Ekokardiografi jantung: esensi metode, manfaatnya, bagaimana prosedurnya

Dari artikel ini Anda akan belajar: apa itu ekokardiografi jantung, dan betapa pentingnya metode ini dalam diagnosis patologi jantung. Parameter dan struktur apa yang memungkinkan Anda menilai penyakit mana yang harus diidentifikasi. Bagaimana mempersiapkan untuk belajar, dan bagaimana kelanjutannya.

Penulis artikel: Nivelichuk Taras, kepala departemen anestesiologi dan perawatan intensif, pengalaman kerja 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam spesialisasi "Kedokteran Umum".

Ekokardiografi adalah salah satu metode yang paling informatif dan aman untuk mendiagnosis penyakit jantung. Ini adalah semacam ultrasound, yang memungkinkan untuk menilai secara visual struktur miokardium (otot jantung), katup jantung, pembuluh jantung besar, dan fitur sirkulasi darah di dalamnya.

Ada beberapa nama, sinonim: ultrasonik atau gema jantung, ekokardiogram, ekokardiografi, atau echogram jantung. Semua nama ini adalah penelitian yang sama. Ini dapat dilakukan dan dievaluasi oleh dokter diagnosa ultrasound, serta ahli jantung dan ahli bedah jantung yang memiliki metode ini.

Inti dari metode, manfaatnya

Ekokardiografi jantung dilakukan dengan menggunakan peralatan USG khusus, yang berisi:

• mesin ultrasound;
• sebuah sensor yang melakukan melalui dada dan mendaftarkan gelombang ultrasonik;
• konverter digital yang menampilkan gambar organ yang diperiksa pada monitor.

Gelombang ultrasonik, melewati berbagai bagian jantung, diserap dan dipantulkan dengan berbagai cara. Semakin akurat dan modern peralatannya, semakin akurat Anda dapat melihat (memvisualisasikan) tidak hanya struktur umum, tetapi juga detail kecil dari struktur jantung dan fitur sirkulasi darah.

ECHO-CG bersama dengan EKG (elektrokardiografi) - yang paling sederhana, tidak berbahaya dan dapat diakses, tetapi pada saat yang sama metode diagnostik informatif, memberikan informasi komprehensif tentang keadaan jantung.

Indikasi: siapa yang butuh diagnosis seperti itu

Ultrasonografi jantung diindikasikan untuk semua pasien dengan penyakit jantung, serta kepada orang-orang dengan gejala seperti:

1. Nyeri dada.
2. Dispnea dengan aktivitas, pembengkakan di kaki dan manifestasi gagal jantung lainnya.
3. Kelelahan, disertai pingsan dan jantung berdebar.
4. Infark miokard dan tromboemboli paru.
5. Bising saat mendengarkan (auskultasi) jantung.
6. Kecurigaan bawaan dan cacat jantung didapat.
7. Rematik yang ditransfer.
8. Kulit kebiruan di wajah, ujung hidung dan telinga, yang muncul atau bertambah dengan beban.
9. Peningkatan tekanan darah yang ditandai.

Mengingat kemudahan implementasi dan keamanan ekokardiografi, hal ini dilakukan tidak hanya untuk mengikuti patologi penyakit jantung seseorang, tetapi bahkan jika ada kecurigaan. Tidak ada kontraindikasi absolut.

Apa yang ditunjukkan prosedur ini, penyakit apa yang diungkapkannya

Diagnosis jantung dengan bantuan USG dapat memberikan informasi dasar, tetapi tidak semua, tentang keadaan organ ini.

Tabel tersebut menjelaskan parameter utama untuk evaluasi selama ekokardiografi dan kemungkinan patologi, yang didiagnosis berdasarkan data ini bahkan tanpa memperhitungkan hasil EKG (elektrokardiogram).

Menurut data yang diperoleh selama ECHO jantung, beberapa diagnosis dapat ditegakkan secara akurat, dan beberapa dapat diasumsikan. Dalam kasus kedua, pasien memerlukan pemeriksaan yang lebih luas tergantung pada patologi yang diusulkan (EKG, holter, tomografi, tes darah).

Ekokardiografi

Tidak setiap ekokardiografi memiliki semua kemampuan diagnostik diagnostik ultrasonografi. Tergantung pada kelas peralatan USG dan prosedur penelitian, ada:

1. Standard ECHO-KG - USG satu dimensi, dua dimensi, dan tiga dimensi. Ini juga disebut transthoracic, sehingga dilakukan melalui kontak dengan kulit di dada. Memberikan informasi tentang struktur jantung, tetapi tidak dapat menentukan fitur sirkulasi darah di dalamnya.
2. - Penelitian diperpanjang dibandingkan dengan standar. Ini menentukan karakteristik aliran darah di atrium, ventrikel, katup, dan pembuluh darah besar.
3. Stress echocardiography - ultrasound jantung selama tes stres. Mungkin perlu untuk mendiagnosis hanya penyakit tertentu (misalnya, kerusakan katup).
4. Transesophageal ECHO - pemeriksaan jantung dengan sensor khusus melalui dinding esofagus selama fibrogastroscopy. Ini jarang diperlukan, tetapi dapat memberikan informasi penting tentang patologi di bagian dalam miokardium.

Standar emas untuk ultrasound jantung adalah gema dua dimensi dengan Doppler dan duplex amplification.

Mempersiapkan dan melakukan penelitian

Tidak diperlukan persiapan khusus untuk ekokardiografi jantung standar dan Doppler, serta EKG. Ini berarti bahwa pembelajaran semacam itu dapat dilakukan oleh siapa pun yang memiliki kesaksian kapan saja tanpa batasan apa pun. Satu-satunya faktor yang mempengaruhi keandalan hasil adalah kualitas peralatan dan kualifikasi ahli jantung.

Ekokardiogram transesofagus dilakukan hanya dengan perut kosong (makan terakhir adalah 8-10 jam). Dan ketika diperlukan bahwa pasien dalam posisi tetap untuk tujuan pemeriksaan rinci - penelitian dilakukan di bawah pengaruh bius total.

Prosedur standar ECHO-KG secara teknis sederhana dan tidak berbahaya:

• Ruang belajar jatuh di sofa. Pemeriksaan dilakukan dalam dua posisi: di belakang dan di sisi kiri.
• Dokter menyesuaikan perangkat dan memasang sensor secara berurutan di beberapa titik dada dalam proyeksi jantung, aorta, dan arteri paru. Pada saat ini, subjek harus berbaring dengan tenang dan melaksanakan semua perintah dokter (bernapas dengan lancar, tahan napas sambil menghirup, mengubah posisi, dll.).
• Untuk meningkatkan transmisi sinyal ultrasonik, gel khusus diterapkan pada kulit bagian kiri dada, di mana sensor akan meluncur. Pada akhir penelitian gel harus dibersihkan dengan handuk atau serbet.

Total durasi ekokardiografi adalah 7-10 menit hingga setengah jam. Yang paling penting, dapat dilakukan sebanyak yang diperlukan untuk menilai keadaan hati dan dinamika proses patologis. Teknik ini tidak berbahaya dan tidak menyakitkan, sehingga tidak ada kontraindikasi absolut untuk itu.

Ultrasound jantung adalah metode yang sangat akurat untuk mendiagnosis sejumlah besar, tetapi tidak dari semua penyakit jantung. Oleh karena itu, kesaksian untuk penerapannya dan volume ujian lainnya harus diputuskan oleh seorang spesialis!

Penulis artikel: Nivelichuk Taras, kepala departemen anestesiologi dan perawatan intensif, pengalaman kerja 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam spesialisasi "Kedokteran Umum".

Ekokardiografi - apa itu dan siapa yang membutuhkannya, taktik prosedurnya

EchoCG adalah salah satu metode paling modern untuk memeriksa jantung dan aktivitas kontraktil otot-ototnya. Ini adalah studi ekokardiografi yang membantu memperoleh visualisasi organ dan pembuluh darah yang berfungsi.

