Apa yang harus dilakukan jika indeks distribusi sel darah merah (RDW) diturunkan

Karena itu, Anda harus tahu apa yang harus dilakukan dalam situasi ini. Patologi dapat ditetapkan melalui RDW.

Apa itu

Di bagian utama darah mengandung sel-sel, yang diproduksi oleh sumsum tulang. Ada tiga jenis sel - darah, merah, putih. Sebenarnya sel darah merah adalah sel darah merah. Tingkat mereka terdeteksi oleh analisis darah.

Pada individu yang sehat, sel memiliki volume, warna, dan bentuk yang sama. Hasil penelitian mungkin sedikit berbeda, indikator dalam kedokteran ini disebut - lebar distribusi sel darah merah berdasarkan volume.

Ada dua jenis koefisien ini:

• RDW-CV, mencerminkan distribusi sel dalam proporsi persentase;
• RDW-CD - memberikan kesempatan untuk menilai tingkat penyimpangan.

Ketidakcocokan norma sel darah merah dalam darah disebut anisocytosis. Tes darah dilakukan menggunakan alat khusus, indikator ditetapkan sebagai persentase. RDW pada orang dewasa bervariasi dari 11 hingga 15 persen, setiap perbedaan menunjukkan aliran patologis dalam tubuh. Koefisien meningkat menunjukkan bahwa sel-sel merah berbeda dalam parameter, aktivitas vital tubuh berkurang. Jika tingkat sel darah merah berkurang volumenya, maka paling sering ini menunjukkan anemia pada tingkat apa pun.

Menganalisis komposisi darah dengan benar, untuk mengetahui akar patologi hanya dapat spesialis berpengalaman. Ketika penyimpangan dari norma, pasien diresepkan pemeriksaan tambahan, yang memungkinkan untuk menentukan sumber penyakit.

Sebelum mendonorkan darah, Anda harus mengikuti anjuran dokter sehingga hasilnya paling andal. Ada faktor-faktor tertentu yang mempengaruhi pembentukan RDW.

Analisis dilakukan pada pagi hari, dilarang makan, minum teh, kopi, merokok sebelum prosedur. Setelah asupan makanan terakhir sebelum donor darah, setidaknya perlu 10 jam.

Jika hasilnya positif, maka prosedur dilakukan lagi untuk menghilangkan hasil yang salah.

Keadaan RDW Rendah

Distribusi sel darah merah yang rendah dapat terjadi karena alasan berikut:

1. Kehilangan banyak darah dalam cedera dan keadaan lainnya.
2. Intervensi bedah ketika organ dikeluarkan.
3. Gangguan proses metabolisme, sisa-sisa pengembara makanan yang tidak tercerna di organ pencernaan, yang menyebabkan busuk.
4. Kegagalan tingkat hormon, paling sering terjadi pada wanita.
5. Kekurangan zat besi, vitamin.
6. Patologi darah, ketika tubuh merah kehilangan fungsi biologisnya.

Tanda-tanda khas anemia:

• pusing;
• kelemahan, kelelahan;
• penurunan kapasitas kerja;
• peningkatan tekanan;
• nafas pendek;
• irama detak jantung yang cepat.

Gejala negatif semacam itu terjadi karena kegagalan proses biologis. Sel-sel darah menjadi kecil dan jenuh tubuh dengan oksigen. Awalnya, sistem saraf yang bertanggung jawab atas impuls mulai menderita.

Pada tanda pertama, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Dokter akan meresepkan tes darah, meresepkan metode diagnostik tambahan dan meresepkan perawatan yang sesuai.

Nilai koefisien meningkat

Paling sering pada pasien ditentukan oleh peningkatan nilai lebar distribusi sel darah merah dalam volume. Gejala semacam itu bukanlah penyakit yang terpisah, tetapi merupakan tanda perjalanan patologis.

Dalam proses ini, limpa membesar, yang menyebabkan terganggunya pekerjaan organ lain.

Keadaan utama untuk meningkatkan RDW adalah:

• penyakit hati;
• defisiensi vitamin A, B12;
• kekurangan asam folat, zat besi;
• neoplasma ganas;
• minum berlebihan;
• leukositosis.

Peningkatan laju juga terjadi ketika unsur-unsur kimia keracunan, penyakit kardiovaskular. Dengan patologi ini, pasien memiliki kulit menguning karena disfungsi hati, limpa. Pria itu cepat lelah, keringatnya naik. Karena kegagalan sistem saraf, pasien sering berubah suasana hati.

Untuk menghilangkan gejala, Anda harus menginstal penyakit utama. Selain obat-obatan, Anda perlu menyesuaikan gaya hidup, pola makan. Jika Anda mengikuti semua rekomendasi dokter, Anda dapat mengembalikan laju sel darah merah dan fungsinya. Ini harus meminum vitamin, memonitor tingkat hemoglobin.

Ketika akar penyakit berada dalam patologi parah, profesional medis akan meresepkan diagnosis tambahan dan perawatan individu. Hanya dokter yang dapat mengatur dosis yang diperlukan dan terapi yang tepat. Pada saat yang sama perlu untuk menyumbangkan darah untuk memantau efektivitas pengobatan.

Indeks distribusi eritrosit meningkat artinya

Ochem mengatakan indeks distribusi sel darah merah

Indeks distribusi sel darah merah adalah indikator penting dari tes darah. Dalam kedokteran, ada daftar penyakit, yang kejadiannya dapat ditentukan pada tahap awal. Untuk ini, tes darah RDW dilakukan, di mana perhatian diberikan pada indeks distribusi ini, karena patologi yang ada dalam tubuh adalah agen penyebab peningkatan jumlah sel darah merah.

Sel-sel tersebut adalah komponen dasar dalam sirkulasi darah dan bertanggung jawab atas warna merah darah. Fungsinya untuk memasok oksigen ke setiap organ tubuh manusia. Seseorang dengan kesehatan yang baik dibedakan oleh sel darah merah yang sama dalam bentuk, konsistensi dan warna.

Ukuran sel darah merah tidak menunjukkan dampak pada fungsinya, yang tidak dapat dikatakan tentang peningkatan sel darah merah berdasarkan volume. Indikator yang menunjukkan ini disebut MCV. Jika seseorang sehat, maka angka ini kecil, dan terletak di batas minimum. Fluktuasi dalam batas dari eritrosit terkecil ke yang terbesar disebut lebar distribusi eritrosit. Saat mendiagnosis luasnya ini ditunjuk oleh singkatan RDW.

Apa yang ditampilkan indeks

Ada beberapa indeks yang difokuskan pada berbagai indikator. Penelitian mereka menjadi bagian terpenting dari jumlah darah total, dan itu tidak dilakukan secara terpisah dari analisis ini. Indeks diurutkan berdasarkan distribusi sel darah merah:

• ukuran eritrosit, kadar hemoglobin di dalamnya dan volume rata-rata (MCV);
• konten hemoglobin eritrosit (rata-rata) (MCNC);
• berarti konsentrasi hemoglobin (MCHC);
• distribusi sel darah merah (RDW).

Analisis indikator RDW dan hitung darah lengkap

RDW diperiksa dengan tes darah klinis. Pemeriksaan semacam itu direncanakan dan preventif, atau ditujukan untuk diagnosis penyakit tertentu. Diagnosis darah dilakukan sebelum operasi; juga tes berulang diberikan setelah terapi untuk menghilangkan anemia.

