi oleh pembuluh organ yang terkena, pada tahap malnutrisi, gejala penyakit muncul. Tahap awal dari proses tidak memiliki gejala yang jelas, yang mencegah diagnosis dini penyakit.

Struktur plak

Struktur plak aterosklerotik memiliki struktur yang jelas yang terdiri dari nukleus dan timbunan lemak dengan jaringan ikat.

Inti mengandung kolesterol bebas dengan eter, makrofag mengelilingi struktur ini, yang rentan terhadap kerusakan, dan lemak dalam komposisinya masuk ke dalam nukleus.

Lapisan luar (bagian dari plak yang menonjol ke dalam lumen pembuluh) adalah formasi berserat yang mengandung serat elastane dan kolagen. Pada awal pembentukan, plak memiliki struktur semi-cair dan mungkin melisiskan (melarutkan), tetapi bahkan dalam keadaan ini mereka membawa bahaya bagi tubuh jika pecah. Ketika plak atau sebagian terlepas, obstruksi lumen vaskular dapat terjadi, trombus dapat terbentuk, dan dinding pembuluh darah mungkin rusak. Salah satu dari kondisi ini memperburuk patologi jaringan pembuluh darah dan menyebabkan kekurangan gizi pada bagian organ yang dipersarafi oleh arteri ini.

Plak yang lebih matang memiliki tekstur padat karena penumpukan kalsium dalam strukturnya. Plak semacam itu cenderung tidak pecah dan memperlambat pertumbuhannya. Namun, plak lama berbahaya bagi kesehatan manusia. Pertumbuhan bertahap dari pertumbuhan tersebut menyebabkan penyumbatan pembuluh darah, formasi seperti itu tidak akan mengalami pembubaran. Untuk mengembalikan kekuatan organ yang dibiarkan tanpa sirkulasi darah jika terjadi lesi dengan plak sklerotik, intervensi dari ahli bedah vaskular akan diperlukan.

Plak aterosklerotik heterogen terjadi ketika proses pembentukannya rumit. Struktur ini memiliki ulserasi dan perdarahan, plak longgar dan tepi yang tidak rata membuat struktur darah menjadi trauma, berkontribusi terhadap trombosis.

Plak stabil cenderung tidak pecah, tumbuh lambat selama bertahun-tahun. Fitur ini memberikan persentase elastane yang tinggi dalam struktur.

Plak yang tidak stabil termasuk ke dalam risiko tinggi pembentukan gumpalan darah, mereka rentan terhadap pecah dan pertumbuhan yang cepat.

Plak yang telah melewati tahap kalsifikasi tidak rentan terhadap pecah dan komplikasi yang tajam, mereka berkembang perlahan, tetapi seiring waktu menyebabkan iskemia organ yang memakan pembuluh yang terkena.

Penyebab

Pembentukan plak aterosklerotik memicu kadar kolesterol aterogenik dalam darah yang berlebihan. Indeks risiko ditentukan dengan baik di laboratorium ketika memeriksa spektrum lipid darah. Biasanya, indeks aterogenik di bawah 3.

Kolesterol bukan satu-satunya faktor yang berkontribusi terhadap "pertumbuhan" plak di dinding pembuluh darah, berkontribusi pada perkembangan penyakit:

  • keturunan;
  • obesitas (terutama di usia tua);
  • cinta makanan yang kaya akan lemak hewani;
  • pengalaman merokok yang tinggi;
  • hipertensi (adanya krisis memperburuk situasi);
  • kekurangan insulin dalam darah pada diabetes mellitus atau konsumsi berlebihan gula sederhana;
  • hypodynamia (gaya hidup pasif mempercepat proses patologis jaringan pembuluh darah);
  • tegangan berlebih dan stres berkepanjangan;
  • kondisi kerja yang berbahaya;
  • keracunan dan penyakit menular yang mempengaruhi fungsi dinding pembuluh darah;
  • usia tua

Patogenesis (proses pembentukan)

Plak aterosklerotik terbentuk pada dinding pembuluh darah yang mengalami perubahan patologis. Faktor kedua yang memicu pembentukan pertumbuhan adalah stagnasi di bagian kapal tertentu.