Pada dasarnya adalah penggunaan USG, yang sama sekali tidak dirasakan oleh telinga manusia. Apa jenis penelitian ini - ekokardiografi, apa yang diperlihatkan, dan apa EKG, bagaimana mempersiapkan prosedur, bagaimana ultrasound pembuluh jantung dilakukan: cari tahu jawaban atas semua pertanyaan dari artikel ini.

Apa perbedaan antara USG jantung dan EKG?

EKG dan EchoCG adalah salah satu pemeriksaan paling efektif dari sistem kardiovaskular. Mereka berbagi tujuan dan sasaran bersama. Tetapi metode dan metode yang digunakan dalam implementasinya berbeda satu sama lain. Apa perbedaan antara ekokardiografi (USG jantung) dan EKG dan apa yang disediakan masing-masing penelitian ini?

Cara untuk melakukan. Untuk menghapus EKG, Anda harus menggunakan kardiograf dan elektroda. Pada saat yang sama, aktivitas elektrostatik otot jantung diperiksa dan diperbaiki, dan kemudian hasilnya diterjemahkan ke dalam gambar grafik. Itu terlihat jelas:

• Apakah aktivitas organ ditandai oleh irama berdenyut yang stabil?
• apa indikator numerik dari pemukulan tersebut?
• ada atau tidak adanya aritmia.

Untuk melakukan ekokardiografi jantung diperlukan peralatan elektronik khusus, yang disebut transduser. Itu harus melekat erat ke dada, dan kemudian dimasukkan ke dalam kondisi kerja. Perangkat ini adalah generator gelombang milik spektrum ultrasonik. Mereka mampu menembus ke dalam tubuh, menangkis jaringannya dan kembali.

Peralatan khusus memfasilitasi pemrosesan data yang diterima dan menampilkannya di layar. Pada saat yang sama di monitornya, Anda dapat melihat gambar volume.

Dengan bantuan yang terakhir, dokter berhasil membangun dan mencegah terjadinya kegagalan organ, memeriksa aktivitas katup, menentukan lokasi fraksi otot jantung yang mengalami atrofi.

Ekokardiogram digunakan untuk memeriksa kondisi jantung pasien yang mengalami kejang, untuk mendeteksi gumpalan darah serius yang tidak bergerak. Selain itu, dengan bantuan konverter gema saat ini, Anda dapat mempelajari karya organ vital dalam gambar 3D.

Dibandingkan dengan EKG, transduser dapat memberikan gambaran pemeriksaan yang lebih jelas, karena transduser mengungkapkan adanya hampir semua penyakit organ.

Varietas

Echocardiogram memiliki beberapa jenis, kami akan mempertimbangkan masing-masing secara terpisah.

Transthoracic

Jenis standar ekokardiogram, yang ditandai dengan tidak nyeri dan agak mirip dengan sinar-X, dengan bantuan prosedur ini, keadaan kesehatan dinilai sebelum kelahiran.

Untuk jenis ekokardiografi ini, sebuah sensor yang mentransmisikan gelombang suara frekuensi tinggi diterapkan ke dada. Otot jantung mengalahkan gelombang ini. Dengan demikian, gambar dan suara dibuat, menganalisis mana dokter menentukan ada atau tidaknya anomali dan penyakit pada organ.

Transesophageal

Untuk ekokardiografi transesofagus, sebuah sensor dalam bentuk tabung menelan yang menghubungkan lambung dengan rongga mulut dimasukkan ke dalam rongga esofagus. Lokasi yang dekat dengan jantung membantu untuk mendapatkan gambaran yang jelas tentang struktur organ.

Tes stres

Ekokardiogram, yang dilakukan dengan tes stres menggunakan dobutamin atau adenosin, mengacu pada ekokardiografi yang penuh tekanan. Hanya di sini bukan beban fisiologis pada organ yang diterapkan, tetapi pengaruh persiapan medis merangsang fungsi organ.

Dengan bantuan penelitian ini, adalah mungkin untuk menilai kondisi organ dalam kasus ketika tidak ada kemungkinan untuk menggunakan trek atau sepeda untuk keperluan ini, toleransi beban, kemungkinan penyakit koroner, efektivitas terapi yang dilakukan.

Stres

Selama kegiatan olahraga, seorang pasien dengan lintasan jogging atau sepeda melakukan ekokardiografi yang penuh tekanan.

Selama prosedur ini, dimungkinkan untuk memvisualisasikan pergerakan dinding jantung dan menganalisis fungsi pemompaannya dengan peningkatan beban organ.

Dengan bantuan echocardiograms stress, tidak seperti penelitian serupa lainnya, adalah mungkin untuk menentukan kurangnya aliran darah.

Intravaskular

Penggunaan USG intravaskular terpaksa selama kateterisasi jantung. Pada saat yang sama, sensor khusus dimasukkan ke dalam rongga pembuluh darah. Untuk ini, kateter digunakan.

Dalam kebanyakan kasus, prosedur ini dilakukan untuk menganalisis penyumbatan di dalam kapal.

Jenis-jenis Ekokardiografi

Ekokardiogram terdiri dari 3 jenis:

1. Satu dimensi dalam mode-M - gelombang yang dipasok oleh perangkat, ditempatkan di sepanjang satu sumbu. Karena itu, monitor menunjukkan tampilan atas organ. Dengan menggerakkan garis ultrasonografi, Anda dapat memeriksa ventrikel, aorta, dan atrium.
2. Ekokardiogram dua dimensi membantu memeriksa jantung dalam dua proyeksi. Karena itu, ketika dilakukan, adalah mungkin untuk menganalisis pergerakan struktur jantung.
3. Ekokardiogram Doppler dilakukan untuk menilai parameter tubuh seperti kecepatan perpindahan darah, dan turbulensi. Sebagai hasil dari hasil yang diadopsi, dapat disimpulkan bahwa ada cacat dan tingkat pengisian ventrikel.

Indikasi

Penting untuk melakukan ekokardiografi dengan adanya gejala-gejala tersebut:

• rasa sakit di dada atau jantung;
• suara dan gangguan irama selama aktivitas organ;
• iskemia atau infark miokard akut;
• gejala yang menunjukkan adanya gagal jantung;
• napas pendek, cepat lelah, kurang udara, kulit semakin pucat.

Pastikan untuk melakukan prosedur pasien ekokardiografi yang menjalani operasi jantung, dengan dada yang terluka. Juga arah ke ultrasound jantung dapat membuat mereka yang memiliki:

• sakit kepala kronis;
• katup buatan;
• aterosklerosis;
• pasien hipertensi;
• aktif terlibat dalam olahraga.

Mempersiapkan pasien untuk studi dan fitur

Persiapan untuk prosedur ini tidak ditandai dengan kompleksitas yang tidak biasa. Pasien harus melepas pakaiannya ke pinggang dan berbaring di sisi kirinya. Postur ini memberikan posisi paling dekat dari dada ke bagian atas badan uji. Ini membantu untuk mendapatkan gambar yang paling jelas.

Setelah ini lokasi sensor dilumasi dengan gel. Posisi mereka yang beragam berkontribusi pada definisi visual departemen jantung yang paling visual, serta mengukur dan memperbaiki hasil kegiatan mereka.

Memasang sensor ini tidak menyakitkan dan tidak menyebabkan ketidaknyamanan. Sebenarnya, dengan bantuan mereka, USG juga diarahkan, yang berubah selama perjalanan melalui jaringan, tercermin dan kembali lagi.

Lalu ada konversi suara menjadi sinyal yang masuk ke dalam ekokardiograf. Gelombang suara berubah ketika terkena modifikasi keadaan organ.