Jika tes darah dilakukan, RDW diperiksa bersama dengan MCV. Serikat ini membantu mengidentifikasi jenis anemia mikrosentris apa yang ada dalam tubuh, menggunakan karakteristik diferensiasi. Jika tingkat MCV rendah sesuai dengan indeks RDW rata-rata, maka ini menunjukkan deteksi penyakit seperti:

Selain itu, indeks RDW dapat muncul di hadapan pendidikan berkualitas rendah dan selama menjalani kemoterapi. Makan dengan tingkat penurunan indikator RDV MCV meningkat, ini menunjukkan masalah seperti:

• kekurangan zat besi;
• fragmentasi sel darah merah;
• talasemia;
• adanya anisotropi.

Situasi di mana MCV tinggi dan RDW pada tingkat rata-rata menunjukkan bahwa tubuh tidak baik-baik saja dengan hati. Dan jika kedua parameter terlalu tinggi, maka berbagai jenis anemia akan didiagnosis. Selain itu, indikator ini merupakan konsekuensi dari kemoterapi.

Formula Definisi RDW

Indeks dihitung menggunakan formula medis di mana perhatian diberikan pada jumlah sel darah merah dan penyimpangan jumlah sel darah merah. Indeks ini diukur dalam persen. Norma adalah indikator yang tidak melebihi 15 persen.

"Peningkatan lebar distribusi sel darah merah" - sering frasa ini dapat didengar dari dokter, artinya tidak selalu kita pahami. Pada orang sehat, nilai ini berkisar antara 11 hingga 14 persen. Ketika indikator naik dan lebar distribusi terlampaui, eritrosit mulai berbeda satu sama lain dalam ukuran. Sel-sel darah merah yang lebih besar dari yang lain, hidup lebih sedikit dan ini bukan efek terbaik pada jumlah sel darah merah dalam darah Anda.

Jika sel-sel darah merah menghilang dari tubuh Anda dalam jumlah besar, maka tubuh meningkatkan jumlah zat besi dan bilirubin, yang memasuki hati, dan mulai bekerja dalam beban yang berat. Mungkin ada saatnya ketika hati tidak lagi mengatasi jumlah zat besi seperti itu. Ini akan ditampilkan pada keadaan tubuh Anda. Selain itu, indeks distribusi sel darah merah ditampilkan pada karya limpa: meningkatkan ukuran dan menghancurkan sel darah merah yang tidak berfungsi, dan melemparkan darah merah baru ke dalam darah. Tetapi dengan fungsi aktif dari limpa, masalah dengan saluran pencernaan dan sistem pernapasan dapat terjadi. Memang, semakin tinggi volumenya, limpa akan memberi tekanan pada organ-organ ini.

Penyakit yang paling umum dengan peningkatan indeks sel darah merah adalah anemia defisiensi besi. Indikator bervariasi tergantung pada stadium penyakit. Pada awal penyakit, indeks lebar meningkat, eritrosit ditandai oleh heterogenitas, sementara indikator lainnya tetap normal. Hanya hemoglobin yang tetap tinggi.

Ketika penyakit ini menyebar, indeks distribusi naik karena beberapa sel darah merah bertambah besar. Dan hemoglobin berkurang ke tingkat kritis. Oleh karena itu, pengobatan terutama terdiri dari normalisasi kadar hemoglobin. Untuk melakukan ini, gunakan obat yang mengandung zat besi.

Konsep heterogenitas sel darah merah digunakan dalam kasus di mana mereka sangat berbeda dalam ukuran. Selain itu, indeks yang tinggi dapat menyebabkan defisiensi beberapa vitamin dan tumor yang muncul.

Bagaimana saya tahu bahwa tarif dinaikkan

Ketika penyakit berkembang dan koefisien sel darah merah meningkat, sejumlah gejala harus diperhatikan:

• menguningnya kulit (konsekuensi dari beban pada hati dan limpa);
• suhu tubuh tinggi;
• kerusakan;
• peningkatan berkeringat;
• kelelahan yang parah, keinginan untuk tidur;
• masalah sistem saraf: dari gairah ke keadaan depresi.

Dari sini dapat disimpulkan bahwa cacat dalam nilai indeks distribusi sel darah merah dapat disebabkan oleh banyak penyakit yang berbeda dalam sifat dan keparahannya. Tubuh manusia adalah sistem yang kompleks, dan fungsi satu organ yang tidak memadai mungkin tidak menyebabkan penyakit yang lain di sepanjang rantai.

Tingginya tingkat perkembangan obat telah mengarah pada fakta bahwa untuk diagnosis sel darah merah digunakan penganalisa yang paling kuat, yang menentukan komposisi darah sesuai dengan berbagai parameter dan dengan kesalahan minimal. Jika penganalisa tidak mendeteksi adanya kelainan dalam darah Anda, maka Anda tidak perlu diperiksa ulang. Dan jika levelnya setidaknya sedikit meningkat, maka diperlukan analisis berulang untuk diagnostik yang lebih terperinci.

Tidak ada alasan untuk bersedih

Jika Anda mendapatkan hasil analisis dengan angka angka yang mengecewakan, jangan panik. Ada beberapa kasus di mana kelebihan ini bukan patologi:

1. Jika tes itu dilakukan setelah Anda menerima transfusi darah.
2. Setelah operasi. Dalam kasus seperti itu, plasma mengalami masa adaptasi.

Jangan mencoba membuat diagnosis sendiri, menggunakan bantuan Internet dan buku referensi, pastikan untuk mengunjungi dokter untuk mempelajari situasi secara terperinci. Hanya dokter yang dapat menyarankan pemeriksaan tambahan apa yang harus Anda lewati dan obat apa, jika perlu, untuk mulai minum.

Bagaimana indikator disurvei?

Untuk menentukan distribusi sel darah merah, pasien diminta untuk menyumbangkan sejumlah kecil darah dari vena. Dengan bantuan tabung khusus, bahan dikumpulkan dan ditempatkan dalam wadah kedap udara dan steril, yang dikirim ke laboratorium. Prosedur ini tidak menyakitkan, satu-satunya konsekuensi adalah hematoma kecil di tempat suntikan. Paling sering muncul pada orang dengan peningkatan hemoglobin atau gula darah. Khawatir tentang ini seharusnya tidak.

Untuk mengurangi risiko anemia dan penyakit lain yang terkait dengan jumlah sel darah merah, Anda harus:

1. Batasi asupan garam.
2. Batasi konsumsi alkohol.
3. Mulai makan makanan yang tepat.
4. Mulailah berjuang dengan berat badan berlebih.
5. Jika memungkinkan, ubah situasi lingkungan sekitar - zat beracun berdampak buruk bagi kesehatan.

Selain itu, berbagai persiapan herbal dijual di apotek untuk membantu mengatasi masalah ini.

Mereka benar-benar aman. Periksa dengan dokter Anda tentang set herbal yang terbaik untuk Anda.

(Tidak ada suara) Sedang Memuat.

Indeks distribusi sel darah merah diturunkan atau dinaikkan: apa artinya ini?

Anisocytosis eritrosit (RDW) adalah indeks distribusi eritrosit dalam hal besarnya. Dalam tes darah, parameter ini memperkirakan jumlah sel darah merah dengan berbagai ukuran yang menyimpang dari nilai normal. Ini adalah persentase visualisasi dari heterogenitas sel darah merah.

Indikator apa yang dianggap normal

Pada orang dewasa, indikator ini biasanya di kisaran 11,5-14,5%.

