logo

Kompresi elastis

itu dapat dilakukan baik perban elastis, dan jersey kompresi khusus.

Indikasi utama untuk kompresi elastis.

Kita dapat membedakan kompresi elastis preventif dan terapi. Kompresi preventif digunakan untuk mencegah perkembangan trombosis vena dalam.

  • Selama intervensi bedah, terutama dengan jangka panjang, disertai dengan kehilangan darah, setelah itu aktivasi pasien tidak segera terjadi.
  • Saat hamil.
  • Dengan penerbangan panjang, perjalanan mobil.

Untuk kompresi profilaksis biasanya digunakan kaus kaki kompresi kelas 1. Dimungkinkan untuk melakukan kompresi profilaksis menggunakan perban elastis.

Kompresi elastis terapeutik terutama digunakan untuk pengobatan varises, penyakit postthrombophlebitic (PTFB), lymphedema.

Untuk kompresi terapi dapat digunakan sebagai rajutan kompresi dan perban.

Yang terakhir berbeda dalam tingkat ekstensibilitas (pendek, sedang dan panjang). Perban untuk ekstensibilitas pendek dan menengah terutama digunakan untuk kompresi terapi.

Efek terapi perban perban elastis didasarkan pada kontraksi varises dan vena perforasi yang buruk, membatasi peregangan vena dalam. Dengan mengurangi diameter vena dicapai dengan meningkatkan kerja katup vena yang bangkrut.

Akibatnya, kapasitas vena patologis ekstremitas menurun, aliran darah melalui vena dalam meningkat, penyerapan cairan ke belakang ke dalam kapiler meningkat dengan edema, dan aktivitas fibrinolitik plasma meningkat.

Kontraindikasi kompresi elastis adalah

insufisiensi arteri dekompensata ekstremitas dengan penyakit oklusif arteri.

Kontraindikasi relatif adalah diabetes mellitus dengan gangguan trofik pada kaki, gagal jantung berat.

KOMPRESI ELASTIS DARI EKSTREMITAS RENDAH

Untuk pasien dengan penyakit yang memerlukan perawatan bedah, untuk mengurangi risiko tromboemboli pada periode intra dan pasca operasi, produk kompresi elastis harus digunakan - perban elastis atau stocking dari 1 atau 2 kelas kompresi.

Stoking elastis dipilih dengan memperhitungkan lingkar tungkai yang diukur pada 4 level - di sepertiga bagian bawah dan atas paha, sepertiga bagian bawah dan atas paha, serta pengukuran tinggi ekstremitas - dari permukaan plantar kaki ke sepertiga bagian atas paha.

Perban atau stoking elastis digunakan sebelum operasi. Selama operasi, kompresi elastis dipertahankan, dengan pengecualian operasi pada tungkai bawah.

Setelah operasi, mengenakan perban atau kaus kaki wajib di siang hari dan malam hari sebelum keluar dari rumah sakit (bukti konklusif B).

Penggunaan perban atau stoking elastis untuk mencegah emboli tidak mungkin pada pasien dengan lesi kulit (eksim, dermatitis, mikosis), serta pada penyakit yang hilang dari arteri ekstremitas bawah.

7.2. MODEL PASIEN

SITUASI KLINIS: PENCEGAHAN THROMBOEMBOLISME

ARTERI PULMONER DALAM BIDANG SURGIS DAN LAINNYA

KELOMPOK PENYAKIT: PENYAKIT YANG MEMBUTUHKAN DIRENCANAKAN

DAN INTERVENSI SURGIS DARURAT DI RENDAH

GELOMBANG RISIKO THROMBOEMBOLISME DARI PULMONARY ARTERY;

PROFIL DIVISI, LEMBAGA:

DEPARTEMEN PROFIL SURGIS;

PENERAPAN FUNGSIONAL CABANG, LEMBAGA:

7.2.1. Kriteria dan karakteristik yang menentukan model

1. Perkiraan durasi operasi kurang dari 45 menit.

2. Kurangnya faktor risiko yang terkait dengan kondisi pasien

(sesuai dengan skala penilaian risiko).

3. Usia hingga 45 tahun.

7.2.2. Prosedur untuk memasukkan pasien dalam protokol

Pasien yang memenuhi kriteria dan karakteristik yang tercantum.

7.2.3. Persyaratan untuk pencegahan di rumah sakit

| Kode | Nama | Multiplisitas |

| 01.12.001 | Mengumpulkan anamnesis dan keluhan vaskular | Harian |

| 01.12.002 | Pemeriksaan vaskular visual | Harian | |

01.12.003 | Palpasi dalam patologi vaskular | Harian | |

| 09.05.005 | Pelajarilah tingkat gratis | Sesuai dengan kebutuhan |

| | hemoglobin dalam plasma darah | |

| 11.12.009 | Mengambil darah dari darah perifer | Sesuai dengan kebutuhan |

12.19.001 | Pelatihan fisik terapeutik untuk penyakit | Sesuai dengan kebutuhan |

| | pembuluh darah besar | |

7.2.4. Karakteristik algoritma dan fitur

melakukan bantuan non-farmakologis

KOLEKSI ANAMNESIS DAN KELUHAN

Tidak adanya pasien terkait faktor risiko

- trombosis vena dalam dan tromboemboli paru

riwayat atau kerabat darah;

- imobilisasi lebih dari 4 hari sebelum operasi;

- periode postpartum kurang dari 6 minggu;

PENELITIAN VISUAL DAN PALPTION DALAM PATOLOGI VASKULER

Fokus pada pengecualian fitur-fitur berikut:

- pembengkakan pada tungkai bawah;

- varises pada tungkai bawah atau dalam

- perubahan trofik pada kulit dan lemak subkutan pada

- livevo bersih pada ekstremitas bawah;

- pertimbangan frekuensi dan kesulitan bernafas, deteksi takikardia;

- kelumpuhan tungkai bawah.

STUDI TINGKAT HEMOGLOBIN GRATIS DI DARAH PLASMA

Perhatian diberikan pada norma yang berlebihan.

7.2.5. Persyaratan Obat

Penggunaan obat-obatan tidak diperlukan.

7.2.6. Persyaratan untuk bekerja, istirahat, perawatan atau

Aktivasi pasien dini (pada hari operasi) ditunjukkan.

periode pasca operasi: bangkit dan berjalan aktif.

Dalam posisi terlentang beberapa kali siang hari untuk melakukan

fleksi dan ekstensi pada sendi pergelangan kaki. Beristirahatlah dalam posisi

berbaring dengan ujung kaki terangkat dari tempat tidur.

Beban statis yang berkepanjangan pada posisi dikontraindikasikan

7.2.7. Persyaratan perawatan pasien dan

| Kode | Nama | Multiplisitas |

| 13.31.001 | Pengajaran perawatan diri | | 1 |

12.15.002 | Kompresi elastis yang lebih rendah | Sesuai dengan kebutuhan |

Karakteristik kegiatan perawatan pasien

PELATIHAN DIRI SENDIRI dilakukan oleh staf perawat.

Pasien menjelaskan kebutuhan dan metode aktivasi;

metodologi latihan; aturan untuk menggunakan elastis

KOMPRESI ELASTIS DARI EKSTREMITAS RENDAH

Pasien dengan penyakit yang membutuhkan perawatan bedah

untuk mengurangi risiko tromboemboli paru

arteri pada periode intra dan pasca operasi harus digunakan

produk kompresi elastis - perban atau stoking elastis 1

atau 2 kelas kompresi.

Pemilihan stocking elastis dilakukan dengan mempertimbangkan lingkaran

anggota badan, diukur pada 4 level - di sepertiga bawah dan atas

kaki bagian bawah, sepertiga bagian bawah dan atas paha, serta pengukuran anggota badan

tinggi - dari permukaan plantar kaki ke sepertiga atas

Perban atau stoking elastis digunakan sebelum operasi. Masuk

waktu operasi kompresi elastis dipertahankan, kecuali

intervensi bedah pada tungkai bawah.

Setelah operasi, mengenakan perban atau stocking adalah wajib di siang hari.

dan waktu malam sebelum pulang dari rumah sakit (persuasif

Gunakan untuk pencegahan tromboemboli elastis

perban atau stocking tidak memungkinkan pada pasien dengan lesi kulit

integumen (eksim, dermatitis, mikosis), serta dengan melenyapkan

penyakit pada arteri ekstremitas bawah.

7.2.8. Persyaratan untuk keperluan diet dan

Tujuan dari diet ditampilkan sesuai dengan bedah utama

7.2.9. Informed consent pasien sukarela

saat melakukan protokol

Lihat Lampiran 1 untuk standar industri ini.

7.2.10. Informasi tambahan untuk pasien dan

anggota keluarga

Perlunya dan aturan non-spesifik

- pentingnya bangun dan berjalan pada hari pertama setelah operasi;

- kemanfaatan kompresi elastis dari ekstremitas bawah.

