logo

Iridocyclitis adalah penyakit mata yang kompleks dan berbahaya.

Iridocyclitis adalah penyakit yang dalam beberapa tahun terakhir semakin meningkat jumlah pasien oftalmologi telah dihadapkan dengan. Penyakit ini biasanya terlihat pada orang dengan penyakit nasofaring kronis dan infeksi lain yang tidak diobati, serta gangguan endokrin. Dalam kasus ini, iridosiklitis dapat menyebabkan berbagai konsekuensi serius, termasuk glaukoma dan kehilangan penglihatan total. Untuk menghindari konsekuensi negatif dari penyakit ini dan untuk memulai pengobatannya tepat waktu, perlu untuk memahami penyebab dan gejala penyakit ini. Materi ini akan membantu Anda melakukan ini.

Apa itu

Iridocyclitis adalah proses inflamasi pada bagian depan bola mata. Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini diamati pada pasien 20-40 tahun.

Penyakit ini bisa bersifat akut dan kronis. Paling sering memiliki aliran seperti gelombang dengan remisi jangka panjang dan kambuh frekuensi rendah.

Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini memiliki gejala parah 3-6 minggu, kemudian masuk ke tahap kronis tanpa perawatan. Eksaserbasi biasanya jatuh pada musim dingin dan mungkin berhubungan dengan kerja berlebihan, stres, penurunan imunitas. Dengan perawatan yang tepat dan tepat waktu, biasanya cukup mudah dihilangkan tanpa konsekuensi serius bagi tubuh. Namun, untuk ini perlu dilakukan diagnosa penuh ketika kecurigaan pertama iridocyclitis muncul dan untuk mengidentifikasi agen penyebab penyakit, dan jumlah mereka saat ini sangat besar.

Alasan

Melaksanakan diagnosis penyakit ini, perhatian khusus harus diberikan pada alasan mengapa penyakit ini muncul, karena merekalah yang sangat menentukan metode pengobatannya. Paling sering, iridocyclitis muncul dengan latar belakang penyakit lain yang bersifat infeksius. Untuk munculnya penyakit ini timbal:

  • penyakit jamur;
  • infeksi bakteri - leptospirosis, serta TBC;
  • virus - herpes, flu atau campak;
  • gangguan sistemik sistem muskuloskeletal: asam urat, radang sendi, rematik;
  • penyakit menular kronis pada saluran pernapasan bagian atas - rinitis, sinusitis, radang amandel;
  • tidak diobati karies.

Dalam kasus yang jarang terjadi, penyakit ini berkembang sebagai akibat kerusakan mekanis pada mata atau setelah intervensi bedah.

Para ahli dan faktor-faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan iridosiklitis yang cepat dicatat. Ini termasuk kekebalan rendah, gangguan endokrin tubuh, situasi stres, olahraga berlebihan, peningkatan kelelahan. Di hadapan faktor-faktor ini, penyakit itu sendiri sering menjadi kronis, dan risiko komplikasi bersamaan dengan itu sangat meningkat.

Gejala

Terlepas dari alasan yang menyebabkan munculnya iridocyclitis, penyakit pada kebanyakan kasus memberikan gambaran gejala yang sama. Ini dapat dibedakan dengan fitur karakteristik seperti:

  • sensasi menyakitkan dengan berbagai tingkat intensitas, terutama ketika menekan bola mata (gejala utama penyakit);
  • penglihatan kabur (efek kerudung di depan mata);
  • pembengkakan iris, menyebabkan penyempitan pupil;
  • fotofobia;
  • pelebaran pembuluh mata, kemerahan protein;
  • perubahan warna iris (bisa menjadi merah, kemerahan, atau teduh dengan penyakit ini), menghaluskan polanya sendiri.

Juga bersama dengan gejala spesifik iridosiklitis, gejala umum seperti pusing, kelelahan, dan kelelahan sering diamati. Selain itu, mungkin ada gejala penyakit bersamaan yang diucapkan.

Kami juga menyarankan Anda membiasakan diri dengan gejala uveitis mata.

Diagnostik

Ketika gejala pertama iridocyclitis muncul, perlu untuk segera beralih ke dokter spesialis mata dan menjalani pemeriksaan komprehensif. Diagnosis tersebut harus mencakup:

  • Analisis umum darah dan urin;
  • Palpasi mata, pemeriksaan umum;
  • Tes ketajaman visual;
  • Ultrasonografi mata;
  • Periksa tekanan intraokular.

Untuk penentuan yang lebih akurat dari penyebab penyakit, seringkali perlu tidak hanya untuk diperiksa oleh dokter spesialis mata, tetapi juga untuk mengunjungi dokter lain: ahli alergi, dokter kulit, ahli reumatologi, dokter gigi dan lain-lain.

Memiliki kesimpulan lengkap di tangan berbagai dokter, dokter mata akan dapat membuat diagnosis yang paling akurat dan meresepkan terapi yang efektif.

Perawatan

Tergantung pada kondisi pasien, dinamika penyakit, serta penyebabnya, pasien dapat diresepkan intervensi konservatif, terencana atau bedah:

  • Perawatan konservatif sering diresepkan pada gejala pertama penyakit, serta untuk tujuan pencegahan. Ini termasuk mengambil obat-obatan mediatic dan antihistamin. Jika penyakit tidak dapat dicegah, dokter akan meresepkan terapi yang direncanakan.
  • Pilihan perawatan yang direncanakan dilakukan di rumah sakit dan dapat didasarkan pada terapi antibakteri atau antivirus (tergantung pada penyebab penyakit). Pasien paling sering diresepkan obat tetes mata, suntikan, obat penguat. Detoksifikasi tubuh dapat ditentukan, serta berbagai prosedur fisioterapi, termasuk terapi laser dan elektroforesis.
  • Intervensi bedah diresepkan untuk pasien dalam kasus-kasus di mana proses perekat diamati, serta glaukoma sekunder mata. Jika penyakitnya akut, disertai dengan nanah dan lesi yang dalam pada membran, dokter mungkin akan meresepkan bola mata.

Ingatlah bahwa iridocyclitis adalah penyakit spesifik yang serius dan cukup berbahaya bagi organ penglihatan.

Itulah mengapa ketika itu terjadi, sangat dilarang untuk mengobati sendiri, bahkan jika Anda sebelumnya memiliki gejala yang sama, dan Anda sudah menggunakan obat yang efektif dalam kasus Anda. Untuk hasil yang sukses dari penyakit ini, Anda perlu berkonsultasi dengan spesialis lagi jika terjadi gejala baru.

Dengan penerapan rekomendasi dokter yang ketat, komplikasi dapat dihindari dan iridosiklitis dapat disembuhkan dalam waktu singkat.

Komplikasi

Kurangnya perawatan sistematis iridosiklitis sering menyebabkan komplikasi serius. Salah satu yang paling berbahaya dalam kasus ini mungkin fusi lengkap murid, oleh karena itu - kehilangan penglihatan. Bentuk kronis dari penyakit ini dapat menyebabkan konsekuensi yang menyedihkan:

  • atrofi saraf optik;
  • glaukoma sekunder;
  • pengurangan progresif ketajaman visual;
  • komplikasi katarak.

Komplikasi ini biasanya diamati dengan perjalanan penyakit kronis yang panjang, serta dalam kasus di mana iridocyclitis dikaitkan dengan penyakit lain, termasuk penyakit jamur dan mikroba. Mereka memiliki prognosis penyembuhan yang lebih buruk daripada iridocyclitus, maka sangat penting untuk tidak hanya mengikuti rekomendasi dari dokter yang hadir untuk menghilangkan peradangan pada bagian anterior mata, tetapi juga untuk memonitor secara dekat dinamika perkembangan penyakit dan jika ada kerusakan terjadi, segera hubungi para ahli, sementara masalah baru masih Anda dapat dengan cepat menghilangkannya.