Sel darah merah dianggap sel darah merah kurang dari 6,7 mikron. Makrosit lebih besar dari 8 mikron. Studi indikator ini informatif dalam menentukan jenis anemia. Mikrositosis dalam analisis menunjukkan adanya anemia defisiensi besi, perkembangan mikrosferositosis, talasemia, anemia sideroblastik. Makrositosis adalah karakteristik dari kekurangan anemia (kekurangan asam folat) dan kerusakan hati toksik. Peningkatan umum pada anisositosis diamati pada anemia makrositik, anemia defisiensi besi, lesi sumsum tulang, sindrom mielodisplastik, anemia hemolitik.

Pada bayi baru lahir, ada makrositosis fisiologis yang berlangsung hingga dua bulan kehidupan. Sejalan dengan indeks anisocytosis, perlu untuk menyelidiki MCV, yang memperhitungkan ukuran sel darah merah, volume rata-rata, dan konten hemoglobinnya.

Aturan umum untuk mempersiapkan tes darah

Untuk mendapatkan hasil yang paling dapat diandalkan, analisis diperlukan pada perut kosong. Interval dari pengambilan sampel darah dan makan terakhir harus setidaknya dua belas jam. Air diizinkan.

Selama tiga hari, disarankan untuk mengecualikan: minuman beralkohol, daging asap, gorengan dan makanan berlemak. Beberapa jam sebelum tes, tidak disarankan merokok dan berolahraga. Jika memungkinkan, Anda harus meninggalkan obat seminggu sebelum pengumpulan darah (pengecualian adalah kontrol terapi). Analisis tidak diberikan setelah prosedur fisioterapi, pijat, diagnostik ultrasonografi, pemeriksaan dubur dan sinar-X.

Menambah dan mengurangi anisositosis eritrosit

Anemia defisiensi besi dianggap sebagai penyebab paling umum dari perubahan indeks distribusi sel darah merah.

Ini adalah penyakit yang terjadi karena kekurangan zat besi dan disertai dengan pelanggaran sintesis heme, yang menyebabkan anemia dengan berbagai tingkat keparahan.

Patologi darah ini sangat umum dan menyumbang sekitar 80% dari semua anemia. Paling sering, itu ditemukan pada wanita, anak-anak dan remaja.

Klasifikasi

1. Remaja disebabkan oleh gangguan metabolisme zat besi dengan ketidakseimbangan hormon, pertumbuhan intensif dan pembentukan siklus menstruasi pada anak perempuan.
2. Bentuk akut pasca-hemoragik dikaitkan dengan kehilangan sejumlah besar darah dalam periode waktu yang singkat.
3. Anemia defisiensi besi post-hemoragik kronis terjadi dengan kehilangan darah yang berkepanjangan (menstruasi berat, wasir, sering mimisan, ulkus lambung yang tidak diobati, penyakit Crohn, kolitis ulserativa, divertikulitis).

Berdasarkan tingkat keparahannya, cahaya (Hb dalam kisaran 100-110 g / l), sedang (Hb setidaknya 80 g / l), berat (Hb di bawah 75 g / l) dipancarkan. Pada risiko anemia defisiensi besi termasuk: wanita yang menyusui selama lebih dari satu tahun, mengandung anak keempat atau lebih, pasien dengan kehilangan darah kronis, donor, vegetarian.

Perkembangan penyakit ini terjadi dalam beberapa tahap. Awalnya, defisiensi besi prelaren dan laten diamati, disertai dengan penipisannya pada organ dan jaringan. Gejala klinis menampakkan diri pada tahap reduksi zat besi dari pigmen yang mengandung heme, yang diperlukan untuk sintesis hemoglobin.

Gambaran klinis

Manifesto adalah sindrom anemia non-spesifik, dimanifestasikan oleh pucatnya kulit dan selaput lendir, rasa kantuk, kelemahan, penurunan kinerja.

Berikutnya adalah lesi dystrophic pada kuku (delaminasi strukturnya, bentuk sendok, retardasi pertumbuhan). Pasien mengeluh mulut kering terus-menerus, kesulitan menelan makanan kering, penampilan preferensi rasa sesat (keinginan untuk makan kapur, daging mentah, tanah), perubahan bau. Manifestasi yang paling khas dipertimbangkan: terjadinya kemacetan di sudut-sudut mulut dan penghalusan kelegaan lidah (hilangnya papila).

Pemeriksaan obyektif memperhatikan warna abu-abu kekuningan pada wajah, kulit kering dan bersisik, semburat sclera kebiruan.

Diagnostik

Dasar diagnosis adalah keluhan karakteristik dan gejala klinis, anemia mikrositik hipokromik di KLA.

Indeks warna dan tingkat saturasi eritrosit hemoglobin juga di bawah normal. Pada anemia berat, anisositosis yang diucapkan (indeks distribusi eritrosit bergeser ke arah mikrositosis) dan perkembangan poikilositosis merupakan karakteristik. Indikator regeneratif sumsum tulang tidak terganggu. Mengurangi jumlah retikulosit tidak.

Indikasinya adalah - tingkat ferritin dan koefisien saturasi transferrin (diturunkan).

Evaluasi parameter tertentu

Anemia defisiensi besi ditandai oleh penurunan diameter rata-rata dan volume sel darah merah, peningkatan RDW rata-rata.

Ciri khasnya adalah reduksi eritrosit yang mengandung zat besi (siderosit).

Untuk melakukan diagnosa dengan keracunan timbal, tanda baca eritrosit basofil dievaluasi (lebih banyak keracunan jika terjadi keracunan) dan tingkat protoporfirin basofilik bebas (meningkat, lebih dari 9,0 μmol / l dalam keracunan timah).

Pengobatan defisiensi besi

Prioritasnya adalah penghapusan penyakit latar belakang, disertai dengan kehilangan darah kronis, serta normalisasi nutrisi.

Bersamaan dengan penghapusan obat kekurangan zat besi, resep diet dengan peningkatan jumlah zat besi dan vitamin C, membatasi konsumsi produk susu.

Sebagai terapi obat, yang paling efektif adalah bentuk bivalen (Totema, Vi-fer, Aktiferrin, Sorbifer). Efektivitas terapi dan peningkatan nilai hemoglobin dievaluasi setiap minggu. Pada wanita hamil, disarankan untuk menambahkan asam folat ke terapi (bahkan dengan nilai normal dalam tes darah).

Penting untuk diingat bahwa langkah-langkah pencegahan untuk pencegahan kekurangan zat besi pada anak-anak harus dimulai pada periode antenatal. Dari trimester kedua kehamilan, semua wanita harus diresepkan dosis pemeliharaan suplemen zat besi. Pada periode postnatal, anak-anak yang diberi susu botol dan dilahirkan untuk kehamilan ganda diberikan kursus pencegahan.

Anemia defisiensi asam folat

Kekurangan folat berkembang pada manusia.

Penyakit ini paling sering terjadi pada anak-anak, orang muda dan setengah baya, wanita hamil. Juga, kelompok risiko termasuk pasien dengan enteropati gluten, penyakit Crohn dan kolitis ulserativa, kanker usus.

Gambaran klinis

Pasien mengeluhkan kelemahan, gangguan pencernaan, keengganan pada makanan, rasa sakit dan rasa terbakar pada lidah, glositis.

Dievaluasi secara obyektif: pucat pada kulit dan sklera subkritis, lidah raspberry dengan pereda yang dihaluskan. Selama auskultasi jantung, aritmia, ekstrasistol, murmur sistolik di apeks terdeteksi.