Setelah memproses sinyal, gambar yang jelas muncul pada monitor, yang menurutnya dokter menarik kesimpulan yang tepat tentang kondisi pasien.

Pelajari cara melakukan ultrasound jantung dari video:

Hasil decoding

Kelanjutan dari studi ekokardiografi adalah penguraian hasil-hasilnya. Hanya seorang ahli jantung yang dapat secara akurat dan komprehensif menganalisisnya.

Dalam setiap kesimpulan dari USG terdapat parameter konstan dan konstan yang merupakan karakteristik dari keadaan normal dan fungsi tubuh. Menurut nilainya, fitur fungsi dan struktur bilik jantung ditentukan. Ini termasuk data yang mengkarakterisasi ventrikel, septum interventrikular, katup, dan perikardium.

Saat melakukan EchoGK, tentukan indikator normal aktivitas ventrikel. Tergantung pada tingkat penyimpangan hasil aktual dari indikator-indikator ini, pengembangan atau keberadaan patologi yang sesuai ditetapkan.

Lebih sederhana, dibandingkan dengan parameter ventrikel, menguraikan hasil pemeriksaan katup jantung. Dalam kasus penyimpangan dari norma, seseorang dapat berbicara tentang perkembangan kekurangan atau stenosis. Berkurangnya diameter lumen, di mana pemompaan darah terhambat secara signifikan, menunjukkan adanya stenosis.

Pembentukan kegagalan memicu proses yang sedikit berbeda: daun jendela yang bocor berkontribusi pada kembalinya darah ke dalam ruangan, yang secara signifikan mengurangi efisiensi jantung.

Patologi perikardial yang paling umum adalah perikarditis - akumulasi cairan antara perikardium dan miokardium, yang secara signifikan mempersulit aktivitas organ.

Biaya EchoCG memiliki kisaran yang sangat luas. Kinerjanya sangat dipengaruhi oleh kualifikasi dan reputasi spesialis yang melakukan penelitian ini, serta tingkat dan lokasi lembaga medis. Ini disebabkan oleh fakta bahwa hanya spesialis yang berkualifikasi tinggi yang dapat menguraikan informasi yang diterima secara lengkap dan benar.

Dan karena jantung adalah organ manusia yang paling penting yang menyediakan aktivitas vital bagi seluruh organisme kita, maka tidak perlu mengambil risiko kondisinya. Karena sangat sering berakhir dengan kematian.

Ekokardiografi jantung

Untuk evaluasi karakteristik utama aktivitas jantung dalam praktik medis, digunakan metode seperti ekokardiografi (EchoCG). Ultrasound jantung, yaitu apa yang disebut teknik diagnostik dalam pertanyaan, didasarkan pada pemindaian area dada dengan bantuan gelombang ultrasonik frekuensi tinggi khusus. Ini membantu untuk menilai kondisi organ, mengidentifikasi kelainan dalam pekerjaannya, dan memilih perawatan yang diperlukan.

Deskripsi Metode

Banyak pasien yang telah menerima rujukan untuk elektrokardiografi, tertarik pada apa itu dan apa esensi dari metode ini. Echo KG dilakukan di rumah sakit atau di rumah menggunakan peralatan khusus. Untuk ini, perangkat pemancar ultrasonik, sensor khusus, dan transduser yang mentransmisikan gambar area yang sedang diselidiki ke layar digunakan.

Melewati jantung, gelombang ultrasonik diserap dan dipantulkan oleh jaringannya. Karena ini, perangkat menampilkan gambar di layar, di mana spesialis dapat membuat kesimpulan tentang parameter utama organ.

Indikasi untuk digunakan

Ekokardiografi (USG jantung) digunakan untuk mendiagnosis berbagai kondisi pada pasien. Alasan untuk prosedur ini dapat berfungsi sebagai gejala berikut pada manusia:

• murmur jantung, gangguan irama;
• tanda-tanda gagal jantung, seperti pembengkakan anggota badan, rasa sakit di hati;
• infark miokard akut atau kronis;
• kelelahan kronis, sesak napas, sianosis kulit;
• sering masuk angin atau demam tanpa tanda-tanda ARVI;
• kecenderungan penyakit kardiovaskular;
• pingsan, stroke.

Selain itu, indikasi termasuk rematik ditransfer, sering lonjakan tekanan darah, kondisi disertai dengan rasa sakit dan mati rasa di lengan kiri, tulang belikat, lengan bawah. Metode ini digunakan untuk memantau efektivitas pengobatan dalam berbagai patologi jantung, sebelum operasi yang akan datang. Untuk tujuan profilaksis, direkomendasikan bahwa USG dilakukan oleh orang-orang yang aktivitas kerjanya dikaitkan dengan seringnya tekanan emosional atau fisik.

Gunakan di antara wanita hamil

Selama kehamilan, wanita rentan terhadap banyak penyakit. Karena perubahan dalam tubuh, beban pada jantung juga meningkat.

Indikasi untuk ekokardiografi:

• diabetes;
• kecenderungan genetik terhadap penyakit jantung;
• jika seorang pasien memiliki rubella saat menggendong bayi, atau tubuh konsentrasi tinggi ditemukan dalam plasma untuk penyakit ini;
• jika seorang wanita minum obat yang manjur pada trimester pertama;
• di hadapan keguguran dalam sejarah penyakit.

Pemindaian ultrasound sering dilakukan pada bayi yang belum lahir di dalam rahim. Prosedur ini dilakukan untuk mendeteksi cacat jantung pada janin pada periode awal, yang dilakukan pada 18-22 minggu.

Apakah ada kontraindikasi?

EchoCG jantung tidak memiliki larangan absolut, tetapi ada beberapa rekomendasi yang harus diikuti selama diagnosis.

• Ekokardiogram harus dilakukan 2-3 jam setelah makan. Ketika perut penuh, diafragma dapat memberi tekanan pada jantung, yang akan memengaruhi keakuratan data;
• Dianjurkan untuk mentransfer prosedur kepada pasien yang memiliki luka terbuka atau penyakit kulit serius di area dada;
• jika tumpukan berubah bentuk, hasil diagnostik mungkin tidak akurat.

Jika ekokardiografi transesophageal (PE) dilakukan, itu tidak dapat digunakan di antara pasien dengan peningkatan refleks muntah, gangguan mental, atau patologi esofagus.

Penelitian ekokardiografi memiliki beberapa jenis, yang masing-masing memiliki indikasi dan kelebihannya sendiri. Pertimbangkan yang paling populer.

Ekokardiografi Doppler

Jenis diagnosis ini dilakukan untuk memantau pergerakan darah di ventrikel, atria dan pembuluh darah besar utama, sering dikombinasikan dengan jenis pemeriksaan lainnya. Dengan tidak adanya patologi pada pasien, aliran darah selalu memiliki karakter searah. Berbagai kondisi patologis disertai dengan pelanggaran indikator ini. Pada monitor selama sesi, spesialis dapat menilai indikator seperti tingkat keparahan aliran darah balik, kecepatannya, ukuran lubang yang dilalui darah.

M-ekokardiografi

Apa yang ditunjukkan ekokardiografi satu dimensi? Dengan menggunakan metode ini, dokter memperkirakan ukuran dan kondisi ventrikel dan atrium, dan juga bisa mendapatkan data tentang fungsinya. Gambar hati tidak ditampilkan pada monitor, informasi dihasilkan sebagai grafik. Metode ini digunakan dalam kombinasi dengan tipe-tipe diagnostik lain, lebih jarang mandiri.

V-echocardiography

Dua dimensi atau B-ekokardiografi, berbeda dengan versi sebelumnya, memungkinkan untuk mendapatkan gambar hitam putih yang dinamis, yang bergerak sesuai dengan kontraksi organ. Selama sesi, dokter mencatat data tentang ukuran ventrikel, atria, ketebalan miokard, katup, dan karakteristik lainnya.