Pencegahan

Iridocyclitis adalah penyakit yang jauh lebih mudah dicegah daripada disembuhkan. Pencegahan efektif penyakit ini melibatkan langkah-langkah berikut:

  • penguatan imunitas;
  • lulus pemeriksaan rutin di dokter spesialis mata setiap enam bulan untuk penyakit kronis dan pemeriksaan umum keadaan organ penglihatan;
  • perawatan tepat waktu infeksi akut, termasuk influenza, herpes, serta penyakit pada saluran pernapasan bagian atas.

Ingatlah bahwa iridocyclitis adalah penyakit yang dapat terjadi dalam bentuk kronis. Itu karena setelah akhir perawatannya (jika itu terjadi) perlu untuk mengambil semua langkah pencegahan, sehingga di masa depan penyakit itu lagi tidak membuat dirinya terasa.

Ketidaknyamanan pada mata saat mengenakan lensa - apa yang menyebabkan dan bagaimana cara memperbaikinya, baca di sini.

Video

Kesimpulan

Seperti yang Anda lihat, iridocyclitis adalah penyakit mata yang agak rumit yang membutuhkan perawatan serius sistemik. Ini setara dengan penyakit serius seperti katarak, di mana perawatannya cukup bermasalah dan dalam banyak kasus operasi digunakan. Namun, dengan akses tepat waktu ke dokter, prognosis untuk menyembuhkan iridosiklitis sangat baik. Itulah sebabnya sangat berharga untuk memantau kesehatan mata Anda sendiri dan pada gejala pertama penyakit ini tanpa sedimen, hubungi para ahli. Bagaimanapun, jika Anda melihat penglihatan kabur, merasa sakit saat berkedip, sakit kepala konstan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Mungkin ini adalah gejala glaukoma.

Iridocyclitis (akut dan kronis): penyebab, jenis, tanda, diagnosis, pengobatan

Iridocyclitis (uveitis anterior) adalah kelainan mata yang disebabkan oleh peradangan pada bagian koroid mata utama. Karena interaksi anatomi dan fisiologis yang erat dari iris dan tubuh ciliary, persarafan keseluruhan dan suplai darah mereka, perubahan inflamasi dengan cepat menyebar dari satu unit fungsional ke yang lain.

Istilah "iridocyclitis" dapat dibagi menjadi dua konsep medis: iritis - radang iris dan cyclite - radang tubuh siliaris. Bentuk-bentuk nosologis independen ini sangat jarang berkembang secara terpisah satu sama lain. Peradangan bakteri disertai dengan pelepasan ke dalam zat aktif secara biologis - serotonin dan histamin, yang menyebabkan gangguan sirkulasi darah dan penghancuran dinding pembuluh darah mata. Dengan tidak adanya perawatan yang tepat dan tepat waktu, iridosiklitis dapat menyebabkan kegagalan penganalisa visual dan kehilangan penglihatan total.

struktur mata manusia

Rematik dan influenza adalah patologi yang berkontribusi pada pengembangan iridosiklitis. Pada orang yang menderita penyakit rematik atau influenza, proses inflamasi pada mata terjadi pada 40% kasus. Iridocyclitis dapat disebabkan oleh berbagai penyebab. Secara umum, penyakit ini merespons terapi dengan baik, meskipun kecenderungannya kambuh.

Paling sering, patologi berkembang pada pasien berusia 20-40 tahun. Mungkin perkembangan iridosiklitis pada anak-anak dan orang tua.

Klasifikasi

Iridocyclitis diklasifikasikan menurut aliran menjadi 4 jenis:

  • Iridosiklitis akut dan subakut memiliki fitur membedakan yang umum: onset tiba-tiba dan klinik diucapkan.
  • Bentuk kronis memiliki jalan yang lesu tanpa tanda-tanda klinis yang jelas dan merupakan manifestasi dari infeksi herpes atau tuberkulosis.
  • Iridosiklitis berulang ditandai dengan perjalanan yang lebih parah, pergantian eksaserbasi dan remisi yang sering, serta gejala yang parah.

Penyakit ini berasal dari:

  1. Eksogen, timbul di bawah pengaruh faktor lingkungan,
  2. Endogen dihasilkan dari patologi somatik.

Menurut klasifikasi etiologi, bentuk-bentuk penyakit berikut ada:

  • menular,
  • alergi,
  • pasca-trauma
  • metabolisme,
  • idiopatik.

Membedakan secara terpisah iridosiklitis alergi-toksik, yang berkembang terutama pada anak-anak berusia 4-12 tahun.

Etiologi dan patogenesis

Penyebab iridosiklitis sangat beragam. Ini termasuk:

  1. Cedera penganalisa visual - luka tembus, memar, benda asing, konsekuensi perawatan bedah,
  2. Peradangan kornea atau sklera,
  3. Infeksi virus - influenza, campak, herpes, cytomegalovirus,
  4. Bakteri patogen dan patogen kondisional - staphylococcus, streptococcus, stik Koch, gonokokus, treponema pucat, klamidia, toksoplasma,
  5. Jamur patogen - candida, actinomycetes,
  6. Berbagai infeksi cacing dan parasitosis,
  7. Penyakit THT - otitis, sinusitis, radang amandel,
  8. Penyakit gigi - karies, stomatitis, kista basal,
  9. Penyakit autoimun - rheumatoid arthritis, scleroderma, sarkoidosis, spondyloarthrosis,
  10. Alergi terhadap makanan, obat-obatan,
  11. Endokrinopati - diabetes mellitus, hipertiroidisme.

Faktor-faktor penyebab dari patologi ini:

  • defisiensi imun
  • kelelahan neuropsik, stres,
  • aktivitas fisik yang intens
  • nutrisi tidak seimbang.

Tautan patogenetik dari bentuk morfologis utama iridosiklitis:

  • Bentuk fibrinous-plastik ditandai dengan adanya eksudat fibrinosa di ruang anterior mata dengan organisasi parsial dan dimanifestasikan oleh gejala berbahaya. Komplikasi dari bentuk ini adalah infestasi dan kebutaan pupil yang tidak dapat diperbaiki.
  • Bentuk purulen berkembang dalam beberapa hari setelah kerusakan traumatis pada mata atau merupakan komplikasi dari tonsilitis purulen, furunculosis, abses. Penyakitnya sudah parah. Di ruang anterior mata, nanah terakumulasi. Proses ini berkembang pesat, gambaran panuveitis dan endophthalmitis berkembang.
  • Bentuk hemoragik merupakan konsekuensi dari kerusakan dinding pembuluh darah oleh virus dan ditandai oleh akumulasi eksudat berdarah di ruang anterior mata.
  • Iridosiklitis campuran ditandai oleh munculnya endapan putih dan pigmentasi pada kornea, sinekia, dan tanda-tanda chorioretinitis fokal.

Simtomatologi

Gejala-gejala peradangan akut termasuk:

Mata merah,

  • Sensasi menyakitkan, lebih buruk di malam hari dan ketika menyentuh bola mata,
  • Takut pada cahaya
  • Robekan yang melimpah,
  • Visi kabur
  • "Kabut" dan "kerudung" di depan mata.
  • Kelopak mata membengkak dan memerah pada pasien, visibilitas objek menjadi buram, dan sakit kepala yang berdenyut dan menekan terjadi di daerah candi. Mereka mengeluh tentang sensitivitas mata yang tinggi terhadap cahaya dan kesulitan membuka mata yang terpengaruh. Iris yang meradang berubah warnanya, menjadi keruh, kejernihan polanya berkurang drastis.