Waktu pembentukan deposito sama sekali berbeda. Dalam tubuh manusia yang sehat, enzim pelarut lipid hadir, yang mencegah senyawa tersebut menempel pada dinding pembuluh darah. Pelanggaran mekanisme ini memungkinkan kolesterol, lipid, dan protein berikatan menjadi senyawa yang tidak larut yang dapat menempel pada dinding pembuluh darah, yang berfungsi sebagai pemicu dimulainya proses pembentukan plak. Sebagian besar plak terbentuk di lokalisasi percabangan pembuluh, namun, dapat terbentuk di tempat di mana kerusakan terjadi dan aliran darah melambat.

Proses ini panjang dan melewati beberapa tahap. Masing-masing memiliki karakteristik dan risiko kesehatan sendiri.

Tahapan pembentukan plak

  • awal proses adalah pembentukan bintik kuning di dinding pembuluh darah, yang terbentuk ketika ada kelebihan kolesterol "berbahaya" dalam darah;
  • prosesnya termasuk limfosit-T dan monosit yang diendapkan di sekeliling tempat (reaksi perlindungan terhadap peradangan);
  • penghancuran sel-sel "pertahanan" dan transisi mereka ke dalam plak yang membentuk nukleus, yang mengarah pada penghancuran sel arteri dan pembentukan "sel busa";
  • trombosit mulai berkontraksi ke daerah yang rusak (reaksi defensif terhadap pendarahan);
  • tubuh mulai secara aktif mengalokasikan mediator kerusakan sel-sel jaringan vaskular, yang mengaktifkan pertumbuhan sel;
  • ada akumulasi kolagen dan elastane di tuberkulum yang dihasilkan;
  • pemadatan dan peningkatan ukuran pertumbuhan.

Seiring waktu, kalsinasi menumpuk dalam formasi, yang menyebabkan hilangnya elastisitas oleh kapal.

Bahaya penyakit

Plak aterosklerotik sendiri tidak menimbulkan rasa sakit, tetapi kehadirannya di arteri berbahaya bagi kesehatan, dan dengan komplikasi dan kehidupan pasien.

Kondisi paling berbahaya yang disebabkan oleh pertumbuhan pembentukan aterosklerotik:

  • Penyakit arteri koroner (penyakit jantung koroner bisa akut dan kronis). Dengan pertumbuhan pemadatan bertahap dan tumpang tindih lumen arteri yang memberi makan otot jantung, ada penipisan otot jantung secara bertahap dengan nutrisi, yang mengarah pada munculnya dan intensifikasi nyeri jantung dan terganggunya ritme organ sirkulasi utama. Ketika plak pecah dengan perdarahan, infark miokard terjadi, prognosis akan tergantung pada prevalensi proses, lokalisasi dan kecepatan perawatan medis yang diberikan, risiko kematian tinggi;
  • TIA (serangan iskemik otak) atau stroke. Tingkat proses patologis otak akan tergantung pada bentuk patologi. Dengan proliferasi bertahap plak, penyumbatan terjadi di arteri yang memberi makan daerah otak, yang mengarah ke gangguan sementara. Dengan hemoragi - stroke, kondisi yang paling berbahaya, dibandingkan dengan TIA untuk kehidupan pasien;
  • Dengan kekalahan pinggiran, ada gejala malnutrisi pada anggota tubuh yang terkena (biasanya kaki). Tahap awal ditandai dengan penampilan bengkak, gangguan penyembuhan (bahkan goresan kecil dapat menyebabkan pembentukan ulkus), dalam kasus yang parah, gangren terjadi, membutuhkan amputasi anggota badan.

Cara mengenali patologi

Risiko terbesar penyakit adalah pembentukan plak aterosklerotik asimptomatik jangka panjang. Munculnya gejala-gejala cerah diamati dalam fase patologi vaskular yang sudah terabaikan, menyebabkan kerusakan jaringan atau organ.