Diagnostik

Dalam analisis klinis darah, anemia, makrositosis, dan peningkatan indeks distribusi sel darah merah. Tingkat asam folat di bawah normal dengan, sebagai aturan, indikator normal zat besi dan vitamin B12.

Tingkat folat serum dan sel darah merah dinilai.

Perawatan

Dalam jumlah pasien yang sangat banyak untuk pengobatan anemia defisiensi asam folat, pemberian asam folat dalam dosis dari 1 hingga 5 mg sudah cukup. Dengan penyakit usus, dosis ditingkatkan menjadi 15 mg / hari.

Durasi minimum terapi yang diresepkan adalah satu bulan. Perawatan pemantauan dilakukan setiap dua minggu.

Indikator hemogram seperti itu dievaluasi sebagai:

• tingkat sel darah merah dan hemoglobin;
• indeks distribusi sel darah merah;
• peningkatan jumlah retikulosit.

Di hadapan enteropati, perlu untuk meresepkan kursus pencegahan reguler dengan obat asam folat.

Penyakit usus ganas

Disertai dengan besi post-hemoragik parah dan anemia defisiensi folat, dengan peningkatan yang jelas dalam indeks distribusi sel darah merah.

Perubahan indikator ini, dalam kombinasi dengan gejala klinis, mengungkapkan penyakit pada tahap awal dan meningkatkan peluang pasien untuk bertahan hidup dan selanjutnya kembali ke kehidupan penuh.

Manifestasi awal adalah non-spesifik dan karakteristik dari semua neoplasma: gejala keracunan umum (kelemahan, kedinginan, demam, nyeri pada otot dan persendian, penolakan makan), penurunan berat badan progresif diamati. Selanjutnya, gangguan pencernaan (mual, muntah), perut kembung, perut kembung, diare, dengan kekalahan rektum, ada desakan palsu untuk buang air besar. Terkadang pasien memperhatikan bercak darah pada tinja.

Dalam proses pertumbuhan tumor, gejala umum berubah menjadi spesifik, karakteristik untuk lesi kanker usus. Jumlah darah dalam tinja meningkat, kemungkinan kotoran penuh. Hal ini menyebabkan anemisasi yang signifikan pada pasien, dan juga sering terjadi konstipasi dan diare yang berkepanjangan (hingga 10 hari), nyeri saat buang air besar, perasaan terus-menerus dari pengosongan yang tidak lengkap, dan sensasi benda asing di usus. Ditandai dengan bau feses yang tajam dan berbau busuk, kandungan lendir yang tinggi, munculnya garis-garis nanah, bau busuk dari mulut. Pada wanita, perkecambahan tumor di vagina adalah mungkin, diikuti oleh pelepasan nanah, lendir dan kotoran dari itu.

Diagnostik

Pada permulaan gejala-gejala ini, investigasi langsung dari penanda spesifik untuk kanker usus direkomendasikan: CEA, Federation Council 125, SCC, CA 242.

Penelitian lebih lanjut meliputi:

1. Pemeriksaan jari (informatif jika lesi rektum).
2. Irrigoskopi (kontras, pemeriksaan rontgen usus) dan kolonoskopi (standar pemeriksaan emas untuk dugaan kanker usus, memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi lokasi dan mengevaluasi ukuran tumor, melakukan biopsi yang ditargetkan).
3. Fibrocolonoscopy dengan biopsi tumor.
4. Rektoromanoskopi (divisualisasikan rektum dan kolon sigmoid);
5. Computed tomography, radiography, magnetic resonance imaging of organ, ultrasound, EKG, Echo-KG.
6. Pada wanita, pemeriksaan vagina perlu dilakukan (ada kemungkinan lengkungan vagina menggantung akibat tekanan tumor).
7. Analisis darah okultisme tinja.

Hitung darah lengkap untuk kanker usus mengungkapkan anemia, penurunan jumlah trombosit, leukositosis dan peningkatan ESR yang tajam (laju sedimentasi eritrosit).

Dalam analisis biokimiawi, kadar urea dan kreatinin akan meningkat secara signifikan. Indeks haptohemoglobin meningkat tajam, tingkat total protein, ion kalium dan natrium diturunkan.

Prediksi pengobatan

Pilihan terapi dan efektivitasnya secara langsung tergantung pada stadium penyakit, lokasi tumor dan keberadaan metastasis. Kelangsungan hidup dengan perawatan tepat waktu (tahap 1) hingga 95%.

Metode pengobatan utama

Menggunakan kemoterapi terisolasi dan perawatan radiasi untuk kanker usus tidak efektif.

1. Pada tahap 1, eksisi tumor direkomendasikan, jika perlu, reseksi usus yang terkena tumor. Tindak lanjuti dengan onkologis.
2. Terapi tahap 2 adalah reseksi, dengan pembentukan anastomosis berikutnya. Menggabungkan metode radiasi (kemoterapi) dengan operasional.
3. Pada tahap ke-3, terapi kemo-radiasi kombinasi diperlukan.
4. Perawatan untuk stadium 4 biasanya tidak efektif. Reseksi paliatif tumor digunakan, bersama dengan terapi kombinasi.

Pencegahan kanker usus termasuk berhenti merokok, normalisasi nutrisi (konsumsi makanan yang kaya serat, buah-buahan dan sayuran segar), menjaga berat badan yang sehat, gaya hidup aktif, pemeriksaan rutin.

Yang bisa membedakan lebar dari distribusi sel darah merah

Salah satu indeks eritrosit adalah lebar distribusi sel darah merah atau RDW. Ini menunjukkan betapa tersebarnya komponen-komponen darah ini.

Rata-rata, sel darah merah memiliki ukuran yang sama. Mereka berubah seiring bertambahnya usia. Tetapi jika gambaran seperti itu diamati pada orang yang cukup muda, maka perkembangan tumor ganas atau anemia adalah alasan yang mungkin.

Sel darah merah dapat berubah tidak hanya dalam ukuran. Mengubah dan membentuk. Kasus-kasus seperti itu cukup sering diamati. Untuk menentukan kelainan, darah disumbangkan ke RDW-CV dan RDW-SD.

Keadaan ketika perubahan sel darah merah terjadi disebut anisositosis. Untuk mendiagnosis, dokter mengirim pasien ke hitung darah lengkap, di mana darah diuji untuk RDW.

Apa studi ini?

Darah untuk indikator seperti lebar distribusi sel darah merah diperiksa dalam kasus berikut:

• analisis rutin;
• dalam diagnosis berbagai patologi;
• sebelum operasi;
• dengan dugaan berbagai jenis anemia.

Yang terakhir inilah yang menjadi indikasi paling sering untuk penelitian ini.

Metode analisis modern mampu dengan cepat dan akurat melakukan segala jenis tes darah, termasuk menilai keadaan sel darah merah (sel darah merah).

Hasilnya akan negatif jika tidak ada penyimpangan dari norma, dan positif pada RDW yang lebih tinggi. Dalam hal ini, dokter akan meresepkan pemeriksaan ulang, yang akan menjelaskan alasan kenaikannya. Hanya satu sampel darah yang tidak dapat dianggap sebagai diagnosis yang akurat. Misalnya, setelah operasi, indikator ini biasanya memiliki nilai yang meningkat. Karena itu, dalam hal apa pun, tes darah berulang diperlukan.

Darah untuk analisis pada orang dewasa diambil dari vena, dan pada anak-anak dari jari. Sebelum pagar tidak bisa makan selama 8 jam atau kurang.