    Bentuk purulen ditandai oleh pembentukan hipopion di bagian bawah ruang anterior mata, yang merupakan strip kuning keabu-abuan. Lensa menjadi keruh, reaksi murid terhadap cahaya berubah. Di belakang kornea disimpan endapan putih keabu-abuan, yang akhirnya larut, membentuk benjolan pigmen. Pada iridosiklitis eksudatif, adhesi sering terbentuk - sinekia, yang menyebabkan miosis yang tidak dapat diubah. Pasien-pasien seperti itu berisiko tetap buta karena oklusi murid lengkap. Iridosiklitis akut selalu disertai dengan fluktuasi tekanan intraokular.

    Iridosiklitis kronis pada mata dimanifestasikan oleh gejala yang serupa, tetapi kurang jelas dan sulit untuk diobati. Peradangan kronis menyebabkan perubahan atrofi pada mata. Secara radial menjangkau pembuluh yang dipenuhi darah, menjadi lurus dan panjang. Hal ini menyebabkan penyempitan pupil dan pembatasan mobilitasnya.

    Membuat diagnosis

    Diagnosis iridosiklitis dimulai dengan mendengarkan keluhan pasien dan mengumpulkan anamnesis kehidupan dan penyakit, inspeksi visual organ penglihatan dan palpasi. Untuk mengkonfirmasi atau membantah diagnosis yang diusulkan, semua pasien perlu menjalani pemeriksaan komprehensif, termasuk diagnostik laboratorium dan metode instrumen tambahan. Beberapa pasien memerlukan konsultasi dokter dengan spesialisasi terkait.

    Metode penelitian yang memungkinkan Anda untuk membuat diagnosis yang benar:

    • Definisi ketajaman visual menggunakan tabel yang terdiri dari huruf, angka dan karakter khusus. Biasanya ketajaman berkurang karena pembengkakan kornea dan akumulasi eksudat di ruang anterior.
    • Biomikroskopi memungkinkan Anda mengidentifikasi berbagai lesi pada struktur mata.
    • Definisi refraksi dan persepsi warna.
    • Tonometri, perimetri, ekometri, oftalmoskopi.
    • Fluorescent angiography adalah metode diagnostik yang memungkinkan memvisualisasikan pembuluh kecil fundus mata, serta menilai keadaan aliran darah di retina. Agen kontras diberikan secara intravena kepada pasien, dan kemudian serangkaian gambar pembuluh fundus diambil dengan kamera khusus.
    • Radiografi paru-paru dan sinus adalah metode tambahan yang digunakan untuk mengecualikan proses kronis: pneumonia, antritis, etmoiditis, sinusitis frontal.

    Diagnosis laboratorium terdiri dari melakukan tes klinis umum darah dan urin, koagulogram, rematik dan tes alergen. Dalam darah dan cairan air mata menentukan serum imunoglobulin M, I, G.

    Perawatan

    Pengobatan kompleks iridosiklitis. Ini bertujuan menghilangkan faktor etiologi, mengurangi gejala inflamasi, mencegah perlengketan, merangsang kekebalan, meningkatkan trofisme dan suplai darah ke jaringan, memperkuat otot mata, dan menormalkan tekanan intraokular. Pasien dirawat di rumah sakit di departemen oftalmologi, di mana mereka melakukan terapi antiseptik, antimikroba dan anti-inflamasi, yang menghilangkan manifestasi klinis penyakit ini, memungkinkan Anda untuk hidup penuh dan melupakan penyakit yang ada.

    Perawatan konservatif adalah penggunaan obat-obatan yang diproduksi dalam berbagai bentuk sediaan - dalam bentuk obat oral, suntikan, obat tetes mata:

    1. Midriatik - "Midrimaks", "Cyclomed", "Irifrin";
    2. NSAID - Indocollir, Diclof, Indomethacin, Metindol;
    3. Kortikosteroid - Deksametason, Maxidex;
    4. Antiseptik - "Miramistin", "Okomistin", "Sulfatsil-sodium";
    5. Antibiotik - Tobrex, Floksal, Oftakviks, Gentamicin;
    6. Tetes antivirus - Okoferon, Ophthalmoferon.

    Pasien diresepkan untuk pemberian oral dari kelompok obat berikut:

    • Agen desensitisasi - "Cetrin", "Zodak", "Zyrtec", "Diazolin";
    • Glukokortikosteroid - Prednisolon dan Hidrokortison;
    • Antibiotik dari berbagai macam - "Tsiftazidim", "Azithromycin", "Cefazolin";
    • Kompleks multivitamin dan mineral;
    • Imunostimulan - Imunorix, Licopid, Polyoxidonium;
    • Enzim proteinolitik - Trypsin, Collalizin, Lidaza;
    • Analgesik untuk menghilangkan rasa sakit - Ketonal, Nurofen, Diclofenac.

    Suntikan "Gentamicin", "Diprospana", "Dexamethasone", "Dexone" di parabulbar, ruang paraorbital dan subconjunctival memiliki efek terapi maksimum.

    Injeksi intramuskular "Diclofenac" dan "Furosemide" untuk mengurangi gejala peradangan, larutan koloid dan kristaloid intravena, "Reosorbilakt", "Hemodez", larutan glukosa untuk memerangi keracunan.

    Dalam kasus peradangan parah, detoksifikasi ekstrakorporeal dilakukan - plasmapheresis, hemosorpsi.

    Obat tradisional yang digunakan untuk mengobati iridosiklitis:

    1. Bawang putih diperas dituangkan dengan jus lemon, diinfuskan, diencerkan dengan air matang dan ambil campuran yang dihasilkan di dalamnya.
    2. Kulit kaldu aspen bersikeras dan ambil setiap hari.
    3. Berjemur dengan mata tertutup atau kompres hangat akan membantu mengatasi patologi ini.
    4. Jus lidah buaya dicampur dengan ramuan St. John's wort, madu, dan anggur putih, dikonsumsi setiap hari selama sebulan.

    Prognosis bentuk akut penyakit ini biasanya menguntungkan. Pengobatan iridosiklitis yang lama dan terus-menerus memungkinkan pemulihan total.

    Patologi kronis sering menyebabkan komplikasi serius.

    Ketika gejala pertama iridosiklitis muncul, kebutuhan mendesak untuk menghubungi dokter mata untuk menghindari komplikasi dan perkembangan penyakit lebih lanjut.

    Pencegahan

    Langkah-langkah pencegahan dan rekomendasi dari spesialis, yang memungkinkan untuk mencegah pengembangan iridosiklitis:

    • Tepat waktu bertarung dengan patologi yang ada,
    • Sanitasi fokus infeksi kronis,
    • Memperkuat sistem kekebalan tubuh
    • Marah,
    • Makan dengan benar,
    • Menolak minum alkohol dan merokok,
    • Dapatkan vaksinasi terhadap flu
    • Jangan supercool, hindari konsep,
    • Hubungi dokter mata pada tanda pertama peradangan mata.

    Iridocyclitis adalah penyakit serius yang tidak bisa bercanda. Jangan mengobati sendiri dan mengambil obat sendiri. Hanya kunjungan tepat waktu ke dokter akan membantu menghindari komplikasi dan kebutaan. Perawatan di rumah akan efektif hanya setelah berkonsultasi dengan spesialis.