Pertumbuhan pertumbuhan aterosklerotik disertai dengan terjadinya gejala-gejala yang muncul. Seseorang merasakan kelemahan dan rasa sakit yang umum dalam pelokalan patologi selama latihan saraf atau fisik yang berlebihan. Gejala juga terjadi selama pembusukan (pecahnya plak muda). Dengan perkembangan stroke atau serangan jantung, gejala komplikasi yang dihasilkan berkembang.

Kemungkinan tanda-tanda aterosklerosis

  • Kadang-kadang, pasien merasakan kelemahan paroksismal yang terjadi pada puncak latihan fisik yang berlebihan atau pada latar belakang kepanasan;
  • Pelanggaran atau perubahan sensitivitas pada tungkai (sering mempengaruhi kaki, prosesnya bisa satu sisi dan dua sisi);
  • Tunanetra bertahap atau berat;
  • Kebingungan kesadaran dan ucapan yang bersifat sementara;
  • Gangguan memori dan perhatian bertahap.

Gejala aterosklerosis tidak memiliki karakteristik yang tepat, berbagai macam manifestasi disebabkan oleh proses pelokalan. Semua gejala dalam pembentukan bukit aterosklerotik disebabkan oleh penipisan atau berhentinya nutrisi pada organ tubuh.

Paling sering, proses dilokalisasi di arteri yang memiliki penyempitan fisiologis atau di tempat percabangan. Pembentukan awal proses tidak menunjukkan gejala, gambaran klinis hanya terungkap pada tahap penyumbatan lumen setidaknya 50%. Secara total, ada tiga tahap perjalanan klinis aterosklerosis: iskemik, trombonekroticheskaya dan fibrosis.

Aterosklerosis arteri koroner dan arteri karotis

Dalam kasus kekurangan gizi otot jantung, IHD angina terjadi, dan keparahan penyakit meningkat dengan peningkatan penyumbatan lumen arteri. Angina saat aktivitas menjadi parah, mungkin dipersulit oleh serangan jantung atau kardiosklerosis (tahap terakhir lesi arteri).

Untuk waktu yang lama, pembentukan tuberkulum jaringan peredaran darah tidak menunjukkan gejala, tetapi dengan perhatian yang hati-hati terhadap kesehatan pasien dapat memperhatikan serangan berkala, yang dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:

  1. kelemahan umum terjadi secara tiba-tiba, mungkin tanpa alasan yang jelas;
  2. sensasi kesemutan melalui tubuh, timbul pada anggota tubuh bagian bawah atau setengah tubuh, lebih jarang perasaan mati rasa di tangan;
  3. pelanggaran struktur logis ucapan (bingung, tidak koheren);
  4. jatuh dalam penglihatan satu mata, kebutaan sementara adalah mungkin.

Dengan munculnya salah satu gejala yang terdaftar, bahkan untuk waktu yang singkat dan dengan penghilangan secara independen, ini adalah sinyal untuk menghubungi klinik untuk mendiagnosis kemungkinan patologi.

Aterosklerosis aorta toraks

Ketika plak aterosklerotik terbentuk di aorta toraks, pasien merasakan nyeri dada yang parah, durasi serangan bervariasi dari beberapa jam hingga 2-3 hari. Nyeri menyerupai serangan stenocardia (terjadi di daerah jantung atau dada, menjalar ke skapula, lengan, rahang bawah), namun, itu tidak dihentikan dengan mengonsumsi nitrogliserin. Pembengkakan proses ini dimanifestasikan oleh penampilan dan intensifikasi dispnea, hipertensi (sering tekanan sistolik tinggi), tanda-tanda gagal jantung muncul dan tumbuh di sepanjang lingkaran besar atau kecil sirkulasi darah.

Pada stroke otak, penyakit ini dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:

  • kehilangan atau gangguan kesadaran;
  • pucat diucapkan kulit;
  • lonjakan tajam dalam tekanan darah.