Tingkat indikator ini untuk orang dewasa adalah 11,5 hingga 14,5% untuk segala usia. Untuk bayi hingga setengah tahun - dari 14,9 menjadi 18,7%, untuk anak-anak lain - dari 11,6 hingga 14,8%. Dengan indikator menyimpang dari ini, perlu untuk menjalani pemeriksaan komprehensif.

Dalam menguraikan tes darah, dokter harus memperhitungkan indikator MCV - volume rata-rata sel darah merah. Hal ini diperlukan untuk diagnosa akurat berbagai anemia. Dengan indikator normal dari lebar distribusi sel darah merah dan mengurangi volume rata-rata, diduga penyakit berikut ini:

• talasemia;
• pendarahan;
• splenektomi;
• neoplasma ganas.

Jika MCV diturunkan, dan RDW, sebaliknya, tinggi, maka beta-thalassemia, anemia defisiensi besi dapat diasumsikan. Penyakit hati dapat diduga dengan kadar MCV yang tinggi dan RDW normal. Dengan kedua tingkat tinggi kemungkinan anemia hemolitik, defisiensi vitamin B.

Pasien tidak boleh kesal jika indikatornya berbeda dari normanya. Penyakit yang mungkin muncul mungkin tidak begitu mengerikan. Bagaimanapun, setelah diagnosis diklarifikasi, perawatan profesional akan mengikuti.

Jika lebar distribusi sel darah merah berbeda dari norma

Dengan peningkatan nilai indikator ini, eritrosit sangat bervariasi ukurannya. Ukuran besar sel darah merah mengurangi masa hidup mereka. Ini tergantung pada penurunan jumlah sel darah merah.

Jika ada kerusakan yang signifikan dari sel-sel merah, maka pembentukan darah yang berlebihan dari besi dimulai dalam darah. Dan pada saat yang sama bilirubin terbentuk, yang memasuki hati untuk diproses, yang memengaruhi bebannya bukan dengan cara terbaik. Karena hal ini, hati tidak dapat mengatasi proses pengolahan zat besi. Dan ini sudah memiliki efek buruk pada kesehatan manusia secara umum.

Selain itu, jika lebar relatif dari distribusi sel darah merah meningkat, maka limpa diperbesar, karena organ ini berfungsi untuk menghilangkan sel-sel darah merah yang tidak berfungsi dari tubuh, dan menghasilkan sel-sel baru dan membuangnya ke dalam aliran darah.

Di dalam tubuh, semuanya saling berhubungan. Peningkatan efisiensi limpa ini mempengaruhi kerja organ-organ dekat. Misalnya, bertambah besar ukurannya, itu memberi tekanan pada perut dan usus. Kebetulan paru-paru di bawah tekanan dari limpa. Dalam hal ini, pengembangan penyakit pernapasan dapat dimulai.

Jika RDW meningkat, maka anemia defisiensi besi adalah penyakit pertama yang dicurigai.

Berbagai tahap penyakit ini menunjukkan tingkat lebar distribusi sel darah yang berbeda. Pada awal penyakit, itu lebih dekat dengan norma, dan kemudian naik. Dan hemoglobin, sebaliknya, menurun. Perawatan adalah meningkatkannya. Berbagai obat dengan kandungan zat besi yang cukup digunakan.

Dengan peningkatan RDW, seseorang memiliki gejala berikut:

• kekuningan kulit (karena dampak negatif pada hati dan limpa);
• kenaikan suhu;
• berkeringat;
• kelelahan;
• kegugupan.

Tetapi karena perubahan volume sel darah merah memengaruhi banyak organ, ini bukan daftar lengkap tentang apa yang mungkin dialami seseorang dengan kelainan komposisi darah.

Tubuh manusia adalah sistem yang kompleks. Oleh karena itu, patologi satu organ dapat menyebabkan kegagalan fungsi yang lain. Dan pelanggaran dalam lebar distribusi sel darah merah adalah penyebab berbagai penyakit.

Jika RDW di bawah normal, maka perlu untuk mengambil kembali analisis, karena indikator ini mungkin meningkat atau normal.

Indeks apa pun dapat dinaikkan atau diturunkan, terlepas dari keberadaan penyakit dalam tubuh. Tidak ada pengecualian dan lebar distribusi populasi sel darah merah.

Pasien harus mengamati kondisi tertentu sebelum mengambil darah. Tidak diperlukan persiapan khusus untuk prosedur ini. Penting untuk tidak makan sebelum analisis selama 8 jam, dan untuk satu atau dua hari sebelum itu tidak mungkin untuk mengambil pedas dan asin, acar dan merokok. Tidak dianjurkan dan berobat. Jika ini tidak dapat dihindari, dokter harus diperingatkan tentang obat apa yang sedang diminum.

Pengambilan sampel darah dilakukan dari vena dan dari jari. Tetapi darah vena memberikan informasi yang lebih jelas. Jika karena alasan apa pun Anda harus lulus tes lagi, maka Anda harus melakukannya pada saat yang sama seperti saat pengambilan darah awal.

Darah pasien mulai diproses segera. Obat modern menggunakan penganalisa otomatis, sehingga hasilnya akan siap dalam 2 hari.

Faktor-faktor berikut dapat mempengaruhi hasil analisis:

• aktivitas fisik yang berat pada malam pengambilan sampel darah dan sehari sebelumnya;
• pekerjaan mental yang terkait dengan konsentrasi perhatian yang signifikan;
• paparan fluoroskopi;
• fisioterapi, dilakukan sesaat sebelum menyumbangkan darah.

Ini tidak hanya menyangkut analisis ini. Pengambilan sampel darah untuk indikator lain memerlukan persiapan yang sama, misalnya, lebar distribusi trombosit dalam volume.

Itu tidak dianggap penyimpangan yang signifikan dari norma jika perbedaannya adalah 1-2%. Ini dapat diamati ketika mengambil darah dari bayi (sistem peredaran darah tidak sepenuhnya matang), setelah berbagai cedera, periode pramenstruasi pada seorang wanita (atau segera setelah itu). Oleh karena itu, penguraian hanya satu analisis untuk dokter yang berpengalaman tidak akan berfungsi sebagai alasan untuk mendiagnosis penyakit. Dia akan menunjuk pengulangan.

(Tidak ada suara) Sedang Memuat.

Lebar distribusi eritrosit berdasarkan volume

Metode diagnostik yang paling mudah diakses dan sangat efektif dalam kedokteran modern dianggap sebagai tes darah klinis. Penelitian semacam itu ditunjuk di hampir semua kasus seseorang yang mencari bantuan medis untuk berbagai penyakit. Setiap perubahan dalam komposisi darah memungkinkan seorang spesialis untuk mencurigai perkembangan berbagai penyakit pada tahap awal perkembangan mereka. Selain itu, dengan bantuan analisis, adalah mungkin untuk mengidentifikasi penyebab munculnya satu atau beberapa gejala lainnya. Selama penelitian darah di laboratorium, parameter mutlak dari semua elemen darah diperkirakan, yang saat ini ada lebih dari 20. Di antara mereka ada indikator penting RDW dalam tes darah - indeks eritrosit. Singkatan singkatan dari "lebar distribusi sel darah merah berdasarkan volume."