    Gejala iridosiklitis dan metode pengobatan

    Ketika pengobatan iridocyclitis dilakukan dengan mempertimbangkan jenis penyakit. Peradangan memengaruhi iris dan badan ciliary mata. Dalam bentuk akut, ada bengkak, kemerahan dan rasa sakit di mata. Ini mengubah warna iris, pupil berubah bentuk. Diagnosis patologi meliputi palpasi, ultrasonografi, dan biometrik organ penglihatan. Pengobatan konservatif iridosiklitis ditentukan.

    Indikasi medis

    Apa itu cyclite, iritis, keratouwerite? Ini adalah penyakit mata yang berhubungan dengan peradangan koroid. Patologi yang dipertimbangkan didiagnosis pada usia berapa pun, tetapi lebih sering pada orang dari 20 hingga 40 tahun. Iridosiklitis akut dan kronis.

    Durasi bentuk akut penyakit - 3-6 minggu, dan kronis - beberapa bulan. Penyebab iridosiklitis adalah sebagai berikut:

    Paling sering, patologi berkembang setelah cedera mata dan keratitis. Penyakit ini dapat dipicu oleh virus, bakteri atau penyakit protozoa. Penyebab lain iridosiklitis mata:

    • infeksi;
    • kondisi rheumatoid;
    • kerentanan tinggi iris dan bulu mata terhadap KTK.

    Dokter mata merujuk pada faktor-faktor penyebab penyakit ini sebagai gangguan endokrin dan kekebalan tubuh, stres, hipotermia. Pada penyakit yang dipertimbangkan 1 mata lebih sering terkena. Tanda-tanda primer iridosiklitis:

    • kemerahan total;
    • sakit mata, yang meningkat dengan tekanan pada mata banteng;
    • lakrimasi;
    • fotofobia;
    • ketajaman visual yang rendah.

    Perjalanan penyakit

    Iridosiklitis akut disertai dengan munculnya warna hijau kehijauan atau merah berkarat dari iris yang meradang. Ini mengurangi kejelasan fotonya. Di ruang anterior eksudat yang sifatnya berbeda terdeteksi.

    Jika eksudat bernanah, maka strip hipopion dan hifema muncul. Peradangan dapat mengurangi ketajaman visual. Iridosiklitis serosa akut memprovokasi endapan dan eksudat pada permukaan posterior kornea.

    Pada saat yang sama ada benjolan pigmen. Karena pembengkakan iris dan kontaknya yang dekat dengan lensa, sinekia dan miosis terbentuk. Kemudian spike muncul. Perjalanan penyakit yang cepat berkontribusi pada pertumbuhan berlebih murid.

    Tekanan intraokular pada penyakit yang dianggap rendah, karena sekresi uap air dari ruang primer ditekan. Pada perjalanan penyakit yang akut, yang disertai dengan eksudasi yang parah, tekanan intraokular meningkat. Setiap jenis iridosiklitis ditandai oleh gambaran klinis spesifik:

    • akut, subakut, kronis, berulang;
    • alergi toksik (gout, rematik, gonore).

    Pada iridosiklitis granulomatosa, gejalanya muncul sebagai munculnya granuloma pada iris. Untuk jenis virus penyakit ini, perjalanan normal adalah karakteristik, pembentukan eksudat yang berbeda sifatnya.

    Dengan iridosiklitis TB, gejala ringan diamati, endapan "berminyak" besar muncul. Pada saat yang sama, sinechia stroma posterior yang kuat terbentuk, penglihatan kabur diamati.

    Iridosiklitis autoimun terjadi dalam bentuk yang parah. Dia dengan cepat berulang jika penyakit yang mendasarinya memburuk atau komplikasinya telah memanifestasikan dirinya (katarak, glaukoma sekunder, skleritis). Setiap kambuh berikutnya lebih parah dari yang sebelumnya.

    Ini dengan cepat menyebabkan kebutaan. Ketika bentuk traumatis dari penyakit berkembang menjadi oftalmia simpatik. Penyakit yang disebabkan oleh klamidia yang disebabkan oleh sindrom Reiter memicu konjungtivitis, uretritis. Pada saat yang sama sendi terpengaruh, koroid meradang.

    Penyakit parah

    Iridosiklitis herpetik adalah peradangan parah pada tubuh ciliary dan iris. Penyakit ini tidak memiliki gambaran klinis spesifik, yang membuat diagnosis sulit. Penyakit ini bisa mulai akut. Sebelum ini, ada fotofobia yang jelas, injeksi pembuluh darah pericorneal yang cerah.

    Eksudat bisa serous atau fibrinous. Dengan iridosiklitis herpes, banyak endapan besar ditemukan yang bergabung satu sama lain. Pada saat yang sama, kornea dan iris membengkak, sebuah hyphema muncul. Prognosis penyakit memburuk jika peradangan telah berpindah ke kornea.

    Durasi uveocoratitis adalah beberapa bulan. Jika terapi konservatif tidak efektif, operasi dijadwalkan untuk memotong kornea yang meleleh, yang mengandung virus. Kemudian transplantasi medis dari transplantasi donor dilakukan.

    Diagnosis penyakit

    Untuk mengidentifikasi patologi yang sedang dipertimbangkan, pemeriksaan komprehensif (oftalmologi, laboratorium, radiologis) dilakukan. Pemeriksaan eksternal bola mata yang dilakukan sebelumnya. Kemudian dikumpulkan data historis.

    Untuk memperjelas diagnosis, periksa ketajaman visual, mengukur tekanan intraokular, melakukan biomikroskopi mata. Jika perlu, USG organ penglihatan. Oftalmoskopi dengan iridosiklitis sulit dilakukan karena perubahan bagian primer mata.

    Untuk mengidentifikasi penyebab penyakit, lakukan diagnosa laboratorium, buat tes koagulogram, rematik, dan alergi. Dengan bantuan ELISA dan PCR, dokter mata mengidentifikasi agen penyebab dari proses inflamasi. Evaluasi keadaan sistem kekebalan memerlukan studi tingkat indikator seperti IgA, IgG.

    Jika perlu, Anda mungkin perlu berkonsultasi dengan ahli fisiologi, rheumatologist, otolaryngologist, dokter gigi. Selain itu, rontgen paru-paru dan sinus dilakukan. Diagnosis banding menghilangkan keratitis, konjungtivitis, glaukoma.

    Metode terapi

    Iridocyclitis dirawat untuk menghilangkan penyebab terjadinya. Terapi konservatif ditujukan untuk mencegah pembentukan sinekia posterior, mengurangi risiko komplikasi.

    Dalam hal ini, perawatan darurat tepat waktu harus disediakan, dan terapi yang direncanakan harus dilakukan. Pada awalnya, penyakit ini dianjurkan untuk mengubur mata artinya, melebarkan pupil. Untuk melakukan ini, gunakan midriatik, NSAID, kortikosteroid, antihistamin.

    Terapi yang direncanakan dilakukan di rumah sakit. Ini termasuk lokal, antiseptik umum, antibiotik, pengobatan antivirus. Pasien diberi hormon nonsteroid hormonal dan antiinflamasi.

    Persiapan kelompok pertama disajikan dalam bentuk tetes mata dan suntikan. Jika iridocyclitis beracun, autoimun atau alergi, kortikosteroid diresepkan.

    Untuk menghilangkan peradangan yang diucapkan, perawatan detoksifikasi ditentukan. Pasien diberikan penanaman solusi midriatik yang mencegah lensa menempel pada iris. Pasien dianjurkan untuk mengonsumsi multivitamin dan imunosupresan.