7.2.11. Aturan untuk mengubah persyaratan saat

persyaratan protokol dan protokol terminasi

1. Munculnya gejala trombosis vena akut.

2. Dengan perkembangan penyakit lain atau komplikasi medis

bantuan pasien diberikan sesuai dengan persyaratan:

a) bagian dari Protokol ini untuk manajemen pasien (ketika

faktor risiko emboli paru);

b) Protokol untuk pengelolaan pasien dengan primer (dan bersamaan)

7.2.12. Kemungkinan hasil dan karakteristiknya

| Nama | Frekuensi | Kriteria dan | Indikator | Kesinambungan |

| hasil | pengembangan, | tanda | waktu | dan pentahapan |

| Absen | 0,4 | Kejadian | 1-10 hari | Pasien adalah |

| efek | | tromboemboli | | Dengan Protokol |

Kompresi elastis untuk merawat vena

Kompresi elastis untuk merawat vena

Kompresi rajutan untuk varises

Pakaian rajut kompresi tidak diragukan lagi merupakan salah satu cara paling efektif untuk mengobati edema vena dan mengurangi tingkat insufisiensi vena kronis. Diciptakan lebih dari 100 tahun yang lalu, setelah mendapatkan popularitas luar biasa pada abad ke-20 dan terutama pada abad ke-21, kaus kaki kompresi dan kaus kaki menjadi bagian integral dari perawatan dengan seorang ahli flebologi. Ini karena efek yang dimilikinya:

  • perbaikan drainase vena dan limfatik dari ekstremitas bawah
  • peningkatan sirkulasi mikro
  • memperlambat perkembangan penyakit
  • pencegahan komplikasi penyakit varises (varicothrombophlebitis, gangguan trofik)
  • pencegahan trombosis vena dalam

Cara menggunakan rajutan kompresi

Jadi, jika Anda memiliki varises dan berencana untuk mengobatinya, maka waktu perawatan Anda tidak diragukan lagi akan menggunakan stoking kompresi untuk jangka waktu beberapa hari - beberapa bulan (secara individu). Jika kaki Anda menjadi bengkak pada akhir hari setelah bekerja dan Anda menderita sindrom kaki berat, Anda juga dapat menggunakan rajutan kompresi siang hari untuk menghindari gejala-gejala ini pada malam hari. Jika Anda memiliki komplikasi varises yang tidak diobati - ulkus trofik atau tromboflebitis - Anda, tentu saja, juga akan menggunakan kompresi untuk memperbaiki kondisi kaki dan mengurangi gejala yang tidak menyenangkan.

Faktanya adalah bahwa dengan meningkatkan aliran keluar vena, rajutan kompresi setiap detik mengenakan karya untuk meningkatkan kembalinya darah vena dari kaki, yang tidak diragukan lagi tidak mudah untuk membuat pembuluh darah terganggu oleh penyakit dan melawan hukum agresi universal. Pakaian rajut kompresi dapat disebut sebagai salah satu penemuan cerdas umat manusia, tetapi agar bisa bekerja untuk Anda, beberapa syarat harus dipenuhi:
1. Rajutan kompresi dipilih secara individual (sesuai standar). Persyaratan utama adalah kepatuhan terhadap profil ekstremitas anatomi dan, oleh karena itu, penciptaan gradien tekanan yang benar.
2. Rajutan dipilih oleh dokter (ahli flebologi) secara individual. Produk terapi diberi label dalam mm.rt.st., dan dibagi menjadi kelas kompresi 1, 2, 3, 4. Setiap kelas kompresi sesuai dengan tekanan tertentu. Pada berbagai tahap varises atau insufisiensi vena kronis, kelas kompresi yang sesuai digunakan. Itulah sebabnya mengapa hanya dokter yang berhak meresepkan dan memilih pakaian rajut yang tepat sesuai dengan sifat patologi dan sesuai dengan ukuran individu.
3. Itu harus medis (Sigvaris, Venosan, Medi, Jobst, Bauerfeind), dan bukan rajutan. Hanya merek terverifikasi yang memiliki sertifikasi RAL.

Ketika untuk varises perlu rajutan

  • koreksi sindrom "kaki berat": pengurangan keparahan, edema, peningkatan kualitas hidup;
  • selama perawatan oleh ahli flebologi: setelah operasi atau untuk jangka waktu yang ditentukan oleh spesialis;
  • untuk memperlambat perkembangan sindrom varises;
  • untuk pengobatan komplikasi varises (varicothrombophlebitis).

Komponen yang diperlukan dari setiap perawatan untuk varises dan insufisiensi vena kronis adalah kompresi elastis medis. Berkat terapi kompresi, adalah mungkin untuk sepenuhnya menghilangkan pembengkakan, berat pada kaki dan menciptakan kondisi untuk segala jenis pengobatan radikal varises.
Rajutan medis modern memiliki efek terapi tinggi dan sifat estetika yang sangat baik.

Kompresi elastis seperti apa dari ekstremitas bawah yang disajikan dalam ulasan

Dalam kasus varises, dalam banyak kasus pengobatan konservatif diresepkan - kompresi elastis. Untuk melakukan ini, gunakan perban elastis atau rajutan medis khusus. Ini telah digunakan selama 100 tahun, tetapi hari ini telah menjadi lebih sempurna daripada di masa lalu, berkat material modern.

Indikasi untuk penggunaan kompresi elastis


Ini bersifat preventif dan kuratif.

Yang pertama digunakan untuk mencegah trombosis vena dalam:

  • Dengan operasi lama dengan kehilangan darah, di mana pasien pulih untuk waktu yang lama.
  • Kehamilan.
  • Saat perjalanan udara atau transportasi bepergian, butuh waktu lama.

Kontraindikasi

Kompresi elastis dikontraindikasikan untuk beberapa pasien:

  • Dengan insufisiensi arteri dekompensasi dengan penyakit arteri tuang.
  • Diabetes, jika ada gangguan trofik pada kaki.
  • Dengan gagal jantung yang parah.

Bagi mereka, itu hanya bisa berdampak negatif.

Pakaian rajut medis apa yang dipilih

Lebih sering memilih celana ketat, nyaman dipakai. Jika Anda memilih sesuai dengan ukuran dan rekomendasi dari phlebologist, mereka akan memeluk anggota tubuh bagian bawah dengan erat, yang akan memungkinkan Anda untuk membuat kompresi di tempat-tempat yang membutuhkannya. Selain celana ketat, efeknya diberikan oleh stoking atau kaus kaki, yang terakhir juga dipakai oleh pria.

Kontraindikasi

Meskipun pakaian yang terbuat dari tekstil kompresi memiliki efek positif, pakaian ini harus dikenakan atas perintah dokter.

Itu tidak dapat digunakan dengan penyakit seperti itu:

  • Aterosklerosis.
  • Endarteritis.
  • Aortoarteritis.
  • Diabetes.

Selain penyakit-penyakit ini, juga dikontraindikasikan untuk membawa pakaian dalam tersebut kepada orang-orang yang memiliki luka terbuka di kaki mereka.

Pilihan tekstil


Itu semua tergantung pada karakteristik penyakitnya. Golf cocok dalam kasus ketika area yang terkena kaki, dan stoking atau stoking digunakan dalam kekalahan anggota tubuh bagian bawah, di atas lutut. Pilihan pakaian dalam kompresi cukup besar.

Jenis perban elastis: kapan dan apa yang digunakan


Itu harus dipilih tergantung pada penyakit apa. Mereka dapat ditenun (kapas murni) dan rajutan. Yang terakhir biasanya sangat diregangkan, sehingga kain jauh lebih praktis, mempertahankan bentuknya selama 6 bulan dan mudah dicuci.

Karakteristik:

  • Dengan peregangan pendek. Rekaman itu diperpanjang dari ukuran aslinya hingga 70% dan kompresinya cukup keras. Biasanya digunakan pada pasien dengan varises lanjut, tromboflebitis, dan cedera pada atlet.
  • Pita regangan sedang. Ini 140% dari ukuran aslinya. Berlaku untuk pasien dengan insufisiensi vena kronis dan setelah operasi.
  • Peregangan panjang. Perpanjangan lebih dari 140%, dan kompresi lemah. Ini digunakan untuk memperbaiki sendi setelah operasi, dan pada tahap pertama varises.

Pengenaan perban elastis pada kaki


Ini harus diterapkan di pagi hari, setelah bangun tanpa bangun. Sebelum itu, tidak akan berlebihan untuk mengangkat kaki ke atas dan tahan selama beberapa menit. Sesuaikan dengan jari kaki. Giliran pertama dibuat fiksasi untuk menguat, sehingga ia tidak bisa melepas lelah. Setelah itu, plesternya diregangkan dan dibungkus secara merata.

Pilihan yang benar dari pembalut elastis atau pakaian dalam kompresi berkontribusi pada pemulihan cepat setelah penyakit vena atau operasi. Akan lebih baik jika pilihan dibuat oleh dokter, tidak dianjurkan untuk melakukannya sendiri, ada kemungkinan untuk menyakiti diri sendiri.

Jenis dan fitur penggunaan produk kompresi

Kompresi elastis pada tungkai bawah - penggunaan perban yang berbeda atau perban elastis khusus untuk kaki. Dengan bantuan mereka, tekanan diciptakan yang memiliki efek penyembuhan dan profilaksis. Ketika berhadapan dengan penyakit pembuluh darah secara paralel dengan obat-obatan tentu ditugaskan untuk terapi kompresi. Ini membantu untuk menghilangkan bengkak, kram, rasa sakit dan berat pada anggota badan, serta mempromosikan penyembuhan lesi trofik.

Indikasi dasar untuk kompresi elastis

Kompresi adalah terapi dan profilaksis. Jenis yang terakhir digunakan untuk mencegah penyumbatan dalam pembuluh darah dalam kasus-kasus berikut:

  • selama intervensi bedah, terutama berkepanjangan, dengan kemungkinan perdarahan, ketika pasien sadar untuk waktu yang lama;
  • selama kehamilan;
  • dalam perjalanan panjang dengan transportasi atau perjalanan udara.

Untuk keperluan ini, gunakan rajutan kelas 1 atau perban elastis. Ada juga pakaian kompresi khusus untuk atlet.

Ini membantu mencegah ruam dan gesekan, mengurangi ketegangan otot, dan berkontribusi pada pemulihan dan aliran darah yang cepat setelah berolahraga. Dengan kompresi yang tepat, otot yang bekerja lebih cenderung jenuh dengan oksigen.