RDW dalam hitung darah

Sel darah merah adalah sel darah merah yang memberi warna darah merah. Sel-sel ini menyediakan organ dan jaringan tubuh dengan oksigen. Pada orang dengan kesehatan yang baik, sel-sel ini tidak memiliki perbedaan dalam bentuk, warna atau volume. Penting untuk diketahui bahwa berfungsinya sel-sel darah tidak tergantung pada ukurannya, tetapi pada volume. Namun seiring bertambahnya usia, eritrosit sedikit menurun volumenya, yang mengarah pada perbedaan antar sel. Juga, perbedaan dapat muncul dalam proses patologis tertentu atau pada anemia. Jika eritrosit berbeda ditemukan dalam tubuh manusia, maka para ahli menyebut kondisi ini "eritrosit anisositosis".

Anisositosis eritrosit dan derajatnya diselidiki oleh analisis RDW, yang menunjukkan tingkat heterogenitas eritrosit.

Jadi, jika lebar distribusi sel darah merah melebihi nilai normal, maka keadaan ini menunjukkan bahwa ukuran sel darah merah sangat meningkat, dan siklus hidupnya berkurang. Dengan kondisi ini, konten normal sel darah merah dalam darah seseorang terganggu. Jika RDW-cv diturunkan, maka ada alasan untuk mencurigai seorang pasien dalam kondisi di mana pembentukan darah terjadi lebih lambat dari yang dimaksudkan, yaitu, setiap derajat anemia (anemia).

Indeks RDW-сv menunjukkan perbedaan dalam volume eritrosit dari rata-rata.

Indeks RDW-sd menunjukkan berapa banyak sel berbeda dalam volume (lebar relatif dari distribusi).

Analisis

Uji RDW-cv dilakukan dengan tes darah klinis (umum). Sebagai aturan, analisis serupa ditentukan untuk masuk ke pengobatan dalam kondisi rawat inap, selama kunjungan ke dokter umum, serta dalam diagnosis berbagai penyakit.

Penelitian serupa memainkan peran paling penting dalam mempersiapkan pasien untuk segala jenis intervensi bedah.

Persiapan untuk analisis

Agar analisis menunjukkan hasil yang benar-benar benar, Anda harus mengikuti beberapa aturan sebelum menyumbangkan darah:

• darah hanya diberikan di pagi hari;
• sebelum mendonorkan darah kepada pasien, dilarang mengonsumsi makanan dan cairan apa pun (kecuali untuk air mineral non-karbonasi);
• 24 jam sebelum analisis, perlu untuk membatasi stres fisik dan emosional;
• ketika mengambil obat apa pun, beri tahu dokter spesialis terlebih dahulu.

Apa yang dapat mempengaruhi hasilnya?

Baru-baru ini, darah diperiksa dengan bantuan peralatan medis khusus, yang telah memantapkan dirinya dari sisi yang sangat baik. Namun, "mesin" semacam ini jarang, tetapi ada kegagalan dalam pekerjaan. Oleh karena itu, selalu ada risiko kesalahan dalam kebenaran penelitian. Metode analisis yang terbaik dan paling dapat diandalkan adalah perhitungan unsur darah dan interpretasi indikator secara manual. Tapi, karena metode ini melelahkan, di sebagian besar laboratorium sudah lama ditinggalkan.

Jika hasil analisis RDW-cv tidak sesuai dengan norma, sebagai aturan, penelitian ulangi ditentukan.

Distorsi hasil analisis pada lebar distribusi sel darah merah dalam volume dapat dipengaruhi oleh ketidakpatuhan terhadap aturan persiapan untuk pengumpulan darah.

Misalnya, jika seorang pasien, terutama anak-anak, menjadi gugup atau secara fisik menghabiskan waktu sebelum memberikan darah, maka ada kemungkinan perselingkuhan dalam indikator.

Bagaimana

Untuk studi RDW dalam tes darah (cv dan sd), biomaterial dikumpulkan dari vena. Pada pasien anak-anak, jika tidak mungkin untuk mengambil darah dari vena, darah kapiler diambil dari jari. Prosedur pengambilan sampel darah relatif tidak menimbulkan rasa sakit, namun, beberapa orang setelah manipulasi mencatat pembentukan hematoma kecil di tempat tusukan jarum pada kulit. Manifestasi seperti itu dapat mengindikasikan peningkatan kadar hemoglobin atau gula.

Norma

Tingkat indikator, baik pada pria dan wanita, bervariasi dalam kisaran 11-15%.

Jika lebar distribusi sel darah merah menyimpang ke segala arah setidaknya 1%, maka penyimpangan seperti itu dianggap patologis.

Pada pasien yang lebih muda, indikator norma "lebar distribusi sel darah merah berdasarkan volume" bervariasi tergantung pada usia:

• 0-6 bulan - 15-19%;
• 6 bulan-3 tahun - 12-15%;
• lebih dari 3 tahun - 11-15%.

Dekripsi analisis data hanya dilakukan oleh spesialis berpengalaman.

Nilai tinggi

Sel yang lebih besar memiliki siklus hidup yang lebih rendah, yang secara negatif mempengaruhi jumlah total sel darah ini.

Dengan penghancuran signifikan sel darah merah dalam tubuh dimulai pembentukan sejumlah besar zat besi dan bilirubin. Yang terakhir memasuki hati untuk diproses, dan volumenya yang besar menyebabkan beban yang signifikan pada sistem hematopoietik.

Selain itu, peningkatan RDW-cv / sd kadang-kadang menyebabkan peningkatan ukuran limpa, serta beban pada organ-organ internal tetangga (limpa yang diperbesar memberi tekanan pada organ-organ sistem pencernaan).

Tingkat RDW-cv terlampaui, sebagai suatu peraturan, karena beberapa alasan, termasuk:

• penyakit hati kronis;
• defisiensi vitamin B12;
• penyakit onkologis, neoplasma ganas.

Di antara alasan yang tidak terkait dengan patologis, ada:

• alkoholisme;
• asupan garam yang berlebihan;
• obesitas;
• keracunan.

Nilai rendah

Jika decoding dari tes darah menunjukkan bahwa lebar distribusi sel darah merah lebih rendah dari norma yang ditetapkan, pasien harus mengembalikan darah. Jika tes ulang juga menunjukkan penurunan RDW, maka dokter yang hadir harus menentukan untuk alasan apa kondisi tersebut terjadi:

• kehilangan darah yang luas;
• kekurangan zat besi pada pasien;
• avitaminosis;
• penghancuran sel darah merah;
• leukemia, myeloma;
• neoplasma ganas;
• hemolisis

Untuk menjaga kesehatan mereka dalam norma, setiap orang harus menjalani gaya hidup sehat dan mendengarkan tubuh mereka. Untuk tanda-tanda merasa tidak sehat, konsultasikan dengan dokter.

Penting untuk diingat bahwa deteksi tepat waktu dari penyakit apa pun meningkatkan peluang pemulihan yang cepat.

Indeks distribusi eritrosit RDW-SD: apa artinya penurunan dan peningkatan tes darah pada anak?

Hitung darah lengkap adalah jenis studi yang umum. Huruf dan angka dalam bentuk menunjukkan indikator kuantitatif dan kualitatif komponen darah - leukosit, trombosit, dll. Indeks RDW mengacu pada sel darah merah, atau sel darah merah, - sel pembawa oksigen dan mengandung hemoglobin.

Apa itu RDW dan mengapa dianalisis?