    Terapi laser dan magnet yang sering diresepkan. Untuk menghilangkan iridosiklitis etiologi sifilis dan tuberkulosis, diperlukan terapi khusus, yang diresepkan oleh spesialis yang sesuai.

    Rejimen obat standar iridosiklitis:

    • antiseptik + antibiotik + agen antivirus (Poludan, Torbeks, Floksal);
    • non-steroid (Aspirin, Metindol, Indometasin);
    • antihistamin (Claritin, Loratadine);
    • obat-obatan hormonal (Dexamethasone, Novo-Prednisolone);
    • mydriatic (Irifrin, Atropine);
    • berarti mengurangi permeabilitas kapiler (Ditsinon);
    • obat imunomodulator (Equoreal, Cyclosporine);
    • multivitamin;
    • atropin sulfat (diambil atas rekomendasi dokter mata); dosis maksimum adalah 2 tetes, dan jumlah penggunaan adalah 6 kali sehari; Anda dapat membeli salep atropin sulfat, yang dengan cepat mengembang murid, mencegah iris melebur ke lensa.

    Bantuan darurat

    Obat-obatan di atas diambil secara internal (sistemik atau lokal) dan eksternal. Tetapi pertama-tama Anda perlu berkonsultasi dengan dokter. Untuk mempercepat pemulihan tubuh, terapi detoksifikasi aktif diresepkan dengan solusi infus. Saat memberikan pertolongan pertama digunakan analgesik dan Atropin.

    Bantuan semacam itu harus disediakan oleh dokter spesialis mata yang berkualifikasi. Terapi umum pada setiap tahap iridosiklitis melibatkan pemberian antibiotik spektrum luas, butadion dan kortikosteroid. Ketika melakukan terapi lokal digunakan mydriatic - 25% larutan Scopolamine, yang digunakan 4 kali sehari.

    Tetapi untuk perluasan pupil akan membutuhkan penanaman. Untuk tujuan ini, larutan 1% epinefrin bikarbonat digunakan, atau injeksi adrenalin hidroklorida ditentukan. Anda dapat menggunakan solusi Mezatona.

    Jika terapi yang memadai diresepkan, pasien memiliki penglihatan kabur. Itu akan memakan waktu beberapa minggu atau bulan. Jika penglihatan tidak membaik, dan kekeruhan hadir, pemeriksaan berulang oleh dokter mata diperlukan. Untuk menghilangkan peradangan akut, gunakan obat tradisional (setelah berkonsultasi dengan dokter spesialis mata):

    1. Untuk 1 liter jus lemon, Anda akan membutuhkan 400 g bawang putih cincang. Bahan-bahannya dicampur. Segelas air akan membutuhkan 1 sendok teh. dana yang dimasak harus disimpan di lemari es.
    2. 15 menit rebus air dengan kulit kayu aspen. Kemudian campuran tersebut diinfuskan selama 4 jam. Kaldu itu diminum satu gelas sehari.
    3. Berjemur sedang dengan mata tertutup. Anda bisa memanaskan pasir atau garam untuk membuat kompres hangat. Untuk ini digunakan syal. Kompres diterapkan pada mata yang sakit selama 10 menit.
    4. Letakkan 2 lintah di mata yang sakit.
    5. 0,5 kg daun lidah buaya harus ditumbuk melalui penggiling daging, teluk 0,5 liter air. Maka dianjurkan untuk merebus 100 g Hypericum dan 0,5 liter air. Setelah 30 menit, kaldu bersikeras. Setelah 40 menit, itu disaring. Bahan-bahan yang dihasilkan dicampur dengan 0,5 liter madu. Campuran dimasukkan ke dalam tempat gelap selama seminggu, dan diminum setiap hari selama 5 hari.

    Dalam kasus iridosiklitis yang rumit, pemisahan adhesi secara bedah diindikasikan. Operasi serupa dilakukan dengan glaukoma sekunder, yang berkembang dengan latar belakang iridosiklitis. Jika komplikasi parah dari bentuk purulen penyakit terdeteksi, lisis membran diamati, maka operasi dilakukan untuk menghilangkan isi mata.

    Tindakan pencegahan

    Iridocyclitis, atau herpes okular, mudah diwariskan. Karena itu, wanita yang merencanakan kehamilan disarankan untuk menjalani pemeriksaan lengkap pendahuluan. Penyakit ini tidak ditularkan oleh tetesan udara.

    Prognosis penyakit dengan perawatan yang memadai dan tepat waktu menguntungkan. Penghapusan lengkap gejala peradangan akut dicatat pada 15% kasus, dan pada 45% penyakit ini kambuh dalam bentuk subakut. Dalam kasus kedua, penyakit yang mendasarinya diperburuk. Iridocyclitis mudah menjadi kronis, yang berkontribusi terhadap penurunan penglihatan yang persisten.

    Pada kasus lanjut, penyakit ini menyebabkan perkembangan komplikasi berbahaya yang mengancam penglihatan dan keberadaan organ penglihatan (katarak, subatrofi mata banteng, endophthalmitis).

    Pencegahan penyakit terdiri dari perawatan tepat waktu dari penyakit utama, rehabilitasi sumber infeksi kronis dalam tubuh.

    Iridocyclitis dan pentingnya perawatan yang tepat waktu

    Iridocyclitis adalah penyakit mata yang serius.

    Ini dimanifestasikan oleh peradangan pada bagian-bagian seperti koroid seperti tubuh ciliary dan iris.

    Penyakit ini dapat berkembang pada siapa saja, tanpa memandang usia.

    Masalahnya dengan iridocyclitis adalah sering menjadi kronis, dan tidak selalu mungkin untuk mengidentifikasi penyebab kemunculannya.

    Karakteristik iridosiklitis

    Apa itu

    Jika kita menganalisis struktur mata, kita akan melihat bahwa bagian anterior koroid termasuk ciliary (ciliary) tubuh dan iris. Peradangan dari elemen pertama disebut cyclitis, dan yang kedua - iritis.

    Mengingat fakta bahwa keduanya dekat satu sama lain, dan juga memiliki jaringan suplai darah yang sama, peradangan yang satu hampir selalu menyebabkan reaksi yang sama pada elemen kedua dari cangkang mata. Dan dalam kasus ini, penyakit ini disebut iridocyclitis.

    Jenis penyakit

    Tergantung pada karakteristik penyakitnya, bisa jadi:

    Berdasarkan sifat peradangan, iridocyclitus dapat:

    • serous,
    • eksudatif
    • fibrinoplastik,
    • hemoragik.

    Faktor asal membagi penyakit menjadi:

    • menular,
    • alergi menular,
    • tidak menular,
    • pasca trauma
    • disebabkan oleh penyakit sistemik
    • dengan etiologi yang tidak jelas.

    Baca hypermetropia pada mata. Deskripsi penyakit.

    Artikel (tyts) pengobatan Loftoftis.

    Penyebab

    Penyakit ini dapat berkembang karena berbagai alasan. Diantaranya adalah:

    • kerusakan mata traumatis (cedera, operasi, memar);
    • keratitis (radang iris);
    • transfer bakteri, penyakit virus (campak, influenza, infeksi streptokokus dan stafilokokus, klamidia, malaria, gonore, tuberkulosis, dll.);
    • fokus infeksi kronis pada rongga mulut dan nasofaring (tonsilitis, sinusitis);
    • kondisi rheumatoid (sindrom Reiter, rematik, ankylosing spondylitis, dll.);
    • gangguan metabolisme (diabetes, asam urat),
    • penyakit sistemik yang asalnya tidak diketahui (penyakit Behcet, sarkoidosis, dll.).