Ekokardiografi Kontras

Ekokardiografi kontras dilakukan menggunakan zat khusus yang disuntikkan ke dalam darah pasien. Selama USG, ada baiknya untuk melihat dengan lebih baik bagaimana darah bergerak melalui jantung dan pembuluh darah.

Ekokardiografi Stres

Ekokardiografi jantung selama pengangkatan ultrasonografi dengan beban memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi patologi yang tidak memanifestasikan dirinya saat istirahat dalam organ, tetapi selama aktivitas fisik dapat diidentifikasi pada tahap awal. Indikasi untuk teknik ini adalah sebagai berikut:

• deteksi penyakit iskemik;
• memantau efektivitas pengobatan penyakit jantung dan pembuluh darah;
• penilaian paten arteri dan kapiler;
• identifikasi risiko sebelum operasi yang akan datang.

Transesophageal

Kadang-kadang selama pemeriksaan USG jantung, sensor perangkat tidak diterapkan pada permukaan dada, tetapi diturunkan ke kerongkongan melalui rongga mulut. Itu tidak membuat seseorang sakit dan tidak nyaman, karena tabung memiliki diameter kecil.

Prosedur ini tidak diperlihatkan kepada semua pasien, kondisi berikut dapat menjadi alasan penggunaannya:

• penilaian keadaan katup mitral sebelum operasi yang akan datang;
• diagnosis kehadiran gumpalan darah;
• deteksi aneurisma aorta dan perubahan struktur dan ukuran septum interatrial.

Jenis prosedur ini tidak digunakan untuk penyakit kerongkongan, pendarahan saluran cerna, hernia besar diafragma, dan refleks muntah yang kuat.

Persiapan

Setelah mengetahui cara melakukan ekokardiografi, cari tahu apakah persiapan untuk ekokardiografi. Prosedur ini dilakukan terutama berdasarkan rawat jalan dan membutuhkan kepatuhan terhadap aturan tertentu. Jika Echo KG dilakukan melalui kerongkongan, pasien harus menolak untuk makan beberapa jam sebelum pemeriksaan. Tidak dianjurkan untuk minum kopi, teh kental, alkohol atau minuman lain yang merangsang sistem saraf. Ini akan membantu mencegah hasil yang tidak akurat.

Segera sebelum prosedur, Anda harus melepas perhiasan, jika ada, rahang palsu.

Untuk mempersiapkan ultrasound jantung dengan benar, pasien tidak perlu ragu untuk menanyakan pertanyaan spesialis. Informasi yang diperoleh dan ketaatan dari semua tips akan membantu untuk mendapatkan informasi yang dapat dipercaya tentang keadaan kesehatan.

Kemajuan prosedur

Bagaimana ekokardiografi? Satu sesi tidak lebih dari 30-40 menit, dan pasien tidak merasakan ketidaknyamanan atau rasa sakit. Anestesi tidak diperlukan. Dalam proses pemeriksaan, pasien harus melepas pakaiannya ke pinggang, berbaring di sofa. Sensor ini diterapkan ke beberapa area. Ini adalah area fossa jugularis, ruang interkostal di sebelah kiri dada, tempat di mana sternum berakhir.

Untuk kontak kulit yang baik, pekerja medis mengobatinya dengan gel khusus, yang setelah prosedur harus dibersihkan dengan serbet.

Tingkat ultrasonografi

Selama sesi, seorang spesialis menganalisis indikator seperti kontraktilitas miokard, keberadaan dan intensitas aliran darah balik, aktivitas katup. Dokter dapat melihat apakah ada bekas luka, tumor, gumpalan darah, aneurisma di daerah jantung.

Tingkat indikator untuk orang dewasa adalah sebagai berikut:

• ventrikel kanan di ujung diastole - 90–255 mm;
• dinding ventrikel kiri posterior - 60-110 mm;
• ketebalan septum yang memisahkan atrium adalah 60-110 mm;
• Disfungsi katup dan membalikkan aliran darah tidak diamati;
• kecepatan pergerakan darah melalui arteri karotis - 22 cm / s.

Standar pada anak-anak dihitung tergantung pada area tubuh. Untuk melakukan ini, dalam praktik medis menggunakan indeks khusus. Seorang ahli sonologi mendaftarkan kondisi patologis menggunakan tabel khusus dengan indeks yang ditentukan. Rincian lebih lanjut tentang pengodean hasil dapat ditemukan di artikel ini.

Apa perbedaan antara EKG dan Ekokardiografi?

Pasien sering bertanya-tanya apa perbedaan antara elektrokardiogram dan ekokardiogram? Kedua metode membantu mendiagnosis patologi kardiovaskular, tetapi mereka dilakukan sesuai dengan prinsip yang berbeda.

EKG adalah metode di mana sensor khusus melekat pada dada seseorang yang merekam impuls listrik jantung. Sensor mengubah sinyal menjadi kurva yang kompleks, yang menurutnya spesialis mengevaluasi indikator utama fungsi organ.

EchoCG dicirikan oleh fakta bahwa selama pemeriksaan frekuensi gelombang ultrasonik digunakan, yang menembus ke dalam jaringan organ dan tercermin olehnya. Ini memungkinkan untuk melihat gambar pada monitor secara real time.
Elektrokardiogram memberikan informasi tentang konduktivitas listrik jantung, menghitung denyut jantung, sumbu listriknya.

Echocardiogram menentukan arah dan kecepatan aliran darah, membantu untuk melihat kondisi arteri dan katup, ketebalan miokardium dan ukuran ventrikel.

Apa lagi yang perlu Anda ketahui

Anda dapat melakukan ultrasonografi di rumah sakit umum dan klinik swasta. Biaya prosedur harus ditentukan di kota Anda. Jika Anda memiliki keluhan jantung, disarankan untuk tidak menunda dan berkonsultasi dengan dokter. Hanya diagnosis dini penyakit dan perawatan kompetennya yang akan membantu mencegah konsekuensi berbahaya bagi kehidupan dan kesehatan.

Bagaimana ekokardiografi jantung: prosedur, indikasi, transkrip

Ekokardiografi adalah salah satu metode paling efektif untuk mendiagnosis penyakit jantung. Untuk pertama kalinya itu mulai diterapkan pada pertengahan abad terakhir.

Studi tentang jantung dengan metode ekokardiografi memungkinkan untuk menilai keadaan otot jantung secara objektif. Spesialis secara visual menentukan derajat patologi jantung dan berdasarkan indikator norma membuat diagnosis.

Ekokardiografi dilakukan dengan menggunakan peralatan khusus, yang terdiri dari mesin ultrasonik, monitor, dan sensor khusus. Urutan prosedur adalah sebagai berikut. Mesin ultrasonik memancarkan gelombang ultrasonik, yang tercermin dari jaringan jantung, diubah menjadi gelombang elektro. Dengan bantuan sensor, gelombang ini ditangkap dan divisualisasikan pada layar monitor. Spesialis dapat melihat gambar hati atau departemennya secara real time, mengevaluasi pekerjaan jantung. Sensor tambahan juga dapat disediakan yang membaca data tentang aliran darah, detak jantung dan parameter lainnya. Sensor semacam itu melekat pada dada dan punggung pasien.

Prosedur ultrasonografi memakan waktu 20 hingga 30 menit. Pasien diletakkan di sofa, sebelum meminta untuk melepas semua perhiasan logam. Hal ini dilakukan agar tidak menciptakan interferensi magnetik pada mesin ultrasound. Studi jatuh di sisi kiri. Putar satu tangan di atas kepala, yang lain ada di sepanjang tubuh. Dokter mengoleskan gel khusus ke area dada di sisi kiri. Geser sensor pada area tertentu, spesialis memeriksa keadaan miokardium, atrium, ventrikel, dan katup jantung. Kondisi pembuluh jantung juga diperiksa. Semua indikator dicatat, dan atas dasar mereka, diagnosis dibuat. Di tangan echogram dengan indikator dan hasil penelitian dikeluarkan.