RDW (Lebar Distribusi Sel Merah - "lebar distribusi sel darah merah") - indikator perbedaan antara sel darah merah. Idealnya, semuanya harus sama; diameternya rata-rata 7,1-7,7 mikrometer. Penyimpangan dalam sisi yang lebih kecil (mikrosit) atau lebih besar (makrosit dan megalosit) lebih dari 30% berbicara tentang kemungkinan penyakit.

Tes darah untuk RDW dilakukan pada pemeriksaan medis atau sebelum operasi. Kelelahan kronis, kelelahan, kantuk juga dapat menyebabkan rujukan untuk penelitian ini.

Decoding dan nilai RDW dalam tes darah umum

Studi ini menentukan koefisien variasi (RDW-CV) dan standar deviasi (RDW-SD). RDW-CV menunjukkan berapa banyak sel darah merah dalam darah berbeda dari kebanyakan. RDW-SD berbicara tentang perbedaan antara sel darah merah terbesar dan terkecil.

Decoding hasil tes darah melibatkan dokter. Jika RDW diturunkan atau ditingkatkan, analisis ulang dijadwalkan. Hal ini disebabkan oleh kemungkinan kesalahan atau pengaruh pada hasil keadaan eksternal - makan sebelum memberikan darah, stres, terlalu panas atau pendinginan berlebihan tubuh.

Rasio dengan tingkat MCV dan RDW

Tingkat distribusi sel darah merah pada orang dewasa tidak tergantung pada jenis kelamin atau usia. Indeks RDW-CV normal adalah 11,5-14,5%, RDW-SD mungkin sedikit (5 unit) kurang atau lebih dari 42 femtoliter.

Pada bayi baru lahir, mikro, makro, dan megalosit dalam kisaran norma dari 14,9% hingga 18,7%. Jumlah ini disebabkan oleh stres yang dialami saat lahir dan adaptasi dengan kondisi baru. Bayi 6 bulan memiliki RDW-CV normal 11,6-14,8%.

Penyimpangan nilai-nilai indeks distribusi sel darah merah disebabkan oleh berbagai alasan. Untuk mengetahuinya, dokter akan memperkirakan volume sel darah merah rata-rata - MCV. Hingga 10 tahun pada anak-anak, itu berubah dan tidak akurat.

Apa arti level rendah dan tinggi?

RDW di bawah normal jarang terjadi. Dalam lebih dari 99% kasus, "pelakunya" dari hasil seperti itu adalah analisis berkualitas rendah.

Jika indeks distribusi sel darah merah berbeda dari norma, dokter menawarkan untuk lulus analisis

Jika selama pengambilan kembali indeks diturunkan lagi, alasannya mungkin:

• kehilangan darah yang signifikan setelah cedera atau operasi;
• penyerapan vitamin dan elemen yang buruk;
• gangguan hormonal;
• kekurangan vitamin B atau asam folat.

Jika angka ini meningkat, anisositosis didiagnosis: hingga 25% - tidak signifikan, 25-50% - sedang (pada anak yang diamati setelah penyakit menular), 50-75% - diucapkan, lebih dari 75% - diucapkan. Kelebihan norma dalam darah sel darah merah dengan diameter lebih besar atau lebih kecil diamati dalam kondisi seperti:

• anemia defisiensi besi;
• kekurangan vitamin B12;
• defisiensi asam folat;
• kanker dengan metastasis sumsum tulang;
• kerusakan hati kronis;
• penyakit kardiovaskular;
• asupan darah donor;
• sindrom mielodiplastik.

Pada anak-anak, anisocytosis juga disebabkan oleh gangguan endokrin. Jika indeks RDW anak lebih tinggi dari normal, dan tidak ada penyimpangan dalam perilaku dan kondisi fisiknya, maka tes darah harus diulang.

Apa yang harus dilakukan ketika indeks distribusi sel darah merah diturunkan?

Salah satu faktor penting ketika melakukan tes darah umum adalah indeks distribusi sel darah merah (RDW). Indikator ini menentukan bentuk dan ukuran sel darah merah. Sel darah merah ini menjalankan fungsi transportasi, membantu mengantarkan oksigen ke semua jaringan dan organ, mengambil karbon dioksida dan racun yang terakumulasi oleh sel. Biasanya, ukurannya kira-kira sama, yang memungkinkan mereka dengan cepat menempel bersama dalam kondisi tertentu, membentuk gumpalan darah.

Sel darah merah dapat menyarankan keberadaan patologi dalam tubuh, terutama jika dimensinya sangat berbeda satu sama lain. Dalam beberapa kasus, indeks distribusi diturunkan, apa ini menunjukkan dan bagaimana ia memanifestasikan dirinya, kita temukan nanti.

Reduced RDW: Pathology and Norm

Pada orang yang sehat, sel darah merah memiliki bentuk, kepadatan dan warna yang sama. Dalam kasus penyimpangan, terutama pada penyakit autoimun dan onkologi, ada kerusakan pada tingkat mikroselular, ketika sel-sel yang baru terbentuk menerima lebih sedikit komponen tertentu, dan pada kenyataannya tidak dapat melakukan fungsinya. Karenanya anemia berkembang - suatu kondisi patologis di mana tubuh tidak menerima jumlah oksigen yang diperlukan, yaitu, fungsi pertukaran sel darah merah terganggu.

Indeks distribusi sel darah merah ditentukan dengan melakukan penghitungan darah lengkap. Dalam beberapa kasus, jika penyakit tertentu dicurigai dalam analisis, hanya indeks ini yang dapat ditentukan. Dalam kebanyakan kasus, lebar RDW ditentukan bersama dengan volume rata-rata MCV, karena indeks ini (berdasarkan volume dan kuantitas) saling terkait dan membantu menentukan jenis anemia. Faktanya adalah bahwa untuk penilaian lengkap dari keadaan sel darah merah, bukan hanya bentuknya yang penting, tetapi juga jumlah dalam darah. Dan jika tingkat peningkatan terjadi pada interval 1 dalam 10.000 orang, nilai yang berkurang sangat jarang dan selalu menunjukkan masalah kesehatan yang serius.

Tes darah untuk penentuan RDW dapat dilakukan baik secara terencana (selama pemeriksaan medis) dan menurut indikasi ketika ada kecurigaan kelainan pada fungsi kesehatan darah. Analisis wajib dilakukan sebelum operasi, di masa kanak-kanak dan selama kehamilan.

Mengapa Anda membutuhkan RDW?

Tapi apa manfaatnya? Faktanya adalah bahwa sel-sel darah merah mirip satu sama lain seperti kembar, yang memungkinkan mereka untuk saling menggantikan pada saat yang tepat atau tetap bersatu dalam blastula. Jika sel-sel bertambah besar, kebutuhan mereka akan nutrisi juga meningkat, masing-masing, harapan hidup mereka kecil. Ini pada gilirannya mempengaruhi keseluruhan tingkat sel darah merah dan kesehatan manusia.

Semakin banyak sel mati, semakin banyak bilirubin dan zat besi akan dilepaskan, yang pada gilirannya mewakili peningkatan beban pada hati, yang akan mengalami kegagalan fungsi tanpa mengatasi pemrosesan zat-zat ini.

Anna Ponyaeva. Lulus dari Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) dan Residency in Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Ajukan pertanyaan >>

Indeks RDW secara langsung terkait dengan anisositosis - suatu proses patologis di mana bentuk sel darah merah dimodifikasi, yang mempengaruhi volume dan ukurannya. Anisocytosis adalah proses kimia kompleks yang menyebabkan semua sel darah menderita.

Kami menawarkan untuk menonton video tentang topik tersebut

Bagaimana cara ditentukan?