Pakaian atau perban elastis medis diresepkan oleh dokter untuk varises, limfedema, dan penyakit postthrombophlebitic. Mereka juga digunakan untuk keseleo, memar, keseleo dan cedera lainnya pada tendon kaki.

Efek terapi dan profilaksis

Tindakan sarana kompresi diwujudkan melalui mekanisme:

  1. Kompresi vena mengurangi stagnasi dalam aliran darah, viskositas getah bening dan dengan demikian meningkatkan aktivitas pompa otot-vena.
  2. Kompresi pembuluh superfisial yang diperluas menyebabkan percepatan aliran darah melalui arteri yang dalam, menurunkan densitasnya dan sangat mengurangi kemungkinan pembekuan darah.
  3. Peningkatan tekanan pada otot (termasuk di lokasi edema) menyebabkan aliran cairan ekstraseluler ke kapiler dan penurunan pelepasannya dari aliran darah, dan ini membantu meredakan edema dan memperlambat perkembangan penyakit lebih lanjut.

Dengan cedera olahraga menggunakan kompresi elastis pada ekstremitas bawah, dimungkinkan untuk meningkatkan amplitudo fleksi dan ekstensi kaki. Ini juga membantu untuk menghindari kerusakan pada hamstring. Setelah pelatihan pakaian kompresi, rasa sakit pada jaringan otot menghilang lebih cepat.

Kompresi memberikan daya tahan yang lebih besar kepada atlet, kekuatan dan efisiensi dalam pelaksanaan latihan. Pakaian khusus menutupi tubuh, memungkinkan Anda merasakan semua gerakan dan mengendalikan situasi.

Klasifikasi perban elastis

Sekarang dalam perawatan dan pencegahan kaus kaki kompresi yang diterapkan (celana ketat, stocking, kaus kaki). Sangat nyaman untuk digunakan: hal-hal yang tidak perlu terluka pada kaki, mereka tidak terpeleset dan terlihat menarik.

Tetapi terkadang penggunaannya karena alasan tertentu tidak mungkin. Ada kontraindikasi tersendiri, tingkat kompresi mungkin tidak sesuai, atau ukuran yang sesuai mungkin tidak ada. Maka Anda harus menggunakan metode klasik - perban ekstremitas dengan bantuan perban elastis. Untuk keperluan ini, ada perban dengan berbagai tingkat ekstensibilitas. Pertimbangkan klasifikasi mereka.

Menurut karakteristik teknologi

Perban elastis tersedia dalam jenis berikut: tubular, mesh, seamless (fixing perban) dan flat. Mereka juga dibagi menjadi tenunan dan rajutan. Jenis pertama lebih dapat diandalkan, lebih sedikit peregangan saat mencuci, ujungnya setelah dipotong tidak usang.

Perban datar, sesuai dengan persyaratan estetika, tersedia dalam warna krem. Perban tubular tidak menodai dan terbuat dari bahan baku tanpa finishing.

Baru-baru ini, berkat teknologi yang dikembangkan, versi bukan tenunan dan kertas telah dibuat.

Menurut tingkat potensi pemanjangan

tentang tingkat peregangan, perban kompresi dibagi menjadi beberapa jenis berikut:

Untuk tujuan profilaksis, lebih baik memilih perban yang meregang lebih keras. Tingkat peregangan yang besar memungkinkan Anda untuk menyesuaikan kompresi selama latihan dan periode istirahat. Perban dengan tingkat peregangan sedang dan rendah digunakan untuk menciptakan ketegangan pada anggota tubuh dalam kondisi manusia apa pun.

Teknik Banding

Kompresi tergantung pada bagaimana Anda melilitkan perban. Untuk mencapai efek maksimum pada insufisiensi vena kronis, kompresi elastisitas pada ekstremitas bawah dilakukan sesuai dengan algoritma berikut:

  1. Kaki-kaki mulai membalut di pagi hari, tanpa bangun dari tempat tidur. Beberapa menit sebelum prosedur dimulai, mereka diangkat lebih tinggi untuk membuat aliran darah.
  2. Selama pembalut, kaki dijaga tetap tinggi, dan kaki diletakkan pada sudut 90º ke posisi sendi pergelangan kaki.
  3. Pembalut elastis dikenakan, mulai dengan pergelangan kaki dan bergerak ke jari kaki, meraih tumit. Maka Anda perlu memutar dalam urutan terbalik sampai ujung kaki, sehingga mobilitas di lutut tetap terjaga.
  4. Setiap putaran perban elastis berikutnya harus tumpang tindih dengan yang sebelumnya dikenakan kira-kira setengahnya. Pada tumit, "kunci" dibentuk oleh angka delapan, sehingga pita tidak merangkak saat dipakai.
  5. Setelah prosedur selesai, Anda harus berjalan 15 menit dan memperhatikan jari-jari kaki. Jika perban diterapkan dengan benar, maka ketika menggerakkan anggota badan harus warna pink alami, dan selama istirahat mereka mungkin berubah sedikit biru.
  6. Ahli flebologi menyarankan untuk berjalan dengan kaki yang diperban sepanjang hari, dan lepaskan tempat tidur sebelum tidur dan dalam posisi berbaring. Untuk setiap anggota tubuh, diinginkan untuk memiliki satu set individu.

Kontraindikasi untuk terapi kompresi

Kontraindikasi bersyarat adalah diabetes mellitus, di mana ada ulkus trofik pada kaki, serta penyakit jantung yang parah. Perban elastis tidak digunakan untuk pencegahan varises - untuk ini ada kaus kaki kompresi atau kaus kaki. Untuk pengobatan penyakit mereka digunakan hampir selalu, kecuali dalam kasus alergi terhadap komponen bahan dari mana mereka dibuat.

Kadang-kadang dokter tidak diperbolehkan mengenakan perban pada stadium lanjut dari penyakit varises atau ketika penyembuhan jahitannya buruk setelah operasi. Dalam setiap kasus, kebutuhan untuk menggunakan diputuskan oleh seorang phlebologist.

Perban perawatan

Kondisi higienis perban harus dipantau terus-menerus. Lebih baik mencucinya secara manual dengan sabun dalam air dingin. Tidak mungkin untuk memuntirnya, begitu juga besi. Produk kering jauh dari radiator, pemanas dan sinar matahari langsung. Simpan dalam bentuk bengkok.

Seperti memakai memakai set baru, lebih disukai model dan merek yang sama. Jika dokter meresepkan pembalut kaki selama 6 bulan, maka Anda harus segera membeli 2 pasang per shift.

Setiap perangkat medis diterapkan secara ketat sesuai dengan indikasi. Jika ragu tentang penggunaan kaus kaki kompresi atau perban - silakan hubungi dokter Anda secara langsung.

Bab 9. Perawatan konservatif pasien dengan insufisiensi vena kronis pada ekstremitas bawah.

Flebologi modern sedang melalui periode ketika tidak ada lagi upaya radikal untuk menyembuhkan penyakit kronis pada vena ekstremitas bawah menggunakan metode bedah. Pembedahan adalah episode yang bertanggung jawab, penting, tetapi singkat dalam pengobatan insufisiensi vena kronis, dan banyak pasien dengan manifestasi insufisiensi vena umumnya tidak memerlukan pembedahan. Studi tentang etiologi dan patogenesis hipertensi vena dalam sistem vena cava inferior, serta akumulasi pengalaman klinis menunjukkan perlunya pendekatan terpadu dalam pengobatan patologi ini.

Pengobatan kompresi, tanpa diragukan lagi, dapat disebut sebagai bentuk terapi tertua untuk insufisiensi vena kronis pada ekstremitas bawah. Bukti penggunaan perban kompresi dapat ditemukan pada papirus Mesir kuno dan dalam risalah Cina. Kompresi lokal menggunakan spons khusus untuk pengobatan ulkus vena diterapkan Hippocrates. Dengan tujuan yang sama, Avicenna menggunakan perban ketat yang dibasahi dengan anggur.

Terapi kompresi adalah satu-satunya metode pengobatan yang menurut kami praktis tidak berubah. Saat ini, fakta yang tak terbantahkan adalah bahwa tanpa kompresi, tidak ada metode pengobatan penyakit yang diketahui dari ekstremitas bawah yang dapat diimplementasikan dengan sukses. Selain itu, pengobatan kompresi adalah satu-satunya metode yang dibuktikan secara patogenetika, aman dan praktis non-kontraindikasi.

Efek dari perawatan kompresi ditentukan oleh mekanisme utama berikut. Perban mengarah pada eliminasi insufisiensi katup relatif dan peningkatan laju aliran darah vena. Menurut R. Stemmer, pengurangan 2 kali lipat dalam diameter vena menyebabkan peningkatan laju aliran darah dengan faktor 5. Pada posisi horizontal, kompresi meningkatkan arus searah melalui vena yang tidak pekat dan mengurangi refluks. Efek ini sebagian besar disebabkan oleh hukum hidrolik daripada fakta bahwa katup vena mengembalikan konsistensi karena konvergensi katup. Namun, ini bukan satu-satunya penghubung kompresi elastis ke aliran keluar vena. Peningkatan tekanan jaringan menyebabkan peningkatan resorpsi cairan di bagian vena dari jaringan kapiler dan penurunan filtrasi di arteri. Tetapi mekanisme ini hanya diimplementasikan dengan kompresi perban di atas 30 mm Hg. Seni

Kompresi pleksus vena intermuskular dan vena perforasi mengurangi "kapasitas" vena patologis dan secara signifikan meningkatkan kemampuan pendorong faktor utama kembalinya vena, pompa otot-vena pada tungkai bawah.