Prosedur ini benar-benar tidak menimbulkan rasa sakit dan tidak memerlukan persiapan tambahan.

Nama-nama EchoCG dan USG jantung menunjukkan prosedur yang sama - pemeriksaan ekokardiografi jantung menggunakan alat USG.

Ekokardiografi jantung: indikasi, konduksi, tipe

Salah satu metode modern untuk memeriksa keadaan otot jantung dan aktivitas kontraktilnya adalah pemeriksaan ekokardiografi jantung, yang disebut ultrasound jantung atau ekokardiografi. Ada tiga akar dalam istilah ini: "gema", dapat dimengerti tanpa terjemahan, "cardio" - hati dan "grafo" - menggambarkan, menggambarkan. Jelas bahwa penelitian ini dalam pelayanan ahli jantung.

Dengan bantuan USG, Anda bisa mendapatkan visualisasi kerja jantung dan pembuluh darah. Metode ini didasarkan pada penggunaan USG - getaran suara sangat tinggi sehingga mereka tidak diperbaiki sama sekali oleh telinga manusia. Dengan membuat gema jantung, Anda dapat menjelajahi parameter berikut secara real time:

• Pekerjaan miokard.
• Ketebalan dinding jantung.
• Ukuran rongga jantung dan tekanan di dalamnya.
• Kondisi keempat kamar dan katup jantung.
• Kecepatan aliran darah di dalam hati.

Indikasi untuk Ekokardiografi Jantung

Dokter akan merujuk pasien untuk menjalani ekokardiografi jantung jika pemeriksaan mengungkapkan gejala berikut:

• Nyeri di jantung atau dada.
• Bising jantung dan gangguan irama ditemukan dalam mendengarkan.
• Iskemia kronis atau infark miokard akut.
• Tanda-tanda yang menunjukkan gagal jantung (pembengkakan pada kaki atau hati yang membesar).
• Sesak nafas, kelelahan, kurang udara, sering memutihkan kulit, sianosis di sekitar telinga, bibir, tangan atau kaki.

Ultrasonografi jantung juga dilakukan setelah operasi jantung dan trauma dada. Kelompok pasien yang diarahkan ke ekokardiografi jantung mungkin juga termasuk orang yang sering mengeluh sakit kepala yang telah menjadi kronis. Bagi mereka, penelitian seperti itu diperlukan karena sakit kepala dapat terjadi karena pergerakan potongan gumpalan darah (microembol) dari sisi kanan jantung ke sisi kiri karena cacat pada septum.

Penelitian yang sama digunakan ketika ada katup buatan di jantung, serta untuk mendiagnosis cacat jantung bawaan atau didapat. Ultrasonografi jantung dibuat untuk pasien dengan aterosklerosis, hipertensi, dengan onkologi, ketika diberikan antibiotik. Bahkan dengan penambahan berat badan yang buruk pada bayi baru lahir, penelitian ini mungkin bermanfaat.

Ekokardiografi dapat mengungkapkan kelainan tersembunyi dalam pekerjaan jantung pada orang yang secara aktif terlibat dalam olahraga, terlepas dari beban organ ini, baik itu menyelam, lari maraton, terjun payung atau angkat berat. Diagnosis yang tepat akan memberikan waktu untuk melakukan pencegahan komplikasi yang diperlukan atau meresepkan pengobatan penyakit kardiovaskular.

Melakukan Ekokardiografi Jantung

Banyak yang telah dirujuk ke penelitian ini mungkin tertarik pada gema hati: bagaimana mereka melakukan, apa yang mereka lakukan, apa persiapan dan keterbatasannya. Kami akan memberikan jawaban untuk semua pertanyaan ini.

Persiapan untuk prosedurnya sederhana. Pria itu menelanjangi pinggang dan pas di sisi kiri di sofa. Dalam posisi ini, sisi kiri dada terletak paling dekat dengan puncak jantung, sehingga dimungkinkan untuk mencapai gambar paling akurat dari organ ini dan empat kamarnya. Kemudian area dada, tempat sensor akan dipasang, diolesi dengan gel. Perbedaan posisi mereka memungkinkan Anda untuk melihat bagian-bagian jantung dengan lebih jelas, serta mengukur ukuran dan mencatat indikator mereka. Sensor yang terhubung ke perangkat tidak menimbulkan rasa tidak nyaman, apalagi sakit. Sensor itu sendiri mengirim USG ke dalam tubuh, yang, ketika melewati jaringan, berubah, memantulkan dan kembali ke sensor. Selanjutnya, suara diubah menjadi sinyal listrik, yang ditransmisikan ke ekokardiograf. Perubahan keadaan organ internal dan perubahan gelombang ultrasonik. Ultrasonografi ini berbeda dari EKG, karena EKG tidak memperbaiki struktur, tetapi hanya aktivitas jantung.

Sinyal yang diproses menunjukkan gambar yang jelas di layar. Ini adalah metode ultrasound yang paling umum, yang disebut "transthoracic echocardiography" ("thorax" dalam bahasa Latin-dada), karena fakta bahwa penelitian ini dilakukan melalui permukaan tubuh manusia. Dokter sedang duduk di sebelah kiri atau kanan subjek, dan, melihat gambar pada monitor, mengontrol pengaturan perangkat.

Di hadapan penyakit kronis, prosedur ini direkomendasikan untuk dilakukan setiap tahun.

Jika USG dilakukan pada wanita hamil pada 11-13 minggu, maka janin dapat menentukan ritme, keberadaan kamera dan indikator utama aktivitas jantung.

Ekokardiografi transesofagus

Terkadang beberapa faktor mengganggu ekokardiografi transthoracic konvensional. Rintangan bisa berupa otot, tulang rusuk, timbunan lemak berlebih di bawah kulit, katup ringan dan buatan, yang menjadi penghalang akustik di jalur ultrasonografi. Dalam kasus seperti itu, sebuah studi ekokardiografi transesophageal atau "transesophageal echoCG" (lat. "Esophagus" - esophagus) dilakukan. Penelitian ini juga bisa menjadi tiga kamar. Tetapi di sini sensor harus dimasukkan melalui kerongkongan yang bersebelahan dengan atrium kiri, yang dengannya struktur kecil jantung terlihat lebih baik.

Jika seorang pasien memiliki penyakit kerongkongan seperti pendarahan, varises esofagus, proses inflamasi, maka ekokardiografi transesofagus dikontraindikasikan kepadanya.

Ketika ekokardiografi transesophageal, berbeda dengan transthoracic, Anda harus menahan diri dari makan 4-6 jam sebelum penelitian. Sensor yang menembus esofagus diolesi dengan gel ultrasonik, dan diinginkan untuk membatasi waktu tinggal di sana sampai 12 menit.

Ekokardiografi Stres

Banyak juga yang mengajukan pertanyaan: gema stres - apa itu? Kami akan mencoba menjawab pertanyaan ini.

Penting untuk mendapatkan hasil penelitian ketika jantung subjek uji bekerja dengan peningkatan stres, di mana pasien dapat melakukan aktivitas fisik pada saat pengukuran, atau membuat jantungnya berdetak lebih cepat dengan bantuan persiapan farmakologis. Jadi, Anda dapat menyelidiki dan membandingkan perubahan yang mengalami miokardium selama tes latihan. Jika iskemia tidak diamati, ini menunjukkan risiko lebih rendah dari masalah kardiovaskular. Karena penilaian bias dapat dilakukan dengan prosedur seperti itu, program gema khusus digunakan, yang menampilkan beberapa gambar secara bersamaan pada monitor yang sesuai dengan kondisi survei yang berbeda. Ketika di layar ada demonstrasi aktivitas jantung saat istirahat dan beban maksimum, lebih mudah untuk membandingkannya.