Ini ditentukan dengan menggunakan rumus matematika, dalam bentuk rasio eritrosit yang dimodifikasi, melebihi volume maksimum yang diizinkan dengan total massa eritrosit.

Saat ini, laboratorium menggunakan teknologi komputer untuk menentukan persentase penyimpangan dari norma, tanpa melakukan perhitungan manual. Data keluaran disajikan dalam bentuk histogram, yang menampilkan kurva yang menunjukkan kemungkinan modifikasi sel darah merah.

Apa yang bergantung pada hasil?

Norma ditentukan, tergantung pada usia, jenis kelamin dan adanya proses fisiologis yang terjadi dalam tubuh. Untuk anak-anak dari tahun pertama kehidupan, indikator ini dianggap 11,5-18,7%. Setelah tahun itu, nilai-nilai numerik diarahkan ke tingkat yang diterima secara umum - 11,5-14,5%. Pada wanita, batas atas dapat berubah menjadi 15,5%, yang dijelaskan oleh perubahan kadar hormon yang sering: kehamilan, menyusui, minum obat kontrasepsi hormonal, menopause.

Darah diambil pada pagi hari (sebelum jam 9 pagi) dengan perut kosong. Adalah penting bahwa sebelum mengambil darah seseorang tidak menggunakan obat apa pun, dan juga dalam keadaan seimbang.

Variasi indeks

Dalam studi mendalam yang lebih rinci tentang indeks distribusi sel darah merah, pertimbangkan dua nilai:

1. RDW-SD - mendefinisikan standar deviasi dari norma, dinyatakan dalam femtoliter. Indikator sama sekali tidak terkait dengan MCV, karena menunjukkan nilai kuantitatif perbedaan antara sel terbesar dan terkecil.
2. RDW-SV - menunjukkan perbedaan sel darah merah dari rata-rata. Ini ditentukan sebagai rasio persentase dari semua sel yang terdeformasi terhadap total massa eritrosit.

Apa yang dimaksud dengan nilai yang lebih rendah?

Karena tidak mungkin untuk mengevaluasi RDW sepenuhnya tanpa MCV, semua varian nilai yang dikurangi harus dipertimbangkan ketika menghubungkan kedua indeks ini:

1. RDW rendah dan MCV di bawah rata-rata - masalah dengan hati dan limpa.
2. RDW rendah, dan MCV melebihi norma - keberadaan kanker, terutama dengan metastasis di sumsum tulang.

Mengurangi distribusi sel darah merah pada prinsipnya tidak dapat diwujudkan, jika kita mempertimbangkan indikator ini dari sudut pandang biologis. Oleh karena itu, dalam praktik medis, ketika mendeteksi nilai yang cukup rendah di 99,9% dari semua kasus, pasien ditawari untuk mengambil kembali darah setelah memenuhi semua kondisi:

• jangan merokok atau minum alkohol 24 jam sebelum pengambilan sampel darah;
• jangan menggunakan obat sebelum analisis;
• batasi konsumsi makanan asin dan merokok sehari sebelumnya.

Dalam kasus ketika RDW benar-benar di bawah norma, sebagaimana dibuktikan oleh analisis yang tidak memuaskan dari MCV “padanan” -nya, ini dapat mengindikasikan perkembangan penyakit seperti:

1. Anemia mikrositik - pada orang biasa "anemia", ketika karena bentuk sel darah merah yang tidak teratur mati dengan cepat, tidak mewakili nilai biologis apa pun bagi tubuh.
2. Neoplasma ganas - biasanya merujuk pada penyakit seperti mastopati, kanker sumsum tulang dan kanker paru-paru.
3. Hemolisis luas adalah proses di mana sel-sel darah merah dihancurkan bahkan sebelum mereka mencapai tujuannya. Akibatnya, hemoglobin aktif dilepaskan.

Alasan

Ada sejumlah alasan yang dapat memicu pengembangan manifestasi serupa, seperti pengurangan RDW:

1. Kehilangan banyak darah dalam trauma dan perdarahan patologis. Yang paling berbahaya adalah pendarahan internal rahim dan lambung, di mana darah mengalir dengan cepat, mengurangi kemungkinan untuk bertahan hidup.
2. Operasi yang sering, terutama ketika mengeluarkan organ atau bagian mana pun dari itu.
3. Metabolisme yang salah, di mana makanan yang dikonsumsi tidak sepenuhnya dicerna dan berasimilasi, tetapi sebagian atau seluruhnya mengalami proses fermentasi dan pembusukan.
4. Ketidakseimbangan hormon, yang lebih menonjol di antara setengah populasi wanita.
5. Kekurangan zat besi dalam tubuh dan vitamin kelompok B.
6. Patologi darah ditandai oleh proses destruktif yang cepat, sebagai akibatnya sel darah merah benar-benar kehilangan fungsi biologisnya.

Bagaimana itu memanifestasikan dirinya?

Seorang pasien yang telah menurunkan RDW akan memiliki semua gejala anemia:

• lesu dan apatis;
• kelelahan;
• sering pusing, terutama saat gerakan tiba-tiba;
• kelelahan konstan bahkan setelah istirahat panjang;
• dispnea berat, dengan penambahan batuk kering tanpa sebab;
• peningkatan denyut jantung (takikardia);
• peningkatan tekanan darah (dengan adanya kelebihan berat badan).

Manifestasi klinis semacam itu cukup mudah untuk dijelaskan. Sel-sel berukuran kecil membawa lebih sedikit oksigen ke jaringan dan organ, yang belakangan mulai menderita, karena semua proses biologis alami (oksidasi dan reduksi) tidak terjadi tanpa oksigen. Yang besar, secara umum, tidak mampu mempertahankan molekul oksigen di permukaannya, dari mana anemia mikrositik berkembang.

Yang pertama menderita adalah sel-sel saraf yang bertanggung jawab untuk semua impuls dalam tubuh, dari mana gejala di atas muncul.

Apa yang harus dilakukan

Pada konsultasi dengan dokter, kemungkinan besar dia akan meminta untuk mengambil kembali analisisnya, karena indeks distribusi sel darah merah hampir tidak pernah berkurang. Ini berarti bahwa semua sel ideal dalam parameternya, yang pada prinsipnya tidak bisa. Jika semua faktor dikecualikan yang dapat memengaruhi ketidakakuratan hasil dan indikator diulangi, lakukan pemeriksaan lengkap terhadap tubuh, berikan perhatian khusus pada studi onkologis.

Pencegahan

Proses ini dapat dicegah dengan mengikuti aturan sederhana:

1. Makan seimbang, termasuk banyak sayuran segar, buah-buahan dan daging tanpa lemak.
2. Lebih sering di udara segar.
3. Pimpin gaya hidup aktif.
4. Jangan mengabaikan pemeriksaan medis yang direncanakan, di mana, menurut statistik, patologi serius yang tidak memiliki tanda-tanda eksternal paling sering terungkap.

Dengan demikian, indeks distribusi eritrosit menunjukkan nilainya relatif satu sama lain, yang memungkinkan untuk menentukan nilai biologisnya. Tingkat penurunan sangat jarang, tetapi dapat sepenuhnya menunjukkan adanya berbagai penyakit. Indeks ditentukan oleh tes darah umum, tetapi memiliki kekuatan penuh hanya jika dikombinasikan dengan indeks MCV, indikator yang saling berhubungan.

Persentase ini relatif, sehingga dalam banyak kasus tidak dihitung ketika tes darah dilakukan.