Dan aspek lain: pengurangan otot dalam jumlah terbatas menyebabkan produksi intensif aktivator plasminogen jaringan dan peningkatan aktivitas fibrinolitik darah.

Indikasi untuk perawatan kompresi. Tidak diragukan lagi, setiap manifestasi dari insufisiensi vena kronis pada ekstremitas bawah merupakan indikasi untuk penggunaan kompresi elastis. Pada saat yang sama, tidak ada rekomendasi yang jelas dalam literatur mengenai durasi jenis perawatan ini untuk berbagai bentuk gangguan aliran keluar vena. Paling sering, ada penggunaan pengobatan kompresi yang terbatas dan jangka panjang. Indikasi untuk penggunaan kompresi elastis untuk jangka waktu terbatas adalah: perawatan bedah atau injeksi varises, pencegahan kekurangan vena kronis selama kehamilan, pencegahan trombosis vena akut setelah abdominal, ortopedi dan jenis operasi bedah lainnya. Pengobatan kompresi untuk jangka waktu yang lama diresepkan untuk penyakit pasca-trombotik, kelainan bawaan sistem vena, dan insufisiensi vena limfatik kronis.

Menurut pendapat kami, pembagian seperti itu sangat kondisional sehingga hampir tidak dapat digunakan dalam praktik klinis sehari-hari. Berdasarkan etiologi dan patogenesis sebagian besar penyakit pada vena ekstremitas bawah (penyakit varises, penyakit pasca-trombotik, displasia vena, dll.), Faktor utama dalam pengembangan insufisiensi vena adalah perubahan pada dinding vena, yang saat ini tidak dapat disembuhkan dengan pengobatan radikal. Oleh karena itu, dalam kebanyakan kasus, kompresi elastis harus diberikan seumur hidup. Sarana perawatan kompresi dan tingkat kompresi dapat berubah, namun, penghentian total penggunaan pita elastis tidak dibenarkan secara patogenetik. Kompresi elastis untuk jangka waktu terbatas harus digunakan untuk mencegah perkembangan insufisiensi vena selama kehamilan dan untuk mencegah komplikasi tromboemboli.

Kontraindikasi untuk penggunaan kompresi elastis adalah melenyapkan penyakit pada arteri ekstremitas bawah, gagal jantung dekompensasi.

Di antara semua jenis produk kompresi elastis dapat dibagi menjadi dua kelompok utama - perban elastis dan pakaian rajut medis.

Perban elastis medis dibagi menjadi produk dengan perpanjangan pendek (perban perban kurang dari 70% dari keadaan awal), sedang (70-140%) dan panjang (lebih dari 140%) perpanjangan. Jenis perban yang membentuk perban kompresi menentukan efeknya. Untuk membakukan pendekatan terhadap efek kompresi perban, parameter berikut diperkenalkan: tekanan istirahat - yang diciptakan oleh pita kompresi selama relaksasi otot dan tekanan kerja - diciptakan selama kontraksi otot.

Perban bentangan panjang adalah pita dengan tekanan kerja rendah dan tekanan istirahat tinggi. Perban dari mereka sangat efektif untuk pencegahan perdarahan pasca-operasi dan hematoma dalam periode segera setelah venektomi, serta untuk pencegahan dan pengobatan trombosis vena dalam akut pada pasien dengan tirah baring. Perban dari peregangan panjang tidak efektif dalam patologi kronis, ketika tempat tidur vena mengalami beban terbesar dengan volume dan tekanan dalam posisi tegak lurus pasien dan selama berjalan. Pada saat yang sama, fase relaksasi dan kontraksi otot berganti. Oleh karena itu, untuk mencapai efek terapi perban elastis, perban diperlukan yang menciptakan tekanan kerja tinggi dengan tekanan istirahat rendah. Persyaratan ini dipenuhi oleh perban stretch pendek.

Perban dengan tingkat elastisitas sedang digunakan untuk membuat kompresi yang memadai setelah skleroterapi tusuk atau kateter, serta untuk trombosis vena dalam akut sejak saat awal aktivasi pasien.

Efektivitas perban kompresi ditentukan tidak hanya oleh pemilihan perban yang benar, tetapi juga oleh ketaatan yang sangat diperlukan dari teknik pembentukan perban, yang sering tidak diikuti bahkan oleh para ahli. Perban kompresi diterapkan pada posisi horizontal tubuh selama fleksi dorsal kaki dan dimulai dari sendi proksimal jari-jari kaki, selalu mencengkeram tumit. Ketegangan perban dan, karenanya, tekanan yang diciptakannya harus dengan lancar menurun ke arah proksimal. Dalam hal ini, gulungan perban diputar di sekitar kulit. Perban harus mengikuti bentuk tungkai, di mana tur perban harus mengarah ke arah naik dan turun, dengan setiap tur perban tumpang tindih dengan yang sebelumnya sebesar 50-70% (Gbr. 1).

Fig. 1. Pembentukan perban kompresi menggunakan perban elastis

Salah satu prinsip dasar yang harus diikuti ketika menerapkan pita elastis dengan perban adalah pemodelan profil silinder anggota gerak. Untuk tujuan ini, lateks khusus atau bantalan busa digunakan, ditumpangkan pada tempat-tempat depresi alami pada tungkai bawah.

Tanda bahwa perban elastis diterapkan dengan benar adalah sedikit biru di ujung jari, yang hilang pada awal gerakan. Tanda pembentukan perban yang tidak tepat diucapkan membengkak di ekstremitas distal setelah melepaskan balutan.

Perban kompresi dengan perban elastis dapat diubah setiap hari atau diterapkan untuk jangka waktu yang lebih lama (1-3 minggu). Dalam kasus pertama, perban diterapkan pada pagi hari sebelum bangun dari tempat tidur dan dilepaskan sebelum waktu tidur. Pemakaian permanen dari perban kompresi selama beberapa hari atau minggu diperlukan, sebagai suatu keharusan, di hadapan ulkus trofik ekstremitas bawah pada tahap granulasi atau epitelisasi. Dressing tersebut terdiri dari beberapa lapisan. Obat topikal diterapkan pada ulkus trofik dan ditutup dengan perban kapas, dan kemudian perban elastis diterapkan.

Penggunaan perban elastis untuk perawatan kompresi bukan tanpa sejumlah kelemahan: kebutuhan untuk mendidik pasien mengenai pembalut yang benar, yang tidak selalu memungkinkan karena satu dan lain alasan, kesulitan mencapai kompresi yang memadai pada paha, pelanggaran suhu dan keseimbangan air pada kulit, sifat estetika yang rendah dari perban perban dan kebutuhan memakai sepatu lebar.

Perwakilan lain dari cara pengobatan kompresi adalah pakaian rajut - stocking, stocking, selang panty.

Kaus kaki kompresi medis modern adalah produk medis berteknologi tinggi dan berkualitas tinggi. Mereka diproduksi oleh produsen besar menggunakan bahan alami (kapas, karet) dan sintetis (elastane). Pada produksi mereka rajutan tanpa jahitan khusus dengan jalinan loop dari elastis, benang tekstil dengan benang inti memberikan tekanan digunakan. Efek dari distribusi fisiologis tekanan disediakan oleh teknik rajutan khusus, di mana celah antara benang inti meningkat karena pembesaran loop. Produk jadi melewati kontrol panjang, penampilan, uji distribusi tekanan.

Di antara rajutan kompresi menghasilkan tindakan profilaksis dan terapeutik. Agen profilaksis menciptakan tekanan pada tingkat pergelangan kaki kurang dari 18 mm Hg. Seni dan digunakan dalam kelompok risiko untuk pengembangan penyakit varises - pada wanita hamil, dengan riwayat keluarga penyakit ini, pada orang yang pekerjaannya dikaitkan dengan berdiri lama, serta untuk pencegahan komplikasi tromboemboli setelah intervensi bedah.

Stoking terapi, kaus kaki dan celana ketat, tergantung pada ukuran tekanan yang dikembangkan di pergelangan kaki, dibagi menjadi 4 kelas kompresi. Mengenakan pakaian rajut dari kelas kompresi 1 (18,4 -21,2 mmHg) direkomendasikan untuk varises retikuler dan telangiectasias, gangguan fungsional aliran keluar vena (sindrom kaki "berat", phlebopathy hamil). Indikasi untuk penggunaan produk-produk dari kelas kompresi ke-2 (25.1-32.1 mmHg) adalah, pertama-tama, penyakit varises, termasuk. pada wanita hamil dan pada ulkus trofis terepitelisasi. Selain itu, pakaian rajut kelas 2 dapat digunakan setelah phlebectomy atau sclerotherapy.

Pada penyakit postthrombophlebitic, phlebodysplasias, trombosis vena superfisial dan profunda akut, dalam limfedema, pakaian rajut medis dari kelas kompresi 3 harus direkomendasikan (36,4 -46,5 mm Hg). Indikasi untuk keperluan kelas kompresi ke-4 (lebih dari 59 mmHg) - elephantiasis, bentuk phlebodysplasias yang parah (Gbr. 2).

Tentu saja, perlu untuk setuju dengan rekomendasi dari banyak penulis bahwa ketika tidak mungkin memakai produk dengan tingkat kompresi yang tinggi, maka perlu untuk merekomendasikan kepada pasien untuk menggunakan pakaian rajut dengan tekanan yang lebih sedikit, dan tidak meninggalkan penggunaannya.

Gbr.2. Indikasi untuk penggunaan kaus kaki kompresi medis dari berbagai derajat kompresi

Ciri khas kaus kaki kompresi medis adalah pemilihan ukuran individu pasien (Gbr. 3).