Gangguan sirkulasi iskemik terjadi pada latar belakang hipotensi atau tekanan darah normal:

  • sakit kepala parah;
  • gangguan bicara atau koordinasi (tergantung pada lokasi plak);
  • gangguan memori dan perhatian;
  • meningkatkan kelelahan bahkan dengan latar belakang aktivitas kerja biasa;
  • gerakan kepala dapat menyebabkan kejang.

Kalahkan aorta perut

Pembentukan plak aterosklerotik di daerah aorta abdominal dimanifestasikan oleh nyeri perut dengan intensitas dan lokalisasi yang bervariasi, pasien mengeluhkan adanya pelanggaran kursi, perut kembung, terjadi tanpa gangguan makan. Nyeri perut terjadi beberapa jam setelah makan, dihentikan oleh nitrogliserin. Pasien menolak untuk makan karena rasa sakit yang diharapkan, kehilangan berat badan.

Pelokalan di area bifurkasi (bercabang menjadi umum dan iliaka) aorta abdominal terjadi mati rasa dan menurunkan suhu ekstremitas bawah, pembengkakan dan kemerahan pada kaki, pembentukan ulkus kaki trofik, kehilangan sensasi pada jari. Gejala klaudikasio intermiten diekspresikan (nyeri pada tungkai muncul saat berjalan, menghilang saat istirahat, dengan penyebaran proses nyeri lebih terasa dan terjadi dengan kurang olahraga).

Selain gejala-gejala di atas, proses patologis aorta abdominal dapat mengurangi potensi pada pria dan menyebabkan infertilitas pada wanita.

Pembentukan plak di jaringan vaskular ekstremitas bawah

Tahap awal akumulasi kolesterol tidak memiliki manifestasi. Gejala muncul dengan obstruksi sirkulasi darah yang signifikan dan berhubungan dengan kekurangan gizi jaringan ekstremitas:

  • perubahan warna kaki;
  • pastoznost dan bengkak;
  • rambut rontok di daerah iskemia;
  • kuku rapuh;
  • ulserasi trofik pada stadium lanjut penyakit;
  • klaudikasio intermiten.

Hilangnya denyut nadi di arteri besar ekstremitas bawah menunjukkan pengabaian proses patologis. Perkiraan itu tidak menguntungkan, tidak ada harapan untuk pemulihan penuh.

Kekalahan pembuluh yang memberi makan otak

Pembentukan plak aterosklerotik di pembuluh otak mengakibatkan gangguan kecerdasan (kehilangan memori, perhatian, gangguan berpikir logis), dengan iskemia otak yang parah, perubahan kepribadian diamati (reaksi mental dan perilaku pasien menderita).

Kerusakan pada pembuluh darah otak oleh plak aterosklerotik dapat diduga ketika gejala berikut terjadi:

  • kelelahan pada latar belakang beban yang biasa;
  • kecacatan;
  • kantuk terhadap insomnia;
  • sakit kepala parah;
  • depresi berkepanjangan;
  • kehilangan minat pada kehidupan, temperamen, dan kemurungan.

Dengan perkembangan sindrom, terjadi gangguan mental, yang diekspresikan dalam keadaan kecemasan-delusi:

Proses ini selesai dengan pembentukan demensia, pasien membutuhkan pemantauan dan perawatan yang konstan. Pada tahap ini, ada kehilangan orientasi dalam ruang dan waktu, dalam kepribadian seseorang, kemampuan untuk menilai bahaya hilang, selama kelumpuhan stroke dan kelumpuhan terjadi, gangguan bicara terjadi.

Lokalisasi patologi di arteri ginjal

Gejala utama kerusakan ginjal pada aterosklerosis adalah hipertensi (ekspresi lesi arteri, semakin tinggi angka tekanan darah dan semakin sulit untuk menghentikan krisis). Pemeriksaan urin menentukan silinder, sel darah merah dan protein.