    Stres dapat menjadi salah satu penyebab iridosiklitis.

    Penyakit menular dan rematik terhitung 40% dari kasus sebagai penyebab iridosiklitis.

    Bukan tempat terakhir di antara penyebab penyakit yang merupakan faktor pemicu:

    • gangguan kekebalan tubuh dan endokrin,
    • hipotermia
    • kekurangan gizi,
    • stres
    • kelebihan fisik.

    Gejala dan metode diagnosis

    Fitur periode akut

    Iridocyclitis, sebagai suatu peraturan, ditandai dengan kerusakan unilateral pada mata. Manifestasi pertama penyakit pada fase akut ditandai dengan gejala:

    • pembengkakan,
    • sakit mata dan kemerahan
    • merobek
    • mengubah warna iris,
    • deformasi dan penyempitan pupil,
    • pembentukan nanah (eksudat) di zona bawah ruang anterior mata,
    • penurunan ketajaman visual.

    Jika iris dan permukaan depan lensa disambung seluruhnya, lonjakan melingkar terbentuk. Jika terjadi penyakit yang merugikan, paku menciptakan risiko kebutaan, karena pupil mata tumbuh terlalu banyak.

    Gambaran klinis

    Setiap jenis penyakit memiliki gejala sendiri:

    1. Iridosiklitis virus ditandai oleh manifestasi lembek, pembentukan eksudat serosa, dan peningkatan tekanan intraokular.
    2. Bentuk tuberkulosis memiliki gejala ringan dengan munculnya tuberkul kekuningan pada iris, perkembangan adhesi posterior yang kuat, penampilan "kabut" atau pertumbuhan lengkap pupil.
    3. Jenis penyakit autoimun berhubungan dengan perjalanan yang parah dengan kekambuhan dengan penyakit yang mendasarinya dan sering terjadi komplikasi (keratitis, atrofi bola mata, glaukoma sekunder, skleritis, katarak). Setiap kambuh berikutnya lebih sulit dan sering berakhir dengan kebutaan.
    4. Bentuk traumatis ditandai oleh perkembangan radang simpatis pada mata yang sehat.
    5. Iridocyclitis pada latar belakang sindrom Reiter, yang telah timbul dari infeksi klamidia, memanifestasikan dirinya dalam bentuk konjungtivitis, uretritis, dan kerusakan pada sendi dengan sedikit peradangan pada koroid.

    Tindakan diagnostik yang kompleks

    Untuk diagnosis penyakit yang benar, Anda perlu menghubungi dokter spesialis mata.

    Penyakit ini didiagnosis sebagai hasil dari pemeriksaan komprehensif dengan:

    • inspeksi,
    • palpasi
    • Ultrasonografi dan biometrik mata,
    • mengukur tekanan intraokular
    • pemeriksaan ketajaman visual
    • studi klinis dan laboratorium imunologi.

    Untuk menentukan asal penyakit, resepkan:

    • analisis (biokimia dan umum) urin, darah,
    • tes rematik untuk penyakit sistemik
    • koagulogram,
    • tes alergi umum dan lokal.

    Status kekebalan dinilai dengan tes darah untuk serum imunoglobulin. Kehadiran mereka dalam cairan air mata juga diperiksa. Radiografi sinus dan paru-paru hidung mungkin diperlukan.

    Dari karakteristik gejala tergantung pada kebutuhan untuk pemeriksaan oleh berbagai ahli

    • seorang dokter gigi
    • ahli reumatologi
    • otorhinolaryngologist,
    • spesialis tuberkulosis
    • dokter kulit,
    • seorang ahli alergi.

    Peristiwa medis

    Perawatan darurat

    Terapi konservatif terdiri dari tindakan darurat dan terapi yang direncanakan.

    Pada awal penyakit (beberapa jam pertama) mereka meresepkan:

    • penanaman mata mydriatics (tetes untuk pelebaran pupil),
    • obat anti-inflamasi nonsteroid,
    • antihistamin,
    • kortikosteroid.

    Adrenalin hidroklorida digunakan sebagai midriatik dalam bentuk larutan 0,1% dan atropin sulfat - larutan 1%.

    Perawatan rawat inap

    Untuk terapi yang direncanakan, pasien ditempatkan di rumah sakit. Dia diresepkan:

    • terapi antiseptik lokal dan umum,
    • agen antivirus dan antibakteri,
    • obat nonsteroid anti-inflamasi
    • obat hormonal.

    Dengan pengobatan penyakit yang kompleks, tetes Oftakviks sering diresepkan.

    Iridocyclitis autoimun dan alergi-toksik dapat diobati dengan kortikosteroid.

    Sebagai obat antibakteri dan antivirus, misalnya, tetes antiseptik (Miramistin, Sulfacyl sodium, Okomistin), tetes antibakteri (Tobrex, Oftakviks, Floksal), salep dan tetes antivirus (Acyclovir, Okoferon) digunakan.

    Perawatan termasuk terapi detoksifikasi, pemasangan mydriatic dalam larutan untuk mencegah fusi lensa dengan iris. Juga menggunakan antihistamin, multivitamin, imunostimulan, enzim untuk resorpsi eksudat dan adhesi.

    Di antara prosedur fisioterapi, ada:

    • terapi magnet
    • elektroforesis
    • terapi laser.

    Langkah-langkah operasional

    Perawatan bedah dari penyakit ini diobati ketika pemisahan perlengketan diperlukan (commissures anterior dan posterior iris dibedah), serta dengan glaukoma sekunder.

    Ketika komplikasi mata bernanah yang parah berkembang, operasi pengangkatannya ditentukan.

    Obat tradisional

    Untuk menyingkirkan bentuk iridosiklitis akut, gunakan resep buatan sendiri. Metode tradisional akan membantu memfasilitasi proses penyembuhan.

    • 1 liter jus lemon dicampur dengan 400 gram bawang putih cincang. Tuang 1 sdt. solusi dalam segelas air hangat dan ambil secara lisan. Simpan produk di tempat yang terlindung dari sinar matahari dan dalam wadah tertutup.
    • Ambil kulit aspen (2 sendok makan) dan tutupi dengan air. Rebus selama seperempat jam. Biarkan selama 4 jam. Minum ramuan 200 ml setiap hari.
    • Panas sangat bermanfaat pada penyakit ini. Tetap di bawah sinar matahari lebih banyak. Mata harus ditutup.
    • Lakukan kompres hangat. Panaskan garam atau pasir. Tuang ke dalam kain, dinginkan hingga 39-40 derajat. Oleskan ke tempat peradangan selama 10 menit.
    • Lampirkan dua lintah ke pelipis Anda (jika kedua mata terserang penyakit, ambil 4 lintah). Metode ini cocok untuk iridosiklitis kronis;
    • 0,5 kg daun gaharu digiling dengan penggiling daging. Tuang 500 ml. air. Secara terpisah, ambil 100 g Hypericum segar atau 30 g rumput kering, tuangkan 0,5 liter. sedikit air. Hypericum mendidih dalam bak air selama setengah jam. Biarkan selama 1 jam. Saring, biarkan selama beberapa jam. Campurkan semua bahan dengan 500 g madu dan 500 ml. anggur putih. Campurkan produk hingga halus. Tinggalkan selama seminggu di tempat gelap. Minum 1 sdt. setiap hari, tiga kali sehari selama 5 hari. Setelah seminggu, mulailah meningkatkan dosis secara bertahap. Kursus berlangsung 1 bulan.