Fig. 3. Pemilihan individu kaus kaki kompresi medis.

Jumlah titik pengukuran tergantung pada jenis produk (kaus kaki, stoking, selang panty). Pilihan jenis pakaian rajut medis harus dilakukan oleh dokter, berdasarkan pada karakteristik pelanggaran hemodinamik vena pada penyakit tertentu. Jadi dengan tahap awal penyakit varises dengan tidak adanya refluks patologis vertikal dan adanya keluarnya darah melalui pembuluh darah yang berlubang, sudah cukup untuk memakai golf kompresi. Kehadiran insolvensi katup-katup batang pembuluh darah saphenous yang besar membutuhkan penggunaan stocking atau celana ketat.

Saat menggunakan pakaian rajut kompresi, tidak perlu mensimulasikan profil silindris dengan tekanan yang cukup pada segmen tertentu anggota tubuh, sehingga pasien dapat mengenakan sendiri perban kompresi, menghindari kesalahan yang dibuat pasien dengan menggunakan perban elastis sendiri.

Kita tidak dapat mengatakan tentang kualitas estetika yang lebih tinggi dari pakaian rajut kompresi modern. Jadi, produk terapi dekoratif yang terbuat dari serat sintetis praktis sama dengan pakaian rajut sehari-hari.

Dalam beberapa kasus, yang paling optimal adalah kombinasi yang masuk akal dari berbagai jenis kompresi.

Dalam waktu dekat setelah venektomi, perban diperlukan, dan sudah selama 8-10 hari setelah pembentukan bekas luka pasca operasi, pasien dapat menggunakan stoking atau celana ketat dari kelas kompresi ke-2. Golf atau stoking dari kelas yang sama dapat berhasil digunakan sebagai pengganti perban selama prosedur mikroskleroterapi. Saat melakukan scleroobliterasi varises dari vena saphenous, dimungkinkan untuk menggunakan perban dengan perban, dan menggunakan rajutan elastis di atasnya.

Dengan demikian, penggunaan metode modern dan cara pengobatan kompresi yang dibedakan secara profesional memberikan pencegahan dan pengobatan yang efektif terhadap berbagai bentuk insufisiensi vena kronis pada ekstremitas bawah, menjadi komponen yang sangat diperlukan dalam pengobatan penyakit vena.

Untuk waktu yang lama, pengobatan konservatif digunakan terutama sebagai persiapan pra operasi dan rehabilitasi pasca operasi pasien dengan bentuk dekompensasi insufisiensi vena kronis. Menggunakannya sebagai jenis pengobatan independen menyebabkan para dokter merasa tidak puas dan skeptis, terutama karena kurangnya obat-obatan yang efektif. Dalam dekade terakhir, telah terjadi revolusi dalam penggunaan farmakoterapi pada insufisiensi vena kronis pada ekstremitas bawah. Situasi telah berubah secara mendasar dengan diperkenalkannya praktik klinis generasi baru obat-obatan flebotropik dengan mekanisme aksi multivalen. Nilai terapi obat tidak dapat ditaksir berlebihan mengingat bahwa hanya sebagian kecil pasien (sekitar 10%) dengan gejala insufisiensi vena kronis pada ekstremitas bawah yang memerlukan perawatan bedah. Terapi konservatif pasien yang tersisa adalah jenis utama dari efek terapi.

Farmakoterapi dengan CVI memiliki beberapa tujuan (Gbr. 5).

Fig. 5 Tujuan Terapi Obat CVI

Tautan patogenetik utama CVI dalam bentuk yang disederhanakan dapat direpresentasikan sebagai berikut.

Karena refluks vena-vena patologis karena ketidakcukupan peralatan valvular, stagnasi darah dan peningkatan tekanan vena di dasar vena pada ekstremitas bawah terjadi. Permeabilitas kapiler secara bertahap meningkat, edema jaringan berkembang. Peningkatan tekanan vena menyebabkan peningkatan adhesi leukosit ke endotel kapiler, aktivasi selanjutnya dan migrasi ke jaringan. Pada saat yang sama, proses metabolisme diaktifkan, yang menentukan sifat biosidal yang bergantung pada oksigen dan bebas oksigen dari leukosit neutrofilik. Protein kationik dilepaskan dari butiran leukosit, reaksi terjadi dengan pelepasan radikal bebas oksigen, yang menyebabkan kerusakan pada endotelium kapiler dengan perkembangan gangguan yang signifikan dalam sistem sirkulasi mikro. Hasil akhir dari rantai patogenetik di atas adalah pengembangan selulit, dermatitis dan pembentukan ulkus trofik.

Sesuai dengan fitur patogenesis CVI dengan bantuan farmakoterapi, perlu untuk memecahkan sejumlah masalah (Gbr. 6).

Fig. 6. Tugas terapi obat CVI.

Obat-obatan yang digunakan dalam pengobatan penyakit pada vena ekstremitas bawah dapat dibagi menjadi sarana terapi sistemik dan obat-obatan topikal (Gbr. 7).

Semua tentang kompresi elastis

Komponen yang diperlukan dari setiap perawatan untuk varises dan insufisiensi vena kronis adalah kompresi elastis medis.

Mekanisme kerja kompresi elastis pada insufisiensi vena:

  1. Kompresi pleksus vena intermuskular, vena superfisial dan perforasi menyebabkan penurunan "kapasitas" vena patologis pada ekstremitas bawah, dan peningkatan kapasitas dorong pompa vena otot-vena.
  2. Penurunan diameter vena mengarah pada peningkatan fungsi alat katup yang relatif tidak memadai dan peningkatan laju aliran balik vena, penurunan viskositas darah dan penurunan risiko trombosis.
  3. Peningkatan tekanan jaringan menyebabkan peningkatan penyerapan cairan ekstraseluler di lutut vena kapiler dan menyebabkan regresi edema.

Penciptaan tekanan yang diperlukan ditentukan oleh teknik dan keterampilan membalut dokter atau pasien.

Profil medis dan tingkat tekanan yang ditentukan dalam pabrik sesuai dengan kelas kompresi

Perlunya partisipasi medis dalam mengenakan perban atau dalam melatih pasien

Partisipasi dokter terbatas pada pemilihan kelas kompresi produk

Kesulitan dengan kompresi dan fiksasi pada paha

Memberikan kompresi dan fiksasi yang efektif pada paha

Digunakan dengan bentuk anggota badan yang tidak standar

Dengan bentuk anggota badan yang tidak standar, dimungkinkan untuk melakukan pemesanan.

Mencuci setiap hari menyebabkan pemakaian perban yang cepat.

Pencucian setiap hari diperlukan untuk menjaga sifat kompresi.

Kebutuhan akan penggantian setelah beberapa kali pencucian

Dijamin pelestarian sifat kompresi selama 6 bulan

Kemungkinan pelanggaran keseimbangan air dan suhu kulit

Rajutan berpori memberikan suhu normal dan keseimbangan air pada kulit.

Properti estetika rendah, memberikan kemudahan dan kenyamanan

Properti estetika tinggi, kemudahan dan kenyamanan saat menggunakan

Rajutan medis modern memiliki efek terapi tinggi dan sifat estetika yang sangat baik. Mitra klinik "VenArt" dari Swiss Medical Center adalah perusahaan Jerman "Medi".

Kompresi Produk tembaga memberikan tekanan fisiologis yang terdistribusi tinggi (dari 18 hingga 49 mm atau lebih mmHg di tingkat pergelangan kaki). Tekanan karena kelas kompresi didistribusikan sebagai berikut: 100% di tingkat pergelangan kaki, 70% di tingkat sepertiga atas kaki, 40% di tingkat sepertiga atas paha. Ukuran produk dipilih secara ketat sesuai dengan pengukuran anatomi individu anggota badan.

Rajutan kompresi medis harus sesuai dengan standar Eropa terpadu RAL GZ 387 dan memiliki sertifikat keselamatan lingkungan Oeko Tex Standard 100. Penandaan yang sesuai diterapkan pada kemasan dan pada produk itu sendiri.

Untuk pengobatan insufisiensi vena kronis, berbagai pilihan golf elastis, stoking dan celana ketat kelas kompresi II dan III digunakan. Setelah sclerotherapy dan miniphlebectomy, kami menggunakan pakaian rajut rumah sakit STRUVA 23 atau STRUVA 35.

Para spesialis klinik vaskular "VenArt" dari Swiss Medical Center akan membantu menentukan jenis dan jenis produk kompresi yang paling cocok untuk perawatan Anda.

Anda dapat membeli pakaian rajut medis baik dari kami di Pusat atau di toko Medi khusus.
Telepon kami: 223-13-20.

Kompresi elastis pada tungkai bawah

(Rekomendasi untuk penggunaan perban kompresi pada pasien dengan insufisiensi vena kronis)

Kepala Pusat Ilmiah dan Metodologi

"Luka dan infeksi luka" LLC "PAUL HARTMANN",

Cand. sayang Ilmu Pengetahuan V.G. Nikitin

Varises dari ekstremitas bawah (varises)

Penyakit varises pada ekstremitas bawah telah dikenal sejak zaman kuno. Prevalensinya di negara-negara industri sangat tinggi. Saat ini, di antara penduduk kota, tanda-tanda varises dapat dideteksi pada 90% wanita dan 65% pria. Di antara penduduk Moskow, penyakit varises terdeteksi oleh peneliti modern pada 67% wanita dan 50% pria. Varises adalah penyebab paling umum dari insufisiensi vena kronis (CVI).