Penting untuk diingat bahwa pembentukan pembentukan aterosklerotik membutuhkan waktu bertahun-tahun, sampai perkembangan iskemia organ yang serius, gejalanya tidak muncul. Untuk penentuan tepat waktu dari proses patologis, perlu untuk mengamati terapis, mengambil tes darah tahunan, memeriksa pekerjaan jantung dan, jika perlu, organ lain. Penentuan patologi yang tepat waktu dan penerapan langkah-langkah untuk memperlambat proses secara signifikan meningkatkan durasi dan kualitas hidup. Harus diingat bahwa pembentukan plak tidak terbatas, mempengaruhi seluruh jaringan pembuluh darah.

Diagnostik

Jika Anda mencurigai adanya lesi jaringan vaskular aterosklerosis, dokter akan meresepkan penelitian yang diperlukan:

  • tes darah laboratorium. Aterosklerosis ditandai dengan kadar kolesterol tinggi, lipoprotein densitas rendah dan trigliserida ditentukan;
  • aortografi memungkinkan untuk mendeteksi tanda-tanda pengerasan aorta (pemanjangan, aneurisma dan kalsinasi);
  • Coronografi memungkinkan Anda untuk menjelajahi arteri yang memberi makan jantung, menentukan pelanggaran paten, untuk menilai tingkat penyempitan lumen;
  • Angiografi (rontgen dengan kontras) membantu menentukan fokus patologi pada organ dan sistem lain;
  • Uzdg pembuluh ginjal membantu dalam diagnosis lesi arteri renalis;
  • Penurunan kecepatan aliran darah dapat ditentukan dengan ultrasonografi atau rheovasografi pada ekstremitas bawah. Metode-metode ini memungkinkan Anda untuk menentukan keberadaan dan lokalisasi plak dan pembekuan darah.

Apa metode diagnostik untuk menunjuk pasien menentukan dokter, berdasarkan keluhan dan gambaran klinis penyakit. Diagnosis membantu menegakkan penyakit dan menentukan tingkat keparahan proses. Endapan plak kolesterol penting untuk dibedakan dari patologi lain:

  • Lesi aterosklerotik otak memiliki gejala yang mirip dengan trauma kepala, neurasthenia, kerusakan otak menular;
  • Kekalahan aorta perut dimanifestasikan oleh gejala penyakit pada saluran pencernaan berbagai etiologi (gastritis, ulkus, atonia usus, lesi infeksi dan patologi lainnya);
  • Penyempitan lumen arteri dari ekstremitas bawah serupa dalam simptomatologi dengan penyakit varises, lesi traumatis pada kaki, proses inflamasi pada vena dan arteri.

Setelah semua penelitian yang diperlukan dan penentuan diagnosis yang tepat, taktik perawatan dipilih.

Pengobatan dan prognosis

Metode pengobatan tergantung pada kondisi umum pasien dan tingkat keparahan proses. Penghapusan plak sepenuhnya tidak akan mungkin, tetapi teknik yang dipilih dengan baik dapat memperlambat proses memblokir lumen pembuluh dan mencegah perkembangan komplikasi. Metode terapi untuk aterosklerosis dibagi menjadi bedah (pengangkatan plak, shunting pembuluh) dan konservatif (gaya hidup, obat-obatan, metode pengobatan tradisional).

Pendekatan terpadu dan awal pengobatan dapat mengandalkan hasil yang menguntungkan.

Gaya Hidup dan Diet

Normalisasi gaya hidup bertujuan untuk mencegah perkembangan komplikasi serius dan terdiri dari penguatan sistem kardiovaskular (nutrisi yang tepat, olahraga yang cocok untuk kondisi pasien, meninggalkan kebiasaan buruk, meningkatkan toleransi stres, menghindari kondisi kerja yang berbahaya, menormalkan kerja dan istirahat).

Normalisasi makanan, dengan penolakan konsumsi makanan tinggi kolesterol - ini adalah langkah pertama untuk menghilangkan risiko plak aterosklerotik. Kurangnya hasil tes darah dengan diet selama 3-4 bulan merupakan indikasi untuk pemberian statin.