    Prognosis dan pencegahan

    Opsi hasil pengobatan

    Perawatan penyakit yang tepat waktu sesuai dengan skema terapi yang memadai menjamin prognosis yang sepenuhnya menguntungkan.

    Pada 15-20% pasien, pemulihan total diamati karena pengobatan iridosiklitis akut. Dari 45 hingga 50% pasien ditandai oleh transisi penyakit menjadi bentuk berulang subakut dengan kekambuhan yang kurang jelas, bertepatan dengan eksaserbasi penyakit utama (asam urat, rematik).

    Transisi iridosiklitis ke tahap kronis dengan penurunan penglihatan yang persisten dimungkinkan. Kasus berlari dan tidak diobati menyebabkan komplikasi berbahaya yang mengancam tidak hanya penglihatan, tetapi juga pelestarian mata.

    Ini termasuk:

    • adhesi pupil
    • katarak
    • chorioretinitis,
    • glaukoma sekunder,
    • ablasi retina,
    • atrofi bola mata,
    • kelainan bentuk tubuh vitreous, dll.

    Dalam berita (tautan) analog dengan Maxidex.

    Strategi pencegahan

    Aturan utama untuk pencegahan iridosiklitis:

    • pengobatan penyakit utama dimulai tepat waktu,
    • rehabilitasi fokus infeksi kronis dalam tubuh.

    Penyakit ini lebih sulit disembuhkan di cuaca dingin. Oleh karena itu, pada suhu yang lebih rendah, hipotermia seharusnya tidak diperbolehkan dan berada dalam cuaca dingin untuk waktu yang lama.

    Tergantung pada penyebabnya, iridocyclitis mungkin memiliki gambaran klinis yang berbeda. Meskipun kemungkinan kambuh dalam beberapa bentuk, secara umum, penyakit ini diobati dengan baik. Sangat penting untuk tidak melewatkan momen inisiasi terapi.

    Iridocyclitis

    Iridocyclitis (uveitis anterior) adalah lesi inflamasi gabungan yang mempengaruhi iris (iris) dan badan silia mata. Pada iridosiklitis akut, terdapat pembengkakan, kemerahan dan rasa sakit pada mata, lakrimasi, perubahan warna iris, penyempitan dan deformasi pupil, pembentukan hipopion, endapan, berkurang ketajaman visual. Diagnosis iridosiklitis meliputi pemeriksaan, palpasi, biometrik dan USG mata, memeriksa ketajaman visual, mengukur tekanan intraokular, melakukan studi klinis, laboratorium, imunologi. Pengobatan konservatif iridosiklitis didasarkan pada terapi antiinflamasi, antibakteri dan antivirus, penunjukan antihistamin, hormonal, obat detoksifikasi, midriatik, imunomodulator, vitamin.

    Iridocyclitis

    Iridocyclitis, iritis, cyclite, keratouveitis dalam oftalmologi disebut dengan uveitis anterior - radang choroid. Karena interaksi anatomi dan fungsional yang erat antara iris dan ciliary (ciliary) tubuh, proses inflamasi, dimulai di salah satu bagian koroid, menyebar sangat cepat ke yang lain dan mengambil bentuk iridocyclitis.

    Iridocyclitis didiagnosis pada individu dari segala usia, tetapi lebih sering pada pasien dari 20 hingga 40 tahun. Menurut perjalanan penyakit, iridocyclitis akut dan kronis dibedakan; oleh sifat perubahan inflamasi - serosa, eksudatif, plastik-fibrinous dan hemoragik; oleh etiologi - infeksi, alergi menular, alergi tidak menular, pasca-trauma, etiologi tidak jelas, dan juga disebabkan oleh penyakit sistemik dan sindrom. Durasi iridosiklitis akut adalah 3-6 minggu, kronis - beberapa bulan; penyakit dan kambuh biasanya terjadi selama musim dingin.

    Penyebab iridosiklitis

    Penyebab iridosiklitis beragam, mungkin endogen atau eksogen. Seringkali iridocyclitis berkembang karena kerusakan traumatis pada mata (luka, memar, operasi mata), radang iris (keratitis). Iridosiklitis dapat menyebabkan ditanggung virus, bakteri atau penyakit protozoa (influenza, campak, HSV, stafilokokus dan streptokokus infeksi, tuberkulosis, gonore, klamidia, toksoplasmosis, malaria, dll), dan tersedia infeksi kronis di nasofaring dan rongga mulut (sinusitis, radang amandel).

    Penyebab iridocyclitis mungkin negara arthritis (rematik, penyakit Still, tiroiditis autoimun, ankylosing spondylitis, sindrom Reiter dan Sjogren), gangguan metabolisme (asam urat, diabetes), sistemik tidak diketahui penyakit etiologi (sarkoidosis, penyakit Behcet, sindrom Vogt-Koyanagi-Harada). Prevalensi iridosiklitis di antara pasien dengan penyakit rematik dan infeksi adalah sekitar 40% dari kasus.

    Perkembangan iridosiklitis dipromosikan oleh jaringan pembuluh darah yang berkembang di mata dan meningkatnya kerentanan iris dan tubuh sili terhadap antigen dan KTK, yang jatuh dari fokus infeksi yang tidak terlihat atau sumber kepekaan yang tidak menular.

    Dengan berkembangnya iridosiklitis, selain kerusakan langsung pada koroid oleh kuman atau racunnya, ia secara imunologis rusak dengan partisipasi mediator inflamasi. Peradangan disertai dengan gejala sitolisis imun, vasculopathy, disfermentosis, gangguan mikrosirkulasi, diikuti oleh jaringan parut dan distrofi.

    Sama pentingnya dalam pengembangan iridosiklitis milik faktor-faktor yang memprovokasi - gangguan endokrin dan kekebalan tubuh, situasi stres, hipotermia, olahraga berlebihan.

    Gejala iridosiklitis

    Tingkat keparahan dan karakteristik iridosiklitis tergantung pada sifat dan durasi paparan antigen, tingkat permeabilitas penghalang hematophthalmic, genotipe dan status kekebalan organisme. Ketika iridocyclitis biasanya diamati kerusakan unilateral pada mata. Tanda-tanda pertama iridosiklitis akut adalah kemerahan dan nyeri pada mata secara umum, dengan peningkatan nyeri yang signifikan saat menekan bola mata. Pada pasien dengan iridosiklitis, fotofobia, robek, sedikit (dalam 2-3 garis) penurunan ketajaman visual, penampilan "kabut" sebelum mata terjadi.

    Perjalanan iridosiklitis ditandai dengan perubahan nyata dalam warna iris yang meradang (merah kehijauan atau berkarat) dan penurunan kejelasan polanya. Mungkin kemunculan sindrom kornea moderat, injeksi pembuluh darah pericorneal pada bola mata. Eksudat serosa, fibrinosa, atau purulen dapat ditemukan di ruang anterior mata. Ketika eksudat purulen mengendap di bagian bawah ruang anterior mata, hipopion terbentuk dalam bentuk strip abu-abu atau kuning-hijau; pada pecahnya pembuluh di ruang anterior, akumulasi darah terdeteksi - hyphema.

    Proses inflamasi dalam tubuh ciliary ketika eksudat menetap di permukaan lensa dan serat-serat tubuh vitreous dapat menyebabkan keruh dan penurunan ketajaman visual.