Stress echocardiography mengungkapkan gangguan tersembunyi pada pekerjaan jantung yang tidak terlihat saat istirahat.

Keseluruhan prosedur biasanya memakan waktu sekitar 45 menit, sedangkan tingkat beban untuk setiap pasien dipilih secara individual - tergantung pada kondisi kesehatan dan usia. Tindakan persiapan untuk ekokardiografi stres tidak terlalu membebani:

• Hal ini diperlukan untuk mengenakan pakaian longgar yang tidak membatasi gerakan.
• Tiga jam sebelum prosedur, hentikan konsumsi sejumlah besar makanan dan batalkan semua aktivitas fisik.
• Beberapa jam sebelum ujian, Anda bisa makan sedikit dan minum air.

Jenis Jantung EchoCG

Tetapi ekokardiografi berbeda tidak hanya dalam cara dilakukan, tetapi juga memiliki tiga jenis:

Ekokardiografi dalam mode-M seluler

Metode penelitian ini berbeda karena sensor menghasilkan berkas gelombang yang sempit. Pada saat yang sama, gambar hati muncul di layar dalam bentuk nyata, menyerupai tampilan atas. Arah ultrasonografi dapat diubah dan secara konsisten mengeksplorasi aorta, meninggalkan ventrikel kiri dan memasok semua organ dengan darah kaya oksigen, serta atrium dan ventrikel. Karena prosedur ini benar-benar aman, prosedur ini dapat digunakan untuk menilai kerja otot jantung, tidak hanya orang dewasa tetapi juga bayi baru lahir.

Ekokardiografi 2D

Itu bisa memberi dokter gambaran dalam dua dimensi. Ketika dilakukan, USG dengan frekuensi 30 Hz dikembangkan di sektor 90 derajat, apalagi, sehingga bidang pemindaian tegak lurus dengan posisi empat kamar. Ketika Anda mengubah posisi sensor, Anda dapat menganalisis gerakan jantung, yang ditampilkan di layar dalam bentuk gambar berkualitas tinggi.

Ekokardiografi dengan analisis Doppler

Penelitian ini memungkinkan kita untuk mengetahui turbulensi aliran darah dan kecepatannya. Informasi ini berharga karena dapat mengungkapkan cacat dalam pengisian ventrikel kiri. Basis gema kg dengan analisis Doppler adalah efek Doppler, ketika perubahan kecepatan objek bergerak tergantung pada frekuensi sinyal yang dipantulkan diukur. Pada kecepatan sel darah merah yang berbeda, USG dari mereka tercermin dalam cara yang berbeda, yang mengarah pada penampilan pergeseran Doppler. Seringkali pada frekuensi bahwa seseorang dapat mendengar, maka itu direproduksi oleh perangkat dalam bentuk suara yang dapat didengar.

Decoding EchoCG

Setelah pemeriksaan ekokardiografi jantung selesai, penguraian hasil harus dilanjutkan. Hanya seorang ahli jantung yang dapat melakukan analisis yang akurat dan komprehensif, tetapi jika seseorang yang telah menjalani pemeriksaan ekokardiografi jantung merasa mudah untuk menguraikan, maka ia hanya bisa mendapatkan gambaran umum. Bergantung pada kondisi dan usia pasien, serta tujuan pemeriksaan, hasilnya mungkin sedikit berbeda.

Setiap kesimpulan yang muncul setelah ultrasound jantung, berisi sejumlah parameter wajib yang mencerminkan fungsi dan struktur bilik jantung: menggambarkan parameter ventrikel dan atrium, septum interventrikular, keadaan katup jantung dan perikardium - kantung jantung yang tebal dan tipis di sekitar miokardium. Menurut data referensi, indikator normal ditentukan oleh gema jantung.

Parameter dari ventrikel

Data pada pekerjaan ventrikel dan septum interventrikular selama fungsi jantung normal menetapkan nilai normal untuk prosedur ekokardiografi.

Untuk ventrikel kiri (LV) ada indikator utama berikut:

• Berat miokardium ventrikel kiri, yang pada wanita adalah 95-141 g, dan pada pria - 135-182 g
• Indeks massa miokard LV adalah 71-80 g / m2 pada wanita dan 71-94 g / m2 pada pria.
• BWW (volume LV saat istirahat) 59-136 ml pada wanita dan 65-193 ml pada pria.
• KDR (ukuran LV, yang dalam keadaan istirahat) biasanya 4,6-5,7 cm, dan DAC (ukuran LV selama periode kontraksi maksimum) - 3,1-4,3 cm.
• Ketebalan dinding jantung yang bekerja pada periode antara kontraksi 1,1 cm. Dengan peningkatan beban pada jantung, peningkatan indikator ini menunjukkan hipertrofi, yaitu peningkatan ketebalan dinding ventrikel (ketika parameter ini melebihi 1,6 cm, maka kita berbicara tentang hipertrofi yang signifikan).
• Ehokg norma untuk fraksi ejeksi (EF - indikator yang mencerminkan volume darah yang terdorong keluar dengan setiap pengurangan jantung) setidaknya 55-60%. Jika EF tidak mencapai tingkat ini, maka ini dapat menyebabkan kecurigaan gagal jantung. Ini menunjukkan rendahnya efisiensi memompa darah dan adanya stagnasi.
• Volume kejut adalah tampilan PV dalam satuan volume, dan normalnya 60-100 ml.

Untuk ventrikel kanan, nilai normal meliputi ketebalan dinding 3-mm, indeks ukuran 0,75-1,25 cm / m2 dan ukurannya saat diam 0,75-1,1 cm.

Norma untuk perikardium dan katup

Lebih sederhana adalah penguraian data pada hasil studi katup jantung. Penyimpangan dari norma di sini berarti dua kemungkinan perkembangan proses: kegagalan atau stenosis. Stenosis diindikasikan oleh penurunan diameter lumen katup, yang membuatnya sulit untuk memompa darah. Kegagalan disebabkan oleh proses lain: katup meninggalkan, menutup, mencegah aliran darah, tetapi jika karena satu dan lain alasan mereka tidak memberikan sesak yang diperlukan dari katup, darah yang dipompa ke ruang berikutnya sebagian kembali, sehingga fungsi jantung berkurang.

Perikarditis adalah salah satu patologi perikardial yang paling umum. Cairan dapat menumpuk di antara perikardium dan miokardium, atau adhesi yang menghambat fungsi jantung dapat terbentuk. Biasanya, cairan itu harus 10-30 ml, dan jika ternyata lebih dari 500 ml di sana, maka tekanan berlebihan pada jantung mempersulit pekerjaannya.

Ekokardiografi Jantung

Perkiraan biaya gema dalam kisaran yang cukup luas - 1400-4000 rubel. Pada saat yang sama, harga tergantung pada kualifikasi dan reputasi para spesialis yang melakukan penelitian, serta tingkat dan lokasi lembaga medis. Bagaimanapun, penguraian informasi yang diterima hanya tersedia bagi spesialis yang berkualifikasi, yang atas dasar dapat membuat diagnosis yang benar dan meresepkan perawatan yang memadai. Upaya untuk menyelesaikan masalah sendiri hampir pasti akan mengarah pada kesimpulan yang salah dan taktik perawatan yang salah.

Echocardiography (ultrasound of the heart): indikasi, tipe, perilaku, transkrip

Salah satu cara untuk memeriksa dan mengevaluasi jantung seseorang, aktivitas kontraktilnya adalah ekokardiografi jantung (EchoCG), juga disebut USG jantung. Definisi ini mencakup 3 komponen: "echo" (echo), "cardio" (jantung), "grafo" (menggambarkan). Berdasarkan komponen utama, kita dapat menyimpulkan bahwa ahli jantung melakukan ekokardiografi.