Produk yang dilarang dengan kolesterol tinggi: lemak hewani, daging, makanan kaleng, produk sampingan, kakao dan kue yang mengandungnya, telur. Penting untuk mengurangi konsumsi tepung dan hidangan manis.

Obat-obatan

Obat pilihan untuk menurunkan kolesterol adalah statin. Mengambil kelompok obat ini mengurangi kolesterol dalam darah, meningkatkan kesejahteraan umum pasien karena percepatan metabolisme. Statin termasuk:

  • Atorvastatin;
  • Provastatin;
  • Simvastatin dan lainnya.

Pengurangan kolesterol secara simultan dalam tubuh dan mengurangi produksi kolesterol oleh tubuh dengan bantuan obat-obatan mengurangi risiko pembentukan plak aterosklerotik.

Jika perlu, untuk memperkuat efek kolesterol, dokter meresepkan fibrat bersamaan dengan mengonsumsi statin. Ini termasuk Clofibrate, Fenofibrate.

Tentu saja pengobatan dengan asam nikotinat meningkatkan keadaan sistem kardiovaskular, namun, ini memiliki efek samping dan tidak dapat digunakan untuk waktu yang lama.

Untuk mengurangi penyerapan kolesterol dalam usus, sorben digunakan, misalnya, Enterosgel, Almagel, karbon aktif (dimungkinkan untuk menggunakan obat-obatan dari kelompok ini dalam kasus-kasus gangguan diet yang terisolasi).

Untuk menjaga kesehatan secara keseluruhan, ada baiknya menggunakan vitamin kompleks yang mengandung vitamin A, E, C.

Metode pengobatan tradisional

Penggunaan jamu dan obat tradisional lainnya harus dilakukan dengan persetujuan dokter yang hadir. Harus diingat bahwa obat herbal adalah metode terapi tambahan dan tidak dapat menggantikan obat dan kepatuhan terhadap gaya hidup sehat.

Daftar herbal, yang penggunaannya dalam bentuk tincture dan tincture menurunkan penyerapan kolesterol:

  • pinggul mawar, hawthorn, chokeberry;
  • daun birch, ceri kering, mint, lingonberry, suksesi, yarrow;
  • biji dill;
  • akar burdock, eleutherococcus;
  • warna chamomile.

Rempah-rempah yang terdaftar digunakan dalam berbagai biaya dan secara terpisah. Untuk menyiapkan kaldu, Anda harus mengambil 4 sendok makan bahan mentah kering dan menuangkan 0,5 liter air matang, bersikeras dan mengambil 100 gram sebelum makan dengan kursus hingga 20 hari.

Selain sarana farmasi hijau, bawang merah dan bawang putih dalam bentuk segar dan tincture berdasarkan pada mereka memiliki efek menguntungkan pada keadaan jaringan pembuluh darah.

Perawatan bedah

Intervensi ahli bedah vaskular dibenarkan ketika plak merupakan ancaman serius bagi kesehatan dan kehidupan pasien. Gunakan metode stenting atau operasi bypass arteri koroner.

Prognosis dengan adanya plak aterosklerotik tergantung pada lokalisasi proses dan tahap pembentukan pertumbuhan patologis. Apa itu plak aterosklerotik bagi tubuh adalah pertumbuhan asing yang mengganggu sirkulasi darah karena penyumbatan mekanis lumen pembuluh. Diagnosis dini memungkinkan Anda mengandalkan remisi jangka panjang dan harapan hidup yang tinggi. Deteksi patologi pada tahap pengembangan dekompensasi organ yang terkena sering memiliki prognosis yang tidak menguntungkan. Kehilangan kemampuan untuk bekerja terjadi dengan penyumbatan lumen aorta yang signifikan atau perjalanan penyakit yang rumit. angka kematian tinggi diamati pada serangan jantung dan stroke.