Penyebab dan mekanisme perkembangan penyakit varises

Mekanisme utama perkembangan penyakit varises dianggap sebagai malfungsi katup vena dengan terjadinya aliran darah balik. Awalnya, aliran darah melalui vena melambat. Hal ini menyebabkan kerusakan pada endotelium, fiksasi leukosit ke permukaan bagian dalam pembuluh vena dan perkembangan lebih lanjut dari peradangan lokal. Sebagai struktur yang mengalami beban mekanis maksimum, katup vena terlibat terlebih dahulu dalam proses peradangan. Pembuangan darah dilakukan melalui vena besar (vena saphena besar dan kecil, vena perforasi besar). Volume darah yang berlebihan menyebabkan peregangan dinding vena yang berlebihan. Peningkatan volume darah terus dibuang ke sistem vena dalam melalui vena perforasi, meregangkan mereka dan menyebabkan katup vena tidak menutup, mis. kegagalan katup. Kegagalan pembuluh darah perforasi mengarah pada fakta bahwa ketika berjalan darah memasuki jaringan vena subkutan yang luas. Lebih jauh, ada peningkatan kelebihan jaringan vena ini dengan volume darah berlebih, ekspansi yang signifikan. Pada akhirnya, hal ini mengarah pada perkembangan insufisiensi vena kronis, yang akhirnya adalah pembentukan ulkus vena pada tungkai.

Gambaran klinis

Tanda utama varises adalah perluasan vena saphenous. Penyakit ini biasanya muncul pada usia muda, pada wanita setelah kehamilan.

Pada tahap awal penyakit, gambaran klinis tidak dinyatakan, dan keluhannya cukup umum - berat di kaki, kelelahan, dan kram pada otot-otot kaki. Pasien sering mengeluh bengkak pada kaki dan kaki, lebih parah di malam hari, selama berdiri lama, dalam cuaca panas.

Penyakit ini berkembang sangat lama, selama bertahun-tahun. Pembengkakan malam hari secara teratur bergabung dengan keluhan di atas, menghilang di pagi hari, warna kulit menjadi kebiru-biruan, dan dengan tidak adanya pengobatan terjadi pigmentasi kulit. Pada kasus-kasus yang paling parah, bisul trofik berkembang.

Pencegahan dan pengobatan varises

Penyakit varises itu sendiri tidak berbahaya, tetapi tromboflebitis berkembang di latar belakangnya - radang dinding bagian dalam vena yang mengarah ke pembentukan gumpalan darah, sangat berbahaya. Gumpalan darah seperti itu dapat sepenuhnya memblokir lumen vena dengan perkembangan phlebothrombosis lebih lanjut, dan jika dipisahkan, itu dapat menyebabkan komplikasi serius yang mengancam jiwa (emboli paru, kecelakaan serebrovaskular).

Dilatasi varises yang aktif dari vena saphenous besar dapat sepenuhnya dihentikan dan, dengan demikian, pasien hanya dapat dihilangkan dengan operasi. Pasien dari kelompok risiko harus diperiksa oleh ahli flebologi dengan pemeriksaan USG wajib pada vena ekstremitas bawah 1 kali dalam 2 tahun.

Sebagai tindakan pencegahan untuk perkembangan penyakit, persiapan medis dan pemerasan vena superfisial yang berkepanjangan digunakan - inilah yang disebut terapi kompresi. Metode yang paling umum dari terapi kompresi atau hanya kompresi adalah perban elastis pada anggota badan dan memakai pakaian rajut terapi.

Kompresi - tekanan langsung pada permukaan tungkai, yang setidaknya bisa dilakukan dengan perban elastis. Ada beberapa cara lain. Ini adalah penggunaan rajutan medis khusus atau peralatan medis (perangkat kompresi pneumatik intermiten, IPC). Masing-masing metode ini memiliki keterbatasan dan kontraindikasi.

Terapi kompresi - Ini adalah metode dasar ("standar emas") untuk pengobatan penyakit vena kronis (CVD), terlepas dari penyebab dan stadiumnya. Ini memiliki khasiat klinis yang terbukti tinggi, dan kompresi dengan bantuan perban elastis tetap sampai hari ini metode yang paling banyak digunakan pengobatan konservatif pasien dengan edema vena tahan lanjutan dan ulkus trofik, terutama pada tahap awal pengobatan. Kompresi bukan hanya pengobatan yang efektif untuk penyakit vena perifer. Digunakan dengan benar, itu dapat merangsang penyembuhan ulkus vena dan meningkatkan kualitas hidup pasien. Namun, ketika digunakan secara tidak benar, itu dapat menyebabkan penyembuhan borok yang lebih lambat, penampilan atau peningkatan rasa sakit, trauma kulit, atau bahkan kehilangan anggota tubuh. Oleh karena itu, penggunaan perban kompresi elastis yang optimal dan bertanggung jawab adalah metode konservatif yang diperlukan untuk mengobati komplikasi CVI yang terlambat dan secara signifikan memperluas kemungkinan medis dokter. Ketika menggunakan kompresi elastis, tingkat tekanan yang diperlukan (tekanan subband) ditentukan oleh mekanisme kerusakan vena perifer, serta oleh sensitivitas individu pasien terhadap kompresi jaringan permukaan. Pada siang hari, tekanan pada tekanan dapat bervariasi: yang terendah ketika pasien berbaring (tekanan istirahat) meningkat secara dramatis ketika pasien berada dalam posisi tegak lurus (tekanan kerja).

Ada beberapa tingkat tekanan sub-perban berikut:

Meskipun tekanan di bawah tekanan adalah ≥40 mm Hg. paling sering direkomendasikan untuk pengobatan ulkus vena, tidak dapat digunakan pada pasien usia lanjut dan usia lanjut, serta pada pasien yang lemah. Tekanan istirahat ≥60 mm Hg dapat digunakan untuk mengobati edema limfatik. Untuk beberapa pasien dengan insufisiensi arteri, neuropati, atau gagal jantung, kompresi berat bisa berbahaya atau menyakitkan, dalam hal ini pilihannya dibuat untuk yang ringan atau sedang.

Kompresi yang memadai menyebabkan penurunan tekanan 20-30% dari pergelangan kaki ke lutut, yang membantu vena kembali ke jantung.

Jumlah faktor yang mempengaruhi jumlah tekanan subband:

  • sifat perban itu sendiri dan metode pengenaannya;
  • gambaran anatomis dan fisiologis pasien (volume otot tungkai bawah, kondisi dinding vena, ada atau tidak adanya kelainan bentuk tungkai, sensitivitas individu terhadap kompresi tungkai);
  • tingkat profesionalisme tenaga medis, ketersediaan bahan modern untuk pembuatan perban dan teknik pengenaannya.

Perban ini terbentuk terutama dari perban kompresi khusus. Yang terakhir dapat dibuat dari berbagai bahan elastis dan non-elastis. Masing-masing dari mereka memiliki kelebihan dan kekurangan. Beberapa perban adalah keseluruhan sistem perban yang mencakup sejumlah bahan dengan berbagai sifat yang berguna untuk mengobati penyakit pembuluh darah.

Ketegangan optimal dari perban dapat dicapai dengan bantuan yang kaku (rigid) atau, sebaliknya, beberapa lapisan bahan elastis. Keuntungan dari sistem yang kaku terletak pada kemampuannya untuk menahan ketegangan otot dan meningkatkan volumenya selama berjalan. Pada saat yang sama, pada saat kontraksi otot maksimum, puncak tekanan tinggi jangka pendek 60-80 mm tercipta. Hg Seni (tekanan kerja). Ketika pasien berbaring, tidak ada puncak tekanan yang terjadi, tekanan istirahat secara signifikan lebih rendah.

Dengan demikian, efektivitas terapi kompresi dapat menurun karena atrofi otot, imobilitas, atau mobilitas sendi pergelangan kaki yang terbatas.

Dasar fisik dan mekanisme aksi kompresi

Properti Perban / Bekerja dan Tekanan Istirahat

Tergantung pada situasi klinis, perban dari berbagai kemungkinan diperluas digunakan untuk terapi kompresi. Ini karena hubungan antara tekanan kerja dan tekanan istirahat.

Perban yang menciptakan tekanan kerja tinggi dan tekanan istirahat rendah (perban pendek dan menengah, perban berbobot seng) paling efektif untuk menjaga aktivitas pompa vena otot kaki bagian bawah.

Perban dengan tekanan kerja yang relatif rendah dan tekanan istirahat tinggi adalah peregangan panjang.

Menurut hukum Laplace, ketika menerapkan perban kompresi, perban memberikan tekanan terbesar pada tempat-tempat dengan jari-jari terkecil (misalnya, tonjolan tulang, permukaan depan tibia). Hal ini sangat penting untuk dipertimbangkan ketika menerapkan perban peregangan panjang, karena tekanan jangka panjang yang tinggi pada permukaan kaki dapat menyebabkan kerusakan pada jaringan lunak di bawah perban. Untuk mencegah komplikasi ini di area kaki dengan jari-jari kecil, perlu menggunakan bahan pelapis yang akan mencegah terciptanya tekanan berlebih di area ini. Juga, bahan lapisan dapat digunakan di daerah poplitea dan podrodyzhechny untuk membuat perban kompresi tekanan seragam.

Tekanan pada kain yang dibuat oleh kompresi tergantung pada:

  • tingkat peregangan / elastisitas bahan yang digunakan;
  • jumlah putaran dan lebar perban;
  • lingkar anggota badan yang diperban.