    Ketika iridocyclitis muncul pada permukaan posterior kornea, endapan putih keabu-abuan dari endapan titik sel dan eksudat muncul, dengan resorpsi dimana benjolan pigmen dicatat untuk waktu yang lama. Edema jaringan iris dan kontaknya yang dekat dengan kapsul anterior lensa di hadapan eksudat mengarah pada pembentukan adhesi posterior (synechia), menyebabkan penyempitan permanen (miosis) dan kelainan bentuk pupil, memperburuk responsnya terhadap cahaya. Ketika fusi iris dan permukaan depan lensa sepanjang seluruh lonjakan melingkar. Dengan kursus iridosiklitis yang tidak menguntungkan, sinekia menciptakan risiko kebutaan karena fusi lengkap pupil.

    Seringkali, tekanan intraokular dengan iridosiklitis di bawah normal karena penghambatan sekresi uap air di ruang anterior. Kadang-kadang, dengan iridosiklitis awal akut dengan eksudasi parah atau fusi tepi pupil iris dengan lensa, peningkatan tekanan intraokular diamati.

    Berbagai jenis iridosiklitis memiliki gambaran klinisnya sendiri. Iridosiklitis virus ditandai oleh aliran torpid, pembentukan eksudat serosa atau serofibrinous dan endapan cahaya, peningkatan tekanan intraokular.

    Iridocyclitis tuberkulosis terjadi dengan simptomatologi ringan, dimanifestasikan oleh adanya "endapan berminyak" besar, tuberkel kekuningan (tuberkel) pada iris, opalescence kelembaban ruang anterior, pembentukan sinechia stroma posterior yang kuat, penglihatan kabur atau murid murid lengkap.

    Iridosiklitis autoimun ditandai oleh kursus kambuh yang parah terhadap latar belakang eksaserbasi penyakit yang mendasari dengan seringnya perkembangan komplikasi (katarak, glaukoma sekunder, keratitis, skleritis, atrofi bola mata). Setiap kambuh lebih buruk daripada yang sebelumnya dan sering menyebabkan kebutaan.

    Pada iridosiklitis traumatik, peradangan simpatis pada mata yang sehat (ophthalmia simpatis) dapat terjadi. Iridocyclitis pada sindrom Reiter, yang disebabkan oleh infeksi klamidia, disertai oleh konjungtivitis, uretritis, dan kerusakan sendi dengan manifestasi kecil peradangan koroid.

    Diagnosis iridosiklitis

    Diagnosis iridosiklitis ditentukan berdasarkan hasil pemeriksaan komprehensif: ophthalmologic, laboratorium-diagnostik, radiologis, konseling pasien oleh spesialis sempit.

    Awalnya, seorang dokter mata melakukan pemeriksaan eksternal terhadap pengumpulan bola mata, palpasi, dan anamnestik. Untuk memperjelas diagnosis iridosiklitis, ketajaman visual diperiksa, tekanan intraokular diukur menggunakan tonometry kontak atau non-kontak, biomikroskopi mata, yang mengungkapkan kerusakan struktur mata, ultrasonografi mata dengan gambar bola mata satu dimensi atau dua dimensi. Oftalmoskopi dengan iridosiklitis seringkali sulit karena perubahan inflamasi pada mata anterior.

    Untuk menentukan etiologi iridosiklitis, tes darah dan urin secara umum dan biokimia, koagulogram, tes reumatik untuk mendeteksi penyakit sistemik, tes alergi (reaksi lokal dan umum terhadap pemberian streptococcus, staphylococcus, antigen spesifik: tuberkulin, toksoplasmin, dll., PCR dan TIK, racun, dan lain-lain, tuberkol, TIK, dan lain-lain. agen penyebab inflamasi (termasuk sifilis, tuberkulosis, herpes, klamidia, dll.).

    Untuk menilai status kekebalan, dilakukan penelitian tingkat imunoglobulin serum dalam darah IgM, IgG, IgA, serta kandungannya dalam cairan air mata.

    Bergantung pada karakteristik gambaran klinis iridosiklitis, konsultasi dan pemeriksaan oleh rheumatologist, spesialis TB, dokter gigi, otorhinolaryngologist, alergi, dermatovenerologist diperlukan. Kemungkinan untuk melakukan radiografi paru-paru dan sinus paranasal.

    Lakukan diagnosis diferensial iridosiklitis dan penyakit lain yang disertai pembengkakan dan kemerahan pada mata, seperti konjungtivitis akut, keratitis, serangan akut glaukoma primer.

    Perawatan Iridocyclitis

    Pengobatan iridocyclitis harus tepat waktu dan, jika mungkin, bertujuan menghilangkan penyebab terjadinya.

    Pengobatan konservatif iridosiklitis difokuskan pada pencegahan pembentukan sinechia posterior, mengurangi risiko komplikasi dan termasuk tindakan darurat dan terapi yang direncanakan. Pada jam-jam pertama penyakit, berangsur-angsur pupil dilator (mydriatics), NSAID, kortikosteroid, dan persiapan antihistamin diindikasikan di mata.

    Perawatan iridosiklitis yang direncanakan dilakukan di rumah sakit, didasarkan pada terapi antiseptik, antibakteri atau antivirus lokal dan umum, pengenalan obat antiinflamasi anti-nonsteroid dan hormonal (dalam bentuk tetes mata, parabulbar, subconjunctival, injeksi intramuskuler atau intravena). genesis alergi dan autoimun.

    Ketika iridocyclitis dilakukan terapi detoksifikasi (dengan peradangan parah - plasmapheresis, hemosorpsi), berangsur-angsur solusi mydriatic yang mencegah iris dari sekering ke lensa. Resepkan antihistamin, multivitamin, imunostimulan atau imunosupresan (tergantung penyakit yang mendasarinya), enzim proteolitik lokal untuk resorpsi eksudat, endapan dan adhesi. Prosedur fisioterapi sering digunakan untuk iridosiklitis: elektroforesis, terapi magnet, terapi laser.

    Iridocyclitis tuberkulosis, sifilis, toksoplasmosis, etiologi rematik memerlukan terapi khusus di bawah pengawasan spesialis yang sesuai.

    Perawatan bedah iridosiklitis dilakukan bila perlu untuk memisahkan adhesi atau (diseksi sinechia anterior dan posterior iris), dalam kasus pengembangan glaukoma sekunder. Dalam kasus komplikasi parah iridosiklitis purulen dengan lisis membran dan isi mata, operasi pengangkatan yang terakhir (enukleasi, pengeluaran isi mata) diindikasikan.

    Prognosis dan pencegahan iridosiklitis

    Prognosis iridosiklitis dengan perawatan yang tepat waktu, memadai dan dilakukan dengan hati-hati cukup baik. Pemulihan penuh setelah pengobatan iridosiklitis akut terjadi pada sekitar 15-20% kasus, dalam 45-50% kasus, penyakit ini mengambil kursus kambuh subakut dengan kambuh yang lebih terhapus, yang sering bertepatan dengan eksaserbasi penyakit yang mendasarinya (rematik, asam urat).

    Iridocyclitis dapat menjadi kronis dengan kehilangan penglihatan yang persisten. Dalam kasus lanjut dan tidak diobati dari iridosiklitis mengembangkan komplikasi berbahaya yang mengancam visi dan keberadaan mata: korioretinitis, fusi dan imperforata murid, glaukoma sekunder, katarak, deformasi tubuh vitreous dan ablasi retina, abses vitreous, endophthalmitis dan panophthalmitis, subatrophy dan atrofi bola mata.

    Pencegahan iridosiklitis adalah pengobatan tepat waktu dari penyakit yang mendasarinya, rehabilitasi fokus infeksi kronis dalam tubuh.