Ini memberi kesempatan untuk mendapatkan gambar visual dari jantung dan pembuluh darah. Metode ini mengacu pada USG, yaitu, penelitian terjadi dengan menerapkan gelombang suara frekuensi tinggi yang tidak terdengar ke telinga manusia. Membuat ekokardiografi adalah mengevaluasi secara waktu nyata:

• Kerja otot jantung;
• Kondisi 4 kamar dan katup;
• Ukuran rongga jantung dan tekanan di dalamnya;
• Ketebalan dinding jantung;
• Kecepatan aliran darah intrakardiak (pergerakan darah).

Metode ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi bekuan darah intrakaviter, kelainan jantung (bawaan atau didapat), zona asynergik (gangguan kemampuan untuk melakukan siklus gerakan tertentu), perubahan katup.

Metode ultrasonografi ini digunakan baik untuk evaluasi jantung dalam keadaan normal, dan jika ada penyakit jantung yang terdeteksi. Ekokardiografi juga digunakan jika Anda perlu mengukur tekanan arteri pulmonalis.

Keuntungan Ekokardiografi

Prosedur ekokardiografi selama pendeteksian penyakit kardiovaskular, termasuk penyakit jantung, adalah kunci karena karakteristik utamanya, yang meliputi:

1. Modernitas;
2. Keamanan;
3. Tanpa rasa sakit;
4. Sangat informatif.

Ekokardiografi tidak memiliki efek berbahaya pada tubuh, tidak traumatis, tidak membawa radiasi, rasa sakit, dan efek samping. Prosedur ini dapat berlangsung dari beberapa hingga 45 menit - semuanya tergantung pada gejala dan tujuan latihan.

Melalui survei ini kontraksi jantung dievaluasi, yang merupakan fungsi utamanya. Ini dilakukan dengan memperoleh indikator kuantitatif yang dianalisis sebagai konsekuensinya, dan atas dasar itulah para dokter menyimpulkan. Spesialis dapat mengenali penurunan fungsi ini bahkan pada tahap awal, setelah perawatan yang diperlukan ditentukan. Survei gema berulang memungkinkan Anda untuk melihat dinamika perjalanan penyakit, serta hasil perawatan

Indikasi untuk

Untuk bantuan ke dokter yang diharuskan menjalani USG jantung, harus dihubungi jika ada gejala seperti ini:

• Murmur jantung ditemukan selama gangguan mendengarkan dan irama;
• Nyeri di jantung dan dada;
• Tanda-tanda gagal jantung (misalnya, peningkatan ukuran hati, pembengkakan kaki);
• Iskemia kronis dan akut (infark miokard);
• Kelelahan, sesak napas, kurang udara, sering membeli kulit putih, sianosis kulit di sekitar bibir, telinga, ekstremitas atas dan bawah.

Pemeriksaan USG dilakukan setelah menderita cedera dada, operasi pada jantung. Penting untuk memilih sekelompok pasien yang harus melakukan ekokardiografi. Ini adalah mereka yang mengeluh sakit kepala persisten yang menjadi kronis. Kebutuhan untuk penelitian semacam itu dijelaskan oleh fakta bahwa mikroemboli, partikel dari gumpalan darah yang bergerak dari sisi kanan jantung ke kiri karena cacat septum, dapat menyebabkan rasa sakit.

Ekokardiografi juga diperlukan untuk mendiagnosis kelainan jantung, sering bawaan, serta adanya katup prostetik. Pasien EchoCG mengalami penyakit hipertensi, aterosklerosis, ketika meresepkan pengobatan dengan antibiotik dalam onkologi. Jika anak kecil mengalami kenaikan berat badan yang buruk, mereka juga dapat meresepkan ekokardiografi.

Ekokardiografi

Persiapan ekokardiografi tidak menyebabkan kesulitan khusus. Hal ini diperlukan untuk membuka pakaian ke pinggang dan berbaring di sofa di sisi kiri. Posisi ini berkontribusi pada konvergensi sisi kiri dada dan puncak jantung. Ini, pada gilirannya, memberikan gambaran jantung yang lebih baik dari posisi empat kamar.

Selanjutnya, gel mengolesi area dada tempat sensor terpasang. Posisi mereka yang berbeda memungkinkan Anda melihat secara visual semua bagian jantung dan melakukan pengukuran dengan memperbaiki kinerja dan ukuran. Sensor yang terhubung dengan ekokardiograf tidak menyebabkan rasa sakit atau ketidaknyamanan. Getaran ultrasonik dari sensor ditransmisikan ke tubuh manusia. Gelombang akustik bergerak di jaringan dan berubah, dan kemudian kembali ke sensor. Di sini mereka dikonversi menjadi sinyal listrik, yang diproses oleh ekokardiograf. Perubahan gelombang dikaitkan dengan perubahan keadaan organ internal. Ini persis perbedaan antara Echo CG dan EKG (elektrokardiogram), yang menunjukkan catatan grafis dari aktivitas jantung, dan bukan strukturnya.

Hasil yang diperoleh ditampilkan di layar sebagai gambar yang jelas. Metode pemeriksaan yang dijelaskan adalah yang paling umum dan disebut "transthoracic echocardiography" (dari bahasa Latin. "Thorax" - chest), yang menunjukkan akses ke jantung melalui permukaan tubuh pasien. Seorang dokter memeriksa jantung seseorang, dalam posisi seperti itu, pasien duduk di sebelah kiri atau kanannya, mengontrol pengaturan perangkat tergantung pada gambar yang ditampilkan pada layar.

Jika penyakit jantung kronis telah diidentifikasi, maka ekokardiografi direkomendasikan untuk dilakukan setidaknya setahun sekali.

Ketika melakukan pemeriksaan USG untuk wanita hamil pada periode 11-13 minggu, dimungkinkan untuk menentukan indikator utama jantung janin, keberadaan bilik dan penentuan irama.

Ekokardiografi transesofagus

Ada kasus-kasus di mana faktor-faktor tertentu mencegah konduksi ekokardiografi transthoracic. Misalnya, jaringan lemak subkutan, tulang rusuk, otot, paru-paru, serta katup prostetik, yang merupakan hambatan akustik terhadap gelombang ultrasonik. Dalam kasus seperti itu, echocardiography transesophageal digunakan, nama kedua yang "transesophageal" (dari bahasa Latin. "Esophagus" - esophagus). Dia, seperti ekokardiografi melalui dada, bisa tiga dimensi. Dalam penelitian ini, sensor dimasukkan melalui kerongkongan, yang berbatasan langsung dengan atrium kiri, yang memungkinkan untuk melihat struktur kecil jantung dengan lebih baik. Penelitian semacam itu dikontraindikasikan dengan adanya penyakit kerongkongan pasien (varises esofagus, perdarahan, proses inflamasi, dll.).

Tidak seperti transthoracic, tahap persiapan wajib untuk EchoCG transesophageal adalah puasa pasien selama 4-6 jam sebelum prosedur yang sebenarnya. Sensor yang ditempatkan di esofagus diproses dengan gel ultrasonik dan sering berada di area yang tidak lebih dari 12 menit.

Ekokardiografi Stres

Untuk mempelajari pekerjaan jantung manusia dengan aktivitas fisik selama ekokardiografi sesuai dengan indikasi yang dilakukan:

1. Muatan serupa dengan dosis tertentu;
2. Dengan bantuan obat-obatan farmakologis menyebabkan kerja jantung intensif.

Pada saat yang sama memeriksa perubahan yang terjadi dengan otot jantung selama tes latihan. Kurangnya iskemia sering menunjukkan sebagian kecil risiko berbagai komplikasi kardiovaskular.