Dalam pengobatan penyakit akut dan kronis pada vena, pengenaan perban kompresi berfungsi sebagai dasar dari skema perawatan, karena kompresi mempengaruhi patogenesis yang paling penting:

  • memeras vena superfisialis menyebabkan penurunan diameter dan pemulihan fungsi obturator katup vena. Dengan demikian, volume refluks vena patologis menurun. Selain itu, penyempitan lumen pembuluh memberikan peningkatan laju aliran darah antegrade melalui sistem vena;
  • peningkatan tekanan pada jaringan untuk meningkatkan tekanan interstitial, menghasilkan percepatan reuptake cairan di kompartemen vena kapiler. Ini mengarah pada penghapusan edema. Efek kompresi yang sama diwujudkan dalam kaitannya dengan sistem limfatik, yaitu perban berkontribusi pada mobilisasi dan aliran cairan jaringan melalui pembuluh limfatik.

Pembentukan perban kompresi

Mengajar pasien dan / atau kerabatnya untuk mengenakan perban mutlak diperlukan, karena itu memungkinkan untuk meminimalkan masalah dan komplikasi yang disebabkan oleh kesalahan teknis (luka tekanan, lengkungan tungkai, kurangnya kompresi).

Aturan dasar untuk menerapkan pita kompresi:

  • ketegangan terbesar dari perban harus dibuat pada kaki dan di daerah pergelangan kaki, dan kemudian secara bertahap menguranginya (1);
  • perban kaki sedemikian rupa sehingga gulungan perban menggulung di atas permukaan, tanpa ketegangan yang signifikan (2) (3);
  • saat membalut, kaki harus ditekuk oleh sendi pergelangan kaki pada sudut kanan (4);
  • perubahan dalam ketegangan perban harus halus, untuk mencegah perkembangan efek harness (kompresi lokal yang berlebihan);
  • kerutan harus dihindari ketika menerapkan perban, luruskan lipatan sebelum menerapkan balutan berikutnya;
  • tepi atas perban, yang diterapkan hanya pada tulang kering, harus berakhir tepat di bawah kepala fibula;
  • Setelah mencuci perban, gulung dengan kuat menjadi gulungan agar tidak ada lipatan;
  • Jangan gunakan untuk memasang pin perban atau klip kertas dengan gigi logam tajam, karena dapat melukai kulit.

Pita kompresi yang terbentuk harus memenuhi persyaratan berikut:

  • memastikan kompresi bertahap yang memadai di berbagai posisi tubuh, saat istirahat dan di bawah beban;
  • mempertahankan tingkat kompresi yang memadai untuk periode tertentu;
  • pelestarian mobilitas sendi pergelangan kaki;
  • memastikan kenyamanan pasien;
  • memiliki sifat estetika tinggi.

Skema memberlakukan perban kompresi (teknik Pütter)

  • Babak pertama dari perban dimulai di pangkal jari kaki dari luar. (1) Kaki pasien ditekuk pada sudut kanan;
  • setelah 2-3 putaran perban di sekitar bagian tengah kaki, putaran berikutnya menutupi tumit dan kembali ke belakang kaki pergelangan kaki medial (2);
  • dua kumparan berikutnya adalah tepi tetap dari tur sebelumnya. Pertama, perban melewati tepi atas dari putaran sebelumnya, di sekitar pergelangan kaki (3) dan kemudian menutupi tepi bawah dan lengkungan kaki (4);
  • setelah putaran lain dari bagian tengah kaki (5), perban kembali mengelilingi pergelangan kaki dan kemudian secara spiral mengelilingi kaki bagian bawah (6);
  • telah mencapai sendi lutut, balutan kembali secara spiral ke bawah, menutup bagian yang hilang (7);
  • Perban kedua diterapkan pada arah yang berlawanan, mulai dari bagian dalam kaki (8);
  • dua putaran berikutnya, perbaiki tepi putaran sebelumnya di atas (9) dan di bawah, menutupi tumit;
  • Akhirnya, balutan dililitkan sekali di sekitar bagian tengah kaki dan dipandu secara spiral di sepanjang kaki bagian bawah, seperti balutan pertama (10). Pada akhir perban difiksasi dengan plester (11).

Indikasi dan kontraindikasi untuk penggunaan terapi kompresi

Terapi kompresi digunakan untuk pengobatan varises, juga untuk penyakit lain yang lebih jarang yang mengarah pada perkembangan insufisiensi vena kronis.

Indikasi untuk penggunaan perban kompresi adalah:

  • penyakit vena kronis:
  • varises;
  • penyakit postthrombotic;
  • insufisiensi vena fungsional;
  • kelainan pembuluh darah bawaan;
  • penyakit vena akut:
  • trombosis vena dalam;
  • tromboflebitis;
  • setelah perawatan bedah, skleroterapi;
  • pencegahan komplikasi tromboemboli vena;
  • lymphedema (elephantiasis).
  • penyakit obliterasi kronis pada arteri ekstremitas bawah, ketika tekanan sistolik regional pada arteri tibialis posterior di bawah 70 mm Hg. artikel dan indeks ankle-brachial (ABI) kurang dari 0,8;
  • ABI lebih dari 1,3 (arteriolosklerosis berat);
  • polineuropati dan angiopati diabetik berat;
  • fllebothrombosis akut dengan gangguan aliran darah yang jelas karena insufisiensi kolateral (dahak biru);
  • gagal jantung yang parah;
  • ulkus trofik dari etiologi non-vena (arteri, diabetes, neurotropik, hipertensi-iskemik);
  • infeksi jaringan lunak akut;
  • flebitis septik.

Kemungkinan komplikasi kompresi:

  • rasa sakit;
  • luka baring;
  • atrofi otot kaki bagian bawah;
  • lesi kulit (maserasi karena eksudat, kekeringan, gatal, alergi pada bahan perban dalam jumlah besar).

Perban Kompresi

Seperti yang telah disebutkan, perban dengan ekstensibilitas yang berbeda dan properti lainnya digunakan untuk tujuan yang berbeda. Perban yang menciptakan tekanan kerja tinggi dan tekanan istirahat rendah adalah perban peregangan pendek, serta perban berbobot seng. Perban mid-stretch menciptakan tekanan kerja tinggi dan tekanan istirahat rendah atau sedang. Semuanya paling efektif untuk mempertahankan aktivitas pompa vena berotot pada tungkai bawah.

Perban dengan tekanan kerja yang relatif rendah dan tekanan istirahat yang tinggi adalah perban panjang. Dari sudut pandang pencegahan dan pengobatan CVI, masuk akal untuk mempertimbangkan secara lebih rinci sifat-sifat perban dari dua kelompok pertama yang menciptakan tekanan kerja yang tinggi. Sifat-sifat perban elastis dapat sepenuhnya direalisasi hanya dengan metode yang tepat untuk membentuk pita kompresi. Selain sifat fisik dan terapi dasar, perban kompresi elastis modern memiliki sejumlah besar properti konsumen penting yang berkontribusi terhadap penggunaannya yang tahan lama, efektif dan aman. Selanjutnya, kami mempertimbangkan sifat dasar dari beberapa perban kompresi modern yang digunakan untuk membuat tekanan kerja yang tinggi dan digunakan untuk mencegah dan mengobati insufisiensi vena kronis dan komplikasinya yang awal dan yang terlambat.

Perban Elastis Peregangan Pendek

Idealhaft ® / Idealhaft

Idealhaft adalah perban elastis self-locking dari elastisitas pendek (kekuatan tarik 60%) dari warna kulit, terbuat dari katun 100%, memiliki impregnasi titik mikro dengan lateks dan tahan terhadap sterilisasi dan sinar-X. Sangat cocok untuk menciptakan efek kompresi yang sangat kuat. Memberikan tekanan kerja sangat tinggi dengan tekanan istirahat rendah.

Idealhaft ramah kulit karena kemampuan bernapasnya yang tinggi. Dapat digunakan dalam kombinasi dengan pembalut luka untuk mengobati TSS karena daya serapnya yang baik. Memungkinkan Anda mengenakan kestabilan, tidak berguling ke bawah dan tidak bergeser saat dikenakan selama beberapa hari, perban kompresi karena efek kopling perban yang baik di antara keduanya. Tidak membutuhkan fiksasi tambahan, bisa diaplikasikan tanpa bantuan, tidak menempel pada kulit, rambut dan pakaian. Tidak menahan gerakan dan tidak membatasi fungsinya dengan mengorbankan elastisitas dan kelembutan. Hampir tak terlihat di bawah pakaian.

Idealhaft aman dan digunakan luas, memberikan kenyamanan kepada pasien dan nyaman digunakan.

  • untuk membuat efek kompresi yang sangat kuat;
  • dengan edema kongestif vena kronis, tromboflebitis, ulkus trofik vena, untuk pencegahan dan pengobatan penyakit vena dan dengan arthrosis lutut, sebagai perban pendukung dan pereda untuk cedera pada sistem muskuloskeletal, sebagai perban olahraga.
  • obliterans penyakit arteri;
  • gagal jantung yang parah;
  • Indeks pergelangan kaki-brakialis (ABI) di atas 1,3;
  • ulkus trofik yang berasal dari arteri;
  • intoleransi terhadap komponen perban elastis;
  • pelanggaran sensitivitas ekstremitas bawah berbagai asal.

Saat menggunakan perban Idealhaft, perawatan khusus diperlukan ketika merawat pasien dengan penyakit kulit, diabetes, dan borok trofik asal campuran. Juga, perawatan khusus harus dilakukan ketika menggunakan pengobatan kompresi untuk pasien dengan indeks pergelangan kaki-brakialis kurang dari 0,8.

Perban stretch menengah

Putterbinde ® / Pyutterbint

Putterbint adalah band elastis klasik peregangan sedang (stretchability 90%) terbuat dari katun 100%, tahan terhadap lemak dan keringat, perebusan, sterilisasi dan sinar-X, warna solid, dengan tepi yang dirawat dan tepi yang diperkuat, dengan klip penyimpanan.

Sangat cocok untuk menciptakan efek kompresi yang kuat. Memberikan tekanan kerja tinggi dengan tekanan istirahat rendah. Ini meningkatkan sirkulasi darah dan drainase limfatik, secara positif mempengaruhi hemodinamik vena di kaki.

Putterbint memiliki efek yang menguntungkan pada kulit karena permeabilitas udara yang tinggi, dapat digunakan dengan pembalut luka untuk perawatan AHT karena daya serapnya yang baik.

Itu tidak menahan gerakan dan tidak membatasi fungsi mereka karena elastisitas dan kelembutan. Ini memiliki ketahanan aus yang tinggi, mempertahankan sifat kompresi dengan penggunaan jangka panjang, setelah dicuci dan disetrika. Ini dapat digunakan untuk waktu yang lebih lama karena tidak hancur di tepinya.

Putterbint aman dan memiliki cakupan luas, memberikan kenyamanan kepada pasien, nyaman digunakan.

Modifikasi Putterbint lain yang lebih nyaman adalah Putter-Verband ® / Putter-Verband. Ini adalah paket dua PutterBinde® 10 cm tebal PutterBinde, dirancang untuk membentuk perban kompresi sesuai dengan teknik cross-dressing klasik.

  • untuk membuat efek kompresi yang kuat;
  • pada penyakit vena akut dan kronis, termasuk edema vena, ulkus trofik vena, tromboflebitis, setelah pengobatan flebosklerosis, sebagai perban pendukung dan pereda untuk cedera pada sistem muskuloskeletal.
  • obliterans penyakit arteri;
  • gagal jantung yang parah;
  • Indeks pergelangan kaki-brakialis (ABI) di atas 1,3;
  • ulkus trofik yang berasal dari arteri;
  • intoleransi terhadap komponen perban;
  • pelanggaran sensitivitas ekstremitas bawah berbagai asal.

Saat menggunakan perban Putterbint, perawatan khusus diperlukan saat merawat pasien dengan penyakit kulit, diabetes mellitus, dan borok trofik asal campuran. Juga, perawatan khusus harus dilakukan ketika menggunakan pengobatan kompresi untuk pasien dengan indeks pergelangan kaki-brakialis kurang dari 0,8.

Idealast ® -haft / Idealast-Haft

Idealast-haft adalah peregangan kohesif menengah elastis (peregangan 90%) kompresi warna putih dengan konten kapas tinggi (kapas - 93%, poliamida - 5%, elastane - 2%). Ini memiliki impregnasi titik mikro dengan lem hypoallergenic, tidak mengandung lateks, dan tahan terhadap sterilisasi dan sinar-X. Cocok untuk membuat efek kompresi ringan dan sedang. Memberikan tekanan kerja tinggi dengan tekanan istirahat sedang.

Karena permeabilitas udara yang sangat tinggi dan daya serap yang baik, Idealast-Haft dapat digunakan dengan pembalut luka untuk menyembuhkan HTV. Ini dapat digunakan untuk waktu yang lebih lama karena kekuatan perban yang tinggi dan peningkatan ketahanan terhadap abrasi. Menjaga bentuk tetap. Panjang mempertahankan elastisitas. Memungkinkan Anda mengenakan perban kompresi yang stabil karena efek kopling yang baik di antara satu sama lain. Tidak membutuhkan fiksasi tambahan, bisa diaplikasikan tanpa bantuan, tidak menempel pada kulit, rambut dan pakaian. Tidak menahan gerakan dan tidak membatasi fungsinya dengan mengorbankan elastisitas dan kelembutan. Mengurangi risiko reaksi alergi karena tidak adanya lateks dalam komposisi bahan.

  • untuk membuat efek kompresi ringan dan sedang;
  • untuk pencegahan dan pengobatan penyakit pada pembuluh darah, sebagai perban pendukung dan penghilang cedera sistem muskuloskeletal, sebagai perban olahraga, perban perban dengan efek efek kompresi, untuk memperbaiki ban.
  • obliterans penyakit arteri;
  • gagal jantung yang parah;
  • Indeks pergelangan kaki-brakialis (ABI) di atas 1,3;
  • ulkus trofik yang berasal dari arteri;
  • intoleransi terhadap komponen perban;
  • pelanggaran sensitivitas ekstremitas bawah berbagai asal.

Saat menggunakan perban Idealast-haft, perawatan khusus juga diperlukan saat menggunakannya pada pasien dengan:

  • penyakit kulit;
  • diabetes;
  • bisul campuran;
  • LPI ≤ 0,8.

Perban Salep Seng Oksida

Varolast ® / Varolast

Varolast adalah perban yang dapat diregangkan secara longitudinal (70%) dan lintas elastis (35%), diresapi dengan salep berdasarkan seng oksida dengan kandungan kapas (kapas - 66%, viscose - 34%), siap digunakan dan dimaksudkan untuk membuat efek kompresi yang kuat. Ini memberikan tekanan kerja yang sangat tinggi dengan tekanan istirahat yang rendah.

Karena permeabilitas udara yang baik dan kemampuan untuk deformasi dua dimensi, Varolast dapat ditoleransi dengan baik oleh kulit dan dapat ditumpangkan bahkan pada transisi anatomi yang kompleks tanpa sayatan dan kebutuhan untuk mendistribusikannya secara merata di permukaan ekstremitas bawah. Perban jadi yang dibentuk dari perban Varolast adalah balutan semi-kaku, tetap, dan tahan lama. Karena kurangnya elastisitas setelah pengeringan massa salep perban, balutan mungkin memiliki resistensi terbesar terhadap otot-otot yang berkontraksi. Pada saat yang sama, tekanan kerja yang kuat dikembangkan, mempengaruhi pembuluh vena dari jaringan lunak yang dalam. Pada saat yang sama, edema dan stagnasi dengan cepat dihilangkan, proses reparatif dalam STW ditingkatkan. Massa salep perban cukup cepat mengering. Varolast memiliki efek antimikroba dan anti-inflamasi tambahan karena pasta seng. Ini memiliki efek meteran pada anggota badan tanpa bahaya kantong dan selotip ketika diterapkan karena bahan yang tersampir dengan baik. Menjaga bentuk tetap. Panjang mempertahankan elastisitas. Tidak menahan gerakan dan tidak membatasi fungsinya dengan mengorbankan elastisitas dan kelembutan. Varolast aman digunakan, memberikan kenyamanan kepada pasien, nyaman digunakan.

Indikasi dan kontraindikasi untuk penggunaan perban Varolast cukup umum dengan jenis perban kompresi lainnya.

  • untuk membuat efek kompresi yang sangat kuat;
  • untuk menghilangkan stagnasi dan menghilangkan edema persisten dengan cepat, sebagai pembalut tekanan untuk flebitis vena dalam dan superfisial, untuk pengobatan trombosis pada tahap regenerasi, untuk ulkus vena;
  • digunakan untuk dermatitis kongestif kering;
  • sebagai pembungkus dasar dalam ortopedi umum dan pada tahap rehabilitasi dalam pengobatan penyakit ortopedi.
  • obliterans penyakit arteri;
  • gagal jantung yang parah;
  • Indeks pergelangan kaki-brakialis (ABI) di atas 1,3
  • ulkus trofik yang berasal dari arteri;
  • intoleransi terhadap komponen perban;
  • pelanggaran sensitivitas ekstremitas bawah berbagai asal.

Saat menggunakan, perawatan khusus juga diperlukan ketika merawat pasien dengan:

  • penyakit kulit;
  • diabetes mellitus;
  • ulkus trofik dari genesis campuran;
  • LPI ≤ 0,8.

Petunjuk tentang teknik membentuk perban kompresi multi-hari menggunakan perban Varolast:

  • perban memaksakan ketika sendi pergelangan kaki dalam keadaan fleksi punggung maksimal;
  • Dianjurkan untuk menggunakan bahan lapisan lunak pada kaki bagian bawah untuk mengurangi tekanan perban;
  • untuk membuat perban menggunakan perban Varolast, Anda dapat menggunakan teknik perban yang dikenal;
  • setelah menggunakan perban seng, pasang perban tubulus Stülpa di atasnya untuk mencegah kontaminasi pakaian pasien;
  • Setelah membalut perban, pasien harus mulai berjalan sehingga perban akan beradaptasi dengan bentuk anggota badan. Dosis berjalan selama 3 jam sehari atau lebih memungkinkan untuk efek terapi yang optimal dari perban;
  • pengurangan edema tungkai menyebabkan penurunan efek kompresi perban, yang merupakan indikasi untuk penggantiannya.

Tabel Aplikasi Perban Kompresi

Tabel berikut menguraikan indikasi tradisional yang optimal untuk penggunaan perban kompresi berbagai ekstensibilitas. Namun, opsi lain dapat diterima dalam praktik klinis. Ini terutama tergantung pada pengalaman dokter di bidang terapi kompresi dan tingkat pengembangan keterampilan teknisnya.

Keuntungan dari perban kompresi yang diproduksi oleh PAUL HARTMANN:

  • berbagai perban untuk indikasi dan preferensi yang berbeda:

o perban regangan pendek, perban regangan sedang, perban regangan panjang, perban berbobot seng;

o perban versi teratur dan mengunci sendiri;

  • Perban dari semua bahan alami dan bahan campuran.
  • keamanan bagi pengguna dan pasien dengan alergi karena kurangnya lateks pada semua versi perban yang mengunci sendiri;
  • risiko infeksi yang rendah (perlindungan terhadap infeksi) karena beban bakteri yang rendah dari perban;
  • Kenyamanan pilihan dan penghematan waktu karena kategori perban yang terdefinisi dengan jelas dan manfaat produk yang jelas.