Karena prosedur semacam itu dapat memiliki karakteristik penilaian yang bias, mereka menggunakan program gema yang secara bersamaan menampilkan gambar pada monitor, yang direkam selama berbagai tahap survei. Peragaan visual kerja jantung ini dalam keadaan santai dan dengan beban maksimum memungkinkan Anda membandingkan angka-angka ini. Metode penelitian ini adalah stress echocardiography, yang memungkinkan untuk mendeteksi kelainan tersembunyi dalam pekerjaan jantung, yang tidak terlihat dalam keadaan istirahat. Biasanya seluruh prosedur memakan waktu sekitar 45 menit, tingkat beban dipilih untuk setiap pasien secara terpisah, tergantung pada kategori usia dan kondisi kesehatan. Dalam persiapan untuk stress echoCG, tindakan berikut dari seorang pasien dapat disebutkan:

• Pakaian harus longgar, tidak dingin;
• 3 jam sebelum stres menggema, Anda harus menghentikan aktivitas fisik dan konsumsi makanan dalam jumlah besar;
• 2 jam sebelum pemeriksaan disarankan untuk minum air dan sedikit camilan.

Jenis penelitian

Selain perbedaan dalam metode pelaksanaan, ekokardiografi terdiri dari tiga jenis:

1. Satu dimensi dalam mode-M.
2. Dua dimensi.
3. Doppler.

Ketika ekokardiografi dalam mode-M (dari bahasa Inggris. Gerak) sensor mentransmisikan gelombang di sepanjang satu sumbu yang dipilih. Hasilnya, layar menampilkan gambar jantung, yang diperoleh sebagai tampilan teratas secara real time. Dengan mengubah arah USG, dimungkinkan untuk memeriksa ventrikel, aorta (pembuluh yang keluar dari ventrikel kiri dan memasok darah beroksigen ke semua organ manusia) dan atrium. Karena keamanan prosedur, penelitian ini dapat digunakan untuk menilai fungsi jantung baik orang dewasa maupun bayi baru lahir.

Dengan bantuan ekokardiografi dua dimensi, dokter menghasilkan gambar dalam dua bidang. Selama implementasinya, gelombang ultrasonik dengan frekuensi 30 kali dalam 1 detik. dikirim dalam lengkungan 90 °, yaitu bidang pemindaian tegak lurus terhadap posisi empat ruang. Mengubah posisi sensor, dimungkinkan untuk menganalisis pergerakan struktur jantung karena gambar berkualitas tinggi yang ditampilkan.

Ekokardiografi yang dilakukan dengan analisis Doppler memungkinkan untuk menentukan kecepatan pergerakan darah dan turbulensi aliran darah. Data yang diperoleh dapat membawa informasi tentang cacat, mengisi ventrikel kiri. Dasar pengukuran Doppler adalah perhitungan perubahan kecepatan suatu benda sehubungan dengan perubahan frekuensi sinyal yang dipantulkan. Ketika suara bertabrakan dengan menggerakkan sel darah merah, frekuensinya berubah. Pergeseran Doppler disebut besarnya perubahan tersebut. Biasanya pergeseran ini berada dalam batas suara yang dirasakan manusia dan dapat direproduksi oleh alat gema dalam bentuk sinyal suara.

Laporan video dari klinik yang melakukan ekokardiografi

Decoding EchoCG

Setelah pemeriksaan ultrasonografi dengan ekokardiograf, ekokardiogram didekodekan. Sepenuhnya dan akurat, hanya seorang ahli jantung yang dapat menganalisisnya. Studi independen dari indikator yang diperoleh dan ditunjukkan dalam kesimpulan hanya dapat memberikan pemahaman kasar tentang gambaran keseluruhan. Tergantung pada tujuan, usia dan kondisi pasien, pemeriksaan dapat menunjukkan hasil yang sedikit berbeda.

Dalam kesimpulan apa pun, setelah ekokardiografi dilakukan, sejumlah indikator wajib ditemukan, angka-angka yang mencerminkan struktur dan fungsi ruang jantung: parameter ventrikel kiri dan kanan, septum interventrikular, atrium, keadaan katup jantung dan perikardium (perikardium tipis dan padat) diindikasikan. Menggunakan manual ini "Standar dalam Kedokteran" (Moskow, 2001), kita dapat memperoleh standar yang ditetapkan.

Parameter ventrikel kiri dan kanan

Indikator utama yang menentukan keadaan normal otot jantung adalah data kerja ventrikel dan septum di antaranya.

1. Parameter ventrikel kiri (LV) diwakili oleh 8 indikator utama:

• Massa miokardium LV (untuk pria, nilainya 135-182 g, untuk wanita - 95-141 g);
• LVMI (indeks massa miokardium): 71-94 g / m2 untuk pria dan 71-80 g / m2 untuk wanita;
• BWW (volume LV saat istirahat): untuk pria, 65-193 ml, untuk wanita, 59-136 ml; KDR (ukuran LV saat istirahat) harus 4,6-5,7 cm dan CSD (ukuran LV saat kontraksi) - 3,1-4,3 cm;
• tebal dinding di luar kontraksi jantung di tempat kerja: 1,1 cm. Jika ada beban pada jantung, peningkatan angka ini menunjukkan hipertrofi, di mana ketebalan dinding ventrikel meningkat (parameter 1,6 cm atau lebih menunjukkan hipertrofi signifikan);
• fraksi ejeksi (EF) tidak boleh kurang dari 55-60%. Fraksi ejeksi mengacu pada indikator yang menunjukkan jumlah darah yang dipancarkan jantung selama setiap kontraksi. Jika indikator EF kurang penting daripada norma yang ditetapkan, maka ini dapat mengindikasikan gagal jantung. Fenomena seperti itu merupakan sinyal pemompaan darah yang tidak efektif dengan adanya stagnasi;
• volume goresan: 60-100 ml. Parameter menentukan volume darah yang dikeluarkan dalam satu pengurangan.

2. Nilai normal ventrikel kanan meliputi ketebalan dinding 5 mm, indeks ukuran 0,75-1,25 cm / m2, dan ukuran ventrikel saat istirahat dari 0,75 hingga 1,1 cm.

Norma USG untuk katup dan perikardium

Menguraikan hasil setelah memeriksa katup jantung dianggap lebih sederhana. Penyimpangan dari norma-norma dapat menunjukkan dua proses yang ada: stenosis atau insufisiensi. Kesimpulan pertama berbicara tentang penurunan diameter lubang katup, akibatnya sulit untuk memompa darah. Kegagalan adalah proses yang berlawanan: katup katup yang mencegah gerakan membalikkan darah, karena alasan apa pun, tidak mengatasi fungsi yang ditugaskan. Dalam hal ini, darah yang dikirim ke ruang berikutnya memiliki pengembalian, yang, pada gilirannya, membuat jantung bekerja kurang efisien.

Untuk patologi umum perikardium termasuk proses inflamasi seperti perikarditis. Dengan penyimpangan seperti itu, ada kemungkinan bahwa akumulasi cairan atau pembentukan persimpangan (adhesi) jantung dengan kantong perikardial. Laju cairan dari 10 hingga 30 ml, dengan peningkatan indikator yang sama di atas 500 fungsi jantung normal dapat terhambat oleh tekanan.

Langkah utama dalam mengidentifikasi penyakit kardiovaskular adalah USG jantung. Perkiraan biaya prosedur semacam itu bervariasi dari 1.400 rubel. hingga 4.000 rubel. tergantung pada lokasi pusat medis, peralatan yang tersedia, reputasi dan kualifikasi spesialis. Untuk menguraikan hasil ekokardiografi di bawah kekuatan dokter yang berkualifikasi yang mampu berdasarkan indikator untuk mendiagnosis dan meresepkan perawatan. Upaya untuk memahami secara independen semua angka dari kesimpulan dapat menyebabkan kesimpulan yang tidak diinginkan dan salah.